Jak zrozumieć, że szyjka macicy się rozszerza. Jak powinien przebiegać normalny poród

Macica jest głównym narządem niezbędnym do zajścia w ciążę. Składa się z dna, korpusu i szyi. Ten ostatni wygląda jak rurka łącząca macicę z pochwą. Pomyślny przebieg ciąży i naturalny poród zależy bezpośrednio od jej stanu. Szyjka macicy zmienia się znacznie przed porodem, chociaż dla samej kobiety zmiany te są praktycznie niezauważalne, ponieważ procesowi temu nie towarzyszą żadne szczególne objawy. Co dzieje się w okresie prenatalnym i dlaczego szczególną uwagę zwraca się na szyjkę macicy?

Jak ocenia się dojrzałość szyjki macicy?

Począwszy od 38 tygodnia ciąży, podczas badania u ginekologa w poradni przedporodowej lub w szpitalu położniczym, lekarz przeprowadza badanie pochwy w celu oceny stanu szyjki macicy. Obowiązkowe jest również badanie szyjki macicy przed porodem, a także w trakcie porodu. Jest to konieczne, aby zrozumieć, jak szybko zachodzi proces dojrzewania.

Istnieją cztery główne parametry, oceniając, które położnik-ginekolog może stwierdzić, że szyjka macicy jest gotowa do porodu. O jego dojrzałości decyduje specjalna skala Bishopa, według której każdy z parametrów oceniany jest w systemie trzypunktowym (od 0 do 2 punktów). Jeżeli w tej skali zostanie oceniona na 5, wówczas możemy mówić o gotowości do porodu naturalnego.

Co dzieje się z szyjką macicy przed porodem

Szyjka macicy zaczyna przygotowywać się do narodzin dziecka od 32 do 34 tygodnia ciąży. Po pierwsze, jego krawędzie miękną, pozostawiając gęsty obszar tkanki wzdłuż kanału szyjki macicy. Bliżej porodu macica częściej nabiera napięcia, dzięki czemu jej dolny odcinek mięknie i staje się cieńszy. Przeciwnie, górna myometrium staje się gęstsza.

Z tego powodu płód zaczyna stopniowo opadać i obciążać szyję, powodując jego dalsze otwarcie.

Rozwarcie szyjki macicy przed porodem nie występuje jednakowo u kobiet rodzących po raz pierwszy i u wieloródek. W pierwszym zaczyna się od otwarcia gardła wewnętrznego.

W tym drugim przypadku proces otwierania gardła wewnętrznego i zewnętrznego zachodzi jednocześnie, ponieważ pod koniec ciąży gardło zewnętrzne zwykle przepuszcza już jeden palec. W miarę otwierania szyja staje się krótsza. Na kilka dni przed rozpoczęciem samego porodu proces jego dojrzewania znacznie przyspiesza. Stopniowo całkowicie się wygładza i łatwo przepuszcza 2 palce lub więcej.

Bazując na powyższej skali Bishopa, w przeddzień porodu szyjka macicy powinna spełniać określone parametry.

Miękka szyjka macicy jest idealna do porodu. O jej miękkości świadczy fakt, że swobodnie przechodzi przez 2 lub więcej palców lekarza. W tym okresie kobieta może zauważyć uwolnienie czopa śluzowego. Jest to jeden z zwiastunów zbliżającego się porodu, wskazujący na rychłe rozpoczęcie skurczów. Jeśli chodzi o długość szyjki macicy, w czasie ciąży za normalną uważa się długość 3 cm. W takim przypadku oba końce kanału szyjki macicy muszą być zamknięte. Bliżej porodu ulega skróceniu. Długość szyjki macicy przed porodem nie powinna przekraczać 1 cm, stopniowo całkowicie się wygładzając.

Jeśli chodzi o położenie, to przez całą ciążę było odchylone do tyłu. To dodatkowo pomaga utrzymać płód w środku. Stopniowo, ze względu na zmiękczenie dolnego odcinka macicy, zaczyna się ona rozkładać do przodu. Kiedy nadejdzie czas porodu, powinien on znajdować się dokładnie pośrodku miednicy małej.

Jeśli szyjka macicy nie jest gotowa na poród

Miękka, skrócona szyjka macicy, która znajduje się pośrodku i jest lekko otwarta, wskazuje na zbliżający się poród. Zdarza się jednak, że termin porodu już się zbliża, a dojrzałość szyjki macicy jeszcze nie nastąpiła.

Niedojrzała szyjka macicy może prowadzić do powikłań podczas porodu, dlatego jeśli nie będzie dojrzała do przewidywanego terminu porodu, lekarz może zdecydować o indukcji stymulacji.

Ciąża po 40 tygodniu jest przewlekła i niebezpieczna dla dziecka. W tym momencie łożysko przestaje w pełni spełniać swoje funkcje. Dlatego jeśli szyjka macicy nie dojrzewa do tego czasu, jej stymulacja jest obowiązkowa.

Oprócz ciąży po terminie wskazaniami do stymulacji są:

Matka cierpi na chorobę, w której dalsza ciąża zagraża jej zdrowiu.
Rozwój niedotlenienia u płodu.
Duży płód lub ciąża mnoga.
Zaprzestanie lub osłabienie skurczów podczas porodu.
Przedwczesne odklejenie łożyska.

We wszystkich pozostałych przypadkach kwestia konieczności stymulacji ustalana jest indywidualnie. Istnieją różne metody przygotowania szyjki macicy do porodu.

Metody medyczne obejmują:

Istnieją inne – niemedyczne metody, które pozwalają przygotować organizm do naturalnego porodu. W odróżnieniu od pierwszych można je stosować w domu, pod warunkiem jednak donoszonej ciąży, zadowalającego stanu zdrowia kobiety i dziecka oraz wyłącznie po konsultacji z lekarzem. W przeciwnym razie taka stymulacja może być niebezpieczna. Do niemedycznych metod stymulacji zalicza się:

Jeśli szyjka macicy otworzy się przedwcześnie

Zdarza się również sytuacja odwrotna, gdy szyjka macicy zaczyna się otwierać i przygotowywać do porodu przed terminem. Zwykle wiąże się to z patologią kanału szyjki macicy zwaną niewydolnością cieśniowo-szyjną. Polega na niezdolności szyjki macicy do prawidłowego utrzymania płodu. Skraca się i otwiera wcześnie, co często prowadzi do samoistnego poronienia.

Na obecność tej patologii wskazuje długość kanału szyjki macicy w 20–30 tygodniu mniejsza niż 25 mm.

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa może rozwinąć się w wyniku urazu szyjki macicy, zaburzeń hormonalnych lub nadmiernego obciążenia szyjki macicy w czasie ciąży.
W tej sytuacji należy podjąć działania mające na celu maksymalne wydłużenie ciąży:

Ponadto prowadzi się leczenie mające na celu przyspieszenie dojrzewania płuc płodu w przypadku przedwczesnego rozpoczęcia porodu. Przed porodem szyjka macicy zmienia się tak bardzo, że pozwala dziecku narodzić się bez przeszkód.

Stopniowe rozszerzenie szyjki macicy przed porodem jest prawie niezauważalne przez samą kobietę.

Dlatego wizyty u ginekologa w trzecim trymestrze powinny być regularne i połączone z badaniem pochwy, które pozwoli ocenić stopień gotowości organizmu do porodu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, które już odczuwają inne sygnały ostrzegawcze. Jeśli termin porodu już się zbliża, ale dojrzałość szyjki macicy jeszcze nie nadeszła, nie ma powodu bać się stymulacji. Czasami opóźnienie może kosztować życie zarówno matki, jak i dziecka.

Szyja narządu rodnego pełni rolę pierścienia zamykającego wejście, zatrzymując dziecko w środku. W ciągu 9 miesięcy dziecko rośnie i zwiększa się objętość płynu owodniowego. Zwiększa się nacisk na kości miednicy. Organ nie zawsze wytrzymuje obciążenie. Objawy i oznaki rozwarcia szyjki macicy we wczesnej ciąży są częste. Zjawisko jest niebezpieczne i dość powszechne. Jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas, nastąpi poronienie.

W trakcie rodzenia dziecka w organizmie zachodzą zaburzenia. Tkanka mięśniowa jest częściowo zastąpiona tkanką łączną. Zaczynają tworzyć się nowe włókna kolagenowe. W przeciwieństwie do poprzednich są bardziej elastyczne i sprężyste. Niewielka ilość zostaje wchłonięta, tworząc substancję główną. Po wyglądzie można stwierdzić, że szyjka macicy się rozszerza. Wygląda na luźną, skróconą, z widocznym kanałem.

Narząd zaczyna przygotowywać się do porodu w 32–34 tygodniu. Przejawia się to miękkością na zewnątrz. Kanał pozostaje dość gęsty. Całkowite zmiękczenie szyjki macicy następuje po 36–38 tygodniach. Na tym etapie ciąży dziecko wchodzi do miednicy. Zwiększa się nacisk na narząd rozrodczy, zmuszając go do otwarcia.

Proces rozpoczyna się od wewnętrznej części gardła. Dziecko porusza się wzdłuż kanału rodnego, który ma kształt stożka z szerokim bokiem u wylotu. Tkanki stopniowo się rozciągają. W przypadku kobiet, które rodzą wielokrotnie, procedura jest szybsza. Kanał otwiera się po obu stronach jednocześnie, rozszerzenie szyjki macicy w czasie ciąży praktycznie nie jest odczuwalne.

Tuż przed rozpoczęciem procesu porodu staje się on wyczerpany i wydaje się zbyt krótki. Wewnątrz zmieszczą się 2 lub więcej palców. Akcja jednak się nie kończy. Uważa się, że limit wynosi 10–12 cm, a ta szerokość otworu jest wymagana do pomyślnego wyjścia głowy dziecka. Stopień dojrzałości szyjki macicy określa się według skali Bishopa.

Istnieją 3 typy:

niedojrzały;
dojrzewający;
dojrzały.

Pierwsza charakteryzuje się gęstością, długością większą niż 2 cm i zamknięciem gardła zewnętrznego. Drugi odpowiada miękkości zewnętrznej i twardości wewnętrznej. Skrócenie następuje do 1 - 1,5 cm, połowa ścieżki staje się przejezdna. Trzeci typ charakteryzuje się miękkością i możliwością włożenia 2 palców.

Na kilka godzin przed rozpoczęciem porodu pojawia się ból skurczowy, gdy szyjka macicy się rozszerza. Nie są długotrwałe, mają małą intensywność i nie powodują zmian strukturalnych. Normalny czas trwania wynosi około 6 godzin.

Objawy ICN

Trudno mówić o niewydolności cieśniowo-szyjnej w drugim trymestrze ciąży. Lekarz uzyskuje dane z badania pochwy za pomocą ultradźwięków, wykonując badanie za pomocą wziernika. Musisz szybko znaleźć problem, aby nie doszło do poronienia.

Czy czujesz rozwarcie szyjki macicy? Tak i nie. Niektóre kobiety rodzące trafiają do szpitala położniczego z 2-centymetrowym rozwarciem i nic nie czują. Inni odczuwają ból podczas skurczów.

Objawy rozwarcia szyjki macicy w drugim trymestrze ciąży:

krwawienie;
ból w podbrzuszu;
skracanie, zmiękczanie;
nacisk na pochwę;
podczas badania widoczny jest worek owodniowy;
rozbieżność długości z normalnymi parametrami;
gardło jest otwarte.

Jeśli zostanie wykryty co najmniej jeden z tych objawów, konieczne jest natychmiastowe leczenie. Dwa lub więcej uważa się za sygnał przyjęcia rodzącej do kliniki. Biegunkę i nudności obserwuje się również w przypadku rozszerzenia szyjki macicy. Wskazuje na niewystarczające wysunięcie worka owodniowego.

Opcje zakwaterowania:

na górze gardła wewnętrznego;
na linii otworu, ale niewidoczny dla oka;
w kanale, widoczne po badaniu;
przeniósł się do pochwy.

Jakie to uczucie, gdy szyjka macicy się rozszerza?

dokuczliwy ból promieniujący do ud;
uczucie dyskomfortu z powodu opadającego dziecka;
skurcze w pochwie.

Ginekolog jest w stanie zdiagnozować ICI, jeśli:

informacje o poprzednich poronieniach, które miały miejsce w ostatnim trymestrze ciąży;
dane dotyczące przedwczesnego przerwania ciąży przez poród we wczesnych stadiach;
informacja, że do poczęcia doszło po zapłodnieniu in vitro;
skutki wypadania błon;
wskaźniki kontroli lusterek.

Dość często nie ma wielu znaków. Dlatego trudno zrozumieć, że szyjka macicy się otwiera. Badanie USG uważane jest za najskuteczniejszą metodę. Metoda szybko wskaże niedobór, a także ustali, dlaczego się pojawił.

Czasami kobiety trafiają do szpitala położniczego z otworem na głębokość 1–2 cm, nawet nie mając świadomości, że proces ten trwa. Wszystko dzieje się niezauważone, a szyjka macicy zaczyna się rozszerzać bez skurczów. Rzadko obserwuje się rozciąganie i mrowienie.

