नवजात शिशु का रंग पीला, क्या करें? नवजात शिशुओं में पीलिया: इसे कब दूर होना चाहिए? पैथोलॉजिकल पीलिया के इलाज के तरीके

नवजात शिशु में आंखों का पीला सफेद भाग प्रतिष्ठित विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है। यदि कारण कोई रोग संबंधी स्थिति नहीं है, तो एक समान लक्षण शिशु के शरीर की अपूर्ण कार्यप्रणाली के कारण होता है। डॉक्टर माँ के गर्भ के बाहर अस्तित्व की नई परिस्थितियों के अनुकूल बच्चे की अस्थायी अक्षमता का निदान करते हैं। समय से पहले जन्मे शिशुओं में अक्सर विकृति का पता लगाया जाता है। हालाँकि, पीली आँखें खतरनाक बीमारियों का संकेत हो सकती हैं।

पैथोलॉजी के प्रकार. शारीरिक

नवजात शिशु की आंखों का सफेद भाग पीला होना विभिन्न कारणों से हो सकता है। विशेषज्ञ इन्हें दो श्रेणियों में बांटते हैं: स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित और खतरनाक। पहले प्रकार में शारीरिक पीलिया शामिल है, जो आंखों और त्वचा के रंग में परिवर्तन में व्यक्त होता है। इसका कारण यह हो सकता है:

  • बच्चे द्वारा माँ के दूध का सेवन, जिसमें एस्ट्रोजन हार्मोन उच्च मात्रा में होता है;
  • नवजात अवधि के दौरान शरीर का पुनर्गठन (चिकित्सीय समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है और, अनुकूल परिस्थितियों में, अपने आप ठीक हो जाता है)।

यदि नवजात शिशु की आंखों का पीला सफेद भाग शारीरिक कारणों से होता है, तो शिशु के जीवन और स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। इसी तरह की स्थिति का निदान बच्चे के जीवन के दूसरे दिन से किया जा सकता है और सात दिनों से अधिक नहीं रहता है। इस समय के दौरान, शिशु का शरीर नई जीवन स्थितियों को अपनाता है और अपनाता है।

रोग

हालाँकि, एक दूसरे प्रकार की विकृति भी होती है, जब बच्चे की आँखों का सफेद भाग पीला हो जाता है, जिसे पैथोलॉजिकल कहा जाता है। इस मामले में, बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

  • जिगर दोष, या संयुग्मन प्रकार;
  • पित्त नलिकाओं में गड़बड़ी, या यांत्रिक प्रकार;
  • सेरेब्रल कॉर्टेक्स, या परमाणु प्रकार में अतिरिक्त बिलीरुबिन।

बीमारी के प्रकार का सटीक निर्धारण करना और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को उचित उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजिकल पीलिया कैसे प्रकट होता है?

नवजात शिशु की आंखों का पीला सफेद भाग लगभग हर चौथे बच्चे में देखा जाता है, जो अनुकूलन अवधि और गर्भ के बाहर जीवन के अनुकूलन का संकेत देता है। हालाँकि, कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ गंभीर विकृति का निदान करते हैं जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। संकेत जो गहन जांच की आवश्यकता का संकेत देते हैं:

  • आंखों के पीलेपन के अलावा त्वचा का रंग भी वैसा ही होता है। इसके अलावा, जन्म के तुरंत बाद या एक दिन बाद रंग अप्राकृतिक हो सकता है।
  • बच्चा असंतोषजनक महसूस करता है।
  • दूध पिलाने के बाद उल्टी होने लगती है, जो जीवन के तीसरे दिन अधिक स्पष्ट हो जाती है।
  • त्वचा पर पीले दाने देखे जा सकते हैं।
  • यकृत और/या प्लीहा बढ़े हुए हैं।
  • त्वचा का पीला रंग एक महीने के भीतर नहीं जाता।
  • पैथोलॉजी के लक्षण गायब हो गए, लेकिन बिना किसी स्पष्ट कारण के फिर से प्रकट हो गए।
  • शिशु का मूत्र गहरे रंग का और मल का रंग हल्का होता है।
  • शरीर पर चोट के निशान पड़ जाते हैं.

लक्षण आमतौर पर प्रसूति अस्पताल में दर्ज किए जाते हैं, लेकिन छुट्टी के बाद रोग विकसित हो सकता है।

कोई समस्या क्यों है?

एक नवजात शिशु की आंखों का सफेद भाग पीला क्यों होता है, यह सभी नए माता-पिता को चिंतित करता है। यदि डॉक्टरों को घबराने का कोई कारण नहीं दिखता है, तो समस्या शरीर विज्ञान से संबंधित है और अपने आप दूर हो जाएगी। हालाँकि, गंभीर मामलों में, लंबे और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होगी। शरीर में खराबी के कारण आंखों और त्वचा के श्वेतपटल में परिवर्तन हो सकते हैं:

  • हार्मोनल विकार;
  • शिशु और माँ के रक्त के Rh कारक के बीच संघर्ष;
  • प्रसव के दौरान कठिनाइयों के कारण श्वासावरोध;
  • यकृत, प्लीहा या पित्ताशय की विकृतियाँ;
  • पीलिया की वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता;
  • संक्रामक रोग।

यदि किसी बच्चे में ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो सही निदान करना, उचित उपचार निर्धारित करना और उचित देखभाल प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

किस बात का डर?

यदि नवजात शिशु की आंखों का पीला सफेद भाग शरीर में प्राकृतिक परिवर्तनों के कारण होता है, तो स्वास्थ्य पर कोई परिणाम नहीं होगा। हालाँकि, पैथोलॉजिकल विफलताओं के साथ, जटिलताएँ संभव हैं, जो उन कारणों पर निर्भर करती हैं जिनके कारण ऐसा हुआ। इसलिए, खतरनाक स्थितियों के विकास को रोकने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से सलाह देते हैं कि समस्या को बढ़ने न दें। ऐसा करने के लिए, आपको अपने बच्चे को नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाना होगा और किसी बीमारी का निदान करते समय सभी नुस्खों को गंभीरता से लेना होगा। यदि आप सभी सिफारिशों को ध्यान से नहीं सुनते हैं, तो बच्चे में निम्नलिखित स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं:

  • मस्तिष्क परिसंचरण में विकार;
  • तंत्रिका संबंधी विकार;
  • स्वयं की प्रतिरक्षा शक्तियों का कमजोर होना;
  • शरीर का नशा;
  • प्रगतिशील यकृत सिरोसिस;
  • बहरापन;
  • पक्षाघात;
  • मानसिक और शारीरिक विकास में रुकावट।

अगर बीमारी को ठीक किया जा सके तो घर पर भी इलाज संभव है। लेकिन कुछ मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी।

अस्पताल में क्या पेशकश की जाएगी?

