Глаукома начальная стадия лечение. Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания

Глаукома, что это – болезнь или возрастное изменение? Это нарушение нормального функционирования зрительного аппарата с выпадением определенных полей зрения, вплоть до полной его потери вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости.

Глаукома также называется зеленой катарактой из-за цвета роговицы на пике обострения. Данная патология развивается бессимптомно и может лишить вас полностью зрения в течение пары часов после приступа мигрени независимо от возраста.

Болезнь характеризуется нарушением соотношения вырабатываемой жидкости в глазном яблоке и ее оттоком. Это в свою очередь приводит к медленному повышению внутриглазного давления и развитию полной слепоты за счет нарушения микроциркуляции и атрофии зрительного нерва.

Человеческий глаз в своем строении имеет 2 камеры между радужкой и роговицей: переднюю, заднюю. Эти две камеры сообщены через отверстие зрачка, они содержат в себе водянистую влагу – прозрачную жидкость желеобразной формы. Водянистая влага содержит питательные вещества для бессосудистых частей глаза: хрусталика, стекловидного тела, роговицы.

При нормальной циркуляции цилиарные клетки вырабатывают из крови достаточное количество жидкости в заднюю камеру глазного яблока. Оттуда через зрачок жидкость поступает в переднюю камеру и утилизируется с помощью специальных дренажных устройств (каналов) в углу между радужкой и роговицей.

Отток и приток водянистой влаги, а точнее его соотношение, определяет норму глазного давления – 18 мм рт. ст., которое при глаукоме может быть не нарушено (глаукома нормального давления).

При сужении, что чаще наблюдается у пожилых людей, или полной закупорке дренажной системы отток жидкости не соответствует ее выработке, что провоцирует высокое глазное давление (ВГД). Именно это является причиной развития глазной болезни.

Высокое давление в камерах давит на хрусталик, который в свою очередь давит на стекловидное тело, за которым находится сосудистая оболочка глаза и сетчатка. Механическое давление на кровеносные сосуды нарушает питание сетчатки, зрительные клетки постепенно отмирают. Со временем, в зависимости от того, как быстро прогрессирует увеличение давления, атрофируется весь зрительный нерв.

Это глазное заболевание очень коварно, так как проходит практически бессимптомно, вплоть до проявления результата отмирания клеток выпадением периферического зрения. И в то же время может быть более стремительный вариант развития в виде приступа и практически мгновенной слепоты. Течение заболевания определяют с помощью обследования и в зависимости от того, как выглядит симптоматика.

Подробнее о том, что это за заболевание глаз, можно узнать из следующего видео:

Классификация глаукомы

Различают две основные формы заболевания: и . Разница в особенности нарушения оттока. При открытоугольной форме нарушение происходит за счет сужения дренажных каналов, а при закрытоугольной – за счет закрытия радужкой угла между роговицей и механически заблокированного оттока.

Подробнее об этих 2 видах глазной патологии можно посмотреть в следующем видео:

Виды глаукомы по причине развития:

1. Первичная (патология развития строения глаза):

• (ювенильная, гидрофтальм, буфтальм);

В комплексном, консервативном лечении глаукомы используются также таблетки («Гипотиазид», «Прозерин», «Кавинтон»), витамины (мультикомплекс) для глаз, нейропротекторы, инъекции в глаза, миотики («Пилокарпин», «Карбахол»).

Нейропротекция при глаукоме («Флупиртин», «Декстрометорфан», «Рилузол») влияет на восстановление последствий нейродегенеративного действия заболевания. Лечение направлено на предотвращение, уменьшение и обратимость процесса погибания нервных клеток, но это возможно при фиксированном развитии глаукомы.

Уколы при глаукоме это один из действенных, быстрых методов лечения. Манипуляцию назначает и осуществляет врач. Препарат вводится в жировую ткань, глазное яблоко, стекловидное тело или под конъюнктиву.

Также неплохо себя зарекомендовало использование антидепрессантов для улучшения общего состояния и снижения риска повторных обострений заболевания на нервной почве. Какие антидепрессанты можно именно вам, скажет только доктор, не занимайтесь самолечением.

Физиотерапия

Физиотерапия входит в консервативное лечение, она нормализует и улучшает кровообращение в оптической системе глаза. Основные методы:

• электростимуляция;
• магнитотерапия;
• лазерное облучение.

Активация микроциркуляции способствует лучшему питанию тканей и клеток глаза, а также их быстрому восстановлению и регенерации.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение можно разделить на радикальное и местное. Каким именно способом будет происходить лечение, зависит от стадии патологии глаз. Удаление последствий или самой глаукомы невозможно, еще не придумали способ восстановить зрительный нерв, при запущенной стадии глаукомы рекомендуется хирургическое удаление глаза (энуклеация).

