हाथ का लिम्फोस्टेसिस: समस्या के सभी पहलू। ऊपरी छोरों के लिम्फोस्टेसिस की मालिश और दवा उपचार, हंसली के फ्रैक्चर के साथ बांह के लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे किया जाता है

आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की 10% से अधिक आबादी में ऊपरी छोरों के लिम्फोस्टेसिस का निदान किया जाता है, और इसका कारण गतिहीन जीवन शैली, तनाव, सर्जरी या चोट और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली है। बांह के लिम्फोस्टेसिस के लिए मालिश करने से बीमारी से छुटकारा पाने और आगे अंग दोषों को रोकने में मदद मिलती है। बीमारी के दौरान त्वचा की ऊपरी परतों में सूजन और अल्सर का गठन देखा जाता है। लिम्फोस्टेसिस के उपचार में ड्रग थेरेपी, निरंतर देखभाल, साथ ही व्यायाम और मालिश शामिल हैं।

बुनियादी नियम

उपचार प्रक्रिया का उद्देश्य सूजन से छुटकारा पाना और हाथ को उसकी सामान्य स्थिति में लौटाना है। चिकित्सा की गति और प्रभावशीलता सहायता मांगने के समय और लिम्फोस्टेसिस के निदान के साथ-साथ रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। कम समय में बीमारी से छुटकारा पाने के लिए डॉक्टर की सभी सलाह और निम्नलिखित टिप्स का उपयोग करें:

• निदान के बाद, वसायुक्त भोजन छोड़ दें, उचित पोषण फिर से शुरू करें, हर दिन व्यायाम करें, पूरी नींद लेना शुरू करें;
• सिद्धांत को मजबूत करने के लिए, बांह लिम्फोस्टेसिस के लिए मालिश का एक वीडियो देखें, जो एक विशेषज्ञ द्वारा किया गया था;
• मालिश से पहले, हल्का संगीत चालू करें, विशेष तेल और क्रीम का उपयोग करें, जो आपको आराम करने और प्रक्रिया को अधिक उत्पादक बनाने की अनुमति देगा;
• मालिश के दौरान प्रारंभिक स्थिति - कंधों को सीधा करके बैठना;
• मालिश प्रक्रिया के दौरान अपने हाथ पर दबाव न डालें या उसे रगड़ें नहीं - लिम्फोस्टेसिस से प्रभावित ऊतक कठोर और तीव्र क्रियाओं को बर्दाश्त नहीं करते हैं;
• प्रभावित अंग के साथ भारी शारीरिक कार्य न करें।

बीमारी के दौरान, सभी प्रकार की चोटों और जलने से बचें - आपको संक्रमण को कम करने और लिम्फेडेमा को रोकने की आवश्यकता है।

तकनीक

आर्म लिम्फोस्टेसिस के लिए जिम्नास्टिक और मालिश व्यायाम रोगी स्वयं या परिवार के किसी सदस्य द्वारा घर पर किया जा सकता है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें और उसकी सभी सिफारिशों को ध्यान से सुनें। सत्र की अवधि 5-10 मिनट है. प्रक्रिया को हर 3-4 घंटे में करने की सलाह दी जाती है। मालिश में निम्नलिखित तकनीकों का प्रयोग करें:

1. मालिश के लिए तैयारी करें - अपने दर्द वाले हाथ को पूरी सतह पर फेरें।
2. अपने प्रभावित हाथ को ऊपर उठाएं। इसे एक ऊर्ध्वाधर सतह पर रखें। स्ट्रोकिंग मूवमेंट करना जारी रखें, रगड़ मूवमेंट का उपयोग करके धीरे से अपने हाथ की मालिश करें। इसे अपनी उंगलियों पर करें, धीरे-धीरे अपने कंधे तक ले जाएं, फिर अपनी कोहनी से अपने कंधे तक।
3. हाथ के सभी पक्षों पर ध्यान दें. अंग के अंदर और बाहर मालिश करें। हरकतें कोमल, नरम होनी चाहिए, त्वचा पर हल्का दबाव डालें।
4. अपना हाथ नीचे करें और अपने पूरे हाथ को सहलाकर प्रक्रिया समाप्त करें।

प्रक्रिया के दौरान, रोगी को गंभीर दर्द या असुविधा महसूस नहीं होनी चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो मालिश सत्र रोकें और स्थगित करें।

मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस

मास्टेक्टॉमी स्तन को हटाने का एक ऑपरेशन है। रोग के कठोर और नरम रूप होते हैं। पहले मामले में, एडिमा का इलाज किया जाता है और सर्जरी के बाद पहले 12 महीनों में होता है; घने लिम्फोस्टेसिस को विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के प्रशासन के कारण लिम्फ नोड्स में निशान की उपस्थिति की विशेषता है। यदि हल्के लिम्फोस्टेसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आसानी से रोग के घने रूप में विकसित हो जाएगा।

बीमारी से छुटकारा पाने में मुख्य कार्य लिंफोमा के बहिर्वाह को बहाल करना है। उपचार में मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश, साथ ही चिकित्सीय व्यायाम शामिल हैं - आप ऊपर वर्णित सभी अभ्यासों का उपयोग कर सकते हैं। ऑपरेशन के 7 दिन बाद सत्र शुरू होना चाहिए, लिम्फोस्टेसिस के सभी चरणों में मालिश की जानी चाहिए। सर्जरी के बाद पहली बार जिमनास्टिक करना काफी कठिन होता है: शरीर में दर्द होता है, और हाथ अपने मालिक की बात नहीं मानते हैं। लेकिन जितनी जल्दी आप प्रक्रिया शुरू करेंगे, संभावित जटिलताओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

सर्जरी के बाद मुख्य उपचार मालिश और फिजियोथेरेपी है। यदि पहली विधियाँ अप्रभावी हों तो औषधि उपचार का उपयोग किया जाता है। शारीरिक व्यायाम लसीका जल निकासी में सुधार करता है, ऊतक लोच बढ़ाता है और मांसपेशियों की ऐंठन से छुटकारा पाने में मदद करता है। अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में, विशेषज्ञ पूल में जाने और एक विशेष संपीड़न आस्तीन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

जिन महिलाओं की मास्टेक्टॉमी हुई है उनके लिए अत्यधिक शारीरिक गतिविधि निषिद्ध है। भार वितरित करना सुनिश्चित करें।

यदि आप रोग के लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं, तो क्षतिग्रस्त ऊतकों में सूजन और उंगलियों में विकृति आ जाएगी। हाथ अपना आकार खो देगा और उसकी गति बाधित हो जाएगी। रोग के प्रत्येक अगले चरण के साथ, लिम्फोस्टेसिस अधिक से अधिक खतरनाक हो जाता है, इसलिए जब आप पहली बार रोग के लक्षण देखते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। विशेषज्ञ रोग का निदान करेगा, सही दवा उपचार बताएगा, साथ ही हाथ के लिम्फोस्टेसिस के लिए जिमनास्टिक और मालिश प्रक्रियाएं भी बताएगा।

बांह के लिम्फोस्टेसिस के लिए स्व-मालिश - वीडियो

लिम्फोस्टेसिस, एक विकृति जिसे लिम्फेडेमा या लिम्फेडेमा के रूप में भी जाना जाता है, ऊतक सूजन की प्रक्रिया है जिसके परिणामस्वरूप होता है लसीका बहिर्वाह विकार.

विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की 10% से अधिक आबादी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील है।

इस बीमारी का समय पर निदान करना मुश्किल है, जो पूरी तरह से ठीक होने की राह में एक समस्या है।

रोग के मुख्य कारण

कारण जो लिम्फोस्टेसिस के गठन को भड़काते हैं हाथ:

हाथ के लिम्फोस्टेसिस को आमतौर पर विभाजित किया जाता है दो प्रकारक्षति के कारण और प्रकृति के संबंध में।

1. प्राथमिकहाथ की लिम्फोस्टेसिस - ज्यादातर मामलों में, लसीका प्रणाली की एक विकृति है जो प्रकृति में जन्मजात होती है। जन्म के समय इस बीमारी का पता नहीं लगाया जा सकता है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल गतिविधि के पहले लक्षण यौवन से पहले दिखाई नहीं देते हैं।
2. लिम्फोस्टेसिस के कारण द्वितीयक प्रकारइन्हें कोई भी व्यक्ति प्राप्त कर सकता है, क्योंकि ये जन्मजात नहीं होते हैं। इस मामले में, हमारा मतलब पिछली चोटों, पुरानी बीमारियों, ट्यूमर का गठन, मोटापा, सर्जरी (उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर के गठन के कारण स्तन हटाना) से है। इसके अलावा, बीमारी का कारण एक गतिहीन जीवन शैली (अर्थात् बिस्तर पर पड़े रोगी) भी हो सकता है।

रोग के लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति विकृति विज्ञान के विकास के चरण के आधार पर भिन्न होती है।

प्रथम चरण

• सूजन का हल्का रूप. अक्सर, सूजन शाम को प्रकट होती है और सुबह में चली जाती है;
• सूजन एक निरंतर घटना है, लेकिन संयोजी ऊतक प्रसार की प्रक्रियाओं का अभी तक पता नहीं चला है।

रोग के पहले चरण में, बांह लिम्फोस्टेसिस का चिकित्सा उपचार अभी भी विकृति विज्ञान के आगे के विकास को रोक सकता है।

हालाँकि, हर कोई योग्य सहायता नहीं चाहता है, क्योंकि पहले चरण में विकृति असुविधा और/या दर्दनाक ऐंठन के साथ नहीं होती है।

फोटो में दिखाया गया है कि हाथ के लिम्फोस्टेसिस के कारण हाथ कैसे सूज गया है

दूसरे चरण:

• बांह पर अपरिवर्तनीय सूजन बन जाती है;
• संयोजी ऊतक के विकास की प्रक्रिया होती है, जो बदले में त्वचा के सख्त होने का कारण बनती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मदद मांगने के अधिकांश मामले सीधे बीमारी के दूसरे चरण में दर्ज किए गए थे। इस स्तर पर, सफल उपचार संभव है, लेकिन इसके लिए भारी मात्रा में प्रयास और निर्धारित मानकों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

तीसरा चरणहाथ का लिम्फोस्टेसिस:

• विकृति अपरिवर्तनीय हो जाती है;
• रोग के पहले और दूसरे चरण में मौजूद लक्षण कई गुना तेज हो जाते हैं;
• उंगलियों की विकृति होती है (चरम अंगों के लिम्फोस्टेसिस की बाहरी अभिव्यक्ति);
• प्रभावित अंग की त्वचा पर घाव और सिस्ट बन जाते हैं;
• रोग की सक्रिय प्रगति के कारण, हाथ गतिशीलता खो देता है;
• एक्जिमा और अल्सर के मामले दर्ज किए गए हैं, और लिम्फोस्टेसिस के साथ हाथ की एरिज़िपेलस भी देखी गई है।

रोग के लक्षण प्रत्येक चरण के साथ और अधिक जटिल होते जाते हैं, धीरे-धीरे अपरिवर्तनीय होते जाते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, खतरनाक लक्षण मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

निदान तकनीक

लक्षणों का अध्ययन और शरीर के प्रभावित क्षेत्र की पूरी जांच के बाद पैथोलॉजी का निदान करना संभव है। किसी रोग का निदान करने की प्रक्रिया में ऐसा किया जाता है रक्त, मूत्र का जैव रासायनिक और नैदानिक ​​​​विश्लेषण.

