Rozmiary miseczek pierścienia macicy. Pessar na wypadanie macicy – ​​leczenie wypadania bez operacji

Czasami lekarze dowiadują się, że kobieta w czasie ciąży będzie musiała założyć pessar. Tak, nie ma w tym nic przyjemnego, ale czasami założenie kółka dopochwowego jest po prostu konieczne. Dzięki temu urządzeniu kobieta będzie mogła bezpiecznie nosić dziecko.

Dlaczego odczuwasz ból w czasie ciąży?
przy zmianie pozycji Naruszenie natury
kobieta wygodna

Urządzenie sprawdziło się, bo dzięki niemu w około 90% przypadków możliwe jest przedłużenie ciąży do terminu. Niedawno zamiast pierścienia konieczne było założenie szwów na szyjkę macicy. Operacja wymagała znieczulenia, co może mieć negatywne konsekwencje.

Pessar ginekologiczny zakładany w czasie ciąży często nazywany jest pierścionkiem ze względu na swój kształt. Nowoczesne urządzenia są jednak bardzo różnorodne i różnią się wyglądem, kształtem i przeznaczeniem. Trzeba wiedzieć, że urządzenie ma zastosowanie nie tylko w ginekologii i położnictwie, ale także np. w urologii. Istnieją specjalne pierścienie urologiczne. Przeczytaj także o i.

W czasie ciąży zakłada się pessar silikonowy lub plastikowy. Nie bój się, bo to urządzenie nie zakłóci rozwoju dziecka. Wręcz przeciwnie, sprawi, że proces noszenia płodu będzie maksymalnie komfortowy. Urządzenia różnią się kształtem.

• rodzaj pączka;
• w kształcie grzyba;
• filiżanka;
• paski;
• sześcienny;
• okrągły;
• owalny.

Ponadto urządzenia występują w kilku rodzajach: położniczym, terapeutycznym, farmaceutycznym. Każdy z nich służy do określonego celu.

Kupiony wyłącznie w aptece

Na co jest lekarstwo?

Zastanówmy się bardziej szczegółowo, dlaczego dokładnie pessar jest potrzebny w czasie ciąży. Faktem jest, że nie wszystkie przyszłe matki w pełni to rozumieją. Niewiele dowodów:

• uszkodzenie szwów po chirurgicznym leczeniu niewydolności cieśniowo-szyjnej;
• zapobieganie ICN.

Są to dokładnie te warunki, w których szyjka macicy jest bardzo miękka lub krótka i dlatego przedwcześnie rozszerza się, powodując poronienie lub poród.

Czasami konieczne w celu zapobiegania

Pierścionek pozwala zachować proces rodzenia dziecka i przedłużyć ciążę zagrożoną niepowodzeniem. Często urządzenie musi być instalowane w przypadku noszenia bliźniąt lub trojaczków. Zapobiega przedwczesnemu porodowi u kobiet, u których zdiagnozowano ICI oraz u kobiet w ciąży mnogiej. Jednak to urządzenie nie powinno być jedyną metodą leczenia ICI.

Pessar położniczy odciążający pozwala utrzymać szyjkę macicy zamkniętą, rozładować jej napięcie i zapobiec przedwczesnemu zmiękczeniu. Ponadto zmniejsza się nacisk na szyjkę macicy.

Wiele kobiet bardzo się martwi, gdy przepisuje się im pessar w czasie ciąży, szuka zdjęć urządzenia w Internecie i czyta recenzje osób, które spotkały się z tym samym problemem. Jednocześnie dzięki pierścieniowi położniczemu proces rodzenia dziecka przebiegnie sprawnie.

Istnieje jednak kilka przeciwwskazań do montażu pierścienia. Przede wszystkim istnieje podejrzenie zamrożonej ciąży. Ponadto zabieg jest zabroniony, jeśli w narządach płciowych pojawi się proces zapalny lub jeśli z pochwy pojawi się krwawa wydzielina.

Funkcje instalacji urządzenia

Wcześniej zaszycie macicy było możliwe dopiero od 20. tygodnia ciąży, ponieważ konieczne było zastosowanie znieczulenia. Obecnie założenie pessara możliwe jest już we wcześniejszej ciąży. Wystarczy wybrać konkretny rodzaj pierścionka. Ale najczęściej urządzenie jest instalowane po 20 tygodniach. Zwykle od 28 do 33 tygodni.

Przede wszystkim konieczne jest przygotowanie dróg rodnych. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie zabiegów sanitarnych.

Jeśli wystąpi jakakolwiek infekcja (na przykład pleśniawka), jej stan ulegnie pogorszeniu w trakcie noszenia pierścienia. Zwykle lekarz przepisuje czopki dopochwowe w celach leczniczych lub profilaktycznych, a dopiero potem zakłada się pierścień dopochwowy.