Местное лечение чаще всего выполняется лазером и заключается во временном предоставлении оттока жидкости.

Лазерная коррекция

Правила питания

О диете и принципах питания при глаукоме расскажет врач-офтальмолог в видео:

Новое в лечении

Современные методы лечения глаукомы также пока не дают возможности полностью избавиться от этого заболевания. Если бы было необходимо при пересадке глаза соединить пару десятков проводов и – дело в шляпе, а их миллионы миниатюрных нервных окончаний.

Новейшим методом в лечении является имплантированный мини-датчик. Полностью автономный, со встроенной батареей и антенной, он представляет собой систему контроля внутриглазного давления с постоянным ее измерением и передачей информации на компьютер.

Но не стоит отчаиваться, по последним исследованиям, группе японских биологов удалось воспроизвести зрительные клетки сетчатки из стволовых клеток. Сейчас идет процесс изучения возможности их внедрения в человеческий глаз.

Чем опасна глаукома: прогноз

Самым грозным последствием глаукомы является атрофия зрительного нерва и полная слепота. Вовремя не обнаруженное и запущенное заболевание глаз постепенно отберет все поле зрения. Осложнения глаукомы никак не лечатся – это путь к инвалидности.

Подробнее о последствиях глаукомы можно узнать из видео:

Профилактика глаукомы

1. Ограничьте употребление чая и кофе – эти продукты способны повышать внутриглазное давление.
2. Ограничения касаются также и соли, так как она удерживает лишнюю влагу в организме.
3. Соблюдайте режим зрительной нагрузки и отдыха. Не перетруждайте глаза.
4. Выполняйте несложную .
5. Периодически посещайте офтальмолога с плановым осмотром.
6. Не поднимайте больших тяжестей, избегайте стрессовых ситуаций.
7. При работе с напряжением зрения соблюдайте правила освещения и расстояния до объекта внимания.

Подробнее о противопоказаниях и ограничениях при глаукоме — .

Как вы уже поняли, от этой патологии глаз не застрахован никто. Это хитрая, тихая болезнь, которая способна лишить вас возможности видеть окружающий мир за считаные часы. Не пренебрегайте посещениями врача, а вдруг именно это спасет вас через пару лет?

Открытоугольная или закрытоугольная глаукома развивается на фоне нарушения оттока глазной жидкости, но причин такому нарушению есть несколько. Некоторые факторы риска этого глазного заболевания совсем не связаны со структурами глазами, но косвенно относятся к негативным факторам влияния. Это системные заболевания хронического течения: сахарный диабет, ишемическое заболевание и другие.

Внутриглазное давление

Повышение внутриглазного давления является обязательным проявлением глаукомы со всеми ее осложнениями. Основная причина возникновения такого явления зависит от состояния протоки глаза. Если она закупорилась или сузилась с возрастом, значит развивается закрытоугольная глаукома, и жидкость не выходит нормально из глаза, накапливается и повышает давление.

Если протока не закупорена, но нарушается ее функционирование, жидкость также накапливается в глазу, но появляется уже открытоугольная глаукома. Риск возникновения глаукомы напрямую зависит от регулярности повышения давления. Важно знать первые признаки патологического процесса, дабы своевременно обратиться к офтальмологу.

Также, повышение внутриглазного давления сопровождается симптомами болезненности, жжения, сухости глаза. Происходит отек роговицы, перед глазами появляются круги, мушки, темные пятка.

Повышение внутриглазного давления происходит при смещении хрусталика в переднюю камеру глаза. У таких пациентов в первую очередь появляется близорукости и неприятные ощущения в глазу.

Закрытоугольная глаукома

Причины закрытоугольной глаукомы отличаются от ее открытоугольной формы. В первом случае, происходит закупорка канала оттока жидкости из глаза либо его сужения в силу анатомических особенностей глаза.

У взрослых с маленькими глазами чаще развивается это заболевание, так как с возрастом канал без каких-либо факторов сужается, и это нормальный физиологический процесс. Способствовать скорой закупорке канала могут следующие причины:

1. Проведение хирургических операций на глазу, врожденная или приобретенная близорукость.
2. Психологические факторы: стресс, сильное волнение, перенапряжение.
3. Прогрессирующая дистрофия глаза: последствия гемофтальма, атрофии радужки.
4. Доброкачественные или злокачественные процессы в глазу, киста близлежащих тканей.
5. Воспалительные патологии глаз у взрослых и детей: склерит, увеит.
6. Травматическое повреждение.

Совет! Наличие этих факторов риска не говорит об обязательном развитии глаукомы, для ее появления необходимо иметь предрасположенность и диагностировать постоянное повышение внутриглазного давления.

Открытоугольная глаукома

Открытоугольная форма заболевания встречается чаще, но при этом долгое время протекает незаметно. У взрослых ее проявления настолько незначительны, что впервые заподозрить патологию можно только на профилактическом осмотре или во время острого приступа.

Провоцирующим фактором выступают причины, что и в случае с закрытоугольной, но при этом канал открыт, но потеряно его функционирование. Сопровождается все это атрофическими процессами нервной ткани, глазной нерв частично отмирает и теряет функцию, которая восстанавливается после проведения эффективного лечения.

Причины глаукомы

Возрастной фактор в развитии глаукомы имеет значения для определения прогноза лечения и поиска причинного фактора. Можно условно разделить всех пациентов на три группы: дети, взрослые, пожилые люди:

Совет! После 45 лет нужно регулярно проходить профилактический осмотр у врачей, включая офтальмолога. Ранее выявление глаукомы первой или второй степени исключает возможность слепоты, так как лечение проводится эффективными аппаратными и хирургическими методиками.

Опасность глаукомы у взрослых

Последствия глаукомы связаны с возможностью полной потери зрения. У взрослых возможно полное восстановление зрения только при диагностировании заболевания на раннем этапе его развития. Не только запущенный патологический процесс, но и неправильно проведение операции может закончиться плохо для пациента.

В ранний послеоперационный период есть риск развития таких осложнений, как гипертензия, гифема, воспалительный процесс, гипотония, инфицирование, катаракта. В некоторых случаях после операции может появиться сильное рубцевание, что сделает невозможным нормально видеть.

Серьезным послеоперационным осложнением считается кистозное образование, происходит в инфильтрированной подушке, развивается интенсивно, ухудшает зрение, после чего оно полностью пропадает. Если в процессе проведения операции не удалось восстановить функцию нерва, лечение оказывается безрезультатным и у больного уменьшаются шансы на полное выздоровление.

Дабы избежать последствий послеоперационных осложнений, проводится реабилитация, направленная на профилактику атрофических процессов нервной ткани. Обязательным этапом является антигеморрагическая терапия. Пациентам назначаются препараты Викасол, хлорид кальция. Пациенту постоянно делают перевязки для предупреждения инфицирования, а также назначается щадящий режим.

В случае появления послеоперационной гифемы, проводится рассасывающая терапия. Внутрь глаза водятся ферментативные элементы, а кровь удаляют через роговицу. Чтобы избежать негативных последствий операции проводятся следующие меры:

1. Назначаются противовоспалительные препараты, антигистаминные.
2. Применяются специальные капли с обезболивающим действием.
3. Пациент постоянно наблюдается у врача, делает перевязки только стерильным бинтом.

Глаукома представляет опасность в случае вторичного заболевания, а также при развитии послеоперационных осложнений. Когда есть генетическая предрасположенность к этой патологии, необходимо постоянно проходить профилактические осмотры, пользоваться каплями для глаз, максимально исключить факторы риска.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Глаукома – это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к полной потере зрения. Чаще она развивается у людей, возраст которых более 35 лет.

На ранних стадиях заболевания симптомы его практически отсутствуют, человек себя хорошо чувствует и не спешит обращаться к врачу, что дает возможность болезни прогрессировать.

В статье вы узнаете что такое глаукома, а также про ее причины возникновения и последствия заболевания глаз.

Что такое глаукома

Глаукома – это заболевание, при котором происходит постоянно или периодически повышается глазное давление. В некоторых случаях болезнь развивается лиц с нормальным давлением, что значительно затрудняет диагностику. В простонародье болезнь называют «зеленая вода», поскольку область зрачка пациента с глаукомой начинает отсвечивать голубовато-зеленым или желто-серым цветом.

Виды глаукомы:

• Первичная. Она связана с нарушением дренажной системы глаза, что приводит ухудшению оттока жидкости;
• Вторичная. Возникает в результате черепно-мозговых травм, сахарного диабета или неправильно проведенных офтальмологических операций.

В зависимости от возраста пациента глаукому подразделяют следующим образом:

Стадии развитии глаукомы:

• Первая (начальная). Симптомы заболевания не наблюдаются, поля зрения в норме;
• Вторая (развитая). Изменения поля зрения ярко выражены;
• Третья. Концентрическое сужение границ поля зрения;
• Четвертая (термиальная). Пациент становится слепым.

Причины глаукомы глаз

Механизм развития глаукомы практически при всех видах этого заболевания остается неизменным. Основной проблемой становится нарушение оттока жидкости из глаза. Постоянная ее выработка и нарушение работы дренажной системы приводит к тому, что внутриглазное давление повышается. Результатом является повреждение нервных клеток сетчатки, из которых сформирован глазной нерв, что приводит к потере зрения.

