மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம்: வகைகள், காரணங்கள். பெரியார்டிகுலர் திசுக்களின் வீக்கத்திற்கான காரணங்கள்

உள்வைப்பு நிறுவலுக்குப் பிறகு மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: பெரிம்லாண்டிடிஸ் மற்றும் மியூகோசிடிஸ். அவற்றின் வெளிப்பாடுகளில், இரண்டு நோய்களும் ஒத்திருக்கின்றன அழற்சி நோய்கள்ஈறு அழற்சி மற்றும் பீரியண்டோன்டிடிஸ் போன்ற பற்களைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்கள். மென்மையான திசுக்களின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாக, ரீம்ப்லாண்டிடிஸ் மற்றும் மியூகோசிடிஸ் ஆகியவை நோயின் போக்கில் வேறுபடுகின்றன.

1. Pereimplantitis என்பது உள்வைப்பைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் ஆகும், இது படிப்படியாக இழப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது எலும்பு திசு.
2. மியூகோசிடிஸ் என்பது எலும்பு இழப்பின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் உள்வைப்பைச் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வு அழற்சி ஆகும்.

ரீம்லாண்டிடிஸ் மற்றும் மியூகோசிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:

• உள்வைப்பு தளத்தில் போதுமான எலும்பு அளவு இருந்தால், பூர்வாங்க எலும்பு பெருக்கத்திற்கு நோயாளியின் மறுப்பு;
• பல்வேறு கிடைக்கும் உடன் வரும் நோய்கள்நோயாளியில் - ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் முதல் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வரை;
• புகைபிடித்தல் துஷ்பிரயோகம், கவனமாக வாய்வழி சுகாதாரத்தை பராமரிக்கத் தவறியது மற்றும் உள்வைப்பில் மெதுவாக ஏற்றுதல்;
• பற்களை அரைப்பது போன்ற பழக்கம் காயம் ஆறுவதையும் தாடையில் உயர்தர பொருத்துதலையும் தடுக்கிறது;
• உள்வைப்பு மற்றும் அடுத்தடுத்த புரோஸ்டெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் தந்திரோபாயங்களின் தவறான நிர்ணயம், உள்வைப்பு வடிவமைப்பின் தவறான தேர்வு.

பெரி-இம்ப்லாண்டிடிஸ் உடன் மென்மையான திசுக்களில் வீக்கம்

பெரி-இம்ப்லாண்டிடிஸ் கொண்ட மென்மையான திசுக்களில் ஏற்படும் அழற்சி மிகவும் கடுமையானது மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

• ஈறுகளில் வீக்கம், சிவத்தல்;
• உள்வைப்பு பகுதியில் வலி;
• ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு;
• சீழ் மிக்க பெட்டிகள்;
• விரும்பத்தகாத வாசனைவாயிலிருந்து;
• ஈறு மற்றும் உள்வைப்புக்கு இடையில் ஒரு பாக்கெட் உருவாக்கம்;
• உள்வைப்பு இயக்கம்.

reimplantitis உருவாகும்போது, ​​நோயின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. ஈறுகளில் வலி மற்றும் வீக்கம் அதிகரிக்கும். அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை உதவும். எனவே, உங்களிடம் உள்வைப்புகள் இருந்தால் மற்றும் அந்த பகுதியில் ஈறு அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால் நிறுவப்பட்ட உள்வைப்பு, இதை நீங்கள் புறக்கணிக்கக்கூடாது. போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க அது அவசியம் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

மியூகோசிடிஸில் மென்மையான திசு அழற்சியின் அம்சங்கள்

மியூகோசிடிஸ் கொண்ட மென்மையான திசுக்களின் அழற்சி நோய்கள் பின்வரும் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

• வீக்கம், சிவத்தல், ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு;
• உள்ளூர் வலிமிகுந்த நிலைஈறுகள்;
• கெட்ட சுவாசம்;
• உடல்நலக்குறைவு, அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, நிணநீர் கணுக்கள்;
• வலி உணர்வுகள்சூடான அல்லது குளிரில் இருந்து.

மியூகோசிடிஸ் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அது உள்ளது கிருமி நாசினிகள் சிகிச்சைபாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள். இதன் விளைவாக இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
இந்த நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, வாய்வழி பகுதியில், குறிப்பாக உள்வைப்பு பகுதியில் பொருத்தமான சுகாதாரத்தை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம். பல் மருத்துவர் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதற்கான பொருத்தமான நுட்பத்தை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுப்பார். மிகவும் வலிமையான எதிரி, அழற்சி செயல்முறைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தூண்டுகிறது, மேலும் உள்வைப்புகளின் இழப்பு கூட புகையிலை ஆகும். எனவே, இந்த கெட்ட பழக்கத்தை கைவிடுவது நல்லது.

மென்மையான திசுக்களின் அழற்சி செயல்முறைகள் ஏற்படலாம் பல்வேறு வடிவங்கள்மற்றும் பல்வேறு இடங்களில் அமைந்திருக்கும். இருப்பினும், மருத்துவ படம் பொதுவான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு சிறிய ஆழத்தில் செயல்முறை உருவாகிறது வலி வீக்கம்சிவப்பு மற்றும் அதிகரித்த தோல் வெப்பநிலையுடன். வீக்கம் ஆழமாகச் சென்றால், நோயாளி காய்ச்சலின் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கிறார், மேலும் போதை அறிகுறிகள் தோன்றும். இது தூய்மையான-நெக்ரோடிக் கட்டத்தின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

காலின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்தை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் வேகமாக வளரும் அழற்சி செயல்முறை இறுதியில் துண்டிக்கப்பட வேண்டிய தேவைக்கு வழிவகுக்கும்.

கால் அழற்சியின் வகைகள்

அன்றாட வாழ்வில் கூட வீக்கம் ஏற்படுவது மிகவும் எளிது. உடைந்த முழங்கால்கள், சிராய்ப்புகள், கீறல்கள் ஆகியவை வளர்ச்சிக்கான பொதுவான காரணங்கள் பல்வேறு அழற்சிகள்கால்கள். கால்களின் மென்மையான திசுக்களில் நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலும் ஏற்படலாம்:

• தோல் அரிப்புடன் - எடுத்துக்காட்டாக, பூச்சி கடித்தால் ஒவ்வாமை;
• தோலில் விரிசல்களுடன் கூடிய பூஞ்சை நோய்களுக்கு;
• நீரிழிவு புண்களுக்கு;
• மணிக்கு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்நரம்புகள்;
• சுகாதாரமற்ற நிலையில் ஊசி போடும் போது - எடுத்துக்காட்டாக, போதைப்பொருளுக்கு அடிமையான சந்தர்ப்பங்களில்;
• காயங்கள் மற்றும் காயங்களுக்கு - எடுத்துக்காட்டாக, விளையாட்டு வீரர்கள் அல்லது இராணுவ வீரர்களில்;
• இரத்தம் அல்லது நிணநீர் கொண்ட முதன்மை அழற்சியின் மையத்திலிருந்து மைக்ரோஃப்ளோரா அறிமுகப்படுத்தப்படும் போது.

மென்மையான திசுக்களின் சீழ் மிக்க அழற்சியின் காரணிகள் பியோஜெனிக் பாக்டீரியா, முக்கியமாக ஸ்டேஃபிளோகோகல் பாக்டீரியா. ஆரம்ப கட்டத்தில், இரத்த நுண் சுழற்சி சீர்குலைந்துள்ளது, இது திசு கட்டமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் உடனடியாக காலின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கவில்லை என்றால், வீக்கம் ஏற்கனவே தொடங்குகிறது வலி, தசை திசு திரட்டப்பட்ட திரவத்துடன் வெடிக்கும் போது, ​​​​அவை நரம்புத்தசை சந்திப்பு மூலம் இதை சமிக்ஞை செய்கின்றன. பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், நோயாளி வலி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் மற்றும் பிரச்சனையை மறந்துவிடுகிறார். இதற்கிடையில், வீக்கம் purulent கட்டத்தில் நுழைகிறது, நரம்புத்தசை இணைப்பு இழக்கப்படும் போது, ​​மேலும் வலி இல்லை, ஆனால் சீழ் குவிகிறது. சீழ் மிக்க அழற்சியின் இரண்டு அறியப்பட்ட வகைகள் உள்ளன:

• சீழ்.பொதுவான மொழியில் - ஒரு சீழ். இது தசைகள் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் உருவாகிறது, பியூரூலண்ட் காப்ஸ்யூலுக்குள் எல்லைகளை தெளிவாக வரையறுக்கிறது, இது நோய்த்தொற்றுக்கு உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினையாக உருவாகிறது.
• பிளெக்மோன்.கடுமையான பரவல் அழற்சி தோலடி திசு, தெளிவான எல்லைகள் இல்லை, முழு மூட்டுக்கும் எளிதில் பரவுகிறது.

காற்றில்லா நோய்த்தொற்றுகளும் கால்களுக்கு பெரும் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த வகை நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடைய காலின் மென்மையான திசுக்களின் மிகவும் பொதுவான அழற்சிகள்:

• எரிசிபெலாஸ்.தோலில் கொப்புளங்கள், சிவத்தல், ரத்தக்கசிவுகள் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. காரணமான முகவர் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்; ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்த்தொற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது வீக்கம் உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, தொண்டை புண். இந்த வகையான வீக்கம் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்அது தானாகவே போய்விடும், ஆனால் நீங்கள் அதை நம்பக்கூடாது. புறக்கணிக்கப்பட்ட வழக்குகள் எரிசிபெலாஸ்பல மாதங்கள் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.
• குடலிறக்கம்- திசு நெக்ரோசிஸ். காரணமான முகவர் க்ளோஸ்ட்ரிடியா குடும்பத்தின் பாக்டீரியா, மண் மற்றும் தூசியில் "வாழும்". குடலிறக்கத்திற்கு மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்க முடியும், எனவே காயங்கள் ஏற்பட்டால் காயங்களை கிருமி நீக்கம் செய்து உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம்.

கால் வீக்கத்திற்கான சிகிச்சை முறைகள்

அழற்சி செயல்முறைகள் பல நிலைகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. நோய் purulent கட்டத்தில் நுழைந்திருந்தால், அது அவசியம் அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்சீழ் மற்றும் காயம் சிகிச்சை. மேலும், மற்றும் லேசான நிலைகளில், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - நோய்த்தொற்றின் தோற்றம் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி வடிவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு. சரியான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம், இது செய்யப்படுகிறது பாக்டீரியா கலாச்சாரம். நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் நிறைய திரவங்களை குடிப்பதுஉடலில் இருந்து நச்சுகளை விரைவாக அகற்ற.

மீட்பு கட்டத்தில், பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை மீண்டும் உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. இதை வெற்றிகரமாக சமாளிக்கிறது, விளம்பரப்படுத்துகிறது விரைவான மீட்புமென்மையான திசுக்கள். நீங்கள் அதை எங்கள் வழியாக செல்லலாம்.

11-01-2013, 16:05

விளக்கம்

அவர்கள் தங்களை எளிய, அல்லாத சீழ் மிக்க அழற்சி வடிவில், மற்றும் purulent செயல்முறைகள் வடிவில் இருவரும் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும்.

சுற்றுப்பாதையின் திசுக்களின் சீரியஸ் செறிவூட்டல்குழந்தைகளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கூட அடிக்கடி நிகழ்கிறது; பெரியவர்களில், சுற்றுப்பாதை திசு மற்றும் கண் இமைகளின் தூய்மையற்ற வீக்கம் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது; எனவே, சில ஆசிரியர்கள் சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் அழற்சியின் தூய்மையற்ற வடிவங்களை குழந்தைகளில் உள்ள அனைத்து எத்மாய்டிடிஸின் அறிகுறியாகக் கருதுகின்றனர். குழந்தைப் பருவம்அனைத்து சைனஸ்களிலும், எத்மாய்டு லேபிரிந்த் மட்டுமே உருவாகிறது.

குழந்தைகளில், எத்மாய்டல் தளத்தின் கண்புரை அழற்சியுடன் கூட சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் சீரியஸ் ஊடுருவல் ஏற்படுகிறது, பெரியவர்களில் இது சுற்றுப்பாதை சுவரின் அரிதான ஆஸ்டிடிஸ் அல்லது சைனஸில் ஒரு பியூரூலண்ட் ஃபோகஸ் முன்னிலையில் மட்டுமே நிகழ்கிறது.

