घुटने के जोड़ की मांसपेशियों को नुकसान: लक्षण और उपचार। घुटने में खिंचाव के लक्षणों को कैसे पहचानें

घुटना मानव शरीर का सबसे बड़ा और शारीरिक रूप से जटिल जोड़ है। यह महत्वपूर्ण कार्य करता है और भारी भार का सामना कर सकता है। इसलिए, घुटने की चोटें मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के लिए एक काफी सामान्य चोट है। उम्र और गतिविधि के प्रकार की परवाह किए बिना, हर व्यक्ति इनके प्रति संवेदनशील होता है। लेकिन अधिकतर खेल में चोटें लगती हैं, चोटें भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों, बच्चों और बुजुर्गों में होती हैं।

घुटने की चोटों की विशेषताएं

घुटने का जोड़ बहुत जटिल होता है। इसका निर्माण फीमर और दो टिबिया हड्डियों से होता है। वे स्नायुबंधन की एक जटिल प्रणाली से जुड़े हुए हैं। उनके बीच दो कार्टिलाजिनस विभाजन होते हैं - मेनिस्कि, और सामने जोड़ घुटने की टोपी से बंद होता है। यह सब मांसपेशियों से घिरा हुआ है। यदि इस स्थान पर कोई चोट लगती है, तो इनमें से कोई भी संरचना क्षतिग्रस्त हो सकती है।

यदि घुटने का जोड़ क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी की हिलने-डुलने की क्षमता गंभीर रूप से सीमित हो जाती है, और कई मामलों में घायल पैर पर झुकना पूरी तरह से असंभव होता है।

क्षति के कारण

घुटने के जोड़ में चोट किसी झटके, गिरने, पैर के तेजी से झुकने या मुड़ने के कारण लग सकती है। अक्सर, ऐसी जटिल हरकतें खेल खेलते समय या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि करते समय की जाती हैं। वे अक्सर फुटबॉल खिलाड़ियों, स्कीयर, फ़िगर स्केटर्स या जिमनास्ट में होते हैं। लेकिन ये सामान्य घरेलू परिस्थितियों में भी हो सकते हैं। गठिया, आर्थ्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस और अन्य अपक्षयी रोगों से प्रभावित जोड़ विशेष रूप से क्षति के प्रति संवेदनशील होते हैं।

चोट के लक्षण

प्रकार चाहे जो भी हो, ICD 10 के अनुसार घुटने की चोटों को एक समूह में जोड़ दिया जाता है। यहां तक ​​कि किसी भी क्षति के लक्षण भी समान होते हैं:

• घुटने की चोट के साथ हमेशा गंभीर दर्द प्रकट होता है;
• इसके कारण, पैर को मोड़ना या सीधा करना असंभव है, और अक्सर उस पर कदम रखना;
• ज्यादातर मामलों में लालिमा और सूजन होती है;
• कभी-कभी घुटने के जोड़ की विकृति ध्यान देने योग्य होती है;
• गंभीर चोटों के साथ, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं: रक्तस्राव, रक्तगुल्म, अंग का सुन्न होना।

गंभीर दर्द, सूजन और हेमेटोमा घुटने की चोट के मुख्य लक्षण हैं

चोटों के प्रकार

चोट के कारण और हानिकारक कारक के प्रयोग के बल के आधार पर, घुटने की चोटें अलग-अलग होती हैं। निम्नलिखित प्रकार हैं:

• सबसे आसान और सबसे आम घुटने की चोट वह चोट है जो गिरने या हल्का सा झटका लगने पर लगती है;
• अधिक खतरनाक चोट मेनिस्कस को नुकसान है - हड्डियों के बीच उपास्थि की परत में दरार या टूटना भी संभव है;
• अव्यवस्था आमतौर पर घुटने की टोपी के क्षेत्र में होती है;
• स्नायुबंधन या टेंडन को नुकसान: मोच, टूटना;
• सबसे जटिल, लेकिन दुर्लभ चोट को संयुक्त क्षेत्र में हड्डी की दरार या फ्रैक्चर माना जाता है; अक्सर ऐसी क्षति उपास्थि, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं या तंत्रिकाओं की क्षति के साथ होती है।

घुटने में चोट

यह गिरने या झटके से होने वाली कोमल ऊतकों की क्षति है। इसके साथ गंभीर दर्द, सूजन और हेमेटोमा हो सकता है, लेकिन इससे जोड़ और स्नायुबंधन को नुकसान नहीं होता है।

चोट को मामूली चोट माना जाता है, लेकिन अधिक गंभीर चोटों से बचने के लिए डॉक्टर के पास जाना अभी भी आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में चोट का इलाज घर पर ही किया जाता है। सबसे पहले, यह ठंडा, आराम और दर्द निवारक है। फिर - गर्म सेक, सूजन-रोधी मलहम, फिजियोथेरेपी।

लेकिन कई बार गंभीर चोट लगने पर जोड़ में खून या तरल पदार्थ जमा हो जाता है। इस मामले में उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। वे जोड़ में छेद कर देते हैं और फिर इसे प्लास्टर स्प्लिंट से ठीक कर देते हैं।

खेल खेलते समय मोच आना आम बात है।

लिगामेंट क्षति

यह चोट अक्सर एथलीटों में दौड़ने, कूदने, भारी वस्तुएं उठाने या पिंडली को तेजी से मोड़ने पर होती है। कूदने या गिरने के बाद असफल रूप से उतरने पर भी लिगामेंट टूटना या मोच आ सकता है। लिगामेंट क्षति के लक्षणों को पहचानना आसान है: गंभीर दर्द, पैर हिलाने में असमर्थता, सूजन और चोट। यदि जोड़ में अस्थिरता हो, हिलने-डुलने पर कुरकुराहट हो या क्लिक हो, तो लिगामेंट फट जाता है। इस स्थिति में सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अन्य सभी मामलों में, लिगामेंट की चोटों के उपचार में घायल अंग को स्थिर करना, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना और ऑर्थोसिस पहनना शामिल है। पुनर्वास आमतौर पर कई महीनों तक चलता है, लेकिन अगर डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाए, तो घुटने की गतिशीलता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

मेनिस्कस चोटें

ऐसी क्षति तब होती है जब महत्वपूर्ण बल लगाया जाता है। यह किसी छलांग, तेज़ झटके या अन्य अत्यधिक तनाव के दौरान हो सकता है। एथलीटों को अक्सर यह चोट लगती है: फुटबॉल खिलाड़ी, जिमनास्ट, स्कीयर। मेनिस्कस टूट सकता है, फट सकता है या पूरी तरह फट सकता है। वृद्ध लोगों में, अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण मामूली तनाव होने पर भी यह स्थिति उत्पन्न हो जाती है।

राजकोषीय चोट के लक्षणों में गंभीर दर्द, सूजन और हेमर्थ्रोसिस शामिल हैं। रोगी घुटने को मोड़ या सीधा नहीं कर सकता। उपचार में पंचर का उपयोग करके जोड़ से रक्त और संचित तरल पदार्थ को निकालना, साथ ही प्लास्टर स्प्लिंट लगाना शामिल है। खंडित मेनिस्कस आंसू के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऐसी चोट के बाद, दीर्घकालिक पुनर्वास बहुत महत्वपूर्ण है - कम से कम एक महीने के लिए आपको फिजियोथेरेपी, मालिश और व्यायाम चिकित्सा का एक कोर्स करना होगा। आप 3-4 महीने से पहले खेल खेलना शुरू कर सकते हैं।

घुटने की टोपी को नुकसान

पटेला, या नीकैप, एथलीटों और मोटे लोगों में घायल होने की अधिक संभावना है। इसका कारण घुटने पर जोरदार झटका, उस पर गिरना या पैर का अप्राकृतिक मोड़ हो सकता है। घुटने की चोट में अव्यवस्था और फ्रैक्चर शामिल हैं। इनके साथ गंभीर दर्द, सूजन और पैर मोड़ने में असमर्थता भी होती है। ऐसी चोटों का इलाज अस्पताल में 3 सप्ताह की अवधि के लिए स्प्लिंट के अनिवार्य अनुप्रयोग के साथ किया जाता है। कई मामलों में, सभी क्षतिग्रस्त संरचनाओं को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

चोट लगने के तुरंत बाद दर्द और सूजन को कम करने के लिए घुटने पर बर्फ लगाएं।

घुटने की चोटों के उपचार की विशेषताएं

चोट लगने के बाद पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करना आवश्यक है:

• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घायल अंग को किसी ऊंचाई पर, उदाहरण के लिए तकिये पर, थोड़ा सा रखकर आराम सुनिश्चित करना;
• घुटने के जोड़ वाले क्षेत्र पर आइस पैक लगाएं, इससे सूजन कम करने में मदद मिलेगी;
• यदि दर्द गंभीर है, तो दर्द निवारक दवा लें;
• थोड़ी देर बाद ठंडक हटाकर पट्टी लगा लें।

चोट या स्नायुबंधन में मोच के हल्के मामलों में, उपचार घर पर किया जा सकता है। लेकिन सही निदान स्थापित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

यदि पीड़ित को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हों तो उसे यथाशीघ्र चिकित्सा सुविधा में ले जाना अनिवार्य है:

• भारी रक्तस्राव;
• संयुक्त विकृति;
• सूजन या हेमर्थ्रोसिस;
• अंग की सुन्नता;
• गतिशीलता की पूर्ण सीमा;
• लंबे समय तक रहने वाला दर्द.

घुटने के जोड़ के लिए एक विशेष स्प्लिंट का उपयोग कई प्रकार की चोटों के लिए किया जाता है।

घुटने की गंभीर चोटों का उपचार किसी चिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए। अन्यथा, क्षति ठीक होने के बाद गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और जोड़ों की गतिशीलता ख़राब हो सकती है।

ऐसी चोटों के उपचार के तरीके

ज्यादातर मामलों में, संयुक्त कार्य को बहाल करने के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा पर्याप्त है। उपचार चोट के प्रकार और उसकी जटिलता पर निर्भर करता है। इसलिए, कोई विधि चुनते समय, डॉक्टर चोट की परिस्थितियों और लक्षणों को ध्यान में रखता है।

• दर्द से राहत के लिए, केटोप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक पर आधारित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चोट लगने के बाद पहले 24 घंटों के दौरान, एस्पिरिन या इबुप्रोफेन पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इनसे हेमेटोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• घुटने की किसी भी चोट के लिए स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। चोट या हल्की मोच की स्थिति में, यह एक इलास्टिक पट्टी या नरम घुटने का पैड हो सकता है। अधिक गंभीर चोटों के लिए, प्लास्टर स्प्लिंट या कठोर ऑर्थोसिस का उपयोग किया जाता है।
• अक्सर इंट्रा-आर्टिकुलर पंचर की आवश्यकता होती है। संयुक्त गुहा से अतिरिक्त तरल पदार्थ या रक्त निकालने या गंभीर दर्द के लिए नोवोकेन का प्रबंध करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है।
• जटिल फ्रैक्चर, स्नायुबंधन या मेनिस्कस के टूटने की स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। डॉक्टर को क्षतिग्रस्त ऊतकों को सिलना चाहिए, हड्डियों को संरेखित करना चाहिए, या जोड़ की सामान्य प्लास्टिक सर्जरी करनी चाहिए। कभी-कभी सर्जरी को आर्थोस्कोपी द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
• उपचार का अंतिम चरण पुनर्वास है। यह संयुक्त गतिशीलता को बहाल करने के लिए महत्वपूर्ण है।

फिजियोथेरेपी आपको चोट से तेजी से ठीक होने में मदद करती है

घर पर इलाज

मामूली चोटों - चोट या मोच - के लिए चिकित्सा सुविधा में जाने की कोई आवश्यकता नहीं है। सभी चिकित्सीय उपाय घर पर ही किए जा सकते हैं। घुटने की चोट का इलाज क्या है?