Внутриглазное давление играет очень важную роль , под его воздействием внутриглазные оболочки расправляются, создается определенный тонус и упругость, что дает возможность глазу полноценно функционировать. Передняя и задняя камеры глаза заполняются внутриглазной жидкостью. По специально дренажной системе происходит ее отток в вены глаза. В этой жидкости содержится множество питательных веществ, которые поддерживают хрусталик и роговицу. Также с ее помощью из глаза устраняются все отработанные продукты обмена.

Эта жидкость поддерживает внутри глаза нормальное давление. Через специальный канал расположенный в углу передней камеры (шлемов канал), она отводится в сосудистую систему.

Если стенки этого канала начинаю изнашиваться раньше времени, и он не может нормально функционировать и пропускать внутриглазную жидкость с необходимой скоростью, то внутриглазное давление повышается (норме его уровень не должен превышать 26 мм. рт. ст). Питание нервных клеток и их волокон нарушается, зрительный нерв начинает атрофироваться, а зрение падает.

Устранить последствия гибели нервных клеток практически невозможно, поэтому потеря зрения при глаукоме является необратимой. Очень важно выявить заболевание на начальной стадии, пока глазной нерв еще не пострадал и есть возможность предотвратить развитие глаукомы. Также глаза повреждаются пероксидантами (продуктами, образующимися в ходе обмена веществ).

Вследствие повышения глазного давления происходит механическая деформация канальцев, приводящая к защемлению в них волокон зрительного нерва и их омертвению, что приводит к потере зрения.

Заболевание развивается на обоих глазах. Изначально наблюдается подъем внутриглазного давления в одном глазу (что является непосредственным признаком глаукомы). Затем болезнь перекидывается и на второй глаз.

В начале повреждаются волокна зрительного нерва, идущие из области края сетчатки, поэтому первым признаком заболевания становится потеря именно периферического зрения. Со временем процесс распространяется и происходит повреждение волокон обеспечивающих центральное зрение.

Нерв состоит из огромного количества нервных волокон, которые объединяются в диске зрительного нерва (ДЗН). После того как они под воздействием высокого давления погибают он бледнеет, а в центре происходит образование углубление (экскавация).

Факторы, оказывающие влияние на развитие глаукомы:

• Возраст пациента (чаще болезнь появляется у пожилых людей);
• Генетическая предрасположенность (очень часто болезнь передается по наследству);
• Заболевания сосудов (атеросклероз);
• Ярко выраженная дальнозоркость;
• Сахарный диабет;
• Частое применение препаратов влияющих на расширение зрачка;
• Злоупотребление алкоголем, применение наркотиков или курение;
• Работа, при которой длительное время нужно находиться в наклонном положении;
• Работа, при которой приходится напрягать зрение в течение длительного периода;
• Травмы головы или глаз.

Причины возникновения глаукомы у пожилых людей

Дистрофические и склеротические изменения в тканях и сосудах возникающие с возрастом приводят к развитию многих заболеваний, в том числе они становятся причиной глаукомы.

У людей старше 50 лет чаще всего развивается первичная глаукома (открытоугольная форма). Это происходит в результате нарушения функции стенок шлеммова канала и замедления оттока жидкости. На патологию влияют эндокринные заболевания, развивающиеся с возрастом (в частности сахарный диабет), остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни нервной системы или скачки давления.

Закрытоугольная форма глаукомы наблюдается лишь у каждого 5 пожилого пациента с заболеванием. Предрасположены к этому люди, у которых наблюдается дальнозоркость.

Отличие открытоугольной и закрытоугольной глаукомы

При закрытоугольной форме глаукомы доступ к естественным дренажным отверстиям закрыт и глазное давление нарастает, в то время как при открытоугольной он открыт. Рассмотрим подробнее чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной.

	Закрытоугольная форма глаукомы	Открытоугольная форма глаукомы
	Возраст старше 35 лет, женский пол.	Пожилой возраст, женский пол.
	Анатомическое строение глаза; Функциональные изменения; Нервное перенапряжение; Гиперметрия; Возрастные изменения; Длительное применение транквилизаторов; Наследственная предрасположенность к заболеванию; Регулярное перенапряжение глаз.	Генетическая предрасположенность; Сахарный диабет; Склеротические изменения в сосудах; Остеохондроз; Нарушение обмена веществ; Пониженное давление; Ожирение; Миопия; Сильный стресс; Длительное применение кортикостероидов.
Симптомы	Сильные болевые ощущения в области глаз; Сильная головная боль; Затуманивание зрения; Покраснение глаз; Появление ярких кругов вокруг источников света при взгляде на них; Расширение зрачка; Брадикардия; Общее недомогание; Внезапная потеря зрения.	Болевые ощущения в области надбровных дуг; Затуманивание и снижение остроты зрения; Головные боли; Нарушение периферического зрения; Покраснение глаз; Отечность век; Слезотечение; Постепенная потеря зрения.
	Встречается редко; Протекает болезненно; Значительно повышает давление внутри глазного яблока; Сопровождается острыми приступами.	Встречается часто; Протекает вяло; Глазное давление повышает незначительно; Длительное время протекает бессимптомно.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев болезнь себя никак не проявляется и обнаруживается во время обследования у офтальмолога. Со временем у пациента возникает потеря периферического зрения, размытость, ореол вокруг источников света и покраснение глаз.

