Krztusiec: oznaki, objawy, leczenie krztuśca u dzieci. Krztusiec Konwulsyjny kaszel u dziecka, objawy, przyczyny, leczenie, objawy

Krztusiec jest poważną chorobą zakaźną przenoszoną z osoby na osobę drogą domową lub drogą powietrzną. Dorośli i dzieci mogą zachorować, a u tych ostatnich choroba jest dość ciężka, często towarzyszą jej różne powikłania. W artykule można szczegółowo dowiedzieć się o objawach, leczeniu i zapobieganiu krztuścowi u dzieci, a także zobaczyć zdjęcie choroby.

Etiologia krztuśca to uszkodzenie organizmu przez określone czynniki chorobotwórcze. Czynnikiem sprawczym zakażenia krztuścem jest patogenny mikroorganizm bakteryjny Bordetella. Dziś naukowcy znają trzy jego rodzaje. Obejmują one:

• Bordetella pertusis lub pałeczka krztuśca - ma wielkość 0,2 * 1,2 mikrona. Ze swej natury bakteria jest nieruchoma, zamknięta w kapsułce i ma kształt kokobakterii. Przeważnie jest to pojedynczy mikroorganizm, ale zdarzają się również bakterie sparowane. Izolowany na podłożu Bordet-Gengou lub agarze ziemniaczano-glicerynowym. Jedynym nosicielem jest człowiek;
• Bordetella parapertussis to patogen podobny do krztuśca, który jest czynnikiem sprawczym parapertussis. Rozmiar jest nieco większy niż rozmiar kija na krztusiec. Najbardziej odpowiednie warunki rozwoju to wilgotność i temperatura w granicach 36 stopni Celsjusza;
• Bordetella bronchiseptica – wywołuje u zwierząt odoskrzelowe zapalenie płuc.

Krztusiec jest chorobą wysoce zaraźliwą. Patogen dzieli się na trzy podtypy. Pierwsza to ciężka infekcja. Drugi to średnia intensywność prądu. Trzeci to najłagodniejszy przebieg patologii zakaźnej. Ważną rolę odgrywa wiek pacjenta, cechy jego układu odpornościowego i kilka innych czynników.

Okres wylęgania

Okres inkubacji to utajony przebieg choroby od momentu przedostania się patogenu do organizmu do momentu pojawienia się pierwszych objawów u pacjenta. Podobnie jak wiele innych patologii, krztusiec ma okres inkubacji. Czas jego trwania zależy od wielu czynników. Na przykład odporność, choroby współistniejące u dziecka itp. Zazwyczaj inkubacja trwa od trzech do 14 dni.

Ze względu na to, że badany okres u dzieci i dorosłych przebiega bez widocznych objawów, rozpoznanie krztuśca możliwe jest dopiero w fazie nieżytowej. Towarzyszy temu kaszel, podwyższona temperatura ciała i inne objawy. Na tym etapie pacjent jest źródłem infekcji, a osoby wokół niego mogą łatwo ulec zakażeniu.

Mechanizm rozwoju

Po dostaniu się do organizmu Bordetella wpływa przede wszystkim na ludzki układ oddechowy i nerwowy. Penetracja prątka krztuśca następuje przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych.

Kaszel pojawia się na skutek uwolnienia specyficznej endotoksyny, która podrażnia drogi oddechowe. Z powodu długotrwałego skurczu rozwija się niedrożność pęcherzyków płucnych. Następnie pacjent doświadcza objawów wskazujących na naruszenie metabolizmu gazów. Pociąga to za sobą rozedmę płuc i niedotlenienie.

Źródłem rozprzestrzeniania się krztuśca jest osoba zarażona. Uważa się, że najbardziej zakaźny pacjent znajduje się w początkowej fazie patologii. Najczęściej chorują dzieci w wieku od 1 do 6 lat. Nie oznacza to, że dzieci w wieku 8, 9, 10, 11, 12 i 13 lat nie mogą chorować. Krztusiec dotyka dorosłych i dzieci w każdym wieku.

Niekorzystne warunki sanitarne i życiowe przyczyniają się do rozprzestrzeniania się infekcji. Ogniska infekcji obserwuje się w naszym kraju co 2-3 lata. Warto zauważyć, że sezonowość jest nietypowa dla tej choroby.

Drogi transmisji

Krztusiec u dzieci i dorosłych rozprzestrzenia się dość szybko poprzez unoszące się w powietrzu kropelki. Choroba jest uważana za wysoce zaraźliwą. Wśród głównych dróg przenoszenia należy zwrócić uwagę na:

• Jednym z głównych objawów choroby jest kaszel. Czynniki zakaźne rozprzestrzeniają się w powietrzu poprzez cząsteczki śliny i śluzu. Lekarze twierdzą, że aby doszło do zakażenia, odległość między osobą zdrową a chorą nie powinna przekraczać 2,5 metra. Jeśli odległość między ludźmi jest dość duża, zakażenie nie jest możliwe;
• Największe ryzyko zarażenia krztusiec istnieje podczas przytulania i całowania chorej osoby. Przy tak bliskim kontakcie ślina zakażonej osoby dociera do osoby zdrowej, po czym bakterie chorobotwórcze przedostają się do dróg oddechowych i całego organizmu;
• Często do zakażenia dochodzi przez sztućce, np. gdy matka i dziecko jedzą z tego samego talerza lub ludzie piją z tego samego kubka. Ponadto prawdopodobieństwo zarażenia krztuścem u dzieci istnieje, jeśli dziecko włoży do ust zabawkę lub inny przedmiot, na który pacjent właśnie kichnął.

W środowisku patogen szybko umiera, dlatego infekcję przez przedmioty gospodarstwa domowego uważa się za niemożliwą.

Etapy przepływu

Lekarze wyróżniają kilka etapów krztuśca u dzieci, z których każdy ma swoją własną charakterystykę i przechodzi w następny.

Etapy choroby:

1. Okres wylęgania. Tutaj objawy kliniczne choroby u dzieci są całkowicie nieobecne, ale patogenne mikroorganizmy już aktywnie się namnażają. Czasami dziecko może skarżyć się na lekkie pogorszenie samopoczucia, które najczęściej przypisuje się zwykłemu zmęczeniu.
2. Kurs katarowy. Na tym etapie objawy pojawiają się w postaci objawów nieżytowych. Choroba jest często mylona ze zwykłym przeziębieniem, dlatego zaleca się leżenie w łóżku i leczenie paracetamolem. W przypadku krztuśca taka terapia jest nieskuteczna i po 14 dniach krztusiec wchodzi w fazę napadową.
3. Stadium napadowe. Tutaj dobro dziecka gwałtownie się pogarsza. Ataki dławiącego kaszlu występują dość często (co 30-40 minut). Nawet silne antybiotyki działają przeciwko patogenowi krztuśca z niewielką skutecznością. Ulga pojawia się zwykle dopiero po 2-3 tygodniach.
4. Okres odwrotnego rozwoju objawów krztuśca. Przy właściwym leczeniu ogólny stan dziecka poprawia się. Kaszel nadal się utrzymuje, ale ataki są rzadsze. Wysypka pojawiająca się na twarzy i szyi podczas krztuśca stopniowo zanika. Po ustąpieniu ostrych objawów leczenie często przeprowadza się w domu.
5. Etap odzyskiwania. Krztusiec negatywnie wpływa na wszystkie narządy i układy. Okres całkowitego wyzdrowienia u niektórych dzieci może trwać do sześciu miesięcy. W tym czasie wysiłki rodziców i lekarzy powinny być ukierunkowane na całkowite przywrócenie odporności małego pacjenta.

Po przebyciu krztuśca dzieci i dorośli rozwijają stabilną, trwającą całe życie odporność. Oznacza to, że ponowne zakażenie staje się niemożliwe. Ten sam efekt można osiągnąć poprzez szczepienie.

Typowe objawy krztuśca u dzieci

Po zakończeniu okresu inkubacji objawy krztuśca u dzieci nie budzą większego niepokoju rodziców, gdyż bardzo przypominają przeziębienie. U dziecka pojawia się wydzielina z nosa, wzrasta temperatura, pojawia się osłabienie i dreszcze, mogą wystąpić bóle głowy i mięśni.

Tradycyjne leczenie okazuje się nieskuteczne i po pewnym czasie pojawiają się objawy typowe dla krztuśca. Wyglądają tak:

• ataki suchego, duszącego kaszlu, nasilające się w nocy;
• duszność, tachykardia;
• trudności w oddychaniu, świszczący oddech w wyniku skurczu krtani (powtórka);
• wydzielanie śluzu, wymioty;
• atakowi kaszlu towarzyszy niebieskawa skóra twarzy, czerwone oczy i często pękające naczynia krwionośne w oczach;
• oddychanie może zatrzymać się na 30-40 sekund;
• Dziecko dławi się podczas kaszlu i wystawia język.

Na ciele dziecka pojawia się niewielka wysypka. Dziecko staje się niespokojne, traci apetyt i jest kapryśne. Jeśli mówimy o tym, jak długo trwa choroba, możemy powiedzieć, że średni całkowity czas trwania choroby wynosi około 4-6 tygodni.

