बेहतर होगा कि खून में प्लेटलेट्स कम न होने लगें। खून में प्लेटलेट्स कम क्यों होते हैं, इसका क्या मतलब है? प्लेटलेट्स कम हैं: कारण

कुछ लोगों की जांच में प्लेटलेट्स की संख्या कम पाई जाती है। इस स्थिति के लिए तत्काल जांच और सटीक कारण का निर्धारण आवश्यक है।

प्लेटलेट्स - रक्त में मानदंड और उनका महत्व

रक्त कोशिकाओं के सबसे छोटे "प्रतिनिधि" प्लेटलेट्स हैं। इनमें कोई केन्द्रक नहीं होता, रंगहीन, गोलाकार, आयतन 2-4 माइक्रोन से अधिक नहीं होता। प्लेटलेट्स एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - वे थक्का जमाने का काम करते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं। उनके मानदंड हैं:

यदि कोशिका स्तर 150 इकाइयों से नीचे है, तो इसका मतलब है कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित हो रहा है। यह स्थिति कोई बीमारी नहीं है, बल्कि इसे विभिन्न विकृति का लक्षण माना जाता है। कोशिका का निर्माण अस्थि मज्जा में होता है, और नई कोशिकाएं केवल 10 दिन ही जीवित रहती हैं। फिर वे मर जाते हैं और यकृत और प्लीहा द्वारा उपयोग किए जाते हैं। जब अस्थि मज्जा ख़राब हो जाती है, तो आवश्यकता से कम प्लेटलेट्स उत्पन्न होते हैं। इसका मतलब यह है कि पर्याप्त कोशिकाएँ अपना कार्य नहीं कर सकती हैं:

एक बड़े घाव के साथ, प्लेटलेट्स उसमें घुस जाते हैं, उन पर प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं, जिससे कोशिकाएं एक-दूसरे से चिपक जाती हैं। यह आपको क्षतिग्रस्त क्षेत्र को वस्तुतः "कवर" करने और रक्त प्रवाह को रोकने की अनुमति देता है। यदि पर्याप्त कोशिकाएँ नहीं हैं, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

कम प्लेटलेट स्तर के सामान्य कारण

कम प्लेटलेट स्तर एक समस्या है, लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति में छोटे क्षणिक उतार-चढ़ाव (10% तक) संभव हैं। उदाहरण के लिए, सुबह कुछ लोगों के लिए संकेतक गिर जाता है, और फिर ठीक हो जाता है। ऐसी कई दवाएं भी हैं जो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण बनती हैं। आमतौर पर ऐसा दुष्प्रभाव निर्देशों में दर्शाया गया है। उपचार रोकने के बाद, कोशिका सामग्री सामान्य हो जाती है। रिओपिरिन, एस्पिरिन, कुछ गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं और एंटीबायोटिक्स का यह प्रभाव होता है।

शराब पीने वालों का प्लेटलेट काउंट हमेशा कम हो सकता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं में, भारी मासिक धर्म के कारण कभी-कभी दर गिर जाती है। समानांतर में, हीमोग्लोबिन में कमी देखी जा सकती है। ऑपरेशन के बाद खून बहने वाली चोटों के साथ भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। सख्त आहार और खराब पोषण के साथ, प्लेटलेट्स सहित सभी रक्त पैरामीटर बदल सकते हैं। यह जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पर भी ध्यान देने योग्य है, जो विरासत में मिला है या जीन उत्परिवर्तन का परिणाम है। केवल इस मामले में ही इसे एक स्वतंत्र बीमारी माना जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण के रूप में रोग

आनुवंशिक असामान्यताओं को छोड़कर, सूचीबद्ध अधिकांश समस्याएं अस्थायी हैं। अक्सर, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और एक बार जोखिम कारक समाप्त हो जाने पर, रक्त गणना सामान्य हो जाती है। लेकिन ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो बहुत खतरनाक हैं और उपचार के बिना मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

अस्थि मज्जा की खराबी के कारण निम्नलिखित रोगों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होता है:

इसके अलावा, तीव्र संक्रामक रोगों से पीड़ित होने पर, प्लेटलेट्स गिर सकते हैं, और कुछ मामलों में, ल्यूकोसाइट्स समानांतर में बढ़ सकते हैं। इनमें रिकेट्सियोसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, हेपेटाइटिस और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस शामिल हैं।

दूसरे प्रकार का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अधिक बार देखा जाता है। यह रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक तेजी से विनाश के परिणामस्वरूप होता है, और इसके कारण हैं:

हार्डवेयर रक्त शुद्धिकरण (प्लाज्माफेरेसिस और अन्य तरीकों) के कुछ समय बाद, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी देखा जाता है। यही स्थिति उस व्यक्ति के लिए विशिष्ट है जिसका हृदय वाल्व प्रतिस्थापन हुआ है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कैसे प्रकट होता है?

कारण के आधार पर, निम्न रक्त प्लेटलेट्स का प्रभाव हमेशा स्पष्ट नहीं हो सकता है। विभिन्न रोगों के अस्तित्व के प्रारंभिक चरण में, कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन यह केवल प्रणालीगत रक्त रोगों पर लागू होता है। ल्यूकेमिया और एनीमिया के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर थोड़ी देर बाद विकसित होती है, हालांकि परीक्षण अब सामान्य नहीं हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के सभी गंभीर कारण बिना किसी निशान के नहीं होते हैं और विशिष्ट लक्षणों से पहचाने जाते हैं।

उदाहरण के लिए, यकृत के सिरोसिस के साथ, एक व्यक्ति दर्द, मल की समस्याओं और पीलिया से पीड़ित होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के साथ, त्वचा पर चोट के निशान, खरोंच और सटीक रक्तस्राव होते हैं।

निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संदेह किया जा सकता है:

• महिलाओं में - मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि और निर्वहन की मात्रा में वृद्धि;
• थोड़ी सी भी चोट लगने पर भी हेमटॉमस की उपस्थिति, साथ ही पिनपॉइंट हेमोरेज का गठन जो एक दूसरे के साथ विलय करने की प्रवृत्ति रखते हैं;
• नाक से खून आना, मलाशय से खून आना, मसूड़ों से खून आना, जो पहले कभी नहीं हुआ;
• घावों से अत्यधिक रक्तस्राव;
• आँख की केशिकाएँ आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

गंभीर मामलों में, लक्षणों में खूनी उल्टी, काला मल और मूत्र में लाल अशुद्धियाँ शामिल हो सकती हैं, जो जटिलताओं के विकास का संकेत देती हैं।

प्लेटलेट्स कम होने के परिणाम

यदि इन कोशिकाओं का स्तर घटने की दिशा में बदलता है, तो यह अनिवार्य रूप से रक्त के पतले होने का कारण बनेगा। इस तथ्य के अलावा कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उपरोक्त कारण बहुत गंभीर हैं, सहज रक्तस्राव का खतरा भी समस्या में जुड़ जाएगा।

यहां तक ​​कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ एक छोटी सी खरोंच या कट के परिणामस्वरूप भी रक्तस्राव हो सकता है।

किसी व्यक्ति के लिए त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता के किसी भी उल्लंघन से बचना महत्वपूर्ण है। गंभीर चोट लगने की स्थिति में समय पर प्लाज्मा और प्लेटलेट्स चढ़ाने से ही मरीज को बचाया जा सकता है। कम प्लेटलेट्स वाले लोगों में अक्सर रक्तस्रावी डायथेसिस होता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा को चमड़े के नीचे के ऊतकों में छोड़ दिया जाता है। यदि आपको थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, तो रक्त को पतला करने वाली कोई भी दवा लेना बेहद खतरनाक है और स्ट्रोक का कारण बन सकता है। सिर पर हल्की चोट लगने से भी ब्रेन हेमरेज हो सकता है।

अन्य संभावित जटिलताएँ:

पैथोलॉजी के किसी भी लक्षण के लिए, समय पर इसे खत्म करने के लिए रक्त परीक्षण करना और कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों में प्लेटलेट्स कम होना

गर्भावस्था के दौरान, रक्त कोशिका की गिनती में गिरावट स्वीकार्य है यदि यह स्वीकार्य सीमा की निचली सीमा से आगे नहीं जाती है। अधिक गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया खतरनाक है - इससे गर्भपात और समय से पहले जन्म का खतरा बढ़ जाता है। इसका कारण ऊपर सूचीबद्ध कोई भी स्थिति हो सकती है। बाद के चरणों में, गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) के कारण थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित हो सकता है। ऐसे विकारों वाली गर्भवती महिलाओं को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, अक्सर प्रसव तक वहीं रहना पड़ता है।

नवजात शिशुओं में, प्लेटलेट्स में भारी कमी (100 10*9/ली से कम) के कारण हैं:

• शरीर का कम वजन;
• एंटीबायोटिक थेरेपी;
• मां से कुछ एंटीबॉडी का स्थानांतरण;
• जन्मजात ऑटोइम्यून रोग;
• एनीमिया;
• प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया।

बहुत कम ही, जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का पता चलता है, जो जीवन के पहले दिनों से मौजूद होता है। एक बड़े बच्चे में, विश्लेषण में विचलन का कारण वायरल और बैक्टीरियल रोग, एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग और एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी, विभिन्न विषाक्तता और एलर्जी संबंधी रोग हो सकते हैं। जांच और उपचार बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है।

हमारे रक्त में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स होते हैं। प्रत्येक रक्त कोशिका शरीर में होने वाली विभिन्न प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होती है। हम बचपन से जानते हैं कि अगर हम खुद को काटेंगे तो खून बहेगा, लेकिन हम समझते हैं कि यह इतना डरावना नहीं है और खून बहना जल्द ही बंद हो जाएगा। शरीर के ऐसे उपयोगी कार्य के लिए हमें प्लेटलेट्स का आभारी होना चाहिए, जो रक्त के थक्के जमने का ख्याल रखते हैं। अंडाकार आकार के रक्त प्लेटलेट्स जिन्हें प्लेटलेट्स कहा जाता है, आकार में लगभग दो माइक्रोमीटर, अस्थि मज्जा कोशिकाओं में बनते हैं और मानव संचार प्रणाली के कामकाज का समर्थन करते हैं। प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाओं से संबंधित होते हैं, लेकिन कोशिका केंद्रक की अनुपस्थिति के कारण, उन्हें पूर्ण कोशिका कहना कठिन है। इसीलिए उन्हें संदर्भित करने के लिए "अभिलेख" शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

प्लेटलेट्स के सभी कार्य:

• रक्त को तरल अवस्था में बनाए रखें;
• रक्त वाहिकाओं की दीवारों को क्षति से बचाएं;
• रक्त के थक्कों को बनने से रोकें, जो घातक हो सकते हैं;
• घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देना;
• परिसंचरण तंत्र की वाहिकाओं को पोषण देता है, उन्हें मजबूत करता है।

डॉक्टर बताते हैं कि प्लेटलेट्स की क्या आवश्यकता है

प्लेटलेट काउंट की जांच की जाती है और प्रति माइक्रोलीटर रक्त में हजारों की संख्या में मापा जाता है।

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट काउंट के बारे में सामान्य जानकारी तालिका में दी गई है:

वयस्क पुरुषों और महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट स्तर के बारे में सामान्य जानकारी एक बच्चे के रक्त से भिन्न होती है और तालिका में दिखाई गई है:

अपना प्रश्न किसी नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान डॉक्टर से पूछें

अन्ना पोनियाएवा. उन्होंने निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) और क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स (2014-2016) में रेजीडेंसी से स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

प्लेटलेट सक्रियण का दृश्य प्रदर्शन

जब रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है, तो हम शरीर में निम्नलिखित परिवर्तनों के बारे में बात कर सकते हैं:

• तपेदिक, ल्यूकेमिया, यकृत और गुर्दे का कैंसर (वयस्कों और बच्चों दोनों में);
• एरिथ्रोसाइटोसिस, गठिया, आंत्रशोथ;
• तीव्र विषाक्तता और संक्रमण;
• बड़ी रक्त हानि, एनीमिया;
• गंभीर तनाव;
• अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं के साथ समस्याएं।

कम प्लेटलेट्स: लक्षण, कारण, उपचार

सामान्य प्लेटलेट स्तर 150-400*109/ली है। जब ये संकेतक कम हो जाते हैं, तो रक्त सामान्य रूप से जमना बंद कर देता है, जिससे जटिलताओं का विकास होता है। इस सामग्री में हम आपको कम प्लेटलेट्स की विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से बताएंगे।

प्लेटलेट काउंट कम होने का क्या मतलब है?

प्लेटलेट्स (पीएलटी) लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो घाव भरने की दर को प्रभावित करती हैं। पीएलटी के संचालन का सिद्धांत: जब रक्तस्राव होता है, तो प्लेटलेट्स एक प्रकार का प्लग (थ्रोम्बस) बनाते हैं, जो पोत की दीवार में क्षति को रोकता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।

इष्टतम पीएलटी स्तर 150-400*109/ली है। जब प्लेटलेट्स 150*109/लीटर से कम हो जाते हैं, तो यह विकसित होता है थ्रोम्बोसाइटोपेनियाजिसमें रक्त जमने की क्षमता खो देता है।

प्लेटलेट्स के बारे में और जानना चाहते हैं? फिर और पढ़ें लिंक के माध्यम से.

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक अलग बीमारी या विभिन्न विकृति का लक्षण हो सकता है। इसलिए, इस तरह के विचलन का कारण जानने के लिए, रोगी को एक सामान्य रक्त परीक्षण कराना चाहिए और एक उचित परीक्षा (डॉक्टर की सिफारिश पर) से गुजरना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, 3 खंड होते हैं जो सीधे प्लेटलेट्स में कमी से संबंधित होते हैं, अर्थात्:

• अस्थि मज्जा द्वारा प्लेटलेट्स का अपर्याप्त उत्पादन।
• त्वरित प्लेटलेट विनाश।
• रक्त वाहिकाओं में पीएलटी का गलत वितरण।

यह कैसे प्रकट होता है?

लंबे समय तक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ, रक्तस्राव की समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, अर्थात्:

1. खरोंच का बनना (त्वचा को मामूली क्षति के साथ)।
2. मामूली चोटों के साथ लंबे समय तक रक्तस्राव।
3. दाने (रक्तस्रावी दाने) के रूप में रक्तस्राव को इंगित करें।
4. छोटी-मोटी चोट से लंबे समय तक खून बहना।
5. मसूड़ों से खून बहना।
6. स्थिर नाक से खून आना।
7. मूत्र और मल में रक्त का आना।

बढ़े हुए प्लेटलेट्स के लक्षण क्या हैं? और पढ़ें लिंक के माध्यम से.

1. आंतरिक रक्तस्त्राव।
2. भारी मासिक धर्म.
3. आंख की केशिकाओं को नुकसान.
4. चमड़े के नीचे रक्तस्राव - हल्के दबाव से होता है।

गिरावट के कारण

प्लेटलेट अस्वीकृति में पहला कदम उन शारीरिक कारणों को बाहर करना है जो अस्थायी हैं, अर्थात्:

• मासिक धर्म.
• गर्भावस्था.
• अविटामिनोसिस।
• दवाएँ लेने के बाद दुष्प्रभाव (अवसादरोधी, हार्मोन, एंटीबायोटिक)।
• शराब, भारी धातुओं का जहर।
• सर्जिकल हस्तक्षेप.
• गंभीर चोटें.
• खराब पोषण, जिसमें चेरी, नींबू, अदरक, लहसुन या प्याज जैसे खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग शामिल है।
• विटामिन बी12 की कमी (पुरुषों में अधिक आम)।

प्लेटलेट्स के एक महत्वपूर्ण विचलन के साथ, विकृति जैसे:

1. क्षय रोग.
2. ऑन्कोलॉजी, उदाहरण के लिए, ल्यूकेमिया।
3. हेपेटाइटिस.
4. एचआईवी संक्रमण.
5. अविकासी खून की कमी।
6. सिरोसिस.
7. रूमेटाइड गठिया।
8. हरपीज.
9. एआरजेड, एआरवीआई।
10. दिल की धड़कन रुकना।
11. मोनोन्यूक्लिओसिस एक वायरल बीमारी है जो नासॉफिरिन्क्स, यकृत, प्लीहा और लिम्फ नोड्स को नुकसान से जुड़ी है।
12. डीआईसी सिंड्रोम एक रक्त का थक्का जमने से संबंधित विकार है।
13. एलर्जी प्रतिक्रिया.
14. खसरा।
15. गर्भवती महिलाओं में - भ्रूण का समय से पहले जन्म, बच्चे और महिला के बीच रक्त समूह संघर्ष, श्वासावरोध (ऑक्सीजन भुखमरी)।

बच्चों में गिरावट की विशेषताएं

प्लेटलेट का स्तर सीधे मरीज की उम्र पर निर्भर करता है।

इस प्रकार, नवजात शिशुओं (10 दिनों तक) में पीएलटी स्तर 100-400*109/ली है, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - 150-350 अंक, और 1-18 वर्ष की आयु के बच्चों में - 180-320*109/ एल

युवा पीढ़ी के बीच प्लेटलेट मानकों के बारे में और पढ़ें यहाँ.

बच्चों में पीएलटी का निम्न स्तर एक सामान्य घटना है, क्योंकि बच्चों का शरीर कई बाहरी कारकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होता है। इस प्रकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया तब स्थापित होता है जब स्तर 100*109/ली से नीचे होता है।

उदाहरण के लिए, जन्म के तुरंत बाद, बच्चे का प्लेटलेट स्तर कम हो जाता है, जो कोई विचलन नहीं है। सामान्य भ्रूण विकास के साथ, पीएलटी स्तर जीवन के पहले वर्ष तक बहाल हो जाता है। वहीं, कम प्लेटलेट स्तर सबसे अधिक बार समय से पहले जन्मे बच्चों (75%) में दर्ज किया जाता है।

यदि पीएलटी काफी असामान्य है, तो बड़े बच्चे (2-6 वर्ष) को मसूड़ों, नाक से रक्तस्राव, मल और मूत्र के रंग में बदलाव और छोटे घावों से लंबे समय तक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। इस प्रकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया निम्नलिखित मामलों में विकसित हो सकता है:

• टीकाकरण के बाद.
• एलर्जी.
• वायरल संक्रमण के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि।
• एनीमिया.
• जहर देना।

इस प्रकार, कम प्लेटलेट्स की गंभीरता के कई प्रकार प्रतिष्ठित किए जा सकते हैं, अर्थात्:

1. हल्का - 80-100*109/ली के स्तर पर होता है। इस मामले में, ऐसे विचलन के कोई बाहरी संकेत नहीं हैं।
2. मध्यम (60-80*109/ली) - मामूली कट और खरोंचें आती हैं, जिसमें रक्तस्राव लंबे समय तक नहीं रुकता है।
3. मध्यम (30-60*109/ली) - रक्तस्राव को रोकने के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
4. गंभीर (30*109/लीटर से नीचे) - घातक हो सकता है।

महिलाओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

महिलाओं के लिए इष्टतम पीएलटी स्तर 180-320*109/ली है। साथ ही, कई कारणों से, उदाहरण के लिए, भारी मासिक धर्म, गर्भावस्था, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में प्लेटलेट्स में मामूली कमी (150*109/ली तक) होने की संभावना अधिक होती है।

पीएलटी स्तरों की जांच करने के लिए, एक महिला को पूर्ण रक्त गणना से गुजरना होगा। अगला चरण एक हेमेटोलॉजिस्ट के पास जाना है, जो (यदि आवश्यक हो) अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है और उचित उपचार निर्धारित करता है (अगले अध्याय में और पढ़ें)।

गर्भावस्था

गर्भधारण के दौरान प्लेटलेट्स का मामूली विचलन (10% के भीतर) असंतुलित आहार और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ा हो सकता है। तो, पीएलटी मानदंड 150-400*109/ली है।

लेकिन जब पीएलटी मान 100*109/ली से कम हो जाता है, तो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित हो जाता है, जिसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा।
• गर्भपात (अवधि की शुरुआत में)।
• प्रीक्लेम्पसिया एक देर से होने वाला विषाक्तता है।
• समय से पहले जन्म.
• घातक परिणाम (महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ)।
• आंतरिक रक्तस्त्राव।

इसलिए, एक गर्भवती महिला को डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए और नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराना चाहिए। तो, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की पुष्टि करने के लिए, एक महिला को चाहिए:

1. एक सामान्य (बार-बार) रक्त परीक्षण लें।
2. कोगुलोग्राम (रक्त का थक्का जमने का परीक्षण) करें।
3. थ्रोम्बोफिलिया (एक विकृति जिसमें रक्त का थक्का जमना ख़राब होता है) के लिए परीक्षण करवाएं।
4. डॉक्टर की अन्य आवश्यकताओं का अनुपालन करें।

महत्वपूर्ण! बच्चे के जन्म के बाद प्लेटलेट का स्तर अपने आप सामान्य हो जाता है।

क्या करें?

यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का संदेह है, तो रोगी को एक हेमेटोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए, जो अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है, उदाहरण के लिए: एक रक्त परीक्षण (बार-बार); अस्थि मज्जा बायोप्सी; कोगुलोग्राम; एंटीबॉडी का पता लगाने का परीक्षण; जिगर, प्लीहा का अल्ट्रासाउंड; उदर गुहा का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

प्लेटलेट्स में इस तरह की कमी के कारण की पहचान करने के बाद ही, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है, जिसमें निवारक उपाय (यदि पीएलटी में थोड़ा सा भी विचलन हो) और दवा (या अन्य) उपचार दोनों शामिल हो सकते हैं।

रोकथाम

रोग की प्रारंभिक अवस्था में रोगी को निम्नलिखित कार्य करने चाहिए:

• शारीरिक गतिविधि से बचें (सुबह के व्यायाम को छोड़कर)।
• कार्यालय के प्रकार का कार्य चुनें.
• कम से कम 9 घंटे की नींद लें.
• रोजाना 8 घंटे से ज्यादा काम न करें।
• निम्नलिखित खाद्य पदार्थों के पक्ष में अपना आहार बदलें: सब्जियाँ; फल; अंडे; हरा; मछली; साइट्रस; पागल; लाल मांस; पनीर; गुलाब का कूल्हा; एक प्रकार का अनाज; फलियां
• यह बाहर करने लायक है: अचार और अचार वाले खाद्य पदार्थ; स्मोक्ड मांस; मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ; शीत पेय; शराब; धूम्रपान; चीनी।
• उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, एनलगिन जैसी सूजनरोधी दवाएं न लें।
• साल में कम से कम 2 बार रक्त परीक्षण कराएं।
• विटामिन कॉम्प्लेक्स लें (यदि आवश्यक हो)।
• प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर सादा पानी पियें।

इलाज

जब पीएलटी काफी कम हो जाता है, तो डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों का उपयोग कर सकते हैं:

1. ऑटोइम्यून बीमारियों के इलाज के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन का उपयोग उपयुक्त है।
2. इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन - एंटीबॉडी जो रक्त प्लाज्मा (बड़ी संख्या में दाताओं) से प्राप्त किए गए थे।
3. प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय कमी के साथ-साथ प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम के विकास के मामले में दाता प्लेटलेट द्रव्यमान के आधान का उपयोग किया जाता है।
4. दवाएँ लेना, उदाहरण के लिए, सोडेकोर, थ्रोम्बिन, प्रेडनिसोलोन, रेवोलेड, विन्क्रिस्टाइन, डिकिनोन।
5. स्प्लेनेक्टोमी - प्लीहा को हटाना।
6. अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण.

रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का औसत कोर्स 1-7 महीने है। लेकिन कभी-कभी उपचार जीवन भर जारी रहता है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक हेपेटाइटिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और एचआईवी संक्रमण के साथ।

आप निम्न वीडियो में कम प्लेटलेट्स के बारे में अधिक जान सकते हैं:

निष्कर्ष में, यह कहने लायक है कि कम प्लेटलेट स्तर हल्के लक्षणों की विशेषता है।

हालाँकि, यह कारक गंभीर विकृति के विकास को प्रभावित नहीं करता है जिससे मृत्यु हो सकती है।

नतीजतन, पीएलटी में कमी के साथ, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित होता है, जिसकी चर्चा इस सामग्री में की गई है।

स्रोत: https://ankrovi.ru/trombotsity/ponizhennye-trombotsity-v-krovi.html

एक वयस्क के रक्त में प्लेटलेट्स कम होते हैं

प्लेटलेट्स (रक्त प्लेटलेट्स, पीएलटी कोशिकाएं) रक्त वाहिकाओं की अखंडता को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं और रक्त के थक्के बनने और ऊतक की मरम्मत की प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं। यदि प्लेटलेट्स 30 -50*109/ली तक कम हो जाते हैं, जो वयस्कों में मानक से काफी कम है, तो यह थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की एक महत्वपूर्ण डिग्री को इंगित करता है।

रक्त प्लेटलेट्स की संख्या में 50 - 150*109/ली की कमी मध्यम स्तर के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को इंगित करती है। आप साइट के एक अलग पृष्ठ पर प्लेटलेट कमी की डिग्री और सामान्य पीएलटी कोशिकाओं के बारे में पढ़ सकते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्रकार

वयस्कों में रक्त में प्लेटलेट्स की कमी कई बीमारियों के साथ होती है। रक्त परीक्षण में पीएलटी कोशिकाओं की संख्या कम होने के कारणों के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• खपत - रक्त प्लेटलेट्स के त्वरित उपयोग के कारण, उनके जीवन चक्र को छोटा करना;
  • प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
  • प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट (डीआईसी) या डीवीसी सिंड्रोम;
  • एक्लम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया और हेल्प सिंड्रोम - वयस्क महिलाओं में एनीमिया, कम प्लेटलेट्स और ऊंचा यकृत परीक्षण की विशेषता वाली एक स्थिति;
  • घातक परिवर्तन - वयस्कों में, प्लेटलेट काउंट में कमी छाती, पेट और फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में मेटास्टेस के कारण होती है;
• उत्पादक - शर्तों के तहत पीएलटी कोशिकाओं के अपर्याप्त उत्पादन के परिणामस्वरूप कमी होती है;
  • एनीमिया - बी12 की कमी, अप्लास्टिक, फोलेट की कमी;
  • पैरॉक्सिस्मल नॉक्टर्नल हीमोग्लोबिनुरिया - हेमोलिटिक एनीमिया का एक प्रकार;
  • वायरल संक्रमण - दुर्लभ मामलों में वयस्कों में;
  • ल्यूकेमिया;
  • कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी के बाद;
  • एस्ट्रोजेन, थियाजाइड और वयस्कों में शराब लेना।
• वितरणात्मक - रक्त और प्लीहा के बीच रक्त प्लेटलेट्स का वितरण बाधित होता है, प्लीहा इस तथ्य के कारण बढ़ जाता है कि सामान्य रूप से 30% नहीं, बल्कि सभी प्लेटलेट्स का 90% तक इसमें जमा हो जाता है;
• तनुकरण - शरीर में प्रवाहित होने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, जब किसी चोट के बाद रक्त प्लेटलेट्स को प्रतिस्थापित किए बिना प्लाज्मा या लाल रक्त कोशिकाओं को ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स में कमी एक सामान्य घटना है और यदि विश्लेषण संकेतक 70 - 150 * 109/ली से नीचे नहीं आते हैं तो विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

प्लेटलेट्स में कमी: बिगड़ा हुआ गठन

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया में प्लेटलेट्स कम होते हैं, यह रोग विटामिन बी12 और बी9 की कमी के कारण अस्थि मज्जा में डीएनए संश्लेषण के उल्लंघन के कारण होता है।

• मेगालोब्लास्टिक एनीमिया की विशेषता बड़े असामान्य मेगालोब्लास्ट की उपस्थिति है - कोशिकाएं जो लाल रक्त कोशिकाओं को जन्म देती हैं, और पीएलटी आबादी के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल की सामग्री में भी कमी आती है।
• रक्त में बड़े प्लेटलेट्स भी दिखाई देते हैं, लेकिन इन कोशिकाओं के कार्य ख़राब नहीं होते हैं, और चमड़े के नीचे रक्तस्राव और श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव शायद ही कभी दिखाई देता है।

उचित रूप से तैयार किए गए आहार के साथ वयस्कों में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया का 2 सप्ताह के भीतर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। यदि शराब के सेवन के कारण वयस्कों में प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, तो हेमेटोपोएटिक पैथोलॉजी से निपटना अधिक कठिन होता है।

एथिल अल्कोहल का मेगाकार्योसाइट्स पर लक्षित प्रभाव पड़ता है - विशाल कोशिकाएं जिनसे प्लेटलेट्स निकलते हैं। मेगाकार्योसाइट्स पर प्रत्यक्ष विनाशकारी प्रभाव के अलावा, एथिल अल्कोहल:

• यकृत को प्रभावित करता है, जिससे थ्रोम्बोपोइटिन के उत्पादन में कमी आती है, एक हार्मोन जो रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है;
• हाइपरस्प्लेनिज़्म का कारण बनता है - प्लीहा के आकार में वृद्धि, इसके कार्यों में व्यवधान, सभी रक्त कोशिकाओं के विनाश की बढ़ी हुई दर के साथ;
• परिपक्व प्लेटलेट्स पर विषैला प्रभाव पड़ता है।

शराब का सेवन बंद करने के बाद, प्लेटलेट्स अस्थायी रूप से वयस्कों के लिए सामान्य मूल्यों से ऊपर बढ़ जाते हैं, लेकिन 1-2 सप्ताह के बाद रक्त में लाल रक्त प्लेटलेट्स की संख्या कम होकर सामान्य हो जाती है।

जब अस्थि मज्जा रक्त प्लेटलेट्स की आवश्यकता की भरपाई नहीं कर सकता है, तो यह खपत के थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को इंगित करता है, और जितना अधिक प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं (एक वयस्क में - 30 - 50 * 109 / एल तक), उतनी ही तेजी से रोगी को पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए .

30*109/लीटर के स्तर पर सहज रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। और 10 - 20*109/ली के संकेतकों के साथ, रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और प्लेटलेट आधान प्रदान किया जाना चाहिए।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त प्लेटलेट्स की आबादी के त्वरित विनाश के कारण होता है, इसकी विशेषता है:

• बड़े प्लेटलेट्स की उपस्थिति;
• कोई भारी रक्तस्राव नहीं;
• वयस्क महिलाओं में, ऑटोइम्यून विकार अक्सर सहवर्ती रोग होते हैं;
• दोनों लिंगों के वयस्कों में, एचआईवी संक्रमण पीएलटी कोशिकाओं के त्वरित विनाश को ट्रिगर कर सकता है।

इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा

त्वरित प्लेटलेट विनाश प्रकृति में प्रतिरक्षात्मक हो सकता है, जैसे कि प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा में। यह रोग पीएलटी सेल रिसेप्टर्स के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप होता है। यह विकार पुरुषों की तुलना में 30 वर्ष से कम उम्र की युवा महिलाओं में 3 गुना अधिक आम है।

किसी के स्वयं के प्लेटलेट्स पर स्वप्रतिपिंडों के हमले का कारण बनता है:

• रक्त प्लेट की झिल्ली पर एक प्रतिरक्षा परिसर का गठन;
• पीएलटी कोशिकाओं और एंटीबॉडी के समूह का गठन;
• प्लीहा में मैक्रोफेज द्वारा समूहों का विनाश।

एंटीबॉडी के साथ मिलकर प्लेटलेट्स का जीवनकाल जीवन के आवश्यक 9-11 दिनों के बजाय कई घंटों तक कम हो जाता है। वयस्कों में, प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास के साथ प्लेटलेट्स में कमी के उत्तेजक हो सकते हैं:

• हेपरिन, बार्बिटुरेट्स, आर्सेनिक, पारा, सोने की तैयारी के साथ उपचार, एस्ट्रोजेन, कुनैन, डिगॉक्सिन, रिफैम्पिसिन, सल्फोनामाइड्स लेना;
• एक्स-रे, सन टैनिंग, सर्जरी।

हेपरिन के साथ उपचार के दौरान स्तर में 50 * 109/ली की कमी हो सकती है। लेकिन कुछ मामलों (2-3%) में, हेपरिन के साथ उपचार से पीएलटी कोशिका गिनती में उल्लेखनीय कमी आ सकती है।

जब प्लेटलेट काउंट 20*109/लीटर से नीचे चला जाता है, तो रक्त में गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विकसित हो जाता है और यह स्थिति जीवन के लिए खतरा बन जाती है, क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

हेपरिन के साथ उपचार से नसों और धमनियों में रक्त के थक्के बन सकते हैं। हेपरिन, विशिष्ट एंटीबॉडी और प्लेटलेट रिसेप्टर्स की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप थ्रोम्बस उत्पन्न होता है। नतीजतन:

• प्लेटलेट समुच्चय बनते हैं, जिनमें से कुछ;
  • रक्त वाहिकाओं के लुमेन को बंद कर देता है;
  • इसके बड़े आकार के कारण, यह मैक्रोफेज द्वारा प्लीहा में नष्ट हो जाता है;
• प्लेटलेट सांद्रता तेजी से घट जाती है।

डीआईसी सिंड्रोम में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

डीआईसी सिंड्रोम में प्लेटलेट भंडार तेजी से कम हो जाता है। इस रोग की विशेषता रक्त वाहिकाओं के अंदर रक्त का थक्का जमना है। इस मामले में, रक्त के थक्कों के कारण सबसे छोटी रक्त वाहिकाएं थ्रोम्बोस्ड (अवरुद्ध) हो जाती हैं।

धीरे-धीरे विकसित होने वाले डीआईसी के साथ, शिरापरक घनास्त्रता, हृदय वाल्व में व्यवधान और अचानक रक्तस्राव संभव है। पैथोलॉजी के इस रूप में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की गंभीरता कई महीनों में बढ़ सकती है।

तेजी से बढ़ते डीआईसी सिंड्रोम के साथ, गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कुछ ही घंटों में विकसित हो जाता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रोग के साथ रक्त जमावट प्रणाली में तीव्र व्यवधान और रक्तस्राव होता है।

डीआईसी सिंड्रोम हो सकता है:

• ऊतकों के इस्किमिया (ऑक्सीजन की कमी) के परिणामस्वरूप;
• पैथोलॉजिकल प्रसव के दौरान;
• जीवाणु संक्रमण के मामले में, विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाले - एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला, शिगेला, निसेरिया।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण

रक्त जमावट प्रणाली प्रकृति द्वारा सुरक्षा के एक बड़े मार्जिन के साथ बनाई गई थी, और शरीर उन संकेतकों में काफी बड़ी कमी के लिए स्वतंत्र रूप से क्षतिपूर्ति करने में सक्षम है जो आदर्श से बहुत अधिक विचलन करते हैं। कम प्लेटलेट्स के स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण तब प्रकट होते हैं जब इस कोशिका जनसंख्या की संख्या घटकर 50*109/ली या उससे कम हो जाती है।

रक्तस्राव पीएलटी कोशिकाओं में कमी के प्रमुख नैदानिक ​​लक्षणों में से एक है, जो मुख्य रूप से रक्तस्राव से प्रकट होता है:

• नाक;
• गैस्ट्रिक, आंत्र;
• अंतःत्वचीय;
• मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली;
• दांत निकालने के बाद;
• महिलाओं में भारी मासिक धर्म;
• पेटीचिया की उपस्थिति - छोटे चमड़े के नीचे गांठदार रक्तस्राव;
• कटने और खरोंचने से लंबे समय तक रक्तस्राव;
• मूत्र में रक्त;
• ऊतक के हल्के संपीड़न के साथ चोट के निशान की उपस्थिति।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उपचार के तरीके पीएलटी जनसंख्या में इस कमी के कारणों पर निर्भर करते हैं। रोगी को, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार के पाठ्यक्रम दिए जाते हैं, या प्लीहा या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को आंशिक रूप से हटाने का सहारा लिया जाता है।

प्लेटलेट्स में 50 -150*109/ली की मामूली कमी के साथ, दवा उपचार की आवश्यकता नहीं है। ब्लड प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ाने के लिए उचित पोषण और जीवनशैली पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यहां जानें कि अपना प्लेटलेट काउंट कैसे बढ़ाएं।

स्रोत: http://flebos.ru/kriv/trombocity/ponizheny-u-vzroslogo/

खून में प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं

प्लेटलेट्स कुछ लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो रक्त के तेजी से और समय पर थक्के जमने के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं।

प्लेटलेट्स औसतन लगभग दस दिनों तक जीवित रहते हैं।

वयस्क पुरुषों, महिलाओं, गर्भवती महिलाओं और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में रक्त में मौजूद प्लेटलेट्स का मान लगभग 180-320*109/ली होना चाहिए।

बेशक, प्लेटलेट काउंट में दिन के दौरान भी उतार-चढ़ाव हो सकता है। इनकी संख्या में लगभग दस प्रतिशत तक भारी वृद्धि या कमी की जा सकती है। यदि रक्त में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं हैं, तो इसका मतलब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नामक बीमारी की उपस्थिति है।

यह एक महत्वपूर्ण रक्तस्राव विकार का संकेत हो सकता है। इस विकार के साथ, व्यक्ति को रक्तस्राव से जुड़े जोखिम का सामना करना पड़ता है। यह प्रक्रिया जन्मजात है. इस मामले में, इसका विशिष्ट नाम हीमोफीलिया है।

इस बीमारी में, प्लेटलेट्स की छोटी मात्रात्मक संरचना के कारण व्यक्ति का रक्त जमने का कार्य गंभीर रूप से ख़राब हो जाता है।

रक्त में इनका बहुत कम स्तर किसी व्यक्ति के जीवन के लिए गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि यह अक्सर घातक मस्तिष्क रक्तस्राव या गंभीर रक्तस्राव का कारण बनता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की कम मात्रात्मक संरचना भी गंभीर शारीरिक विकारों का संकेत दे सकती है।

उदाहरण के लिए, महिलाओं में मासिक धर्म या गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट काउंट सामान्य से कम हो जाता है।

ऐसे लक्षण बिल्कुल भी भयानक संकेत नहीं देते हैं और इसलिए महिला को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उन्हें अस्थायी माना जाता है।

हालाँकि, प्लेटलेट्स की महत्वपूर्ण कमी न केवल शारीरिक या जन्मजात कारणों से हो सकती है।

उनकी कमी विभिन्न वायरल या बैक्टीरियल रोगों, कुछ प्रकार के एनीमिया, विभिन्न ट्यूमर रोगों, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, मजबूत दर्द निवारक या एंटी-एलर्जेनिक दवाओं के कारण हो सकती है।

यह ज्ञात है कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आयरन की कमी वाले एनीमिया जैसी गंभीर बीमारियों के कारण भी हो सकता है, जो गंभीर रूप में होता है, एक निश्चित ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जिसके कारण प्लेटलेट्स स्वयं अपने विशेष एंटीबॉडी के प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं।

