Норма сахара в крови у детей по возрасту, причины отклонений от нормативных показателей. Возможные причины снижения уровня глюкозы ниже нормы

Ежегодно сахарный диабет все чаще развивается в детском возрасте. Таким заболеванием может болеть, как годовалый малыш, так и школьник 10 лет.

Для болезни характерно нарушение углеводного обмена, когда щитовидка вырабатывает малое количество инсулина либо вообще не продуцирует гормон. Чтобы лечение было эффективным важно диагностировать диабет на начальной стадии развития.

Как правило, у детей десятилетнего возраста диспансеризация делается 1 раз в год. Во время обследования пациент сдает анализ крови на глюкозу. Но какая норма сахара в крови для ребенка школьного возраста?

Какие показатели являются нормальными?

Глюкоза для организма является энергетическим источником, ведь она необходима для питания всех тканей органов, включая головной мозг. А регулирование уровня сахара в крови осуществляется с помощью инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.

Наиболее низкий уровень сахара в крови отмечается сутра после сна натощак. На протяжении дня концентрация глюкозы в крови меняется – после еды она повышается, а через некоторое время стабилизируется. Но у некоторых людей после употребления пищи показатели остаются завышенными, это явный признак метаболического сбоя в организме, что чаще всего указывает на диабет.

В случае, когда показатель сахара понижается инсулин практически полностью поглощает его. Поэтому ребенок чувствует слабость, но для определения точной причины такого состояния необходимо лабораторное исследование.

1. с избыточным весом;
2. те, кто неправильно питается, когда в рационе преобладают быстрые углеводы и фаст-фуд;
3. пациенты, родственники которых имели диабет.

Кроме того, хроническая гипергликемия может развиться после перенесения вирусной болезни. Особенно если лечение было не корректным либо несвоевременным, из-за чего возникли осложнения.

Детей, находящихся в зоне риска, следует обследовать хотя бы дважды в год. С этой целью в домашних либо лабораторных условиях из пальца берут капиллярную кровь и исследуют ее. Дома это делают с помощью глюкометра, а в больнице, используя специальное оборудование.

Но какой должна быть норма сахара в крови у ребенка? Уровень глюкозы определяет возраст. Существует специальная таблица показателей.

Так, у новорожденных детей, в отличие от взрослых, концентрация сахара зачастую понижена. Но норма сахара в крови у детей 10 лет уже практически такая же, как и у взрослых – 3.3-5.5 ммоль/л.

Примечательно, что диагностика диабета отличается от методов выявления этого заболевания у совершеннолетних пациентов. Так, если показатели уже до еды выше установленной нормы сахара, тогда врачи не исключают наличие болезни, но для подтверждения диагноза необходимо проведение ряда исследований.

В основном контрольный анализ делается после интенсивной физической нагрузки. Если результат будет выше 7.7 ммоль/л, тогда необходимо посетить эндокринолога.

Причины колебания концентрации глюкозы

Выделяют два ведущих фактора, влияющих на количество сахара в плазме крови у детей. Первый – это физиологическая незрелость органов, отвечающих за гормональный фон. Ведь в начале жизни поджелудочная по сравнению с печенью, сердцем, легкими и мозгом, не считается настолько важным органом.

Вторая причина колебания уровня глюкозы – это активные фазы развития. Так, в 10 лет нередко у многих детей отмечаются скачки сахара. В этот период происходит сильный выброс гормона, заставляющего расти все структуры человеческого организма.

Вследствие активного процесса сахар в крови постоянно меняется. При этом поджелудочная должна работать в интенсивном режиме, чтобы обеспечить организм инсулином, участвующим в энергетическом обмене.

В 90% случаев у пациентов до 10 лет диагностируется первый тип диабета, при котором поджелудочная не вырабатывает инсулин. На фоне этого у ребенка возникает хроническая гипергликемия. Однако в редких случаях в 10 лет может развиться 2 тип диабета, чему способствует ожирение и появление резистентности тканей к воздействию гормона.

В большинстве случаев диабет у школьников развивается при генетической расположенности. Но, когда от хронической гипергликемии страдают папа и мама, тогда шансы увеличиваются до 25%. А если диабетом болен лишь один из родителей, то вероятность появления болезни составляется 10-12%.

Также возникновению хронической гипергликемии способствуют:

• тяжелые инфекционные болезни;
• опухоли в поджелудочной железе;
• продолжительное лечение глюкокортикоидами и противовоспалительными средствами;
• гормональные сбои, происходящие в щитовидной железе, гипофизе, гипоталамусе либо надпочечниках;
• неправильная сдача анализов;
• злоупотребление жирной и углеводной пищей.

Помимо гипергликемии, у ребенка может развиться гипогликемия, ведь дети постоянно активны, поэтому их организм более интенсивно использует запасы гликогена. Кроме того, понижение уровня глюкозы происходит при голодании, метаболических сбоях и стрессах.

Также недомогание развивается на фоне травм, опухолей НС и при саркоидозе.

Как правильно определить уровень гликемии?

Так как возрастные особенности могут приводить к колебанию концентрации глюкозы, важно соблюдать правила, позволяющие получить наиболее точный результат. Так, за 10-12 часов до проведения исследования необходимо отказаться от пищи. Разрешается пить воду, но в ограниченном количестве.

Для определения гликемии в домашних условиях вначале ланцетом прокалывается безымянный палец. Полученную каплю крови наносят на бумажку, которая вставляется в глюкометр и через пару секунд он показывает результат.

Если значения натощак будут выше 5.5 ммоль/л, то это является поводом для проведения дополнительных исследований. Чаще всего делается глюкозотолерантный тест:

1. пациент выпивает 75 г раствора глюкозы;
2. по прошествии 120 мин. берется кровь и исследуется на сахар;
3. еще через 2 часа нужно сновать повторить анализ.

Если показатели будут более 7.7 ммоль/л, то у ребенка диагностируется диабет. Однако стоит учитывать, что у растущего организма показатели могут варьироваться и часто они занижены. Ведь гормональный фон у детей очень активен, поэтому они сильно восприимчивы к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Поэтому диабетиком считают пациента, возрастом от 18 лет, когда его уровень глюкозы в сыворотке крови составляет от 10 ммоль/л. Причем такие результаты должны отмечаться при каждом исследовании.

