Basıldıqda süd vəzilərindən yağlı axıntı. Qeyri-adi məmə boşalması üçün müayinə

Qadınların əksəriyyəti həyatlarında ən azı bir dəfə mastopatiya (fibrokistik xəstəlik) kimi bir xəstəliklə qarşılaşıblar.

Əgər sinə ağrısı, süd vəzində şişlər, məmə bezlərindən axıntı kimi şikayətlərlə qarşılaşırsınızsa, həkimə müraciət etməyin vaxtıdır.

Əsasən, bu əlamətlər xoşxassəli dəyişiklikləri göstərir, lakin təcrid olunmuş hallarda döş xərçəngini göstərə bilər.

Məqalədə döş mastopatiyası, boşalma və bu simptom üçün kimə müraciət edəcəyimiz barədə danışacağıq.

Onların mümkün olduğu xəstəliyin formaları

Fibrokistik xəstəlik bir neçə növə bölünür.

Əsas:

Məmə bezlərindən boşalma varsa, bu xəstəliyin məcburi bir əlamətindən uzaqdır. Bu xəstəliyi erkən mərhələdə müəyyən etmək üçün bütün növ simptomlara diqqət yetirin.

Mastopatiyadan axıdılması

Mastopatiya ilə süd vəzilərindən boşalma aşağıdakı kimidir::

• seroz (sarı);
• yaşıl;
• qanlı;
• süd məhsulları;
• şəffaf (sulu);
• yapışqan;
• kolostrum;
• irinli və s.

Mastopatiya zamanı məmə bezlərindən boşalma bol (döşü palpasiya etmədən müstəqil şəkildə özünü göstərir) və situasiya (süd vəzisinə basdıqda baş verir) ola bilər.

90% hallarda mastopatiya səbəbiylə ifrazat varsa, bu əlamət xoş xasiyyətlidir, lakin bəzi hallarda döş xərçənginin əlamətidir.

Boşalmanın bolluğu mastopatiyanın inkişaf mərhələsindən asılıdır. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində onlar praktiki olaraq yoxdursa, xəstəliyin daha inkişaf etmiş bir formasında onların sayı kəskin şəkildə artır.

Mastopatiya səbəbiylə döşdən boşalma təcrid olunmuş bir təzahür deyil.

Onlara əlavə olaraq, qadın bir sıra xoşagəlməz simptomlardan narahatdır:

• menstruasiya dövründən asılı olmayaraq döş həssaslığı;
• döş böyüməsi;
• sıxılma, sıxılma;
• döşdə neoplazmaların görünüşü.

Bir çox qızlar bu təzahürlərin xəstəliyin simptomları olmadığına inanırlar, buna görə də hər kəs vaxtında xəstəxanaya getmir.

Müalicə olmadan xəstəlik irəliləməyə başlayır və xərçəngə çevrilə bilər.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Döş uclarından axıntı hiss edən kimi dərhal xəstəxanaya getməli və mammoloqa müraciət etməlisiniz. Özünü müalicə etməyə ehtiyac yoxdur! Yalnız bir həkim düzgün diaqnoz qoya və düzgün müalicəni təyin edə bilər.

• Boşalmanın tezliyi və rəngi.
• Bolluq (özlüyündə və ya basıldıqdan sonra görünür).
• Hər hansı digər şikayətlərin və ya xəstəliklərin olması.
• Mümkünsə, dərman müalicəsi.

Müayinədən sonra mütəxəssis sizə süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsi, mamoqrafiya, ümumi təhlil qan, hormonlar üçün qan testi.

Süd vəzilərindən boşalma ginekoloqların xəstələrini mammoloqun konsultasiyasına yönləndirən ən çox görülən şikayətlərdən biridir.

Bu vəziyyət ya bədəndəki müvəqqəti "uğursuzluqların" nəticəsi və ya bir çox xəstəliklərin əlaməti ola bilər.

Əvvəla, hamiləlik, laktasiya və qadının həyatındakı digər "sağlam" dövrlərlə müşayiət olunan məmə bezindən fizioloji (normal) axıdılması ilə xəstəliyin mövcudluğunu göstərən patoloji arasında bir xətt çəkmək lazımdır.

Fizioloji sekresiyalar

Bu tip məmə axıntısına aşağıdakılar daxildir:

• Hər iki süd vəzisində müşahidə olunan hamiləlik dövründə döşdən boşalma buludlu ağ və ya sarımtıl rəngə malikdir və rifahın dəyişməsi ilə müşayiət olunmur. Bu, son trimestrdə başlayan və daralma prekursorları - uterusun ağrısız daralması, döşdən boşalmanı stimullaşdıran "təlim" adlanan laktasiyadır.
• Hamiləliyin vaxtından əvvəl dayandırılmasından sonra laktasiya ana südünün tam istehsalı kimi görünə bilər və ya məmə bezlərindən kiçik boşalma xarakteri daşıyır. Adətən bir neçə gündən bir aya qədər davam edir və hamiləliyin kəsilməsinin baş verdiyi mərhələdən asılıdır.
• Döşdən boşalma, laktasiyanı stimullaşdıran bir hormon olan prolaktin səviyyəsini artıran oral kontraseptivlərin qəbulunun başlaması ilə əlaqədardır. Dərman dəyişdirildikdə və ya dayandırıldıqda belə məmə axıntısı öz-özünə dayanır.

Patoloji axıntı

Patoloji olaraq təsnif edilə bilən məmə bezlərindən daha çox boşalma var və hər bir halda bəzi xəstəliklərin baş verdiyini göstərir.

Mastopatiya

Döş boşalmasının ən çox görülən səbəbi. Bu xəstəlik hormonal pozğunluqlar, yumurtalıq xəstəlikləri, genetik meyl və digər səbəblərə görə inkişaf edir.

Bu xəstəliklə döşdən boşalmanın təbiəti çox dəyişkəndir və qadından qadına dəyişir.

Bu, məmə bezlərindən heç bir stimullaşdırılmadan görünən, kolostrum və ya sarı, qəhvəyi və ya yaşılımtıl rəngli sulu mayeyə bənzəyən kortəbii və bol axıdma ola bilər. Həmçinin, məmə ucundan boşalma yalnız məmə ucları sıxıldıqda müşahidə edilə bilər - süd verdiyi zaman olduğu kimi - qalın və sıx bir tutarlılıq ola bilər.

Bundan əlavə, mastopatiya narahatlıqla müşayiət olunur, tez-tez "ağırlıq" kimi təsvir olunur, sinə içində ağrı hissi. Bu simptomlar fiziki fəaliyyət və stressdən sonra güclənir.

Hamiləlik dövründə süd vəzilərindən boşalma

Çox vaxt hamilə qadınlarda məmə bezlərindən patoloji axıdılması süd vəzilərinin toxumalarında iltihablı və yoluxucu proseslər səbəbindən inkişaf edir. Ancaq bu vəziyyət həm də hamiləlikdən əvvəl mövcud olan və böyüməsi bədəndəki hormonal dəyişikliklərlə tetiklenen yaxşı və ya bədxassəli bir şişin mövcudluğunun bir əlaməti ola bilər.

Belə məmə boşalması açıq şəkildə təbiətdə "anormal" olur, hətta qeyri-mütəxəssis üçün də fərq etmək olduqca asandır:

Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq - süd vəzilərinin bir şişinin və yoluxucu/iltihabi xəstəliyinin olması, hamiləlik zamanı boşalma dölün inkişafının patologiyası və hamiləlikdən əvvəl mövcud olan xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə nəticələnə bilər.

Hormonal pozğunluqlar

Qalxanabənzər vəz və hipofiz vəzinin xəstəliklərində döşdən boşalma müşahidə oluna bilər, çünki bu endokrin bezlər hormonal səviyyələrin, o cümlədən qanda prolaktinin konsentrasiyasının (laktasiyadan məsul olan hormon) tənzimlənməsində və sabitləşməsində iştirak edirlər.

Qalxanabənzər vəzin disfunksiyası və ya prolaktinoma (hipofiz adenoması) səbəbiylə məmə bezlərindən boşalma normal laktasiya ilə tam uyğundur - qan və ya piqmentlər daxil edilmədən süd və ya südəbənzər mayenin axıdılması var.

Laktasiya ilə yanaşı, menstrual dövrünün tam dayandırılmasına qədər pozuntular müşahidə olunur.

Davamlı endokrin pozğunluqlar pis vərdişlər, qeyri-sağlam həyat tərzi, hormonal vəziyyətə təsir edən dərmanların uzun müddət istifadəsi, tez-tez viral infeksiyalar və s.

Süd vəzilərinin şiş xəstəlikləri

Şişlərin səbəb olduğu döş boşalması ilə müşayiət olunan simptomlar şişin növündən, yerləşdiyi yerdən və digər amillərdən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər:

Şiş xəstəlikləri (kistlər, adenomalar, onkoloji neoplazmalar və s.) bir çox səbəblərdən inkişaf edə bilər. Bu gün əsas olanı xərçəngə genetik meyl və risk faktorlarının olması hesab olunur.

Bunlara daxildir:

• pis vərdişlər (siqaret çəkmə, alkoqoldan sui-istifadə);
• əlverişsiz ekoloji şərait (təhlükəli istehsalatlarda işləmək, sənaye zonalarında yaşamaq və s.);
• qeyri-sağlam həyat tərzi (yuxu və istirahətin olmaması, balanssız qidalanma, fiziki hərəkətsizlik və s.);
• keçmiş abortlar.

Döş boşalmasının müalicəsi

Döşdən hamiləlik və laktasiya ilə əlaqəli olmayan axıntı varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməlisiniz.

Süd vəzilərinin şiş və digər xəstəliklərinin erkən diaqnozu sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və ağırlaşma riskini azaldır.

Diaqnoz laboratoriya və instrumental müayinə üsullarından istifadə etməklə aparılır:

Sinə boşalmasının müalicəsi bu vəziyyətə səbəb olan səbəblərə uyğun olaraq təyin edilir.