• चोट लगने के तुरंत बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लगाना आवश्यक है - दिन में 3 बार 10-15 मिनट के लिए;
• कुछ दिनों के बाद, ठंडे सेक को गर्म से बदल देना चाहिए;
• घायल अंग की गतिहीनता सुनिश्चित करें (कम हिलें, घुटने के नीचे एक तकिया रखें, एक लोचदार पट्टी के साथ जोड़ को सुरक्षित करें);
• घायल घुटने की धीरे से मालिश करें।

घुटने की चोट के इलाज में जिमनास्टिक एक महत्वपूर्ण कदम है

चोट के बाद पुनर्वास

घुटने के जोड़ पर किसी भी चोट के इलाज में यह एक अनिवार्य कदम है। चोट के प्रकार के आधार पर, यह 14 दिनों से लेकर एक वर्ष तक रह सकता है। जोड़ के सभी हिस्सों के कार्यों को बहाल करना एक एकीकृत दृष्टिकोण से ही संभव है।

• फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके सूजन, सूजन और दर्द से जल्दी राहत दिलाने में मदद करते हैं। यह पैराफिन या मिट्टी चिकित्सा, वैद्युतकणसंचलन या चुंबक हो सकता है। वे ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, मांसपेशियों को उत्तेजित करते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं।
• चोट से उबरने के किसी भी चरण में मालिश बहुत उपयोगी होती है। यह जोड़ों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है और मांसपेशियों को टोन रखने में मदद करता है।
• लेकिन पुनर्वास के दौरान सबसे महत्वपूर्ण चीज शारीरिक गतिविधि है। सबसे पहले यह आपके पैर को ऊपर उठाने और नीचे करने, आपकी मांसपेशियों पर दबाव डालने या अन्य जोड़ों को हिलाने जितना आसान हो सकता है। फिर आप अधिक जटिल अभ्यास जोड़ सकते हैं। लेकिन जब तक घुटने की कार्यप्रणाली पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती, तब तक स्क्वैट्स से बचना जरूरी है।

घुटने की चोटें बहुत खतरनाक होती हैं क्योंकि इससे इसके कार्य में व्यवधान हो सकता है और सामान्य रूप से चलने में असमर्थता हो सकती है। इसलिए, समय पर सहायता प्रदान करना और मामूली चोट लगने पर भी डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

घुटने में चोट- घुटने के जोड़ को बनाने वाले नरम ऊतकों और हड्डी संरचनाओं को नुकसान। बार-बार होने वाली चोटों की श्रेणी में आता है।

इसकी गंभीरता में काफी भिन्नता हो सकती है - हल्के घावों से लेकर इंट्रा-आर्टिकुलर कम्यूटेड और कम्यूटेड फ्रैक्चर तक। अधिकतर गिरने या घुटने से टकराने पर होता है। इसके साथ सूजन, दर्द और चलने-फिरने में कठिनाई होती है। हेमर्थ्रोसिस आमतौर पर देखा जाता है।

निदान के लिए रेडियोग्राफी, जोड़ का अल्ट्रासाउंड, आर्थोस्कोपी, सीटी, एमआरआई और अन्य अध्ययनों का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय रणनीति क्षति के प्रकार पर निर्भर करती है।

इस खंड पर अधिक भार और इसकी शारीरिक विशेषताओं के कारण घुटने के जोड़ की चोट सबसे आम चोटों में से एक है।

अधिकांश चोटें मामूली होती हैं, घर पर होती हैं (उदाहरण के लिए, सड़क पर गिरना) और आपातकालीन कक्ष में बाह्य रोगी उपचार के अधीन होती हैं।

इसके अलावा, विभिन्न खेलों के दौरान घुटने के जोड़ में अक्सर दर्द होता है, और चोटों की गंभीरता और प्रकृति काफी भिन्न हो सकती है।

ट्रॉमेटोलॉजी में ऊंचाई से गिरने, सड़क यातायात चोटों और काम से संबंधित चोटों के परिणामस्वरूप घुटने की चोटें कम आम हैं। ऐसे मामलों में, संयुक्त संरचनाओं की अखंडता के उल्लंघन के साथ इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर का प्रतिशत बढ़ जाता है।

उपचार आमतौर पर आघात विभाग में किया जाता है।

अन्य चोटों के साथ संयोजन संभव है: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, धड़ और अंगों के फ्रैक्चर, साथ ही खोखले और पैरेन्काइमल अंगों का टूटना।

घुटने में चोट

घुटने के जोड़ की चोट एक नरम ऊतक की चोट है जिसमें किसी भी शारीरिक संरचना की अखंडता में व्यवधान का कोई संकेत नहीं होता है।

हालांकि, सूक्ष्म स्तर पर, जब चोट लगती है, तो न केवल त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक प्रभावित होते हैं, बल्कि इंट्रा-आर्टिकुलर तत्व भी पीड़ित होते हैं, जो प्रतिक्रियाशील सूजन की घटना, हेमर्थ्रोसिस या सिनोवाइटिस के गठन का कारण बनता है।

चोट के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और अन्य चोटों के साथ इसका पता लगाया जा सकता है, इसलिए अन्य चोटों को छोड़कर निदान किया जाता है।

पीड़िता दर्द की शिकायत करती है. जोड़ थोड़ा या मध्यम रूप से सूजा हुआ है, और चोट अक्सर त्वचा पर दिखाई देती है। समर्थन आमतौर पर संरक्षित रहता है, सीमित गति और हल्का लंगड़ापन संभव है।

जब स्पर्श किया जाता है, तो चोट के क्षेत्र में दर्द का पता चलता है। स्नायुबंधन और हड्डी के तत्वों का स्पर्शन दर्द रहित होता है, रोग संबंधी गतिशीलता के कोई संकेत नहीं होते हैं।

तरल पदार्थ अक्सर जोड़ में जमा हो जाता है (पहले दिनों में - रक्त, 2-3 सप्ताह से - बहाव)।

घुटने के जोड़ की अन्य चोटों को बाहर करने के लिए, पीड़ित को एक्स-रे के लिए भेजा जाता है। कभी-कभी एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, घुटने के जोड़ की सीटी या आर्थोस्कोपी निर्धारित की जाती है। उपचार आपातकालीन कक्ष में किया जाता है। हेमर्थ्रोसिस और सिनोवाइटिस के लिए, एक संयुक्त पंचर किया जाता है।

हल्की चोटों के लिए, आराम की सलाह दी जाती है; गंभीर चोटों के लिए, 2-3 सप्ताह के लिए कास्ट लगाया जाता है। पहले दिन घुटने पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है, तीसरे दिन से मरीजों को यूएचएफ के लिए रेफर किया जाता है। नियमित परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, और संकेतों के अनुसार बार-बार पंचर किया जाता है।

कार्य के लिए अक्षमता की अवधि 2 से 4 सप्ताह तक होती है।

लिगामेंट क्षति पूर्ण या आंशिक हो सकती है। जब टिबिया बाहर की ओर मुड़ती है तो मीडियल लिगामेंट प्रभावित होता है, जब यह अंदर की ओर मुड़ता है तो पार्श्व लिगामेंट प्रभावित होता है।

पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट्स (एसीएल और पीसीएल) में चोटें सीधे प्रभावों और जटिल बहुघटक प्रभावों के कारण होती हैं, उदाहरण के लिए, एक निश्चित पिंडली के साथ कूल्हे का हाइपरेक्स्टेंशन या घूमना।

घुटने के जोड़ में इसी तरह की चोटें अक्सर एथलीटों (पहलवानों, हॉकी खिलाड़ियों, ट्रैक और फील्ड एथलीटों) में पाई जाती हैं। अन्य कारणों में घरेलू दुर्घटनाएँ, यातायात दुर्घटनाएँ और ऊँचाई से गिरना शामिल हैं।

चोट लगने पर पीड़ित को तेज दर्द महसूस होता है। एसीएल टूटना अक्सर एक क्लिक के साथ होता है; जब पीसीएल टूटता है, तो आमतौर पर कोई क्लिक नहीं होता है। रोगी जोड़ की अस्थिरता, हिलने-डुलने के दौरान निचले पैर के विस्थापन की भावना की शिकायत करता है।

जांच के दौरान सूजन और हेमर्थ्रोसिस का पता चलता है।

जब पीसीएल टूट जाता है, तो हेमर्थ्रोसिस अनुपस्थित हो सकता है, क्योंकि ऐसी चोटों के साथ संयुक्त कैप्सूल का पिछला हिस्सा कभी-कभी एक ही समय में टूट जाता है, रक्त पॉप्लिटियल फोसा में डाला जाता है, और फिर इंटरफेशियल रिक्त स्थान के माध्यम से फैलता है।

पैल्पेशन तेज दर्द के साथ होता है।

औसत दर्जे का और पार्श्व स्नायुबंधन की चोटों के मामले में, निचले पैर की पार्श्व रोग संबंधी गतिशीलता निर्धारित की जाती है; क्रूसिएट लिगामेंट के टूटने के मामले में, पूर्वकाल और पीछे के दराज के लक्षणों का पता लगाया जाता है।

तीव्र अवधि में, पुरानी चोटों के लिए स्थानीय संज्ञाहरण के बाद जांच की जाती है, प्रारंभिक संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है; तीव्र घटनाएँ कम होने के बाद, संयुक्त अस्थिरता के लक्षण बने रहते हैं।

लगातार "अव्यवस्था" से बचने के लिए, मरीजों को अपने पैर को इलास्टिक पट्टी से ठीक करने के लिए मजबूर किया जाता है। समय के साथ, मांसपेशी शोष विकसित होता है और अभिघातजन्य आर्थ्रोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

घुटने के जोड़ के एक्स-रे से जोड़ के स्थान की असमानता का पता चलता है। घुटने के जोड़ की एमआरआई से लिगामेंट की अखंडता के उल्लंघन का पता चलता है।

सबसे जानकारीपूर्ण निदान पद्धति आर्थोस्कोपिक परीक्षा है, जो आपको लिगामेंट की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने और कुछ मामलों में इसकी अखंडता को बहाल करने की अनुमति देती है। आँसुओं का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है।

एक संयुक्त पंचर किया जाता है और 3-4 सप्ताह के लिए एक कास्ट लगाया जाता है, यदि संभव हो तो पैर को घायल लिगामेंट की ओर मोड़ दिया जाता है। इसके बाद, व्यायाम चिकित्सा और मालिश निर्धारित की जाती है। फटने के मामले में, आमतौर पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है - लिगामेंट की सिलाई या प्लास्टिक सर्जरी।

लिगामेंट की अखंडता को बहाल करने के बाद, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं और पुनर्वास उपाय किए जाते हैं।

क्वाड्रिसेप्स टेंडन और पेटेलर लिगामेंट का टूटना जांघ की मांसपेशियों में तनाव के साथ निचले पैर के तेज लचीलेपन के परिणामस्वरूप होता है।

तीव्र दर्द और चाल में गड़बड़ी दिखाई देती है, चलते समय रोगी का पैर मुड़ जाता है। रोगी अपना सीधा पैर नहीं उठा सकता। कोई हेमर्थ्रोसिस नहीं है।

घायल क्षेत्र का स्पर्शन दर्दनाक होता है, पैथोलॉजिकल गतिशीलता के कोई संकेत नहीं होते हैं, हड्डी संरचनाओं का स्पर्शन दर्द रहित होता है।

घुटने के जोड़ की चोट का निदान नैदानिक ​​संकेतों के आधार पर किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एमआरआई के लिए भेजा जाता है। आंसुओं के मामले में, 3-4 सप्ताह के लिए स्थिरीकरण किया जाता है, फिर फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा और जल प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

टूटने के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - कण्डरा या स्नायुबंधन का सिवनी। सर्जरी के बाद, दर्दनाशक दवाएं, एंटीबायोटिक्स और भौतिक चिकित्सा निर्धारित की जाती हैं।

घुटने के जोड़ के संकुचन के विकास को रोकने, मांसपेशियों की टोन और ताकत बनाए रखने के लिए भौतिक चिकित्सा की जानी चाहिए।

मेनिस्कल चोटें घुटने के जोड़ की एक और आम चोट है, जो अक्सर एथलीटों (फिगर स्केटर्स, हॉकी खिलाड़ी, स्कीयर, ट्रैक और फील्ड एथलीट) में होती है। यह अक्सर नर्तकियों, बैले नर्तकियों और भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों में पाया जाता है।

पिछले दर्दनाक जोखिम के बिना, यह कभी-कभी गोनार्थ्रोसिस के साथ बनता है। घुटने की चोट की गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है, जिसमें मामूली चोटों से लेकर मेनिस्कस की पूरी चोटें या कुचलने की चोटें शामिल हो सकती हैं।

कुछ मामलों में, अन्य संयुक्त संरचनाओं को नुकसान के साथ संयोजन होता है।

तीव्र अवधि में, लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं: दर्द, सूजन और सीमित गति देखी जाती है। जोड़ में तरल पदार्थ पाया जाता है।

2-3 सप्ताह के बाद, तीव्र सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं, और मेनिस्कस क्षति के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। संयुक्त स्थान के स्तर पर, टटोलने पर एक दर्दनाक शिखा का पता चलता है।

बार-बार संयुक्त रुकावटें देखी जाती हैं, और आवर्तक सिनोवाइटिस संभव है।

कई विशिष्ट लक्षणों की पहचान की गई है: पेरेलमैन का लक्षण (सीढ़ियों से नीचे जाने पर दर्द), श्टीमैन का लक्षण (मुड़ी हुई पिंडली के घूर्णी आंदोलनों के दौरान दर्द), लैंडौ का लक्षण (तुर्की स्थिति में बैठने पर दर्द), आदि।

घुटने के जोड़ की इस चोट के लिए एक्स-रे जानकारीपूर्ण नहीं हैं और अन्य चोटों को बाहर करने के लिए किए जाते हैं। निदान के लिए, घुटने के जोड़ की एमआरआई और आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, और आमतौर पर घुटने के जोड़ के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सीय रणनीति क्षति के प्रकार और सीमा से निर्धारित होती है। मामूली आंसुओं के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है। बार-बार रुकावट, सिनोवाइटिस और दर्द के साथ व्यापक टूट-फूट के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

पसंदीदा ऑपरेशन मेनिस्कस की सिलाई और उच्छेदन हैं।

मेनिस्कस को पूरी तरह से हटाना केवल चरम मामलों में (कुचलने, एकाधिक और/या गंभीर आँसू के मामले में) किया जाता है, क्योंकि इस तरह के ऑपरेशन के बाद आर्थ्रोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

घुटने के जोड़ में फ्रैक्चर

पटेलर फ्रैक्चर तब होता है जब कोई व्यक्ति घुटने के सामने वाले हिस्से पर गिरता है। तीव्र दर्द, सूजन, हेमर्थ्रोसिस और उठे हुए सीधे पैर को पकड़ने में असमर्थता के साथ। समर्थन कठिन या असंभव है.

पटेला को टटोलते समय, एक "विफलता" निर्धारित की जा सकती है - टुकड़ों के बीच डायस्टेसिस, जो क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के संकुचन के कारण बनता है। घुटने के जोड़ के एक्स-रे का उपयोग करके निदान की पुष्टि की जाती है।

गैर-विस्थापित फ्रैक्चर का उपचार रूढ़िवादी है - 6-8 सप्ताह के लिए स्थिरीकरण। विस्थापित फ्रैक्चर के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान टुकड़ों को एक साथ खींचा जाता है और एक विशेष तार के साथ एक दूसरे से जोड़ा जाता है।

फिर फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा और दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पुनर्प्राप्ति का समय दो से तीन महीने तक होता है।

टिबिया और फीमर कंडील्स का फ्रैक्चर घुटने के जोड़ की सबसे गंभीर चोटों में से एक है। उच्च-ऊर्जा एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप निर्मित। आमतौर पर अन्य संरचनाओं (स्नायुबंधन, मेनिस्कि) को नुकसान के साथ।

अक्सर संयुक्त चोट के भाग के रूप में देखा जाता है। वे तीव्र दर्द, महत्वपूर्ण सूजन, हेमर्थ्रोसिस और घुटने की विकृति के रूप में प्रकट होते हैं। आंदोलन असंभव है. टटोलने पर कभी-कभी क्रेपिटस का पता चलता है।

उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है: कंकाल कर्षण या कास्टिंग। स्पष्ट विस्थापन के मामले में, टुकड़ों का ऑस्टियोसिंथेसिस स्क्रू, प्लेट या बोल्ट-टाई का उपयोग करके किया जाता है।

मरीजों को व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान पुनर्वास उपाय किए जाते हैं।

स्रोत: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-joint-trauma

संभवतः हर व्यक्ति अपने जीवन में कम से कम एक बार घुटने के जोड़ के दर्द से परेशान रहा होगा। इसका कारण आघात के कारण तीव्र क्षति और संयुक्त ऊतक में उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तन दोनों हो सकते हैं।

यह जटिल शारीरिक रचना के साथ-साथ घुटने पर बढ़े हुए भार के कारण होता है। खेल चोटों के आँकड़ों में घुटने की चोटें अग्रणी स्थान रखती हैं।

अक्सर, यह घुटना ही है जो पेशेवर एथलीटों के करियर के अंत का कारण बनता है।

जैसा कि मैंने पहले ही कहा, घुटने के जोड़ की संरचना बहुत विशिष्ट है और इसमें कई विशेषताएं हैं।

1. वास्तव में, घुटने के जोड़ में दो जोड़ होते हैं: फेमोरोटिबियल जोड़ और पेटेलोफेमोरल जोड़। बहुत बार, आघात के बाद, पेटेलो-फेमोरल संघर्ष सिंड्रोम विकसित होता है।

यह पटेला की आर्टिकुलर सतह के आघात के कारण होता है, जो असमान हो जाता है, जैसे कि खुरदरा हो।

पटेला अब जांघ की सतह पर सामान्य रूप से नहीं खिसक सकता है, जिससे पैर को मोड़ने और फैलाने पर दर्द होता है।

2. घुटने के जोड़ की गुहा में मेनिस्कि, कार्टिलाजिनस संरचनाएं होती हैं जो एक प्रकार के गैस्केट की भूमिका निभाती हैं। ये संरचनाएं मामूली दर्दनाक प्रभावों से भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं।

3. जोड़ का जटिल लिगामेंटस उपकरण। बाहरी, अतिरिक्त-आर्टिकुलर स्नायुबंधन के अलावा, घुटने की गुहा में दो क्रूसिएट स्नायुबंधन होते हैं: पूर्वकाल और पश्च। ये संरचनाएँ भी अक्सर आघात के अधीन होती हैं।

I. घुटने के जोड़ का संलयन

यह सबसे आम चोटों में से एक है. यह, एक नियम के रूप में, सीधे प्रहार के साथ, या घुटने के बल गिरने पर होता है। इसमें दर्द होता है, आराम करते समय और पैर हिलाते समय, और कोमल ऊतकों में सूजन। कभी-कभी हेमेटोमा दिखाई देता है, जो 2-3 दिनों के भीतर निचले पैर और जांघ तक फैल जाता है।

विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है. घुटने पर 15-20 मिनट तक ठंडक लगाई जाती है। एक घंटे के लिए ब्रेक के साथ, फिर दोबारा और इसी तरह पहले दो दिनों के दौरान 3-4 बार।

सूजन-रोधी मलहम का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर दर्द के लिए - दर्द निवारक। पैर को 7-10 दिनों तक आराम देना चाहिए। इस दौरान, एक नियम के रूप में, सब कुछ बीत जाता है।

यदि गंभीर सूजन या गंभीर दर्द हो तो डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर है।

घुटने की चोटें भी काफी आम हैं। चिकित्सकीय रूप से, यह चोट लगने से विशेष रूप से भिन्न नहीं है, यानी इसमें दर्द और ऊतक की सूजन भी होती है।

कभी-कभी खड़े होने पर पैर मुड़ने, अस्थिरता का अहसास हो सकता है। इसकी सटीक पुष्टि केवल अल्ट्रासाउंड परिणामों से ही की जा सकती है। इलाज में दर्दनिवारक और सर्दी-जुकाम की दवा का भी प्रयोग किया जाता है।

घुटने के ब्रेस में पैर को 10-12 दिनों तक स्थिर रखना आवश्यक है।

तृतीय. राजकोषीय क्षति

एक नियम के रूप में, चोट का तंत्र एक निश्चित पिंडली के साथ पैर का मुड़ना है (उदाहरण के लिए, यह अक्सर स्कीइंग करते समय होता है)।

ज्यादातर मामलों में, आंतरिक मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्योंकि यह संयुक्त कैप्सूल के साथ अधिक मजबूती से जुड़ा होता है। चोट लगने पर घुटने की टोपी के किनारे तीव्र दर्द होता है।

घुटने को "लॉक" करने का एक संभावित लक्षण तब होता है जब पीड़ित तीव्र दर्द और जोड़ के अंदर एक विदेशी शरीर की अनुभूति के कारण पैर मोड़ नहीं पाता है।

मेनिस्कि की क्षति अक्सर हेमर्थ्रोसिस के साथ होती है, जो जोड़ में रक्त का संचय है। यदि इस चोट का संदेह हो, तो तुरंत पट्टी या पट्टी लगाकर पैर को स्थिर कर देना चाहिए। आपको तुरंत किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

अंतिम निदान के लिए डॉक्टर ने उचित जांच की। चोट के आंकड़ों की पुष्टि करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका घुटने के जोड़ का एमआरआई है।

ऐसे मामलों में रिकवरी में 1 से 2.5 महीने का समय लगता है, जो क्षति की डिग्री और किए गए उपचार पर निर्भर करता है।

चतुर्थ. घुटने के लिगामेंट का टूटना

घुटने की सबसे गंभीर चोटों में से एक. बायोमैकेनिक्स की ख़ासियत के कारण, पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट अधिक बार क्षतिग्रस्त होता है।

यदि यह पूरी तरह से टूट गया है, तो जोड़ का सहायक कार्य असंभव है। जब किसी व्यक्ति का क्रूसिएट लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उन्हें पैर में अव्यवस्था, अस्थिरता की भावना का अनुभव होता है।

अक्सर चोटें गंभीर दर्द और सूजन के साथ होती हैं।

क्रुशियेट लिगामेंट की चोटों का निदान "ड्रॉअर सिंड्रोम" का उपयोग करके किया जाता है।

प्रभावित घुटने को समकोण पर मोड़ा जाता है और पिंडली को पीछे ले जाने या आगे की ओर धकेलने का प्रयास किया जाता है।

यदि यह आगे बढ़ता है, तो व्यक्ति को पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट में चोट लगी है, और यदि यह पीछे की ओर बढ़ता है, तो क्षति ने पश्च क्रूसिएट लिगामेंट को प्रभावित किया है।

उपचार का उद्देश्य जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करना है। चोट वाली जगह पर ठंडक लगाई जाती है, दर्दनिवारक दवाएं दी जाती हैं और घायल अंग को पूरा आराम दिया जाता है।

टोमोग्राफी के माध्यम से भी निदान स्पष्ट किया जाता है। आंशिक लिगामेंट क्षति का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

लिगामेंटस तंत्र के पूरी तरह से टूटने की स्थिति में, वे लिगामेंट्स या उनके एंडोप्रोस्थेटिक्स की प्लास्टिक सर्जरी का सहारा लेते हैं।

वी. पटेला अव्यवस्था

वे सभी जोड़ों की अव्यवस्थाओं की कुल संख्या का 0.4-0.7% हैं। पटेलर अव्यवस्था की संभावना एक उथले पेटेलर गुहा, एक खराब विकसित पार्श्व ऊरु शंकु, और क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी की धुरी और पटेलर स्नायुबंधन के बीच संबंध के उल्लंघन के साथ बढ़ जाती है।

एक नियम के रूप में, पटेलर अव्यवस्था का कारण प्रत्यक्ष आघात (घुटने के जोड़ पर गिरावट, पटेला क्षेत्र पर एक पार्श्व झटका) है, जो क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के संकुचन के साथ संयुक्त है।

पटेला की तीव्र दर्दनाक अव्यवस्था गंभीर दर्द के साथ होती है। घुटने का जोड़ थोड़ा मुड़ा हुआ है, आयतन में बढ़ा हुआ है, अनुप्रस्थ दिशा में विस्तारित है (पार्श्व अव्यवस्थाओं के साथ)। जोड़ में हलचल असंभव है।

टटोलने पर, पटेला किनारे की ओर विस्थापित हो जाता है।

कभी-कभी पेटेला का दर्दनाक विस्थापन अनायास ही कम हो जाता है। ऐसे मामलों में मरीज़ पैर में तेज दर्द की शिकायत करते हैं, जिसके साथ घुटने में अकड़न और विस्थापन की भावना भी होती है।

स्व-कम पटेलर अव्यवस्था के बाद, घुटने के जोड़ क्षेत्र में हल्की या मध्यम सूजन देखी जाती है। तीव्र पटेलर अव्यवस्था का इलाज आमतौर पर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत अव्यवस्था कम हो जाती है। अंग को कूल्हे के जोड़ पर मोड़ा जाता है (क्वाड्रिसेप्स टेंडन पर तनाव दूर करने के लिए) और घुटने के जोड़ पर बढ़ाया जाता है।

फिर पटेला को सावधानीपूर्वक स्थानांतरित किया जाता है जब तक कि अव्यवस्था समाप्त न हो जाए और 4 सप्ताह तक प्लास्टर स्प्लिंट या पट्टी लगाई जाती है।

VI. घुटने के जोड़ को बनाने वाली हड्डियों का टूटना

इस प्रकार की चोट में आमतौर पर तीव्र दर्द होता है, जो पीड़ित को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेने के लिए मजबूर करता है। इस समीक्षा में, हम इस तरह के नुकसान का विश्लेषण नहीं करेंगे, यह काम पेशेवरों पर छोड़ देंगे।

इस प्रकार, हमने घुटने के जोड़ में सबसे आम चोटों की जांच की। एक बार फिर, मैं ध्यान देता हूं कि स्व-चिकित्सा करना हमेशा सार्थक नहीं होता है। यदि आप अपनी चोट की प्रकृति के बारे में संदेह में हैं।

यदि घुटने के क्षेत्र में सूजन लंबे समय तक दूर नहीं होती है या बढ़ जाती है, और दर्द बंद नहीं होता है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

जितनी जल्दी सही निदान किया जाएगा, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

स्रोत: https://tvoytrener.com/bolezni/koleno.php

चिकित्सा पद्धति में, घुटने की चोटें काफी आम हैं। बुजुर्ग लोग और सक्रिय जीवनशैली जीने वाले, विभिन्न प्रकार की खेल गतिविधियों में शामिल होने वाले, या चरम खेलों को पसंद करने वाले लोग अक्सर इस तरह के नुकसान के अधीन होते हैं।

यदि ऐसी कोई घटना होती है, तो संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए पीड़ित के लिए तत्काल आपातकालीन देखभाल आवश्यक है, और इसे सही ढंग से प्रदान करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि घुटने की चोटें किस प्रकार की हैं और किसी दिए गए मामले में कैसे व्यवहार करना है परिस्थिति।

चिकित्सा में, घुटने की चोटें कई प्रकार की होती हैं:

1. चोट के निशान;
2. मेनिस्कस का टूटना और क्षति;
3. संयुक्त गुहा में रक्तस्राव;
4. पटेला की चोट;
5. घुटने के स्नायुबंधन को नुकसान;
6. जोड़ संबंधी फ्रैक्चर.

कारण

ऐसे कई कारक और स्थितियाँ हैं जो घुटने की चोट का कारण बनती हैं, लेकिन अधिकतर ये निम्नलिखित कारणों से होती हैं:

• घुटने के क्षेत्र में यांत्रिक झटके;
• ऊंचाई से गिरना;
• प्राकृतिक घटनाएँ;
• ज़ोरदार या चरम गतिविधियों में संलग्न होना;
• सड़क यातायात दुर्घटनाएँ;
• विपरीत मौसम स्थितियां;
• सेवानिवृत्ति की आयु और स्थिरता समारोह में गिरावट;
• मार्शल आर्ट कक्षाएं.

चोट के निशान

पहले लक्षण:

1. चोट के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
2. चोट, घर्षण और रक्तगुल्म का गठन;
3. चोट के स्थान पर नरम ऊतकों की सूजन की संभावित अभिव्यक्ति;
4. प्रभावित पैर को हिलाने की कोशिश करते समय दर्द की अभिव्यक्तियाँ।

निदान एक अनुभवी चिकित्सक की देखरेख में एक विशेष संस्थान में किया जाता है। पहला कदम रोगी का साक्षात्कार करना, चोट वाली जगह को टटोलना और फिर फ्रैक्चर और अन्य गंभीर चोटों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एक्स-रे जांच करना है।

इस प्रकार की घुटने की चोट का इलाज करना मुश्किल नहीं है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, पैर को यथासंभव आराम की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए, आपको अपने घुटने को पट्टी या पट्टी से लपेटना होगा।

संयुक्त क्षेत्र में रक्तस्राव (हेमर्थ्रोसिस)

जब इस प्रकार की घुटने की संयुक्त चोट होती है, तो रक्त संयुक्त गुहा में प्रवेश करता है, जिससे सिनोवियम में सूजन प्रतिक्रिया शुरू हो जाती है। यह क्षति घुटने के जोड़ के किसी एक हिस्से की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होती है।

पहला संकेत:

• तीव्र दर्द सिंड्रोम;
• घायल जोड़ की दृश्य विकृति;
• प्रभावित अंग के प्रदर्शन में गिरावट;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

हेमर्थ्रोसिस की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं का उपयोग करके एक पूर्ण परीक्षा आवश्यक है:

1. घुटने का पंचर;
2. एक्स-रे;
3. आर्थोस्कोपी

डॉक्टर द्वारा हेमर्थ्रोसिस की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, घुटने के जोड़ की चोट के लिए आवश्यक उपचार रणनीति तुरंत निर्धारित की जाएगी। पहला कदम घुटने के जोड़ की गुहा से रक्त निकालना है।

इसके बाद पूरी तरह से कुल्ला करने के लिए आर्थ्रोस्कोपी बहुत मददगार होती है। इसके बाद, घायल अंग को प्लास्टर कास्ट या ऑर्थोसिस का उपयोग करके दो सप्ताह के लिए ठीक किया जाता है।

घटना के छठे दिन, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जो घुटने के जोड़ को बहाल करने में बहुत सहायक होती हैं:

• चुंबकीय चिकित्सा;
• यूएचएफ और माइक्रोवेव थेरेपी;
• वैद्युतकणसंचलन;
• फोनोफोरेसिस.

मेनिस्कस की चोट

घुटने की चोट का सबसे आम प्रकार. अक्सर आंतरिक मेनिस्कस क्षतिग्रस्त हो जाता है। और बाहरी चोट की स्थिति में, जोड़ की सामान्य कार्यक्षमता अक्सर ख़राब हो जाती है।

लक्षण:

1. चोट के स्थान पर तीव्र दर्द;
2. कोमल ऊतकों की सूजन की घटना;
3. प्रदर्शन में गिरावट;
4. हेमर्थ्रोसिस की उपस्थिति;
5. घर्षण, चोट और खरोंच का बनना।

निदान के तरीकों पर विचार किया जाता है:

• सर्वे;
• एक्स-रे;
• चुंबकीय अनुनाद चिकित्सा;
• आर्थोस्कोपी प्रक्रिया.

घुटने के जोड़ की इस प्रकार की चोट के लिए केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के दौरान डॉक्टरों का काम कार्टिलेज प्लेट को ठीक करना और उसके मृत कणों को हटाना होता है।

दसवें दिन, डॉक्टर घुटने के जोड़ की चोट के बाद पुनर्वास की सलाह देते हैं, जिसमें विकासात्मक व्यायाम करना, मालिश उपचार और फिजियोथेरेपी में भाग लेना शामिल है।

पटेला चोट

बहुत बार, पटेला का फ्रैक्चर एक्सटेंसर फ़ंक्शन के विघटन और विभिन्न प्रकार की इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों की उपस्थिति के साथ होता है। ऐसे फ्रैक्चर कई प्रकार के होते हैं:

1. पटेला के केवल कार्टिलाजिनस भाग को नुकसान;
2. अनुप्रस्थ;
3. सीमांत;
4. चीरना।

ऐसी चोट के विशिष्ट लक्षण हैं:

• गंभीर दर्द;
• घुटने के क्षेत्र के कोमल ऊतकों की सूजन;
• हेमर्थ्रोसिस की उपस्थिति;
• हिलने-डुलने या छूने पर दर्द अधिक तीव्र हो जाता है;
• जोड़ में दृश्य परिवर्तन;
• पैर के मोटर फ़ंक्शन में गिरावट।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएं मेनिस्कस क्षति के समान हैं। पहला कदम संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक पंचर है, और फिर एक सर्वेक्षण, रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और एक आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रिया की जाती है।

घुटने की इस चोट के लिए उपचार का चयन एक योग्य चिकित्सक द्वारा परीक्षा परिणामों और निदान के आधार पर किया जाता है। पंचर के बाद अंग को चार महीने के लिए प्लास्टर से बांध दिया जाता है।

और इसे हटाने के बाद, डॉक्टर घुटने की चोट के बाद पुनर्वास की सलाह देते हैं। इसमें फिजिकल थेरेपी, विजिटिंग डेवलपमेंटल मसाज और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं शामिल हैं।

पुनर्वास अवधि भी उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

घुटने के संयुक्त कैप्सूल और स्नायुबंधन को नुकसान

कैप्सूल, स्नायुबंधन और टेंडन पर इस चोट के मामले में, संपार्श्विक और क्रूसिएट स्नायुबंधन का पूर्ण रूप से टूटना बहुत महत्वपूर्ण है। इस तरह के नुकसान का कारण अत्यधिक सक्रिय प्रकार की खेल गतिविधियाँ हैं।

चोट के लक्षण:

1. दर्द की गंभीर अभिव्यक्तियाँ;
2. मांसपेशी क्षेत्र में अत्यधिक तनाव की भावना;
3. हेमर्थ्रोसिस;
4. कठिन मोटर गतिविधि;
5. त्वचा को विभिन्न क्षति का गठन (खरोंच, खरोंच, लालिमा, रक्तगुल्म, आदि)।

ऐसी चोट की पुष्टि के लिए एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई या सीटी का उपयोग करके निदान आवश्यक है।

यदि जोड़ के अंदर तरल पदार्थ है, तो पंचर प्रक्रिया की जाती है। इसमें घुटने के जोड़ की गुहा से रक्त निकालना शामिल है।

अगला, एक ऑपरेशन किया जाता है, जिसका कार्य संयुक्त कैप्सूल, स्नायुबंधन और टेंडन की अखंडता को बहाल करना है। सर्जिकल हस्तक्षेप पूरा होने के बाद, डॉक्टर डेढ़ महीने के लिए आर्टिकुलेटेड ऑर्थोसिस पहनने की सलाह देते हैं।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, चोट के लिए व्यायाम चिकित्सा और विशेष मालिश और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपरोक्त प्रत्येक चोट का इलाज पूरा होने पर, चोट से उबरना अनिवार्य है। निदान परिणामों और हुई चोट की प्रकृति के आधार पर पुनर्वास अवधि और इसकी कार्यप्रणाली प्रत्येक पीड़ित के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

स्रोत: https://PerelomaNet.ru/travmy/kolena.html

घुटने की चोट के उपचार के तरीके तस्वीरें और वीडियो

घुटने (घुटने के जोड़) की विशेषता एक जटिल संरचना है।

घुटने के जोड़ में पटेला, फीमर और टिबिया, टेंडन, मांसपेशी फाइबर, उपास्थि और घुटने के स्नायुबंधन शामिल हैं।

यह जटिल तंत्र घुटने की शक्ति, स्थिरता और लचीलेपन में निर्णायक भूमिका निभाता है। इसके अलावा, जोड़ की जटिल संरचना अक्सर घुटने की चोट के लिए अतिसंवेदनशील होती है।

शारीरिक विशेषताएँ

जोड़ के पूर्वकाल भाग में पटेला होता है, जो टेंडन द्वारा जांघ के क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी फाइबर से जुड़ा होता है, और पटेलर लिगामेंट उपकरण को पकड़ना जारी रखता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर हार्डवेयर लिगामेंट में शामिल हैं:

• टिबियल कोलेटरल लिगामेंट का छोटा और बड़ा हिस्सा;
• पृष्ठीय पटेला, धनुषाकार और पोपलीटल जोड़;
• आर्टिकुलर सतहों के औसत दर्जे और पार्श्व बनाए रखने वाले फाइबर;
• मेनिस्कस के बीच स्थित आंतरिक आर्टिकुलर क्रूसिएट और अनुप्रस्थ टेंडन।

क्रूसिएट लिगामेंट आर्टिकुलर कपलिंग की गुहा संरचना में स्थित होता है, जब यह टूट जाता है, तो घुटने में लगा हुआ पैर मुड़ जाता है।

पूर्वकाल क्रूसिएट मांसपेशी ऊतक कूल्हे की हड्डी के बाहरी हड्डी के शंकुओं की पिछली ऊपरी सतह के अंदरूनी हिस्सों से उत्पन्न होता है।

लिगामेंट फाइबर घुटने की गुहा से होकर गुजरता है और संयुक्त गुहा में टिबिया के शंकु के बीच पूर्वकाल क्षेत्र का पालन करता है।

संयोजी ऊतक जोड़ को ठीक करते हैं, पैरों को हिलने से रोकते हैं और टिबिया के सतही उभार को पकड़ते हैं।

क्रूसिएट लिगामेंट का पिछला भाग मीडियल ऊरु शंकुवृक्ष की संपार्श्विक सतह के पूर्वकाल श्रेष्ठ क्षेत्र में उत्पन्न होता है और, घुटने के जोड़ को पार करने के बाद, टिबिया के पायदान में पीछे के शंकुवृक्ष के साथ जुड़ जाता है। लिगामेंट आर्टिकुलर सतह को ठीक करता है और टिबिया को पीछे की ओर जाने से रोकता है।

हड्डी के ट्यूबरकल उपास्थि के एक सुरक्षात्मक और नरम खोल से ढके होते हैं; फीमर और टिबिया के व्यक्त उभारों के बीच अर्धचंद्राकार उपास्थि के रूप में आंतरिक और बाहरी मेनिस्कस होते हैं। जोड़ में कई सिनोवियल बर्से होते हैं। उनकी संख्या और आकार शारीरिक संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

सामान्य घुटने की चोटें

दर्दनाक घुटने की चोटों के सबसे आम प्रकार हैं:

1. लिगामेंटस प्रणाली के घुटने के जोड़ पर चोट;
2. राजकोषीय क्षति;
3. पटेला (घुटने की टोपी) पर चोट;
4. कंडरा में मोच या टूटना;
5. घुटने की चोट.

