Co powoduje raka mózgu? Objawy i przyczyny raka mózgu

Nawet doświadczonym specjalistom wcale nie jest łatwo zidentyfikować tak straszną chorobę jak rak, ponieważ objawy są bardzo różne, a czasami duży guz nie objawia się w taki sam sposób, jak mały guz, który powoduje cierpienie człowieka. Wszystko zależy od miejsca powstania zakażonych komórek.

Dla wielu diagnoza raka mózgu oznacza koniec życia. Ale jak w przypadku każdej innej choroby, istnieją niuanse, które mogą zmienić straszny wyrok w normalną kontynuację życia. Wszystko zależy od etapu rozwoju, a także od tego, jak zaawansowany jest proces.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że im szybciej dana osoba zwróci uwagę na swój stan i zwróci się o poradę do specjalistów, tym większa jest jego szansa na wyzdrowienie. Na wczesnym etapie każdą chorobę, w tym raka, można leczyć znacznie skuteczniej. Biorąc pod uwagę sceptycyzm, jaki otacza wypowiedzi lekarzy na temat możliwości wyleczenia raka, takie przypadki nie są wcale rzadkością.
Oczywiście, jeśli choroba nie została opóźniona do stadium IV, kiedy pojawiły się przerzuty. Ale według samych pacjentów zdarzały się wyjątkowe przypadki wyzdrowienia nawet w takich sytuacjach.

Rak mózgu to bardzo podstępna choroba. Jest to niebezpieczne, ponieważ może przebiegać bezobjawowo lub z takimi objawami, które niepokoją człowieka aż do pewnego czasu. Według WHO 6% wszystkich przypadków nowotworów to nowotwory mózgu, a przebieg choroby jest maskowany pod postacią innych patologii. Na przykład migrena ma bardzo podobne objawy do bólów głowy spowodowanych procesami nowotworowymi. Zawroty głowy mogą być oznaką osteochondrozy kręgosłupa, a zmiany w jakości widzenia mogą wskazywać na podwyższone ciśnienie krwi. Krótko mówiąc, bardzo trudno jest prawidłowo zdiagnozować proces nowotworowy we wczesnych stadiach, nawet jeśli pacjent konsultuje się z lekarzem. Jeśli pacjent zwleka z pójściem do lekarza, wówczas w tym przypadku nie ma możliwości postawienia diagnozy, a w międzyczasie choroba rozwija się.

Klasyfikacja

Guzy mózgu to wszystkie nowotwory, które tworzą się w czaszce i kanale kręgowym. Dzielą się one na grupy: 1. ognisko główne, 2. skład komórek. Według tych dwóch czynników wszystkie przypadki dzielą się na pierwotne, to znaczy te, które rozwijają się z tkanek, błon mózgu i nerwów czaszki, oraz wtórne - przerzutowe. Wraz z nimi przerzuty przenikają do mózgu ze złośliwego guza, który wpływa na inne narządy.

Klasyfikacja nowotworów odbywa się w zależności od parametrów histologicznych, czyli rodzaju tkanki, z której rozwija się choroba.

Jest ich wiele, ale najczęstsze to:

  1. Neuronabłonkowy. Takie nowotwory rozwijają się z komórek mózgowych. Częściej diagnozowany. Może być zlokalizowany w dowolnym obszarze głowy.
  2. Nazywa się guz wyrastający z błon mózgu i nerwów.
  3. Przerzutowy. W tym przypadku nowotwory pojawiają się z przerzutów przenikających z innych dotkniętych narządów. U kobiet z gruczołu sutkowego, u mężczyzn z płuc.
  4. Choroba ta powstaje, gdy komórki przydatku mózgu zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany.

W miarę wzrostu guza zwiększa się jego rozmiar i zaczyna „wywierać nacisk” na tkankę. W tym przypadku wszystko zależy od tego, na który oddział rozprzestrzeniła się patologia.

Nie każda zainfekowana tkanka jest nowotworowa. Istnieją również nowotwory łagodne. Znajdując się wewnątrz czaszki, nie dają przerzutów do innych narządów. Dlatego przy szybkiej interwencji chirurgicznej istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia.

Nie można jednak rozpocząć procesu. Patologia, czymkolwiek jest, rosnąca i wywierająca presję, powoduje wiele problemów i z czasem może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Nieleczony guz łagodny może przekształcić się w złośliwy.

W takich przypadkach mogą tworzyć się przerzuty, które w miarę wzrostu będą wpływać na wszystkie tkanki. Istnieją guzy „punktowe”, które nie rosną, ponieważ ich wzrost jest hamowany przez kości czaszki.

Przyczyny choroby

Przyczyny, które mogą wywołać pojawienie się raka, nie zostały jeszcze ustalone. Wiadomo, że predyspozycje genetyczne mogą wpływać na proces degeneracji normalnych komórek w komórki nowotworowe. Liczne badania pokazują, że dziedziczność ma wpływ na ten proces.

Rozważane są przyczyny zewnętrzne:

  • promieniowanie;
  • substancje rakotwórcze i chemikalia zatruwające organizm ludzki;
  • alkohol i palenie;
  • wiek ludzi. Zauważono, że wśród chorych znacznie częściej występują pacjenci starsi niż młodzi;
  • różne choroby obniżające odporność powodują pojawienie się nowotworów.

Objawy

Aby jak najwcześniej zauważyć najmniejsze zmiany w samopoczuciu, trzeba mieć informacje o tym, jakie objawy raka mózgu na ogół występują i na co należy zwrócić uwagę w pierwszej kolejności.

Objawy onkologii mózgu są ogniskowe i mózgowe. Najczęstszym objawem są bóle głowy. Mają charakter pulsacyjny lub czasami pękają i pojawiają się w nocy lub wcześnie rano.

Bóle głowy mogą być szczególnie dotkliwe podczas stresu lub skrajnego napięcia. Podczas obracania głowy może wystąpić bolesny atak, utrata przytomności lub niewyraźne widzenie. Najbardziej niepokojący powinien być fakt, że przyjmowanie leków przeciwbólowych nie łagodzi dolegliwości. Ale wszystkie te objawy mogą być pod wieloma względami podobne do różnych chorób. Dlatego nie ma powodu, aby od razu skupiać się na diagnozie.