• Endokrin pozğunluqlar bir qadının hormonal vəziyyətinin düzəldilməsini tələb edir, bu, tiroid bezi, hipofiz və yumurtalıqların hormonları da daxil olmaqla geniş spektrli dərmanlardan istifadə etməklə həyata keçirilir.
• Hamiləlik dövründə patoloji məmə boşalmasının müalicəsi doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salına bilər və bundan əvvəl döl üçün riskləri aradan qaldırmaq üçün baxım terapiyası təyin edilir. Bəzi hallarda, müalicə daha gec bir müddətə təxirə salınarsa, həkim qadının sağlamlığı və həyatı üçün təhlükə olduğuna inanmaq üçün əsas varsa, hamiləliyin dayandırılması lazım ola bilər.
• Süd vəzilərinin şiş xəstəlikləri, müalicəsi üçün çox geniş üsul və vasitələrdən istifadə edilən patologiyalardır. Hər bir fərdi vəziyyətdə müalicə fərdi yanaşma tələb edir və şişin təbiətini (kist, adenoma, bədxassəli şiş və s.), xəstənin yaşı və sağlamlığı və digər amilləri nəzərə alır. Müalicə dərmanlar (kimyaterapiya daxil olmaqla), radioloji müalicə (radiasiya adlanır) və cərrahiyyə ilə konservativ üsulları əhatə edə bilər, bu müddət ərzində döşün bir hissəsi və ya bütün süd vəzi çıxarılır. Reseptin bir neçə sahəni əhatə etdiyi birləşmiş müalicə bu gün ən təsirli hesab olunur.

Qadın döşləri təbii olaraq südün sintezi və istehsalı üçün nəzərdə tutulmuşdur - yüksək enerjili, balanslaşdırılmış substrat, məqsədi uşağı qidalandırmaqdır. Süd vəzinin hormonların təsiri altında süd əmələ gəldiyi vəzi toxumasından ibarət olması səbəbindən süd sintez edilir.

Bəzi hormonal balanssızlıqlar və digər xəstəliklərlə süd vəzində sarımtıl sekresiya yarana bilər. Bu nə vaxt baş verir və bu fenomen niyə təhlükəlidir?

Sinədən sarı axıntı - səbəb olur

Məmə bezlərindən sarı sekresiyaların görünüşünün patoloji və fizioloji səbəblərini dərhal ayırd etməlisiniz. Birini digərindən ayırmaq lazımdır ki, bir patoloji şübhəsi varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Fizioloji səbəblər

Fizioloji səbəblərə hamiləlik daxildir - bir qadın konsepsiyadan 2-3 ay sonra "hamilə" ola bilər. Çox vaxt onlar kremdən açıq sarıya qədər dəyişə bilən ağımtıl rəngə malikdirlər. Bu, süd vəzilərinin normal fəaliyyətini göstərir - sözdə kolostrum əmələ gəlir, onun miqdarı hamiləliyin ikinci yarısında əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Doğuşdan sonra laktasiya da tez-tez sarı axıntının görünüşü ilə müşayiət olunur. Körpənin qidalanması arasında uzun fasilələrlə süd qalınlaşır və sarımtıl olur. Bunda səhv bir şey yoxdur, ancaq ifrazatlar patoloji qoxu ilə müşayiət olunursa, yapışqan olur və ya sinə ağrısı ilə müşayiət olunursa, ehtiyatlı olmalısınız.

Bir qadın körpəsini qidalandırmağı dayandırdıqda belə, süd vəzi bir neçə ay ərzində "işləməyə" davam edir: bu dövrdə sıxıldıqda məmə bezlərindən axıntı görünür - şəffaf, ağımtıl və ya bir az sarımtıl. Yenə də, əgər patoloji simptomlar görünsə, ehtiyatlı olmalısınız - sinə ağrısı və ya qızdırma.

Döşdən sarı axıntının patoloji səbəbləri

Son hamiləlikdən sonra 3 ildən gec baş verən və ya nullipar qadın və ya gənc qızda görünən ifrazatlar patoloji (anormal) hesab olunur.

80% hallarda onlar hormonal olaraq kolostrum və ya ana südünün anormal ifrazından qaynaqlanır.

Qalan 20% hallarda onlar seroz, hemorragik (qanla qarışıq) və ya irinlidir (bu sekresiyaların rəngi yaşıl-sarıdan sadəcə buludlu yaşıla qədər dəyişir). Bu hormonal dəyişikliklərlə əlaqəli olmayan ciddi döş xəstəliklərinin əlamətidir.

Bu yazıda qalaktorreyanın əsas səbəblərini nəzərdən keçirəcəyik.

1. Hipofiz şişi prolaktin hormonunu ifraz edən prolaktinomadır.
2. Hormonal fəaliyyəti olmayan hipofiz və hipotalamus-hipofiz bölgəsinin digər xəstəlikləri, məsələn:

• psevdoprolaktinoma;
• hipofiz bezindəki xondromalar və gliomalar;
• daimi kəllədaxili hipertansiyon;
• karniofaringoma;
• beyin şişləri üçün radiasiya terapiyasının nəticələri;
• limfositik hipofizit və s.

