उपयोग के लिए संपूर्ण निर्देशों के साथ ampoules में विटामिन बी12। बी12 इंजेक्शन और टैबलेट के साथ मेरा अनुभव

सामग्री:

इस विटामिन के रिलीज़ फॉर्म के प्रकार, वे कैसे भिन्न हैं। किन मामलों में इंजेक्शन निर्धारित है, खुराक की गणना।

विटामिन बी12 महत्वपूर्ण गतिविधि का एक महत्वपूर्ण तत्व है, जो शरीर में जमा होता है और धीरे-धीरे खपत होता है। अक्सर, इसका नाम उन तत्वों के समूह को संदर्भित करता है जिनकी संरचना, कार्य और गुण समान होते हैं। जब उल्लिखित पदार्थों की कमी होती है, तो बी 12 का उपयोग एम्पौल्स में किया जाता है, जिसे रिलीज का सबसे प्रासंगिक रूप माना जाता है। इस मामले में, पदार्थ को इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।

सामान्यतया, तत्व की क्रिया का उद्देश्य कई समस्याओं को हल करना है - संवहनी स्वर और श्वसन का विनियमन, न्यूक्लिक एसिड का उत्पादन, नई रक्त कोशिकाओं का निर्माण। कमी के मामले में, चक्कर आना, वजन कम होना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति आदि जैसे लक्षण हो सकते हैं। नीचे हम अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे कि विटामिन बी12 ampoules में क्या भूमिका निभाता है, इसके उपयोग की विशेषताएं क्या हैं, मतभेद और प्रभाव क्या हैं।

विटामिन के रूप

आज, सायनोकोबालामिन (समूह बी 12 का दूसरा नाम) कई रूपों में उपलब्ध है:

• ampoules में. खुराक में आसानी और शरीर के लिए अधिकतम प्रभावशीलता के कारण यह विकल्प सबसे लोकप्रिय है।
• गोलियों में. इसका फायदा स्वागत में आसानी है। नुकसान: कम तीव्र कार्रवाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों की अतिरिक्त जलन।
• फुहार(बूंदें)।

अंतिम दो रूप अधिक सुविधाजनक हैं, क्योंकि उनमें ऐसे इंजेक्शन शामिल नहीं हैं जो रोगियों के लिए इतने अप्रिय हों। दूसरी ओर, एम्पौल्स में बी 12 अधिक दक्षता दिखाता है, इसकी मदद से सबसे तेज़ संभव कार्रवाई सुनिश्चित की जाती है;

एक और बात पर विचार करना उचित है - इलियम को नुकसान होने की स्थिति में टैबलेट के रूप में विटामिन लेने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है। ऐसी स्थिति में, कैसल फैक्टर के उत्पादन में व्यवधान उत्पन्न होता है, और परिणामस्वरूप, सायनोकोबालामिन या अन्य समान पदार्थों के अवशोषण में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

उपयोग के संकेत

मुख्य प्रश्नों में से एक इस पूरक को लेने के संकेतों से संबंधित है। कई लोग मानते हैं कि इसका उपयोग लगभग किसी भी बीमारी के लिए किया जा सकता है। लेकिन यह सच नहीं है.

विटामिन बी12 के उपयोग के संकेत:

• रक्ताल्पता. ऐसी बीमारी के इलाज के लिए तत्व का उपयोग पिछली शताब्दी के पूर्वार्द्ध से प्रासंगिक हो गया है। इसका उपयोग आज भी रोग की पुरानी अभिव्यक्तियों से निपटने और रखरखाव चिकित्सा के रूप में किया जाता है।
• लिवर सिरोसिस या लिवर विफलता. बी12 कोशिका और क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आवश्यक है। यह त्वरित कोशिका चयापचय के कारण प्राप्त होता है।
• हेपेटाइटिस. क्रोनिक हेपेटाइटिस प्रकार ए, बी और सी के उपचार में सायनोकोबालामिन का उपयोग करने की अनुमति है। अक्सर, इस पदार्थ का उपयोग लगभग मुख्य चिकित्सीय एजेंट के रूप में किया जाता है।
• शराब. नियुक्ति पुनर्स्थापनात्मक या रखरखाव चिकित्सा के चरण में की जाती है।
• स्नायुशूल. जैसा कि अभ्यास से पता चला है, इंजेक्शन में बी12 त्रिकोणीय तंत्रिकाशूल के लिए अच्छा है।
• सीएनएस समस्याएं. अधिकतर वे स्वयं को विभिन्न विक्षिप्त स्थितियों, मनोवैज्ञानिक विकारों और अवसाद के रूप में प्रकट करते हैं।

ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा, तत्व कई अतिरिक्त समस्याओं को हल करने में मदद करता है - सेरेब्रल पाल्सी, डाउन सिंड्रोम, परिधीय प्रणाली, और इसी तरह। इसके अलावा, जब आप सख्त आहार पर होते हैं, त्वचा संबंधी रोगों (एक्जिमा, सोरायसिस और अन्य) के मामले में, लंबे समय तक दवाएँ लेते समय और जठरांत्र संबंधी समस्याओं की उपस्थिति में इसका सेवन उपयोगी होता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

इससे पहले कि आप इसे लेना शुरू करें, आपको विटामिन के नकारात्मक गुणों को ध्यान में रखना चाहिए। इस दवा से उपचार निम्नलिखित मामलों में निषिद्ध है - एरिथ्रेमिया, थ्रोम्बोम्बोलिज्म, अतिसंवेदनशीलता, एरिथ्रोसाइटोसिस। इसके अलावा निर्देश गर्भावस्था और स्तनपान के मामले में उपयोग निषिद्ध है.

ऐसे लक्षण और बीमारियाँ भी हैं जिनके लिए बी12 को सावधानी से लिया जाना चाहिए:

• एंजाइना पेक्टोरिस;
• घातक और सौम्य संरचनाएँ;
• रक्त के थक्के और अन्य बनने की प्रवृत्ति।

हमें इसके सेवन से होने वाले नकारात्मक प्रभावों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यह विटामिन के निम्नलिखित दुष्प्रभावों पर ध्यान देने योग्य है:

• कमजोरी और चक्कर आने का खतरा;
• सिरदर्द;
• तचीकार्डिया;
• नींद न आने की समस्या;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• पित्ती और अन्य।

बी12 इंजेक्शन के मामले में, ओवरडोज़ संभव है (हालाँकि यह घटना दुर्लभ है)। इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है - घनास्त्रता, हृदय विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा। यह ध्यान देने योग्य है कि इस पदार्थ को इंजेक्ट करते समय, आप इसे राइबोफ्लेविन और ब्रोमाइड के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिला सकते हैं।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

अब यह समान रूप से महत्वपूर्ण बारीकियों पर आगे बढ़ने लायक है - इस विटामिन को ampoules में कितनी मात्रा में लिया जाना चाहिए। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि दवा का उपयोग मौखिक रूप से, इंट्रालम्बरली, चमड़े के नीचे, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है।

खुराक रोग के प्रकार पर निर्भर करती है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है:

• एडिसन-बियरमर एनीमिया के लिए, खुराक है 100-200 एमसीजी. हर 2 दिन में एक बार त्वचा के नीचे प्रवेश किया जाता है।
• फनिक्युलर मायलोसिस के मामले में, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के मामलों में, खुराक है 400-500 एमसीजीप्रति दिन। पहले सात दिन प्रतिदिन लिया जाता है, जिसके बाद छोटे अंतराल दिए जाते हैं। प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, पाठ्यक्रम में फोलिक एसिड जोड़ा जाता है।
• आयरन की कमी या पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के मामले में, खुराक 30-100 एमसीजी/खुराक. आवृत्ति - सप्ताह में 2-3 बार।
• यदि परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी है, तो इसे लेने की सिफारिश की जाती है 200-500 एमसीजीहर दो दिन में एक बार. इस मामले में पाठ्यक्रम की अवधि 14 दिन है।
• यदि परिधीय तंत्रिका तंत्र में चोटें हैं, तो खुराक है 200-400 एमसीजी.
• यकृत रोगों के लिए दवा के उपयोग पर विशेष ध्यान दिया जाता है। ऐसे में विटामिन बी12 कैसे लें? यहाँ दैनिक मानक है 30-60 एमसीजी. दूसरे विकल्प की अनुमति है, जब हर 2 दिन में 100 एमसीजी पूरक लिया जाता है। कोर्स की अवधि 25-40 दिन है।
• यह तत्व विकिरण बीमारी के लिए भी निर्धारित है, जब इसका मानक होता है 60-100 एमसीजीप्रति दिन। इस मामले में पाठ्यक्रम 20-30 दिनों तक चलता है।

रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए खुराक की योजना बनाई जानी चाहिए। तो, दैनिक भाग है (प्रत्येक आयु के लिए):

• 6 महीने तक - 0.4 एमसीजी;
• 7-12 महीने - 0.5 एमसीजी;
• 1-3 वर्ष - 0.9 एमसीजी;
• 4-10 वर्ष - 1.2 एमसीजी;
• 11-14 वर्ष - 1.8 एमसीजी;
• 15-17 वर्ष - 2.6 एमसीजी;
• 18 वर्ष और उससे अधिक आयु वालों के लिए - 2.8 एमसीजी।

स्तनपान या गर्भावस्था के दौरान आदर्श है - 2.8-3.2 एमसीजी.

उपयोग के लिए विशिष्ट निर्देश

सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक विटामिन की कमी की पुष्टि है। इस बिंदु की पुष्टि उचित निदान द्वारा की जानी चाहिए। जहाँ तक नियुक्ति का प्रश्न है, इस प्रक्रिया की अनुमति केवल चिकित्सा कर्मचारियों को ही है।

उपचार के पूरे चरण को परिधीय रक्त मापदंडों के नियंत्रण में रखा जाना चाहिए:

• इसलिए, पाठ्यक्रम शुरू होने के 5-8 दिन बाद, रेटिकुलोसाइट्स की मात्रा और Fe एकाग्रता की निगरानी करना उचित है।
• हर एक से दो सप्ताह में रंग संकेतक, एचबी मात्रा और लाल रक्त कोशिकाओं की जांच करना उचित है।
• जैसे ही लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 4-4.5 मिलियन/μl के स्तर तक पहुंचती है, आप छूट प्राप्त करने पर भरोसा कर सकते हैं। उसी समय, पोइकिलो- और एनिसोसाइटोसिस गायब हो जाता है।
• जैसे ही हेमेटोलॉजिकल रिमिशन हासिल हो जाता है, हर 4-6 महीने में रक्त संरचना की निगरानी की जाती है।

पूरक लेने की प्रक्रिया में, भविष्य में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी या घातक एनीमिया के मामले में, रक्त के थक्के और एनजाइना के गठन की संभावना वाले रोगियों के समूह में विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

शीशियों में औषधियाँ

ऊपर हमने विटामिन बी12 की विशेषताओं को देखा, जिनके निर्देशों को जानना चाहिए और उनका निर्विवाद रूप से पालन करना चाहिए। लेकिन हमें कई प्रकार की दवाओं के अस्तित्व के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो संरचना में भिन्न हो सकती हैं। उनमें से:

• Cyanocobalamin- अतिरिक्त सोडियम क्लोराइड के साथ तरल रूप में बी12। एम्पौल्स की मात्रा 0.2 और 0.5 मिलीग्राम है। समाधान को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे या इंट्रालम्बरली प्रशासित किया जाता है। स्केलेरोसिस और मायलोसिस के लिए, प्रशासन को रीढ़ की हड्डी की नहर में किया जाता है।
• न्यूरोबिन- जर्मन निर्माता मर्क का एक उत्पाद। स्तनपान, गर्भावस्था, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, या 12 वर्ष से कम उम्र के लिए उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। न्यूरोबियन की ख़ासियत कई विटामिनों - बी12, बी6 और बी1 का संयोजन है।
• न्यूरोरूबिन- एक अन्य दवा, जो ampoule के रूप में उपलब्ध है, को पिछली दवा का एनालॉग माना जाता है। स्केलेरोसिस और एनीमिया के कुछ रूपों के लिए उपयोग किया जाता है।
• विटागम्मा- एक रूसी निर्माता का उत्पाद। विटामिन बी (1, 6 और 12) के अलावा, संरचना में लिडोकेन होता है, जो इंजेक्शन के बाद दर्द से राहत देता है। गर्भावस्था के दौरान या बच्चों के लिए इस दवा का उपयोग अनुशंसित नहीं है।

तंत्रिका संबंधी रोगों, त्वचा की समस्याओं और एनीमिया के उपचार में विटामिन की आवश्यकता होती है। लेकिन उनका उपयोग साइड इफेक्ट्स के साथ-साथ विभिन्न समूहों के सही संयोजन से सीमित है। उन पदार्थों पर विशेष ध्यान दिया जाता है जिनमें कोबाल्ट होता है।

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

सायनोकोबालामिन/बी12.

एटीएक्स और पंजीकरण संख्या

B03BA01 - सायनोकोबालामिन।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

दवाओं के दो समूहों में एक साथ शामिल - हेमटोपोइजिस उत्तेजक और विटामिन, विटामिन जैसे पदार्थ।

विटामिन सायनोकैबालामिन का प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स लीवर में 2 एंजाइमों - मिथाइलकोबालामिन और 5-डीऑक्सीएडेनोसिलकोबालामिन में रूपांतरण पर आधारित है। पहला प्यूरीन और पाइरीमिडीन के चयापचय में शामिल है, जो डीएनए और आरएनए के मुख्य घटक हैं। विटामिन की कमी के साथ, यह प्रतिक्रिया बाधित हो जाती है, इसका मुख्य एंजाइम फोलिक एसिड व्युत्पन्न द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है। इसलिए, फोलेट से जुड़ी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं प्रभावित होती हैं।

दूसरा एंजाइम, 5-डीऑक्सीएडेनोसिलकोबालामिन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के चयापचय में शामिल होता है। कमी के साथ, तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन की प्रक्रिया और तेजी से विभाजित होने वाले उपकला और रक्त कोशिकाओं का प्रजनन चक्र बाधित हो जाता है।

पदार्थ के फार्माकोकाइनेटिक्स का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। त्वचा के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाने के एक घंटे बाद, पदार्थ 90% प्लाज्मा पेप्टाइड्स से बंधा होता है। ट्रांसकोबालामिन 1 और 2 का उपयोग ऊतकों तक पहुंचाने के लिए किया जाता है, और जमाव यकृत में किया जाता है।

बी12 पित्त के साथ आंतों में उत्सर्जित होता है, जहां यह वापस रक्त में अवशोषित हो जाता है। अर्ध-आयु 500 दिन है। पदार्थ का आधा भाग मल में उत्सर्जित होता है, और शेष गुर्दे द्वारा। यदि उनका कार्य बिगड़ा हुआ है, तो 100% तक मलाशय के माध्यम से पहुँचाया जा सकता है।

नाल के माध्यम से भ्रूण तक पहुंचने और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने में सक्षम।

दैनिक मानदंड

दैनिक आवश्यकता उम्र पर निर्भर करती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह 0.5 एमसीजी/दिन है। किशोरावस्था तक, मानक 14 वर्षों के बाद 1.8 एमसीजी तक बढ़ जाता है, यह वयस्क आवश्यकता से मेल खाता है और 2.4 एमसीजी है। गर्भवती महिलाओं को प्रतिदिन 2.6 एमसीजी और स्तनपान कराने वाली माताओं को 2.8 एमसीजी की आवश्यकता होती है।

गलती

हाइपोविटामिनोसिस से मैक्रोसाइटिक एनीमिया का विकास होता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या 3-4 गुना कम हो जाती है। लेकिन अधिक हद तक, पैथोलॉजी का विकास फोलिक एसिड के नुकसान से जुड़ा है, जिसका चयापचय बढ़ जाता है। आयरन सप्लीमेंट से उपचार अप्रभावी है।

फैटी एसिड के ऑक्सीकरण को धीमा करने और विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण न्यूरोलॉजिकल विकार विकसित होते हैं, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं के फैटी अध: पतन और न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं में माइलिन की हानि होती है। चिकित्सकीय रूप से यह स्वयं प्रकट होता है:

• स्मृति हानि;
• अंगों में सुन्नता की भावना;
• चाल में परिवर्तन;
• कण्डरा सजगता का उल्लंघन;
• त्वचा की संवेदनशीलता का विकृति;
• बालों के विकास को धीमा करना।

कभी-कभी जीभ में सूजन वाला घाव विकसित हो जाता है, जिसे गुंटर-मुलर ग्लोसिटिस कहा जाता है। इसके साथ दर्द होता है और श्लेष्मा झिल्ली का रंग गहरा लाल हो जाता है। बचपन में, मेलेनिन हाथों की हथेली की सतहों पर अधिक मात्रा में जमा हो सकता है।

अतिविटामिनता

सिंथेटिक दवा के रूप में अत्यधिक सेवन से मुँहासे और एलर्जी के लक्षण हो सकते हैं। तंत्रिका उत्तेजना बढ़ जाती है।

यदि पदार्थ के संपर्क में रहना जारी रहता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक में बदल सकती है।

कुछ मामलों में, घनास्त्रता विकसित होती है और हृदय विफलता या फुफ्फुसीय एडिमा के लक्षण दिखाई देते हैं।

विटामिन बी12 के स्रोत

प्रकृति में, सक्रिय पदार्थ बैक्टीरिया द्वारा संश्लेषित होता है। लेकिन विटामिन जीवित जीवों में जमा हो सकता है। इसलिए, एक व्यक्ति मांस, मछली, मुर्गी पालन और अन्य पशु उत्पादों के माध्यम से आपूर्ति की भरपाई कर सकता है। इसलिए, शाकाहारी लोग विटामिन की कमी से पीड़ित होते हैं।

आत्मसातीकरण के सहयोगी और विरोधी

गैस्ट्रिक म्यूकोसा में भोजन से अवशोषण ग्लाइकोप्रोटीन - आंतरिक कैसल कारक द्वारा सुगम होता है। इसकी कमी के साथ, भोजन से विटामिन के पर्याप्त सेवन से भी हाइपोविटामिनोसिस के लक्षण विकसित होते हैं। फोलिक एसिड और कैल्शियम मेटाबॉलिज्म में मदद करते हैं।

आयोडीन की कमी को निम्न बी12 स्तर के साथ जोड़ा जा सकता है। यह थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि के कारण होता है, जिसके हार्मोन मिथाइलेशन प्रतिक्रिया और पदार्थ के सक्रिय रूपों के निर्माण के लिए आवश्यक सहकारकों के संश्लेषण में शामिल होते हैं।

निम्नलिखित पदार्थ और औषधियाँ अवशोषण को धीमा कर देती हैं:

• पोटेशियम;
• एस्कॉर्बिक अम्ल;
• तपेदिक विरोधी;
• हाइपरलिपिडेमिकरोधी.

जब एंटीसाइकोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किया जाता है, तो कोबालामिन का चयापचय बढ़ जाता है, इसलिए आवश्यकता बढ़ जाती है।

विटामिन बी6 के एक साथ सेवन से इसका विनाश होता है।

फार्मास्युटिकल दवा सायनोकोबालामिन (बी12) की संरचना और रिलीज़ फॉर्म

फार्मेसी में खरीदी गई दवा के एक पैकेज में प्रत्येक 1 मिलीलीटर के 10 ampoules होते हैं। इन्हें 200 या 500 एमसीजी सक्रिय पदार्थ में पैक किया जा सकता है।

सायनोकोबालामिन (बी12) के उपयोग के लिए संकेत

इसकी कमी (एडिसन-ब्रिमर रोग) से जुड़े एनीमिया के लिए चिकित्सीय दवा के रूप में इसका उपयोग किया जाता है। आयरन की कमी, खून की कमी या विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से जुड़े अन्य प्रकार के एनीमिया की जटिल चिकित्सा में इसे शामिल किया जा सकता है।

निम्नलिखित त्वचा संबंधी विकृति के उपचार में प्रभावी:

• सोरायसिस;
• फोटोडर्माटोसिस;
• जिल्द की सूजन हर्पेटिफ़ॉर्मिस और एट्रोफिक।

निम्नलिखित स्थितियों के लिए न्यूरोलॉजी में मांग:

• पोलिन्यूरिटिस;
• रेडिकुलिटिस;
• कारणशूल और तंत्रिकाशूल;
• पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य;
• परिधीय तंत्रिका क्षति;
• फनिक्युलर मायलोसिस;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• डाउन की बीमारी.

मतभेद

निम्नलिखित विकृति सहित, निदान की गई स्थितियों के मामले में निर्धारित नहीं है:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या से अधिक;
• लेबर रोग, या निकोटीन एम्ब्लियोपिया;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• विभिन्न मूल के ट्यूमर।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए, एक साथ मैक्रोसाइटिक एनीमिया के मामले में फार्मास्युटिकल एजेंट के साथ उपचार की अनुमति है।

सायनोकोबालामिन (बी12) के प्रयोग की विधि और खुराक

एनीमिया के लिए, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है और 100 एमसीजी तक पहुंच सकती है, जिसे सप्ताह में 2-3 बार दिया जाता है। एडिसन-ब्रिमर रोग को खत्म करने के लिए इसे फोलिक एसिड के साथ मिलाया जाना चाहिए और खुराक को 500 एमसीजी तक बढ़ाया जाना चाहिए। पहले, इंजेक्शन हर दिन दिया जाता है, और फिर 5-7 दिनों के बाद। स्थिर होने पर, महीने में 2-3 बार 100 एमसीजी की रखरखाव खुराक पर स्विच करें।

तंत्रिका तंत्र के रोगों का इलाज उच्च खुराक से किया जाता है - प्रति इंजेक्शन 500 एमसीजी तक। 2 सप्ताह तक के कोर्स के लिए रोगनिरोधी खुराक 100 एमसीजी है।

तंत्रिका चोटों के बाद आर्थोपेडिक्स में एक से डेढ़ महीने तक हर दूसरे दिन 200 एमसीजी का उपयोग किया जा सकता है।

हेपेटाइटिस और सिरोसिस का इलाज प्रतिदिन 30-60 एमसीजी या हर दूसरे दिन 100 एमसीजी की मात्रा से किया जाता है। कोर्स एक महीने तक चल सकता है।

फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के लिए स्पाइनल कैनाल में इंजेक्शन लगाए जाते हैं। प्रति बार खुराक 15-30 एमसीजी है। गंभीर मामलों में इसे 200 एमसीजी तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेष निर्देश

उपयोग के निर्देश विभिन्न स्थितियों में दवा निर्धारित करते समय अतिरिक्त सावधानी की आवश्यकता का संकेत देते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

ऐसे अध्ययन हैं जो भ्रूण पर संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव की पुष्टि करते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान दवा निर्धारित नहीं की जाती है। दवा प्लेसेंटल बाधा से गुजरने में सक्षम है और मानव दूध में उत्सर्जित होती है।

बचपन में

बुढ़ापे में

यदि अनुशंसित खुराक का पालन किया जाए, तो इसका कोई हानिकारक प्रभाव नहीं होता है। लेकिन छोटे कार्यात्मक वर्ग के मौजूदा एनजाइना के साथ, यदि परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी की जाती है तो इंजेक्शन की अनुमति दी जाती है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं में कमी या थक्के में वृद्धि देखी जाती है, तो इंजेक्शन रद्द कर दिए जाते हैं।

लीवर की खराबी के लिए

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

किडनी रोगविज्ञान के लिए अनुमति। जिन रोगियों को सोडियम सेवन को नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें प्रत्येक शीशी में मौजूद इस पदार्थ का 3.5 मिलीग्राम दैनिक खुराक में जोड़ा जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

बढ़े हुए रक्त के थक्के के रूप में हेमटोलॉजिकल विकार हाइपरकोएग्यूलेशन की प्रवृत्ति के साथ प्रकट होते हैं। हृदय और सिर में दर्द, क्षिप्रहृदयता, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और इंजेक्शन स्थल पर ऊतक परिगलन शायद ही कभी दिखाई देते हैं। पदार्थ के सक्रिय रूप के उत्सर्जन के कारण मूत्र लाल हो सकता है।

ड्राइविंग पर असर

जरूरत से ज्यादा

चिकित्सीय से अधिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं तेज हो जाती हैं: एलर्जी, कंजेस्टिव हृदय विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है, और घनास्त्रता हो सकती है।

औषध अंतःक्रिया

निम्नलिखित के साथ संगत नहीं:

• एस्कॉर्बिक अम्ल;
• भारी धातुओं के लवण;
• थायमिन;
• राइबोफ्लेविन;
• पाइरिडोक्सिन।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सैलिसिलेट्स, पॉलीमीक्सिन, कोलचिसिन, कार्बामाज़ेपाइन के साथ एक साथ उपयोग करने पर अवशोषण कम हो जाता है।

रक्त का थक्का जमने वाली दवाओं के साथ प्रयोग करने से घनास्त्रता का खतरा बढ़ सकता है।

क्लोरैम्फेनिकॉल अस्थि मज्जा को विटामिन के प्रशासन पर पूरी तरह से प्रतिक्रिया करने की अनुमति नहीं देता है।

शराब अनुकूलता

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे के अनुसार.

कीमत

10 ampoules की कीमत 18 रूबल से है।

दवा का सही तरीके से भंडारण कैसे करें

एम्पौल्स को प्रकाश के संपर्क में नहीं छोड़ा जाना चाहिए; यह इष्टतम होगा कि उन्हें मध्यम आर्द्रता वाले और बच्चों की पहुंच से दूर एक संरक्षित, अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल के लिए वैध. एक बार खोलने के बाद बोतल को संग्रहित नहीं किया जा सकता।

सभी विटामिनों में समूह बी शरीर में अधिकांश परिवर्तन और चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, इन पदार्थों की आवश्यक सांद्रता के रखरखाव की निगरानी करना और भोजन और पूरक आहार दोनों से उनका पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है।

विटामिन बी12 की कमी

प्रश्न में विटामिन सबसे जटिल आणविक यौगिक है जो प्रोटीन और वसा के उचित ऑक्सीकरण को सुनिश्चित करता है और अमीनो एसिड के संश्लेषण की अनुमति देता है। इसके अलावा, पदार्थ सक्रिय रूप से तंत्रिका आवरण, कोशिका विभाजन, हेमटोपोइजिस, कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियमन और यकृत ऊतक के कामकाज में शामिल होता है।

विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन) की कमी शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करती है:

• शरीर की धीमी वृद्धि और विकास;
• तंत्रिका गतिविधि के विकार, उदाहरण के लिए, अवसाद, न्यूरिटिस, अनिद्रा, आक्षेप, कमजोरी और;
• स्मृति हानि;
• रक्तप्रवाह में होमोसिस्टीन के संचय के कारण आंतरिक संवहनी दीवारों को नुकसान, जिससे मायोकार्डियल रोधगलन होता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, वर्णित पदार्थ आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य और सामान्य कामकाज के लिए एक महत्वपूर्ण घटक है। लेकिन यह विटामिन केवल पशु मूल के उत्पादों में पाया जाता है, मुख्य रूप से हृदय, गुर्दे, यकृत और समुद्री भोजन में। इसलिए, दवाओं के माध्यम से शरीर में इसका अतिरिक्त सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है। सायनोकोबालामिन को अक्सर इंजेक्शन द्वारा अंतःशिरा में दिया जाता है, लेकिन हाल ही में विटामिन बी12 गोलियों और कैप्सूल में दिखाई देने लगा है। पदार्थ को अवशोषित करने में कठिनाई वाले, गैस्ट्रिटिस, अग्न्याशय के रोगों, पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर, क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों के लिए इस पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन बी12 की तैयारी

अधिकांश आहार अनुपूरक और कॉम्प्लेक्स में आमतौर पर गोलियों में विटामिन बी 6 और बी 12, साथ ही इस समूह के पदार्थों की अन्य किस्में शामिल होती हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, उनकी एकाग्रता दैनिक आवश्यकता को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, क्योंकि मात्रा शरीर की जरूरतों से काफी कम है। इसलिए, घरेलू और विदेशी उत्पादन की दवाओं का आधुनिक बाजार अलग-अलग गोलियों में सायनोकोबालामिन या विटामिन बी12 प्रदान करता है:

• सोलगर विटामिन बी12 (यूएसए);
• नाउफूड्स बी12 (यूएसए);
• न्यूरोविटन (इटली);
• न्यूरोबियन (जर्मनी);
• सायनोकोबालामिन और फोलिक एसिड गोलियाँ (रूस)।

आइए इन उपकरणों के उपयोग पर अधिक विस्तार से विचार करें।

विटामिन बी12 गोलियाँ - निर्देश

सोलगर की दवा पुनर्जीवन के लिए है, क्योंकि यह मौखिक श्लेष्मा द्वारा बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती है। प्रत्येक कैप्सूल में 5000 एमसीजी विटामिन बी12, साथ ही स्टीयरिक एसिड होता है। शरीर को पदार्थ की दैनिक खुराक पूरी तरह से प्रदान करने के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1 टैबलेट है।

Nowfoods से सायनोकोबालामिन भी 5000 एमसीजी की खुराक में उपलब्ध है, लेकिन विटामिन बी12 के अलावा, दवा में फोलिक एसिड (बी9) भी होता है। यह घटक भोजन के साथ 1 टैबलेट की एक खुराक के साथ सायनोकोबालामिन का अधिकतम अवशोषण सुनिश्चित करता है।

न्यूरोविटान और न्यूरोबियन में विटामिन बी12 की खुराक काफी अधिक होती है शरीर की दैनिक आवश्यकता 240 मिलीग्राम है। इसके अलावा, उनमें बी1 और बी6 शामिल हैं, जो न केवल सायनोकोबालामिन का पूर्ण अवशोषण सुनिश्चित करते हैं, बल्कि तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क गतिविधि के कामकाज का सामान्यीकरण भी सुनिश्चित करते हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित या अनुशंसित अनुसार दवाओं का सख्ती से उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और गोलियों की संख्या भी एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है (प्रति दिन 1 से 4 कैप्सूल तक)।

फोलिक एसिड और विटामिन बी12 वाली रूसी गोलियां भोजन के दौरान या बाद में प्रति दिन 1 टुकड़ा लेने के लिए पर्याप्त हैं। आवश्यक पदार्थों की सांद्रता शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से कवर करती है।

विटामिन बी12 इंजेक्शन से संभावित जटिलताओं के बारे में जानें।क्योंकि विटामिन बी12 इंजेक्शन में सायनोकोबालामिन होता है, इसलिए यदि आपको सायनोकोबालामिन या कोबाल्ट से एलर्जी है, या आपको लेबर रोग है, जो दृष्टि हानि का एक वंशानुगत रूप है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। इससे पहले कि आपका डॉक्टर आपको विटामिन बी12 इंजेक्शन के लिए प्रिस्क्रिप्शन दे, उसे अपनी किसी भी एलर्जी या स्थिति के बारे में बताएं। यदि आपके पास है तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• एलर्जी या सर्दी के लक्षण जिनमें साइनस जमाव या छींक आना शामिल है।
• किडनी या लीवर की बीमारी.
• आयरन या फोलिक एसिड की कमी.
• किसी भी प्रकार का संक्रमण.
• यदि आप कोई दवा या प्रक्रिया ले रहे हैं जो आपके अस्थि मज्जा को प्रभावित करती है।
• यदि आप गर्भवती हैं या विटामिन बी12 इंजेक्शन लेते समय गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। सायनोकोबालामिन स्तन के दूध में पारित हो सकता है और दूध पिलाने वाले बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

जानिए विटामिन बी12 इंजेक्शन के क्या फायदे हो सकते हैं।यदि आप एनीमिया या विटामिन बी12 की कमी से पीड़ित हैं, तो आपको उपचार के रूप में विटामिन बी12 इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को भोजन या मौखिक विटामिन बी12 की खुराक से विटामिन बी12 को अवशोषित करने में कठिनाई होती है, इसलिए उन्हें विटामिन बी इंजेक्शन का सहारा लेना चाहिए। शाकाहारियों के लिए जो किसी भी पशु उत्पाद का सेवन नहीं करते हैं, विटामिन बी 12 की खुराक लेने से उन्हें स्वस्थ रहने में मदद मिल सकती है।

विटामिन बी12 के लिए नुस्खा प्राप्त करें।अपने डॉक्टर से बात करें कि विटामिन बी12 इंजेक्शन से इलाज से आपको कैसे फायदा हो सकता है। यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको विटामिन बी12 इंजेक्शन की आवश्यकता है, तो वह आपको एक विशिष्ट खुराक के लिए नुस्खा लिखेंगे।

इंजेक्शन स्थल का चयन करें.दवा को इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगह आपकी उम्र और इंजेक्शन देने वाले व्यक्ति के व्यावहारिक कौशल पर निर्भर करती है। चार मुख्य इंजेक्शन स्थल हैं:

इंजेक्शन विधि का चयन करें.हालाँकि सुई और सिरिंज का उपयोग करके इंजेक्शन लगाना आसान लग सकता है, लेकिन दो इंजेक्शन विधियाँ हैं जिनका उपयोग आप विटामिन बी12 देने के लिए कर सकते हैं:

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. ये इंजेक्शन अधिक सामान्य हैं क्योंकि ये बेहतर परिणाम देते हैं। सुई को 90 डिग्री के कोण पर डाला जाता है ताकि यह मांसपेशियों के ऊतकों में गहराई से प्रवेश कर सके। जब विटामिन बी12 को सुई के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, तो यह तुरंत आसपास की मांसपेशियों द्वारा अवशोषित हो जाता है। इसके कारण, सारा विटामिन बी12 शरीर में अवशोषित हो जाता है।
• चमड़े के नीचे इंजेक्शन. ये इंजेक्शन कम आम हैं. सुई को मांसपेशियों में गहराई के बजाय सीधे त्वचा के नीचे 45 डिग्री के कोण पर डाला जाता है। मांसपेशियों को सुई से छेद होने से बचाने के लिए त्वचा को मांसपेशियों के ऊतकों से थोड़ा पीछे खींचा जा सकता है। इस प्रकार के इंजेक्शन के लिए सबसे अच्छी जगह कंधा है।

सक्रिय पदार्थ: सायनोकोबालामिन;

1 मिलीलीटर घोल में सायनोकोबालामिन 0.5 मिलीग्राम होता है;

सहायक पदार्थ:सोडियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी।

दवाई लेने का तरीका

इंजेक्शन के लिए समाधान.

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन और इसके एनालॉग्स)।

एटीएस कोड B0ZV A01।

संकेत

घातक, पोस्ट-हेमोरेजिक और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, बच्चों में अप्लास्टिक एनीमिया, विटामिन बी 12 की कमी से जुड़े विषाक्त पदार्थों और दवाओं के कारण होने वाले पोषण संबंधी एनीमिया का उपचार, कमी के कारणों की परवाह किए बिना (गैस्ट्रिक उच्छेदन, हेल्मिंथिक संक्रमण, आंतों से खराब अवशोषण, गर्भावस्था) . पोलिन्यूरिटिस, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, रेडिकुलिटिस, कॉसलगिया, माइग्रेन, डायबिटिक न्यूरिटिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, डाउन्स डिजीज, डिलिरियम डिलिरियम। बच्चों में डिस्ट्रोफी के लिए उपयोग करें, संक्रामक रोगों के बाद, स्प्रू (फोलिक एसिड के साथ), यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस), विकिरण बीमारी, सोरायसिस, जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, फोटोडर्माटोसिस।

मतभेद

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। एरिथ्रेमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस। नियोप्लाज्म, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और विटामिन बी12 की कमी वाले मामलों को छोड़कर। तीव्र थ्रोम्बोम्बोलिक रोग। उच्च कार्यात्मक वर्ग का एनजाइना पेक्टोरिस।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

सायनोकोबालामिन को इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और फनिक्युलर मायलोसिस और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस के लिए, इंट्रालम्बरली भी दिया जाता है।

वयस्क.

बी 12 की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए, छूट प्राप्त होने तक हर दूसरे दिन 100-200 एमसीजी (0.1-0.2 मिलीग्राम) की खुराक में दवा का उपयोग करें।

जब तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ फनिक्यूलर मायलोसिस और मैक्रोसाइटिक एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सायनोकोबालामिन का उपयोग 400-500 एमसीजी (0.4-0.5 मिलीग्राम) या अधिक की एक खुराक में किया जाना चाहिए। पहले सप्ताह में, प्रतिदिन दें, और फिर 5-7 दिनों के अंतराल पर (साथ ही फोलिक एसिड भी लिखें)। गंभीर मामलों में, 15-30 एमसीजी की एक खुराक से शुरू करके रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्शन लगाएं और प्रत्येक बाद के इंजेक्शन (50, 100, 150, 200 एमसीजी) के साथ खुराक बढ़ाएं। इंट्रालम्बर इंजेक्शन हर 3 दिन में दिए जाते हैं, प्रति कोर्स कुल 8-10 इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। फ्यूनिक्यूलर मायलोसिस के लक्षणों की अनुपस्थिति में छूट की अवधि के दौरान, रखरखाव चिकित्सा के लिए, महीने में दो बार 100 एमसीजी, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति में - 200-400 एमसीजी महीने में 2-4 बार निर्धारित करें।

पोस्टहेमोरेजिक और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए, सप्ताह में 2-3 बार 30-100 एमसीजी निर्धारित किया जाता है।

एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, एन्सेफेलोमाइलाइटिस, दर्द सिंड्रोम के साथ तंत्रिका संबंधी रोगों के लिए, प्रति इंजेक्शन 200 से 500 एमसीजी (सुधार के साथ - प्रति दिन 100 एमसीजी) की बढ़ती खुराक में प्रशासित करें। उपचार का कोर्स 14 दिन है। परिधीय तंत्रिकाओं की चोटों के लिए, 40-45 दिनों के लिए हर 2 दिन में एक बार 200-400 एमसीजी निर्धारित करें।

मधुमेह न्यूरोपैथी, स्प्रू, विकिरण बीमारी के लिए, 20-30 दिनों के लिए प्रतिदिन 60-100 एमसीजी दें।

विटामिन बी 12 की कमी के लिए, उपचार के लिए - 1-2 सप्ताह के लिए हर दिन 1 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा, सप्ताह में एक बार से महीने में एक बार 1-2 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा की रखरखाव खुराक। सायनोकोबालामिन के साथ उपचार की अवधि और बार-बार पाठ्यक्रम रोग के पाठ्यक्रम और उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करते हैं।

बच्चे।

पोस्टहेमोरेजिक और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए, सप्ताह में 2-3 बार 30-100 एमसीजी निर्धारित करें। बच्चों में अप्लास्टिक एनीमिया के लिए, नैदानिक ​​​​और हेमटोलॉजिकल सुधार होने तक 100 एमसीजी का प्रबंध करें। बचपन में पोषण संबंधी एनीमिया के लिए, 15 दिनों के लिए 30 एमसीजी निर्धारित करें।

छोटे बच्चों में डिस्ट्रोफी, डाउन रोग और सेरेब्रल पाल्सी के लिए, हर दूसरे दिन 15-30 एमसीजी निर्धारित करें।

हेपेटाइटिस और लीवर सिरोसिस के लिए, 25-40 दिनों के लिए प्रति दिन 15-30 एमसीजी या हर दूसरे दिन 100 एमसीजी निर्धारित करें।

विपरित प्रतिक्रियाएं

रुधिर संबंधी विकार:हाइपरकोएगुलेबिलिटी।

हृदय संबंधी विकार:तचीकार्डिया, हृदय क्षेत्र में दर्द।

तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार: सिरदर्द, चक्कर आना, तंत्रिका उत्तेजना।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं:एलर्जिक डर्मेटाइटिस, दाने, खुजली, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।

चयापचयी विकार:मुँहासा, बुलस दाने, मतली, पसीना, बिगड़ा हुआ प्यूरीन चयापचय।

सामान्य उल्लंघन:अस्वस्थता, बुखार.

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ:इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सख्तता और परिगलन।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, फुफ्फुसीय एडिमा, कंजेस्टिव हृदय विफलता और परिधीय संवहनी घनास्त्रता संभव है। थेरेपी रोगसूचक है.

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

सायनोकोबालामिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है (उच्च खुराक में विटामिन बी 12 के टेराटोजेनिक प्रभाव के कुछ प्रमाण हैं) और स्तनपान के दौरान।

बच्चे

3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयोग करें।

आवेदन की विशेषताएं

सायनोकोबालामिन का उपयोग उन दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए जो रक्त के थक्के को बढ़ाती हैं। सायनोकोबालामिन के साथ उपचार के दौरान, परिधीय रक्त मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है: उपचार के 5-8वें दिन, रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री और लौह एकाग्रता निर्धारित की जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, हीमोग्लोबिन और रंग संकेतक की निगरानी 1 महीने तक सप्ताह में 1-2 बार और फिर महीने में 2-4 बार करनी चाहिए। छूट तब प्राप्त होती है जब एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 4.0-4.5x10 12 / एल तक बढ़ जाती है, जब एरिथ्रोसाइट्स का सामान्य आकार पहुंच जाता है, तो एनिसो- और पोइकिलोसाइटोसिस गायब हो जाता है, और रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री रेटिकुलोसाइट संकट के बाद सामान्य हो जाती है। हेमेटोलॉजिकल छूट प्राप्त करने के बाद, परिधीय रक्त की निगरानी हर 4-6 महीने में कम से कम एक बार की जाती है।

थ्रोम्बस बनने की प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों और एनजाइना पेक्टोरिस वाले रोगियों में, उपचार के दौरान सावधान रहना और रक्त के थक्के की निगरानी करना आवश्यक है।

यदि ल्यूकेमिया और एरिथ्रोसाइटोसिस विकसित होने की प्रवृत्ति है, तो दवा की खुराक कम कर देनी चाहिए या उपचार को अस्थायी रूप से निलंबित कर देना चाहिए।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

उपचार के दौरान, वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिन पर ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

अन्य दवाओं और अन्य प्रकार की अंतःक्रियाओं के साथ परस्पर क्रिया

एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सैलिसिलेट्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, कोल्सीसिन, पोटेशियम की तैयारी दवा के अवशोषण को कम करती है और इसकी गतिशीलता को प्रभावित करती है। जब कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन, टेट्रासाइक्लिन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सायनोकोबालामिन का अवशोषण कम हो जाता है।

एस्कॉर्बिक एसिड, भारी धातु लवण (सायनोकोबालामिन को निष्क्रिय करना) के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत; थायमिन ब्रोमाइड, पाइरिडोक्सिन, राइबोफ्लेविन (साइनोकोबालामिन अणु में निहित कोबाल्ट आयन अन्य विटामिन को नष्ट कर देता है)।

थायमिन - थायमिन के कारण होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

क्लोरैम्फेनिकॉल - दवा के प्रति हेमटोपोइएटिक प्रतिक्रिया को कम करता है।

सिटामेन - एक साथ प्रयोग से सिटामेन का प्रभाव कम हो जाता है।

मौखिक गर्भनिरोधक रक्त में सायनोकोबालामिन की सांद्रता को कम करते हैं।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स।

मेटाबोलाइट के रूप में सायनोकोबालामिन कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड के चयापचय को सक्रिय करता है, लेबिल समूहों के संश्लेषण में भाग लेता है, कोलीन, मेथियोनीन, न्यूक्लिक एसिड, क्रिएटिन के निर्माण में भाग लेता है और एरिथ्रोसाइट्स में सल्फहाइड्रील समूहों के साथ यौगिकों के संचय को बढ़ावा देता है। विकास कारक के रूप में, यह अस्थि मज्जा कार्य को उत्तेजित करता है, जो नॉर्मोबलास्टिक एरिथ्रोपोइज़िस के लिए आवश्यक है।

सायनोकोबालामिन बिगड़ा हुआ यकृत और तंत्रिका तंत्र कार्यों को सामान्य करने में मदद करता है, रक्त जमावट प्रणाली को सक्रिय करता है, और उच्च खुराक में थ्रोम्बोप्लास्टिक गतिविधि और प्रोथ्रोम्बिन गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करता है। ऊतकों की पुनर्जीवित होने की क्षमता बढ़ जाती है।

मनुष्यों और जानवरों में, इसे आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा संश्लेषित किया जाता है, लेकिन यह संश्लेषण विटामिन की आवश्यकता को पूरा नहीं करता है, और शरीर को भोजन से अतिरिक्त मात्रा प्राप्त होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो विटामिन बी 12 तेजी से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। रक्त में यह ट्रांसकोबालामिन I और II से बंधता है, जो इसे ऊतकों तक पहुंचाता है। मुख्यतः यकृत में जमा होता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%। चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता (टी सीमैक्स) तक पहुंचने का समय लगभग 1 घंटा है। यह यकृत से पित्त के साथ आंतों में उत्सर्जित होता है और रक्त में पुनः अवशोषित हो जाता है। यकृत से आधा जीवन (टी 1/2) 500 दिन है। सामान्य गुर्दे समारोह के साथ उत्सर्जित - गुर्दे द्वारा 7-10%, लगभग 50% - मल के साथ; कम गुर्दे समारोह के साथ - 0-7% गुर्दे द्वारा, 70-100% - मल द्वारा। अपरा अवरोध को भेदता है।

बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण

साफ़, चमकीला लाल तरल।

बेजोड़ता

जब सायनोकोबालामिन का उपयोग एस्कॉर्बिक एसिड, थायमिन, पाइरिडोक्सिन के साथ एक घोल में किया जाता है, तो विटामिन का परस्पर विनाश होता है, निकोटिनिक एसिड के साथ - सायनोकोबालामिन का विनाश, राइबोफ्लेविन के साथ - कोबाल्ट आयनों का संचय।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

जमा करने की अवस्था

बच्चों की पहुंच से दूर मूल पैकेजिंग में 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें।

पैकेट

प्रति शीशी 1 मिली.

नालीदार इन्सर्ट के साथ एक बॉक्स में 10 ampoules; एक ब्लिस्टर पैक में 10 एम्पौल, एक पैक में 1 ब्लिस्टर पैक।

अवकाश श्रेणी

नुस्खे से

निर्माता और स्थान

पीजेएससी "गैलिचफार्म"

79024, यूक्रेन, लवोव, सेंट। ओप्रीशकिव्स्का, 6/8.