गर्भावस्था को रोकने के लिए आईयूडी. विश्लेषण एवं अनुसंधान करता है
गर्भनिरोधक के सभी तरीकों में से, आईयूडी सबसे विश्वसनीय और लोकप्रिय है। इस तकनीक के अनुप्रयोग में ऑपरेटिंग नियमों का कड़ाई से पालन शामिल है, जिनमें से एक सर्पिल का शेल्फ जीवन, मतभेदों या प्रतिबंधों की उपस्थिति है।
सर्पिल को कितनी देर तक रखा जाता है, यह उत्पाद के निर्माता और उसके निर्माण में प्रयुक्त सामग्री पर निर्भर करता है। हार्मोनल आईयूडी 6 साल तक चलता है (निर्माता के आधार पर कुछ साल कम या ज्यादा), तांबा युक्त संस्करण कम विनियमित होता है - आईयूडी प्रतिस्थापन की आवश्यकता के बिना 10 साल तक चलता है। यह ध्यान में रखते हुए कि गर्भनिरोधक वास्तव में एक विदेशी निकाय है, एक महिला को सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि आईयूडी कितनी देर तक रखा गया है और इससे अधिक नहीं, क्योंकि इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
आईयूडी स्थापना
मासिक धर्म शुरू होने के लगभग 3-4 दिन बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आईयूडी डाला जाता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी खुली होती है, जिससे प्रक्रिया आसान हो जाती है। कुछ मामलों में, सबसे अच्छा समय आपकी अवधि समाप्त होने के 5-9 दिन बाद होगा। डॉक्टर सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करेगा.
स्थापना के बाद पहले दिनों के दौरान, मामूली रक्तस्राव संभव है। 1-1.5 महीने के बाद, आपको जांच के लिए फिर से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा। आपको निम्नलिखित मामलों में तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए:
- असामान्य दर्द, विशेषकर संभोग के बाद;
- गंभीर रक्तस्राव;
- पेट के निचले हिस्से में ऐंठन वाला दर्द;
- मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
- गर्भनिरोधक धागों का पता लगाने में असमर्थता;
- गर्भनिरोधक के कठोर भाग का स्पर्शन;
- उत्पाद हानि;
- यदि एक सर्पिल का उपयोग किया जाता है, जिसकी वैधता अवधि पहले ही समाप्त हो चुकी है;
- अन्य असामान्य लक्षण.
मैं अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को कब हटा सकता हूं?
उपकरण के प्रकार और उम्र के बावजूद, प्रारंभिक जांच के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बाँझ परिस्थितियों में इसे हटा दिया जाना चाहिए। आपको इसे अपने आप नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे गर्भाशय म्यूकोसा को नुकसान पहुंचने और शरीर में संक्रमण फैलने का खतरा होता है।
यदि आईयूडी के उपयोग के दौरान कोई जटिलताएं या संक्रमण नहीं थे, तो हटाने की प्रक्रिया त्वरित और पूरी तरह से दर्द रहित होगी। यदि उत्पाद के धागे ढूंढना असंभव है या अन्य जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के स्थान की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी की जाती है। निष्कासन प्रक्रिया में दो मुख्य चरण होते हैं:
- उस स्थिति का निरीक्षण और मूल्यांकन जिसमें अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थित है, इस समय उत्पाद के उपयोग की अवधि, आदि।
- मिटाना। आईयूडी हटाने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म के दौरान होता है। यह स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। अगर हम हिस्टेरोस्कोपी के बारे में बात कर रहे हैं, तो एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से, यदि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सेवा जीवन काफी अधिक हो गया है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से उत्पाद को निकालना असंभव है, इसलिए गर्भनिरोधक को पेट की गुहा के माध्यम से हटा दिया जाता है।
जहाँ तक यह सवाल है कि आप अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को कब हटा सकते हैं, यह समाप्ति तिथि से पहले किया जा सकता है:
- महिला के व्यक्तिगत अनुरोध पर;
- शरीर द्वारा दवा की आंशिक अस्वीकृति के साथ;
- जब आईयूडी विस्थापित हो जाता है, जिसे डिवाइस के एंटीना द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जो या तो लंबे या छोटे हो गए हैं;
- पैल्विक अंगों में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में;
- बहुत भारी रक्तस्राव;
- कैंसर रोग;
- रजोनिवृत्ति की शुरुआत;
- गर्भावस्था;
- अन्य विकृति विज्ञान.
यदि आईयूडी लंबे समय तक उसी स्थान पर रहता है, तो संभावना है कि उपकरण गर्भाशय की दीवारों से मजबूती से चिपक गया है या यहां तक कि विकसित भी हो गया है। इसीलिए जो महिलाएं इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करती हैं, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करानी चाहिए, जिससे प्रारंभिक अवस्था में ही समस्या का पता लगाने में मदद मिलती है। ऐसे मरीज़ों के मामले भी हैं जिनका आईयूडी 20 साल या उससे भी अधिक समय तक चलता है। ऐसी परिस्थितियों में उत्पाद को हटाना काफी कठिन होता है और आमतौर पर इसे अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।
गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं और उनमें से एक है आईयूडी।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) के अलग-अलग आकार हो सकते हैं और यह विभिन्न सामग्रियों से बने हो सकते हैं।
सबसे आम आकार टी-आकार का है, लेकिन आकार के आधार पर प्रभाव नहीं बदलता है।
जिस सामग्री से आईयूडी बनाई जाती है वह निर्धारित करती है कि शरीर इसे कैसे अनुभव करेगा। इसके अलावा, यह विशेष रूप से आपके शरीर पर लागू होता है, क्योंकि जो चीज़ आप पर सूट नहीं करेगी वह कुछ लोगों पर सूट कर सकती है।
आईयूडी के पेशेवर:
- . एक चिकित्सा सुविधा में एक डॉक्टर एक सर्पिल स्थापित करता है। एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण को उसके प्रकार के आधार पर 3.5 और 7 वर्षों के लिए रखा जाता है। बस इतना ही। आपको बस हर छह महीने में निवारक जांच के लिए आना होगा।
- अपेक्षाकृत उच्च दक्षता.आज, नसबंदी और परहेज़ के अलावा कोई 100% गर्भनिरोधक उपाय मौजूद नहीं हैं। आईयूडी 75-80% मामलों में प्रभावी है, और यह बहुत अधिक है।
दोष
नुकसान को समझने के लिए, आपको यह विचार करने की आवश्यकता है कि सर्पिल "कैसे काम करता है"। अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भाशय की दीवारों पर हल्की स्थानीय सूजन का कारण बनता है। शरीर, सूजन पर प्रतिक्रिया करते हुए, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स को गर्भाशय गुहा में "भेजता" है, जो शुक्राणु को एंटीजन के रूप में समझते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। यदि कुंडल पर तांबे की परत चढ़ी हो तो इसका भी शुक्राणु पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। लेकिन अगर, फिर भी, कुछ शुक्राणु अंडे तक "तोड़ने" और उसे निषेचित करने में कामयाब रहे, तो ल्यूकोसाइट्स के साथ सूजन वाला एंडोमेट्रियम भ्रूण को प्रत्यारोपित (संलग्न) नहीं होने देगा और, तदनुसार, गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी। बहुत प्रारंभिक चरण.
यदि हम मुद्दे के नैतिक और नैतिक पक्ष को हटा दें, तो हम सर्पिल के निम्नलिखित नुकसानों को उजागर कर सकते हैं:
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस से विभिन्न प्रकार की सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- आईयूडी अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, भारी, लंबे, दर्दनाक मासिक धर्म का कारण बनता है।
- आईयूडी के साथ, एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का जोखिम चार गुना बढ़ जाता है।
- आईयूडी में मतभेद हैं (सरवाइकल डिसप्लेसिया, गर्भाशय ट्यूमर, आदि)।
- गर्भवती होने का खतरा बना रहता है.
हार्मोनल आईयूडी विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस “मिरेना, गर्भाशय गुहा में एक हार्मोन की रिहाई के कारण, मासिक धर्म में कमी और कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाती है। मिरेना सर्वाइकल म्यूकस प्लग को भी गाढ़ा कर देता है, जो शुक्राणु के मार्ग को रोकता है और अंडे को परिपक्व नहीं होने देता है।
इस मामले में, जारी हार्मोन की मात्रा इतनी कम होती है कि इसका केवल स्थानीय प्रभाव होता है। लेकिन हार्मोनल आईयूडी यह गारंटी नहीं देता है कि गर्भधारण नहीं होगा, हालांकि यह भ्रूण के जुड़ाव की संभावना को काफी कम कर देता है। और, निःसंदेह, इसके भी समान मतभेद हैं और यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के चयन और स्थापना पर स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ व्यावसायिक परामर्श
गर्भनिरोधक उपकरण(आईयूडी) लूप, सर्पिल, रिंग या अन्य संरचना के रूप में एक छोटा उपकरण है, जिसे अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए एप्लिकेटर का उपयोग करके गर्भाशय में डाला जाता है। यह एक अवरोध पैदा करता है जो शुक्राणु को अंडे की ओर बढ़ने से रोकता है।
आज, आईयूडी गर्भनिरोधक के सबसे आम साधनों में से एक है, जो अपनी प्रभावशीलता के कारण अच्छी-खासी लोकप्रियता और मांग हासिल करता है। आईयूडी का गर्भनिरोधक प्रभाव 98% या उससे अधिक तक पहुँच जाता है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकार
वर्तमान में, विभिन्न सामग्रियों से कई दर्जन प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरण बनाए गए हैं। कॉपर और हार्मोन युक्त आईयूडी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। पुष्टि किए गए शोध परिणामों के अनुसार, तांबे में अतिरिक्त गर्भनिरोधक प्रभाव होते हैं। सोने के अंतर्गर्भाशयी उपकरण और चांदी के आईयूडी भी अलग-अलग कीमतों पर और समान संचालन सिद्धांत के साथ उपलब्ध हैं।
रूसी बाजार में आज, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस मल्टीलोड, नोवा टी और मिरेना लोकप्रिय और मांग में हैं, जो कीमत और जिस सामग्री से वे बने हैं, दोनों में भिन्न हैं। मिरेना एक हार्मोन युक्त आईयूडी है, जिसकी क्रिया न केवल गर्भनिरोधक के यांत्रिक प्रभाव से जुड़ी होती है, बल्कि हार्मोन - लेवोनोर्गेस्ट्रेल के स्थानीय रिलीज से भी जुड़ी होती है, जो प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है और गर्भावस्था को रोकता है।
कुछ मामलों में, विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए हार्मोनल आईयूडी की स्थापना की सिफारिश की जाती है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लाभ
उन महिलाओं की समीक्षाओं को देखते हुए, जो लंबे समय से आईयूडी का उपयोग कर रही हैं, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करने से जीवन बहुत आसान हो जाता है और पैसे भी बचते हैं - आपको हर महीने मौखिक गर्भ निरोधकों पर पैसा खर्च करने की ज़रूरत नहीं है।
इसके अलावा, आईयूडी के कई अन्य फायदे भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- विधि की उच्च दक्षता (98% तक);
- गर्भनिरोधक प्रभाव आईयूडी के सम्मिलन के दिन होता है;
- विभिन्न प्रकार के आईयूडी का विस्तृत चयन आपको रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक सर्पिल का चयन करने की अनुमति देता है;
- जब भी महिला चाहे तब अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने की क्षमता (ऐसा करने के लिए, बस डॉक्टर से परामर्श लें);
- आईयूडी हटाने के बाद एक से दो मासिक धर्म चक्रों के भीतर गर्भधारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है;
- ओव्यूलेशन प्रक्रिया, साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में और स्तनपान के दौरान महिला के शरीर पर किसी भी नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति;
- अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने की प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं;
- सर्पिल को महिला या उसके यौन साथी द्वारा महसूस नहीं किया जाता है।
आपकी नियुक्ति की पुष्टि करने के लिए व्यवस्थापक आपसे संपर्क करेगा. आईएमसी "ऑन क्लिनिक" आपके अनुरोध की पूर्ण गोपनीयता की गारंटी देता है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कब डालें
निम्नलिखित मामलों में अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए आईयूडी का उपयोग आपके लिए सबसे अच्छा तरीका होगा:
- यदि आप स्तनपान करा रही हैं;
- यदि आपने अपनी गर्भावस्था समाप्त कर दी है और सूजन का कोई लक्षण नहीं है;
- यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है और आप पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं;
- यदि आपने बच्चे को जन्म दिया है और अपने यौन साथी पर पूरा भरोसा करती हैं, यानी। जननांग पथ के संक्रमण और अन्य यौन संचारित रोगों के विकसित होने का कोई जोखिम नहीं है।
आईयूडी की स्थापना कई चरणों में की जाती है। सबसे पहले, एक महिला को उन सभी बीमारियों का इलाज करना चाहिए जो किसी न किसी तरह से स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र को प्रभावित करती हैं। नासॉफरीनक्स, दांत, जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र प्रणाली स्वस्थ होनी चाहिए। अन्यथा, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत अप्रभावी हो सकती है और शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के विकास और तीव्रता को जन्म दे सकती है।
आईयूडी की स्थापना के लिए प्रारंभिक चरण योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों के इतिहास और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण के संग्रह से जुड़ा हुआ है। रक्त और मूत्र परीक्षण और कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता होती है। कभी-कभी यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड और परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
केवल उन्हीं क्लीनिकों से संपर्क करें जिन्होंने रोगियों का विश्वास अर्जित किया है और अपने काम के परिणामों से इसकी पुष्टि करने के लिए तैयार हैं। ON CLINIC अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा केंद्र में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ आईयूडी डालने से पहले पूरी तरह से जांच करते हैं, जो हमारे रोगियों को अधिकतम सुरक्षा और आईयूडी स्थापना प्रक्रिया के दौरान और उसके बाद की अवधि में किसी भी दुष्प्रभाव या असुविधा की अनुपस्थिति की गारंटी देता है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण मासिक चक्र के 4-8वें दिन डाला जाता है, जिसे महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया जा सकता है। यह इस अवधि के दौरान है कि गर्भाशय की ग्रीवा नहर थोड़ी विस्तारित होती है, जो सर्पिल को स्थापित करने की प्रक्रिया को काफी सरल बनाती है। आईयूडी डालने के 3-5 दिन बाद, आपको स्त्री रोग संबंधी जांच और अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने से पहले, आपको संभोग से बचना चाहिए। हर छह महीने में दोबारा जांच कराने की सलाह दी जाती है।