Problem həmçinin səbəb ola bilər:

1. Akromeqaliya.
2. Addison xəstəliyi.
3. Süd kanallarının ektaziyası.
4. Müəyyən dərmanların qəbulu: prometazin, haloperidol, metoklopramid, metildopa.
5. Prolaktin istehsal edən hər hansı digər yerin şişləri: hiperneyroma və bronxogen karsinoma.
6. Döş bezlərinin dishormonal xəstəlikləri (mastopatiya).
7. Anoreksiya nervoza və digər nevrogen xəstəliklər.
8. Hormonal kontraseptivlərin istifadəsi (həblər, implantlar, RİA).

Ümumilikdə laktoreya və məmə bezlərindən sarı axıntı ilə müşayiət olunan 40-dan çox xəstəlik var.

Sual: Salam, mənim adım Tatyana. Dünən gecə yatmazdan əvvəl büstqalterımın bir stəkanının sarı bir şeylə ləkələndiyini gördüm. Sinəmi diqqətlə araşdırdıqdan sonra gördüm ki, üzərinə basanda qəribə sarımtıl axıntı yaranıb. Və yalnız bir döşdən - sağdan. Bu nə ilə əlaqəli ola bilər və ehtiyatlı olmaq üçün bir şey varmı?

Cavab: Tatyana, günortanız xeyir. Döşdən sarı axıntı normal ola bilər. Xüsusilə, əgər hamiləsinizsə, yeni doğulmusunuzsa və ya son hamiləliyinizdən 3 ildən çox vaxt keçməyibsinizsə. Bu hallarda, axıdmanın birtərəfli təbiəti belə kifayət qədər fiziolojidir. Göstərilən parametrlərə uyğun gəlmirsinizsə, boşalmanın patoloji təbiəti barədə düşünməlisiniz. Bir döşün zədələnməsi aşağıdakılarla baş verə bilər: döş travması, intraduktal papilloma, abses, döş kanalı xərçəngi və birbaşa döş xərçəngi.

Nə etməli - səbəbi axtarın

Bəs süd vəzilərindən qəribə sarı axıntı aşkar edən qadın nə etməlidir?

Beləliklə, hamilə deyilsinizsə, ana südü ilə qidalanmırsınızsa və hamiləlikdən üç ildən çox vaxt keçibsə (yaxud menopoz zamanı ifrazatlar yaranıbsa), özünüzü müayinə ilə başlayın.

Boşalmanın təbiətini diqqətlə öyrənin: xoşagəlməz bir qoxu olan sarı-yaşıl və yapışqan maye infeksiyanın əlavə olunmasını göstərir, yəni mahiyyətcə irindir. Digər iltihab əlamətlərinin varlığına diqqət yetirin - döş şişməsi, yerli (yerli) və ya ümumi hipertermi, . Bütün simptomların birləşməsi qeyri-laktasiya mastitini, yiringli döş kistini və ya absesi göstərə bilər.

Qanlı və ya sarımtıl-qəhvəyi axıntı intraduktal papilloma, xüsusən də yalnız bir döşdən meydana gəldiyini göstərə bilər. Həmçinin, bu simptomun meydana gəlməsi sinə zədəsi üçün xarakterikdir (ən çox qanla qarışıq axıdma).

İkitərəfli açıq yaşıl və ya şəffaf axıntı ola bilər. Bu xəstəlik həm də süd vəzinin qalınlığında ağrılı düyünlərin və topaqların görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Öz-özünə diaqnoz imkanlarının tükəndiyi yer budur: gələcək fəaliyyət planı bir mammoloqun ziyarətidir.

Həkim xəstəni diqqətlə araşdırır, dəriyə xüsusi diqqət yetirir - onların xüsusiyyətlərində dəyişikliklər (rütubət, rəng, saçın olması) endokrinoloji patologiyanı göstərə bilər.

Süd vəzinin palpasiyası məcburidir - bu, həm nisbətən zərərsiz mastopatiyanın, həm də döş xərçənginin əlamətləri ola bilən topaqları müəyyən etməyə imkan verir. Aksiller limfa düyünlərinin vəziyyəti də qiymətləndirilir.

Instrumental və laboratoriya tədqiqat üsullarından həkim təyin edə bilər:

1. Hipotalamus-hipofiz bölgəsinin şişlərini istisna etmək üçün beynin CT və ya MRT.
2. Ağciyərlərin rentgen və ya CT taraması.
3. Tiroid hormonları üçün qan testi.
4. Prolaktin üçün qan testi (normal olaraq onun konsentrasiyası gün ərzində 3 ilə 13 mkq/l arasında dəyişir).
5. Çanaq orqanlarının ultrasəsi - yumurtalıq şişlərini istisna etmək üçün.

Bundan əlavə, vaginal müayinə və bimanual müayinə ilə bir ginekoloqla məsləhətləşmə tələb olunur. Hipofiz vəzinin şişindən şübhələnirsinizsə, vizual sahə araşdırması aparacaq bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Döşdən sarı axıntının müalicəsi

Müalicə tədbirləri yalnız sinədən sarı axıntının patoloji təbiəti təsdiqləndikdə başlayır. Doğuş edən qadınlarda menstruasiya əvvəli az miqdarda axıntı normal qəbul edilməli və heç bir müalicə tələb olunmur.

Xüsusi müalicə taktikası sarı sekresiyaların görünüşünün səbəbi əsasında seçilir. Yiringli axıntı üçün antibakterial dərmanlar təyin edilir və bəzi hallarda əsas fokusun təmizlənməsi lazım olduqda (məsələn, yiringli kist və abses ilə) cərrahi müdaxilə edilir. İntraduktal papilloma aşkar edilərsə, cərrahi müalicə də tələb olunacaq.

Döşdən sarı sekresiyaya səbəb olan hormonal xəstəliklər ən çox hormonal korreksiyanın köməyi ilə konservativ şəkildə müalicə olunur.

Dərman qəbulu nəticəsində yaranan qalaktoreya zamanı onların dozaları dəqiqləşdirilir və ya başqa dərmana dəyişdirilir. Bu cür dərmanları öz başınıza ləğv etmək və ya dəyişdirmək heç bir halda icazə verilmir, çünki onlar kifayət qədər ciddi xəstəliklərin (məsələn, parkinsonizm) müalicəsi üçün təyin edilir.

Təsdiqlənmiş hiperprolaktinemiya (qanda prolaktin miqdarının artması) prolaktinomanın tipik əlamətidir. Bu diaqnozla xüsusi müalicə təyin edilir, o cümlədən:

1. Prolaktin ifrazını azaldaraq qalaktoreyanı boğan prolaktin inhibitorları.
2. Proton terapiyası.
3. Radiasiya terapiyası.

Hipofiz adenomasının uğurlu müalicəsi ilə döşdən qalaktoreya və əlaqəli sarı axıntı tamamilə aradan qaldırılır.

Menstruasiya əvvəli döşlərdən sarı axıntı

Baş vermə səbəbinin müəyyən edilməsində fundamental fərqlər yoxdur - eyni müayinə və müalicə üsulları istifadə olunur.

Bu problem ən çox doğum etməmiş gənc qızları narahat edir, ona görə də onlara istifadə etdikləri kontraseptiv üsullara diqqət yetirmək tövsiyə olunur. Bəzən hormonal kontraseptivlərin alınması görünüşü ilə müşayiət olunur böyük miqdar menstruasiya əvvəli məmə bezlərindən ifrazatlar. Onların sayı adətən əhəmiyyətsizdir və heç bir narahatlıq yaratmır (bir qayda olaraq, bu əlamətlər doğuşa nəzarət həblərinin qəbulunun ilk 2-3 ayında və ya onları dəyişdirərkən görünür).

Qarşısının alınması

Döş qəfəsindən patoloji axıdmanın görünüşünün qarşısını almaq üçün yalnız bir yol var - müntəzəm profilaktik müayinələrdən keçmək. O, daxil olmalıdır:

1. Mammoloqla məsləhətləşmə - hər il.
2. Ginekoloqun müayinəsi - ildə bir dəfə və ya daha tez-tez (lazım olduqda).
3. Mammoqrafiya. 39 yaşdan yuxarı qadınlar üçün hər 2 ildən bir tələb olunur.
4. Süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsi (39 yaşdan aşağı nullipar gənc qadınlar üçün tövsiyə olunur) - hər il.

Eyni zamanda, döşdən patoloji sarı sekresiyaların görünüşü həmişə nədənsə səbəb olduğunu qəbul etməyə dəyər. Hərtərəfli müayinə kifayət qədər ciddi xəstəliklərin vaxtında aşkarlanmasına imkan verir, məsələn, döş xərçəngi, polikistik yumurtalıq sindromu və s. Erkən diaqnoz, öz növbəsində, uğurlu müalicə şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Sual: Mənim adım Saşadır, son vaxtlar menstruasiya başlamazdan əvvəl döşlərim çox ağrımağa başladı və məmələrimə basanda sarı axıntı əmələ gəlir. Bu necə təhlükəli ola bilər və mən nə etməliyəm? Test etdim - mənfi çıxdı və mən mütləq hamilə deyiləm və əvvəllər heç doğum etməmişəm.

Cavab: Salam, Alexandra. Nullipar gənc qızlarda döşlərdən sarı axıntının görünüşü patoloji əlamətdir, yəni bəzi xəstəliklərin əlamətidir. Hərtərəfli müayinə keçirəcək və xüsusi diaqnostik üsulları təyin edəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz. Endokrin və xərçəng də daxil olmaqla 40-dan çox xəstəlik sinədən qalaktoreya və sarı axıntı ilə müşayiət oluna bilər.

Həkimə pulsuz sual verin

Döşlərinizdən maye çıxdığını görmüsünüzmü? Panikaya düşməliyik? Və ya bəlkə bu tamamilə normal bir fenomendir? Hansı xəstəlik sinədən boşalmanın əlaməti ola bilər? Yalnız bir mammoloq bütün suallarınızı savadlı və peşəkar şəkildə cavablandıra bilər və məmə və döşlərdən ən kiçik maye axıntısı varsa, mütləq onunla əlaqə saxlamalısınız.

Döş boşalması tamamilə fərqli rənglərə malik ola bilər: şəffaf, bulama bənzər, buludlu, ağ, boz, yaşılımtıl, sarı, qəhvəyi, irinli və ya hətta qanlı. Döşdən gələn maye ya öz-özünə, ya da sıxıldıqda görünə bilər. Müxtəlif tutarlılıqda ola bilər: qalın, tamamilə maye və ya sulu.

Döş boşalması: mümkün səbəblər

Döş boşalmasının ən məşhur və ən çox yayılmış səbəbi ektaziya hesab olunur - süd kanallarının genişlənməsi. Bir kanalda meydana gələn iltihabla başlayır, bundan sonra sekresiya ilə doldurulur - yapışqan, qalın, yaşıl və ya qara. Proses daha sonra qonşu kanalları ələ keçirə bilər. Belə olur ki, təsirlənmiş kanalın çıxarılması yalnız cərrahiyyə yolu ilə mümkündür. Ektaziyadan ən çox 40-50 yaş arası qadınlar əziyyət çəkir.

Döşdən axıdılması adi qalaktorenin nəticəsi ola bilər. Süd vəzilərindən kolostrum, süd və südəbənzər maye ayrılır. Bu, bədəndə prolaktin səviyyəsinin artması və ya hormonal kontraseptivlər qəbul edərkən ortaya çıxan bir qadının bədənində digər hormonal balanssızlıqlar ilə baş verir, tiroid bezinin çatışmazlığı da qalaktoreya səbəb ola bilər.

Məmə bezlərindən ifraz olunan maye mastopatiyanın, əlavələrin və uterusun xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər. Bundan əlavə, aşağı və abort edən qadınlarda döşdən axıntı tez-tez olur. Bir qayda olaraq, körpənin doğulmasına və ana südü ilə qidalanmasına artıq uyğunlaşan bədənin yeni şərtlərə uyğunlaşmağa vaxtı yoxdur, bunun nəticəsində məmə bezlərindən maye görünür, bu da tezliklə yox olur.

Məmə bezlərindən maye axıdılmasının başqa, daha ciddi səbəbləri də var: bu, döş qəfəsində irin yığılması, süd vəzinin qapalı zədələnməsi və ya mastit ola bilər. Bu ciddi xəstəliklərlə ifraz olunan mayenin rəngi şəffafdan sarıya və hətta qanlıya qədər dəyişə bilər. Süd vəzində irinli bir proses üçün cərrahi müalicə (absesi açmaq) və sonra antibiotik terapiyası aydın şəkildə göstərilir.

Döşdən axıdılmasının ən dəhşətli səbəbi, xoşxassəli və ya bədxassəli olmasından asılı olmayaraq, intraduktal papillomadır. Onun bədxassəli olmasının qarşısını almaq üçün cərrahi müdaxilə, sonra çıxarılan materialın müayinəsi lazımdır. Xoşxassəli şişlərlə döşdən axıntı ən çox qanlı və qalın bir tutarlılığa malikdir.

Bədxassəli şiş tamamilə asemptomatik ola bilər. Ən azı bir döşdən kortəbii qanlı axıntı süd vəzinin ölçüsündə eyni vaxtda artım olarsa, eləcə də düyünlü formasiyalar aşkar edilərsə, "həyəcan siqnalı" verməlisiniz.

Paget xəstəliyi məmə ucunun təsirləndiyi bir şişdir. Xəstəliyin əlamətləri: qaşınma, nahiyədə yanma və ya areolanın qızartı, məmə və areolanın dərisi deformasiyaya və içəriyə doğru çəkilməyə başlayır. Məmə ucundan qanlı axıntı da mümkündür. Müalicə zamanı ümumiyyətlə bütün döş çıxarılır, yalnız bəzən yalnız şiş çıxarılır - sağlam toxuma daxilində.

Səbəbini tapmaq və görünən axıntıya diaqnoz qoymaq üçün sizi daha çox döş müayinələrinə göndərəcək bir mammoloqa müraciət etməlisiniz. Qanlı axıntı ən dəhşətli və xoşagəlməz hesab olunur, buna görə də görünsə, həkimə səfəri təxirə salmayın.

Basıldıqda, süd vəzilərindən axıdılması rəng və tutarlılığa görə fərqlənə bilər. İfraz olunan mayenin rəngi və qalınlığı diaqnostik metodu təyin etməyə və düzgün müalicəni təyin etməyə kömək edir.

Döşdən boşalma müxtəlif səbəblərdən görünə bilər.

Basıldığında sinədən boşalmanın səbəbləri

Qadın alt paltarındakı kiçik ləkələr vasitəsilə təsadüfən döşdən boşalma görür. Məmə bezlərindən sekretor ekssudat ya fizioloji, ya da patoloji xarakter daşıyır.

Boşalmanın fizioloji səbəbləri

1. Hamiləlik. Son trimestrdə süd vəzilərindən sarımtıl və ya buludlu ağ maye müşahidə edilə bilər. Döşlər süd çıxarmağa və çıxarmağa belə hazırlaşır.
2. Uşağın döşdən ayrılmasından sonra. Qadının fizioloji xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, ana südü ilə qidalanma bitdikdən sonra 2 il ərzində mayenin yüngül boşalması mümkündür.
3. Abort. Əməliyyatdan sonra bəzən kolostrum ifrazı müşahidə olunur.
4. Kontraseptivlərin istifadəsi. Hormonal dərmanlar laktasiyanı stimullaşdıran maddələr ehtiva edir. Oral kontraseptivlərin ləğvi məmə sekresiyasının yox olmasına kömək edir.
5. Antidepresanlar. Onlar basıldıqda nadir eksudat boşalmasına səbəb olurlar.
6. Dar alt paltarı. Məmə nahiyəsinin qıcıqlanması çox vaxt kanallardan bəlğəm ifrazının əsas simptomuna çevrilir.
7. Dövr. Döş sekresiyasının səbəbi menstruasiya əvvəli və ya menstruasiya zamanı bədəndəki tsiklik hormonal dəyişikliklər ola bilər.

Menstruasiya sinə boşalmasına səbəb ola bilər

Əmizdirməyən qadında ifrazat normal sayılır, doğum edən qadında isə südlü və ya buludlu ağ olur. Eksudat qan, irin ilə görünsə və ya yaşıl, qara, boz rəng və ya xoşagəlməz bir qoxu varsa, bu, gizli bir patologiyanın varlığından şübhələnmək üçün ciddi bir səbəbdir.

Döş boşalmasının patoloji səbəbləri arasında şişlərin meydana gəlməsi və ya iltihab ocaqlarının görünüşü daxildir. Tez-tez hormonal balanssızlıq bu cür simptomlarla təhlükəli xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur.

Mümkün xəstəliklər

1. Mastit. Toxumalarda fokal iltihab. Mikroblar məmə vasitəsilə nüfuz etdikdə xəstəlik bakterioloji infeksiya fonunda baş verir. İlkin şərtlər çat, qıcıqlanma və ya açıq yaradır.
2. Abses. İrinli iltihab süd vəzi.
3. İntraduktal papilloma. Xəstəlik kanalın içərisində papiller xoşxassəli şişin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Yapışqan, qanlı eksudatın sərbəst buraxılması xəstəliyin gedişatını göstərir.
4. Süd kanalının ektaziyası (genişlənməsi). Süd kanallarının şişməsi hamiləlik zamanı və ya menstruasiya əvvəli baş verir. Həddindən artıq uzanma kist və ya papilloma əmələ gətirir.
5. Mexanik zədələnmə. Döş dərinin bütövlüyünü pozmadan zədələnirsə, ilk iki gündə qanaxma baş verə bilər.
6. Mastopatiya (fibrokistik formalaşma). Sinə üzərində patoloji şiş. Lazımi terapiya olmadıqda xəstəlik xərçəngə çevrilir.
7. Döş xərçəngi. Nəzarətsiz hüceyrə bölünməsindən şiş meydana gəlməsi. Dərhal müalicə tələb edən təhlükəli bir xəstəlik.

Mastopatiya ilə süd vəzilərindən boşalma görünür

Süd vəzilərindən maye axıdılmasının başqa səbəbləri var - sistit, vaginit və sifilis. Bu xəstəliklərdə məmə ifrazı fenomeni xəstə qadının bədəninin fərdiliyindən asılıdır.

Buraxılan mayenin rəng və qalınlığa görə xüsusiyyətləri

Sinədən maye sızmağa başlayanda, rəngi və tutarlılığı ilə eksudatın səbəbini vizual olaraq təyin edə bilərsiniz:

1. Şəffaf boşalma. Bu, menstruasiya zamanı və ya mexaniki stimulların təsiri altında normal fizioloji bir fenomendir.
2. Ağ maye. Boşalma doğuşdan sonra və ya kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi ilə baş verir.
3. Boşalmanın yaşıl rəngi. Eksudatin xarakterik rəngi irin qarışığı ilə verilir.
4. Sarı maye, kremə bənzəyir. Boşalma hamiləliyin üçüncü trimestrində və doğuşdan dərhal sonra (kolostrum) baş verir. Mastopatiyanın əlamətlərindən biri ağrı ilə müşayiət olunan sarı eksudatın sərbəst buraxılmasıdır.
5. Qəhvəyi axıntı. Maye bu rəngi torakal qan kanallarına daxil olduqda əldə edir. Səbəb kist və ya şiş ola bilər.
6. qanlı. Xərçəngli bir şişin böyüməsi səbəbindən meydana gələn axın damarlarının sıxılmasını göstərir. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayından asılı olaraq mayenin rəngi açıq və ya tünd ola bilər.
7. İrinli. Yoluxucu etiologiyanın daxili iltihabi prosesinin inkişafının əlaməti. Əlavə xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur - ağrı və xoşagəlməz qoxu görünür.
8. Qara axıntı. Döş kanallarında patogen mikrofloranın inkişafı zamanı baş verir. Eksudatin rəngi ölü qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ilə müəyyən edilir. Döş xərçəngində qan parçalanma məhsullarının olması baş verir.
9. Boz. Hamiləliyin sonlarında və ya kontraseptivlər qəbul edərkən müşahidə olunur.
10. Quru boşalma. Döş ektaziyasının aydın əlaməti. Onlar torakal kanalın lümenində ifraz olunmuş viskoz maddədən əmələ gəlir.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Qeyri-adi bir rəng və ya qoxunun məmə ucundan eksudativ axıdılması aşkar edilərsə, özünü müalicə etmək faydasızdır. Bu cür taktikalar vəziyyətin pisləşməsinə və arzuolunmaz nəticələrin inkişafına səbəb olacaqdır.