Powoduje

Przedwczesne rozszerzenie szyjki macicy we wczesnej ciąży często powoduje poronienia. Zmiękczenie powoduje ekspansję, otwarcie. Płód ma trudności z utrzymaniem się.

Istnieją 2 typy ICN:

organiczny;
funkcjonalny.

To, co będzie miała dana kobieta, zależy od powodów, które ją ukształtowały. Organiczne są również nazywane traumatycznymi, ponieważ są spowodowane urazami. Szyjka macicy traci elastyczność i powstają blizny.

aborcje;
poronienia;
urazy szyjki macicy;
leczenie polipów, erozji;
skrobanie.

Blizna nie może się rozciągać. Zbudowany jest z włókien łączących. Charakteryzują się zwiększoną sztywnością. Zdolność do kurczliwości zostaje utracona. W rezultacie dziecko nie jest trzymane w środku. Pojawia się ICN.

Wywołanie funkcjonalne:

zmiany w hormonach;
wielowodzie;
patologie narządu rozrodczego;
brak równowagi tkanek.

Duża ilość wytwarzanego androgenu lub mała ilość progesteronu prowadzi do zaburzeń hormonalnych. Konsekwencję wykrywa się w 11 tygodniu ciąży. Szyjka macicy słabnie i otwiera się.

Za poważną przyczynę uważa się również duże nagromadzenie wody. Zjawisko to obserwuje się podczas ciąż mnogich. Zwiększa się obciążenie narządu rozrodczego i pojawia się niewydolność.

Powody te przyczyniają się do różnego stopnia zmiękczenia. Macica przygotowuje się wcześniej do porodu i staje się elastyczna. W miarę jak dziecko rośnie, zdolność pozostania w środku maleje. Niewydolność funkcjonalna dotyka kobiety, które mają problemy z funkcjonowaniem jajników. Czasami występuje również wrodzony ICI.

Każda kobieta doświadcza tej choroby indywidualnie. Zamiast jednego powodu może to być spowodowane przez dwa lub więcej. W każdym razie dziecku trudno jest się utrzymać, kieruje się w stronę wyjścia. W miarę opadania ciśnienie wzrasta. Niska pozycja prowadzi do infekcji. W rezultacie dochodzi do poronienia lub przedwczesnego porodu.

Leczenie

Lekarz określa dokładne przyczyny niedoborów, a następnie zaleca przebieg terapii. W przypadku objawów czynnościowych często przepisuje się leki hormonalne. Przywracają poziom hormonów w ciągu 1–2 tygodni. Po poprawie sytuacji leczenie nie jest przerywane.

Jak sprawdzić szyjkę macicy przed porodem:

kontrola ręczna;
diagnostyka ultradźwiękowa.

Konieczne jest przestrzeganie odpoczynku w łóżku, gdy u kobiety we wczesnych stadiach rodzenia dziecka zaobserwowano wszystkie oznaki otwarcia szyjki macicy przed porodem. Ginekolog zaleca całkowity spokój. Każde obciążenie powinno być ograniczone.

Zachowawcze metody leczenia polegają na zastosowaniu pierścienia Meyera. Produkt wykonany jest z tworzywa sztucznego. Cel: Kontrola nacisku dziecka na szyjkę macicy. Manipulacja jest odpowiednia dla kobiet rodzących z małym otworem w wieku ciążowym wynoszącym 28 tygodni lub dłużej. Dzięki niemu ciężar dziecka rozkłada się równomiernie. Metodę tę stosuje się jako metodę pomocniczą.

Na wcześniejszym etapie, w przypadku braku chorób zakaźnych, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Celem jest założenie szwów na szyjkę macicy, tak aby rozwarcie nie nastąpiło aż do porodu. Podczas zabiegu nie odczuwa się żadnego dyskomfortu. Znieczulenie podawane jest z wyprzedzeniem. Materiał szwu usuwa się przed rozpoczęciem porodu, po otwarciu worka owodniowego.

Obydwa rodzaje leczenia choroby obejmują przepisywanie leków przeciwbakteryjnych. Są potrzebne, aby wykluczyć poród i zapobiec procesowi zakaźnemu. Aby zwiększyć skuteczność, przepisywane są leki przeciwskurczowe. Zmniejsz nadciśnienie za pomocą środków tokolitycznych. Leki hormonalne są przepisywane w przypadku zaobserwowania otworu z powodu nieprawidłowego funkcjonowania układu hormonalnego.

Stymulacja rozwarcia podczas porodu

W przypadku dojrzałej szyjki macicy poród rozpoczyna się w 38. tygodniu i kończy wraz z narodzinami dziecka. Czasami lekarze stymulują ten proces. Wskazaniami są przedwczesny, późny poród. Początek może być spontaniczny, słabo występujący i nieoczekiwany.

Jak otworzyć macicę przed porodem:

poprzez podawanie leków;
użyj amniotomii;
ręcznie.

Położnik zauważa słabość procesu, stymuluje go, jeśli narząd rozrodczy przestaje się kurczyć, skurcze nie wystarczą do pełnego otwarcia. Lekarz stosuje leki, gdy minie 12 godzin od odejścia wody, a proces porodu jeszcze się nie rozpoczął. Stymulacja taka przeprowadzana jest starannie pod nadzorem personelu medycznego. Brak reakcji alergicznej na leki jest sprawdzany przedwcześnie.

Oznaki wskazujące na potrzebę stymulacji rozszerzenia macicy podczas porodu:

nadciśnienie;
gestoza;
wczesne uwolnienie wody;
rozciągliwość;
słabe skurcze, całkowity brak;
narząd rozrodczy nie otwiera się;
niewydolność serca;
oderwanie łożyska;
późna toksykoza.

Decyzję o stymulacji podejmuje lekarz położnik na podstawie stanu zdrowia rodzącej matki. Jeżeli w czasie ciąży w trzecim trymestrze pojawią się objawy przedwczesnego rozwarcia szyjki macicy, lekarz zaleci rodzącej udanie się do kliniki na kilka tygodni. Personel medyczny będzie monitorował stan kobiety i dziecka. W razie potrzeby stosuje metodę chirurgiczną.

Metoda amniotomii jest powszechnie znana. Pomysł jest taki, żeby przebić bańkę. Głównym wskazaniem do manipulacji jest nagłe zatrzymanie rozwarcia, które nastąpiło już o 2 cm.Piercing przyspieszy poród. Płyn owodniowy cofnie się, a nacisk na kości miednicy zmniejszy się. Metoda jest uważana za bezpieczną i całkowicie bezbolesną.

Inną metodą stymulacji jest ręczne rozszerzenie szyjki macicy. Często stosuje się narzędzia specjalne - rozwiertaki. Wybitnym przedstawicielem jest nadmuchiwany balon wypełniony płynem. Działa na szyję, uzyskując otwór. Podczas stosowania tej metody istnieje niebezpieczeństwo pęknięcia pęcherzyka. Dlatego jest przeprowadzany w sytuacjach awaryjnych.

Prostowanie szyjki macicy przed porodem następuje w przeddzień procesu. Jeżeli w trakcie badania ginekolog stwierdzi, że tak się nie stało, zabieg przeprowadza się ręcznie. Czasami towarzyszy silny ból. Manipulacja jest konieczna, aby ułatwić dziecku wyjście.

W wielu przypadkach oznaki rozszerzenia zaczynają się niezauważone. Następnie pojawia się dokuczliwe uczucie bólu, błona śluzowa i czop krwi znikają. Głównym wskaźnikiem zbliżającego się porodu są skurcze macicy. Jeśli takie objawy pojawią się w połowie ciąży, poinformuj o tym swojego ginekologa. Istniało ryzyko przedwczesnego porodu.

Statystyki pokazują, że przeciętny człowiek niewiele wie o swoim ciele. Również kobiety w ciąży, nawet te, które planują dziecko od dawna, nie zawsze są zainteresowane samym procesem porodu: nauką technik oddechowych, wiedzą, kiedy udać się do szpitala położniczego i wezwać karetkę. O ostatnim punkcie porozmawiamy bardziej szczegółowo w artykule, ponieważ początkiem porodu jest rozszerzenie szyjki macicy. Jak to się dzieje, jak bardzo macica otwiera się przed urodzeniem dziecka?

O szyjce macicy

W czasie ciąży dziecko znajduje się w specjalnym narządzie rozrodczym - macicy. Tradycyjnie składa się z trzech części: dołu, korpusu i szyi. Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o szyjce macicy, ponieważ otwarcie tej części narządu jest pełnym i długo oczekiwanym początkiem porodu dla przyszłej matki.

Szyjka macicy to rurka wykonana z tkanki mięśniowej. Łączy główną część macicy (lub jej ciało) z pochwą. W czasie ciąży rurka ta jest długa i bardzo wąska, natura specjalnie to zapewniła, aby dziecko nie mogło przedwcześnie „wyskoczyć” z macicy.

Rozwarcie szyjki macicy przed porodem to nieplanowany proces, który może rozpocząć się całkowicie spontanicznie, dlatego wiele kobiet w ciąży tak bardzo interesuje się tym zagadnieniem, aby nie pomylić się podczas porodu i dokładnie wiedzieć, co robić.

Dojrzewanie szyjki macicy

Jakie oznaki wskazują, że macica zaczyna przygotowywać się do porodu?

Istnieje wiele objawów, po których kobieta może stwierdzić, że macica przygotowuje się do porodu.

Dno macicy opada około trzech tygodni przed porodem.
Częste oddawanie moczu i częste zaparcia można łatwo wytłumaczyć faktem, że rosnąca główka dziecka wywiera nacisk na narządy wewnętrzne, w szczególności na pęcherz i jelita.
Pobudliwość macicy. Podczas głaskania, aktywności fizycznej lub ruchu płodu możesz poczuć, jak narząd zamienia się w kamień.
Skurcze treningowe, które tak często dezorientują dziewczęta rodzące i zmuszają je do pędzenia do szpitala położniczego w środku nocy, gdzie po badaniu przyszła mama może wrócić do domu, aby odpocząć w spokoju.
Przed porodem szyjka macicy staje się bardziej miękka, a kanał stopniowo się skraca i poszerza, czyli umożliwia przejście palca.

Jeśli szyjka macicy jest już dojrzała, a skurcze jeszcze się nie rozpoczęły, lekarze stosują specjalny system, który wyraźnie pokazuje, kiedy rodząca kobieta potrzebuje pomocy. System lub skala została opracowana przez lekarza Bishopa i opiera się na następujących kryteriach:

Gęstość tkanki mięśniowej. 0 punktów – bez zmiękczenia, 1 punkt – gęsty na zewnątrz, 2 punkty – gęsty zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz.
Długość szyi. 0 punktów – więcej niż dwa centymetry, 1 punkt – około jednego lub dwóch centymetrów, 2 punkty – mniej niż jeden centymetr.
Położenie względem miednicy. 0 punktów - z tyłu, 1 punkt - z przodu, 2 punkty - w środku.
Drożność. 0 punktów – nie przechodzi przez czubek palca, 1 punkt – przechodzi palcem do gardła wewnętrznego, 2 punkty – całkowicie przechodzi przez palec lub nawet dwa.

Uwaga! Jeśli suma punktów jest większa niż pięć, wówczas macicę uważa się za dojrzałą.

Począwszy od 38. tygodnia ginekolog w szpitalu położniczym lub w poradni przedporodowej kieruje rodzącą na badanie USG metodą przezpochwową. Na podstawie wyników badania przypisywany jest partogram urodzeniowy.

Za pomocą ultrasonografii przezpochwowej lekarz może lepiej zrozumieć stan macicy matki.

Etapy ujawniania

Wiele kobiet na specjalnych kursach prowadzonych przez położników w klinikach przedporodowych dowiaduje się, że naturalne przygotowanie do porodu rozpoczyna się w trzydziestym drugim tygodniu, kiedy szyjka macicy zaczyna powoli mięknąć. Rozwarcie szyjki macicy zwykle następuje od trzydziestego ósmego tygodnia.

W spokojnym stanie podczas ciąży szyjka macicy jest długim i wąskim kanałem, jak wspomniano powyżej. Ale wraz z nadejściem porodu rura mięśniowa skraca się do jednego centymetra i otwiera. Ostatni etap, czyli pełne rozwarcie, następuje, gdy szyjka macicy rozszerza się o dziesięć centymetrów.

Rozszerzanie macicy jest bolesnym procesem

Otwarcie następuje właśnie podczas skurczów, dlatego są one potrzebne. Szyjka macicy otwiera się, aby dziecko mogło urodzić się naturalnie. Oznacza to, że gdy lekarz ogłasza, że rozwarcie szyjki macicy wynosi już jeden lub dwa centymetry, oznacza to, że mechanizm porodu już się rozpoczął. Ponadto nie zawsze można usłyszeć od lekarzy „pomiar” w centymetrach, częściej w palcach. Jeden palec ma około 2 cm.

Macica otwiera się stosunkowo powoli i niewątpliwie jest bolesna. Pierwsze cztery centymetry są najdłuższe i najmniej bolesne, pozostałe odwrotnie. Warto zaznaczyć, że rozwarcie u dziewcząt, które już rodziły, postępuje znacznie szybciej, zwykle do ośmiu godzin, natomiast u dziewcząt, które nie rodziły – do dwunastu godzin.

Jak czuje się kobieta, gdy szyjka macicy zaczyna się rozszerzać podczas porodu? Często kobieta w ciąży nic nie czuje, ale zostaje to wykryte podczas rutynowego badania przez ginekologa. W takim przypadku poród rozpocznie się bardzo szybko, maksymalnie po półtora tygodnia. Jednak dokuczliwy ból w dolnej części brzucha, w okolicy lędźwiowej, jest częstym i ogólnym osłabieniem u kobiet, których macica zaczęła się rozszerzać. W takim przypadku możesz wziąć środek przeciwbólowy, nie zaszkodzi to dziecku, ale złagodzi trudny stan matki.

Uwaga! Nie powinieneś sam sprawdzać, czy jest otwór. W każdym razie będzie to trudne, u kobiety, która nie jest jeszcze przygotowana do porodu, macica jest odwrócona do tyłu, a u tych, które rodzą w nadchodzących dniach, jest skierowana do przodu. Jeśli nie jesteś świadomy tej funkcji, macica może zostać uszkodzona.

Istnieją tylko dwa etapy ujawniania:

Pierwszy. Najdłuższy, jak wspomniano powyżej. Trwa do 6 godzin, szyjka macicy otwiera się na 4-5 cm, skurcze występują w odstępach do pięciu minut.
Z jakim rozwarciem kobieta wchodzi na salę porodową? Szybki drugi etap jest już aktywnym procesem porodowym, po każdej godzinie rozwarcie zwiększa się o jeden centymetr. Skurcze pojawiają się co minutę, a gdy szyjka macicy jest w pełni rozwarta, rozpoczyna się poród. W tej chwili lekarze oferują swoim pacjentom ulgę w bólu, ponieważ nie każdy jest w stanie wytrzymać ból takiego okresu. Oprócz leków przeciwbólowych oferowane są inne opcje, na przykład masaż, różnorodne ćwiczenia, słuchanie spokojnej lub ulubionej muzyki lub ciepła kąpiel.

Etapy rozwarcia szyjki macicy

Metody stymulacji

Szyjka macicy nie zawsze otwiera się naturalnie przed porodem i czasami mogą wystąpić powikłania. Współczesna medycyna zachęca kobiety rodzące, aby do ostatniej chwili zachowywały szansę na poród niechirurgiczny. Decyzję o stymulacji należy podjąć jak najszybciej, gdyż od momentu, w którym płód odczuwa brak tlenu, starzejące się łożysko nie jest już w stanie sprostać swoim funkcjom.

Sinestrol. Wykonuje się zastrzyki, aby macica dojrzała do pożądanego etapu, lek ten nie wpływa na początek skurczów.
Patyki z wodorostów. Wprowadza się je do szyjki macicy, ich długość sięga pięciu centymetrów. Pod wpływem wilgoci pęcznieją, otwierając tym samym kanał mięśniowy.
Żel zawierający prostaglandyny. Jedna z najpopularniejszych i najskuteczniejszych metod, otwarcie rozpoczyna się w ciągu 2 godzin.
Enzaprost. Lek podaje się dożylnie i zawiera te same prostaglandyny, dlatego okres skurczów ulega skróceniu, a otwarcie następuje w trybie wzmocnionym.

Metody stymulacji rozszerzenia macicy

Niektóre kobiety próbują samodzielnie „wywołać” poród bez recepty. Co w tym celu robią:

aktywność fizyczna (w tym sprzątanie i seks);
ciepła kąpiel.

Jeśli chodzi o seks, warto również zauważyć, że nasienie zawiera te same prostaglandyny, które mogą powodować rozszerzenie. Jednak po odklejeniu się czopa śluzowego odbycie stosunku płciowego bez zabezpieczenia jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że może dojść do zakażenia. Z tego samego powodu w tym okresie nie należy kąpać się, aby macica się otworzyła.

Uwaga! Aktywność fizyczna jest przeciwwskazana u dziewcząt, które mają problemy zdrowotne, w szczególności ciśnienie krwi.

Przedwczesne ujawnienie

Przedwczesne rozszerzenie szyjki macicy jest patologią, dlatego jeśli kobieta przedwcześnie odczuwa silny ból w podbrzuszu, biegunkę i wymioty, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza. Jeśli skonsultujesz się ze specjalistą w odpowiednim czasie, możesz pozbyć się takiej choroby, to znaczy, że dziecko nie urodzi się przedwcześnie ani nie poroni w późniejszym terminie.

Przyczyny przedwczesnego ujawnienia można podzielić na dwie kategorie:

Organiczny. Patologie w historii położnictwa, na przykład konsekwencje aborcji, częste poronienia nawet we wczesnych stadiach.
Funkcjonalny. Brak określonego hormonu w organizmie kobiety lub odwrotnie, jego duża ilość.

Jeśli szyjka macicy rozszerzy się przedwcześnie, może to spowodować przedwczesny poród.

Przed rozpoczęciem terapii lekarz kieruje pacjentkę na badanie USG przezpochwowe. Na podstawie przyczyny, którą można ustalić na podstawie danych po tym badaniu, przepisuje się leki hormonalne lub wzmacnia szyjkę macicy specjalnymi szwami, które usuwa się dopiero w trzydziestym ósmym tygodniu.

Jak sobie pomóc, gdy szyjka macicy rozszerzy się wcześniej niż planowano:

Bądź bardziej w pozycji poziomej, czyli leżącej.
Nie denerwuj się. Pozostawienie stresu w poprzednim życiu jest teraz wrogiem zdrowia zarówno matki, jak i nienarodzonego dziecka.
Weź środki uspokajające. Jeśli kobieta nie jest w stanie zapanować nad swoim nastrojem emocjonalnym i zachowaniem, lekarz przepisuje leki uspokajające.
Weź środki przeciwbólowe. Na przykład „No-shpa” lub „Papaweryna”.
Zapytaj swojego lekarza o przepisanie leków.

Nieujawnienie

Przyczyny tego zjawiska są niezwykle trudne do zidentyfikowania i niewątpliwie zalicza się je do powikłań prenatalnych i porodowych. Kobiety rodzące, które nie mają rozwarcia, znajdują się pod szczególnym nadzorem i kontrolą lekarza.

Jeśli nie można uzyskać rozwarcia szyjki macicy, lekarze decydują się na cesarskie cięcie.

Bardzo rzadko przed porodem można określić, czy wystąpią tego typu problemy i czy da się obejść bez stymulacji, do której często uciekają się lekarze w tym przypadku. Stymulacja, o której szerzej mowa powyżej, jest dla przyszłej matki ostatnią szansą na samodzielny poród, czyli naturalnie, jeśli nie nastąpi rozwarcie, kobieta zostanie zabrana na cesarskie cięcie.

Wpływ postawy na otwieranie

W wielu filmach kobieta podczas porodu znajduje się w pozycji poziomej. Jest to już uważane za nawyk, ale ta pozycja spowalnia otwieranie i tylko sprawia, że jest ono bardziej bolesne. Wbrew powszechnemu przekonaniu, musisz urodzić:

W pozycji pionowej. Grawitacja w tym przypadku odgrywa znaczącą rolę, ponieważ dzięki niej dziecko podczas pchania jest skierowane bezpośrednio w dół. Sam płód wywiera nacisk na szyjkę macicy i zmusza ją do aktywnego otwarcia, kanał macicy rozszerza się, a dziecko łatwiej „wychodzi na światło”.
W pozycji siedzącej. Proces otwarcia najlepiej przeczekać na fitballu. Jest to specjalna duża piłka o elastycznej, ale nie twardej powierzchni, co jest bardzo ważne. W tej pozycji zwróć uwagę na nogi, powinny być szeroko rozstawione.

Specjalne ćwiczenia będą stymulować rozszerzenie szyjki macicy

Jeśli jednak lekarz nadal nalega na pozycję poziomą, nie ma sensu mu odmawiać, ponieważ niektóre powikłania wymagają właśnie takiej pozycji, np. prezentacja płodu w okolicy zamkowej.

Aby ujawnienie nastąpiło szybciej, należy przestrzegać następujących zasad:

Częściej spaceruj na świeżym powietrzu.
Nie zapomnij pójść do toalety, zarówno małej, jak i dużej.
Jedz świeże warzywa i owoce, rób różne sałatki, których dressingiem są naturalne oleje roślinne.
Przygotuj i wypij wywar z liści malin.
Stymuluj sutki. Dzięki temu uwalniany jest hormon odpowiedzialny za skurcze macicy.
Wykonuj ćwiczenia dla kobiet w ciąży.

Rozwarcie rozpoczyna się w przeddzień aktywnego porodu i jest precyzyjne. Macica może otwierać się przez bardzo długi czas, ale zjawisko to jest klasyfikowane jako powikłanie. Średnio u kobiet, które rodziły po raz pierwszy, okres skurczów, podczas których szyjka macicy otwiera się przed porodem, trwa prawie 12 godzin, ewentualnie krócej, wszystko zależy indywidualnie od organizmu.

Macica jest głównym narządem odróżniającym kobietę od mężczyzny. To dzięki swoim cechom fizjologicznym przedstawiciele płci pięknej mogą urodzić i urodzić zdrowe dziecko. Macica jest pustym narządem mięśniowym podzielonym na trzy części: szyjkę macicy, trzon i dno. Patrząc na szyjkę macicy, lekarz może określić, czy poród wkrótce się rozpocznie.

Szyjka macicy podczas ciąży

Szyjka łączy pochwę i macicę. Zewnętrznie przypomina rurkę. Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, szyjka macicy będzie miała zwartą konsystencję, co zapobiega zbyt niskiemu opadaniu zapłodnionego jaja. muszą być szczelnie zamknięte. Szyjka macicy we wczesnych stadiach nie wskazuje na początek ciąży. Jeśli pojawi się podejrzana wydzielina, przyszła mama powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Szyjka macicy zaczyna zmieniać swoją strukturę i kształt już na kilka tygodni przed porodem. To dzięki takim zmianom dziecko będzie mogło niemal bez przeszkód poruszać się po kanale rodnym. na długo przed spodziewaną datą porodu to zły znak. W najlepszym wypadku to się zacznie, w najgorszym – kobieta straci dziecko.

Dlaczego szyjka macicy zmienia swoją strukturę przed terminem?

Zmiany patologiczne w macicy występują z wielu powodów. Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety, które raz dokonały aborcji lub poronienia. Nadżerka szyjki macicy, a także urazy związane z poprzednimi porodami, mogą również powodować otwarcie gardła na długo przed upragnionym terminem. Ponadto zaburzenia równowagi hormonalnej prowadzą do zmian, takich jak np.

Przyszła mama sama może zauważyć zmiany już we wczesnych stadiach ciąży. Wydzielina śluzowa o żółtawym zabarwieniu wskazuje, że szyjka macicy jest otwarta. Tylko lekarz może Ci powiedzieć, czy jest to normalne, czy nie. Dlatego kobieta w ciąży powinna natychmiast zgłosić wszelkie podejrzenia specjalistom.

Rozszerzenie szyjki macicy

Im dłuższa ciąża, tym częściej dochodzi do wymiany tkanki łącznej szyjki macicy. Młode włókna są bardziej elastyczne. Dzięki temu szyjka macicy otwiera się dość mocno przed porodem, umożliwiając wydostanie się płodu. Narząd ulega skróceniu i rozluźnieniu.

Zmiękczenie szyjki macicy przed porodem następuje stopniowo. Proces ten rozpoczyna się od 32. tygodnia ciąży. W przypadku mam, które chcą zostać mamą po raz pierwszy, przygotowania trwają nieco dłużej. Rozwarcie rozpoczyna się od ujścia wewnętrznego szyjki macicy. Stopniowo płód przesuwa się na zewnątrz, rozciągając zewnętrzną część gardła. U kobiet, które rodzą wielokrotnie, szyjka macicy rozszerza się znacznie szybciej. W przypadku niektórych kobiet w ciąży proces ten może zająć tylko kilka godzin. Pod koniec ciąży zewnętrzne ujście szyjki macicy może być już otwarte na kilka palców.

Jakie problemy mogą się pojawić?

Od 37 tygodnia ciąży macica jest całkowicie gotowa do porodu. Ale samo to nie wystarczy. Wiele kobiet tak bardzo boi się porodu, że psychicznie spowalnia ten proces. Strach uniemożliwia produkcję hormonów niezbędnych do zmiękczenia. Szyjka macicy pozostaje twarda przed porodem. Jeśli działania stymulujące nie doprowadzą do pożądanych zmian, lekarz może przepisać cesarskie cięcie.

Prawidłowe rozwarcie szyjki macicy wymaga regularnego porodu. Jeśli skurcze są zbyt słabe, macica może pozostać na poziomie prenatalnym. Dość często taka uciążliwość występuje w przypadku wielowodzie lub niewystarczającej ilości płynu owodniowego. Kiedy macica jest nadmiernie rozciągnięta, jej ton, czyli kurczliwość, maleje. W rezultacie poród również słabnie, a szyjka macicy otwiera się mniej intensywnie.

Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety, które rodzą po raz pierwszy po 35. roku życia. Główną przyczyną słabego otwarcia może być spadek elastyczności tkanki. Lekarz zbada szyjkę macicy przed porodem. Jeśli narząd nie ma niezbędnej na ten czas struktury, konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Przygotowanie szyjki macicy do przyszłych porodów

Krótko przed przewidywanym terminem lekarz zbada rodzącą kobietę. Jeśli szyjka macicy jest niedojrzała, konieczne jest przeprowadzenie działań stymulujących, które pomogą uwolnić niezbędne hormony i przygotować organizm do porodu.

Wszystkie takie metody można podzielić na lecznicze i nielecznicze. Za pomocą leków przepisanych przez lekarza możliwe jest przygotowanie macicy do porodu tylko w warunkach szpitalnych. Wszystkie czynności należy wykonywać pod ścisłym nadzorem lekarza. Za skuteczne uważa się wprowadzenie pałeczek do kanału szyjki macicy bezpośrednio przed przewidywaną datą porodu. Pod wpływem ciepła i wilgoci wodorosty pęcznieją, wpływając na narząd. Ponadto wodorosty wydzielają substancje, które sprzyjają dojrzewaniu szyjki macicy. W najlepszym przypadku poród może rozpocząć się w ciągu 5-6 godzin.

Syntetyczna prostaglandyna, która jest wprowadzana do pochwy w postaci żelu lub czopka, może również stymulować otwarcie szyjki macicy. Pożądany efekt można osiągnąć w ciągu kilku godzin.

Nakłucie worka owodniowego

Istnieją radykalne metody stymulowania porodu. Przede wszystkim obejmują one przekłucie worka owodniowego. Jeżeli podczas porodu szyjka macicy nie rozszerzy się prawidłowo, lekarz może wykonać amniotomię, w wyniku której głowa płodu opadnie i zacznie uciskać szyjkę macicy. Jeśli zostaną zastosowane dodatkowe leki, poród zacznie przebiegać znacznie intensywniej.

Lewatywa oczyszczająca ma również doskonałe właściwości stymulujące. To nie przypadek, że ta procedura jest obowiązkowa, gdy kobieta zostaje przyjęta na oddział położniczy z opóźnieniem. Lewatywa podrażnia tylną ścianę macicy, stymulując skurcze. Dość często po tym pojawia się czop śluzowy. W tym przypadku szyjka macicy otwiera się znacznie szybciej przed porodem. Warto zaznaczyć, że lewatywa jest odpowiednia tylko dla tych kobiet, które osiągnęły już oczekiwany termin. Stymulacja przed tym okresem może być niebezpieczna dla dziecka.

Stymulacja nielekowa

Jeśli ciąża trwa już ponad 40 tygodni, a poród nie występuje, niektóre metody pomogą ją pobudzić w domu. Naturalny sposób można nazwać stosunkiem seksualnym. Seks sprzyja skurczowi ścian narządu, dzięki czemu szyjka macicy otwiera się znacznie szybciej przed porodem. Ponadto nasienie zawiera hormony, które sprzyjają rozpoczęciu porodu. Stosunek płciowy jest niepożądany tylko wtedy, gdy już się oddalił. Zwiększa się ryzyko infekcji.

Aktywność fizyczna również przyczynia się do szybkiego rozpoczęcia tego procesu. Proste czynności prowadzą do intensywniejszego rozwarcia szyjki macicy przed porodem (w artykule można zobaczyć zdjęcie szczęśliwej mamy). Aktywność fizyczna powinna być w miarę umiarkowana. Jeśli to możliwe, kobieta w ciąży powinna zapisać się na gimnastykę specjalną na długo przed porodem.

Długie spacery, wchodzenie po schodach i sprzątanie domu stymulują początek porodu tak samo jak specjalne ćwiczenia.

Wsparcie rodziny jest ważnym elementem udanego porodu

Ogromne znaczenie ma nastawienie psychiczne przyszłej mamy. Problemy i obawy związane z porodem mogą prowadzić do poważnych problemów. W mocy bliskich jest pomóc kobiecie w ciąży dostroić się do pomyślnego zakończenia wydarzeń. W ostatnim miesiącu wskazane jest zabezpieczenie przyszłej matki przed problemami rodzinnymi. Niech myśli tylko o kolejnym spotkaniu z dzieckiem.

Poród jest znacznie łatwiejszy dla kobiet, które mają w pobliżu męża lub inną bliską osobę. Właściwe podejście i zalecenia lekarza pozwolą na urodzenie zdrowego i silnego dziecka.

Rozwarcie szyjki macicy rozpoczyna się na krótko przed porodem, w miarę dojrzewania szyjki macicy narządu pustego. Gdy będzie gotowy, całkowicie zmięknie i wygładzi się, a podczas badania pochwy zostanie ustalone rozwarcie 1 palca, czyli lekarz będzie mógł swobodnie przesuwać palcem wskazującym po gardle wewnętrznym.

Nie zawsze w takich warunkach rozpoczyna się poród, możesz przeżyć jeszcze kilka dni, mimo że macica jest już w stanie gotowości.

Rozwarcie szyjki macicy podczas ciąży

Przedwczesnym wskaźnikiem gotowości organizmu jest jego patologia, tzw. niewydolność cieśniowo-szyjna. Występuje w wyniku uszkodzenia szyjki macicy podczas aborcji, pęknięcia podczas porodu. Może to wystąpić już w 16 tygodniu ciąży i bez leczenia powoduje późne poronienie lub przedwczesny poród.

Jeśli kobieta jest zdrowa, narząd pusty może pozostać zamknięty aż do ostatecznego terminu, ale u wielu na 2-3 tygodnie przed tym radosnym wydarzeniem szyjka macicy ulega poważnym zmianom, prowadzącym do stopniowego procesu gotowości organizmu.

Wygładzanie i otwieranie szyjki macicy nazywa się dojrzewaniem. Jej objawy są oczywiste: przeszkadzają skurcze treningowe i odpada czop śluzowy. Oczywiście nie ma dokładnej metody dla przyszłych matek, wymagane jest badanie pochwy, które przeprowadza lekarz.

Na podstawie tego wskaźnika lekarz może ocenić, jak szybko rozpocznie się poród. Z reguły zmiany w szyjce macicy u pierworódek rozpoczynają się wcześniej, u wieloródek proces ten może przebiegać znacznie szybciej i dlatego może rozpocząć się bezpośrednio przed porodem.

Jeśli ciąża dobiegła końca, a szyjka macicy nadal nie jest gotowa do porodu, w celu jego przyspieszenia możesz przepisać środki pomocnicze. Istnieją lecznicze i nielecznicze sposoby przyspieszenia dojrzewania narządu pustego.

Tak więc aktywność fizyczna, przysiady i chodzenie przyczyniają się do tej kwestii, seks w ostatnich tygodniach ciąży również pomaga, a nie chodzi tu tylko o fizyczny wpływ na samą szyjkę macicy, ale o to, że męskie plemniki zawierają dużą ilość prostaglandyn , substancje przyspieszające dojrzewanie. Oczywiście nie wynaleziono żadnych specjalnych ćwiczeń otwierających szyjkę macicy, ale wciąż wiele kobiet zauważa, że ich poród rozpoczął się właśnie po wysiłku fizycznym. Warto przestrzec, że aktywne chodzenie po schodach, długie wyczerpujące spacery i przesuwanie mebli po domu nie jest właściwą metodą, a nawet niebezpieczną. Nie należy testować swoich sił przed najważniejszym momentem w życiu, bo zamiast przyspieszyć początek porodu, możesz skończyć się powikłaniami, na przykład przedwczesnym pęknięciem wody lub odklejeniem łożyska.

Jeśli wszystkie terminy minęły lub stan dziecka wymaga przyspieszenia porodu, a organizm nie jest jeszcze gotowy, możliwa jest stymulacja lekami.

Jak sprawdza się rozwarcie szyjki macicy?

Lekarz bada kobietę w ciąży na fotelu ginekologicznym. Wkłada 2 palce prawej ręki do pochwy kobiety i poprzez proste badanie palpacyjne ocenia stan narządu pustego. W czasie ciąży szyjka macicy jest zwykle odwrócona i bardzo trudno jest do niej dotrzeć podczas badania. Zanim matka wyrazi zgodę, szyjka macicy rozkłada się do przodu, wzdłuż osi miednicy, staje się łatwo dostępna i miękka. Jej kanał stopniowo się rozszerza, a kiedy całkowicie dojrzeje, z łatwością przechodzi palcem wskazującym lekarza do macicy, w stronę dziecka. Oczywiście oddziela ją od dziecka worek owodniowy, ale ten stopień dojrzałości macicy wskazuje, że wkrótce rozpocznie się poród.

Jeśli konieczne jest przyspieszenie dojrzewania, stosuje się różne metody. Można na to na przykład działać miejscowo, żel zawierający prostaglandyny powoduje dość szybkie zmiękczenie.

Niektóre metody zmuszają organizm do samodzielnego wytwarzania tych substancji. Na przykład możesz użyć efektów nieleczniczych, specjalnych pałeczek wykonanych z suszonych wodorostów (kelp). Wprowadzane są do kanału i tutaj pod wpływem wilgoci pęcznieją, znacznie zwiększając swoją objętość, pod ich naciskiem otwierają się zarówno mechanicznie, jak i na skutek wzmożonej produkcji prostaglandyn w jego tkankach. W każdym razie czopki, tabletki i inne leki przepisuje lekarz, nie próbuj samodzielnie przyspieszać porodu.

Poród, rozwarcie szyjki macicy

Rozszerzenie szyjki macicy przed porodem ledwo sięga 1 palca, ujście macicy przypomina gęsty elastyczny pierścień, ale wraz z nadejściem porodu zachodzą najbardziej niesamowite zmiany. Pierwszy etap porodu trwa kilka godzin, w tym czasie staje się cieńszy, rozprzestrzenia się w szeroki pierścień, aż praktycznie całkowicie zniknie, zlewając się ze ściankami kanału rodnego i nie przeszkadza już w porodzie. Dziecko.

Jak rozszerza się szyjka macicy?

Ściana pustego narządu składa się z dwóch potężnych warstw mięśni, podłużnej i okrągłej. Okrągła warstwa przypomina pierścienie i koncentruje się głównie w dolnym odcinku macicy, w tym w szyjce macicy. Przez cały okres ciąży warstwa okrągła w okolicy szyjki macicy jest napięta i utrzymuje ją w miejscu jak zamek, natomiast warstwa podłużna jest rozluźniona, dzięki czemu dziecko czuje się komfortowo i dostaje wszystko, czego potrzebuje.

Początek porodu zmienia funkcję mięśni na odwrotną. Teraz silne skurcze mięśni podłużnych przy każdym skurczu rozciągają dolny odcinek pustego narządu kobiety, pociągają szyję w różnych kierunkach, a okrągła warstwa rozluźnia się, nie przeciwstawiając się temu pociągnięciu. W rezultacie szyjka macicy otwiera się coraz bardziej i staje się cieńsza. Otwarcie szyjki macicy dwoma palcami, które zwykle występuje w pierwszych godzinach porodu, przechodzi do końcowego rezultatu, gdy szyjka macicy swobodnie przechodzi przez wszystkie 5 palców (10 cm).

Przez cały poród lekarze monitorują postęp porodu za pomocą tych wskaźników. Wiele kobiet opisuje badanie pochwy podczas porodu jako niezwykle nieprzyjemne i bolesne. Kiedy lekarz sprawdza rozwarcie szyjki macicy, odczucia naprawdę nie są przyjemne, ponieważ macica reaguje na to kolejnym skurczem.

Czasami z tego czy innego powodu dochodzi do naruszenia koordynacji skurczów narządu pustego i pomimo tego, że skurcze są silne, szyjka macicy nie reaguje. Stymulacja w takich przypadkach odbywa się za pomocą znieczulenia porodowego i stosowania środków przeciwskurczowych. Ręczne rozszerzanie szyjki macicy, gdy w ostatniej fazie porodu położna naciąga i zakłada szyjkę dłonią za głowę dziecka, szybko przesuwając się wzdłuż kanału rodnego, stosuje się rzadko, głównie w przypadkach, gdy rodząca nie jest w stanie pokonać parcia , chociaż jest za wcześnie na naciskanie, a to środek pomaga zapobiegać pęknięciom.

Funkcja pustego narządu w czasie ciąży pozwala kobiecie nosić i rodzić dziecko. Macica uszkodzona w wyniku poronienia może później stać się niewydolna i zacząć się otwierać na długo przed porodem lub z powodu blizn nie będzie reagować prawidłowo. Dbaj o siebie, nie dopuść do aborcji, która mogłaby ją skrzywdzić, aby w przyszłości nic nie kolidowało z Twoim macierzyństwem.