Zewnętrzne objawy choroby

Napady dławiącego kaszlu u dzieci chorych na krztusiec prowadzą do pojawienia się objawów w postaci zmian zewnętrznych. Tutaj powinniśmy wymienić następujące:

• płaczące wrzody na języku;
• krwotoki w okolicy oczu i kącikach ust;
• obrzęk i zaczerwienienie gardła;
• świszczący oddech w płucach podczas osłuchiwania.

Dziecko staje się ospałe, źle śpi i nie chce jeść. Niemowlęta płaczą, zachowują się niegrzecznie i tracą na wadze. Zadaniem lekarzy i rodziców w tym okresie jest zapobieganie odwodnieniu organizmu i rozwojowi innych powikłań.

Cechy kursu dla małych dzieci

Wykrycie krztuśca u niemowlęcia w początkowej fazie jest dość trudne. Okres inkubacji u noworodków może trwać około trzech tygodni. Podobnie jak u starszych dzieci, krztusiec u dzieci poniżej pierwszego roku życia zaczyna się od objawów przeziębienia i przebiega w trzech głównych stadiach – fazie nieżytowej, napadowej i rekonwalescencji. Najczęściej patologię zakaźną u niemowląt poniżej pierwszego roku życia diagnozuje się na etapie napadowym, gdy objawy pojawiają się w postaci ataków duszącego kaszlu, wysokiej temperatury ciała, krwawień z nosa i okresów zatrzymania oddechu.

Takich objawów nigdy nie należy lekceważyć. Rodzice powinni udać się z dzieckiem do specjalisty, który zaleci odpowiednie leczenie. Przy odpowiednio dobranej terapii ostry etap choroby można pokonać w ciągu 14 dni. W przyszłości ataki kaszlu powtarzają się rzadziej. Efekty resztkowe można obserwować przez miesiąc.

Wymazany przebieg krztuśca u dzieci po szczepieniu

Powszechnie przyjmuje się, że jeśli dziecko przebyło krztusiec lub zostało zaszczepione przeciwko tej chorobie, ryzyko ponownego zakażenia jest zminimalizowane. Nawet jeśli zachoruje, infekcja będzie łagodna. W tym przypadku objawy choroby są podobne do typowego przebiegu krztuśca, ale są znacznie łatwiejsze do tolerowania. Ataki trwają krócej i występują rzadziej. Ryzyko zachorowania u nieszczepionego dziecka w kontakcie z chorą osobą jest bardzo duże. Ponadto istnieją takie nietypowe formy choroby, jak nieudane i bezobjawowe.

Podobny obraz kliniczny obserwuje się w przypadku krztuśca. Choroba ma łagodniejszy przebieg, a powikłania występują niezwykle rzadko.

Nasilenie choroby

W zależności od ciężkości choroby u dzieci, chorobę można podzielić na następujące stopnie:

• łagodny przebieg. Jednocześnie ogólne samopoczucie pacjenta pozostaje w granicach normy, nie występują objawy takie jak wymioty, krwawienia z nosa i podwyższona temperatura ciała. Napady kaszlu występują do 10 razy w ciągu dnia;
• kurs umiarkowany. Dziennie występuje do 15 przypadków duszącego kaszlu, któremu często towarzyszą wymioty. W przerwach między atakami stan zdrowia dziecka jest zadowalający;
• ciężki przebieg. Pacjent doświadcza ponad 20 napadów dziennie. Inne objawy obejmują zatrzymanie oddechu, krwawienia z nosa, letarg, utratę apetytu, podwyższoną temperaturę ciała itp.

Po 2-3 tygodniach stan dziecka zaczyna się poprawiać, kaszel występuje rzadziej i następuje stopniowy powrót do zdrowia. Taki wynik jest możliwy tylko przy właściwym leczeniu. Bez odpowiedniej terapii u pacjentów często pojawiają się powikłania, o których porozmawiamy w dalszej części artykułu.

Komplikacje

Jak już wspomniano, przy właściwym leczeniu choroby powikłania występują rzadko. Poważne konsekwencje obserwuje się w przypadku ciężkiej patologii zakaźnej lub niewłaściwej terapii. Tradycyjnie wszystkie komplikacje można podzielić na kilka grup:

• główne komplikacje. Do tej grupy zalicza się rozrost błony śluzowej krtani, owrzodzenia jamy ustnej, pęknięcie błony bębenkowej, zaburzenia funkcjonowania strun głosowych, krwotoki w okolicy oczu, zaburzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, serca, różne choroby narządów laryngologicznych ;
• ze strony układu oddechowego diagnozuje się konsekwencje w postaci tworzenia się nabłonkowych czopów śluzowych, chorób oskrzeli, występowania niedodmy, odmy opłucnowej, bezdechu, długotrwałych ataków duszącego kaszlu;
• ze strony ośrodkowego układu nerwowego u dzieci występuje kwasica, niedostateczne zaopatrzenie komórek mózgowych w tlen, zaburzenia w funkcjonowaniu współczulnego i przywspółczulnego układu nerwowego, drgawki, utrata przytomności, krwotoki mózgowe, niedowład;
• z układu pokarmowego u dziecka pojawiają się objawy takie jak hipowitaminoza, zaburzenia stolca, nudności, wymioty i utrata masy ciała.

Ponadto istnieją niespecyficzne powikłania krztuśca u dzieci, które mogą wystąpić w przyszłości. Należą do nich rozwój wtórnego niedoboru odporności, częste przeziębienia o ciężkim przebiegu, zapalenie płuc, zapalenie oskrzelików i inne ciężkie objawy. W szczególnie ciężkich sytuacjach cierpi układ limfatyczny i opłucna, obserwuje się choroby ucha wewnętrznego.

Najpoważniejsze powikłania krztuśca obserwuje się, gdy chorobę zaostrza odra, różyczka, gruźlica, czerwonka i inne patologie zakaźne.

Konsekwencje krztuśca w czasie ciąży

Konsekwencje dla dziecka w czasie ciąży będą zależeć od trymestru, w którym wystąpiła infekcja. Krztusiec jest uważany za najniebezpieczniejszy w pierwszych tygodniach rozwoju płodu, kiedy następuje tworzenie się narządów. W tym okresie krztusiec może powodować u dziecka następujące wady rozwojowe:

• wrodzone choroby serca;
• głuchota;
• dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego;
• wady nerek i narządów płciowych;
• choroby układu pokarmowego.

W drugim i trzecim trymestrze ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone, ale pojawia się kolejne zagrożenie. Z powodu ataków kaszlu możliwe jest poronienie.

Ponadto rozwija się objaw taki jak niedotlenienie płodu. Kiedy u kobiety w ciąży zostanie zdiagnozowane laboratoryjnie zakażenie krztuścem we wczesnym stadium, można podjąć decyzję o sztucznym przerwaniu ciąży.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się krztusiec, pacjentowi przepisuje się obowiązkowe badania. Badanie krwi pomaga potwierdzić lub obalić diagnozę. W warunkach laboratoryjnych można zastosować następujące metody określania zakażenia krztusiec w organizmie:

• reakcja serologiczna organizmu (test immunoenzymatyczny, reakcja aglutynacji);
• analiza PCR;
• analiza in vitro;
• metoda ekspresowa – immunofluorescencja.

Ponadto dziecku można przepisać prześwietlenie płuc, a czasami konieczna jest bronchoskopia. W niektórych przypadkach stosuje się skórny test alergiczny. Może dać pozytywną odpowiedź tylko w ostrej fazie choroby. W tym przypadku reakcja organizmu objawia się w postaci grudki o średnicy większej niż jeden centymetr.

Ogólne badanie krwi wykazuje wysoki poziom limfocytów i leukocytów, ale szybkość sedymentacji erytrocytów pozostaje w granicach normy.

Jak oddać krew

Materiał biologiczny pobiera się rano na czczo z żyły lub palca. Skierowanie na badanie wystawia lekarz prowadzący. W noc poprzedzającą badanie kolacja powinna być lekka. Należy poinformować lekarza, jeśli dziecko przyjmowało wcześniej jakiekolwiek leki.

Diagnostyka różnicowa

Aby przeprowadzić diagnostykę różnicową, od dziecka pobiera się plwocinę do analizy. Pomaga to odróżnić krztusiec od astmy oskrzelowej, gruźlicy, zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, grypy i niektórych innych chorób.

Choroba u dzieci na zdjęciu

Na zdjęciu widać jak wygląda dziecko podczas ataku kaszlu.

Następne zdjęcie pokazuje popękane naczynka w oczach w wyniku silnego kaszlu.

Na tym zdjęciu widać, że dziecko dosłownie dusi się podczas ataku.

Jeśli zauważysz takie objawy, powinieneś spieszyć się z wizytą u lekarza.