Но при врожденной и закрытоугольной глаукоме у пациента могут возникать острые приступы, которые сопровождаются следующими симптомами:

• Сильная резкая боль в области пораженного глаза и виска;
• Резкое ухудшение зрения;
• Светобоязнь. При ярком свете человек начинает щуриться, у него появляется слезотечение;
• При взгляде на свет могут возникать радужные круги перед глазами;
• Тошнота и рвота, сопровождающие приступы головной боли;
• Замедление сердцебиения;
• Неприятные ощущения в районе сердца.

При этом глаз пациента расширен, зрачок не реагирует на свет и приобретает заленоватый оттенок. Глазное давление повышается до 70 – 100 мм. рт. ст. Глаз становится плотным, каменеет.

Если своевременно не оказать больному помощь и не снизить давление результатом приступа острой глаукомы может стать слепота.

У пациентов с врожденной глаукомой появляются такие признаки как:

• Увеличение роговицы глаза;
• Нарушение зрения.

Лечение с помощью глазных капель

Изначально лечение глаукомы проводят с помощью , которые улучшают отток жидкости из глаз и понижаю глазное давление:

• Простагландины ( , ). Эффективные и безопасные препараты, которые снижаю глазное давление через 2 часа после применения. Максимальный эффект развивается через 12 часов. Они улучшают отток внутриглазной жидкости через дополнительные пути. Препараты этой группы нужно применять раз в сутки;
• Бетаблокаторы ( , Арутимол, Окумед). Они начинаю действовать через 30 минут после закапывания. Максимальный эффект от их применения развивается через 2 часа. Используют препараты дважды в день. Средства этой группы часто применяют в комбинации с простагландинами, так как они усиливают действие друг друга;
• Холиномиметики (). Путем сужения зрачка и сокращения некоторых групп глазных мышц, эти лекарства улучшают отток внутриглазной жидкости.

Последствия глаукомы и осложнения

Глаукома – это достаточно серьезное заболевание, лечение которого должно быть регулярным и длительным. Если вовремя его не выявить и не начать своевременную терапию, возможны необратимые последствия:

• Скомоты . Они представляют собой слепые пятна, где полностью отсутствует восприятие света. Они соответствуют проекции диска зрительного нерва, в котором отсутствуют зрительные рецепторы. При этом дефекте поля зрения пациент видит темное пятно закрывающее часть предмета который он рассматривает;
• Трубчатое зрение. В центе полей зрения функции сохранены, в то время как периферическое зрение серьезно нарушено;
• Снижение восприятия цветов. При глаукоме человек может плохо различать цвета или воспринимать свет;
• Ухудшение зрения . Как показывает практика при правильном лечении глаукомы у пациентов, зрение которых ухудшилось, не удается добиться его полного восстановления. Задача терапии, это остановка прогрессирования заболевания;
• Неоваскуляризация роговицы. Это состояние, при котором новые сосуды прорастают в ткань роговицы. В номе она выглядит как гладкая сферическая оболочка, которая лишена кровеносных сосудов, а кровоснабжение ее обеспечивается из сосудистой сетки находящейся по периферии. Если глаз начинает испытывать недостаток кислорода, то это становится стимулом к выработке специальных веществ, стимулирующих рост новых сосудов которые обеспечивают питание тканей. Вместе с ними на роговицу нарастает плотная ткань похожая на рубец. Это становится причиной ухудшения зрения, а в некоторых случаях может вызвать слепоту;
• Хронический отек тканей роговицы . При этом снижается прозрачность роговицы, появляется воспаление конъюнктивы, светобоязнь. Появляется затуманивание взгляда, картинка выглядит не четкой, а человек часто жмурится, защищаясь от яркого света;
• Катаракта. Это полное или частичное помутнение хрусталика глаза располагающегося между стекловидным телом и радужкой. Потеря свою прозрачность он частично или полностью перестает пропускать свет в результате чего у пациента существенно ухудшается зрение вплоть до полной слепоты;
• Слепота. В результате атрофии зрительного нерва вызванной глаукомой человек может полностью потерять зрение. При этом восстановить его не удастся ни с помощью медикаментозного лечения, ни при помощи хирургического вмешательства.

При выявлении симптомов глаукомы, таких как затуманивание зрения, или пятно вокруг источников света необходимо немедленно обратиться за консультацией к офтальмологу.

Глаукома – это хроническое заболевание. Оно возникает чаще после 40 лет из-за того, что повышается внутриглазное давление и погибает зрительный нерв. Зрение может снизиться до слепоты и обратно не восстанавливается.

Очень редко встречается юношеская глаукома или врожденная. Важно знать признаки глаукомы глаза, чтобы начать ее лечение своевременно, и не потерять зрение, ведь потеря его в молодом возрасте может обернуться катастрофой.

Причины глаукомы могут быть следующими:

• наследственность;
• аномалии ;
• заболевания эндокринной системы;
• проблемы сосудистой и нервной систем.

Все эти и другие проблемы могут привести к развитию глаукомы

Виды глаукомы

Различают разные виды глаукомы.

1. Врожденная.
2. Ювенильная с 3-х до 35 лет.
3. Взрослая: первичная и вторичная. Вторичную глаукому ставят, если она произошла от другого заболевания глаз.

Кроме этого глаукому подразделяют на такие виды, как: открытоугольная и закрытоугольная. Такую классификацию можно часто встретить во врачебных диагнозах.

Открытоугольная чаще появляется после 40. Для такого вида характерны размытые очертания предметов. Человек плохо видит как вдали, так и вблизи. Кроме этого характерны светящиеся круги вокруг лампочек или других источников света.

Закрытоугольная чаще возникает у людей старше 30, у которых поставлен диагноз дальнозоркость. Проблема в этом случае — нарушение дренажной системы. Жидкость плохо выводится, повышается внутриглазное давление. При этом различают следующие симптомы:

• уплотнение и краснота глаз;
• головные боли, тошнота вплоть до рвоты;
• нечеткость зрения;
• радужные круги вокруг световых источников.

В этих случаях необходима экстренная помощь при повышении внутриглазного давления, иначе может наступить слепота.

Врожденная глаукома чаще диагностируется в первый год жизни ребенка или в ближайшее время его развития. Она характерна некоторыми проявлениями, на которые очень важно обратить внимание.

• Светобоязнь и усиленный отток слезной жидкости.
• Замедленная реакция на световой поток и повышенное внутриглазное давление.
• Увеличенное и помутнение роговицы.

Чаще всего заболевание поражает оба глаза ребенка.

Причины повышения внутриглазного давления и образование глаукомы

1. Плохо выводится внутриглазная жидкость.
2. Жидкость образуется в большем количестве, чем надо.

Высокое внутриглазное давление ведет к гибели зрительного нерва. Особенно нужно быть внимательным, если глаукома была в анамнезе у родственников. Так какие первые признаки глаукомы и симптомы заболевания можно выявить на ранней стадии? Диагностика ставится при осмотре у окулиста, а так человек может ходить много лет, постепенно теряя зрение и даже не зная, что у него уже есть признаки глаукомы глаза. Приступ может наступить внезапно и после него человек может потерять зрение навсегда.

В чем опасность высокого внутриглазного давления и какие симптомы говорят о приступе глаукомы? Это:

1. боль в области над бровями и висках;
2. затуманивание зрения;
3. ореол от источников света;
4. тошнота, тяжелое общее состояние.

Даже при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, ведь может возникнуть повышение внутриглазного давления и слепота. Если зрачок и окружающие его ткани становятся сине-зеленого цвета, то необходимо обследоваться у специалиста, а появление вышеперечисленных симптомов может уже говорить о наличии тяжелого заболевания.

Почему необходима ранняя диагностика зрения?

Врачи не зря советуют после 40 лет как можно чаще проверять зрение у окулиста, ведь заболевания часто проходят незаметно. Иногда после тяжелой нагрузки происходит затуманивание зрения, размытость изображения, это все симптомы надвигающейся проблемы. Боли головы после нагрузки или наклонов тоже могут быть предвестником глаукомы. Нарушения сумеречного зрения, цветные размытые круги от источников света — это все симптомы болезни. Человек просто не обращает на них внимания, считая, что устал.

Симптомы и признаки развитой глаукомы

Обычно повышение внутриглазного давления отзывается тошнотой, рвотой, распиранием при головной боли. Может произойти сужение зрительного поля. Бывают и болевые ощущения вокруг глаз. Кроме этого при обследовании офтальмологом выявляются изменения глазного дна.

Вторичная глаукома может развиться после травмы, воспалительных процессов в глазу.

Причины вторичной глаукомы следующие:

• ранения, сдвиг хрусталика;
• кератит, склерит;
• катаракта;
• опухоль;
• хирургические вмешательства на глазах.

Вторичная глаукома проявляется давящими болями в области глазницы, отеком роговицы и затуманенностью зрения. Также может измениться форма хрусталика, произойти его помутнение, сужается поле зрения и ухудшается видимость. Именно эти симптомы являются основными при вторичной глаукоме. Глаукома — это довольно сложное заболевание, оно может проявляться незаметно, поэтому необходимо ежегодно проходить осмотр у окулиста.