वैस्कुलर सर्जन से परामर्श भी आवश्यक है। फिर इसे अंजाम दिया जाता है पूर्ण परीक्षाछाती गुहा, पेरिटोनियम, श्रोणि, शिरापरक तंत्र, अंग। किसी विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण विश्वास के साथ "लिम्फोस्टेसिस" का निदान करने के लिए, रोगी को लसीका प्रणाली और रक्त वाहिकाओं की लिम्फोग्राफी प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है।

प्राथमिक लक्षणों का पता चलने पर आपको तुरंत विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। आपको किसी वैस्कुलर सर्जन, फ़्लेबोलॉजिस्ट या लिम्फोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

केवल एक विशेषज्ञ के पास सूजन का सटीक कारण निर्धारित करने का अवसर होता हैअंगों और, यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो परीक्षणों का एक सेट और एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया निर्धारित करें।

यह कई शिरा रोगों में मदद करता है, जिसका वर्णन हमारी सामग्री में विस्तार से किया गया है।

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पैथोलॉजी का निदान करने और रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता का अध्ययन करने की प्रक्रिया में, एक्स-रे लिम्फोग्राफी (लिम्फोसिंट्रिग्राफ का उपयोग करके) से गुजरना आवश्यक है। यह विधि आपको लसीका प्रणाली में परिवर्तनों की निगरानी करने और संवहनी रुकावट के क्षेत्रों का पता लगाने की अनुमति देती है।

रोग को पोस्टफ़्लेबिटिक सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है।

उपरोक्त प्रत्येक मामले में, वैरिकाज़ नसें, एकतरफा लिम्फेडेमा, हल्की सूजन और हाइपरपिग्मेंटेशन मौजूद हैं। लिम्फोस्टेसिस के पूर्ण निदान और पता लगाने के लिए, अंगों और नसों की अल्ट्रासाउंड जांच की जानी चाहिए।

मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फेडेमा का गठन

सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, न केवल स्तन हटा दिया जाता है, बल्कि नोड्स और वाहिकाएं भी हटा दी जाती हैं जो पहले स्तन ग्रंथियों से लिम्फ ले जाती थीं। स्तन और लिम्फ नोड्स को हटाने की प्रक्रिया के बाद शरीर में खराबी आ जाती है।

प्राथमिक कारणमास्टेक्टॉमी के बाद बांह में लिम्फोस्टेसिस का बनना शरीर की एक खराबी है। इस तथ्य के बावजूद कि लिम्फ नोड्स हटा दिए गए हैं, लिम्फ संचरण की प्रक्रिया बंद नहीं होती है - लिम्फ धीरे-धीरे कंधे और बांह के क्षेत्र में जमा हो जाता है।

सर्जरी के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना संभव नहीं है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब स्तन ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स को पूरी तरह से हटाने के बाद भी रोग आगे नहीं बढ़ता है।

ऐसे मामले भी हैं जहां न्यूनतम हस्तक्षेप आक्रामक विकृति विज्ञान के विकास का कारण था।

सर्जरी के बाद लिम्फोस्टेसिस कठोर या मुलायम हो सकता है.

मास्टेक्टॉमी के बाद बांह लिम्फोस्टेसिस के इलाज की प्रक्रिया पैथोलॉजी के विकास के चरण का निर्धारण करने के बाद ही शुरू होती है।

1. हल्का लिम्फोस्टेसिस- सूजन, जो प्रतिवर्ती है। सूजन सर्जरी की तारीख से एक वर्ष के भीतर हो सकती है और इलाज योग्य है। यदि निर्धारित उपचार का पालन नहीं किया जाता है, तो विकृति अपरिवर्तनीय हो जाती है, घने लिम्फोस्टेसिस में बदल जाती है।
2. सघन लिम्फोस्टेसिसइसका विकिरण चिकित्सा का कोर्स पूरा होने के बाद लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दिखाई देने वाले निशानों से सीधा संबंध है। अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि घने लिम्फोस्टेसिस की घटना सबसे पहले होती है शरीर में कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत, सर्जरी के दौरान हटाया नहीं गया और पुनरावृत्ति को भड़का सकता है। मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस का इलाज करते समय, मुख्य समस्या लिम्फ बहिर्वाह की प्रक्रिया को बहाल करना है। इस मामले में, रक्त परिसंचरण और लसीका बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद के लिए विशेष संपार्श्विक जुड़े हुए हैं।

उपचार प्रक्रियाएँ और रोग की रोकथाम

यदि बीमारी का कारण मास्टेक्टॉमी है, तो विशेषज्ञ बांह लिम्फोस्टेसिस के लिए जिम्नास्टिक की सलाह देते हैं।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें, इस सवाल का समाधान व्यायाम के चयन से शुरू होना चाहिए।

एक नियम के रूप में, सर्जरी के बाद एक सप्ताह के भीतर व्यायाम का एक सेट किया जाना चाहिए।

यह तकनीक रोग के प्रत्येक चरण में भी किया जाता है।

शारीरिक गतिविधि और व्यायाम लसीका बहिर्वाह में सुधार लाने के उद्देश्य से, अंग, कंधे के ऊतकों की लोच को बढ़ाकर मांसपेशियों के ऊतकों में होने वाली ऐंठन को खत्म करने में मदद करता है।

भी अनुशंसित पूल पर जाएँ.यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मास्टेक्टॉमी के बाद हाथ लिम्फोस्टेसिस के इलाज की मुख्य विधि सीधे है, और उसके बाद ही दवा का उपयोग किया जाता है।

साथ ही, निवारक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए भी इसे लागू करना आवश्यक है अंग की मालिश. व्यायाम या तो रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है या ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है जिसके पास चिकित्सीय मालिश में थोड़ा सा भी कौशल हो।

हाथ की मालिश के विकल्प

1. सूजन के साथ हाथ(वह बांह जिससे सर्जिकल हस्तक्षेप किया गया था) ऊपर उठती है और एक ऊर्ध्वाधर, सपाट सतह पर टिकी होती है। इस स्थिति में, पथपाकर आंदोलनों के साथ हल्की मालिश की जानी चाहिए। मालिश पूरी बांह पर नहीं की जाती है। हाथ की उंगलियों को हल्के आंदोलनों के साथ विकसित किया जाता है, फिर आंदोलन धीरे-धीरे कंधे की ओर बढ़ते हैं। बिल्कुल यही व्यायाम कोहनी से लेकर कंधे तक किया जाता है। कुछ मामलों में, औषधीय मलहम और क्रीम का उपयोग करना संभव है।
2. मालिश की गतिविधियाँअंग को सभी तरफ से "ढकना" चाहिए। पहले बांह के किनारों पर ध्यानपूर्वक काम किया जाता है, फिर भीतरी और बाहरी किनारों पर। हरकतें हल्की, पथपाकर और बहुत धीमी होनी चाहिए। त्वचा के नीचे के ऊतकों पर दबाव लगभग ध्यान देने योग्य नहीं होना चाहिए।

ऐसी प्रक्रिया की अवधि पांच मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए और दो से तीन घंटे के अंतराल पर दोहराई जानी चाहिए (अंग की क्षति के चरण को ध्यान में रखते हुए)।

लिम्फोस्टेसिस के लिए भी अनिवार्य चिकित्सा है फिजियोथेरेपी.इन प्रक्रियाओं के बिना, पूर्ण इलाज असंभव है।

रोकथाम

बुनियादी प्रक्रियाओं के अलावा इस पर भी ध्यान देना चाहिए निवारक उपाय:

1. स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन, दुखते हाथ की नियमित देखभाल (इसका मतलब है नाखून, कॉलस को हटाना, लिम्फ में संक्रमण की संभावना को कम करना)।
2. चोटों, खरोंचों, जलने और अन्य क्षति से अधिकतम बचाव। आपको ज़्यादा गरम होने से भी बचना चाहिए, क्योंकि शरीर के तापमान में वृद्धि से केवल सूजन बढ़ती है।
3. सक्रिय जीवनशैली बनाए रखना (कम गतिशीलता, एक ही स्थिति में लंबे समय तक रहना शरीर में लसीका के ठहराव में योगदान देता है)।
4. मॉइस्चराइजिंग क्रीम और पौष्टिक मलहम का उपयोग जो घायल अंग की त्वचा को दरारों और शुष्कता से बचा सकता है।
5. पोषण संबंधी नियमों और विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए आहार का कड़ाई से अनुपालन।

यह बीमारी किसी भी तरह से रोजमर्रा की गतिविधियों और स्वस्थ जीवन शैली में हस्तक्षेप नहीं करती है।

जटिलताओं

पैथोलॉजी की सबसे भयानक जटिलताओं में से एक है लिम्फैंगियोसारकोमा. यह रोग एक ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी है। रोगी को हल्की सूजन दिखाई देने लगती है जिसका रंग लाल-बैंगनी होता है। दृष्टिगत रूप से, रोग की अभिव्यक्ति को चोट लगने से भ्रमित किया जा सकता है।

घाव तेजी से बढ़ते हैं, बहुत आक्रामक होते हैं और, एक नियम के रूप में, बहुत खराब पूर्वानुमान होता है। अक्सर घायल अंग को काटना पड़ता है।

वीडियो: हाथ के लिम्फोस्टेसिस की रोकथाम और उपचार के लिए स्व-मालिश

लिम्फोस्टेसिस की रोकथाम के लिए सरल और सुलभ व्यायाम, सभी के लिए सुलभ। 15 मिनट में मालिश से लिम्फेडेमा से हमेशा के लिए छुटकारा कैसे पाएं।

