Zakażenia rzeżączką kiły. Choroby weneryczne

Co powoduje chlamydię i rzeżączkę, przyczyny, w jaki sposób te choroby są przenoszone

Są to choroby przenoszone drogą płciową (STD). Te trzy choroby przenoszone drogą płciową, jeśli nie są leczone, powodują poważne, chroniczne problemy, szczególnie u nastolatków i młodych kobiet.

Obie choroby wywoływane są przez bakterie. Są to drobne przyczyny, które powodują powszechne infekcje przenoszone drogą płciową. Bakterie chorobotwórcze przenoszą się z jednej osoby na drugą poprzez seks pochwowy, analny i oralny. Rzeżączka i chlamydia często występują razem.

Gdzie obserwuje się te infekcje?

W jakim wieku najczęściej dochodzi do tych infekcji?

Mimo że występują w każdym wieku, ryzyko zarażenia obydwoma chorobami przenoszonymi drogą płciową jest większe u kobiet do 25. roku życia.

Są to choroby przenoszone drogą płciową (STD). Te trzy choroby przenoszone drogą płciową, jeśli nie są leczone, powodują poważne, chroniczne problemy, szczególnie u nastolatków i młodych kobiet.

Obie choroby wywoływane są przez bakterie. Są to drobne przyczyny, które powodują powszechne infekcje przenoszone drogą płciową. Bakterie chorobotwórcze przenoszą się z jednej osoby na drugą poprzez seks pochwowy, analny i oralny. Rzeżączka i chlamydia często występują razem.

Występują w jamie ustnej, narządach rozrodczych, cewce moczowej i odbytnicy. U kobiet najczęstszym miejscem infekcji jest szyjka macicy (jej otwór).

Mimo że występują w każdym wieku, ryzyko zarażenia obydwoma chorobami przenoszonymi drogą płciową jest większe u kobiet do 25. roku życia.

Różnica między rzeżączką a kiłą. Różnice i porównanie.

Kiła i tripper to słowa dość znane każdemu, a nie tylko niektórym. Jaka jest więc ich różnica?

Choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez gonokoki nazywane są rzeżączką, natomiast kiła przenoszona jest drogą płciową przez Treponema palladium.

W przypadku rzeżączki (rzeżączki) bakterie mogą rozwijać się i namnażać wyłącznie w ciepłych, wilgotnych obszarach obszaru rozrodczego, cewce moczowej u mężczyzn i kobiet, macicy, jajowodach i szyjce macicy.

Bakterie mogą rozwijać się także w odbycie, jamie ustnej, gardle i oczach. Kiła weneryczna przenoszona jest najczęściej drogą płciową. Kiła wrodzona ma miejsce wtedy, gdy matka przenosi infekcję na nienarodzone dziecko.

Choroby przenoszone drogą płciową wywołane przez gonokoki nazywane są rzeżączką, natomiast kiła przenoszona jest drogą płciową przez Treponema palladium. W przypadku rzeżączki bakterie mogą rosnąć i namnażać się wyłącznie w ciepłych, wilgotnych obszarach obszaru rozrodczego, cewce moczowej u mężczyzn i kobiet, macicy, jajowodach i szyjce macicy.

Objawy pojawiają się 2-10 dni po ekspozycji. Objawy: Wydzielina płynna z pochwy, odbytnicy lub prącia oraz częste pieczenie lub swędzenie podczas oddawania moczu.

Zaczyna się od owrzodzeń tkanek, zwykle w jamie ustnej, odbytnicy lub narządach płciowych.

Po początkowym etapie choroba przechodzi w fazę wtórną. Najczęściej ma to miejsce w ciągu kilku tygodni po zagojeniu się wrzodu. Osoba może czuć się osłabiona, tracić apetyt, a także może wystąpić wysypka i bóle głowy.

Osoba w utajonym stadium kiły jest nadal zakaźna, a chorobę można wykryć na podstawie badania krwi. W fazie utajonej kobieta w ciąży może przenieść kiłę na płód.

Końcowym etapem kiły jest stadium trzeciorzędowe, objawiające się bólami kości, niedokrwistością, chorobą wątroby, niegojącymi się wrzodami i wysoką gorączką.

Konwencjonalne leczenie to penicylina lub inne antybiotyki.

Leczenie antybiotykami, w przypadku uczulenia na penicylinę należy zastosować doksycyklinę.

Wpływ na osobę zakażoną

Choroba może być główną przyczyną zapalenia narządów miednicy mniejszej, ciąży pozamacicznej i niepłodności. Zakażenie serca, stawów i mózgu.

Prawdopodobieństwo, że ciężarna matka chora na kiłę urodzi dziecko chore na kiłę wrodzoną, wynosi 40–70%. Dzieci z tą chorobą mogą mieć drgawki lub upośledzenie umysłowe. Prawie 12 procent tych dzieci umiera na kiłę.

Aby zapobiec tej chorobie, unikaj stosunków analnych, oralnych lub pochwowych z zakażoną osobą. Używanie prezerwatyw zmniejsza ryzyko infekcji.

Nigdy nie uprawiaj seksu z osobą zarażoną.

Używaj prezerwatyw z nowymi partnerami seksualnymi.

Częściej badaj krew. U kobiet w ciąży konieczne są prenatalne badania krwi na kiłę.

1. Choroba przenoszona drogą płciową wywołana przez gonokoki nazywa się rzeżączką. Kiła przenoszona jest drogą płciową przez Treponema palladium.

2. Objawy rzeżączki: wydzielina z pochwy, odbytnicy lub prącia, pieczenie lub swędzenie podczas oddawania moczu. Wyróżnia się cztery kategorie kiły: pierwotną, wtórną, utajoną i trzeciorzędową.

3. Leczenie penicyliną lub innymi antybiotykami.

4. Rzeżączka jest główną przyczyną chorób narządów miednicy mniejszej. Dzieci chore na kiłę mają drgawki lub upośledzenie umysłowe.

raznic.ru

Zakażenie dzieci

Nawet niemowlęta nie są odporne na tę chorobę. Powszechnym sposobem zarażenia się rzeżączką u niemowląt jest przejście przez kanał rodny chorej matki. Gonokoki są częściej przenoszone na dziewczęta, co wynika z cech strukturalnych ciała.

Terminowe wykonanie wszystkich niezbędnych badań lekarskich przez kobietę w ciąży pomoże uniknąć takiego problemu. W przypadku wykrycia patologii leczenie należy zakończyć w odpowiednim czasie. Szczególną uwagę należy zwrócić na stosunki seksualne. Choroba może być łatwo przeniesiona z chorej matki, ale leczenie będzie wymagało dużo czasu i wysiłku.

We współczesnych placówkach medycznych specjaliści stosują techniki zapobiegawcze, aby zapobiec infekcji. Nowo narodzone dziecko jest leczone specjalistycznym roztworem na narządy płciowe i oczy.

Wydzielina podczas infekcji u mężczyzn

Najczęstsze objawy u kobiet to:

  1. Ropna wydzielina z pochwy.
  2. Proces zapalny zlokalizowany w pęcherzu.
  3. Zaczerwienienie błon śluzowych pochwy.
  4. Bolesne objawy w dolnej części brzucha.

Przyjrzeliśmy się, w jaki sposób przenoszona jest rzeżączka, a także nakreślono objawy tej patologii.

W zdrowym stanie, podczas erekcji, błona śluzowa prącia wydziela przezroczysty lub szarawy, bezwonny płyn, a pod koniec stosunku płciowego następuje wytrysk. Wydzielina ta jest uważana za naturalną i normalną. W innych przypadkach obecność wydzieliny może być objawem jakiejś patologii.

W przypadku kiły z prącia wypływa wydzielina o różnym charakterze (w zależności od stadium i ciężkości choroby). Zwykle przez cewkę moczową wypływa niewielka ilość białego lub żółtawego płynu z ropnym wysiękiem. Sekret nie jest bogaty. Procesowi towarzyszy ból i pieczenie.

Cechy wydzieliny z penisa:

  • Krew i ropa są oznaką wtórnych infekcji w organizmie. Utrudnia to diagnostykę i leczenie.
  • Z ran wokół penisa może sączyć się płyn. W takiej sytuacji wydzielina jest niewielka, są w nich smugi krwi.
  • Wydzielina ma silny, nieprzyjemny zapach.

Wydzielina z kiły u mężczyzn jest prawie identyczna z wydzieliną z ostrej rzeżączki. Z cewki moczowej wydobywa się śluz, ma kolor wydzieliny mięsnej, a główka penisa staje się czerwona. Kiłę wyróżnia taki objaw, jak stwardnienie prącia podczas dotykania.

Niemożliwe jest zdiagnozowanie kiły na podstawie samej wydzieliny, ponieważ patologiczny płyn z prącia może towarzyszyć wielu innym infekcjom przenoszonym drogą płciową lub zwykłym stanom zapalnym.

U każdej dziewczynki w wieku rozrodczym wydzielina wskazuje na prawidłowy stan układu rozrodczego. W zdrowym stanie z pochwy wydzielają się niewielkie ilości śluzu lub upławów.

Objętość wydzieliny nie przekracza 1 łyżeczki. dziennie, natomiast przed miesiączką lub w trakcie stosunku płciowego zwiększa się produkcja płynów. W zdrowym stanie leucorrhoea nie ma zapachu i nie powoduje dyskomfortu.

W przypadku patologii wydzielina zmienia kolor, zapach i konsystencję. Charakter wydzieliny podczas kiły zależy od cech organizmu, ogólnego stanu układu odpornościowego i obecności współistniejących patologii. Uwalnianie płynu podczas infekcji zwykle ma następujące cechy:

  • zmiana koloru (zielonkawy śluz);
  • gęstość;
  • okropny odór;
  • pojawia się dyskomfort i podrażnienie błon śluzowych pochwy;
  • jeśli chancre (twardy wrzód) zaatakował już szyjkę macicy, wydzielina zawiera zanieczyszczenia krwi.

Wyładowania spowodowane kiłą i dyskomfortem w pochwie kobiet są często błędnie mylone z objawami pleśniawki (kandydoza). W tym przypadku do leczenia stosuje się czopki antybakteryjne, które pomagają ustąpić objawom kiły, a sama choroba staje się utajona.

Mocz, łzy i pot osób chorych na kiłę nie są zakaźne, ale każda wydzielina z narządów płciowych niesie ze sobą wysokie ryzyko infekcji. Pacjent musi podjąć środki ostrożności. Na pierwszy plan wysuwa się higiena osobista.

Kiła - objawy i drogi zakażenia.

Kiła jest przewlekłą chorobą zakaźną wywoływaną przez krętek blady (krętek); do zakażenia kiłą dochodzi najczęściej poprzez kontakt seksualny („klasyczna choroba weneryczna”); Możliwe są także inne drogi przenoszenia patogenu: transfuzja (np. infekcja szpitalna), zawodowa (wśród pracowników medycznych).

Kiła może atakować skórę, błony śluzowe, kości, narządy wewnętrzne i układ nerwowy; przebiega falowo ze zmianą okresów aktywnych i utajonych; Specyficzne objawy infekcji mogą przypominać inne choroby.

Treponema blada

Przez długi czas kiła nie była uważana za niezależną chorobę. Uważano, że kiła, rzeżączka i wrzód to jedna i ta sama choroba. Wielkie zamieszanie w doktrynie kiły wprowadził Genter. Aby udowodnić tożsamość kiły i rzeżączki, wstrzyknął ropę od pacjenta chorego na rzeżączkę do żołędzi prącia i cewki moczowej.

Ale pacjent cierpiał zarówno na kiłę, jak i rzeżączkę, więc po 3 dniach rozwinęła się rzeżączka, a po 3 tygodniach w miejscu szczepienia pojawił się kiła pierwotna. To „doświadczenie” było na tyle demonstracyjne i przekonujące, a autorytet Gentera tak wielki, że przez ponad 100 lat uważano, że kiła i rzeżączka to ta sama choroba.

Błąd Gentera drogo kosztował ludzkość – doktryna o kile jako niezależnej chorobie została opóźniona o wiele lat i poszła na złą drogę. Dopiero w XIX wieku Ricor wykazał, że kiła i rzeżączka są chorobami niezależnymi;

Rzeżączka jest częstą chorobą przenoszoną drogą płciową. Ulubionym miejscem lokalizacji patogenów choroby jest układ moczowo-płciowy. Jak pokazują statystyki, chorobę najczęściej diagnozuje się u młodych kobiet. Rzeżączka może powodować poważne powikłania zagrażające życiu.

W Ostatnio Rośnie liczba przewlekłych i bezobjawowych typów tej choroby. Pod względem częstości występowania rzeżączkę ustępują jedynie chlamydiom. Główną drogą przenoszenia patogenu jest kontakt seksualny.

Choroba jest spowodowana infekcją gonokokową. Osoby rozwiązłe są najczęściej podatne na proces zakaźny. Osoba może nawet nie podejrzewać, że ma problem i może nadal być aktywna seksualnie, zarażając swojego partnera, podczas gdy proces patologiczny aktywnie się rozwija.

Jak przenosi się rzeżączka?

Gonokoki to bakterie kwasoodporne, które tworzą w organizmie specjalny stan, w którym ponowne zakażenie następuje znacznie łatwiej niż pierwsze.

Liczne badania kliniczne potwierdziły przewagę przeniesienia zakażenia drogą płciową. W zależności od sposobu zakażenia objawy rzeżączki mogą się różnić. Warto zwrócić uwagę na specyfikę fizjologicznej struktury ciała kobiety i mężczyzny.

Według statystyk po jednym stosunku płciowym z chorą osobą ryzyko zachorowania na rzeżączkę u kobiet wynosi dziewięćdziesiąt procent, podczas gdy u mężczyzn tylko trzydzieści pięć procent.

Droga płciowa

Zakażenie możliwe jest poprzez intymną bliskość zarówno z osobą chorą, jak i nosicielem. Do zakażenia rzeżączką może dojść w wyniku każdego stosunku płciowego:

  • seks waginalny;
  • seks analny;
  • seks oralny.

Ścieżka pionowa

Mówiąc najprościej: przeniesienie infekcji z matki na dziecko. Nie odnotowano przypadków zakażenia wewnątrzmacicznego, ale zdarzają się przypadki zakażenia płynu owodniowego. Ale najczęściej infekcja występuje podczas porodu, a mianowicie podczas przechodzenia przez kanał rodny.

Najbardziej wrażliwym miejscem noworodka są oczy. W przypadku infekcji pojawia się specyficzny rodzaj zapalenia spojówek - rzeżączka. W przypadku braku szybkiego i kompetentnego leczenia dziecko może po prostu oślepnąć.

Domowy sposób

Oznacza to powszechne używanie przedmiotów użytku indywidualnego: ręczników, bielizny, pościeli itp. Eksperci jednak sceptycznie odnoszą się do możliwości wystąpienia takiego zakażenia ze względu na krótkie występowanie gonokoków poza organizmem człowieka. Ponadto bezpośrednia infekcja wymaga określonej ilości bakterii. Eksperci wykluczają możliwość zakażenia się przez naczynia, kąpiele, wodę w basenie czy siedzenie na toalecie.

Objawy rzeżączki

Okres od zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów rzeżączki może wynosić od trzech dni do jednego miesiąca, ale najczęściej okres inkubacji trwa dwa tygodnie. Mówi się, że postać przewlekła występuje, gdy od zakażenia minęły ponad dwa miesiące, zanim pojawiły się objawy.

Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet pierwsze objawy pojawiają się z układu moczowo-płciowego:

  • zaburzenia układu moczowego. Staje się częstsze i bolesne;
  • pieczenie, swędzenie;
  • wydzielanie ropnej wydzieliny.

Ostatnio odnotowano przypadki nietypowego przebiegu rzeżączki, który najczęściej występuje na tle wtórnego procesu zakaźnego. W rezultacie okres inkubacji nie trwa jak zwykle, co negatywnie wpływa na postawienie diagnozy i wybór odpowiedniego leczenia. Zwykle w tej sytuacji później diagnozuje się postać przewlekłą z rozwiniętymi powikłaniami.

Rzeżączka u kobiet

W siedemdziesięciu procentach przypadków u kobiet rozwijają się ogólne objawy choroby. Najczęściej kobiety skarżą się na następujące objawy:

  • obfita wydzielina z pochwy. Mogą być gęste lub wręcz przeciwnie, wodniste. Czasami mają charakterystyczny biały kolor, ale w większości przypadków są zielone;
  • ból w podbrzuszu;
  • pojawienie się krwawienia niezwiązanego z cyklem menstruacyjnym.

Objawy rzeżączki u kobiet zwykle stają się wyraźne przed miesiączką. Mogą objawiać się zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem pochwy lub zapaleniem odbytnicy. Problemy z oddawaniem moczu, ból brzucha i boku, a także charakterystyczna wydzielina mogą utrzymywać się przez dziesięć dni.

W niektórych przypadkach proces zakaźny rozprzestrzenia się dalej przez narządy płciowe. Aborcja, miesiączka, poród lub obecność wkładki wewnątrzmacicznej - wszystko to może służyć jako katalizator pojawienia się rosnącego procesu zakaźnego. W rezultacie może rozwinąć się zapalenie błony śluzowej macicy i zapalenie jajowodów. Ciąża pozamaciczna, aborcja, niepłodność to tylko niektóre z niebezpiecznych powikłań takich procesów patologicznych.

Cechą infekcji gonokokowej jest to, że jeśli rozprzestrzeni się po całym organizmie, może wpływać na inne ważne narządy i układy, na przykład serce, stawy, nerki i wątrobę.

Typowe objawy rzeżączki u kobiet obejmują:

  • pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
  • mdłości;
  • ból brzucha;
  • biegunka;
  • niewielki wzrost temperatury;
  • nieregularne miesiączki.

Najczęściej rzeżączka u kobiet występuje w dwóch typach:

  1. Rzeżączka: pieczenie i ból podczas oddawania moczu, zapalenie błony śluzowej cewki moczowej, bladożółta wydzielina z cewki moczowej.
  2. Zapalenie sromu i pochwy: zapalenie błony śluzowej warg sromowych, ujścia zewnętrznego cewki moczowej i pochwy, swędzenie krocza, ból podczas stosunku, wydzielina o konsystencji przypominającej krem.

Rzeżączka u mężczyzn

Głównym objawem rzeżączki u mężczyzn jest nadmierna wydzielina z prącia. Mają kolor biały lub żółty i pozostawiają ślady na bieliźnie.

Choroba rozwija się w dwóch typach:

  1. Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej: uczucie pieczenia, które nasila się podczas oddawania moczu i ropnej wydzieliny. Zwykle występuje od trzech do pięciu dni po stosunku płciowym bez zabezpieczenia
  2. Zapalenie prostaty. Występuje ból w okolicy krocza. Podczas dotykania prostaty przez odbyt pojawia się ostry ból. Funkcja erekcji jest zaburzona.

Nieleczona rzeżączka grozi rozprzestrzenieniem się infekcji na jajniki, co skutkuje ich wyniszczającymi zmianami.

Objawy przewlekłej rzeżączki

Rzeżączka może być ostra lub przewlekła. Jeśli ostry proces trwa nie dłużej niż dwa miesiące, wówczas postać przewlekła rozwija się powoli przez długi czas.

Chronizacja zwykle występuje na tle osłabionego funkcjonowania układu odpornościowego. Dzieje się tak również w przypadku, gdy pacjent nie skonsultował się z lekarzem, zignorował objawy lub odmówił zaproponowanego przez lekarza schematu leczenia.

Postać przewlekła objawia się wyraźnymi objawami zapalnymi w układzie moczowo-płciowym: bólem, ropną wydzieliną z cewki moczowej itp. Postać zaawansowana nie ma tak wyraźnych objawów, ponieważ z biegiem czasu mechanizmy obronne organizmu ulegają wyczerpaniu, a układ odpornościowy zanika. już tak gwałtownie reaguje na wprowadzenie zakażenia gonokokowego. Ale mimo to zaawansowana rzeżączka jest bardziej destrukcyjna w porównaniu z ostrym procesem.

Postać przewlekłą charakteryzuje się nawracającym przebiegiem, w którym niepokojące objawy znikają lub pojawiają się ponownie.

Objawy rzeżączki jamy ustnej

W porównaniu do seksu płciowego, podczas seksu oralnego ryzyko zarażenia się rzeżączką jest mniejsze, ale nadal istnieje ryzyko. Typowe objawy tej postaci to:

  • ból gardła;
  • gorąca sensacja;
  • przekrwienie;
  • obrzęk błony śluzowej;
  • zmiany zanikowe w brodawkach języka;
  • obrzęk regionalnych węzłów chłonnych;
  • biało-żółta wydzielina.

W przypadku rzeżączkowego zapalenia gardła pacjenci skarżą się na chrypkę głosu, ból podczas połykania i nieprzyjemny zapach. Pojawiają się objawy typowe dla bólu gardła: gorączka, osłabienie, dreszcze. Jeśli infekcja gonokokowa wpływa na krtań, pacjenci odczuwają szczekający kaszel, trudności w oddychaniu i duszność.

Zmiany często zlokalizowane są na policzkach, dziąsłach i ustach. Zwykle przybierają postać erozyjną z pokrywającą skorupą o nieprzyjemnym zapachu.

Rzeżączkę jamy ustnej leczy się zwykle antybiotykami o szerokim spektrum działania. Środki przeciwbakteryjne są przepisywane ogólnoustrojowo i miejscowo. Płukanie roztworami antyseptycznymi pomoże zmniejszyć objawy kliniczne choroby.

Objawy rzeżączki wstępującej

Choroba rozwija się w czterech głównych stadiach:

  1. Rozwój zapalenia błony śluzowej macicy.
  2. Zmiana wielkości macicy. Zwiększa się, a następnie staje się bolesny i gęsty.
  3. Rozwój zapalenia jajowodów, w którym biorą udział jajowody, jajniki i otrzewna.
  4. Zapalenie miednicy i otrzewnej. Z jajowodów zawartość ropna przenika do otrzewnej.

Najczęściej rosnący proces zakaźny występuje u kobiet. Dzieje się tak, gdy patogeny rzeżączki przedostają się do ujścia macicy. Czynnikami sprzyjającymi rozprzestrzenianiu się procesu zakaźnego są:

  • miesiączka, która pojawia się natychmiast po zakażeniu;
  • okres poporodowy, w którym mięśnie pochwy są rozciągnięte i przez to nie mogą w pełni spełniać swojej funkcji;
  • interwencje wewnątrzmaciczne, a także wprowadzenie spirali;
  • poronienie;
  • osłabienie układu odpornościowego.

Rzeżączka w czasie ciąży

Niebezpieczeństwa związane z rzeżączką w czasie ciąży są następujące:

  • prawdopodobieństwo poronienia;
  • ryzyko przedwczesnego porodu;
  • zakażenie płynu owodniowego i błon pęcherza płodowego.

Choroba może przebiegać bezobjawowo. Kobiety w ciąży są zobowiązane do poddania się testom na obecność procesów zakaźnych.

Kobiety w ciąży niepokoją się nietypową wydzieliną z pochwy, a także bólem podczas stosunku płciowego i oddawania moczu. Jeśli obszar odbytu jest zajęty, do powyższych objawów można dodać ból i swędzenie podczas wypróżnień.

Powikłania rzeżączki

Terminowe i odpowiednie leczenie może doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia. Ale w niektórych przypadkach proces zakaźny nadal się rozprzestrzenia, wpływając na inne narządy. Powikłania takie stanowią zagrożenie dla zdrowia, funkcji rozrodczych i życia pacjentki.

Zwróćmy uwagę na możliwe powikłania, które mogą wystąpić u kobiet:

  • zapalenie Bartholina. Jest to zapalenie gruczołu Bartholina, które objawia się ostrym bólem, obrzękiem i procesem zapalnym;
  • endometrium – zapalenie błony śluzowej macicy. Towarzyszy ból, hipertermia, a także krwawe lub ropne wydzielanie. Schorzenie to stwarza zagrożenie dla zdrowia, dlatego takich pacjentów należy pilnie zabrać do specjalistycznej placówki;
  • zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Stan zagraża życiu. W przyszłości zapalenie otrzewnej zagraża rozwojowi niepłodności;
  • Rzeżączka jajowodu. Zapalenie jajowodów objawia się bólem w podbrzuszu i dyskomfortem podczas intymności. W rezultacie zagraża nieregularnym miesiączkom i niepłodności.

Jeśli chodzi o powikłania rzeżączki u mężczyzn, choroba może zagrozić rozwojowi zapalenia najądrza. Powikłaniem jest zapalenie najądrza. W rezultacie zagraża to rozwojowi niepłodności męskiej.

Rozpoznanie rzeżączki

Zakażenie gonokokowe można rozpoznać na następujące sposoby:

  • szybkie testy;
  • metoda bakteriologiczna;
  • badanie mikroskopowe rozmazu;
  • połączony test immunoabsorpcyjny;
  • molekularna metoda genetyczna;
  • testy prowokacyjne;
  • analiza serologiczna.

Wymaz na rzeżączkę

Do badań pobiera się rozmaz z następujących miejsc:

  • kanał szyjki macicy;
  • pochwa;
  • cewka moczowa;
  • odbytnica.

Na pięć dni przed badaniem przerywa się antybiotykoterapię. Cztery godziny przed pobraniem wymazu nie wolno oddawać moczu. Metoda ta jest prosta, dostępna, szybka i tania.

Ekspresowy test na rzeżączkę

W sytuacjach awaryjnych badanie można przeprowadzić w domu. Testy na rzeżączkę wyglądem przypominają paski testowe ciążowe. Obecność dwóch pasków wskazuje na obecność rzeżączki.

Metoda bakteriologiczna

Metoda posiewu jest „złotym” standardem w diagnostyce rzeżączki. Rozmaz z dróg moczowo-płciowych umieszcza się w pożywce, w której gonokoki zaczynają się aktywnie namnażać. Tworzenie się kolonii jest wyraźnym objawem rzeżączki. W tym badaniu wykluczono reakcje fałszywie dodatnie.

ELISA

Metoda polega na wykryciu przeciwciał przeciwko gonokokom. Jeśli chodzi o wady, test da pozytywne wyniki w obecności martwych gonokoków. Pozytywną stroną testu ELISA jest identyfikacja opornych postaci rzeżączki, które są trudne do zdiagnozowania.

Prowokacja rzeżączki

Badania prowokacyjne przeprowadza się w zaawansowanych postaciach rzeżączki, na którą przeprowadzono wielokrotne leczenie. Ta forma jest trudna do zdiagnozowania ze względu na fakt, że ściana komórkowa nabiera gęstej ściany.

Przyjrzyjmy się głównym rodzajom prowokacji rzeżączki:

  • biologiczny. Szczepionkę przeciw gonokokom podaje się pacjentowi pozajelitowo. Następnie w pierwszym, drugim i trzecim dniu pobiera się zeskrobiny i wymazy;
  • fizjologiczny. Rozmazy pobiera się podczas okresów menstruacyjnych;
  • odżywczy. Pacjent spożywa słone i pikantne potrawy, a także napoje alkoholowe. Po trzech dniach przeprowadza się posiew bakteriologiczny, a w dniach 1, 2 i 3 pobiera się wymazy.

Rzeżączka i kiła: jaka jest różnica?

Charakterystyka porównawcza Rzeżączka Syfilis
Patogeny Neisseria Gonorrhoeae Treponema pallad
Objawy Wydzielina z pochwy, odbytnicy, cewki moczowej, ból i swędzenie podczas oddawania moczu Uszkodzenie jamy ustnej, odbytnicy i narządów płciowych.
Leczenie Antybiotyki Antybiotyki
Wpływ na organizm Zapalenie narządów miednicy mniejszej, ciąża pozamaciczna, niepłodność. Zakażenie serca, stawów i mózgu U dzieci mogą wystąpić drgawki i upośledzenie umysłowe. Dwanaście procent dzieci umiera na kiłę.

Leczenie rzeżączki

Rzeżączka jest chorobą zakaźną, dlatego leczenie opiera się na przyjmowaniu leków przeciwbakteryjnych. Podkreślmy podstawowe zasady procesu leczenia:

  • odpowiednia terapia prowadzona jest pod nadzorem specjalisty;
  • leczenie powinno być poprzedzone kompleksową diagnozą;
  • terapia jest prowadzona dla obojga partnerów seksualnych;
  • w okresie leczenia zabronione są kontakty seksualne;
  • Po procesie leczenia przeprowadzane jest badanie kontrolne.

Schemat leczenia rzeżączki

Świeżą rzeżączkę leczy się następującymi lekami:

  • ceftriakson;
  • cyprofloksacyna;
  • Ofloksacyna;
  • Lomefloksacyna.

Postacie utajone i przewlekłe również leczy się antybiotykami, dopiero przed ich zastosowaniem podaje się szczepionkę. Zawiera fragmenty zakażenia gonokokowego, jego podawanie przyczynia się do powstania swoistej odporności.

Leczenie rzeżączki u mężczyzn

Aby całkowicie pozbyć się rzeżączki, konieczne będzie kompleksowe leczenie pod nadzorem wenerologa. Leczenie odbywa się zwykle w trybie ambulatoryjnym i tylko w ciężkich postaciach wskazana jest hospitalizacja. Podstawą procesu leczenia są antybiotyki wraz ze środkami wzmacniającymi odporność.

Leczenie składa się z dwóch etapów:

  1. Niszczenie patogenów.
  2. Przywrócenie mikroflory.

Leczenie rzeżączki u kobiet

Leczenie rzeżączki polega na powstrzymaniu się od stosunków seksualnych, alkoholu i gorących, pikantnych potraw. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać schematu leczenia i nie przerywać leczenia po ustąpieniu objawów klinicznych.

W ostrych przypadkach często przepisywane są następujące antybiotyki: azytromycyna, doksycyklina, cyprofloksacyna. O wyborze konkretnego leku decydują wyniki posiewu bakteriologicznego. W niektórych przypadkach wskazane są leki przywracające odporność: Imudon, pirogenalny. Miejscowo wskazane są antybiotyki i środki antyseptyczne w postaci czopków i roztworów. Do podmywania stosuje się furacylinę, chlorheksydynę i wywary lecznicze.

Jak wiadomo, antybiotyki niszczą zarówno szkodliwą, jak i pożyteczną mikroflorę. W celu przywrócenia naturalnej równowagi mikroflory stosuje się probiotyki i prebiotyki zawierające „dobre” bakterie: Simbiter, Bifiform.

Leczenie rzeżączki u dzieci

Jeśli u dorosłych rzeżączka powoduje uszkodzenie układu moczowo-płciowego, wówczas u noworodków choroba wpływa na oczy, powodując rzeżączkę. Jako środek zapobiegawczy, gdy matka zostanie zdiagnozowana, stosuje się następujące leki:

  • Azotan srebra;
  • Maść tetracyklinowa;
  • Sulfacetamid;
  • Maść z erytromycyną.

Do zwalczania patogenów rzeżączki stosuje się następujące antybiotyki:

  • Cefazolina;
  • Ofloksacyna;
  • Ceftazydym.

Octan retinolu lub maść dekspantenolowa stosuje się jako miejscową dezynfekcję, aby zapobiec infekcji i przyspieszyć powrót do zdrowia. Leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza okulisty dziecięcego.

Antybiotyki na rzeżączkę

Rozważ dwa popularne antybiotyki stosowane w leczeniu rzeżączki:

  • ceftriakson;
  • Azytromycyna.

Ceftriakson na rzeżączkę

Ceftriakson zawiera składniki półsyntetyczne, antybiotyk ma wysoką aktywność przeciwbakteryjną. Lek jest nawet przepisywany pacjentom z niewydolnością nerek i wątroby.

Produkt przeszedł badania kliniczne w krajach Europy, które potwierdziły jego wysoką skuteczność. Produkt dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do podawania pozajelitowego. Wystarczy pojedyncza dawka leku.

Ponadto Ceftriakson ma wysokie właściwości penetrujące, pokonuje barierę łożyskową i przenika do mleka matki. W przypadku rzeżączki lek może pozostawać w organizmie do ośmiu godzin.

Azytromycyna na rzeżączkę

Zapotrzebowanie na azytromycynę na rzeżączkę wyjaśnia się w następujący sposób:

  • szybkie wchłanianie do krwi;
  • nie zapada się w kwaśnym środowisku;
  • zdolność do działania na zmutowane szczepy gonokoków;
  • stosunkowo szybkie usuwanie gonokoków z organizmu.

W ostrych przypadkach zwykle wystarcza jednorazowe podanie antybiotyku. Nie przepisywany w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci.

Zapobieganie rzeżączce

Aby zapobiec pojawieniu się rzeżączki, wystarczy przestrzegać prostych zasad:

  • Unikaj rozwiązłego seksu; lepiej mieć jednego partnera seksualnego. Jeśli uprawiasz seks z nowym partnerem, powinieneś używać prezerwatywy;
  • używaj wyłącznie własnych środków higienicznych;
  • regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym u ginekologa;
  • wykluczenie kontaktów z pacjentami.

Rzeżączka jest więc poważną chorobą zakaźną, która atakuje głównie układ moczowo-płciowy. Czynnikami sprawczymi choroby są gonokoki. Zagrożone są osoby rozwiązłe seksualnie. Uprawianie seksu bez zabezpieczenia z nowym partnerem zwiększa ryzyko zarażenia się rzeżączką.

Rzeżączka powoduje niepokojące objawy, które należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Diagnoza jest pierwszym etapem procesu leczenia. Rzeżączce lepiej zapobiegać, niż z nią walczyć. Aby to zrobić, poddaj się badaniom profilaktycznym, używaj prezerwatyw, a jeśli twój stan się zmieni

Współczesną nazwę choroby „rzeżączka” wprowadził Galen, który w II wieku n.e. pne mi. błędnie interpretował wydzielinę z męskiej cewki moczowej jako wytrysk (z greckiego „odeszło” – nasienie, rhoia – wydzielina). Mimo że termin „rzeżączka” nie oddaje właściwie istoty choroby, jest on mocno zakorzeniony w medycynie. W krajach niemieckojęzycznych choroba ta nazywana jest czasami „rzeżączką”, a we Francji – „blennorrheą”.

Neisser, naukowiec, który odkrył ten patogen w 1879 roku, powiedział: „Nie waham się stwierdzić, że rzeżączka jest chorobą nieporównywalnie groźniejszą od kiły, jeśli chodzi o skutki”. Rzeczywiście rzeżączka przynosi wiele cierpienia osobom w wieku aktywnym seksualnie. Było to szczególnie widoczne w okresie, gdy w praktyce lekarskiej nie było antybiotyków. Oczywiście rzeżączka nie jest tak niszczycielska jak kiła, ale prawdopodobieństwo niepłodności (zarówno u mężczyzn, jak i kobiet), zaburzeń seksualnych u mężczyzn i zakażenia dzieci podczas porodu jest niezwykle wysokie.

W ostatnim czasie można zauważyć tendencję do wzrostu liczby zakażeń przenoszonych drogą płciową, zwłaszcza wśród młodych ludzi w wieku od 20 do 35 lat. Być może można to wytłumaczyć wczesnym rozpoczęciem aktywności seksualnej, obecnością wielu partnerów seksualnych, pewną swobodą stosunków seksualnych, nieprzestrzeganiem środków zapobiegających chorobom przenoszonym drogą płciową, wzrostem liczby przypadków samoleczenia i wieloma innymi czynnikami .

Spośród wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową najczęstszą jest rzeżączka. Czynnikiem sprawczym rzeżączki jest gonokok, należy on do sparowanych ziarniaków Gram-ujemnych, w kształcie ziaren kawy, które mają wklęsłą powierzchnię skierowaną do siebie. Drobnoustroje lokalizują się głównie wewnątrzkomórkowo w leukocytach, rzadziej zewnątrzkomórkowo w głębi tkanek. Gonokoki są bardzo wrażliwe na działanie niekorzystnych czynników środowiskowych: giną w temperaturach powyżej 55 ° C, suszeniu, leczeniu roztworami antyseptycznymi lub pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego. Na zewnątrz gonokoki są pokryte substancją przypominającą kapsułkę, która utrudnia ich trawienie. Trwałość infekcji jest możliwa w leukocytach, rzęsistkach, komórkach nabłonkowych (niepełna fagocytoza), co komplikuje leczenie.

Powszechne stosowanie antybiotyków doprowadziło do zmian w morfologii i właściwościach biologicznych gonokoków: pojawiły się oporne gigantyczne formy L, które są trudne do leczenia penicylinami. Utrzymywanie się form L komplikuje diagnostykę i leczenie choroby oraz sprzyja przetrwaniu infekcji w organizmie w wyniku powrotu do form wegetatywnych.Gonococcus nie wytwarza egzotoksyny. Kiedy gonokok umiera, uwalniana jest endotoksyna, która powoduje różne zmiany zwyrodnieniowe i niszczące w tkankach, rozwój zrostów itp.

Gonococcus pozostaje żywy w świeżej ropie, dopóki nie wyschnie.

Główną drogą zakażenia jest droga płciowa (od zakażonego partnera). Znacznie rzadziej rzeżączka przenoszona jest środkami domowymi (przez brudną bieliznę, ręczniki, myjki), głównie u dziewcząt. Nie udowodniono możliwości zakażenia wewnątrzmacicznego.

Gonokoki atakują przede wszystkim układ moczowo-płciowy, błonę śluzową kanału szyjki macicy, jajowody, cewkę moczową, gruczoły przycewkowe i duże gruczoły przedsionkowe. W przypadku kontaktów genitalno-ustnych może rozwinąć się rzeżączkowe zapalenie gardła, zapalenie migdałków i zapalenie jamy ustnej, a w przypadku kontaktów genitalno-odbytowych - rzeżączkowe zapalenie odbytnicy. Kiedy czynnik zakaźny dostanie się do błony śluzowej oczu, w tym gdy płód przechodzi przez zakażony kanał rodny, pojawiają się objawy rzeżączkowego zapalenia spojówek. Ściana pochwy pokryta nabłonkiem wielowarstwowym płaskim jest odporna na zakażenie gonokokowe. Jednak w niektórych przypadkach (w czasie ciąży, u dziewcząt i kobiet po menopauzie), gdy nabłonek staje się cieńszy lub luźny, może rozwinąć się rzeżączkowe zapalenie pochwy. Gonokoki dostając się do organizmu, szybko przyczepiają się do powierzchni komórek nabłonkowych za pomocą pilusów, a następnie wnikają w głąb komórek, przestrzeni międzykomórkowych i przestrzeni podnabłonkowej, powodując zniszczenie nabłonka i rozwój reakcji zapalnej.

Zakażenie rzeżączką w organizmie najczęściej rozprzestrzenia się wzdłuż długości (kanałowo) od dolnych odcinków dróg moczowo-płciowych do górnych. Szybszy postęp często ułatwia adhezja gonokoków do powierzchni plemników i ich transfer w obrębie Trichomonas.

Czasami gonokoki przedostają się do krwioobiegu, co prowadzi do uogólnienia zakażenia i pojawienia się zmian pozagenitalnych, wśród których najczęściej stwierdza się zmiany w stawach. Rzeżączkowe zapalenie wsierdzia i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwijają się rzadziej. W odpowiedzi na wprowadzenie patogenu rzeżączki w organizmie powstają przeciwciała, ale odporność jest nieskuteczna. Osoba może zostać zarażona i zachorować na rzeżączkę wiele razy. Można to wytłumaczyć zmiennością antygenową gonokoków.

Według WHO chorobę tę diagnozuje się co roku u 200 milionów osób. W Rosji, po niewielkim spadku w latach 90. XX w., wzrost zapadalności na rzeżączkę od 2001 r. wzrósł do 102,2 na 100 tys. ludności.

Choroby przenoszone drogą płciową - rzeżączka, kiła to zakażenia przenoszone z jednej osoby na drugą poprzez kontakt seksualny, w tym kontakt ustno-płciowy i odbytowo-płciowy. Zakażenie chorobą przenoszoną drogą płciową nie zawsze wskazuje na rozwiązłość seksualną danej osoby: nawet w przypadku jednego partnera seksualnego istnieje pewne ryzyko zarażenia (choć minimalne) . Do klasycznych chorób przenoszonych drogą płciową zalicza się kiłę i rzeżączkę. Inne infekcje, takie jak chlamydia układu moczowo-płciowego, trisomonioza, mykoplazmoza, kandydoza, a także wirusowe choroby płciowe, zostały sklasyfikowane przez WHO jako choroby przenoszone drogą płciową atakujące układ moczowo-płciowy człowieka.

5 406638

Galeria zdjęć: Choroby przenoszone drogą płciową: rzeżączka, kiła

Rzeżączka

Zakaźna choroba weneryczna wywoływana przez gonokoki. Wśród specyficznych chorób zapalnych żeńskich narządów płciowych na drugim miejscu znajduje się infekcja rzeżączkowa.

Gonokoki u kobiet atakują te części układu moczowo-płciowego, które są wyłożone cylindrycznym nabłonkiem: błona śluzowa moczowodu, kanał szyjki macicy, przewody wydalnicze gruczołów Bartholina, błona śluzowa jamy macicy, jajowody, jajniki i otrzewna miednicy. W czasie ciąży, w dzieciństwie i w okresie menopauzy może również wystąpić rzeżączkowe zapalenie jelita grubego.

Źródłem zakażenia jest osoba chora na rzeżączkę.

Drogi zakażenia.

Choroba przenoszona jest głównie poprzez kontakt seksualny;

Poprzez kontakty homoseksualne, kontakty oralno-genitalne;

Bardzo rzadko środkami gospodarstwa domowego - poprzez gąbki kąpielowe, ręczniki, pościel;

Podczas porodu od chorej matki (uszkodzenie oczu i pochwy u dziewcząt).

U kobiet obraz kliniczny rzeżączki jest niejednorodny i zależy od lokalizacji procesu, zjadliwości patogenu, wieku pacjentki, reaktywności jej organizmu i stadium choroby (ostry, przewlekły).

Świeża rzeżączka w ostrej postaci objawia się wyraźnym obrazem klinicznym: wzrasta temperatura, pojawia się silny ból w podbrzuszu i pojawia się żółto-zielona wydzielina z pochwy. Podczas oddawania moczu pojawia się ból i pieczenie, a także częsta potrzeba oddania moczu. Obserwuje się także obrzęk i przekrwienie zewnętrznych narządów płciowych.

Podostrej postaci rzeżączki towarzyszy niska gorączka i często obserwuje się wyraźne objawy kliniczne. Tradycyjnie obejmuje chorobę, która rozpoczęła się nie wcześniej niż 2 tygodnie temu. Postać odrętwiała charakteryzuje się niewielkimi objawami klinicznymi lub przebiega bezobjawowo, ale u kobiety wykryto gonokoki podczas badania bakterioskopowego wymazu. W przypadku utajonej postaci rzeżączki nie ma potwierdzenia bakteriologicznego ani bakterioskopowego, praktycznie nie ma objawów, ale pacjenci są źródłem infekcji.

Rzeżączka u kobiet w ciąży często bezobjawowe. Może prowadzić do powikłań w czasie ciąży, porodu i okresu poporodowego, a także stanowi czynnik ryzyka dla płodu i noworodka. Możliwe są powikłania u matki (zapalenie błon płodowych, subinwolucja macicy, zapalenie błony śluzowej macicy) i u płodu (wcześniactwo, brak oka, posocznica wewnątrzmaciczna, śmierć). Sztuczne przerywanie ciąży jest niebezpieczne ze względu na możliwość zakażenia macicy, jajników i jajowodów.

Rzeżączka u dzieci. Mechanizm zakażenia: u noworodków do zakażenia dochodzi podczas przejścia dziecka przez zakażony kanał rodny lub w macicy przez płyn owodniowy, a także od chorej matki opiekującej się noworodkiem. Starsze dzieci mogą zostać zarażone podczas korzystania ze wspólnej toalety, ręcznika, myjki lub wanny. Rzeżączka u dziewcząt jest ostra ze znacznym obrzękiem i przekrwieniem błon śluzowych narządów płciowych, wydzieliną śluzowo-ropną, częstym i bolesnym oddawaniem moczu, pieczeniem i swędzeniem. Temperatura ciała może wzrosnąć, ale możliwy jest również przebieg bezobjawowy. Rzeżączka u dziewcząt powoduje te same powikłania, które obserwuje się u dorosłych kobiet. Zakażenie chłopców występuje bardzo rzadko ze względu na cechy strukturalne narządów płciowych.

Syfilis

Zakaźna choroba przenoszona drogą płciową przenoszona drogą płciową.

Czynnikiem sprawczym choroby jest drobnoustrój Treponema pallidum. Źródłem zakażenia jest osoba chora.

Możliwe drogi zakażenia:

Seksualny - główny;

Podczas kontaktów homoseksualnych, ustno-genitalne;

Gospodarstwo domowe – często u dzieci, w bliskim kontakcie domowym (kiedy dziecko śpi z chorym rodzicem, używa zwykłych środków higieny). Codzienna droga zakażenia u dorosłych występuje niezwykle rzadko, na przykład poprzez pocałunki, gdy na błonie śluzowej warg jamy ustnej pojawiają się wysypki syfilityczne o mokrej powierzchni;

Profesjonalny - podczas badania pacjentów pod kątem kiły, u których występują wysypki z mokrą powierzchnią na skórze lub błonie śluzowej;

Przezłożyskowy (przez łożysko) - w przypadkach, gdy kobieta w ciąży choruje na kiłę, zwłaszcza na postać wtórną. Następnie u dziecka rozwija się kiła wrodzona;

Transfuzja (niezwykle rzadka) - w wyniku transfuzji krwi pobranej od pacjenta chorego na kiłę.

Klinika. Od momentu przedostania się patogenu do organizmu do pierwszych objawów choroby mijają średnio 3-4 tygodnie. Jest to tak zwany okres inkubacji. Patogen dostał się już do organizmu, ale pacjent nie ma żadnych skarg ani objawów choroby. Chociaż w tym okresie osoba jest już zaraźliwa. Po zakończeniu okresu inkubacji pierwsze objawy pojawiają się dopiero w miejscu wniknięcia patogenu. Jest to tak zwany twardy chancre. Wrzód to powierzchowna wada skóry lub błony śluzowej (nadżerka), rzadko głęboka (wrzód, który po gojeniu pozostawia bliznę). Wrzód twardy ma kształt okrągły lub owalny, jest gęsty u podstawy, z wyraźnymi, lekko uniesionymi brzegami i bez stanu zapalnego wokół, jest bezbolesny, o gładkiej powierzchni i niewielkiej wydzielinie surowiczej. Po około tygodniu, gdy wrzód jest zlokalizowany na narządach płciowych, pachwinowe węzły chłonne po jednej stronie ulegają powiększeniu. Rzadko obserwuje się obustronne powiększenie węzłów chłonnych. Jest to pierwotny okres kiły, który trwa 6-8 tygodni od pojawienia się wrzodu. Bardzo często kobiety nie zauważają zmiany chorobowej na narządach płciowych, ponieważ jest ona bezbolesna i pomija pierwotne stadium kiły. 6-8 tygodni po rozwinięciu się wrzodu u pacjentów może wystąpić wzrost temperatury ciała, nocne bóle głowy i bóle kości. Jest to okres prodromalny, podczas którego krętek blady intensywnie namnaża się, przenika do krwi, a u chorych na skórze i błonach śluzowych pojawia się rozproszona wysypka. Oznacza to, że kiła wkroczyła w okres wtórny. Pierwszą wysypką jest różyczka – małe (0,5-1 cm) czerwone plamki na skórze tułowia, brzucha, kończyn, które nie powodują swędzenia, nie wystają ponad powierzchnię skóry i nie złuszczają się. Następnie pojawiają się guzki (grudki). W tym czasie na skórze i błonach śluzowych żeńskich narządów płciowych mogą pojawić się grudki erozyjne. Są gęste, niezapalne, o średnicy od kilku milimetrów do 1 cm, o wilgotnej powierzchni, na której znajduje się wiele patogenów (treponema pallidum), dlatego są bardzo zaraźliwe. Są bezbolesne. W wyniku tarcia i podrażnienia guzki te powiększają się i przekształcają w przerośnięte grudki lub kłykciny szerokie.

Leczenie chorób przenoszonych drogą płciową, rzeżączki i kiły, odbywa się w specjalistycznym szpitalu w przychodni dermatologicznej, zgodnie z instrukcjami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Zdrowia Rosji. W niektórych przypadkach pacjenci są leczeni przez wenerologa w klinice. Przepisując leczenie, lekarz bierze pod uwagę postać kliniczną, ciężkość procesu i obecność powikłań. Leczenie ma na celu wyeliminowanie patogenu, ogniskowe objawy reakcji zapalnej i zwiększenie reaktywności immunobiologicznej organizmu. Dlatego samoleczenie jest niebezpieczne i obarczone poważnymi powikłaniami.

Te same metody przenoszenia większości infekcji przenoszonych drogą płciową często prowadzą do zarażenia się kilkoma chorobami jednocześnie. Bakterie, wirusy, grzyby, pierwotniaki – wszystkie żyjące w drogach rodnych i wydzielinach mogą współistnieć i być przenoszone jednocześnie – nawet podczas pojedynczego kontaktu seksualnego.

W większości przypadków kiła jest przenoszona wraz z kilkoma infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Według różnych badań, w 60-70% przypadków kiła występuje w postaci infekcja mieszana. Ponadto w ponad połowie przypadków łączy się z dwoma lub większą liczbą patogenów (53,3%), a tylko w 46,7% sąsiaduje z jedną infekcją.

Jak zachowuje się kiła w połączeniu z innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową? Mówimy Ci, jak to się dzieje i jest leczone w połączeniu z innymi mikroorganizmami.

W 2006 roku w obwodzie moskiewskim przeprowadzono eksperyment, w ramach którego specjaliści przebadali ponad 1000 osób pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową i mieszanych.

Jako podstawę przyjęto najczęstsze choroby: kiłę, wirusowe zapalenie wątroby, gruźlicę oraz grupę chorób przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica i inne). W rezultacie naukowcy odkryli, że najczęściej kiła łączy się z zapaleniem wątroby, rzadziej z infekcjami przenoszonymi drogą płciową, a jeszcze rzadziej z gruźlicą.

Najczęściej kiła łączy się z zapaleniem wątroby, a najrzadziej - z gruźlicą

Dla przejrzystości prezentujemy dane w kolejności malejącej:

przypadków kiły jest infekcją mieszaną

kiła + zapalenie wątroby - 17,8% wszystkich przypadków;

kiła + infekcje przenoszone drogą płciową – 12,6%;

kiła + gruźlica - 7,3%;

kiła + infekcje przenoszone drogą płciową + zapalenie wątroby - 1,2%;

kiła + infekcje przenoszone drogą płciową + gruźlica - 0,8%;

kiła + zapalenie wątroby + gruźlica - 0,28%.

Jak rozpoznać współistniejące infekcje z kiłą

Kiedy potwierdzono, że dana osoba ma kiłę, bardzo ważne jest wykonanie badania na obecność innych infekcji przenoszonych drogą płciową. Musisz upewnić się, że kile nie towarzyszą niebezpieczne choroby, takie jak HIV i wirusowe zapalenie wątroby, a także infekcje dróg moczowo-płciowych - rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica, mykoplazmoza, ureaplazmoza i kandydoza. Ponadto zawsze warto rozważyć ryzyko dodania infekcji wirusowych - HPV(wirus brodawczaka ludzkiego), CMV(wirus cytomegalii), VEB(wirus Epsteina-Barra) i opryszczka.

Jak przejść kompleksowe badanie

Niestety tak obszernego badania nie można wykonać bezpłatnie w warunkach rosyjskiej medycyny państwowej. Bez bezpośrednich dowodów i oczywistych oznak choroby lekarz nie może przepisać tak wielu badań. Dlatego w tym przypadku pacjent będzie musiał kontrolować swoje zdrowie „seksualne” na własny koszt.

Wszystkie dodatkowe badania na choroby przenoszone drogą płciową są płatne. Niewielkim pocieszeniem jest to, że laboratoria często oferują kompleksowe badania w kierunku chorób wenerycznych. To znacznie obniża koszt badania.

Kompleksowe badanie musi obejmować badanie krwi HIV, zapalenie wątroby i (najczęściej metodą ELISA), a także zeskrobiny z dróg moczowo-płciowych w przypadku najczęstszych infekcji: rzęsistkowicy, chlamydii, rzeżączki, kandydozy, a szczególnie ważne – przy HPV 16 i 18 (wysokie ryzyko raka szyjki macicy, prącia i jamy ustnej i gardła)

Metodą tą najczęściej bada się materiał pobrany zeskrobin z układu moczowo-płciowego PCR. Ta metoda pozwala znaleźć DNA mikroorganizmów, ale nie pozwala dostrzec różnicy pomiędzy mikroorganizmami normalnymi i chorobotwórczymi zamieszkującymi narządy płciowe.

Jak długo czekać na wyniki

Kolejną ważną cechą w kompleksowej diagnostyce infekcji przenoszonych drogą płciową jest terminy otrzymania pozytywnych testów. To, jak długo trzeba czekać na wyniki w przypadku każdej infekcji, zależy od okresu inkubacji choroby i podatności organizmu.

  • Kiła staje się „widoczna” w testach po 5-8 tygodniach od zakażenia (przy standardowym okresie inkubacji wynoszącym 3-4 tygodnie)
  • HIV infekcja pojawia się we krwi 3-6 miesięcy po zakażeniu
  • Zapalenie wątroby i - po 1-3 miesiącach
  • Infekcje układu moczowo-płciowego zwykle pojawiają się natychmiast (średnio po 3 – 7 dniach), jednak należy pamiętać, że mogą przebiegać przez długi czas bezobjawowo.

Prowadząc kompleksową diagnostykę infekcji przenoszonych drogą płciową, należy wziąć pod uwagę, że badania na nie są wykonywane w różnym czasie. Jeśli to konieczne, pamiętaj o powtórzeniu badań krwi pod kątem infekcji, które mają długi okres inkubacji.


Cechy objawów i leczenia

W połączeniu z różnymi infekcjami kiła zmienia swoje „zachowanie” w organizmie człowieka. Takie niepożądane sąsiedztwo stwarza dla pacjenta dodatkowe trudności, a czasem i poważne problemy.

Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o tym, jak zmienia się przebieg kiły na tle konkretnych chorób.

Kiła i HIV

Ta kombinacja jest najbardziej niebezpieczna. HIV-infekcja wpływa na układ odpornościowy, co oznacza, że ​​osłabia organizm przed innymi chorobami.

Kiła i zapalenie wątroby

Według różnych badań ta kombinacja infekcji występuje z częstotliwością do 41% przypadków (według najnowszego badania moskiewskiego nieco mniej - 17,8%). Oprócz zapalenia wątroby, zapalenie wątroby może być przenoszone poprzez kontakt seksualny wraz z kiłą PŁYTA CD, a także rzadsze gatunki - G, TTV.

Kompleksowe badanie przeprowadza się zwykle tylko w przypadku zapalenia wątroby i.

Wirusy te powodują powstawanie kłykcin płaskich na narządach płciowych (szczególnie często na penisie i szyjce macicy). Z biegiem czasu takie kłykciny mogą przekształcić się w złośliwą postać - raka.

Same wirusy nie mają wpływu na przebieg kiły. Jednakże obecność tych wirusów u człowieka, nawet bez widocznych objawów (kłykciny), jest wskazaniem do leczenia przeciwwirusowego (miejscowego lub ogólnego). Kłykciny usuwa się chirurgicznie lub za pomocą środków chemicznych.

Leczenie kiły w połączeniu z HPV prowadzone równolegle, według standardowych schematów.

Inną infekcją wirusową, którą można połączyć z kiłą i być do niej podobną, jest opryszczka narządów płciowych. Jest to spowodowane wirusem opryszczki.

Opryszczka występuje w postaci wielu małych pęcherzy, które gromadzą się na skórze lub błonie śluzowej narządów płciowych. Pęcherze mogą przypominać kiłę wtórną (kiła pęcherzykowa), ale w przeciwieństwie do nich towarzyszy im silny świąd, ból, a czasem gorączka.

Kiedy te infekcje są łączone, leczenie prowadzi się równolegle: kiła - zastrzykami antybiotykowymi i opryszczka - lekami przeciwwirusowymi w tabletkach i maścią przeciwwirusową (acyklowir).

Więcej informacji na temat opryszczki można znaleźć w specjalnym materiale „Wirusy opryszczki”.

Ponieważ ryzyko zarażenia mieszaną infekcją jest bardzo wysokie, w przypadku pozytywnego wyniku testu na kiłę należy poddać się badaniom i testom na inne choroby.

Najprawdopodobniej będziesz musiał to zrobić na własny koszt. Ale jest to lepsze niż utrata z oczu jednej lub kilku niebezpiecznych chorób.

Większość dodatkowych infekcji pogarsza przebieg kiły i czyni jej skutki jeszcze bardziej niebezpiecznymi.