பெரும்பாலும், சுற்றுப்பாதையின் அழற்சி எடிமாவின் நிகழ்வு குழந்தைகளால் பாதிக்கப்படும் தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடையது - ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், காய்ச்சல், எத்மாய்டிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எத்மாய்டிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது ஒரு புண் இருப்பதைப் பற்றி தவறான அனுமானம் உள்ளது, இது அறுவை சிகிச்சையின் போது கண்டறியப்படவில்லை.

சுற்றுப்பாதையின் தூய்மையற்ற அழற்சி எடிமாவின் மருத்துவப் படத்தின் தனித்தன்மை சில வெளிநாட்டு ஆசிரியர்களை இத்தகைய வடிவங்களை தனித்தனியாக வேறுபடுத்துவதற்கு தூண்டியது. nosological குழுக்கள்(உதாரணமாக, ரோல் சுற்றுப்பாதையின் தவறான பிளெக்மோன்களைப் பற்றி பேசுகிறது, முதலியன).

சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் தூய்மையற்ற அழற்சிஇரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கலாம்.

1. கண் இமைகள் வீக்கம். இந்த குழு ஏராளமானது. வீக்கம் பொதுவாக மேல் கண்ணிமை உள்ளது; அரிதாக இரண்டு கண் இமைகளும் வீங்கி, மிக அரிதாக கீழ் இமை மட்டுமே. கண் இமைகளின் தோல் சிவந்து காணப்படுகிறது, வீக்கம் சில சமயங்களில் மூக்கின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புக்கும், அதே போல் ப்ளிகா செமிலுனாரிஸ் மற்றும் கண் இமைகளின் வெண்படலத்திற்கும் பரவுகிறது. கண் இமைகளின் இயக்கம் பொதுவாக பாதுகாக்கப்படுகிறது, கண்ணின் ஒளிவிலகல் ஊடகம் மாறாது. மீது அழுத்தும் போது வலி உள்ளது உள் மூலையில்கண்கள்.

   கண் இமைகளின் அல்லாத தூய்மையான அழற்சியின் இந்த வடிவம் முன்புற சேதத்தால் ஏற்படுகிறது எத்மாய்டு லேபிரிந்த் செல்கள். ரைனோஸ்கோபிக் பரிசோதனை சில சமயங்களில் அட்னெக்சல் குழியின் சீழ் மிக்க புண்கள், நடுத்தர கொஞ்சாவின் விரிவாக்கம் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் நடுத்தர நாசி பத்தியில் சீழ் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இல்லாத நிலையில் கூட சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அறிகுறிகள், கண் இமைகளின் வீக்கம் ethmoidal labyrinth இன் செல்கள் சேதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது X- கதிர் தரவு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை பலவீனமடையவில்லை, இருப்பினும் சில சந்தர்ப்பங்களில் வெப்பநிலை குறைந்த தரமாக இருக்கலாம்.

   கவனிப்பு 1 . குழந்தை டி., 6 வயது, திடீரென நோய்வாய்ப்பட்டது. வெப்பநிலை 38.5°. புறநிலை: இடது கண்ணின் கண் இமைகளின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம். முக்கிய இடைவெளி குறுகியது (படம் 29).

   

   அரிசி. 29.இடதுபுறத்தில் மேல் மற்றும் கீழ் இமைகளின் வீக்கம். பல்பெப்ரல் பிளவு குறுகியது (சொந்த கவனிப்பு).

   பிரதான ஆப்பிளின் பக்கத்தில், கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது; கார்னியா மற்றும் ஊடகங்கள் வெளிப்படையானவை, முக்கிய ஃபண்டஸ் சாதாரணமானது. மூக்கின் நடுப்பகுதியில் சீழ். ரேடியோகிராஃப் இடது பக்க எத்மாய்டிடிஸ் (படம் 30) ​​காட்டுகிறது.

   

   அரிசி. முப்பது.கசாக் மீது அதே வழக்கு. 29. இடது எத்மாய்டு லேபிரிந்த் கருமையாக்குதல்.

   செல்வாக்கு பெற்றது பழமைவாத சிகிச்சை(கோகைன்-அட்ரினலின் வெப்பம் மற்றும் நாசி துருண்டாஸ்) மூக்கு துடைக்கிறது, அவ்வளவுதான் நோயியல் நிகழ்வுகள்இடது கண்ணின் பக்கத்தில் அகற்றப்படுகிறது.

2. ரெட்ரோபுல்பார் திசுக்களின் எடிமாஇது கண் இமைகள் வீக்கம் போல் பொதுவானது அல்ல. சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் எளிய அழற்சியின் இந்த வடிவம் ஒரு காயத்தின் விளைவாகும் பின்புற குழுஎத்மாய்டு லேபிரிந்தின் செல்கள்.

   குழந்தைகளில் மருத்துவப் படத்தில் (இந்த வடிவம் பெரியவர்களில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது), முதல் இடம் விளையாடப்படுகிறது பொதுவான அறிகுறிகள்நோய்கள்: உயர்ந்த வெப்பநிலை, 39° அடையும், தலைவலி, வாந்தி. உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளும் குறிப்பிடத்தக்கவை: கண் இமைகளின் வீக்கம் மற்றும் நேரடி எக்ஸோஃப்தால்மோஸ், டிப்ளோபியா மற்றும் அப்டுசென்ஸ் நரம்புக்கு சேதம் ஆகியவை சில நேரங்களில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஃபண்டஸ் மாறாமல் உள்ளது, பார்வை பொதுவாக பாதிக்கப்படாது.

   மூக்கின் நிலையைப் பொறுத்து, கண் அறிகுறிகள் மேம்பட்டு அல்லது மோசமடையும் போது, ​​20 நாட்களுக்கு ஒரு குழந்தைக்கு ரெட்ரோபுல்பார் திசுக்களின் சீழ் மிக்க அழற்சியின் ஒரு வழக்கை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்.

   கவனிப்பு 2 . குழந்தை கே. இடது பக்க எத்மாய்டிடிஸ் மற்றும் எக்சோஃப்தால்மோஸ் நோயறிதலுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். நான் இரவில் நோய்வாய்ப்பட்டேன்: இடது பக்கத்தில் கண் இமைகளின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், மூக்கின் இடது பக்கத்திலிருந்து நிறைய வெளியேற்றம். அடுத்த நாள் வீக்கம் மூக்கின் தோலுக்கு பரவியது. மருத்துவமனையில் பரிசோதனையில் தெரியவந்தது: இடது கண்ணின் கண் இமைகளின் வீக்கம், மூக்கின் தோலுக்கு பரவுகிறது, விரிந்த மற்றும் கடினமான தோலடி பாத்திரங்கள் மேல் கண்ணிமைமற்றும் அவரது தோல் நீலநிறம். பல்பெப்ரல் பிளவு கிட்டத்தட்ட மூடப்பட்டுள்ளது. லாக்ரிமல் திறப்பிலிருந்து எதுவும் பிழியப்படவில்லை. கடுமையான எக்ஸோப்தால்மோஸ். இடைநிலை மடிப்பில் உள்ள கண் இமைகள் மற்றும் கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் லேசான ஹைபிரேமியா, இருந்து சீழ் வடிதல் வெண்படலப் பை. கார்னியா கண்ணாடி போன்றது. முன்புற அறை சாதாரண ஆழம் கொண்டது. சரியான கருவிழி அமைப்பு, மாணவர் வட்ட வடிவம். வலது கண் சாதாரணமானது. இடதுபுறத்தில் மூக்கில் நிறைய சீழ் உள்ளது, குறிப்பாக மூக்கின் பாலத்தில் மூக்கின் பாலத்தின் பக்கத்தில் அழுத்தும் போது. பென்சிலினைப் பயன்படுத்திய பிறகு, வெப்பநிலை குறைந்தது, மூக்கு ஒழுகுதல் குறைந்தது, மற்றும் எக்ஸோப்தால்மோஸ் மற்றும் கண் இமைகளின் வீக்கம் கிட்டத்தட்ட மறைந்துவிடும். இருப்பினும், ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, வெப்பநிலை 38 ° ஆக அதிகரித்தது, நாசி வெளியேற்றம் தீவிரமடைந்தது, விரைவில் மேல் கண்ணிமை தோலின் சயனோசிஸ் மீண்டும் தோன்றியது, கண் இமைகள் மற்றும் எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் வீக்கம் அதிகமாக வெளிப்பட்டது. பென்சிலினுடன் தீவிர சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் அனைத்து கண் மருத்துவ அறிகுறிகளும் நீக்கப்பட்டன, முதலில் மூக்கில் உள்ள அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டன, அதன் பிறகுதான் கண்களில் முன்னேற்றம் தொடங்கியது.

   பெரியவர்களில், சாதாரண வெப்பநிலையில் சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் அழற்சி எடிமா ஏற்படுகிறது. உள்ளூர் படம் மாறுபட்ட அளவுகளின் எக்ஸோஃப்தால்மோஸ் வரை கொதிக்கிறது, பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது மற்றும் கண் தசைகளின் முடக்கம்.

   பெரும்பாலும், பாராநேசல் குழியிலிருந்து சுற்றுப்பாதையை நோக்கி ஒரு தூய்மையான செயல்முறை பரவுவது, பெரியோஸ்டிடிஸ் மற்றும் சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ் வளர்ச்சிக்கு மட்டுப்படுத்தப்படாமல், கண்ணிமை சீழ், ​​ரெட்ரோபுல்பார் சீழ் அல்லது சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோன் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

3. கண்ணிமையின் சீழ். டார்சோ-சுற்றுப்பாதை திசுப்படலம் சுற்றுப்பாதை விளிம்புடன் மிகவும் இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் மற்றும் அழற்சியின் விளைவாக ஆஸ்டிடிஸ் மற்றும் எலும்பு நசிவு அரிதாக இருக்கும் போது முன் சைனஸ்மற்றும் அதனால் ஏற்படும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் சுற்றுப்பாதை விளிம்பில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட திசுப்படலம் சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களில் சீழ் ஊடுருவ அனுமதிக்காது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவரில் உள்ள குறைபாடு மூலம், சீழ் குருத்தெலும்பு குவிந்த பகுதியின் மீது டார்சோ-ஆர்பிட்டல் திசுப்படலத்தின் முன்புற மேற்பரப்பில் பாய்கிறது மற்றும் மேல் கண்ணிமை மென்மையான திசுக்களில் உடைகிறது. பெரும்பாலும் சீழ் திறக்கிறது, மற்றும் சீழ் கண் இமைகளின் தோலில் ஒரு ஃபிஸ்துலாவில் முடிவடைகிறது. நாள்பட்ட நிகழ்வுகளில், கண்ணிமை வடு இழுவை உருவாக்கலாம்.

   கவனிப்பு 3 . நோயாளி கே., 28 வயது, ஒரு வருடத்திற்குள் குணமடையாத வலது மேல் கண்ணிமை ஃபிஸ்துலா காரணமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். பரிசோதனையின் போது, ​​வலது மேல் கண்ணிமையின் நடுப்பகுதியில் மூன்றில் ஒரு தலைகீழ் மாற்றம் கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, கண் இமை இறுக்கப்பட்டு, சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்புடன் வடு-இணைந்துள்ளது. வடுவின் பகுதியில் சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்துடன் ஒரு ஃபிஸ்துலா உள்ளது. பல்பெப்ரல் பிளவு மூடாது (படம் 31).

   

   அரிசி. 31.வலது மேல் கண்ணிமையின் நடுவில் மூன்றில் ஒரு பகுதியின் எவர்ஷன். கண் இமை மேலே இழுக்கப்பட்டு, சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்புடன் வடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சீழ் மிக்க வெளியேற்றத்துடன் கூடிய ஃபிஸ்துலா. பல்பெப்ரல் பிளவு மூடாது (சொந்த கவனிப்பு).

   கண்ணின் மற்ற பகுதி சாதாரணமானது. குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல் ENT உறுப்புகள். எக்ஸ்ரே பரிசோதனை சுட்டிக்காட்டப்பட்டது முழுமையான அழிவுவலதுபுறத்தில் சுற்றுப்பாதையின் மேல் விளிம்பு, வலது முன் சைனஸின் சீரற்ற வெளிப்படைத்தன்மை, அதன் கீழ் சுவரின் தெளிவற்ற வரையறைகள், அத்துடன் வலது எத்மாய்டல் தளம் மற்றும் மேக்சில்லரி சைனஸ்(படம் 32).

   

   அரிசி. 32.படத்தில் உள்ள அதே வழக்கு. 31. ரேடியோகிராஃப் சுற்றுப்பாதை விளிம்பின் மேல் சுவரின் முழுமையான அழிவு, வலது முன் சைனஸின் சீரற்ற வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் வலது எத்மாய்டல் லேபிரிந்த் மற்றும் மேக்சில்லரி சைனஸின் கருமை ஆகியவற்றைக் காட்டுகிறது.

   மேல் கண்ணிமையில் ஃபிஸ்துலா நீண்ட காலமாக இருப்பது பாராநேசல் சைனஸின் நோயுடன் தொடர்புடையது என்ற உண்மையின் காரணமாக, தீவிர அறுவை சிகிச்சைவலது முன் குழி மற்றும் எத்மாய்டல் தளம், மற்றும் தோல்-பெரியோஸ்டீல் கீறலுக்குப் பிறகு, கண் இமைகள் ஒட்டுதல்களிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்டன. அறுவை சிகிச்சையின் உடனடி விளைவு அழற்சி செயல்முறையை நீக்குதல் மற்றும் ஃபிஸ்துலாவை மூடுவது ஆகும்.

   ஃபிஸ்துலாவின் உருவாக்கத்துடன் மேல் கண்ணிமையின் ஒரு சீழ் ஒரு சப்யூரேட்டிங் மியூகோசெலுடன் கூட காணப்படுகிறது.

4. ரெட்ரோபுல்பார் சீழ்ரெட்ரோகுலர் திசுக்களில் வரையறுக்கப்பட்ட சீழ் மிக்க கவனம். ரைனோஜெனிக் புண்கள் பெரியோஸ்டியம் வழியாக சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ் உடைப்பதன் விளைவாக எழுகின்றன, சீழ் அதன் பின்புறமாக ரெட்ரோபுல்பார் இடத்தை நோக்கி செல்லும் போது அல்லது தொற்று பாதிக்கப்பட்ட சைனஸிலிருந்து சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களுக்கு செல்லும் போது.

   தொற்றுநோய் பரவுவதன் விளைவாக ரெட்ரோபுல்பார் சீழ் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கண் இமைகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் காரணமாக. ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம்அத்தகைய பரிமாற்றம் இருப்பது பல புண்கள்ரெட்ரோகுலர் இடத்தில்.

   ரெட்ரோபுல்பார் புண்கள், அவை எவ்வாறு தொடர்பு அல்லது மெட்டாஸ்டேட்டிக்கல் முறையில் உருவாகின்றன என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், உடலின் உச்சரிக்கப்படும் பொதுவான எதிர்வினையுடன் நிகழ்கிறது: பரபரப்பான வெப்பநிலை, குளிர், அதிகரித்த லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் ROE மற்றும் செப்டிக் நோயின் பிற அறிகுறிகள். உள்ளூர் மாற்றங்கள் எக்ஸோப்தால்மோஸ், கண் இமைகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் வாஸ்குலர்-நிணநீர் அமைப்பில் தேக்கத்துடன் தொடர்புடைய பிற கோளாறுகள் வரை கொதிக்கின்றன.

   எனவே, கடுமையான நிகழ்வுகளில் ரெட்ரோபுல்பார் புண்களின் அறிகுறிகள் சிறிய அளவில் வேறுபடுகின்றன மருத்துவ அறிகுறிகள் subperiosteal சீழ்; கடுமையான வடிவங்களில், ரெட்ரோபுல்பார் சீழ்ப்பிடிப்பின் மருத்துவப் படம் சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோனஸ் புண்களின் சிறப்பியல்பு நிகழ்வுகளைப் போன்றது. இது சீழ்களின் வேறுபட்ட நோயறிதலின் போது பல நிகழ்வுகளில் ஏற்படும் சிரமங்களை விளக்குகிறது, குறிப்பாக சீழ் திறக்கும் முன், இது சுற்றுப்பாதையில் உள்ள செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலைக் குறிப்பிடாமல், ஒரு சுற்றுப்பாதை புண் கண்டறிதலை நியாயப்படுத்துகிறது.

   சுற்றுப்பாதை புண்கள் தொடர்பாக இரண்டு அவதானிப்புகளை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம். இந்த அவதானிப்புகளில் பொதுவான அறிகுறிகள் இருந்தால் (செப்டிக் நிலையின் சிறப்பியல்பு நோயின் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான பொதுவான வெளிப்பாடுகள்), மேலும் சுற்றுப்பாதையில் தொற்று பரவும் வழிகளில் அடிப்படை வேறுபாடு. கண்காணிப்பு 4 என்பது சுற்றுப்பாதையின் எலும்பு சுவரில் உள்ள குறைபாடு மூலம் தொடர்பு மூலம் செயல்முறை பரவுவதற்கான ஒரு எடுத்துக்காட்டு. வழக்கு 5 இல், மருத்துவப் படம், நோயின் போக்கு, அத்துடன் அறுவை சிகிச்சை அட்டவணையில் எலும்பு குறைபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்பதும் அட்னெக்சல் குழியிலிருந்து சுற்றுப்பாதைக்கு தொற்று பரவுவதை சந்தேகிக்க காரணத்தை அளிக்கிறது.

   கவனிப்பு 4 . நோயாளி எஃப்., 56 வயது, நவம்பர் 10, 1946 அன்று வலது சுற்றுப்பாதையின் சீழ் நோயைக் கண்டறிந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். நேர்காணலின் போது, ​​நோயாளிக்கு தற்போதைய நோய்க்கு முன்பே இருந்தது நாள்பட்ட ரன்னி மூக்கு. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, வலது கண்ணின் புரோட்ரஷன் மற்றும் சுற்றுப்பாதை பகுதியில் கூர்மையான வீக்கம் தோன்றியது. நோயாளியின் பொதுவான நிலை தீவிரமானது; கடுமையான தலைவலி, வெப்பநிலை 39 ° வரை, துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிக்கிறது. உணர்வு தெளிவாக உள்ளது. வலது கண் கண் இமைகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் கூர்மையாக வீங்கி உள்ளன, கான்ஜுன்டிவா வேதியியல் தன்மை கொண்டது, கண் பார்வை வெளிப்புறமாகவும் சற்று முன்புறமாகவும் இடம்பெயர்ந்துள்ளது, அதன் இயக்கம் கூர்மையாக குறைவாக உள்ளது. கார்னியா வெளிப்படையானது. முன்புற அறை சாதாரணமானது. மாணவர் ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறார். ஊடகங்கள் வெளிப்படையானவை. கண்ணின் அடித்தளம் மாறவில்லை. பார்வை 0.7. நோயாளியின் தீவிர நிலை காரணமாக, இன்னும் விரிவான கண் பரிசோதனை செய்ய முடியவில்லை. இடது கண் சாதாரணமானது. ENT உறுப்புகள்: மூக்கு - வலது நடுத்தர கொன்சாவின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் நடுத்தர நாசி மீடியஸில் ஒரு சீழ் மிக்க ஸ்ட்ரீக்; காதுகள் மற்றும் தொண்டை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனையுடன் (படம் 33)

   

   அரிசி. 33.முன் மற்றும் இரண்டும் கருமையாகிறது மேக்சில்லரி சைனஸ்கள், அதே போல் வலது எத்மாய்டல் லேபிரிந்த், இது ரெட்ரோபுல்பார் சீழ் (சொந்த கவனிப்பு) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது.

   முன் மற்றும் மேல் துவாரங்கள் மற்றும் வலது எத்மாய்டல் தளம் இரண்டின் சீரற்ற கருமை கண்டறியப்பட்டது; வலது சுற்றுப்பாதையின் மேல் உள் சுவர் சுற்றுப்பாதையை நோக்கி அழுத்தப்படுகிறது; வலது சுற்றுப்பாதையின் இருட்டடிப்பு. நரம்பியல் நிலை: தலையின் பின்புறத்தில் சிறிது பதற்றம், மிதமான இருதரப்பு கெர்னிக் அடையாளம், இடது காலின் லேசான அட்டாக்ஸியா.

   வலது சுற்றுப்பாதையின் சீழ் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி ரைனோஜெனிக் தோற்றம் கொண்டது என்ற உண்மையின் காரணமாக. 11/XI அன்று வலது பக்கத்தில் உள்ள அனைத்து அட்னெக்சல் குழிகளிலும் ஒரு தீவிர அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது மற்றும் சுற்றுப்பாதை சீழ் காலி செய்யப்பட்டது. ஃப்ரண்டோத்மாய்டல் பகுதி மற்றும் டார்சோ-ஆர்பிட்டல் திசுப்படலத்தைத் திறக்கப் பயன்படுத்தப்படும் வழக்கமான கீறல் சுற்றுப்பாதை சீழ்வைக் காலி செய்ய முடிந்தது, இது சப்பெரியோஸ்டியல் மற்றும் சுற்றுப்பாதை திசுக்களில் அமைந்துள்ளது. பெரியோர்பிட்டாவில் உள்ள குறைபாடு மூலம் இரண்டு சீழ்களும் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பு கொண்டன. குழிவுகளில் மாற்றங்கள் பின்வருமாறு: முன்பக்க சைனஸ் - சீரற்ற விளிம்புகளைக் கொண்ட பெரிய குறைபாடு உள் துறைகீழ் சுவர் மற்றும் சைனஸ் (2x3 செ.மீ) மெடுல்லரி சுவரின் அழிவு, மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் கிரானுலேஷன்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்; எத்மாய்டு தளம் செல்களில் - கிரானுலேஷன்ஸ்; முக்கிய சைனஸில் - பாலிபோசிஸ்; மேக்சில்லரி குழியில், கிரானுலேஷன்களுக்கு கூடுதலாக, அதிக அளவு சீழ் மற்றும் பாலிப்கள் காணப்பட்டன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலை கணிசமாக மேம்பட்டது: வலது கண்ணிமை வீக்கம், வேதியியல் மற்றும் நோயின் பிற உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் மறைந்து, வெப்பநிலை குறைந்தது; தலைவலி மட்டுமே நோயாளியைத் தொந்தரவு செய்தது. அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், நரம்பியல் நிபுணர் மூளையின் வலது முன் மடலில் ஒரு புண் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை பரிந்துரைத்ததால், I9/XII இல் முதுகெலும்பு பஞ்சர் செய்யப்பட்டது. புள்ளியில், புரதம் 0.33% o, பாண்டே மற்றும் நோன்-அபெல்ட் எதிர்வினைகள் ++, சைட்டோசிஸ் 15/3, மோனோசைட்டுகள் 4, லிம்போசைட்டுகள் 5, நியூட்ரோபில்கள் 6. இந்தத் தரவுகள் ஒரு சீழ்ப்பை விலக்கி, அதன் அனுமானத்தின் அடிப்படையில் தீர்வு காண்பதை சாத்தியமாக்கியது. சவ்வுகளில் இருந்து எதிர்வினை நிகழ்வுகளின் இருப்பு. நோயின் மேலும் போக்கு மிகவும் திருப்திகரமாக இருந்தது; பாராநேசல் துவாரங்கள் மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் புண்கள் திறக்கப்படுவதோடு, நோயாளிக்கு பென்சிலின் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது மற்றும் நோர்சல்பசோல் வாய்வழியாக வழங்கப்பட்டது.

   கவனிப்பு 5 . நோயாளி ஜி., 19 வயது, மார்ச் 25, 1949 அன்று வலதுபுறத்தில் உள்ள மேல்சிலரி பகுதியில் ஒரு சீழ் நோயைக் கண்டறிந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். 5 நாட்களுக்கு முன், காய்ச்சலால் பாதிக்கப்பட்டு, வலது மேல் கண்ணிமை, கண் இமை மூடப்பட்டது மற்றும் வலதுபுறத்தில் உள்ள மேல்சிலரி பகுதியில் வலி தோன்றியது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, அவர் ஸ்ட்ரெப்டோசைட் மூலம் சிகிச்சை பெற்றார். பொது நிலை தீவிரமானது, செப்டிக். வெப்பநிலை 39.2°. துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 92 துடிப்புகள், சரியான, திருப்திகரமான நிரப்புதல். மேல் கண்ணிமையின் கூர்மையான வீக்கம், பல்பெப்ரல் பிளவு சிரமத்துடன் திறக்கிறது. வலது கண். கண் இமைகளின் முன்புறப் பிரிவில் எந்த மாற்றமும் இல்லை. கடுமையான பொது நிலை காரணமாக, கண்களின் விரிவான பரிசோதனையை நடத்த முடியவில்லை. இடது கண் சாதாரணமானது. ENT உறுப்புகள்: மூக்கு - வலது நடுப்பகுதியிலுள்ள துடிக்கும் சீழ் மிக்க துண்டு. தொண்டை மற்றும் காதுகள் இயல்பானவை.

   பாராநேசல் குழிவுகளின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் போது (படம் 34)

   

   அரிசி. 34.முன் மற்றும் மேல் துவாரங்கள் கருமையாக்குதல், அதே போல் வலது எத்மாய்டல் லேபிரிந்த். சுற்றுப்பாதை சீழ் (சொந்த கவனிப்பு).

   முன் மற்றும் மேக்சில்லரி சைனஸின் கருமை, அதே போல் வலதுபுறத்தில் உள்ள எத்மாய்டல் லேபிரிந்த் மற்றும் இடது மேக்சில்லரி குழியின் வெளிப்படைத்தன்மை குறைதல் ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. ரைனோஸ்கோபிக் தரவு, எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம் கூடுதலாக, சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் (சீழ்) நோயை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்கியது. காண்டாமிருக நோய். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சல்போனமைடுகளுடன் பழமைவாத சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவு செய்யப்பட்டது - வலது முன் சைனஸ் மற்றும் எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் செல்களை ஒரே பக்கத்தில் திறக்க. சுற்றுப்பாதையின் எலும்புச் சுவர்கள் சேதமடையவில்லை என்பதை அறுவை சிகிச்சை வெளிப்படுத்தியது.முன் குழியிலும், எத்மாய்டல் லேபிரிந்தின் செல்களிலும், அதிக அளவு சீழ் மற்றும் பாலிப்கள் காணப்பட்டன. பெரியோர்பிடா திறக்கப்படவில்லை. இந்த நேரத்தில் subperiosteal சீழ் கண்டறியப்படவில்லை. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு வெப்பநிலை தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்ததால், இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது, இது திசுக்களின் சுற்றுப்பாதை சீப்பைக் கண்டறிந்து திறக்க முடிந்தது. இருப்பினும், இந்த தலையீடு அதன் இலக்கை அடையவில்லை; சில நாட்களுக்குப் பிறகு வெப்பநிலை 40° ஆக உயர்ந்தது மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகள் உருவாகின; நுகால் விறைப்பு, கெர்னிக் அடையாளம், இடது கால் குளோனஸ் மற்றும் உயர் தசைநார் பிரதிபலிப்பு. லும்பார் பஞ்சேட் ஒளி, வெளிப்படையானது, சைட்டோசிஸ் 37 இல் 1 மிமீ. புரதம் 0.42%o, பாண்டி ரியாக்ஷன், லிம்போசைட்டுகள் 59, மோனோசைட்டுகள் 10, நியூட்ரோபில்ஸ் 31. மலட்டுத்தன்மைக்கான இரத்த கலாச்சாரம் ஹீமோலிடிக் அல்லாத ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகி இருப்பதை வெளிப்படுத்தியது. இரத்த சூத்திரத்தில், மிதமான லுகோசைடோசிஸ் (10400) கவனத்தை ஈர்த்தது. ROE ஒரு மணி நேரத்திற்கு 60 மி.மீ. இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட்ட ஃபண்டஸ் பரிசோதனையானது வலது கண்ணின் ஃபண்டஸில் உள்ள பாத்திரங்களின் விரிவாக்கத்தை வெளிப்படுத்தியது. இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் வெப்பநிலை குறையாததால், பொது நிலை கடுமையாக மோசமடைந்ததால், மூளைக்காய்ச்சல் எரிச்சல் நிகழ்வுகள் வளர்ந்தன, மேலும் மூன்றாவது தலையீடு மேற்கொள்ளப்பட்டது.

   வலதுபுறத்தில் உள்ள முக்கிய மற்றும் மேலடுக்கு துவாரங்கள் திறக்கப்பட்டன, ஒன்று மற்றும் மற்றொன்று அவை காணப்பட்டன சீழ், ​​பாலிப்ஸ் மற்றும் கிரானுலேஷன்ஸ். இந்த துவாரங்களை சுத்தம் செய்த பிறகு, வெப்பநிலை சாதாரணமாக குறைந்தது, பொது நிலை மேம்பட்டது, மற்றும் ROE ஒரு மணி நேரத்திற்கு 15 மிமீ வரை குறைந்தது.

   எபிக்ரிசிஸ். இந்தக் கவனிப்பின் சுவாரஸ்யம் என்னவென்றால். கடுமையான மருத்துவப் படம் கொண்ட சுற்றுப்பாதை திசுக்களில் ஒரு காண்டாமிருக சீழ் தீவிரமாக, கண்ணுக்கு தெரியாத, இரத்தக்கசிவு என எழுந்தது. நோய்த்தொற்றின் தொடர்பு பரவல் (பாராநேசல் சைனஸ் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் சுவர்கள் சேதமடையவில்லை), அத்துடன் முழு மருத்துவப் படம்: நோயாளியின் தொடர்பு பற்றி சிந்திக்கும் உரிமையை வழங்கும் எதுவும் அறுவை சிகிச்சையின் போது கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்பதன் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. செப்டிக் நிலை, மூளைக்காய்ச்சல் எரிச்சல். அனைத்து மையங்களையும் திறந்து காலி செய்த பின்னரே குணப்படுத்துதல் ஏற்பட்டது என்பது பார்வையின் சரியான தன்மைக்கு தெளிவான எடுத்துக்காட்டு. சீழ் மிக்க நோய்கள்காண்டாமிருக தோற்றம் கொண்ட சுற்றுப்பாதைகள் சுற்றுப்பாதையை மட்டும் திறப்பதற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட முடியாது அல்லது பாராநேசல் சைனஸ், ஆனால் அனைத்து நோயியல் foci அகற்றுவது அவசியம்.

5. சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோன்ஒரு பரவலானது, தெளிவான எல்லைகள் இல்லாமல், முற்போக்கான கடுமையான வீக்கம், ஊடுருவல் மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் தளர்வான திசுக்களின் சீழ் மிக்க உருகுதல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. செயல்பாட்டில் அனைத்து ஃபைபர் ஈடுபாடு உள்ளது சிறப்பியல்பு அம்சம் phlegmon, இது ஒரு புண் இருந்து வேறுபடுத்தி, இதில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட purulent கவனம் மட்டுமே உள்ளது.

   சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோன் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை.

   ஆர்பிட்டல் ஃப்ளெக்மோனின் மிகவும் பொதுவான காரணம் பாராநேசல் சைனஸின் எம்பீமா, சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 60% கவனிக்கப்படுகிறது.

   19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோனுக்கும் பாராநேசல் குழியின் எம்பீமாவிற்கும் இடையிலான உறவு விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது, மேலும் இந்த பிரச்சினையின் முக்கிய படைப்புகள் எங்கள் தோழர்களான எஃப்.எஃப் ஜெர்மன், எஸ்.வி. ஓச்சபோவ்ஸ்கி மற்றும் எம்.எஸ்.குர்விச் ஆகியோருக்கு சொந்தமானது.

"19 ஆம் நூற்றாண்டின் கடைசி தசாப்தத்தில்," எஸ்.வி. ஓச்சபோவ்ஸ்கி தனது மோனோகிராஃப்டில் (1904) எழுதுகிறார், "பிளெக்மோனின் நோயியல் பற்றிய நமது கருத்துக்களை கடுமையாக மாற்றியது, மூக்கின் நோய்கள் மற்றும் அதன் பாராநேசல் சைனஸ்கள் சுற்றுப்பாதை நோய்க்கான முக்கிய ஆதாரங்களாக உள்ளன."

பேராசிரியர். K. X. ஓர்லோவ் கட்டுரையில் "சுற்றுப்பாதையின் நரம்புகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் சிரை சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ் நோய்க்குறியியல் மற்றும் சிகிச்சையில்" எம்.எஸ். குர்விச்சின் ஆய்வுக் கட்டுரையின் மூலம் சுற்றுப்பாதை மற்றும் அருகிலுள்ள துவாரங்களின் தூய்மையான அழற்சியின் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சிக்கு உதவியது என்று குறிப்பிடுகிறார். (ரோஸ்டோவ்), இது சிரை அமைப்பு கண் சாக்கெட் மற்றும் அதன் அனைத்து இணைப்புகளையும் பற்றிய முழுமையான விளக்கத்தை அளித்தது. சிரை அமைப்புகள்குழிவுகள் மற்றும் சைனஸ்கள்.

இப்போதெல்லாம், நன்கு நிறுவப்பட்ட எக்ஸ்ரே சேவைக்கு நன்றி, இந்த விதிகளை யாரும் சந்தேகிக்கவில்லை. மேலும், எந்தவொரு கண் மருத்துவ நிறுவனத்திலிருந்தும் பொருள் சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோனஸ் புண்கள் ஏற்படுவதில் பாராநேசல் குழிவுகளின் முக்கியத்துவத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

1900-1935 ஆம் ஆண்டுக்கான ஹெல்ம்ஹோல்ட்ஸ் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் கண் நோய்களில் 495,000 கண் நோயாளிகளுக்கு எஸ்.ஐ. டால்கோவ்ஸ்கி குறிப்பிடுகிறார். சுற்றுப்பாதையின் phlegmon 93 நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டது, மேலும் 38.7% இல் சுற்றுப்பாதையின் phlegmonous புண் பாராநேசல் சைனஸில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சோவியத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் எக்ஸ்ரே சேவையின் போதாமை காரணமாக குறிப்பிடப்பட்ட நோய் செயல்முறை உண்மையானதை விட குறைவாக உள்ளது என்று அவர் பரிந்துரைத்தார்.

அட்னெக்சல் குழியிலிருந்து சுற்றுப்பாதை திசுக்களுக்கு தூய்மையான உள்ளடக்கங்கள் பரவுவதன் விளைவாக சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோன் பெரும்பாலும் எழுகிறது என்பதை அங்கீகரிப்பது, எஸ்.ஐ. டால்கோவ்ஸ்கி குறிப்பிடுவது போல, இதிலிருந்து ஒருவர் முடிவு செய்ய முடியாது என்பதைக் குறிக்க வேண்டும். சைனசிடிஸ் உடன் கண் சிக்கல்கள் - பொதுவான நிகழ்வு . சைனசிடிஸ் உடன் சுற்றுப்பாதையில் இருந்து சிக்கல்களின் சதவீதம் 3 முதல் 4 வரை இருக்கும் (P. E. Tikhomirov மற்றும் பலர்.).

மற்ற காரணங்களோடு, வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்சுற்றுப்பாதையின் phlegmons, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க இடத்தை ஆக்கிரமிக்கின்றன தொற்று நோய்கள், குறிப்பாக எரிசிபெலாஸ்; மூக்கின் கொதிப்பு, கண் இமைகளின் தோல் போன்றவையும் பெரும்பாலும் நேரடியாக சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனின் வளர்ச்சிக்கு அல்லது ஆரம்பத்தில் எரிசிபெலாஸ் மற்றும் பின்னர் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனுக்கு வழிவகுக்கும்.

எரிசிபெலாஸுக்கு கூடுதலாக, சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் சளிச்சுரப்பியின் காரணம் பிற தொற்று நோய்களாக இருக்கலாம் - ஸ்கார்லட் காய்ச்சல், தட்டம்மை, முதலியன, அத்துடன் பிரசவத்திற்குப் பிறகான செப்சிஸ் மற்றும் செப்டிசீமியா, இருப்பினும், இது முற்றிலும் மெட்டாஸ்டேடிக் ஆர்பிடல் ஃபிளெக்மோன் மிகவும் அரிதானது.

சுற்றுப்பாதை ஃப்ளெக்மோன் நிகழ்வில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது காயங்கள். கண் இமைகள், லாக்ரிமல் சாக் மற்றும் பாராநேசல் குழிவுகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோன் ஏற்பட்டது என்பதற்கான அறிகுறிகள் இலக்கியத்தில் உள்ளன.

கவனிப்பு 8 இல், பியூரூலண்ட் டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ் மூலம் ஃப்ளெக்மோன் ஏற்பட்டது; லாக்ரிமல் சாக்கைச் சுற்றியுள்ள சிரை பிளெக்ஸஸ் சுற்றுப்பாதை நரம்புகளுடன் பரவலாக அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது என்பதை நினைவில் கொண்டால், அத்தகைய நோய்த்தொற்றின் மாற்றத்தின் சாத்தியத்தை கற்பனை செய்யலாம்.

நோயியல் உடற்கூறியல்சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோனில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் எஸ்.வி. ஓச்சபோவ்ஸ்கியால் விரிவாக ஆய்வு செய்யப்பட்டன. இந்த மாற்றங்கள் ஒரு உச்சரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன சுற்றுப்பாதையின் இணைப்பு திசுக்களின் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் செல்லுலார் கூறுகளின் எதிர்வினை. ஃபிளெக்மோனஸ் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், பாத்திரங்களின் லுமினின் விரிவாக்கம் மற்றும் சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களுடன் அவற்றின் நிரப்புதல் உள்ளது.

பாத்திரங்களில் இருந்து லிகோசைட்டுகளின் குடியேற்றம் அனைத்து தளர்வான இழைகளையும் நிரப்புவதற்கு வழிவகுக்கிறது; பெரிய கொத்துஅவை பாத்திரங்களைச் சுற்றியும் தசைகளின் பகுதியிலும் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் லுகோசைட்டுகள் தசை திசுக்களில் ஊடுருவி, தசை நார்களைத் தள்ளி அவற்றை அழிக்கின்றன.

சுற்றுப்பாதையின் மற்ற திசுக்கள் மாறாமல் இருப்பதில்லை: periorbita மற்றும் நரம்புகள், பார்வை நரம்பு உட்பட, அது ஒரு அடர்த்தியான உறை உள்ளது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோனுடன், சிலியரி கேங்க்லியனும் பாதிக்கப்படுகிறது. கொழுப்பு செல்கள் காணாமல் போனதால், அவற்றின் இடத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், நார்ச்சத்து அதன் கொழுப்பு தன்மையை இழக்கிறது.

ஃபைப்ரினஸ் எக்ஸுடேட்டின் தன்மையைப் பெறும் பாத்திரங்களிலிருந்து ஏராளமான வெளியேற்றத்தின் விளைவாக, சுற்றுப்பாதை திசு கூர்மையாக ஊடுருவுகிறது, இது சுற்றுப்பாதையின் மென்மையான திசுக்களின் அளவு மற்றும் பதற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஊடுருவலை குறிப்பாக கடினமாக்குகிறது. நிலைத்தன்மை, சில சந்தர்ப்பங்களில் அடர்த்தி நிலையை அடைகிறது.

பிளெக்மோனின் சிறப்பியல்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் இரத்த உறைவு, முக்கியமாக நரம்புகள். த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் மற்றும் த்ரோம்போர்டெரிடிஸ் ஆகியவை திசுக்களின் பகுதிகளின் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன, ஃபோசை மென்மையாக்குகின்றன, இதன் விளைவாக சீழ் மிக்க குழிவுகள் உருவாகின்றன, இரண்டாம் நிலை புண்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சுற்றுப்பாதை திசு பொதுவாக முதல் வாரத்தின் முடிவில் suppurates, மற்றும் சீழ் வெளியீடு வழிகள் வேறுபட்டது. பெரும்பாலும், இது மென்மையான திசுக்கள் வழியாக செல்கிறது - கண் இமைகளின் தோல் அல்லது கான்ஜுன்டிவா - திசுப்படலம் மற்றும் நரம்புகளுடன்.

phlegmonous செயல்முறை நீக்குதல் நீண்ட நேரம் தேவைப்படுகிறது. விலங்குகள் மீதான S. V. Ochapovsky இன் சோதனைகளில், மீளுருவாக்கம் நிகழ்வுகள், செயல்முறை பின்னோக்கி வளர்ச்சியடைந்தால், 4 வது நாளில் தொடங்கி 8 வது நாளில் உகந்த நிலையை அடைகிறது.

மீளுருவாக்கம் மாற்றங்களின் சாராம்சம்கிரானுலேஷன் திசுக்களின் உறுப்புகளின் தோற்றத்தில் (இளம் இணைப்பு திசு உறுப்புகள், காரியோகினெடிக் உருவங்கள்), பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை வரையறுக்கிறது ஆரோக்கியமான திசு, மற்றும் சில இடங்களில் அது அழிக்கப்பட்ட தசை திசுக்களை மாற்றுகிறது. அத்தகைய தடையை உருவாக்கும் அதே நேரத்தில், இரத்தக் கட்டிகள் ஒழுங்கமைக்கத் தொடங்குகின்றன, அழற்சி குவியங்கள் தீர்க்கப்படுகின்றன, மேலும் ஃப்ளெக்மோன் ஒரு பெரிய அல்லது பல சிறிய புண்களாக மாறுகிறது, மேலும் இந்த வகையான சுற்றுப்பாதை நோயின் சிறப்பியல்பு.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். நோயியல் மாற்றங்களின் மேலே உள்ள படம், ஃபிளெக்மோனுக்கு வழிவகுக்கும் வழிமுறைகளை வெளிப்படுத்தாமல், திசுக்களின் மொத்த மற்றும் பெரும்பாலும் மீளமுடியாத உருவ நிலைமைகள் பற்றிய ஒரு கருத்தை மட்டுமே தருகிறது.

அட்னெக்சல் குழிவுகளின் எம்பீமா நோயியல் காரணிசில சந்தர்ப்பங்களில் இது பெரியோஸ்டிடிஸை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றவற்றில் - கண் இமைகள் அல்லது சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ் குவிதல், மற்றவற்றில் - ஒரு ரெட்ரோபுல்பார் சீழ் அல்லது, இறுதியாக, சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோன்.

நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும் மிகக் கடுமையான சுற்றுப்பாதைச் சிக்கலான சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோனுடன், உடலின் பல்வேறு உடலியல் அமைப்புகளில் அடுத்தடுத்து பல மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. திடீர் மாற்றம்அதன் வினைத்திறன்.

டார்சோ-ஆர்பிடல் திசுப்படலம், நிலை போன்ற சக்திவாய்ந்த தடையின் ஊடுருவல் மூலம் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. வாஸ்குலர் சுவர்கள்ஆர்பிடோசினஸ் பகுதி, இந்த பகுதிக்கு இரத்த விநியோகத்தின் சில அம்சங்கள் போன்றவை.

பெரும்பாலும், தொற்று பாராநேசல் குழியிலிருந்து நேரடியாக சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவுகிறது, அழைக்கப்படுகிறது தொடர்பு மூலம். நோய்த்தொற்றின் தொடர்பு பரவலின் போது சுற்றுப்பாதை சளி வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை எலும்பு சுவரின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதாகும், ஆனால் periorbita - suppuration மேலும் பரவுவதற்கு ஒரு தீவிர தடையாக பிரதிநிதித்துவம் ஒரு அடர்த்தியான நார்ச்சத்து தட்டு; ஃபிளெக்மோன் வளர்ச்சியின் இடைநிலைக் கட்டம் ஒரு சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ் உருவாக்கமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், ஃபிளெக்மோனின் வளர்ச்சி தீவிரமாக, தீவிரமாக நிகழ்கிறது குறுகிய நேரம்- 12-24 மணி நேரம், சுற்றுப்பாதை சேதத்தின் தனிப்பட்ட நிலைகள் (பெரியோஸ்டிடிஸ், சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ்) பொதுவாக மருத்துவ ரீதியாக தெரியும்.

பாராநேசல் துவாரங்களிலிருந்து நோய்த்தொற்றை சுற்றுப்பாதையில் ஹீமாடோஜெனஸ் அறிமுகப்படுத்துவதற்கு ஆதரவாக மறுக்க முடியாத தரவு எதுவும் இல்லை என்றாலும், பெரிஃபிளெபிடிஸ் மற்றும் த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல், அத்துடன் பெரிய அளவுசிறிய நரம்புகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள சிறிய புண்கள் அறியப்பட்ட சான்றுகள் மெட்டாஸ்டேடிக் தோற்றம் சுற்றுப்பாதை phlegmon. இந்த வழக்கில், தொற்று சைனஸின் எலும்பு சுவர்களைத் துளைத்து, சுற்றுப்பாதையின் நரம்புகளுடன் இணைக்கும் நரம்புகள் வழியாக பரவுகிறது.

அட்னெக்சல் குழியின் சளி சவ்வின் எந்த நரம்பிலும் பாதிக்கப்பட்ட இரத்த உறைவு சுற்றுப்பாதை நரம்புக்குள் பரவும்போது, ​​மேலும் சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் வளர்ந்த த்ரோம்பஸ் சிதைவடையும் போது, ​​​​முதலில் சிறிய மற்றும் பின்னர் பெரிய புண்கள் உருவாகும்போது ஆர்பிடல் ஃப்ளெக்மோன் ஏற்படலாம்.

மூக்கு மற்றும் துணை துவாரங்களின் நரம்புகள் வழியாக வெளியேறும் உடற்கூறியல் நிலைமைகள் சுற்றுப்பாதையை நோக்கி, அதே போல் மூளைக்குள் தொற்றுநோயை அறிமுகப்படுத்த உதவுகின்றன. தொற்று பரவுதல் எளிதாக்கப்படுகிறது சுற்றுப்பாதை நரம்புகளில் வால்வுகள் இல்லாதது; தலையின் நிலையைப் பொறுத்து, முகத்தின் நரம்புகளுக்குள் அல்லது குகை சைனஸில் இரத்தம் அவற்றின் வழியாக பாய்கிறது என்பதற்கு இது பங்களிக்கிறது. பாராநேசல் துவாரங்களின் வீக்கத்துடன், அவை வி மூலம் ஏன் எழலாம் என்பதை இது விளக்குகிறது. காவர்னஸ் சைனஸுடன் தொடர்புடைய கண் மருத்துவம் சுற்றுப்பாதையில் மட்டுமல்ல, மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்களையும் கொண்டுள்ளது.

பாராநேசல் குழிகளுடன் சுற்றுப்பாதையை இணைக்கும் நிணநீர் பாதைகள் வழியாகவும் தொற்று பரவலாம், ஆனால் இந்த பாதை குறைவாகவே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.

இருப்பினும், நோய்த்தொற்றின் பாதை எதுவாக இருந்தாலும், நோய்க்கிருமிகள் - பொதுவாக வெள்ளை மற்றும் ஆரியஸ் ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஹீமோலிடிக் மற்றும் விரிடான்ஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, குறைவாக அடிக்கடி ஃபிரெங்கலின் டிப்ளோகோகஸ் மற்றும் ஃபிரைட்லேண்டரின் நிமோபாகில்லி - சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி, அங்கு போதுமான அளவு கண்டுபிடிக்க சாதகமான நிலைமைகள்அதன் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலுக்கு. கப்பல்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள பிளவு இடைவெளிகளின் பரந்த வலையமைப்பு மற்றும் அனைத்து திசைகளிலும் ரெட்ரோபுல்பார் திசுக்களை ஊடுருவிச் செல்கிறது; அவை நிணநீர் இடைவெளிகளுக்கு சமமாக இருக்கலாம்.

ஆர்பிட்டல் ஃபிளெக்மோனின் மூல காரணம் பெரும்பாலும் பாராநேசல் சைனஸ்களில் ஒன்றின் புண் அல்ல, ஆனால் பொதுவாக பான்சினூட், எப்படி உள்ளே கடுமையான காலம்அவர்களின் வளர்ச்சி மற்றும் உள்ளே நாள்பட்ட நிலைஇருப்பினும், அனைத்து துணை துவாரங்களின் தோல்வியும் சமமாக பிளெக்மோனின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது; பெரும்பாலும், ஃப்ளெக்மோன் என்பது மேக்சில்லரி சைனஸ் சேதத்தின் விளைவாகும்.

மேக்சில்லரி சைனஸின் எம்பீமாவுடன் சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோனின் வளர்ச்சியானது சுற்றுப்பாதை நரம்புகளுடன் இணைக்கப்பட்ட பரந்த சிரை வலையமைப்பின் சுற்றுப்பாதையில் இருப்பதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது, அத்துடன் ஃபிசுரா ஆர்பிடலிஸ் இன்ஃபீரியர் மூலம் த்ரோம்போசிஸ் பரவுவதற்கான சாத்தியக்கூறு உள்ளது.

குழந்தைப் பருவத்திலும் குழந்தைப் பருவத்திலும் சுற்றுப்பாதையில் ஏற்படும் ஃப்ளெக்மோன் எப்பொழுதும் ஏற்படுகிறது மேல் மேல் எலும்பின் புண், பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் தோற்றம். மாக்சில்லரி எலும்பின் நோய்களில் முக்கிய பங்குவிளையாடுவது மட்டுமல்ல வெளிப்புற காரணிகள், ஆனால் குறிப்பாக எண்டோஜெனஸ். மைக்சோமாட்டஸ் திசுக்களின் எச்சங்கள் மற்றும் பெரியவர்களை விட சற்றே மாறுபட்ட வாஸ்குலரைசேஷன், ஒருபுறம், மற்றும் குறைந்த எதிர்ப்பு குழந்தையின் உடல்- மறுபுறம், அவை செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன. இதன் விளைவாக, எலும்பு திசுக்களின் வீக்கம் விரைவாக உருகுதல் மற்றும் சீழ் வடிகால் போதுமான அளவு செல்லுலார் அமைப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. மேல் தாடை.

சுற்றுப்பாதையின் பிளெக்மோன் ஏற்படலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் பல் சேதத்தின் விளைவாகமேக்சில்லரி குழியின் எம்பீமாவின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன். நோய்த்தொற்றின் வழிமுறை பின்வருமாறு: மேல் தாடையின் கடுமையான பெரியோஸ்டிடிஸில், செயல்முறை சுற்றுப்பாதையின் கீழ் சுவரில் பரவுகிறது, அல்லது தொற்று பல்லின் அல்வியோலஸில் திறந்த பாதை வழியாக மேக்சில்லரி சைனஸில் நுழைந்து, பின்னர் அடைகிறது. கீழ் சுவர் மற்றும் சுற்றுப்பாதை திசு நரம்புகள் மற்றும் தொடர்பு மூலம். குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்க்கான இந்த வழி, பற்கள் மேல் தாடை எலும்பின் தடிமனுக்குள் ஊடுருவி (இன்னும் அதில் குழி இல்லாததால்) ஆழமாக அவற்றின் வேர்கள் சுற்றுப்பாதையின் கீழ் சுவரை அடையும் என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

எத்மாய்டல் தளத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் பெரும்பாலும் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனுக்கு காரணமாகும், குறிப்பாக கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளால் குழந்தைகளில் - தட்டம்மை, ஸ்கார்லட் காய்ச்சல் போன்றவை.

ஸ்பெனாய்டு சைனஸின் எம்பீமாஅரிதானவை மற்றும் அரிதாகவே சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. பிரதான குழியின் நோயால் ஏற்படும் சுற்றுப்பாதையின் ஃபிளெக்மோனுடன், பெருமூளை சைனஸ்கள், முதன்மையாக குகை, அத்துடன் குறுக்கு மற்றும் நீளமான சைனஸ்கள் ஒரே நேரத்தில் பிரதான எலும்பின் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் காரணமாக இரத்த உறைவு ஏற்படலாம்.

முதலில், கேவர்னஸ் சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து சுற்றுப்பாதை நரம்புகளின் இரத்த உறைவு ஏற்படுகிறது, பின்னர் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோன் உருவாகிறது. ஆர்பிட்டல் ஃபிளெக்மோனின் ரைனோஜெனிக் நிகழ்வின் இந்த பொறிமுறையானது ஓட்டோஜெனிக் தோற்றத்தின் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனின் தோற்றத்திற்கு ஒத்ததாகும், இதில் உயிரணுக்களிலிருந்து உறிஞ்சும் செயல்முறை மாஸ்டாய்டு செயல்முறைஅருகிலுள்ள சிக்மாய்டிற்கு செல்கிறது, மேலும் அதிலிருந்து குகை சைனஸ் உட்பட பிற பெருமூளை சைனஸ்களுக்கு செல்கிறது, அவற்றில் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் ஏற்படுகிறது, இது பின்னர் சுற்றுப்பாதை நரம்புகளுக்கு பரவுகிறது.

தனிப்பட்ட சைனஸ்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். சுற்றுப்பாதையின் பிளெக்மோன் தீவிரமாக உருவாகிறது, இது மெட்டாஸ்டேடிக் வளர்ச்சியின் நிகழ்வுகளில் குறிப்பாக பொதுவானது.

நோயின் ஒட்டுமொத்த படத்தில், முதலில், அது கவனிக்கப்பட வேண்டும் நோயாளியின் தீவிர நிலை: ஒரு நிலையான அல்லது பரபரப்பான வகையின் உயர் வெப்பநிலை, குளிர், தலைவலி மற்றும் பலவீனம், அதிக வெப்பநிலை (39°க்கு மேல்) மற்றும் வேகமற்ற துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 70-80 துடிப்புகள்) ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு, ஒரு ஓக்குலோகார்டியாக் ரிஃப்ளெக்ஸ் (எஸ்.ஐ. டால்கோவ்ஸ்கி) எனக் கருதப்படுகிறது. இது அத்தகைய நோயாளிகளை செப்டிக் என்று கருத அனுமதிக்கிறது. நிவாரணங்கள் purulent foci இன் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன, அல்லது (கடுமையானது பொது நிலைமற்றும் மிகப்பெரிய குளிர்) ஒரு செப்டிக் நிலை பற்றி.

கடுமையான செப்டிக் நிலையின் அறிகுறிகள் குறிப்பாக த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் சுற்றுப்பாதையைத் தாண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் இந்த செயல்முறை முகம் மற்றும் கழுத்தின் வாஸ்குலர் சுழற்சியின் அமைப்பை உள்ளடக்கியது, முக்கியமாக வி. ஜுகுலரிஸ் மற்றும் அதன் கிளைகள், மற்றும் பெருமூளை நாளங்கள்.

அவை குறிப்பாக கடினமானவை குகை சைனஸை பாதிக்கும் நோய்கள், இது வெளிறிய, மெல்லிய நிறம், குளிர், அதிக காய்ச்சல், தூக்கமின்மை, வலிப்பு, டிரிஸ்மஸ், நிஸ்டாக்மஸ் மற்றும் பெருமூளை சைனஸின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படலாம் - குகை, குறுக்கு மற்றும் நீளமான - செயல்பாட்டில்.

உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்சுற்றுப்பாதை நோய் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் அறிகுறிகளாகவும், கண்ணின் அடித்தளத்தில் உள்ள பாத்திரங்களின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கமாகவும் மற்றும் கண் இமைகளை அழுத்துவதோடு தொடர்புடைய நிகழ்வுகளாகவும் குறைக்கப்படலாம். எண்ணுக்கு சமீபத்திய அறிகுறிகள்பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: கண் இமை முன்னோக்கித் தள்ளப்படுதல், எல்லாத் திசைகளிலும் கண் இயக்கம் வரம்பு, கண் பார்வைக்கு அழுத்தம் கொடுக்கப்படும்போது கடுமையான வலி மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் ஆழத்தில் வலி; அதே நேரத்தில், சுற்றுப்பாதையின் எலும்பு விளிம்புகளில் அழுத்தம் இருக்கும்போது வலி இல்லை. கூடுதலாக, சுற்றுப்பாதையின் பிளெக்மோனுடன், பார்வை நரம்பு சிதைவு, நரம்பு அழற்சி மற்றும் தொடர்ச்சியான தசை முடக்கம் ஆகியவை அடிக்கடி உருவாகின்றன.

உள்ள வேறுபாடுகள் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்சுற்றுப்பாதை பிளெக்மோன் முதன்மையாக உடலின் பொதுவான எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது மற்றும் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்ஒன்று அல்லது மற்றொரு பாராநேசல் சைனஸ் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது. இவ்வாறு, மேக்சில்லரி சைனஸின் எம்பீமாவால் ஏற்படும் சுற்றுப்பாதையின் பிளெக்மோனுடன், தீவிர கோளாறுகள்கண் பார்வை மற்றும் பார்வை நரம்பின் பக்கத்திலிருந்து: எக்ஸோப்தால்மோஸ், தசை முடக்கம் உருவாகிறது, பார்வைக் கூர்மை குறைதல், நெரிசலான முலைக்காம்பு மற்றும் ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ் நிகழ்வுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

எத்மாய்டல் தோற்றத்தின் சுற்றுப்பாதையின் பிளெக்மோனுடன், முதல் இடம் விளையாடப்படுகிறது பார்வைக் கூர்மையில் முற்போக்கான சரிவு.

ஸ்பெனாய்டு சைனஸின் எம்பீமாவுடன் ஆர்பிட்டல் ஃபிளெக்மோனின் அறிகுறியியல் முதன்மை குழி, பார்வை நரம்பு மற்றும் குகை சைனஸ், ஒருபுறம், மற்றும் குகை சைனஸ் மற்றும் கண் நரம்புகளுக்கு இடையில் இருக்கும் உடற்கூறியல் உறவுகளின் அடிப்படையில் வழங்கப்பட வேண்டும். மண்டை நரம்புகளின் III, IV, V மற்றும் VI ஜோடிகளாக - மற்றொன்றுடன்.

முதல் இடம் வரும் கேவர்னஸ் சைனஸ் த்ரோம்போசிஸின் சிறப்பியல்பு நிகழ்வுகள்மற்றும்: இருதரப்பு எக்ஸோப்தால்மோஸ், கண் இமை நேராக முன்னோக்கி நீட்டியிருப்பது, ஸ்க்லெராவின் ஐக்டெரிக் நிறமாற்றம், கண் இமைகளின் வீக்கம், வேதியியல், பின்னர் பார்வை இழப்பு மற்றும் கண் தசைகள் முடக்கம். உடனடி காரணம்குருட்டுத்தன்மை என்பது கால்வாயில் சுருக்கப்பட்ட பார்வை நரம்புக்கு ஒரு தூய்மையான செயல்முறையின் மாற்றம் ஆகும். பெரும்பாலும், காவர்னஸ் சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் மூளை புண்களின் வளர்ச்சியின் விளைவாக மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கேவர்னஸ் சைனஸின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸுடன் சுற்றுப்பாதை ஃபிளெக்மோனின் சிக்கலை மிகக் குறுகிய காலத்திற்குள் இரண்டாவது, முன்பு முற்றிலும் ஆரோக்கியமான, கண்ணும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது என்பதன் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்.

குறுக்கு மற்றும் நீளமான சைனஸின் த்ரோம்போசிஸுக்கு, குகை சைனஸின் த்ரோம்போசிஸுடன் காணப்படும் பொதுவான அறிகுறிகளுடன், இது சிறப்பியல்பு. மாஸ்டாய்டு பகுதியில் தோலின் வீக்கத்தின் தோற்றம்- குறுக்கு சைனஸின் இரத்த உறைவு, அதே போல் நெற்றி மற்றும் கோயில் - நீளமான சைனஸின் த்ரோம்போசிஸ்.

முன்பக்க சைனஸின் வீக்கத்தின் விளைவாக ஆர்பிட்டல் ஃப்ளெக்மோன், அரிதானவை, மற்றும் மேல் நீளமான சைனஸின் செப்டிக் த்ரோம்போசிஸ் முதலில் உருவாகிறது, பின்னர் ஆர்பிட்டல் ஃப்ளெக்மோன். ஒரு நோயாளி முல்லரில் (எஸ்.ஐ. அக்ரோஸ்கினிடமிருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்டது), மருத்துவப் படம் மட்டுமல்ல (கடுமையான) சுற்றுப்பாதை சிக்கல்கள்கடுமையான இடது பக்க முன்பக்க சைனசிடிஸின் விளைவாக எழுகிறது), ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது கண்டறியப்பட்ட தரவு (சுற்றுப்பாதை கூரையின் சப்புரேஷன் மற்றும் குறைபாடு) முன்பக்க சைனஸிலிருந்து தொற்று தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது; பிரேத பரிசோதனையில், மேல் நீளமான சைனஸின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் இன்னும் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. முன்பக்க சைனஸிலிருந்து மேல் நீளமான சைனஸுக்கு தொற்று தோற்றம் மாறுவது இதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தம்முன் சைனஸ் மற்றும் அதன் சுவர்களில் இருந்து அது எலும்பு இருமுனை நரம்புகள் வழியாக வெளிப்புற முன் நரம்புக்குள் சேகரிக்கப்படுகிறது. பிந்தையது உயர்ந்த நீளமான சைனஸுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்கிறது. இதையொட்டி, நீளமான சைனஸ் vv மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ethmoidales முன்புற மற்றும் v உடன் பின்புறம். ophthalmica superior, துரா மேட்டர் மற்றும் உயர்ந்த நீளமான சைனஸின் நரம்புகளுடன் அனஸ்டோமோஸ் செய்யும் மண்டையோட்டு பகுதி. மேலே மேற்கோள் காட்டப்பட்ட முல்லரின் கவனிப்பில், இந்த செயல்முறை முதலில் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது (சப்பெரியோஸ்டீல் சீழ் வளர்ச்சி மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் மேல் சுவரின் அழிவு), பின்னர் மட்டுமே கண் நரம்புகளின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் வளர்ந்தது.

S.I. அக்ரோஸ்கின் முன்பக்க சைனஸ் சேதம் காரணமாக 30 செப்டிக் த்ரோம்போசிஸ் நிகழ்வுகளை இலக்கியத்திலிருந்து சேகரித்தார். அதே நேரத்தில், 1936 முதல் 1950 வரையிலான காலகட்டத்தில் மாஸ்கோவில் உள்ள எஸ்.பி. போட்கின் பெயரிடப்பட்ட மருத்துவமனையில், மேல் நீளமான சைனஸின் செப்டிக் த்ரோம்போசிஸ் உள்ள 19 நோயாளிகள் சிகிச்சை பெற்றனர், மேலும் முன்பக்க சைனசிடிஸ் மட்டுமே நோயியல் காரணியாக இருந்தது. ஒரு நோயாளி.

செப்டிக் த்ரோம்போசிஸின் அறிகுறிகள்உயர்ந்த நீளமான சைனஸ் அதிக வெப்பநிலை, மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பல்வேறு உறுப்புகள், கிரீடம் பகுதியில் தலைவலி, மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறி, மற்றும் O. S. Nikonova படி - டானிக் மற்றும் குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள். உள்ளூர் அறிகுறிகள்கிரீடம், நெற்றி, கண் இமைகள் மற்றும் நாக்கின் வேர் ஆகியவற்றின் வீக்கத்தைக் கொண்டிருக்கும்; பெரும்பாலும் நெற்றியில் மற்றும் கிரீடத்தில் ஒரு subperiosteal சீழ் உள்ளது.

மென்மையான திசு வீக்கம் - நோயியல் நிலை, இன்டர்செல்லுலர் இடத்தில் திரவத்தின் படிப்படியான திரட்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் குழாய்களின் அடைப்பு காரணமாக நிணநீர் ஓட்டம் குறைவதால் இது நிகழ்கிறது. மென்மையான திசு எடிமாவின் சிகிச்சை, அதன் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், தேவைப்படுகிறது ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

லிம்பெடிமா என்றால் என்ன?

வழக்கமான வீக்கம் உடலில் பல்வேறு தீவிர கோளாறுகளைக் குறிக்கலாம். நிணநீர் நுண்குழாய்களின் அடைப்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் அதிகரிப்பதன் மூலம் நிணநீர் வீக்கம் வெளிப்படுகிறது. புற நாளங்கள். வீக்கத்திற்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது.

லிம்பெடிமா முதன்மை பரம்பரை மற்றும் அமைப்பு அல்லாததாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக உருவாகிறது பிறவி நோயியல் நிணநீர் மண்டலம். கர்ப்ப காலத்தில், காயங்களுக்குப் பிறகு முன்னேற்றம். பெரும்பாலும் கால், கால் மற்றும் கையின் தொலைதூர பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது.

இரண்டாம் நிலை, வாங்கியது. பலவீனமான நிணநீர் வடிகால் மூட்டுகள், தலை, கழுத்து, முகம் மற்றும் மூக்கில் ஏற்படும் காயங்கள் காரணமாக மென்மையான திசுக்களில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மேலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது நாள்பட்ட வடிவம்லிம்பெடிமா, இது வெளிப்படும் போது வாழ்நாள் முழுவதும் மீண்டும் நிகழலாம் சாதகமற்ற காரணிகள். நாள்பட்ட வீக்கத்திற்கு சிக்கலான மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

லிம்பெடிமாவின் காரணங்கள்

எடிமாட்டஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், வாயு பரிமாற்ற தொந்தரவுகள், முறையான ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் லிம்போடைனமிக்ஸ் மற்றும் அதிகரித்த ஊடுருவல் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்க முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. செல் சவ்வுகள்மற்றும் இரத்த நாளங்கள், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம்.

வீக்கத்திற்கான காரணங்கள்:

• இருதய, நாளமில்லா, நிணநீர் அமைப்புகளின் நோய்கள்;
• சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள்;
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை;
• திசுக்கள், மூட்டுகள், எலும்பு கட்டமைப்புகளில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• பரம்பரை முன்கணிப்பு.

காரணமாக வீக்கம் ஏற்படலாம் நீண்ட கால பயன்பாடுஸ்டெராய்டல் அல்லாத, ஹார்மோன் மருந்துகள். வீக்கம் ஒரு மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பெரும்பாலும் காலையில் முகம், கைகள், கழுத்து, கண் இமைகள் மற்றும் முழங்காலுக்குக் கீழே தோன்றும்.

மென்மையான திசு காயங்கள்

மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மேல்தோலின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் இல்லாத இயந்திர சேதத்தால் ஏற்படலாம். காயங்கள் மற்றும் சுளுக்கு நிணநீர் ஓட்டம், அதிகரித்த ஊடுருவல் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் முறிவு ஆகியவற்றிற்கு இடையூறு விளைவிக்கும். இந்த காரணிகளின் கலவையானது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான எடிமா ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணமாகும்.

மென்மையான திசு வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் படிப்படியாக தோன்றும்.அறிகுறிகளின் தீவிரம் திசு சேதத்தின் வலிமை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்தது. காயத்திற்குப் பிறகு 2-3 நாட்களுக்குப் பின் அதிர்ச்சிகரமான எடிமா உருவாகிறது. செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் ஊட்டச்சத்து சீர்குலைந்துள்ளது, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள திசுக்கள் வீக்கமடைகின்றன. ஒரு காயத்திற்குப் பிறகு வீக்கம் நார்ச்சத்து நிறைந்த திசுக்களில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, முகம் மற்றும் பாதத்தின் மேற்பரப்பில்.

முகம், தலை, கழுத்து மற்றும் உடலின் பிற பாகங்களின் முனைகளின் மென்மையான திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது, மழுங்கிய பொருட்களிலிருந்து அடிகள், உயரத்திலிருந்து விழுதல், தொழில்துறை காயங்கள்(உங்கள் கைகள் அல்லது கால்களில் கனமான பொருட்களை நசுக்குவதன் மூலம்).

ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல் நேரடி திசு காயங்கள் தோலடி கொழுப்பு, கொலாஜன் இழைகள், ஹீமாடோமாக்கள் உருவாக்கம், தசைகள், தசைநாண்கள் மற்றும் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் கட்டமைப்புகளின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இடப்பெயர்வுகள், எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் சுளுக்கு ஆகியவற்றால் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான திசு வீக்கம் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு கால் அல்லது கையின் எலும்பு முறிவு எப்போதும் சேதம் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் கடுமையான வீக்கத்துடன் இருக்கும். திசுக்களில் காயங்கள் மற்றும் ஹீமாடோமாக்கள் உருவாகின்றன. ஒரு இடப்பெயர்ச்சியான முழங்கால், உடைந்த கணுக்கால் அல்லது கால் காயத்திற்குப் பிறகு கால்கள் மிகவும் வீங்குகின்றன.

காயத்திற்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களில், சிகிச்சையை குறைப்பதை இலக்காகக் கொள்ள வேண்டும் வலி நோய்க்குறி, வீக்கம் நீக்குதல், சேதம் பகுதிகளில் இரத்த ஓட்டம் குறைப்பு.

பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான வீக்கம் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பயன்படுத்தப்படும் குளிர் அழுத்தங்கள் மூலம் நிவாரணம் பெற முடியும். வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், அறிகுறி, அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும்.

வீக்கத்தை நீக்கிய பிறகு, திசுக்களில் இருந்து ஊடுருவலின் வெளியேற்றத்தை விரைவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: UHF, நிணநீர் வடிகால், வெப்ப நடைமுறைகள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வீக்கம்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு திசு வீக்கம் ஒரு பொதுவான நிகழ்வு ஆகும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்இது அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தியது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் மென்மையான திசு வீக்கம் நிணநீர் நெரிசலை ஏற்படுத்துகிறது. வீக்கத்தின் அளவு சார்ந்துள்ளது தனிப்பட்ட பண்புகள்உடல்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நுண்குழாய்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்தால், இடைச்செருகல் இடத்திலிருந்து திரவத்தின் வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 2-4 நாட்களுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வீக்கம் உருவாகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் வீக்கத்தைப் போக்க, நிணநீர் வடிகால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுருக்க உள்ளாடை, சிகிச்சை உணவு, மருந்து சிகிச்சை, மாற்று மருந்து.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலம் சிக்கல்கள் இல்லாமல் ஏற்பட்டால், நோயாளி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுகிறார், மேலும் ஐந்தாவது முதல் ஏழாவது நாளில் மென்மையான திசு வீக்கம் குறைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வீக்கம் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு குறைகிறது. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒரு கால் அல்லது இரு கால்களின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் சிரை மற்றும் நிணநீர் வெளியேற்றத்தின் மீறல், தந்துகி ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த புரதங்களுடன் திரவத்தை பிணைக்கும் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் இடையூறு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. கால், கை, இடப்பெயர்ச்சி, முழங்காலில் கடுமையான காயம், சுளுக்கு, தசைநார்கள் மற்றும் தசைநாண்களின் முறிவு ஆகியவை கைகால்களின் வீக்கத்திற்கான காரணங்கள்.

முழங்காலுக்கு கீழே கால் வீக்கம் பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் சாதகமற்ற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது, இது எடிமா உருவாவதைத் தூண்டுகிறது. கால் திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம் புர்சிடிஸ் மற்றும் கீல்வாதத்துடன் உருவாகிறது. தோலின் சிவத்தல் மற்றும் தீவிர முழங்கால் வளைவுடன் வலி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கணுக்கால் வீக்கம்

அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களைப் பொறுத்து, காலின் வீக்கம் எபிசோடிக் அல்லது இருக்கலாம் நாள்பட்ட இயல்பு. இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய் மற்றும் கல்லீரல் நோய் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் கால் வீக்கம் பெரும்பாலும் உருவாகிறது. நோயியலின் வெளிப்படையான காரணங்களில் கால் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு நேரடி அடியிலிருந்து பெறப்பட்ட காயங்கள் அடங்கும்.

சுளுக்கு, தசைநார்கள் சிதைவுகள், தசைநாண்கள், இடப்பெயர்வுகள் மற்றும் இடப்பெயர்வுகள் ஆகியவை கணுக்கால் மூட்டு வீக்கத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். பாதத்தின் சப்லக்சேஷன், டிஜிட்டல் ஃபாலாங்க்ஸின் எலும்பு முறிவுகள், காயங்கள் ஆகியவற்றின் விளைவாக வீக்கம் ஏற்படலாம் மெட்டாடார்சல் எலும்புகள்அடி, பிறவி உடற்கூறியல் முரண்பாடுகள், கீல்வாதம், மூட்டுவலி, புர்சிடிஸ்.

காலின் வீக்கம் கடுமையான வலி அறிகுறிகள், அசௌகரியம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது அதிகரித்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுகிறது கணுக்கால் மூட்டு, வீக்கம் வளர்ச்சி. கால் வீக்கத்திற்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது.

முழங்காலின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம்

முழங்கால் தொப்பி இடமாற்றம், காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழங்கால் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. தசைநார்கள், தசை கட்டமைப்புகள், சுற்றியுள்ள திசுக்களில் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு முழங்கால் மூட்டுஒரு பிடிப்பு தோன்றுகிறது, சாதாரண நிணநீர் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை தடுக்கிறது. இடைவெளியில் திரவம் குவிகிறது, இது வீக்கத்திற்கு காரணமாகும். முழங்கால் வீக்கம் காயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக ஏற்படுகிறது அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து தோன்றும்.

கடுமையான காயத்துடன், பாதிக்கப்பட்ட முழங்காலின் பகுதியில் உள்ள தோல் வீங்கி சிவப்பு நிறமாக மாறும். எந்த இயக்கமும் வலி மற்றும் அசௌகரியத்துடன் இருக்கும். இயந்திர காரணியின் செயல்பாட்டின் பகுதியில் வலி உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

வலி நோய்க்குறியின் தீவிரம் அடியின் சக்தி மற்றும் காயத்தின் பகுதிக்கு விகிதாசாரமாகும். படிப்படியாக வலி உணர்வுகள்குறைகிறது, திசு காரணிகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. முழங்கால் வீக்கம் ஒரு அழற்சி செயல்முறை சேர்ந்து. திசுக்கள் நிணநீர் மூலம் நிறைவுற்றவை, அழற்சி ஊடுருவல், மென்மையான திசுக்களின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான வீக்கம் உருவாகிறது.

முழங்கால் வீக்கத்திற்கான சிகிச்சையில் குளிர் லோஷன்கள் மற்றும் டிகோங்கஸ்டெண்ட் களிம்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

காயங்களால் கை வீக்கம் ஏற்படலாம், முறையான நோய்கள், நிணநீர் மண்டலத்தின் நோய்க்குறியியல். கர்ப்ப காலத்தில் பாலூட்டி சுரப்பியை அகற்றிய பிறகு பெண்களில் கை வீக்கம் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், எடிமாவுடன் கைகளின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது கீழ் மூட்டுகள். இந்த நோயியல் கையின் சீழ்-அழற்சி நோயின் சிக்கலாக இருக்கலாம் மற்றும் விரல்களின் ஃபாலாங்க்களின் எலும்பு முறிவுகள் அல்லது காயங்களுடன் ஏற்படலாம்.

மென்மையான திசு வீக்கம் மேல் மூட்டுகள்கையின் வீக்கம், பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களின் விரிவாக்கம், உடல்நலக்குறைவு மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அறிகுறிகள் அதிகப்படியான திரவத்தின் திரட்சிக்கு வழிவகுத்த காரணத்தைப் பொறுத்தது.

முனைகளின் வீக்கத்தின் சிகிச்சை இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிகளுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மருத்துவ களிம்புகள், டையூரிடிக்ஸ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மசாஜ், பிசியோதெரபி ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முக வீக்கம்

மூக்கு, கழுத்து மற்றும் தலையில் ஏற்படும் காயங்கள், சேதம், மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் தோலடி திசுக்களுக்கு சேதம் ஆகியவை முகப் பகுதியில் மிகவும் பொதுவான காயங்களில் ஒன்றாகும். அப்பட்டமான பொருட்களால் தாக்கப்படும்போது அல்லது உயரத்திலிருந்து விழும்போது நிகழ்கிறது.

மூக்கு, கழுத்து மற்றும் தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் விளையாட்டு வீரர்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. முகத்தில் வீக்கம் ஏற்படலாம் அதிகப்படியான பயன்பாடுஆல்கஹால், உணவு சீர்குலைவுகள்.

தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் பெரும்பாலும் நாசி சளி மற்றும் முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, இது நாசி சுவாசத்தில் சிரமத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு காயப்பட்ட மூக்கு இரத்தப்போக்கு மற்றும் நாசி செப்டமின் ஹீமாடோமாவுடன் சேர்ந்துள்ளது.

இது மூக்கு அல்லது தலையில் காயத்திற்குப் பிறகு முக திசுக்களின் வீக்கத்தைப் போக்க உதவும். குளிர் அழுத்தி, வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள். தலை காயங்களுக்கு, நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் படுக்கை ஓய்வு, உடல் சிகிச்சை.

கழுத்து வீக்கம்

கழுத்தின் வீக்கம் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனையங்களுடன் குறிப்பிடப்படுகிறது, தொற்று, வைரஸ் நோய்கள்மேல் சுவாசக் குழாயைப் பாதிக்கும்.

கழுத்தின் இருதரப்பு வீக்கம் குளிர்ச்சியுடன் கண்டறியப்படுகிறது. லிம்பாங்கியோமாவின் வளர்ச்சி கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வீக்கத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. மேல் போது கழுத்தின் பக்கங்களிலும் கடினமான வீக்கம் ஏற்படுகிறது சுவாசக்குழாய், நாசி சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம்.

கழுத்து வீக்கம் ஒவ்வாமை காரணமாக ஏற்படலாம். கழுத்து வீக்கத்தின் மிகவும் கடுமையான வழக்குகள் உள்ளன ஒவ்வாமை இயல்புதோற்றம் - Quincke இன் எடிமா.

கழுத்தின் ஒவ்வாமை வீக்கத்தை விரைவாக அதிகரிப்பது சுவாச செயல்முறைகளின் இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

எடிமாவின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கிறது நல்ல முடிவுகள். வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், வீக்கம் நீங்கும், உறுப்பு செயல்பாடுகள் மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.

"கூட்டு" என்ற கருத்து முதன்மையாக குருத்தெலும்பு மேற்பரப்பைக் குறிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் மூட்டுகளுடன் தொடர்புடைய அனைத்து சிக்கல்களையும் ஆர்த்ரோசிஸ் குறைபாடுகள் அல்லது அழற்சி செயல்முறைகள்- கீல்வாதம். ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், அது எலும்புகள் அல்லது குருத்தெலும்பு அல்ல (மட்டும் அழிவு செயல்முறைகள்) - வீக்கம் எப்போதும் மென்மையான திசுக்களில் ஏற்படுகிறது:

• நாளங்கள், நரம்புகள், தசைகள், தசைநாண்கள், தசைநார்கள்.

மூட்டுகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள மென்மையான திசுக்களின் நோய்கள் முக்கியமாக புர்சிடிஸ், சினோவிடிஸ் மற்றும் டெண்டினிடிஸ் என அழைக்கப்படுகின்றன.

நீங்கள் புரிந்து கொள்ள முடியும் என, இது மிகவும் பரந்த குழு, நோய் முற்றிலும் எந்த மூட்டு மூட்டுகளையும் பாதிக்கும் என்பதால். அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் இந்த நோய்க்குறியீடுகளை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை என்னவாக இருக்கும்?

பெரும்பாலும், மென்மையான திசுக்களின் மூட்டு வீக்கம் பாதிக்கிறது:

• இடுப்பு,
• முழங்கால்,
• கணுக்கால்,
• மூச்சுக்குழாய்,
• மூட்டுகள்.

மூட்டு புர்சிடிஸ்

புர்சிடிஸ் என்பது காயத்தால் ஏற்படும் மூட்டு சளி பர்சேயின் (பர்சே) அழற்சி ஆகும், தொற்று நோய்மற்றும் பிற காரணங்கள்.

அடிக்கடி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது தோள்பட்டை கூட்டு, ஆனால் மற்ற மூட்டுகளிலும், குறிப்பாக இடையில் அமைந்துள்ளன கல்கேனியஸ்மற்றும் அகில்லெஸ் தசைநார்

புர்சிடிஸின் அறிகுறிகள்

• மூட்டுகளுக்கு அருகில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட வீக்கங்கள்;
• படபடப்பு வலி, சிவத்தல்;
• இயக்கத்தின் மிதமான வரம்பு.

கீழே உள்ள புகைப்படம் தோள்பட்டை மூட்டுகளின் புர்சிடிஸைக் காட்டுகிறது:

புர்சிடிஸ் சிகிச்சை

• க்கான சிகிச்சை சீரிய வடிவம்பழமைவாதமாக இருக்கலாம்.
• பியூரூலண்ட் மற்றும் ரத்தக்கசிவு வகைகளுக்கு - அறுவை சிகிச்சை, வடிவத்தில்:
  • எக்ஸுடேட் வெளியேற்றத்துடன் பஞ்சர்கள்
  • பகுதி அல்லது முழுமையான நீக்கம்பர்சா.

சினோவிடிஸ்

சினோவிடிஸ் - வீக்கம் சினோவியல் சவ்வு, இது கூட்டு குழியில் அதிகப்படியான திரவத்தை குவிக்கும்.

பெரும்பாலும் இது முழங்கால் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது.

வகை மூலம் இது நிகழ்கிறது:

• கடுமையான மற்றும் சப்அகுட்;
• serous, purulent, serous-fibrinous மற்றும் இரத்தக்கசிவு வடிவங்கள்.

காரணங்கள்:

காயங்கள், மூட்டுவலி, தொற்று போன்றவை.

சினோவிடிஸ் அறிகுறிகள்

• மென்மையான வடிவங்களுடன் மூட்டுகளின் அளவை அதிகரித்தல்.
• படபடப்பின் போது ஏற்ற இறக்கம் (ஊசலாடுதல்) இருப்பது.

கடுமையான purulent synovitis இல், அதிக காய்ச்சல் மற்றும் போதை அறிகுறிகளுடன் ஒரு முக்கியமான நிலை ஏற்படலாம்.

முழங்கால் மூட்டுகளின் சினோவிடிஸ் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் பார்க்க புகைப்படத்தைப் பாருங்கள்.

சினோவிடிஸ் சிகிச்சை

• மூட்டு அசையாமை மற்றும் ஓய்வை பராமரித்தல்.
• பஞ்சர் மூலம் சீழ் அகற்றுதல்.
• NSAID கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் மருந்து சிகிச்சை.

டெண்டினிடிஸ்

டெண்டினிடிஸ் ஒரு அழற்சி அல்லது டிஸ்ட்ரோபிக் நோய்தசைநார் திசு, காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது:

• மன அழுத்தம் மற்றும் காயங்கள்,
• சீரழிவு செயல்முறைகள்,
• வாத நோய்கள்,
• தசை நரம்பியல், முதலியன.

அறிகுறிகள்

• தசைநார் பகுதியில் படபடப்பு வலி.
• அதை நீட்டும்போது மற்றும் நகர்த்தும்போது வலி.
• ஒரு தசைநார் முடிச்சு உருவாக்கம்.

கால் தசைநார் அழற்சியின் புகைப்படம்:

தசைநாண் அழற்சி சிகிச்சை

சிகிச்சை முக்கியமாக பழமைவாதமானது:

• வலி நிவாரணிகள் மற்றும் NSAID களின் பயன்பாடு.
• ஒரு மீள் கட்டு கொண்டு கட்டு.
• ஒரு ஐஸ் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துதல்.

மற்ற மென்மையான திசு நோய்கள்

1. மூட்டு வலி தசை வீக்கம் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் - இந்த வழக்கில் myositis கண்டறியப்பட்டது.
2. தசைகள் எலும்பின் கான்டிலுடன் இணைக்கும் இடங்களிலும் வீக்கம் சாத்தியமாகும் - epicondylitis.
3. மூட்டுகளின் நரம்புகளின் வீக்கம் (நியூரிடிஸ்) - பொதுவான காரணம்மூட்டு வலி.
4. வலிமிகுந்த அறிகுறிகள் periarticular திசுக்களின் பாத்திரங்களின் வீக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம் - வாஸ்குலிடிஸ்.

வீடியோ: முழங்கை மூட்டு வலிக்கான காரணங்கள்.