Prawdopodobnie każdą kobietę interesuje, jak dokładnie lekarz założy pessar w czasie ciąży. Procedura jest prosta i zajmuje minimalną ilość czasu. Zajmie to dosłownie kilka minut. Kobieta opróżnia pęcherz, a następnie siada na fotelu ginekologicznym. Lekarz ostrożnie wprowadza pierścień przez pochwę i po zgięciu zakłada go. Przed założeniem pierścień smaruje się gliceryną lub innym środkiem nawilżającym, aby ułatwić jego wprowadzenie do pochwy poprzez zwiększenie poślizgu.

Kobieta odczuwa dyskomfort podczas ruchu

Każdy próg wrażliwości jest inny, dlatego w czasie ciąży niektóre dziewczyny zastanawiają się, czy założenie pessara położniczego nie boli. Czasami dziewczęta zgłaszają silny ból, ale lekarze twierdzą, że jest to normalny dyskomfort i objawy psychosomatyczne. Dyskomfort, choć nieprzyjemny, jest do zniesienia.

Jeśli macica jest ujędrniona lub bardzo wrażliwa, to na pół godziny przed zabiegiem należy zażyć lek przeciwskurczowy. Ułatwi to przesuwanie montażu pierścienia. Lekarze nie stosują znieczulenia podczas tej procedury. W czasie ciąży kobieta zwykle nie odczuwa bólu po założeniu pessara.

Należy zwrócić szczególną uwagę na pielęgnację urządzenia. Po założeniu lekarz dokładnie informuje kobietę, jak dbać o pessar w czasie ciąży. Przede wszystkim musisz zachować spokój fizyczny. Zakaz uprawiania seksu. Czasami trzeba stosować czopki dopochwowe, aby zapobiec rozwojowi infekcji przenoszonych drogą płciową.

Lekarz musi monitorować stan mikroflory pochwy, dlatego co 3 tygodnie pobiera się wymaz. Będziesz także musiała regularnie poddawać się badaniom ginekologicznym, aby lekarz monitorował prawidłowe umiejscowienie urządzenia i ewentualne powikłania. Nie należy samodzielnie dotykać pessara ani próbować go regulować lub zdejmować.

Czy pierścionek może spaść?

Przyszła mama poczuje pierścień podczas zmiany pozycji

Zwykle kobiety szybko przyzwyczajają się do pierścieni pochwowych. Nie powodują dyskomfortu i prawie nie są odczuwalne. Jednak w czasie ciąży wiele kobiet martwi się, czy pierścień (pessar) nie spadnie. Tak, to się zdarza. Ale to raczej wyjątek od reguły. Zwykle głównym powodem jest to, że pierścień jest za duży lub zasady instalacji są nieprawidłowe. Kiedy urządzenie przesunie się z miejsca, kobieta natychmiast zaczyna odczuwać, że naciska. Przyszła mama odczuje to przy zmianie pozycji, będzie jej niewygodnie siedzieć.

Jeśli lekarz dobrał odpowiedni rozmiar pierścionka i postępujesz zgodnie ze wszystkimi instrukcjami, nie ma powodu do zmartwień. Prawdopodobieństwo, że urządzenie odleci, jest minimalne. Czasami dziewczyny mają wrażenie, że pessar jest osadzony zbyt nisko, bo podczas mycia go można to wyczuć. Jeśli odczuwasz opisane powyżej odczucia, nie powinieneś ponownie dotykać pochwy. Najważniejsze, aby nie zapomnieć o regularnych badaniach u ginekologa.

W czasie ciąży lekarz indywidualnie dobiera pessar położniczy. Kształt i rozmiar urządzenia muszą odpowiadać rozmiarowi i cechom anatomicznym wewnętrznych narządów płciowych kobiety.

Do produkcji rozładunkowego pierścienia położniczego wykorzystywane są bezpieczne, hipoalergiczne materiały biologiczne. Zwykle specjalny plastik lub silikon, elastyczny, elastyczny, dzięki czemu łatwo dopasowuje się do kobiecej anatomii. Jednocześnie jest dość gęsty. Pessar ma okres przydatności do spożycia, podczas którego jest sterylny. Należy pamiętać, że urządzenie jest jednorazowe.

Wyładowania po instalacji

Czasami trzeba zgłosić się do lekarza wcześniej. W niektórych przypadkach podczas noszenia urządzenia może wystąpić wydzielina z pochwy. Należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Wyładowania to:

• krwawy, cynamonowy;
• zielonkawy lub żółty;
• ciecz, bezwonna i bezbarwna.

Należy pamiętać, że pessar zakładany w czasie ciąży bardzo często powoduje nasilenie upławów. Jest to zjawisko całkowicie naturalne. Jednak jakiś czas po zabiegu pojawia się klarowna wydzielina w dużych ilościach. Zjawisko to oznacza, że ​​organizm ze wszystkich sił stara się pozbyć ciała, które jest mu obce. Jeśli nadal martwisz się, że coś poszło nie tak, warto wykonać test szczelności wody.

Zaraz po założeniu pierścienia może wystąpić krwawa lub brązowa wydzielina. Zwykle jest ich dość niewiele. Nie ma potrzeby się tym martwić. Jeżeli wystąpią podczas noszenia pierścienia, należy natychmiast wezwać lekarza.

W przypadku wydzieliny należy zasięgnąć porady lekarza

Zielonkawo-żółta wydzielina wskazuje na infekcję bakteryjną. Wymaga obowiązkowego leczenia. W takim przypadku lekarz przepisuje terapię. Jeśli przebieg leczenia będzie nieskuteczny, pierścień będzie musiał zostać na jakiś czas usunięty.

Naruszenie integralności worka owodniowego charakteryzuje się obfitym wypływem cieczy bez zapachu i koloru. Czasami pojawia się słaby słodkawy zapach. Ten stan również wymaga natychmiastowego leczenia.

Po usunięciu pierścienia pochwowego może pojawić się wydzielina śluzowa. Polega to na wydzielaniu się śluzu szyjkowego, który nagromadził się podczas noszenia urządzenia. Występuje znaczny brak adaptacji. Z powodu jego zmniejszenia może zacząć się rozwijać zapalenie błony śluzowej pochwy - zapalenie jelita grubego. Zwróć uwagę na możliwe nieprzyjemne odczucia obserwowane podczas wypisu: swędzenie w pochwie, silne podrażnienie. Jest to również powód, aby zadzwonić do ginekologa.

Kiedy usuwa się pierścień ginekologiczny?

W czasie ciąży musisz wiedzieć, w których tygodniach należy usunąć pessar. Jeśli proces rodzenia dziecka przebiega prawidłowo i nie pojawiają się żadne powikłania, pierścień położniczy należy usunąć w 38. tygodniu ciąży. Czasami proces porodu rozpoczyna się w najbliższej przyszłości. Procedura usuwania jest tak samo szybka, jak instalacja. Po manipulacji konieczne jest oczyszczenie kanału rodnego.

Czasami w czasie ciąży lekarz usuwa pessar przed terminem. Wskazania są.

1. Konieczność pilnej dostawy.
2. Pojawienie się zakaźnej patologii ginekologicznej.
3. Zakażenie worka owodniowego.
4. Przypływ płynu owodniowego.
5. Początek porodu.

Według opinii w Internecie, pessar podczas ciąży pozwala na możliwie najbezpieczniejsze donoszenie płodu. To bardzo ważne, bo w grę wchodzi życie i rozwój dziecka. Przyszłe matki twierdzą, że po założeniu pierścienia znacznie mniej martwią się konsekwencjami ICI. A .

Ekaterina Trofimova:

Leczono mnie z powodu zbyt miękkiej szyjki macicy. Pessar w czasie ciąży stał się dla mnie prawdziwym wybawieniem. Instalacja była trochę bolesna, ale możesz uzbroić się w cierpliwość. Pierścionek uratował mnie przed przedwczesnym porodem. W ogóle nie było tego odczuwalne, więc prowadziłam swój zwykły tryb życia i pracowałam prawie do 9 miesiąca.

Oksana Filatowa:

Leczyłam się z powodu poronienia zagrożonego. Czytałam wiele opinii dziewczyn, którym w czasie ciąży założono pessar. W pierwszych dniach bardzo bolał mnie brzuch, więc byłam pod opieką lekarzy. Tydzień później w ogóle przestałam czuć pierścionek. Usunięto go w 39. tygodniu ciąży, po czym niemal natychmiast rozpoczął się poród.

Lidia Pechteriewa

Byłam leczona z powodu zagrożenia przedwczesnym porodem i lekarz stwierdził, że konieczny jest pessar. Wydatki w czasie ciąży są bardzo duże, dlatego też decydującym czynnikiem była cena, a koszt metody był relatywnie niski. Nosiłam pierścionek przez około 10 tygodni, jednak nie odczuwałam żadnego dyskomfortu. Usunęli go tuż przed porodem. To boli. Udało im się jednak spokojnie nieść dziecko.

Dziękuję 0

Być może zainteresują Cię te artykuły:

Uwaga!

Informacje publikowane na stronie internetowej mają charakter wyłącznie informacyjny i służą wyłącznie celom informacyjnym. Odwiedzający witrynę nie powinni traktować ich jako porady lekarskiej! Redakcja serwisu nie zaleca samoleczenia. Ustalenie diagnozy i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą Twojego lekarza prowadzącego! Pamiętaj, że tylko pełna diagnoza i terapia pod okiem lekarza pomogą Ci całkowicie pozbyć się choroby!

Wszystkie kobiety w ciąży chcą, aby ciąża przebiegła pomyślnie, a następnie urodziły zdrowe, silne dziecko. Jednak nie wszystkim przyszłym mamom się to udaje. Niektórym osobom w czasie ciąży przepisuje się pessar, a kobiety boją się, nie wiedząc, co to jest. Pessar położniczy to urządzenie w kształcie pierścienia, za pomocą którego mocuje się macicę w czasie ciąży. Każda przyszła mama, której przepisano to urządzenie, będzie zainteresowana poznaniem konsekwencji stosowania pessara, skutków ubocznych i przeciwwskazań do jego stosowania.

Co to jest pessar położniczy

Lekarze nazywają mały pierścień dla kobiet w ciąży na szyjce macicy pessarem. Najpopularniejsze urządzenie naprawdę wygląda jak pierścień, ale istnieje wiele odmian kształtu tego instrumentu - istnieją urządzenia położnicze w kształcie miseczki, sześcienne, w kształcie stożka, w kształcie grzybka, które pełnią tę samą funkcję - niezawodne mocowanie macicę, tak aby ciśnienie płodu rozłożyło się na niej równomiernie. Alternatywą dla zainstalowania urządzenia jest operacja zszycia szyjki macicy, która jest obarczona negatywnymi konsekwencjami.

W jakich przypadkach jest instalowany

Straszliwą diagnozę – „groźba przedwczesnego poronienia” – słyszy dziś co piąta kobieta w ciąży podczas badania położniczego. Jednak nie każdy dostaje specjalny pierścionek, który ochroni przyszłą matkę przed samoistnym wczesnym porodem i poronieniem. W przypadku niewydolności cieśniowo-szyjnej zaleca się założenie pessara położniczego. Ta patologia charakteryzuje się następującymi objawami:

• zbyt miękkie i słabe ściany macicy;
• ciągłe otwieranie gardła macicy z powodu jego uszkodzenia;
• krótka szyjka macicy.

Stan ten występuje po przebytych chorobach ginekologicznych, poronieniach, ciągłym łyżeczkowaniu, trudnych poprzednich porodach, może być konsekwencją chorób narządów wewnętrznych lub mieć postać wrodzoną. Niedostateczne funkcjonowanie macicy może prowadzić do tego, że błony zaczynają przenikać do gardła w miarę wzrostu płodu, co może prowadzić do infekcji, wczesnego pęknięcia i poronienia. Stosowanie pessara w 85% przypadków praktyki położniczej pozwala na bezpieczne donoszenie płodu.

Rodzaje pessarów położniczych

Każda kobieta jest indywidualna, ma swoje własne wymiary pochwy i szyjki macicy. W zależności od tych wskaźników wyróżnia się następujące opcje pessarów położniczych:

• 1 typ. Stosowany w pierwszej ciąży, gdy średnica szyjki macicy nie przekracza 30 mm, a długość górnej trzeciej części pochwy wynosi 60-65 mm.
• Drugi widok. Stosowanie takich pierścieni położniczych jest uzasadnione w drugiej lub trzeciej ciąży, gdy górna trzecia część pochwy wynosi 65-75 mm, a średnica szyjki macicy wynosi 30 mm.
• Trzeci widok. Takie pierścienie są odpowiednie dla kobiet noszących więcej niż jedno dziecko, których górna jedna trzecia pochwy ma więcej niż 76 mm i których średnica szyjki macicy przekracza 37 mm.

Do kiedy należy założyć pessar?

Rozpoznanie funkcjonowania macicy, jej możliwego osłabienia i niewystarczalności pracy - wszystko to wykonują położnicy pod koniec pierwszego trymestru. Czasami jednak w tych momentach nie można stwierdzić obecności patologii, a ostateczną diagnozę potwierdzającą niewydolność cieśniowo-szyjkową stawia się w drugim trymestrze ciąży. Pessar zakłada się pomiędzy I a II trymetrem ciąży, w 13-23 tygodniu ciąży. Przyszła mama powinna być przygotowana na noszenie tego urządzenia położniczego przez długi czas, niemal przez cały okres noszenia dziecka.

Jak wybrać

Prawidłowy dobór pessara położniczego jest bardzo ważny, ponieważ instrument ten pomaga uratować życie płodu i odciąża macicę, dlatego nie można próbować samodzielnie dobrać odpowiedniego urządzenia. Konieczność założenia macicy powinien zalecić wykwalifikowany lekarz ginekolog lub położnik na podstawie danych USG i badania wizualnego macicy, podczas którego określa się jej średnicę i wymiary pochwy.