आप अक्सर नवजात शिशुओं में आंखों का पीला सफेद हिस्सा देख सकते हैं। यह स्थिति कब गुजरती है यह पूरी तरह से कारण पर निर्भर करता है। यदि पीलिया शारीरिक है तो एक सप्ताह के भीतर आंखों और त्वचा का रंग सामान्य हो जाएगा। यदि कारण अंगों में रोग संबंधी परिवर्तन है, तो उपचार में अधिक समय लगेगा। इस तरह के पीलिया के लिए बच्चे और मां को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होगी, जहां उपचार की पेशकश की जाएगी।

कारण के आधार पर, बच्चे को ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो चिकित्सीय तकनीकों को जोड़ती हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

  • पित्तशामक;
  • जीवाणुरोधी;
  • एंटी वाइरल;
  • प्रतिरक्षा;
  • विषहरण.

जैसा कि डॉक्टरों के अनुभव और माता-पिता की समीक्षाओं से पता चलता है, संयोजन में ऐसे तरीके आमतौर पर अच्छे परिणाम देते हैं। बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट और जटिलताओं की घटना के बारे में व्यावहारिक रूप से कोई शिकायत नहीं है। हालाँकि, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि शुरुआत में शिशु का स्वास्थ्य असंतोषजनक हो सकता है।

कारण और प्रभाव

यह निर्धारित करना हमेशा आवश्यक होता है कि नवजात शिशुओं की आंखों का सफेद भाग पीला क्यों होता है। आगे की चिकित्सा निदान पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि कारण आरएच संघर्ष है, तो रक्त या उसके घटकों का आधान करने की सलाह दी जाती है। इसके बाद, बच्चे को एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी का कोर्स करने की सलाह दी जा सकती है। यदि पीलिया यांत्रिक प्रकार का है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

यदि बिलीरुबिन के उत्पादन में विफलताएं हैं, तो बच्चे को फोटो प्रक्रियाएं दिखाई जा सकती हैं। उनका सार बच्चे को एक विशेष दीपक के नीचे रखना है जो सूर्य के प्रकाश के सिद्धांत पर काम करता है। नतीजतन, बच्चे का शरीर गहन रूप से विटामिन डी का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो बढ़े हुए बिलीरुबिन के साथ सफलतापूर्वक मुकाबला करता है। आमतौर पर पाठ्यक्रम लैंप के नीचे 96 घंटे का होता है।

कुछ विकृति के लिए, डॉक्टर अंतःशिरा ग्लूकोज के पाठ्यक्रम और सक्रिय चारकोल के प्रशासन को लिख सकते हैं। लीवर को सक्रिय करने के लिए ग्लूकोज आवश्यक है, और शर्बत मल के साथ शेष असंसाधित बिलीरुबिन को प्राकृतिक रूप से हटा देता है।

घर पर इलाज

अधिकांश देखभाल करने वाले माता-पिता चिंतित होते हैं यदि उनके नवजात शिशु की आंखों का सफेद भाग पीला हो। यह स्थिति कब गुजरती है यह निदान पर निर्भर करेगा। यदि कारण शरीर की शारीरिक खराबी है, तो जन्म के सात दिनों के बाद सुधार ध्यान देने योग्य होना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए सिफारिशें भी दे सकते हैं। यह ज्ञात है कि एक बच्चे के लिए सबसे अच्छी दवा उसकी माँ का दूध है। इसके उपचार गुणों को बेहतर बनाने के लिए, विशेषज्ञ इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं:

  • मुसब्बर का रस (एक चम्मच);
  • ताजा रोवन का रस (100 ग्राम);
  • चुकंदर का रस (100 ग्राम);
  • बरबेरी टिंचर (30 बूँदें)।

आमतौर पर, टिंचर भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार लिया जाता है। चॉकबेरी शूट या करंट पत्तियों का काढ़ा भी उपयोगी हो सकता है। पौधों को चाय की जगह एक महीने तक पकाकर पिया जा सकता है।

निम्नलिखित जलसेक को बहुत प्रशंसा मिली:

  • सेंट जॉन पौधा से.एक चम्मच सूखा कच्चा माल एक गिलास उबलते पानी में डालना चाहिए और आधे घंटे के बाद छान लेना चाहिए। दिन के दौरान आपको एक लीटर तक पीने की ज़रूरत है।
  • कीड़ाजड़ी से.दो गिलास उबलते पानी में एक चम्मच जड़ी-बूटियाँ डालें और लगभग बीस मिनट के लिए छोड़ दें। फिर छान लें और थोड़ा सा शहद मिलाएं। पूरे दिन पियें।

सभी नुस्खे उपस्थित चिकित्सक से सहमत होने चाहिए। घर पर पीलिया का इलाज तभी संभव है जब स्थिति जटिल न हो।

निष्कर्ष

शिशु को आमतौर पर पूरे शरीर और विशेष रूप से यकृत की अपूर्णता के बारे में संकेत दिया जाता है। यह विकृति अस्थायी है और इससे स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब आंखों और त्वचा के रंग में परिवर्तन एक गंभीर विकृति से जुड़ा होता है जो जीवन के लिए खतरा होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, डॉक्टरों की सभी सिफारिशों, नुस्खे के अनुपालन और सावधानीपूर्वक देखभाल को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यदि ये शर्तें पूरी होती हैं, तो परिणाम आमतौर पर अनुकूल होता है।

नवजात शिशुओं में पीलिया न केवल अक्सर होता है, बल्कि लगभग हमेशा होता है। कोई भी मां पहले लक्षणों को आसानी से नोटिस कर लेगी। शिशु असामान्य रूप से काला हो जाता है या पीलेपन से भरा हुआ प्रतीत होता है, आँखों का सफेद भाग पीला हो जाता है। यह क्या है - एक बीमारी या एक छोटे बच्चे की विशेषता? कई दिनों के अवलोकन के बाद यह स्पष्ट हो जाएगा। अक्सर, चिंता का कोई कारण नहीं होता है, यह स्थिति नवजात शिशु के शरीर की कुछ शारीरिक विशेषताओं के कारण होती है।

पीलिया क्यों प्रकट होता है?

यहां बिलीरुबिन मुख्य रूप से दोषी है. यह क्या है और यह कहाँ से आता है? यह काफी सरल है. एक बच्चा जो अभी तक पैदा नहीं हुआ है उसके पास विशेष (भ्रूण) हीमोग्लोबिन वाला विशेष रक्त होता है। यह बच्चे की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन पहुंचाता है। जब एक बच्चा पैदा होता है तो वह अपने फेफड़ों से सांस लेना शुरू कर देता है। और फिर रक्त की संरचना बदल जाती है: इसमें "जीवित" हीमोग्लोबिन दिखाई देता है, और भ्रूण का हीमोग्लोबिन नष्ट हो जाता है। यहीं पर बिलीरुबिन बनता है। बच्चे को इसकी आवश्यकता नहीं होती और छोटा शरीर इससे छुटकारा पाने लगता है।