ऊपरी अंग का लिम्फोस्टेसिस एक बीमारी है जो लिम्फ के खराब बहिर्वाह और ऊतकों में इसकी अवधारण से जुड़ी है। ऊपरी छोरों से लसीका की अपर्याप्त निकासी के परिणामस्वरूप, वे सूजने, बढ़ने लगते हैं और कभी-कभी अल्सरेटिव संरचनाएं दिखाई देने लगती हैं। अक्सर, रोग के विकास का कारण रक्त वाहिकाओं के कामकाज में व्यवधान होता है, लेकिन रोगियों का एक बड़ा प्रतिशत स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाएं हैं। इस लेख में हम बात करेंगे कि बांह लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें, उपचार के मुख्य क्षेत्र क्या हैं, हम पोषण के बारे में बात करेंगे, संपीड़न आस्तीन का उपयोग कैसे करें और क्या व्यायाम उपयोगी है।

सामान्य योजना

यदि आपने ऊपरी अंग का लिम्फोस्टेसिस विकसित कर लिया है, तो उपचार के लिए समग्र पूर्वानुमान सकारात्मक है। रोग ठीक हो सकता है, लेकिन केवल प्रारंभिक अवस्था में। यदि आप लंबे समय तक समस्या को नजरअंदाज करते हैं और कोई कदम नहीं उठाते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बीमारी उस चरण में पहुंच जाएगी जब समस्या व्यावहारिक रूप से लाइलाज हो जाएगी। उपचार का आधार विभिन्न समूहों की दवाएं लेना है। रोग के कारण के आधार पर, यदि सूजन प्रक्रिया देखी जाती है, तो उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिख सकता है। लगभग सभी मामलों में, रक्त प्रवाह, साथ ही लसीका प्रवाह में सुधार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे स्थिर प्रक्रियाओं के प्रभाव को बढ़ने से रोकते हैं और हाथों की सूजन को काफी कम करते हैं।

दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, उपचार आहार में भौतिक चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और उचित पोषण भी शामिल है। यह व्यापक दृष्टिकोण आपको बीमारी को गंभीर (लाइलाज) चरण में बढ़ने से रोकने और अंगों को पूरी तरह कार्यात्मक बनाए रखने के लिए उपचार की पूरी क्षमता का उपयोग करने की अनुमति देता है। आइए इस पर करीब से नज़र डालें कि लिम्फोस्टेसिस वाले हाथ का उपचार कैसा दिखता है। कृपया ध्यान दें: नीचे वर्णित प्रत्येक विधि विकृति विज्ञान के एक विशिष्ट पहलू पर कार्य करती है, और पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने के लिए, आपको समस्या को व्यापक रूप से देखने की आवश्यकता है। किसी एक विधि को चुनकर सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना असंभव है।

रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए दवाएं

दवाओं से उपचार में निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग शामिल है:

• एंजियोप्रोटेक्टर्स - संवहनी स्वर को बढ़ाते हैं और सूजन-रोधी प्रभाव डालते हैं। उपचार का कोर्स लगभग 30 दिनों का है। समूह की सबसे लोकप्रिय दवाएं ट्रॉक्सवेसिन, ट्रॉक्सीरुटिन हैं। टैबलेट, मलहम और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है।

• एंजाइम सक्रिय एंजाइमों से बनी गोलियाँ हैं जो फ़्लेबोटोनिक्स और एंजियोप्रोटेक्टर्स की क्रिया को उत्तेजित करती हैं। इसके अलावा, वे ऊतकों से विषाक्त पदार्थों के टूटने और निष्कासन में तेजी लाते हैं, और मध्यम एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी रखते हैं।
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर ऐसी दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं। वे न केवल रोग की प्रगति को रोकने में मदद करते हैं, बल्कि लसीका जल निकासी प्रभाव में भी सुधार करते हैं। सबसे लोकप्रिय में स्यूसिनिक एसिड, एलुथेरोकोकस का टिंचर, लाइकोपिड शामिल हैं।

फ्लेबोटोनिक्स - सूजन प्रक्रियाओं को खत्म करता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है। समूह की सबसे लोकप्रिय दवा डेट्रालेक्स है। एंटीबायोटिक्स - इस समूह की दवाएं उन रोगियों को दी जाती हैं जिनके हाथ में एरिज़िपेलस विकसित हो गया है।

भौतिक चिकित्सा

भौतिक की मुख्य क्रिया प्रक्रियाओं का उद्देश्य दुखते हाथों में लसीका परिसंचरण को उत्तेजित करना है। इसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: मालिश, चुंबकीय चिकित्सा, लेजर थेरेपी।

उपचार की अवधि और प्रक्रियाओं की सूची आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। हालाँकि, लिम्फोस्टेसिस के लिए मालिश लगभग सभी मामलों में लागू होती है। यह विधि शुरुआती चरणों में विशेष रूप से प्रभावी होती है, जब लिम्फ के बहिर्वाह को आसानी से उत्तेजित किया जा सकता है। सबसे प्रभावी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया के रूप में, मालिश को 2-3 घंटे के ब्रेक के साथ स्वतंत्र रूप से करने की सलाह दी जाती है। आप इंटरनेट पर एक वीडियो से स्वयं मालिश करने के तरीके के बारे में अधिक जान सकते हैं। सबसे आसान तरीका यह है कि अपने बाएं या दाएं हाथ से हल्की, दबाव रहित गोलाकार हरकतें करें। इस विधि में, आपको अपने हाथ की सभी सतहों पर चलना होगा और इसे हल्का गर्म करना होगा। प्रत्येक मालिश सत्र के बाद, अंग (बांह) पर एक विशेष आर्थोपेडिक पट्टी लगाई जाती है। ऐसी आस्तीन या पट्टी प्रभाव को बढ़ाती है।

महत्वपूर्ण! यदि आप स्वयं मालिश करते हैं तो इसे ज़्यादा न करें। लिम्फोस्टेसिस जैसी बीमारी में, मालिश के दौरान और बाद में दर्द वाली बांह पर कठोर हरकतें और मजबूत दबाव को नियंत्रित किया जाता है।

सभी सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, मालिश में कई मतभेद हैं:

• एरीसिपेलस (लाल धब्बे)।
• ऑन्कोलॉजी।
• ट्रॉफिक अल्सर.
• गंभीर संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर होने पर मालिश का उपयोग नहीं करना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

व्यायाम चिकित्सा आवश्यक रूप से जटिल उपचार में शामिल है। आर्म लिम्फोस्टेसिस के लिए जिम्नास्टिक का पश्चात की अवधि में सबसे अच्छा प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए मास्टेक्टॉमी के बाद। पहले सप्ताह के बाद व्यायाम का एक सेट निर्धारित किया जाता है; इसका उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना और ऐंठन से राहत देना है, जो लिम्फ की सामान्य गति में देरी करती है और लिम्फोस्टेसिस को भड़का सकती है। यदि सर्जरी के बाद व्यायाम चिकित्सा सही ढंग से की जाए तो महिला तेजी से ठीक हो जाती है।

यह उपचार विधि हाथ की बीमारी की किसी भी अवस्था में उपयोगी है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, उचित पोषण और दवा उपचार के साथ सक्रिय मांसपेशियों की क्रिया लिम्फ प्रवाह को उत्तेजित करती है और सूजन प्रक्रियाओं को कम करती है।

आहार

लिम्फोस्टेसिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु उचित पोषण है। इस समस्या और खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों के बीच संबंध लंबे समय से देखा गया है, और अतिरिक्त वजन भी लिम्फोस्टेसिस के विकास का कारण बन सकता है। आपका आहार अल्प नहीं होना चाहिए, यह पूर्ण होना चाहिए, जिसमें केवल स्वस्थ भोजन शामिल हो।

सबसे पहले, यह एक सूची बनाने लायक है कि आपके आहार से क्या बाहर रखा जाना चाहिए: मसालेदार, नमकीन और मीठा। इन स्पष्ट स्वाद गुणों वाले उत्पादों का अप्रिय और अवांछनीय प्रभाव होता है - वे तरल पदार्थ बनाए रख सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं, इसलिए उन्हें आहार से हटा दिया जाना चाहिए।

दैनिक आहार में प्रोटीन की प्रधानता होनी चाहिए, लेकिन वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की मात्रा कम होनी चाहिए। आहार मेनू में बड़ी मात्रा में फल और सब्जियां, साथ ही डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद शामिल होने चाहिए। इसे खत्म करने के लिए, आपको प्रति दिन तरल पदार्थ की खपत की मात्रा 1.5-2 लीटर तक बढ़ानी चाहिए। यह साधारण शुद्ध पानी या बिना चीनी वाला फल पेय होना चाहिए। सोडा या मीठा पानी सख्त वर्जित है, और आपके आहार में कोई भी मादक पेय भी वर्जित है।

पारंपरिक तरीके

अंत में, लोक ज्ञान के आधार पर समस्या के इलाज के तरीकों का उल्लेख करना उचित है। परंपरागत रूप से, सभी प्रभावी प्रकार के उपचारों को इसमें विभाजित किया जा सकता है:

• मौखिक उपचार. इसमें यारो, नॉटवीड या अनार के छिलके का काढ़ा लेना शामिल है। ऐसे पेय लसीका प्रवाह को उत्तेजित करते हैं, सूजन से राहत देते हैं, और अनार ऊतकों को उपयोगी सूक्ष्म तत्वों से भी संतृप्त करता है। इन्हें उचित पोषण मेनू में शामिल किया जा सकता है।
• स्थानीय उपचार. इसमें औषधीय जड़ी-बूटियों या मलहम पर आधारित कंप्रेस शामिल हैं। बाहरी क्रिया के लिए एलो, कैमोमाइल या कैलेंडुला लें। जड़ी-बूटियों का संतृप्त काढ़ा लोशन के लिए उपयुक्त है, और उन्हें कुचलकर और तेल बेस के साथ मिलाकर, आप एक औषधीय मरहम बना सकते हैं।
• ठंडा और गर्म स्नान. हर कोई उस सकारात्मक प्रभाव के बारे में जानता है जो कंट्रास्ट शावर से देखा जा सकता है। हमारे मामले में, दिलचस्प बात संवहनी स्वर में वृद्धि है। महत्वपूर्ण! कंट्रास्ट शावर करते समय तापमान में अचानक बदलाव से बचें। इसे गर्म से थोड़ा गर्म करना सबसे अच्छा है।

निष्कर्ष

जब ऊपरी छोरों के लिम्फोस्टेसिस की समस्या का सामना करना पड़ता है, तो मुख्य बात संकोच नहीं करना है। यदि आप समय पर डॉक्टर को दिखाते हैं और इलाज शुरू करते हैं, तो ठीक होने का पूर्वानुमान सकारात्मक है। मुख्य बात यह है कि हाथों में लिम्फोस्टेसिस शुरू न करें और इसके पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें। केवल एक डॉक्टर ही समस्या के स्रोत का सटीक निर्धारण कर सकता है और सबसे प्रभावी उपचार और पोषण आहार निर्धारित कर सकता है, खासकर यदि आपको एरिज़िपेलस है।

स्तन सर्जरी से बांह की गति सीमित हो सकती है और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट आ सकती है। मास्टेक्टॉमी के बाद जिम्नास्टिक आपको अप्रिय लक्षणों को कम करने, बिना किसी असुविधा के सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता लौटाने और एक महिला की सामान्य स्थिति में काफी सुधार करने की अनुमति देता है।

मास्टेक्टॉमी: कारण, परिणाम, पुनर्वास

मास्टेक्टॉमी एक ऑपरेशन है जिसका उद्देश्य कैंसरयुक्त ट्यूमर, सार्कोमा या प्यूरुलेंट सूजन का पता चलने पर स्तन ग्रंथि को हटाना है। मेटास्टेसिस की संभावना से बचने के लिए स्तन, वसायुक्त ऊतक और लिम्फ नोड्स को काटकर सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि उपचार के तरीकों में लगातार सुधार हो रहा है, स्तन हटाने के बाद जटिलताओं का प्रतिशत अभी भी काफी अधिक है और औसतन 40-60% तक पहुंच जाता है।

जोखिम समूह में 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं, अधिक वजन वाली, मधुमेह या हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगी शामिल हैं। इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा ऑपरेशन के परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, जो स्तन कैंसर (बीसी) के उपचार में लगभग अपरिहार्य है।

सबसे आम जटिलताओं में कंधे के जोड़ में बिगड़ा हुआ गतिशीलता, बांह की सूजन, "सांस लेने में कठिनाई" की भावना और लिम्फोस्टेसिस - अंग के ऊतकों से लिम्फ के बहिर्वाह का उल्लंघन शामिल है।

समय पर पुनर्वास अप्रिय परिणामों से बचने या उन्हें कम करने में मदद करेगा। पुनर्वास उपायों के सेट में शामिल हैं: संपीड़न वस्त्रों का चयन करना और पहनना, चयापचय और फोटोडायनामिक थेरेपी का उपयोग करना और व्यायाम चिकित्सा करना, यानी भौतिक चिकित्सा करना।

पश्चात की अवधि में जिम्नास्टिक

स्तन हटाने के बाद चिकित्सीय व्यायाम पुनर्प्राप्ति चरण का एक अभिन्न अंग हैं। सर्जरी के बाद कई महिलाएं निशान क्षेत्र में जकड़न और हाथ में कठोरता महसूस करती हैं। ऐसी अप्रिय घटनाओं से छुटकारा पाने के लिए सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके व्यायाम चिकित्सा शुरू कर देनी चाहिए। पुनर्वास धीरे-धीरे, अत्यधिक तनाव के बिना, लेकिन व्यवस्थित रूप से होना चाहिए।

मास्टेक्टॉमी के बाद व्यायाम के सेट में शुरू में मुद्रा को सही करने के लिए प्रशिक्षण शामिल होना चाहिए:

1. बैठ जाओ, आराम करो, अपनी पीठ सीधी करो। अपने सिर को पीछे खींचें, अपनी ठुड्डी को जितना संभव हो अपनी गर्दन के करीब दबाएं। इस स्थिति में 5 सेकंड तक रहें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
2. अपने कंधों को उठाएं, 5 सेकंड तक रुकें, फिर आराम करें और दोहराएं।
3. अपने कंधों को धीरे-धीरे ऊपर, पीछे और नीचे घुमाएं, अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रखने की कोशिश करें, प्रत्येक "सर्कल" के बाद रुकें।

इस तरह का पुनर्वास करना काफी सरल है, लेकिन पश्चात की अवधि को अधिक आसानी से दूर करने में मदद करता है।

स्तन कैंसर को दूर करने के लिए की जाने वाली सर्जरी के परिणामस्वरूप अक्सर हाथ की कार्यक्षमता सीमित हो जाती है। इस तरह की जटिलता की रोकथाम साधारण शारीरिक श्रम से की जा सकती है: बालों को धोना, सुखाना और कंघी करना, पीठ और अन्य दुर्गम क्षेत्रों को तौलिये से पोंछना, ब्रा बांधना या ड्रेस की ज़िप लगाना।

नालियां हटाने के बाद, आप अन्य घरेलू काम कर सकते हैं: धुलाई, खाना बनाना, झाड़ना। मास्टेक्टॉमी के बाद हाथ की ताकत और गति की सीमा को बहाल करना एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार और एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में व्यवस्थित रूप से किया जाना चाहिए।

जल निकासी हटाने के बाद व्यायाम

आगे का पुनर्वास तब होता है जब रोगी की नालियाँ हटा दी जाती हैं और ऑपरेशन के बाद का घाव ठीक हो जाता है। वॉटर एरोबिक्स और तैराकी से बहुत फायदा होता है। नियमित शारीरिक व्यायाम से ऊतकों और मांसपेशियों में सक्रिय रक्त प्रवाह होता है, जो पूल में व्यायाम के दौरान नहीं होता है। इससे सूजन की संभावना कम हो जाती है।

स्तन कैंसर से उबरने में निम्नलिखित व्यायाम भी शामिल हैं:

1. अपना चेहरा दीवार की ओर करें और उसे अपने हाथों से छूते हुए ऊपर उठाएं। 5 सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें। अपनी भुजाओं को कंधे के स्तर तक नीचे लाएँ और एक ब्रेक लें। फिर व्यायाम दोहराएं।
2. अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखकर बैठें। धीरे-धीरे अपनी कोहनियों को एक-दूसरे की ओर दबाएं, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। एक ब्रेक लें, फिर इस क्रिया को दोहराएं।
3. बैठ जाएं, अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं, उन्हें हथेलियाँ ऊपर की ओर रखें। फिर अपने हाथों को एक साथ ताली बजाते हुए अपने सिर के ऊपर ले आएं।
4. 1 किलो डम्बल के साथ सरल व्यायाम करें: आर्म कर्ल, अपहरण, वजन पकड़ना आदि।

आप स्तन कैंसर से पीड़ित महिलाओं के लिए विशेष रूप से बनाए गए वीडियो का उपयोग करके मास्टेक्टॉमी के बाद जिमनास्टिक के पाठ्यक्रम का भी अध्ययन कर सकते हैं।

आपके पुनर्वास प्रशिक्षक को भौतिक चिकित्सा के एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम का चयन करना चाहिए, क्योंकि सर्जरी के बाद अत्यधिक तनाव फायदे से अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।

मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस

लिम्फोस्टेसिस, या लिम्फेडेमा, एक रोग संबंधी स्थिति है जो बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। स्तन हटाने के बाद यह सबसे आम जटिलता है। लिम्फोस्टेसिस संक्रमण, अधिक गर्मी या पराबैंगनी विकिरण और अत्यधिक व्यायाम से शुरू हो सकता है।

यदि आपको मास्टेक्टॉमी के बाद अपनी बांह में सूजन, जकड़न या कम गति दिखाई देती है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

लिम्फोस्टेसिस के लिए बांह के उपचार का उद्देश्य सूजन को खत्म करना है और इसमें ड्रग थेरेपी का एक जटिल, एक विशेष संपीड़न पट्टी पहनना और मैनुअल थेरेपी शामिल है, जिसे या तो विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा या डॉक्टर की देखरेख में रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है। इसके अलावा, जब किसी मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो डॉक्टर आमतौर पर उसके किसी रिश्तेदार से प्रभावित अंग के इलाज के तरीकों के बारे में सलाह लेता है।

लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश में निम्नलिखित व्यायाम शामिल हैं: धीरे से दर्द वाले हाथ की मालिश करें, पार्श्व सतहों, आंतरिक और बाहरी पर काम करते हुए, उंगलियों से कंधे तक ले जाएं। हरकतें आश्वस्त होनी चाहिए, लेकिन नरम और धीमी होनी चाहिए। मालिश के दौरान रोगी को दर्द या परेशानी का अनुभव नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया की अवधि लगभग 5 मिनट होनी चाहिए और इसे हर 2-3 घंटे में किया जाना चाहिए।

उपचार के नियमों का अनुपालन और चिकित्सीय अभ्यासों का नियमित प्रदर्शन आपको मास्टेक्टॉमी के बाद जटिलताओं से बचने या उनके परिणामों को कम करने, पुनर्वास अवधि को काफी कम करने की अनुमति देता है।

वीडियो

हमारे वीडियो में आपको व्यायाम का एक सेट मिलेगा जो स्तन सर्जरी कराने वाले रोगियों को करने की सलाह दी जाती है।

लिम्फोस्टेसिस ऊतकों की लगातार सूजन है, जो लिम्फ के बहिर्वाह, यानी ऊतक द्रव में गड़बड़ी के कारण बनती है। एक नियम के रूप में, लिम्फोस्टेसिस निचले छोरों को प्रभावित करता है।

ऐसे कई कारक हैं जो लिम्फोस्टेसिस का प्रत्यक्ष कारण हो सकते हैं:

• सर्जरी जिसमें लिम्फ नोड्स हटा दिए गए थे।
• एरीसिपेलस।
• लसीका और शिरापरक वाहिकाओं के साथ समस्याएं।

लिम्फोस्टेसिस के कई चरण होते हैं, प्रत्येक चरण के अपने लक्षण और विशेषताएं होती हैं। लिम्फोस्टेसिस का अंतिम चरण एलिफेंटियासिस या एलिफेंटियासिस है। इस स्थिति को अंगों की मात्रा में मजबूत वृद्धि और मोटाई के साथ-साथ चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा के ट्रॉफिक विकारों और परिणामस्वरूप, रोगी की विकलांगता की विशेषता है।

सूजन, जो लिम्फोस्टेसिस का मुख्य लक्षण बन जाती है, एक मामूली सूजन प्रक्रिया के कारण प्रकट होती है। उदाहरण के लिए, चोट लगने के बाद, कोमल ऊतकों में सूजन हो सकती है, यह लसीका द्रव के प्रवाह के कारण होता है।

कुछ समय बाद सूजन दूर हो जाती है, इसके लिए कंप्रेस, इंजेक्शन और दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। लेकिन ऐसे विकार हैं जो लसीका प्रणाली के कामकाज से जुड़े हैं, और फिर कोई भी चोट लसीका के बहिर्वाह में गड़बड़ी पैदा कर सकती है। बांह के लिम्फोस्टेसिस के साथ, रोगियों को पुरानी सूजन का अनुभव होता है, जो त्वचा की संरचना को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। यह ऊपरी परत को संकुचित कर देता है, जिस पर बाद में अल्सर बन जाता है और एलिफेंटियासिस बढ़ता है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस के कारण

हाथ के लिम्फोस्टेसिस के कारण लसीका तंत्र की चोटों और क्षति पर आधारित होते हैं। एक नियम के रूप में, ये जलन, चोट, सर्जरी, फ्रैक्चर, मोच या अव्यवस्था हैं। इसके अलावा, हाथ के लिम्फोस्टेसिस के कारणों में शामिल हैं:

लसीका तंत्र के कारण और क्षति के प्रकार के आधार पर, लिम्फेडेमा दो प्रकार के होते हैं: प्राथमिक और माध्यमिक।

हाथ के प्राथमिक लिम्फोस्टेसिस के कारण लसीका प्रणाली और रक्त वाहिकाओं की विसंगतियाँ हैं, जो आमतौर पर जन्मजात होती हैं। जीवन के पहले वर्षों में इस बीमारी का पता नहीं लगाया जा सकता है; यह युवावस्था के दौरान ही प्रकट होना शुरू हो जाता है।

हाथ के द्वितीयक लिम्फोस्टेसिस के कारण जन्मजात नहीं होते हैं, और कोई भी स्वस्थ व्यक्ति इन्हें प्राप्त कर सकता है। इनमें शामिल हैं: लसीका प्रणाली में ट्यूमर, चोटें, पुरानी बीमारियाँ, एक गतिहीन जीवन शैली (यह बिस्तर पर पड़े रोगियों पर लागू होता है), हाथों की एरिज़िपेलस, छाती गुहा पर ऑपरेशन, मोटापा।

मास्टेक्टॉमी के बाद बांह का लिम्फोस्टेसिस

मैस्टेक्टॉमी एक घातक ट्यूमर के कारण स्तन को हटाना है। स्तन हटाने के दौरान, बांह के नीचे के लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है। इससे लसीका द्रव के बहिर्वाह में व्यवधान होता है, यानी मास्टेक्टॉमी के बाद बांह का लिम्फोस्टेसिस होता है। यदि मास्टेक्टॉमी के दौरान बगल में स्थित लिम्फ नोड्स विकिरणित होते हैं, तो यह भी लिम्फोस्टेसिस का कारण बनता है।

बिगड़ा हुआ लिम्फ बहिर्वाह, यानी जल निकासी और लिम्फ नोड्स को नुकसान होने के कारण, बांह में लगातार और गंभीर सूजन दिखाई देती है। यदि मास्टेक्टॉमी के कुछ महीनों बाद सूजन दूर हो जाती है, तो हम पोस्टमास्टेक्टॉमी लिम्फोस्टेसिस के बारे में बात कर रहे हैं। यदि परिणामी सूजन दूर नहीं होती है और उसका इलाज नहीं किया जा सकता है, तो हम लिम्फेडेमा के बारे में बात कर रहे हैं। लिम्फोस्टेसिस हर उस महिला में प्रकट नहीं होता है जिसकी मास्टेक्टॉमी हुई है, लेकिन यदि यह प्रकट होता है, तो यह जीवन भर उसके साथ रह सकता है या बीमारी से लड़ने के महीनों या वर्षों के बाद भी खत्म हो सकता है।

मास्टेक्टॉमी के बाद बांह के लिम्फोस्टेसिस का खतरा यह है कि सूजन बांह की विकृति का कारण बन सकती है और अक्सर सूजन प्रक्रियाओं के साथ होती है। पोस्टमास्टेक्टॉमी लिम्फोसिस से रोगियों को बहुत असुविधा होती है और उपचार अवधि के दौरान तनाव और अवसाद का कारण बनता है।

यदि मास्टेक्टॉमी के बाद बांह का लिम्फोस्टेसिस उपचार के पहले वर्ष में दिखाई देता है, तो, एक नियम के रूप में, यह खतरनाक नहीं है और इसका इलाज किया जा सकता है। सूजन हल्की होती है, लेकिन बांह में फटने, दर्द और भारीपन के साथ होती है, जो बहुत असुविधा का कारण बनती है। यदि मास्टेक्टॉमी के बाद बांह लिम्फोस्टेसिस का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग गंभीर घने लिम्फोस्टेसिस के चरण में बढ़ जाएगा, जिसका उपचार एक लंबी और अधिक श्रमसाध्य प्रक्रिया है।

मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस क्यों प्रकट होता है?

मास्टेक्टॉमी के दौरान, न केवल स्तन को हटा दिया जाता है, बल्कि लसीका वाहिकाओं और नोड्स को भी हटा दिया जाता है जो स्तन ग्रंथियों से लसीका प्राप्त करते हैं और छोड़ते हैं। एक बार जब स्तन और लिम्फ नोड्स हटा दिए जाते हैं, तो शरीर अस्त-व्यस्त हो जाता है।

• हटाए गए लिम्फ नोड्स का आकार भिन्न हो सकता है, यह सब ट्यूमर के चरण और आकार और उसके स्थान पर निर्भर करता है। बहुत गंभीर मामलों में, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी और लेवल 3 लिम्फ नोड्स को हटाना संभव है।
• लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है क्योंकि ऐसी संभावना होती है कि कैंसर कोशिकाएं लसीका प्रणाली में स्थित हैं। और अगर इन्हें हटा दिया जाए तो भविष्य में कैंसर की पुनरावृत्ति से बचा जा सकता है।
• उन्हें हटाए जाने के बाद ही यह निर्धारित करना संभव है कि लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। ऑन्कोलॉजिस्ट हटाए गए लिम्फ नोड्स और स्तन ग्रंथियों की हिस्टोलॉजिकल जांच करता है।
• मास्टेक्टॉमी के दौरान लिम्फोस्टेसिस शरीर में खराबी के कारण होता है। लिम्फ नोड्स हटा दिए जाने के बाद, शरीर लिम्फ भेजना बंद नहीं करता है, लेकिन यह सब कंधे और बांह क्षेत्र में जमा हो जाता है।

ऑपरेशन के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है। ऐसे मामले होते हैं, जब मास्टेक्टॉमी के दौरान लिम्फ नोड्स और मांसपेशियों के ऊतकों को पूरी तरह से हटाने के बाद, लिम्फोस्टेसिस नहीं होता है। लेकिन यह दूसरे तरीके से भी होता है, जब लसीका तंत्र में थोड़ा सा भी हस्तक्षेप हाथ की गंभीर लिम्फोस्टेसिस का कारण बनता है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस के लक्षण

हाथ लिम्फोस्टेसिस के लक्षण लिम्फोस्टेसिस के विकास के चरण पर निर्भर करते हैं। आइए रोग के चरणों और उसके साथ होने वाले लक्षणों पर नज़र डालें।

• हाथ पर हल्की सूजन, जो शाम को दिखाई देती है और सोने के बाद यानी सुबह में चली जाती है।
• सूजन लगातार दिखाई देती है, लेकिन इस स्तर पर मरीज़ शायद ही कभी चिकित्सा सहायता लेते हैं।
• पहले चरण में, संयोजी ऊतक का विकास अभी तक शुरू नहीं हुआ है, इसलिए चिकित्सा सहायता लेने से लिम्फोस्टेसिस के आगे के विकास को रोका जा सकता है।

• बांह में अपरिवर्तनीय सूजन दिखाई देती है।
• संयोजी ऊतक बढ़ते हैं और हाथ की त्वचा सख्त हो जाती है।
• एडिमा के कारण बांह की त्वचा सूजी हुई और कड़ी हो जाती है, जिससे बांह में दर्द होता है।
• एक नियम के रूप में, यह इस स्तर पर है कि मरीज़ चिकित्सा सहायता चाहते हैं।
• उपचार संभव है, लेकिन सिफारिशों के पूर्ण अनुपालन और भारी प्रयास की आवश्यकता है।

• रोग अपरिवर्तनीय हो जाता है
• पहले और दूसरे चरण में वर्णित सभी लक्षण तीव्र हो जाते हैं।
• बांह पर घाव और सिस्ट दिखाई देते हैं।
• उंगलियां विकृत हो जाती हैं, यानी चरम सीमाओं का लिम्फोस्टेसिस प्रकट होता है।
• एलिफेंटियासिस के विकास के कारण हाथ स्थिर हो जाता है।
• एक्जिमा, अल्सर या एरिज़िपेलस भी हो सकता है।

बांह लिम्फोस्टेसिस के लक्षण पूरी तरह से उस चरण पर निर्भर करते हैं जिस पर रोग स्थित है। प्रत्येक चरण के साथ, लक्षण खतरनाक और अपरिवर्तनीय हो जाते हैं और कई जटिलताएँ पैदा करते हैं; बहुत जटिल मामलों में, मृत्यु संभव है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का निदान

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का निदान रोग के लक्षणों का अध्ययन करने और हाथ की पूरी जांच करने से शुरू होता है। निदान करते समय, रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण और नैदानिक ​​​​विश्लेषण करना आवश्यक है। एक संवहनी सर्जन से परामर्श करना और छाती गुहा, श्रोणि, पेरिटोनियम, नसों और अंगों की पूरी जांच करना आवश्यक है। अंततः लिम्फोस्टेसिस के निदान की पुष्टि करने और इसकी घटना के कारणों का पता लगाने के लिए, लसीका तंत्र और लसीका वाहिकाओं की लिम्फोग्राफी की जाती है।

• बांह के लिम्फोस्टेसिस के पहले लक्षणों पर, यानी जब सूजन दिखाई दे, तो आपको तुरंत एक संवहनी सर्जन, लिम्फोलॉजिस्ट या फेलोबोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर सूजन का कारण विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने में सक्षम होंगे, और प्रगतिशील लिम्फोसिस के मामले में, वह परीक्षणों और अल्ट्रासाउंड का एक सेट लिखेंगे।
• बांह के लिम्फोस्टेसिस का निदान करते समय और रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता का अध्ययन करते समय, एक लिम्फोसिंट्रिग्राफ का उपयोग किया जाता है, दूसरे शब्दों में, एक्स-रे लिम्फोग्राफी। यह तकनीक आपको लसीका तंत्र में परिवर्तनों का निरीक्षण करने और उन स्थानों का पता लगाने की अनुमति देती है जहां रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हैं।
• बांह के लिम्फोस्टेसिस को गहरी शिरा घनास्त्रता या पोस्टफ़्लेबिटिस सिंड्रोम के साथ भ्रमित किया जा सकता है। सभी मामले वैरिकाज़ नसों, हल्की सूजन, एकतरफा लिम्फेडेमा और हाइपरपिग्मेंटेशन के साथ मौजूद होते हैं। बांह के लिम्फोस्टेसिस का सटीक निदान करने के लिए, अंगों और नसों की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का उपचार

बांह लिम्फोस्टेसिस का उपचार रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। बांह का लिम्फोस्टेसिस गंभीर है, कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय, सूजन जो क्षतिग्रस्त लसीका प्रणाली और लिम्फ नोड्स के कारण होती है। चोट लगने या चोट लगने के बाद, सूजन प्रक्रिया के कारण भी हाथ में सूजन दिखाई दे सकती है। प्रभावित क्षेत्र में लिम्फ के प्रवाह के कारण सूजन होती है।

एक नियम के रूप में, सूजन अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन लिम्फेडेमा के मामले में, सूजन को केवल दवाओं की मदद से और बीमारी के पहले चरण में ही समाप्त किया जा सकता है। लेकिन लिम्फोस्टेसिस न केवल चोट या जलन का कारण बन सकता है, बल्कि लसीका प्रणाली की एक बीमारी भी हो सकती है, जो बिगड़ा हुआ लसीका बहिर्वाह की विशेषता है।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का उपचार पूरी तरह से सूजन को रोकने और जटिलताओं के बिना हाथ को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने पर केंद्रित है। उपचार की गति और प्रभावशीलता समय पर चिकित्सा सहायता लेने और लिम्फोस्टेसिस के निदान पर निर्भर करती है। उपचार के दौरान सभी नियमों और सिफारिशों का पूर्ण अनुपालन शामिल है, जिसमें चिकित्सा, दवा और रोगी की इच्छाएं शामिल हैं। हाथों के लिम्फोस्टेसिस का इलाज, एक नियम के रूप में, रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है, जिसका उद्देश्य उन सभी स्थितियों को बनाना है जो लसीका वाहिकाओं को साफ करने में मदद करेंगे और लसीका पथ और नोड्स को सामान्य कामकाजी स्थिति में लाएंगे।

बांह लिम्फोस्टेसिस के उपचार में निम्न शामिल हैं:

• जटिल औषधि चिकित्सा.
• मैनुअल लसीका जल निकासी का उपयोग करना, जो प्रभावित क्षेत्र से लसीका को निकालने में मदद करता है।
• मलहम और क्रीम का उपयोग करके प्रभावित हाथ की देखभाल करना।
• विशेष संपीड़न पट्टियों और अंडरवियर का चयन।
• चिकित्सीय व्यायाम और मालिश का परिसर।

कुछ मामलों में, बांह लिम्फोस्टेसिस के उपचार में न्यूमोमैसेज या लिम्फोप्रेस शामिल होता है। यह प्रक्रिया डॉक्टर की सख्त निगरानी में की जाती है। इसके अलावा, लिम्फोस्टेसिस के इलाज के लिए लेजर थेरेपी और विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना का उपयोग किया जाता है, जिसका लसीका प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उन्नत लिम्फोस्टेसिस, यानी अंतिम चरण में बांह के लिम्फोस्टेसिस का इलाज करना व्यावहारिक रूप से असंभव है। रोग के अंतिम चरण में, ऑस्टियोपैथिक आंत संबंधी तकनीकों का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है, जो सूजन को कम कर सकता है और लिम्फ के प्रवाह और बहिर्वाह में सुधार कर सकता है।

मास्टेक्टॉमी के बाद बांह लिम्फोस्टेसिस का उपचार

मास्टेक्टॉमी के बाद बांह लिम्फोस्टेसिस का उपचार लिम्फोस्टेसिस के विकास के चरण निर्धारित होने के बाद शुरू होता है। मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस सघन या नरम हो सकता है। मास्टेक्टॉमी के बाद बांह की हल्की लिम्फेडेमा एक प्रतिवर्ती सूजन है जिसका इलाज संभव है और सर्जरी के एक साल के भीतर हो सकती है। यदि नरम लिम्फोस्टेसिस ठीक नहीं हुआ है, तो यह रोग के एक अपरिवर्तनीय रूप में विकसित होता है - घने लिम्फोस्टेसिस।

बांह की घनी लिम्फोस्टेसिस का सीधा संबंध उन निशानों से होता है जो विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के बाद लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में बनते हैं, जिसका उपयोग मास्टेक्टॉमी के इलाज के लिए किया जाता है। कई डॉक्टरों का दावा है कि मास्टेक्टॉमी के बाद बांह में सघन लिम्फोस्टेसिस का दिखना पहला संकेत है कि कैंसर कोशिकाएं खत्म नहीं हुई हैं, यानी ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति संभव है।

लिम्फोस्टेसिस के उपचार की प्रक्रिया में, लिम्फ के बहिर्वाह को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, संपार्श्विक जुड़े हुए हैं, जो सामान्य रक्त परिसंचरण और लसीका बहिर्वाह सुनिश्चित करते हैं। एक अन्य उपचार पद्धति भौतिक चिकित्सा है। मास्टेक्टॉमी के एक सप्ताह बाद चिकित्सीय अभ्यासों का एक सेट शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस प्रकार का पुनर्वास बांह लिम्फोस्टेसिस के सभी चरणों में किया जाना चाहिए। स्तन ग्रंथि को हटाने के बाद पहले दिनों में, चिकित्सीय अभ्यास करना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि शरीर में दर्द होता है और हाथ आज्ञा का पालन नहीं करते हैं। लेकिन जितनी जल्दी आप चिकित्सीय अभ्यास शुरू करेंगे, लिम्फोस्टेसिस की उपस्थिति से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। शारीरिक व्यायाम से लसीका के बहिर्वाह में सुधार होगा, कंधे और बांह के ऊतकों की लोच बढ़ेगी और मांसपेशियों में होने वाली ऐंठन को खत्म करने में मदद मिलेगी।

पूल में जाना और एक संपीड़न आस्तीन का उपयोग करके उपचार का कोर्स करना भी एक अच्छा विचार होगा, जो लसीका जल निकासी को उत्तेजित करने में मदद करता है। कृपया ध्यान दें कि मास्टेक्टॉमी के बाद बांह लिम्फोस्टेसिस का मुख्य उपचार विशेष जिमनास्टिक, मालिश और शारीरिक शिक्षा है, और उसके बाद ही दवा उपचार है।

लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश

लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश या तो रोगी स्वयं कर सकता है या कोई भी व्यक्ति जो चिकित्सीय मालिश के कौशल और बारीकियों को जानता है। एक नियम के रूप में, मास्टेक्टॉमी और लिम्फोस्टेसिस के दौरान, अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, मैं रोगी और परिवार के सदस्यों में से एक को हाथ की मालिश और इसके कार्यान्वयन की तकनीक के बारे में निर्देश देता हूं।

आइए लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश के विकल्पों पर नजर डालें:

• अपना वह हाथ उठाएँ जिसमें सूजन है या वह हाथ जिसे मास्टेक्टॉमी हुई है। अपना हाथ एक ऊर्ध्वाधर सतह पर रखें। अपने दूसरे हाथ से, दर्द वाली बांह पर धीरे से मालिश करें और सहलाएं। यह उंगलियों से कंधे तक और कोहनी से कंधे तक किया जाना चाहिए, लेकिन पूरी बांह पर नहीं। कभी-कभी ऐसी मालिश के साथ औषधीय मलहम और क्रीम का उपयोग किया जाता है।
• हाथ की हर तरफ से मालिश करना जरूरी है। बांह के अंदरूनी और बाहरी किनारों पर सावधानी से काम करें। मालिश की गति नरम, धीमी होनी चाहिए और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर हल्का दबाव महसूस होना चाहिए। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपना हाथ बहुत ज्यादा निचोड़ने की जरूरत है। मसाज के दौरान आपको कोई असुविधा या दर्द महसूस नहीं होना चाहिए।

एक मालिश प्रक्रिया की अवधि लगभग 5 मिनट है। लिम्फोस्टेसिस के चरण और सूजन के प्रकार के आधार पर, हर 2-3 घंटे में मालिश करने की सलाह दी जाती है।

बांह के लिम्फोस्टेसिस के लिए जिम्नास्टिक एक अनिवार्य चिकित्सा है, जिसके बिना पूर्ण उपचार असंभव है। हम आपको चिकित्सीय अभ्यासों का एक सेट प्रदान करते हैं, जो हाथ लिम्फोस्टेसिस के लिए अनुशंसित हैं। प्रत्येक व्यायाम को दस बार के पांच सेटों में किया जाना चाहिए - यह इष्टतम शारीरिक गतिविधि है जो लसीका जल निकासी में सुधार करने और बांह में दर्द से राहत देने में मदद करेगी।

• अपनी हथेलियों को नीचे की ओर रखते हुए अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखें और अपनी कोहनियों को सीधा रखने का प्रयास करें। धीरे-धीरे अपनी हथेलियों को पीछे से बाहर की ओर मोड़ें। कृपया ध्यान दें कि आपकी उंगलियां यथासंभव शिथिल होनी चाहिए।
• अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे रखें और उन्हें एक साथ लॉक कर लें। आपकी भुजाएं कोहनियों पर मुड़ी होनी चाहिए और आपकी हथेलियाँ आपकी पीठ पर दबी होनी चाहिए। धीरे-धीरे अपने हाथों की हथेलियों को अपने कंधे के ब्लेड की ओर खींचें।
• हाथ घुटनों पर, कोहनियाँ सीधी, बारी-बारी से अपनी मुट्ठियाँ भींचें और खोलें।
• अपना हाथ ऊपर उठाएं, इसे अपने सामने रखें और धीरे-धीरे नीचे लाएं। साँस लेने की तकनीक का पालन करें, धीरे-धीरे साँस लें और छोड़ें।
• अपनी कोहनियों को सीधा रखते हुए अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे पकड़ लें। अपनी बाहों को ऊपर उठाएं ताकि आपके कंधे के ब्लेड एक साथ दब जाएं।
• अपने हाथों को अपने कंधों पर रखें, धीरे-धीरे नीचे करें और ऊपर उठाएं।
• अपने हाथों को अपने कंधों पर रखें और अपनी भुजाओं और कंधों को गोलाकार गति में आगे और पीछे घुमाएँ।
• खड़े हो जाएं, अपने शरीर को मोड़ें और अपनी दुखती बांह को नीचे करें। अपनी बांह को पूरी तरह से आराम दें और उसे बगल से लेकर आगे-पीछे घुमाएं।
• अपने दर्द वाले हाथ को ऊपर उठाएं और कुछ सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें, फिर अपने हाथ को बगल में ले जाएं और फिर से पकड़ें।