Podstawowe metody leczenia

Pytanie, jak przetrwać krztusiec u dzieci, jest istotne dla wielu rodziców. Leczenie patologii u dzieci nie ma żadnego specyficznego charakteru. Terapia ma na celu złagodzenie objawów pacjenta i wyeliminowanie powikłań. W ciężkich przypadkach leczenie przeprowadza się w warunkach klinicznych. Po zakończeniu ostrej fazy krztuśca terapię można kontynuować w domu. Walka z chorobą prowadzona jest za pomocą leków, zabiegów fizykalnych i tradycyjnych metod. Przyjrzyjmy się każdemu rodzajowi terapii bardziej szczegółowo.

Stosowanie leków

Leczenie farmakologiczne krztuśca u dzieci ma na celu złagodzenie stanu pacjenta i zmniejszenie objawów patologii zakaźnej. Wyboru leków powinien dokonać wyłącznie specjalista, kierując się diagnozą, samopoczuciem pacjenta i ciężkością choroby.

Leki przeciwhistaminowe

Ze względu na to, że podczas krztuśca u dziecka występują objawy takie jak obrzęk tkanki płucnej i skurcz krtani, lekarze zalecają w leczeniu leki przeciwhistaminowe. Takie środki mogą wyeliminować obrzęk i złagodzić kaszel. Lista leków przeciwalergicznych obejmuje leki takie jak Laratadyna, Citrine, Zodak, Diazolin.

Leki na kaszel

W leczeniu krztuśca u dzieci stosuje się leki przeciwkaszlowe w postaci syropów. Lek musi zawierać kodeinę. Z reguły są to leki na kaszel o działaniu centralnym. Samodzielne wybieranie syropów jest surowo zabronione, ponieważ może to poważnie zaszkodzić dziecku. Bez recepty można stosować wyłącznie napary ziołowe, herbaty z miodem i inne ludowe przepisy, o których porozmawiamy w dalszej części artykułu.

Leki antybakteryjne

Krztusiec to bakteria. Leczenie choroby należy prowadzić odpowiednio, stosując antybiotyki. Lekarz wybiera leki spośród szeregu makrolidów, azytromecyn i cefalosporyn. Dawkowanie leku zależy od wieku i masy ciała dziecka. Przebieg leczenia wynosi zwykle 7 dni. Nawet jeśli kaszel utrzymuje się po zakończeniu, uważa się to za normalne.

Środki wykrztuśne

Aby oczyścić drogi oddechowe ze śluzu i przywrócić uszkodzone tkanki narządów oddechowych, lekarz może przepisać leczenie w postaci spożywania wywarów ziołowych. Świetnie działają babka lancetowata, dziki rozmaryn, lukrecja i inne rośliny. Nie zaleca się stosowania wywarów u niemowląt. Terapia ta może powodować ciężką reakcję alergiczną.

Inhalacje

Inhalacje pomagają doskonale radzić sobie z objawami krztuśca u dzieci. Wielu ekspertów uważa, że ​​jest to najbezpieczniejsza metoda leczenia. Ta procedura jest dozwolona od najmłodszych lat.

Warto pamiętać, że inhalacje gorącą parą to metoda, która należy już do przeszłości. Zostało zastąpione przez użycie nebulizatora. Dzięki temu urządzeniu leczenie inhalacyjne można przeprowadzić nawet u niemowląt.

Korzystanie z nebulizatora

Nebulizator to specjalne urządzenie, które ma zdolność przekształcania leku na małe cząsteczki. W tej postaci przez dysze lek wchodzi bezpośrednio do płuc, przenikając do najodleglejszych gałęzi oskrzeli. Konwencjonalne inhalacje parowe nie dają takiego efektu. Dodatkowo zaletą stosowania nebulizatora jest to, że podczas zabiegu wykluczone są urazy w postaci oparzeń.

Preparaty do inhalacji

Jak już ustaliliśmy, głównym objawem krztuśca u dzieci jest kaszel duszący, który ma charakter napadowy. Leczenie choroby można przeprowadzić za pomocą nebulizatora, stosując następujące grupy leków:

• antybiotyki – Klacid, Azytromycyna, Sumamed, Ceftriakson;
• kortykosteroidy (stosowane rzadko i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza);
• leki przeciwkaszlowe – Sinekod;
• leki rozszerzające światło oskrzeli i eliminujące skurcze - Berodual;
• mukolityki – Lazolvan, Ambro-Hexal.

Świetnie sprawdzają się inhalacje z wodami mineralnymi. Pomagają zmiękczyć tkanki dróg oddechowych i zmniejszyć obrzęk. Często podczas leczenia lekarz przepisuje dzieciom wodę Borjomi i Narzan. Do inhalacji często stosuje się zwykły chlorek sodu.

Rodzice powinni pamiętać, że niezależnie od tego, jaką wiedzę posiadają w zakresie leczenia krztuśca, leki dobierać powinien wyłącznie lekarz. Samoleczenie może być niezwykle niebezpieczne dla zdrowia.

Fizjoterapia

Podczas krztuśca ciężkie ataki kaszlu powodują niedobór tlenu w tkance mózgowej i całym ciele. Dziecko może zostać skierowane na leczenie fizjoterapeutyczne. Tutaj stosuje się następujące metody łagodzenia objawów:

• Terapia tlenowa;
• stosowanie leków nootropowych;
• stosowanie terapii hormonalnej.

Podczas zabiegu pacjent nosi specjalną maskę, przez którą leki przedostają się do organizmu. Dla niemowląt można używać specjalnego namiotu tlenowego. Ponadto dobry efekt mają masaż klatki piersiowej i ćwiczenia oddechowe. Często zabiegi te wykonywane są w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem lekarza i odpowiednią opieką pielęgniarską.

Taktyka leczenia krztuśca u noworodków

Co zrobić, jeśli dziecko zachoruje w pierwszych miesiącach życia? W przypadku zakażenia niemowląt leczenie zwykle przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Ważne jest, aby rozpoznać objawy choroby w odpowiednim czasie, ponieważ noworodkom szczególnie trudno jest ją tolerować. W takim przypadku taktyka leczenia jest następująca:

• używanie maski tlenowej;
• usuwanie nagromadzonego śluzu z oskrzeli, aby zapobiec przedostawaniu się wymiotów i wymiocin do płuc;
• stosowanie leków homeopatycznych i uspokajających w celu stłumienia odruchu kaszlowego;
• zapobieganie objawom takim jak skurcz krtani i oskrzeli za pomocą leków rozszerzających oskrzela;
• eliminacja odruchu wymiotnego za pomocą leków przeciwwymiotnych;
• stosowanie środków hormonalnych;
• leczenie antybiotykami;
• utrzymanie równowagi wodno-solnej organizmu.

Konieczne jest leczenie krztuśca u niemowląt pod ścisłym nadzorem personelu medycznego. Jeśli nie udasz się do szpitala na czas, dziecko może umrzeć.

Tradycyjne metody terapii

Jest mało prawdopodobne, że możliwe będzie wyleczenie krztuśca u dziecka wyłącznie za pomocą środków ludowych. Choroba jest uważana za dość poważną, dlatego tradycyjna terapia może działać jedynie jako leczenie wspomagające, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Spójrzmy na kilka popularnych przepisów:

• Obierz główkę czosnku, posiekaj ją, zalej szklanką wrzącej wody. Gotuj produkt na małym ogniu przez co najmniej pół godziny. Następnie odcedź lek i podawaj dziecku łyżeczkę przed posiłkami trzy razy dziennie. Ten produkt nie zaszkodzi ciału dziecka;
• wymieszaj anyż, pąki sosny, lukrecję i rdest rdestowy w równych proporcjach. Łyżkę powstałej mieszanki zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na godzinę. Odcedź gotowy napój, podawaj dziecku łyżkę stołową przed każdym posiłkiem, ale nie więcej niż cztery razy dziennie;
• Aby przygotować następny lek, będziesz potrzebować dużej cebuli. Należy go zmiażdżyć, zalać szklanką mleka. Produkt należy gotować na małym ogniu przez co najmniej 40 minut. Następnie bulion jest filtrowany i dodaje się trochę miodu. Zaleca się podawanie leku dzieciom od trzeciego roku życia 2-3 razy dziennie;
• Leczenie czarną rzodkiewką pomaga zmniejszyć objawy kaszlu u dzieci. Aby to zrobić, warzywo należy umyć, obrać i pokroić w drobną kostkę. Produkt posypuje się cukrem i umieszcza w piekarniku w temperaturze 150 stopni na 15-20 minut. Rzodkiewka wypuści sok, który należy podawać dziecku łyżeczkę trzy razy dziennie.

Każdy środek ludowy może powodować reakcję alergiczną. Przed zastosowaniem tego lub innego leku należy ustalić, czy masz alergię i skonsultować się z lekarzem.

Profilaktyka i szczepienia

Zapobieganie krztuścowi u dzieci obejmuje procedurę sztucznego rozwijania odporności na patologię zakaźną, czyli szczepienie. DTP to adsorbowana szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi zawierająca martwe bakterie krztuśca. Szczepienie pomaga rozwinąć odporność, która chroni dziecko przed infekcjami w przyszłości. Nawet jeśli dojdzie do infekcji, jak wspomniano wcześniej, pacjent znacznie łatwiej zniesie patologię.

W jakim wieku przeprowadza się szczepienie?

Pierwszą dawkę DPT podaje się po trzech miesiącach. Następnie jeszcze dwa razy w odstępie 45 dni. Ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 18 miesięcy, następnie w wieku 6 lat i 14 lat. Jeżeli z jakiegoś powodu nie przeprowadzono szczepienia, szczepienie można wykonać w wieku 16, 17, 18 lat. Następnie zaleca się powtarzanie szczepienia raz na 10 lat. Wielu rodziców na forach zostawia wiele negatywnych opinii na temat szczepień. Mimo to nie można odmówić szczepienia, ponieważ jest to jedyna niezawodna metoda ochrony przed tą straszną chorobą.

Inne środki zapobiegawcze

Oprócz szczepień następujące środki zapobiegawcze pomagają zapobiegać epidemii krztuśca:

• terminowa identyfikacja pacjentów;
• w przypadku stwierdzenia w szkole lub przedszkolu osoby zakażonej grupa zostaje poddana kwarantannie;
• do zespołu przyjmowani są pacjenci, którzy mieli kontakt z osobami zakażonymi wyłącznie po laboratoryjnym potwierdzeniu braku krztuśca;
• Dzieci do szóstego miesiąca życia oraz uczniowie zamkniętych liceów i domów dziecka podlegają hospitalizacji;
• Dzieciom poniżej pierwszego roku życia oraz pacjentom z osłabionym układem odpornościowym podaje się immunoglobulinę przeciw krztuścowi.

Warto zaznaczyć, że na terenie ogniska epidemii nie prowadzi się szczepień interwencyjnych dzieci i dorosłych.

Wideo

Słynny pediatra Jewgienij Olegowicz Komarowski szczegółowo opowiada o objawach, leczeniu i zapobieganiu krztuścowi u dzieci.

Biorąc pod uwagę poziom współczesnej medycyny, krztusiec jest szybko diagnozowany i leczony. Aby wcześnie zgłosić się do lekarza, ważne jest, aby wiedzieć, jak ta choroba zaczyna się i postępuje. Pomaga to znacznie zmniejszyć ryzyko powikłań, zwłaszcza u młodych pacjentów. W tym artykule dowiesz się, jak rozpoznać krztusiec i leczyć go.

Wzorce występowania i rozprzestrzeniania się krztuśca

Krztusiec jest ostrą infekcją bakteryjną, której towarzyszy rozwój procesu zapalnego w górnych drogach oddechowych i napadowy kaszel spazmatyczny. Częściej występuje w dzieciństwie, ale może również wystąpić u dorosłych.

Krztusiec należy do grupy chorób antroponotycznych. Oznacza to, że jego czynnik sprawczy może istnieć tylko w organizmie człowieka. Ta cecha wyjaśnia wysoki stopień zakażenia krztuścem w wyniku kontaktu z pacjentem.

Bakteria wywołująca krztusiec nazywa się Bordetella pertussis. Jest to pałeczka Gram-ujemna, która nie jest odporna na czynniki środowiskowe. Charakterystyczną cechą tej struktury są mikrokosmki, które pomagają patogenowi przyczepić się do nabłonka rzęskowego dróg oddechowych. Główną właściwością mikroorganizmu jest zdolność do wytwarzania toksyn.

Bordetella produkuje:

• cytotoksyna (powoduje śmierć komórek w organizmie człowieka);
• egzotoksyna (zmniejsza odporność komórek na infekcję);
• endotoksyna.

Patogen nie jest w stanie przedostać się do krwioobiegu ogólnoustrojowego i krążyć po całym organizmie.

Aby zrozumieć, jak objawia się krztusiec, ważne jest poznanie epidemiologii choroby. Źródłem zakażenia jest zawsze chory człowiek. Zakaźność następuje w ciągu ostatnich 2 dni okresu inkubacji, podczas klinicznych objawów zakażenia. Pod koniec 3 tygodni co 10 pacjentów uważa się za zakaźnych.

Mechanizm zakażenia krztusiec polega wyłącznie na aspiracji – droga przeniesienia patogenu z pacjenta odbywa się drogą powietrzną. Do zakażenia można dojść wyłącznie poprzez bliski kontakt (odległość od osoby zakażonej nie większa niż 2 m), co wynika ze słabej przeżywalności bakterii w środowisku.

Niektóre cechy krztuśca:

Mechanizm rozwoju choroby

Miejscem rozwoju infekcji jest błona śluzowa krtani, tchawicy i oskrzeli. Patogen za pomocą mikrokosmków przyłącza się do komórek nabłonka rzęskowego dróg oddechowych, rozmnaża się i tworzy kolonie.

Procesowi temu towarzyszy wytwarzanie toksyn niszczących błonę śluzową. Efektem tego jest skierowanie impulsu odruchowego do mózgu i rozwój kaszlu. Takie zmiany charakteryzują nieżytowy etap choroby.

Po śmierci patogenu znajdujące się w nim toksyny zostają ponownie uwolnione. W takim przypadku komórki nabłonkowe dróg oddechowych ulegają dalszemu uszkodzeniu i obumierają. Impulsy nerwowe docierające do mózgu płyną ciągłym strumieniem, nadmiernie stymulując ośrodek kaszlu i oddechowy. Procesy te determinują etap głównych objawów klinicznych. Występuje napadowy, spazmatyczny kaszel, który jest charakterystycznym objawem krztuśca.

Długotrwałe nadmierne pobudzenie pewnych struktur mózgu prowadzi do ich zahamowania. Klinicznie towarzyszy temu bezdech (chwilowe zatrzymanie oddechu) trwający do 2 minut.

Uszkodzenie nabłonka dróg oddechowych, osłabienie mechanizmów obronnych organizmu to doskonałe warunki do narostu flory chorobotwórczej i rozwoju powikłań bakteryjnych (zapalenie płuc).

Można go zatem sprowadzić do 7 etapów:

Komórki nabłonka rzęskowego krtani, tchawicy i oskrzeli mają skłonność do regeneracji. Przywrócenie dużego obszaru uszkodzeń zajmuje dużo czasu, co skutkuje długotrwałym kaszlem resztkowym (do kilku miesięcy).

Obraz kliniczny krztuśca

Okres inkubacji (od momentu przedostania się patogenu do organizmu do pojawienia się pierwszych objawów) trwa do 2 tygodni.

Przyjrzyjmy się teraz krok po kroku, jak objawia się to u dorosłych. Istnieją zatem trzy etapy choroby:

1. Kataralny.
2. Spazmatyczny.
3. Okres zezwolenia.

Pierwsza miesiączka u dzieci trwa 2 tygodnie, u dorosłych dłużej. Pierwszymi objawami krztuśca są:

• obsesyjny, nieproduktywny kaszel, który występuje częściej wieczorem i w nocy;
• niska gorączka;
• katar;
• Lęk;
• drażliwość;
• zmienność nastroju (u małych dzieci).

Przejście od kataru do drugiego etapu choroby charakteryzuje się pojawieniem się napadowego konwulsyjnego kaszlu. Jego czas trwania wynosi do 1 miesiąca. Główne objawy krztuśca w tym czasie:

Objawy mają różny przebieg u dzieci i dorosłych. U młodych pacjentów objawy krztuśca są jaśniejsze. Jeśli temperatura wzrośnie w okresie spazmatycznym, oznacza to dodanie wtórnej infekcji.

Przed atakiem kaszlu pacjenci mogą doświadczyć:

• ogólny niepokój;
• ciężkość w klatce piersiowej;
• ból gardła.

ma charakterystyczny obraz:

• pacjent jest podekscytowany;
• twarz jest czerwona;
• oczy są szeroko otwarte, widać w nich strach.

Podczas długiego wydechu następuje seria 5-10 impulsów kaszlowych, następnie gwiżdżący wdech – powtórka. Występuje z powodu skurczu głośni. Przy długotrwałym ataku żyły szyi puchną i zwiększa się pocenie. Dzieci charakteryzują się mimowolnym oddawaniem moczu i defekacją, wymiotami i drgawkami.

Po ataku uwalniana jest niewielka ilość lepkiej plwociny. Czasami może zawierać smugi świeżej krwi i śluzu, co wiąże się z uszkodzeniem ścian naczyń powierzchownych na skutek zwiększonego ciśnienia.

Pomiędzy napadami pacjent czuje się dobrze. Nie ma żadnych skarg. W tym czasie utrzymuje się rzadki kaszel. Rozpoczyna się oddzielanie plwociny. Czas trwania tego okresu wynosi do 3 tygodni.

Diagnostyka i klasyfikacja choroby

Choroba jest klasyfikowana według następujących parametrów:

• stopień dotkliwości;
• rozwój objawów klinicznych.

W pierwszym przypadku wyróżnia się następujące formy krztuśca:

Jednostka ta pomaga lekarzom w podjęciu decyzji o sposobie leczenia i obserwacji – ambulatoryjnej lub szpitalnej. Jeśli rozwinie się ciężka postać krztuśca, pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii lub oddziale intensywnej terapii.

Zgodnie z charakterystyką rozwoju obrazu klinicznego choroba ta dzieli się na:

1. Opcja typowa (klasyczna) rozwija się zgodnie ze scenariuszem opisanym powyżej.
2. Wymazana forma występuje u zaszczepionych dzieci i dorosłych. Nie ma kaszlu, któremu towarzyszy nawrót. Ma charakter obsesyjny i utrzymuje się przez długi czas. Powikłania są rzadkie.
3. Postać nieudana charakteryzuje się krótkimi atakami trwającymi kilka dni lub ich brakiem.
4. Postać subkliniczną wykrywa się losowo podczas badania zespołu, w którym znajduje się źródło zakażenia.

Lekarz diagnozuje chorobę na podstawie zestawu wskaźników, do których należą:

• wyjaśnianie skarg pacjentów;
• zbieranie wywiadu dotyczącego życia i choroby;
• badanie obiektywne;
• dane laboratoryjne i dodatkowe badania.

Podczas badania pacjenta z krztusiec ujawnia się, co następuje:

• obrzęk twarzy;
• drobne krwotoki skórne i śluzowe;
• sinica trójkąta nosowo-wargowego

Podczas osłuchiwania serca obserwuje się szybkie bicie serca. W płucach słychać suchy, rozproszony świszczący oddech. Kiedy pojawia się wtórna infekcja, dodatkowo wykrywane są wilgotne rzęsy o różnej wielkości.

Ogólne badanie krwi jest nieswoiste. Wykazuje wyraźny wzrost liczby leukocytów, limfocytów i przyspieszenie ESR.

Specyficznym sposobem diagnozowania krztuśca jest wykrycie patogenu w wymazie z tylnej części gardła. Materiał wyjściowy bada się metodą bakteriologiczną, polegającą na wysiewie Bordetelli na specjalnych podłożach. Zaletą jest identyfikacja konkretnego drobnoustroju i określenie wrażliwości na antybiotyki w celu wyboru racjonalnej terapii.

Możliwe jest przepisanie testu immunoenzymatycznego we krwi w celu wykrycia przeciwciał przeciwko patogenowi.

U wszystkich chorych na krztusiec wskazane jest wykonanie zwykłego zdjęcia RTG klatki piersiowej. Jego zadaniem jest wykrycie powikłań, które nie zostały zdiagnozowane w trakcie badania – zapalenia płuc.

Leczenie i możliwe powikłania choroby

Terapia krztuśca obejmuje:

Tylko lekarz określa, który lek przepisać, jego dawkowanie i czas stosowania.

Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym lub stacjonarnym. Wskazania do hospitalizacji:

• wiek do jednego roku;
• umiarkowany i ciężki przebieg choroby;
• obecność powikłań.

W ciężkich przypadkach wraz z rozwojem bezdechu spowodowanego krztuścem wskazana jest sztuczna wentylacja.

Najczęściej krztusiec rozwija się:

• zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie ucha;
• encefalopatia z towarzyszącym zespołem konwulsyjnym;
• zapalenie opłucnej.

U dzieci, które we wczesnym wieku przebyły krztusiec, często rozwija się rozstrzenie oskrzeli. U młodych pacjentów atak krztuśca może wywołać rozwój fałszywego zadu (zwężenie krtani). Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Rzadko występuje udar krwotoczny i wypadanie narządów płciowych (u starszych kobiet) oraz wypadanie odbytnicy.

Nie zaleca się wykrywania krztuśca w domu. Samodiagnoza i leczenie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji. Tylko lekarz wie, jak rozpoznać krztusiec i wybrać racjonalną terapię.

Krztusiec jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego.

Infekcja jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki i towarzyszą mu określone objawy.

Brak szybkiego leczenia choroby może spowodować śmierć dziecka.

Na pojawiają się objawy krztuśca Należy natychmiast zgłosić się do lekarza i poddać się kompleksowym badaniom. Rokowanie będzie bezpośrednio zależeć od przydatności terapii. O objawach krztuśca u dzieci porozmawiamy w tym artykule.

Jak objawia się odra u dziecka? Dowiesz się tego od nas.

Koncepcja i cechy

Wygląd dziecka w czasie ataku krztuśca - fot.

Krztusiec jest chorobą zakaźną atakującą układ oddechowy dziecka. W ludzkim ciele brak odporności wrodzonej na czynnik sprawczy tej choroby.

Dziecko w każdym wieku może zostać zakażone. Niebezpieczeństwo choroby polega na minimalnych objawach we wczesnych stadiach jej rozwoju. Z powodu tego niuansu w większości przypadków krztusiec diagnozuje się u dzieci w zaawansowanej postaci.

Jak dochodzi do infekcji?

Krztusiec wywoływany jest przez bakterię Bordetella lub Bacillus krztuśca. Choroba przenoszona jest wyłącznie przez kropelki unoszące się w powietrzu.

Kiedy nastąpi infekcja aktywne uszkodzenie tchawicy i oskrzeli. Bakteria zaburza funkcjonalność nabłonka rzęskowego narządów oddechowych, komplikując naturalny proces wydzielania plwociny. Ich odpady mają działanie toksyczne.

Nawet po pełnym leczeniu dziecko może nadal mieć odruchowy kaszel przez kilka tygodni.

Powody rozwoju

Pomimo faktu, że krztusiec może dotknąć dziecko w każdym wieku, do grupy ryzyka zaliczają się: dzieci w wieku poniżej 6-7 lat.

Przed ukończeniem drugiego roku życia prawdopodobieństwo zarażenia krztuścem jest szczególnie wysokie.

Najczęściej ogniska krztuśca występują zimą lub jesienią. Czynnik ten tłumaczy się krótkimi godzinami dziennymi i energią słoneczną światło jest szkodliwe dla bakterii powodując infekcję.

Powody Następujące czynniki mogą powodować krztusiec:

• kontakt z nosicielem prątka krztuśca;
• brak terminowego szczepienia dziecka przeciwko krztuścowi;
• niski poziom funkcji ochronnych organizmu.

Objawy i obraz kliniczny

Objawy krztuśca zależą od postaci choroby. Podczas przenoszenia bakterii objawy choroby mogą być całkowicie nieobecne, ale dziecko stwarza zagrożenie dla innych i jest nosicielem bakterii.

Konsekwentnie objawy rozwijają się w przypadku typowej postaci krztuśca, a w przypadku jego nietypowej postaci objawy pojawiają się z minimalną intensywnością (dzieci mogą kaszleć tylko sporadycznie).

Objawy krztusiec to następujące czynniki:

• ogólne osłabienie organizmu;
• niewielki wzrost temperatury ciała;
• kaszelowi towarzyszy tachykardia;
• katar;
• suchy kaszel;
• ataki kaszlu w nocy;
• krztusiec;
• świszczący kaszel;
• kaszel może powodować wymioty;
• Podczas ataków kaszlu Twoja cera może się zmienić.

Krztusiec rozwija się w trzech etapach. W początkowej fazie (okres kataru) kaszel może dokuczać dziecku tylko w nocy, ale nie ma to wpływu na ogólny stan dziecka. Czas trwania tego etapu wynosi maksymalnie dwa tygodnie.

Okres spazmatyczny charakteryzuje się częstym napadowym kaszlem. Czas trwania tego okresu może osiągnąć jeden miesiąc.

Etapowi ustępowania towarzyszy wydłużenie odstępów między atakami kaszlu i może trwać kilka miesięcy.

Okres wylęgania

Okres inkubacji krztuśca wynosi maksymalnie dwa tygodnie.

Choroba jest zaraźliwa, dlatego jeśli u dziecka zdiagnozowano krztusiec, przez trzydzieści dni nie wolno mu uczęszczać do przedszkola ani szkoły.

Ryzyko infekcji pojawia się już od pierwszych dni obecności bakterii w organizmie dziecka. Jeśli dzieci mają z tym kontakt, mogą to zrobić natychmiast zarażają się krztuścem.

Komplikacje i konsekwencje

Krztusiec może powodować powikłania niebezpieczne dla życia dziecka. Konsekwencje choroby mogą nie być związane z układem oddechowym. Na przykład z powodu ciągłego kaszlu dziecko jest narażone na ryzyko rozwoju przepukliny pępkowej lub pachwinowej.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych podczas ataków może powodować poważne krwawienia wewnętrzne lub krwawienia z nosa.

Brak szybkiego leczenia krztuśca zwiększa prawdopodobieństwo powikłań związanych z narządami słuchu lub centralnym układem nerwowym.

Powikłania choroby Mogą wystąpić następujące warunki:

• zapalenie płuc;
• zapalenie tchawicy;
• zapalenie krtani;
• padaczka;
• utrata słuchu;
• rozedma;
• encefalopatia;
• niedotlenienie mózgu;
• pęknięcie mięśni ściany brzucha;
• śmierć.

Na naszej stronie znajdziesz pediatrów specjalizujących się w leczeniu liszajec u dzieci.

Diagnostyka i testy

W niektórych przypadkach rozpoznaje się krztusiec ekstremalnie trudne.