एक बच्चे के लिए ये बहुत मुश्किल काम है. आप बिलीरुबिन को यूं ही नहीं हटा सकते। सबसे पहले, यह यकृत में प्रवेश करता है और वहां विशेष एंजाइमों के साथ मिश्रित होता है, फिर मूत्र में घुल जाता है और फिर आसानी से उत्सर्जित हो जाता है। यदि लीवर इसका सामना नहीं कर पाता है और रक्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन है, तो पीलिया शुरू हो जाएगा।

रोगजनक पीलिया के कारण पूरी तरह से अलग हैं। वे अक्सर निम्नलिखित स्थितियों के कारण शरीर से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होते हैं:

  • रक्त समूह असंगति;
  • रीसस संघर्ष;
  • वायरल जिगर की क्षति;
  • आनुवंशिक चयापचय संबंधी विकार;
  • वंशानुगत रोग;
  • हार्मोनल विकार;
  • पित्त पथ या यकृत को यांत्रिक क्षति।

वीडियो:

बिलीरुबिन का मानदंड

नवजात शिशु के रक्त में बिलीरुबिन 8.5 से 20.5 μmol/l (माइक्रोमोल्स प्रति लीटर) होना चाहिए। माप की इकाई काफी जटिल है, लेकिन आपको इसमें गहराई से जाने की जरूरत नहीं है। यदि यह वास्तव में दिलचस्प है, तो रक्त विश्लेषण आणविक स्तर पर होता है। यदि विश्लेषण के नतीजे बताते हैं कि बिलीरुबिन सामग्री सामान्य से थोड़ी अधिक है, तो डॉक्टर समझता है: बच्चे के शरीर के पास भार से निपटने का समय नहीं है। सच्चा पीलिया तब होता है जब बिलीरुबिन का स्तर 35 μmol/l से अधिक हो जाता है।

और फिर भी वह अलग है...

पीलिया क्यों प्रकट होता है यह पहले से ही स्पष्ट है। आपको आम तौर पर बिलीरुबिन निकालने में कठिनाई क्यों होती है? क्या यह पैथोलॉजी का संकेत हो सकता है? दुर्भाग्य से, हाँ. डॉक्टर पीलिया के दो समूहों में अंतर करते हैं - शारीरिक और रोगविज्ञानी। आइए सबसे दुर्लभ से लेकर सबसे आम तक सभी प्रकार के पीलिया पर नजर डालें।

पीलिया के पैथोलॉजिकल प्रकार

वे दुर्लभ हैं, लेकिन अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार की आवश्यकता है. पैथोलॉजिकल पीलिया के साथ हमेशा अतिरिक्त लक्षण होते हैं। कुछ को माँ या रिश्तेदारों में से एक द्वारा देखा जा सकता है, दूसरों को केवल एक डॉक्टर द्वारा पहचाना जा सकता है।

हेमोलिटिक रोग

नवजात शिशुओं में पीलिया विकसित करने वाले सभी शिशुओं में से 1% से भी कम बच्चे हेमोलिटिक रोग से पीड़ित होते हैं। उसके कारण:

  • माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष (अक्सर);
  • रक्त प्रकार बेमेल (बहुत दुर्लभ);
  • प्रतिजन असंगति (लगभग कभी नहीं होती)।

हालाँकि, ऐसे पीलिया की पहचान बहुत जल्दी हो जाती है। शिशु की त्वचा और श्वेतपटल कुछ दिनों के बाद नहीं, बल्कि जन्म के लगभग तुरंत बाद पीले हो जाते हैं। बच्चा सुस्त और नींद में दिखता है। शिशु की जांच करने वाले डॉक्टर को प्लीहा और यकृत में वृद्धि महसूस होगी। ये सभी संकेत बताते हैं कि नवजात को तत्काल मदद की जरूरत है और फिर डॉक्टर तुरंत इलाज शुरू कर देते हैं। सबसे गंभीर मामला कर्निकटरस है, जिसमें बिलीरुबिन बच्चे के मस्तिष्क को जहर देता है।

अवरोधक पीलिया

दुर्लभ, लेकिन फिर भी एक विकृति विज्ञान। प्रतिरोधी पीलिया के कई कारण हैं:

  • पित्ताशय की समस्याएं;
  • पित्त पथ की रुकावट;
  • जिगर की समस्या.

अधिकतर, प्रतिरोधी पीलिया आनुवांशिक विकारों या बच्चे की जन्म संबंधी चोटों के कारण होता है। जब बच्चा दो से तीन सप्ताह का हो जाता है तो इस रोग की अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। त्वचा न केवल पीली, बल्कि हरे रंग की दिखती है। बच्चे का मल असामान्य रूप से हल्का, लगभग बिना रंग का हो जाता है। डॉक्टर को लगेगा कि लीवर मोटा हो रहा है और प्लीहा बढ़ गया है। यदि प्रतिरोधी पीलिया का संदेह है, तो विभिन्न अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं - उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड। उपचार रोगविज्ञान के प्रकार पर निर्भर करेगा.

ऐसी सीमावर्ती स्थितियाँ भी होती हैं जब लंबे समय तक प्रसवोत्तर पीलिया विकृति में बदल जाता है:

  1. संयुग्मन पीलिया खराब लिवर कार्यप्रणाली से जुड़ा हुआ। लिवर एंजाइम बिलीरुबिन को अच्छी तरह से बांध नहीं पाते हैं और इसे रक्त से निकाल नहीं पाते हैं।
  2. kernicterus यह तब होता है जब प्रसवोत्तर पीलिया के दौरान बिलीरुबिन के स्तर में तेज वृद्धि होती है। इस मामले में, बिलीरुबिन तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है और उस पर अपना विषाक्त प्रभाव डालता है।
  3. यकृत पीलिया तब प्रकट होता है जब लीवर कोशिकाएं वायरस या बैक्टीरिया से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

शारीरिक पीलिया

अब सभी डॉक्टरों ने मान लिया है कि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि नवजात बच्चे की सामान्य स्थिति के लिए विकल्पों में से एक है। हालाँकि, इस स्थिति में भी, शिशु की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए ताकि संभावित विकृति न छूटे।

स्तन के दूध का पीलिया

एक और दुर्लभ मामला. यह तब होता है जब मां के दूध में बहुत अधिक एस्ट्रोजन (यह महिला सेक्स हार्मोन है) होता है। फिर बच्चे का लीवर पहले एस्ट्रोजन और उसके बाद बिलीरुबिन का उत्सर्जन शुरू करता है। इस मामले में, बच्चा तीन महीने तक पीलियाग्रस्त रहता है।. साथ ही, बच्चे का विकास अच्छी तरह से हो रहा है - उसे अच्छी भूख, नींद और वजन और ऊंचाई में वृद्धि हो रही है। यह स्थिति खतरनाक नहीं है और अपने आप ठीक हो जाती है।

यदि किसी बच्चे को स्तन के दूध में पीलिया हो जाता है, तो माताएँ अक्सर पूछती हैं: क्या बच्चे को स्तन से छुड़ाना बेहतर नहीं है? इसका केवल एक ही उत्तर हो सकता है: कोई बेहतर नहीं! हां, मां के दूध के बिना बच्चे का रंग पीला होना बंद हो जाएगा। लेकिन वह कितनी उपयोगी और महत्वपूर्ण बातें चूक जाएगा? इसलिए स्तनपान जारी रखना चाहिए.

नवजात को पीलिया होना

और अंत में, सबसे आम प्रकार। यह पीलिया है, जो अधिकतर शिशुओं में दिखाई देता है।. यह कोई बीमारी नहीं है और इसके इलाज की जरूरत नहीं है। नवजात शिशुओं में इस प्रकार का पीलिया अपने आप ठीक हो जाता है और जटिलताएं पैदा नहीं होती हैं। सच है, एक और दृष्टिकोण है: यदि पीलिया प्रकट होता है, तो बच्चे का जिगर अभी भी अतिभारित है। लेकिन बच्चे की मदद की जा सकती है.

लक्षण

किसी भी प्रकार के पीलिया का मुख्य और सांकेतिक लक्षण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली और आंखों के सफेद भाग के रंग में बदलाव है। वे चमकीले पीले, लगभग नींबू के रंग के हो जाते हैं।

जब दो सप्ताह से अधिक समय बीत जाए और बच्चे की त्वचा का रंग सामान्य न हो, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। पीलिया का इलाज करने से पहले, रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण किया जाएगा। बिलीरुबिन का स्तर कई कारकों पर निर्भर करता है और परीक्षण के परिणामों की स्पष्ट रूप से व्याख्या नहीं की जा सकती है। डॉक्टर समग्र स्वास्थ्य तस्वीर के आधार पर बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे।

पैथोलॉजिकल प्रकार के पीलिया के लक्षण त्वचा के रंग में परिवर्तन के रूप में प्रकट होते हैं। अंतर उनके प्रकट होने के समय और उनकी अभिव्यक्ति की कुछ विशेषताओं में निहित हैं:

  • जन्म के तुरंत बाद त्वचा के रंग में परिवर्तन दिखाई देता है;
  • तीन से चार दिनों के बाद पीला रंग चमकीला हो जाता है, सभी लक्षण तीव्र हो जाते हैं;
  • त्वचा का पीलापन एक महीने से अधिक समय तक बना रहता है;
  • पीलिया के लक्षणों की उपस्थिति लहरों में होती है: यह प्रकट होता है और फिर गायब हो जाता है;
  • पीले रंग के अलावा, त्वचा का रंग हरे रंग का भी हो सकता है।

साथ ही, त्वचा के रंग में बदलाव के साथ अन्य लक्षण भी जुड़ जाते हैं:

  • मल का रंग फीका पड़ गया है;
  • मूत्र का रंग गहरा है;
  • चोट के निशान अनायास प्रकट होते हैं;
  • यकृत और प्लीहा का इज़ाफ़ा देखा जाता है;
  • बच्चे का सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

कर्निकटेरस के साथ, चूसने वाली प्रतिक्रिया का विलुप्त होना, गंभीर उनींदापन और ऐंठन की घटना देखी जाती है।

अगर हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, तो कोई भी थेरेपी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर, बच्चे और माँ को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहाँ सभी आवश्यक प्रक्रियाएँ की जाती हैं. उदाहरण के लिए, यदि मां और बच्चे में अलग-अलग आरएच कारक या रक्त असंगति के अन्य लक्षण हैं, तो अक्सर ट्रांसफ़्यूज़न निर्धारित किया जाता है। एक प्रक्रिया में, शिशु के कुल रक्त का 70% तक बदला जा सकता है। कठिन मामलों में, रक्त आधान कई बार दोहराया जाता है।

ये उपाय पैथोलॉजिकल बिलीरुबिन से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, लेकिन बच्चे को कमजोर कर सकते हैं। इसलिए, अतिरिक्त चिकित्सा अक्सर निर्धारित की जाती है: एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी, और इसी तरह।

अवरोधक पीलिया में अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एक सूचित निर्णय आमतौर पर डॉक्टरों के एक पूरे आयोग द्वारा किया जाता है जो बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं और सभी आवश्यक उपाय निर्धारित करते हैं। इस तरह का उपचार और पुनर्वास अस्पताल की सेटिंग में भी किया जाता है।

यदि पीलिया शारीरिक है, तो हम इलाज के बारे में नहीं, बल्कि बच्चे की मदद के बारे में बात कर रहे हैं। बच्चा अपनी स्थिति से तेजी से निपट लेगा यदि:

  • जितनी जल्दी हो सके नवजात शिशु को स्तन से लगाएं (यह चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है);
  • पूर्ण स्तनपान;
  • एक नर्सिंग मां का आहार ताकि बच्चे को पाचन संबंधी समस्याएं न हों;
  • धूप सेंकना;
  • ताजी हवा में चलता है.

दुर्भाग्य से, अगर बाहर ठंड है तो आखिरी बात पूरी नहीं हो सकती। लेकिन वसंत, गर्मी या गर्म शरद ऋतु में, अपने बच्चे को ताजी हवा में ले जाना अनिवार्य है। गर्मियों में, शांत धूप वाले मौसम में, आप कुछ मिनटों के लिए बच्चों के हाथ और पैर खोल सकते हैं। यह विशेष रूप से हल्की छाया में उपयोगी है - उदाहरण के लिए, एक पेड़ के नीचे, ताकि विसरित प्रकाश बच्चे पर पड़े। मुख्य बात यह है कि बच्चा जम न जाए।

नवजात शिशु की इस तरह की देखभाल बच्चे के शरीर से बिलीरुबिन को हटाने में पूरी तरह से मदद करेगी। परिणामस्वरूप, न केवल शिशु का पीलिया दूर हो जाएगा। बच्चा भी स्वस्थ हो जाएगा और बेहतर महसूस करेगा।

नवजात पीलिया के उपचार और रोकथाम का मुख्य तरीका माँ का दूध है। इसीलिए नवजात शिशु को पहले मिनटों से ही स्तन से लगाया जाता है। कोलोस्ट्रम (स्तन के दूध का पहला भाग) में एक स्पष्ट रेचक प्रभाव होता है। यह मल के साथ रंगीन पदार्थ (बिलीरुबिन) के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है। बच्चे को दूध पिलाना पीलिया का सबसे अच्छा इलाज है।

कभी-कभी, पीलिया के इलाज के लिए स्तन के दूध के अलावा, एक विशेष दीपक के साथ विकिरण निर्धारित किया जाता है - फोटोथेरेपी। प्रक्रिया के दौरान, बच्चे की आँखों को एक पट्टी या चश्मे से ढक दिया जाता है और एक दीपक के नीचे रख दिया जाता है। कोर्स 96 घंटे का है.


पीलिया के इलाज के लिए दीपक

फोटोथेरेपी के दौरान दुष्प्रभाव हो सकते हैं। बच्चा उनींदा हो सकता है, त्वचा छिलने लग सकती है, और मल त्याग हो सकता है।

धूप सेंकने का भी वैसा ही प्रभाव होता है। प्रकाश के संपर्क में आने पर, बच्चे का शरीर सक्रिय रूप से विटामिन डी का उत्पादन शुरू कर देता है। यह रक्त से बिलीरुबिन को हटाने की प्रक्रिया को तेज कर देता है।

गंभीर पीलिया के लिए, आपका डॉक्टर ग्लूकोज और सक्रिय कार्बन की गोलियाँ लिख सकता है। ग्लूकोज लीवर की सक्रिय कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने में मदद करता है। सक्रिय कार्बन स्पंज की तरह बिलीरुबिन सहित हानिकारक पदार्थों को अवशोषित करता है। इसके बाद, बिलीरुबिन के साथ लकड़ी का कोयला मल में स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित होता है।

डॉक्टर निदान के आधार पर पैथोलॉजिकल प्रकार के पीलिया के लिए एक उपचार पद्धति विकसित करता है। बच्चे के जन्म के सभी कारकों और परिस्थितियों को ध्यान में रखा जाता है। प्रसव और गर्भावस्था का कोर्स, मातृ बीमारियाँ, परीक्षण के परिणाम और अल्ट्रासाउंड परीक्षाएँ। कभी-कभी विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होती है; सर्जन या एंडोक्राइनोलॉजिस्ट.

पीलिया के उपचार में विभिन्न प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

  • एंटी वाइरल।
  • जीवाणुरोधी.
  • पित्तशामक।
  • विषहरण।
  • प्रतिरक्षा.

इनका उपयोग व्यक्तिगत और संयोजन दोनों तरह से नज़दीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है। यह पीलिया के कारणों पर निर्भर करता है।

परिणाम और समस्याएँ

पैथोलॉजिकल स्थितियों में, यह अनुमान लगाना असंभव है कि बच्चा कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा। सबसे पहले, यह सब बीमारी के कारणों और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है।. यही कारण है कि जीवन के पहले दिनों में अपने बच्चे की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आपको किस बात पर ध्यान देना चाहिए?

  1. बच्चे के जन्म के कुछ घंटों बाद पीलिया हो गया (रक्त संघर्ष संभव है)।
  2. बच्चे का विकास ठीक से नहीं हो रहा है, वह नींद में है और सुस्त है (हेमोलिटिक रोग सहित रक्त में बिलीरुबिन की उल्लेखनीय अधिकता)।
  3. पीलिया के साथ ऐंठन और लगातार चीखना (यह कर्निकटरस हो सकता है) होता है। इस निदान के साथ, बच्चे में श्रवण हानि, मोटर विकृति विकसित हो सकती है, और सबसे गंभीर मामलों में, बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
  4. नवजात को जन्म के समय चोट लगी थी।

जैसे ही नवजात शिशु में पीलिया विकसित होना शुरू होता है, विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। अगर समय पर इलाज किया जाए तो बच्चा जल्द ही ठीक हो जाएगा और स्वस्थ हो जाएगा.

शारीरिक पीलिया किसी भी जटिलता का कारण नहीं बनता है। यह दो से तीन सप्ताह तक चल सकता है। अधिकांश बच्चे जब एक महीने के हो जाते हैं तो उन्हें पीलिया से छुटकारा मिल जाता है। यदि कारण मां का दूध है, तो स्थिति एक से दो महीने तक खिंच सकती है। इसके बाद शिशु की त्वचा और आंखें पीले रंग से पूरी तरह मुक्त हो जाती हैं। इस पूरे समय बच्चा पूरी तरह से विकसित हो रहा होता है। उनके लिए मुख्य बात उनकी मां, परिवार और डॉक्टरों की देखभाल है। और फिर बच्चा बड़ा होकर स्वस्थ और खुश रहेगा।

स्वस्थ बच्चों में शारीरिक पीलिया शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है और बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित नहीं करता है। उम्र के साथ पैथोलॉजिकल पीलिया से सिरोसिस या लीवर कैंसर की घटना और विकास का खतरा बढ़ जाता है। जिन 90% बच्चों को शैशवावस्था में हेपेटाइटिस हुआ है, उनमें पीलिया के परिणाम जीवन भर बने रहते हैं। यह कमजोर प्रतिरक्षा और खराब लिवर कार्यप्रणाली में परिलक्षित होता है।

स्थानांतरित कर्निकटेरस बाद में बहरापन, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात और मानसिक मंदता का कारण बन सकता है। तंत्रिका तंत्र पर बिलीरुबिन के उच्च स्तर का विषाक्त प्रभाव सबसे गंभीर परिणाम देता है।

प्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी, युवा माताओं को पता चलता है कि बच्चे की त्वचा पीली हो रही है। ये परिवर्तन चिंता का कारण हैं, और एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: नवजात शिशु की त्वचा पीली क्यों होती है? बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि शिशु पीलिया सामान्य और अस्थायी है।

यह लेख इस बारे में बात करेगा कि नवजात शिशुओं का रंग पीला क्यों होता है और कौन से कारक इस घटना को भड़काते हैं, साथ ही शिशु पीलिया के इलाज के तरीके भी।

शिशुओं में पीलिया के लक्षण

इस बीमारी का मुख्य लक्षण नवजात शिशु की त्वचा का पीला रंग होना है। जीवन के तीसरे दिन के आसपास, कई बच्चों के चेहरे, पेट, कंधे के ब्लेड, पैरों और हथेलियों के बीच की त्वचा पीली पड़ने लगती है। आंखों का सफेद भाग और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली भी पीली हो जाती है।

यदि पीलिया अपने आप दूर नहीं होता है, तो सटीक निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना और बच्चे की व्यापक जांच करना आवश्यक है। पहचाने गए कारणों के आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार लिखेंगे।

नवजात शिशुओं में पीलिया के कारण

तो नवजात शिशु पीले क्यों होते हैं? पीली त्वचा का कारण रक्त में बिलीरुबिन का अत्यधिक स्तर है। ऊतकों में जमा होकर, वर्णक त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को एक पीला रंग देगा। बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है और यकृत एंजाइमों की भागीदारी के साथ शरीर से उत्सर्जित होता है। शारीरिक विशेषताओं के कारण, नवजात बच्चों के रक्त में बिलीरुबिन का स्तर पार हो जाता है और शरीर से अधिक धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है।

नवजात शिशुओं के रक्त में बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर कई कारणों से होता है, और सबसे आम हैं:

  • कम ऑक्सीजन की स्थिति में गर्भाशय में विकसित हो रहे भ्रूण के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का उच्च स्तर। बच्चे के जन्म के बाद, लाल रक्त कोशिकाएं सक्रिय रूप से नष्ट हो जाती हैं, और इस प्रक्रिया के साथ वर्णक बिलीरुबिन अधिक मात्रा में निकलता है।
  • शिशु के लीवर की कार्यात्मक अपरिपक्वता के कारण, शरीर में बिलीरुबिन के स्थानांतरण और निष्कासन के लिए जिम्मेदार प्रोटीन की कमी हो जाती है।