इसके अलावा, प्लेटलेट्स की ऐसी कमी यकृत और थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता में तेज गिरावट के साथ-साथ प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कुछ दवाओं के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, क्लोरैम्फेनिकॉल और सल्फोनामाइड्स।

शरीर में निहित प्लेटलेट्स की मात्रात्मक संरचना की जांच करने के लिए, आपको अस्पताल में रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

यदि रक्त परीक्षण परिणाम देता है: कम मात्रा, तो रोगी को हेमेटोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए निर्धारित किया जाता है।

हालाँकि, कोई भी उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को इस विकृति का कारण पता लगाना चाहिए।

कारण

रोग स्थितियों और बीमारियों में प्लेटलेट्स कम हो सकते हैं जैसे:

• रक्त रोग: मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया और ल्यूकेमिया;
• कोई वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जो प्लेटलेट उत्पादन में कमी के कारण होता है। उदाहरण के लिए, जन्मजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, चेडियाकी-हिगाशी विसंगति, नवजात रूबेला, फैंकोनी सिंड्रोम, बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम और हिस्टियोसाइटोसिस;
• अस्थि मज्जा को गंभीर क्षति: अस्थि तपेदिक, ट्यूमर मेटास्टेस, आयनकारी विकिरण;
• विभिन्न संक्रामक रोग: वायरल, रिकेट्सियोसिस, बैक्टीरियल, मलेरिया, एचआईवी संक्रमण, टॉक्सोप्लाज्मोसिस;
• गर्भावस्था और मासिक धर्म;
• कुछ दवाओं के संपर्क में: एनाल्जेसिक, साइटोस्टैटिक्स, एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, मूत्रवर्धक, साइकोट्रोपिक दवाएं, एंटीकॉन्वेलेंट्स, रिसर्पाइन, विटामिन के, डिगॉक्सिन, नाइट्रोग्लिसरीन, हेपरिन, प्रेडनिसोलोन, एस्ट्रोजेन।
• शराब और विभिन्न भारी धातुओं का प्रभाव।
• बढ़ी हुई प्लेटलेट खपत के साथ: हाइपरस्प्लेनिज़्म, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, डीआईसी सिंड्रोम, हेमोडायलिसिस और रक्तस्राव।

खून में प्लेटलेट्स कैसे बढ़ाएं?

रक्त में प्लेटलेट्स की कमी का इलाज विभिन्न विशेष दवाओं से किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, ऐसी ही एक दवा है सोडेको, जिसमें कुछ औषधीय जड़ी-बूटियों और विभिन्न मसालों का मिश्रण होता है।

यदि शरीर में प्लेटलेट स्तर में उल्लेखनीय कमी पाई जाती है, तो एक खतरनाक क्रोनिक रूप विकसित हो सकता है या गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

इस मामले में, डॉक्टर विशेष ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोनल दवाएं और इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी लिख सकते हैं।

ये दवाएं बहुत तेज़ी से और सक्रिय रूप से रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रात्मक संरचना को बढ़ाती हैं, लेकिन इनका उपयोग केवल गंभीर स्थितियों में ही किया जाता है।

स्रोत: https://mag.103.kz/zdoovje/363-trombocity-v-krovi-ponizheny/

रक्त में कम प्लेटलेट्स: इसका क्या मतलब है?

इस तथ्य के बावजूद कि थ्रोम्बोप्लास्टिन रक्त द्रव के सबसे छोटे कण हैं, मानव शरीर में उनकी भूमिका अमूल्य है।

वे रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया में मुख्य भागीदार बन जाते हैं।

इसलिए, यदि किसी मरीज के रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स कम हैं, तो इसका मतलब है कि उसे रक्त वाहिकाओं में दरारें भरने वाले थक्के बनाने में कठिनाई होगी। और इससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के विकास का खतरा है।

प्लेटलेट्स (पीएलटी) आंतरिक केंद्रक के बिना गोलाकार आकार के होते हैं। रक्त द्रव की कुल मात्रा में इनकी संख्या 160-400 हजार/μl तक सीमित है।

यदि संकेतक स्तर 150 से नीचे चला जाता है और लंबे समय तक स्थिर रहता है, तो आपको अपनी स्वास्थ्य स्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

प्लेटलेट्स इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?

थ्रोम्बोप्लास्टिन का निर्माण अस्थि मज्जा में शुरू होता है। वे मेगाकार्योसाइट्स से बनते हैं, फिर परिधीय रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। उनकी जीवन प्रत्याशा छोटी है - केवल 10-11 दिन। फिर प्लीहा और यकृत में विनाश होता है।

एक स्वस्थ शरीर में प्लेटलेट्स मानक से विचलन के बिना आवश्यक मात्रा में उत्पन्न होते हैं।

लेकिन अस्थि मज्जा में विकारों के विकास और रक्त में थ्रोम्बोप्लास्टिन की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ, एक व्यक्ति मामूली घाव के साथ भी रक्त की हानि से पीड़ित हो सकता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को चिपकाने वाली कोशिकाओं की कमी होगी।

रक्त का थक्का जमने की प्रक्रिया अद्भुत है। जब पीएलटी रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं, तो उनका गोलाकार आकार थक्का बनाने में असमर्थ होता है।

लेकिन जैसे ही शरीर में रक्त वाहिकाएं फटती हैं, वे तुरंत बदल जाती हैं, स्पाइक्स या प्रक्रियाओं वाली गेंदों में बदल जाती हैं।

इस परिवर्तन के कारण, थ्रोम्बोप्लास्टी तेजी से एक-दूसरे से चिपक जाती हैं, जिससे रक्त का थक्का बन जाता है।

प्राथमिक प्लग, जिसे प्लेटलेट एग्रीगेट कहा जाता है, क्षतिग्रस्त संवहनी नेटवर्क से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है। इसके अलावा, कोशिकाएं विभिन्न प्रकार के ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देती हैं, घावों, चोटों और खरोंचों की उपचार प्रक्रिया को तेज करती हैं।

प्लेटलेट्स कम होना: मुख्य लक्षण और संकेत

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया किसी बीमारी के कारण विकसित हो सकता है या एक स्वतंत्र विकार हो सकता है। परिणामी विकारों का मुख्य लक्षण रक्तस्राव का खराब नियंत्रण है, यहां तक ​​​​कि सबसे मामूली भी। शरीर लंबे समय तक रक्त के थक्कों के निर्माण का सामना नहीं कर सकता है।

कम प्लेटलेट्स अन्य लक्षणों का कारण बनते हैं जिन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है:

• बड़े चमड़े के नीचे के रक्तस्राव या पिनपॉइंट चकत्ते (शरीर पर मामूली यांत्रिक प्रभाव से प्रकट);
• चोट के निशान का रंग बहुत भिन्न हो सकता है: भूरा, पीला, हरा, लाल, नीला (यह एक संकेत है कि चोट के निशान अलग-अलग समय पर बनते हैं, लेकिन धीरे-धीरे एक ही स्थान में विलीन हो जाते हैं या एक दूसरे से दूरी पर स्थित होते हैं);
• अक्सर, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव हाथ-पैर, चेहरे और छाती पर पाए जाते हैं;
• नकसीर की चिंता, मसूड़ों से रक्तस्राव बढ़ जाना;
• महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र लंबा हो जाता है और गंभीर रक्त हानि की विशेषता होती है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले मरीजों में हमेशा विकारों के लक्षण विकसित नहीं होते हैं। यह खतरनाक है क्योंकि यदि कोई गंभीर चोट लगती है, तो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है, जिससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। इनमें मस्तिष्क, रेटिना और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव संभव है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया क्यों हो सकता है: कारण

विभिन्न कारकों के कारण पीएलटी का स्तर घट जाता है। उनमें से सबसे हानिरहित शारीरिक विशेषताएं हैं। रक्त में थ्रोम्बोप्लास्टिन के स्तर में उतार-चढ़ाव स्वाभाविक रूप से पूरे दिन होता रहता है। ऐसे विचलन 10% तक पहुंच सकते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपिनिया को प्लेटलेट्स में एक महत्वपूर्ण गिरावट माना जाता है, जो सामान्य मूल्य का लगभग आधा है। यह स्थिति दुनिया के 2% निवासियों में होती है।

प्लेटलेट स्तर में कमी के मुख्य कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं में थ्रोम्बोप्लास्टिन का उत्पादन संक्रामक संक्रमण (टोक्सोप्लाज़मोसिज़, हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी, आदि) के साथ-साथ विकिरण जोखिम से प्रभावित होता है। ल्यूकेमिया, अप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया में पीएलटी का स्तर कम हो जाता है।

यह घटना ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में देखी जाती है, जिसमें शरीर स्वयं अपनी कोशिकाओं (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया) को नष्ट कर देता है।

अज्ञात मूल के थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा और हाइपरस्प्लेनिज्म, जो बढ़े हुए प्लीहा की विशेषता है, भी प्लेटलेट्स को समय से पहले नष्ट कर देता है।

संचार प्रणाली की स्थिति भारी धातु के नशे, गुर्दे की शिथिलता, शरीर के बाहर रक्त शुद्धि और कृत्रिम हृदय वाल्व से प्रभावित होती है।

यदि परिधीय रक्त या जलाशय अंगों में बड़े परिवर्तन होते हैं, तो पीएलटी रक्तप्रवाह के माध्यम से सामान्य रूप से प्रसारित नहीं हो सकता है। यह यकृत के सिरोसिस, बढ़े हुए प्लीहा, उच्च रक्तचाप और हृदय विफलता के साथ होता है।

भ्रूण के विकास के दौरान व्यक्तिगत जीन के उत्परिवर्तन के कारण प्रकट होते हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण जन्म से ही चिंताजनक होने लगते हैं। उनके साथ अन्य गंभीर असामान्यताएं भी हो सकती हैं।

थ्रोम्बोप्लास्टिन का अस्थायी रूप से कम हुआ स्तर ऊतकों/अंगों के सर्जिकल चीरे या रक्त की हानि के साथ महत्वपूर्ण आघात का परिणाम है। लेकिन कुछ समय बाद यह सामान्य हो जाता है, जैसे ही अस्थि मज्जा में पर्याप्त संख्या में नई कोशिकाएं उत्पन्न हो जाती हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का एक अन्य कारण शराब और रक्त पतला करने वाली दवाओं (एस्पिरिन, रेओपिरिन) का अनियंत्रित उपयोग है। इसके अलावा, मजबूत और विषाक्त एंटीबायोटिक्स और दर्द निवारक दवाएं लेने के बाद, एक दुष्प्रभाव संभव है, जो प्लेटलेट्स की संख्या में कमी से प्रकट होता है।

यदि थ्रोम्बोप्लास्टिन का स्तर मानक से तीन गुना कम हो जाता है, तो एक स्वतंत्र रक्त रोग, बाहरी कारकों और आंतरिक विकारों से स्वतंत्र, का संदेह किया जा सकता है। यह बीमारी प्रीस्कूल बच्चों और 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक पाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान औसत प्लेटलेट मात्रा में कमी

गर्भधारण के बाद और एक महिला के शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के बाद, सभी रक्त तत्वों का स्तर स्वाभाविक रूप से कम हो जाता है। लेकिन जब प्लेटलेट प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, तो अलार्म बजाना बहुत जरूरी है, क्योंकि यह स्थिति विनाशकारी परिणाम दे सकती है। कौन सा?

पहले तोप्रारंभिक गर्भावस्था में, प्लेटलेट की औसत मात्रा कम होने से गर्भपात हो जाता है। अगर कोई महिला बिल्कुल स्वस्थ है और कोई खतरा नहीं था तो भी अब यह 3 गुना बढ़ जाता है।

दूसरे, अंतिम तिमाही में गर्भाधान हो सकता है। यह जटिलता वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण, अर्थात् बढ़े हुए दबाव से संबंधित है। इसे लेट टॉक्सिकोसिस कहा जाता है, जो किडनी के कार्य को बाधित करता है। पीएलटी में गिरावट समय से पहले प्रसव का कारण बन सकती है।

तीसरे, बच्चे के जन्म के दौरान, भारी रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है जिसे रोका नहीं जा सकता। यदि ऐसा होता है, तो भारी रक्त हानि से महिला की मृत्यु हो सकती है।

इसलिए, गर्भवती महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे नियमित रूप से डॉक्टर से जांच कराएं और रक्त कोशिकाओं के स्तर के लिए परीक्षण कराएं।

जैसे ही स्त्री रोग विशेषज्ञ आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन देखता है, वह उपचार निर्धारित करने और जटिलताओं को रोकने में सक्षम होगा।

एक बच्चे में कम प्लेटलेट्स: क्या देखें?

आम तौर पर नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोप्लास्टिन का स्तर 100 से 420 हजार/μl तक होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, कोशिकाओं की संख्या धीरे-धीरे 150-350 तक बहाल हो जाती है। विशिष्ट प्लेटलेट गिनती के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की गंभीरता के कई डिग्री होते हैं:

• नरम - 75-99;
• मध्यम - 50-74;
• मध्यम - 20-49;
• गंभीर - 19 से नीचे।

बच्चों में बहुत ही कम प्लेटलेट काउंट कम होते हैं, लेकिन यदि विचलन होता है, तो वे अक्सर जन्मजात प्रकार के होते हैं। थ्रोम्बोप्लास्टिन का स्तर जितना कम होगा, लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।

कठिनाई की पहली दो डिग्री के साथ, बच्चों को नाक से खून आने का अनुभव हो सकता है, जो समय-समय पर बच्चे को परेशान करता है।

लेकिन गंभीर पाठ्यक्रम के साथ बड़े पैमाने पर रक्तस्रावी धब्बे और आंतरिक रक्तस्राव होता है।

माता-पिता को निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• त्वचा पर रक्त की बूंदों के सटीक चकत्ते (वे मुख्य रूप से अंगों और छाती पर स्थानीयकृत होते हैं);
• यांत्रिक प्रभाव के बिना नाक से खून आना (एक तिहाई रोगियों में होता है);
• कमजोर मसूड़े (20% बच्चों की विशेषता);
• मूत्र का रंग लाल होता है;
• खून के साथ उल्टी होना;
• टार मल;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना.

ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के साथ, जो प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं। यह आमतौर पर टीकाकरण या किसी संक्रामक बीमारी के बाद होता है। 2-6 वर्ष के बच्चों में होता है।

रोग का जीर्ण रूप अलग-अलग आकार के रक्तस्राव के साथ होता है। विभिन्न रंगों के चोट के नए धब्बे अचानक और विषम रूप से प्रकट होते हैं।

तीव्र चरण में, नाक और आंतरिक रक्तस्राव (मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में) चिंता का विषय है। नेत्रगोलक, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव शायद ही कभी देखा जाता है।

कुछ रोगियों में तिल्ली बढ़ जाती है।

बच्चों में रक्तस्रावी विकार: उनका कारण क्या है?

बचपन में, पीएलटी वयस्कों की तरह ही उन्हीं कारणों से कम हो जाएगा। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है, लेकिन अक्सर यह विभिन्न विकृति द्वारा उकसाया जाता है:

नवजात शिशुओं में प्लेटलेट्स कम होना काफी दुर्लभ है। लेकिन अगर ऐसा होता है तो लक्षण तुरंत सामने आ जाते हैं. आमतौर पर, कम वजन वाले शिशुओं और गहन चिकित्सा से गुजरने वाले लोगों में असामान्यताओं का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य कारक हैं आरएच रक्त की असंगति, बच्चे के जन्म के दौरान श्वासावरोध, हेमोब्लास्टोसिस, संक्रामक रोग और इम्युनोडेफिशिएंसी।

बच्चे के रक्त में थ्रोम्बोप्लास्टिन का बढ़ा हुआ स्तर

सबसे पहले, बाल रोग विशेषज्ञ को संचार प्रणाली में असामान्यताओं के विकास का कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। इसके बाद, आप विकारों के मूल कारण के आधार पर दवाओं का चयन कर सकते हैं।

शिशु के रक्त में प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।

बच्चे को जितना संभव हो उतना कम हिलना-डुलना चाहिए और रक्तस्राव का कारण बनने वाली विभिन्न वस्तुओं के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

यदि मौखिक म्यूकोसा से रक्तस्राव नोट किया जाता है, तो उत्पादों को ठंडा किया जाता है ताकि रक्त वाहिकाओं का टूटना न हो।

कभी-कभी रोग बढ़ जाने पर अपने आप पूरी तरह ठीक हो जाता है। अन्य मामलों में, यह दीर्घकालिक हो सकता है।

पीएलटी स्तर बढ़ाने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों का उपयोग करते हैं:

• इम्युनोग्लोबुलिन को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है;
• एंटी-रीसस सीरम का उपयोग किया जाता है;
• हार्मोनल ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है;
• प्लीहा को हटा दिया जाता है (अत्यंत गंभीर मामलों में);
• डोनर से प्लेटलेट मास ट्रांसफ़्यूज़ किया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की गंभीरता के आधार पर चिकित्सा के विभिन्न तरीकों का चयन किया जाता है। यदि किसी बच्चे में रोग का द्वितीयक रूप विकसित हो जाता है, तो उपचार में उत्तेजक कारक को समाप्त करना शामिल होता है। फिर प्लेटों का स्तर अपने आप सामान्य हो जाएगा।

वयस्कों में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

100 यूनिट से नीचे प्लेटलेट स्तर में गिरावट की तीव्र अवस्था में, रोगी को सामान्य मान बहाल होने तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। उपचार तीन चरणों में किया जाता है:

1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन (पाठ्यक्रम की अवधि तीन महीने तक हो सकती है)।
2. यदि उपचार से मदद नहीं मिलती है तो प्लीहा को हटाना (इसके बाद, साइटोस्टैटिक्स निर्धारित हैं)।
3. प्रेडनिसोलोन और प्लास्मफेरेसिस का उपयोग।

आमतौर पर, प्रतिरक्षा विकार वाले वयस्क रोगियों को प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन नहीं दिया जाता है क्योंकि इससे स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो सकती है। यदि ऐसी कोई समस्या नहीं है, तो गंभीर एनीमिया के मामले में, धुली हुई लाल रक्त कोशिकाओं को डाला जाता है।

चिकित्सा के दौरान, रक्त को पतला करने वाली दवाओं - एस्पिरिन, बार्बिटुरेट्स, कैफीन की गोलियों का उपयोग करना निषिद्ध है।

आगे का उपचार हेमेटोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए, भले ही असामान्यताएं थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्राथमिक रूप से जुड़ी न हों। ये शरीर को सख्त बनाकर और व्यायाम करके रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रा बढ़ाते हैं।

बार-बार होने वाले विचलन को रोकने के लिए तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और संक्रामक रोगों की रोकथाम करना आवश्यक है।

घर पर आहारीय भोजन (सारणी क्रमांक 10) जारी रखना चाहिए। मरीजों को चॉकलेट, कॉफी, ग्रीन टी और अंडे का सेवन सीमित करने की जरूरत है।

विटामिन बी9, बी12 और के से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाता है।

यदि कोई रोगी किसी खाद्य उत्पाद से एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का अनुभव करता है, तो उसे उपभोग से बाहर रखा जाता है।

आप जटिल रचनाएँ भी तैयार कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, 20 ग्राम केला, पुदीना और कैमोमाइल और 10 ग्राम सेंट जॉन पौधा और यारो। सभी घटकों को मिलाया जाता है, 700 मिलीलीटर उबलते पानी डालें।

तरल को आधे घंटे तक रखा जाता है और फ़िल्टर किया जाता है। पहले 3 दिनों के लिए, हर घंटे एक चौथाई गिलास जलसेक लें। फिर खुराक दोगुनी कर दी जाती है और भोजन से 15 मिनट पहले पिया जाता है। पाठ्यक्रम दस दिनों तक चलता है।

एक सप्ताह के बाद, आप उपचार दोहरा सकते हैं।

रोकथाम: अपनी और अपने बच्चे की सुरक्षा कैसे करें?

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और इसकी जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, नियमित नियमित चिकित्सा जांच से गुजरना आवश्यक है। यदि संभव हो तो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, एनीमा और रेक्टल डायग्नोस्टिक्स को बाहर करना आवश्यक है।

रोगों का उपचार एस्पिरिन और उसके डेरिवेटिव से नहीं किया जाना चाहिए। गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं लेना भी प्रतिबंधित है।

अपने मसूड़ों से रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको एक नरम टूथब्रश चुनने की आवश्यकता है। आपको खतरनाक ब्लेड से शेविंग नहीं करनी चाहिए या डेंटल फ्लॉस का उपयोग नहीं करना चाहिए।

आहार में अनार, चुकंदर और खुबानी शामिल होनी चाहिए। ये खाद्य पदार्थ पीएलटी स्तर बढ़ाते हैं।

प्लेटलेट्स छोटी कोशिकाएं होती हैं जो रक्त का हिस्सा होती हैं, जो बिना रंग और नाभिक के 2 से 4 माइक्रोन आकार की प्लेटों द्वारा दर्शायी जाती हैं।

कोशिकाएं लाल अस्थि मज्जा में निर्मित होती हैं, जहां से उन्हें संचार प्रणाली में छोड़ा जाता है।

प्लेटलेट्स की मुख्य भूमिका रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया को नियंत्रित करना और उसे तरल अवस्था में बनाए रखना है। कोशिकाएं मानव शरीर में विकसित होने वाले रक्तस्राव पर भी "प्रतिक्रिया" करती हैं और रक्त का थक्का बनाकर इसे खत्म कर देती हैं।मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए सामान्य प्लेटलेट काउंट एक महत्वपूर्ण शर्त है।

कोई भी विचलन (बढ़ा या घटा) गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है और शरीर को भारी नुकसान पहुंचा सकता है।

आदर्श

बच्चों में सामान्य

पुरुषों और महिलाओं के लिए सामान्य

गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य	गर्भावस्था की तिमाही
मानक (x10 9 / एल)	150-340
मैं तिमाही	150-330
द्वितीय तिमाही	140-320

तृतीय तिमाही

घटता स्तर और उसके कारण

ऐसी स्थिति जिसमें प्लेटलेट सांद्रता का स्तर रक्त में (एक वयस्क में) 160x10 9/लीटर से कम होता है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहलाती है।

प्लेटलेट काउंट कम होने का क्या मतलब है?

• पैथोलॉजी को गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया गया है और प्रतिष्ठित किया गया है:मैं डिग्री
• (मध्यम कम सामग्री), जिसमें रक्त में कोशिका सामग्री का स्तर 50-160x10 9 / एल की सीमा के भीतर भिन्न होता है, और हेमोस्टेसिस को संतोषजनक माना जाता है;द्वितीय डिग्री
• (प्लेटलेट्स तेजी से कम हो जाते हैं) - प्लेटलेट्स में 20-50x10 9 / एल के स्तर तक कमी, जो त्वचा के नीचे रक्तस्राव की घटना और घावों से लंबे समय तक रक्तस्राव की विशेषता है;तृतीय डिग्री

(गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में प्लेटलेट्स की सांद्रता 20x10 9 /l से कम होती है। एक रोगी में प्लेटलेट्स में स्पष्ट कमी के साथ बाहरी और आंतरिक दोनों तरह से सहज रक्तस्राव का विकास होता है।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रोगी के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने का एक कारण है।

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को इसके रूपों के अनुसार भी वर्गीकृत किया गया है:प्रतिरक्षा
• - विकृति विज्ञान का सबसे आम रूप जो किसी संक्रामक बीमारी के कई सप्ताह बाद या टीकाकरण के बाद दवाओं के कुछ समूहों को लेते समय विकसित होता है;- रोगजनक सूक्ष्मजीवों, विषाक्त पदार्थों और रसायनों द्वारा कोशिकाओं की एंटीजेनिक संरचना में व्यवधान के कारण प्लेटलेट्स कम होते हैं;
• आइसोइम्यून- प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, मुख्य रूप से बच्चों में भ्रूण से मां तक ​​कोशिकाओं के स्थानांतरण (आरएच कारक असंगति के समान), साथ ही दाता रक्त आधान के परिणामस्वरूप;
• स्व-प्रतिरक्षित- एक विकृति जिसमें प्रतिरक्षा तंत्र की शिथिलता होती है, जिसमें प्लेटलेट्स के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है।

प्लेटलेट स्तर कम होने के कारण

केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि प्लेटलेट्स कितने कम हैं और इसका क्या मतलब है!

प्लेटलेट्स कम होने के 3 मुख्य कारण हैं:

• लाल अस्थि मज्जा की शिथिलता (लाल अस्थि मज्जा आवश्यक संख्या में प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं करता है);
• प्लेटलेट्स को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन;
• प्लीहा में खराबी और परिवर्तन।

मध्यम रूप से कम प्लेटलेट्स के कारण हैं:

• मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग, पुरानी शराब की लत. शराब लाल अस्थि मज्जा के कामकाज को बाधित करती है, जिससे शरीर में फोलिक एसिड की कमी हो जाती है, जो हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक है। शराब के साथ, रक्त में प्लेटलेट्स 80x10 9/लीटर तक कम हो जाते हैं, जैसा कि शरीर के सायनोसिस से पता चलता है;
• गर्भावस्था.गर्भवती महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन, रक्त का पतला होना, विटामिन की कमी आदि के कारण प्लेटलेट्स की कम संख्या देखी जाती है;
• जिगर की विकृति।यकृत एक अंग है जिसमें रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल कुछ पदार्थों का संश्लेषण होता है। कुछ यकृत रोगों के कारण उनके उत्पादन में कमी से रक्तस्राव बढ़ जाता है और बड़ी संख्या में प्लेटलेट्स की खपत हो जाती है;
• कुछ दवाओं का उपयोग. चरण I थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का विकास मूत्रवर्धक, जीवाणुरोधी, एंटीट्यूमर दवाएं, एनलगिन, हेपरिन, नाइट्रोग्लिसरीन, रिसर्पाइन और विटामिन के लेने पर संभव है;
• डिसेमिनेटेड इंट्रावास्कुलर जमावट (डीआईसी सिंड्रोम)।एक ऐसी स्थिति जो विभिन्न विकृतियों में विकसित होती है और इसमें छोटे जहाजों में तेजी से रक्त के थक्के बनने की विशेषता होती है, जिसमें बड़ी संख्या में प्लेटलेट्स की खपत होती है;
• दिल की धड़कन रुकना।हृदय विफलता में, हृदय द्वारा अंगों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे प्लीहा में रक्त का ठहराव हो जाता है। इसके अलावा, प्लेटलेट की खपत वाहिकाओं में थ्रोम्बस के गठन के परिणामस्वरूप होती है।
• विकिरण चिकित्सा।ट्यूमर रोगों का इलाज करते समय, विकिरण का उपयोग किया जाता है, जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के अलावा, लाल अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे प्लेटलेट्स और अन्य रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में अपरिहार्य व्यवधान होता है;

प्लेटलेट्स में मध्यम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के स्तर तक कमी का कारण ऑटोइम्यून रोग हो सकता है।

गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के बिंदु तक कम प्लेटलेट स्तर निम्न कारणों से हो सकता है:

• तीव्र ल्यूकेमिया. ल्यूकेमिया में, कैंसर कोशिकाएं अस्थि लाल मज्जा में बनती हैं, जो शारीरिक हेमटोपोइएटिक ऊतक को विस्थापित करती हैं, जो प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को प्रभावित करती हैं;
• बच्चे की हेमोलिटिक बीमारी, जिसका विकास समूह और आरएच कारक के अनुसार भ्रूण के रक्त के साथ मातृ रक्त की असंगति से जुड़ा हुआ है;
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का गंभीर रूप।

रक्त में प्लेटलेट्स का गंभीर स्तर तक कम होना निम्नलिखित की विशेषता है:

• तीव्र विकिरण बीमारी;
• एंटीट्यूमर दवाओं की अधिक मात्रा;
• ल्यूकेमिया के गंभीर रूप.

लक्षण

ऐसी स्थिति के लक्षण जिसमें रक्त में प्लेटलेट गिनती सामान्य से कम होती है, अक्सर हल्के होते हैं। प्लेटलेट परीक्षणों में कमी विशिष्ट बीमारी या स्थिति पर निर्भर करती है।

हालाँकि, ऐसे विशिष्ट लक्षण हैं जो चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण होना चाहिए, जैसे:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के त्वचा में एक्चिमोसिस (खरोंच) की उपस्थिति;
• पुरपुरा (धब्बों के रूप में रक्त के छोटे चमड़े के नीचे के बहाव);
• मामूली घावों से भी लंबे समय तक रक्तस्राव;
• बार-बार नाक और मसूड़ों से खून आना;
• त्वचा पर लाल धब्बे (पेटीचिया) की उपस्थिति;
• मुँह में खून बह रहा है;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• लंबे समय तक, भारी मासिक धर्म और मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव (महिलाओं में)।

निदान

कम प्लेटलेट स्तर के कारणों को निर्धारित करने और यह समझने के लिए कि परीक्षण के परिणाम कम क्यों हैं, कई नैदानिक ​​​​उपाय करना आवश्यक है:

• आनुवंशिक परीक्षण;
• एंटीबॉडी परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड; रेडियोग्राफी;
• एंडोस्कोपी।

इलाज

कम प्लेटलेट काउंट अक्सर एक गंभीर बीमारी का लक्षण होता है, इसलिए इसका पता लगाने के मामलों में अंतर्निहित बीमारियों के अनिवार्य उन्मूलन की आवश्यकता होती है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण रक्तस्राव के मामलों में रोगी की तत्काल देखभाल आवश्यक है। थेरेपी का मुख्य लक्ष्य व्यापक रक्त हानि को रोकना है।

एक व्यक्ति को हेमोस्टैटिक दवाएं देने की सलाह दी जाती है, जैसे:

• Etamsylate;
• विकासोल;
• अमीनोकैप्रोइक एसिड;
• वे डोनर से प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन का भी सहारा लेते हैं।

रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद आवश्यक जांच और नियोजित उपचार किया जाता है।
ऑटोइम्यून बीमारियों में कम प्लेटलेट स्तर का इलाज करते समय, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, जैसे कॉर्टिनफ, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि के साथ चिकित्सा की जाती है।

यदि प्लीहा द्वारा प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं, तो अंग उच्छेदन की आवश्यकता होती है। यदि प्लीहा हटाने के बाद भी प्लेटलेट्स कम हैं, तो कीमोथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

प्लेटलेट संश्लेषण को प्रोत्साहित करने के लिए फोलिक एसिड, विटामिन बी12, थ्रोम्बोपोइटिन रिवोलेड और बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी सामान्य चिकित्सीय उपायों से प्लेटलेट सांद्रता को कम किया जा सकता है:

• उन दवाओं को बंद करना जो प्लेटलेट सांद्रता में कमी का कारण बन सकती हैं;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर संतुलित आहार;
• संक्रामक रोगों का उपचार;
• तम्बाकू और शराब का सेवन बंद करना;
• चिकित्सीय भौतिक संस्कृति;
• विटामिन की तैयारी लेना।

जटिलताओं

रक्त में प्लेटलेट के निम्न स्तर की जटिलताएँ किसी व्यक्ति के लिए खतरनाक और घातक भी हो सकती हैं। जिन लोगों के रक्त में प्लेटलेट्स कम होते हैं, उन्हें आंतरिक अंगों में रक्तस्राव, आंखों में रक्तस्राव और बाद में दृष्टि की हानि, बड़े पैमाने पर रक्त की हानि और मस्तिष्क रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

वीडियो - प्लेटलेट का स्तर क्यों गिरता है

रक्त शरीर का आंतरिक माध्यम है। जब तक रक्त के सभी कोशिकीय तत्व सामान्य सीमा के भीतर हैं, तब तक कोई रोगात्मक परिवर्तन नहीं होता है। हालाँकि, जब उनकी संख्या स्वीकार्य मूल्यों से कम हो जाती है, तो यह शरीर की कार्यप्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है. उदाहरण के तौर पर प्लेटलेट्स कम होने की स्थिति में ऐसा होता है.

प्लेटलेट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जिनका मुख्य काम प्रदान करना है सामान्य रक्त का थक्का जमना. जब रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या काफी कम हो जाती है, तो कोशिकाएं अपना कार्य ठीक से करने में असमर्थ हो जाती हैं। इस रोग संबंधी स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। उसका लक्षण:रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक समय में वृद्धि, नाक और मुंह की श्लेष्मा झिल्ली से नियमित रूप से रक्त का निकलना और शरीर पर अज्ञात मूल के घावों का दिखना।

कम प्लेटलेट स्तर जन्मजात हो सकता है। ऐसे में वे हीमोफीलिया नाम की एक दुर्लभ बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं. अगर खून में प्लेटलेट्स में थोड़ी सी भी कमी होने पर स्वास्थ्य को नुकसान की बात न की जाए तो हीमोफीलिया गंभीर खतरे से भरा होता है। कोई भी रक्तस्राव घातक हो सकता है।

पूरे दिन, रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में थोड़ा उतार-चढ़ाव हो सकता है, जो सामान्य से 5-10 प्रतिशत कम हो सकता है। इस मामले में किसी उल्लंघन की बात नहीं है. इसके अलावा, मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स में थोड़ी कमी सामान्य मानी जाती है। ये लक्षण अस्थायी हैं और इनके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

कारण

प्लेटलेट्स में कमी का कारण हो सकता है विभिन्न रोग और रोग संबंधी स्थितियाँ. इसमे शामिल है:

• रक्त रोग: ल्यूकेमिया, एनीमिया, आदि;
• कुछ दवाओं का उपयोग: एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, दर्दनाशक दवाएं, साइटोस्टैटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और साइकोट्रोपिक दवाएं;
• शराब का नशा;
• प्लेटलेट उत्पादन में कमी के कारण होने वाली वंशानुगत बीमारियाँ;
• मासिक धर्म की अवधि, प्रसव;
• संक्रामक उत्पत्ति के रोग;
• भारी धातुओं के संपर्क में;
• प्लेटलेट की खपत में वृद्धि;
• अस्थि मज्जा क्षति.

इस प्रकार, रक्त में प्लेटलेट्स का निम्न स्तर एक स्वतंत्र बीमारी या शरीर में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देने वाला लक्षण हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का सही निदान और कारण निर्धारित करने के लिए, रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। सक्षम निदानआपको उपचार का सही तरीका चुनने और सभी संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को खत्म करने की अनुमति देगा।

कैसे उठाना है

यदि आपका प्लेटलेट स्तर कम हो जाता है, तो आपको अपनी स्थिति का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, प्लेटलेट का स्तर गंभीर स्तर तक गिर जाता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है - बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के आधार पर। हालाँकि, अक्सर उल्लंघन इतना मामूली होता है कि उससे निपटा जा सकता है घर पर.

अपने प्लेटलेट स्तर को स्वयं बढ़ाने के लिए, इसका उपयोग करें निम्नलिखित सिफ़ारिशें:

• सही आहार बनाएं. हरी सब्जियाँ, खट्टे फल, कीवी, टमाटर और जामुन शामिल करें। बिना मिलावट वाली कॉफी, शराब, अत्यधिक वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों और परिष्कृत चीनी से बचें।
• अपने आहार में ओमेगा-3 एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें. इन उत्पादों में शामिल हैं: वसायुक्त मछली, अंडे, अलसी का तेल। एक योग्य विकल्प मछली के तेल के कैप्सूल हो सकते हैं।
• दैनिक दिनचर्या रखें. समय पर उठने और बिस्तर पर जाने की कोशिश करें, दिन में कम से कम 8 घंटे सोएं। छुट्टियों के बारे में मत भूलिए, जो शरीर को "रिबूट" करने का अवसर देती है।
• कमरे के तापमान पर तरल पियें। कोल्ड ड्रिंक पीने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कार्यप्रणाली बाधित होती है और पोषक तत्वों के खराब अवशोषण में योगदान होता है।
• अपने आहार को खनिज और विटामिन से समृद्ध करें. आप इन्हें स्वस्थ खाद्य पदार्थों या विशेष विटामिन और खनिज परिसरों से प्राप्त कर सकते हैं।
• खेल - कूद खेलना. शारीरिक गतिविधि में, शक्ति प्रशिक्षण पर नहीं, बल्कि "कार्डियो" पर जोर दिया जाना चाहिए। कार्डियो व्यायाम का शरीर पर सबसे सकारात्मक प्रभाव पड़ता है: वे रक्त परिसंचरण को सामान्य करते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं।

एक बच्चे में

बच्चे के रक्त में प्लेटलेट काउंट कम होना एक संकेत हो सकता है गंभीर विकृति. इसलिए, जब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो बच्चे को जल्द से जल्द बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।

निम्नलिखित लक्षण एक बच्चे में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं: खून के साथ उल्टी, काला मल, चोट के निशान, गुलाबी या लाल मूत्र, चमड़े के नीचे रक्तस्राव, रक्तस्राव विकार, रेटिना में रक्तस्राव, सिरदर्द, दाने।

पैथोलॉजी का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है। यदि कम प्लेटलेट गिनती किसी अन्य बीमारी का परिणाम है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है जो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अंतर्निहित कारण को लक्षित करते हैं।

रोग की प्रारंभिक अवस्था में यह संभव है घर पर उपचार, बच्चे को अस्पताल में रखे बिना। इस मामले में, बच्चे को बिस्तर पर आराम देना और उसके लिए सही आहार बनाना आवश्यक है। भोजन आयरन और हीमोग्लोबिन, विटामिन और बिना गर्मी से उपचारित फलों और सब्जियों से भरपूर होना चाहिए।

कुछ मामलों में, उपचार को इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन, हार्मोनल एजेंटों के उपयोग और दाता से रक्त आधान द्वारा पूरक किया जाता है। गंभीर मामलों में, जब रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करते हैं, तो प्लीहा को हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।

एक वयस्क में

प्लेटलेट दरआधी आबादी के पुरुष के लिए - 180 से 320*10^9 यूनिट/लीटर तक।महिलाओं के लिए, मानदंड से लेकर है 150-380*10^9 यूनिट/ली. प्लेटलेट्स में मामूली कमी (10 प्रतिशत तक) होने पर उनका स्तर बढ़ाने के लिए कोई कदम नहीं उठाया जा सकता। हालाँकि, यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान और उचित उपचार के लिए तत्काल डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

यदि निदान के दौरान यह पता चलता है कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक स्वतंत्र बीमारी है, तो इसके उपचार के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: प्लेटलेट्स के दाता द्रव्यमान का आधान, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटी-आरएच डी सीरम, नस में इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन के साथ उपचार।

यदि किसी गर्भवती महिला को उपचार की आवश्यकता होती है, तो प्लेटलेट स्तर बढ़ाने के लिए इसी तरह के तरीकों का उपयोग किया जाता है। एकमात्र बात यह है कि सबसे गंभीर मामलों में हार्मोनल थेरेपी और रक्त आधान का उपयोग किया जाता है। उपचार का पूरा कोर्स उपस्थित चिकित्सक की कड़ी निगरानी में होता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्रारंभिक चरण में सफलतापूर्वक इलाज योग्य. मुख्य बात यह है कि समय रहते बीमारी के लक्षणों पर ध्यान दें और विशेषज्ञ की मदद लें।