जिम्नास्टिक के अलावा, लिम्फोस्टेसिस के उपचार और रोकथाम के लिए निवारक उपाय बहुत महत्वपूर्ण हैं।

• हाथ के लिम्फोस्टेसिस के साथ, स्वच्छता के नियमों का पालन करना और प्रभावित अंग की नियमित देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। नाखून और कॉलस हटा दें, लसीका में संक्रमण को कम करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों को कीटाणुरहित करें।
• चोट, जलन, खरोंच और किसी भी प्रकार की क्षति से बचें। ज़्यादा गरम न करने का प्रयास करें, क्योंकि इससे लिम्पेडेमा और भी बदतर हो जाएगा।
• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं, क्योंकि एक ही स्थान पर बैठने या लेटने से शरीर में लसीका का ठहराव हो सकता है और यह केवल बीमारी को जटिल करेगा।
• विभिन्न पौष्टिक और मॉइस्चराइजिंग क्रीम का उपयोग करें, यह आपके हाथों को दरारों और शुष्कता से बचाएगा।
• अपने आहार और पोषण संबंधी नियमों पर कायम रहें; यह हाथ लिम्फोस्टेसिस के व्यापक उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

हाथ का लिम्फोस्टेसिस किसी व्यक्ति को विकलांग नहीं बनाता है। लिम्फोस्टेसिस रोजमर्रा की गतिविधियों और सक्रिय जीवनशैली जीने में हस्तक्षेप नहीं करता है। धैर्य रखें और उपचार, पोषण और व्यायाम के सभी नियमों का पालन करें, और आप आर्म लिम्फोस्टेसिस को ठीक करने में सक्षम होंगे।

जो महिलाएं स्तन कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा उपचार करा चुकी हैं, उनमें लिम्फोस्टेसिस नामक बीमारी होने की आशंका होती है। यह स्वयं को लसीका बहिर्वाह की शिथिलता के रूप में प्रकट करता है। त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों में लिम्फोस्टेसिस के साथ, रोगियों में ऊतक द्रव (लिम्फ) का अस्थायी या दीर्घकालिक ठहराव विकसित होता है। इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए, मैनुअल या सरल जल निकासी मालिश प्रक्रियाएं प्रदान करने की सिफारिश की जाती है।

सेवाएं

लिम्फोस्टेसिस

लिम्फोस्टेसिस लसीका तंत्र की एक विकृति है, जिसमें बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण और ऊतकों में लसीका द्रव का अवधारण होता है। लिम्फोस्टेसिस के साथ, ऊतक संघनन, लगातार सूजन और अंग का ध्यान देने योग्य मोटा होना (लिम्फेडेमा), और त्वचा के अल्सर होते हैं। लिम्फोस्टेसिस का उपचार गैर-सर्जिकल (मालिश, संपीड़न चिकित्सा, हीरोडोथेरेपी, दवाएं) और सर्जिकल (लिम्फोवेनस एनास्टोमोसेस का पुनर्निर्माण) हो सकता है।

मेरे बारे में

डॉ. मिखाइल यूरीविच ज़ेलेज़्नोव निम्नलिखित क्षेत्रों के विशेषज्ञ हैं: काइन्सियोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स, वोज्टा थेरेपी, वोज्टा डायग्नोस्टिक्स, किनेसियोटेपिंग, सेरेब्रल पाल्सी, स्पोर्ट्स मेडिसिन, मैनुअल थेरेपी। रूसी पैरालंपिक टीम और रूस के अग्रणी बच्चों के केंद्र, FGUZ सेंट्रल क्लिनिकल हॉस्पिटल FMBA (पूर्व चिल्ड्रन क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 38) के साथ काम करने का व्यापक अनुभव।

हाथ के लिम्फोस्टेसिस का इलाज कैसे करें। व्यायाम और मालिश

लिम्फोस्टेसिस के साथ, रोगियों को ऊपरी छोरों की पुरानी सूजन का अनुभव होता है, जो त्वचा की संरचना को बाधित करता है। इसी समय, हाथों की त्वचा की ऊपरी परत काफी मोटी हो जाती है, जहां बाद में अल्सर बन जाते हैं और फिर एलीफेंटियासिस विकसित हो जाता है।

चूंकि इस बीमारी का समय पर निदान करना काफी कठिन है, इसलिए इस विकृति के होने और आगे के विकास के जोखिम को कम करने के लिए लिम्फेडेमा के कारणों और परिणामों, रोकथाम के तरीकों और अच्छे लिम्फ परिसंचरण को सुनिश्चित करने के बारे में अच्छी तरह से जानकारी होना बहुत महत्वपूर्ण है। .

रोग के मुख्य कारण

मुख्य कारक, जो ज्यादातर मामलों में, हाथ की सूजन का कारण बनता है, हाथों की लिम्फ नोड्स या लसीका प्रणाली में चोट और क्षति है। ये जलन, सर्जरी, फ्रैक्चर, चोट, मोच या हाथों पर अव्यवस्थाएं हैं जो शरीर में ऊतक द्रव के बहिर्वाह को बाधित करती हैं।

लसीका प्रणाली को नुकसान के कारणों और तरीके को ध्यान में रखते हुए, WHO दो प्रकार के हाथ लिम्फोस्टेसिस को अलग करता है: प्राथमिक और माध्यमिक।

• बांह की प्राथमिक लिम्फोस्टेसिस रक्त वाहिकाओं या लिम्फ नोड्स की जन्मजात या वंशानुगत विसंगति है। किसी व्यक्ति के जीवन के पहले वर्षों में विकृति का निदान नहीं किया जा सकता है; यह रोगी के यौवन के दौरान पहले से ही प्रकट होता है।
• माध्यमिक लिम्फोस्टेसिस पिछली बीमारियों, ऑपरेशन (छाती गुहा पर ऑपरेशन सहित), चोटों, फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप बनता है जिसके कारण एडिमा हुई, साथ ही लसीका प्रणाली में ट्यूमर, हाथों की एरिज़िपेलस और मोटापा।

रोग के लक्षण

• पहले चरण में बांह में हल्की सूजन होती है, जो शाम को तेज हो जाती है और सुबह खत्म हो जाती है। चूँकि इस स्तर पर संयोजी ऊतक की वृद्धि अभी तक नहीं देखी गई है, उचित निदान और चिकित्सा देखभाल के साथ, लिम्फोस्टेसिस के आगे के विकास को अभी भी पूरी तरह से रोका जा सकता है। हालाँकि, मरीज़ आमतौर पर इन लक्षणों को हाथ की थकान समझ लेते हैं और किसी विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं।
• दूसरे चरण में, बांह पर अपरिवर्तनीय सूजन पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, संयोजी ऊतक बढ़ते हैं, बांह की त्वचा काफ़ी सख्त हो जाती है, बाहरी जांच करने पर बांह सूजी हुई और तनावपूर्ण होती है, और बांह में बार-बार दर्द दिखाई देता है। उपचार के लिए अत्यधिक प्रयास, आहार के सख्त पालन और उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों की आवश्यकता होती है।
• तीसरे चरण में, रोग पहले से ही अपरिवर्तनीय है, प्रभावित बांह पर घाव और सिस्ट दिखाई देने लगते हैं, जिससे दर्द काफी बढ़ जाता है। इस मामले में, उंगलियां विकृत हो जाती हैं, हाथ स्वयं सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है और अपना प्राकृतिक आकार खो देता है, और एलिफेंटियासिस विकसित हो जाता है। साथ ही इस स्तर पर, एक्जिमा, ट्रॉफिक अल्सर या एरिज़िपेलस के रूप में जटिलताएँ संभव हैं।
• प्रत्येक अगले चरण के साथ, लक्षण अधिक खतरनाक और अपरिवर्तनीय हो जाते हैं, विभिन्न जटिलताओं के साथ, और बहुत उन्नत मामलों में, मृत्यु संभव है।

निदान तकनीक

यदि आपको लिम्फोस्टेसिस का संदेह है, तो लिम्फोलॉजिस्ट, वैस्कुलर सर्जन या फेलोबोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है। हाथ के लिम्फोस्टेसिस का निदान हाथ की दृश्य जांच से शुरू होता है। इसके बाद, रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण, हाथ-पांव, छाती गुहा, साथ ही श्रोणि और पेरिटोनियम की पूरी अल्ट्रासाउंड जांच करना आवश्यक है।

अंतिम निदान स्थापित करने के लिए, रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता का अध्ययन करें और लिम्फोस्टेसिस के कारणों का पता लगाएं, शरीर के लसीका तंत्र की एक्स-रे लिम्फोग्राफी की जाती है। यह आपको रक्त वाहिकाओं में रुकावट के स्थानों और लसीका प्रणाली में खतरनाक परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है।

गहरी शिरा घनास्त्रता या पोस्टफ्लेबिटिक सिंड्रोम के साथ बांह लिम्फोस्टेसिस का विभेदक निदान करना अनिवार्य है, क्योंकि सभी विकृति विज्ञान में समान लक्षण देखे जाते हैं - चरम सीमाओं पर वैरिकाज़ नसें, एकतरफा लिम्फेडेमा, एडिमा और हाइपरपिग्मेंटेशन। लिम्फोस्टेसिस का सटीक निदान करने के लिए, बांह और नसों की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।

मास्टेक्टॉमी के बाद ऊपरी छोरों की लसीका सूजन का गठन

मास्टेक्टॉमी स्तन में एक घातक ट्यूमर के गठन के कारण उसे हटाने के लिए किया जाने वाला एक सर्जिकल ऑपरेशन है। चूंकि ऐसी संभावना है कि कैंसर कोशिकाएं लसीका तंत्र में हैं, इसलिए इस ऑपरेशन के दौरान भविष्य में कैंसर की पुनरावृत्ति से बचने के लिए बांह के नीचे के लिम्फ नोड्स को हटाने की योजना बनाई गई है। उन्हें हटाए जाने के बाद ही यह निर्धारित करना संभव है कि रोगी के लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। इससे शरीर में कुछ व्यवधान उत्पन्न होते हैं - ऊपरी छोरों के ऊतकों में द्रव के बहिर्वाह में व्यवधान। इसके अलावा, बाहों के लिम्फोस्टेसिस का कारण मास्टेक्टॉमी के दौरान बगल में लिम्फ नोड्स का विकिरण हो सकता है।

लेकिन लिम्फेडेमा और पोस्टमास्टेक्टॉमी लिम्फोस्टेसिस के बीच अंतर किया जाना चाहिए। कुछ महिलाओं को इस तरह के ऑपरेशन के बाद बाहों में सूजन का अनुभव हो सकता है, लेकिन अगर यह ऑपरेशन के कुछ महीनों के भीतर दूर हो जाता है, तो यह पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फोस्टेसिस है और इसका इलाज संभव है।

यदि बांह के पोस्ट-मास्टेक्टॉमी लिम्फोस्टेसिस के इलाज के लिए समय पर आवश्यक उपाय नहीं किए जाते हैं, तो रोग अंततः अपरिवर्तनीय लिम्फोस्टेसिस के चरण में प्रगति करेगा, जिसे ठीक करने के लिए अधिक प्रयास और धन की आवश्यकता होती है।

मास्टेक्टॉमी के बाद लिम्फोस्टेसिस खतरनाक है क्योंकि सूजन प्रभावित बांह की गंभीर विकृति का कारण बन सकती है, और सूजन प्रक्रियाओं के साथ भी होती है।

हालाँकि, ऐसे मामले हैं कि किसी महिला के लिम्फ नोड्स और मांसपेशियों के ऊतकों को पूरी तरह से हटाने के बाद, लिम्फोस्टेसिस नहीं होता है। दुर्भाग्य से, ऑपरेशन के परिणाम की पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है।

उपचार प्रक्रियाएँ और रोग की रोकथाम

उपचार की प्रभावशीलता रोग की अवस्था और निदान की समयबद्धता और, तदनुसार, चिकित्सा सहायता लेने पर निर्भर करती है। अप्रिय तथ्य यह है कि बांह का लिम्फोस्टेसिस केवल पहले चरण के दौरान ही उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। बाद वाले अधिकांश मामलों में लाइलाज होते हैं, क्योंकि क्षतिग्रस्त लिम्फ नोड्स और पूरे शरीर के लसीका तंत्र के कारण अंग की गंभीर अपरिवर्तनीय सूजन पहले ही बन चुकी होती है।

पहले चरण में, बांह लिम्पेडेमा का उपचार सूजन को रोकने और जटिलताओं के बिना बांह को उसकी सामान्य स्थिति में वापस लाने पर केंद्रित है।

बांह लिम्पेडेमा के सामान्य उपचार में शामिल हैं:

• जटिल औषधि चिकित्सा;
• मैनुअल लसीका जल निकासी मालिश, जो बांह के प्रभावित हिस्से से लसीका निकालने में मदद करती है;
• हाथ के प्रभावित क्षेत्र की देखभाल करना;
• व्यक्तिगत संपीड़न आस्तीन और अंडरवियर;
• इसके अलावा, कुछ मामलों में, न्यूमोमसाज या लिम्फोप्रेस;
• लेजर थेरेपी, विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना;
• चिकित्सीय शारीरिक जिम्नास्टिक और मालिश का परिसर।

कोई भी दवा उपचार किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की अनिवार्य देखरेख में किया जाता है।

लिम्फोस्टेसिस के इलाज की प्रक्रिया में, विशेष रूप से मास्टेक्टॉमी के बाद, सबसे पहले लिम्फ के बहिर्वाह को बहाल करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, सभी रोगियों को भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। इसका उपयोग हाथ-पैरों के लिम्फोस्टेसिस के सभी चरणों में किया जाता है। शारीरिक व्यायाम लसीका प्रवाह में सुधार करता है, बांह के ऊतकों की लोच बढ़ाता है, और मांसपेशियों में होने वाली ऐंठन को खत्म करने में भी मदद करता है।

बांह के लिम्फोस्टेसिस के लिए जिम्नास्टिक

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रोग के सभी चरणों में जिम्नास्टिक उपचार का एक अनिवार्य चरण है। विशेषज्ञों ने चिकित्सीय अभ्यासों का एक विशेष सेट विकसित किया है जिसे लिम्फ प्रवाह में सुधार और बांह में दर्द से राहत पाने के लिए किया जाना चाहिए।

1. शुरू करने के लिए, दोनों हाथों को अपने घुटनों पर रखें, हथेलियाँ नीचे, जबकि आपकी कोहनियाँ सीधी रहें। एक मापी गई गति से, केवल हथेलियों को पीछे से बाहर की ओर मोड़ें। आपकी उंगलियां पूरी तरह से शिथिल होनी चाहिए।
2. अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे पकड़ लें। धीरे-धीरे अपनी हथेलियों को अपने कंधे के ब्लेड की ओर खींचें।
3. अपनी कोहनियों को सीधा रखते हुए अपने हाथों को घुटनों पर लौटाएँ और अपनी मुट्ठियाँ भींचें और खोलें।
4. प्रत्येक हाथ को एक-एक करके उठाएं, इसे अपने सामने रखें, फिर धीरे-धीरे नीचे लाएं। अपनी श्वास पर ध्यान दें, यह बाधित नहीं होनी चाहिए; सभी अभ्यासों के दौरान धीरे-धीरे और मापकर सांस लें।
5. दोनों हाथों को अपने कंधों पर रखें और फिर अपनी भुजाओं और कंधों से एक ही समय में बारी-बारी से आगे और पीछे गोलाकार गति करें।
6. खड़े होने की स्थिति में, अपने शरीर को झुकाएं और अपनी दुखती बांह को नीचे करें, इसे पूरी तरह से आराम दें और इसे एक तरफ से दूसरी तरफ, फिर आगे और पीछे घुमाएं।
7. प्रभावित हाथ को ऊपर उठाएं, कुछ सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें, फिर बगल में ले जाएं और फिर से पकड़ें। श्वास एक समान होनी चाहिए।

लिम्फोस्टेसिस के लिए हाथ की मालिश

मालिश या तो स्वतंत्र रूप से या किसी अन्य व्यक्ति द्वारा की जा सकती है जो ऐसी मालिश की बारीकियों को जानता है। वे बहुत सरल हैं.

मुख्य बात जो आपको जानना आवश्यक है वह यह है कि मालिश हाथ के सभी तरफ उंगलियों या कोहनी से कंधे तक की दिशा में धीरे-धीरे, धीरे-धीरे की जानी चाहिए, और मालिश के दौरान प्रभावित हाथ को ऊपर उठाया जाए तो बेहतर है। आप औषधीय मलहम और क्रीम का उपयोग कर सकते हैं। पूरी मालिश के दौरान रोगी को किसी भी प्रकार की असुविधा या दर्द का अनुभव नहीं होना चाहिए।

1 प्रक्रिया की अवधि लगभग 5 मिनट है। हर 2-3 घंटे में मालिश करना इष्टतम है, लेकिन यह लिम्फोस्टेसिस के चरण पर निर्भर करता है, या अधिक सटीक रूप से, उपस्थित चिकित्सक कहेंगे।

लोक उपचार का उपयोग कर हाथ लिम्फोस्टेसिस का उपचार

लिम्फोस्टेसिस के सफल उपचार के लिए, पारंपरिक तरीकों को लोक उपचार के साथ भी पूरक किया जाता है, लेकिन हमेशा उपस्थित चिकित्सक की जानकारी और सहमति से।

हर चीज के बीच, केले का काढ़ा खुद को अच्छी तरह साबित कर चुका है। इसे तैयार करने के लिए आपको प्रति सर्विंग 2 बड़े चम्मच की आवश्यकता होगी। सूखी पत्तियों के चम्मच 2 गिलास गर्म पानी, या उबलते पानी डालें और, जलसेक थोड़ा ठंडा होने के बाद, 1 चम्मच शहद जोड़ें, या काढ़ा पीने से पहले इसे अलग से खाएं। काढ़े को घंटों तक रखा जाना चाहिए, आप इसे रात भर डाल सकते हैं, सुबह छान सकते हैं और भोजन से एक मिनट पहले पी सकते हैं। काढ़े को दो महीने तक लेने की सलाह दी जाती है.

लहसुन भी उपचार का काफी प्रसिद्ध तरीका है। ऐसा करने के लिए 250 ग्राम ताजा लहसुन को बारीक काट लें और 350 ग्राम तरल शहद मिलाएं। इस मिश्रण को एक सप्ताह तक लगा कर रखें। फिर 1 बड़ा चम्मच खाएं. भोजन से 1-1.5 घंटे पहले चम्मच, दो महीने।

क्रैनबेरी, गुलाब कूल्हों, करंट की पत्तियों, साथ ही अनार और चुकंदर के रस के काढ़े का उपयोग भी अच्छा प्रभाव डालता है, क्योंकि इनमें विटामिन सी और पी होते हैं, जो इस बीमारी के लिए आवश्यक हैं, लसीका को पतला करने और लसीका प्रवाह में सुधार करने के लिए।

रोग प्रतिरक्षण

ऊपरी छोरों के लिम्फोस्टेसिस के साथ, स्वच्छता के सभी नियमों का पालन करना और लिम्फ में संक्रमण के प्रवेश को कम करना बहुत महत्वपूर्ण है। नियमित रूप से आत्म-मालिश और व्यायाम करने की सलाह दी जाती है, खासकर यदि आप एक गतिहीन जीवन शैली जीते हैं। नियमित रूप से अपनी त्वचा को पौष्टिक क्रीम से मॉइस्चराइज़ करें।

चोटों, जलने, खरोंचों से बचें, और ज़्यादा गरम न करने का भी प्रयास करें ताकि लिम्फेडेमा न भड़के।

उचित पोषण और नींद के पैटर्न का पालन करें; यह हाथ की लिम्फोस्टेसिस सहित विभिन्न बीमारियों की रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

जटिलताओं

यदि रोग को नजरअंदाज किया जाता है, तो प्रभावित ऊतकों में अपरिवर्तनीय सूजन, उंगलियों की विकृति, हाथ की कार्यक्षमता और आकार की हानि होती है, जिससे एलिफेंटियासिस का विकास होता है। एक्जिमा, ट्रॉफिक अल्सर या एरिज़िपेलस के रूप में अतिरिक्त जटिलताएँ संभव हैं।

प्रत्येक अगले चरण के साथ, बीमारी अधिक खतरनाक और अपरिवर्तनीय हो जाती है, और बहुत उन्नत मामलों में, मृत्यु संभव है।