मासिक धर्म के दौरान तेज़ दर्द क्यों होता है? पीरियड्स के दर्द से कैसे निपटें

मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियम, गर्भाशय की आंतरिक परत, निकल जाती है। यह प्राकृतिक प्रक्रिया मासिक रूप से होती है जब तक कि गर्भधारण न हो जाए। मासिक धर्म के पहले दिन, गर्भाशय सिकुड़ना शुरू कर देता है, अतिरिक्त सामग्री को बाहर निकालने की कोशिश करता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर दर्द होता है। मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से छुटकारा पाने के लिए आपको दर्द का कारण समझने की जरूरत है।

मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय के ऊतक हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन का स्राव करते हैं, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है। दर्द की तीव्रता सीधे उत्पादित हार्मोन के स्तर पर निर्भर करती है। अतिरिक्त प्रोस्टाग्लैंडीन मासिक धर्म चक्र में अनियमितताएं पैदा कर सकता है और मासिक धर्म के बाद भी दर्द का कारण बन सकता है।

जब मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान पेल्विक क्षेत्र तक फैलने वाला तीव्र पेट दर्द किसी महिला को परेशान करता है, तो इस स्थिति को कष्टार्तव कहा जाता है।

प्राथमिक और माध्यमिक कष्टार्तव

प्राथमिक कष्टार्तव के लक्षण:

• एक नियम के रूप में, परिपक्व महिलाओं में होता है;
• पहली माहवारी आने के कुछ साल बाद लक्षण प्रकट हो सकते हैं;
• दर्द पेट के निचले हिस्से या पीठ तक फैलता है;
• दर्द मासिक धर्म से कुछ दिन पहले होता है और तीन दिनों तक रहता है;
• उम्र के साथ दर्द में कमी, अक्सर बच्चे के जन्म के बाद बंद हो जाता है;
• मासिक धर्म का दर्द सूजन और अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है।

द्वितीयक कष्टार्तव के लक्षण:

• औसतन 30 वर्ष तक की युवा महिलाओं में होता है;
• दर्द पहली माहवारी के साथ प्रकट हो सकता है और लगातार तीन दिनों से अधिक समय तक रह सकता है;
• मासिक धर्म के दौरान पेट में दर्द होता है, दर्द पैरों और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है;
• दर्द की अलग-अलग डिग्री - हल्के और सुस्त से लेकर तेज और धड़कते हुए तक।

मासिक धर्म में दर्द क्यों होता है?

मुख्य कारण प्रोस्टाग्लैंडीन के उच्च स्तर के कारण गर्भाशय का बहुत तेज और लंबे समय तक संकुचन है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवारों में रक्त का प्रवाह काफी कम हो जाता है।

मासिक धर्म के दौरान पेट में दर्द होने का एक और आम कारण रक्त के थक्कों के साथ भारी निर्वहन है, जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के दर्दनाक विस्तार का कारण बनता है।

कई अतिरिक्त कारक स्थिति को जटिल बना सकते हैं। इनमें शामिल हैं: धूम्रपान, अधिक वजन, आनुवंशिकता, तनाव और कम शारीरिक गतिविधि। मासिक धर्म में दर्द अक्सर सिरदर्द, दस्त, बार-बार पेशाब आना या कब्ज के साथ होता है।

माध्यमिक कष्टार्तव कुछ बीमारियों की उपस्थिति के कारण हो सकता है। उनमें से:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• गर्भाशय पॉलीप्स, फाइब्रॉएड;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• सूजन प्रक्रियाएँ.

पेट दर्द होने पर क्या करें?

दर्द निवारक दवाइयाँ लें

दर्द को कम करने या इससे छुटकारा पाने का सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीका एंटीस्पास्मोडिक्स लेना है: नोश-पा, एनलगिन, स्पैस्मलगॉन, इबुप्रोफेन, आदि। ऐसी दवाएं गर्भाशय में प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन के स्तर को कम करती हैं, जिससे दर्द खत्म हो जाता है।

हालाँकि, विशेषज्ञ बार-बार दर्द निवारक दवाओं का सहारा लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इससे महिला की प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।

गर्म स्नान या स्नान करें

जल प्रक्रियाएं तंत्रिका तंत्र को शांत कर सकती हैं और पेट की तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम दे सकती हैं।

गर्म हीटिंग पैड लगाएं

यदि आप उस क्षेत्र पर हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतल लगाती हैं जहां आपके पेट में दर्द होता है, तो गर्मी गर्भाशय के संकुचन को कम कर देगी और उसे आराम देगी।

मौखिक गर्भनिरोधक लें

अपने शरीर की स्थिति की निगरानी करें

जब आपका पेट बहुत दर्द करता है, तो शरीर की सही स्थिति लेना बहुत महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, यदि आप भ्रूण की स्थिति लेते हैं - अपनी तरफ लेटें और कर्ल करें - दर्द कम हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि लेटने की स्थिति से जननांगों में रक्त के प्रवाह के कारण होने वाली संवेदनशीलता कम हो जाती है।

हर्बल चाय पिएं

कई जड़ी-बूटियों में उत्कृष्ट दर्द निवारक गुण होते हैं। पुदीना, अजवायन, रसभरी और अदरक वाली चाय फायदेमंद रहेगी। आधा चम्मच दालचीनी वाला दूध मदद करता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है?

दर्द की सापेक्ष स्वाभाविकता के बावजूद, कुछ मामलों में, मासिक धर्म के दौरान दर्द कुछ बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ से अवश्य मिलें जब:

1. पेट में दर्द होता है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
2. दर्द असहनीय हो जाता है.
3. गर्भधारण की आशंका है.
4. दर्दनाक माहवारी एक सप्ताह से अधिक समय तक चलती है।
5. मेरे मासिक धर्म पहले दर्दनाक नहीं थे।
6. दर्द के साथ प्रचुर स्राव भी होता है।
7. महिला को मिचली आती है और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होता है।

अक्सर एक महिला को न केवल मासिक धर्म के दौरान दर्द का अनुभव होता है, बल्कि उससे काफी पहले भी दर्द होता है। मासिक धर्म से पहले पेट क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं एंडोर्फिन की मात्रा में कमी के कारण हो सकती हैं - तथाकथित "खुशी के हार्मोन"। एंडोर्फिन हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन द्वारा निर्मित होते हैं। मासिक धर्म की शुरुआत से एक सप्ताह पहले, एक तेज उछाल होता है - पहले ऊपर, फिर नीचे, जिससे एंडोर्फिन के स्तर में कमी आती है।

यह असंतुलन पूरे महिला शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: कुछ को सीने में दर्द का अनुभव होने लगता है, दूसरों को पेट में दर्द, अवसाद, सिरदर्द, उनींदापन, उदासीनता आदि का अनुभव होता है। इस स्थिति को पीएमएस - प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कहा जाता है।

पीएमएस के कारण हैं:

• अंडे के निकलने और मासिक धर्म की शुरुआत के बीच अपर्याप्त अवधि;
• प्रोस्टाग्लैंडिंस की उच्च सांद्रता;
• एंडोमेट्रियम की निम्न कार्यप्रणाली;
• कम दर्द सीमा;
• फाइब्रॉएड, सिस्ट;
• सूजन प्रक्रियाएं;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• गर्भाशय की संरचना और स्थान की जन्मजात विकृति।

मासिक धर्म चक्र के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द और परेशानी कई महिलाओं के लिए एक सामान्य स्थिति है। वैज्ञानिक रूप से, इस घटना को "एल्गोमेनोरिया" (कष्टार्तव) कहा जाता है।

आंकड़े बताते हैं कि लगभग 70-80% महिलाएं मासिक धर्म के दौरान दर्द से पीड़ित होती हैं। सभी प्रकार के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए सबसे पहले दर्द की व्युत्पत्ति को समझना आवश्यक है।

दर्द के कारणों का पता लगाने के बाद, आप समझ सकते हैं: क्या यह एक महिला के शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं में निहित एक सामान्य घटना है, या क्या यह तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने और मासिक धर्म के दौरान दर्द को कैसे कम करने का एक कारण है।

दर्दनाक माहवारी के कारण

मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय के ऊतक प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करते हैं, जो इसके संकुचन को उत्तेजित करता है।

दर्द की गंभीरता इस हार्मोन के स्तर पर निर्भर करती है। डॉक्टर मासिक धर्म के दर्द के कारणों के दो समूहों में अंतर करते हैं।

प्राथमिक कष्टार्तव

35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं और किशोरों में निहित। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया के साथ, प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा में वृद्धि के साथ हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

सरल शब्दों में, ऐंठन दर्द और संवहनी ऐंठन का कारण हार्मोनल विकार और चिंता और तनाव की स्थिति है। यह देखा गया है कि किशोर लड़कियों को विशेष रूप से गंभीर दर्द का अनुभव होता है।

प्राथमिक कष्टार्तव के लक्षण:

• सिरदर्द।
• मल विकार.
• पूरे चक्र के दौरान समान तीव्रता का दर्द।

पेट के निचले हिस्से और कमर के क्षेत्र में तेज दर्द के अलावा, मतली, उल्टी और बेहोशी जैसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। गंभीर समस्याओं की अनुपस्थिति में, असुविधा उम्र के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद भी गायब हो जाती है।

माध्यमिक कष्टार्तव

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं अतिसंवेदनशील होती हैं।

सेकेंडरी अल्गोमेनोरिया पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों और विकृति का संकेत है।

यह फाइब्रोमैटस नोड्स, पेल्विक न्यूरिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड, गर्भाशय में पॉलीप्स के विकास के साथ-साथ स्त्री रोग और पेट के ऑपरेशन (पेट के आसंजन) के परिणामों से जुड़ा हो सकता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण भी मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द का कारण बन सकता है। इस मामले में रक्तस्राव और दर्द अधिक तीव्र होता है। ऐसी स्थितियों में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना पहली बात है, जो आपको पहले ही बता देगी कि मासिक धर्म के दौरान पेट दर्द से कैसे छुटकारा पाया जाए।

दर्दनाक माहवारी के कारण जो प्रजनन प्रणाली की समस्याओं से संबंधित नहीं हैं:

• महिला जननांग अंगों का असंतुलन, थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक गतिविधि।
• गर्भनिरोधक उपकरण।
• शरीर में होने वाले परिवर्तनों के प्रति संवेदनशीलता की उच्च सीमा।
• तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता.
• गर्भपात या प्रसव के कारण दर्द।
• गर्भाशय की गलत स्थिति.
• वंशानुगत प्रवृत्ति.
• मैग्नीशियम, कैल्शियम की कमी।
• असंतुलित आहार.