Odróżnienie choroby od przeziębienia jest dość trudne.

Podejrzenie krztuśca powinno powstać, jeśli przez długi czas nie można wyleczyć kaszlu dziecka, a wszystkie leki leki mają jedynie tymczasowy efekt.

Rozpoznanie krztuśca przeprowadza się za pomocą następujących metod:

• posiew bakteriologiczny wymazu z gardła;
• diagnostyka serologiczna;
• ogólna analiza krwi i moczu;
• badanie krwi na obecność przeciwciał;
• ekspresowa diagnostyka.

Metody leczenia

Jak leczyć chorobę? Krztusiec leczy się w domu. W większości przypadków do szpitala W obiekcie zakwaterowane są wyłącznie dzieci poniżej 1. roku życia.

Wskazaniem do pilnej hospitalizacji dziecka w każdym wieku jest obecność kaszlu, podczas którego ustaje oddychanie.

Domowe leczenie tego czynnika może spowodować śmierć dziecka. Podczas leczenia krztuśca stosuje się specjalne leki, które można uzupełnić niektórymi przepisami medycyny alternatywnej.

Narkotyki

Lista leków niezbędnych w leczeniu krztuśca jest przepisywana dzieciom indywidualnie.

Lekarz ocenia ogólny stan dziecka i bada stan jego narządów oddechowych.

Na podstawie badań i analiz zalecana jest terapia indywidualna, w tym leki różnych kategorii. Stosowanie antybiotyków w leczeniu krztuśca wiąże się z pewnymi szczególnymi względami.

Przykłady narkotyki stosowany w leczeniu krztuśca:

• leki przeciwkaszlowe (kodeina, sinekod);
• leki wykrztuśne mukolityczne (Bromhexine, Lazolvan);
• leki przeciw skurczowi oskrzeli (Eufillin);
• leki przeciwhistaminowe (Zyrtec, Claritin);
• antybiotyki (Sumamed, erytromycyna);
• środki uspokajające (waleriana);
• witaminy odpowiednie dla wieku dziecka.

Czy antybiotyki są potrzebne?

Antybiotyki stosuje się w leczeniu krztuśca tylko wtedy, gdy choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium. W zaawansowanych postaciach choroby leki w tej kategorii będzie nieskuteczne.

Ich stosowanie zaszkodzi jedynie zdrowiu dziecka, negatywnie wpływając na układ odpornościowy lub czynność wątroby. W żadnym wypadku nie należy stosować samodzielnie silnych leków bez recepty.

Antybiotyki może być użyte w następujących przypadkach:

• wczesny etap krztuśca;
• profilaktyka krztuśca w przypadku, gdy dziecko w rodzinie zachoruje (pozostali członkowie rodziny przyjmują antybiotyk).

Środki ludowe łagodzące kaszel

Stosuje się tradycyjne receptury medycyny na krztusiec aby przyspieszyć proces leczenia i zmniejszenie nasilenia objawów chorobowych.

Wybierając produkty, należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy dziecka.

Dziecko może wykazywać nietolerancję pokarmową na niektóre składniki. Konieczne jest preferowanie przepisów, które spowoduje minimalny dyskomfort dla dziecka.

Przykłady środków ludowych stosowanych w leczeniu krztuśca:

1. Wywary z ziół leczniczych(rumianek, nagietek, dziurawiec, dzika róża i lipa dobrze zwiększają funkcje ochronne organizmu i pomagają mu szybciej uporać się z infekcjami, wywary dla dzieci przygotowuje się w tradycyjny sposób, łyżeczka suchej mieszanki któregokolwiek z tych ziół powinna zalać szklanką wrzącej wody, zaparzyć i przyjmować w małych ilościach w ciągu dnia porcjami).
2. mleko(w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia dziecka można zastosować mleko z dodatkiem miodu, masła kakaowego lub masła).
3. Masło z miodem(składniki należy wymieszać w równych ilościach i podawać dziecku po jednej łyżeczce kilka razy dziennie).
4. Cebula z miodem(cebulę należy posiekać, wycisnąć sok, wymieszać sok z cebuli i miód w równych ilościach, podawać produkt dziecku kilka razy dziennie po jednej łyżeczce).
5. Inhalacje parowe(dziecko powinno regularnie wdychać parę gotowanych ziemniaków, a także wywar z eukaliptusa lub nagietka).

Jak wygląda skrofula u dzieci? jest na naszej stronie internetowej.

Zapobieganie

W przypadku ujawnienia kontaktu z nosicielem krztuśca konieczne staje się pełne badanie lekarskie.

Można stosować w celu zapobiegania infekcjom Erytromycyna lub gamma globulina.

Profilaktykę choroby należy prowadzić już od pierwszych dni życia dziecka. Szczepienie przeciwko krztuścowi pomoże znacznie zmniejszyć ryzyko infekcji.

Środki zapobiegawcze przeciwko krztuścowi są następujące zalecenia:

1. W przypadku wykrycia ogniska choroby w przedszkolu należy zbadać dziecko i podjąć środki lecznicze, aby zapobiec krztuścowi.
2. Dzieciom z obniżoną odpornością zaleca się, aby jak najmniej czasu spędzały w zatłoczonych miejscach i ograniczały kontakt z dziećmi.
3. Dziecku należy zapewnić warunki spełniające wymagania sanitarne (regularna zmiana pościeli, czyszczenie na mokro i wietrzenie pokoju).
4. Jeśli u dziecka wystąpi kaszel, którego przez długi czas nie można wyeliminować lekami, konieczne jest wykonanie badania w kierunku krztuśca.

Harmonogram szczepień

Szczepienie na krztusiec jest zaplanowane. Aby osiągnąć maksymalne rezultaty i zapewnić dziecku pełną ochronę, należy przestrzegać harmonogramu.

Nieszczepione dzieci są w grupie ryzyka zarażenia krztuścem.

Po szczepieniu dziecka powstaje odporność na krztusiec. Jeśli wystąpi infekcja, będzie ona łagodna lub bezobjawowa.

Harmonogram szczepienia:

Kilkoro dzieci może mieć trudności ze szczepieniem przeciwko krztuścowi. Konsekwencjami szczepienia mogą być drgawki, gorączka lub inne negatywne objawy. Objawy takie mogą utrzymywać się do dwóch dni.

Przed szczepieniem lekarze muszą wykluczyć obecność przeciwwskazań (choroby krwi, serca, układu nerwowego itp.). W praktyce lekarskiej najskuteczniejszą profilaktyką tej choroby jest szczepienie przeciwko krztuścowi.

Jakie są pierwsze objawy czerwonki u dziecka? dowiedz się już teraz.

Lekarz Komarowskiego o krztuścu u dzieci w tym filmie:

Uprzejmie prosimy o niesamoleczenie. Umów się na wizytę do lekarza!

Krztusiec jest ostrą chorobą zakaźną przenoszoną przez unoszące się w powietrzu kropelki od nosiciela zakażenia lub osoby już chorej. Krztusiec uważany jest za jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego atakującą błony śluzowe dróg oddechowych. Najczęściej na krztusiec chorują dzieci poniżej 5. roku życia. Czynnikiem sprawczym tej infekcji jest prątek krztuśca (bakteria Bordet-Gengou). Rodzicom, którzy odkryli objawy krztuśca u dzieci, Warto wiedzieć: jakie leczenie i jakie antybiotyki niezbędne do skutecznej terapii lekowej.

W swej istocie krztusiec jest chorobą bakteryjną, która trwa średnio 30 dni i towarzyszy jej specyficzny kaszel. Eksperci wyróżniają trzy cykle rozwoju choroby: fazę nieżytową, napadową i fazę zdrowienia. Na etapach diagnozy, leczenia i zapobiegania tej chorobie wiele zależy od rodziców, dlatego powinna o tym wiedzieć co to jest krztusiec i jak sobie z tym poradzić.

Najpierw Podstawowe objawy krztuśca u dziecka podobne do typowego przeziębienia: nieprzyjemny ból gardła, silne dreszcze, zatkany nos, gorączka (nie wyższa niż 38°C).
Po dwóch tygodniach objawy te znikają, ale kaszel pozostaje, który następnie staje się coraz silniejszy. Po tygodniu kaszel charakteryzuje się napadami, a czasami podczas ataków pojawiają się wymioty. Główną przyczyną rozpoznania tej choroby jest napadowy i silny kaszel.

Objawy krztuśca w drugim etapie są wyraźne i nie pozostawiają wątpliwości co do diagnozy. Charakterystyczne cechy to:

• Kolejne ataki spazmatycznego kaszlu podczas wydechu, po których następuje długi nawrót, gdy dziecko wdycha;
• Podczas kaszlu dziecko mocno wysuwa język, a jego twarz staje się czerwona. Następnie żyły na szyi stają się nabrzmiałe, nasila się proces pocenia się;

• Możliwe krwawienia z nosa lub odkrztuszanie krwi podczas kaszlu;
• Uczucie obecności obcego obiektu w gardle z charakterystycznymi trudnościami w inhalacji;
• Po kaszlu wydziela się lepka, szklista plwocina.