Но даже если у ребенка был диагностирован диабет, родителям не стоит отчаиваться. Вначале следует научить диабетика адаптироваться к определенному образу жизни.

Затем следует пересмотреть рацион больного, исключить из него вредные продукты и быстрые углеводы. Кроме того, важно придерживаться всех рекомендаций эндокринолога и обеспечить ребенку умеренную физическую нагрузку. Видео в этой статье покажет, как развивается диабет у детей.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Дети в возрасте от 9 до 12 лет: сколько сахара должно содержаться в крови в норме

С каждым годом такие заболевания, как сахарный диабет и гипогликемия, все чаще появляются в раннем возрасте. Их все чаще фиксируют у дошкольников, и, как правило, в группе риска находятся дети в возрасте от 9 до 12 лет. Для того чтобы оперативно начать лечение, важно выявить развитие болезней на ранней стадии. У детей среднего школьного возраста (от 9 до 12 лет) диспансеризация обычно проводится один раз в год. В процессе обследования организма обязательно сдается общий анализ крови, и измеряются показатели сахара.

Как у детей возникают отклонения от нормального состава крови

Глюкоза необходима для поддержания жизнедеятельности организма. Она наполняет энергией ткани организма и питает головной мозг. Организм постоянно поддерживает концентрацию сахара в крови на определенном уровне при помощи гормона инсулина.

Наиболее низкие показатели можно зафиксировать сразу после ночного сна натощак. В течение суток уровень глюкозы почти постоянно меняется: повышается после еды, и нормализуется через некоторое время. Если спустя несколько часов после приема пищи глюкоза в крови так и осталась повышенной, то это первый признак нарушения обменных процессов в организме и развития сахарного диабета.

Читайте также: Нормы сахара у мужчин после 60 лет при анализе из пальца

При гипогликемии ситуация обратная – количество сахара до еды не достигает установленной нормы, инсулин его почти полностью поглощает. Ребенок в связи с этим чувствует недомогание, и без диагностики трудно определить причину.

В группу риска по сахарному диабету ребенка относят в следующих случаях:

• мать или отец страдают этим заболеванием;
• если есть лишний вес;
• при неправильном питании (в рационе много сладостей и блюд из ресторанов быстрого питания);
• если было перенесено серьезное вирусное заболевание и в результате неправильной схемы лечения оно дало осложнения.

В таких случаях контроль за уровнем сахара необходимо проводить минимум дважды в год. Для этого надо в лаборатории или дома провести анализ капиллярной крови из пальца. Если в семье есть страдающие диабетом, то можно пользоваться глюкометром, который обязательно должен быть дома. В этом случае расшифровка результатов может быть проведена родителями ребенка самостоятельно.

У детей нормы содержания сахара зависят от возраста. Как правило, у новорожденных он снижен по сравнению с показателями взрослого человека. У детей среднего школьного возраста (с 9 до 12 лет включительно) нормы содержания сахара в капиллярной крови имеют низший показатель в 3,3, а высший – 5,5 (ммоль/л), что наиболее приближено к уровню взрослых.

Сахарный диабет у детей диагностируется иначе, чем у совершеннолетних пациентов. При показателях, которые до еды превышают допустимое количество ммоль, врачи уже не исключают наличие заболевания, но и не могут только на этом основании поставить диагноз. Контрольный анализ чаще всего проводят после физической нагрузки (например, после двух часов занятий спортом). Если уровень сахара не упал, а стал превышать 7,7 (ммоль/л), то необходима консультация с эндокринологом.

Читайте также: Норма сахара в крови у женщин после 30 лет

Почему количество глюкозы может отклоняться от нормы

При проведении обследования ребенка нельзя точно определить наличие болезни. Так как в возрасте 9-12 лет не исключены следующие причины повышения сахара:

• ребенок тайно перекусил перед исследованием;
• накануне были тяжелые физические нагрузки;
• высокие эмоциональные нагрузки (стресс);
• заболевания щитовидной или поджелудочной железы, надпочечников;
• прием медикаментов до исследования.

Чаще всего неточные сведения получаются при сдаче анализа крови во время диспансеризации в школе. Ребенок мог забыть сообщить родителям о предстоящем исследовании и плотно поесть утром или принять выписанные врачом лекарства, о назначении которых неизвестно школьному медицинскому работнику.

Наиболее информативны исследования в поликлинике, к которым детей готовили родители, и поэтому были точно соблюдены все правила сдачи крови. В этом случае можно точно определить какой уровень глюкозы является текущим для ребенка.

У детей может развиться и другое отклонение от нормы, когда уровень сахара значительно снижен. В этом случае сопутствующими симптомами выступает тяга к сладким напитками и шоколаду, возрастание активности, беспокойство. Часто ребенок способен жаловаться на головокружения, а в запущенных случаях у него начинаются судороги и кома.

Однако однозначно по одному анализу крови поставить гипогликемию нельзя. Пониженный сахар может быть в случаях:

• длительного голодания ребенка (в последнее время все чаще встречается у девочек 11-12 лет, которые втайне от родителей садятся на новомодные низкокалорийные диеты или устраивают себе разгрузочные дни);
• хронических заболеваний;
• при избыточном весе, который вызван нарушением обмена веществ в организме;
• развития опухоли поджелудочной железы;
• болезней пищеварительной системы;
• патологических изменений нервной системы.

Читайте также: Норма сахара в крови у здорового человека через 2 часа после еды

Чтобы установить точный диагноз, при обследовании детей не ограничиваются простым анализом крови из пальца на сахар. К нему добавляют неинвазивные исследования специальным глюкометром (он определяет уровень сахара по состоянию сосудов и величине артериального давления), тест на изменение количества глюкозы (делается в течение двух часов, всего проводят до 4 заборов капиллярной крови). Перед назначением лечения детям также назначают УЗИ продуцирующих гормоны желез, которое помогает исключить опухоли и другие патологические их изменения.

diabetsovet.ru

Норма сахара в крови у детей 11 лет: таблица показателей по возрасту

Если выявить заболевание на ранней стадии, то это позволяет назначить своевременную адекватную терапию, которая будет характеризоваться высокой эффективностью. Именно поэтому детям с первых лет жизни доктор назначает различные анализы, в том числе и исследование на концентрацию глюкозы.

Нормальные показатели содержания глюкозы в детском организме являются несколько ниже, чем у взрослых людей. Дело в том, что у детей наблюдается незаконченный цикл формирования всех внутренних систем.

Показатели глюкозы могут рассказать об общем состоянии здоровья и самочувствии маленького пациента, который не может самостоятельно объяснить взрослым, что его беспокоит.

Нужно рассмотреть, какая норма сахара в крови у ребенка в зависимости от его возраста? Какие причины могут провоцировать понижение и повышение глюкозы у малыша, и что необходимо делать в этой ситуации?

Детская норма сахара

Исследование на глюкозу у ребенка проводится в утреннее время, на пустой желудок, то есть до приема пищи. Забор крови осуществляется непосредственно из пальца. До сдачи крови нельзя кушать минимум 10-12 часов.

Чтобы анализ показал верные результаты, не рекомендуется перед исследованием пить сладкие жидкости, чистить зубы, жевать жвачку. Разрешено пить исключительно чистую воду.

Норма сахара в крови зависит от возраста ребенка. Если сравнивать с нормальными показателями взрослых людей, то концентрация глюкозы у детей в норме всегда будет ниже, чем у взрослого человека.

Таблица нормальных показателей сахара у детей в зависимости от их возрастной группы:

• До одного года показатели варьируются от 2.8 до 4.4 единиц.
• У годовалого малыша сахар в крови от 3.0 до 3.8 единиц.
• В возрасте 3-4 лет нормой принято считать вариабельность от 3.2-4.7 единиц.
• От 6 до 9 лет нормой считают сахар от 3.3 до 5.3 единиц.
• В 11-летнем возрасте норма составляет 3.3-5.0 единиц.

Как показывает таблица, норма сахара в крови у детей 11 лет варьируется от 3.3 до 5.0 единиц, и практически приближается к взрослым показателям. И начиная с этого возраста, показатели глюкозы будут приравниваться к взрослым значениям.

Следует отметить, что для получения достоверных результатов исследования крови, рекомендуется придерживаться всех правил, которые требует анализ. Если все советы были соблюдены, но наблюдаются отклонения от нормы в ту или иную сторону, то это свидетельствует о том, что у малыша протекают патологические процессы.

Концентрация глюкозы зависима от множества факторов и обстоятельств – это и питание малыша, функционирование пищеварительного тракта, влияние некоторых гормонов.

Отклонение показателей от нормы

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Если наблюдается отклонение сахара в большую сторону, то диагностируется заболевание сахарный диабет. В ситуации, когда уровень глюкозы значительно ниже нормы, то можно говорить о гипогликемическом состоянии.

В медицинской практике выделяется огромное количество негативных факторов, причин и обстоятельства, которые могут привести к снижению сахара в крови ниже нормы.

Одной из причин выступает неправильное питание ребенка. Например, пища недостаточно калорийная, не установлен режим питания, вредная еда, большие перерывы между приемами пищи и так далее.

Низкий уровень глюкозы может стать следствием и следующих причин:

1. Большая доза введенного инсулина.
2. Сильные физические нагрузки.
3. Эмоциональное потрясение.
4. Нарушение функциональности печени, почек либо поджелудочной железы.
5. Обезвоживание организма.
6. Ребенок родился недоношенным.

Гипогликемическое состояние может наблюдаться постоянно, либо возникать эпизодически. В зависимости от чувствительности ребенка к перепадам сахара, у него может выявляться негативная симптоматика снижения глюкозы, либо отсутствовать вовсе.

Гипергликемическое состояние характеризуется повышением сахара в организме, и оно может быть симптомом следующих состояний либо заболеваний:

• Первый или второй тип сахарного диабета.
• Определенные патологии эндокринного характера (нарушение функциональности щитовидной железы, надпочечников).
• Сильный стресс, нервное напряжение.
• Интенсивная физическая активность.
• Прием некоторых медикаментозных средств (диуретики, противовоспалительные лекарства, гормональные таблетки).
• Сидячий образ жизни, неправильное питание, в частности, употребление большого количества простых углеводов.

Следует отметить, что гипергликемическое состояние может наблюдаться в течение продолжительного периода времени, а также выявляться только эпизодами. В любом случае, перепады сахара должна насторожить родителей, и это является поводом посетить медицинское учреждение.

Точный диагноз может поставить исключительно доктор.

Сахарный диабет у новорожденных детей

Сахарное заболевание в младенческом возрасте диагностируется крайне редко. Это связано с тем, что маленький ребенок не может объяснить доктору, что его беспокоит.

Симптомы патологии развиваются постепенно, и проявляются далеко не сразу. Однако чем раньше выявить заболевание, тем успешнее и эффективнее будет проведенное лечение, вследствие чего удастся снизить вероятность развития осложнений.

Многие интересуются, почему у новорожденного ребенка развивается диабет, в чем же кроется причина недуга? На самом деле, даже медицинские специалисты не могут назвать точных причин, которые привели к патологии.

Но выделяют следующие моменты, которые могут спровоцировать нарушения в организме:

1. Аномальное развитие поджелудочной железы.
2. Лечение противоопухолевыми лекарствами в период беременности.
3. Наследственный фактор.

Как показывает практика, если диабет есть у мамы или папы, либо у обоих родителей, то вероятность развития патологии у ребенка достаточно высокая.

Если анализ на сахар показывает высокие показатели, то для подтверждения диагноза, рекомендуются дополнительные диагностические мероприятия. Только после спектра исследований можно с уверенностью говорить о сахарном диабете.

Терапия заключается во введении инсулина. Если малыша кормят грудью, то женщина должна изменить свой рацион питания, ей рекомендуется низкоуглеводная диета.

При искусственном кормлении выбираются смеси, которые не содержат глюкозы.

Подростковый диабет

К сожалению, как показывает медицинская статистика, диабет у подростков 11-15 лет выявляется уже на стадии осложнений, когда развивается кетоацидоз либо диабетическая кома. Возраст детей играет не последнюю роль в терапии, существенно ее осложняя.

Дело в том, что на фоне нестабильного гормонального фона, который связан с пубертатным периодом детей, лечение не всегда эффективно, результаты мало утешают. Все это приводит к тому, что наблюдается инсулинорезистентность, а мягкие ткани теряют чувствительность к гормону.

У девочек подростков патология диагностируется в 11-15-летнем возрасте, а у мальчиков чаще всего обнаруживается в 13-14 лет. Как показывает практика, тяжелее всего приходится именно девушкам, у мальчиков компенсировать заболевание намного проще.

Лечение в подростковом возрасте направлено на компенсацию сахарного диабета, нормализацию глюкозы на целевом уровне (верхняя граница 5.5 единиц), снижение лишнего веса.

Дети не любят выделяться среди сверстников, не всегда до конца понимают, что значит их патология, поэтому не соблюдают рекомендации доктора, пропускают введение гормона, что в свою очередь грозит последствиями:

• Задержка полового созревания и развития.
• У девочек нарушается менструальный цикл, наблюдается зуд в половых органах, появляются патологии грибкового характера.
• Нарушается зрительное восприятие.
• Кожные заболевания.
• Частые инфекционные недуги.

В тяжелых случаях, отсутствие или неадекватная терапия приводят к тому, что у ребенка развивается кетоацидоз, после диабетическая кома, которая может привести к летальному исходу или инвалидности при сахарном диабете 2 типа.

Профилактика

Существует много профилактических мероприятий, которые направлены на предотвращение сахарного диабета. Но ни один метод не обладает доказанной эффективностью.

Патологию можно оттянуть на неопределенный период времени, но предотвратить ее, невозможно.

Если родители или близкие родственники страдают от сахарного диабета, то рекомендуется перевести всю семью на низкоуглеводную диету. Такое питание поможет защитить клетки поджелудочной железы.

Немаловажное значение имеет и физическая активность, которая способствует повышению чувствительности клеток поджелудочной железы к инсулину. Ребенку только на пользу пойдет плавание, уроки танцев и другая спортивная деятельность.

Какие показатели гликемии у детей являются нормальными расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Норма сахара в крови у детей: интерпретация анализа

Глюкоза – основной расходный материал организма. Поступившая еда перед тем, как усвоиться, расщепляется до простого сахара. Без данного элемента функционирование мозга невозможно. Если сахара в крови недостаточно, то организм забирает энергию из жировых отложений. К чему приводит этот процесс? Все просто – в результате распада жиров выделяются кетоновые тела. Они способствуют отравлению организма и мозга первым делом. Подобное состояние очень часто происходит у детей в период острой болезни. Избыток глюкозы приводит к еще большим печальным последствиям. Что нехватка, что излишек сахара очень вреден для организма ребенка, поэтому анализ крови на сахар всегда должен иметь нормальные показатели.

Показания к обследованию

Имеет место ряд патологий, для выяснения причины которых необходим анализ крови на сахар. К ним относят:

• резкое снижение веса;
• повышенную утомляемость;
• постоянную сухость в ротовой полости;
• ощущение постоянной жажды;
• увеличение количества выделяемой мочи.

Дети с избыточным весом, имеющих родственников с нарушенным обменом веществ, также находятся в группе риска. Как отдельное лабораторное исследование анализ на сахар может назначаться при следующих обстоятельствах:

• комплексная диагностика;
• оценка состояния пациента при уже диагностированной патологии обмена углеводов;
• исследование динамики во время терапии;
• в целях подтверждения диагноза.

Подготовительные мероприятия

Чтобы получить максимальный результат от проведенного анализа, необходимо перед его сдачей придерживаться следующего ряда рекомендаций:

1. За 8 часов до диагностики не употреблять пищу, а пить можно только воду.
2. Утром в день диагностики нельзя проводить гигиену ротовой полости
3. При приеме определенных медикаментов от них нужно будет отказаться накануне анализа. Если сделать это невозможно, то родители ребенка должны оповестить об этом доктора. Проводят анализ утром натощак, а берут кровь из пальца.

Норма глюкозы в крови

Нормальные показатели концентрации сахара у женщин и мужчин не разнятся. При расшифровке материала, добытого из вены и сосудов, показатели различаются на 12%. Норма сахара в крови у детей и взрослых находится в разных диапазонах. Едина измерения – моль/л. Во время проведения биохимического исследования в расшифровке данный показатель обозначают Glu или «глюкоза».

Норма у детей на голодный желудок

Норма сахара у детей с рождения и до 1 года находится в пределах 2,8-4,4 единицы. Норма глюкозы у ребенка 1-5 лет составляет 3,3-5 единиц. Когда исследуется кровь на сахар норма у детей 5-10 лет и старше приравнивается к нормальным показателям взрослых. Паниковать по поводу сахарного диабета родители могут тогда, когда результат диагностики показывает значение 6,1 единицы.

Такое состояние носит название гипергликемия. Она указывает на наличие у пациента различных патологий, а чаще всего – сахарного диабета. А вот при пониженном сахаре в крови врач устанавливает диагноз – гипогликемия. Он указывает о голодании ребенка. Порой гипогликемия наблюдается при введении инсулина. Действие препарата направлено на усиленный захват глюкозы клетками, а ее концентрация в крови снижается. Поэтому диабетики часто используют уколы перед или после приема пищи.

Таблица 1 - Норма сахара в крови.

Неправильные результаты: почему результаты анализов бывают ошибочны?

Сам по себе этот вариант диагностики не является точным. Другими словами, он всегда показывает реальную концентрацию глюкозы в крови на тот момент, когда у ребенка бралась кровь. Но полученные значения порой оказываются очень высокими. Это способствует тому, что врачи высказывают предположение о диабете и назначают ребенку ряд дополнительных исследований, которые не всегда подтверждают возникающие подозрения. Таким образом, имеются факторы, которые могут привести к временному подъему сахара в крови.

Повышенный сахар в крови у ребенка может возникнуть по причине нарушения правил подготовки. Например, сдача анализа происходит не на голодный желудок. Кроме этого, значения могут быть завышены, если перед сдачей крови ребенок перенервничал или имела место физическая активность. Эти два фактора активизируют функционирование надпочечников, а те, в свою очередь, выделяют особые гормоны, которые называются контринсулярные. Они приводят к высвобождению сахара из печени и сосредоточению его в крови.

Некоторые медикаменты также способствуют повышению сахара в крови. Например, такое состояние отмечается при приеме определенных диуретиков, гормонов щитовидной железы, противовоспалительных препаратов. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, то нужно обязательно оповестить об этом доктора.

Таблица 2 - Расшифровка результатов анализа сахара в крови:

Дополнительные исследования и их результаты

Когда повышен сахар в крови у ребенка, то это однозначно указывает на сахарный диабет. Но имеет место «промежуточное» значение показателя, которое требует уточнения. Чтобы понять, какое заболевание предшествовало повышению глюкозы, необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот вид исследования предполагает сдачу крови 4 раза в течение 2 часов. Вначале ее берут у ребенка на голодный желудок. Затем ему вводят 75 г глюкозы, а затем повторно берут кровь через час, 1,5 и 2 часа. В течение всего времени уровень сахара будет меняться. После приема глюкозы его содержание резко повышается, а затем идет на спад. После оценки изменения в содержании глюкозы врач может дать подтверждение своим предположениям насчет сахарного диабета или, наоборот, опровергнуть их.

Если по прошествии 2 часов после введения глюкозы уровень сахара составляет менее 7,8 ммоль/л, то все норме и поводов для беспокойства нет. Если эти показатели составляют 7,8-11,1 ммоль/л, то это указывает на нарушение толерантности относительно к глюкозе. Такое состояние называют преддиабетом. Оно может быть при метаболическом синдроме и прочих патологиях. Если же уровень сахара 11,1 ммоль/л – граница между нормой и патологией, то это говорит о состоянии относительного или полного здоровья и диабете.

Гликированный гемоглобин

Второй вид диагностики, который уточняет наличие диабета, заключается в определении гликированного или кликозилированного гемоглобина. Для многих остается непонятным, какая связь между уровнем сахара и гемоглобином. И действительно, гемоглобин – это вещество, которое транспортирует кислород непосредственно к тканям, а вот глюкоза относится к питательным веществам. На первый взгляд, никакой связи между ними нет, но все-таки она существует. Когда у ребенка в крови на протяжении длительного времени повышен сахар, то часть ненужных молекул глюкозы вступают в необратимую связь с молекулами гемоглобина. Таким образом, происходит образование представленного гликированного гемоглобина. Его норма составляет 4,5-5,9%. Если речь идет про детей, страдающих сахарным диабетом, то результатом анализа должна быть цифра не ниже 7%.

Данный вид исследования является очень ценным, так как показывает объективные данные. Без него невозможно получить нормальные показатели, если просто сдать кровь натощак. По одной цифре утверждать о наличие сахарного диабета просто невозможно. Все, что можно сказать по результатам классического анализа, так это насколько повышен уровень глюкозы в крови на протяжении 3 месяцев. Даже если у ребенка скрытый диабет, не определяющийся остальными анализами, это все можно будет подтвердить, если он пройдет исследование на определение гликированного гемоглобина.

Повышенный показатель гемоглобина может указывать не только на наличие сахарного диабета, а также на железодефицитную анемию. Кроме этого, сдача этого теста необходима тем пациентам, у которых диабет уже был обнаружен. Его рекомендовано сдавать непосредственно после постановки диагноза, а затем повторять каждые 3-4 месяца. Забор материала осуществляется из вены при условии, что пациент ничего не кушал перед сдачей анализа. Это позволяет постоянно следить за концентрацией сахара в крови. Непосредственно результат будет зависеть от используемого метода. Чтобы четко прослеживать изменения гемоглобина, необходимо понимать, каким методом пользоваться в этой лаборатории.

Подробнее узнать про сахарный диабет у ребенка и варианты успешной борьбы с ним можно, если посмотреть следующее полезное видео:

Кому нужно сдавать анализ

Проводить диагностику на определение уровня сахар в крови необходимо каждые 3 месяца. Причем это касается как здоровых детей, так и тех пациентов, у которых диагноз уже подтвержден. С этим утверждением невозможно не согласиться. Это актуально не только при наличии сахарного диабета, но и при остальных нарушениях здоровья. При малейшем недомогании ребенка родители обязаны сразу же обратиться к врачу и сдать требуемый анализ. Чем быстрее будут известны результаты, тем быстрее начнется лечение.

Экспресс анализ или лабораторный?

На сегодняшний день имеется два метода определения уровня глюкозы в крови. Первый способ предполагает взятие материала из пальца. Выполняют его при помощи аппарата глюкометр. Этот метод получил название экспресс-анализ. Показатели, которые получены глюкометром, нельзя назвать точными, так как каждый прибор выдает свою погрешность. Кроме этого, большинство глюкометров показывают уровень сахара в плазме, а это выше лабораторных данных на 11-15%. Чтобы быть уверенным в точности анализа, лучше пересдать его еще раз, но только в поликлинике.

Что влияет на результаты анализа?

Перед тем как сдавать анализ, ребенок должен быть абсолютно к этому готов, ведь множество факторов являются раздражителями для его организма. На протяжении 3-х предшествующих дней перед диагностикой необходимо соблюдать обычный режим питания, при это не ограничивать углеводами. А от приема медицинских препаратов, которые способны повлиять на результаты, необходимо отменить.

За 12 часов до диагностики нельзя употреблять еду. Когда ребенку уже берут кровь на анализ, то он не должен пить воду, употреблять пищу. Все, что от него требуется, так это спокойно сидеть или лежать. В случае ощущения слабости или обморока, повышенного потоотделения, простуды, исследовании останавливают.

Все указанные выше факторы непосредственно влияют на результаты, которые будут получены после расшифровки материала. Только при условии их неукоснительного выполнения можно будет быть уверенным в точности результатов. В противном случае понадобиться повторная сдача крови.

Почему в моче при сахарном диабете появляется ацетон и как его обнаружить

Ацетон в мочи обнаруживают у пациентов, которым уже постановили диагноз сахарный диабет 1 типа. При таком развитии событий уровень глюкозы доходит до 13,5-16,5 ммоль/л. Это приводит к тому, что клетки голодают и начинают получать энергию из жиров. Результатом этого процесса становится выделение большого количества токсических компонентов – ацетона и кетановых тел. В норме кетоновые тела, которые формируются процессе жирового обмена.

При наличии сахарного диабета эти вредные вещества сосредотачиваются в крови, а затем выводятся с мочой. Незначительная часть ацетона выводится через легкие, а оставшаяся часть сосредотачивается в крови и частично покидает организм с мочой в неизменном виде. Кетоновые тела – это кислоты, поэтому из избыток приводит к подъему кислотности организма. Это явление получило название метаболический ацидоз. Этот процесс опасный, так как может привести к развитию сахарной комы. Определить ацетон в мочи у ребенка можно при помощи разработанных тест-полосок.