Diaqnostika

Patologiyanın diaqnozu döşdən boşalmanın baş vermə vaxtı və tezliyi ilə bağlı məlumatlar əsasında aparılır. Həkim müşayiət olunan simptomları və onların görünüşündən əvvəlki anları aydınlaşdırmağa borcludur.

Diaqnozu təyin etmək üçün birləşmiş üsullar:

• döş qəfəsinin palpasiyası;
• mamoqrafiya - döşün rentgen müayinəsi;
• dukoqrafiya rentgen şüalarından istifadə edərək kanalların öyrənilməsidir.

Diaqnoz sitoloji müayinədən və hormonal qan nümunəsindən alınan məlumatları təhlil etməklə aydınlaşdırılır.

Mammoqrafiya məmə boşalmasının səbəbini təyin etməyə kömək edir

Müalicə üsulları

Bir abses və ya mastit antibiotiklərlə müalicə olunur. Lazım gələrsə, antipiretik dərmanlar və immunostimulyatorlar təyin edilir.

Mastopatiyanın diaqnozu əvvəlcə konservativ müalicəni nəzərdə tutur - qeyri-hormonal və homeopatik dərmanlar, vitaminlər və qeyri-steroid antibiotiklər. Dərman terapiyası təsirli olmadıqda, tibbi səbəblərə görə, cərrahi müalicə məsələsi nəzərdən keçirilir - süd vəzinin uzadılmış rezeksiyası və ya onun tam çıxarılması.

Mastopatiyanın müalicəsi üçün süd vəzilərinin rezeksiyası tələb oluna bilər.

İntraduktal papilloma prekanseroz formasiya hesab olunur, buna görə də diaqnoz qoyarkən çox vaxt yalnız cərrahi müalicə tələb olunur. Histoloji müayinə ilə papillomanın xoşxassəli olduğu müəyyən edilərsə, immunomodulyator və antiviral dərmanların istifadəsi ilə dərman müalicəsinin mümkünlüyü istisna edilə bilməz.

Süd kanalının ektaziyası (dilatasiyası) üçün ilkin konservativ terapiya aparılır. Xəstəyə antiinflamatuar dərmanlar, vitaminlər və immunomodulyasiya təyin edilir. Müalicəsi mümkün olmayan ağır hallarda cərrahi kəsilməyə (iltihab sahəsinin lokal anesteziya altında çıxarılması) qərar verilir.

Patoloji infeksiyanın bütün bədənə yayılması təhlükəsi varsa, şişin və ya zədələnmiş kanalın çıxarılması üçün cərrahiyyə təyin edilir.

Döş xərçənginin müalicəsinin konservativ üsulları şiş aşkarlanmasının ilkin mərhələsində məqsədəuyğundur. Şiş çıxarıldıqdan sonra xəstəyə radiasiya və kemoterapiya təyin edilir. Hər iki üsulun birləşməsi əksər hallarda müsbət nəticə verir - rentgen şüalarının təsiri altında qalan xərçəng hüceyrələri ölür və kemoterapi yenilərini məhv etməyə yönəldilmişdir.

Döş xəstəliklərinin qarşısının alınması

Hər bir qadın bilməlidir ki, sağlamlığın qarşısının alınması xoşbəxt bir həyatın mühüm tərkib hissəsidir.

Profilaktik məqsədlər üçün ildə ən azı 2 dəfə mammoloqun müayinəsindən keçmək kifayətdir.

Ayda bir dəfə döşü özünü palpasiya etməyi unutmayın. Bu profilaktik tədbir inkişafın ilkin mərhələsində qeyri-müəyyən topaqları aşkar etməyə və patologiyanı vaxtında diaqnoz etməyə imkan verəcəkdir.

Ayda bir dəfə döşü palpasiya edin

Basarkən məmə bezindən boşalmanın aşkar edilməsi çaxnaşma üçün bir səbəb deyil. Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, vaxtında tibbi yardım axtarmaq gələcəkdə süd vəzində təhlükəli patoloji dəyişikliklərin inkişafını faktiki olaraq aradan qaldırır.