सेवाओं की लागत
और आईयूडी के लिए सामग्री अक्सर तांबा, सोना या चांदी होती है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करने के चरणसबसे बजटीय विकल्प। इसकी लागत लगभग 250 रूबल है। यह एक टी-आकार का सर्पिल है, जिसका आकार एक लंगर जैसा है। यह अक्रिय पदार्थ से बना होता है और बहुत पतले तांबे के तार से ढका होता है। तांबे का अतिरिक्त गर्भनिरोधक प्रभाव होता है। शेल्फ जीवन - 5 वर्ष. अनुमानित लागत - 300 रूबल. पिछले मॉडल से इसका अंतर विशेष रोगाणुरोधी संरचना है जिसके साथ सर्पिल का इलाज किया जाता है। इस रचना में प्रोपोलिस शामिल है। निर्माता के अनुसार, यह एंडोमेट्रैटिस और डिम्बग्रंथि सूजन की रोकथाम के रूप में कार्य करता है - आईयूडी का उपयोग करते समय सामान्य जटिलताएं। उपयोग की अवधि 5 वर्ष है. कीमत - लगभग 450 रूबल। चांदी, तांबे के साथ, सर्पिल पैर की "घुमावदार" का हिस्सा है। यह कीमती धातु तांबे के ऑक्सीकरण को रोकती है और इस प्रकार इसकी दक्षता में सुधार करती है। गर्भाशय में 7 साल तक रह सकता है। तांबे के साथ कीमत लगभग 550 रूबल है। यह एफ-आकार, दांतेदार किनारों और पहले वर्णित आईयूडी की तुलना में थोड़े बड़े आकार से अलग है। इसलिए, इस आईयूडी का उपयोग कई बच्चों वाली माताओं, उन महिलाओं द्वारा किया जाना चाहिए जिनका कई बार गर्भपात हो चुका है, साथ ही उन महिलाओं द्वारा जिनके गर्भाशय से पहले ही अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक गिरने के मामले सामने आ चुके हैं। सेवा जीवन - 5 वर्ष. लागत लगभग 800 रूबल। संरचना में न केवल तांबा, बल्कि चांदी भी शामिल है। जूनो बायो मल्टी जैसी ही महिलाओं को दिखाया गया। लेकिन सेवा जीवन लंबा है - 7 वर्ष। अंगूठी के आकार का जूनो बायो-टी अनुमानित लागत - 300 रूबल. यह एकमात्र आईयूडी है जिसे अशक्त महिलाओं में लगाने की सिफारिश की जा सकती है। इसका आकार अपेक्षाकृत छोटा (18 मिमी) और आकार है जो सर्पिल द्वारा गर्भाशय की दीवार के छिद्रण के जोखिम को कम करता है। दूसरे प्रकार के सर्पिल का आकार थोड़ा बड़ा होता है - 24 मिमी। यह उन महिलाओं के लिए अनुशंसित है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है, लेकिन उन लोगों के लिए जो किसी कारण से क्लासिक टी-आकार के आईयूडी का उपयोग नहीं कर सकते हैं। अगर इसे लगवाने के बाद गंभीर रक्तस्राव, दर्द आदि हुआ हो तो यह गर्भाशय में 5 साल तक रह सकता है। तांबा शामिल है. लागत लगभग 450 रूबल। गुण समान हैं, लेकिन इसमें चांदी शामिल है। 7 वर्ष तक की अवधि के लिए स्थापित। यह सोने के साथ एक महंगा सर्पिल है, इसकी कीमत लगभग 5,000 रूबल है। टी-आकार है. इस कॉइल का उपयोग वे लोग करते हैं जिन्हें तांबे से एलर्जी होती है। इससे गर्भनिरोधक अस्वीकृति और हानि हो सकती है। सोने के सर्पिल के बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं, क्योंकि इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है, यहां तक कि चांदी से भी अधिक। वैधता अवधि - 7 वर्ष. दिखने में यह बिल्कुल रेगुलर जूनो बायो-टी जैसा है। वैसे, हमारे बाजार में अधिक महंगे आईयूडी हैं, उदाहरण के लिए टी डी ओरो 375 गोल्ड - एक सोने की कोर के साथ एक सर्पिल, इसकी लागत 10,000 रूबल से अधिक है। निर्माता - स्पेन. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापनाअंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने से पहले, आपको स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा और स्मीयर लेना होगा। सर्पिल केवल स्वस्थ महिलाओं में स्थापित किया जाता है जिन्होंने अधिक बार जन्म दिया है और जिनके पास आईयूडी स्थापना के समय प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रिया नहीं है। इस प्रकार के गर्भनिरोधक के संभावित मतभेदों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड करने की भी सिफारिश की जाती है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण की स्थापना मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 5-7 दिन बाद की जाती है, जब ग्रीवा नहर थोड़ी खुली होती है, इससे पूरी प्रक्रिया आसान हो जाएगी। गर्भनिरोधक को गर्भपात के तुरंत बाद, बच्चे के जन्म के 5-6 सप्ताह बाद (यदि उस समय तक गर्भाशय सिकुड़ गया हो, और भले ही मासिक धर्म चक्र अभी तक वापस नहीं आया हो) और असुरक्षित संभोग के 3-4 दिनों के भीतर भी लगाया जा सकता है। सहवास के बाद गर्भनिरोधक का. आईयूडी स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक स्त्री रोग संबंधी जांच करती है और विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय की लंबाई मापती है। इंस्टॉलेशन स्वयं 5-7 मिनट या उससे भी कम समय तक चलता है। इस समय, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में अप्रिय खिंचाव का अनुभव हो सकता है। योजनाबद्ध रूप से, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की स्थापना इस तरह दिखती है। इंस्टालेशन के तुरंत बाद और 7-10 दिनों तक हल्का दर्द बना रह सकता है। स्पॉटिंग और स्पॉटिंग के समान। यदि वे आपको अधिक असुविधा नहीं पहुंचाते हैं, तो यह सामान्य सीमा के भीतर है। यदि आवश्यक हो, तो दर्द निवारक (इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, आदि) या एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा) लेना संभव है। 8-10 दिनों के बाद, आप गर्भावस्था के डर के बिना यौन गतिविधि फिर से शुरू कर सकती हैं। लेकिन इस समय से पहले ही सावधानी बरतना बेहतर है। आपको भारी शारीरिक गतिविधि से भी बचना चाहिए, इसमें न केवल भारी सामान उठाना, बल्कि लंबी पैदल यात्रा भी शामिल है। कुछ हफ़्तों के लिए खेल-कूद और स्नानागार या सॉना जाना स्थगित कर दें। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की स्थापना के 10 दिन बाद, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए और यदि प्रक्रिया के दिन तुरंत नहीं किया गया तो नियंत्रण अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी 1, 3, 6 महीने के बाद जाने की योजना बनानी होगी और फिर साल में 2 बार जांच के लिए जाना होगा। जिन महिलाओं को आईयूडी है उन्हें हमेशा क्या याद रखना चाहिए1. गर्भाशय ग्रीवा से उभरे हुए सर्पिल धागों की उपस्थिति के लिए समय-समय पर स्वतंत्र रूप से जांच करना आवश्यक है। उनकी लंबाई समान रहनी चाहिए. यदि आप धागों को महसूस नहीं कर सकते हैं, वे बहुत लंबे हो गए हैं, या इसके विपरीत - छोटे हो गए हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की जरूरत है, इसका मतलब है कि आईयूडी अपनी जगह से हट गया है। और यदि कोई धागे नहीं हैं, तो यह काफी संभव है कि निष्कासन हुआ है - आईयूडी का सहज प्रसार या सर्पिल गर्भाशय गुहा में कहीं खो गया है। 2. सब कुछ ठीक होने पर भी आपको हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है। 3. किसी भी स्थिति में आपको आईयूडी को अनुशंसित अवधि से अधिक समय तक नहीं पहनना चाहिए, क्योंकि आईयूडी गर्भाशय गुहा में "बढ़ सकता है" और केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही वहां से हटाया जा सकता है। जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर आमतौर पर इसकी समाप्ति तिथि से कई महीने पहले अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने की सलाह देते हैं। 4. दुर्भाग्य से, आईयूडी भी 100% गर्भधारण न होने की गारंटी नहीं देता है। औसतन, आईयूडी लगवाने वाली 100 महिलाओं में से 1 गर्भवती हो जाती है, इसलिए, आपको आईयूडी लगवाने से पहले अपने मासिक धर्म चक्र की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। 5. अगर आपको पेट में तेज दर्द, गुप्तांगों से अप्रिय गंध, अचानक कमजोरी या रक्तस्राव हो तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं या एम्बुलेंस को कॉल करें। 6. यदि आप गर्भधारण की योजना बना रही हैं तो आईयूडी को हटाना अनिवार्य है। इसे (निष्कासन), साथ ही एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत, केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ही की जाती है। आईयूडी के लिए संकेत और मतभेद, फायदे और नुकसान, पक्ष और विपक्ष1. आईयूडी उन महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है जिन्होंने गर्भनिरोधक के एक विश्वसनीय साधन के रूप में बच्चे को जन्म दिया है। 2. आईयूडी की विश्वसनीयता 98% से अधिक नहीं है। 3. स्थापना के दौरान और बाद में, आईयूडी के बाहर गिरने (निष्कासन) दोनों में गर्भाशय की दीवार के छिद्र का जोखिम (यद्यपि कम) होता है। 4. अधिक प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव संभव है और, परिणामस्वरूप, एनीमिया। मिरेना का उपयोग करते समय यह व्यावहारिक रूप से असंभव है। 5. उन महिलाओं में आईयूडी स्थापित नहीं किया जा सकता है जिन्हें बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की सूजन या संक्रामक बीमारियां हैं, गर्भाशय में रसौली जो इसकी गुहा को विकृत करती है, या एनीमिया (90 ग्राम / लीटर से कम हीमोग्लोबिन) है। एक्टोपिक गर्भावस्था का इतिहास भी एक सापेक्ष विपरीत संकेत है, क्योंकि इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं में इसका जोखिम हमेशा बढ़ जाता है। 6. इन सभी नुकसानों के बावजूद, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के भी निस्संदेह फायदे हैं - वे आधुनिक गर्भनिरोधक (कंडोम और मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ) के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक हैं, और उनकी लंबी वैधता अवधि (7 वर्ष तक) है। गर्भावस्था और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकयदि अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय फिर भी गर्भावस्था हो जाती है, तो महिला के पास दो विकल्प होते हैं - या तो बच्चे को बचाने का प्रयास करें या गर्भपात करा लें। ज्यादातर मामलों में, आप बच्चे को बचाने की कोशिश कर सकते हैं। ऐसी कई महिलाएं हैं जिन्होंने इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करके स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया है। यदि कोई महिला गर्भपात का विकल्प चुनती है, तो इसे कराने का तरीका केवल उसकी गर्भावस्था की अवधि, उसकी इच्छा और वित्तीय क्षमताओं पर निर्भर करेगा। सबसे पहले, डॉक्टर उपकरण को गर्भाशय से निकालता है, एंटीना द्वारा बाहर खींचता है, फिर ग्रीवा नहर का विस्तार करता है और क्यूरेट या वैक्यूम एस्पिरेटर का उपयोग करके इसकी सामग्री को हटा देता है। यदि गर्भावस्था को जारी रखने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन करता है और निर्णय लेता है कि क्या सुरक्षित होगा - आईयूडी को तुरंत हटा देना या जन्म तक इसे छोड़ देना। वह विशिष्ट स्थान जहां अंडा प्रत्यारोपित किया गया था, बहुत महत्वपूर्ण है। आईयूडी को हटाने से सहज गर्भपात हो सकता है। और गर्भाशय में एक विदेशी शरीर हमेशा सूजन का स्रोत बन सकता है। 03.09.2017 सामग्री: सर्पिल के "पेशेवर" और "नुकसान"। गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में अंतर्गर्भाशयी उपकरण के क्या फायदे और नुकसान हैं?अपने फायदों के कारण, अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक के अन्य सभी तरीकों के बीच एक विशेष स्थान रखता है:
ऊपर वर्णित फायदों के बावजूद, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग वर्तमान में काफी सीमित है, मुख्यतः इस पद्धति के नुकसान के कारण:
अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे काम करता है?प्लास्टिक या धातु (तांबा, चांदी) के कुंडल शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं और उन्हें निषेचन में असमर्थ बनाते हैं। सर्पिल गर्भाशय म्यूकोसा के गुणों को भी बदल देता है, जिससे यह भ्रूण के आरोपण के लिए अनुपयुक्त हो जाता है। (सेमी।)
अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के प्रकारअंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक दो प्रकार के होते हैं:
अक्रिय अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक (आईयूडी) विभिन्न आकृतियों के प्लास्टिक उत्पाद हैं जिन्हें गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। 1989 से उनके उपयोग को हतोत्साहित किया गया है, जब विश्व स्वास्थ्य संगठन ने उन्हें महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए अप्रभावी और खतरनाक घोषित किया था। वर्तमान में, केवल धातु (तांबा, चांदी) या हार्मोन युक्त सर्पिल का उपयोग किया जाता है। उनके पास विभिन्न आकृतियों का एक प्लास्टिक आधार होता है, जो गर्भाशय के आंतरिक स्थान के आकार के करीब होता है। धातुओं या हार्मोनल एजेंटों को जोड़ने से सर्पिल की प्रभावशीलता बढ़ सकती है और दुष्प्रभावों की संख्या कम हो सकती है। रूस में, निम्नलिखित VMK ने सबसे अधिक लोकप्रियता हासिल की है:
आईयूडी का आमतौर पर कम इस्तेमाल किया जाता है जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन या नोरेथिस्टरोन जारी करता है। कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है? इस प्रश्न का उत्तर महिला की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, धूम्रपान, स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति, भविष्य की गर्भावस्था की योजना और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत परामर्श के बाद ही दिया जा सकता है। कार्रवाई की प्रणालीअंतर्गर्भाशयी डिवाइस के संचालन का सिद्धांत शुक्राणु का विनाश और गर्भाशय गुहा में भ्रूण के लगाव की प्रक्रिया में व्यवधान है। कॉपर, जो कई आईयूडी का हिस्सा है, में शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है, यानी यह गर्भाशय में प्रवेश करने वाले शुक्राणु को मार देता है। इसके अलावा, यह विशेष कोशिकाओं - मैक्रोफेज द्वारा शुक्राणु को पकड़ने और प्रसंस्करण को बढ़ाता है। यदि निषेचन होता है, तो गर्भनिरोधक का गर्भपात प्रभाव शुरू हो जाता है, जिससे निषेचित अंडे का आरोपण रुक जाता है:
मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली प्रतिदिन 20 एमसीजी की खुराक पर एक विशेष भंडार से हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल लगातार जारी करती है। इस पदार्थ में जेस्टेजेनिक प्रभाव होता है, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के नियमित प्रसार को रोकता है और एंडोमेट्रियल शोष का कारण बनता है। परिणामस्वरूप, मासिक धर्म कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है। ओव्यूलेशन में गड़बड़ी नहीं होती है, हार्मोनल स्तर नहीं बदलता है। यदि आपके पास अंतर्गर्भाशयी उपकरण है तो क्या गर्भवती होना संभव है?? अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता 98% तक पहुँच जाती है। तांबा युक्त उत्पादों का उपयोग करते समय, एक वर्ष के भीतर सौ में से 1-2 महिलाओं में गर्भावस्था होती है। मिरेना प्रणाली की प्रभावशीलता कई गुना अधिक है; एक वर्ष के भीतर एक हजार में से केवल 2-5 महिलाओं में ही गर्भावस्था होती है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कैसे लगाएंआईयूडी डालने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि कोई गर्भावस्था तो नहीं है। प्रक्रिया को मासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना किया जा सकता है, लेकिन यह चक्र के 4-8 दिनों (मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती) पर सबसे अच्छा है। माइक्रोफ्लोरा और शुद्धता की डिग्री के लिए स्मीयरों का विश्लेषण करना आवश्यक है, साथ ही गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी आवश्यक है। यह प्रक्रिया बिना एनेस्थीसिया के बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। यह वस्तुतः दर्द रहित प्रक्रिया है। आईयूडी डालने के बाद पहले दिनों में, आपको गर्भाशय के संकुचन के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है। पहली और 2-3 बाद की माहवारी भारी हो सकती है। इस समय, सर्पिल का सहज निष्कासन संभव है। प्रेरित गर्भपात के बाद, आईयूडी आमतौर पर हेरफेर के तुरंत बाद, बच्चे के जन्म के बाद - 2-3 महीने बाद स्थापित किया जाता है। संक्रामक जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए सिजेरियन सेक्शन के छह महीने बाद आईयूडी की शुरूआत की जाती है। स्तनपान के दौरान स्पाइरल का उपयोग किया जा सकता है, जो उनका बड़ा फायदा है। आईयूडी डालने के बाद, एक महिला को एक सप्ताह के लिए प्रतिबंधित किया जाता है:
अगली परीक्षा 7-10 दिनों के लिए निर्धारित है, और फिर, यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 3 महीने के बाद। प्रत्येक मासिक धर्म के बाद, एक महिला को स्वतंत्र रूप से योनि में आईयूडी थ्रेड्स की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए। यदि कोई शिकायत न हो तो हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना पर्याप्त है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटानाकुछ जटिलताओं के विकसित होने पर या उपयोग की अवधि समाप्त होने के बाद, आईयूडी को इच्छानुसार हटाया जाता है। बाद के मामले में, पिछले गर्भनिरोधक को हटाने के तुरंत बाद एक नया गर्भनिरोधक पेश किया जा सकता है। आईयूडी को हटाने के लिए, पहले एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है और सर्पिल का स्थान निर्धारित किया जाता है। फिर, एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में, ग्रीवा नहर का विस्तार किया जाता है और "एंटीना" खींचकर सर्पिल को हटा दिया जाता है। यदि "एंटीना" टूट जाता है, तो प्रक्रिया अस्पताल में दोहराई जाती है। यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भाशय की दीवार में प्रवेश करता है और कोई शिकायत नहीं करता है, तो इसे तब तक हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है जब तक कि आवश्यक न हो, क्योंकि इससे जटिलताएं हो सकती हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की जटिलताएँअंतर्गर्भाशयी डिवाइस से होने वाले दुष्प्रभाव:
ये लक्षण सभी रोगियों में विकसित नहीं होते हैं और इन्हें जटिलताएँ माना जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द 5-9% रोगियों में होता है। ऐंठन दर्द, दर्द के साथ, गर्भाशय गुहा से आईयूडी के सहज निष्कासन का संकेत है। इस जटिलता को रोकने के लिए, इंजेक्शन के बाद की अवधि के दौरान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि गर्भनिरोधक गर्भाशय के आकार से मेल नहीं खाता है तो लगातार तीव्र दर्द होता है। इस स्थिति में, इसे बदल दिया जाता है। अचानक तेज दर्द पेट की गुहा में सर्पिल के हिस्से के प्रवेश के साथ गर्भाशय छिद्र का संकेत हो सकता है। इस जटिलता की घटना 0.5% है। अधूरा छिद्र अक्सर पता नहीं चल पाता है और आईयूडी को हटाने के असफल प्रयासों के बाद इसका निदान किया जाता है। पूर्ण वेध के मामले में, आपातकालीन लैप्रोस्कोपी या लैपरोटॉमी की जाती है। जननांग संक्रमण संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं (और अन्य) की आवृत्ति 0.5 से 4% तक होती है। इन्हें सहन करना मुश्किल होता है और इनके साथ पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार और जननांग पथ से पीप स्राव भी होता है। ऐसी प्रक्रियाएं गर्भाशय और उपांगों के ऊतकों के विनाश से जटिल होती हैं। उन्हें रोकने के लिए, आईयूडी डालने के बाद कई दिनों तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। गर्भाशय रक्तस्राव 24% मामलों में गर्भाशय रक्तस्राव विकसित होता है। अधिकतर यह स्वयं को भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया) के रूप में प्रकट करता है, कम अक्सर - अंतर-मासिक रक्त हानि (मेट्रोरेजिया) के रूप में। रक्तस्राव से क्रोनिक आयरन की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है, जो पीलापन, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, भंगुर बाल और नाखून और आंतरिक अंगों में अपक्षयी परिवर्तन से प्रकट होता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए, आईयूडी डालने से दो महीने पहले और दो महीने बाद तक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने की सिफारिश की जाती है। यदि मेनोरेजिया से एनीमिया हो जाता है, तो आईयूडी हटा दिया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत आईयूडी गर्भधारण की संभावना को कम कर देता है। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो जोखिम अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक है। यदि आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भावस्था होती है, तो तीन परिदृश्य होते हैं:
गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग नहीं करने वाली 90% महिलाओं में गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक को हटाने के तुरंत बाद बहाल हो जाती है; उपयोग के संकेतअशक्त महिलाओं में इस प्रकार का गर्भनिरोधक गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है जो भविष्य में गर्भधारण को रोकता है। अशक्त महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब अन्य तरीकों का उपयोग करना असंभव या अनिच्छुक हो। ऐसे रोगियों के लिए, तांबे से युक्त मिनी-सर्पिल, उदाहरण के लिए, फ्लावर क्यूप्रम, अभिप्रेत हैं। थोड़े समय के लिए आईयूडी लगाने का कोई मतलब नहीं है, इसलिए एक महिला को अगले साल या उससे अधिक समय के लिए गर्भावस्था की योजना नहीं बनानी चाहिए। आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करते हैं। ऐसा माना जाता है कि, इसके विपरीत, वे ऐसी बीमारियों के विकसित होने और उनके पाठ्यक्रम को खराब करने का जोखिम बढ़ाते हैं। आईयूडी का उपयोग अक्सर निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लिए मतभेदपूर्ण मतभेद:
सापेक्ष मतभेद:
इन स्थितियों में, अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल प्रणाली का उपयोग अक्सर उचित होता है। इसका उपयोग एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी, भारी रक्तस्राव, दर्दनाक माहवारी के लिए संकेत दिया गया है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच और परीक्षण के बाद सही अंतर्गर्भाशयी उपकरण का चयन करने में सक्षम होंगे। इस तथ्य के बावजूद कि आज स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिलाओं को गर्भनिरोधक के कई तरीकों की पेशकश कर सकते हैं, आईयूडी (सर्पिल) काफी मांग में है, खासकर अगर कोई महिला हर दिन गोलियां लेने या लगातार कंडोम पर खर्च करने से खुद को परेशान नहीं करना चाहती है। आइए जानने की कोशिश करें कि इस उत्पाद के क्या फायदे और नुकसान हैं? आईयूडी (सर्पिल) क्या है?आईयूडी एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है, जो तदनुसार, गर्भाशय के अंदर स्थापित किया जाता है। यह उपकरण विभिन्न सामग्रियों से बना है, लेकिन अक्सर महिलाओं को प्लास्टिक और तांबे से बना सर्पिल डालने की पेशकश की जाती है। आईयूडी का मुख्य उद्देश्य गर्भनिरोधक के रूप में काम करना है, जो लंबी अवधि के लिए लगाया जाता है और लगभग 99% प्रभावी होता है। यह बेहतर है जब बच्चे एक नियोजित खुशी बन जाते हैं, इसलिए विवाहित महिलाओं के लिए भी गर्भनिरोधक का मुद्दा हमेशा प्रासंगिक रहता है। इस मामले में, आईयूडी उनके लिए एक बहुत ही सुविधाजनक तरीका प्रतीत होता है, क्योंकि उनका यौन जीवन सक्रिय है, लेकिन वे अन्य चिंताओं से भी दबे हुए हैं: इसलिए गर्भनिरोधक के तरीके जैसे गोलियां लेना, "सुरक्षित" दिनों की गणना करना, जिनके लिए सख्त आवश्यकता होती है अनुशासन, उनके लिए उपयुक्त नहीं है। साथ ही, आईयूडी कंडोम या जैल की तरह परिवार के बजट पर दबाव नहीं डालता है, इसे 3 साल की अवधि के लिए लगाया जाता है और अगर मालिक चाहे तो इसे किसी भी समय हटाया जा सकता है। यदि आईयूडी पहनते समय कोई जटिलताएं नहीं हुईं, तो गर्भाशय का प्रजनन कार्य लगभग 3 महीने में बहाल हो जाता है। इस "आनंद" की कीमत लगभग $30 होगी। यह सब उस सामग्री और क्लिनिक पर निर्भर करता है जिसे महिला चुनती है। हालाँकि, हर रोगी इस उपकरण को गर्भाशय में स्थापित नहीं कर सकता है, क्योंकि इस तरह के गर्भनिरोधक में कई मतभेद होते हैं। एक अनुभवी डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो न केवल यह पता लगाने में सक्षम होगा कि उसके रोगी को सर्पिल की आवश्यकता है या नहीं, बल्कि गर्भाशय में डिवाइस को सही ढंग से स्थापित भी करेगा। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की क्रियाआईयूडी एक गर्भनिरोधक है जो वास्तव में गर्भपात के रूप में कार्य करता है। तथ्य यह है कि आईयूडी किसी भी तरह से शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से नहीं रोकता है। हालाँकि स्पाइरल के रचनाकारों का दावा है कि यह पुरुष प्रजनन कोशिकाओं की प्रगति को रोकता है, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। सर्पिल का मुख्य उद्देश्य अंग गुहा में पहले से ही निषेचित अंडे के निर्धारण को रोकना है। आईयूडी का यह प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि जब इसे गर्भाशय में डाला जाता है, तो यह उपकला की सूजन का कारण बनता है। यदि गर्भाशय की सतह परत में सूजन हो तो निषेचित अंडाणु आवश्यक गुणों से समृद्ध होकर गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ पाता है। इसके परिणामस्वरूप, निषेचित अंडे को मासिक धर्म के साथ गर्भाशय गुहा छोड़ने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यदि आप कुदाल को कुदाल कहते हैं, तो आईयूडी लगातार गर्भपात को उकसाता है। इसीलिए इस बात की गारंटी नहीं दी जा सकती कि आईयूडी हटाने के बाद महिला 100% गर्भवती होने में सक्षम होगी। डॉक्टर इस तथ्य को नहीं छिपाते हैं कि गर्भावस्था का नकारात्मक परिणाम एक आदत बन जाता है, और कुछ महिलाओं के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि छह से बारह चक्र तक होती है। लेकिन प्रतिकूल परिस्थितियों में गर्भवती होने की कोशिश में कई साल लग सकते हैं। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ उन रोगियों के लिए आईयूडी का उपयोग करने की सलाह देते हैं जो पहले ही अपना मातृ कर्तव्य पूरा कर चुके हैं और अब बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बना रहे हैं। नौसेना के निर्माण का इतिहासआईयूडी स्पाइरल ने 2009 में अपनी 100वीं वर्षगांठ मनाई, क्योंकि 1909 में वैज्ञानिक रिक्टर अपने लेखन में इसका उल्लेख करने वाले पहले व्यक्ति थे। फिर भी, गर्भनिरोधक के मुद्दे बहुत गंभीर थे: नैतिकता में बदलाव, यौन क्रांति, नारीवाद का सीमांकन। विपरीत लिंग के बीच संबंध अधिक स्वतंत्र हो गए, महिलाओं को अपने परिवार के अलावा और भी कई चीजों में रुचि होने लगी और परिणामस्वरूप, सात या अधिक बच्चे पैदा करना, भले ही महिला कानूनी रूप से विवाहित हो, असुविधाजनक था। स्त्री रोग विशेषज्ञों ने गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों को विकसित करना शुरू किया और, एक विकल्प के रूप में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का जन्म हुआ। सच है, उन दिनों यह एक सर्पिल नहीं था जिसे गर्भाशय गुहा में डाला गया था, बल्कि कई रेशम धागे के साथ केंद्र में बंधी एक अंगूठी थी। 30 के दशक में रिचेट्रा रिंग में वैज्ञानिक ग्राफेनबर्ग द्वारा सुधार किया गया, जिन्होंने रिंग के फ्रेम और धागे दोनों को जस्ता और तांबे की मिश्रधातु से मजबूत किया। सर्पिल "बूम" थोड़ी देर बाद शुरू हुआ - 60 के दशक में। इनकी स्थापना का प्रचलन सोवियत संघ में भी किया गया था। यहां तक कि एस अक्षर के आकार में एक प्रकार का सर्पिल भी था, जिसे बाद में ऐसे उत्पाद के परिचय और पहनने से जुड़ी कई असुविधाओं के कारण छोड़ दिया गया था। तांबे के गर्भनिरोधक गुण 70 के दशक में ही ज्ञात हुए। यह तब था जब तांबे के सर्पिल के पहले मॉडल सामने आए, जो आज भी उपयोग किए जाते हैं। थोड़ी देर बाद, तांबे में चांदी भी मिला दी गई, जिसे शुक्राणु-विरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। आईयूडी स्पाइरल के प्रकारकिसने सोचा होगा, लेकिन आज लगभग 100 प्रकार के आईयूडी ज्ञात हैं। आईयूडी सर्पिल के प्रकार न केवल उस सामग्री में एक दूसरे से भिन्न होते हैं जिससे वे बनाये जाते हैं, बल्कि आकार, कठोरता और आकार में भी भिन्न होते हैं। हम सभी किस्मों पर विचार नहीं करेंगे. आइए सबसे लोकप्रिय लोगों पर नजर डालें। हार्मोनल सामग्री वाले आईयूडी का आकार "टी" अक्षर जैसा होता है। इसमें लचीले हैंगर हैं और यह रिलीज रिंग से भी सुसज्जित है। सर्पिल की छड़ में एक विशेष कंटेनर होता है जिसमें हार्मोनल दवा होती है। हर दिन यह दवा 24 एमसीजी की मात्रा में गर्भाशय गुहा में छोड़ी जाती है और शुक्राणु के खिलाफ एक अतिरिक्त सुरक्षात्मक बाधा उत्पन्न करती है। 5 साल के लिए स्थापित. औसत मूल्य: सात हजार रूबल। आईयूडी का अगला सामान्य प्रकार चांदी का तार है। सिल्वर स्पाइरल के प्रभाव का अनुभव करने वाली महिलाओं की समीक्षाएँ बहुत भिन्न होती हैं। डॉक्टर सिल्वर स्पाइरल की सलाह देते हैं, उनका दावा है कि वे सूजन संबंधी प्रक्रियाओं से राहत दिलाते हैं। एक साधारण कॉपर आईयूडी में ऐसे गुण नहीं होते हैं और इसके अलावा, यह जल्दी ही अपने गर्भनिरोधक गुणों को खो देता है। एक "मल्टीलोड" सर्पिल भी है, जिसका आकार अर्ध-अंडाकार है और, उभार के कारण, गर्भाशय की दीवारों से अच्छी तरह जुड़ा हुआ है। ऐसा सर्पिल कभी भी अनायास नहीं गिरेगा। वेक्टर आईयूडी फार्मेसियों और क्लीनिकों में एक काफी आम उत्पाद है। "वेक्टर-एक्स्ट्रा" एक ऐसी कंपनी है जो किसी भी सामग्री से किसी भी आकार के सर्पिल बनाती है। अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ इस निर्माता के उत्पादों की सलाह देते हैं। उपयोग के संकेतआईयूडी स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला को पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां नहीं हैं। गर्भाशय में डाला गया एक विदेशी शरीर केवल रोग की स्थिति को खराब करेगा। इसलिए, आईयूडी के उपयोग के लिए पहला संकेत अच्छा स्वास्थ्य होना चाहिए, खासकर स्त्री रोग में। यदि रोगी किसी साथी के साथ नियमित अंतरंग संबंध रखता है और साथ ही कंडोम से एलर्जी से पीड़ित है तो सर्पिल ही एकमात्र रास्ता बन जाता है। बेशक, आप कंडोम को मौखिक गर्भ निरोधकों से बदल सकते हैं, लेकिन यह मतभेदों के बिना नहीं है। कभी-कभी आईयूडी अंतिम विकल्प होता है जो कमोबेश किसी महिला के लिए उपयुक्त होता है। एक महिला जो आईयूडी लगवा रही है उसे यह समझना चाहिए कि यह उपकरण यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, इसलिए उसे खुद को एक विश्वसनीय साथी तक ही सीमित रखना चाहिए। आईयूडी अशक्त महिलाओं में अच्छी तरह से जड़ें नहीं जमा पाता है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर ऐसे रोगी में आईयूडी स्थापित करने का जोखिम नहीं उठाएंगे। लेकिन वे महिलाएं जो पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं और अब बच्चे पैदा करने की योजना नहीं बना रही हैं, वे आईयूडी को प्राथमिकता दे सकती हैं और गर्भनिरोधक के गर्भपात प्रभाव से जुड़े परिणामों के बारे में चिंता नहीं कर सकती हैं। मतभेदकोई भी स्त्रीरोग संबंधी रोग आईयूडी की स्थापना के लिए बहुत महत्वपूर्ण मतभेद हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि आईयूडी अतिरिक्त रूप से गर्भाशय म्यूकोसा को परेशान करता है, आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि इसमें एक विदेशी शरीर का प्रवेश बिना किसी निशान के गुजर जाएगा। गर्भाशय का अनियमित आकार या महिला अंगों की अन्य विकृति आईयूडी के उपयोग की प्रभावशीलता पर संदेह पैदा करती है, और यदि कोई महिला अज्ञात प्रकृति के गर्भाशय रक्तस्राव से पीड़ित है, तो आईयूडी के बारे में हमेशा के लिए भूल जाना बेहतर है। ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब रोगी को यौन संचारित रोग होता है, लेकिन वह इसे सफलतापूर्वक ठीक कर लेती है। आईयूडी स्थापित करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए 12 महीने तक इंतजार करना होगा कि कोई पुनरावृत्ति अपेक्षित नहीं है। सापेक्ष मतभेद भी हैं, जिन्हें कुछ मामलों में अनदेखा किया जा सकता है। इस तरह के मतभेदों में एक्टोपिक गर्भावस्था शामिल है, जो रोगी को अतीत में हुई थी, हाल के बच्चे के जन्म से जुड़ी स्त्री रोग संबंधी सूजन संबंधी बीमारियां। किसने सोचा होगा, लेकिन आईयूडी स्थापित करने के लिए मतभेद हृदय रोग और मधुमेह मेलेटस हैं। सामान्य तौर पर, कोई भी बीमारी जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर बुरा प्रभाव डालती है, वह सोचने का कारण बन जाती है, क्योंकि आईयूडी के आने के बाद महिला यौन संचारित रोगों की चपेट में आ जाती है। गलत तरीके से डाला गया आईयूडी गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है। मामले को दुखद रूप से समाप्त होने से रोकने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि जो रोगी आईयूडी डालने पर जोर देता है, उसे रक्त के थक्के जमने की समस्या न हो। डॉक्टर खुले तौर पर कहते हैं कि आईयूडी का मासिक धर्म की प्रकृति पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। यदि कोई महिला पहले से ही दर्दनाक माहवारी से पीड़ित है, तो आईयूडी से उसे बेहतर महसूस कराने की संभावना नहीं है - इसके विपरीत, यह इसे और भी बदतर बना देगा। स्थापना प्रक्रिया के लिए तैयारीयहां तक कि अगर कोई महिला अपने स्वास्थ्य के बारे में शिकायत नहीं करती है, तो भी उपस्थित चिकित्सक को इसे सुरक्षित रखना चाहिए और पूरी तरह से अध्ययन करना चाहिए ताकि रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे। बेशक, पहला कदम महिला से स्वयं इतिहास एकत्र करना है: डॉक्टर उससे उसकी भलाई और स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पूछता है। फिर आपको मानक रक्त और मूत्र परीक्षण कराने की आवश्यकता है, लेकिन यह भी सलाह दी जाती है कि आप अपने रक्त में शर्करा और थक्के की जांच करें। आप जननांग अंगों की बाहरी जांच और स्मीयर लिए बिना नहीं रह सकते। यदि रोगी को पैल्विक अंगों की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां हैं, तो आपको सर्पिल स्थापित करने के बारे में भूल जाना चाहिए। कम से कम तब तक जब तक महिला पूरी तरह से ठीक न हो जाए. आपको गर्भाशय के आकार, आकार और सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए उसके अल्ट्रासाउंड की भी आवश्यकता होगी। इन सभी प्रक्रियाओं के बाद ही आप अंततः यह तय कर सकते हैं कि किसी विशेष महिला को किस प्रकार के सर्पिल की आवश्यकता होगी। स्थापना प्रक्रियाआईयूडी केवल चिकित्सा कार्यालय में स्थापित किया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि एक विशेषज्ञ को चुनने में अपना समय लें जो सर्पिल स्थापित करेगा, और व्यापक अनुभव वाले पेशेवर व्यक्ति की तलाश करें। कभी-कभी गर्भाशय में गलत तरीके से डाला गया आईयूडी गर्भावस्था, आंतरिक रक्तस्राव, या बस भयानक असुविधा में समाप्त हो जाता है। इसलिए इस मुद्दे को यथासंभव गंभीरता से लेने की जरूरत है। क्या आईयूडी लगवाने में दर्द होता है? सब कुछ फिर से उस डॉक्टर पर निर्भर करता है जो यह करेगा, और महिला की दर्द सीमा पर। विशेष रूप से संवेदनशील लोगों को असुविधा महसूस हो सकती है और कभी-कभी बेहोशी भी हो सकती है, लेकिन अधिकांश महिलाएं आईयूडी के प्रवेश को दर्द रहित तरीके से सहन कर लेती हैं। इस प्रक्रिया में दो मिनट से अधिक का समय नहीं लगता है। आईयूडी को विशेष डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर डाला जाता है, जो एक सर्पिल के साथ पूरा बेचा जाता है। प्रक्रिया के लिए सबसे अनुकूल समय मासिक धर्म की समाप्ति है, यानी उनकी शुरुआत के 5-7 दिन बाद। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर आईयूडी को यथासंभव दर्द रहित तरीके से स्थापित करने के लिए पर्याप्त खुली होती है। आईयूडी डालने से पहले, गर्भाशय ग्रीवा का एक एंटीसेप्टिक से इलाज किया जाता है। फिर डॉक्टर गर्भाशय नलिका की गहराई और दिशा का दृष्टिगत रूप से आकलन करता है और आईयूडी डालना शुरू करता है। प्रक्रिया के बाद, सर्पिल धागों को थोड़ा काट दिया जाता है, केवल छोटे एंटीना छोड़ दिए जाते हैं - जब आईयूडी को हटाने की आवश्यकता होगी तो उनकी आवश्यकता होगी। दुष्प्रभावआईयूडी के कारण क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं? दुर्भाग्य से, यह सूची लंबी है और अक्सर उन महिलाओं को डरा देती है जो आईयूडी लगवाने की योजना बना रही हैं। सबसे पहले, इंस्टॉलेशन प्रक्रिया के बाद 3 महीने तक अपनी भावनाओं की निगरानी करना महत्वपूर्ण है: सर्पिल गिर सकता है और इस पर निश्चित रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए जब तक कि यह गर्भाशय नहर को नुकसान न पहुंचाए। अगर आपको गिरा हुआ स्पाइरल समय रहते मिल जाए तो इससे कोई नुकसान नहीं होगा। यदि आईयूडी स्थापित किया गया है तो आपको और क्या उम्मीद करनी चाहिए? पहले आठ महीनों में दर्दनाक और भारी मासिक धर्म के रूप में दुष्प्रभाव आम हैं। लेकिन गर्भाशय से रक्तस्राव न केवल मासिक धर्म के दौरान, बल्कि उनके बीच के अंतराल में भी हो सकता है। आपको घटनाओं के परिणाम के लिए लंबे समय तक इंतजार नहीं करना चाहिए, ऐसे लक्षणों के साथ आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आईयूडी को हटाने के संकेत योनि में खुजली, जलन, दर्दनाक संभोग और पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में अचानक होने वाला दर्द भी हैं। ये सभी लक्षण ठंड लगना, बुखार और अस्वस्थता की भावना के साथ हो सकते हैं। यदि कठिनाइयाँ आती हैं और प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है तो सर्पिल की स्थापना को सम्मिलन चरण में छोड़ दिया जाना चाहिए। सबसे खतरनाक चीज जो आईयूडी डालते या हटाते समय हो सकती है वह है गर्भाशय का पंचर होना। पंचर पर ध्यान न देना कठिन है, इसलिए रोगी को तत्काल आपातकालीन देखभाल प्राप्त होती है। इसके अलावा, सर्पिल अक्सर फाइब्रॉएड के गठन का कारण बनता है, और दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय में छिद्र होता है। क्या आईयूडी आपको मोटा बनाते हैं? सोने या तांबे से बना सर्पिल किसी भी तरह से महिला के वजन को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, यदि हार्मोनल आईयूडी लगाया गया है, तो कुछ भी हो सकता है। आईयूडी सर्पिल: समीक्षाएँआईयूडी के निर्माताओं का दावा है कि इसके साथ गर्भवती होना लगभग असंभव है, लेकिन मंचों पर समीक्षा एक अलग कहानी बताती है। एक लड़की के लिए यह बहुत बड़ा झटका था, जब वेक्टर आईयूडी लगाने के बाद उसे अचानक पता चला कि वह गर्भवती है, और यहां तक कि 5 सप्ताह की गर्भवती भी। भ्रूण एक निश्चित आकार तक बढ़ गया और, सर्पिल द्वारा विस्थापित होकर, गर्भाशय से बाहर निकल गया। लेकिन पांचवें सप्ताह में गर्भपात बिना किसी निशान के पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। लड़की को "साफ" किया गया, फिर हार्मोनल दवाओं पर स्विच किया गया और 2 साल तक गर्भवती होने से मना किया गया। और यह कोई अकेला मामला नहीं है. एक आम शिकायत मासिक धर्म से जुड़ी समस्याएं हैं: कुछ रोगियों में वे बहुत भारी हो जाती हैं, और दूसरों में वे पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। पेट के निचले हिस्से में बेचैनी महसूस होना भी असामान्य नहीं है। ऐसे मामले थे, जब कॉइल्स की स्थापना के कारण, महिला अंगों की अतिरिक्त बीमारियाँ विकसित हुईं, फाइब्रॉएड बने और उपांग सूजन हो गए। ऐसी भी शिकायतें हैं कि यदि साथी बहुत अधिक "गहरा" हो जाता है तो संभोग के दौरान असुविधा महसूस होती है, लेकिन ये अलग-अलग मामले हैं। गर्भाशय से रक्तस्राव भी दुर्लभ है, लेकिन होता है। तो यह पता चला है कि महिलाएं लगातार एक-दूसरे के साथ आईयूडी पर चर्चा करती हैं, इंटरनेट पर तस्वीरें देखती हैं और लंबे समय तक इस उपकरण को पाने की हिम्मत नहीं करती हैं, क्योंकि वास्तव में, जिन रोगियों के लिए आईयूडी पहनना बिना किसी निशान के गुजर जाता है। एक तरफ गिना गया. निस्संदेह अच्छी समीक्षाएँ हैं, लेकिन शिकायतों और निराशा के सामान्य समूह की पृष्ठभूमि के मुकाबले उनमें से बहुत कम हैं। आईयूडी स्पाइरल: कौन सा बेहतर है?किसी भी मामले में, एक महिला स्वयं यह तय नहीं कर सकती कि किस सर्पिल की आवश्यकता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आईयूडी की स्थापना बिल्कुल उचित होगी, परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है। मान लीजिए कि परीक्षण अनुकूल निकले, महिला पहले ही कम से कम एक बार बच्चे को जन्म दे चुकी है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ उसे आईयूडी पर रखने के लिए सहमत हो गए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर सर्पिल के लिए कई विकल्प प्रदान करते हैं ताकि रोगी वह चुन सके जो उसके लिए सुविधाजनक हो। उदाहरण के लिए, क्या मुझे तांबे या चांदी का आईयूडी लगाना चाहिए? कैसे चुने? तांबे के सर्पिल की लागत कम होगी, लेकिन इसका प्रभावी जीवन सीमित है, क्योंकि तांबा जल्दी खराब हो जाता है। सिल्वर स्पाइरल की कीमत अधिक होगी, लेकिन यह लंबे समय तक चलेगा और, निर्माताओं के अनुसार, गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं को कम करने में मदद करेगा। औषधीय और गर्भनिरोधक गुणों के मामले में सुनहरा सर्पिल चांदी से बहुत अलग नहीं है, लेकिन उत्कृष्ट धातु की उच्च लागत के कारण यह सबसे महंगी आईयूडी में से एक है। यदि आप पूछते हैं कि आईयूडी सर्पिल किस आकार का है, तो तस्वीरें दिखाएंगी कि टी-आकार के अलावा, वे अर्ध-अंडाकार भी बनाते हैं, और स्पाइक्स आदि के साथ। टी-आकार का रूप अंग के लिए अधिक कार्बनिक है, लेकिन यदि गर्भाशय में कोई मोड़ है या अन्य शारीरिक विशेषताएं हैं, तो इस समस्या का समाधान डॉक्टर के साथ मिलकर किया जाता है। इस प्रकार, आईयूडी गर्भनिरोधक का एक साधन है जो कई सवाल और चिंताएं पैदा करता है, लेकिन कुछ मामलों में, जब गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई जाती है, जब कोई विकल्प ढूंढना मुश्किल होता है, तो सर्पिल "जीवनरक्षक" में बदल जाता है। ऐसी परिस्थितियों के संयोजन में, आप जोखिम ले सकते हैं और, यदि आईयूडी जड़ नहीं पकड़ता है, तो इसे किसी भी समय हटा दें। |
आईयूडी क्या है?
अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय में डाला जाने वाला एक छोटा प्लास्टिक उपकरण है। आधुनिक मॉडल प्लास्टिक से बने होते हैं और इनमें धातु या कोई औषधि (तांबा, चांदी, सोना या प्रोजेस्टिन) होती है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण किस प्रकार के होते हैं?
आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरण छोटे प्लास्टिक या प्लास्टिक-धातु उपकरण हैं। उनका आयाम लगभग 3x4 सेमी तक पहुंचता है, आमतौर पर तांबे, चांदी या सोने का उपयोग सर्पिल बनाने के लिए किया जाता है।
अधिकांश सर्पिलों का स्वरूप "T" अक्षर के आकार जैसा होता है। सर्पिल का टी-आकार सबसे अधिक शारीरिक है, क्योंकि यह गर्भाशय गुहा के आकार से मेल खाता है।
1-27 - सर्पिल आकृतियों के प्रकार। एक बात समान है कि वे सभी "विदेशी निकाय" के रूप में कार्य करते हैं।
28 - लिप्स लूप। इस सटीक आकार के सर्पिल यूएसएसआर में आम थे। इनका उत्पादन तीन आकारों में किया गया। उन्हें सम्मिलित करना बहुत असुविधाजनक था, क्योंकि डिस्पोजेबल कंडक्टर, जो अब प्रत्येक सर्पिल से जुड़ा हुआ है और पारदर्शी बहुलक से बना है, गायब था, उन्होंने एक धातु कंडक्टर का उपयोग किया, जिसके साथ सम्मिलन प्रक्रिया को नियंत्रित करना मुश्किल था; इसलिए, गर्भाशय में वेध (वेध) जैसी जटिलताएँ वर्तमान की तुलना में अधिक बार हुईं।
29-32 - टी-आकार के सर्पिल या "तेशकी" धातु युक्त सर्पिल के आधुनिक संशोधन हैं। 33 - "तेश्का" भी। डालने और हटाने के लिए एक अत्यंत सुविधाजनक विकल्प। इस तथ्य के कारण कि "कंधे" कंडक्टर में खींचे जाते हैं, हेरफेर लगभग दर्द रहित होता है।
34-36 - मल्टी-लाउड या अम्ब्रेला कॉइल्स। वे अपना कार्य पूरी तरह से करते हैं, लेकिन उन्हें डालते और निकालते समय, ग्रीवा नहर अक्सर घायल हो जाती है। डीफ़्रेग्मेंटेशन के मामले भी हैं (जब "हैंगर" रॉड से उतर जाते हैं)।
कौन से सर्पिल बेहतर हैं?
ऐसा कोई आदर्श सर्पिल नहीं है जो बिना किसी अपवाद के सभी के लिए उपयुक्त हो। यह मुद्दा प्रत्येक महिला के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।
आईयूडी कैसे काम करता है?
आईयूडी के प्रभाव में कई कारक शामिल हैं:
- गर्भाशय ग्रीवा बलगम का गाढ़ा होना (अर्थात गर्भाशय ग्रीवा नहर का बलगम), जिससे शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है;
- एंडोमेट्रियम (गर्भाशय गुहा की श्लेष्मा झिल्ली) के गुणों में परिवर्तन, जो इसे अंडे के आरोपण के लिए अनुपयुक्त बनाता है;
- एक विदेशी शरीर के प्रभाव के कारण, फैलोपियन ट्यूब की क्रमाकुंचन बढ़ जाती है, जो उनके माध्यम से अंडे के पारित होने को तेज कर देती है, जिसके दौरान आरोपण के लिए आवश्यक परिपक्वता की डिग्री तक पहुंचने का समय नहीं होता है।
आईयूडी का उपयोग कैसे करें?
एक छोटी, सरल प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय गुहा में एक आईयूडी डालते हैं।
यदि आप यह सुनिश्चित करना चाहती हैं कि आईयूडी गर्भाशय में है, तो आप अपनी उंगलियों को योनि में डाल सकती हैं और आईयूडी से जुड़े प्लास्टिक के तारों को महसूस कर सकती हैं।
यदि गर्भावस्था वांछित है, तो आप अपने डॉक्टर से आईयूडी हटाने के लिए कह सकती हैं। आपकी प्रजनन क्षमता तुरंत बहाल हो जाएगी।
गर्भनिरोधक की इस विधि के क्या फायदे हैं?
- उच्च दक्षता, हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता के बराबर। कुछ हद तक, आईयूडी हार्मोनल गोलियों की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं क्योंकि गोलियों के गुम होने का कोई खतरा नहीं है। आईयूडी का उपयोग करते समय, गर्भनिरोधक प्रभाव को बनाए रखने के लिए महिला की ओर से किसी भी कार्रवाई की आवश्यकता नहीं होती है, और इसलिए, त्रुटि या दुर्घटना की कोई भी संभावना समाप्त हो जाती है।
- लंबे समय तक (आईयूडी के प्रकार के आधार पर 5 से 7 वर्ष तक) गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है।
- उपयोग का संबंध संभोग से नहीं है।
- अन्य सभी गर्भनिरोधक तरीकों की तुलना में, अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे सस्ता गर्भनिरोधक तरीका है। इस तथ्य के बावजूद कि एक आईयूडी की लागत जन्म नियंत्रण गोलियों के एक पैकेज या कंडोम के एक नियमित पैकेज की लागत से कई गुना अधिक है, 5 वर्षों (एक आईयूडी पहनने की सामान्य अवधि) में इसकी लागत की पुनर्गणना इसकी निर्विवाद श्रेष्ठता को दर्शाती है। आर्थिक शर्तें.
- जन्म नियंत्रण गोलियों के विपरीत, धातु या प्लास्टिक आईयूडी, जिनमें हार्मोन नहीं होते हैं, का शरीर पर कोई समग्र "हार्मोनल" प्रभाव नहीं होता है, जिससे कई महिलाएं (कुछ मामलों में उचित रूप से) डरती हैं। इस कारण से, आईयूडी, जिसमें हार्मोन नहीं होते हैं, को 35 वर्ष से अधिक उम्र की उन महिलाओं के लिए जन्म नियंत्रण की प्राथमिक विधि के रूप में अनुशंसित किया जाता है जो सक्रिय धूम्रपान करती हैं या जिनमें अन्य स्थितियां हैं जो जन्म नियंत्रण गोलियों के उपयोग को असंभव बनाती हैं लेकिन उन्हें बहुत अधिक खुराक की आवश्यकता होती है। अनचाहे गर्भ से सुरक्षा का स्तर.
- संभोग के दौरान सर्पिल बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है और यह भागीदारों के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है।
विधि के नुकसान क्या हैं?
- उदाहरण के लिए, कंडोम के विपरीत, आईयूडी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
- आईयूडी की स्थापना और निष्कासन केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए।
- आईयूडी की स्थापना के बाद दुष्प्रभाव संभव हैं।
इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना से कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं, लेकिन डिवाइस पहनने वाली सभी महिलाओं में जटिलताएँ विकसित नहीं होती हैं। आधुनिक शोध से पता चलता है कि आईयूडी पहनने वाली 95% से अधिक महिलाएं इसे गर्भनिरोधक का एक बहुत अच्छा और सुविधाजनक तरीका मानती हैं और अपनी पसंद से संतुष्ट हैं।
स्थापना के दौरान या उसके तुरंत बाद (सभी प्रकार के स्पाइरल के लिए):
- गर्भाशय का छिद्र (अत्यंत दुर्लभ);
- एंडोमेट्रैटिस का विकास (बहुत दुर्लभ)।
सर्पिल के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान (हार्मोन के बिना धातु युक्त या प्लास्टिक सर्पिल के लिए):
- मासिक धर्म भारी और अधिक दर्दनाक हो सकता है।
- पीरियड्स के बीच खूनी योनि स्राव हो सकता है।
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) से पीड़ित महिलाओं में पेल्विक सूजन रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
- कुछ मामलों में, गर्भाशय से आईयूडी का निष्कासन (पूर्ण या अपूर्ण हानि) संभव है।
आईयूडी कब नहीं लगवाना चाहिए?
आईयूडी स्थापित करने के लिए मतभेद स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकता है कि आपके मामले में सर्पिल स्थापित करना कितना सुरक्षित है।
आईयूडी स्थापित नहीं किया जा सकता यदि:
- आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं.
- आपके एक से अधिक यौन साथी हैं।
- एसटीआई सहित गर्भाशय ग्रीवा या पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का एक तीव्र रूप है।
- पिछले तीन महीनों में, पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ देखी गई हैं।
- अज्ञात मूल का योनि से रक्तस्राव देखा जाता है।
- एक तेजी से बढ़ने वाला भी है, अगर मायोमेटस नोड गर्भाशय गुहा को विकृत करता है।
- गुप्तांगों का कैंसर होता है।
- एनीमिया (हीमोग्लोबिन) का एक गंभीर रूप है<90 г/л).
एसटीआई से संक्रमित होने का उच्च जोखिम है।
सर्पिल स्थापित करने की तैयारी कैसे करें?
अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालने की प्रक्रिया किसी भी यौन संचारित संक्रमण या अन्य स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति में नहीं की जा सकती है, इसलिए, उपकरण स्थापित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करती है, योनि की सफाई की डिग्री निर्धारित करने के लिए स्मीयर लेती है और ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर, कुछ मामलों में एक अल्ट्रासाउंड शोध आवश्यक है। यदि किसी संक्रमण या स्त्रीरोग संबंधी रोगों का पता चलता है, तो आईयूडी का सम्मिलन ठीक होने तक स्थगित कर दिया जाता है।
सर्पिल स्थापित करने से पहले:
आईयूडी डालने के बाद कैसा व्यवहार करें?
स्पाइरल स्थापित करने के 7-10 दिनों के भीतर, आप यह नहीं कर सकते:
- सेक्स करो;
- डाउचिंग करो;
7-10 दिनों के बाद अनुवर्ती परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
सुनिश्चित करें कि आप जल्द ही अपने डॉक्टर से मिलें यदि:
- आईयूडी डालने के कुछ दिनों के भीतर, आपको बुखार, बहुत भारी योनि से रक्तस्राव, पेट में दर्द, या दुर्गंध के साथ असामान्य योनि स्राव होता है।
- आईयूडी डालने के बाद किसी भी समय, आपको अपनी योनि में आईयूडी महसूस होता है, ध्यान दें कि आईयूडी स्थानांतरित हो गया है या गिर गया है, या यदि आपको अपनी अवधि में 3-4 सप्ताह की देरी दिखाई देती है।
अनुवर्ती कार्रवाई क्या है?
यदि आईयूडी डालने के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर मासिक धर्म नहीं होता है, तो सलाह लें। आपको साल में कम से कम एक बार निवारक जांच के लिए हमसे संपर्क करना चाहिए, और यदि आपके कोई प्रश्न या समस्याएं हों तो किसी भी समय हमसे संपर्क करना चाहिए।
आपको किन लक्षणों के लिए डॉक्टर को दिखाना चाहिए?
आवेदन आवश्यक है यदि:
- आपको गर्भधारण का संदेह है.
- आपको योनि से भारी रक्तस्राव (सामान्य से अधिक भारी या अधिक समय तक) हो रहा है।
- आपको गंभीर पेट दर्द का अनुभव होता है;
- संभोग के दौरान दर्द महसूस होता है और रक्तस्राव होता है।
- इसमें संक्रमण, असामान्य योनि स्राव, ठंड लगना और बुखार के लक्षण हैं।
- आप आईयूडी तारों को महसूस नहीं कर सकते हैं या महसूस नहीं कर सकते हैं कि वे पहले से छोटे या लंबे हैं।
क्या आईयूडी डालने के बाद आपको कैसा महसूस होता है और आपके मासिक धर्म की प्रकृति में कोई बदलाव आएगा?
हार्मोन के बिना आईयूडी स्थापित करने के बाद, निम्नलिखित परिवर्तन संभव हैं:
- आईयूडी लगाए जाने से पहले की तुलना में आपकी माहवारी अधिक दर्दनाक, थोड़ी लंबी और अधिक प्रचुर हो जाती है।
- मासिक धर्म से पहले या बाद में, कभी-कभी (कम अक्सर) और दो मासिक धर्म के बीच के अंतराल में, योनि से खूनी निर्वहन देखा जा सकता है।
- कुछ मामलों में, मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ने और अनियमित रक्तस्राव के कारण, महिलाओं को आईयूडी का उपयोग बंद करने और मासिक धर्म समाप्त होने से पहले इसे हटाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
हार्मोन के साथ आईयूडी स्थापित करने के बाद (विशेष रूप से):
- मासिक धर्म में उल्लेखनीय कमी आ सकती है और मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव की कुल मात्रा में कमी हो सकती है।
- मिरेना का उपयोग करने वाली लगभग 20% महिलाओं को मासिक धर्म (अमेनोरिया) के पूरी तरह से गायब होने का अनुभव होता है। इस मामले में मासिक धर्म की बहाली आईयूडी के समाप्त होने और गर्भाशय से निकाले जाने के बाद ही होती है। यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि मिरेना का उपयोग करने वाली महिलाओं में मासिक धर्म का गायब होना अंडाशय के निषेध (मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ) से जुड़ा नहीं है, बल्कि हार्मोन की छोटी खुराक द्वारा गर्भाशय श्लेष्म के विकास के दमन से जुड़ा है।
- इस तथ्य के बावजूद कि कई महिलाएं अपने मासिक धर्म के गायब होने से डरती हैं, इसे स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मानने का कोई कारण नहीं है। इसके अलावा, हार्मोनल आईयूडी का यह प्रभाव फायदेमंद भी हो सकता है, क्योंकि यह एक महिला के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है और एनीमिया के इलाज का एक प्रभावी तरीका है, जो लंबे और भारी मासिक धर्म वाली कई महिलाओं को होता है। मिरेना आईयूडी का उपयोग गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के इलाज के लिए किया जाता है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को कैसे हटाया जाता है?
निष्कासन आमतौर पर 5-7 वर्षों के बाद किया जाता है (सर्पिल के संशोधन के आधार पर)। लेकिन अगर महिला चाहे तो ऐसा किसी भी समय किया जा सकता है। इसका कारण गर्भवती होने की इच्छा या किसी जटिलता का होना हो सकता है।
हटाने से पहले, वही जांच की जाती है जो सर्पिल डालने से पहले की जाती है। यदि आवश्यक हो, योनि स्वच्छता (सुधार) निर्धारित है।
सर्पिल टेंड्रिल को एक निश्चित कोण पर खींचकर निष्कासन किया जाता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, निर्धारित अवधि से परे सर्पिल पहनने के मामले में, गर्भाशय गुहा के उपचार द्वारा, संज्ञाहरण के साथ, अस्पताल की सेटिंग में निष्कासन किया जाना चाहिए।
आईयूडी हटाने के 4-5 दिनों के भीतर आप यह नहीं कर सकते:
- सेक्स करो;
- योनि टैम्पोन का उपयोग करें (आप नियमित पैड का उपयोग कर सकते हैं);
- डाउचिंग करो;
- स्नान करें, सौना या भाप स्नान पर जाएँ (आप स्नान कर सकते हैं);
- भारी शारीरिक श्रम या गहन व्यायाम में संलग्न रहें।
आईयूडी को हटाने से मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन नहीं होता है। अपवाद मिरेना आईयूडी है, जब पहना जाता है, तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति या कम चक्रीय रक्तस्राव होता है। मिरेना को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र आमतौर पर लगभग 3-6 महीनों में वापस आ जाता है।
यदि आईयूडी हटाने के कुछ दिनों के भीतर आपको बुखार, बहुत तेज योनि से रक्तस्राव, पेट में दर्द, या एक अप्रिय गंध के साथ असामान्य योनि स्राव हो तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
क्या सर्पिल को स्वयं हटाना संभव है?
किसी भी परिस्थिति में ऐसा करने का प्रयास न करें!
सर्पिल को टेंड्रिल्स पर खींचकर हटा दिया जाता है, जो हटाए जाने से पहले टूट सकता है। इसके बाद, आईयूडी को केवल यंत्रवत् और केवल गर्भाशय गुहा में प्रवेश करके ही हटाया जा सकता है। इसके अलावा, जब सर्पिल गर्भाशय ग्रीवा नहर से गुजरता है तो मूंछें टूट सकती हैं और यह वहां फंस जाएगी। मेरी बात मानें, यह बहुत दर्दनाक है।
आईयूडी को हटाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें।
कॉइल को कितनी बार बदलना चाहिए?
धातु युक्त सर्पिल (उदाहरण के लिए, तांबा या सोना) का उपयोग बिना प्रतिस्थापन के 5-7 वर्षों तक किया जा सकता है। हार्मोन वाले आईयूडी (उदाहरण के लिए, मिरेना) को हर 5 साल में प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।
यदि मैं अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनूं तो क्या मैं गर्भवती हो सकती हूं?
अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनने वाली महिलाओं में गर्भावस्था अत्यंत दुर्लभ है। तांबे के कुंडल का उपयोग करते समय गर्भावस्था की संभावना वर्ष के दौरान 1000 में से 8 अवसरों से अधिक नहीं होती है। हार्मोन के साथ आईयूडी का उपयोग करते समय, गर्भवती होने की संभावना एक वर्ष के भीतर 1000 में से 1 तक कम हो जाती है।
इस मामले में, गर्भावस्था का कोर्स सामान्य गर्भावस्था के कोर्स से अलग नहीं होता है, सर्पिल झिल्ली के पीछे स्थित होता है, और बच्चे के जन्म के दौरान यह नाल के साथ पैदा होता है। कई महिलाओं को डर रहता है कि आईयूडी बच्चे के शरीर में विकसित हो सकता है। ये आशंकाएं निराधार हैं, क्योंकि बच्चे का शरीर चारों ओर से घिरा हुआ है। जिन गर्भवती महिलाओं को आईयूडी है, उनमें जोखिम देखा गया है।
यदि आईयूडी विस्थापित हो जाए या गर्भाशय से बाहर गिर जाए तो गर्भावस्था का खतरा काफी बढ़ जाता है। ऐसा विशेष रूप से अक्सर मासिक धर्म के बाद होता है, जब आईयूडी को अस्वीकृत ऊतकों के साथ गर्भाशय गुहा से बाहर निकाला जा सकता है।
इस संबंध में, आईयूडी पहनने वाली सभी महिलाओं को महीने में कम से कम एक बार योनि में आईयूडी के एंटीना को गहराई से महसूस करके गर्भाशय में आईयूडी की उपस्थिति की जांच करने की सलाह दी जाती है। यदि आपने पहले सर्पिल के एंटीना को अच्छी तरह से महसूस किया था, लेकिन अब उन्हें नहीं ढूंढ पा रहे हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, क्योंकि हो सकता है कि सर्पिल गिर गया हो और आपने उस पर ध्यान नहीं दिया हो।
आईयूडी पहनते समय मुझे कैसे पता चलेगा कि मैं गर्भवती हूं?
अगर गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण पहनते समय, आपकी अवधि में 2-3 सप्ताह से अधिक की देरी होती है, आपको घरेलू गर्भावस्था परीक्षण करने और डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।
क्या आईयूडी भविष्य में गर्भवती होने की मेरी क्षमता में बाधा डाल सकता है?
अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का गर्भनिरोधक प्रभाव आसानी से प्रतिवर्ती होता है और गर्भाशय गुहा से उनके हटाने के तुरंत बाद गायब हो जाता है। आईयूडी हटाने के बाद 1 वर्ष के भीतर गर्भधारण की संभावना 96% तक पहुँच जाती है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने के बाद अगले महीने की शुरुआत में गर्भावस्था की योजना बनाना संभव है।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक गर्भनिरोधक उपकरण है जिसे सीधे गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है। दवा यांत्रिक रूप से शुक्राणु को अंडे से गुजरने और उससे मिलने से रोकती है, और यदि गर्भधारण होता है तो निषेचित अंडे के आरोपण को भी रोकती है। आज, हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (मिरेना) बहुत लोकप्रिय हैं। यह गर्भनिरोधक, अन्य प्रभावों के अलावा, आंशिक रूप से ओव्यूलेशन को दबा देता है, जिससे अवांछित गर्भावस्था की संभावना काफी कम हो जाती है।
तो, यहां सबसे अधिक बार पूछे जाने वाले प्रश्न हैं - वह सब कुछ जो आप डॉक्टर से जानना चाहते थे, लेकिन फिर भी पूछने की हिम्मत नहीं कर पाए।
कौन सा आईयूडी बेहतर है: हार्मोनल या गैर-हार्मोनल?
आज इन्हें कहीं अधिक प्रभावी और विश्वसनीय उपाय माना जाता है। मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का पर्ल इंडेक्स 1 से कम है, जबकि तांबा युक्त आईयूडी के लिए यह 3 तक है। डिवाइस का अंतिम विकल्प उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर सभी संभावित संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।
हार्मोनल आईयूडी के लाभ:
- अनचाहे गर्भ के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करें (पर्ल इंडेक्स 1 से कम है, जबकि कॉपर युक्त आईयूडी के लिए यह 3 तक है)।
- मासिक धर्म चक्र बदलें: मासिक धर्म कम और कम दर्दनाक हो जाता है। जब मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है तो एमेनोरिया विकसित हो सकता है। इससे महिला की सामान्य स्थिति में सुधार होता है और एनीमिया होने का खतरा कम हो जाता है।
- उनका उपचारात्मक प्रभाव होता है और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए उपयोग किया जाता है।
गैर-हार्मोनल आईयूडी के लाभ:
- उनमें प्रोजेस्टेरोन नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि शरीर पर इसके प्रभाव से जुड़े अवांछित प्रभावों को बाहर रखा गया है।
- वे हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों की तुलना में सस्ते हैं।
मिरेना क्या है?
क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण का गर्भपात प्रभाव पड़ता है?
अनचाहे गर्भ से सुरक्षा का मुख्य तंत्र शुक्राणु की गति में बाधा (और मिरेना प्रणाली के लिए ओव्यूलेशन का निषेध) है। यदि गर्भधारण होता है, तो निषेचित अंडा संभवतः पतले एंडोमेट्रियम से जुड़ने में सक्षम नहीं होगा, और बहुत जल्दी गर्भपात हो जाएगा। इस स्थिति में, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को गर्भपात करने वाली प्रणाली माना जा सकता है, लेकिन व्यवहार में ऐसा परिणाम बहुत कम ही होता है। आईयूडी की प्रभावशीलता काफी अधिक है, और ज्यादातर मामलों में, बच्चे का गर्भाधान नहीं होता है।
क्या आईयूडी से गर्भधारण संभव है?
हाँ, ऐसा होता है. दुर्लभ मामलों में, ऐसी गर्भावस्था अच्छी तरह से चलती है, और महिला बच्चे को पालने में सफल हो जाती है। गर्भवती माँ को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी रखनी चाहिए, भ्रूण की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और अपनी संवेदनाओं की निगरानी करनी चाहिए। अक्सर यह पहली तिमाही में गर्भपात में समाप्त होता है। यह कथन मिरेना और गैर-हार्मोनल आईयूडी दोनों के लिए सत्य है।
क्या आईयूडी के कारण अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है?
गर्भाशय गुहा में स्थित आईयूडी से एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। निम्नलिखित लक्षण गर्भाशय के बाहर निषेचित अंडे के स्थान का संकेत देते हैं:
- विलंबित मासिक धर्म;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर प्रभावित ट्यूब के किनारे पर);
- जननांग पथ से खूनी निर्वहन।
अल्ट्रासाउंड सटीक निदान करने में मदद करेगा।
क्या आपके पार्टनर को सेक्स के दौरान कुंडल का अहसास होता है?
जब अंतर्गर्भाशयी उपकरण सही ढंग से स्थापित किया जाता है, तो अंतरंगता के दौरान इसका बिल्कुल भी एहसास नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, साथी आईयूडी की टेंड्रिल्स को देख सकता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। डॉक्टर सावधानीपूर्वक लंबी मूंछें काट देंगे और समस्या हल हो जाएगी।
सर्पिल की सही जांच कैसे करें?
मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, आपको सावधानीपूर्वक दो अंगुलियों को योनि में डालना चाहिए और सर्पिल के एंटीना को महसूस करने का प्रयास करना चाहिए। पतले धागे योनि में गहराई में स्थित होते हैं, लेकिन आमतौर पर एक महिला उन्हें अंदर पा सकती है। यदि एंटीना की पहचान नहीं की जा सकती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यदि सर्पिल के एंटीना योनि में स्पर्श करने योग्य या दृश्यमान नहीं हैं तो क्या करें?
स्वतंत्र पहचान के लिए सर्पिल का एंटीना एक महिला के लिए सुलभ होना चाहिए। यदि एंटीना को आपकी उंगलियों से महसूस नहीं किया जा सकता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अपॉइंटमेंट के समय, डॉक्टर यह पता लगाएगा कि आईयूडी अपनी जगह पर है या नहीं और यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय में इसके स्थान को सही करेगा।
कॉइल किसे लगाना और निकालना चाहिए?
केवल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को ही अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाना और निकालना चाहिए। आईयूडी को स्वयं लगाना या हटाना प्रतिबंधित है!
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सम्मिलन चक्र के पहले दिनों में किया जाता है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला होता है, और गर्भनिरोधक आसानी से गर्भाशय गुहा में चला जाता है। आईयूडी को 5 साल या उससे अधिक के बाद हटा दिया जाता है (आईयूडी के प्रकार के आधार पर)। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो गर्भनिरोधक को किसी भी समय सीधे डॉक्टर की नियुक्ति पर हटाया जा सकता है।
क्या अशक्त महिलाओं के लिए आईयूडी लगाना संभव है?
जिन महिलाओं को मातृत्व का आनंद नहीं मिला है, उन्हें अंतर्गर्भाशयी उपकरण नहीं दिया जाता है। अपवाद मिरेना है। हार्मोनल प्रणाली केवल चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए और सख्त संकेतों के अनुसार स्थापित की जा सकती है, जब अन्य विधियां अप्रभावी या अनुपलब्ध हों। तथ्य यह है कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्वाभाविक रूप से सड़न रोकनेवाला सूजन के विकास की ओर ले जाती है, जो पहली गर्भावस्था से पहले बेहद अवांछनीय है।
क्या मधुमेह के लिए मिरेना हार्मोनल डिवाइस का उपयोग करना संभव है?
हाँ, यह संभव है। मधुमेह मेलिटस आईयूडी की स्थापना के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है। आईयूडी का उपयोग करने से पहले, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना और आवश्यक परीक्षा से गुजरना एक अच्छा विचार होगा।
क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए सर्पिल स्थापित करना संभव है?
अंतर्गर्भाशयी प्रणाली को सबसरस ट्यूमर या इंटरस्टिशियल फाइब्रॉएड के लिए स्थापित किया जा सकता है जो पूरी तरह से मांसपेशियों की परत में स्थित होते हैं। गर्भाशय गुहा को विकृत करने वाले सबम्यूकोसल नोड के मामले में, इसके प्रारंभिक निष्कासन का संकेत दिया जाता है। आईयूडी स्थापित करने से पहले, आपको अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं से गुजरना होगा। हार्मोनल सिस्टम मिरेना को आमतौर पर प्रशासित किया जाता है।
क्या सबम्यूकोस फाइब्रॉएड के लिए मिरेना का उपयोग करना संभव है?
सबम्यूकोसल या सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड एंडोमेट्रियम के करीब स्थित होते हैं या गर्भाशय गुहा तक भी विस्तारित होते हैं। नोड के इस स्थानीयकरण के साथ, सर्पिल डाला नहीं जाता है। फाइब्रॉएड हटाने के बाद मिरेना की स्थापना संभव है।
आईयूडी कितने समय के लिए डाला जाता है और यदि इसे समय पर नहीं हटाया गया तो क्या होगा?
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को आमतौर पर 5 साल की अवधि के लिए रखा जाता है। इस समय के बाद, आईयूडी को हटाना आवश्यक है, अन्यथा जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:
- गर्भाशय और उपांगों की सूजन;
- गर्भाशय ग्रीवा के घाव;
- बांझपन
यदि आईयूडी लंबे समय तक गर्भाशय गुहा में रहता है, तो यह अंग की दीवारों में विकसित हो सकता है, और आईयूडी को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही हटाया जा सकता है।
मिरेना का दीर्घकालिक उपयोग भी अनुशंसित नहीं है। समाप्ति तिथि के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल हार्मोन का स्राव बंद हो जाता है और गर्भनिरोधक प्रभाव समाप्त हो जाता है। अनचाहा गर्भाधान हो सकता है. आईयूडी के दीर्घकालिक उपयोग से जुड़े अन्य सभी जोखिम भी बने रहते हैं।
क्या मैं आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग कर सकता हूँ?
हाँ, यह संभव है। मानक प्रक्रिया के अनुसार असुरक्षित यौन संबंध के बाद 5 दिनों के भीतर आईयूडी डाला जाता है। चूंकि सर्पिल की स्थापना के लिए रोगी की पूरी जांच की आवश्यकता होती है, इसलिए इस पद्धति का व्यापक उपयोग नहीं हुआ है।पोस्टकोटल दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है .
आईयूडी का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में नहीं किया जाता है:
- अशक्त महिलाओं में;
- पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए;
- असुरक्षित यौन संबंध के दौरान एसटीआई होने का उच्च जोखिम होता है।
क्या एक नर्सिंग मां (स्तनपान के दौरान) पर मिरेना सर्पिल लगाना संभव है?
हाँ, यह संभव है। सर्पिल स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है; हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल स्तन के दूध में पारित नहीं होता है। गर्भनिरोधक का चुना हुआ तरीका बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। सर्पिल स्थापित करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
प्रसव, सिजेरियन सेक्शन या गर्भपात के बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण कब डाला जा सकता है?
आईयूडी या मिरेना हार्मोनल सिस्टम स्थापित करने का समय:
- बाद में - 6 सप्ताह के बाद.
- सिजेरियन सेक्शन के बाद - 3-6 महीने के बाद।
- गर्भपात के बाद - गर्भावस्था की समाप्ति के दिन।
चक्र के किस दिन अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाया जाता है?
मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन आईयूडी डाला जाता है। इस समय, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला होता है, जिससे आईयूडी डालना आसान हो जाता है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान अनचाहे गर्भ का जोखिम न्यूनतम होता है।
क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगवाने में दर्द होता है?
जब आईयूडी डाला जाता है, तो पेट के निचले हिस्से में हल्का सा दर्द हो सकता है जो आधे घंटे के भीतर दूर हो जाता है। किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है. यदि दर्द बना रहता है या तेज हो जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
क्या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को निकालना दर्दनाक है?
गर्भाशय से आईयूडी निकालना कुछ हद तक अप्रिय है, लेकिन बिल्कुल भी दर्दनाक प्रक्रिया नहीं है। इस प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं और इससे महिला को कोई असुविधा नहीं होती है। किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है. कॉइल हटाने के बाद, आपको पेट के निचले हिस्से में मध्यम दर्द महसूस हो सकता है, जो 24 घंटों के भीतर दूर हो जाता है।
आईयूडी डालने के बाद मासिक धर्म चक्र कैसे बदलता है?
कॉपर युक्त आईयूडी डालने के बाद, मासिक धर्म के दौरान स्राव की मात्रा थोड़ी बढ़ सकती है। इसके विपरीत, मिरेना हार्मोनल सिस्टम के उपयोग से रक्तस्राव की तीव्रता कम हो जाती है। एमेनोरिया की शुरुआत - मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति - संभव है, और यह आदर्श का एक प्रकार है।
क्या सर्पिल होने पर टैम्पोन का उपयोग करना संभव है?
आईयूडी डालने के बाद पहले महीने में सैनिटरी पैड का उपयोग करना बेहतर होता है। भविष्य में, आप मासिक धर्म के दौरान सुरक्षित रूप से टैम्पोन डाल सकती हैं। आईयूडी गर्भाशय में है, टैम्पोन योनि में है, और ये दोनों उपकरण स्पर्श नहीं करते हैं। भले ही टैम्पोन गर्भनिरोधक के एंटीना को छू ले, इससे महिला को कोई खतरनाक खतरा नहीं होता है।
यदि स्पाइरल (मिरेना) के बावजूद आपका मासिक धर्म नहीं आता है तो क्या करें?
मिरेना प्रणाली का उपयोग करते समय, कुछ महिलाओं को एमेनोरिया का अनुभव होता है - लंबे समय तक मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति। यह सामान्य है, और उपकरण हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू हो जाएगा। किसी उपचार की आवश्यकता नहीं.
कुछ मामलों में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति गर्भावस्था का संकेत दे सकती है। एचसीजी के लिए परीक्षण कराने या रक्त दान करने की सलाह दी जाती है।
क्या आईयूडी के साथ खेल खेलना संभव है?
हां, अंतर्गर्भाशयी उपकरण शारीरिक गतिविधि, जिम में प्रशिक्षण, पूल में जाने और खेल खेलने में हस्तक्षेप नहीं करता है। आईयूडी की स्थापना के बाद पहले महीने में ही प्रतिबंध लगाए जाते हैं। इस अवधि के दौरान शारीरिक गतिविधि से परहेज करने की सलाह दी जाती है। भविष्य में, आप बिना किसी प्रतिबंध के अपनी सामान्य जीवनशैली जी सकते हैं।
क्या अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक से कैंसर हो सकता है?
आज तक, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि आईयूडी (मिरेना सहित) गर्भाशय या उपांग के घातक ट्यूमर के विकास को भड़काता है। प्रजनन अंगों के मौजूदा ट्यूमर के लिए, आईयूडी नहीं लगाया जाता है।
क्या मिरेना अन्य दवाओं के साथ संगत है?
यह ज्ञात है कि कुछ दवाएं (एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन) आईयूडी के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करती हैं। अपने उपस्थित चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है। यदि संभावित खतरनाक दवा लेने के लंबे कोर्स की आवश्यकता होती है, तो उपचार के दौरान अतिरिक्त रूप से कंडोम या शुक्राणुनाशकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
क्या मुझे अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने से ब्रेक लेना चाहिए?
यदि इसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है और कोई मतभेद नहीं हैं, तो ब्रेक नहीं लिया जाता है। जिस दिन पिछला आईयूडी हटाया जाता है उसी दिन नया आईयूडी डाला जा सकता है। संकेतों के अनुसार, डॉक्टर ब्रेक लेने की सलाह दे सकते हैं (उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय या योनि में सूजन प्रक्रिया विकसित होती है)।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगवाने के बाद आप कब सेक्स कर सकते हैं?
पहले सात दिनों में, अंतरंगता से दूर रहने या कंडोम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस समय असुरक्षित संपर्क से अनचाहा गर्भधारण हो सकता है। भविष्य में यौन गतिविधियों पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
स्पाइरल स्थापित करने में कितना खर्च आता है?
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की लागत 500 से 10 हजार रूबल (मिरेना के लिए) तक होती है।
कई महिलाएं वर्तमान में गर्भनिरोधक की एक विधि पसंद करती हैं जैसे कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, आईयूडी का गर्भनिरोधक प्रभाव 98% तक पहुंच जाता है, यह व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है और ज्यादातर मामलों में सुरक्षित है। लेकिन इससे पहले कि आप आईयूडी स्थापित करने का निर्णय लें, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो न केवल एक निश्चित प्रकार के अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सिफारिश करेगा, बल्कि इसके सम्मिलन के लिए संभावित मतभेदों की भी पहचान करेगा।
अंतर्गर्भाशयी उपकरण क्या है?
मुख्य अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की उपस्थिति अंतर्गर्भाशयी डिवाइस गर्भाशय के आकार के अनुरूप एक छोटा उपकरण है, जो प्लास्टिक से बना होता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का शीर्ष धातु (तांबा, चांदी या सोना) से लेपित होता है, जो न केवल संक्रमण से बचाता है, बल्कि आईयूडी के गर्भनिरोधक प्रभाव को भी बढ़ाता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के कई रूप हैं। पहले में से एक लिप्स "लूप" था, जो दिखने में एक सर्पिल (दोहरे अक्षर एस के रूप में सर्पीन विन्यास) जैसा दिखता था, लेकिन लिप्स "लूप" आकार में काफी बड़ा है और इसमें कई नुकसान हैं। वर्तमान में, सर्पिल "टी", संख्या "7", अंगूठियां, अंडाकार, घोड़े की नाल के आकार में बनाए गए हैं। उदाहरण के लिए, वर्तमान में लोकप्रिय मल्टीलोड आईयूडी में उभरी हुई स्टाइलॉयड प्रक्रियाओं के साथ घोड़े की नाल का आकार होता है, जो गर्भाशय की पार्श्व दीवारों को सर्पिल का अतिरिक्त निर्धारण प्रदान करता है।अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की क्रिया का तंत्र
आईयूडी को गर्भाशय गुहा में डालने के बाद, यह तुरंत "काम" करना शुरू कर देता है, यानी यह अवांछित गर्भधारण को रोकता है। अंतर्गर्भाशयी उपकरण का गर्भनिरोधक प्रभाव क्रिया के कई तंत्रों पर आधारित होता है:
- गर्भपात प्रभाव
गर्भाशय गुहा में एक विदेशी शरीर (आईयूडी) के प्रवेश के बाद, इसकी मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकती है। इसके अलावा, सर्पिल फैलोपियन ट्यूब के क्रमाकुंचन को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप निषेचित अंडा समय से पहले गर्भाशय में प्रवेश करता है, जब एंडोमेट्रियम अभी तक इसे ठीक करने के लिए तैयार नहीं होता है। यदि आरोपण होता है, तो गर्भावस्था को प्रारंभिक गर्भपात के रूप में समाप्त कर दिया जाता है। - सड़न रोकनेवाला सूजन का तंत्र
आईयूडी स्थापित होने के बाद, ल्यूकोसाइट्स गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित होना शुरू हो जाते हैं, आईयूडी पर प्रतिक्रिया करते हैं जैसे कि यह एक विदेशी शरीर था। एंडोमेट्रियम में ल्यूकोसाइट घुसपैठ अंडे के आरोपण की संभावना को रोकती है। इसके अलावा, ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज और हिस्टियोसाइट्स शुक्राणु के फागोसाइटोसिस को बढ़ाते हैं, और परिणामस्वरूप, आईयूडी के गर्भनिरोधक प्रभाव को बढ़ाते हैं। - एंजाइम विकार
आईयूडी एंडोमेट्रियम में एंजाइमों की सामग्री को बदल देता है, जिससे शुक्राणु और अंडे के अस्तित्व के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां पैदा होती हैं। - प्रोस्टाग्लैंडिंस की क्रिया
आईयूडी की स्थापना के बाद, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - प्रोस्टाग्लैंडीन - गहन रूप से संश्लेषित होने लगते हैं, जो प्रजनन के कई चरणों (शुक्राणु के साथ अंडे का निषेचन, ब्लास्टोसिस्ट का आरोपण, आदि) को प्रभावित करते हैं। - ओव्यूलेशन का अवरोध
स्थापित आईयूडी हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली को प्रभावित करता है, जिससे गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन जटिल हो जाता है और, तदनुसार, सेक्स हार्मोन का निर्माण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन अवरुद्ध हो जाता है। - गर्भाशय ग्रीवा नहर में शुक्राणु प्रवास में बाधा
सर्पिल धागों के "एंटीना" या सिरे शुक्राणु के लिए ग्रीवा नहर में प्रवेश करना मुश्किल बना देते हैं। और यदि मिरेना हार्मोनल डिवाइस (जिसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है) स्थापित किया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर में गर्भाशय ग्रीवा बलगम गाढ़ा हो जाता है।
मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने के लिए परीक्षा और शर्तें
आईयूडी डालने से पहले, एक महिला को आवश्यक जांच करानी चाहिए:
- संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास;
- गर्भाशय की स्थिति और आकार निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
- योनि, गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग से स्राव की बैक्टीरियोस्कोपिक जांच;
- नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण;
- एचआईवी संक्रमण और हेपेटाइटिस बी के लिए रक्त परीक्षण;
- गर्भाशय और उपांगों की सूजन और जगह घेरने वाली बीमारियों को बाहर करने के लिए पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।
जांच के बाद, मासिक धर्म चक्र के तीसरे-चौथे दिन आईयूडी डाला जाता है। सबसे पहले, मासिक धर्म के दौरान, ग्रीवा नहर थोड़ी खुल जाती है, जिससे अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को सम्मिलित करना आसान हो जाता है। दूसरे, मासिक धर्म का रक्त एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की दीवारों पर चोट के जोखिम को कम करता है। तीसरा, मासिक धर्म गर्भावस्था की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।
आईयूडी सम्मिलन के लिए मतभेद
यह याद रखना चाहिए कि सर्पिल स्थापित करने में कई मतभेद हैं:
- जननांग अंगों की पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति;
- गर्भाशय ट्यूमर (फाइब्रॉएड, कैंसर) और पैल्विक अंगों के एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति;
- किसी भी डिग्री का ग्रीवा डिसप्लेसिया;
- किसी भी मूल का एनीमिया;
- अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव;
- पुरानी अंतःस्रावी रोग (थायराइड रोग);
- गर्भावस्था;
- गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में असामान्यताएं (सिकाट्रिकियल विकृति, एक्ट्रोपियन)।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के फायदे
आईयूडी के कई फायदे हैं, जो गर्भनिरोधक की इस पद्धति को लोकप्रिय बनाते हैं:
- विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव (98%);
- उपयोग की अवधि (3 से 10 वर्ष तक);
- आर्थिक लाभ;
- गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से अधिक प्रभावी, जो अनुपस्थित-दिमाग वाली और भुलक्कड़ महिलाओं के लिए उपयुक्त है;
- मिरेना हार्मोनल डिवाइस को छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड और ग्रेड 1 - 2 जननांग एंडोमेट्रियोसिस के मामले में चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए स्थापित किया जा सकता है;
- दैनिक निगरानी की आवश्यकता नहीं है;
- संभोग को प्रभावित नहीं करता;
- आईयूडी हटाने के तुरंत बाद प्रजनन कार्य की बहाली;
- युवा माताओं के लिए एक आदर्श गर्भनिरोधक विकल्प।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के विपक्ष
तमाम फायदों के बावजूद, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक विधि के नकारात्मक पक्ष भी हैं। निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:
- मासिक धर्म की तीव्रता और/या लम्बा होना;
- मासिक धर्म के दौरान दर्द;
- अंतरमासिक रक्तस्राव;
- आईयूडी का सहज निष्कासन (नुकसान);
- आईयूडी डालने के दौरान या इसे पहनते समय गर्भाशय का छिद्र;
- एक स्थायी भागीदार की आवश्यकता है;
- अशक्त महिलाओं में आईयूडी डालने की सलाह नहीं दी जाती है;
- अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है;
- पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा;
- मासिक स्व-निगरानी की आवश्यकता है;
- एंडोमेट्रियम की उपयोगिता कम हो जाती है, जिससे गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है।
बच्चे का जन्म जीवनसाथी के जीवन में होने वाली सबसे सुखद और आनंददायक घटनाओं में से एक है। हालाँकि, आपको इसके लिए मानसिक, शारीरिक और आर्थिक रूप से सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए।
यह बहुत अच्छी बात है कि हर शादीशुदा जोड़ा खुद तय कर सकता है कि उसे कितने बच्चे पैदा करने हैं और कब। ऐसा करने के लिए, पति-पत्नी विभिन्न गर्भ निरोधकों का उपयोग करते हैं, जिनमें से एक हार्मोनल आईयूडी है। गर्भनिरोधक की इस पद्धति के फायदे और नुकसान, स्थापना और उपयोग की सूक्ष्मताएं, समीक्षाएं और अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न - यह सब आपको हमारे लेख में मिलेगा।
आइए अब सर्पिल के संचालन के सिद्धांत को देखें और उसका विवरण दें।
सर्पिल का विवरण
हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे प्रभावी गर्भ निरोधकों में से एक है। यह प्लास्टिक से बना है और इसका आकार "T" अक्षर जैसा है। सर्पिल पर, जिसका आकार तीन से पांच सेंटीमीटर तक भिन्न होता है, आवश्यक हार्मोन युक्त एक छोटा सा डिब्बे होता है। इस उपकरण का सार यह है कि दवा को समान खुराक में धीरे-धीरे शरीर में डाला जाता है। इसका प्रभाव क्या है?
हार्मोन गर्भाशय को इस तरह प्रभावित करता है कि उसकी बंद होने की क्षमता खत्म हो जाती है। यह गर्भाशय उपकला के विकास में रुकावट, ग्रंथियों के कार्य के कमजोर होने और गर्भाशय ग्रीवा बलगम के स्व-संघनन के कारण होता है। परिणामस्वरूप, निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा तक नहीं पहुंच पाता है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था नहीं होती है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, कई प्रकार के हार्मोनल आईयूडी गर्भपात करने वाले होते हैं, क्योंकि उनका काम अंडे को निषेचित होने से रोकना नहीं है, बल्कि गर्भाशय तक इसकी पहुंच को सीमित करना है। यानी गर्भधारण तो हो जाता है, लेकिन निषेचित अंडे का विकास रुक जाता है।
हार्मोनल आईयूडी स्थापित करने के सकारात्मक और नकारात्मक पहलू क्या हैं? आइए जानें.
सर्पिल का उपयोग करने के पक्ष और विपक्ष
किस गर्भनिरोधक का उपयोग करना है, यह तय करने से पहले, एक महिला को किसी विशेष विधि के सभी फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए। आइए हमारे विषय के आलोक में उन पर अधिक विस्तार से चर्चा करें।
सकारात्मकहार्मोनल गर्भनिरोधक उपकरण के बिंदु:
- अनचाहे गर्भ को रोकने की लगभग सौ प्रतिशत गारंटी।
- उपयोग करने में आरामदायक.
- दवा की स्थानीय क्रिया.
- उपयोग की अवधि.
- संभोग के दौरान कोई असुविधा नहीं होती।
- कुछ रोगों के लिए चिकित्सीय प्रभाव.
मुख्य को नकारात्मकहार्मोनल सर्पिल के पहलुओं में शामिल हैं:
- महँगा इंस्टालेशन.
- दुष्प्रभावों का अस्तित्व.
- उपकरण हटाने के छह से बारह महीने बाद ही प्रजनन क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।
- आईयूडी स्थापित करने की संभावना केवल उन लोगों के लिए है जिनके बच्चे हैं (अशक्त महिलाओं को केवल चिकित्सा कारणों से गर्भनिरोधक निर्धारित किया जा सकता है)।
- रोगों के उपचार के दौरान हार्मोनल दवाओं का उपयोग किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाता है।
- इसकी आदत पड़ने में कुछ समय लगता है (कुछ महिलाओं को शुरुआत में असुविधा का अनुभव हो सकता है)।
- यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा का अभाव।
- कुछ बीमारियों के लिए उपयोग करने में असमर्थता।
हार्मोनल आईयूडी के क्या दुष्प्रभाव होते हैं?
नकारात्मक परिणाम
हार्मोनल आईयूडी के दुष्प्रभाव हैं:
- रक्तस्राव की संभावना.
- अंडाशय पर सौम्य सिस्ट की उपस्थिति (जो अपने आप ठीक हो सकती है)।
- अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना.
- स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक संवेदनाएँ।
- प्रजनन प्रणाली के अंगों में विभिन्न रोग परिवर्तन।
- चिड़चिड़ापन, ख़राब मूड, अवसाद.
- पैल्विक अंगों में दर्द.
- बार-बार सिरदर्द होना।
विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, उपरोक्त कई लक्षण हार्मोन की कार्रवाई की प्रारंभिक अवधि के दौरान होते हैं और शरीर को इसकी आदत पड़ने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं।
जन्म नियंत्रण गोलियों के बारे में क्या? क्या वे अनचाहे गर्भ के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी हैं? क्या उनका कोई नकारात्मक प्रभाव पड़ता है? और क्या चुनना बेहतर है: गोलियाँ या सर्पिल?
हार्मोनल औषधियाँ
सदियों पुराना प्रश्न: "अंतर्गर्भाशयी उपकरण या हार्मोनल गोलियाँ - कौन सा बेहतर है?" - आपके विचारों और प्राथमिकताओं के आधार पर निर्णय लिया जाना चाहिए। क्या ध्यान में रखा जा सकता है?
सबसे पहले, आपको यह जानना चाहिए कि हार्मोनल गर्भनिरोधक संरचना और कार्रवाई के सिद्धांत दोनों में बहुत भिन्न होते हैं। उनमें से कुछ में गर्भपात प्रभाव होता है (वे गर्भाशय की परत को इतना पतला बनाते हैं कि एक नवगठित भ्रूण उससे जुड़ नहीं पाता है), जबकि अन्य गर्भाशय के बलगम को गाढ़ा कर देते हैं ताकि यह शुक्राणु को निषेचित नहीं होने दे।
क्या जन्म नियंत्रण "गोली" के सकारात्मक और नकारात्मक पहलू हैं? बेशक, और यहाँ उनमें से कुछ हैं।
कमियां।इनमें एक असुविधाजनक खुराक अनुसूची शामिल है, जिसे छोड़ा या भुलाया जा सकता है, और फिर गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाएगी। साथ ही सर्पिल के दुष्प्रभावों के समान कई दुष्प्रभाव भी हैं।
लाभ.दवाओं के इस लाभ में एक महिला के हार्मोनल स्तर का निर्माण शामिल है, जिसमें मासिक धर्म चक्र का स्थिरीकरण भी शामिल है, जो "महत्वपूर्ण दिनों" के दौरान "कमजोर लिंग" को दर्द से राहत देता है, और उपस्थिति (की स्थिति) पर भी लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। त्वचा और बाल)।
गोलियों की एक और महत्वपूर्ण सकारात्मक विशेषता यह है कि उनका उपयोग महिला जननांग अंगों में ट्यूमर के विकास को रोकता है और एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना को रोकता है। इसके अलावा, दवाओं के रूप में हार्मोन बुनियादी प्रजनन कार्यों को प्रभावित नहीं करते हैं - गर्भनिरोधक बंद करने के तुरंत बाद गर्भधारण की संभावना बहाल हो जाती है।
तो, हार्मोनल आईयूडी के फायदे, नुकसान और नकारात्मक परिणाम निर्धारित किए गए हैं, और इस प्रकार के गर्भनिरोधक को स्थापित करने का निर्णय स्वीकार और अनुमोदित किया गया है। आपको आगे क्या करना चाहिए?
गर्भनिरोधक की स्थापना
हार्मोनल आईयूडी की स्थापना बाँझ परिस्थितियों में होनी चाहिए। हेरफेर एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यदि ये स्थितियाँ पूरी होती हैं, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में दर्द नहीं होगा, और गर्भाशय गुहा के संक्रमण का खतरा कम हो जाएगा।
क्या आईयूडी स्थापित करने से पहले किसी प्रक्रिया या परीक्षा से गुजरना आवश्यक है? निश्चित रूप से।
सबसे पहले, गर्भावस्था की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए (इसके लिए एक विशेष परीक्षण या एक विशिष्ट रक्त और मूत्र परीक्षण होता है)। आपको सार्वभौमिक परीक्षणों से भी गुजरना होगा: सामान्य रक्त/मूत्र विश्लेषण, योनि स्मीयर और स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड। यदि कोई महिला किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित है, तो विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होगी।
अब अगले प्रश्न पर चलते हैं: हार्मोनल आईयूडी कितने प्रकार के होते हैं और वे एक दूसरे से कैसे भिन्न होते हैं?
अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के प्रकार
रूसी संघ में निम्नलिखित प्रकार के हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे अधिक मांग में हैं:
- "मिरेना" (जर्मनी में निर्मित)।
- "लेवोनोवा" (फिनलैंड में निर्मित)।
दोनों सुरक्षा उपकरणों का डिज़ाइन और विशेषताएँ लगभग समान हैं।
लेकिन चूंकि गर्भनिरोधक का सबसे आम तरीका मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) है, तो हम इसके बारे में आगे बात करेंगे।
मिरेना क्या है?
इस प्रकार का गर्भनिरोधक अपने "टी" आकार के डिज़ाइन के कारण महिला के गर्भाशय में सुरक्षित रूप से स्थापित होता है। सिस्टम को शरीर से निकालना आसान बनाने के लिए उत्पाद के निचले किनारे पर एक थ्रेड लूप लगाया जाता है।
मिरेना आईयूडी के केंद्र में एक उपकरण होता है जिसमें बावन मिलीग्राम सफेद हार्मोन (लेवोनोर्गेस्ट्रेल) होता है, जो धीरे-धीरे एक विशेष झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
गर्भनिरोधक स्थापना के तुरंत बाद कार्य करना शुरू कर देता है। सीधे गर्भाशय गुहा में छोड़ा गया, गेस्टाजेन मुख्य रूप से स्थानीय रूप से कार्य करता है। इस मामले में, लेवोनोर्जेस्ट्रेल की काफी उच्च सांद्रता सीधे एंडोमेट्रियम में प्राप्त की जाती है।
अन्य हार्मोनल आईयूडी की तरह, मिरेना गर्भाशय उपकला की गतिविधि को दबा देती है और शुक्राणु की गतिशीलता को कम कर देती है। कई महीनों के दौरान, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होता है, जिससे कम रक्तस्राव होता है और अंततः मासिक धर्म चक्र छोटा हो जाता है या पूरी तरह से रद्द हो जाता है।
क्या गर्भनिरोधक की इस पद्धति के उपयोग में कोई मतभेद हैं? हाँ, और हम इसके बारे में नीचे बात करेंगे।
आपको मिरेना कब स्थापित नहीं करना चाहिए?
मिरेना हार्मोनल डिवाइस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि:
- गर्भधारण की संभावना है.
- पैल्विक अंगों या मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं।
- क्रोनिक यौन संचारित संक्रमण प्रकट होते हैं।
- गर्भाशय या स्तन ग्रंथियों की ऑन्कोलॉजिकल, पूर्वकैंसर संबंधी स्थितियां नोट की जाती हैं।
- घनास्त्रता का एक इतिहास है।
- लीवर की गंभीर बीमारियाँ होती हैं।
- सर्पिल के घटकों पर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है।
उपयोग के संकेत
कभी-कभी कुछ बीमारियों के लिए सहायक उपचार के रूप में मिरेना का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड, गंभीर दर्द और रक्तस्राव के साथ। इस मामले में, एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण ऐसे लक्षणों से राहत देगा। यह मासिक धर्म के दौरान दर्द से भी राहत देगा और फाइब्रॉएड नोड्स में वृद्धि को काफी कम या रोक सकता है।
मिरेना कैसे स्थापित करें
जैसा कि ऊपर बताया गया है, एक आईयूडी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए। सावधानीपूर्वक जांच और जांच के बाद, डॉक्टर मिरेना को अपने कार्यालय में स्थापित करेंगे, और इसे जल्दी और दर्द रहित तरीके से करेंगे। यदि किसी महिला को दर्द की सीमा कम है, तो उसे स्थानीय संवेदनाहारी दी जा सकती है।
इस हेरफेर को अंजाम देने का सबसे अच्छा समय कब है? महत्वपूर्ण दिनों की शुरुआत के बाद पहले सप्ताह के दौरान, जब गर्भवती होने की संभावना शून्य हो गई थी।
क्या मिरेना के दुष्प्रभाव हैं? बेशक, अन्य हार्मोनल आईयूडी की तरह।
नकारात्मक प्रभाव
इस हार्मोनल आईयूडी के क्या अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं? मिरेना से शरीर को होने वाला नुकसान आमतौर पर अस्थायी और न्यूनतम होता है। सबसे पहले ये:
- मुंहासा;
- जी मिचलाना;
- भार बढ़ना;
- सिरदर्द;
- अचानक मूड में बदलाव;
- मासिक धर्म की अनुपस्थिति, स्राव का कम होना;
- यौन गतिविधि में कमी;
- रीढ़ की हड्डी में दर्द.
ऐसे लक्षण दुर्लभ होते हैं और जल्द ही गायब हो जाते हैं। यदि असुविधा और साथ में अप्रिय संवेदनाएं दूर नहीं होती हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
क्या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मिरेना हार्मोनल डिवाइस लगाना संभव है?
प्रसव और स्तनपान
प्रसव के तुरंत बाद अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह गर्भाशय की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है, जो डिवाइस के तेजी से आगे बढ़ने को भड़का सकता है। निर्देशों के अनुसार, गर्भाशय को अपने मूल आकार में वापस आने में लगभग दो महीने (और कुछ मामलों में अधिक) लगने चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ मिरेना की शुरूआत की अनुमति देते हैं।
यदि कोई महिला स्तनपान करा रही है, तो यह गर्भनिरोधक से इनकार करने का कोई कारण नहीं है। तथ्य यह है कि सर्पिल में अभिनय करने वाला हार्मोन किसी भी स्थिति में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से नहीं फैलेगा और दूध में अवशोषित नहीं होगा। जैसा ऊपर बताया गया है, मिरेना की कार्रवाई का सिद्धांत मुख्य पदार्थ का स्थानीय वितरण है।
क्या गर्भपात या गर्भपात के बाद आईयूडी लगाना संभव है? कभी-कभी यह उसी दिन किया जा सकता है, कभी-कभी एक सप्ताह बाद भी। जैसा भी हो, रोगी की विस्तृत जांच के बाद उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्णय लिया जाता है।
सर्पिल बाहर गिर रहा है
हालाँकि मिरेना को कम से कम पाँच वर्षों के लिए स्थापित किया गया है, लेकिन कभी-कभी इसे बिना अनुमति के हटा दिए जाने के मामले भी सामने आते हैं। यह कैसे निर्धारित किया जा सकता है?
उदाहरण के लिए, मासिक धर्म के दौरान, आपको गिरे हुए उपकरण को देखने के लिए पैड और टैम्पोन की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। इसके अलावा, सर्पिल की स्थिति में कोई भी बदलाव महिला द्वारा अनुभव किए गए खराब स्वास्थ्य या दर्द का संकेत देगा।
हेलिक्स स्वयं को क्यों हटा सकता है? ऐसा बहुत कम होता है, अक्सर अंतर्गर्भाशयी प्रणाली की स्थापना के पहले चरण के दौरान और अधिकतर अशक्त महिलाओं में। इस घटना के कारणों को वैज्ञानिक रूप से निर्धारित या प्रमाणित नहीं किया गया है।
यह बिल्कुल सिद्ध हो चुका है कि न तो उल्टी, न दस्त, न ही खेल खेलना, न ही शराब पीने से मिरेना के गर्भाशय गुहा से आंशिक या पूर्ण रूप से बाहर निकलने पर कोई प्रभाव पड़ता है।
हाँ, हार्मोनल आईयूडी गर्भावस्था के खिलाफ एक प्रभावी उपाय है। लेकिन अगर निषेचन हो जाए तो क्या करें?
गर्भावस्था और मिरेना
यहां यह उल्लेखनीय है कि अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करने पर गर्भावस्था बहुत कम होती है। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो उस स्थान को निर्धारित करने के लिए जितनी जल्दी हो सके अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है जहां भ्रूण जुड़ा हुआ है।
यदि निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया गया है, तो आईयूडी को हटा दिया जाना चाहिए। इससे बच्चे के विकास में आने वाले खतरे को रोका जा सकेगा।
यदि मिरेना नाल में गहराई से समाया हुआ है, तो इसे हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है ताकि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।
एक स्वस्थ बच्चे का जन्म व्यावहारिक रूप से इस बात से प्रभावित नहीं होता है कि गर्भाशय में हार्मोनल आईयूडी रहता है या नहीं। ऐसी घटनाओं में, एक पैटर्न असंभव है: स्वस्थ बच्चों और विकृति वाले दोनों के जन्म के मामले देखे गए। यह निर्धारित करना अभी भी मुश्किल है कि क्या भ्रूण के विकास में असामान्यताएं गर्भाशय में गर्भनिरोधक की उपस्थिति का परिणाम हैं या क्या यह अन्य, अधिक उद्देश्यपूर्ण कारकों से प्रभावित थी।
आईयूडी को हटाना
चूँकि मिरेना की वैधता अवधि पाँच वर्ष तक सीमित है, इस अवधि के बाद सिस्टम हटा दिया जाता है और, महिला के अनुरोध पर, एक नया स्थापित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्पिल को पहले हटाया जा सकता है।
यह करने में बहुत आसान है। मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन, आपको अपने इलाज करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो विशेष संदंश के साथ इसके धागे को पकड़कर, मिरेना को सावधानीपूर्वक बाहर निकाल देगा।
ऐसी प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर सिस्टम की अखंडता और अखंडता की जांच करने के लिए बाध्य है। यदि कुछ तत्व गायब हैं (उदाहरण के लिए, हार्मोन युक्त कोर बाहर निकल गया है), तो विशेषज्ञ उन्हें शरीर से निकालने के लिए आवश्यक जोड़-तोड़ करेगा।
क्या गर्भनिरोधक लेने के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव है? कुछ मामलों में, यह अगले महीने की शुरुआत में हो सकता है। अक्सर, शरीर को बच्चे पैदा करने के कार्य के अनुकूल होने के लिए कुछ समय की आवश्यकता होगी। कभी-कभी यह अवधि पूरे एक वर्ष तक चल सकती है।
व्यवहार में
हार्मोनल आईयूडी के उपयोग के संबंध में वास्तविक राय क्या हैं? इसके बारे में समीक्षाएँ काफी अस्पष्ट और विरोधाभासी हैं।
सबसे पहले, कई मरीज़ कुछ प्रकार के हार्मोनल आईयूडी के गर्भपात प्रभाव के साथ-साथ त्वचा और वजन पर उनके नकारात्मक प्रभाव से संतुष्ट नहीं हैं। हालाँकि, अंतिम नकारात्मक प्रभाव को आसानी से समाप्त किया जा सकता है - विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि आईयूडी वाली महिलाएं अधिक घूमें और मिठाई, आटा और वसायुक्त भोजन छोड़ दें।
अन्य लोग चुनी गई गर्भनिरोधक विधि से बहुत संतुष्ट हैं और मासिक धर्म की अनुपस्थिति या न्यूनतमता, उपयोग में आसानी और अनुकूल लागत को देखकर खुश हैं (यदि आप पांच साल की अवधि में जन्म नियंत्रण गोलियों की कुल कीमत की गणना करते हैं, तो आईयूडी नंबर स्थापित करना अब यह बहुत महंगा लगता है)।
स्त्री रोग विशेषज्ञ भी आईयूडी के उपयोग पर स्पष्ट रूप से सहमत नहीं हो सकते हैं। वे काफी उच्च स्तर की सुरक्षा और सर्पिल के कुछ उपचार गुणों की पुष्टि करते हैं, लेकिन ध्यान दें कि इसे पूरी तरह से निदान के बाद सावधानीपूर्वक स्थापित किया जाना चाहिए।