Способы лечения глаукомы глаза

Есть несколько способов лечения глаукомы: медикаментозный, оперативное вмешательство или лазерная коррекция. Медикаментозный путь зависит от симптоматики и направлен в первую очередь на снижение внутриглазного давления. Для этого используют лекарства, ускоряющие отток внутриглазной жидкости: Пилокарпин, Эпинефрин и другие. Есть и другие лекарства, угнетающие развитие избытка влаги: Тимолол, Клонидин. Операции и лазерную коррекцию проводят для того, чтобы купировать избыток влаги и снизить внутриглазное давление.

Из народных средств многие используют смесь меда, сока алоэ и воды по чайной ложке, после чего закапывают по 1 капле в каждый глаз. Кроме этого очень полезно употреблять внутрь сок калины красной, красную смородину, чернику, рябину, землянику. Это отличная витаминная поддержка для зрения.
Если вовремя начать лечить заболевание, то прогноз лечения может быть благоприятным. Многие живут с подобными симптомами очень долго и не теряют зрение. Главное проводить поддерживающую терапию и постоянно наблюдаться у врача. При необходимости можно сделать лазерную коррекцию зрения.

Глаукома – распространённая группа заболеваний глаз, которая характеризуется периодическим либо постоянным увеличением внутриглазного давления с дальнейшим развитием типичных зрительных дефектов, а также постепенным снижением зрения и возможной атрофией зрительного нерва.

Симптомы глаукомы проявляются сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой. Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.

Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).

В медицине различают 2 основные формы заболевания: закрытоугольная и открытоугольная. Кроме того, выделяется врождённая, ювенильная, вторичная глаукома, которая может быть связана с разнообразными аномалиями в развитии глаза. В этой статье мы рассмотрим глаукому: причины, симптомы, лечение и профилактику этой непростой болезни.

Причины возникновения

Основная причина глаукомы — . Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги — особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, .

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают:

• сдвиг хрусталика;
• воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит;
• дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки;
• ранения, ожоги глаз;
• опухоль глаза;
• хирургические операции на глазах.

При этом заболевании из-за длительного повышения внутриглазного давления развиваются характерные нарушения зрения: выпадение частей поля зрения (темные пятна перед глазами), прогрессирующая слепота и атрофия (разрушение) зрительного нерва.

Симптомы глаукомы

В случае глаукомы, важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.

На начальной стадии глаукомы, чаще всего, отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения (больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того что происходит по бокам от него).

На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение, в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью (развивается полная слепота).

Характерные признаки глаукомы:

• нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;
• боль в глазах и в области висков;
• быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Самая распространенная форма глаукомы — открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного. Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления. И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы — болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10% случаев. Для этой формы характерны острые приступы при которых значительно повышается внутриглазное давление – оно может доходить до 60-80 мм рт. столба. Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза. Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т.д., при этом глаза не упоминаются.

Диагностика

Чтобы понять, чем лечить глаукому необходимо пройти своевременную диагностику.

Ведущее значение в ней имеет определение показателей внутричерепного давления с помощью тонометрии или эластотономерии. Качество оттока внутриглазной жидкости при глаукоме изучается посредством применения электронной тонографии.

Высокую ценность в диагностике заболевания имеют также метод периметрии для измерения границ зрения, а также гониоскопия. С помощью последнего названого метода исследуются структуры передней камеры глаза. Выяснить качественные и количественные нарушения в структуре зрительных нервов позволяет применение сканирующей лазерной офтальмоскопии.

Каждый из этих методов высокоинформативен, поэтому в динамическом наблюдении за эффективностью лечения недуга может применяться лишь один из них.

Профилактика глаукомы

Профилактика заключается в раннем выявлении заболевания. После 40 лет каждому человеку необходимо проходить профилактический осмотр у врача-офтальмолога не реже 1-2 раза в год. Особенно важно это для пациентов с дальнозоркостью, наследственностью по глаукоме и после глазных операций.

Больные глаукомой должны соблюдать режим труда и отдыха, дозированные физические нагрузки не противопоказаны, исключены вредные привычки, нельзя пить большое количество жидкости, носить одежду, которая может затруднять кровоток в области головы (тугие галстуки, воротники).

Лечение глаукомы

Первым делом лечить глаукому начинают с применения лекарственных препаратов, снижающих внутриглазное давление. Этот, к сожалению, традиционный подход к лечению заболевания имеет серьезные недостатки. Очень часто препараты не могут обеспечить достаточный уровень снижения давления. При длительном применении, эффективность лекарственных средств может снижаться.

Глазные капли необходимо закапывать через строго заданные интервалы времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Кроме того, препараты, снижающие внутриглазное давление, ухудшают и без того сниженное кровоснабжение глаза, и часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, прогрессирующее сужение полей зрения.

