पेट में जठरशोथ का कारण क्या है? गैस्ट्राइटिस के कारण, लक्षण और उपचार

तीव्र और जीर्ण जठरशोथ होते हैं। उदाहरण के लिए, एसिड या क्षार के साथ विषाक्तता, विकिरण क्षति के साथ, या उच्च खुराक में कुछ दवाएं लेने पर तीव्र गैस्ट्रिटिस विकसित होता है। इससे पेट के ऊपरी हिस्से में तीव्र जलन दर्द, मतली, उल्टी, चक्कर आना और कमजोरी होती है।

तीव्र जठरशोथ के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और, गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार के बाद, तीव्र गैस्ट्रिटिस क्रोनिक हो सकता है, हालांकि, अक्सर क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एक स्वतंत्र बीमारी है।

जठरशोथ के कारण

जीर्ण जठरशोथ के कारणों के बारे में स्पष्ट विचार जीवाणु की खोज के बाद अपेक्षाकृत हाल ही में विकसित हुए हैं हैलीकॉप्टर पायलॉरी. यह स्पष्ट हो गया है कि ये बैक्टीरिया, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कब्जा करके, गैस्ट्र्रिटिस के सबसे आम प्रकार के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य करते हैं - गैस्ट्रिक रस की उच्च अम्लता के साथ गैस्ट्रिटिस।

क्रोनिक गैस्ट्राइटिस के कारणों में ये भी शामिल हैं:

• बार-बार और लंबे समय तक खाने के विकार;
• मसालेदार और गरिष्ठ भोजन खाना;
• गर्म भोजन की लत;
• खराब चबाना, सूखा भोजन;
• मजबूत मादक पेय का सेवन;
• दवाओं का लंबे समय तक अनियंत्रित उपयोग जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा (सैलिसिलेट्स, प्रेडनिसोलोन, कुछ एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, आदि) पर परेशान करने वाला प्रभाव डालता है;
• व्यावसायिक खतरे (सीसा यौगिक, कोयला, धातु की धूल, आदि);
• गुर्दे की बीमारियों में अंतर्जात नशा (जिसमें गैस्ट्रिक म्यूकोसा यूरिया, यूरिक एसिड, इंडोल, स्काटोल स्रावित करता है);
• वंशानुगत प्रवृत्ति

जठरशोथ के लक्षण

• ऊपरी पेट में दर्द या तेज जलन, जो खाने के दौरान बिगड़ जाती है या गायब हो जाती है;
• जी मिचलाना;
• भूख की कमी;
• डकार आना;
• पेट फूलना;
• खाने के बाद ऊपरी पेट में परिपूर्णता की भावना;
• वजन घटना

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस धीरे-धीरे विकसित होता है और बार-बार पुनरावृत्ति के साथ होता है।

जटिलताओं

समय पर और व्यापक उपचार के बिना, गैस्ट्रिटिस से गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो सकता है। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के कुछ रूपों से पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

आप जठरशोथ के लिए क्या कर सकते हैं?

मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि केवल एक डॉक्टर ही गैस्ट्रिटिस का निदान कर सकता है और उपचार के रूप और गंभीरता के आधार पर सक्षम चिकित्सा लिख ​​सकता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के उपचार में स्वयं रोगी की भूमिका अविश्वसनीय रूप से बड़ी है। आख़िरकार, इस बीमारी के उपचार के लिए लंबे समय तक आहार का पालन और निर्धारित दवाओं के सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता होती है।

आहार पेट की अम्लता के आधार पर भिन्न होता है।

यदि यह उच्च अम्लता के साथ सबसे आम विकल्प है, तो आपको एसिड के स्राव को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों के बहिष्कार के साथ कुछ घंटों में नियमित रूप से विभाजित (4-5 बार / दिन) भोजन की आवश्यकता होती है। ऐसे उत्पाद हैं, उदाहरण के लिए, समृद्ध मांस, मछली और मशरूम शोरबा। उन्हें दुबले या दूध वाले सूप से बदला जाना चाहिए, जो अतिरिक्त एसिड को निष्क्रिय कर देते हैं। शराब, कड़क कॉफ़ी और चाय भी एसिड और पाचन एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं। लेकिन मीठे फलों के रस, गैर-कार्बोनेटेड बाइकार्बोनेट खनिज पानी, कोको और सभी प्रकार की जेली रोग के लक्षणों को बहुत अच्छी तरह से "बुझा" देते हैं। इसके अलावा, आपको उन खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं - मसालेदार, स्मोक्ड, मसालेदार और तला हुआ सब कुछ।

कम अम्लता वाले क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के मामले में, गर्म, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन को भी आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, जो कि, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, न केवल अम्लता बढ़ाता है, बल्कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा को भी परेशान करता है। लेकिन मांस और मछली शोरबा, जो एसिड गठन को उत्तेजित करते हैं, को दैनिक आहार में शामिल किया जाना चाहिए। इसमें से उन खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को बाहर करना जरूरी है जिन्हें पेट में पचने में काफी समय लगता है। इनमें कोई भी पेस्ट्री उत्पाद, पैनकेक, तली हुई पाई, चावल और राई की रोटी शामिल हैं।

यदि बीमारी बिगड़ती है, तो आपका डॉक्टर आपके आहार में बदलाव कर सकता है।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के लक्षण पर्याप्त विशिष्ट नहीं हैं। इसलिए, इस बीमारी का निदान और उपचार एक योग्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। निदान को स्पष्ट करने और क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के रूप को निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाएं की जाती हैं:

• अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - गैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके ऊपरी पाचन तंत्र की दृश्य जांच - एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब जो एक छवि को मॉनिटर तक पहुंचाती है;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की बायोप्सी;
• गैस्ट्रिक स्राव का अध्ययन क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को गैस्ट्रिक रस के बढ़े हुए और कम स्राव के साथ अलग करता है।

इसके अलावा, आपको पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण, मल गुप्त रक्त परीक्षण, पेट का एक्स-रे और अन्य परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।

क्रोनिक गैस्ट्राइटिस के उपचार में चार मुख्य घटक शामिल हैं:

• आहार;
• गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य करने वाली दवाएं लिखना;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा को बहाल करने वाली दवाएं निर्धारित करना;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा (यदि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमण की पुष्टि हो जाती है)।

पाचन तंत्र के रोग वयस्क आबादी में व्यापक हैं। गैस्ट्राइटिस और अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी की संरचना में अग्रणी स्थान रखते हैं। ये विकार महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं। उच्च घटना दर अपक्षयी-भड़काऊ प्रक्रिया के रोगजनन के सामान्य कारणों और विशेषताओं से जुड़ी है। इन स्थितियों के लक्षण और संकेत बहुत समान हैं। इसलिए, प्रारंभिक जांच के दौरान, एक विशेषज्ञ हमेशा उनके बीच तुरंत अंतर नहीं करता है।

मुख्य अंतर गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रूपात्मक परिवर्तनों में निहित हैं। हालाँकि, उपचार में ऐसे उपचार शामिल होते हैं जो समान कार्य करते हैं।

बीमारियों के कारण

बाहरी और आंतरिक कारक सूजन के विकास और म्यूकोसल दोषों की उपस्थिति में भूमिका निभाते हैं। वे उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जो उत्पादन में व्यवधान और पेट में अम्लता में परिवर्तन में योगदान देता है। लेकिन इन राज्यों में एक अंतर है. अलग-अलग पीएच स्तर हो सकते हैं। यही इसका मुख्य अंतर है. गैस्ट्रिक जूस की उच्च अम्लता की विशेषता। बल्ब के क्षेत्र में घावों के निर्माण के साथ ग्रहणी पर भी आक्रामक कार्रवाई होती है।

निम्नलिखित कारणों से पैथोलॉजिकल स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं:

1. संक्रमण मुख्य एटियलॉजिकल कारक है, जो 80-90% रोगियों में पाया जाता है।
2. हानिकारक खाद्य पदार्थों के सेवन से खराब गुणवत्ता वाला पोषण।
3. मनो-भावनात्मक तनाव, तनाव, अधिक काम।
4. लंबे समय तक कुछ दवाएं लेना - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सल्फोनामाइड्स।
5. अंतःस्रावी तंत्र विकार।
6. पीएच में वृद्धि को भड़काने वाले रोग हैं कार्सिनॉइड सिंड्रोम, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, गैस्ट्रिनोमा।
7. ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
8. व्यावसायिक कारकों के संपर्क में - क्षार वाष्प, एसिड, विकिरण, कोयला और धातु की धूल।
9. धूम्रपान और शराब पीना.
10. वंशानुगत प्रवृत्ति.

पेट के अल्सर और गैस्ट्राइटिस के लक्षण क्या हैं?

म्यूकोसा में परिवर्तन, जो सूजन और दोषों के गठन की विशेषता है, में समान नैदानिक ​​​​लक्षण होते हैं। स्थितियां उनके क्रोनिक कोर्स में भिन्न होती हैं। हाल के वर्षों में, ग्रहणी को प्रभावित करने वाले गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक अल्सर के क्लासिक लक्षण कम बार देखे गए हैं। अक्सर बीमारी का एक छिपा हुआ रूप होता है। हालाँकि, ऐसी विशेषताएं हैं जो पैथोलॉजी के प्रकार को अलग करने में मदद करती हैं।

जठरशोथ के लक्षण

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पुरानी सूजन के विशिष्ट लक्षण होते हैं। पीएच स्तर के आधार पर, रोगियों को गैस्ट्र्रिटिस के विभिन्न लक्षणों का अनुभव होता है। गैस्ट्रिक जूस का अत्यधिक स्राव भाटा का कारण बनता है और आंतों की गतिशीलता को रोकता है। जब उपकला कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो स्राव उत्पन्न होना बंद हो जाता है और हाइपोएसिड अवस्था उत्पन्न होती है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के कम उत्पादन से भोजन को पचाने में कठिनाई होती है और विटामिन और पोषक तत्वों का अवशोषण ख़राब होता है। पैथोलॉजी वेरिएंट को लक्षणों से स्वतंत्र रूप से पहचाना जा सकता है।

जठरशोथ और पेट के अल्सर का औषधियों से उपचार

अंतिम निदान करने के बाद, डॉक्टर एक कार्य योजना बनाता है जिसमें आहार, दवा और वैकल्पिक तरीके शामिल होते हैं। गैस्ट्रिटिस और अल्सर के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है। यह तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देता है और बीमारी के दोबारा होने की संभावना को कम करता है। प्रोटोकॉल विशेषज्ञ को रोगी के लिए इष्टतम उपचार को नेविगेट करने और निर्धारित करने में मदद करता है। गैस्ट्र्रिटिस और पेट के अल्सर के लिए उपचार का तरीका व्यावहारिक रूप से समान है, दोनों ही मामलों में दवाएं उपयुक्त हैं; सूची निम्नलिखित समूहों द्वारा प्रस्तुत की गई है:

1. जीवाणुरोधी पदार्थ - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए चरण-दर-चरण चिकित्सा के लिए।
2. प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स - जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करते हैं।
3. H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के विरोधी।
4. एंटासिड - श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक जूस के आक्रामक प्रभाव को कम करने के लिए।
5. बिस्मथ की तैयारी एक अल्सर-विरोधी दवा है जो एक सुरक्षात्मक फिल्म बना सकती है और इसमें जीवाणुनाशक और साइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव हो सकता है।
6. एंटीस्पास्मोडिक्स - ऐंठन को खत्म करता है और दर्द को कम करता है।
7. एल्गिनेट्स - म्यूकोसा की सतह पर जेल अवरोध के कारण भाटा के विकास को रोकते हैं।

ध्यान!

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की रणनीति रोगी की जांच के बाद प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक ही समय में अम्लता और एंटीबायोटिक दवाओं को कम करने के लिए दवाएं लिखना है।

गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर के लिए एंटीबायोटिक्स

पैथोलॉजी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं जीवाणुरोधी एजेंट हैं। पाचन तंत्र में सूजन पैदा करने वाले जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को नष्ट करने के लिए यह दृष्टिकोण आवश्यक है। योजना चरणबद्ध चिकित्सा प्रदान करती है; दवाओं की सूची तालिका 3 में प्रस्तुत की गई है।

इसके अतिरिक्त, बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा की अवधि 10 से 14 दिनों तक है।

तालिका 3. गैस्ट्रिटिस और अल्सर के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के समूह

समूह	दवा का नाम
पेनिसिलिन	एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम दिन में 2 बार
मैक्रोलाइड्स	क्लैरिथ्रोमाइसिन, फ्रोमिलिड, क्लैसिड 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार
इमिडाज़ोल डेरिवेटिव	मेट्रोनिडाज़ोल, ट्राइकोपोलम, टिनिडाज़ोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार
tetracyclines	टेट्रासाइक्लिन 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार
फ़्लोरोक्विनोलोन	लिवोफ़्लॉक्सासिन प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार
रिफैम्पिसिन समूह	रिफाबूटिन प्रति दिन 300 मिलीग्राम 1 बार

संयोजन दवा पिलोबैक्ट नियो फार्मास्युटिकल बाजार में प्रस्तुत की गई है। प्रत्येक पैकेज में गैस्ट्राइटिस और अल्सर के उपचार के लिए तीन प्रथम-पंक्ति पदार्थ होते हैं। अधिकांश रोगियों के लिए, उपयोग में आसानी और लागत लाभ के कारण यह सबसे अच्छी दवा है।

गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर के लिए दर्द निवारक

जीवाणुरोधी पदार्थों के साथ, अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो हाइपरसेक्रिशन को खत्म करती हैं और असुविधा को कम करती हैं। अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है, जो दर्द और नाराज़गी से प्रकट होता है। सहायक चिकित्सा का उद्देश्य गैस्ट्रिटिस और गैस्ट्रिक अल्सर के लिए दर्द से राहत देना है। इन उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है।

तालिका 4. अल्सर और गैस्ट्राइटिस के दर्द से राहत पाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

औषधियों के समूह	नाम
प्रोटॉन पंप अवरोधक	ओमेप्राज़ोल, नोलपाज़ा 40-80 मिलीग्राम प्रति दिन 2 विभाजित खुराकों में
हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर विरोधी	रैनिटिडाइन, फैमोटिडाइन 1 गोली दिन में 2 बार
बिस्मथ की तैयारी	, बिस्मथ सबसिट्रेट 120 मिलीग्राम दिन में 4 बार
antacids	फॉस्फालुगेल, मैलोक्स (तरल रूप) प्रति दिन 2-3 पैकेट, लेकिन 6 से अधिक नहीं; सुक्रालफ़ेट - गोलियाँ 1 टुकड़ा दिन में 4 बार
एंटीस्पास्मोडिक्स	नो-शपा, रियाबल, डिसेटल 1 गोली दिन में 2-3 बार

सावधानी से! दर्द को खत्म करने के लिए ज्वरनाशक और पारंपरिक दर्द निवारक (एनलगिन, पैरासिटामोल, सोलपेडीन) का उपयोग नहीं किया जाता है। क्योंकि वे गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं हैं और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को बढ़ा सकते हैं।

आहार और चिकित्सीय पोषण की विशेषताएं

उपचार की सफलता काफी हद तक उचित आहार पर निर्भर करती है। गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर के लिए आहार का उद्देश्य भोजन के परेशान करने वाले प्रभाव को कम करना है। भोजन की आवृत्ति दिन में 5-6 बार तक बढ़ा दी जाती है। रोग की तीव्र अवस्था में, ताप उपचार के बाद उत्पादों का सेवन करना चाहिए। आप भोजन को उबाल सकते हैं, बेक कर सकते हैं या भाप में पका सकते हैं। आपको नियमित रूप से खाना चाहिए और उपवास से बचना चाहिए। आप क्या खा सकते हैं और क्या नहीं खा सकते हैं यह तालिका 5 में दिखाया गया है।

तालिका 5. गैस्ट्राइटिस और पेट के अल्सर के लिए अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थ

अनुमत	सीमित करना या बहिष्कृत करना
कम वसा वाले मांस उत्पाद (गोमांस, सूअर का मांस, चिकन स्तन)	वसायुक्त मांस, चरबी; सह-उत्पाद (त्वचा, उपास्थि, यकृत)
दुबली मछली पेलेंगस, पाइक पर्च, पर्च	वसायुक्त मछली मैकेरल, सैल्मन, बेलन
दूध दलिया	बीन व्यंजन
फल और सब्जियां (तटस्थ) केले, आड़ू, कद्दू, आलू, चुकंदर, गाजर	फल और सब्जियां सेब, जामुन, आलूबुखारा, टमाटर, सफेद बन्द गोभी, मूली, शलजम, लहसुन
मसाले दालचीनी, अदरक, अजवायन, करी, हल्दी	मसाले गर्म लाल और काली मिर्च
कम वसा वाला दूध, बिना खट्टा पनीर, कठोर चीज	डेयरी उत्पादों वसा सामग्री के उच्च प्रतिशत के साथ क्रीम, किण्वित बेक्ड दूध, वसायुक्त चीज, केफिर
सब्जी का सूप	खट्टा बोर्श; मांस, मशरूम, मछली शोरबा
कॉम्पोट्स, जेली	खट्टे फलों का रस, ताजा रस, कार्बोनेटेड पेय, कॉफ़ी
अभागी रोटी	ख़मीर से पकाना

पेट की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए उत्पादों की सूची आहार संख्या 5 से मेल खाती है।

लोक उपचार

दवा के साथ-साथ वैकल्पिक नुस्खों का भी उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, पेट के अल्सर में पौधे की उत्पत्ति के पदार्थ भी होते हैं। गैर-पारंपरिक तरीके व्यावहारिक रूप से किसी भी प्रतिकूल प्रतिक्रिया या जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं। इसलिए, मरीजों के बीच इनकी व्यापक मांग बनी हुई है। प्राकृतिक अवयवों पर आधारित सबसे प्रसिद्ध औषधीय उत्पाद तालिका 6 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 6. जठरशोथ और अल्सर के उपचार के लिए लोक उपचार

लोक उपचार	उपयोग के लिए दिशा-निर्देश
जल आधारित प्रोपोलिस अमृत	मधुमक्खी पालन उत्पादों का तैयार अर्क - भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार तरल की 7-10 बूंदें
सिनकॉफ़ोइल का आसव	कुचले हुए कच्चे माल का 1 बड़ा चम्मच थर्मस में 200 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है। 2 घंटे के लिए छोड़ दें. भोजन से 1 घंटा पहले 1/3 कप चाय पियें
शहद के साथ समुद्री हिरन का सींग	एक गिलास उबलते पानी में 3 बड़े चम्मच जामुन डालें, छान लें, 3 बड़े चम्मच शहद मिलाएं। 1 चम्मच खाली पेट लें
यारो और हिरन का सींग का आसव	जड़ी बूटियों के बराबर भागों का मिश्रण 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है। 2 घंटे के लिए छोड़ दें. सुबह खाली पेट 1 गिलास पियें
नद्यपान जड़ आसव	2 चम्मच कुचली हुई जड़ को 1 लीटर उबलते पानी में डाला जाता है। 24 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर लें
, यारो और कलैंडिन	सूखी घास को 1 लीटर उबले हुए दूध के साथ डाला जाता है और 2 घंटे के लिए एक तामचीनी कटोरे में डाला जाता है। पूरे दिन छोटे-छोटे घूंट लें

गैस्ट्राइटिस और पेट के अल्सर की रोकथाम

रोग की पुनरावृत्ति को रोकना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य है। गैस्ट्र्रिटिस और अल्सर की रोकथाम में पाचन अंगों के पूर्ण कार्य को बहाल करने और अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से कई उपाय शामिल हैं। रोगी पुनर्वास के मुख्य चरण नोट किए जा सकते हैं:

1. उत्तेजक कारकों का उन्मूलन।
2. उचित पोषण.
3. तीव्रता को रोकने के लिए दवाएँ लेना।
4. फाइटोथेरेपी।
5. फिजियोथेरेपी.
6. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार।

माध्यमिक रोकथाम में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को बहाल करती हैं और ऊतक उपचार को बढ़ावा देती हैं। तीव्र चरण के विपरीत, उपचार के दौरान जीवाणुरोधी पदार्थों का उपयोग नहीं किया जाता है। अनुशंसित दवाएं तालिका 7 में प्रस्तुत की गई हैं।

तालिका 7. अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस की रोकथाम के लिए दवाएं

निष्कर्ष

पाचन तंत्र की पैथोलॉजिकल स्थितियां, जो कटाव और सूजन संबंधी परिवर्तनों की विशेषता होती हैं, उनके विकास के सामान्य कारण और तंत्र होते हैं। गैस्ट्राइटिस और पेट के अल्सर के लक्षण अक्सर समान होते हैं। इसलिए, केवल एक विशेषज्ञ ही बीमारियों के बीच अंतर पता लगा सकता है। इसके अलावा, पेट का अल्सर न केवल दोष के स्थल पर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के साथ होता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास समय पर जाना ठीक होने, पुनरावृत्ति की रोकथाम और पूर्ण जीवन में वापसी की गारंटी है।

गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एक सूजन वाली बीमारी है, जिससे इसके अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। पेट की सूजन प्रक्रियाएं मूल और पाठ्यक्रम में भिन्न होती हैं, इसलिए दवा में गैस्ट्रिटिस को प्राथमिक, स्वतंत्र, स्वतंत्र बीमारी और माध्यमिक दोनों माना जा सकता है, जो इसके कारण होता है: नशा, एक संक्रामक एजेंट या अन्य गैर-संक्रामक रोग। पेट के गैस्ट्र्रिटिस के मुख्य लक्षण खाने के बाद और खाली पेट, उल्टी, कब्ज, मतली, दस्त, दिल की धड़कन दोनों में पेट में दर्द होते हैं।

आंकड़ों के मुताबिक, 60% से अधिक आबादी विभिन्न प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित है, उनमें से, 85% मामलों में, गैस्ट्र्रिटिस का पुराना कोर्स होता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का सबसे खतरनाक रूप एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस है, यह अनिवार्य रूप से एक प्रारंभिक स्थिति है और 50 वर्ष की आयु के बाद 60% लोगों में पाई जाती है, 30 से 50 वर्ष की आयु की आबादी में - 30% मामलों में, 5% मामलों में 30 वर्ष से कम उम्र के युवा।

जठरशोथ के प्रकार

पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, गैस्ट्र्रिटिस को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• तीव्र जठर - शोथ

यह रूप एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के रूप में होता है, यह उत्तेजक कारकों के कुछ ही घंटों बाद तेजी से विकसित होता है; अक्सर, तीव्र जठरशोथ आंतों के संक्रमण या ऐसे भोजन के सेवन के कारण होने वाले विषाक्त संक्रमण से जुड़ा होता है जिसमें जीवाणु विषाक्त पदार्थ होते हैं, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थ। तीव्र गैस्ट्रिटिस कुछ दवाओं और रसायनों के सेवन के कारण भी हो सकता है जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं - शराब, क्षारीय और अम्लीय समाधान।

• जीर्ण जठरशोथ

यह पेट के विघटन की एक निरंतर, सुस्त प्रक्रिया है, जिसमें म्यूकोसा में संरचनात्मक परिवर्तन और इसके प्रगतिशील शोष शामिल हैं। आमतौर पर, एक तीव्र बीमारी छूटने और तीव्र होने की अवधि के साथ पुरानी हो जाती है। कुछ रोगियों को बहुत लंबे समय तक गंभीर बीमारियों या गंभीर गंभीर लक्षणों का अनुभव नहीं होता है, इसलिए क्रोनिक गैस्ट्राइटिस लंबे समय तक खुद को पहचानने की अनुमति नहीं देता है। रोग के विकास में योगदान देने वाले कारकों में खराब पोषण, गर्म, मसालेदार भोजन का सेवन, खाद्य एलर्जी, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, धूम्रपान और शराब भी शामिल हैं।

मानव शरीर में जठरशोथ के दौरान क्या होता है? जब रोगजनक बैक्टीरिया गुणा हो जाते हैं या एक आक्रामक वातावरण पेट में प्रवेश करता है, तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, श्लेष्म झिल्ली के विनाश के जवाब में, विशेष पदार्थों का उत्पादन करती है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को बहाल करने की कोशिश करते हैं, और बाहरी रूप से ऐसी लड़ाई एक के रूप में व्यक्त की जाती है। सूजन संबंधी प्रतिक्रिया, दर्द, भूख न लगना, नाराज़गी और अन्य लक्षण।

जठरशोथ का निदान

• पेट के गैस्ट्रिटिस के निदान के लिए मुख्य विधि फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोएंडोस्कोपी (एफजीडीएस) प्रक्रिया है। इस मामले में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति की जांच एक जांच का उपयोग करके की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ अधिक सटीक निदान के लिए म्यूकोसा की बायोप्सी भी ले सकता है।
• हेलिकोबैक्टीरियोसिस का निदान करने के लिए, हेलिकोबैक्टर - इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम और जी के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण लिया जाता है।
• क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के मामले में, गुप्त रक्त के लिए मल परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।

विभिन्न प्रकार के जठरशोथ के लक्षण

इस सामान्य बीमारी के लक्षणों में सूजन प्रक्रिया के प्रकार, प्रकृति और अवधि के आधार पर विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

हालाँकि, गैस्ट्र्रिटिस के सभी रूपों में कई समान लक्षण होते हैं:

• खाली पेट और भोजन के बीच में मतली
• खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना
• पेट में जलन
• कम हुई भूख
• पेट में हल्का दर्द जो समय-समय पर होता रहता है

पेट का तीव्र जठरशोथ

एक तीव्र प्रक्रिया के लक्षण उत्तेजक एजेंट के शरीर में प्रवेश करने या किसी परेशान करने वाले कारक के घटित होने के 10-12 घंटे बाद दिखाई देने लगते हैं। कुछ वर्गीकरणों के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के तीव्र जठरशोथ को उनके अंतर्निहित लक्षणों के साथ प्रतिष्ठित किया जाता है:

सामान्य जठरशोथ या प्रतिश्यायी सिंप्लेक्स

यह अक्सर भोजन विषाक्तता के बाद या भोजन सेवन में लंबे समय तक बड़े अंतराल, अनियमित पोषण, सूखा भोजन, एलर्जी, रोटावायरस संक्रमण और हेलिकोबैक्टीरियोसिस के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के साथ, पेट में श्लेष्म झिल्ली और रक्त वाहिकाएं दोनों सूजन हो जाती हैं, लेकिन श्लेष्म झिल्ली का विनाश आमतौर पर नगण्य होता है, क्योंकि केवल उपकला की सतह परत क्षतिग्रस्त होती है। और शरीर ऐसे परिवर्तनों का सामना अपने आप ही कर लेता है। सतही तीव्र जठरशोथ के लक्षण:

• सूजन, पेट में भारीपन
• खाली पेट और खाने के बाद पेट में दर्द होना
• बलगम (खट्टा स्वाद और गंध) और संभवतः पित्त (पीला-हरा रंग और कड़वा स्वाद) के साथ मतली और उल्टी
• आंतों की शिथिलता - बारी-बारी से कब्ज और दस्त
• भूख में कमी, कमजोरी, निम्न रक्तचाप
• सीने में जलन, बढ़ी हुई लार, अप्रिय स्वाद या
• सिरदर्द और चक्कर आना,

रेशेदार

पेट में एक शुद्ध प्रक्रिया, जो बहुत ही कम होती है जब या तो कोई विदेशी वस्तु पेट में प्रवेश करती है, या सेप्सिस के कारण गंभीर संक्रमण के दौरान एक जटिलता के रूप में, या पारा या एसिड के साथ विषाक्तता के दौरान। इसमें तीव्र जठरशोथ के सभी लक्षण हैं, लेकिन इसकी विशिष्ट विशेषताएं भी हैं:

• पेट में तेज़, असहनीय दर्द
• उच्च तापमान
• फाइब्रिनस गैस्ट्रिटिस के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल, आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है, यदि रोगी को समय पर मदद नहीं मिलती है, तो यह पेरिटोनिटिस के साथ खतरनाक है और घातक हो सकता है।

इरोसिव, फोकल, संक्षारक, नेक्रोटिक या विषाक्त-रासायनिक गैस्ट्र्रिटिस

संक्षारक या नेक्रोटाइज़िंग विषाक्त-रासायनिक जठरशोथयह गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक रासायनिक मल्टीफोकल बर्न है। इसका विकास पेट में भारी धातु लवण, केंद्रित एसिड और क्षार के अंतर्ग्रहण से होता है। इस मामले में, म्यूकोसा की सतही और गहरी दोनों परतें नष्ट हो जाती हैं, पेट के सबम्यूकोसा के ऊतक मर जाते हैं, जिससे निशान बन जाते हैं जो अब बलगम का स्राव नहीं कर सकते हैं और गैस्ट्रिक अल्सर की शुरुआत के लिए उकसाते हैं। इस गैस्ट्राइटिस के लक्षण इस प्रकार हैं:

• रक्त, ऊतक कणों के साथ कंपकंपी उल्टी
• उरोस्थि के पीछे, पेट में तेज़ दर्द
• सांस लेने में दिक्क्त
• आवाज कर्कश और कर्कश हो जाती है
• मुंह में अप्रिय स्वाद
• पेट पर दबाव डालने पर तेज दर्द होना

काटने वाला जठरशोथ- श्लेष्म झिल्ली के भीतर पेट की दीवार को नुकसान, सतही दोषों के गठन के साथ, जिन्हें क्षरण कहा जाता है। जो ठीक होने पर निशान नहीं छोड़ते। इरोसिव गैस्ट्रिटिस का एक सामान्य कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की आक्रामकता है। चूँकि सूक्ष्म जीव अधिक बार कोटर में रहता है। यह पेट के निकास भाग में है जहां कटाव संबंधी परिवर्तन सबसे अधिक बार देखे जाते हैं। इरोसिव गैस्ट्रिटिस का क्लिनिक पेप्टिक अल्सर के समान है:

• उपवास और चूसने से अधिजठर में शुरुआती दर्द
• भूखा पात्र
• सीने में जलन, मतली, खाए हुए भोजन की उल्टी, राहत पहुंचाती है

जीर्ण जठरशोथ के लक्षण

70% मामलों में, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस एक माध्यमिक बीमारी है, यानी, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की जटिलता या सहवर्ती बीमारी के रूप में प्रकट होती है, जैसे कि कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, आदि।

रोग के प्रकार के अनुसार, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• टाइप ए गैस्ट्र्रिटिस का एक ऑटोइम्यून रूप है, जब प्रतिरक्षा एजेंट गैस्ट्रिक म्यूकोसा के खिलाफ ही निर्देशित होते हैं।
• टाइप बी - हेलिकोबैक्टीरियोसिस, जब श्लेष्मा झिल्ली जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से प्रभावित होती है।
• टाइप सी - या रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस, जब ग्रहणी से पित्त पेट में फेंक दिया जाता है।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस का कोर्स कभी-कभी हल्का होता है, रोगियों को महत्वपूर्ण असुविधा और असुविधा महसूस नहीं होती है, और केवल समय-समय पर पुनरावृत्ति और उत्तेजना की अवधि होती है, जिसे व्यक्ति गंभीर बीमारी के रूप में नहीं मानता है। हालांकि, ज्यादातर लोगों में लगातार प्रतिकूल कारकों के साथ, श्लेष्म झिल्ली को आघात इस तथ्य की ओर ले जाता है कि यह हेलिकोबैक्टर के विनाशकारी प्रभावों के प्रति संवेदनशील हो जाता है। उम्र के साथ संक्रमण और चोट के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली का विनाश ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है जो विकारों की प्रगति में योगदान देता है, जिससे अल्सर और पेट का कैंसर होता है।

जीर्ण जठरशोथ का वर्गीकरण और उनके लक्षण

सतही जठरशोथ

इस प्रकार का गैस्ट्रिटिस हल्के लक्षणों के साथ होता है, क्योंकि म्यूकोसा को नुकसान केवल सतह परत में होता है, गैस्ट्रिक ग्रंथियों को प्रभावित किए बिना। रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, अधिक बार वसंत और शरद ऋतु में, एक व्यक्ति में रोग के कुछ लक्षण विकसित होते हैं, जैसे पेट दर्द, भूख न लगना और मतली।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस

इस प्रकार की बीमारी में, पेट की श्लेष्मा झिल्ली और ग्रंथियां, जिनका कार्य गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन करना है, दोनों ही सूजन प्रक्रिया में शामिल होती हैं। धीरे-धीरे, ग्रंथियां मर जाती हैं, शोष हो जाती हैं, अपना कार्य करना बंद कर देती हैं और किसी व्यक्ति में भोजन को तोड़ने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। और यदि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पेट की अधिकांश सतह को प्रभावित करता है, तो गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन कम हो जाता है, तदनुसार, भोजन के टूटने और पचने की प्रक्रिया धीमी और छोटी हो जाती है, और व्यक्ति कमजोर हो जाता है। एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण लक्षण:

• डकारें जिनमें सड़े अंडे जैसी गंध आती है
• पेट में भारीपन, तेज दर्द
• भूख कम लगना, वजन कम होना
• सीने में जलन लगातार बनी रहती है

भाटा जठरशोथ

इस प्रकार की बीमारी पित्त प्रणाली (पित्त) और ग्रहणी (डुओडेनल) की कार्यप्रणाली में व्यवधान के कारण होती है। भाटा जठरशोथ के लक्षणों में शामिल हैं:

• पुरानी नाराज़गी
• पित्त की उल्टी होना
• अचानक वजन कम होना
• पेट में लगातार हल्का दर्द और भारीपन रहना

कोटरीय

यह उच्च अम्लता वाला एक प्रकार का सतही जठरशोथ है। इस प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस में कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसे केवल एक विशिष्ट निदान के साथ ही पहचाना जा सकता है, लेकिन यदि किसी व्यक्ति को सेब का रस या नींबू पीते समय सीने में जलन, भारीपन और मतली का अनुभव होता है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि यह पेट की बढ़ी हुई अम्लता है:

• अम्लीय खाद्य पदार्थों से दिल की जलन
• खट्टी डकारें आना
• कब्ज़
• खाने के बाद भारीपन
• रात को पेट दर्द, खाली पेट दर्द

हाइपरट्रॉफिक

यह कम अम्लता वाला गैस्ट्रिटिस है, जिसकी प्रगति के साथ श्लेष्म झिल्ली की दीवारों पर सिस्ट दिखाई देते हैं, वास्तव में, ये सौम्य ट्यूमर हैं जो घातक नियोप्लाज्म में उनके पतन के कारण खतरनाक होते हैं; कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस का निदान केवल फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोएंडोस्कोपी और गैस्ट्रिक सामग्री की संरचना की जांच के साथ स्थापित किया जा सकता है। हालाँकि, यदि कोई व्यक्ति वास्तव में अम्लीय खाद्य पदार्थ पसंद करता है और नींबू जैसी बड़ी मात्रा में सेवन करने पर उसे नाराज़गी का अनुभव नहीं होता है, तो पेट में अम्लता कम होने की संभावना अधिक होती है। हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• कम हुई भूख
• बार-बार डकार आना
• मुँह में लगातार स्वाद का आना
• कब्ज़

स्व-प्रतिरक्षित

यह गैस्ट्रिटिस थायरॉयड ग्रंथि के रोगों, एडिसन रोग और बी12 की कमी वाले एनीमिया के साथ होता है। इसके संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कब्ज, दस्त
• कम हुई भूख
• , सूजन, गड़गड़ाहट
• मुंह में अप्रिय स्वाद
• सड़ी हुई गंध के साथ डकार आना
• खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना
• खाने के 20 मिनट बाद हल्का दर्द और मतली
• एनीमिया, शुष्क, भंगुर नाखून और बाल
• उनींदापन, कमजोरी, चिड़चिड़ापन

गैस्ट्रिटिस एक सामूहिक अवधारणा है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के विकास के विभिन्न कारणों और तरीकों को जोड़ती है। इस तरह की सूजन के परिणामस्वरूप, पेट को अंदर से अस्तर देने वाली कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, वे संरचनात्मक रूप से बदल जाती हैं और अपना कार्य करने में सक्षम नहीं रह जाती हैं।

अंततः, कोशिकाएं अन्य अंगों की कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, छोटी आंत की कोशिकाओं में), जिससे क्षरण, अल्सर और विभिन्न पॉलीप्स का निर्माण होता है - जो एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करने का एक कारण हो सकता है।

पेट का जठरशोथ दुनिया भर में व्यापक है: दुनिया की लगभग 63% आबादी इस बीमारी से पीड़ित है, और उनमें से अधिकांश को अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं है। उनमें से केवल 10-15% ही डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, जो इस तथ्य से समझाया गया है कि क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, एक तीव्र बीमारी के विपरीत, अक्सर हल्के लक्षण होते हैं और शायद ही कभी किसी व्यक्ति को परेशान करते हैं।

पेट के जठरशोथ के कारण

वर्तमान चरण में, गैस्ट्राइटिस को एक ऐसी बीमारी माना जाता है जो या तो एक मुख्य कारक के प्रभाव में या उनके संयोजन के कारण हो सकती है। मुख्य कारण:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा में एक विशिष्ट जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति (क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का 85%);
• ऑटोइम्यून तंत्र (शरीर पेट की कोशिकाओं को विदेशी मानता है और उनके लिए विशिष्ट प्रोटीन पैदा करता है - इम्युनोग्लोबुलिन);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से भोजन के पारगमन में व्यवधान;
• खाद्य प्रत्युर्जता;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाने वाली दवाओं का अत्यधिक उपयोग;
• पोषण की लय में गड़बड़ी, खराब गुणवत्ता वाला भोजन, अत्यधिक गर्म या ठंडे भोजन का दुरुपयोग, मनुष्यों के लिए भोजन की असामान्य गैस्ट्रोनॉमिक विशेषताएं;
• धूम्रपान;
• शराब का दुरुपयोग;
• व्यावसायिक खतरे (भारी उद्योग, आदि);
• आंतरिक कारक (संक्रमण का पुराना केंद्र - साइनसाइटिस, हिंसक दांत, आदि; चयापचय संबंधी विकार (अधिक वजन और मोटापा, गठिया); अंतःस्रावी तंत्र के रोग)।

गैस्ट्राइटिस के कारणों की भारी संख्या के बावजूद, उन सभी को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक (जब गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन को विशेष रूप से इस अंग की बीमारी माना जाता है)
• माध्यमिक (सूजन शरीर के गंभीर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य अंगों और प्रणालियों की दर्दनाक स्थिति के कारण होती है)।

तीव्र जठर - शोथ

इनमें तीव्र और जीर्ण जठरशोथ शामिल हैं। तीव्र गैस्ट्र्रिटिस एक मजबूत उत्तेजना की क्रिया के कारण होता है, उदाहरण के लिए, दूषित भोजन, रसायनों का सेवन करते समय, या शरीर में चयापचय संबंधी विकारों की जटिलता के साथ-साथ किसी गंभीर बीमारी के दौरान। इसमें अक्सर एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर और ज्वलंत लक्षण होते हैं।

जीर्ण जठरशोथ

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिक म्यूकोसा की एक विशिष्ट सूजन है, जो बड़ी संख्या में कारणों से होती है और एक लंबे और स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। डॉक्टर इस समूह में गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ऑटोइम्यून सूजन, एक विशेष जीवाणु - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रभाव में पेट की सूजन, साथ ही गैस्ट्र्रिटिस के विशेष रूपों को अलग करते हैं, उदाहरण के लिए, गुर्दे की विफलता के साथ।

जठरशोथ का निदान

इस बीमारी के निदान में भारी सफलताओं, इसके विकास के कारणों को समझने और दवाओं के निर्माण में प्रगति के साथ-साथ, गैस्ट्रिटिस (विशेष रूप से पुरानी गैस्ट्रिटिस) के उपचार के परिणाम वांछित नहीं हैं।

बीमारी का कोर्स उतार-चढ़ाव वाला होता है, लक्षण अक्सर मिट जाते हैं, बीमारी अक्सर बढ़ जाती है, तीव्रता के बाहर रोगियों के उपचार का पालन तेजी से कम हो जाता है, और गैस्ट्र्रिटिस का हमला समाप्त होने पर आहार का पालन करना और बुरी आदतों का त्याग करना बोझिल हो जाता है।

जठरशोथ का उपचार

गैस्ट्राइटिस का इलाज केवल एक डॉक्टर को ही करना चाहिए। आपको स्वयं-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए: राहत की आड़ में, आप विकट जटिलताओं (पेट के अल्सर, रुकावट, आदि) के विकास से चूक सकते हैं। स्वीकार्य घर पर जठरशोथ का उपचार, लेकिन एक डॉक्टर की व्यवस्थित देखरेख में।

गैस्ट्र्रिटिस का सभी उपचार चिकित्सीय पोषण (आहार), एक स्वस्थ जीवन शैली (धूम्रपान और शराब छोड़ने) के नियमों के सख्त पालन पर आधारित है। केवल आहार से (विशेष रूप से एच. पाइलोरी के कारण होने वाले) गैस्ट्रिटिस का इलाज करना संदिग्ध है, लेकिन दीर्घकालिक छूट संभव है।

आहार के कई बुनियादी सिद्धांत हैं:

1. भोजन पौष्टिक, बार-बार, दिन में 4 से 6 बार विभाजित होना चाहिए। सूखा भोजन और अधिक खाने को बाहर रखा गया है।
2. भोजन हल्का होना चाहिए और गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान नहीं करना चाहिए (वसायुक्त मांस और मछली, आटे से बने उत्पाद, सब्जियां और फाइबर से भरपूर फल (मटर, बीन्स आदि), चॉकलेट, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय, मैरिनेड, अचार, खट्टे फलों के रस को बाहर रखा गया है। ).
3. भोजन में वनस्पति वसा और पशु प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट की कम मात्रा (सब्जी और दूध सूप, उबली हुई कम वसा वाली मछली और मांस, तले हुए अंडे, सफेद आटे से बने नूडल्स और पटाखे, कम वसा वाले पनीर, सब्जी प्यूरी) का प्रभुत्व होना चाहिए। , दूध, कमजोर चाय, वनस्पति तेल के साथ विनैग्रेट)।

जठरशोथ का औषध उपचार

ऐसे उपचार की प्रक्रिया में, कई मुख्य लक्ष्य प्राप्त किये जाते हैं।

सबसे पहले, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करना, जो चिकित्सा पद्धति में दवाओं के 3 समूहों को निर्धारित करके प्राप्त किया जाता है:

1. प्रोटॉन पंप अवरोधक (रबेप्राज़ोल, ओमेप्राज़ोल, आदि)
2. हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (फैमोटिडाइन, आदि)
3. एंटासिड (अल्मागेल, हेफ़ल, आदि)

दूसरा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सभी हिस्सों में गतिशीलता का सामान्यीकरण प्रोकेनेटिक्स (मोटिलियम, सेरुकल) लेने से हासिल किया जाता है।

तीसरा, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं की रक्षा करें। इस प्रयोजन के लिए, बलगम उत्पादन बढ़ाने वाले (बायोगैस्ट्रॉन, आदि) और पुनर्प्राप्ति उत्तेजक (समुद्री हिरन का सींग तेल, सोलकोसेरिल, आदि) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा - प्रोस्टाग्लैंडिंस के सिंथेटिक एनालॉग्स (उदाहरण के लिए, मिसोप्रोस्टोल) - प्रभावी है, लेकिन बहुत महंगा है।

चौथा, एच. पाइलोरी को हटाना, यदि ऐसा कोई जीवाणु पेट में मौजूद है।

इसके लिए, उपचार के नियम निर्धारित हैं, जिसमें 2 एंटीबायोटिक्स, एक प्रोटॉन पंप अवरोधक और एक बिस्मथ दवा शामिल है।

जठरशोथ के लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं जिनसे किसी व्यक्ति को गैस्ट्राइटिस का संदेह हो सकता है। उनके संयोजन के आधार पर, कुछ हद तक आत्मविश्वास के साथ कोई गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सूजन की तीव्र या पुरानी प्रकृति का अनुमान लगा सकता है।

तीव्र जठरशोथ का निदान बहुत कठिन नहीं है।

सबसे पहले, एक व्यक्ति काफी सटीक रूप से संकेत कर सकता है कि स्वास्थ्य में तेज गिरावट (खराब भोजन, शराब का दुरुपयोग, आदि) का कारण क्या है।

दूसरे, जठरशोथ के लक्षण, जो तीव्र रूप में होते हैं, को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. पेट की सूजन के ही लक्षण लक्षण
2. और शरीर के सामान्य नशा (अस्वस्थता) के लक्षण।

पहले समूह में शामिल हैं:

• पेट के ऊपरी तीसरे भाग में तेज, काटने वाला दर्द या, इसके विपरीत, पेट में अप्रिय भारीपन, दूध, थोड़ी मात्रा में भोजन या पानी, सोडा, एंटासिड (गेफल, अल्मागेल, आदि) लेने के बाद कम हो जाता है।
• अक्सर, तीव्र जठरशोथ के पहले लक्षण दर्दनाक मतली से शुरू होते हैं, जिसे बार-बार उल्टी से बदला जा सकता है, जिससे राहत मिलती है। इसमें अक्सर एक अप्रिय खट्टा-पित्त स्वाद होता है जो लंबे समय तक मुंह में रहता है।
• अक्सर इसके साथ होता है पेट में जलन- गर्मी की एक अप्रिय अनुभूति, उरोस्थि के पीछे तेज गर्मी, जो करवट लेकर लेटने पर तेज हो सकती है, लेकिन चलने या खड़े होने पर कुछ हद तक दूर हो जाती है।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के कारण होने वाले सामान्य लक्षण हैं सामान्य कमजोरी, सुस्ती, मूड और भूख में कमी और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि।

जठरशोथ के लक्षण

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण असंख्य हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, वे मिट जाते हैं और थोड़ा व्यक्त होते हैं (दुर्लभ मामलों में - जीर्ण जठरशोथरोग की एक हिंसक तस्वीर के साथ आगे बढ़ता है)। महीनों, वर्षों या दशकों के दौरान, यह बीमारी आपको परेशान नहीं कर सकती है।

सबसे आम लक्षण जिनके साथ "पेट का जठरशोथ" शुरू होता है:

• पेट के ऊपरी तीसरे भाग में भारीपन, दबाव या परिपूर्णता की असहज भावना, जो लंबे समय तक रहने वाली और स्थायी होती है;
• आवर्ती नाराज़गी;
• जी मिचलाना ;
• अव्यक्त, स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द पेट दर्द, जो खाने में त्रुटियों के बाद होता है (मसालेदार, वसायुक्त, अधिक पके हुए भोजन या शराब का सेवन; जल्दी-जल्दी (जल्दबाजी में) खाने पर);
• डकारवायु, खाया हुआ भोजन (जिसके बाद दर्द कम हो जाता है);
• कम हुई भूख;
• मुँह में धातु जैसा स्वाद;
• आंत्र की शिथिलता;
• लक्षणों की आवृत्ति: शरद ऋतु, वसंत - लेकिन ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस के साथ, लक्षण लगातार व्यक्त होते हैं।

ऐसे मामलों में जहां गैस्ट्रिटिस क्षरण या अल्सर के विकास से जटिल होता है, इसमें विशिष्ट काटने या तेज छुरा घोंपने वाला दर्द जोड़ा जाता है। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

उन्नत मामलों में, जब गैस्ट्रिक म्यूकोसा अपने कार्य (एंजाइम उत्पादन, भोजन पाचन और पोषक तत्वों का आंशिक अवशोषण) नहीं कर पाता है, तो "पेट गैस्ट्रिटिस" के सामान्य लक्षण सामने आते हैं: कमजोरी, पीलापन, खाने के बाद तृप्ति की कमी, वजन घटना, नाजुक नाखून और बाल (अपर्याप्त पाचन के संकेत)। साथ ही मसूड़ों से खून आना, मुँह के कोनों में छालेविटामिन की कमी का संकेत हो सकता है, जो बीमारी के लंबे कोर्स के साथ विकसित होता है। अक्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस (विशेष रूप से एट्रोफिक) एनीमिया के विकास का कारण बन सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि गैस्ट्र्रिटिस के उपरोक्त लक्षण तीव्रता के दौरान सबसे स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किए जाते हैं, जबकि छूट की अवधि के दौरान (तीव्र तीव्रता के बाहर) उनकी अभिव्यक्ति अस्पष्ट और धुंधली होती है।

जठरशोथ के लिए आहार

पाचन तंत्र के रोगों के लिए चिकित्सीय पोषण अत्यंत महत्वपूर्ण है। केवल आहार से जठरशोथ का उपचार रोग को ठीक नहीं कर सकता है, लेकिन रोग के पाठ्यक्रम को काफी हद तक कम कर देता है और लक्षणों को समाप्त कर देता है। ऐसे पोषण के मुख्य प्रावधान निम्नानुसार तैयार किए गए हैं।

सबसे पहले, गैस्ट्र्रिटिस के लिए पोषण विविध होना चाहिए, ऊर्जा मूल्य और प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की संरचना में पूर्ण होना चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थ जो उस क्षेत्र के लिए विशिष्ट नहीं हैं जहां रोगी रहता है उन्हें आहार से बाहर रखा गया है। भोजन में नमक और मसालों (विशेषकर गर्म मसाले) की न्यूनतम मात्रा प्राप्त की जाती है। आहार व्यंजनों में यांत्रिक, रासायनिक और थर्मल स्पेयरिंग के सिद्धांत के अनुसार तैयार किए गए व्यंजन शामिल हैं (ये पिसे हुए और मसले हुए व्यंजन हैं, परोसने के समय न तो गर्म और न ही ठंडे)।

दूसरे, पेट के जठरशोथ के लिए पोषण दिन में चार से छह बार, नियमित रूप से, एक ही समय पर करना चाहिए। शाम का भोजन सोने से कम से कम 2-3 घंटे पहले कर लेना चाहिए।

तीसरा, यह सलाह दी जाती है कि चलते-फिरते खाना, ज़्यादा खाना और सूखा खाना छोड़ दें। गैस्ट्र्रिटिस के लिए मेनू में 3, कम से कम 2 व्यंजन शामिल होने चाहिए। दिन में कम से कम 2 बार गर्म खाना खाना चाहिए। पहला - प्रति दिन कम से कम 1 बार।

चौथा, सप्ताह के लिए अपने आहार की योजना बनाते समय, मेनू में वनस्पति वसा के अनुपात को 15-20% और पशु प्रोटीन के अनुपात को 15% तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। ऐसा माना जाता है कि प्रोटीन और वसा के इस संयोजन ने गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कोशिकाओं के लिए पुनर्स्थापनात्मक गुणों का उच्चारण किया है। पशु वसा और कार्बोहाइड्रेट को लगभग आधा तक सीमित करना भी उचित है।

जठरशोथ के लिए मेनू

गैस्ट्रिटिस के लिए आहार में ऐसे व्यंजन पकाने से बचना शामिल है जो गैस्ट्रिक जूस (मशरूम, मछली और मांस सूप और शोरबा) के स्राव को बढ़ाते हैं।

उच्च फाइबर सामग्री (फलियां, शलजम) वाली सब्जियां और फल इस बीमारी के लिए वर्जित हैं।

व्यंजनों में, कम वसा वाले पनीर और गैर-खट्टा पनीर की थोड़ी मात्रा शामिल करने में सावधानी बरतें।

आपको वसायुक्त मांस और मछली से सावधान रहना चाहिए।

आटे के उत्पाद, बन और पाई की जगह पटाखों ने ले ली है।

खुरदरे छिलके वाले कच्चे फल और जामुन, विभिन्न रस, मजबूत चाय और कॉफी, चॉकलेट, कार्बोनेटेड पानी, डिब्बाबंद भोजन, अचार और मसालेदार मसाला, स्मोक्ड मैरिनेड गैस्ट्रिटिस के लिए सख्ती से वर्जित हैं।

जो संभव है?

उचित पोषण में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. सब्जी सूप, अनाज, दूध सूप
2. कम वसा वाली किस्मों का उबला हुआ मांस और मछली
3. उबले हुए मांस और मछली
4. उबला हुआ दलिया
5. ड्यूरम गेहूं नूडल्स
6. सब्जी प्यूरी, मसले हुए आलू
7. बिना खट्टा पनीर
8. दूध
9. डेयरी उत्पाद जैसे दही और किण्वित बेक्ड दूध
10. गैस रहित क्षारीय खनिज जल
11. फलों और जामुनों के गूदे के साथ गैर-अम्लीय रस
12. कम अच्छी चाय

कम अम्लता वाले जठरशोथ के लिए आहार पोषण में कुछ विशेषताएं हैं। सबसे पहले, चिपचिपी सब्जियों के सूप के बजाय, जो उच्च अम्लता के लिए संकेतित होते हैं, दिन में 1-2 बार थोड़ी मात्रा में काले करंट का रस पीने की सलाह दी जाती है। दूसरे, इस मामले में गैस्ट्रिटिस के रोगियों के आहार में केफिर और पनीर शामिल हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि गैर-उत्तेजना अवधि के दौरान, न केवल भोजन की तैयारी की गुणवत्ता, बल्कि विटामिन और खनिजों के साथ शरीर की पर्याप्त आपूर्ति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस स्तर पर, आप मल्टीविटामिन या बेबी फ़ूड प्यूरी ले सकते हैं।

बच्चों में जठरशोथ

बच्चों में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का विकास वयस्कों की तरह ही कारणों से होता है। तीव्र और जीर्ण, प्राथमिक और माध्यमिक जठरशोथ हैं।

रोग के विकास की सबसे आम उम्र 5-7 और 9-13 वर्ष है। यौवन से पहले, लड़कों और लड़कियों में घटना की आवृत्ति लगभग समान होती है, जिसके बाद लड़कियां अधिक बार पीड़ित होती हैं।

तीव्र जठरशोथ अक्सर अधिक खाने, कम गुणवत्ता वाला भोजन खाने या खराब खाद्य पदार्थों से जहर खाने की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। अक्सर, गैस्ट्र्रिटिस का कारण खाद्य एलर्जी की उच्च सामग्री (बड़ी मात्रा में मसाले, मछली और मांस की विदेशी किस्में, फल) वाला भोजन होता है।

अलग से, गैस्ट्रिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कुछ दवाएं लेने के दौरान विकसित होता है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा (एंटीपायरेटिक्स, कुछ एंटीबायोटिक्स) पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

जठरशोथ बचपन में सहन न किए जा सकने वाले संक्रमण की पृष्ठभूमि में भी विकसित हो सकता है ( खसरा , रूबेला , बुखारवगैरह।)।

बच्चों में जठरशोथ के लक्षण

आपको पता होना चाहिए कि छोटे बच्चों में, गैस्ट्र्रिटिस के मूल लक्षण व्यक्त नहीं किए जा सकते हैं, जो सामान्य अस्वस्थता और नशे के गैर-विशिष्ट लक्षणों के रूप में छिपा हुआ है।

अक्सर, इस उम्र में, माता-पिता अपने बच्चे में मतली और उल्टी के विकास के बारे में चिंतित रहते हैं। इस अवस्था में, बच्चे अक्सर हमेशा की तरह सक्रिय व्यवहार नहीं करते हैं। वे सुस्त हो जाते हैं, खाने से इनकार करते हैं या खेलना बंद कर देते हैं। आप लार के उत्पादन में वृद्धि देख सकते हैं या, इसके विपरीत, छोटे बच्चे लगातार शुष्क मुँह की शिकायत करते हैं और अक्सर पीने के लिए कहते हैं।

बच्चे के शरीर का तापमान कम होने और बार-बार होने से माता-पिता चिंतित हो सकते हैं उल्टी, पेट में गड़गड़ाहट, दस्त.

विषाक्तता या गंभीर जठरशोथ के मामले में, बच्चे का तापमान तेजी से बढ़ सकता है, नाड़ी बढ़ सकती है और चेतना भ्रमित हो सकती है। ऐसे मामलों में, पेट सूज जाता है, कोई क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला ध्वनि नहीं होती है, या, इसके विपरीत, पेट में गड़गड़ाहट और आधान स्पष्ट रूप से सुनाई देता है। ऐसे मामलों में, तीव्र सर्जिकल बीमारी (एपेंडिसाइटिस, तीव्र गैस्ट्रिक अल्सर और/या इसकी जटिलताओं) को बाहर करने के लिए बच्चे को तुरंत डॉक्टर के पास ले जाना आवश्यक है।

बड़े बच्चों में जठरशोथ का निर्धारण करने में बड़ी कठिनाई नहीं होती - जठरशोथ के लक्षण वयस्कों के समान होते हैं।

बच्चों में जठरशोथ का उपचार

वयस्कों की तुलना में बच्चों में बीमारी के उपचार में कई विशेषताएं होती हैं।

मुख्य कार्य गैस्ट्र्रिटिस के कारण को खत्म करना है। वे उम्र के मानक के अनुसार स्मेक्टा और सक्रिय कार्बन देते हैं।

पहले 2 दिनों के दौरान सख्त बिस्तर पर आराम का संकेत दिया जाता है। पेट को सोडा और मिनरल वाटर के कमजोर घोल से तब तक धोया जाता है जब तक पानी साफ न हो जाए। अगले 12 घंटों में बच्चे को लगातार गर्म पेय दिया जाता है।

गंभीर दर्द के मामले में, आप बच्चे को एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-स्पा), थोड़ी मात्रा में एंटासिड (अल्मागेल) दे सकते हैं।

बच्चों में जठरशोथ के लिए आहार इस प्रकार है। 1-2 दिनों के उपवास के बाद, आप केफिर, कम वसा वाला शोरबा, जेली, पानी में पका हुआ दलिया दे सकते हैं - इस आहार का पालन पहले 3-4 दिनों तक किया जाता है। 5-7वें दिन, बच्चे को कम वसा वाला पनीर, सफेद ब्रेड क्राउटन और नरम उबले अंडे देने की अनुमति है।

यदि गैस्ट्रिटिस (विषाक्तता) के विकास में सूक्ष्मजीवों की अग्रणी भूमिका स्थापित हो जाती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा अग्रणी भूमिका निभाता है। यदि कीड़े पाए जाते हैं, तो उचित दवाओं (एकेरिस, आदि) का उपयोग करें।

बच्चों में क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के प्रबंधन की रणनीति वयस्कों के समान है (देखें "क्रोनिक गैस्ट्रिटिस")।

तीव्र जठर - शोथ

तीव्र जठरशोथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन है जो तीव्र उत्तेजनाओं (एसिड, क्षार, विभिन्न संक्रमण, आदि) के अल्पकालिक संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

अक्सर, यह स्थिति पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के विरुद्ध अचानक विकसित होती है। ऐसे मामलों में, कोई व्यक्ति पहले लक्षण प्रकट होने के क्षण को घंटों तक याद रख सकता है। अक्सर वह स्वतंत्र रूप से अपनी स्थिति को एक विशिष्ट कारण (खाने में त्रुटियां, शराब पीना, एसिड या क्षार लेना, आदि) से जोड़ सकता है।

अधिकांश मामलों में तीव्र जठरशोथ का कोर्स गंभीर होता है और लोगों द्वारा इसे सहन करना मुश्किल होता है।

तीव्र जठरशोथ और जठरशोथ के तेज होने के बीच अंतर करना आवश्यक है, जो पहले से ही पुरानी अवस्था में प्रवेश कर चुका है। दोनों स्थितियों के लक्षण समान हैं, लेकिन ऐसे मामलों में उपचार की रणनीति कुछ अलग है।

जठरशोथ के विकास के कारण:

1. भोजन में गैस्ट्रोनॉमिक अधिकता और त्रुटियां (शराब, अत्यधिक नमकीन और मिर्च वाले खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मैरिनेड, आदि);
2. आक्रामक पदार्थों (एसिड, क्षार, आदि) का जानबूझकर या आकस्मिक उपयोग;
3. कुछ दवाओं (स्टेरॉयड हार्मोन, एस्पिरिन, आदि) का अधिक मात्रा में या लंबे समय तक और व्यवस्थित उपयोग;
4. माध्यमिक जठरशोथ अन्य बीमारियों, चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है ( हृद्पेशीय रोधगलन, गुर्दे की विफलता, जलने की बीमारी, आदि);
5. आंतों में संक्रमण (शिगेलोसिस, स्टेफिलोकोकल संक्रमण, आदि);
6. हेलिकोबार्क्टर गैस्ट्रिटिस;
7. मनो-भावनात्मक अधिभार (तनाव अल्सर और क्षरण)।

तीव्र जठरशोथ के लक्षण

एक नियम के रूप में, रोग अचानक शुरू होता है। पेट में भारीपन रहता है, जी मिचलानाइसके बाद उल्टी होती है, जिससे राहत मिलती है। रोग की शुरुआत का दूसरा विकल्प गंभीर दर्द सिंड्रोम हो सकता है, जो पेट के ऊपरी और/या मध्य तीसरे भाग में तेज, काटने वाले दर्द से शुरू होता है। में शामिल उल्टीखाना खाया. थोड़ी मात्रा में दूध, एंटासिड (अल्मागेल, हेफल, आदि) लेने के बाद दर्द कष्टदायी, निरंतर, कमजोर या अस्थायी रूप से गायब हो जाता है।

सामान्य स्वास्थ्य में भारी गिरावट होती है: भूख नहीं लगती, मूड गायब हो जाता है, कमजोरी दिखाई देती है, सुस्ती, अस्वस्थता.

दर्द के साथ-साथ हल्का बुखार भी आ जाता है। यदि गैस्ट्रिटिस आंतों के सूक्ष्मजीवों के कारण होता है, तो तापमान पेट की परेशानी से पहले हो सकता है और महत्वपूर्ण संख्या तक पहुंच सकता है।

थोड़ी देर बाद वह प्रकट होता है दस्त, जो लगातार उल्टी के साथ हो सकता है।

रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थों (एसिड, क्षार, आदि) का सेवन करते समय, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के लक्षण अन्नप्रणाली के जलने (गंभीर) के लक्षणों के साथ होते हैं पेट में जलन, बढ़ी हुई लार), मौखिक श्लेष्मा (स्वाद की हानि, लार आना)।

तीव्र जठरशोथ का उपचार

आपको दृढ़ता से पता होना चाहिए कि तीव्र गैस्ट्रिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें डॉक्टर की भागीदारी की आवश्यकता होती है। स्व-दवा और डॉक्टर से असामयिक संपर्क मौत का कारण बन सकता है, क्योंकि... तीव्र जठरशोथ के मुखौटे के नीचे, बड़ी संख्या में आपातकालीन सर्जिकल स्थितियों को छिपाया जा सकता है: एपेंडिसाइटिस से लेकर पेट के अल्सर के पेट की गुहा में छिद्र तक! प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

तीव्र जठरशोथ का उपचार रोग के कारण को दूर करने के साथ शुरू होता है: पर्याप्त मात्रा में पानी या खनिज पानी के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, अधिशोषक (पॉलीफेपम, सक्रिय कार्बन, आदि) लेने का संकेत दिया जाता है।

यदि गैस्ट्र्रिटिस आक्रामक तरल पदार्थ - एसिड के सेवन के कारण विकसित हुआ है, तो बोरिक एसिड या सोडा के कमजोर समाधान के साथ कुल्ला किया जाता है। यदि क्षार के प्रभाव में सूजन विकसित होती है, तो घोल में साइट्रिक एसिड मिलाएं। फिर श्लेष्मा झिल्ली को जलन से बचाने के लिए थोड़ी मात्रा में समुद्री हिरन का सींग का तेल या वैसलीन मिलाएं।

रोगी को बार-बार गर्म पेय दिया जाता है। गंभीर उल्टी या दस्त के मामले में, एक व्यक्ति को 8 लीटर तक मिनरल वाटर या इलेक्ट्रोलाइट्स (रेजिड्रॉन, आदि) युक्त विशेष घोल पीने की ज़रूरत होती है (बल के साथ भी!)।

तीव्र जठरशोथ के लिए आहार में पहले 1-2 दिनों का पूर्ण उपवास शामिल है। बाद में, बहुत सावधानी के साथ, आप पानी में पकाया हुआ मसला हुआ चावल या सूजी का दलिया खा सकते हैं। कमजोर चाय की अनुमति है.

बीमारी की शुरुआत से 3-4 दिनों के बाद, सफेद ब्रेड क्राउटन, केफिर, उबले हुए आमलेट या नरम उबले अंडे के साथ थोड़ी मात्रा में कम वसा वाला (अक्सर चिकन) शोरबा मिलाएं।

5-7 दिनों से शुरू करके, आहार का विस्तार किया जाता है, आप उबला हुआ मांस, एक प्रकार का अनाज दलिया - "स्मीयर", सफेद ब्रेड (लेकिन अधिक स्वीकार्य - पटाखे), कम वसा वाला पनीर खा सकते हैं।

पहले सप्ताह के अंत तक आप सब कुछ खा सकते हैं, लेकिन बहुत सावधानी के साथ। नमकीन, स्मोक्ड, काली मिर्च और मैरिनेड से बचना चाहिए। अगले 2-3 सप्ताह के लिए कार्बोनेटेड पानी, चॉकलेट, दूध, खट्टा क्रीम, मेयोनेज़ निषिद्ध है। तीव्र जठरशोथ के बाद का आहार जीर्ण जठरशोथ के आहार से बहुत भिन्न नहीं होता है।

जीर्ण जठरशोथ

यह एक ऐसी बीमारी है जो विशिष्ट परिवर्तनों के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की लंबे समय तक सूजन की विशेषता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह निदान केवल माइक्रोस्कोप का उपयोग करके बिल्कुल सटीक रूप से किया जा सकता है। एक विशेष अध्ययन आयोजित करते समय - फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - एक एंडोस्कोपिस्ट गैस्ट्रिक म्यूकोसा के कई टुकड़े लेता है। माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के टुकड़ों की जांच करते समय, इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जाता है, पेट की कोशिकाओं के शोष, डिस्प्लेसिया, मेटाप्लासिया की डिग्री निर्धारित की जाती है, और एक विशिष्ट जीवाणु - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी - के साथ संक्रमण निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस दुनिया की आबादी के बीच व्यापक है। आंकड़ों के मुताबिक आधे से ज्यादा लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं।

विकास के कारणों से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पुरानी सूजन को चार मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. टाइप "ए" (पेट के शरीर का जठरशोथ) ऑटोइम्यून तंत्र पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
2. टाइप "बी" (एंट्रल गैस्ट्राइटिस) - ऐसा माना जाता है कि यह 21वीं सदी की शुरुआत में खोजे गए विशिष्ट जीवाणु एच. पाइलोरी के कारण होता है।
3. टाइप "सी" विभिन्न रसायनों, शराब और कुछ दवाओं के प्रभाव में विकसित होता है।
4. अगला प्रकार ग्रहणी (अक्सर पित्त) से सामग्री के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो स्फिंक्टर मांसपेशी स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप पेट में फेंक दिया जाता है।
5. कुछ शोधकर्ता गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन को एक अलग समूह के रूप में वर्गीकृत करते हैं जो इस अंग पर ऑपरेशन के बाद होती है - पोस्ट-रिसेक्शन गैस्ट्रिटिस।

ऐसे मामलों में जहां डुओडनल म्यूकोसा सूजन में शामिल होता है, इस बीमारी को "गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस" कहा जाता है।

एक अन्य वर्गीकरण गैस्ट्र्रिटिस के दो मुख्य प्रकारों की पहचान करता है, जिसके आधार पर डॉक्टर विभिन्न उपचार रणनीति का उपयोग करता है।

यह शोष के विकास के साथ और उसके बिना जीर्ण जठरशोथ है।

शोष एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की कोशिकाएं बदल जाती हैं, इस अंग की संरचना विशेषता खो देती हैं और अपने कार्यों (बलगम, एंजाइम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव) को पूरी तरह से महसूस नहीं कर पाती हैं। ऐसी कोशिकाएं अब उपयोगी पदार्थों (प्रोटीन, विटामिन, थोड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड में विभाजित वसा) को अवशोषित करने में सक्षम नहीं हैं।

जीर्ण जठरशोथ को गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई या कम अम्लता के साथ भी पहचाना जाता है (देखें "कम अम्लता वाला जठरशोथ", "उच्च अम्लता वाला जठरशोथ")।

जीर्ण जठरशोथ के लक्षण.

रोग के विकास की शुरुआत में ही इसकी स्पष्ट तस्वीर हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस धीरे-धीरे विकसित होता है, किसी व्यक्ति द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है। ऐसे गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण अक्सर धुंधले होते हैं, स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं - और एक व्यक्ति को लंबे समय तक बीमारी की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं चल सकता है।

गैस्ट्र्रिटिस के प्रकार और गैस्ट्रिक रस के पीएच स्तर के आधार पर, सभी लक्षणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. कम अम्लता और एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के लक्षण अधिक लक्षण (पेट के ऊपरी तीसरे भाग में अव्यक्त सुस्त, दर्द दर्द; खाने के बाद पेट में असुविधा, भारीपन, सूजन की भावना; गैस गठन में वृद्धि, पेट में गड़गड़ाहट) और समय-समय पर दस्त या कब्ज, अप्रिय बुरी सांस)।

2. गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता, कटाव या सतही गैस्ट्रिटिस (खाली पेट या रात में गंभीर "भूखा" पेट दर्द; खट्टी डकार; नाराज़गी; आहार के बाद पेट के ऊपरी तीसरे भाग में दर्द) के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के अधिक लक्षण दिखाई देते हैं। उल्लंघन)।

जीर्ण जठरशोथ का उपचार

इस बीमारी के उपचार की रणनीति जटिल है: दवाओं और पोषण चिकित्सा (आहार) का एक साथ निर्धारण।

उपचार में प्रयुक्त सभी दवाओं को चार बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. दवाएं जो गैस्ट्रिक अम्लता को कम करती हैं
2. दवाएं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं
3. गैस्ट्रिक कोशिका पुनर्जनन के उत्तेजक
4. एच. पाइलोरी संक्रमण को मिटाने (हटाने) के लिए जीवाणुरोधी दवाएं

अधिक विस्तृत उपचार पर "गैस्ट्राइटिस का उपचार" अनुभाग में चर्चा की गई है।

क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस के लिए पोषण गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा (बख्शने) के सिद्धांतों पर आधारित है। यह भाप से पकाए गए व्यंजन, प्यूरी किए गए सूप और अनाज, और ताजे जूस और फाइबर से भरपूर फलों के सीमित सेवन से प्राप्त होता है। क्रोनिक गैस्ट्राइटिस के लिए आहार में बार-बार विभाजित भोजन की आवश्यकता होती है, अधिमानतः एक ही समय में, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का संतुलन। उत्पादों में पर्याप्त मात्रा में खनिज और विटामिन होने चाहिए (देखें "गैस्ट्राइटिस के लिए आहार")।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस

जीर्ण जठरशोथ का सबसे आम रूप। यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पुरानी सूजन से पीड़ित लगभग 70-75% लोगों में पाया जाता है। अधिकतर, बुजुर्ग लोगों या जो लोग लंबे समय से बीमार हैं, उन्हें परेशानी होती है।

शोष एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की कोशिकाएं बदल जाती हैं, इस अंग की संरचना की विशेषता खो देती हैं और अब अपने कार्यों (बलगम, एंजाइम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव) को पूरी तरह से महसूस नहीं कर पाती हैं। ऐसी कोशिकाएं उपयोगी पदार्थों (प्रोटीन, विटामिन, थोड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट और अमीनो एसिड में विभाजित वसा) को अवशोषित करने में सक्षम नहीं होती हैं।

एट्रोफिक परिवर्तनों के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का निदान एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के अनुसार किया जाता है, जो गैस्ट्रिक जूस की कम अम्लता वाले गैस्ट्रिटिस के समान होता है, और फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के दौरान लिए गए श्लेष्म झिल्ली के टुकड़ों की सूक्ष्म जांच से इसकी पुष्टि की जाती है।

एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गैस्ट्रिटिस के इस रूप का संदेह विशिष्ट लक्षणों से किया जा सकता है, जो कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस की विशेषता भी है। इसके अलावा, कम अम्लता गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ऐसी सूजन का एक निरंतर साथी है।

अक्सर, पेट के एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का संदेह खराब पाचन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से भोजन के पारित होने और चयापचय संबंधी विकारों के लक्षणों से किया जा सकता है।

यह खाने के बाद पेट में भारीपन की भावना, पेट के ऊपरी तीसरे भाग में असुविधा जो लगातार बनी रहती है या आहार में त्रुटियों के बाद बिगड़ जाती है, आदि की विशेषता है (अधिक विवरण के लिए, "") देखें।

ऐसे लोगों को क्रोनिक एनीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी), खराब त्वचा और बालों की स्थिति (सुस्त, भंगुर बाल, तैलीय या शुष्क त्वचा, झड़ना) का अनुभव होता है। हम कमजोरी और अस्वस्थता के बारे में चिंतित हैं, जो किसी व्यक्ति को कई महीनों और वर्षों तक परेशान कर सकती है और उसे बड़ी संख्या में विशेषज्ञों के पास जाने के लिए मजबूर कर सकती है। यह अक्सर सामान्य आहार बनाए रखते हुए वजन घटाने के साथ होता है।

विकासशील हाइपोविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, होंठों के कोनों में पुष्ठीय त्वचा के घाव और दौरे दिखाई देते हैं। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे बार-बार वायरल बीमारियाँ होती हैं।

एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस का उपचार

ऐसे जठरशोथ के लिए उपचार की रणनीति कम अम्लता वाले जठरशोथ के समान ही होती है (देखें "कम अम्लता वाला जठरशोथ")।

पाचन को बहाल करने के लिए एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है। उन्नत मामलों में, गैस्ट्रिक जूस के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

दवाएं जो पेट की कोशिकाओं की बहाली को प्रोत्साहित करती हैं (सोलकोसेरिल, समुद्री हिरन का सींग तेल, आदि) सक्रिय रूप से निर्धारित की जाती हैं।

एट्रोफिक गैस्ट्राइटिस के रोगियों के लिए आहार का बहुत महत्व है। इसके मूल सिद्धांत अन्य प्रकार के जठरशोथ के लिए पोषण चिकित्सा से भिन्न नहीं हैं। एकमात्र अपवाद चिपचिपा सूप और अनाज का सेवन है, जिसे ताजा रस और कम वसा वाले शोरबा से बदल दिया जाता है।

लोक उपचार के साथ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के उपचार का कोई स्वतंत्र अर्थ नहीं है और इसका उपयोग केवल जटिल चिकित्सा में किया जाता है। प्रोपोलिस टिंचर, शहद, कैमोमाइल और सेज काढ़े का उपयोग किया जाता है (अधिक जानकारी के लिए, "गैस्ट्राइटिस का उपचार" देखें)।

यह याद रखना चाहिए कि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पूर्व-कैंसर स्थितियों के विकास का आधार बन सकता है - और, इस प्रकार, व्यवस्थित चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ

यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन है, जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में वृद्धि के साथ होती है।

इस प्रकार का जठरशोथ अधिकतर युवा लोगों में होता है और इसके विकास के कई कारण होते हैं। उनके आधार पर, उच्च अम्लता वाले गैस्ट्रिटिस के चार रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गैस्ट्रिटिस प्रकार "ए" ("फंडाल गैस्ट्रिटिस") का विकास ऑटोइम्यून तंत्र पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप पेट की कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

गैस्ट्रिटिस प्रकार "बी" (एंट्रल गैस्ट्रिटिस) - माना जाता है कि यह एक विशिष्ट जीवाणु, एच. पाइलोरी के कारण होता है।

टाइप "सी" गैस्ट्रिटिस विभिन्न रसायनों, शराब और कुछ दवाओं के प्रभाव में विकसित होता है। और रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस, जो छोटी आंत की सामग्री के पेट में वापस आने के कारण विकसित होता है।

उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ के लक्षण और संकेत

ऐसा माना जाता है कि उच्च अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस की विशेषता एक तरंग-समान पाठ्यक्रम के साथ होती है, जिसमें तीव्रता की अवधि (अक्सर शरद ऋतु और वसंत में) और छूट होती है।

शुरुआत में दर्द लगातार, दर्द देने वाला, मध्यम होता है, कभी-कभी पेट के गड्ढे में दबाव, भारीपन के रूप में प्रकट होता है। अक्सर वे भोजन में त्रुटियों (अत्यधिक पके हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ) से उकसाए जाते हैं।

एक दुर्लभ लेकिन विशिष्ट लक्षण "देर से" भूख दर्द है, जो खाने के 6-7 घंटे बाद होता है। दर्द इतना तीव्र होता है कि यह पेट के अल्सर के समान होता है।

अक्सर मल (कब्ज) की समस्या सामने आती है।

तीव्रता के बाहर उच्च अम्लता वाले जठरशोथ के लक्षण अक्सर व्यक्त नहीं होते हैं। छोटी-मोटी चिंता हो सकती है पेट में जलन , डकारहवादार या हाल ही में खाया हुआ खाना।

उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ का उपचार।

इस प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस का इलाज करते समय, कई लक्ष्यों का एक साथ पीछा किया जाता है।

पहले तो,कुल अम्लता में कमी (यह प्रोटॉन पंप अवरोधकों (पीपीआई) के समूह से विशेष दवाओं को निर्धारित करके प्राप्त किया जाता है - ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल, आदि, हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स - फैमोटिडाइन, आदि; एंटासिड्स (अल्मागेल, आदि) का उपयोग)।

दूसरी बात,पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, एंजाइमेटिक तैयारी (फेस्टल, मेज़िम, आदि) निर्धारित की जाती हैं।

तीसरा,यदि गैस्ट्राइटिस एच. पाइलोरी के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा पहले आती है। वर्तमान में, 2 मुख्य उपचार नियम हैं: 3-घटक या 4-घटक। 2 एंटीबायोटिक्स और एक एसिड कम करने वाली दवा (पीपीआई) का संयुक्त नुस्खा तीन अनिवार्य घटक हैं। बिस्मथ तैयारियों का अतिरिक्त प्रशासन 4-घटक आहार के लिए विशिष्ट है।

यह याद रखना चाहिए कि गैस्ट्र्रिटिस के किसी भी उपचार का आधार आहार और शराब और धूम्रपान से परहेज है। भोजन में ऐसे व्यंजन शामिल नहीं हैं जो पेट में स्राव को उत्तेजित करते हैं (मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, अचार, गर्म मसाला)। भोजन बार-बार, विभाजित भोजन (दिन में 4 से 6 बार) होता है, अधिमानतः एक ही समय पर, हल्का, भाप में पकाया हुआ या न्यूनतम मात्रा में वसा और तेल के साथ। विभिन्न सब्जियों या मछली के साइड डिश, लीन मीट (चिकन, वील) का स्वागत है; सूप का सेवन एक विशेष स्थान रखता है, जिसे दिन में कम से कम 2 बार आहार में शामिल किया जाना चाहिए। आवरण पदार्थों (अलसी के बीज का काढ़ा, सफेद मिट्टी, एंटासिड) के उपयोग की भी तीव्रता के दौरान और उसके बाहर भी सिफारिश की जाती है।

तीव्र स्थिति के दौरान, उपचार में धूम्रपान, शराब को पूरी तरह से बंद करना और 1-2 दिनों के लिए उपवास करना शामिल है। एंटासिड (अल्मागेल, हेफ़ल, आदि) और प्रोटॉन पंप अवरोधक लिए जाते हैं। हमें याद रखना चाहिए कि तीव्रता के दौरान उच्च अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के लक्षण तीव्र पेट या छोटी आंत के अल्सर के लक्षणों के समान होते हैं। आपको तुरंत स्व-दवा बंद कर देनी चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कम अम्लता वाला जठरशोथ

यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन है, जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में कमी के साथ होती है।

इस तरह का गैस्ट्रिटिस क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के नए निदान किए गए 20-25% मामलों में होता है, और इस बीमारी के उन्नत रूपों में 60% तक के मूल्यों तक पहुंचता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि तीव्र गैस्ट्रिटिस से क्रोनिक गैस्ट्रिटिस में संक्रमण के दौरान, ज्यादातर मामलों में, पेट की सामग्री में उच्च अम्लता का स्तर देखा जाता है, लेकिन समय के साथ, अम्लता का मूल्य कम हो जाता है।

कम अम्लता वाला क्रोनिक गैस्ट्रिटिस वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है जो लंबे समय से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन से पीड़ित हैं।

रोग के विकास के कारण उच्च अम्लता वाले क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के समान हैं (इसके 4 प्रकार हैं: "ए"; "बी"; विभिन्न रसायनों के प्रभाव में विकसित होना; रिफ्लक्स गैस्ट्रिटिस)।

कम अम्लता के साथ जठरशोथ के लक्षण

पेट की कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड का निकलना पाचन तंत्र के बड़ी संख्या में एंजाइमों की सक्रियता के लिए एक आवश्यक शर्त है। उदाहरण के लिए, पेप्सिन, गैस्ट्रिक जूस का मुख्य एंजाइम जो पेट के लुमेन में प्रोटीन को तोड़ता है, निष्क्रिय रूप (पेप्सिनोजेन) से सक्रिय रूप (पेप्सिन ही) में केवल कम पीएच पर गुजरता है। इसके अलावा, पेट की अम्लीय सामग्री निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन के बोलस की गति का प्रत्यक्ष नियामक है।

इस प्रकार, कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के लिए, भोजन पाचन की गुणवत्ता से जुड़े लक्षण सामने आते हैं, और बहुत कम ही, गंभीर दर्द होता है।

इस प्रकार के गैस्ट्रिटिस से पीड़ित मरीज़ पेट के ऊपरी और मध्य तीसरे हिस्से में भारीपन, परिपूर्णता और फैलाव की भावना की शिकायत करते हैं, खासकर खाने के बाद।

कम गतिविधि के साथ जठरशोथ का उपचार।

उपचार कई लक्ष्यों को प्राप्त करता है।

• सबसे पहले, पाचन तंत्र में एंजाइमों की गतिविधि को बहाल करना।
• दूसरे, पाचन तंत्र के सभी भागों के समुचित नियमित कामकाज को प्राप्त करना।
• तीसरा, पाचन का सामान्यीकरण।
• चौथा, यदि एच. पाइलोरी का पता चलता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

उच्च अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के लक्षणों के समान स्पष्ट नहीं होने के कारण, मुख्य ध्यान दवा उपचार पर नहीं है, बल्कि पोषण चिकित्सा (आहार) और एक स्वस्थ जीवन शैली (धूम्रपान छोड़ना, शराब पीना) के पालन पर है।

मामूली अपवादों के साथ, उच्च अम्लता वाले जठरशोथ के लिए आहार उसी के अनुरूप है: घिनौनी सब्जी सूप और अनाज को मेनू से हटा दिया जाता है और थोड़ी मात्रा में किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, गैर-खट्टा पनीर), गूदे के साथ ताजा बेरी का रस जोड़ा जाता है ( देखें "जठरशोथ के लिए आहार")।

एंजाइम (पैनक्रिएटिन, क्रेओन, मेज़िम, आदि) उनकी अपर्याप्त गतिविधि की भरपाई के लिए निर्धारित किए जाते हैं, खासकर जब गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बेहद कम होती है।

संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को विनियमित करने के लिए, पाचन को नियंत्रित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं - मेटोक्लोप्रमाइड और डोमपरिडोन (मोटिलियम, सेरुकल, आदि)।

एंट्रल गैस्ट्राइटिस

आधुनिक वर्गीकरण में, इस प्रकार के जठरशोथ को "प्रकार "बी" जठरशोथ कहा जाता है। इस गैस्ट्रिटिस का निदान बायोप्सी के परिणामों और माइक्रोस्कोप के तहत पेट के ऊतकों की जांच के आधार पर किया जाता है। इसकी घटना का आधार विशिष्ट जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को माना जाता है।

गैस्ट्रिटिस को इसका नाम इसलिए मिला क्योंकि यह पेट के "एंट्रम" नामक हिस्से में सूजन संबंधी परिवर्तनों की विशेषता है। आइए याद रखें कि पेट को पारंपरिक रूप से 3 क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: कार्डिया (ऊपरी भाग), शरीर (मध्य भाग) और एंट्रम (पेट और ग्रहणी के जंक्शन पर निचला क्षेत्र)। यह एंट्रम में है कि पेट की सामग्री धीरे-धीरे क्षारीकृत होती है और आंतों में जाने के लिए तैयार होती है।

एंट्रल गैस्ट्रिटिस का विशेष रूप से अध्ययन किया जाता है क्योंकि ग्रहणी या पेट के तीव्र या जीर्ण अल्सर के 100% मामलों में इसका पता सूक्ष्म परीक्षण से लगाया जाता है। ऐसा माना जाता है कि एंट्रल गैस्ट्रिटिस अल्सर के निर्माण का प्रत्यक्ष कारक है।

सभी एंट्रल गैस्ट्रिटिस का तीन चौथाई गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता के साथ होता है, बाकी सामान्य अम्लता के साथ होता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की ऐसी सूजन के लक्षणों की एक ख़ासियत यह है कि कम पीएच मान पर भी, एक व्यक्ति को अक्सर बीमारी महसूस नहीं होती है। वह केवल समय-समय पर पेट के ऊपरी तीसरे भाग में हल्के और मामूली दर्द से परेशान हो सकता है डकार.

एंट्रल गैस्ट्रिटिस का उपचार

एंट्रम के एक प्रमुख घाव के साथ गैस्ट्र्रिटिस का उपचार सामान्य योजना के अनुसार किया जाता है (दवाएं जो गैस्ट्रिक रस, प्रोकेनेटिक्स, गैस्ट्रिक सेल बहाली के उत्तेजक, पाचन गतिविधि और एंजाइमों के नियामकों को बढ़ाती हैं) (अधिक विस्तार से - "उपचार जठरशोथ का")।

एक विशेष विशेषता यह है कि उपचार आहार में गैस्ट्रिक म्यूकोसा से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को हटाने के उद्देश्य से आक्रामक जीवाणुरोधी चिकित्सा शामिल है। दवाओं का 3-घटक संयोजन (एक प्रोटॉन पंप अवरोधक और दो एंटीबायोटिक्स) या दवाओं का 4-घटक संयोजन निर्धारित किया जाता है (इस मामले में, बिस्मथ दवाएं जोड़ी जाती हैं)। थेरेपी का कोर्स 10 से 14 दिनों तक चलता है। नियंत्रण फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी उपचार के 2, 4 और 8 सप्ताह बाद किया जाता है। चिकित्सा से सकारात्मक परिणाम आने के बाद भी, रोग की पुनरावृत्ति का शीघ्र पता लगाने के लिए उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यवस्थित रूप से निगरानी करना आवश्यक है।

यह ध्यान देने योग्य है कि शब्द "सतही एंट्रल गैस्ट्रिटिस" का तात्पर्य एंट्रम में एक प्रमुख स्थानीयकरण के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन से है, जो विकास तंत्र और विशिष्ट सूक्ष्म चित्र के अनुसार, टाइप बी गैस्ट्रिटिस के समान है।

काटने वाला जठरशोथ

इरोसिव गैस्ट्रिटिस गैस्ट्रिटिस के सबसे आम प्रकारों में से एक है, जो विशिष्ट दोषों - क्षरण के रूप में गैस्ट्रिक म्यूकोसा को सतही क्षति की विशेषता है।

पेट या ग्रहणी का क्षरण वर्तमान में सबसे आम है और साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग का सबसे कम अध्ययन किया गया घाव है। कटाव के विकास का तंत्र, जो एक निश्चित स्तर (तथाकथित मांसपेशी लैमिना प्रोप्रिया तक) की गहराई में श्लेष्म झिल्ली के परिगलन के छोटे (3-4 मिमी तक) फॉसी होते हैं और अल्सर के विपरीत, निशान गठन के बिना ठीक हो जाते हैं , पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

वर्तमान में, संरचना, मात्रा और एकरूपता के आधार पर, तीव्र (दोष 4-9 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है) और क्रोनिक (कई महीनों या वर्षों में ठीक हो जाता है) क्षरण को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गैस्ट्रिक क्षरण के विकास के कारणों के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक, सहवर्ती रोगों के बिना विकसित होना;
2. द्वितीयक, जो गंभीर चोटों, जलने की बीमारी और तनाव के दौरान एक प्रणालीगत घाव के रूप में उत्पन्न होता है।

गैस्ट्रिक क्षरण के कारण

वर्तमान में, पेट के इरोसिव गैस्ट्रिटिस की घटना का कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है। ऐसे जोखिम कारक हैं जो इरोसिव गैस्ट्रिटिस विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं:

• सबसे पहले, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण। इसका कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि यह जीवाणु क्षरण का कारण बनता है। हालांकि, गैस्ट्रिक म्यूकोसा से इसके उन्मूलन (हटाने) से उपचार का समय तेजी से कम हो जाता है और इरोसिव गैस्ट्रिटिस से पीड़ित रोगियों की रिकवरी दर बढ़ जाती है।
• दूसरे, पेट और ग्रहणी के बीच स्फिंक्टर की अपर्याप्तता के साथ पित्त और पित्त एसिड का विकासशील भाटा, लगभग एक तिहाई मामलों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंतर्निहित वर्गों में भोजन बोलस की गति में व्यवधान, क्षरण का कारण बन जाता है। .
• तीसरा, लगातार तनाव और तंत्रिका तनाव की स्थिति, जिससे एड्रेनालाईन, कोर्टिसोल, थायरोक्सिन के स्तर में वृद्धि होती है, पूर्ण कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के विकास का प्रत्यक्ष कारण है।
• चौथा, सूजन-रोधी दवाओं (एस्पिरिन, पेरासिटामोल, डाइक्लोफेनाक, आदि) का लंबे समय तक उपयोग गैस्ट्रिक म्यूकोसा को क्षरणकारी क्षति पहुंचा सकता है।

इरोसिव गैस्ट्रिटिस के लक्षण

इरोसिव गैस्ट्राइटिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। अचानक सीने में जलन, खट्टी डकारें आना और खाली पेट पेट में दर्द होने से तीव्र क्षरण का संदेह हो सकता है। हालाँकि, 90% मामलों में, तीव्र क्षरण पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

जीर्ण क्षरण एक व्यक्ति को पेट के ऊपरी तीसरे भाग में अधिक स्पष्ट दर्द और पाचन विकारों से परेशान करता है। डकार आना, सीने में जलन, पेट में भारीपन और कई महीनों के दौरान गैस बनना ऐसे संकेत बन जाते हैं जिनसे क्षरण का संदेह किया जा सकता है। आपको खाली पेट पेट के ऊपरी तीसरे भाग में हल्का या ऐंठन वाला दर्द भी अनुभव हो सकता है, जो रीढ़ तक फैल सकता है। कब्ज की प्रबलता के साथ अस्थिर मल प्रकट होता है।

क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के तीव्र या तेज होने के विकास के पहले संदेह पर, आपको इरोसिव गैस्ट्रिटिस के विकास को बाहर करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस का उपचार

पेट या ग्रहणी के क्षरण के इलाज के लिए रणनीति चुनना कोई आसान काम नहीं है। चूंकि इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस के तंत्र को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए उपचार का उद्देश्य रोग के विकास के सभी संभावित लिंक पर केंद्रित है। एक डॉक्टर इरोसिव गैस्ट्राइटिस का इलाज करता है। स्व-दवा से बचें.

प्राथमिक कार्य गैस्ट्रिक म्यूकोसा से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को हटाना है, जिसके लिए तीन- और चार-घटक आहार का उपयोग किया जाता है (देखें "गैस्ट्राइटिस का उपचार")।

इरोसिव गैस्ट्र्रिटिस: लोक उपचार के साथ उपचार

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करके उपचार का कोई स्वतंत्र अर्थ नहीं है। यह केवल दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में प्रभावी है (देखें "गैस्ट्राइटिस का उपचार")।

सतही जठरशोथ

गैस्ट्र्रिटिस का यह रूप पूरी तरह से एक विशेष निदान पद्धति - फ़ाइब्रोएसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एफईजीडीएस) की शुरूआत के कारण स्थापित किया गया था। यह निदान विशेष रूप से माइक्रोस्कोप के तहत गैस्ट्रिक म्यूकोसा के टुकड़ों की सूक्ष्म जांच द्वारा किया जाता है। इस मामले में जो विशिष्ट परिवर्तन पाए जाते हैं, वे दीर्घकालिक छूट के चरण में निष्क्रिय गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रिटिस के साथ प्रबल होते हैं।

इसका अलगाव इस तथ्य के कारण आवश्यक हो गया कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का यह रूप रोग के क्रोनिक चरण में संक्रमण का पहला संकेत है और "क्रोनिक गैस्ट्रिटिस" के निदान के लिए पात्रता है।

ऐसा माना जाता है कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा की इस प्रकार की सूजन से कोशिकाओं की संरचना में कोई महत्वपूर्ण गड़बड़ी नहीं होती है, उनके कार्य अधिकतर संरक्षित रहते हैं। हालाँकि, बलगम का बढ़ा हुआ स्राव पहले से ही देखा गया है, और गैस्ट्रिक जूस के मुख्य एंजाइम हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिनोजन का उत्पादन थोड़ा कम हो गया है। ये परिवर्तन अभी तक स्पष्ट और समग्र नहीं हुए हैं, जैसा कि एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के साथ होता है, लेकिन आगे बढ़ सकते हैं।

सतही जठरशोथ के लक्षण

इस प्रकार के जठरशोथ के लिए, विशिष्ट लक्षण (खाने के बाद या खाली पेट पेट के ऊपरी तीसरे भाग में दर्द, बेचैनी, पाचन और चयापचय में व्यवधान) विशिष्ट नहीं होते हैं। अधिकांश मामलों में सतही जठरशोथ स्पर्शोन्मुख या केवल मामूली अभिव्यक्तियों के साथ होता है। अक्सर, जोखिम समूहों में की जाने वाली नियमित व्यवस्थित परीक्षाओं के दौरान सतही जठरशोथ का पता चल जाता है। वे खतरनाक उद्योगों (भारी उद्योग, रासायनिक उत्पादन, ऑटोइम्यून बीमारियों के पारिवारिक इतिहास वाले लोग, आदि) में श्रमिक हैं।

सतही जठरशोथ का उपचार

यदि इस प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस का पता चला है, तो किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है। सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है, संक्रमण के क्रोनिक फॉसी (क्षयग्रस्त दांत, क्रोनिक साइनसिसिस, पुष्ठीय त्वचा के घाव, आदि) का नियोजित उपचार किया जाता है, और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स और खनिजों के सेवन की सिफारिश की जाती है। दैनिक मेनू में बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब पीना), मध्यम गैस्ट्रोनॉमिक अधिकता (अधिक खाना, अधिक मसाले, नमक, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, कार्बोनेटेड पानी) को छोड़ना आवश्यक है। सामान्य तौर पर, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अन्य प्रकार की सूजन की तुलना में सतही गैस्ट्रिटिस के लिए आहार अधिक ढीला होता है (अधिक विवरण के लिए, "गैस्ट्र्रिटिस का उपचार" देखें)।

औषधि उपचार में दवाओं का एक कोर्स शामिल होता है जो पेट की कोशिकाओं की बहाली और सहवर्ती रोगों के उपचार को प्रोत्साहित करता है।

यह याद रखना चाहिए कि रोग के विकास के इस चरण में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन की प्रक्रिया प्रबंधनीय है - डॉक्टर की सिफारिशों का अनुशासित कार्यान्वयन आगामी परिणामों के साथ इस प्रकार के गैस्ट्र्रिटिस के बाद के रूपों में संक्रमण से बचा सकता है।