शारीरिक पीलिया

नवजात शिशुओं का रंग पीला क्यों हो जाता है? उपरोक्त कारणों से, नवजात शिशुओं में शारीरिक पीलिया सामान्य माना जाता है और 3-4 दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है। साथ ही, शारीरिक पीलिया गैर-संक्रामक है, इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।

समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में पीलिया होने की संभावना अधिक होती है और वे इस स्थिति को अधिक तीव्रता से अनुभव करते हैं। समय से पहले जन्मे बच्चों में शिशु पीलिया की घटना 100% तक पहुँच जाती है। इसके अलावा, समय से पहले जन्मे शिशुओं में, शारीरिक पीलिया जीवन के पहले महीने तक बना रह सकता है।

पीलिया के अन्य प्रकार

नवजात शिशुओं में पीलिया के अन्य प्रकार भी होते हैं:

  • संयुग्मन पीलिया अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन से प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में संक्रमण की प्रक्रिया में व्यवधान का परिणाम है।
  • अवरोधक पीलिया - ग्रहणी में पित्त के बहिर्वाह में यांत्रिक रुकावट के कारण होता है।
  • हेमोलिटिक पीलिया लाल रक्त कोशिकाओं के तीव्र विघटन का परिणाम है।
  • पैरेन्काइमल (यकृत) पीलिया - हेपेटाइटिस के कारण यकृत ऊतक को नुकसान होने के कारण होता है।

मां के दूध के कारण होने वाला पीलिया शिशुओं में होता है। यह बच्चे के जन्म के लगभग एक सप्ताह बाद प्रकट हो सकता है और जीवन के पहले महीने के अंत तक चला जाता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस प्रकार के पीलिया का कारण स्तन के दूध में बड़ी मात्रा में मौजूद फैटी एसिड होता है। ये पदार्थ अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में सक्रिय रूपांतरण को रोकते हैं और यकृत के कार्य को दबा देते हैं।

यदि नवजात शिशु की त्वचा का पीला रंग लंबे समय तक बना रहे तो माता-पिता को किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। पीली त्वचा विभिन्न बीमारियों का संकेत हो सकती है, जिसमें हाइपोथायरायडिज्म - थायराइड हार्मोन की कमी भी शामिल है। इस बीमारी के अन्य लक्षण, त्वचा के पीलेपन के अलावा, सूजन, सूखे बाल, कोलेस्ट्रॉल का बढ़ना और आवाज का गहरा होना हैं। वे जन्म के 3-4 दिन बाद दिखाई दे सकते हैं और कुछ महीनों के बाद ख़त्म हो सकते हैं। जांच और उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

प्रतिरोधी पीलिया का कारण अक्सर पित्त या यकृत नलिकाओं में रुकावट होता है। लक्षणों में खुजली, हल्के रंग का मल, गहरे रंग का मूत्र और हल्के हरे रंग के साथ पीली त्वचा शामिल हैं।

हेमोलिटिक पीलिया मां और बच्चे के आरएच कारक या रक्त समूह की असंगति के कारण होता है, जिससे हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना में व्यवधान होता है। इस मामले में, बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं सक्रिय रूप से नष्ट हो जाती हैं।

यदि नवजात शिशु की त्वचा पीली है, तो इसका मतलब है कि बच्चा कुछ बीमारियों से ग्रस्त है - हेपेटाइटिस, साइटोमेगाली, सेप्सिस, हेमोलिटिक रोग, टॉक्सोप्लाज्मोसिस।

जीवन के पहले घंटों में नवजात शिशु की त्वचा में पीलापन दिखना उच्च बिलीरुबिन सामग्री का संकेत है। इससे मस्तिष्क क्षति की संभावना का खतरा होता है जब ग्रे पदार्थ बिलीरुबिन से संतृप्त होता है, जिससे उनींदापन, सजगता में परिवर्तन और गंभीर जटिलताएं होती हैं - पक्षाघात, मानसिक मंदता, सुनवाई हानि।

शिशु पीलिया से कैसे छुटकारा पाएं

मेकोनियम (मूल मल) के पारित होने से शरीर से बिलीरुबिन का तेजी से निष्कासन सुगम होता है। नवजात शिशुओं में पीलिया की सबसे अच्छी रोकथाम और उपचार विधि स्तनपान है। कोलोस्ट्रम एक रेचक के रूप में कार्य करते हुए, मेकोनियम के पारित होने को बढ़ावा देता है। इसलिए, जितनी बार संभव हो बच्चे को स्तन से लगाने की सलाह दी जाती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, नवजात शिशुओं में पीलापन शुरू होने के कुछ दिनों बाद अपने आप ही चला जाता है, बिना बच्चे को कोई नुकसान पहुंचाए या परेशान किए। हालाँकि, इस अवधि के दौरान, डॉक्टर को यकृत विकृति विकसित होने की संभावना से बचने के लिए बच्चे की सामान्य स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

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नई पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन की अवधि के दौरान नवजात शिशु की शारीरिक पीलिया एक सामान्य स्थिति है। त्वचा और आंखों के श्वेतपटल का पीला रंग रक्त में एक रंगद्रव्य - बिलीरुबिन - के जमा होने के कारण होता है। शिशु का लीवर और किडनी शरीर से अतिरिक्त बिलीरुबिन को तुरंत बाहर निकालने में सक्षम नहीं होते हैं, इसलिए इस स्थिति को सामान्य माना जाता है और यह उपचार का कारण नहीं है।

लेकिन यह बात केवल शारीरिक पीलिया पर ही लागू होती है। यदि विकृति यकृत, पित्त नलिकाओं या पित्ताशय की बीमारियों के कारण होती है, तो बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पित्त पथ के पित्त गतिभंग के साथ, कसाई ऑपरेशन बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है, जिसे बच्चे के तीन महीने की उम्र तक पहुंचने से पहले किया जाना चाहिए। ताकि मौजूदा विचलन के मामले में बच्चे को समय पर आवश्यक सहायता मिल सके, माता-पिता को यह जानना होगा कि नवजात शिशु में शारीरिक पीलिया कब दूर होना चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, बच्चे के रक्त में कुछ प्रकार के प्रोटीन जमा हो जाते हैं: हीमोग्लोबिन, मायोग्लोबिन और साइटोक्रोम। उनकी संरचना एक वयस्क के रक्त में मौजूद प्रोटीन से भिन्न होती है। बच्चे के जन्म नहर से गुजरने के दौरान और जन्म के कुछ घंटों के भीतर, हीमोग्लोबिन टूट जाता है और उसकी जगह अन्य प्रकार के प्रोटीन ले लेते हैं जिनके अलग-अलग गुण और कार्य होते हैं।

हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान, बिलीरुबिन निकलता है, जो पित्त का मुख्य घटक है, जो रंगद्रव्य के रूप में कार्य करता है। वह अंग जो बिलीरुबिन को संसाधित करता है और शरीर से इसे हटाने के लिए जिम्मेदार है वह यकृत है। नवजात शिशु में, यकृत बिलीरुबिन को नष्ट करने वाले एंजाइमों की आवश्यक मात्रा का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए यह शरीर में जमा होना शुरू हो जाता है और विशिष्ट लक्षण पैदा करता है: आंखों के श्वेतपटल और त्वचा का पीला पड़ना।

ध्यान देना!यदि किसी महिला को एस्ट्रोजेन समूह से संबंधित स्टेरॉयड हार्मोन के बढ़ते संश्लेषण से जुड़ी हार्मोनल समस्याएं हैं, तो बच्चे में पीलिया विकसित होने की संभावना 85% से अधिक होगी। तथ्य यह है कि एस्ट्रिऑल और एस्ट्राडियोल स्तन के दूध में जमा हो सकते हैं और बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे सबसे पहले इनसे छुटकारा मिलेगा। इस प्रकार, अतिरिक्त बिलीरुबिन रक्त में बना रहेगा, और पीलिया उन शिशुओं की तुलना में कई गुना अधिक समय तक रहेगा जिनकी माताएं अंतःस्रावी विकारों से पीड़ित नहीं थीं।

कब तक यह चलेगा?

अधिकांश बच्चों में त्वचा का पीलापन जीवन के तीसरे दिन होता है - इस अवधि के दौरान रक्त प्रोटीन का प्रतिस्थापन और बिलीरुबिन जारी करने की प्रक्रिया समाप्त हो जाती है। प्रसवोत्तर विभाग में एक नर्स एक विशेष फोटो उपकरण का उपयोग करके हर दिन बिलीरुबिन के स्तर को मापती है जिसे ललाट भाग पर लगाया जाता है। मानक से थोड़ी सी अधिकता स्वीकार्य मानी जाती है, लेकिन बच्चे को विशेष नियंत्रण में लिया जाता है।

जन्म के 3-4 दिन बाद बिना किसी उपकरण के पीलिया के लक्षण देखे जा सकते हैं। बच्चे की त्वचा चमकदार पीली हो जाती है, श्वेतपटल पीला हो जाता है, और नाखून की प्लेटें पीली हो सकती हैं (बच्चे के नाखून पतले होते हैं, और नाखूनों के नीचे की पीली त्वचा उनके माध्यम से देखी जा सकती है)। पैथोलॉजिकल पीलिया के मामले में, बच्चे की त्वचा अप्राकृतिक नींबू रंग की हो सकती है। उसी समय, बच्चे को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

  • बार-बार, बेचैनी से रोना;
  • अपर्याप्त भूख;
  • वजन में सामान्य से काफी अधिक कमी;
  • प्रतिक्रियाओं का निषेध और जन्मजात सजगता की कमजोरी;
  • कम समय की नींद के साथ लगातार उनींदापन (नवजात शिशु अक्सर उठता है और अपनी आँखें खोले बिना चिल्लाता है);
  • पेट के आकार और शारीरिक मानदंडों और उस वजन के बीच विसंगति जिसके साथ बच्चा पैदा हुआ था।

यदि पीलिया के शारीरिक कारण हैं, तो यह बच्चे के जीवन के 5-7वें दिन में गायब हो जाता है। इस दौरान, बच्चे को विशेष फोटो लैंप का उपयोग करके चिकित्सा प्राप्त होगी। स्वस्थ बच्चों को आमतौर पर 5वें दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। यदि इस समय तक त्वचा का पीलापन दूर नहीं होता है, तो माँ और बच्चे को 7-10 दिनों की अवधि के लिए प्रसूति अस्पताल में छोड़ा जा सकता है। शारीरिक पीलापन दूर करने के लिए यह अवधि इष्टतम मानी जाती है।

महत्वपूर्ण!कम संख्या में उपलब्ध बिस्तरों वाले कुछ प्रसूति अस्पतालों में, माँ को अकेले छुट्टी दी जा सकती है, और बच्चे को अगले 3-5 दिनों के लिए आगे के इलाज के लिए छोड़ा जा सकता है। बेशक, एक महिला को बच्चे को लेने और इलाज से इनकार करने का अधिकार है, बशर्ते कि वह अपने निवास स्थान पर आवश्यक प्रक्रियाओं से गुजरती हो, लेकिन डॉक्टर ऐसा करने की सलाह नहीं देते हैं। यकृत और पित्ताशय की विकृति की उपस्थिति में, समय पर निदान बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए बच्चे को विशेषज्ञों की देखरेख में छोड़ना बेहतर है (यदि उपस्थित चिकित्सक इस पर जोर देता है), जो आवश्यक सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे एक आपात स्थिति के मामले में।

पीलिया से पीड़ित बच्चे को छुट्टी दे दी गई है

वह स्थिति जब किसी बच्चे को पीलिया के लक्षण के साथ अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है तो यह काफी सामान्य है। इसमें कुछ भी गलत नहीं है, क्योंकि कुछ मामलों में, त्वचा का पीलापन 3 सप्ताह तक बना रह सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक महिला नर्सिंग माताओं के लिए आहार का पालन करे (बड़ी मात्रा में रंगद्रव्य वाले किसी भी उत्पाद को बाहर करना आवश्यक है), साथ ही डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें। बच्चे को फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जिसे मां स्थानीय क्लिनिक में करा सकती है, लेकिन बच्चे के संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण बाल रोग विशेषज्ञ इस दृष्टिकोण को स्वीकार नहीं करते हैं।

अगर मां को लगे कि बच्चे का पीलापन दूर नहीं हो रहा है, लेकिन बच्चा डिस्चार्ज के लिए तैयार हो रहा है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। डिस्चार्ज होने से पहले, ऐसे बच्चे को गुजरना होगा:

  • रक्त और मूत्र की जैव रासायनिक जांच;
  • यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • लिवर परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जो लिवर की स्थिति की नैदानिक ​​तस्वीर बनाने और लिवर एंजाइमों के कामकाज का मूल्यांकन करने में मदद करता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में एएलटी संकेतक (यकृत परीक्षण)।

बच्चे का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर को रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में परिवर्तन की गतिशीलता का मूल्यांकन करना चाहिए और पीलिया की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालना चाहिए। यदि बच्चे में पैथोलॉजिकल कोर्स के कोई लक्षण नहीं हैं, तो उसे चिकित्सा संस्थान से छुट्टी दे दी जाती है, और माँ को आहार, देखभाल और उपचार (यदि आवश्यक हो) पर सिफारिशें दी जाती हैं।

अस्पताल से छुट्टी के बाद पीलिया प्रकट हुआ

यदि शिशु को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद पहली बार पीलिया प्रकट हुआ, तो यह एक खतरनाक संकेत हो सकता है। इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं:

  • स्तनपान कराने वाली महिलाओं में हार्मोनल समस्याएं;
  • बच्चे के शरीर में अंतःस्रावी विकार;
  • नर्सिंग माताओं के लिए आहार में त्रुटियाँ;
  • बिगड़ा हुआ चयापचय;
  • वायरल संक्रमण (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस)।