Materiałem do produkcji tego instrumentu położniczego jest silikon lub specjalny miękki plastik. Ginekolog pomaga kobiecie w ciąży wybrać odpowiedni produkt, wskazując konkretnego producenta, rodzaj i rodzaj. Zauważono, że przy stosowaniu importowanych pessarów występuje mniej skutków ubocznych, a urządzenia te są lepiej tolerowane przez organizm.

Jak założyć pessar

Przed założeniem pierścienia należy pobrać wymaz w celu sprawdzenia mikroflory pochwy. Ponadto niezbędnymi wskazaniami do zainstalowania tego urządzenia położniczego są prawidłowe napięcie macicy i brak wystawania błon do gardła, średnica szyjki macicy wynosi co najmniej 30 mm, a górna jedna trzecia pochwy jest co najmniej 60 mm. Położnicy twierdzą, że zabieg założenia pierścienia jest atraumatyczny i bezbolesny, jednak w przypadku niskiego progu bólu można poprosić o znieczulenie miejscowe. Wstępnie wybrana konstrukcja jest instalowana w następujący sposób:

• Kobieta leży na plecach z szeroko rozstawionymi nogami.
• Ginekolog obficie smaruje pessar położniczy specjalnym kremem lub żelem i zaczyna wprowadzać go do pochwy szeroką podstawą.
• Po założeniu pierścień rozkłada się tak, że podstawa znajduje się głęboko w pochwie, a węższa część znajduje się pod kościami łonowymi miednicy. Montaż trwa 15-20 minut, po czym można wstać i iść do domu.

Co wolno, a czego nie należy robić po założeniu pessara

Nie myśl, że po zainstalowaniu pierścienia położniczego wszystkie problemy się skończą i możesz się zrelaksować bez wizyt u lekarzy. Aby zarodek rozwijał się normalnie, podczas zakładania pessara należy przestrzegać pewnych wymagań medycznych:

• Należy przerwać stosunek pochwowy.
• Należy unikać ciężkiej aktywności fizycznej, starać się nie pochylać i nie kucać.
• Przynajmniej 2 razy w miesiącu zgłaszaj się do ginekologa, aby lekarz podczas badania upewnił się, że urządzenie jest na swoim miejscu i nigdzie się nie przesunęło.
• Będziesz musiał regularnie pobierać wymaz, aby sprawdzić stan mikroflory, ponieważ noszenie pierścienia położniczego może powodować występowanie infekcji pochwy, które są leczone ambulatoryjnie.
• W żadnym wypadku nie należy samodzielnie wyjmować pessara.

Możliwe komplikacje podczas noszenia

Ponieważ urządzenie jest ciałem obcym wprowadzanym do organizmu na długi czas, podczas noszenia pessara położniczego mogą wystąpić następujące powikłania:

• Stała wydzielina z pochwy. Jeśli nie jest to wyciek płynu owodniowego (aby wykluczyć tę opcję, kup w aptece odpowiedni test), a wydzielina jest klarowna i bezwonna, to możesz się uspokoić – wszystko jest w porządku.
• Występowanie kandydozy i innych chorób grzybiczych.
• Zapalenie ścian pochwy i szyjki macicy, zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy.

Wyładowanie po założeniu pessara

Natychmiast po zainstalowaniu urządzenia możesz zauważyć brązowawą krwawą wydzielinę. Zwykle powinny być skąpe i ustać po 3-4 dniach od założenia pessara. Jeżeli jednak wydzielina staje się coraz bardziej obfita, należy zgłosić się do lekarza. Zielonkawa wydzielina, a także swędzenie i pieczenie pochwy wskazują na rozwój infekcji grzybiczej lub bakteryjnej. Taka sytuacja powinna być również powodem nieplanowanej wizyty u ginekologa.

Jakie to uczucie, gdy pessar się przesunął?

Jeśli urządzenie zostanie prawidłowo zamontowane, kobieta nie powinna odczuwać żadnego dyskomfortu. Jeśli jednak zmieniając pozycję, zginając się, zmieniając pozycję, odczuwa dyskomfort i niedogodności w okolicy macicy, istnieje możliwość, że urządzenie nie zajmie pożądanej pozycji. Świadczyć o tym może jednoczesne obfite wyładowanie o białawym odcieniu. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza, aby skorygował położenie instrumentu i przywrócił go na swoje miejsce.

Kiedy usunąć pessar?

W przypadku prawidłowej ciąży urządzenie położnicze usuwa się około 38. tygodnia, przed planowanym porodem. Jeśli zostanie zdiagnozowany obrzęk szyjki macicy, ekstrakcji mogą towarzyszyć bolesne odczucia. W takich okolicznościach wczesne usunięcie instrumentu odbywa się w szpitalu.

Rozmiar pierścienia (pessara) zależy od średnicy zewnętrznej:

Pierścienie maciczne Portex wykonane są z termoplastycznego, wolnego od implantacji, nietoksycznego polichlorku winylu (pod wpływem temperatury ciała pierścień staje się bardziej miękki, zmienia swój kształt, dopasowując się do indywidualnych cech anatomicznych, co zapewnia maksymalny komfort pacjenta).

Cena dotyczy 1 sztuki.

Zaleta pierścieni macicznych W porównaniu do pessarów miseczkowych szerokość ścianek jest niewielka. Ta cecha konstrukcyjna zapewnia mniejszą powierzchnię kontaktu z błoną śluzową pochwy i nie zakłóca odpływu wydzieliny.

Pierścienie maciczne Portex stosowany w zachowawczym leczeniu wypadania macicy oraz wypadania ścian pochwy i macicy.
Wypadanie macicy jest chorobą wynikającą z wiotkości przedniej ściany jamy brzusznej i dna miednicy. Wypadaniu macicy często towarzyszy wypadanie ścian pochwy, obejmujące ściany pęcherza moczowego lub odbytnicy. Dochodzi do przemieszczenia macicy w dół wzdłuż osi miednicy, co w miarę rozwoju choroby prowadzi do wysunięcia się macicy poza szczelinę narządów płciowych – wypadania macicy, a pierścienie macicy podtrzymują szyjkę macicy i uniemożliwiają jej przesuwanie się w dół.

Rozmiar dobierany jest indywidualnie.
Musi to ustalić lekarz ginekolog. Pierścień musi założyć lekarz.

Ponieważ ciągłe noszenie pierścienia może prowadzić do rozwoju miejscowej reakcji zapalnej, powstawania odleżyn, nadżerek, przetok i innych powikłań, należy go okresowo usuwać, leczyć i zmieniać. Aby wykryć powikłania w odpowiednim czasie, należy okresowo odwiedzać lekarza.
Na początku używaj pierścienia przynajmniej raz w tygodniu, a następnie przynajmniej raz na trzy miesiące. Lekarz musi określić czas utrzymywania się pierścienia na podstawie oceny stanu błony śluzowej pochwy i wyników badań (rozmazu pochwy).

Pierścień maciczny (pessar) dostarczany jest w niesterylnych opakowaniach jednostkowych.

​Zgodność pomiędzy rozmiarami pierścieni produkcji rosyjskiej i Portex:

1. 62, 65, 68
2. 71, 74 77
3. 80 85

Internetowy sklep z artykułami medycznymi i zdrowotnymi „MedMag24” zaprasza do zapoznania się z pierścieniami macicznymi Portex i zakupu ich w atrakcyjnej i najlepszej cenie!
Masz pytania? Chętnie na nie odpowiemy i pomożemy w wyborze. Zadzwoń i zamów!

Pessar położniczy to urządzenie wykonane z tworzywa sztucznego lub silikonu, które umieszcza się na szyjce macicy w celu podparcia macicy. Pessar położniczy w czasie ciąży przepisywany jest w celu skorygowania niewydolności cieśniowo-szyjnej, gdy szyjka macicy pod naciskiem pęcherza płodowego przedwcześnie skraca się, mięknie i nieznacznie otwiera, co może prowadzić do samoistnego poronienia lub przedwczesnego porodu.

Niewydolność cieśniowo-szyjna (ICI) uważana jest za jedną z prywatnych przyczyn przedwczesnego porodu, która objawia się bezobjawowym skróceniem szyjki macicy. Istnieją dwie metody korygowania ICN:

• chirurgiczny– zszycie szyjki macicy;
• konserwatywny– założenie pessara położniczego odciążającego.

W porównaniu do metody chirurgicznej zaletą stosowania pessara położniczego jest możliwość uniknięcia interwencji chirurgicznej i związanych z nią powikłań, a także łatwość użycia – możliwość wprowadzenia pessara w warunkach ambulatoryjnych, co eliminuje konieczność hospitalizacji i zażywanie środków przeciwbólowych.

Pessar jednorazowy wykonany jest z biologicznie czystego, hipoalergicznego, bezpiecznego materiału, najczęściej tworzywa sztucznego chirurgicznego lub silikonu.

Każda kobieta musi indywidualnie dobrać rozmiar pessara. Lekarz prowadzący musi wybrać model i rozmiar, biorąc pod uwagę cechy anatomiczne ciała.

Istnieje kilka rodzajów pessarów położniczych podczas ciąży, ale najczęstsze to:

• Rozładunek pessara położniczego Juno– wykonane z ultraczystego, biologicznie obojętnego tworzywa sztucznego, białoruskiego producenta „Simurg”.
• Pessar położniczy typu A lub ASQ Dr. Arabin– wykonany z hipoalergicznego silikonu, wyprodukowanego w Niemczech przez Dr. Arabina.”

Rozładunek pessara położniczego Juno

Wyładunek pessara położniczego Junona to urządzenie wykonane z twardego tworzywa sztucznego w formie złożonego pierścienia, z centralnym otworem na szyjkę macicy i dodatkowymi otworami do odpływu wydzieliny pochwowej. Pessar położniczy Juno wkłada się do pochwy w określonej pozycji, aby podeprzeć macicę.

Wybór rozmiaru pessara Juno

Plus stosowanie białoruskiego pessara Juno: wysoka skuteczność, niska cena. Obecność tylko trzech rozmiarów pozwala wybrać odpowiedni rozmiar na podstawie 2 wskaźników - średnicy szyjki macicy i wielkości górnej jednej trzeciej pochwy.

Minus stosowanie pesara białoruskiego Juno: materiał jest sztywny, zakładanie może być bolesne; przemieszczenie pessara powoduje dyskomfort i wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

Pessar położniczy dr Arabin

Pessar położniczy firmy Dr. Arabin to wyrób w kształcie miseczki wykonany z elastycznego, przezroczystego silikonu w kolorze niebieskim lub jasnoniebieskim (ze względu na modernizację linii produkcyjnej). Preferowany jest model pessara perforowanego (typ ASQ) (z otworami po bokach), ponieważ zapewnia lepszy odpływ płynu i zwiększoną wydzielinę z pochwy. Pessary Dr Arabin różnią się średnicą zewnętrzną (65 mm lub 70 mm), a także wysokością krzywizny (każdy 17 mm, 21 mm, 25 mm, 30 mm). Średnica wewnętrzna wszystkich modeli wynosi 32 mm lub 35 mm. Łącznie dostępnych jest 13 rozmiarów.

Plus zastosowanie pessara German Arabin: bezbolesny montaż; dzięki elastyczności silikonu nie przesuwa się; praktycznie nie powoduje dyskomfortu podczas ruchu; nie powoduje podrażnień.

Minus stosowanie niemieckiego pessara Arabin: wysoki koszt produktu; konieczne jest uzyskanie od lekarza dokładnej informacji o wielkości produktu, ponieważ pessaria miseczkowe obejmują 13 standardowych rozmiarów, a wymagany rozmiar dobierany jest na podstawie trzech wskaźników (średnica zewnętrzna, wewnętrzna i wysokość krzywizny), które mogą trudno jest poprawnie wybrać lub kupić wymagany rozmiar; silikon może „przykleić się” do szyjki macicy, co może powodować dyskomfort lub ból po usunięciu.

Wskazania i przeciwwskazania do założenia pessara położniczego w czasie ciąży

Wskazaniami do założenia pessara położniczego są:

• niewydolność cieśniowo-szyjna i zapobieganie uszkodzeniom szwów podczas chirurgicznej korekcji ICI;
• obecność w przeszłości późnych poronień samoistnych, przedwczesnego porodu, poronień nawracających;
• zagrożenie poronieniem w połączeniu z postępującymi zmianami w szyjce macicy;
• bliznowata deformacja szyjki macicy;
• ciąża mnoga.

Przeciwwskazaniami do stosowania pessara są:

• indywidualna nietolerancja;
• krwawienie z dróg rodnych w drugim i trzecim trymestrze ciąży;
• naruszenie integralności pęcherza płodowego;
• ostre choroby zapalne pochwy i szyjki macicy.

Kiedy zakładać i zdejmować pessar położniczy w czasie ciąży?

Za optymalny okres założenia pessara położniczego uważa się drugi i trzeci trymestr od 16 do 34 tygodnia ciąży (zwykle zakładany po 20 tygodniu ciąży). Czas różni się w zależności od indywidualnych cech ciała kobiety w ciąży. Decyzję o założeniu pessara w czasie ciąży lekarz podejmuje po zbadaniu szyjki macicy.

Pessar usuwa się zgodnie z planem przed porodem, w 37 – 38 tygodniu ciąży. Przedwczesne (pilne) usunięcie przeprowadza się na początku porodu, pęknięciu płynu owodniowego, pojawieniu się krwawej wydzieliny i objawach zapalenia błon płodowych (zakażenie worka owodniowego).

Po usunięciu pessara położniczego poród rozpoczyna się w ciągu jednego do dwóch tygodni.

Czy pessary położnicze dla kobiet w ciąży można zastąpić pessarami uroginekologicznymi?

Podobieństwo między tego typu pessarami polega jedynie na tym, że w obu przypadkach są to produkty silikonowe, jednak ich przeznaczenie jest zupełnie inne. Pessary ginekologiczne stosuje się w celu zapobiegania wypadaniu macicy, krążki uroginekologiczne służą jako dodatkowe wsparcie dla pęcherza moczowego oraz przy nietrzymaniu moczu u kobiet.

A pessary położnicze rozładunkowe przeznaczone są dla kobiet w ciąży z wysokim ryzykiem poronienia, z wczesną diagnostyką powstawania niewydolności cieśniowo-szyjnej oraz u kobiet z grupy ryzyka; są mocowane do szyjki macicy, aby zapobiec dalszemu otwarciu i zapewnić wsparcie dolnemu odcinku macicy, co jest alternatywą dla chirurgicznej korekcji szyjki macicy (szycie).

Instalacja pessara podczas ciąży

Procedura zakładania pessara podczas ciąży jest dość prosta i nie wymaga znieczulenia. Przed założeniem pessara lekarz musi zbadać zewnętrzne narządy płciowe, pochwę i szyjkę macicy, a także pobrać wymaz pod kątem flory bakteryjnej.

Pessar zakłada lekarz, gdy jelita i pęcherz są puste na fotelu ginekologicznym. Sam zabieg trwa kilka minut: lekarz nasmarowuje pessar gliceryną, żelem, lubrykantem lub kremem antybiotykowym, który nie niszczy naturalnej mikroflory, i wprowadza go do pochwy kobiety w ciąży. Podczas zakładania kobieta powinna być jak najbardziej zrelaksowana, oddychając głęboko i powoli.

Prawidłowo dobrany i założony pessar nie powinien powodować dyskomfortu.

Po założeniu pessara

Po założeniu pessara pojawia się przede wszystkim dyskomfort psychiczny wynikający ze świadomości, że w środku znajduje się ciało obce.

Po założeniu pessara kobieta w ciąży powinna zadbać o to, aby nie odczuwała żadnych nieprzyjemnych wrażeń, aby wygodnie siedziała, nie miała trudności z oddawaniem moczu i aby pessar nie wypadał przy wysiłku. Prawidłowo dobrany rozmiar pomaga zainstalować pierścień tak dokładnie i fizjologicznie, jak to możliwe. Pessar może wypaść tylko wtedy, gdy zostanie nieprawidłowo dobrany rozmiar lub zostanie nieprawidłowo umieszczony na szyjce macicy.

Wiele kobiet w ciąży stosujących pessar zauważa pojawienie się obfitych upławów, często o charakterze niemikrobiologicznym.

Wyładowanie po założeniu pessara

Na tle wprowadzonego pessara u kobiety w ciąży może wystąpić wzmożona wydzielina z pochwy, nie zmieniając składu mikroflory pochwy. Po pierwsze, jest to spowodowane reakcją organizmu na ciało obce w pochwie, które podrażnia błonę śluzową i powoduje obfitą wydzielinę w postaci pleśniawki lub o przezroczystym, bezwonnym zabarwieniu, a po drugie, wydzielina gromadzi się za obrączką i w pozycji zmian w organizmie, wydzielina może pojawić się natychmiast w dużych ilościach.

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią następujące upławy:

• wydzielina stała się żółta lub ma zielonkawy odcień (po dodaniu infekcji bakteryjnej może rozwinąć się proces zapalny);
• nabrał nieprzyjemnego, ostrego zapachu;
• mieć domieszkę krwi;
• wydzielinie towarzyszy pieczenie, swędzenie w pochwie;
• towarzyszy ból, uczucie ciągnięcia w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców;
• zbyt obfity, bez koloru i zapachu (może wskazywać na naruszenie integralności worka owodniowego).

Podczas noszenia pessara może rozwinąć się zapalenie błony śluzowej pochwy - zapalenie jelita grubego.

Podczas korzystania z pessara należy udać się do lekarza-położnika-ginekologa. Częstotliwość wizyt ustalana jest indywidualnie. Podczas wizyty ginekolog zbada i sprawdzi stan szyjki macicy. Co 2-3 tygodnie kobieta w ciąży będzie badana na obecność bakterii (rozmaz na florę bakteriologiczną). Aby zapobiec zaburzeniom mikrobiocynozy pochwy, co 10-14 dni lekarz będzie dezynfekował (przepłukiwał) pochwę (bez usuwania pessara) środkami antyseptycznymi rozpuszczalnymi w wodzie (chlorheksydyna, miramistyna, furatsilina itp.).

Czego nie robić podczas noszenia pessara w czasie ciąży

1. Po założeniu pessara nie można prowadzić aktywności seksualnej (całkowicie wyklucza się seks pochwowy).
2. Podczas mycia nie dotykaj pierścienia rękami.
3. Nie można próbować zmieniać położenia pessara w pochwie, usuwać go i zakładać samodzielnie.

© Prawa autorskie: strona
Kopiowanie materiałów bez zgody jest zabronione.