लिगामेंटस तंत्र का दर्दनाक विनाश

जब पिंडली मुड़ी होती है या अंदर की ओर मुड़ती है तो आर्टिकुलर उपकरण की पिछली सतह पर वितरित शारीरिक दबाव के परिणामस्वरूप पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का एक ऊतक टूटना बनता है। सबसे आम है ट्रिपल लिगामेंट फाइबर का टूटना: आंतरिक लिगामेंट, कोलेटरल लिगामेंट और मेडियल मेनिस्कस।

लिगामेंटस तंत्र के तंतुओं का विनाश मुख्य रूप से अटैचमेंट प्लेट या इंटरकॉन्डाइलर ट्यूबरोसिटी के फ्रैक्चर के साथ जुड़ा हुआ है।

फुटबॉल खिलाड़ियों, स्कीयर और पहलवानों में ऐसे दर्दनाक घाव आम हैं।

यह लिगामेंट घुटने के जोड़ों के अचानक विस्तार के कारण या मुड़ी हुई पिंडली की सीधी चोट के परिणामस्वरूप टूट जाता है।

ट्रॉमेटोलॉजी में, जटिल लिगामेंटस टूटने का अक्सर निदान किया जाता है। सबसे गंभीर चोट क्रूसिएट, कोलेटरल और कैप्सुलर लिगामेंट्स का विनाश माना जाता है। समय के साथ आघात से पोपलीटल जोड़ का पूर्ण विरूपण हो जाता है।

क्रुशियेट लिगामेंट क्षति के लक्षणात्मक लक्षण

लिगामेंटस चोट के स्पष्ट लक्षण हैं:

• तेज दर्द;
• हेमर्थ्रोसिस (इंट्रा-आर्टिकुलर हेमोरेज);
• घुटने के उभार के आकार में वृद्धि;
• पटेला गतिशीलता.

दरार के मुख्य लक्षणों में से एक "दराज का चिन्ह" है। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट अपनी उंगलियों से रोगी के निचले पैर को आगे बढ़ाता है: यदि लिगामेंट टूट जाता है, तो निचले पैर का उपकरण निर्धारित सीमा से आगे बढ़ जाता है।

यह निदान पद्धति पुरानी चोटों के लिए प्रासंगिक नहीं है; टूटने की जगह पर वसा जमा होने के कारण लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए निदान केवल एक्स-रे परीक्षा के बाद ही किया जा सकता है।

आर्थ्रोस्कोपी भी की जाती है: क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आंतरिक भाग की विकृति की पहचान करने के लिए संयुक्त गुहा में एक जांच डालना।

मेनिस्कस की चोट

मेनिस्कस के कार्टिलेज पैड का फटना सबसे आम चोट है, यहां तक ​​कि घुटने की मामूली चोट के साथ भी। जोड़ से मध्य स्थान में, उपास्थि ऊतक कैप्सुलर भाग के साथ जुड़ा हुआ होता है।

आंतरिक संरचनाएँ गहराई में स्थित होती हैं और उनका अपना रक्त परिसंचरण नहीं होता है।

इन कारणों से, घायल होने पर, सीधे आर्टिकुलर कैप्सूल के बगल में स्थित मेनिस्कस, आंतरिक क्षेत्र के विनाश के विपरीत, पूर्ण संलयन से गुजरता है।

मेनिस्कस को नुकसान पैर को स्थिर रखते हुए घुटने के क्षेत्र में निचले पैर के अचानक हिलने के परिणामस्वरूप होता है। बार-बार मेनिस्कस की चोटों का एक अन्य कारण असफल छलांग और स्क्वैट्स है।

ट्रॉमेटोलॉजी निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार मेनिस्कस क्षति को वर्गीकृत करती है:

1. आसंजन स्थल से उपास्थि का पूर्ण पृथक्करण;
2. संयोजी ऊतक का आंशिक विनाश।

मेनिस्कस के उपास्थि ऊतक का टूटना आमतौर पर घुटने के जोड़ के अन्य घावों के साथ होता है: पार्श्व और क्रूसिएट स्नायुबंधन, और संयुक्त कैप्सूल का टूटना।

टूटने के बाद उपास्थि का नष्ट हुआ भाग ऊरु और टिबियल हड्डी के ऊतकों की अंतर-आर्टिकुलर सतहों के साथ आगे बढ़ सकता है। नाकाबंदी शुरू हो जाती है, जो तेज दर्द और पैर हिलाने में कठिनाई से प्रकट होती है।

घायल मेनिस्कस का निदान

मेनिस्कस के आसपास मांसपेशी फाइबर और हड्डी के ऊतकों के विनाश की नैदानिक ​​जांच हमेशा रेडियोग्राफी का उपयोग करके की जाती है। मेनिस्कस केवल कंट्रास्ट की मदद से ही एक्स-रे पर दिखाई देता है।

घुटने की टोपी (पटेला) को नुकसान

पटेला संरचना का विनाश किसी कुंद वस्तु से सीधे प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है: घरेलू घुटने की चोट, खेल प्रतियोगिताएं; ऊंचाई से गिरना. आंकड़ों के मुताबिक, इस प्रकार की चोट मुख्य रूप से एथलीटों, बच्चों और अधिक वजन वाले लोगों में होती है।

पटेला का अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर जांघ के क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी ऊतक के अचानक संकुचन के साथ होता है।

फ्रैक्चर को कमिट किया जा सकता है और डिस्टल क्षेत्र के कार्टिलाजिनस विनाश को संयोजित किया जा सकता है। अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर अनुप्रस्थ दरारें बनाते हैं और, टुकड़ों के विचलन के मामलों में, जोड़ में बड़े गड्ढे बनाते हैं।

लक्षण एवं निदान

फ्रैक्चर के लक्षणों में घुटने के क्षेत्र में दर्द और सूजन शामिल है। क्षेत्र को टटोलने पर, पटेला की हड्डी की संरचना के उल्लंघन का निदान किया जाता है।

घुटने का जोड़ काम नहीं करता। फ्लेक्सियन और एक्सटेंशन मूवमेंट नहीं किए जाते हैं। मुख्य निदान पटेला की एक्स-रे जांच के बाद स्थापित किया जाता है।

कंडरा में मोच और टूटना

कंडरा की चोटों को तीन डिग्री में वर्गीकृत किया गया है:

• ग्रेड 1: तंतुओं में सूक्ष्म दरारों के साथ कण्डरा मोच;
• दूसरी डिग्री: कैप्सूल को नुकसान के साथ आंशिक ऊतक टूटना;
• ग्रेड 3: घुटने, मेनिस्कस और कैप्सुलर झिल्ली के उपास्थि ऊतक को नुकसान के साथ कण्डरा का पूर्ण टूटना।

पहली और दूसरी डिग्री की क्षति के मामले में, दर्द मध्यम गंभीर प्रकृति का होता है। प्रभावित क्षेत्र में चोट लग जाती है और चलने-फिरने में कठिनाई होती है।

तीसरी डिग्री की क्षति की विशेषता तीव्र दर्द और प्रभावित पैर में मोटर फ़ंक्शन की पूर्ण हानि है।

जब कण्डरा टूट जाता है, तो घुटने की टोपी में एक निश्चित ध्वनि (कटर-कटर) दिखाई देती है।

घुटने में चोट

गिरने के कारण घुटने में लगी हल्की चोट के कारण ऊतक संरचना की अखंडता में न्यूनतम व्यवधान होता है।

अंगों की कार्यक्षमता ख़राब नहीं होती है, और घुटने के जोड़ में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखा जाता है।

पैथोलॉजी माइक्रोकिर्युलेटरी विकारों, आंतरिक, चमड़े के नीचे की चोटों, नरम ऊतकों और हड्डी संरचनाओं के संपीड़न द्वारा निर्धारित की जाती है।

सीधी चोटों के लिए, वाद्य परीक्षण विधियों का उपयोग नहीं किया जाता है या पैर की निवारक परीक्षा के रूप में उपयोग किया जाता है।

उपचार ठंडे सेक से किया जाता है; दर्द के लिए कोई भी दर्दनिवारक दवा ली जाती है।

चोट लगने के 3-5 दिनों के भीतर सीधी चोट अपने आप ठीक हो जाती है।

घुटने की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

दर्दनाक घुटने की चोटों के लिए उपचार के विकल्प चोट के स्तर और विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। किसी भी पैर की चोट के लिए प्राथमिक उपचार में शास्त्रीय पुनर्वास विधियाँ शामिल हैं। उपचार के मूल सिद्धांत रोग संबंधी स्थिति के रोगजनन को अवरुद्ध करने पर आधारित हैं।

घुटने की चोट के व्यापक उपचार में शामिल हैं:

• दर्द से राहत: स्थिरीकरण, हाइपोथर्मिया, दर्द निवारक दवाओं का प्रशासन;
• सूजन में कमी: सूजनरोधी दवाएं, सूजनरोधी गुणों वाले मलहम और जैल;
• कार्यक्षमता की बहाली: चिकित्सीय मलहम प्रक्रियाएं, स्थिरीकरण, संपीड़ित, फिजियोथेरेपी;
• दर्द से तत्काल राहत के लिए दवाएं: केटोरोल, केटोरोलैक, केतनोव, डिक्लोफेनाक।

सामान्य नैदानिक ​​उपचार

यदि स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं या अंग टूट जाते हैं, तो घायल पैर के दीर्घकालिक स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा की आर्थोपेडिक पद्धति के रूप में, रोगी के पैर को प्लास्टर पट्टी में स्थिर कर दिया जाता है।

विस्थापन, दरार या फ्रैक्चर के बिना फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर फिक्सेटर का उपयोग करके स्थिरीकरण की सिफारिश की जाती है।

• हड्डी के टुकड़ों की बहाली

टुकड़ों की एक साथ बहाली का उपयोग अनुप्रस्थ, अनुप्रस्थ-तिरछी सतहों के साथ पटेला के विरूपण के लिए किया जाता है।

इन चोटों के लिए माध्यमिक तुलना असंभव है. कमी पूर्ण संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

एनेस्थीसिया के लिए, 1% नोवोकेन अवरोधक को विनाश के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।

टुकड़ों से हड्डी की संरचना की बहाली के बाद, रोगग्रस्त अंग को 6-7 सप्ताह की अवधि के लिए प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिर कर दिया जाता है।

• उपचार की विस्तार विधि

यदि हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों में तिरछा फ्रैक्चर कोण होता है, तो संरचना को बहाल करने के बाद, प्लास्टर कास्ट के साथ घायल पैर की गतिहीनता को बनाए रखना असंभव है। हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए, कंकाल कर्षण का उपयोग किया जाता है या बाहरी निर्धारण रॉड संरचनाओं का उपयोग किया जाता है।

• सर्जिकल उपचार के विकल्प

प्रभावित घुटनों की शारीरिक संरचना और कार्यक्षमता की तुलना करने के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं। कई हड्डियों के विनाश की तुलना बंद फ्रैक्चर से नहीं की जा सकती।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग मुख्य रूप से दर्दनाक विनाश के उपचार के लिए किया जाता है, जिसमें घुटने के जोड़ के कई स्नायुबंधन का टूटना, हड्डी के टुकड़े की मजबूत गति और कप का विखंडन शामिल है।

या घुटने की अन्य अस्थिरता और रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ।

वर्तमान में, फटे स्नायुबंधन, मेनिस्कस या अन्य चोटों के इलाज के लिए न्यूनतम इनवेसिव थेरेपी के नवीनतम तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यदि संभव हो, तो कप पर दो या तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं के टुकड़े और स्क्रैप को जोड़ दिया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, घुटनों में होने वाली प्रक्रिया को देखने के लिए विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

अभिघातज के बाद की जटिलताएँ

जोड़ और हड्डी के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना घुटने की मामूली चोटें जटिलताओं और पुरानी बीमारियों के विकास का कारण नहीं बनती हैं।

लेकिन गंभीर चोट के मामले में, पेशेवर सहायता आवश्यक है, क्योंकि उन्नत अवस्था में, चोट के परिणाम गंभीर विकृति के विकास को जन्म दे सकते हैं:

• मेनिस्कस ऊतक की सूजन और अध: पतन;
• घुटने की गुहा में द्रव का संचय;
• स्नायुबंधन और टेंडन का टूटना और मोच;
• घुटने की टोपी का दीर्घकालिक ढीलापन;
• प्रीपेटेलर बर्सा में सूजन प्रक्रिया;
• प्युलुलेंट बर्साइटिस।

यह अनुपचारित चोट की संभावित जटिलताओं की एक छोटी सी सूची है जो एक व्यक्ति को भुगतनी पड़ सकती है, इसलिए यदि आपके घुटने में चोट है, तो आपको निदान, गुणवत्तापूर्ण उपचार और रोग प्रक्रियाओं की रोकथाम के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

घुटने या घुटने के जोड़ की एक जटिल संरचना होती है। घुटने में पटेला, फीमर और बहुत कुछ होता है - टिबिया, टेंडन, मांसपेशी फाइबर, उपास्थि और घुटने के स्नायुबंधन। यह जटिल तंत्र घुटने की शक्ति, स्थिरता और अस्थिरता में प्रमुख भूमिका निभाता है। घुटने के जोड़ पर अन्य सभी जोड़ों की तुलना में अधिक तनाव पड़ता है। आख़िरकार, शरीर का पूरा भार घुटनों के क्षेत्र पर पड़ता है।

घुटने में चोट

घुटने के जोड़ की एक जटिल संरचना होती है - हड्डियाँ स्नायुबंधन द्वारा जुड़ी होती हैं, और हड्डियों के बीच उपास्थि ऊतक या मेनिस्कस के रूप में स्पेसर होते हैं। वे घर्षण को नरम करने और सदमे-अवशोषित कार्य करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

टेंडन घुटने के जोड़ को हड्डियों से जोड़ते हैं। थोड़ी सी भी अजीब हरकत या झटके से घुटने और लिगामेंट में चोट लग सकती है। घुटने की टोपी को नुकसान हल्का हो सकता है, जब सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने की आवश्यकता नहीं होती है, और जटिल, जब पीड़ित उचित उपचार के बिना विकलांग हो सकता है।

घुटने की चोट का वर्गीकरण

इस विकृति को किस प्रकार में विभाजित किया गया है? घुटने की चोटें किस प्रकार की होती हैं? सभी प्रकार की क्षति सीधे चोट के कारण पर निर्भर करती है। उन्हें घुटने की संयुक्त चोटों के निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• चोट घुटने की टोपी पर लगने वाली सबसे आम और हल्की चोटों में से एक है। यह तब होता है जब हल्का झटका लगता है या गिरने के परिणामस्वरूप होता है।
• अव्यवस्था - घुटने के जोड़ पर टॉर्क के साथ संयुक्त एक बड़ा भार अव्यवस्था की ओर ले जाता है।
• असफल छलांग के साथ जोड़ को मोड़ते समय वजन उठाने से आंसू और मोच आ जाती है। सीधे पैर पर प्रहार के दौरान पार्श्व स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
• यदि मेनिस्कस बीमारी से नष्ट हो गया है, तो सीढ़ियों पर गलत तरीके से पैर उठाना या घुटने की टोपी पर हल्का सा भार उठाना ही काफी है।
• उपास्थि क्षति - एक अव्यवस्था या फ्रैक्चर उपास्थि ऊतक में परिवर्तन को उत्तेजित करता है और पिंचिंग का कारण बनता है।
• घुटने का फ्रैक्चर और घुटने की टोपी में दरार घुटने की हड्डी या जोड़ पर जुड़ने वाली हड्डियों में होती है।

घुटने की चोट का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। आख़िरकार, चोट के समय, प्राप्त चोटों के पूर्ण खतरे का आकलन करना मुश्किल होता है, और वे गंभीर परिणाम भड़का सकते हैं।

लक्षण एवं कारण

घुटने के जोड़ की चोट के बाद पहले कुछ दिनों में, सड़न रोकनेवाला सूजन के लक्षण प्रबल होते हैं - दर्द, सूजन, त्वचा के रंग में परिवर्तन और पेटेला का विघटन। यह सब एक प्रभावी उपचार पद्धति के निदान और चयन को बहुत जटिल बनाता है।

आइए घुटने की चोट के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

चोट

चोट लगने पर एक गैर-प्यूरुलेंट सूजन प्रक्रिया के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, जो चोट लगने के लगभग तुरंत बाद विकसित होते हैं। इस प्रकार की क्षति के मुख्य लक्षण हैं:

• प्रभाव के क्षण में गंभीर दर्द, धीरे-धीरे अप्रिय स्थानीय दर्दनाक संवेदनाओं का मार्ग प्रशस्त करता है।
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र की त्वचा की सूजन और मलिनकिरण।
• घायल होने पर, घायल अंग को हिलाना मुश्किल होता है।

कारण

गिरने या सीधे झटके से घुटने का जोड़ क्षतिग्रस्त हो सकता है। सभी बच्चे टूटे हुए घुटनों के साथ इधर-उधर दौड़ते हैं। बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि ऐसी चोटों से बचने का कोई मौका नहीं छोड़ती है। लेकिन पेशेवर एथलीटों के घुटनों में बच्चे या सिर्फ एक वयस्क की तुलना में अधिक दर्द होता है। धावक, फ़ुटबॉल खिलाड़ी और मार्शल आर्ट एथलीट सभी गिरने पर घुटने की चोटों के प्रति संवेदनशील होते हैं और उनकी रक्षा करने में असमर्थ होते हैं।

अव्यवस्था

जब कोई अव्यवस्था होती है, तो पीड़ित को घुटने में तीव्र दर्द महसूस होता है, यह विकृत और सूजा हुआ दिखता है। जब आप अपने घुटने को हिलाने की कोशिश करते हैं, तो आपको एक विशिष्ट क्रंच सुनाई देती है। कभी-कभी जोड़ सुन्न हो जाता है और रोगी उससे कोई हरकत नहीं कर पाता।

कारण

अक्सर, घुटने की अव्यवस्था निम्नलिखित कारणों से होती है:

• खेल गतिविधियों के दौरान चोट लगना।
• सीधे और मुड़े हुए पैरों पर ऊंचाई से गिरना।

कुछ मामलों में, घुटने की क्षति का कारण पुरानी बीमारियों या आनुवंशिक विकृति के कारण लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी है।

मेनिस्कस की चोट

तीव्र अवधि में, सड़न रोकनेवाला सूजन के लक्षण प्रबल होते हैं। इसी समय, स्थानीय दर्द, सूजन, सीमित गतिशीलता, हेमर्थ्रोसिस या संयुक्त गुहा में द्रव का संचय होता है। एक ही चोट के साथ, मेनिस्कि में चोट, आंसू, चुभन या कुचलन होती है। मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त हिस्से के हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों के बीच आ जाने के कारण संयुक्त "अवरुद्ध" का लक्षण उत्पन्न हो सकता है।

कारण

मेनिस्कस को क्षति विभिन्न आयु वर्ग के व्यक्ति में किसी भी परिस्थिति में हो सकती है - जब पैर मुड़ जाता है, या जब घुटना किसी सख्त सतह से टकराता है।

अक्सर, घुटने के जोड़ की ऐसी चोट एथलीटों और चरम खेलों के प्रशंसकों के साथ-साथ उन लोगों में भी होती है जो लंबे समय तक बैठे रहते हैं या बैठना पसंद करते हैं।

कमजोर या गतिशील स्नायुबंधन वाले लोगों के साथ-साथ गाउट और गठिया जैसी बीमारियों वाले लोगों को भी इसी तरह की चोटों का खतरा होता है।

एक व्यक्ति जो जांघ के सामने की मांसपेशियों में ऐंठन से पीड़ित है और उसकी रेक्टस और इलियोपोसा मांसपेशियों पर अत्यधिक दबाव है, उसे भी मेनिस्कस चोट लग सकती है।

पटेला चोट

पटेला के फ्रैक्चर की विशेषता तीव्र दर्द, विकृति, घुटने की सूजन और हेमर्थ्रोसिस है। घायल निचला अंग विस्तारित स्थिति में है। झुकने पर तेज दर्द होता है।

यदि कोई विस्थापित फ्रैक्चर होता है, तो पटेला के टुकड़े त्वचा के नीचे महसूस किए जा सकते हैं। अधिकांश पीड़ित चल सकते हैं, लेकिन गंभीर दर्द का अनुभव करते हैं।

कारण

घुटने के जोड़ के फ्रैक्चर का मुख्य कारण प्रत्यक्ष, जोरदार प्रभाव है या, अक्सर, घुटने की चोट तब होती है जब घुटने की टोपी मुड़ी हुई होती है।

पटेला बहुत बार नहीं टूटता है; यहां तक ​​कि सीधे प्रहार से भी हमेशा हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन नहीं होता है। लेकिन बिना ज़ोर लगाए इसके ख़राब होने का ख़तरा रहता है. यह कण्डरा के मजबूत तनाव के कारण होता है और इसलिए पटेला की हड्डियों का टूटना संभव है - पूर्ण या आंशिक।

कैप्सुलर लिगामेंटस उपकरण को चोट

तीव्र चरण में लिगामेंट के टूटने का पता लगाना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि दर्द सिंड्रोम स्पष्ट होता है, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी मौजूद होती है, घुटने में गति सीमित होती है, और हेमर्थ्रोसिस होता है। अक्सर, पीड़ित लंबे समय से चली आ रही लिगामेंट की चोटों और घुटने के जोड़ की बढ़ती अस्थिरता के लिए किसी विशेषज्ञ की मदद लेते हैं।

कारण

विभिन्न प्रकार के स्नायुबंधन अलग-अलग तरीकों से घायल होते हैं; उनकी क्षति का कारण अत्यधिक मजबूत हाइपरेक्स्टेंशन और अंगों का मुड़ना है। लेकिन सामान्य कारण हैं - ये ऐसे खेल हैं जिनमें जोड़ों पर तनाव पड़ता है और स्नायुबंधन पर सीधा प्रभाव पड़ता है। प्रहार की दिशा और बल यह निर्धारित करता है कि कौन सा स्नायुबंधन घायल हुआ है:

• जब मुड़े हुए पैर के पिछले हिस्से पर जोरदार प्रभाव पड़ता है तो क्रूसिएट लिगामेंट्स फट जाते हैं।
• यदि कोई व्यक्ति ऊँची एड़ी के जूते में चलते समय अपने टखने को मोड़ता है या लड़खड़ाता है, तो दोनों प्रकार के संपार्श्विक स्नायुबंधन टूट सकते हैं।

हेमर्थ्रोसिस के कारण सिनोवाइटिस के स्पष्ट लक्षण बहुत तेजी से विकसित होते हैं। कुछ घंटों के भीतर, एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जाती है। संयुक्त गुहा में द्रव की उपस्थिति का संकेत देने वाले संकेतों में निम्नलिखित हैं:

• तीव्र दर्द.
• जोड़ विकृत हो गया है।
• सक्रिय गतिविधियों का दायरा सीमित है।
• चोट वाले क्षेत्र में तापमान में वृद्धि।

कारण

घुटने के किसी भी जोड़दार घटक के क्षतिग्रस्त होने से रक्तस्राव होता है। गुहा में रुका हुआ रक्त श्लेष झिल्ली की गैर-प्यूरुलेंट सूजन को भड़काता है।

प्राथमिक उपचार

इस चोट से पीड़ित व्यक्ति हमेशा डॉक्टर की मदद नहीं ले सकता, इसलिए ऐसे मामलों में रोगी को पूर्व-चिकित्सा सहायता प्रदान करना आवश्यक है। कई चोटों के लिए क्रिया सिद्धांत मानक है:

• पहली बात यह है कि घायल अंग के बाकी हिस्सों को सुनिश्चित करना है, ऐसा करने के लिए, इसे एक ऊंचे सतह पर रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, एक तकिया पर।
• सूजन को कम करने में मदद के लिए घुटने के क्षेत्र पर ठंडा सेक लगाएं।
• गंभीर दर्द होने पर दर्दनिवारक दवाएं लें।
• - तय समय के बाद बर्फ हटा दें और पट्टी लगा लें.

यदि आपको हल्की चोट या मोच है, तो आप इसका इलाज घर पर कर सकते हैं - एक विशेष मरहम, साथ ही चिकित्सीय अभ्यास, पीड़ित को तुरंत अपने पैरों पर वापस खड़ा कर देगा। लेकिन जटिलताओं के निदान और रोकथाम के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

यदि पीड़ित में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए:

• तीव्र रक्तस्राव.
• संयुक्त विकृति.
• एडिमा, हेमर्थ्रोसिस।
• पैर का सुन्न होना.
• गतिशीलता का पूर्ण अवरोधन।
• लगातार दर्द रहना.

घुटने के जोड़ की चोटों का उपचार डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में किया जाना चाहिए। अन्यथा, गंभीर जटिलताएँ और संयुक्त गतिशीलता में कमी हो सकती है।

निदान

घुटने की चोट, एक नियम के रूप में, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के लिए गंभीर नैदानिक ​​​​समस्याओं का कारण नहीं बनती है। डॉक्टर के लिए रोगी से चोट के कारण के बारे में पूछना और सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों के आकलन के साथ एक परीक्षा आयोजित करना और चौतरफा आंदोलनों के दौरान उत्पन्न होने वाले दर्द के साथ उनकी तुलना करना पर्याप्त है।

एक अनुभवी विशेषज्ञ आमतौर पर निरीक्षण के बाद आवश्यक जानकारी एकत्र करने का प्रबंधन करता है, लेकिन कभी-कभी ऐसी परिस्थितियां उत्पन्न होती हैं जिनके लिए क्षति के प्रकार के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। इसके लिए, रोगी को एक्स-रे परीक्षा और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित की जाती है।
डॉक्टर, चोट के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, घुटने को मोड़ने और मोड़ने का उपयोग करके कुछ परीक्षण करेंगे। ये क्रियाएं लिगामेंटस तंत्र की स्थिरता को स्पष्ट करने और मेनिस्कि और उपास्थि ऊतक को छिपी क्षति की पहचान करने में मदद करेंगी। ये परीक्षण घुटने के स्थिरीकरण के सही विकल्प के लिए भी आवश्यक हैं।

रणनीति चुनने और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के लिए वाद्य निदान की आवश्यकता हो सकती है। चूंकि घुटने की क्षति के साथ संयुक्त कैप्सूल की सूजन और जोड़ में रक्तस्राव भी होता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड जांच काफी जानकारीपूर्ण हो सकती है, खासकर उन मामलों में जहां घुटने की चोट के पंचर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हड्डी संरचनाओं की दरारों और फ्रैक्चर के रूप में क्षति का पता लगाने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक है, और नरम ऊतकों को नुकसान का आकलन करने के लिए एमआरआई आवश्यक है।

चोट का उपचार

घुटने की चोट का इलाज कैसे करें? निदान स्थापित होने के बाद, उपचार शुरू करना आवश्यक है, जो एक विशेष संस्थान में किया जाता है और इसमें चिकित्सा देखभाल का चरण-दर-चरण संगठन शामिल होता है।

यदि स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त या फ्रैक्चर हो जाते हैं, तो घायल पैर के दीर्घकालिक स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। इसके लिए आप प्लास्टर बैंडेज का उपयोग कर सकते हैं। दरारें, फ्रैक्चर और गैर-विस्थापित फ्रैक्चर के लिए प्लास्टर का उपयोग करके स्थिरीकरण वांछनीय है।

हड्डी के टुकड़ों की बहाली

अनुप्रस्थ, अनुप्रस्थ-तिरछा विमानों के साथ पटेला के विरूपण के मामले में, टुकड़ों की बहाली एक साथ की जाती है। ऐसी चोटों के लिए द्वितीयक तुलना संभव नहीं है। कमी पूर्ण संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। मलबे की मरम्मत के बाद, प्रभावित पैर को दो महीने की अवधि के लिए प्लास्टर से बांध दिया जाता है।

खींचो

यदि हड्डी के टुकड़ों में फ्रैक्चर का एक तिरछा कोण है, तो संरचना की बहाली के बाद प्लास्टर कास्ट के साथ पैर को स्थिर करना असंभव है। इसलिए, हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए कंकाल कर्षण या बाहरी निर्धारण रॉड संरचनाओं का उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप

यदि क्षतिग्रस्त घुटनों की शारीरिक संरचना और कार्यक्षमता की तुलना करना आवश्यक हो तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है। बंद फ्रैक्चर में हड्डी के अधिक विनाश की तुलना नहीं की जा सकती।

सर्जिकल हस्तक्षेप घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन के टूटने, हड्डी के टुकड़े के गंभीर विस्थापन, घुटने की टोपी के विखंडन, या घुटने की अन्य अस्थिरता और रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता की विशेषता वाले दर्दनाक विनाश के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

आधुनिक चिकित्सा फटे स्नायुबंधन, मेनिस्कस या अन्य चोटों के इलाज के लिए न्यूनतम आक्रामक चिकित्सा का उपयोग करती है। कप पर दो या तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं के टुकड़े और स्क्रैप को चिपकाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, घुटनों में होने वाली प्रक्रिया को देखने के लिए विशेष एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

पूर्वानुमान

घुटने की चोट का पूर्वानुमान, साथ ही उपचार का परिणाम, पूरी तरह से चोट के प्रकार, गंभीरता और इसके घटित होने के समय पर निर्भर करता है।

यह चोट शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होती है, लेकिन गंभीर चोटों के साथ दर्द और सदमा भी हो सकता है। हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के साथ एक विकृत चोट से न्यूरोवास्कुलर संरचनाओं को नुकसान हो सकता है और, परिणामस्वरूप, विकलांगता हो सकती है।

अधिकांश छोटी घुटने की चोटें रूढ़िवादी उपचार - दर्द निवारक, विशेष सूजन-रोधी क्रीम के उपयोग से अपने आप ठीक हो जाती हैं। इस प्रकार के लिए पूर्वानुमान अच्छा है.

यदि चोट जोड़ के लिगामेंटस तंत्र के उल्लंघन को भड़काती है, तो घुटने के जोड़ की शिथिलता या अस्थिरता संभव है, और इसके लिए आर्थोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

घुटने की कुछ चोटें पुरानी और अपरिवर्तनीय विकृति का कारण बनती हैं। इसीलिए पीड़ित को चोट लगने के बाद पहले कुछ घंटों या दिनों के भीतर किसी विशेषज्ञ से मदद लेने की ज़रूरत होती है।

रोग के निदान और उपचार में देरी न करें!

डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें!

जो लोग सक्रिय जीवनशैली जीते हैं उन्हें अक्सर घुटने के जोड़ में विभिन्न चोटें लगती हैं। बुजुर्ग लोगों में भी ऐसा ही देखा जाता है: किसी भी लापरवाह या अचानक हरकत से इस जोड़ को नुकसान हो सकता है।

घुटने का जोड़ मानव शरीर में सबसे बड़े में से एक है; कई अन्य तंत्र इसके काम में भाग लेते हैं: टेंडन, मेनिस्कस, पटेला, लिगामेंट्स। इनमें से किसी भी श्रृंखला की कड़ी के क्षतिग्रस्त होने पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। आपको इस यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए, क्योंकि मोटर फ़ंक्शन में सभी प्रकार की जटिलताओं और सीमाएं अक्सर दर्ज की जाती हैं।

घुटने की चोटें किस प्रकार की होती हैं?

घुटने की चोटें कई प्रकार की होती हैं:

1. चोट। इसका कारण घुटने पर अचानक गिरना या उस पर किसी कठोर वस्तु से प्रहार है।

जिन मरीजों को ऐसी चोट लगी है, वे डॉक्टर के पास जाने पर जोड़ों में तेज दर्द और चलने पर मोटर गतिविधि में कमी की शिकायत करते हैं। चोट के निशान को दृष्टि से भी पहचाना जा सकता है। घुटना बड़ा हो जाएगा, उसकी आकृति चिकनी हो जाएगी और त्वचा के नीचे खरोंच बन सकती है। घुटने के जोड़ की गति सीमित है।
डॉक्टर के पास जाने पर, एक्स-रे जांच की आवश्यकता होती है; छवि में जोड़ दिखाई देगा। इसके बाद इलाज की सलाह दी जा सकती है.
घुटने के जोड़ की चोट का उपचार घर पर हो सकता है, लेकिन यदि हेमर्थ्रोसिस का निदान किया जाता है, तो अस्पताल में इलाज कराना आवश्यक है। यदि चोट लगने के बाद घुटने के जोड़ में अधिक मात्रा में रक्त जमा न हो तो डॉक्टर एक टाइट पट्टी से जोड़ को ठीक कर देते हैं। यदि चोट लगने के कुछ दिनों बाद बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो जोड़ को टखने से जांघ के मध्य तक प्लास्टर कास्ट के साथ ठीक किया जाना चाहिए। यह पट्टी तब तक पहनी जाती है जब तक पोपलीटल कैप में मौजूद तरल पदार्थ पूरी तरह से गायब न हो जाए।

1. लिगामेंट क्षति.

इस प्रकार की चोट अन्य की तुलना में अधिक आम है। यह मुख्यतः उन लोगों में होता है जो पेशेवर खेल खेलते हैं। कारण अलग-अलग हो सकते हैं: व्यायाम का अनुचित निष्पादन, अचानक रुकना या झटके लगना, दौड़ते या कूदते समय पैरों का अचानक मुड़ना।
ऐसी चोट के दौरान, क्रूसिएट लिगामेंट क्षतिग्रस्त हो जाता है और पैर अपना कार्य करना बंद कर देता है। व्यक्ति स्वयं यह निर्धारित कर सकता है कि उसका लिगामेंट टूट गया है।
लक्षण जैसे:

• अचानक क्लिक करें या ;
• गंभीर दर्द;
• जोड़ अचानक सूजने लगता है;
• निचले पैर का विस्थापन हो सकता है, जो व्यक्ति को स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
• संयुक्त आंदोलनों का प्रतिबंध;
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव हो सकता है।

घुटने के जोड़ की ऐसी चोटों का निदान व्यक्ति के पीठ के बल लेटे हुए निचले पैर की जांच करके किया जा सकता है। एक अनुभवी डॉक्टर तुरंत बता देगा कि घुटने की चोट लिगामेंट क्षति से संबंधित है या कुछ और गंभीर है।
इलाज घर पर भी हो सकता है.दवा, दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है। क्षतिग्रस्त घुटने को एक विशेष पट्टी से ठीक किया जाता है। डॉक्टर ऐसे मरीज को पूर्ण आराम की सलाह जरूर देते हैं।

1. मेनिस्कस की चोट.

इसका कारण किसी कठोर वस्तु पर घुटने को मारना, ऊंचाई से कूदना (मेनिस्कस कुचल जाना) हो सकता है। घुटने के जोड़ के अचानक और खराब समन्वित आंदोलन से मेनिस्कस को कुचला जा सकता है। इस मामले में, मेनिस्कस, संयुक्त कैप्सूल के साथ बने रहने में असमर्थ, उससे अलग हो जाता है और टूट जाता है, घुटने की टोपी में गिर जाता है।
ऐसी क्षति के संकेतों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

• गंभीर दर्द;
• मोटर गतिविधि की हानि;
• रोगी क्षतिग्रस्त जोड़ को अंत तक सीधा या मोड़ नहीं सकता है, पैर आम तौर पर अर्ध-मुड़ी हुई स्थिति में होता है;
• नाकाबंदी की पुनरावृत्ति देखी जाती है, और यह इस अवधि के दौरान है कि डॉक्टर बीमारी का निदान कर सकता है और सही उपचार लिख सकता है।

निदान के लिए एक्स-रे मशीन का उपयोग किया जाता है। यदि अधिक विस्तृत जांच आवश्यक हो, तो हवा और तरल पदार्थ का पता लगाने वाले पदार्थों को घुटने के जोड़ में इंजेक्ट किया जा सकता है। विकृत आर्थ्रोसिस का गठन देखा जा सकता है; यह स्पष्ट प्रमाण है कि मेनिस्कस क्षतिग्रस्त है।
इस तरह की क्षति का इलाज केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। घुटने की टोपी के नीचे से सारा जमा हुआ तरल पदार्थ निकाल दिया जाता है और प्लास्टर स्प्लिंट लगा दिया जाता है। यदि क्षति बहुत गंभीर है, तो सामान्य संज्ञाहरण के तहत कमी की जा सकती है।

अन्य संयुक्त चोटें

जोड़ निम्नलिखित चोटों के अधीन हो सकता है:

1. हेमर्थ्रोसिस में घुटने के जोड़ में रक्तस्राव होता है।

इलाज अस्पताल में ही होता है. घुटने से सारा जमा हुआ तरल पदार्थ निकल जाता है। यह प्रक्रिया कई बार की जा सकती है जब तक कि तरल जमा होना बंद न हो जाए। प्लास्टर कास्ट अवश्य लगाना चाहिए। रोगी को 10 दिनों तक केवल बैसाखी पर चलने की सलाह दी जाती है, फिर घुटने को एक विशेष पट्टी से ठीक किया जाता है। तरल पदार्थ के पुनः संचय से बचने के लिए इस पट्टी को 6 महीने तक पहना जाना चाहिए।

1. पटेला फ्रैक्चर.

जब ऐसी चोट लगती है, तो जोड़ की सूजन स्पष्ट रूप से देखी जाती है, और कप की गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

इस प्रकार की चोट घुटने पर चोट लगने या ऊंचाई से गिरने के कारण हो सकती है।
यह निर्धारित करने के लिए कि अन्य संबंधित क्षति क्या हुई है, यहां निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक एक्स-रे लिया जाता है, जो स्पष्ट रूप से फ्रैक्चर के प्रकार को दर्शाता है। तस्वीर लेने से पहले, फ्रैक्चर का निदान इस तरह से किया जा सकता है: बस रोगी को अपना पैर ऊपर उठाने के लिए कहें। फ्रैक्चर की स्थिति में व्यक्ति इसे कुछ सेकंड के लिए भी रोक नहीं पाएगा।
उपचार फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करेगा। यदि इसे विस्थापित नहीं किया जाता है, तो एक पंचर किया जाता है, सभी संचित तरल पदार्थ को बाहर निकाल दिया जाता है, और एक स्प्लिंट पट्टी लगाई जाती है, जो पैर को जांघ के बीच से टखने तक सुरक्षित करती है। घायल घुटने की बड़ी सूजन से बचने के लिए निश्चित रूप से पहले घंटों में ठंड लगाने की सिफारिश की जाती है। एक सप्ताह के बाद, एक कास्ट लगाया जाता है, जो रोगी को घायल अंग पर कदम रखने की अनुमति देगा।
इस प्रकार की चोट के लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है, जिसमें व्यायाम चिकित्सा, थर्मल उपचार और मालिश शामिल है।
यदि विस्थापित फ्रैक्चर का निदान किया जाता है, तो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत सर्जरी की जाती है। जोड़ पर ही टांके लगाए जाते हैं। यदि फ्रैक्चर में कई टुकड़े हैं, तो कुचले हुए घुटने का हिस्सा हटा दिया जाता है, फिक्सेशन के लिए स्क्रू, बुनाई सुई और तारों का उपयोग किया जाता है।

1. अव्यवस्था.

इस प्रकार की घुटने की चोट क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों पर अचानक खिंचाव और निचले पैर की गति के कारण होती है। ऐसी चोट के लक्षण दृष्टिगत रूप से निर्धारित किए जा सकते हैं: घुटने की टोपी का विस्थापन, सीमित गति, पैर मुड़ी हुई अवस्था में होगा।
अव्यवस्थाओं के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है; उपचार घर पर ही किया जाता है। एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत घायल अंग को समायोजित करता है। एक फिक्सिंग पट्टी कई हफ्तों तक लगाई जाती है। इसके बाद, मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
डेढ़ महीने के बाद पूर्ण मोटर गतिविधि बहाल हो जाती है।

इस प्रकार की चोट किसी भी उम्र में ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास जाने का अब तक का सबसे आम कारण है। यह घुटने के जोड़ की संरचनात्मक विशेषताओं के साथ-साथ विभिन्न कारणों से होता है जो इसके नुकसान का कारण बन सकते हैं।

ऐसे मामलों में चिकित्सीय उपाय अक्सर रूढ़िवादी चिकित्सा तक ही सीमित होते हैं। सर्जिकल उपचार विशेष संकेतों के लिए निर्धारित है।

वयस्कों और बच्चों में बंद घुटने की चोटों का मुख्य कारण - जोखिम में कौन है?

विचाराधीन रोगात्मक स्थिति के कई कारण हो सकते हैं:

• घुटने की टोपी से प्रभाव.यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है जो संपर्क खेलों में शामिल हैं: हॉकी, फुटबॉल, बायथलॉन, कुश्ती, आदि। हालाँकि रोजमर्रा की जिंदगी में एक व्यक्ति अपने घुटने को चोट पहुँचाने में भी सक्षम होता है।
• फॉल्स, जिसमें लैंडिंग सीधे पैरों पर की जाती है। यह एक असफल पैराशूट छलांग, घोड़े से गिरना, या काम पर चोट लगना हो सकता है।
• विपरीत मौसम स्थितियां।
• कार दुर्घटना.
इसका कारण मोटापा, वेटलिफ्टिंग आदि हो सकता है।
• असुविधाजनक जूते पहनना.यह मुख्य रूप से उन महिला प्रतिनिधियों पर लागू होता है जो ऊँची एड़ी के जूते पसंद करते हैं।
• चलते समय पैरों की गलत स्थिति, जो सपाट पैरों का परिणाम है।
• ऐसी हरकतें जिनमें जोड़ को ज़ोर से मोड़ना शामिल है. ऐसी ही घटना योग और जिम्नास्टिक करने वालों के लिए विशिष्ट है।

घुटने के जोड़, मांसपेशियों और घुटने के कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र में चोट के लक्षण - पीड़ित की विशिष्ट शिकायतें

विचाराधीन रोग संबंधी स्थिति की रोगसूचक तस्वीर में निम्नलिखित रोगी शिकायतें शामिल हो सकती हैं:

• जोड़ क्षेत्र में दर्द.उनकी तीव्रता और अवधि अलग-अलग हो सकती है। कुछ मामलों में, पीड़ित अपने पैर पर खड़ा होने में असमर्थ होता है; अन्य स्थितियों में, दर्द केवल निचले अंग को मोड़ने/फैलाने पर ही महसूस होता है।
• त्वचा के रंग में परिवर्तनक्षति के क्षेत्र में.
• नाकाबंदी.यदि मेनिस्कस क्षतिग्रस्त या टूटा हुआ है, तो व्यक्ति अपने पैर को सीधा करने में असमर्थ है। यह एक सर्जन द्वारा तत्काल जांच का एक कारण है।
• संयुक्त अस्थिरता के कारण चाल में गड़बड़ी।कभी-कभी गति की प्रक्रिया विशिष्ट ध्वनियों के साथ हो सकती है: क्रंच करना, क्लिक करना आदि।
• सूजन, घुटने की आकृति में परिवर्तन।कुछ मामलों में, मरीज़ घुटने में "सूजन" की भावना की शिकायत करते हैं। यह इस क्षेत्र में तरल पदार्थ के जमा होने का संकेत देता है।
• घायल अंग का सुन्न होना.यह तब होता है जब तंत्रिका जड़ों को दबाया जाता है, जो उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर या अव्यवस्था के साथ हो सकता है।

वयस्कों और बच्चों में बंद घुटने की चोटों के प्रकार

आज तक, बंद घुटने की चोटों के लिए कोई स्पष्ट रूप से स्थापित वर्गीकरण नहीं है।

इस प्रकार की चोट का निम्नलिखित विभाजन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होगा:

1. यह अक्सर घुटने के किनारे या सामने सीधे प्रहार के परिणामस्वरूप होता है। प्रश्न में चोट के दौरान, त्वचा, चमड़े के नीचे की परत और इंट्रा-आर्टिकुलर घटकों में संशोधन होता है। हरकत के साथ लंगड़ापन भी हो सकता है। पैल्पेशन के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं केवल चोट के क्षेत्र में मौजूद होती हैं: हड्डी और स्नायुबंधन का पैल्पेशन दर्दनाक नहीं होता है। कुछ मामलों में, घुटने की चोट के कुछ दिनों बाद तरल पदार्थ जमा हो जाता है।
2. . एथलीटों के साथ-साथ वृद्ध लोगों में घुटने की चोट का एक बहुत ही सामान्य प्रकार। इस घटना के विशिष्ट लक्षण हैं हेमर्थ्रोसिस, जोड़ों की नाकाबंदी, सीढ़ियाँ चढ़ने पर दर्द और निचले पैर को गोलाकार गति में घुमाते समय। हेमर्थ्रोसिस और नाकाबंदी एक सप्ताह के भीतर अपने आप ठीक हो सकती है, और एक निश्चित अवधि के बाद वे फिर से प्रकट होते हैं। शेष सभी चिन्ह संरक्षित हैं। इसके अलावा, तुर्की मुद्रा लेने से क्षतिग्रस्त घुटने के जोड़ के क्षेत्र में दर्द होता है। प्रत्येक आगामी नाकाबंदी कम स्पष्ट होती है। थोड़े समय के दौरान मेनिस्कस को बार-बार दबाने से विकृत आर्थ्रोसिस की उपस्थिति हो सकती है।
   
3. घुटने के जोड़ का अव्यवस्था.चिकित्सा पद्धति में यह दुर्लभ है। यह जोड़ के प्रभावशाली मापदंडों और स्नायुबंधन की उपस्थिति से समझाया गया है जो इसे वांछित स्थिति में मजबूती से ठीक करते हैं। जब यह चोट लगती है, तो घायल अंग की कठोरता, आसपास के मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन और घुटने की विकृति देखी जाती है। इस प्रकार की अव्यवस्था से तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न हो सकता है, जिससे संवेदना का नुकसान हो सकता है।
   
4. जोड़ का फ्रैक्चर.विनाशकारी प्रक्रिया में स्नायुबंधन, मेनिस्कि, फीमर, टिबिया और पटेला शामिल हो सकते हैं। इस मामले में, जोड़ काफी गतिशील हो जाता है, और हिलने-डुलने के दौरान कुरकुराहट या क्लिक की आवाज सुनाई देती है। समय पर और पर्याप्त चिकित्सा देखभाल की कमी रोगी के लिए विकलांगता का कारण बन सकती है।
5. घुटने के जोड़ की उपास्थि को नुकसान।अधिकतर यह क्रूसिएट लिगामेंट्स के टूटने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसमें मेनिस्कस को नुकसान होता है और हड्डियों का विस्थापन होता है। कम आम तौर पर, अभिघातज के बाद की अवधि में चोंड्रोमिक निकायों के आंदोलन के परिणामस्वरूप हाइलिन उपास्थि नष्ट हो जाती है, जो बाद में संयुक्त नाकाबंदी की ओर ले जाती है।
6. पटेला अव्यवस्था.अक्सर अधिक आयु वर्ग के बच्चों में इसका निदान किया जाता है। हमेशा क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन और दर्द के साथ। इस स्थिति वाले बच्चे शायद ही कभी चिकित्सा केंद्र जाते हैं, ज्यादातर मामलों में अव्यवस्था अपने आप कम हो जाती है।
   अगर ऐसा नहीं होता है तो घुटने का आकार दिखने में बदल जाता है। पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और स्नायुबंधन और टेंडन की अखंडता की जांच की जाती है।
7. लिगामेंट क्षति: टूटना या मोच आना।महान दर्दनाक बल की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है: एक कार दुर्घटना में एक मजबूत झटका; हॉकी खिलाड़ियों, पहलवानों का संघर्ष; ऊंचाई से गिरना. अक्सर ऐसी चोट उन लोगों को लगती है जो एथलेटिक्स, जिमनास्टिक और बॉलरूम नृत्य करते हैं।
   प्रारंभ में, यह चोट घुटने के क्षेत्र में हल्की सूजन के रूप में प्रकट होती है, और कुछ दिनों के बाद हेमेटोमा दिखाई देता है। जब लिगामेंट टूटता है, तो किसी भी हलचल के साथ घुटने के क्षेत्र में क्लिक या क्रंच की आवाजें आती हैं।
   
   क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन के प्रकार के आधार पर, चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
   • पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट्स (एसीएल)। टूटने का क्षण एक क्लिक के साथ होता है। जांच करने पर, डॉक्टर सूजन और हेमर्थ्रोसिस का खुलासा करता है। निचला पैर आगे की ओर खिसका हुआ है।
   • पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट्स (पीसीएल)। नैदानिक ​​​​तस्वीर को अक्सर हेमर्थ्रोसिस की अनुपस्थिति की विशेषता होती है: पॉप्लिटियल फोसा से, रक्त इंटरफेशियल कोशिकाओं में फैल जाता है। टिबिया का अत्यधिक पिछला विस्थापन भी होता है।
   • औसत दर्जे का स्नायुबंधन. इस लिगामेंट का क्षतिग्रस्त होना एक असामान्य घटना है, लेकिन काफी व्यापक है।
   • पार्श्व स्नायुबंधन. यह लिगामेंट पिछले वाले की तुलना में अधिक बार फटता है। पूर्ण विच्छेदन अत्यंत दुर्लभ है।

यदि आपको घुटने में चोट लगने का संदेह हो तो क्या करें - पीड़ित के लिए प्राथमिक उपचार

1. क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक। इससे सूजन दूर होगी और दर्द भी कम होगा. चोट लगने के बाद पहले 48 घंटों के लिए एक समान प्रक्रिया प्रासंगिक है।
2. शांति। घुटने पर कोई भी तनाव कम से कम होना चाहिए। स्पष्ट लक्षणों के मामले में, निदान करने से पहले चलते समय छड़ी का उपयोग करना आवश्यक है।
3. एक इलास्टिक पट्टी का उपयोग करना। लपेटते समय, निर्दिष्ट पट्टी को थोड़ा कसना उपयोगी होगा, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि इस गतिविधि को ज़्यादा न करें - एक तंग पट्टी दर्द को बढ़ा सकती है।
4. अपने पैरों के नीचे तकिया बिछाएं. आप समान उद्देश्यों के लिए नियमित तकिये का उपयोग कर सकते हैं। यदि अत्यंत आवश्यक हो तो ही आपको अपने पैरों को फर्श पर नीचे करना चाहिए - इससे सूजन और दर्द बढ़ जाएगा।