Średnio czas trwania okresu napadowego może wynosić od 2 tygodni do 1 miesiąca, a przy dobrej ochronie immunologicznej okresy te można skrócić do 10 dni.

W końcowej fazie liczba napadów krztuśca w ciągu dnia stopniowo maleje, a po pewnym czasie stan dziecka poprawia się. Pełny powrót do zdrowia następuje po 2-3 tygodniach. W trzecim okresie musisz chronić dziecko przed kontaktem z infekcjami bakteryjnymi.

W pierwszych dniach po urodzeniu dzieci są szczepione przeciwko różnym chorobom. Zapobiegawczo szczepionka na krztusiec, o której godzinie podaje się dziecku?- częste pytania wśród młodych rodziców.

Wielu rodziców jest zainteresowanych jak nazywa się szczepionka na krztusiec i czy jest on bezpieczny dla ich dziecka. Taki szczepionka nazywa się DTP, co oznacza zaadsorbowany szczepionka przeciwko krztuścowi, błonicy i tężcowi.

Istnieje pewien kalendarz szczepień, którego warto się trzymać. Aby wytworzyć przeciwciała przeciwko trzem chorobom, podaje się 4 dawki: w wieku 3 miesięcy, 4-5 miesięcy, 6 miesięcy i 1,5 roku.

Jeśli pominięto łączone szczepienie DPT, możesz rozpocząć kurs w dowolnym momencie, ale przed ukończeniem 4 lat. Po 4 latach Nie wolno szczepić składnikiem krztuśca, ale alternatywnie możesz użyć francuskiego Tetrakoka. Od 4. do 6. roku życia podaje się szczepionkę ADS bez składnika krztuścowego, a po 6. roku życia szczepionkę zmodyfikowaną ADS-M.

Wadą tego szczepienia są powikłania, które należy leczyć niemal przez całe życie. Występują one jednak tylko w następujących przypadkach: gdy nie są przestrzegane przeciwwskazania lub szczepionka jest złej jakości. Jednak brak szczepień stwarza bardzo poważne zagrożenie dla życia dziecka.

Największą trudnością choroby jest trudność jej leczenia, która zwykle odbywa się w domu. Leczenie krztuśca u dzieci polega na leczeniu antybiotykami i środkami wykrztuśnymi. Przebieg choroby i ogólny stan dziecka zależą od prawidłowego doboru leków.

Odnośnie faktu jakie antybiotyki W przypadku zażycia na krztusiec należy skonsultować się z lekarzem. Leki te nie będą w stanie znacząco złagodzić przebiegu choroby, ale mogą zmniejszyć ewentualne powikłania. Najczęstsza lista leków na krztusiec przepisywanych przez lekarzy obejmuje:

• Makrolidy – Rulid, Lewomycetyna, Sumamed, Erytromycyna;
• Leki przeciwalergiczne – Tavegil, Suprastin;
• Leki przeciwkaszlowe – Sinekod, Stoptussin, Codelac Phyto, Ambroksol, Libexin;
• Leki neuroleptyczne - Aminazyna, Atropina, Propazyna (stosowane wyłącznie w fazie spazmatycznej).

Dodatkowo można przepisać leki przeciwhistaminowe (Claritin, Zyrtec) i uspokajające (dzięcioł, waleriana).

Przeciętnie cykl antybiotykoterapii trwa do 7 dni, co pomaga oczyścić organizm z zakaźnego patogenu, ale nie zapobiega całkowicie kaszlowi. Skuteczność tych antybiotyków będzie zauważalna tylko w początkowych stadiach choroby: przed wystąpieniem nawrotów i ataków konwulsyjnego kaszlu.

Leczenie tej choroby jest również możliwe przy zastosowaniu medycyny tradycyjnej. Środki ludowe są skuteczne, jeśli zaczniesz je stosować, gdy u dzieci pojawią się pierwsze objawy krztuśca. polega na stosowaniu leków na bazie różnorodnych wywarów, roślin, nalewek i świeżo wyciskanych soków z ziół. W leczeniu krztuśca w medycynie tradycyjnej istnieje kilka przepisów na leki, które sprowadzają się do następujących kwestii:

• Daj dziecku sok pomarańczowy lub z czarnej porzeczki;
• Pij 0,5 łyżeczki syropu czosnkowego do 3 razy dziennie. Aby przygotować, należy wymieszać sok czosnkowy i miód w równych proporcjach. Zamiast czosnku można też zrobić syrop z masła, rzodkiewki lub cebuli.
• Zaparz herbatę z liści babki lancetowatej;
• Wypij wywar z rdestu, anyżu, kopru, tymianku i drobno zmielonego korzenia lukrecji. Wszystkie składniki wymieszać równomiernie, 4 łyżeczki. wlać 100 ml przygotowanej masy. zimną przegotowaną wodę, gotować przez 3 minuty, następnie ostudzić i przecedzić. Powstały wywar należy przyjmować 30 dni przed posiłkami 3 razy dziennie.
• Zrób lecznicze nalewki z ziół: liści ostu, korzenia omanu, kwiatów prawoślazu leczniczego lub koniczyny łąkowej.
• Natrzyj klatkę piersiową dziecka mieszanką zmiażdżonego czosnku i masła;
• Weź wywar z fig i mleka.

Komarovsky o krztuścu w filmie dla dzieci

Według słynnego lekarza Jewgienija Komarowskiego na tym nie kończy się leczenie krztuśca środkami ludowymi, antybiotykami i spacerami na świeżym powietrzu. Chociaż wśród ogromnej oferty metod i leków pomagających na kaszel, nie ma chyba ani jednego, który byłby w stanie znacząco złagodzić przebieg choroby.

Wybór konkretnego leku i terapii należy wyłącznie do lekarza prowadzącego, ale rodzice powinni również wziąć pod uwagę zalecenia zaproponowane przez dr Komarowskiego:

• Izoluj dziecko od innych osób w czasie choroby;
• Często spaceruj na świeżym powietrzu w parku lub lesie;
• Utrzymuj pokój dziecięcy w czystości, ponieważ kurz może powodować krztusiec;
• Rodzice muszą zadbać o to, aby antybiotyki dostały się do organizmu dziecka. Terminowa terapia może zapobiec rozwojowi konwulsyjnego stadium choroby;
• W czasie choroby należy wykluczyć z diety dziecka produkty szorstkie, gumę do żucia i cukierki do żucia, które mogą powodować silny kaszel.

Przeczytaj więcej o jak leczyć krztusiec u dzieci dr Komarovsky powiedziane w tym wideo.

Czy zaobserwowałeś objawy krztuśca u dziecka, jak i czym leczyłeś? Czy stosowałeś antybiotyki wymienione w artykule lub jakieś inne? Zostaw swoją opinię lub informację zwrotną dla wszystkich na forum.

Krztusiec to niebezpieczna infekcja dróg oddechowych, szczególnie dla dziecka. Jej głównym objawem są ciężkie ataki spazmatycznego kaszlu. Choroba jest zaraźliwa, ale na świeżym powietrzu patogen natychmiast ginie, dlatego przenosi się bezpośrednio od pacjenta, drogą kropelkową.

Jak się zarazić

Pałeczki krztuśca uwalniają się, gdy kaszlesz i umierasz bardzo szybko na otwartej przestrzeni, dlatego możesz zarazić się jedynie poprzez kontakt z osobą chorą lub dorosłym nosicielem infekcji. Jeśli masz bliski kontakt z pacjentem i odległość nie większą niż 2-3 metry, prawdopodobieństwo zarażenia wynosi 100%. Okres inkubacji trwa od 5 do 9 dni.

Możesz także zarazić się nie od osoby chorej, ale od nosiciela infekcji. Dorośli często stają się źródłem infekcji dla dzieci, ponieważ albo bardzo łatwo ją tolerują, albo w ogóle nie chorują, ale stają się zdrowymi nosicielami bakterii. Typowymi nosicielami są pracownicy instytucji opieki nad dziećmi.

Nie ma wrodzonej odporności matki na krztusiec, więc nawet noworodek może zachorować. Im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczna jest ta infekcja, a nawet śmiertelna.

Krztusiec nie jest chorobą sezonową, ale w zimnych porach roku występuje częściej, ponieważ czynnik sprawczy natychmiast umiera w gorącym słońcu.

Obraz kliniczny choroby i objawy

Czynnik wywołujący krztusiec został wyizolowany na początku ubiegłego wieku, istnieje również parapertussis. Parapertussis ma łagodniejsze objawy i jest łagodniejszy, chociaż jego objawy są podobne do zakażenia kokluszem.

Okres kataru

Pierwszy okres infekcji nazywa się katarem. Jego objawy są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia: łagodny, przerywany kaszel, niska gorączka i inne objawy ostrych infekcji dróg oddechowych. Zwykle na tym etapie krztusiec praktycznie nie jest diagnozowany, chociaż w tym czasie jest najbardziej zaraźliwy - od 1 do 20-25 dnia infekcji. W okresie kataru nie pojawiają się żadne specyficzne objawy. Suchy kaszel, katar, temperatura około 37,7-38.