सेकेंडरी डिसमेनोरिया से पीड़ित महिलाओं में कामेच्छा कम हो जाती है, वे अपने यौन जीवन से असंतोष महसूस करती हैं, अवसाद की प्रवृत्ति, अवसादग्रस्त स्थिति और कभी-कभी मनोवैज्ञानिक विचलन भी देखा जा सकता है।

साथ ही, अल्गोमेनोरिया से जुड़ी बीमारियों का इलाज महत्वपूर्ण दिनों के दौरान दर्द की लगभग पूर्ण समाप्ति में योगदान देता है। लेकिन युवा, स्वस्थ दिखने वाली महिलाओं के साथ स्थिति अधिक जटिल है।

यदि असुविधा बढ़ जाती है, भारी रक्तस्राव, मतली या माइग्रेन दिखाई देता है, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, अनुशंसित परीक्षण कराना चाहिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए, जो आपको यह पता लगाने में मदद करेगा कि दर्दनाक अवधि के दौरान दर्द से कैसे राहत पाई जाए।

ध्यान!
प्राथमिक अल्गोमेनोरिया के मामले में, पहली गर्भावस्था को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है।
दर्दनाक माहवारी वाली महिला में पहला चिकित्सीय गर्भपात (परिणाम) आगे बांझपन के विकास को भड़का सकता है और मासिक धर्म के दौरान दर्द बढ़ सकता है।
गर्भावस्था के बाद ज्यादातर मामलों में मासिक धर्म के दौरान दर्द कम हो जाता है।

दर्द से राहत के तरीके

मासिक धर्म के दौरान दर्द से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं जो ध्यान देने योग्य प्रभाव डालते हैं।

इनका उपयोग घर पर भी किया जा सकता है (मौजूदा मतभेदों के अधीन)।

आइए प्रत्येक श्रेणी पर करीब से नज़र डालें जो बिना गोलियों के और घर पर मासिक धर्म के दौरान दर्द को कम करने या कम करने का उत्तर प्रदान करती है।

दवाइयाँ

यह विधि उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो उपचार में पारंपरिक चिकित्सा तकनीकों का पालन करते हैं, जो मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द होने पर दर्द से राहत पाने के मुद्दे को हल करते हैं।

• बिना नुस्खे के इलाज़ करना. इस श्रेणी में एनएसएआईडी, यानी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, उदाहरण के लिए इबुप्रोफेन।
• एंटीस्पास्मोडिक्स. इनमें "नो-शपा", "केटोनल", "स्पैज़मालगॉन", "एनलगिन" शामिल हैं।
• सीडेटिव. तनाव या तंत्रिका तंत्र के अत्यधिक उत्तेजना के कारण होने वाले दर्द का इलाज सामान्य शामक (उदाहरण के लिए, वेलेरियन) से किया जा सकता है।

दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श लें!

पेट दर्द से राहत के लिए दवाओं का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या निर्देशों के अनुसार इसके सभी पहलुओं का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करना चाहिए। औषधि उपचार की एक अन्य श्रेणी मौखिक गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण गोलियाँ) है।

इस मामले में, किसी विशेषज्ञ द्वारा बताई गई दवाओं को सख्ती से लिया जाता है। गर्भ निरोधकों में हार्मोन होते हैं जो एक महिला के शरीर में हार्मोनल स्तर को बहाल करते हैं और इस तरह मासिक धर्म के दर्द से राहत दिलाते हैं।

गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग दैनिक उपयोग के लिए किया जाता है। वे किफायती हैं और लगभग सभी फार्मेसियों में बेचे जाते हैं।

पेट के निचले हिस्से में दर्द को खत्म करने के लिए गर्भनिरोधक तरीकों में गर्भनिरोधक पैच, एक गर्भनिरोधक योनि रिंग, हार्मोनल इंजेक्शन और एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण भी शामिल हैं। दर्द से राहत के लिए इन उपायों का इस्तेमाल करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

लोक नुस्खे:

• रास्पबेरी के पत्ते- 1 गिलास उबलते पानी में 3 चम्मच पत्तियां डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, पूरे दिन छोटे घूंट में लें।
• एलेकंपेन जड़- एक गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच डालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, 1 चम्मच दिन में 3 बार लें।
• घोड़े की पूंछ- जलसेक तैयार करने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक चम्मच में 300 मिलीलीटर उबलता पानी डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें, हर घंटे 50 मिलीग्राम लें, दर्द कम होने पर खुराक का अंतराल बढ़ा दें।

पारंपरिक चिकित्सा

उन लोगों के लिए एक विकल्प जो घरेलू उपचार विधियों में रुचि रखते हैं।

गोलियों के बिना मासिक धर्म के दर्द से राहत पाने के वैकल्पिक तरीकों में शामिल हैं:

• गरम. कुछ मामलों में, साधारण गर्मी का प्रभाव दवाओं से भी अधिक होता है। पेट के निचले हिस्से पर लगाया जाने वाला हीटिंग पैड या थर्मल पैच (10-15 मिनट से अधिक नहीं) मांसपेशियों को आराम देने और अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करेगा।
  चिपकने वाले पैच बहुत आरामदायक होते हैं और लंबे समय तक गर्मी बरकरार रखते हैं। एक वैकल्पिक विकल्प गर्म स्नान, शॉवर या पूल में तैरना भी हो सकता है।
  पानी दर्द को शांत करेगा. जल प्रक्रियाओं के बाद, गर्म कपड़े पहनने और कुछ घंटों तक लेटने की सलाह दी जाती है।
• व्यवहार या कल्पना हस्तक्षेप. आराम, सकारात्मक दृष्टिकोण और साँस लेने के व्यायाम आपकी भावनात्मक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। ये तकनीकें आपके दिमाग को दर्द से दूर रखने में मदद करती हैं।
  इसमें आपके पसंदीदा काम करना भी शामिल है: दोस्तों के साथ इंटरनेट पर चैट करना, कंप्यूटर गेम खेलना, किताबें, पत्रिकाएँ पढ़ना, कोई दिलचस्प फिल्म देखना।
• मालिश. पेट को हल्के से (घड़ी की दिशा में) सहलाने से असुविधा कम होगी और ऐंठन से राहत मिलेगी। ऐसे में आपको लेट जाना चाहिए और अपने पैरों के नीचे कोई वस्तु रखनी चाहिए ताकि वे ऊंचे स्थान पर रहें।
  अपने पेट और पीठ के निचले हिस्से पर ज्यादा जोर से न दबाएं, इससे मांसपेशियों को आराम मिलेगा और दर्द खत्म हो जाएगा।
• जड़ी-बूटियाँ. नींबू बाम, रास्पबेरी, कैमोमाइल, चेरी, बिछुआ, साथ ही अन्य गर्म अर्क की पत्तियों से बनी गर्म चाय दर्दनाक माहवारी में मदद करेगी।
  यदि आपको एलर्जी नहीं है, तो आप वैकल्पिक रूप से काढ़े में शहद मिला सकते हैं। अपनी सेहत को बेहतर बनाने के लिए, मासिक धर्म के दौरान जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है।
• अन्य तकनीकें. इस समूह में मासिक धर्म के दर्द से राहत पाने के ऐसे तरीके शामिल हैं जो घर पर ही उपलब्ध हैं। सही स्थिति अपनाने से असुविधा कम करने में मदद मिलेगी।
  ऐसा करने के लिए, आपको अपनी तरफ लेटने और कर्ल करने की ज़रूरत है, यानी भ्रूण की स्थिति लें। यह स्थिति दर्द से थोड़ी राहत दिलाने में मदद करेगी और जननांगों में रक्त के प्रवाह के दौरान होने वाली परेशानी से छुटकारा दिलाएगी।
  दर्द से राहत पाने का दूसरा तरीका है "पेट से सांस लेना।" प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में की जानी चाहिए: अपने पेट पर एक किताब रखें, अपने पेट के निचले हिस्से से किताब उठाते हुए धीमी सांस लें।
  इसे एक निश्चित ऊंचाई तक उठाने के बाद इसी अवस्था में रुकें। व्यायाम को 2-5 मिनट तक दोहराएं।

पोषण

मासिक धर्म के दौरान दर्द अक्सर महिलाओं के खराब खान-पान के कारण होता है। ऐसे कई नियम हैं जिनका पालन करने पर अप्रिय संवेदनाओं की संभावना काफी कम हो सकती है:

• आहार में डेयरी, आटा और मांस उत्पादों की मात्रा सीमित करना। मासिक धर्म से पहले और पूरे चक्र के दौरान अनुशंसित।
• अधिक सब्जियों का रस. हरी सब्जियों और जामुन में एंटीऑक्सीडेंट होते हैं जो विभिन्न सूजन से लड़ते हैं।
• विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स की अनुशंसित मात्रा लें। इनमें विटामिन ए, ई, विटामिन बी, मैग्नीशियम, कैल्शियम, आयरन होना चाहिए। ये दवाएं उचित परीक्षण पास करने के बाद निर्धारित की जाती हैं।
• तम्बाकू और मादक पेय पदार्थों का उपयोग सीमित करना। अल्कोहल युक्त पेय पदार्थ शरीर में द्रव प्रतिधारण और सूजन का कारण बन सकते हैं। निकोटीन वाहिकासंकुचन का कारण बनता है, जो गर्भाशय में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है और दर्दनाक ऐंठन को बढ़ा सकता है।
• अपने मासिक धर्म से एक दिन पहले, उपवास का दिन लें।

व्यायाम

पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द के लिए मध्यम शारीरिक गतिविधि असुविधा से राहत दिलाने में मदद करेगी। खुली हवा में आराम से टहलना भी उचित रहेगा।

मासिक धर्म के दौरान दर्द को कम करने के लिए व्यायाम का एक सेट:

• प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें। अपने पैरों को लगभग 90 डिग्री के कोण पर उठाएं। इस स्थिति में कई मिनट तक रहें।
• प्रारंभिक स्थिति: अपने पेट के बल लेटें। अपने हाथों को फर्श पर टिकाकर धीरे-धीरे अपनी छाती को ऊपर उठाएं और जितना संभव हो सके झुकें।
• प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें। अपने पैरों को घुटनों से मोड़ें। अपने पैरों पर आराम करते हुए अपने पेट को ऊपर झुकाएँ। धीरे-धीरे नीचे की ओर झुकें।

शारीरिक गतिविधि से शरीर में एंडोर्फिन का उत्पादन होता है, यानी। प्राकृतिक दर्द निवारक. पैदल चलना, जॉगिंग करना, जिम में कसरत करना, साइकिल चलाना, तैराकी - व्यायाम का यह पूरा सेट किसी न किसी हद तक समस्या से निपटने में मदद करेगा।

मासिक धर्म के दौरान हर्बल काढ़े का उपयोग करना, व्यायाम के साथ आहार का पालन करना और भी अधिक स्पष्ट प्रभाव दे सकता है। पिलेट्स और योग ने भी खुद को दर्द निवारक के रूप में साबित किया है जो मांसपेशियों की टोन पर काम करते हैं।

दर्दनाक संवेदनाओं की घटना को रोकना

मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द सहित विभिन्न बीमारियों से बचाव के लिए एक स्वस्थ जीवनशैली सबसे अच्छा विकल्प है।

दर्द प्रबंधन के लिए समग्र दृष्टिकोण अपनाएं!

• धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं जैसी हानिकारक आदतों को छोड़ना जो स्थिति को बढ़ाती हैं।
• गर्म और मसालेदार भोजन, कॉफी का सेवन सीमित करें।
• नियमित यौन जीवन. औसतन सप्ताह में 3-4 बार तक।
• सकारात्मक भावनाएं, तनाव और हाइपोथर्मिया से बचना।
• नियमित शारीरिक गतिविधि (नृत्य, दौड़, योग, तैराकी)।

यदि आपको मासिक धर्म के दौरान लगातार दर्द रहता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।.

आप इस विषय पर अनुभाग में अतिरिक्त जानकारी पा सकते हैं।

मासिक धर्म के दौरान ज्यादातर महिलाओं के पेट के निचले हिस्से में दर्द एक सामान्य घटना है जिसका सामना उन्हें हर महीने करना पड़ता है। मासिक धर्म के दौरान सबसे तेज़ दर्द पहले दिनों में महसूस होता है और तीसरे दिन से शुरू होकर इसकी तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है। मासिक धर्म का दर्द स्वभाव से कष्टदायक होता है, लेकिन दर्द सिंड्रोम पेट के दर्द और पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द के रूप में होता है। इस घटना को आमतौर पर कहा जाता है, यह अक्सर युवा, अशक्त महिलाओं, साथ ही अधिक वजन वाली और हानिकारक लत वाली महिलाओं को प्रभावित करती है।

कष्टार्तव का निदान तब किया जाता है जब एक महिला की दर्दनाक विकृति के साथ सिरदर्द, मतली, कमजोरी और थकान सहित कई रोग संबंधी लक्षण होते हैं। कुछ महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द उन्हें घर के काम करने से रोकता है और उनकी उत्पादकता को काफी कम कर देता है, इसलिए आपको दर्द को भड़काने वाले मुख्य कारणों को जानना चाहिए और उनसे निपटने में सक्षम होना चाहिए।

इस लेख में आप जानेंगे कि मासिक धर्म के दौरान आपका पेट क्यों दर्द करता है, और अगर संवेदनाएं बहुत तेज़ हों तो क्या करें।

क्या नुकसान पहुंचा सकता है और उसके साथ जुड़े लक्षण क्या हो सकते हैं?

- यह एक सामान्य प्रक्रिया है जो प्रजनन आयु की सभी महिलाओं में हर महीने होती है, यौवन से शुरू होकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक, जब प्रजनन कार्य समाप्त हो जाता है। मासिक धर्म के दौरान, एक महिला को एक निश्चित असुविधा महसूस होती है और स्वच्छता मानकों का पालन करने की अतिरिक्त आवश्यकता होती है।

बहुत बार, गर्भाशय की आंतरिक परत की अस्वीकृति की प्रक्रिया मासिक धर्म के दर्द के साथ होती है, वे निचले पेट में अल्पकालिक ऐंठन से मिलते जुलते हैं, जो मासिक धर्म के दूसरे दिन गायब हो जाते हैं।

नियमन के दौरान शरीर को साफ करने में जैविक और यांत्रिक दोनों प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। तंत्रिका तंत्र जननांग अंगों की मांसपेशियों को एक संकेत भेजता है, जिससे उनमें ऐंठन होती है। मासिक धर्म के दौरान वास्तव में जो दर्द होता है वह गर्भाशय की सिकुड़ती दीवारें हैं, जो इस प्रकार एक्सफ़ोलीएटेड एंडोमेट्रियम और रक्त को योनि के माध्यम से बाहर निकाल देती हैं। पूरी प्रक्रिया तंत्रिका कोशिकाओं से गुजरने वाले आवेगों द्वारा नियंत्रित होती है। दर्द तभी महसूस होता है जब तंत्रिका कोशिकाओं को अपर्याप्त पोषण मिलता है, जिसके परिणामस्वरूप वे तंत्रिका आवेगों को रोक देते हैं।

आमतौर पर मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर दर्द महसूस होने लगता है, ऐसे में हम कष्टार्तव की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। यह उस स्थिति का चिकित्सीय नाम है जिसमें मासिक धर्म के दौरान पेट में बहुत दर्द होता है। दर्द की प्रकृति आमतौर पर दर्द, चुभन या ऐंठन होती है; महिला के पेट के निचले हिस्से में खिंचाव होता है, और दर्द गुर्दे के क्षेत्र या पीठ के निचले हिस्से तक भी फैल सकता है। हल्का दर्द मासिक धर्म की विशेषता है; यदि यह तेज हो जाता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि ये ऑन्कोलॉजी सहित कुछ खतरनाक स्त्रीरोग संबंधी रोगों का एकमात्र लक्षण हैं। लेकिन स्पष्ट कारणों की अनुपस्थिति में भी, कुछ मामलों में गंभीर दर्द के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यदि नियमन के दौरान दर्द का कारण प्रजनन और मूत्र प्रणाली के अंगों में रोग और संक्रमण है, तो सहवर्ती लक्षण देखे जा सकते हैं:

• पीठ और त्रिक क्षेत्र में दर्द;
• निचले छोरों में भारीपन और दर्द;
• सामान्य कमजोरी और ख़राब स्वास्थ्य;
• भावनात्मक उतार-चढ़ाव, जिसमें आक्रामकता और चिड़चिड़ापन का स्थान पूर्ण उदासीनता ले लेती है।

दर्द की तीव्रता प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होती है और शरीर की विशेषताओं, उसकी सामान्य स्थिति, आनुवंशिकता और महिला की जीवनशैली पर निर्भर करती है। 18 से 25 वर्ष की आयु की लगभग 32% महिलाओं को बहुत गंभीर दर्द का अनुभव होता है, जिसका प्रदर्शन पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और उनकी सामान्य जीवनशैली बाधित होती है। 25-35 वर्ष की आयु में, यह प्रतिशत थोड़ा कम होकर 28% हो जाता है, और 35-45 वर्ष की आयु में, लगभग 40% निष्पक्ष सेक्स मासिक दर्द का अनुभव करते हैं। इस विकृति के लिए उपचार का चुनाव कष्टार्तव के प्रकार और इसकी गंभीरता पर निर्भर करेगा।

विचलन का वर्गीकरण और डिग्री

अक्सर, मासिक धर्म के पहले दिन पेट में बहुत दर्द होता है और दूसरे दिन से दर्द कम हो जाता है। यदि किसी महिला को मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर गंभीर दर्द का अनुभव होता है और उसके सभी मासिक धर्म के साथ दर्द होता है, तो कष्टार्तव का निदान किया जाता है। घटना के कारणों के आधार पर, दो प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक कष्टार्तव या कार्यात्मक. इसका निदान तब किया जाता है जब शरीर अधिक मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करता है, जो गर्भाशय की मांसपेशियों में अत्यधिक संकुचन का कारण बनता है। इस मामले में, दर्दनाक संवेदनाएं मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर दिखाई देती हैं और अगले 3-4 दिनों तक जारी रहती हैं। इस प्रकार का कष्टार्तव 16-25 वर्ष की लड़कियों के लिए विशिष्ट है। संबंधित लक्षणों में सिरदर्द, दस्त और मतली शामिल हैं। चूँकि इस मामले में दर्द किसी भी विकृति से जुड़ा नहीं है, अल्ट्रासाउंड पेल्विक अंगों में कोई विकास संबंधी विसंगतियाँ या घाव नहीं दिखाएगा। उम्र के साथ या बच्चे के जन्म के बाद स्थिति में सुधार हो सकता है;
• द्वितीयक या अधिग्रहीत अल्गोमेनोरिया। यह अधिकतर 30 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में दिखाई देता है। इस तरह के कष्टार्तव का कारण गर्भाशय के संकुचन, प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन और विकृति और एंडोमेट्रियोसिस के दौरान तंत्रिका जड़ों की अत्यधिक उत्तेजना हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाएं अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया भी हो सकती हैं।

ऐसे मामले में, जब वर्षों तक, मासिक धर्म के दौरान दर्द तीव्रता के समान स्तर पर रहता है, तो उन्हें आमतौर पर मुआवजा कहा जाता है, लेकिन यदि वे प्रत्येक चक्र के साथ बढ़ते हैं, तो ये विघटित दर्द होते हैं।

मासिक धर्म के दर्द की तीव्रता के आधार पर, कष्टार्तव के 4 डिग्री होते हैं:

1. शून्य डिग्री. दर्द हल्का, सहनीय होता है और दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है।
2. पहली डिग्री में मध्यम दर्द होता है, जो अवसाद, पाचन तंत्र विकार और सिरदर्द के साथ होता है। आप थोड़ा अस्वस्थ और उनींदा महसूस कर सकते हैं, लेकिन महिला अक्षम है और अभी भी शारीरिक रूप से सक्रिय है। 40% महिलाओं में, अल्गोमेनोरिया का यह चरण पहले मासिक धर्म से ही प्रकट होता है। बच्चे के जन्म के बाद या उम्र के साथ, स्थिति बदलती है, और प्रजनन कार्य के अंत तक, लगभग सभी महिलाओं में से एक चौथाई मध्यम दर्दनाक अवधि के साथ रहती हैं। यदि दर्द समान स्तर पर है, तो कोई उपाय करने की आवश्यकता नहीं है, विशेष मामलों में 1-2 दर्द निवारक गोलियाँ पर्याप्त हैं। यदि वे बढ़ते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।
3. दूसरी डिग्री गंभीर मासिक धर्म दर्द है, जिसमें मतली, ठंड लगना, चक्कर आना, माइग्रेन जैसा दर्द, सामान्य कमजोरी और चिड़चिड़ापन शामिल है। दर्द निवारक और शामक दवाएं स्थिति को ठीक करने में मदद करती हैं।
4. कष्टार्तव की तीसरी डिग्री का निदान पेट के निचले हिस्से में बहुत गंभीर दर्द के साथ किया जाता है, जो विनियमन से 2 या 3 दिन पहले शुरू होता है, और इसके अंत के साथ ही समाप्त हो जाता है। इसके अतिरिक्त, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, गंभीर सिरदर्द हो सकता है, जिससे उल्टी हो सकती है, हृदय की लय अनियमित हो सकती है और हृदय संबंधी समस्याएं सामने आ सकती हैं। एक महिला बेहोश हो सकती है, काम करने की क्षमता खो सकती है, और घरेलू दवा कैबिनेट से साधारण दर्द निवारक दवाएं स्थिति का सामना नहीं कर सकती हैं। यह अल्गोमेनोरिया की एक बहुत ही खतरनाक डिग्री है, जिससे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान हो सकता है और यहां तक ​​कि बांझपन भी हो सकता है। अक्सर कष्टार्तव के इस चरण में, प्रजनन प्रणाली या आस-पास के अंगों के सहवर्ती रोगों का भी निदान किया जाता है।

मासिक धर्म के दौरान दर्द क्यों होता है?

किशोरों में, प्राथमिक अल्गोमेनोरिया का अक्सर निदान किया जाता है, जो गर्भाशय की असामान्य स्थिति या प्रजनन अंगों के असामान्य विकास से जुड़ा होता है। अक्सर, पहले जन्म के बाद, प्राथमिक कष्टार्तव वाली महिलाओं के लिए मासिक धर्म के दौरान दर्द असुविधा पैदा करना बंद कर देता है।

यदि कष्टार्तव यौवन के बाद होता है, तो इसे द्वितीयक माना जाता है, ऐसा पेट दर्द विभिन्न कारणों से हो सकता है:

• गर्भाशय संकुचन. यह मुख्य कारक है जो नियामक अवधि के दौरान, यहां तक ​​कि मासिक धर्म चक्र के दौरान भी गंभीर दर्द का कारण बनता है, जो बिना किसी गड़बड़ी के जारी रहता है। गर्भाशय की दीवारों को बनाने वाली चिकनी मांसपेशियों का संकुचन हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन के कारण होता है, इसका स्तर जितना अधिक होता है, गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न उतनी ही अधिक होती है। आम तौर पर, यह हार्मोन एक्सफ़ोलीएटेड एंडोमेट्रियम से गर्भाशय की समय पर सफाई के लिए जिम्मेदार होता है, लेकिन इसकी बढ़ती एकाग्रता के साथ, तीव्र मांसपेशियों के संकुचन के कारण एक महिला को दर्द महसूस होता है। न केवल तीव्रता, बल्कि दर्द की प्रकृति भी इस हार्मोन पर निर्भर करती है;
• यदि किसी महिला को जननांग संबंधी रोग हैं तो गंभीर दिन विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं। विनियमन के दौरान असहनीय दर्द एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रोसिस और प्रजनन प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। दर्द सिंड्रोम किसी मौजूदा बीमारी का संकेत दे सकता है, या पहले से ही समाप्त स्त्री रोग संबंधी बीमारी का परिणाम हो सकता है;
• कुछ सूक्ष्म तत्वों की कमी से मासिक धर्म चक्र में व्यवधान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्दनाक माहवारी हो सकती है। इस तरह महिला के शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी हो सकती है;
• आनुवंशिक प्रवृत्ति. यदि किसी महिला के निकटतम रिश्तेदार को मासिक धर्म में गंभीर दर्द होता है, तो उसे भी जोखिम होता है। न केवल दर्द संवेदनाएं, बल्कि उन्हें पैदा करने वाली विकृतियां भी विरासत में मिल सकती हैं;
• हार्मोन का असंतुलन और, परिणामस्वरूप, दर्दनाक माहवारी तनाव और खराब पोषण के कारण हो सकती है।

यदि मासिक धर्म के दौरान दर्द निवारक दवाएँ लेने के बाद भी दर्द दूर नहीं होता है, तो निम्नलिखित कारक इसे ट्रिगर कर सकते हैं:

• गर्भाशय का झुकना और विस्थापित होना। यदि ये जन्मजात विसंगतियाँ हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि प्रसव के बाद दर्द दूर हो जाएगा;
• विटामिन की कमी;
• प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तेज गिरावट;
• अंडाशय में सिस्ट और पॉलीप्स;
• सहज गर्भपात;
• भावनात्मक अत्यधिक तनाव, सदमे की स्थिति;
• आसंजन;
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• अतिसक्रिय थायरॉइड ग्रंथि के कारण होने वाला हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भनिरोधक उपकरण;
• तंत्रिका तंत्र की अत्यधिक उत्तेजना;
• पैल्विक अधिभार सिंड्रोम;
• ग्रीवा स्टेनोसिस;
• गर्भपात, प्रसव सहित हाल के ऑपरेशन;
• आसीन जीवन शैली;
• घातक ट्यूमर.

यदि प्रक्रिया के दौरान दर्द सहनीय है और थोड़े समय तक रहता है, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन यदि दर्द गंभीर है, तो विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

निदान

एक महिला को मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द का अनुभव क्यों होता है इसका सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल होनी चाहिए:

• एक मौखिक सर्वेक्षण, जिसके दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ एक समग्र तस्वीर खींचता है और मासिक धर्म के दर्द के संभावित कारण के बारे में एक अनुमान लगाता है;
• कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षण और स्तन ग्रंथियों का स्पर्शन;
• प्रजनन प्रणाली के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
• वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर, बाद वाला यौन संचारित रोगों की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा।

कुछ मामलों में, हिस्टेरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी आवश्यक हो सकती है, साथ ही विशेषज्ञों (सर्जन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, आदि) के साथ अतिरिक्त परामर्श भी आवश्यक हो सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि मासिक धर्म के दौरान पेट में बहुत दर्द होता है, तो यह महिला के स्वास्थ्य के साथ गंभीर समस्याओं के लक्षणों में से एक हो सकता है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद के बिना उन्हें अपने दम पर खत्म करना संभव नहीं होगा। आपको निम्नलिखित मामलों में किसी विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है:

• दर्द के कारण, प्रदर्शन इतना कम हो जाता है कि महिला को काम से एक दिन की छुट्टी लेने और बिस्तर पर लेटने के लिए मजबूर होना पड़ता है;
• यदि आपका मासिक धर्म 2-3 दिनों से चल रहा है, और दर्द की तीव्रता कम नहीं होती है;
• 2 दिनों से अधिक समय से अत्यधिक रक्तस्राव हो रहा हो, और स्राव में बड़े, गहरे रंग के थक्के हों;
• यदि कोई महिला लंबे समय से व्यवस्थित रूप से हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रही है, और विनियमन के दौरान दर्द इसकी तीव्रता को कम नहीं करता है;
• यदि किसी परिपक्व महिला को दर्दनाक माहवारी परेशान करने लगे;
• यदि दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स दर्द को शांत करने में सक्षम नहीं हैं;
• यदि विनियमन के दौरान रक्तस्राव की तीव्रता केवल बढ़ जाती है;
• जब, पेट के निचले हिस्से में दर्द के अलावा, सिरदर्द, मतली और दस्त होता है;
• मासिक धर्म चक्र बाधित है;
• महिला का वज़न नाटकीय रूप से कम हो गया।

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए, जो व्यापक निदान के बाद, दर्द का कारण निर्धारित करने और सही उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

दर्द कम करने के उपाय

विशेषज्ञों का कहना है कि किसी भी दर्द को बर्दाश्त नहीं किया जा सकता, क्योंकि यह न केवल भावनात्मक स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालता है, बल्कि शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि किसी महिला को रेगुलेशन के दौरान गंभीर दर्द का अनुभव होता है, तो सबसे पहले उसे स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो रेगुलेशन के दौरान दर्द से राहत पाने के कुछ तरीके हैं:

• थर्मल प्रक्रियाएं मांसपेशियों की ऐंठन से पूरी तरह राहत देती हैं, लेकिन उनका उपयोग सूजन या प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं के साथ-साथ एपेंडिसाइटिस की सूजन में भी नहीं किया जा सकता है। यदि आप गंभीर मासिक धर्म दर्द का सटीक कारण नहीं जानते हैं, तो वार्मिंग प्रक्रियाओं के साथ प्रयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि कारण मांसपेशियों में ऐंठन है, तो गर्म पानी सबसे अच्छा मदद करेगा। इसे पेट के निचले हिस्से पर सवा घंटे के लिए लगाया जाता है, लेकिन दिन में दो बार से ज्यादा नहीं। गर्म करने का एक अधिक कोमल तरीका गर्म डायपर लगाना है, जिसे कई तरफ से इस्त्री किया जाता है;
• जल प्रक्रियाएं. गर्म स्नान से आराम मिलता है, लेकिन नियमित मासिक धर्म के दौरान इसे थोड़े समय के लिए गर्म स्नान से बदलना बेहतर होता है। यह प्रक्रिया थकान को खत्म कर देगी और दर्द से राहत दिलाएगी, जबकि आप मांसपेशियों को आराम देने और ऐंठन को कम करने के लिए वॉशक्लॉथ से अपने पेट की मालिश भी कर सकते हैं;
• आप समुद्री नमक से सेक बनाकर पेट के निचले हिस्से पर लगा सकते हैं, इससे नियमन के दौरान दर्द दूर हो जाएगा;
• गर्म माला का उपयोग करके मालिश करें जिसमें वार्मिंग एडिटिव्स या आवश्यक तेल होते हैं, जिन्हें पानी के स्नान में शरीर के तापमान पर पहले से गरम किया जाता है। केसर, बरगामोट और अंगूर के आवश्यक तेल ऐंठन से राहत दिलाते हैं, लेकिन आप इन्हें नियमित शिशु मालिश तेल से बदल सकते हैं। मालिश से पहले, मालिश वाले क्षेत्र में थर्मल जलन को रोकने के लिए तेल के ताप तापमान को मापना सुनिश्चित करें। पेट और पीठ के निचले हिस्से में मालिश दक्षिणावर्त की जानी चाहिए, इससे पेट की गुहा पर दबाव कम होगा। यदि किसी महिला को एलर्जी नहीं है, तो आप आवश्यक तेलों की एक संरचना को पेट के निचले हिस्से में रगड़ सकती हैं, जिसमें क्लैरी सेज तेल की 4 बूंदें, मार्जोरम और यारो तेल की 5 बूंदें और सेंट जॉन पौधा तेल की 50 मिलीलीटर शामिल हैं। सभी अवधियों में पीठ के निचले हिस्से;
• यदि दर्दनाक माहवारी निर्जलीकरण के कारण होती है, जो अक्सर भारी मासिक धर्म रक्त हानि के साथ होती है, तो उपचार केवल पीने के शासन को सामान्य करने के लिए है। यदि शरीर में तरल पदार्थ की कमी है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द सुस्त या तेज होगा, लेकिन किसी भी स्थिति में ऐंठन जैसा नहीं होगा। आमतौर पर, इस प्रकार का दर्द बहुत तीव्र नहीं होता है, लेकिन यह कम दर्द सीमा वाली महिलाओं के लिए असुविधा पैदा कर सकता है। आप झरने के पानी, स्टिल मिनरल वाटर, चाय और हर्बल इन्फ्यूजन, बेरी कॉम्पोट और सूखे फलों के काढ़े से तरल पदार्थ की कमी को पूरा कर सकते हैं। आप ताजे फल पी सकते हैं, लेकिन शराब, मजबूत चाय, कॉफी और कोको न पीना बेहतर है;
• यह न केवल पूरे चक्र के दौरान उपयोगी है, बल्कि नियमित अवधि के दौरान बहुत तीव्र शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने के लिए भी उपयोगी है, जो स्वर में सुधार करता है और ऐंठन को समाप्त करता है - पिलेट्स, जिमनास्टिक, योग, सुबह व्यायाम और तैराकी;
• कुछ विशेषज्ञ पेट के निचले हिस्से पर आइस पैक लगाने की सलाह देते हैं, लेकिन 10-15 मिनट से अधिक नहीं, यह सलाह सभी स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा समर्थित नहीं है, इसलिए इसका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं - वैद्युतकणसंचलन, एक्यूपंक्चर, ऑटो-ट्रेनिंग, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा, आदि - मासिक धर्म के दर्द से निपट सकती हैं;
• आपको अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार करने, आराम करने की आवश्यकता है, इसके लिए आप कोई किताब पढ़ सकते हैं या कोई दिलचस्प फिल्म देख सकते हैं, सिनेमा जा सकते हैं या किसी प्रियजन की संगति में समय बिता सकते हैं। सकारात्मक भावनाएँ दर्द की तीव्रता को कम कर सकती हैं;
• भ्रूण की स्थिति ग्रहण करें. यह स्थिति ऐंठन से राहत देती है और मांसपेशियों को आराम देती है। सकारात्मक प्रभाव के लिए, एक महिला को करवट लेकर लेटना होगा, अपने पैरों को अपनी छाती तक खींचना होगा और लेटना होगा, या इससे भी बेहतर, सोना होगा।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, मासिक धर्म के दौरान दर्द का इलाज दवाओं के बिना नहीं किया जा सकता है।

ड्रग्स

कुछ मामलों में, रेगुलेशन के दौरान दर्द से निपटने के लिए डॉक्टर महिला को इसकी सलाह देते हैं। कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों वाली कई समूहों की दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं:

• जेस्टजेन्स;
• टैबलेट के रूप में हार्मोनल गर्भनिरोधक;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

दवाओं का पहला समूह गर्भाशय की श्लेष्मा परत में स्रावी परिवर्तनों को प्रभावित करता है, लेकिन ओवुलेटरी फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं करता है। प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ये कृत्रिम हार्मोन गर्भाशय की टोन और उत्पादित प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा को कम करते हैं, और गर्भाशय की मांसपेशियों में स्थित तंत्रिका जड़ों की उत्तेजना को कम करते हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग से महिला के हार्मोनल स्तर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और उसका मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है। जन्म नियंत्रण गोलियाँ डिम्बग्रंथि समारोह को दबा देती हैं, मासिक धर्म की तीव्रता को कम कर देती हैं, और तंत्रिका उत्तेजना और गर्भाशय की टोन को दबा देती हैं। इसलिए, मौखिक गर्भनिरोधक के व्यवस्थित उपयोग से मासिक धर्म का दर्द काफी कम हो जाता है। प्रोजेस्टिन और मौखिक गर्भ निरोधकों का प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

यदि महिलाओं में मासिक धर्म के दर्द के लिए हार्मोनल दवाओं के प्रति विरोधाभास या अत्यधिक संवेदनशीलता है, तो डॉक्टर गैर-स्टेरायडल दवाएं लिख सकते हैं जो प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करती हैं, लेकिन उनके उपयोग का प्रभाव 2-6 घंटों तक देखा जाएगा। दवाओं के इस समूह में मिग, डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, निमेसिल, इबुप्रोफेन, नूरोफेन एक्सप्रेस, नेक्स्ट, इबुफेन शामिल हैं।

• ऐंठनरोधी। वे चिकनी मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को कमजोर करते हैं। इस समूह की सबसे प्रसिद्ध दवाएँ ड्रोटोवेरिन हैं। ऐंठन से राहत के लिए 1 गोली लेना पर्याप्त है, आप खुराक को दिन में 2-3 बार दोहरा सकते हैं। आप इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का भी उपयोग कर सकते हैं, वे दर्द से तेजी से राहत दिलाते हैं। एंटीस्पास्मोडिक पैपावेरिन का प्रभाव हल्का होता है; यह रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में निर्मित होता है। इसे 3-5 दिनों के लिए 1-2 मोमबत्तियों में रखा जाना चाहिए, इसका संचयी प्रभाव होता है, इसलिए आपको बिजली की तेजी से प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए;
• यदि, दर्द के अलावा, अन्य अप्रिय लक्षण भी हैं, तो विशेषज्ञ जटिल-क्रिया वाली दवाओं का उपयोग करने की सलाह देते हैं जो न केवल दर्द से राहत देती हैं, बल्कि ऐंठन और सूजन को भी खत्म करती हैं। पेंटलगिन भी दवाओं के इसी समूह से संबंधित है;
• यदि विनियमन के दौरान दर्द तंत्रिका तंत्र की अतिउत्तेजना को भड़काता है, तो शामक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं (पर्सन, फिटोज़ेड)।

सुप्रसिद्ध एनलगिन का अलग से उल्लेख करना आवश्यक है। इन गोलियों का उपयोग पहले किसी भी दर्द से राहत के लिए किया जाता था। अधिकांश महिलाएं अभी भी मासिक धर्म के दर्द के लिए इसका उपयोग करती हैं, हालांकि एनलगिन के बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, जो आधुनिक एनालॉग्स में समाप्त हो जाते हैं। चूंकि यह दवा रक्तस्राव का कारण बन सकती है और सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को कम कर सकती है, इसलिए इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब अन्य दवाएं अप्रभावी हों। हल्के दर्द के लिए, आप पेरासिटामोल का उपयोग कर सकते हैं, महिलाएं इसकी तीव्र कार्रवाई के कारण इस दवा को चुनती हैं, हालांकि गंभीर दर्द के लिए यह बेकार है।

कोई भी दवा जिसकी क्रिया का उद्देश्य दर्द को खत्म करना है, उसमें कई प्रकार के मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इसे रोगी के निदान और सामान्य स्वास्थ्य के आधार पर, विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

लोक उपचार से मदद

ऐसे कई लोक उपचार हैं जो मासिक धर्म के दर्द को शांत कर सकते हैं; उन्हें आसानी से घर पर तैयार किया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैकल्पिक चिकित्सा से कोई भी दवा लेने पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

आइए मासिक धर्म के दर्द से निपटने में मदद करने वाले सबसे प्रभावी लोक व्यंजनों के बारे में बात करें:

• अदरक की चाय। अदरक की जड़ में कई फाइटोनसाइड्स, एस्टर और ग्लाइकोसाइड्स होते हैं जो दर्द से राहत दे सकते हैं और जीवाणुरोधी प्रभाव डाल सकते हैं। चाय बनाने के लिए, आपको 1 चम्मच कसा हुआ, ताजा या आधा सूखा अदरक की जड़ लेनी होगी, उबलते पानी डालना होगा, एक चुटकी दालचीनी डालना होगा और 6-7 मिनट के लिए छोड़ देना होगा। पेय को नींबू बाम की पत्ती, नींबू का एक टुकड़ा या चीनी के साथ मीठा करके पूरक किया जा सकता है। महिला को आधे घंटे के अंदर ही चाय का असर महसूस होने लगेगा। यह नुस्खा पाचन तंत्र और रक्त रोगों की तीव्र बीमारियों वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है। भारी मासिक धर्म के दौरान अदरक की चाय भी नहीं पीनी चाहिए;
• नींबू बाम के साथ पुदीने की चाय। इस हर्बल मिश्रण में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। पेय तैयार करने के लिए, 2 ग्राम सूखी या ताजी पुदीना और नींबू बाम की पत्तियां मिलाएं, 4-5 बूंदें लेमनग्रास तेल की डालें और एक गिलास उबलता पानी डालें। चाय 6-7 मिनिट तक पकती है. शिसांद्रा को 5 ग्राम संतरे, नींबू या अन्य साइट्रस जेस्ट से बदला जा सकता है। नियम पूरा होने तक रोजाना चाय पियें। यह एक रोगनिरोधी के रूप में काम कर सकता है; इस उद्देश्य के लिए इसे प्रतिदिन सुबह और सोने से कुछ घंटे पहले लिया जाता है;
• रसभरी के साथ कैमोमाइल चाय। इस नुस्खा में, रसभरी का उपयोग किया जाता है, पत्तियों का नहीं, क्योंकि बाद वाली, इसके विपरीत, गर्भाशय के संकुचन को मजबूत करने में मदद करती है। उबलते पानी के एक गिलास में एक बड़ा चम्मच कैमोमाइल डालें, जिसमें 15 ग्राम सूखे रसभरी मिलाएं, गर्भाशय में मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने में मदद मिलेगी और इस तरह दर्द से राहत मिलेगी। पेय को 10 मिनट के लिए डाला जाता है, फिर थोड़ी सी दालचीनी और शहद मिलाया जाता है। यह चाय न केवल ऐंठन को शांत और राहत देगी, बल्कि महिला शरीर पर एक सामान्य मजबूत प्रभाव भी डालेगी;
• हॉर्सटेल और बियरबेरी के साथ हर्बल काढ़े दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, लेकिन मूत्रवर्धक प्रभाव डालेंगे। आपको अपने मासिक धर्म से पहले इस दवा को पीने की ज़रूरत है;
• कैटनिप वाली चाय गर्भाशय की मांसपेशियों को शांत और आराम देने में मदद करेगी;
• अजवायन का रस न केवल गर्भाशय में, बल्कि आंतों में भी ऐंठन से छुटकारा पाने में मदद करेगा, यह मासिक धर्म के दौरान एक महिला की स्थिति को काफी कम कर देता है। एक चम्मच सूखा कच्चा माल एक गिलास उबले हुए पानी में डाला जाता है और कुछ समय के लिए डाला जाता है, भोजन से पहले दिन में तीन बार लिया जाता है;
• विबर्नम छाल का काढ़ा मासिक धर्म के दर्द के खिलाफ लड़ाई में अच्छी प्रभावशीलता दिखाता है। 4 चम्मच. सूखी छाल, 0.25 लीटर पानी डालें और आधे घंटे तक उबालें। भोजन से पहले एक बड़ा चम्मच पियें;
• स्ट्रॉबेरी भी अच्छा काम करती है.

व्यायाम

विशेषज्ञों ने शारीरिक व्यायामों की एक पूरी श्रृंखला विकसित की है जो आपको दवाओं के उपयोग के बिना, न केवल गंभीर मासिक धर्म के दर्द से, बल्कि इसके साथ आने वाले लक्षणों से भी छुटकारा पाने की अनुमति देती है। रोकथाम के लिए और मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत के लिए निम्नलिखित व्यायाम हर दिन किए जा सकते हैं:

• अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने घुटनों को मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर रखें। हाथों को शरीर के साथ रखा गया है और हथेलियाँ फर्श की ओर हैं। एक छोटी साँस छोड़ने पर, पेट का एक सहज विक्षेपण कई मिनटों तक किया जाता है। मांसपेशियाँ पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं। 4 बार दोहराएँ;
• आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है, अपने नितंबों को जितना संभव हो सके दीवार के करीब रखें और अपने पैरों को फर्श से लंबवत ऊपर उठाएं, फिर आपके पैर घुटनों पर झुक जाएं। आपको इस स्थिति में 4-5 मिनट तक रहना होगा;
• आपको अपनी पीठ के बल लेटने की जरूरत है, अपने पैरों को सीधा करें, एक पैर को अपनी ठुड्डी तक खींचें और दूसरे को फर्श पर छोड़ दें। आपको इस स्थिति में 2-3 मिनट बिताने की ज़रूरत है, और फिर दूसरे पैर पर व्यायाम करें;
• आपको चारों पैरों पर खड़ा होना होगा और अपनी कोहनियों को फर्श पर टिकाना होगा, आपको अपने सिर को अपने हाथों के बीच पकड़ना होगा। आपको इस मुद्रा में 2-3 मिनट तक रहना है। इसी तरह का व्यायाम आपकी पीठ के बल लेटकर भी किया जा सकता है;
• आपको फर्श पर मुंह के बल लेटने की जरूरत है, अपने पैरों को एक साथ लाएं और अपने घुटनों पर दबाव डालें। जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, शरीर ऊपर उठता है, सिर पीछे की ओर झुक जाता है और नितंब सिकुड़ जाते हैं। आपको इस स्थिति में आधे मिनट तक रहना है। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।

ये अभ्यास उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जिनके लिए दवा उपचार वर्जित है, लेकिन इन्हें केवल उन मामलों में डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए जहां एक महिला को रीढ़ की हड्डी में विकार है और धमनी उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है।

रोकथाम

कष्टार्तव का इलाज करने से बचने के लिए, शुरुआत में सरल निवारक सिफारिशों का पालन करना बेहतर है:

• शराब न पियें, विशेषकर मासिक धर्म के दौरान;
• धूम्रपान छोड़ने;
• हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी और शरीर के लिए किसी भी तनावपूर्ण स्थिति से बचें;
• जंक फूड, मसालेदार और बहुत गर्म व्यंजन न खाएं, दिन में 2 कप से ज्यादा कॉफी न पियें;
• प्रतिदिन कैल्शियम से भरपूर किण्वित दूध उत्पादों (दही, किण्वित बेक्ड दूध, केफिर) का सेवन करें;
• सक्रिय यौन जीवन रखें. यह रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करता है और जननांग अंगों की मांसपेशियों को आराम देता है;
• आपको अधिक घूमना चाहिए, ताजी हवा में चलना चाहिए, यदि संभव हो तो योग, तैराकी या जिमनास्टिक करना चाहिए;
• समुद्री नमक के साथ दैनिक स्नान, ठंडे स्नान के साथ बारी-बारी से, पैल्विक अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद मिलेगी;
• कैल्शियम और मैग्नीशियम युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन करें;
• आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटा दें जो किण्वन और सूजन का कारण बनते हैं;
• आपको नियमित रूप से वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, और यदि आपको कोई अप्रिय लक्षण अनुभव होता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

चॉकलेट का एक बार, जिसमें कैल्शियम और मैग्नीशियम होता है और खुशी के हार्मोन एंडोर्फिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, मासिक धर्म के दौरान आपके मूड को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

जब किसी महिला को मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, तो इसे डिसमेनोरिया कहा जाता है। वहीं, लगभग 70% युवा महिलाओं को मध्यम दर्द, 10% को तीव्र दर्द का अनुभव होता है।

कष्टार्तव के लक्षण

मुख्य लक्षण दर्द है जो मासिक धर्म शुरू होने से 10-12 घंटे पहले होता है। बेचैनी कई दिनों तक बनी रहती है, धीरे-धीरे कम होती जाती है। दर्द की तीव्रता उम्र और सहवर्ती बीमारियों पर निर्भर करती है। इसके अलावा, मासिक धर्म के साथ हो सकता है:

• मतली और उल्टी - सभी महिलाओं में से 84% में;
• दस्त - लगभग 80%;
• चक्कर आना - लगभग 25%;
• बेहोशी - लगभग 15%;
• सिरदर्द - 14%।

कष्टार्तव लंबे समय तक, दुर्बल कर देने वाले दर्द के कारण भावनात्मक स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है। हर महीने मासिक धर्म की तारीख का नजदीक आना एक महिला को उदास कर देता है।

मासिक धर्म के दौरान दर्द का अलग-अलग चरित्र हो सकता है: ऐंठन, दर्द, सुस्त या छुरा घोंपना। मूत्राशय, अंडाशय, आंत आदि में दर्द महसूस हो सकता है।

रोग की डिग्री

कष्टार्तव को पारंपरिक रूप से 3 डिग्री में विभाजित किया गया है: हल्का, मध्यम और गंभीर।

हल्की डिग्रीकिसी महिला की गतिविधि या प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता. दर्द काफी सहनीय है; दर्द निवारक दवा लेने की कोई आवश्यकता नहीं है।

पर मध्यम डिग्रीकष्टार्तव, मध्यम दर्द के अलावा, कमजोरी, मतली, अवसाद, तेज गंध के प्रति असहिष्णुता, तेज आवाज के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया और बार-बार पेशाब आना।

गंभीर डिग्रीरोग की अभिव्यक्तियाँ पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में असहनीय दर्द, शक्ति की हानि, बेहोशी, ठंड लगना और क्षिप्रहृदयता से होती हैं। आमतौर पर, ऐसे लक्षण संक्रामक या जन्मजात विकृति का परिणाम होते हैं।

रोग के प्रकार

युवा लड़कियों, जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, में दर्दनाक माहवारी को प्राथमिक कष्टार्तव कहा जाता है। जिन महिलाओं को प्रसव हो चुका है, उनमें यह गौण है। पहले और दूसरे प्रकार के कारण अलग-अलग होते हैं।

प्राथमिक प्रकार की बीमारी और उसके कारण

मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से ही, एक लड़की को कष्टार्तव का अनुभव हो सकता है। मूल रूप से, यह उन किशोरों में होता है जो विशेष रूप से भावुक होते हैं और उनका शरीर दैहिक होता है। वे प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से भी पीड़ित हैं।

प्राथमिक कष्टार्तव को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• एड्रीनर्जिक - लगातार कब्ज, असहनीय सिरदर्द, बुखार, हृदय गति में वृद्धि और अनिद्रा के साथ। इसके अलावा, ध्यान देने योग्य बाहरी लक्षण दिखाई देते हैं - रक्त वाहिकाओं की ऐंठन के कारण त्वचा नीले रंग की हो जाती है।
• पैरासिम्पेथेटिक - शरीर के तापमान में कमी, मतली और उल्टी, हृदय गति में कमी, दस्त और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ। रोग के बाहरी लक्षणों में अंगों में सूजन, चेहरे पर सूजन और वजन बढ़ना शामिल हैं।

दोनों प्रकार हार्मोनल प्रणाली के पुनर्गठन और इसकी विफलता से जुड़े हैं। पहले मामले में, यह डोपामाइन और एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन में वृद्धि है। दूसरा सेरोटोनिन में वृद्धि है.

अध्ययनों से पता चला है कि प्राथमिक कष्टार्तव एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। मूल रूप से, यह ऐसी बीमारियों की अभिव्यक्ति है:

• जन्मजात संयोजी ऊतक विकृति. आंकड़ों के अनुसार, कष्टार्तव से पीड़ित 60% लड़कियों में आनुवंशिक संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया जैसी बीमारी होती है। दर्दनाक माहवारी के अलावा, पीठ का टेढ़ापन, सपाट पैर, धुंधली दृष्टि (मायोपिया), वैरिकाज़ नसें और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान होता है। यह देखा गया है कि इस बीमारी से पीड़ित किशोरों में लचीले जोड़ और लम्बे अंग होते हैं। संयोजी ऊतक विकृति वाले बढ़ते जीव के रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण कम मैग्नीशियम सामग्री दिखाता है।
• तंत्रिका संबंधी रोग और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार. न्यूरोसिस और अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों से पीड़ित लड़कियों में दर्द बढ़ जाता है। इसलिए, उन्हें स्वस्थ लोगों की तुलना में मासिक धर्म का दर्द कई गुना अधिक तीव्रता से महसूस होता है।
• गर्भाशय मोड़, "शिशु गर्भाशय" सिंड्रोम, गर्भाशय के विकास में दोष- दो सींग वाला, दो पैर वाला। ऐसी विकृति मासिक धर्म के दौरान रक्त के सामान्य प्रवाह में बाधा डालती है। गर्भाशय गुहा को साफ करने के लिए इसका तेजी से संकुचन होता है। इससे तीव्र दर्द होता है।

रोग का प्राथमिक प्रकार मुख्य रूप से जन्मजात विकृति से जुड़ा होता है और इसका इलाज करना मुश्किल होता है। लेकिन ऐसा होता है कि बच्चे को जन्म देने के बाद एक युवा महिला को अब गंभीर दर्द की परेशानी नहीं होती है। गर्भावस्था और प्रसव के बाद मासिक धर्म गर्भाशय संकुचन अब ध्यान देने योग्य नहीं रह गए हैं।

द्वितीयक प्रकार का रोग और उसके कारण

महिलाओं में 30 साल की उम्र के बाद या बच्चे के जन्म के बाद होने वाले दर्द को सेकेंडरी डिसमेनोरिया कहा जाता है। अक्सर, द्वितीयक प्रकार मध्यम रूप में होता है, जिससे महिला के प्रदर्शन में कुछ हद तक कमी आती है। दर्द के अलावा, भारी मासिक धर्म प्रवाह की विशेषता है, साथ ही:

• पेट फूलना, मतली, हिचकी (वनस्पति विकार);
• चक्कर आना, सिरदर्द, निचले छोरों की सुन्नता, चेतना की हानि, क्षिप्रहृदयता (वनस्पति-संवहनी विकारों के लक्षण);
• चिड़चिड़ापन, अवसाद, एनोरेक्सिया, गंध और स्वाद कलियों की बिगड़ा हुआ भावना (साइकोनूरोलॉजिकल लक्षण);
• कमजोरी, जोड़ों का दर्द, त्वचा में खुजली, उल्टी (अंतःस्रावी तंत्र में विकार के लक्षण)।

सेकेंडरी डिसमेनोरिया से पीड़ित महिलाएं अक्सर सेक्स के दौरान असुविधा का अनुभव करती हैं। ऐसे में परीक्षा को स्थगित नहीं किया जा सकता.

सेक्स के दौरान होने वाला दर्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का संकेत है!

द्वितीयक प्रकार का कष्टार्तव मुख्य रूप से अधिग्रहित रोगों से जुड़ा होता है:

• संक्रामक रोग, सूजन और चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
• गर्भाशय और उपांगों की घातक और सौम्य संरचनाएँ;
• पैल्विक अंगों की वैरिकाज़ नसें;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• पैल्विक तंत्रिकाशूल.

महिलाओं में कष्टार्तव निम्नलिखित कारकों से भी उत्पन्न होता है:

• अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप - गर्भपात, गर्भनिरोधक उपकरण;
• जटिलताओं के साथ प्रसव और सिजेरियन सेक्शन, उपांगों का संचालन;
• दिनचर्या की कमी, बार-बार तनाव, अधिक काम।

पेट दर्द के अन्य कारणों के बारे में-.

कष्टार्तव का उपचार

इस बीमारी का उपचार निदान से शुरू होता है: जननांग अंगों, मूत्राशय, पाचन अंगों का अल्ट्रासाउंड, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श। इसके अलावा, रोग के प्राथमिक प्रकार के साथ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक हो सकता है।

आप अंतर्निहित बीमारी का इलाज करके और निवारक उपायों का पालन करके द्वितीयक प्रकार के कष्टार्तव से छुटकारा पा सकते हैं।

दवाइयाँ

प्राथमिक प्रकार के कष्टार्तव के उपचार के लिए, इसे अक्सर निर्धारित किया जाता है हार्मोनल गर्भनिरोधक, जो रक्त में प्रोस्टाग्लैंडिंस के स्तर को कम करता है, जिससे कष्टार्तव के लक्षणों में काफी कमी आएगी।

मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा ऐंठनरोधी: ड्रोटावेरिन (नो-शपा), पैपावेरिन, डाइसाइक्लोवेरिन। ये दवाएं गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करेंगी और ऐंठन कम हो जाएगी।

डॉक्टर भी लिख सकते हैं एनाल्जेसिक-आधारित दवाएंएंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजन में: बरालगिन, स्पैज़गन, टेम्पलगिन।

इंडोमेथेसिन, ब्यूटाडियोन, ब्रुफेन शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को दबाने में मदद करेंगे, जो गर्भाशय की सिकुड़ा हुई मांसपेशियों की गतिविधियों को बढ़ावा देते हैं। सोल्पेडीन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन भी दर्दनाक स्थिति से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं।

यदि दर्द गंभीर है, तो एनलगिन इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। दर्द निवारक इंजेक्शन गोलियों की तुलना में अधिक तेज़ और अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं।

लोक उपचार

दर्द और तनाव से राहत के लिए हर्बल-आधारित लोक उपचार बहुत अच्छे हैं। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि जननांग प्रणाली के रोगों के लिए कुछ काढ़े लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसलिए, अपने डॉक्टर के साथ ऐसे नुस्खों के उपयोग का समन्वय सुनिश्चित करें।

सबसे प्रभावी साधन हैं:

• पुदीना, रास्पबेरी की पत्तियां, कैमोमाइल, अदरक से बनी चाय;
• नींबू बाम और कैमोमाइल फूलों का संग्रह (1:1) - उबलते पानी के एक गिलास के साथ संग्रह का एक चम्मच डालें, इसे आधे घंटे तक पकने दें, भोजन से पहले लें;
• अजवाइन की जड़ टिंचर - 2 बड़े चम्मच। चम्मचों पर ठंडा पानी डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, 1/3 कप लें;
• मदरवॉर्ट और वेलेरियन का सुखदायक आसव।

मासिक धर्म के दर्द से राहत के लिए वैकल्पिक तरीके

जो लोग दवाओं का सहारा लेना पसंद नहीं करते, उनके लिए इस स्थिति से राहत पाने के वैकल्पिक तरीके उपयुक्त हैं:

• पेट के लिए गर्म पैड: सूखा सेक, गर्म पानी की बोतल, हीटिंग पैड, आदि। गर्मी के संपर्क में आने से गर्भाशय की ऐंठन से राहत मिलती है।
• कंट्रास्ट स्नान - सिट्ज़ स्नान में बारी-बारी से गर्म और ठंडे पानी का उपयोग करने से श्रोणि में रक्त परिसंचरण में सुधार होगा, जमाव खत्म होगा, जिससे गर्भाशय और उपांगों के कार्य को बहाल करने में मदद मिलेगी।
• सुगंधित तेलों के साथ गर्म स्नान शरीर के सामान्य विश्राम को बढ़ावा देता है, जो सामान्य स्थिति को कम करने के लिए आवश्यक है।
• तैराकी शरीर में एंडोर्फिन का उत्पादन करने में मदद करती है, जो एक प्राकृतिक दर्द निवारक है।

मालिश

पीठ के निचले हिस्से की मालिश करने से ऐंठन से राहत मिलती है। मालिश में मार्जोरम, सेंट जॉन पौधा और सेज के आवश्यक तेलों को रगड़ें। इन जड़ी-बूटियों में एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

यदि आपके पास मालिश के लिए पूछने वाला कोई नहीं है, तो यह प्रयास करें: कुछ टेनिस गेंदें लें और उन पर वापस बैठें। गेंदों को बाहरी पसलियों के स्तर पर, रीढ़ की हड्डी के बाईं और दाईं ओर स्थित होना चाहिए। अपनी मांसपेशियों से गेंदों को रोल करें।

आप खुद भी पेट की मालिश कर सकते हैं। धीरे-धीरे अपने निचले पेट की दक्षिणावर्त दिशा में मालिश करें। मिलेनियल एसेंशियल ऑयल की कुछ बूंदें मालिश के प्रभाव को बढ़ा देंगी। कुछ ही मिनटों में आपको राहत महसूस होगी.

मासिक धर्म के दौरान दर्द से कैसे राहत पाएं और भविष्य में कष्टार्तव से कैसे बचें, इसके बारे में वीडियो:

मासिक धर्म के दौरान पेट दर्द की रोकथाम

निम्नलिखित नियमों के अनुपालन से ऐंठन से राहत मिलेगी और कष्टार्तव की सामान्य स्थिति कम होगी:

• अपना आहार समायोजित करें. अपने आहार में प्रोटीन और आयरन (यकृत, एक प्रकार का अनाज, मांस), पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम (पनीर, दूध, जड़ी-बूटियाँ, सब्जियाँ) युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें। कैफीन, चॉकलेट और अधिक नमक वाले खाद्य पदार्थों से बचें।
• व्यायाम - जो महिलाएं व्यायाम के लिए समय निकालती हैं उन्हें मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द का सामना कम ही करना पड़ता है। दौड़ना, योग, फिटनेस - अपनी पसंद चुनें।
• बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करें।
• प्राकृतिक मासिक रक्तस्राव को एक शर्त के रूप में स्वीकार करना आवश्यक है। बहुत बार, मनोचिकित्सकों की टिप्पणियों के अनुसार, खराब स्वास्थ्य एक मनोवैज्ञानिक कारक से जुड़ा होता है - अपने शरीर के प्रति घृणा, जो हो रहा है उससे इनकार करना।

डॉक्टर से मिलने का समय कब है?

यदि गंभीर पेट दर्द दो दिनों से अधिक समय तक रहता है, और आपको निम्नलिखित लक्षण भी हैं, तो आपको डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए:

• भारी रक्तस्राव (पैड केवल एक या दो घंटे तक रहता है);
• रक्त के थक्के मौजूद हैं;
• मासिक धर्म चक्र बाधित है;
• वज़न घटना;
• ओके करते समय दर्द उठा.

मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण तीव्र मासिक धर्म दर्द स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक कारण है।

डॉक्टर को कष्टार्तव के कारण का पता लगाने और सही उपचार चुनने में मदद करने के लिए, एक महिला को एक मासिक कैलेंडर रखने, हर महीने अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और किसी भी असामान्यता को लिखने की आवश्यकता होती है।

लेख के आधार पर, यह स्पष्ट है कि मासिक धर्म के दौरान अस्वस्थ महसूस करना सामान्य बात नहीं है। कष्टार्तव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह केवल एक गंभीर बीमारी का लक्षण हो सकता है। हर महीने एक दुर्बल स्थिति को सहन करने से बीमारी के गंभीर चरण में "चलने" का जोखिम होता है।

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मासिक धर्म के दौरान पेट दर्द के कारण कुछ महिलाएं कुछ ही घंटों में पूरी तरह अक्षम हो सकती हैं। हालाँकि, समस्या पर एक व्यापक नज़र आज उनमें से अधिकांश की मदद कर सकती है।

मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से कैसे छुटकारा पाएं? यह समस्या प्रसव उम्र की 40% से अधिक महिलाओं को चिंतित करती है। एक के लिए, कुछ गिलास स्वादिष्ट जूस पीना पर्याप्त है। दूसरों को लंबे और कठिन इलाज से गुजरना पड़ता है। लेकिन हमें वास्तव में क्या करना चाहिए?

मासिक धर्म दर्द के लक्षण

पेरिटोनियम में अप्रिय संवेदनाएं गर्भाशय की परत उभरने से 5-8 दिन पहले ही शुरू हो सकती हैं। प्रारंभ में, अंडाशय के क्षेत्र में एक दुर्लभ, कमजोर "टगिंग" महसूस होती है, जिसमें समय के साथ, गर्भाशय की पूरी ऊंचाई के साथ तेज खींचने वाला दर्द जुड़ जाता है।

सीधे मासिक धर्म में दर्द के लक्षण:

• गर्भाशय की ऐंठन और ऐंठन
• पेट में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति
• गर्भाशय में खींचने, निचोड़ने वाला दर्द, आंतों और पीठ के निचले हिस्से तक फैलना, आंतों में ऐंठन
• अंडाशय, गुर्दे, रीढ़ की पूरी लंबाई के साथ, सिर में तेज दर्द

मासिक धर्म के दौरान दर्द का कारण

मासिक धर्म के दौरान दर्द का मुख्य "अपराधी" हार्मोन जैसे पदार्थ प्रोस्टाग्लैंडीन हैं। वे उन ऊतकों के तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं जिनमें वे उत्पन्न होते हैं, जो गर्भाशय के संकुचन और स्राव और रक्त के साथ एंडोमेट्रियम की रिहाई का कारण बनता है।

एक और आम मासिक धर्म के दौरान दर्द का कारण- एंडोमेट्रियोसिस। गर्भाशय की वही एंडोमेट्रियल कोशिकाएं जो मासिक धर्म के दौरान बाहर आनी चाहिए, पेरिटोनियम के आसपास के ऊतकों में विकसित होती हैं या अंडाशय में बढ़ती हैं। प्रोस्टाग्लैंडीन के सक्रिय संश्लेषण के कारण वे अन्य सभी की तरह ही झड़ जाते हैं, फूल जाते हैं और ढह जाते हैं।

कुछ किशोर लड़कियों के पास अपने पहले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले शारीरिक रूप से पूरी तरह विकसित होने का समय नहीं होता है। यह शरीर की संरचना और चक्र के लिए जिम्मेदार हार्मोन के संतुलन दोनों पर लागू होता है।

किशोरों को मासिक धर्म के दौरान तेज़ दर्द क्यों होता है?

यह सिर्फ इतना है कि अविकसित या गलत तरीके से स्थित गर्भाशय मासिक धर्म के रक्त के मुक्त प्रवाह की अनुमति नहीं देता है। जैसे ही यह सिकुड़ता है, यह वस्तुतः आसपास के अंगों पर दबाव डालता है और खरबों अत्यधिक संवेदनशील दर्द रिसेप्टर्स को परेशान करता है। किशोर एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टेरोन पृष्ठभूमि "आग में ईंधन जोड़ती है।"

अक्सर, मासिक धर्म के दौरान काठ का क्षेत्र में असुविधा सूजन और अत्यधिक तनाव के साथ-साथ फैलते दर्द के कारण होती है।

कशेरुकाओं की प्रक्रियाएँ सूजी हुई पीठ की मांसपेशियों में घुस जाती हैं और उन्हें घायल कर देती हैं। और तंत्रिका आवेगों के प्रसार के प्रतिवर्त तंत्र आपको पूरे शरीर में मासिक धर्म के दर्द को सचमुच महसूस कराते हैं।

मासिक धर्म के दौरान मेरी पीठ के निचले हिस्से में इतना दर्द क्यों होता है?

मौजूदा बीमारियाँ भी इस अप्रिय घटना में योगदान कर सकती हैं:

• तंत्वर्बुद
• ग्रीवा डिसप्लेसिया
• endometriosis
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है उनकी मासिक धर्म के दौरान पीठ में बहुत दर्द क्यों होता है?

यद्यपि बच्चे को जन्म देने वाली महिला का गर्भाशय सामान्य स्थिति में आ जाता है, फिर भी यह थोड़ा अलग आकार प्राप्त कर लेता है। मासिक धर्म के दौरान, यह "अतिरिक्त" मात्रा छोटे श्रोणि के तंत्रिका अंत का उल्लंघन करने, रक्त वाहिकाओं को संपीड़ित करने और पीठ के निचले हिस्से में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को खराब करने के लिए पर्याप्त है।

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है उनकी मासिक धर्म के दौरान पीठ में बहुत दर्द क्यों होता है?
महिला गर्भाशय का आकार न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि गैर-विशिष्ट प्रसवोत्तर रोगों की प्रगति के प्रभाव में भी बढ़ सकता है:

• फाइब्रॉएड
• अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स

महत्वपूर्ण: ऐसे सभी स्त्री रोग संबंधी दोष विकिरण (प्रतिबिंबित) दर्द के साथ पीठ को प्रभावित करते हैं।

मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत कैसे पाएं?

निम्नलिखित मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान दर्दनाक लक्षणों को कम करने में काफी मदद कर सकते हैं:

1. पोटेशियम और कैल्शियम से भरपूर पोषण। इन तत्वों की कमी से गर्भाशय संकुचन की आवृत्ति और ताकत काफी बढ़ जाती है
2. गर्भाशय की कार्यात्मक समस्याओं की सर्जरी या विशेष स्त्री रोग संबंधी उपचार
3. गर्भाशय पर कार्य करने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के आवश्यक संतुलन को बहाल करने के लिए जटिल हार्मोनल उपचार
4. दवाएं और सहायक फार्मास्युटिकल दवाएं
5. पारंपरिक चिकित्सा और व्यायाम

मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत कैसे पाएं?

आपको निश्चित रूप से अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए और सही खान-पान करना चाहिए। फ़ार्मेसी और सरल संकेत आपको शेष समस्याओं से निपटने में मदद करेंगे।

मासिक धर्म के दौरान दर्द के लिए गोलियाँ और दवाएं

अप्रिय संवेदनाओं से छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक्स, जटिल एनाल्जेसिक आदि की सलाह देते हैं गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं. दूसरों के बीच, सबसे लोकप्रिय हैं:

• कोई shpa
• papaverine
• टेम्पलगिन
• spasmalgon
• baralgin
• आइबुप्रोफ़ेन

यदि उपरोक्त मासिक धर्म के दौरान दर्द के लिए गोलियाँ और दवाएंउपयुक्त नहीं हैं (अस्वीकार्य दुष्प्रभाव देते हैं), तो पेरासिटामोल का उपयोग किया जा सकता है। उच्च गुणवत्ता वाले दर्द से राहत पाने के लिए इसे हर 6-8 घंटे में 3-4 गोलियों की खुराक में लेना चाहिए। हालाँकि, दवा के लिए आधिकारिक निर्देश ऐसी स्व-दवा के संभावित खतरे का संकेत देते हैं।

मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द से क्या मदद मिलती है?

कुछ महिलाओं के लिए, मासिक धर्म बेहद दर्दनाक होता है: गर्भाशय के संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाएं प्रसव संकुचन की ताकत के बराबर होती हैं। इस मामले में, ऐंठन आंतों में भी "चलती" है, जो दर्दनाक तीन-दिवसीय दस्त का कारण बनती है।

ऐसी स्थितियों में, केतनोव और टैमिपुल (प्रत्येक 12 घंटे में 2 गोलियाँ) बचाती हैं। हालाँकि, पहला डॉक्टर के नुस्खे से बेचा जाता है। दोनों दवाओं का अंग प्रणालियों पर बहुत हल्का प्रभाव पड़ता है और वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द से और क्या मदद मिलती है?चरम मामलों में, आप एनलगिन और सोल्पेडीन का उपयोग कर सकते हैं।
हालाँकि, तंत्रिका तंत्र पर इन दवाओं के दुष्प्रभावों की ताकत और पैमाने का अनुमान लगाना काफी मुश्किल है। यहां तक ​​कि तीसरी और उसके बाद की नियुक्तियों के साथ भी।

मासिक धर्म के दर्द के लिए लोक उपचार

हॉर्सटेल, टैन्सी, मीडोस्वीट और अजवायन के हर्बल काढ़े के अलावा, मीठी मिर्च को मासिक धर्म के दौरान दर्द के लिए एक बेहद प्रभावी उपाय माना जाता है। साथ ही, इसका उपयोग सलाद बेस या ताजा निचोड़ा हुआ रस के रूप में किया जाता है।

अन्य लोक मासिक धर्म के दर्द के उपाय:

• एस्पार्कम गोलियाँ (आमतौर पर अन्य प्रयोजनों के लिए उपयोग की जाती हैं)
• सूखे और ताजा खुबानी, अंगूर, केले
• कद्दू, तिल और सूरजमुखी के बीज
• गेहूं की भूसी और गेहूं के रोगाणु

मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द का इलाज

बहुत से व्यायाम मासिक धर्म के दौरान पेट दर्द से राहत नहीं दिला सकते, लेकिन वे मौजूद हैं! उदाहरण के लिए:

• आपको एक फिटबॉल पर बैठने की जरूरत है / अपने पैरों को चौड़ा फैलाएं और झुकें, अपने श्रोणि के साथ दोनों दिशाओं में बारी-बारी से गोलाकार गति करें
• खड़े होने की स्थिति से अधिकतम संभव समय के लिए "माँ फर्श धो रही है" स्थिति लेना आवश्यक है, झुकते समय अपने पैरों को अपने हाथों से छूने की सलाह दी जाती है;
• बारी-बारी से अलग-अलग मोड़ वाली स्थिति में बैठना या लेटना आवश्यक है

शारीरिक गतिविधि से मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द का उपचारभारी रक्तस्राव की संभावना के कारण अन्य प्रकारों को वर्जित किया गया है। वैसे, पानी काली मिर्च का तैयार टिंचर उन्हें नियंत्रित करने में मदद करेगा।

समीक्षा: मुझे मासिक धर्म शुरू होने के बाद पहले तीन दिनों में बहुत पीड़ा होती है। मैं खुद को सेडलगिन या इबुप्रोफेन से बचाता हूं। मुझे ऐसा लगता है कि गोलियों या इंजेक्शन के अलावा कोई भी चीज इस भयानक दर्द से राहत नहीं दिला सकती!!!

समीक्षा: भगवान न करे कि आपका इलाज एनलगिन से किया जाए! अब मुझे पता है कि नशा करने वालों को नशा होने पर कैसा महसूस होता है। शायद। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि कई लोगों पर इसका ऐसा असर होता है. लड़कियाँ! ध्यान से!

समीक्षा: एक बार मेरे लिए दचा से मीठी मिर्च की एक पूरी बाल्टी लाई गई। मैंने इसे एक सप्ताह तक सलाद में इस्तेमाल किया और ख़त्म कर दिया। मेरा मासिक धर्म एक सप्ताह के भीतर शुरू हो गया। और मुझे उनकी शुरुआत के क्षण का बिल्कुल भी एहसास नहीं हुआ। तब से मैं जब भी मौका मिलता है, मिर्च खाता रहता हूं। मैं आपको यही सलाह देता हूं।

समीक्षा: नेप्रोक्सन मेरे मासिक धर्म के गंभीर दर्द से राहत दिलाता है। एक मित्र ने इसकी अनुशंसा की. और स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने पर जोर देते हैं। मैं फिलहाल मना करता हूं. मैं विभिन्न दुष्प्रभावों से डरता हूं।

समीक्षा: और उन्होंने मुझे इंडोमिथैसिन सपोसिटरीज़ का उपयोग करने की सलाह दी। उन्होंने बहुत मदद की. लेकिन अब मेरे पेट में दर्द है और कोई भी इसे ठीक नहीं कर सकता। मैं इनमें से किसी एक दिन डॉक्टर के पास जाने की योजना बना रहा हूं।

समीक्षा: मेरे मासिक धर्म का पहला दिन एनालगिन, पैपावेरिन और डिपेनहाइड्रामाइन के मिश्रण के इंजेक्शन से शुरू होता है। नहीं तो मैं दीवार पर चढ़ जाऊँगा या होश खो बैठूँगा।

मैं दो साल से योग कर रहा हूं। केवल चार महीने के प्रशिक्षण के बाद, मैंने नोटिस करना शुरू कर दिया कि मासिक दर्द की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो रही थी। आज मैं शायद ही दवाओं का उपयोग करता हूँ। यह इस तथ्य के बावजूद है कि पहले केतनोवा इंजेक्शन के बिना नहीं रह सकती थी।

मासिक धर्म के दर्द से कैसे राहत पाएं:युक्तियाँ और समीक्षाएँदिखाएँ कि दवा स्व-उपचार को उच्च सम्मान में रखा जाता है। पहले हम दवाएँ लेते हैं, और फिर हम विशेषज्ञों से सलाह लेते हैं। आख़िरकार, आपको दूसरे छोर से शुरुआत करने की ज़रूरत है!

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