Совершенно очевидно и доказано, что помощью медикаментов, глаукома не излечивается: борьба идет не с болезнью, а лишь с симптомом. При этом борьба весьма и весьма дорогостоящая. В связи с этим целесообразность и даже необходимость хирургического лечения глаукомы признана большинством отечественных и зарубежных офтальмологов.

Как лечить глаукому с помощью лазера?

Если лечение лекарственными препаратами не дает нужного эффекта либо если поставлен диагноз «закрытоугольная глаукома», больному назначается лечение лазером.

Это стало возможным не так давно, после создания современных офтальмологических лазерных установок с определенным набором параметров, которые воздействуют на структуры глазного яблока. Это позволило разработать и применять самые различные методики лазерного лечения глаукомы.

Лазерное лечение глаукомы имеет ряд преимуществ: во-первых, низкая травматичность процедуры, во-вторых, полное отсутствие серьезных осложнений, которые могут возникать в послеоперационный период, в-третьих, возможность проведения лечения в амбулаторных условиях, что существенно влияет на экономию, возможность проведения, при необходимости, повторных лазерных вмешательств, при существенном снижении гипотензивного эффекта в послеоперационном периоде.

Наиболее популярные методики лазерного лечения:

• трабекулопластика;
• иридэктомия;
• гониопластика;
• трабекулопунктура (активация оттока);
• десцеметогониопунктура;
• транссклеральная циклофотокоагуляция (контактная и бесконтактная).

Хирургическое лечение заключается в создании альтернативной системы оттока внутриглазной жидкости, после чего происходит нормализация внутриглазного давления без применения медикаментозных препаратов.

Различные формы и типы глаукомы предполагают различие хирургического оперативного вмешательства и решаются, всякий раз, индивидуально. Исключением является врожденная глаукома у детей, эта форма заболевания лечится только хирургическими методами.

Капли от глаукомы

При лечении этого заболевания, обязательно назначают лекарственные препараты в виде глазных капель. Они предназначены для снижения уровня внутриглазного давления. В зависимости от их воздействия, все они делятся на три основных группы:

1. Ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы. Это капли, снижающие объем внутриглазной жидкости. Часто назначают трусопт, тимолол, а также бетоптик.
2. Глазные капли, помогающие нормализовать отток из тканей глазного яблока. К ним относят препараты — ксалатан, траватан, а также пилокарпин.
3. Комбинированные, двойного действия. К таким лекарственным препаратам относят глазные капли проксофилин, фотил и др.

Будьте осторожны! Глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.

Как лечить глаукому народными средствами

Как же избавиться от этого коварного заболевания? Если говорить о врачебной помощи, то тут, либо медикаменты, чаще всего капли, либо операция. Но это оставим на суд медиков, нас же больше интересует лечение глаукомы в домашних условиях, не так ли?

Надо отметить, что эффективных вариантов лечения народными методами и способами существует немало. Разумеется, принимать их следует в комплексе с лекарственными средствами, которые назначил врач. Вот несколько народных рецептов лечения глаукомы, которые можно использовать в домашних условиях.

1. Приготовьте 1 литр свежего сока мокрицы, добавьте 100 мл спирта и поставьте на несколько часов в холодильник. Принимайте настойку два раза в день до еды по 50 мл.
2. Чайную ложку семян укропа залейте стаканом кипятка и прокипятите 2-3 минуты. Затем снимите отвар с плиты, накройте крышкой и настаивайте 50-60 минут. Принимайте трижды в день по 50 мл за 30 минут до еды.
3. Нужно взять столовую ложку меда, половину столовой ложки сока лука, столовую ложку сока одуванчика. Все хорошо перемешать и поставить в темное место на три часа. Полученную смесь нужно закапывать в глаза. Делать это следует два-три раза в день. Дозировка составляет 2 капли.
4. Сок каланхоэ используется для лечения многих болезней глаз. Это растение поможет нам и при глаукоме. Выдавите сок из каланхоэ, разбавьте дистиллированной водой в соотношении 1:1, добавьте натуральный мед (из расчета ¼ от общего количества смеси), и проварите на водяной бане 5-7 минут. Охлажденное снадобье используется для закапывания глаз.
5. Залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день. Можно употреблять ряску в свежем виде с равным количеством меда по 1 чайной ложке 2 раза в день.
6. Упражнения для глаз. Расслабиться, закрыть глаза и сильно зажмуриться 7-10 раз. Повторить 3-5 раз. 2. Выполнять круговые движения глаз 3. Подойти к окну, нарисовать на стекле точку. Смотреть то на неё, то на удаленный предмет за окном. На каждый объект смотреть по 10-15 секунд

Следует понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому. Необходимо обратиться к специалисту. Лечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии