जबड़ा अपनी जगह पर नहीं है, मुझे क्या करना चाहिए? बच्चों में दृष्टि की रोकथाम और सुधार के लिए दृश्य चित्रों के साथ जिम्नास्टिक और नेत्र व्यायाम

जबड़े की अव्यवस्था एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें निचले जबड़े का सिर अपनी शारीरिक स्थिति - अस्थायी हड्डी के आर्टिकुलर फोसा - से बाहर चला जाता है। ऐसी परेशानी किसी के साथ भी हो सकती है. जबड़े केवल चबाने या जम्हाई लेने से भी आसानी से प्राप्त किए जा सकते हैं। ऐसी समस्या होने पर क्या करें, किस डॉक्टर से संपर्क करें?

निचले जबड़े की संरचना

मैक्सिलो-मैस्टिकेटरी तंत्र को स्थिर ऊपरी और गतिशील निचले जबड़े, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और चबाने वाली मांसपेशियों द्वारा दर्शाया जाता है। निचला जबड़ा टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) द्वारा खोपड़ी से जुड़ा होता है। आम तौर पर, मेम्बिबल का सिर टेम्पोरल हड्डी के आर्टिकुलर फोसा में स्थित होता है। जबड़े का जोड़ बहुत गतिशील और फिसलने वाला होता है। एक प्रतिकूल कारक के प्रभाव में, निचले जबड़े का सिर अस्थायी हड्डी के आर्टिकुलर फोसा से बाहर निकल जाता है, और इस प्रकार जबड़े की अव्यवस्था बन जाती है।

अव्यवस्था के कारण

निचला जबड़ा लिगामेंटस तंत्र द्वारा अपनी शारीरिक स्थिति में बना रहता है। इसके विस्थापन के लिए, एक ऐसा बल लगाया जाना चाहिए जो स्नायुबंधन की क्षमताओं से अधिक हो। अव्यवस्था के सबसे आम कारण हैं:

• जबड़े की चोटें (प्रभाव, गिरने के कारण);
• जम्हाई लेते समय, खाना चबाते समय, गाते समय और यहां तक ​​कि हंसते समय मुंह का अत्यधिक खुलना;
• बोतलें खोलना, दांतों से मेवे तोड़ना;
• जोड़ों के रोग (,).

यह ध्यान देने योग्य है कि जबड़े की अव्यवस्था महिलाओं में अधिक बार दर्ज की जाती है। यह शारीरिक विशेषताओं के कारण है: महिलाओं में अस्थायी हड्डी का आर्टिकुलर फोसा छोटा होता है, और लिगामेंटस तंत्र कम मजबूत होता है।

अव्यवस्थाओं के प्रकार

मैंडिबुलर डिस्लोकेशन के विभिन्न वर्गीकरण हैं। इस प्रकार, एकतरफा और द्विपक्षीय अव्यवस्थाओं के बीच अंतर किया जाता है। एकतरफा अव्यवस्था के साथ, जबड़े का सिर एक तरफ विस्थापित हो जाता है: दाईं ओर या बाईं ओर। द्विपक्षीय होने पर, दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ विस्थापित हो जाते हैं।

पूर्वकाल और पश्च अव्यवस्थाओं को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। उनके बीच का अंतर यह है कि पूर्वकाल अव्यवस्थाओं के साथ निचले जबड़े का सिर अस्थायी हड्डी के आर्टिकुलर फोसा के संबंध में पूर्वकाल में चलता है, और पीछे की अव्यवस्थाओं के साथ - पीछे की ओर।

यदि निचले जबड़े के सिर की कलात्मक सतहों और अस्थायी हड्डी के फोसा के बीच पूर्ण विसंगति है, तो वे पूर्ण अव्यवस्था की बात करते हैं। यदि आर्टिकुलर सतहों के बीच आंशिक विसंगति है, तो वे सब्लक्सेशन की बात करते हैं।

अस्तित्व की अवधि के अनुसार, प्राथमिक, क्रोनिक (एक सप्ताह से अधिक समय तक मौजूद) और अभ्यस्त (अक्सर आवर्ती) अव्यवस्थाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था सीधी या जटिल हो सकती है। जबड़े की अव्यवस्था, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के टूटने से जटिल।

निचले जबड़े की अव्यवस्था के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अव्यवस्था के प्रकार पर निर्भर करेगी। हमेशा अव्यवस्था के क्षण में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में एक विशेष क्लिक और अचानक दर्द होता है। पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ, जबड़ा नीचे लटक जाता है और थोड़ा आगे की ओर धकेल दिया जाता है। अपना मुँह बंद करने की कोशिशों के बावजूद भी व्यक्ति स्वयं ऐसा नहीं कर पाता। निगलने में कठिनाई के कारण मुंह में लार अत्यधिक जमा हो जाती है और लार गिरने लगती है। यदि अव्यवस्था एक तरफा हो तो चेहरा विषम और तिरछा दिखता है। बोलना कठिन होता है, अक्सर व्यक्ति बोल ही नहीं पाता।

पश्च अव्यवस्था में, जबड़ा ऊपरी जबड़े के संबंध में वापस विस्थापित हो जाता है। कान नहर की हड्डी की दीवार के संभावित फ्रैक्चर के कारण पोस्टीरियर डिस्लोकेशन खतरनाक है।

स्नायुबंधन और संयुक्त कैप्सूल के गंभीर अत्यधिक खिंचाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्राथमिक या पुरानी अव्यवस्थाएं उत्पन्न होती हैं, जिससे संयुक्त स्थिरता का नुकसान होता है। इस मामले में, जबड़े की मामूली हरकत से भी निचले जबड़े का सिर आर्टिकुलर फोसा से बाहर निकल जाता है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था का उपचार

यदि निचले जबड़े की अव्यवस्था हो तो कहाँ जाएँ? इस समस्या के लिए आपको आपातकालीन कक्ष में जाने की आवश्यकता है। उपचार या तो रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट उपचार की रूढ़िवादी पद्धति को पसंद करते हैं, लेकिन जब यह अप्रभावी या असंभव हो जाता है, तो वे सर्जरी का सहारा लेते हैं।

रूढ़िवादी उपचार का सार जबड़े के विस्थापित सिर को वापस ग्लेनॉइड फोसा में पुनः स्थापित करना है। अव्यवस्थित जबड़े को पुनः स्थापित करने के लिए कई विधियाँ हैं; सबसे लोकप्रिय विधियों में से एक हिप्पोक्रेटिक विधि है।

रोगी को एक कुर्सी पर हेडरेस्ट लगाकर बैठाया जाता है, शरीर और सिर को कुर्सी पर दबाया जाना चाहिए। फिर वे दर्द से राहत शुरू करते हैं। यह या तो स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया हो सकता है। अक्सर, एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना ही अव्यवस्थाएं कम हो जाती हैं।

डॉक्टर अपने अंगूठों को तौलिये या पट्टी से लपेटता है और उन्हें निचले जबड़े की पिछली दाढ़ों पर रखता है, जबकि बाकी उंगलियों से वह निचले जबड़े को बाहर से पकड़ता है। पुनर्संरेखण के दौरान चोट से बचने के लिए उंगलियों को कपड़े में लपेटना चाहिए।

एक सहज गति के साथ, डॉक्टर जबड़े को नीचे, फिर पीछे और ऊपर की ओर दबाता है। जब पुनः संरेखित किया जाता है, तो एक विशिष्ट क्लिक होता है और जबड़ा बंद हो जाता है। इस समय, डॉक्टर को अपने मुंह से अपनी उंगलियां हटाने के लिए समय चाहिए। अव्यवस्था कम होने के बाद, जोड़ को बैंडेज-स्लिंग बैंडेज या स्प्लिंट का उपयोग करके दो सप्ताह के लिए ठीक किया जाना चाहिए।

पुराने और आदतन अव्यवस्थाओं के मामलों में सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है, जब रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं होता है। ऑपरेशन का सार स्नायुबंधन को मजबूत करना है जो आर्टिकुलर फोसा में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ को पूरी तरह से पकड़ सकता है। ऑपरेशन के दौरान, अव्यवस्था कम हो जाती है और आर्टिकुलर डिस्क सुरक्षित रूप से तय हो जाती है।

इसके अलावा, जटिल अव्यवस्था के मामले में सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है। इस मामले में ऑपरेशन का उद्देश्य न केवल अव्यवस्था को कम करना है, बल्कि जटिलताओं को खत्म करना (क्षतिग्रस्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं आदि को टांके लगाना) भी है।

जबड़े की अव्यवस्था के मामले में, आपको अस्पताल जाना चाहिए; पुनः संरेखण और आगे का उपचार केवल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा किया जाता है। चिकित्सा सुविधा में प्रवेश करने से पहले, रोगी को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए: जबड़े को स्कार्फ से ठीक करें, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पर बर्फ लगाएं।

ग्रिगोरोवा वेलेरिया, चिकित्सा पर्यवेक्षक

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की विकृति के बीच, जबड़े की अव्यवस्था एक विशेष स्थान रखती है। यह कामकाजी आबादी और पेंशनभोगियों दोनों में हो सकता है। इसके अलावा, महिलाओं में यह अधिक बार देखा जाता है, और यह शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है।

आपको पता चल जाएगा

निचले जबड़े की संरचना की शारीरिक रचना

मैक्सिलो-मैस्टिकरी क्षेत्र में शारीरिक रूप से एक गतिशील निचला जबड़ा, एक स्थिर ऊपरी भाग और कई चबाने वाली मांसपेशियां होती हैं जो जबड़े के जोड़ में आंदोलनों के माध्यम से अपनी बातचीत को क्रियान्वित करती हैं।

मैंडिबुलर टेम्पोरल जोड़ आर्टिकुलर-टेम्पोरल हड्डी के फोसा के खांचे में स्थित होता है और मैंडिबुलर हड्डी का अंत होता है। यही कारण है कि टेम्पोरल और मैंडिबुलर हड्डियाँ गतिशील होती हैं।

इस संरचना के लिए धन्यवाद, हम संवाद कर सकते हैं और चबा सकते हैं - निचला जबड़ा ऊपर और नीचे और बाएँ और दाएँ घूम सकता है।

निचले जबड़े की हड्डी का विस्थापन विस्थापन की कुल संख्या का 1.5-5.7% है। 20-40 वर्ष की आयु की महिलाओं में, यह अधिक बार होता है, क्योंकि उनकी टेम्पोरल हड्डी का मैंडिबुलर बर्सा उथला होता है और संयुक्त तंत्र पर्याप्त मजबूत नहीं होता है।

कारण

जबड़े की हड्डी में कई चोटें होती हैं: अव्यवस्था, उदात्तता, फ्रैक्चर। दरअसल, खाना चबाने या जम्हाई लेने पर भी व्यक्ति को ऐसा नुकसान हो सकता है। और जोड़ों के रोग, जिनमें गठिया की उपस्थिति भी शामिल है, ऐसी परेशानी होने की संभावना ही बढ़ जाती है।

किसी भी मामले में, एक अव्यवस्थित जबड़े की कमी इसकी घटना के तुरंत बाद की जानी चाहिए - यह विभिन्न जटिलताओं से बचने और लंबी अवधि के लिए स्प्लिंट की स्थापना का एकमात्र तरीका है।

जब दांतों के बंद होने में कोई विसंगति होती है या जबड़े में विकृति होती है, तो आदतन विस्थापन होता है। ठुड्डी पर आघात के परिणामस्वरूप दर्दनाक चोटें आती हैं।

एक नियम के रूप में, निचले हिस्से का विस्थापन उस समय होता है जब आर्टिकुलर सिर संयुक्त फोसा से बाहर गिर जाता है। यदि ऐसा उपद्रव नियमित रूप से होता रहे तो व्यक्ति को लगातार ऐसी चोट मिलती रहती है। सबसे पहले, यह संकेत दे सकता है कि उसके स्नायुबंधन कमजोर हो गए हैं या संयुक्त खात बहुत उथला है।

यह जानने के लिए वीडियो देखें कि क्या आपका जबड़ा गलत संरेखित है।

उदात्तता इस तथ्य से भिन्न होती है कि फोसा में रहते हुए सिर आंशिक रूप से विस्थापित होता है। ऐसे में पीड़ित खुद ही अपनी मदद कर सकता है।

निचले हिस्से को हिलाने के लिए, इसे एक ऐसे बल के अधीन होना चाहिए जो स्वयं स्नायुबंधन के बल से अधिक हो जो इसे बैग में रखता है।

अलग-अलग लोगों की संयुक्त ताकतें अलग-अलग होती हैं। कुछ के लिए, निचले हिस्से पर एक जोरदार झटका भी नुकसान नहीं पहुंचाएगा - केवल एक खरोंच या चोट ही रहेगी। और कुछ लोगों के चेहरे पर एक तमाचा ही उन्हें पदच्युत करने के लिए काफी है। और यह सब इसलिए क्योंकि उनके स्नायुबंधन कमजोर हो गए हैं और हड्डियों में आवश्यक आकर्षण बल नहीं रह गया है।

यह स्थिति रुमेटीइड, आर्थ्रोसिस, गाउट और अन्य संयुक्त रोगों का कारण बनती है।

इसके अलावा, उदात्तता का कारण ऐंठन सिंड्रोम, मिर्गी और एन्सेफलाइटिस के परिणाम जैसे रोग हो सकते हैं।

जबड़े की अव्यवस्था के मुख्य कारण हैं:

• चोट;
• चिल्लाने, जम्हाई लेने, उल्टी करने, काटने, दंत प्रक्रियाओं के दौरान मौखिक गुहा का अत्यधिक खुलना;
• अपने दांतों से कठोर वस्तुओं (अखरोट, बोतलें, आदि) को काटने की बुरी आदत;
• संयुक्त कैप्सूल की जन्मजात विसंगति (यह उथली हो सकती है, और सिर आसानी से इससे बाहर निकल सकता है)।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10) में, जबड़े की अव्यवस्था को कोड S03.0 के अंतर्गत सूचीबद्ध किया गया है।

फ्रैक्चर से अंतर कैसे करें: अव्यवस्था और उदात्तता के लक्षण

जबड़े की सभी चोटें बोलने में बाधा के साथ होती हैं। विस्थापन के प्रकार के आधार पर लक्षण भी भिन्न-भिन्न होते हैं।

ताजा आघात के साथ द्विपक्षीय अव्यवस्थाजबड़े का सिर आगे की ओर विस्थापित होता है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. मुँह खुला हुआ है.
2. ठोड़ी नीचे और आगे की ओर खिसकी हुई है।
3. अत्यधिक लार आना।
4. पैरोटिड क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है।
5. जैसे-जैसे ठुड्डी नीचे की ओर बढ़ती है, चेहरा लंबा होता जाता है।

पर एकतरफा अव्यवस्थानिम्नलिखित लक्षणों पर गौर करें:

1. ठोड़ी विस्थापित है;
2. मुँह आधा खुला;
3. निचले होंठ के केंद्रीय कृन्तक और फ्रेनुलम को स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है;
4. निचला भाग केवल नीचे की ओर जा सकता है;
5. गाल की हड्डी के नीचे एक स्पष्ट उभार है;
6. पैरोटिड क्षेत्र में तीव्र तीव्र दर्द होता है;
7. कान के ट्रैगस पर मंदी देखी गई है।

मेम्बिबल का पिछला विस्थापन, जो ज्यादातर मामलों में ठोड़ी पर आघात का परिणाम होता है, जिसमें निचला हिस्सा पीछे की ओर विस्थापित हो जाता है। अक्सर यह स्थिति श्रवण नहर की हड्डी की दीवार के फ्रैक्चर और संयुक्त कैप्सूल के टूटने के साथ होती है, जिससे बाहरी कान से रक्तस्राव हो सकता है।

एकतरफा फ्रैक्चर के साथ, ठोड़ी का कोई उभार नहीं देखा जाता है।

आदतन अव्यवस्था के लक्षण तीव्र अव्यवस्था से भिन्न होते हैं। एक मरीज को दिन में कई बार आदतन चोटें लग सकती हैं। इसके अलावा, वे गंभीर दर्द के साथ नहीं होते हैं, स्वतंत्र रूप से कम हो सकते हैं और मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं।

फ्रैक्चर के साथ, निचले जबड़े के पीछे के किनारे अधिक झुक जाते हैं और विस्थापन की तुलना में अधिक दूर (केंद्र के करीब) हो जाते हैं। इसके अलावा, टटोलने पर, उनकी विकृति का पता चलता है, और रोगी को स्थानीयकृत (फ्रैक्चर स्थल पर) दर्द का अनुभव होता है।

अव्यवस्था के दौरान जबड़े का क्या होता है, इसकी स्पष्ट तस्वीर के साथ-साथ एकतरफा और द्विपक्षीय अव्यवस्था के बीच अंतर के लिए वीडियो देखें।

जबड़े के विस्थापन का वर्गीकरण

चोट की डिग्री, विस्थापन के समय, चोट की गंभीरता और कतरनी की रेखा के अनुसार, अव्यवस्थाओं को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. पूर्ण और अपूर्णजबड़े की अव्यवस्था (उर्ध्वाधरता) के अपने लक्षण होते हैं। यदि, पूर्ण विस्थापन के साथ, आर्टिकुलर सतहों का संपर्क पूरी तरह से बाधित हो जाता है और सिर अनिवार्य फोसा के बाहर दिखाई देता है, तो सब्लक्सेशन के साथ आर्टिकुलर सतहों का कनेक्शन आंशिक रूप से संरक्षित होता है। यदि अव्यवस्था के साथ कंडीलर प्रक्रिया (प्रोसेसस कॉन्डिलारिस) का फ्रैक्चर होता है, तो यह फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन है।
2. घटना के कारणों और समय के आधार पर, वे भेद करते हैं अर्जित और जन्मजातअव्यवस्थाएँ इसके अलावा, अधिग्रहीत मूल में पैथोलॉजिकल, दर्दनाक या स्थायी हो सकते हैं।
3. सिर के विस्थापन की रेखा के आधार पर अव्यवस्थाओं को विभाजित किया जाता है आगे और पीछे.
4. समरूपता के अनुसार विस्थापनों को विभाजित किया गया है एकतरफ़ा और दोतरफ़ा.
5. यदि अव्यवस्था की घटना को 10 दिन तक बीत चुके हों, तो इस पर विचार किया जाता है तीखा. यदि विस्थापन 1.5 सप्ताह से अधिक पुराना है, तो यह है रगड़ा हुआया दीर्घकालिकअव्यवस्था.
6. यदि अव्यवस्था के दौरान त्वचा पर कोई चोट नहीं है, तो इसे माना जाता है सरल. यदि टेंडन, रक्त वाहिकाओं, त्वचा या कोमल ऊतकों का टूटना देखा जाता है, तो ऐसे विस्थापन पर विचार किया जाता है उलझा हुआ.

अक्सर व्यवहार में, जबड़े की पूर्वकाल द्विपक्षीय अव्यवस्थाएं और उदात्तताएं होती हैं।

प्राथमिक उपचार

बहुत से लोग जो अपने जबड़े की अव्यवस्था का अनुभव करते हैं, वे भ्रमित हो जाते हैं और नहीं जानते कि इस मामले में क्या करना चाहिए।

इस उद्देश्य से, विशेषज्ञ निम्नलिखित प्राथमिक चिकित्सा सलाह देते हैं:

ऊपरी जबड़े का विस्थापन पूरी तरह से गलत अवधारणा है, क्योंकि यह हिस्सा स्थिर है और केवल फ्रैक्चर हो सकता है।

निदान

यदि आपके परिवेश में कोई ऐसा व्यक्ति है जिसके जबड़े की अव्यवस्था एक सामान्य घटना है, तो आपको यह जानना होगा कि कौन सा डॉक्टर उपचार कर रहा है।

सबसे पहले, ऐसे विस्थापन के मामले में, आपको किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, सर्जन या ऑर्थोडॉन्टिस्ट से संपर्क करना होगा।

अक्सर, जबड़े को एनेस्थीसिया के बिना सेट किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में एनेस्थीसिया आवश्यक हो सकता है।

सबसे पहले, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि क्या ये एकतरफा या द्विपक्षीय अव्यवस्थाएं हैं या कंडीलर प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर हैं। इस मामले में, एक्स-रे विधि का उपयोग किया जाता है।

यदि कोई अव्यवस्था है, तो एक्स-रे ट्यूबरकल के पूर्वकाल बेवल में कंडीलर (ऊपरी) प्रक्रिया का विस्थापन दिखाएगा। फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी की अखंडता का उल्लंघन निर्धारित किया जाएगा।

जबड़े को फिर से व्यवस्थित करने के तरीके

अपने आप ही एक अव्यवस्थित जबड़े से कैसे निपटें सिफारिश नहीं की गई: केवल एक डॉक्टर ही जानता है कि इसे सही तरीके से कैसे स्थापित किया जाए।

हालाँकि, आप नीचे कटौती प्रक्रियाओं की समीक्षा कर सकते हैं।

ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

यह तकनीक कमी के लिए दो विकल्प प्रदान करती है: सीधे मौखिक गुहा में और बाहर, और विधि में कई पहलू भी शामिल हैं:

• पहले के दौरान, डॉक्टर मुंह में जबड़े की विस्थापित कोरोनॉइड प्रक्रियाओं को महसूस करता है और उन्हें एक साथ नीचे और पीछे दबाता है। इस प्रकार जोड़ अपनी जगह पर वापस आ जाता है।
• बाह्य विधि अधिक आरामदायक है। डॉक्टर को बाहर (चीकबोन्स की हड्डियों और मेहराब के पास) समान प्रक्रियाएँ मिलती हैं। गति की दिशा एक ही है - नीचे और पीछे। परिणामस्वरूप, सिर अपनी सामान्य स्थिति में लौट आता है। यह तरीका सरल और तेज़ है, इसलिए वे इसका उपयोग करना पसंद करते हैं।
• सिद्धांत रूप में, आप इस पद्धति को विशेष शिक्षा के बिना भी सीख सकते हैं और कुछ ही सेकंड में अपना जबड़ा सेट कर सकते हैं। ऐसे कौशल उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक होंगे जो समय-समय पर अपने परिवार या करीबी सर्कल में इसी तरह के मामलों का सामना करते हैं और घर पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जा सकती है।

विकास के परिणामस्वरूप हमारा जबड़ा गतिशील हो गया। यह इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद था कि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (डायथ्रोसिस) विकसित हुआ। आज, निचला हिस्सा खोपड़ी का एकमात्र हिस्सा है जो हिल सकता है।

हिप्पोक्रेट्स की विधि

द्विपक्षीय विस्थापन को ठीक करने के लिए, व्यक्ति को बैठाया जाता है ताकि निचला जबड़ा डॉक्टर की कोहनी के जोड़ के स्तर पर या थोड़ा नीचे स्थित हो (हाथ नीचे होना चाहिए)। बर्शे-डुबोव या ईगोरोव (या सामान्य एनेस्थीसिया) के अनुसार स्थानीय एनेस्थीसिया पहले दोनों तरफ दिया जाता है।

डॉक्टर अपने अंगूठे को निचली दाढ़ों की चबाने वाली सतहों पर रखता है, और बाकी हिस्से से वह नीचे के हिस्से को पकड़ लेता है। निचले दाढ़ों पर दोनों तरफ से दबाव डाला जाता है, जिससे दबाव तब तक बढ़ता है जब तक कि जबड़े का सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल की ढलान से नीचे न गिर जाए। फिर ठुड्डी को ऊपर की ओर ले जाया जाता है और जबड़े की हड्डी को आर्टिकुलर ट्यूबरकल के पीछे ढलान के साथ वापस बर्सा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

एकतरफा अव्यवस्था के मामले में, ऐसी तकनीकें केवल विस्थापित पक्ष पर ही की जाती हैं।

पोपेस्कु विधि

कमी की यह विधि स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है।

सबसे पहले, डॉक्टर पीड़ित की दाढ़ों के बीच 2 सेमी व्यास वाला मोटा गॉज रोल लगाता है। फिर उसकी ठुड्डी को नीचे से दबाया जाता है (जिससे वह ऊपर की ओर उठती है) और सामने से (दबाव की दिशा पीछे की ओर होती है)। नतीजतन, सिर आर्टिकुलर कैप्सूल में चला जाता है।

कुछ मामलों में, यह विधि मदद नहीं कर सकती है और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। ऑपरेशन के बाद, फिजियोथेरेपी और विशेष हटाने योग्य उपकरणों का उपयोग निर्धारित किया जाएगा।

जबड़े को सुचारू रूप से समायोजित किया जाना चाहिए ताकि चबाने वाली मांसपेशियों को आराम करने का समय मिल सके।

कृत्रिम उपचार

इस पद्धति का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां आकस्मिक पुन: विस्थापन की संभावना होती है (जैसे कि आदतन अव्यवस्था और उदात्तीकरण में)। यह विधि विशेष ऑर्थोडॉन्टिक संरचनाओं का उपयोग करती है, जिन्हें स्प्लिंट्स भी कहा जाता है। ऐसे उपकरण हैं जो स्थिर और हटाने योग्य होते हैं, और वे दांतों से जुड़े होते हैं।

हटाने योग्य टायर अधिक सामान्य हैं और निम्नलिखित किस्मों में आते हैं:

• यड्रोवॉय उपकरण;
• पेट्रोसोव का उपकरण;
• बर्गोंस्काया-खोडोरोविच तंत्र;
• पोमेरेन्त्सेवा-अर्बान्स्काया का उपकरण।

ऐसी संरचनाओं का मुख्य कार्य मुंह को चौड़ा खुलने से रोकना है।

ज्यादातर मामलों में, जबड़े के विस्थापन का उपचार अच्छा चलता है, और केवल कभी-कभी जोड़ों की गतिशीलता में थोड़ी कठिनाइयाँ बनी रह सकती हैं।

पुनर्वास अवधि

सिद्धांत रूप में, यदि समय पर सहायता प्रदान की जाती है और डॉक्टरों की सिफारिशों (स्थिरीकरण की अवधि, आदि) का पालन किया जाता है, तो दोबारा होने का जोखिम कम होता है। हालाँकि, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, आदतन स्थायी अव्यवस्था और जोड़ों में कठोरता का विकास संभव है।

जबड़े के हिस्से को दोबारा ठीक करने के बाद, पीड़ित को 3-5 दिनों के लिए एक पट्टी (चिन स्लिंग) दी जाती है। इस मामले में, जबड़े की गतिविधियों को सीमित करने, नरम और अर्ध-तरल खाद्य पदार्थ (दलिया, सूप) लेने और 1-2 सप्ताह तक अपना मुंह चौड़ा न खोलने की सिफारिश की जाती है। पुरानी अव्यवस्थाओं का इलाज करते समय, पट्टी पहनने की अवधि 2-3 महीने तक बढ़ा दी जाती है, ताकि जोड़ को संयोजी ऊतक प्राप्त करने का समय मिल सके।

जबड़े के विस्थापन को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

1. मुंह खोलने के आयाम को नियंत्रित करें (गाते समय, जम्हाई लेते समय, भोजन करते समय, दांत साफ करते समय, दंत चिकित्सा और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान)।
2. विघटनकारी कारकों से छुटकारा पाएं।
3. निचले जबड़े में चोट लगने से बचें.
4. उपचार के बाद अनुशंसित आहार का सख्ती से पालन करें।

जब जबड़ा विस्थापित हो जाता है, तो मुख्य बात यह है कि घबराएं नहीं और इसे स्वयं ठीक करने का प्रयास न करें। बेशक, इस तरह के उपचार से मृत्यु नहीं होगी, लेकिन इसके गंभीर दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। और याद रखें: आपको जबड़े के विस्थापन के इलाज में देरी नहीं करनी चाहिए।

जबड़े की अव्यवस्था एक सामान्य चोट है जो बाहरी और आंतरिक उत्तेजक तथ्यों की पृष्ठभूमि में होती है। कुछ ज्ञान और कौशल के साथ, एक व्यक्ति अपने दम पर अव्यवस्थाओं को ठीक कर सकता है, लेकिन जबड़े की हड्डी संरचनाओं के मामले में, केवल चरम मामलों में ही आपातकालीन कार्रवाई की अनुमति दी जाती है। हालाँकि, जीवन स्थितियों में आपको जबड़े की हड्डियों की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार के बुनियादी नियमों के बारे में जानने की आवश्यकता होती है।

समस्या और उसके लक्षणों का विवरण

केवल निचला जबड़ा ही गतिशील होता है, इसलिए जब वे अव्यवस्था के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब यही होता है। डिस्लोकेशन मैंडिबुलर-टेम्पोरल जोड़ की चोट है, जो शारीरिक रूप से सही स्थिति से विस्थापित हो जाती है। इस मामले में, आर्टिकुलर सिर आर्टिकुलर-टेम्पोरल हड्डी के फोसा से बाहर निकलता है।

अव्यवस्था को पूर्ण (जब सिर पूरी तरह से फोसा से बाहर निकल जाता है) और आंशिक (जब सिर अपनी सामान्य स्थिति के सापेक्ष विस्थापित हो जाता है, लेकिन फोसा में होता है) में विभाजित किया जाता है। उदात्तता को कम खतरनाक माना जाता है और इसे पीड़ित द्वारा घर पर ही ठीक किया जा सकता है।

निचले जबड़े की चोट हमेशा नग्न आंखों से दिखाई नहीं देती है। कभी-कभी नुकसान का एहसास केवल पीड़ित को ही होता है। अव्यवस्था के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं: चोट के क्षेत्र में दर्द होना, कान में बेचैनी फैलना, और मुंह खोलने की कोशिश करने पर लक्षणों में वृद्धि। पूर्ण अव्यवस्था के क्षण में, पीड़ित को एक क्लिक की आवाज सुनाई दे सकती है, जो कि आर्टिकुलर फोसा से सिर के बाहर आने की विशेषता है।

विकार की रोगसूचक तस्वीर चोट के प्रकार पर निर्भर करती है। पूर्वकाल अव्यवस्था में, क्षतिग्रस्त हड्डी की संरचना ढीली हो जाती है और आगे की ओर बढ़ जाती है। उसी समय, रोगी को लार में वृद्धि और शब्दों के उच्चारण में कठिनाई महसूस होती है।

पूर्वकाल अव्यवस्था के अतिरिक्त लक्षण:

• चेहरे की विषमता;
• स्वतंत्र रूप से मुंह बंद करने में असमर्थता;
• जबड़े का दायीं या बायीं ओर विस्थापन।

पश्च अव्यवस्था में, क्षतिग्रस्त हड्डी की संरचना पीछे की ओर चली जाती है। चोट की एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर: आंशिक श्रवण हानि, टखने की सूजन। ये लक्षण इसलिए उत्पन्न होते हैं क्योंकि पश्च अव्यवस्था के साथ, कान नहर की दीवार का फ्रैक्चर अक्सर होता है।

द्विपक्षीय अव्यवस्था के लक्षण:

• साँस लेने में कठिनाई (विशेषकर लेटते समय);
• बाहरी हस्तक्षेप के बिना मुंह खोलने में असमर्थता;
• बैठने पर दर्द बढ़ जाना।

कारण

जबड़े की हड्डियों के उनकी मूल स्थिति से विस्थापन के कारणों को 2 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: दर्दनाक और गैर-दर्दनाक। समस्या को भड़काने वाले कारकों की पहली श्रेणी में शामिल हैं: चोट लगना, दुर्घटनाएँ, गिरना, मारपीट।

गैर-दर्दनाक कारणों में शामिल हैं:

• खुरदरा भोजन चबाना;
• जम्हाई लेते समय किसी व्यक्ति द्वारा जबड़े का चौड़ा खुलना;
• लिगामेंटस तंत्र के रोग (संधिशोथ, ऑस्टियोआर्थराइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस)।

यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो अव्यवस्था के क्षेत्र में सूजन और हेमेटोमा धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। समायोजन के अभाव के कारण भी अव्यवस्था पुरानी अवस्था में पहुँच जाती है। इस विकार की विशेषता जबड़े की मांसपेशियों का कमजोर होना, चोट के स्थान पर सघन निशानों का बनना और कमी के बाद भी जबड़ों को शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखने में असमर्थता है। व्यक्ति की चबाने और बोलने की क्रिया ख़राब हो जाती है।

व्यावसायिक जबड़े का पुनर्संरेखण

कुल मिलाकर, निचले जबड़े के विस्थापित होने पर उसे कम करने की 3 तकनीकें हैं: हिप्पोक्रेटिक विधि, पोपेस्कु विधि और ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि। साधारण चोटों के लिए कटौती की पहली विधि का अभ्यास किया जाता है। आइए हिप्पोक्रेटिक विधि के अनुसार निचले जबड़े को कम करने की विधि पर करीब से नज़र डालें:

• डॉक्टर मरीज को ऊँचे हेडरेस्ट वाली कुर्सी पर बैठाता है। हिप्पोक्रेटिक पद्धति के अनुसार समायोजन करते समय एक अनिवार्य नियम का पालन किया जाना चाहिए, वह है सिर को एक कठोर सतह पर टिकाना। डॉक्टर की कोहनी मरीज के जबड़े के स्तर पर होनी चाहिए।
• स्थानीय एनेस्थीसिया लिडोकेन, नोवोकेन या अन्य एनेस्थेटिक के साथ किया जाता है।
• मरीज के दांतों से घायल होने से बचाने के लिए डॉक्टर उसके हाथों को कीटाणुरहित करता है और उसके अंगूठों को धुंध में लपेटता है।
• अंगूठे को पीड़ित के दाढ़ों पर रखा जाता है, और निचले जबड़े को शेष तत्वों के साथ तय किया जाता है।
• प्रत्यक्ष कमी करना: जबड़े को थोड़ा नीचे की ओर ले जाया जाता है, ठोड़ी पर हल्का ऊपर की ओर दबाव डाला जाता है। चबाने वाली मांसपेशियों को अधिकतम आराम देने के लिए यह क्रिया आवश्यक है। इसके बाद, डॉक्टर अपने अंगूठे से पीछे और ऊपर की ओर मूवमेंट करता है ताकि जोड़ का सिर अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाए।
• यदि जोड़-तोड़ सही ढंग से किया गया था, तो कमी के बाद एक विशिष्ट क्रंच सुनाई देगा। यह इंगित करता है कि जोड़ का सिर पायदान में है। क्लिक के बाद, डॉक्टर जल्दी से अपने अंगूठे को रोगी के गाल के अंदर दबाता है, क्योंकि कमी के बाद पीड़ित प्रतिक्रियापूर्वक अपना मुंह बंद कर लेगा।

हिप्पोक्रेटिक विधि का उपयोग करके जबड़े को छोटा करना।

ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

यह विधि आपको जोड़ के सिर को जल्दी और आसानी से उसके स्थान पर वापस लाने की अनुमति देती है, लेकिन इसके लिए डॉक्टर या प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता से कुछ ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है। ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि के साथ सभी जोड़तोड़ एक आंदोलन में किए जाते हैं।

निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार सरल प्रकार के द्विपक्षीय जबड़े की अव्यवस्था के लिए विधि का अभ्यास किया जाता है:

1. डॉक्टर जबड़े की हड्डियों की कोरोनॉइड प्रक्रियाओं का स्थान निर्धारित करता है।
2. एक गति के साथ, हड्डी तब तक पीछे और नीचे जाती है जब तक कि एक विशिष्ट क्लिक प्रकट न हो जाए।

जबड़े को जबड़े के बाहरी और आंतरिक दोनों तरफ से ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि का उपयोग करके समायोजित किया जा सकता है। कटौती की बाहरी विधि अधिक कोमल मानी जाती है। हालांकि, आंतरिक तकनीक से कोरोनॉइड प्रक्रिया का पता लगाना आसान है। मांसपेशियों की प्रणाली की कमजोरी के कारण फोसा से जबड़े के जोड़ के सिर के दीर्घकालिक विस्थापन के मामलों में भी अव्यवस्था को खत्म करने की विधि की सिफारिश की जाती है।

पोपेस्कु विधि

कटौती विधि को सबसे प्रभावी माना जाता है, हालांकि, केवल चिकित्सा शिक्षा वाले एक अनुभवी व्यक्ति को ही इसके एल्गोरिदम के अनुसार हेरफेर करना चाहिए। यदि एसपी को सक्षमता से किया जाता है, तो इस तकनीक का उपयोग करके पुरानी चोट के परिणामों को समाप्त किया जा सकता है।

पोपेस्कु के अनुसार एक अव्यवस्थित मेम्बिबल को उलटने के लिए एल्गोरिदम:

1. रोगी को क्षैतिज सतह पर रखा जाता है।
2. प्रभावित क्षेत्र पर एक संवेदनाहारी दवा दी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जा सकता है।
3. ऊपरी और निचले जबड़े पर दाढ़ों के बीच बैंडेज रोलर्स लगाए जाते हैं। रोलर की मोटाई न्यूनतम 1.5 सेमी है।
4. डॉक्टर ठोड़ी को एक गति में ऊपर और पीछे दबाता है। संयुक्त सिर की अपनी जगह पर वापसी एक विशिष्ट धक्का के साथ होती है।

कमी के बाद औषध उपचार

जोड़ में कमी के बाद, रोगियों को पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है। चोट की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए जबड़े को पट्टी से सुरक्षित किया जाना चाहिए। और जोड़ को एक स्थिति में रखने के लिए स्प्लिंट का भी उपयोग किया जा सकता है।

जोड़ सिकुड़ने के बाद जबड़े पर पट्टी।

क्या पुनर्वास अवधि के दौरान दर्द होता है? टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्षेत्र में मामूली दर्द का बने रहना सामान्य है। आप सूजन-रोधी गैर-स्टेरायडल दवाओं - डिक्लोफेनाक, केटोरोलैक, इबुप्रोफेन की मदद से असुविधा की तीव्रता को कम कर सकते हैं। कोल्ड कंप्रेस क्षतिग्रस्त जोड़ के पास के ऊतकों की सूजन को खत्म करने और दर्द को कम करने में भी मदद करेगा।

पुनर्वास अवधि के दौरान, निवारक नियमों का पालन करना आवश्यक है, जिसका मुख्य लक्ष्य क्षतिग्रस्त जोड़ पर भार को कम करना है। वे सम्मिलित करते हैं:

• ठोस और खुरदरे खाद्य पदार्थों से इनकार, जिन्हें चबाने वाली मांसपेशियों में एक निश्चित तनाव की आवश्यकता होती है;
• सॉकेट से आर्टिकुलर हेड के विस्थापन को रोकने के लिए मुंह के व्यापक उद्घाटन की कमी;
• जबड़े की गतिविधियों को न्यूनतम रखें।

निचले जबड़े की कमी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि 2-3 सप्ताह है।

स्वतंत्र क्रियाएँ

जबड़ा खिसकने पर व्यक्ति को अचानक कोई हरकत नहीं करनी चाहिए। दर्दनाशक दवाओं से गंभीर दर्द से राहत मिलती है। इस मामले में, पीड़ित को निश्चित रूप से पता होना चाहिए कि दवा से कोई एलर्जी नहीं है। आघात अक्सर रक्तचाप में वृद्धि के साथ होता है। यदि संकेतक काफी बढ़ जाता है, तो आपको ऐसी दवा लेनी चाहिए जो रक्तचाप को सामान्य कर दे।

जबड़े को पुनः व्यवस्थित करते समय स्वतंत्र क्रियाएं:

• उपलब्ध साधनों या स्प्लिंट का उपयोग करके जबड़े को एक स्थिति में स्थिर करना।
• मुंह में एक पट्टी रखें जो उत्पन्न होने वाली लार को सोख ले।
• ऐम्बुलेंस बुलाएं. यदि पीड़ित बोल नहीं सकता है, तो उसे पड़ोसियों या राहगीरों से मदद माँगनी होगी (यदि सड़क पर अव्यवस्था हुई हो)। अगर घटना स्थल के पास कोई क्लिनिक है तो आपको तुरंत वहां जाना चाहिए.

योग्य चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से पहले, आपको जितना संभव हो उतना कम कहना चाहिए, क्योंकि किसी भी हलचल से दर्द या अव्यवस्था की जटिलताएं हो सकती हैं। जोड़ को स्वयं समायोजित करना उचित नहीं है। अशिक्षित कार्यों से सहायक अंगुलियों को नुकसान हो सकता है या पीड़ित के जबड़े के तंत्र की दीर्घकालिक शिथिलता हो सकती है।

बार-बार होने वाली अव्यवस्थाओं में मदद करें

हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य आर्थोपेडिक संरचनाओं का उपयोग करके बार-बार जबड़े की अव्यवस्था को रोका जा सकता है। पहले प्रकार के लोकप्रिय प्रकार के डिज़ाइनों में शामिल हैं: पेट्रोसोव, यद्रोवा, पोमेरेन्त्सेवा-अर्बान्स्काया उपकरण।

उपकरणों का मुख्य उद्देश्य खाने या जम्हाई लेते समय मुंह को बहुत अधिक खुलने से रोकना है। उनकी मदद से, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में चोट के बाद जटिलताओं को रोकना संभव है।

यदि तत्काल डॉक्टर को दिखाना संभव नहीं है, तो हिप्पोक्रेटिक एल्गोरिथम के अनुसार घर पर जबड़े की स्व-कमी की जाएगी। हड्डी संरचनाओं को एकतरफा क्षति के मामले में, प्रभाव केवल प्रभावित क्षेत्र पर ही किया जाना चाहिए।

निचले जबड़े की अव्यवस्था चेहरे के इस हिस्से पर एक आम चोट है। चोट के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है? यदि आपका जबड़ा विस्थापित हो जाए तो क्या करें? कौन सा डॉक्टर कटौती करता है?

हम आज की सामग्री में सभी सवालों के जवाब देंगे, साथ ही कई फोटोग्राफिक सामग्री भी प्रदान करेंगे, और घर पर समस्या को हल करने के विभिन्न तरीकों के बारे में बात करेंगे।

निचला जबड़ा खोपड़ी का एकमात्र हिस्सा है जो गति कर सकता है, जो हजारों वर्षों के मानव विकास का परिणाम है। इससे हमारी प्रजाति के लिए नए अवसर खुले, लेकिन उसकी उच्च गतिशीलता के कारण कुछ परेशानियाँ भी पैदा हुईं, वह अव्यवस्था सहित चोट लगने के प्रति अधिक संवेदनशील हो गई। ऊपरी जबड़े को उखाड़ना असंभव है, इसे केवल तोड़ा जा सकता है, क्योंकि यह गतिहीन होता है।

निचले जबड़े की हड्डी टेम्पोरल जोड़ पर समाप्त होती है, जो आर्टिकुलर-टेम्पोरल हड्डी में एक गड्ढा है। इसकी उच्च गतिशीलता हमें न केवल भोजन चबाने, बल्कि एक-दूसरे के साथ संवाद करने का भी अवसर प्रदान करती है। निचला जबड़ा सक्रिय रूप से लंबवत रूप से घूम सकता है और क्षैतिज रूप से उतना सक्रिय नहीं।

अव्यवस्था तब होती है जब टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ विस्थापित हो जाता है, यानी इसका सिर सॉकेट से बाहर निकल जाता है। लगातार ऐसी चोटें जोड़ की संरचना में दोष का संकेत दे सकती हैं: या तो बहुत छोटे गड्ढे या बहुत कमजोर स्नायुबंधन। यदि विस्थापन केवल आंशिक है, तो जोड़ बिना अधिक प्रयास के अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौट आता है, इस स्थिति को सब्लक्सेशन भी कहा जाता है;

कारण

जबड़े को उखाड़ने के लिए जोड़ पर उसके स्नायुबंधन की क्षमता से अधिक बल लगाना पड़ता है। प्रत्येक व्यक्ति की ताकत अलग-अलग होती है, इसलिए किसी के लिए चोट का मतलब अव्यवस्था होगा, तो किसी के लिए केवल खरोंच और चोट ही होगी।

निचले जबड़े की अव्यवस्था क्यों होती है?

• स्नायुबंधन का कमजोर होना विकास विकृति के कारण हो सकता है, ऐसे में प्राथमिक अव्यवस्था के बाद एक व्यक्ति नियमित रूप से इस समस्या से पीड़ित हो सकता है;
• तंत्रिका तंत्र के रोग: एन्सेफलाइटिस, मिर्गी। उनका विशिष्ट लक्षण ऐंठन सिंड्रोम है;
• गठिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, गाउट टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की विकृति का कारण बनता है;
• खाने या बात करते समय बहुत अधिक मुंह खोलने या बुरी आदतों (बहुत कठोर विदेशी वस्तुओं को चबाने या काटने) के कारण अव्यवस्था हो सकती है।

खोपड़ी की संरचना के कारण, जबड़े की अव्यवस्था पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार होती है। निष्पक्ष सेक्स के अधिकांश प्रतिनिधियों में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का फोसा पुरुषों की तुलना में छोटा होता है।

अव्यवस्थाओं के प्रकार

व्यापक वर्गीकरण निम्नलिखित कारकों के आधार पर किया जाता है:

इसके फोसा के सापेक्ष टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के सिर के स्थान के अनुसार:

• पीछे - सिर फोसा के पीछे स्थित है;
• पूर्वकाल - अव्यवस्था का सबसे आम प्रकार, सिर फोसा के सामने स्थित होता है;
• पार्श्व - फोसा के किनारे पर सिर।

संयुक्त अव्यवस्थाओं की संख्या से:

• एकतरफ़ा (दाएँ या बाएँ तरफा);
• द्विपक्षीय (दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ प्रभावित होते हैं), यह प्रकार पहले की तुलना में अधिक आम है।

चरित्र के अनुसार:

• दर्दनाक (प्राथमिक);
• आदतन (टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की संरचना की विकृति से जुड़ी बार-बार होने वाली अव्यवस्थाएं)। मुंह बहुत अधिक खुला होने के कारण जम्हाई लेते समय दिखाई देना।

चोट की गंभीरता के अनुसार:

• फेफड़े - केवल संयुक्त विस्थापन द्वारा विशेषता;
• जटिल - क्षति स्नायुबंधन और जोड़ के पास स्थित अन्य ऊतकों को होती है।

कभी-कभी दांत निकालने के कारण अव्यवस्था हो जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि चोट का इलाज नहीं किया गया तो यह गंभीर रूप ले सकती है।

दुर्लभ मामलों में, अव्यवस्था को दृष्टिगत रूप से नहीं देखा जा सकता है; केवल रोगी को ही इसका एहसास होता है; अन्य मामलों में, जबड़े के एक तरफ झुक जाने से क्षति का पता चलता है।

तस्वीर

अव्यवस्था और उदात्तता के लक्षण

चोट के प्रकार के आधार पर, लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं, लेकिन कुछ लक्षण सभी में समान होते हैं:

1. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्षेत्र में गंभीर दर्द, और दर्द तब होता है जब शरीर के प्रभावित हिस्से को हिलाने की कोशिश की जाती है या उसकी स्थिर अवस्था में।
2. निचले जबड़े की सीमित गति।
3. निगलने में समस्या के कारण मुँह में जमाव।

साथ ही, निम्नलिखित लक्षण द्विपक्षीय अव्यवस्था की विशेषता हैं:

1. रोगी को बोलने में कठिनाई होती है और उसकी वाणी अस्पष्ट हो जाती है।
2. कान के क्षेत्र में सूजन और तेज दर्द होता है।
3. रोगी अपना मुँह पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता।

एकतरफा अव्यवस्था के मामले में, रोगी को कान के नीचे के क्षेत्र में सूजन और बोलने में समस्या होती है, लेकिन वह अपना मुंह ढक सकता है, हालांकि इससे दर्द होता है।

यदि किसी मरीज के निचले जबड़े में पीछे की ओर अव्यवस्था है, तो उसे निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

1. अपना मुँह खोलना लगभग असंभव है; प्रयास के साथ दर्द भी होता है।
2. लेटने पर सांस लेने में दिक्कत होने लगती है।
3. निचला जबड़ा ऊपरी जबड़े के सापेक्ष दृष्टिगत रूप से पीछे की ओर बढ़ता है।
4. अन्य लक्षण अन्य प्रजातियों के समान ही हैं, लेकिन कुछ देर बाद दिखाई देते हैं।

पार्श्व अव्यवस्था का निर्धारण कैसे करें? इसमें पीछे के समान लक्षण होते हैं, लेकिन जबड़ा चेहरे की ऊर्ध्वाधर धुरी के संबंध में किनारे की ओर स्थानांतरित हो जाता है। पूर्वकाल अव्यवस्था के मामले में, जबड़ा ऊपरी हिस्से के संबंध में आगे बढ़ता है।

उदात्तता के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं: रोगी निचले जबड़े को हिलाने की क्षमता बरकरार रखता है, हालांकि उसे असुविधा महसूस होती है। मुंह बंद किया जा सकता है, लेकिन यह प्रक्रिया टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्षेत्र में एक विशिष्ट क्लिक ध्वनि के साथ होती है।

जबड़े की अव्यवस्था और उपचार के तरीके

यदि आपका जबड़ा विस्थापित हो जाए तो क्या करें? उपचार शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से जांच करानी चाहिए और एक्स-रे कराना चाहिए, क्योंकि जबड़े का फ्रैक्चर अक्सर अव्यवस्था के समान होता है। केवल व्यापक निदान ही सही निदान करने में मदद करेगा।

उपचार की कई तकनीकें और तरीके हैं, लेकिन वे किसी विशेषज्ञ द्वारा कार्यान्वयन पर केंद्रित हैं। प्रत्येक तकनीक एक निश्चित प्रकार की अव्यवस्था को कम करने के लिए उपयुक्त है; यह एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

हिप्पोक्रेटिक पद्धति

टूटे हुए जबड़े को सीधा करने से पहले, डॉक्टर अपने अंगूठे को धुंधली पट्टी या तौलिये से लपेटता है और मरीज के सामने खड़ा होता है, जो कुर्सी पर बैठा होता है। डॉक्टर चबाने वाले दांतों पर पहले से लपेटी हुई उंगलियों को डालते हैं, और जबड़े को बाकी हिस्सों से नीचे से पकड़ लेते हैं। फिर ऊपरी उंगलियां जबड़े पर दबाव डालना शुरू कर देती हैं, और बाकी सभी उंगलियां जबड़े पर ऊपर की ओर दबाव डालती हैं।

इसके बाद जबड़े को पीछे ले जाना चाहिए और तुरंत ऊपर उठाना चाहिए। इस तरह के आंदोलनों को जोड़ की मूल स्थिति को बहाल करना चाहिए, जैसा कि एक विशिष्ट क्लिक से पता चलता है। एक नियम के रूप में, इसके बाद रोगी अनैच्छिक रूप से अपना जबड़ा बंद कर लेता है। इस तरह के जोड़तोड़ के दौरान उंगलियों को नुकसान न पहुंचाने के लिए डॉक्टर को उन्हें कपड़े की पट्टियों से लपेटना चाहिए।

जबड़े को सफलतापूर्वक काटने के बाद, रोगी को एक गोफन के आकार की पट्टी दी जाती है और उसे एक सप्ताह तक अपना मुंह व्यापक रूप से या तेजी से खोलने से मना किया जाता है, क्योंकि इससे पुनरावृत्ति हो सकती है। इसी उद्देश्य से, ठोस खाद्य पदार्थ खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

इस विधि का उपयोग करके जबड़े को फिर से संरेखित करने के दो विकल्प हैं:

1. डॉक्टर मरीज के मुंह के अंदर अपनी उंगलियां डालता है और विस्थापित हुए अंगों को महसूस करता है, फिर वह जबड़े पर दबाव डालता है, साथ ही उसे पीछे और नीचे धकेलता है। जब जोड़ अपनी सामान्य स्थिति में वापस आएगा तो एक क्लिक सुनाई देगी।
2. डॉक्टर क्षतिग्रस्त जोड़ के सिरे को महसूस करता है, लेकिन बाहर से, जिसके बाद वह पहले विकल्प की तरह ही हरकतें करता है। इस विधि से मरीज और डॉक्टर दोनों को कम परेशानी होती है।

पोपेस्कु विधि

यह केवल आगे की ओर विस्थापन के साथ जबड़े की पुरानी अव्यवस्था के मामलों में ही किया जाता है। इस तकनीक में स्थानीय एनेस्थीसिया और रोगी को उसकी पीठ पर लिटाने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर गाल और दांतों के बीच लगभग 2 सेंटीमीटर व्यास वाले रुई के फाहे डालते हैं। फिर आपको जबड़े को ऊपर और पीछे की ओर दबाना चाहिए।

पोपेस्कु विधि हमेशा मदद नहीं करती है, और यदि कमी प्रक्रिया विफल हो जाती है, तो विशेष उपकरणों को पहनने के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होगा।

कृत्रिम अंग

डेन्चर का उपयोग जोड़ों को उनकी सामान्य स्थिति में वापस लाने के लिए किया जाता है, यदि पुनरावृत्ति का खतरा हो, जैसा कि निचले जबड़े की पुरानी अव्यवस्था के मामले में होता है। ये उपकरण उपलब्ध हैं.

संरचनाओं का मुख्य उद्देश्य रोगी को दोबारा चोट लगने से बचाने के लिए अपना मुंह बहुत ज्यादा खोलने से रोकना है। समय के साथ, फिक्सेटर जबड़े की स्थिति को सामान्य कर देते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि पुनः विस्थापन का जोखिम हमेशा के लिए गायब हो जाता है।

निचले जबड़े की बहाली के लिए यड्रोवा और पेट्रोसोव तंत्र जैसे डिज़ाइन व्यापक हो गए हैं, आप अपने डॉक्टर से इसके बारे में अधिक विस्तार से पूछ सकते हैं;

घर पर

यदि जबड़े की आदतन अव्यवस्था हो, तो इसे सेट करने के लिए हिप्पोक्रेट्स और ब्लेकमैन-गेर्शुनी की विधियों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन किसी भी स्थिति में इसे स्वयं सेट करना बहुत मुश्किल है।

मुख्य समस्याएँ जबड़े की कटौती करने वाले व्यक्ति के विशेष कौशल की कमी और उच्च गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया की कमी हैं। और यदि रोगी को मजबूत दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं (उदाहरण के लिए), जो दर्द को थोड़ा कम कर देगी, तो उचित शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति द्वारा खुद को कम करने की प्रक्रिया एक बहुत ही जोखिम भरा व्यवसाय है।

यदि आप पहली बार अपना जबड़ा सीधा नहीं कर पाए और दर्द बढ़ता गया, तो आपको तुरंत प्रयास करना बंद कर देना चाहिए और किसी पेशेवर के पास जाना चाहिए।

यह सीखना अधिक उपयोगी है कि संदिग्ध जबड़े की अव्यवस्था वाले व्यक्ति को एम्बुलेंस आने तक या स्वयं अस्पताल जाने तक प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाए।

• रोगी को बात करने के लिए मजबूर न करें, उसे सिर हिलाकर आपके प्रश्नों का उत्तर देने दें;
• निर्धारित करें कि किस स्थिति में जबड़ा सबसे कम दर्द करता है और इसे उसी तरह ठीक करें;
• जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता के लिए डॉक्टर को बुलाएँ।

वीडियो: डॉ. कोमारोव्स्की के साथ "मामूली परेशानियाँ - निचले जबड़े की अव्यवस्था"।

अतिरिक्त प्रश्न

मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए, कहां जाना चाहिए?

जबड़े का संकुचन एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या ऑर्थोडॉन्टिस्ट द्वारा किया जाता है, जिनसे पहले संपर्क किया जाना चाहिए।

आईसीडी-10 कोड?

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, जबड़े की अव्यवस्था को कोड S03.0 सौंपा गया है

चेहरे की चोटों से कोई भी सुरक्षित नहीं है, क्योंकि जीवन में अक्सर चोट लगना, गिरना, सीधा झटका या बस अजीब हरकतें (सक्रिय चबाना, गहरी जम्हाई लेना, आदि) होती रहती हैं। जोड़ों के रोग, ठंडे स्नायुबंधन, क्षतिग्रस्त मांसपेशियां, विकृत हड्डी के ऊतक (ऑस्टियोमाइलाइटिस) भी निचले जबड़े के अव्यवस्था या उदात्तता की संभावना को बढ़ाते हैं। ऐसी बीमारी प्रकट होने के तुरंत बाद इसे ठीक किया जाना चाहिए और ठीक किया जाना चाहिए, जिससे जटिलताओं के विकास या क्षेत्र में असुविधाजनक कृत्रिम अंग पहनने से रोकने में मदद मिलेगी।

इस लेख में हम एक अव्यवस्थित जबड़े के लक्षण, रोग का वर्गीकरण, इसके होने के कारण और जोड़ के स्वतः कम होने के तरीकों पर गौर करेंगे।

जबड़े का जोड़ ( डायथ्रोसिस) ने गतिशीलता बढ़ा दी है और साथ ही विश्वसनीयता, ताकत और महत्वपूर्ण भार झेलने की क्षमता भी बढ़ा दी है।

दुर्भाग्य से, किसी भी जोड़ की तरह, यह संयुक्त कैप्सूल से बाहर निकल सकता है, जहां यह अपने आप वापस नहीं लौट सकता है।

उपरोक्त के आधार पर, हम यह निर्धारित करते हैं कि केवल निचले जबड़े को ही विस्थापित किया जा सकता है, क्योंकि ऊपरी जबड़ा अपनी उत्पत्ति से स्थिर है।

जबड़े की हड्डी टेम्पोरल हड्डी से गतिशील रूप से जुड़ी होती है, जो व्यक्ति को बोलने, खाने, हंसने, खांसने, जम्हाई लेने आदि की अनुमति देती है।

केवल निचला जबड़ा ही विस्थापित हो सकता है, क्योंकि ऊपरी जबड़ा मूल रूप से स्थिर होता है

अव्यवस्था स्वयं कैसे घटित होती है? जोड़ का सिर कैप्सूल से बाहर निकल जाता है, जिससे रोगी को गंभीर असुविधा और दर्द होता है। पहली घटना के बाद, चोट नियमित रूप से दोहराई जा सकती है, खासकर यदि व्यक्ति जोड़ों और मांसपेशियों के रोगों से पीड़ित हो, अस्थिमज्जा का प्रदाह, साथ ही प्राकृतिक दोषों (कमजोर स्नायुबंधन, छोटे संयुक्त कैप्सूल) के मामले में।

उदात्तीकरण में एक महत्वपूर्ण अंतर है. इस मामले में, जोड़ का सिर कैप्सूल में अपनी सामान्य स्थिति बदल देता है, हालांकि, यह एक या दूसरे खंड में रहता है। इस मामले में, रोगी स्वतंत्र रूप से हड्डी को सेट करने में सक्षम होगा।

जबड़े के जोड़ की उदात्तता और अव्यवस्था के कारण

एक नियम के रूप में, जबड़े की स्थिति बदलना इतना आसान नहीं है, क्योंकि इसमें स्नायुबंधन सहन करने की तुलना में अधिक बल की आवश्यकता होती है। वैसे, प्रत्येक व्यक्ति के स्नायुबंधन और जोड़ों की ताकत अलग-अलग होती हैऔर कभी-कभी आंतरिक और बाहरी कारकों (विकासात्मक विकृति, अधिग्रहित रोग, दर्दनाक खेल या पेशे, आदि) पर निर्भर करता है। कुछ मरीज़, किसी दुर्घटना या गिरने के कारण, केवल हेमेटोमा और जबड़े के क्षेत्र में सूजन के साथ समाप्त हो जाते हैं। दूसरों के लिए, चेहरे पर एक जम्हाई या थप्पड़ आर्टिकुलर सिर की स्थिति को बदलने के लिए पर्याप्त है। यह स्नायुबंधन की कमजोरी को इंगित करता है, जो अक्सर प्रणालीगत बीमारियों (गठिया, गठिया, आर्थ्रोसिस, गठिया, हड्डी रोग, आदि) के कारण होता है।

उदात्तता तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण भी हो सकती है: एन्सेफलाइटिस, मिर्गी, आक्षेप (अधिग्रहित सिंड्रोम), आदि।

निचले जबड़े का विस्थापन क्यों होता है:

• किसी दुर्घटना के कारण यांत्रिक चोट, तेज़ झटका, गिरने से चोट;
• प्राकृतिक प्रक्रियाओं के दौरान लगी चोट (जम्हाई लेना, चीखना, हंसना, उल्टी करना, चबाना, व्यायाम करना आदि);
• रोगी जबड़े के जोड़ का उपयोग अन्य उद्देश्यों के लिए करता है (डिब्बे और बोतलें खोलता है, यहाँ तक कि दरवाज़े के हैंडल भी खोलता है);
• संयुक्त कैप्सूल के आनुवंशिक या जन्मजात दोष (यह जितना छोटा होगा, सिर उतना ही आसानी से बाहर निकल जाएगा);
• हड्डियों, जोड़ों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के प्रणालीगत रोग।

विस्थापन वर्गीकरण

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का अव्यवस्था: ए - पूर्वकाल; बी - पीछे; सी - आर्टिकुलर फोसा

विभिन्न समूहों में एकत्रित कई प्रजातियाँ हैं।

आर्टिकुलर हेड के स्थान के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• पूर्वकाल (सिर कैप्सूल के ऊपर निकला हुआ);
• पश्च (कैप्सूल के पीछे स्थिति ले ली);
• पार्श्व (अवकाश से दूर ले जाया गया)।

अक्सर हम जबड़े की पूर्वकाल अव्यवस्था (ऊपर फोटो) का सामना करते हैं, इसलिए इसे कम करने और उपचार के लिए कई तरीके हैं।

विस्थापन के पक्ष के आधार पर ये हैं:

• द्विपक्षीय (हड्डी के दोनों जोड़ों की स्थिति बदल गई है);
• एकतरफा (टेम्पोरल और जबड़े की हड्डी के दाएं या बाएं हिस्से की स्थिति बदल गई है)।

सभी किस्मों के लक्षण समान होते हैं, हालाँकि, उपचार के तरीके भिन्न हो सकते हैं।

यदि विस्थापन नियमित रूप से होता है, तो थोड़े से भार से पुनरावृत्ति की आवृत्ति बढ़ जाती है और क्रोनिक हो सकती है।

इसके अलावा, अव्यवस्थाएं जटिलता की डिग्री में भिन्न होती हैं:

• फेफड़े (संयुक्त कैप्सूल से बाहर कूद गया, रोगी द्वारा आसानी से वापस स्थापित किया जा सकता है);
• जटिल (प्रक्रिया मांसपेशियों या स्नायुबंधन के टूटने के साथ-साथ चेहरे के कोमल ऊतकों के टूटने के साथ थी)।

जबड़े के जोड़ का विस्थापन कैसे प्रकट होता है?

सभी प्रकार की बीमारी के सामान्य लक्षण इस प्रकार हैं: क्षेत्र में दर्दनाक सिंड्रोम और असुविधा, जबड़े की बिगड़ा गतिशीलता और इसके आंदोलन के आयाम, लार में वृद्धि, क्षेत्र में गंभीर सूजन।

द्विपक्षीय पूर्वकाल अव्यवस्था अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• रोगी अपने जबड़े बंद नहीं कर सकता, अपना मुँह थोड़ा खुला रखता है;
• इयरलोब के आसपास का क्षेत्र सूज जाता है, गंभीर दर्द होता है;
• रोगी स्पष्ट रूप से या बिल्कुल भी नहीं बोल पाता है।

यदि हम एकतरफा विस्थापन के बारे में बात कर रहे हैं, तो सभी लक्षण सिर के केवल एक तरफ की चिंता करते हैं।

द्विपक्षीय पूर्वकाल अव्यवस्था

मेम्बिबल की द्विपक्षीय पश्च अव्यवस्था निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• इयरलोब के नीचे का क्षेत्र सूज जाता है और दर्द होता है;
• मुंह थोड़ा भी खुलने की क्षमता के बिना बंद स्थिति में रहता है;
• दांत गले की ओर आगे बढ़ता है;
• एक व्यक्ति को लेटते समय दम घुटने का अनुभव हो सकता है;
• रोगी सामान्य रूप से शब्दों का उच्चारण करने में असमर्थ होता है।

पार्श्व अव्यवस्था निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• जबड़ा स्वतंत्र रूप से अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौटने की संभावना के बिना बाईं या दाईं ओर स्थानांतरित हो गया है;
• विस्थापित पक्ष सूज जाता है और दर्द होता है;
• रोगी को शब्दों का उच्चारण करने में कठिनाई होती है, वाणी अस्पष्ट हो जाती है।

सब्लक्सेशन के समान लक्षण होते हैं, हालांकि, जबड़ा आंशिक रूप से गतिशील रह सकता है, केवल स्थिति बदलने पर ही रोगी को एक क्लिक सुनाई देगा। लगभग हमेशा मौखिक गुहा बंद रहती है (पूर्वकाल उदात्तता को छोड़कर)। बढ़ी हुई लार भी देखी जाती है।

बीमारी से कैसे निपटें

उपचार मुख्य रूप से जोड़ को उसकी मूल स्थिति में वापस लाने पर आधारित है। इसके लिए कई प्रगतिशील तकनीकें हैं, जिनमें से कुछ को रोगी स्वयं आज़मा सकता है।

हिप्पोक्रेटिक पद्धति

डॉक्टर प्रारंभिक निदान करता है और क्षेत्र का एक्स-रे निर्धारित करता है। कमी एक योग्य विशेषज्ञ - एक आर्थोपेडिस्ट, ऑर्थोडॉन्टिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाएगी। सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण का अक्सर उपयोग किया जाता है: घटना तीव्र दर्द का कारण बनती है।

तो, डॉक्टर अंगूठे को कपड़े (नैपकिन, पट्टी, तौलिया, आदि) से लपेटते हैं। रोगी एक कुर्सी पर बैठता है। डॉक्टर अपने अंगूठे को उस बिंदु पर रखता है जहां दाढ़ें स्थित होती हैं, और अन्य उंगलियों से निचले जबड़े को मजबूती से पकड़ लेता है। इसके बाद, अंगूठे से हड्डी पर दबाव डाला जाता है, जिसके बाद बाकी हिस्सों को ठुड्डी पर रखा जाता है और ऊपर खींचा जाता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पूर्वकाल अव्यवस्था में कमी (हिप्पोक्रेटिक विधि)

इससे चबाने वाली मांसपेशियों को आराम मिलता है। फिर डॉक्टर जबड़े को पीछे (गले की ओर) और फिर तुरंत ऊपर की ओर ले जाता है, जिसके बाद सिर एक विशेष क्लिक के साथ एक कैप्सूल में बंद हो जाता है और जबड़े बंद हो जाते हैं। इसके बाद, रोगी को 7-9 दिनों के लिए एक विशेष पट्टी से बांध दिया जाता है। साथ ही, उसे 2-3 सप्ताह तक अपना मुंह चौड़ा खोलने से भी मना किया जाता है। इसके लिए एक विशेष आहार का पालन करना, सक्रिय संचार और ऐसी स्थितियों से बचना आवश्यक है जहां क्षेत्र घायल हो सकता है।

ब्लेकमैन-गेर्शुनी विधि

2 विकल्प शामिल हैं.

• विकल्प 1. डॉक्टर रोगी की मौखिक गुहा में कोरोनॉइड प्रक्रियाओं की पहचान करता है जिनकी स्थिति बदल गई है। फिर वह उन पर दबाव डालता है और जल्दी से उन्हें पीछे खींचता है, जिससे जोड़ सीधा होकर अपनी प्राकृतिक स्थिति में आ जाता है।
• विकल्प 2. कम दर्दनाक. ये समान प्रक्रियाएँ जबड़े के बाहर (चीकबोन आर्च के क्षेत्र में स्थित) पाई जानी चाहिए। इसके बाद, डॉक्टर उन्हें अपनी उंगलियों से पकड़ लेता है और पहले विकल्प के समान हरकतें करता है। बहुत से लोग पूछते हैं कि जबड़े को वापस अपनी जगह पर कैसे लगाया जाए। आप दूसरा विकल्प आज़मा सकते हैं, लेकिन इसे परिवार के किसी सदस्य को सिखाना बेहतर है। समायोजन में कुछ सेकंड लगते हैं।

पोपेस्कु विधि

एक नियम के रूप में, क्रोनिक पूर्वकाल विस्थापन के मामलों में इसका सहारा लिया जाता है, जब अन्य तरीके अप्रभावी होते हैं या नुकसान पहुंचा सकते हैं। इस मामले में, सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाना चाहिए।

रोगी एक क्षैतिज स्थिति लेता है। डॉक्टर दोनों जबड़ों के दांतों के क्षेत्र में टिशू रोलर्स (1.5 सेमी से अधिक व्यास) लगाते हैं, और फिर ठुड्डी को ऊपर और पीछे दबाते हैं। जोड़ अपनी सामान्य जगह पर लौट आता है, जबड़ा बंद हो जाता है और लकीरों के कारण दांत क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं।

यदि कटौती के तरीके मदद नहीं करते हैं, तो सर्जरी के बाद भौतिक चिकित्सा और विशेष कृत्रिम अंग पहनना संभव है।

प्रोस्थेटिक्स का उपयोग उन मामलों में भी किया जाता है जहां अव्यवस्था पुरानी हो गई है या चोट दोबारा लगने का खतरा है। ऑर्थोडॉन्टिक स्प्लिंट हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य हो सकते हैं। वे विशेष रूप से दांतों पर स्थापित होते हैं और उन्हें नियमित स्वच्छता और संचालन नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। ये उपकरण जोड़ को सुरक्षित रखते हैं, मुंह को चौड़ा खुलने से रोकते हैं।

यदि कटौती के तरीकों से मदद नहीं मिलती है, तो शायद सर्जरी के बाद भौतिक चिकित्सा और विशेष कृत्रिम अंग पहनना पड़ सकता है

याद रखें, इस गंभीर चोट और संभावित बाद की जटिलताओं (पुरानी विस्थापन) से बचने के लिए, आपको दर्दनाक खेल, कुश्ती और चरम मनोरंजन से बचना चाहिए। एक अव्यवस्थित जबड़ा रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है: यह काम, संचार, खाने और भावनाओं को व्यक्त करने में हस्तक्षेप करता है। किसी गलती को सुधारने की कोशिश करने की तुलना में ऐसी चोट से बचने की कोशिश करना कहीं अधिक आसान है।