Pacjent powinien jak najszybciej skontaktować się ze specjalistami i przeprowadzić kompleksową diagnozę. Pomoże to w jak najdokładniejszym ustaleniu przyczyny złego stanu organizmu. Objawy raka głowy, takie jak nudności lub wymioty, mogą wskazywać na zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. O ile oczywiście nie są one związane z piciem lub jedzeniem. Z reguły wymioty wiążą się z bólem głowy. Występują zawroty głowy, które mogą wskazywać na zaawansowany proces uszkodzenia mózgu i rozrost zakażonego obszaru. Takie jak drgawki padaczkowe mogą wystąpić, gdy różne części głowy zostaną uciśnięte, a ich liczba może wzrosnąć.

Rak mózgu, jak każda onkologia, jest niebezpieczną, śmiertelną chorobą, która praktycznie nie objawia się we wczesnych stadiach. Jednak w miarę narastania samego guza u pacjenta pojawiają się bóle głowy, nudności, wymioty i utrata wzroku. Pacjenci często mylą pierwsze objawy z migreną, przełomem nadciśnieniowym lub zrzucają winę na inne choroby.

Jest to szczególnie niebezpieczne dla osób, które już wcześniej doświadczały takich objawów, ponieważ są one bardzo podobne do innych chorób. U mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 60 lat objawy te są zwykle podobne do osteochondrozy.

Dlatego najważniejsze jest jak najwcześniejsze rozpoznanie nowotworu i rozpoczęcie leczenia. Same guzy mózgu różnią się rodzajem tkanki, na której rosną i w jakim płacie mózgu się znajdują.

Guzy neuroepitelialne – czyli ogólna nazwa wszystkich nowotworów głowy.

  1. Oponiaki- rak błony śluzowej mózgu.
  2. Gwiajak (gwiaździak)- guz w tkankach samego mózgu.
  3. Nerwiak- nowotwór nerwów czaszkowych
  4. Neuronabłonkowy- ze zwykłych komórek mózgowych.
  5. Dysembriogeneza- mutacja komórkowa następuje w wyniku nieprawidłowego wzrostu i podziału komórek.
  6. Przysadka mózgowa- guz przysadki mózgowej.
  7. Powłoka- z tkanek wyściółki mózgu.

W artykule przyjrzymy się całościowo rakowi mózgu, objawom, leczeniu, a także niebezpieczeństwu samej choroby.

Czynniki ryzyka

Ogólnie rzecz biorąc, sam guz mózgu jest chorobą dość rzadką. Wielu lekarzy twierdzi, że wynika to z faktu, że tkanka mózgowa jest lepiej chroniona przed czynnikami zewnętrznymi niż inne narządy. Rozważmy wszystkie powody.

  • Najczęstszą przyczyną jest genetyka. Jeśli rodzice mieli taką chorobę, dzieci mają większe szanse niż inne.
  • Choroby: zespół Li-Fraumeni, choroba Bourneville'a, stwardnienie gruźlicze, zespół Gorlina.
  • Zmiana w genie APC.
  • AIDS i inne choroby wpływające na układ odpornościowy.
  • Przedstawiciele rasy białej chorują częściej.
  • Kobiety chorują częściej niż mężczyźni w stosunku 55% do 45%.
  • Promieniowanie jest konsekwencją prawie wszystkich chorób nowotworowych.
  • Ekologia i czynniki rakotwórcze. Wiele substancji chemicznych ma właściwości mutagenne. Z tego powodu DNA komórek zmienia się, a komórki zaczynają się dzielić w sposób niekontrolowany.
  • Dorośli chorują częściej niż dzieci. W tym przypadku dotknięte są głównie błona, przysadka mózgowa i szyszynka mózgu. Może to wynikać ze zmian związanych z wiekiem lub stopniowego zatruwania samego organizmu.
  • Przerzuty innych nowotworów często prowadzą do powikłań i nowotworów czaszki. Szczególnie często zdarzają się przerzuty: z wątroby, przy białaczce, płucach i raku tarczycy.
  • Alkohol i papierosy uwalniają ogromne ilości substancji chemicznych, które mogą mutować komórki DNA. Dodatkowo złe nawyki osłabiają układ odpornościowy, który przede wszystkim walczy z komórkami nowotworowymi.
  • Wirusy mogą przenikać także podczas długotrwałych chorób komórkowych, mogą zmieniać DNA na poziomie chromosomów, dlatego pojawiają się zmienione komórki.
  • Odżywianie - wpływa na każdy efekt w organizmie. Ostatnio zaczęła pojawiać się duża liczba produktów zawierających substancje rakotwórcze i szkodliwe chemikalia. dodatki, które mogą bezpośrednio wpływać na wygląd komórek nowotworowych.

Pierwsze znaki

Objawy raka mózgu mogą się różnić i zależą przede wszystkim od lokalizacji guza w mózgu. Oznacza to, w którym konkretnym oddziale guz zaczął rosnąć i które oddziały sąsiadują ze sobą. Od tego mogą zależeć pierwsze i kolejne objawy.

Ale są też ogólne objawy, które są nieodłącznie związane z każdą złośliwą formacją w głowie. Rozważymy zarówno znaki ogniskowe, jak i ogólne. Przyjrzyjmy się pierwszym oznakom raka mózgu.

Są pospolite

  • Zawroty głowy.
  • Czasami człowiek traci równowagę - dzieje się to nagle i nagle znika.
  • Ból głowy jest tępy i skupiony w jednym miejscu. Nasila się przy każdym stresie fizycznym i emocjonalnym, ze zmianami pozycji głowy lub ciała.
  • Niekontrolowane wymioty, brak nudności.

Ogniskowy

  • Upośledzona ruchomość niektórych kończyn.
  • Niezwykłe postrzeganie smaku, ciepła i zimna.
  • Utrata wrażliwości w niektórych miejscach ciała.
  • Zmiany w postrzeganiu smaku.
  • Zmiana nastroju lub charakteru.
  • Apatia.
  • Drażliwość lub przeciwnie, dziwny spokój.
  • Niemożność utrzymania.


Czy istnieją różnice w objawach u dorosłych i u dzieci? Praktycznie nie ma różnicy, tylko dzieci zwykle reagują bardziej żywo, a rodzice powinni zwracać uwagę na: nagłe zmęczenie dziecka, bóle głowy, koordynację. Zdarza się, że źrenice dziecka zaczynają ciągle biegać.

Wśród kobiet

Ogólnie rzecz biorąc, praktycznie nie różni się od innych, ale jeśli guz wpływa na poziom hormonów, kobieta może to zauważyć i pojawią się wyraźne objawy:

  • Głos staje się bardziej szorstki.
  • Wypadanie włosów.
  • Temperatura.
  • Utrata masy ciała bez diety i sportu.

Objawy w późniejszych stadiach

  • Gwiazdy przed moimi oczami.
  • Utrata wzroku w jednej lub dwóch gałkach ocznych jednocześnie.
  • Upośledzenie słuchu.
  • Padaczka.
  • Zmiany w równowadze hormonalnej.
  • Pacjent nie może normalnie oddychać ani połykać, smaki i zapachy są nieprawidłowo odbierane.
  • Kolory stają się matowe lub wręcz przeciwnie, jasne. Pojawiają się halucynacje słuchowe i wzrokowe.


Diagnostyka

Zwykle każdy lekarz widzi coś złego w ogólnym i biochemicznym badaniu krwi. Mogą wystąpić nawet niewielkie odchylenia. Następnie lekarz przepisuje powtarzane badania w celu potwierdzenia problemu. Przyjrzyjmy się, jak diagnozuje się raka mózgu.

Analiza markerów nowotworowych

Robi się to dość rzadko w przypadku raka mózgu, ale czasami sam pacjent nalega na to. Markery nowotworowe to produkty odpadowe samego nowotworu, występujące w ludzkiej krwi. Na podstawie klasy i rodzaju samego znacznika można dokładnie określić, gdzie zaszył się wróg.

Jak dotąd lekarzom i naukowcom nie udało się znaleźć konkretnego markera nowotworu mózgu, a zwykle kilka wskazuje na raka mózgu na raz:

  • Belok S-100

Kontrola

Zazwyczaj w tym czasie terapeuta sprawdza motorykę i funkcję motoryczną, koordynację przestrzenną, a także przeprowadza pełne badanie i palpację. Jeżeli guz uciska móżdżek, mogą wystąpić poważne problemy z koordynacją, a pacjent może upaść z zamkniętymi oczami. Pacjenta można wysłać do neurologa w celu sprawdzenia jego odruchów.

MRI

Najpewniejszy sposób na określenie onkologii mózgu. W takim przypadku można określić klasę guza, jego wielkość, uszkodzenie pobliskich tkanek i stadium.


Przebicie

Jest to bardzo ważny punkt w diagnostyce, kiedy pobiera się próbkę tkanki nowotworowej i patrzy na nią pod mikroskopem, aby określić tempo wzrostu i stopień agresywności samych komórek. Często robi się to w celu określenia wrażliwości tkanki nowotworowej na dany odczynnik przed chemioterapią.

Do naczyń wstrzykiwany jest środek kontrastowy, co jest wyraźnie widoczne na obrazie, a następnie sprawdzane jest położenie naczyń krwionośnych zasilających sam guz. Zwykle robi się to przed usunięciem samego guza, podczas operacji.


Rodzaje nowotworów złośliwych

  1. Łagodny- same komórki, tkanki tworzące znajdują się w jednej strefie - nie wnikają i nie uszkadzają pobliskich tkanek. Z tego powodu taki guz można dość łatwo usunąć przy odpowiednim leczeniu. Niebezpieczeństwo takich guzów mózgu polega na tym, że w prawie 90% przypadków zamieniają się one w raka.
  2. Złośliwy— same komórki bardzo różnią się od zdrowych, szybko rosną i dzielą się bez końca. W rezultacie tkanka nowotworowa rozrasta się i penetruje tkanki zdrowe, zaczynając je uszkadzać i wywierać nacisk na sąsiednie obszary mózgu, powodując u pacjenta różne bolesne objawy. Proces ten rozprzestrzenia się szybciej w przypadku raka mózgu o niższym stopniu złośliwości.

Etapy i objawy

Aby w jakiś sposób rozpocząć leczenie pacjenta, onkolodzy muszą określić stadium raka głowy. Strategia leczenia i metody terapii będą zależeć od stopnia.

Scena 1

W pierwszym etapie choroby mózg zaczyna się już nieco ujawniać. Ale często pacjent sam obwinia inne choroby lub łagodne dolegliwości. Tkanki nowotworu są małe i charakteryzują się niewielkimi zmianami, dlatego przy szybkim leczeniu u 80% pacjentów nie dochodzi do nawrotów. Objawy obejmują:

  • Słabość.
  • Senność.
  • Ból głowy.
  • Zawroty głowy.
  • Czasami pojawiają się nudności.

Etap 2

Guz jest już dość duży i wywiera nacisk na najbliższe części mózgu, dlatego pojawiają się wyraźniejsze objawy:

  • Wymioty i nudności.
  • Naruszenie aktu defekacji.
  • Niemożność utrzymania.
  • Skurcze.
  • Napady padaczkowe.

Etap 3

Rak zaczyna uszkadzać sąsiednie zdrowe tkanki, dlatego dość rzadko zdarza się usunięcie guza na tym etapie. Ale jeśli rak jest zlokalizowany w płacie skroniowym, istnieje szansa na wyzdrowienie po operacji.

  • Upośledzony słuch, mowa i wzrok.
  • Ból głowy nasila się.
  • Pacjent myli słowa.
  • Roztargnienie.
  • Głupota kończyn, mrowienie w całym ciele.
  • Upośledzona aktywność motoryczna.
  • Podczas chodzenia występuje lekkie kołysanie z powodu braku równowagi.
  • Źrenice poruszają się, ale pacjent tego nie zauważa.

Etap 4

Stan zdrowia chorego na nowotwór znacznie się pogarsza. Ten końcowy etap najczęściej kończy się tragicznie, pacjent może zapaść w śpiączkę lub umrzeć. Guz jest ogromny i wywiera nacisk na wszystkie pobliskie obszary, przez co niektóre funkcje organizmu po prostu zawodzą. W czwartym etapie lekarze stosują leki i środki przeciwbólowe, aby zmniejszyć ból i cierpienie pacjenta.

Prognoza

Rak mózgu jest chorobą bardzo trudną w leczeniu, a wynika to z faktu, że sama choroba zlokalizowana jest wewnątrz czaszki, w bardzo delikatnym narządzie. Zazwyczaj operację usunięcia guza wykonują najlepsi specjaliści z wieloletnim doświadczeniem, ponieważ każdy błąd może prowadzić do poważnych konsekwencji dla pacjenta, a nawet śmierci.

Pacjenci, u których nowotwór został wykryty we wczesnym stadium, mają dobre rokowanie. Wraz ze wzrostem poziomu raka szansa na wyzdrowienie maleje. Ponadto ma to wpływ na agresywność i różnicowanie komórek nowotworowych oraz tempo wzrostu.

Jak długo żyją z rakiem mózgu? Lekarze posługują się koncepcją pięcioletniego przeżycia, ponieważ sam nowotwór może powrócić po 10, a nawet 15 latach. Średnia wartość dla guza nowotworowego jest niższa niż dla innych chorób onkologicznych i we wszystkich przypadkach utrzymuje się na poziomie około 30%.

Leczenie

W terapii uczestniczy zwykle szerokie grono lekarzy, od terapeuty po neurologa i głównego onkologa. Głównymi metodami leczenia raka mózgu są napromienianie i usunięcie samego guza. Wszystko jednak zależy od stadium i wielkości nowotworu, który może rozrosnąć się w mózgu tak silnie, że chirurgiczne usunięcie go jest po prostu niemożliwe.

Rodzaj i strategia leczenia zależą również od lokalizacji samego guza i jego wpływu na pobliskie tkanki i obszary mózgu. Operację wykonuje się zazwyczaj we wczesnych fazach rozwoju nowotworu: 1 lub 2. W późniejszych stadiach usunięcie guza jest niebezpieczne dla samego pacjenta.

Interwencja chirurgiczna

Zwykle stosowany przy usuwaniu łagodnych guzów, które nie obejmują pobliskich tkanek i części. Główna różnica między usunięciem guza głowy a innymi guzami na ciele polega na tym, że chirurg w tym przypadku nie może dodatkowo odciąć pobliskiej tkanki, aby nowotwór się nie rozprzestrzenił.

Dlatego każdy niezdarny ruch lub milimetr nadmiaru przeciętej tkanki prowadzi do smutnych konsekwencji i pozbawia pacjenta kilku lub jednej funkcji organizmu jako całości. Dlatego też przeżywalność w przypadku raka mózgu jest tak niska, ponieważ zwykle po operacji pozostaje wiele komórek nowotworowych, które następnie również przekształcają się w guz.

Jeżeli tkanka nowotworowa jest głęboka i znajduje się w trudno dostępnym miejscu, lekarz przeprowadza dodatkowe badania: tomografię komputerową, rezonans magnetyczny oraz biopsję tkanki komórek nowotworowych.

Radiochirurgia stereostatyczna- nowa technika, która pozwala na napromieniowanie guza promieniami gamma w dużych dawkach, podczas gdy pobliskie zdrowe komórki prawie nie ulegają wpływowi.

Przed operacją pacjentowi podaje się leki pomagające w czasie operacji, są to między innymi sterydy przeciwzapalne. Leki te zmniejszają wielkość samego guza poprzez obrzęk i zmniejszają nacisk na zdrową tkankę.

Radioterapia

Radioterapię stosuje się zwykle w końcowych stadiach raka, gdy operacja nie pomaga. Lub jeśli pacjent ma patologie i choroby, które uniemożliwiają chirurgiczne usunięcie guza. Stosowany również po operacji w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych.

  1. Radioterapia zewnętrzna - lekarz przepisuje cykl sesji, podczas których pacjent jest napromieniany dużą dawką promieniowania. Przez resztę czasu pacjent może jednak pozostać w domu.
  2. Brachyterapia— do samego guza wstrzykuje się substancję radioaktywną. Sama dawka jest obliczana na podstawie wielkości guza, aby zminimalizować uszkodzenie zdrowej tkanki.

Chemoterapia

Ma na celu zniszczenie pozostałości tkanki nowotworowej po leczeniu chirurgicznym. Lekarz dobiera samą substancję na podstawie badań i eksperymentów na tkance nowotworowej podczas biopsji. Następnie zalecany jest cykl 5-6 sesji.

Minusem jest to, że negatywnie wpływa na cały organizm, powodując wypadanie włosów, zaburzenia pracy układu trawiennego i funkcji krwiotwórczej szpiku kostnego. Chemioterapia i radioterapia są raczej metodami pomocniczymi.

Terapia endoskopowa

Jest to dość delikatna operacja dla tkanki mózgowej, ponieważ operacja minimalizuje obciążenie pobliskich tkanek i naczyń krwionośnych. Ale jest jedna wada - w tym przypadku kraniotomię wykonuje się, gdy otwiera się samą czaszkę, dlatego pacjent po operacji musi dość długo przebywać w szpitalu.

Czy można to wyleczyć?

Podczas leczenia tego samego raka żołądka lekarz zwykle bez wyrzutów sumienia po prostu odcina większość samego guza, pobliskich tkanek i węzłów chłonnych. I tutaj chirurg zawsze stara się wychwycić jak najwięcej tkanki, ponieważ może ona zostać uszkodzona i zakażona komórkami nowotworowymi.

To nie jest sposób na usunięcie guza mózgu. Jeśli lekarz odetnie choćby centymetr nadmiaru tkanki, pozbawi pacjenta możliwości: mówienia, słyszenia lub uszkodzenia jakiejkolwiek części organizmu. Dlatego istotna jest tutaj mikroskopijna precyzja.

Zwykle można zauważyć objawy po zdiagnozowaniu guza mózgu. Sama choroba znacznie różni się od wszystkich innych typów nowotworów. Głównym problemem diagnostycznym jest nie wykrycie guza mózgu, dlatego dość trudno jest rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. W rezultacie szansa na wyzdrowienie jest znacznie ograniczona, a czasami leczenie staje się całkowicie bezużyteczne ze względu na rozwój raka w stadium 4.

Powodem, dla którego warto zgłosić się do specjalisty onkologa, są różnorodne objawy. Obecnie, dzięki aktywnemu rozwojowi nauki i medycyny, lekarze potrafią jednoznacznie zidentyfikować, które potencjalne problemy wskazują na obecność potencjalnych problemów. Pozwala to wykryć nowotwór we wczesnym stadium i pozbyć się go.

Proces rozwoju i rodzaje chorób

Wszystkie nowotwory mózgu powstają bezpośrednio z komórek mózgowych. Ich powstawanie wiąże się z praktycznie niekontrolowanym podziałem komórkowym.

Sam guz znacznie się powiększa i rozprzestrzenia się na wszystkie sąsiadujące z nim tkanki mózgowe. Oczywiście nowotwory łagodne nie mogą dawać przerzutów do innych narządów, ale są zlokalizowane wyłącznie w dotkniętej części mózgu. Ale ze względu na małą czaszkę guz ten rozwija się i staje się nowotworowy.

Zwyczajowo dzieli się chorobę według dwóch głównych kryteriów:

  • Widok pierwotny. W tym przypadku guz mózgu powstaje bezpośrednio z tkanek i opon mózgowych.
  • Widok wtórny. Guz powstaje, gdy w sąsiednich narządach występują komórki przerzutowe.

Wszystkie objawy nowotworu związane z guzem mózgu są zwykle dzielone na podstawie składu komórek. Istnieje ponad 100 różnych typów tej choroby. Te z kolei zostały podzielone na 12 specjalnych kategorii.

Najczęstsze to:

  • neuroepitelialne, które zwykle występują u prawie 2/3 wszystkich pacjentów. Powstał z tkanek komórek mózgowych;
  • , które powstają pod wpływem podziału wyściółki mózgu;
  • przysadka mózgowa, które powstają w wyniku podziału komórek przysadki mózgowej;
  • zmiany zlokalizowane są poza mózgiem, co wskazuje na przerzutowy charakter nowotworu;
  • dysembriogenetyczne, które powstają w procesie nieprawidłowego podziału komórek w innych narządach.

Guz mózgu w ten czy inny sposób odróżnia się od zdrowych komórek. Gdy poziom tożsamości jest wysoki, łatwo jest zdiagnozować chorobę. Kiedy chore komórki różnią się od zdrowych, choroba pojawia się bardzo szybko.

Jeśli w nowotworze zostanie zidentyfikowany nie jeden, ale kilka poziomów zróżnicowania, wówczas o procesie rozwoju choroby determinują zakażone komórki.

Główne etapy rozwoju nowotworu

Jak już opisano powyżej, każda choroba onkologiczna, w tym guz mózgu, ma kilka etapów własnego rozwoju. Wszystkie objawy raka we wczesnych stadiach można scharakteryzować tym, że zakażone komórki znajdują się w granicach guza. W miarę dalszego rozwoju komórki zaczynają rozprzestrzeniać się na inne narządy.

Przez guz pierwotny rozumiemy, że choroba rozwija się bezpośrednio w tkankach mózgu i obszarach możliwie najbliżej nich położonych. Charakteryzuje się obecnością pewnych mutacji w komórkach. Odchylenia tego typu są ważnym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zakażonych komórek.

Guz przerzutowy pojawia się w wyniku procesu nowotworowego w absolutnie dowolnej części ludzkiego ciała, a następnie przenika do mózgu. Ten typ jest bardzo niebezpieczny i ludzie chorują na niego znacznie częściej niż na inne rodzaje nowotworów.

Główne przyczyny guzów mózgu

Współczesna nauka nie jest dziś w stanie udzielić pełnej odpowiedzi na pytanie, jak dokładnie zbudowany i funkcjonuje ludzki mózg. W rezultacie w przeszłości głównymi przyczynami takich nowotworów były różne mechaniczne urazy głowy, palenie tytoniu i choroby zakaźne. Nie ma jednak na to potwierdzenia, a współczesne badania raczej obalają te spekulacje.

Według danych naukowych objawy guza mózgu u dorosłych mają głównie następujące przesłanki:

  • słaba dziedziczność, niezwykle poważnym czynnikiem jest to, czy w przeszłości krewni chorowali na raka;
  • czynności bezpośrednio związane z aktywnym i bliskim kontaktem z chemikaliami;
  • narażenie na promieniowanie o charakterze jonizującym, które silnie wpływa na organizm i dramatycznie zwiększa ryzyko raka;
  • wiek – im starszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania, główną grupą ryzyka są osoby powyżej 45. roku życia;
  • przeszła historia medyczna najbliższych członków rodziny.

W przypadku wszystkich typów chorób nowotworowych wszystkie objawy dzielą się na dwa podstawowe typy: ogólny mózgowy i ogniskowy.

Ogólne objawy mózgowe są dość typowe dla prawie wszystkich typów nowotworów, natomiast objawy ogniskowe zależą bezpośrednio od konkretnej lokalizacji guza.

Pierwsze oznaki guza mózgu nie zawsze budzą podejrzenia u pacjentów. Często są postrzegane jako przejaw innych chorób lub wynik silnego stresu fizycznego. W rzeczywistości objawy mogą ujawnić wiele rzeczy, od charakteru guza po jego lokalizację.

Lokalizacja guza odgrywa ważną rolę. Oprócz tego, że determinuje przebieg leczenia, zależy od niego także charakter pojawiających się objawów.

Pierwszymi objawami procesu patologicznego mogą być zarówno widoczne zaburzenia mięśniowe, jak i świadomość psychiczna pacjenta. Bezpośredni wpływ na to ma obszar mózgu, na który wpływa proces nowotworowy.

Płat czołowy

Płat czołowy jest największym obszarem czaszki. Z tego powodu dość często guz jest zlokalizowany tutaj. W takim przypadku pacjent doświadcza następujących objawów:

  • Upośledzona funkcja motoryczna i koordynacja. Pacjent może zamarznąć na kilka sekund lub wręcz przeciwnie, może powtarzać te same ruchy;
  • Osłabienie aktywności umysłowej. Trudno jest czytać, pisać i myśleć logicznie;
  • Wada wymowy. Pacjent może mylić słowa i dźwięki. Trudno mu wyrazić swoje myśli;
  • Łagodny niedowład;
  • Odchylenia psychiczne. Zachowanie może stać się dosłownie niewłaściwe;
  • Napady padaczkowe. Drgawki pojawiają się nagle i jeśli pacjent nie spotkał się z nimi wcześniej, może to być szczególnie niepokojące.

Objawy guza mózgu u mężczyzn i kobiet z uszkodzeniem płata czołowego mogą mieć różny charakter. Podczas gdy niektórzy pacjenci stają się zamknięci i spokojni, inni wręcz przeciwnie, wyrażają agresję.

Móżdżek

Jeśli proces nowotworowy zachodzi w móżdżku, wówczas objawy takie jak zaburzenia psychiczne, zaburzenia hormonalne czy problemy z mową nie pojawiają się wyraźnie. Ale słaba koordynacja ruchów jest głównym objawem choroby. W niektórych przypadkach mogą temu towarzyszyć pewne zaburzenia widzenia.

Najczęściej guzy mózgu w okolicy móżdżku występują u dzieci niż u dorosłych.

Płat skroniowy

Ponieważ płat skroniowy znajduje się blisko nerwów wzrokowych, zaburzenia widzenia stają się charakterystycznym objawem choroby. Pacjent nie zawsze prawidłowo postrzega widok przed sobą, niektóre pola widzenia całkowicie wypadają z jego pola widzenia.

Charakterystycznym objawem choroby są napady padaczkowe

Napady padaczkowe są również charakterystyczne dla guza zlokalizowanego w płacie skroniowym, ale ich osobliwością jest to, że często towarzyszą im różnego rodzaju halucynacje. Pacjent może doświadczać nieistniejących smaków, słyszeć dźwięki lub widzieć zjawiska. Halucynacje pojawiają się nie tylko podczas ataków, ale także w każdym innym momencie.

Płata potylicznego

Jeśli dotyczy to płata potylicznego, ciśnienie wewnątrzczaszkowe może dość szybko wzrosnąć. Oznacza to, że zaczną pojawiać się ogólne objawy mózgowe: bóle głowy, nudności, wymioty.

Pacjenci mogą doświadczać problemów z funkcją wzroku. Oprócz tego, że fragmenty obrazu wypadają im z pola widzenia, mogą też doświadczyć rozmaitych halucynacji.

Nieprawidłowości psychiczne wyrażają się w tym, że pacjent może zapomnieć przeznaczenie przedmiotów, mimo że pamięta ich nazwy i wygląd.

Podstawa mózgu

  • Zatkanie nosa i krwawienie;
  • Trwały zez;
  • Niekontrolowany ruch oczu;
  • Występ gałek ocznych;
  • Drętwienie i ból w okolicy twarzy.

Nawet objawy, które na pierwszy rzut oka nie są poważne, takie jak łzawienie, mogą wskazywać na obecność procesu onkologicznego w organizmie.

Siodło tureckie

Siodło tureckie to zagłębienie w kości klinowej. Jeśli ognisko nowotworu znajduje się tutaj, możemy spodziewać się, że pacjent będzie miał problemy ze wzrokiem i zaburzenia hormonalne. U pacjenta może wystąpić gwałtowny wzrost masy ciała i objawy impotencji. Ale rak mózgu u kobiet w tym obszarze może powodować nieregularne cykle miesiączkowe.

Płaty podkorowe

Są one również znane jako zwoje podkorowe. Zawierają dobrze znaną istotę szarą. Jeśli w tym obszarze zlokalizowane są komórki nowotworowe, choroba objawia się następującymi objawami:

  • Zaburzone napięcie mięśniowe. Może być niski lub wysoki;
  • Zwiększone lub odwrotnie zmniejszone pocenie;
  • Bolesne odczucia podczas wykonywania ruchów;
  • Konwulsyjne ruchy kończyn mięśni twarzy.

Cechą tego typu choroby jest wyraźne pochylenie pacjenta.

4. komora

Komora ta zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy. Jeśli zostanie uszkodzony przez komórki nowotworowe, u pacjenta mogą wystąpić:

  • Częste zawroty głowy;
  • Nudności i wymioty;
  • Niekontrolowane ruchy gałek ocznych.

Nudności i wymioty są jednymi z pierwszych objawów guza mózgu

Niebezpiecznym objawem w tym przypadku może być utrata przytomności.

Pień mózgu

Guzy mózgu u dorosłych i dzieci w równym stopniu wpływają na pień mózgu. Ponieważ przechodzi przez nią wiele włókien nerwowych, nowotwór w tym obszarze powoduje zaburzenia pracy mięśni. Można je wyrazić w następujących zjawiskach:

  • Zez;
  • Drganie gałek ocznych;
  • Słabe mięśnie;
  • Drżenie kończyn;
  • Asymetria twarzy.

Ponadto może wystąpić uszkodzenie słuchu i częste zawroty głowy.

Objawy ogólne

Ogólne objawy guza mózgu występują zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że przypominają objawy wielu innych, mniej groźnych chorób. Z tego powodu nowotwór często diagnozuje się w drugim, trzecim, a nawet czwartym stadium.

Wczesne objawy ogólnego raka mózgu obejmują:

  • Zawroty głowy. Mogą towarzyszyć pacjentowi nawet w pozycji leżącej. Przyczyną ich występowania jest często zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
  • Ból głowy. Występują często i mają silny charakter. Nasilaj się przy każdym ruchu fizycznym, na przykład podczas kichania;
  • Nudności i wymioty. W końcowych stadiach w wymiocinach można zaobserwować krwawe smugi;
  • Zmiany ciśnienia krwi, tętna, częstości oddechu;
  • Blada skóra i zwiększona potliwość.

Zawroty głowy są jednym z pierwszych objawów guza mózgu

Bardziej specyficzne objawy raka mózgu obejmują:

  • Zaburzenia wzroku i słuchu. Dysfunkcja może nie być jasno wyrażona. Na przykład pacjent może widzieć wtręty i określone plamki przed oczami. Po stronie słuchu może to być zmniejszenie jego wrażliwości lub, odwrotnie, słyszalne dzwonienie w uszach;
  • Drętwienie kończyn. Początkowo może to być uczucie miękkości rąk i nóg, jednak w miarę postępu choroby można spodziewać się nawet ich całkowitego paraliżu;
  • Napady padaczkowe. Można je zaobserwować zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Nie należy oczekiwać, że choroba natychmiast objawi się wyraźnymi objawami. Według statystyk w połowie przypadków pierwsze dwa etapy są całkowicie bezbolesne.

Diagnostyka

Rozpoznanie guza mózgu może być trudne, jeśli znajduje się on w trudno dostępnym miejscu. W tym celu stosuje się jednocześnie kilka różnych procedur, których wyniki mogą nie tylko potwierdzić obecność komórek nowotworowych u pacjenta, ale także określić ich strukturę i lokalizację.


Wykonanie ogólnego badania krwi jest jedną z metod diagnozowania guza mózgu

Wśród metod diagnostycznych warto wyróżnić:

  • Badanie przez lekarzy: onkologa, neurochirurga, neurologa;
  • Wykonywanie ogólnych badań krwi i moczu;
  • Radiografia. Potrafi wyświetlać nieprawidłowe plamy lub ciemnienie na obrazach mózgu;
  • Tomografia komputerowa. Umożliwia wyświetlanie obrazów różnych obszarów mózgu w celu identyfikacji miejsca guza;
  • Rezonans magnetyczny. Bardziej zaawansowana i dokładna metoda, która pozwala ocenić strukturę guza;
  • Immunografia. Odbywa się to poprzez badanie krwi pacjenta pod kątem obecności wskaźników patologicznych;
  • Biopsja. W zależności od lokalizacji komórek nowotworowych zabieg ten nie zawsze jest możliwy. Jest to najpewniejsza metoda diagnozowania nowotworu, jednak jeśli ryzyko uszkodzenia zdrowych ośrodków mózgowych podczas jej stosowania jest zbyt duże, warto skupić się na innych metodach.

Aby uzyskać dokładniejsze wyniki, podczas tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego pacjentowi wstrzykuje się specjalny barwnik poprawiający widoczność ogniska nowotworowego.

Podczas rozważanej patologii następuje wzmożony podział i modyfikacja komórek tworzących mózg i jego składniki: włókna nerwowe, opony mózgowe, naczynia krwionośne. Komórki złośliwe mogą również przedostać się do mózgu poprzez przepływ krwi lub limfy z narządów dotkniętych nowotworem.

Guz ten ma tendencję do narastania w pobliskie tkanki, negatywnie wpływając na funkcjonowanie struktur mózgowych. Przejawia się to zaburzeniami wegetatywnymi, psychicznymi i intelektualnymi.


Główne przyczyny raka mózgu - jakie czynniki powodują rozwój nowotworu?

Do chwili obecnej nie udało się ustalić dokładnej przyczyny omawianej choroby.

Istnieje jednak wiele pewnych czynników, które często poprzedzają rozwój raka mózgu:

  • Przebywanie w obszarze promieniowania radioaktywnego przez dłuższy czas.
  • Praca w warunkach wiążących się z częstym kontaktem ze środkami chemicznymi.
  • Uraz czaszki.
  • Obecność podobnej patologii u bliskich krewnych jest czynnikiem genetycznym.
  • Uzależnienie od alkoholu.
  • Spożycie produktów zawierających GMO.
  • Palenie tytoniu.
  • Choroby wpływające na funkcje ochronne organizmu. Przede wszystkim dotyczy to wirusa HIV.

Wideo: Pierwsze oznaki raka mózgu

Ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy mózgu wzrasta wraz z:

  1. Przedstawiciele piłki męskiej.
  2. Młodzi pacjenci w wieku poniżej 8 lat.
  3. Osoby powyżej 65 roku życia.
  4. Ci, którzy śpią z telefonem komórkowym blisko głowy.
  5. Likwidatorzy tragedii w elektrowni atomowej w Czarnobylu.
  6. Pacjenci, którzy przeszli przeszczep narządu wewnętrznego.
  7. Poddanie się chemioterapii jako metoda leczenia nowotworu, niezależnie od jego lokalizacji.

Rodzaje onkologii mózgu i cechy ich rozwoju - stopnie raka mózgu

Istnieje dość szeroka klasyfikacja omawianej choroby.

1. Nowotworami złośliwymi w zależności od lokalizacji są:

  • Wewnątrzmózgowy. Diagnozuje się je w substancji mózgu.
  • Pozamózgowe. Komórki nowotworowe nie wpływają na jamę mózgu - wpływają na jej błony, nerwy czaszkowe.
  • Dokomorowe. Guz rozprzestrzenia się do komór mózgu.

2. Na podstawie etiologii nowotworów wyróżnia się następujące nowotwory mózgu:

  1. Podstawowy. Pojawiają się w wyniku mutacji w komórkach niektórych składników znajdujących się wewnątrz czaszki. Zmiany zwyrodnieniowe mogą dotyczyć kości, włókien nerwowych, naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg, istoty szarej itp. Dzielą się one z kolei na dwie duże grupy: glejaki i nieglejaki. Każda z tych grup może być reprezentowana przez różne typy nowotworów złośliwych, które zostaną opisane poniżej.
  2. Wtórny. Rozwijają się na tle przerzutów innych narządów wewnętrznych.

3. Pierwotne guzy mózgu występują w kilku typach:

  • Gwiaździak. Sprawcami tej choroby są astrocyty - komórki pomocnicze mózgu. Mężczyźni są bardziej podatni na tę patologię.
  • Oligodendroglioma. Jest to niezwykle rzadkie ze względu na transformację oligodendrocytów.
  • . W praktyce tego typu nowotwory śródmózgowe występują najczęściej. Badania zawsze potwierdzają obecność zmodyfikowanych oligodendrocytów i astrocytów w tym typie nowotworu.
  • Chłoniaki ośrodkowego układu nerwowego. Komórki nowotworowe znajdują się w naczyniach limfatycznych wewnątrz czaszki. Według badań ten typ guzów mózgu często występuje na tle słabych mechanizmów obronnych organizmu lub po przeszczepieniu narządu wewnętrznego.
  • Gruczolaki przysadki mózgowej. Ten typ nowotworu rzadko jest złośliwy. Często występuje u kobiet i objawia się zaburzeniami w funkcjonowaniu układu hormonalnego: otyłością, wzmożonym owłosieniem, przedłużonym gojeniem się ran itp. U dzieci choroba ta objawia się gigantyzmem.
  • Oponiaki. Powstają ze zmutowanych komórek błony pajęczynówkowej mózgu. Są w stanie powodować przerzuty.
  • Wyściółczak. Modyfikacjom ulegają komórki odpowiedzialne za syntezę płynu mózgowo-rdzeniowego. Występują w kilku klasach:
    - Wysoce zróżnicowane. Parametry rosną dość powoli, nie obserwuje się przerzutów.
    - Umiarkowanie zróżnicowane. Podobnie jak poprzednia klasa, nie są zdolne do przerzutów, ale guz rośnie szybciej.
    - Anaplastyczny. Komórki nowotworowe dzielą się wystarczająco szybko, powodując przerzuty.

Wideo: Guz mózgu. Co zrobić, gdy głowa puchnie i boli?

Istnieją 4 etapy raka mózgu:

  1. Pierwszy. Komórki nowotworu patologicznego nie są agresywne, nie są podatne na rozprzestrzenianie się. Ze względu na łagodne objawy (utrata sił, lekkie zawroty głowy) rozpoznanie danej choroby na tym etapie jest problematyczne.
  2. Drugi. Rejestruje się wzrost i zwiększoną degradację komórek. W procesie patologicznym biorą udział pobliskie tkanki, węzły chłonne i naczynia krwionośne. Leczenie chirurgiczne nie zawsze daje pożądane rezultaty.
  3. Trzeci. Pacjenci skarżą się na silne i częste bóle i zawroty głowy, podwyższoną temperaturę ciała. W niektórych przypadkach dochodzi do dezorientacji w przestrzeni i pogorszenia jakości widzenia. Częstym zjawiskiem są nudności i wymioty. Po wykonaniu odpowiednich badań diagnostycznych lekarz może uznać guz za nieoperacyjny. Ogólnie rokowanie w przypadku raka mózgu w trzecim stadium jest niekorzystne.
  4. Czwarty. Bóle głowy są intensywne, stale obecne i trudne do złagodzenia za pomocą leków. Ponadto obserwuje się halucynacje, napady padaczkowe i omdlenia. Występują zaburzenia w funkcjonowaniu wątroby i płuc z powodu aktywnych przerzutów. Na tym etapie guza nie operuje się, a całe leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów.

Pierwsze oznaki i objawy raka mózgu – kiedy włączyć alarm?

Omawiana choroba we wczesnych stadiach objawia się niespecyficznymi objawami. Podobne objawy występują w niektórych innych chorobach związanych z funkcjonowaniem mięśni, ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych.

Dlatego obecność przynajmniej jednego z niżej opisanych schorzeń jest powodem do konsultacji z lekarzem:

  • Nudności i wymioty, które nie zależą w żaden sposób od pory spożycia. Jeśli wymioty rozpoczną się wkrótce po jedzeniu, wymiociny będą zawierać niestrawione kawałki jedzenia. Obecność żółci wskazuje, że pacjent nie jadł nic przez długi czas. Główną cechą tego objawu jest brak ulgi po wymiotach, jak to ma miejsce w przypadku zatrucia.
  • Nocne i/lub poranne bóle głowy leki przeciwbólowe, z którymi leki przeciwbólowe nie mogą sobie poradzić. W pozycji pionowej ból ustępuje. Kiedy poruszasz szyją lub ciałem, ból się nasila. W miarę postępu nowotworu ból głowy nie ustaje.
  • Utrata możliwości analizowania otrzymanych informacji.
  • Trudności w zapamiętywaniu.
  • Upośledzona koncentracja.
  • Niewłaściwa percepcja wydarzeń.
  • . W proces ten może być zaangażowane całe ciało, a w niektórych przypadkach osoba traci przytomność po krótkotrwałym zaprzestaniu oddychania.

Symptomatyczny obraz tej patologii jest podzielony na 2 duże grupy:

1. Ogólne objawy mózgowe

Zawiera następujące warunki:

  1. Naruszenie wzorców czuwania i snu. Przez większość czasu, pośród bólów głowy i osłabienia, osoba śpi. Przebudzenie może być wywołane jedynie chęcią pójścia do toalety. Pacjent po przebudzeniu nie potrafi poruszać się w czasie i przestrzeni, ma mętlik w myślach, nie rozpoznaje otaczających go ludzi.
  2. Pękające bóle głowy. Po zażyciu leków moczopędnych ból zmniejsza się, ale nie znika całkowicie. Szczyt bólu występuje rano. Jest to spowodowane obrzękiem opon mózgowo-rdzeniowych podczas snu.
  3. Negatywna reakcja narządów wzroku na promienie świetlne: łzawienie, nagłe zamykanie powiek, ból oczu itp.
  4. Zawroty głowy. Pacjent odczuwa uczucie „chwiejnych stóp”, podczas którego grunt pod stopami wydaje się miękki i/lub opada.

2. Znaki ogniskowe

  • Niedowład lub porażenie – gdy guz nowotworowy zlokalizowany jest w korze ruchowej. Często dotknięta jest tylko połowa ciała.
  • Brak odpowiedniej reakcji źrenic na wiązkę światła.
  • Niemożność napisania choćby kilku zdań.
  • Zaburzenia autonomiczne: zwiększone pocenie się, częste omdlenia z powodu niskiego ciśnienia krwi itp.
  • Słaba koordynacja ruchów: zataczanie się podczas chodzenia, stanie.
  • Trudności w rozpoznawaniu obiektów.
  • Słabe zrozumienie znaczenia czytanego tekstu.
  • Zespół przesuwającej się źrenicy.
  • Problemy ze słuchem. W niektórych przypadkach prowadzi to do głuchoty.
  • Niemożność rozpoznania lub wymówienia poszczególnych dźwięków lub słów.
  • Błędy związane z funkcją wzrokową. Oprócz pogorszenia widzenia i podwójnego widzenia mogą pojawić się trudności w dokładnym określeniu kształtu i parametrów otaczających obiektów.
  • Utrata czucia w niektórych obszarach ciała.
  • Zakłócenia hormonalne, gdy szyszynka lub przysadka mózgowa są zaangażowane w proces patologiczny.
  • Zaburzenia psychiczne: pacjent staje się zbyt drażliwy, czasem agresywny.
  • Trudności z myśleniem.
  • Różne rodzaje halucynacji:
  • Słuchowa – gdy strefa skroniowa jest zaangażowana w proces onkologiczny.
  • Wizualny – jeśli guz jest zlokalizowany w okolicy potylicznej.
  • Węchowy – w przypadku uszkodzenia przednich partii płata czołowego.