कुछ मामलों में, देर से होने वाला पीलिया मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष के साथ-साथ रक्त प्रकार के बेमेल (बहुत दुर्लभ) से जुड़ा हो सकता है। भले ही ऐसे लक्षण किस भी कारण से प्रकट हुए हों, बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए और रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर पैथोलॉजी के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड और अन्य नैदानिक ​​​​उपाय लिखेंगे।

बच्चा दूसरे महीने में है, लेकिन पीलिया दूर नहीं हो रहा है

यदि बच्चा पहले से ही 1 महीने का है और त्वचा पर अभी भी पीलापन बरकरार है, तो जांच की आवश्यकता होगी। असाधारण मामलों में, शारीरिक पीलिया 3 महीने तक बना रह सकता है, लेकिन पैथोलॉजिकल प्रकृति को बाहर रखा जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, 1 महीने से अधिक उम्र के शिशुओं में पीलिया एक गंभीर बीमारी का संकेत देता है जिसके लिए अस्पताल में जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। यह संभव है कि बच्चे को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

  • पित्त गतिभंग (पित्त पथ में रुकावट);
  • सिरोसिस;
  • जिगर या पित्त नलिकाओं को क्षति जो प्रकृति में यांत्रिक है;
  • पित्ताशय की थैली के रोग;
  • पित्त और पित्त अम्लों का ठहराव।

महत्वपूर्ण!इन सभी बीमारियों में शैशवावस्था में मृत्यु दर अधिक होती है, इसलिए पैथोलॉजिकल पीलिया के लक्षणों को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। यदि जन्म के 3-4 सप्ताह बाद भी शिशु में पीलिया के लक्षण गायब नहीं हुए हैं, तो आपको अस्पताल जाना चाहिए।

वीडियो: अगर पीलिया ठीक न हो तो क्या करें?

यह कैसे निर्धारित करें कि पीलिया गायब हो रहा है?

बच्चे के ठीक होने का संकेत देने वाला पहला संकेत पीले रंग का धीरे-धीरे गायब होना है। सबसे पहले, दृष्टि के अंगों की श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर पीली हो जाती है, फिर पेट और हाथ-पैर की त्वचा। पीलेपन के लक्षण चेहरे पर लंबे समय तक बने रह सकते हैं, लेकिन सकारात्मक गतिशीलता के प्रकट होने के 2-3 दिन बाद भी वे पूरी तरह से गायब नहीं होते हैं।

बच्चे की सेहत में भी सुधार होता है। बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है, उसके जागने की अवधि बढ़ जाती है, और नींद लंबी और अधिक आरामदायक हो जाती है। व्यवहारिक परिवर्तन भी ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। बच्चा शांत हो जाता है, अचानक रोने के हमले कम दिखाई देते हैं। यदि आप बच्चे को ध्यान से देखें, तो आप देखेंगे कि वह वस्तुओं पर अपनी निगाहें केंद्रित करने की कोशिश करता है और अपनी माँ या उसकी देखभाल करने वाले किसी अन्य व्यक्ति की आवाज़ पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है।

ये सभी लक्षण एक साथ संकेत देते हैं कि रक्त की गिनती सामान्य हो रही है, बिलीरुबिन का स्तर कम हो रहा है, और यकृत और पित्ताशय की कार्यप्रणाली शारीरिक मानदंडों के अनुरूप है।

क्या उपचार आवश्यक है?

अधिकांश शिशुओं को पीलिया होता है और जीवन के 7-10वें दिन (अधिकतम 3-4 सप्ताह) अपने आप ठीक हो जाता है। दवा सुधार आमतौर पर निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन यदि रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा अनुमेय मानदंडों से काफी अधिक है, तो बच्चे के लिए फोटोथेरेपी सत्र का संकेत दिया जाता है। बच्चे को एक विशेष पराबैंगनी लैंप के नीचे रखा जाता है, जो आंखों के क्षेत्र को सुरक्षात्मक चश्मे से ढकता है। प्रक्रिया की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, साथ ही उपचार की अवधि भी।

घर पर बच्चे को धूप सेंकने की सलाह दी जाती है। गर्मियों में, उन्हें पूरे दिन किया जा सकता है, लेकिन ऐसे समय को चुनना बेहतर होता है जब सूरज विशेष रूप से सक्रिय नहीं होता है: सुबह (दोपहर 11-12 बजे से पहले) या शाम (16-17 बजे के बाद) . सर्दियों में, इसके विपरीत, 13:00 से 16:00 के बीच स्नान की व्यवस्था करना बेहतर होता है, क्योंकि इस समय पराबैंगनी किरणें सबसे अधिक सक्रिय होती हैं और वायुमंडलीय परत के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

  • बच्चे को पूरी तरह से नंगा किया जाना चाहिए (डायपर सहित);
  • एक कठोर सतह पर एक मोटा डायपर बिछाएं जिस पर सूरज की रोशनी पड़ती है (फलालैन का उपयोग करना बेहतर है);
  • बच्चे को डायपर पर रखें और 10-12 मिनट के लिए छोड़ दें, समय-समय पर उसे पेट से पीठ और पीठ पर घुमाएं।

प्रक्रिया के दौरान, बच्चे का ध्यान भटकाना, कहानियाँ सुनाना या गाने गाना आवश्यक है। वह अभी तक बोले गए शब्दों का अर्थ नहीं समझता है, लेकिन वह एक परिचित आवाज़ के स्वर को पूरी तरह से समझ लेता है जो उसे शांत होने में मदद करेगा। अगर बच्चा लगातार रोता रहे तो आप उसे सहला सकती हैं या खिड़की के पास जाकर उठा सकती हैं।

महत्वपूर्ण!माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि जिस स्थान पर बच्चा है वहां कोई ड्राफ्ट न हो। यह भी याद रखने योग्य है कि यदि बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है तो धूप सेंकना वर्जित है।

यदि पीलिया का कारण एक वायरल संक्रमण है, तो एंटीवायरल दवाओं का एक कोर्स, साथ ही एंजाइम जो यकृत कोशिकाओं को बहाल करते हैं और अंग के कामकाज में सुधार करते हैं, निर्धारित किया जा सकता है। रक्त रोगों के लिए, आयरन सप्लीमेंट, साथ ही साइटोस्टैटिक (एंटीट्यूमर) दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - उनकी पसंद और उन्हें लेने की आवश्यकता इस बात पर निर्भर करती है कि किस प्रकार की बीमारी के कारण बिलीरुबिन का संचय हुआ।

पीलिया नवजात शिशु की एक शारीरिक स्थिति है, जिसके लिए ज्यादातर मामलों में दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आम तौर पर, पीलिया शिशु के जीवन के 10वें दिन गायब हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक (3-4 सप्ताह तक) भी होता है। यदि त्वचा एक पीले रंग की टिंट बरकरार रखती है, और बच्चा पहले से ही एक महीने का है, तो आपको अस्पताल जाने की ज़रूरत है - इसका कारण यकृत और पित्त पथ की गंभीर विकृति हो सकती है, जिसके लिए आपातकालीन सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है। , हमारी वेबसाइट पर पढ़ें। लिंक पर अध्ययन करें.

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