Далеко не одни лекарственные препараты способны спокойно переносить сахарный диабет. Имеется ряд правил, которые обязательно соблюдаются детьми при обнаружении у них рассматриваемой патологии:

1. Гигиены кожных покровов и слизистых. Необходимо следить за состоянием дермы, чтобы на ней не было никаких гнойников. Нужно, чтобы зуд тревожил как можно реже, или вообще не имел место быть. Обязательно обрабатывать кожу увлажняющим кремом. Это позволит снизить сухость дермы.
2. Активный образ жизни. Благодаря физическим упражнениям можно привести в норму и ускорить обменные процессы. Запишите своего ребенка в любую секцию, и вы заметите положительные результаты.
3. Правильное питание. Это важное дополнение к медикаментозной терапии. Диета заключается в ограничении продуктов, в составе которых содержатся жиры и углеводы. Ведь дневной рацион может содержать жиры, белки и углеводы в таком соотношении 1:0,75:3,5. Концентрация сахара будет в пределах нормы или понижатся при диабете, если ребенок будет употреблять как можно меньше макарон, манки. Из рациона убрать виноград и бананы. Снизить количество употребляемых кондитерских и хлебобулочных изделий.

Дети, которые находятся в группе риска, чаще всего раньше перенесли инфекционное заболевание. Если показатель выше 10, то это повод для немедленного обращения в поликлинку к специалисту. Нередко сахарный диабет передается по наследству родители должны знать об этом, чтобы вовремя успеть предпринять меры после рождения малыша. Если этот недуг был диагностирован у обоих родителей, то вероятность того, что кроха родится с этой болезнью, составляет 30%. Если в семье более только один родитель, то вероятность понижается до 10%. Когда женщина вынашивает двойню, то один из детей может заболеть сахарным диабетом с вероятностью 50%, а второй будет абсолютно здоров.

Норма глюкозы в крови у ребенка – это очень важный показатель. Поэтому все родители в случае необходимости должны обращаться к опытному эндокринологу, ведь только этот врач способен грамотно расшифровать результаты и помочь пациенту. Шутить с этим недугом не стоит, иначе это приведет к тяжелым последствиям и к более длительному лечению.

xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

• определение концентрации сахара в венозной крови;
• исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
• тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
• выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
• определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

• для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
• для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

• у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
• до 15 лет – 0,56-2,25;
• далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

В каком возрасте необходим контроль уровня сахара?

Глюкоза - углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

• новорожденных с массой выше 4,5 кг;
• после инфекционных, вирусных болезней;
• с ослабленным иммунитетом;
• с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

• изменение аппетита, жадность к сладостям;
• усиление жажды;
• нарастание, дефицит массы тела;
• резкая смена настроения, вялость, капризность;
• ухудшение зрения;
• частое, обильное мочеиспускание;
• диспепсия;
• зуд кожи, слизистых;
• похолодание конечностей.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

• как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
• воду давать по просьбе;
• ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

1. Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
2. Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
3. Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
4. Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

• предплечья;
• тыльной части ладони;
• ножных икр;
• головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

1. Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
2. Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
3. Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
4. Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
5. После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
6. С появлением крови в шприце снимает жгут.
7. Взятую пробу переливает в пробирку.
8. Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

• переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
• трубчатого блока, на концах которого иглы;
• вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Сколько времени делается анализ?

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

Расшифровка показателей анализа

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Какие значения считаются нормальными: таблица нормы по возрасту

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

На рисунке показана норма сахара в крови у детей.

Возраст, год	Значение, ммоль/л
до полугода	2,78-4
полгода-год	2,78-4,4
2-3	3,3-3,5
4	3,5-4
5	4-4,5
6	4,5-5
до 14	3,5-5,5

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Причины повышения уровня сахара

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

• инфекционные заболевания;
• онкологические изменения поджелудочной железы;
• секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
• злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
• избыточный вес;
• частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

• бета-адреномиметики;
• кортикостероиды;
• адренокортикотропный гормон;
• кофеин;
• адреналин;
• диуретики;
• фенотиазины;
• глюкагон;
• фруктоза;
• эстрогены;
• отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

• недопустимым голоданием, дефицитом воды;
• гиперактивностью малыша;
• нервными всплесками;
• серьезными болезнями хронического характера;
• опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
• нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
• нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
• саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
• интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

• антигистамины;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Последствия высокого уровня сахара

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

• слабостью, упадком сил;
• головными болями;
• снижением температуры рук, ног;
• постоянным зудом;
• сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
• расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Последствия пониженного уровня сахара

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

• немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
• потение;
• головокружение;
• бледность покровов;
• утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

Могут ли результаты быть недостоверными?

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Полезные видео о норме показателей сахара в крови у детей

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

При проблеме сахарного диабета поджелудочная железа в организме ребенка функционирует неправильно. Нарушается ее основная функция, значение которой - поддержание в норме уровня сахара в крови. При сахарном диабете сахар в организме ребенка значительно завышен.

Особенности детского организма раннего возраста (до двух лет) таковы, что для него характерен заниженный уровень глюкозы: сахар в его крови содержится в гораздо меньших количествах, нежели во взрослом организме.

Какая норма сахара в крови допускается у детей? До двух лет уровень равен от 2,78 до 4,4 ммоль/л, у ребенка от двух до шести лет - нормы равны от 3,3 до 5 ммоль/л, у детей школьного возраста нормы составляют от 3,3 и не выше 5,5 ммоль/л.

Для получения верных показателей важно сдать анализ крови в утреннее время, на голодный желудок. Если при соблюдении данного требования сахар выше, чем 6,1 ммоль/л, то доктор диагностирует гипергликемию. Это состояние, когда в крови уровень сахара выше нормы. Если в крови уровень глюкозы менее 2,5 ммоль/л, то это гипогликемия - патологически низкий показатель уровня глюкозы в крови.

Если кровь сдавалась с соблюдением всех требований (на голодный желудок), а анализ в этом случае показал уровень глюкозы в крови ребенка от 5,5 до 6,1 ммоль/л, то в этом случае доктор назначает проведение дополнительного способа обследования. Это тест на глюкозотолерантность. Если уровень сахара в крови ребенка завышен, то применяются нагрузки глюкозой, в итоге уровень сахара может быть понижен.

Диагноз ставится ребенку в следующем случае:

• если анализ крови, сданный на голодный желудок, показывает, что сахар выше уровня в 5,5 ммоль/л;
• если по истечении двух часов после введения глюкозы, сахар в крови находится на уровне более 7,7 ммоль/л.

Почему у ребенка развивается диабет?

Возникновение сахарного диабета у ребенка может произойти в абсолютно любом возрасте. Чаще всего это происходит в то время, когда детский организм усиленно растет. Это периоды в 6-8 и 10 лет, а также подростковый период.

Точные причины развития детского сахарного диабета в настоящее время не изучены должным образом.

Существуют некоторые факторы риска, которые способны привести к развитию заболевания у ребенка.

К ним относятся:

• плохая наследственность. Возможность увеличения уровня сахара в крови выше нормы и соответственно формирования сахарного диабета гораздо больше у тех детей, чьи родители имеют эту же болезнь;
• нарушение обмена углеводов в детском организме. Эта патология возникает при несбалансированном питании. А именно при недостаточном содержании в ежедневном рационе белков и жиров, и чрезмерно большом количестве легкоусвояемых углеводов (к ним относятся картофель, макароны, манная крупа, различны сдобные и кондитерские изделия);
• тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные ребенком;
• любая из стадий ожирения;
• излишние физические нагрузки;
• психологический стресс.

Помощь детям

Если сахар в крови завышен, то лечащий врач назначает соответственное лечение. Кроме приема лекарственных препаратов, необходимо соблюдать следующие принципы:

• Соблюдение гигиены кожных покровов ребенка, а также всех слизистых. Это необходимо для снижения кожного зуда и предотвращения возможного образования гнойничковых поражений кожи. С этой целью следуют смазывать кремом сухие участки кожи на руках и ногах, это значительно снижает возможность ее повреждения.
• Регулярные физические нагрузки. Врач может порекомендовать занятия каким-либо видом спорта, но это делается только после обследования ребенка и оценки процессов обмена веществ в его организме.
• Соблюдение рекомендованной врачом диеты. Этот пункт имеет самое важное значение, если завышен сахар в крови ребенка.

Диетотерапия

Диетотерапия заключается в правильном питании. В детском меню ограничиваются продукты с высоким содержанием углеводов и жиров.

Для здорового человека ежедневное потребление белков, жиров и углеводов должно быть в следующих пропорциях: 1:1:4. Ежедневный рацион тех, у кого в крови, несколько иной. Для больных сахарным диабетом соотношение этих веществ другое. Нормы следующие: 1:0,75:3,5.

Жиры, употребляемые с пищей, большей частью должны иметь растительное происхождение. Из меню ребенка, сахар в крови которого повышен, лучше совсем исключить легкоусвояемые углеводы. Для того, чтобы уровень глюкозы был в норме, ребенка не следует кормить макаронами, манной кашей, кондитерскими сдобными изделиями, хлебобулочной продукцией. Из фруктов необходимо исключить бананы и виноград.

Кормить ребенка следуют дробно, небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Психологическая помощь

Важным при наличии у ребенка такого заболевания, как сахарный диабет, является оказание ему психологической помощи.

Лучше если эта помощь будет оказываться квалифицированным специалистом. Для чего она необходима?
Чтобы помочь ребенку:

• не ощущать себя неполноценным;
• принять и осознать тот факт, что его жизнь будет проходить по новым условиям.

В помощь родителям, чьи дети больны сахарным диабетом, и самим детям работают специальные школы. В них специалисты проводят групповые занятия для детей и родителей, которые помогают адаптироваться к заболеванию.

Если вы думаете, что вам известно все о заболевании, все равно стоит сходить с ребенком в школу диабета. Дети получают возможность познакомиться с другими детьми с сахарным диабетом. Это помогает им осознать, что они не одиноки, привыкнуть быстрее к новому образу жизни, а при необходимости и научиться самостоятельно делать себе инъекции инсулина.

Лечение с помощью лекарств

Лечение сахарного диабета у детей происходит в большинстве случаев с помощью заместительной терапии инсулином. Для лечения ребенка врач назначает инсулин, обладающий коротким действием.

В 1 мл препарата содержится 40 МЕ (международных единиц) инсулина.

Как вводится инсулин? Это делается подкожно:

• в плечо;
• в область бедра или ягодиц;
• в живот.

Важно постоянно менять место введения инъекции. Это необходимо для предупреждения возможного истончения подкожно-жировой ткани. Можно для введения препарата использовать . В лечебных учреждениях на их получение существует очередь. При возможности устройство можно приобрести самостоятельно на платной основе.

В заключение нужно сказать, если ребенку поставлен диагноз сахарный диабет, не нужно отчаиваться! Жизнь на этом не заканчивается, просто она изменилась. Важно, чтобы родители имели позитивный настрой и помогли своему ребенку безболезненно адаптироваться к новому ритму жизни.

Будет замечательно, если родители сами будут соблюдать диету и придерживаться такого же образа жизни, который рекомендован ребенку. Таким поведением можно значительно облегчить его жизнь!

Сахарный диабет – это сложное и грозное заболевание. С каждым годом регистрируется все больше и больше пациентов, которые страдают от этого недуга. Статистически доказано, что каждые 10-12 лет наблюдается увеличение количества больных на 20% по всему миру. Главной опасностью является резкое «омоложение» проблемы. По сравнению с прошлым веком, количество детей, которые имеют недостаточность инсулина, выросло примерно на 45%. Такая картина заставляет врачей и пациентов серьезно задуматься над возможностью профилактики болезни, над своевременной диагностикой и адекватным лечением.

Особенности течения заболевания у детей

Все в этом мире движется и развивается. Это справедливо и для человека. Ведь полностью закономерным является тот факт, что тело пожилого мужчины будет функционировать иначе, нежели организм годовалого ребенка. Если говорить о поджелудочной железе, то норма сахара в крови у детей, которая напрямую зависит от активности инсулина, также варьирует в зависимости от того, сколько младенцу лет.

Главные причины, что влияют на отличие в количестве сахара у ребенка, являются:

• Физиологическая незрелость гормонально активного органа. Это особенно актуально для новорожденных. Поскольку поджелудочная железа в начале жизни не является критически жизненно важным органом (в сравнении с сердцем, мозгом, легкими и печенью), то в первый год существования маленького человека она проходит процесс дозревания;
• Активные фазы развития. Для детей возрастом 6-8 и 10-12 лет характерны так называемые «скачки роста». Они представляют собой мощные выбросы гормона роста, который заставляет все структуры тела человека увеличиваться в размерах. Из-за такой активации иногда наблюдаются физиологические изменения в уровне сахара. Поджелудочная железа должна работать сильнее и быть источником дополнительного инсулина;

Нормальные показатели глюкозы в зависимости от возраста

Стоит отметить, что в разные периоды жизни ребенка уровни сахара в анализе крови могут быть неодинаковые. До 10-12 лет наблюдается тенденция к снижению основных показателей. Они могут отличаться от аналогичных у взрослых людей и не требуют медикаментозного вмешательства. Для лучшего восприятия их принято демонстрировать в виде таблицы:

Эти константы на данный момент используются врачами эндокринологами по всему миру и являются основой для диагностирования болезни.

Почему возникают изменения анализов в сторону гипергликемии?

Очень важно вовремя заподозрить патологию у ребенка и начать адекватное лечение. Практически в 100% у детей до 12 лет может быть только сахарный диабет 1-ого типа, вызванный абсолютной или частичной недостаточностью гормона инсулина, который оказывает гипогликемическое действие. Существуют публикации некоторых ученых, описывающие заболевание 2-ого типа у мальчиков 12 лет. Они связывают подобное явление с ожирением ребенка и возникновением резистентности периферических тканей к действию инсулина. Но с помощью лабораторных тестов доказано, что у таких нездоровых деток наблюдается органическое и функциональное поражение паренхимы поджелудочной железы со снижением выработка соответствующего гормона, что свидетельствует о комбинировании недуга.

Главными причинами, которые могут привести к изменениям уровня сахара в крови новорожденного или школьника 10-12 лет, являются следующие:

1. Наследственность. Если 2-ое родителей ребенка страдают от болезни, то с шансом около 25% будет болеть и их чадо. Когда только кто-то один в семье диабетик, то соответственно риск развития проблемы составляет 10-12%;
2. Опухолевые новообразования в железе;
3. Гормональные проблемы с другими эндокринными органами (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидка);
4. Неправильное питание. Преобладание в рационе легких углеводов и жиров ведет к ожирению и развитию гипергликемии;
5. Тяжелые инфекционные заболевания;
6. Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов;
7. Неправильная методика сдачи анализа;

Все эти ситуации могут быть причиной существенного влияния на уровень сахара в крови и привести к развитию диабета.

Снижение показателей глюкозы

Поскольку ребенок в большинстве случаев ведет себя очень активно, это провоцирует увеличенное использование запасов гликогена организмом. Поэтому могут возникать моменты, когда наблюдается гипогликемия. К ним относятся:

1. Повышенная физическая нагрузка без адекватного восполнения энергии;
2. Длительное голодание;
3. Нарушения в обменных процессах организма;
4. Заболевания нервной системы (опухоли и травмы);
5. Саркоидоз;
6. Постоянные стрессовые состояния.

Подобные проблемы возникают сравнительно редко, но их надо учитывать при трактовке результатов анализов.

Как правильно определить показатель гликемии?

Поскольку в зависимости от возраста ребенка наблюдается некое варьирование уровня сахара в сыворотке, то крайне необходимо правильно сдать кровь для анализа. Это поможет предотвратить диагностические ошибки и точно установить наличие или отсутствие болезни.

Правильная процедура сдачи анализа предусматривает воздержание от приема пищи за 10-12 часов до проведения забора крови . Разрешается пить негазированную обычную воду.

В ходе процедуры с помощью ланцета сначала делается прокол безымянного пальчика, капля крови наносится на специальную бумажку. Она вводится в глюкометр, через несколько секунд можно увидеть результат.

Ненормальными показателями анализа являются значения больше 5,5 ммоль/л натощак. Но это еще не всегда обязан быть повод для паники. Чтобы точнее установить диагноз проводиться дополнительно глюкозотолерантный тест:

• Ребенку дают выпить 75 г глюкозы, разведенной в воде;
• Через 2 часа опять проводится анализ уровня крови на сахар;
• Рри показателях выше 7,7 ммоль/л с определенной точностью можно говорить о наличии диабета.

Необходимо отметить тот факт, что детский организм имеет способность к снижению гликемии по сравнению со взрослым телом. Это связано с большей функциональной активностью гормона, что, в свою очередь, делает мальчиков и девочек более восприимчивыми ко всем негативным факторам внешней среды. Диабетиком можно считать человека старше 18 лет только, если его показатель сахара в анализе сыворотки больше 11,0 ммоль/л (10,0 ммоль/л по некоторым отдельным публикациям) после проведения глюкозотолерантного теста.

Организм малышей до сих пор остается в некотором роде загадкой для врачей и ученых. Вполне возможно, что через несколько лет будут изобретены новые способы борьбы с болезнью и допустимый уровень гликемии, какой является актуальным на данный момент, будет изменен. Главная задача родителей – вовремя заподозрить возможность развития недуга и обратится за медицинской помощью. С диабетом можно жить годами, необходимо только этому научиться.

Среди всех других показателей, одним из важнейших является (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.

Обратите внимание

Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.

Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – , обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.

Нормы глюкозы в крови у детей

Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного. За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями. С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).

Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.

Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.

Зачем нужен сахар в крови?

Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни). Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме. Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.

Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий. Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты. Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.

Особенности усвоения глюкозы у детей

В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.

Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.

В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией. За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.

Как контролируется уровень сахара крови

У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.

Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:

• инсулин , он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
• глюкагон , также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
• адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
• кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.

Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.

Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.

Повышение глюкозы у детей

Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности . Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета. У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого .

Обратите внимание

Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.

Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Причины повышенного сахара в крови у ребенка

Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета . Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.

Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.

В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.

Группы риска по развитию гипергликемии

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – , .

Проявления и признаки гпергликемии у детей

Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:

• Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
• Постоянное ощущение утомления и слабость
• Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
• и , и веса, похудение
• Ощущение онемения в области конечностей
• Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
• Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и
• Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
• Зуд кожи, высыпания и расчесы
• Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.

Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.

Анализ крови на уровень глюкозы у детей

Основа диагностики диабета и проблем концентрацией глюкозы в плазме – это . Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:

• Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина