Лечение молочницы навсегда. Чем лечить молочницу у женщин: основные клинические проявления заболевания, терапия при беременности

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз представляет собой воспалительный процесс, вызванный дрожжеподобными грибами рода Candida. Данные возбудители инфекции относятся к условно патогенным и в норме всегда присутствуют в составе микрофлоры кишечника и влагалища. Однако при снижении иммунитета и других неблагоприятных факторах они могут начать активно размножаться. Этот процесс сопровождается появлением зуда, покраснения, раздражения и творожистых выделений на слизистых половых органов, что вызывает у женщины сильный дискомфорт и желание поскорее от них избавиться.

Содержание:

Виды препаратов для лечения молочницы

При обнаружении симптомов молочницы следует обратиться к врачу и сдать необходимые для подтверждения диагноза анализы. Широкий спектр существующих на сегодня средств от молочницы, а также активная их реклама, обещающая вылечить заболевание навсегда после приема одной таблетки, нередко вводит женщин в заблуждение. Это способствует неправильному самостоятельному назначению лекарств, затягиванию сроков выздоровления, переходу болезни в хроническую форму и даже развитию осложнений.

Перед тем как начать лечить молочницу, важно выполнить посев взятого с половых органов женщины мазка, точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к имеющимся антимикотическим действующим веществам. В большинстве случаев причиной молочницы является грибок Candida albicans, но существуют и другие грибы данного рода, способные вызвать воспалительный процесс на наружных и во внутренних женских половых органах. Например, Candida glabrata, которые более устойчивы к действию большинства используемых противогрибковых препаратов. Только врач сможет правильно выбрать медикаменты и схему лечения с учетом противопоказаний, возраста пациентки, наличия других сопутстсвующих заболеваний.

Лекарственные средства для лечения молочницы у женщин могут быть местного или системного действия. Они встречаются под различными торговыми названиями, но в их состав входят действующие вещества двух основных групп:

  1. Производные азола – флуконазол, клотримазол, миконазол, кетоконазол, итраконазол, эконазол, сертаконазол, фентиконазол, изоконазол. Обладают фунгистатической (замедляющей рост грибков) и в меньшей степени фунгицидной активностью (полностью уничтожающей грибки). Механизм их действия связан с ингибированием грибковых ферментов, необходимых для синтеза эргостерола – главного структурного компонента клеточной мембраны грибка. В результате повышается проницаемость клеточных оболочек, что приводит к лизису грибковой клетки.
  2. Полиеновые антибиотики – леворин, нистатин, натамицин. Механизм действия заключается в прочном связывании с эргостеролом, нарушении целостности грибковой клеточной мембраны, потере клеткой важных для существования соединений и ее последующем лизисе.

Местные препараты выпускаются в виде вагинальных суппозиториев, капсул или таблеток, кремов, мазей. Их используют самостоятельно при легких формах заболевания и отсутствии осложнений или в составе комплексной терапии с антигрибковыми средствами для перорального применения при тяжелом течении молочницы.

Системные лекарственные средства выпускаются в виде капсул или таблеток для перорального применения. Они оказывают действие на весь организм, включая и очаг воспаления. Такие средства применяют при хронической форме заболевания, сопровождающейся частыми рецидивами, а также при остром первичном кандидозе с тяжелым течением.

Принципы лечения молочницы

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

  • противогрибковые препараты местного и системного действия;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений . Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Препараты местного действия

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД. Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью. К ним относятся вагинальные суппозитории «Клион-Д 100», «Нео-Пенотран», «Метромикон-Нео». К аналогам миконазола относятся крем и суппозитории «Гинезол 7», «Гино-Дактарин».

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Лактожиналь

Одним из важнейших направлений лечения воспалительных заболеваний женской половой системы является уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Такая терапия неизбежно провоцирует нарушение естественного баланса микрофлоры влагалища, ослабление местного иммунитета, и, как следствие, развитие молочницы (вагинального кандидоза) или других грибковых и бактериальных инфекций. Именно поэтому важно как можно скорее восстановить нормальную лактофлору влагалища.

После первого этапа лечения, целью которого является уничтожение инфекции, как правило, назначается второй – восстановление баланса полезных бактерий при помощи специальных препаратов. Одним из них является препарат Лактожиналь, единственный на сегодняшний день официально зарегистрированный на территории РФ препарат-трибиотик. Лактожиналь восстанавливает влагалищную микрофлору и нормальный кислотно-щелочной баланс слизистой, предотвращая развитие вагиноза и кандидоза.

Такая двухступенчатая терапия в последнее время считается золотым стандартом лечения инфекционно-воспалительных заболеваний гениталий. Специалисты говорят о том, что данный метод дает долговременный лечебный эффект, обеспечивает укрепление местного иммунитета и профилактику новых обострений.

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты . Нужно исключить:

  • сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
  • продукты, содержащие в составе дрожжи;
  • пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки , коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

Видео: О молочнице и способах ее лечения


Так уж случается иногда в жизни, что женщины страдают трудноизлечимой, хронической формой молочницы, способной вновь проявляться после весьма «успешного» проведения какого-либо курса лечения.

Давайте для начала разберемся, почему молочница возвращается:

1. У вас редкая форма грибов, которые плохо реагируют на прописанное лечение. Это может быть Candida glabrata или Candida krusei или другой штамм, который приобрел устойчивость к обычным препаратам из-за неправильного лечения.

Что делать: Нужно сдать посев на чувствительность к антимикотикам. На сегодня науке неизвестны неизлечимые штаммы грибов. Скорее всего потребуются усиленный курс Итраконазола (Важно! не назначайте его сами, только квалифицированный врач может подобрать дозировку и продолжительность). В крайнем случае можно проставить капельницы с Амфотерицином B, это должен делать медперсонал в условиях больницы.

2. Второй вариант: ваш половой партнер является носителем грибка, но не имеет симптомов. Это достаточно обычная ситуация. Лечиться нужно всегда вместе, и на время лечения воздержаться от секса. Для мужчин как правило достаточно наносить крем дважды в сутки в течение пары недель и соблюдать правила гигиены. Кроме того следует проглаживать нижнее белье и постельное.

3. Третий вариант не такой частый, но он тоже возможен. Правда жизни такова, что множество людей склонны к тем или иным заболеваниям. Кто-то всю жизнь мучается с простудой, начиная кашлять от малейшего дуновения, не помогают ни закаливания ни ЗОЖ. Кто-то болеет диабетом, хотя не ест сладкого. У кого-то наследственные артрозы и гипертония при здоровом образе жизни, примеров можно привести миллион.

Возвращаясь к нашему диагнозу, есть исследования, показывающие, что около 1% женщин сталкиваются с постоянными рецидивами молочницы на протяжении всей жизни. Причиной может быть pH слизистой влагалища, более «кислый» чем нужно. Или какие-либо отклонения микрофлоры, слабый иммунитет.

Да, к сожалению в этом случае придется всю жизнь заниматься борьбой с грибком, периодически проходя лечение, либо делая спринцевания содой , сочетая все это с применением пробиотиков. Таким образом можно добиться значительного снижения количества рецидивов.

Но главное: настоящая хроническая молочница бывает очень редко. Прежде чем ставить себе подобный диагноз, нужно исключить два первых пункта, они встречаются во врачебной практике гораздо чаще.

Итак, если женщину часто беспокоят ее симптомы, повторяясь после, казалось бы, безупречной по стерильности половой жизни, не следует снова и снова пользоваться эффективными на первый взгляд народными рецептами – сразу следует записываться к врачу .

Этому совершенно не следует удивляться, поскольку на женское здоровье в современных условиях воздействует слишком много достаточно неблагоприятных факторов, в числе которых определенным «провокатором» болезни способна стать даже водопроводная вода.

Женский организм, подвергаясь таким факторам, активирует некий «пусковой механизм», снижающий иммунную функцию. Именно это становится причиной появления множества недомоганий.

Кроме этого, современная цивилизация сделала «популярными» различные противозачаточные гормоны, создающие довольно благоприятную среду, в которой прекрасно себя чувствует грибок молочницы.

Непрофессиональный подход при самолечении способен вызвать не только напрасные расходы времени и средств, но и к общему разочарованию. Единственный «верный ход» в отношениях с молочницей – обязательное посещение гинеколога.

Иногда у женщины, в силу разных факторов страдает микрофлора влагалища. Наиболее частый симптом — сухость, дискомфорт, при отсутствии других симптомов. В этом случае необходимо использовать «интимные» пробиотики, например:

  • Вагинорм
  • Лактацид (местные средства гигиены)
  • Экофемин

Результатом становится то, что кандидоз настолько плотно способен закрепиться внутри ослабленного организма дам, что не покидает свою «носительницу» многие годы.

Немаловажно и то, что посещение гинеколога зачастую заканчивается фразами: «Не помогли эти таблетки? Ну что же, тогда давайте попробуем принимать вот эти…» Соответственно, подобное консервативное «правильное» лечение способно продолжаться месяцами, не принося желаемого результата.

Многие женщины в результате останавливаются на полпути, так и не получив желаемого. Нужно понимать что подбор препаратов индивидуален и действующие вещества дают разный эффект для разных пациенток.

Препараты для лечения хронической молочницы:

При этом необходимо четко понимать, что гарантированным залогом эффективного лечения молочницы может быть только абсолютная уверенность, что женщина более действительно этим, а не каким-то иным половым заболеванием. Когда наблюдается достаточно «смазанная» симптоматика, без установления точного диагноза в гинекологическом кабинете не обойтись.

Также именно с гинекологом лучше по душам «побеседовать», спросив совета, какие народные варианты лечения наиболее эффективны и действенны. Именно врачи знают прекрасно множество народных советов и «секретов», однако отсутствие признанного медициной «официального статуса», подтверждающего их действенность, не позволяет гинекологам их рекомендовать для употребления.

Лечение хронической молочницы народными средствами состоит из множества всевозможных средств. В их число входит спринцевание травами:

Столовая ложка трав заливается одним литром кипятка и настаивается в термосе несколько часов. После этого раствор необходимо пропустить через марлю и дать ему остыть. Спринцевание при хронической форме проводится регулярно, желательно каждый день, минимум пару раз в неделю.

Молочницей иначе называют грибковое заболевание, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida. Кандидоз может поражать разные участки тела человека. Когда говорят о молочнице, то подразумевают болезнь, локализующуюся на слизистых оболочках половых органов.

Так как этот недуг встречается у многих женщин и часто переходит в хроническую форму (обостряется вновь и вновь), то полезно знать о том, как вылечить молочницу в домашних условиях навсегда. Правильный выбор продуктов питания, современных препаратов и народных средств поможет быстро справиться с неприятным заболеванием.

Заболевание возникает только в том случае, если их количество превышает допустимое значение. Такая ситуация становится возможной только в том случае, если иммунные клетки организма не способны сдерживать размножение грибков, то есть уровень иммунитета снижен. Снижению защитных сил организма способствуют различные факторы, среди которых частые простуды, хронические заболевания, нарушения в работе эндокринной системы, дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией или неправильным и неполноценным питанием.

К сожалению, применение препаратов от молочницы хоть и решает проблему, но временно, так как болезнь часто возвращается вновь из-за того, что провоцирующий фактор не устранен. Поэтому задумываясь о том, как вылечить молочницу в домашних условиях навсегда, следует сначала выявить причину снижения уровня иммунитета и устранить ее.

Симптоматика патологии

Молочница имеет характерные симптомы, которые отличают ее от других инфекционных патологий. У мужчин и женщин болезнь различается в яркости и силе проявления симптомов. Если женщина испытывает невыносимый зуд в области половых органов, то мужчина может даже не заметить возникновения заболевания.

У женщин симптоматика молочницы (кандидозного вульвовагинита) проявляется следующим образом:

  • белым налетом на внутренней стороне вульвы;
  • отделяемым из влагалища, напоминающим творог по консистенции и внешнему виду;
  • зудом в области гениталий;
  • резью во время оттока мочи;
  • болезненными ощущениями и чувством дискомфорта при занятии сексом;
  • специфическим запахом кислого молока.

У мужчин молочница (кандидозный баланит) определяется по следующим признакам:

  • головка полового члена отекает и краснеет;
  • при мочеиспускании возникает боль и жжение;
  • слизистая оболочка головки покрывается белым налетом;
  • при эрекции и половом акте возникают болевые ощущения.

Лечение в домашних условиях

Если мужчина или женщина заметили симптомы, свойственные кандидозу половых органов, то необходимо обратиться в медицинское учреждения для подтверждения диагноза. При этом важно выявить причину возникновения недуга, так как лечение без устранения провоцирующего фактора может привести к рецидиву болезни.

Схема лечения молочницы:

  • соблюдение диеты;
  • применение медикаментов общего назначения;
  • укрепление иммунитета с помощью витаминов.

Чтобы вылечить молочницу в домашних условиях навсегда, нужно прежде всего пересмотреть рацион питания. Дело в том, что не правильное питание и длительное лечение антибиотиками нарушают нормальную микрофлору кишечника, а это напрямую сказывается на состоянии кожи и слизистых оболочек человека.

Неважно какими средствами лечить молочницу, в первую очередь нужно ограничить потребление сладостей, жареного мяса, продуктов быстрого питания, содержащих трансгенные жиры, и включить в рацион побольше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Некоторые женщины предпочитают использовать природные лекарства вместо медикаментов. Народная медицина предлагает множество рецептов, помогающих бороться с молочницей, однако их применение нужно обязательно согласовывать с доктором. Следует помнить о том, что если неправильно лечить молочницу, то она перейдет в хроническую форму, которая труднее поддается терапии.

Как вылечить хроническую молочницу медикаментами и народными средствами

Яркая симптоматика молочницы характеризует ее острую форму. Если вовремя не начать лечение грибкового заболевания, то вскоре женщина заметит, что симптомы пошли на убыль, а через время совсем исчезли.

Однако это не говорит о том, что болезнь отступила, просто она перешла в хроническую форму. В этом случае рецидивы молочницы повторяются по несколько раз в год. Как вылечить хроническую молочницу лучше всего подскажет доктор, а полезную информацию на эту тему можно найти на медицинских форумах, посвященных лечению без таблеток.

Особенности медикаментозного лечения у мужчин и женщин

Противогрибковые препараты выпускаются в разных формах — в виде гелей, мазей, кремов, вагинальных свечей и таблеток. Для лечения молочницы достаточно воспользоваться средствами местного действия, системные препараты обычно назначают в случае тяжелого течения болезни. Кандидозный баланопостит у мужчин легко вылечить кремом или мазью с антимикозным компонентом, например, с клотримазолом. Крем наносится на головку полового органа и крайнюю плоть дважды в сутки на протяжение пяти-семи дней.

Обычно этого времени достаточно для того, чтобы победить грибковую инфекцию. По рекомендации лечащего врача, местное средство может быть заменено на системные препараты. Для лечения молочницы достаточно выпить одну таблетку с флуконазолом (Флюкостат, Дифлюкан , Микосист и аналоги). Для лечения кандидозного вульвовагинита так же достаточно терапии антимикозными препаратами местного назначения. Помимо мазей, женщины могут воспользоваться вагинальными растворами для полоскания половых органов. Свечи, как и мази, применяют на протяжении пяти дней.

Молочницу можно вылечить с помощью Нистатина, Клотримазола, Миконазола или Изоконазола. Полоскать влагалище и наружные половые органы можно с помощью Хлоргексидина, Мирамистина и других аналогичных растворов. При необходимости, местное лечение заменяют одной таблеткой, содержащей флуконазол.

Отвечая на вопрос о том, как вылечить хроническую молочницу, специалисты рекомендуют с осторожностью относиться к вагинальным свечам широкого спектра действия, например, к Трежинану или Полижинаксу, так как неоднократное применение этих препаратов может нарушить нормальную микрофлору влагалища и привести к гарднереллезу. Лечение при беременности должно проходить строго под контролем доктора.

Список медикаментов, разрешенных для беременных женщин, ограничен, поэтому не стоит выбирать аптечные препараты самостоятельно. Чаще всего женщинам назначают мази Клотримазол и Миконазол или таблетки Пимафуцин.

Рецепты народной медицины

Как вылечить хроническую молочницу знали многие века назад. Народные целители предлагают множество рецептов, помогающих остановить размножение грибков, укрепить иммунитет и нормализовать кишечную микрофлору. С помощью самых разнообразных народных средств можно делать растворы для примочек и спринцевания, тампоны во влагалище, а из целебных ягод и трав готовить напитки.

  • Сода является наиболее простым и действенным средством от молочницы. Раствор готовится из расчета одного литра воды и десяти граммов лечебного компонента, некоторые целители рекомендуют добавить в него несколько капелек йода. Чтобы быстро вылечить молочницу необходимо проводить ежедневное спринцевание и омовение половых органов до полного исчезновения дискомфорта и других симптомов недуга.
  • Хозяйственное мыло по своей эффективности не уступает предыдущему средству. Раствор для полоскания готовят из измельченного мыла и кипятка. Когда жидкость станет теплой, проводят спринцевание. Наружные слизистые оболочки половых органов можно мыть с хозяйственным мылом при принятии водных процедур.
  • Кефир не менее известное народное средство, помогающее быстро устранить неприятные симптомы. Из марли скручивают тампон, пропитывают его кефиром или йогуртом и вставляют во влагалище на ночь. Утром тампон следует удалить. Народное средство отлично снимает воспалительные процессы, вызванные активным размножением дрожжевых грибов и восстанавливает микрофлору влагалища.

Спринцевание и промывание полового органа можно делать с отварами трав — ромашкой, календулой, крапивой, чистотелом, березовыми почками, корой дуба и рядом других растений. В пораженные области можно втирать растительное масло с добавлением чеснока или мазь, приготовленную из нутряного сала и цветков календулы.

Проблема с выделениями и зудом в наружных половых органах и влагалище является очень распространённой проблемой у женщин репродуктивного периода. Она появляется уже в подростковом возрасте, но наиболее часто встречаются у взрослых сексуально активных женщин. Проблема не является исключением даже у пожилых женщин после менопаузы. Женщины часто жалуются на выделения, зуд, а иногда – жжение во влагалище и области наружных половых органов.

Основной причиной острых проблем в области влагалища, в дополнение к классическому воспалению бактериальной природы, является вагинальный кандидоз, а в некоторых случаях – бактериальный вагиноз. Вагинальный кандидоз (молочница) представляет собой наиболее распространённую причину выделений из влагалища, 75% встречаются с этим заболеванием по нескольку раз в жизни.

Что такое – вагинальный кандидоз (молочница)?

Это заболевание представляет собой вагинальную грибковую инфекцию. Грибок для своей жизнедеятельности нуждаются в тепле, сырости и темноте и, возможно, поэтому являются наиболее распространёнными причинами вагинальных инфекций.

Молочница проявляется типичными клиническими симптомами (зуд половых органов, творожистые или водянистые выделения, местное покраснение, припухлость и трещины на коже). Некоторые факторы значительно увеличивают риск развития кандидоза, например, стресс, усталость, беременность, сахарный диабет, ожирение, лечение антибиотиками и кортикостероидами, но иногда – и гормональная контрацепция.

Болезнь характерна рецидивами. Примерно, в 80% случаев инфекция вызвана грибком Candida Albicans. Оставшиеся 20% вызываются Candida glabrata и Candida tropicalis. Некоторые исследования показывают возникновение инфекций без Albicans, их количество составляет около 9,9%. У 15-20% женщин присутствует бессимптомная колонизация грибка, присутствие который случайным выявляется образом, у этих женщин лечение при молочнице не является необходимым.

Факторы риска

Риск грибковой инфекции возникает в том случае, если присутствует угроза нарушения естественной кислой среды внутри влагалища. Это часто происходит при использовании антибиотиков широкого спектра действия, которые, в дополнение к лечению первоначального заболевания (ангина, воспаление лёгких, различные воспаления и т.д.), убивает другие бактерии, например, молочнокислые.

Другой распространённой причиной вагинальных инфекций является иммунодепрессия из-за болезни, недостатка сна, стресса, по причине более серьёзных заболеваний (рака) или химиотерапии.

Повышенному риску подвержены также хронические больные, например, ВИЧ-положительные. Причины изменений во внутренней среде влагалища также могут иметь гормональную основу. Повышенный риск, таким образом, присутствует во время беременности, гормональной контрацепции или использования спермицидов.

Большему риску подвержены люди с сахарным диабетом.

Часто причины грибковой инфекции достаточно банальные – например, использование слишком ароматизированных средств гигиены или, наоборот, её недостаток или отсутствие.

Типичный фактором риска является длительное пребывание во влажной среде (например, в мокром купальнике или при продолжительном принятии ванны).

Другой причиной может быть ношение слишком плотного белья, либо же брюк или нижнего белья из синтетических материалов.

Вагинальные грибковые инфекции также могут распространяться через половой контакт. Этот метод передачи отвечает за частые рецидивы из-за того, что у мужчин молочница, в большинстве, не проявляется. Таким образом, мужчины становятся бессимптомными носителями. По этой причине, в случае присутствия инфекции у сексуально активных женщин рекомендуется лечение обоих половых партнёров.

Клиническая картина и диагностика

Типичные симптомы кандидоза представлены следующими явлениями:

  • жжение,
  • белые, густые творожистые выделения,
  • в некоторых случаях присутствует видимое покраснение и отёк наружных половых органов,
  • белый налёт на половых губах,
  • покраснение стенки влагалища,
  • кандидоз также может вызвать сильную боль при мочеиспускании, часто во время полового акта.

Молочница, в частности, слизистая, легко диагностируется.

Микроскопически кандидоз диагностируется путём метода Грама при 40-кратном коэффициенте увеличения в случае достаточного объёма образца вагинального выделения и имеет характерный образ: фиолетово-синие овальные клетки с намёком на выпуклость, но преимущественно – нитчатые гифы с овальными грибковыми клетками.

Культивирование – это очень надёжный метод и должен быть реализован в случае возникновения сомнений относительно этиологии инфекции или частых рецидивов. Тем не менее, соответствующее лечение при молочнице показано даже в том случае, когда клинические признаки убедительно свидетельствуют о кандидозных выделениях без подтверждения культуры.

Базовая диагностическая оценка основывается на объективные выводах во время влагалищного исследования зеркалами, а также экспертизы белых творожитсых выделений, характерных для молочницы.

Лечение

Лечение при молочнице заключается в искоренение грибка Candida. Клинически, методы, как лечиться от молочницы, делятся на 2 группы:

  1. Лечение при молочнице неосложнённой формы, которая протекает, как относительно лёгкая форма заболевания, симптомы которой исчезают после кратковременного введения противогрибковых препаратов (до 7 дней). В первую очередь, рекомендуются топические медикаменты в форме суппозиториев, мазей, ополаскивателей или гелей. В настоящее время доступен целый спектр полноценных препаратов с противогрибковой активностью. Все азолы (имидазолы) действуют на уровне цитохрома Р-450, где они блокируют ферментные системы (14 – деметилаза). Доходит к угнетению синтеза стероидов (эргостерина) в цитоплазматической мембране грибов, что приводит к остановке клеточного деления. Терапевтическое действие противогрибковых препаратов относительно высокое, достигает 80-90%. Полиен макролидные антибиотики, а также Клотримазол, имеют фунгистатический и фунгицидный эффект. К ним относятся Нистатин (Фунгицидин) и Натамицин (Пимафуцин). Имидазолым противогрибковым препаратом, способным вылечить заболевание, является Клотримазол в таблетках, а также Кандибене, Канестен, Эконазол. Лечение при молочнице предполагает 3-дневную терапию, в случае более длительного курса – по 50 мг/сутки. Оксиконазол, кроме грибка, также действует на грамположительные кокки. Другие препараты, принимаемые во внимание при решение вопроса, чем лечить молочницу, представленные Фентиконазолом и Кетоконазолом.
  2. Осложнённый кандидоз имеет тенденцию к более серьёзному курсу, и его лечение более трудное. В этих случаях заболевание лечат в течение более длительного периода (10-14 дней). В случае неэффективности местного лечения, а также для лечения тяжёлых рецидивов указывается общее лечение. Для перорального введения наиболее часто используется Флуконазол 150 мг – Дифлюкан, МикоМакс, или Итраконазол 200 мг – Споранокс. При рецидивирующих грибковых инфекциях 150 мг Флуконазола вводится один раз в неделю в течение 12 недель. В некоторых случаях используются протирания 10% раствором боракс лицерина или местное применение борной кислоты – acidum boricum (600 мг в одной вагинальной желатиновой капсуле; вводится в течение 10 дней). Преимущество этого метода заключается в том, что процедура может быть применена в 1 триместре беременности, когда большинство противогрибковых препаратов противопоказаны.

Сегодня среди безрецептурных препаратов являются доступными актуальные противогрибковые вещества, которые включают препараты Канестен-Комбипак, вагинальные таблетки и вагинальный крем, вагинальные таблетки Кандибене, вагинальный крем Йенамазол (активный ингредиент – Клотримазол) и Гино-Певарил – вагинальные шарики (активный ингредиент – Эконазол).

На фармацевтическом рынке также появился ряд т.н. «натуральных» безрецептурных препаратов, которые производители рекомендуют при проблемах с грибками, такими, как зуд и жжение, например Multi-Gyn FloraPlus – вагинальный гель с комплексом биологически активных полисахаридов 2QR в качестве пробиотических компонентов, или Кандикс (Candix), который содержит 3 активных ингредиента: каприловую кислоту (200 мг), лактобактерии (2×10 9 КОЕ) и аскорбиновую кислоту (80 мг); рекомендуемая доза: 2 капсулы в день, оптимальный терапевтический курс – 1 месяц.

Осложнения

Наиболее частым осложнением вагинальных инфекций является, в особенности, раздражающие и часто повторяющиеся рецидивы молочницы. Воспаление после нескольких недель возвращается, и повторное лечение в таких случаях занимает несколько месяцев.

В этих случаях следует сделать мазок из влагалища для культивирования и, возможно, приготовить из него аутовакцину.

Часто причиной рецидива является повторная передача грибковой инфекции от партнёра. В этих случаях целесообразно пройти противогрибковую терапию обоим партнёрам. Специфическую проблему представляет кандидоз для людей после лучевой терапии.

Профилактика

В дополнение к избеганию слишком душистого мыла и ароматизированной туалетной бумаги важно правильное соблюдение интимной гигиены. Женщины и девочки должны избегать ношения мокрого или влажного белья, например, мокрого купальника.

В качестве профилактики у лиц, подвержённых повышенному риску, рекомендуется использование презерватива во время секса, тем самым, предотвращение передачи от бессимптомного партнёра.

В особенности, во время менструации, желательно избегать ношения узких брюк, максимально часто менять гигиенические прокладки и тампоны.

Если женщина страдает от грибковой инфекций, ей следует избегать ванны, заменив её душем.

Пусковым механизмом кандидоза может быть купание в хлорированной воде бассейна, т.к. хлор разрушает естественную вагинальную флору.

Женская гигиена

Важным фактором в предотвращении молочницы является правильная интимная гигиена женщины. Особое внимание интимной гигиене женщины должно быть уделено во время менструации. Основой гигиены должна быть тёплая вода. При мытье интимных частей тела не рекомендуется использовать классическое мыло. Использование обычного мыла может нарушить вагинальную среду. Кроме того, большую роль в женской гигиене играет несоответствующая одежда. Рекомендуется дышащее бельё, удобная одежда из натуральных материалов, синтетические материалы совершенно неуместны. В случае лечения молочницы целесообразно дополнить интимную гигиену любым продуктом, который поддерживает популяцию молочнокислых бактерий либо их доставку (т.е. пробиотиков). Пробиотики помогают снизить риск инфекции влагалища грибком Candida Albicans несколькими механизмами, среди прочего, также за счёт снижения количества грибковых микроорганизмов в кишечнике, который, таким образом, является возможным резервуаром рецидивирующих инфекций.

В настоящее время рынок предлагает целый ряд различных пробиотических препаратов. Для использования в гинекологии желательно отдать предпочтение, в основном, вагинальные формы. Применяются, например, Фермалак вагинальный, Гинокапс, Гинофлор, Гинолакт, Малдион, пробиотические вагинальные суппозитории и другие.

Кроме вагинальных капсул, содержащих высушенные лактобактерии, используются также мягкие антисептические вещества, такие, как масло чайного дерева.

Для вагинальных промываний подходят препараты на основе очищающих натуральных экстрактов ромашки, розы и гамамелиса. Они имеют успокаивающий эффект и снижают застой крови, эффективны при болезненных состояниях.

Активный ингредиент бензидамин гидрохлорид имеет сложное противовоспалительное, противомикробное и местное анестезирующее действие. Он помогает восстановить естественную среду влагалища, непосредственно, эффективен против вредных микроорганизмов, а благодаря своему анальгетическому эффекту немедленно устраняет неприятные ощущения боли и зуда. Из-за незначительных побочных эффектов этот препарат следует использовать с перерывами, в случае необходимости долгосрочного приёма.

Дрожжи живут во влагалище постоянно в небольших и безвредных количествах. Бесконтрольный рост приводит к неприятным симптомам. Женщина испытывает жжение, сильный зуд, покраснение слизистых вульвы. Появляются выделения, напоминающие творог.

Лактобактерии поддерживают уровень pH во влагалище и количество грибов Кандида в норме. Изменение баланса приводит к молочнице. Спровоцировать инфекцию может:

  • длительный прием антибиотиков;
  • лечение кортикостероидами;
  • диабет;
  • повышенный уровень эстрогенов.

Успешно вылечить инфекцию помогает медицинская помощь, правильно подобранные врачом препараты. С визита к гинекологу начинается терапия. Лечение молочницы проводят в домашних условиях. Помимо лекарств, используют доступные средства, которые есть в доме у каждой женщины.

Лечение молочницы у женщин

Избавиться от грибковой инфекции получается не у каждой женщины. Около 5% имеют хроническую форму и не менее 4 раз в год испытывают «знакомые» симптомы. Проведены исследования по применению препарата Флюконазол (Дифлюкан) не менее 6 месяцев и на основании данных выяснилось, что на 90% снизилось количество рецидивов. Как в домашних условиях вылечить инфекцию молочницы, чтобы она не напомнила о себе?

Обратится к врачу надо, чтобы:

  • установить причину воспаления;
  • правильно подобрать препараты для лечения молочницы;
  • получить подробную инструкцию, как предотвратить рецидив.

В домашних условиях прибегают к разным способам облегчить течение заболевания у женщин, прежде всего быстро снять нестерпимый зуд и избавиться от обильных выделений. Лечить молочницу начинают сразу, как только поставлен диагноз у гинеколога.

Препараты подбирают с учетом физиологического состояния женщины. Назначаются таблетированные формы, которые принимают перорально либо, если женщина в положении, ей назначаются мази и вагинальные свечи с учетом противопоказаний.

Какие средства используют для домашней терапии молочницы

Молочница у женщин вызывает неприятные симптомы. Причины воспаления и покраснения кроются в размножении грибов Кандида. Отходы жизнедеятельности микроорганизмов провоцируют зуд, покраснение, болезненные ощущения.

В домашних условиях делают:

  • гигиенические ванночки;
  • спринцевание;
  • подмывание приготовленными растворами;
  • аппликации внутривлагалищные;
  • соблюдают рекомендованный рацион.

Молочница быстро будет взята под контроль при соблюдении всех условий.

Пробиотики

В натуральных йогуртах содержится пробиотик, который помогает поддерживать влагалище в норме. Но употребление в пищу молочно-кислых продуктов не дает того лечебного эффекта, как многие думают. Гораздо эффективнее местное применение в домашних условиях. Для спринцевания у женщин подойдет натуральный йогурт, кефир или простокваша. Чем воспользуетесь - решать вам.

Молочно-кислые бактерии помогают лечить молочницу, губительно действуя на грибки Кандида. Спринцевание делают утром и вечером, на ночь аппликацию. Для этого сворачивают кусочек марли, пропитывают йогуртом или простоквашей и вставляют во влагалище.

Безусловно, введение в рацион молочно-кислых продуктов усиливает иммунитет, способствует пищеварению и укреплению здоровья, что необходимо для борьбы с кандидозом влагалища.

Эфирное масло чайного дерева

Это великолепный продукт, ему под силу справиться со многими проблемами со здоровьем и самочувствием у женщины. Лабораторные исследования подтвердили его противогрибковые свойства. Ни в коем случае не применяйте эфир чайного дерева в чистом виде. Для спринцеваний готовят раствор, для этого на стакан воды капают 3 капли масла чайного дерева.

Для введения во влагалище пользуются чистым растительным маслом или оливковым, подойдет миндальное, персиковое. На 5 столовых ложек масла капают 3-4 капли эфирного масла чайного дерева, пропитывают тампон для ночных аппликаций во влагалище. Важно: проведите предварительный тест на отсутствие аллергии к эфиру чайного дерева.

Облепиховое масло

Его применение оправдано его свойствами:

  • противовоспалительным;
  • ранозаживляющим;
  • смягчающим;
  • воссанавливающим.

Масло облепихи используют против молочницы у женщин долгие годы. В домашних условиях применяют, как вспомогательную терапию при многих женских воспалительных заболеваниях. Готовят тампоны, пропитанные маслом, для введения во влагалище. Процедуру делают перед сном. Облепиха помогает избавиться от болезненных ощущений и зуда, а прием масла внутрь восстановит защитные силы организма.

Чеснок

Этот душистый продукт поможет избавиться от кандидоза у женщин. Лечение в домашних условиях чесноком подразумевает внутривлагалищное введение. Те, кто печет хлеб знают, как чеснок губительно действует на дрожжи.

Женщина, которая знает симптомы инфекции и с чего начинается молочница может воспользоваться дома чесноком, чтобы предотвратить развитие воспаления. Как только, появляется легкое раздражение снимают с зубчика чеснока шелуху. На ночь вводят его во влагалище. Утром вынуть и выкинуть. Лечение молочницы таким способом помогает быстро справиться с воспалением. Результат заметен после одного применения. Кстати, вкус чеснока после процедуры ощущается во рту.

Если кандидоз «расцвел», появились выделения и краснота слизистых, тот же чеснок помогает вылечить инфекцию. Это пспасает при отсутствии «под рукой» препаратов для лечения молочницы. Сухой салфеткой снимают творожистые выделения со слизистых там, где это возможно. Разрезанную дольку чеснока вводят во влагалище и оставляют на ночь. Повторяют несколько дней до исчезновения симптомов или применения лекарственных средств. Употребление чеснока в качестве приправы препятствует грибковому поражению организма.

Кокосовое масло

Справляется с микозами благодаря противогрибковым свойствам. Его наносят местно, чтобы снизить зуд, успокоить слизистую и снять припухлость. На ночь готовят марлевые тампоны, пропитанные кокосовым маслом, для введения во влагалище.

Борная кислота

Вещество обладает умеренными антисептическими и противогрибковыми свойствами. Внимание: борную кислоту не рекомендуется использовать беременным женщинам. Для применения используют капсулы, которые вставляют на ночь во влагалище.

Для спринцевания и ванночек растворяют чайную ложку борной кислоты в стакане воды. Раствор подсушивает слизистые, тем самым нарушая благоприятную среду для размножения гриба Кандида.