Jeśli ten etap jest dla dziecka łatwy i kontynuuje naukę w szkole lub przedszkolu, staje się źródłem infekcji dla wszystkich, którzy mają z nim kontakt. Liczba wydzielanych pałeczek gwałtownie maleje dosłownie każdego dnia, to znaczy około 20 dnia choroby intensywność „zakaźności” jest już bardzo niska.

Po okresie kataru

Po okresie kataru kaszel dziecka staje się specyficzny. To charakterystyczny znak. Lekarz musi to tylko usłyszeć, aby postawić prawidłową diagnozę. Czynnik wywołujący krztusiec, gdy znajdzie się w organizmie, aktywnie namnaża się w nabłonku dróg oddechowych, co stopniowo prowadzi do bardzo silnego podrażnienia ośrodka kaszlu. Jeśli choroba będzie miała szczęście i zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium, odpowiednie antybiotyki zapobiegną rozwojowi spazmatycznego kaszlu u dziecka.

Dlatego też, jeśli z góry wiadomo, że dziecko miało kontakt z osobą chorą na krztusiec, należy niezwłocznie wykonać badanie śluzu. Wcześnie zdiagnozowany krztusiec można skutecznie leczyć, jednak gdy już rozpoczął się okres spazmatyczny i rozwinęło się podrażnienie ośrodka kaszlu, można jedynie złagodzić objawy. Ponadto naukowcy podejrzewają, że prątki krztuśca wydzielają specjalną toksynę, która oddziałuje na ośrodek kaszlu. Oznacza to, że przyczyną strasznych ataków kaszlu nie są oskrzela, ale układ nerwowy. Takiego kaszlu syropami nie da się wyleczyć, można po prostu poczekać, aż ustąpi podrażnienie ośrodka kaszlowego i terapeutycznie złagodzić objawy.

Krztusiec to atak składający się z wielu impulsów kaszlowych, następujących po sobie, bez możliwości wdechu. Pod koniec ataku pacjent wdycha konwulsyjnie, wydając gwiżdżący dźwięk.

Wyjaśnia to fakt, że podczas ataku następuje skurcz głośni. To jest powtórka. Następnie zwykle obserwuje się wymioty lub po prostu wydzielinę śluzu. Wszystkie te objawy są charakterystyczne tylko dla infekcji krztusiec. Nasilenie choroby u dziecka zależy od czasu trwania i nasilenia ataków. Po rozpoczęciu okresu spazmatycznego kaszlu trwającego około 10 dni nasilenie objawów tylko wzrasta, a następnie bardzo powoli zaczyna ustępować.

Kaszel nie może być leczony objawowo, ale istnieją obowiązkowe środki lecznicze u dzieci poniżej pierwszego roku życia. U takich dzieci typowe są zatrzymanie oddechu, ataki kaszlu i gromadzenie się dużej ilości śluzu w drogach oddechowych.

Krztusiec u dzieci może prowadzić do poważnych powikłań:

• zapalenie płuc,
• głuchota,
• ostre zapalenie krtani,
• przepuklina,
• encefalopatia,
• napady padaczkowe.

Ostatni etap – rekonwalescencja – może trwać do 2 miesięcy. Na tym etapie dziecko nie jest już źródłem zakaźnej prątki.

Leczenie krztuśca

Objawy występujące w okresie kataru są nie do odróżnienia od zwykłych ostrych infekcji dróg oddechowych, dlatego leczy się je tradycyjnie. W kolejnym etapie, gdy krztusiec u dzieci rozpoznaje się na podstawie charakterystycznego kaszlu, przepisuje się antybiotyki. Z jednej strony czynniki zakaźne nie są wrażliwe na wszystkie rodzaje antybiotyków. Z drugiej strony nie wiedzą, jak przystosować się do leków, dlatego skutecznie leczą się tymi samymi, sprawdzonymi środkami.

Lekarz przepisze odpowiedni antybiotyk i dawkowanie, a zadaniem rodziców jest złagodzenie objawów. Najpopularniejszymi antybiotykami stosowanymi w walce z infekcjami są chloramfenikol lub erytromycyna. Widoczny efekt pojawia się w ciągu kolejnych dwóch dni. Jeśli objawy nie ustąpią, dodaje się nowy lek. Istnieje specyficzna gammaglobulina przeciw krztuścowi, bardzo skuteczna w fazie nieżytowej, podawana domięśniowo.

Głównym objawem krztuśca jest ciężki, utrzymujący się kaszel, po którym występują wymioty lub śluz. Dużo łatwiej toleruje się ją w wilgotnym pomieszczeniu lub w powietrzu, najłatwiej zachorować na nią zimą.

Zaleca się, aby dziecko piło, spacerowało, jeśli pozwala na to jego samopoczucie, oraz zapewniało jak najwięcej rozrywek i odwracania uwagi. Faktem jest, że ciężkie ataki kaszlu wiążą się, jak opisano, z podrażnieniem ośrodka nerwowego. Dlatego silne pozytywne wrażenia i emocje, które odwracają uwagę dziecka, naprawdę pomagają w leczeniu krztuśca u dzieci, ponieważ aktywują inne ośrodki nerwowe, podrażnienia słabną, a objawy nie pojawiają się tak mocno.

Jeśli dziecko jest małe i ataki kaszlu mogą powodować zmiany w tkance płucnej, stosuje się tlenoterapię, poduszki tlenowe lub maski. Najważniejsze jest, aby zapobiec niedotlenieniu tkanek.

W najcięższym okresie spazmatycznego kaszlu przepisuje się leki przeciwpsychotyczne w celu zmniejszenia liczby i intensywności ataków. Najpopularniejsze to anomyzyna, propazyna i atropina. Tradycyjne środki wykrztuśne są przeciwwskazane, ponieważ źródłem kaszlu jest układ nerwowy, a nie drogi oddechowe.

Krztusiec u dzieci poniżej 2 roku życia

Małe dzieci z trudem doświadczają objawów choroby i wymagają opieki lekarskiej. Początkowy okres nie trwa u nich tygodnia, jak u starszych dzieci, ale dosłownie od dwóch do trzech dni. Potrzebują odpoczynku w łóżku i możliwie spokojnego otoczenia. Najmniejsza obawa może spowodować kolejny atak kaszlu.

Warunki panujące na oddziale leczenia krztuśca u dzieci muszą być szczególne:

1. Dobrze wentylowany pokój z nawilżaczami, zacieniony i cichy.
2. Picie powinno być częste i małe, w temperaturze pokojowej.
3. Pokój należy czyścić na mokro kilka razy dziennie.
4. Po napadzie kaszlu u dziecka poniżej pierwszego roku życia należy oczyścić nos ze śluzu i po każdym zassaniu umyć gumową gruszkę.
5. Niezwykle ważne jest dokładne i regularne oczyszczanie dziecka z nagromadzonego śluzu.

Im młodsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo, że po ataku wystąpią długie przerwy w oddychaniu, trwające od kilku sekund do minuty. Możliwa jest martwica tkanki płucnej i zmiany w mięśniu sercowym. Niemowlęta są bardziej narażone na powikłania z powodu niedoboru tlenu podczas spazmatycznego kaszlu, dlatego najlepiej jest, aby niemowlęta znosiły chorobę w szpitalu, pod nadzorem lekarzy. Jeśli Twoje dziecko często wymiotuje, będziesz potrzebować płynów dożylnych.

Szczepienie przeciwko krztuścowi

Pojawienie się szczepionek przeciwko tej infekcji uratowało życie tysiącom dzieci, ponieważ w ciężkiej postaci krztusiec może prowadzić do śmiertelnych powikłań.

Dziecko zostaje zaszczepione po raz pierwszy w wieku 3 miesięcy, a następnie przeprowadza się regularne szczepienia przypominające - trzy razy co 45 dni. Kolejne ponowne szczepienie następuje po 2–2,5 roku życia. Szczepienie nie zapewnia 100% ochrony, ale w przypadku infekcji zapobiegnie nasileniu się infekcji i powikłaniom. U zaszczepionych dzieci lub dorosłych krztusiec występuje w tzw. postaci atypowej i zazwyczaj nie jest diagnozowany, dlatego dla nieszczepionych dzieci staje się źródłem bardzo niebezpiecznej infekcji.

Szczepienia są bardzo ważne, ponieważ krztusiec u dzieci jest bardzo powszechny i ​​może być niezwykle niebezpieczny. Jest wykrywany znacznie rzadziej niż w rzeczywistości, ponieważ może wystąpić łatwo, a nawet niezauważony. Nieszczepione dzieci do lat 7, które miały kontakt z osobą chorą, należy poddać dwutygodniowej kwarantannie i skierować na badania. Dzieci poniżej pierwszego roku życia znajdujące się w tej samej sytuacji powinny otrzymać immunoglobulinę przeciw odrze.

Osoba, która wyzdrowiała, nabywa silną odporność na całe życie. Krztusiec może nawrócić u osoby z osłabioną odpornością lub w starszym wieku, nie powoduje jednak powikłań i łatwo ustępuje.