Podwyższony poziom lipoprotein o dużej gęstości – co to oznacza? Obniżenie poziomu cholesterolu HDL – przyczyny i ryzyko.

W organizmie człowieka cholesterol (znany również jako cholesterol) odgrywa ważną rolę w metabolizmie i jest częścią struktury wielu komórek w organizmie. Istnieją jednak „dobre” i „złe” frakcje tego pierwiastka, które mają różny wpływ na zdrowie człowieka. Wraz ze wzrostem ilości cholesterolu we krwi wzrasta ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Co to są lipoproteiny o dużej gęstości

Większość substancji wytwarzana jest przez organizm w wątrobie (ok. 80%), pozostała część pochodzi z jej spożycia z pożywieniem. Cholesterol bierze udział w tworzeniu hormonów, kwasów żółciowych i błon komórkowych. Sam pierwiastek jest słabo rozpuszczalny w cieczy, dlatego podczas transportu tworzy się wokół niego otoczka białkowa, która składa się z apolipoprotein (specjalne białko).

Związek ten nazywa się lipoproteiną. Przez naczynia ludzkie krąży kilka jego rodzajów, które różnią się ze względu na różne proporcje pierwiastków wchodzących w skład:

• VLDL – lipoproteiny o bardzo małej gęstości;
• LDL – lipoproteina o małej gęstości;
• HDL jest lipoproteiną o dużej gęstości.

Te ostatnie zawierają niewiele cholesterolu i składają się prawie wyłącznie z białka. Główną funkcją cholesterolu HDL jest transport nadmiaru cholesterolu do wątroby w celu przetworzenia. Substancja tego typu nazywana jest dobrą, stanowi 30% cholesterolu we krwi. Nadmiar lipoprotein o małej gęstości nad lipoproteinami o dużej gęstości powoduje powstawanie płytek cholesterolowych, które gromadząc się w tętnicach i żyłach prowadzą do zawału serca i udaru mózgu.

Badanie krwi na cholesterol

Aby określić poziom cholesterolu, konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi, które określa zawartość HDL i LDL. Badania są zalecane w ramach lipogramu. Zaleca się wykonywanie go wszystkim osobom powyżej 20. roku życia przynajmniej raz na 5 lat. Jeśli pacjentowi przepisano dietę niskotłuszczową lub leki, należy częściej wykonywać badania krwi w celu monitorowania skuteczności terapii.

Jak to wziąć

Badanie krwi na cholesterol całkowity wymaga pewnego przygotowania przed jego wykonaniem. Aby uzyskać prawidłowe wskaźniki, musisz przestrzegać następujących zasad:

• pobieranie próbek powinno odbywać się rano;
• ogranicz tłuste potrawy na 2-3 dni przed zabiegiem;
• ostatni posiłek powinien nastąpić na 8 godzin przed badaniem;
• unikać aktywności fizycznej i stresu emocjonalnego;
• Rzuć palenie co najmniej 30 minut przed badaniem.

Rozszyfrowanie

Wyniki badań pokazują całkowitą ilość cholesterolu we krwi, zawartość trójglicerydów wpływających na procesy lipidowe oraz HDL, LDL. Można powiedzieć, że stosunek złego i dobrego cholesterolu określa prawdopodobieństwo rozwoju chorób naczyniowych. Wartość ta nazywana jest wskaźnikiem lub współczynnikiem aterogennym. W przeciwnym razie istnieje konkretna lista wskaźników poziomu LDL i HDL we krwi kobiet i mężczyzn w różnym wieku:

	Cholesterol LDL, mmol/l		Cholesterol HDL, mmol/l

Zwiększa się współczynnik aterogenności

Ten wniosek, po rozszyfrowaniu, wskazuje na prawdopodobieństwo rozwoju chorób serca, płytek cholesterolowych i zwężenia światła naczyń krwionośnych, co prowadzi do udaru i zawału serca. W tym przypadku „zły” cholesterol przeważa nad „dobrym” cholesterolem. Aby obliczyć współczynnik aterogenności, należy od całkowitej ilości cholesterolu odjąć cholesterol HDL i wynik ponownie podzielić przez poziom HDL. Powodem opracowania zwiększonego wskaźnika jest:

• ciężka choroba wątroby;
• dziedziczność;
• niewydolność nerek (przewlekła);
• nieleczona cukrzyca;
• cholestaza;
• zapalenie nerek w postaci przewlekłej, które prowadzi do zespołu nerczycowego.

Zmniejsza się współczynnik aterogenności

To dobra wiadomość; w tym przypadku ryzyko powstania płytek cholesterolowych, zatorów, zawału serca lub udaru mózgu jest niezwykle małe. Fakt ten nie ma żadnej wartości diagnostycznej, a oznacza, że ​​mamy do czynienia z podwyższonym cholesterolem HDL, który nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia człowieka. Podczas leczenia zawsze starają się doprowadzić wskaźnik aterogenny do normy lub go obniżyć.

Norma HDL

Normalny w odniesieniu do dobrego cholesterolu nie jest właściwym sformułowaniem. Dopuszczalny poziom tej frakcji jest różny w zależności od przypadku i ustalany jest indywidualnie dla danej osoby. Na prawdopodobieństwo rozwoju chorób układu krążenia wpływa wiele czynników, które należy badać indywidualnie dla każdego pacjenta. Niski poziom cholesterolu HDL zdecydowanie zwiększa ryzyko wystąpienia miażdżycy. Według ogólnych statystyk ryzyko rozwoju u dorosłych można ocenić za pomocą następujących wskaźników:

1. Prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy u mężczyzn jest duże przy stężeniu 10 mmol/l, u kobiet – 1,3 mmol/l, bez uwzględnienia czynników towarzyszących.
2. Średnie prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy będzie wynosić 1,0–1,3 mmol/l u mężczyzn i 1,3–1,5 mmol/l u kobiet.
3. Przy stężeniu 1,55 mmol/l prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy u danej osoby będzie niskie.

Jak zwiększyć dobry cholesterol, jeśli HDL jest niski

Osoba może mieć różną zawartość procentową cholesterolu HDL w różnym czasie. Dlatego pojedyncze badanie krwi nie jest wskaźnikiem „zwykłej” ilości cholesterolu. Wskazuje to na konieczność regularnego sprawdzania poziomu substancji, jeśli istnieje obawa przed jego wzrostem. Zmiany mogą wystąpić w krótkim czasie i nazywa się to wahaniami w metabolizmie cholesterolu. Aby zwiększyć poziom HDL należy:

• wykluczyć kortykosteroidy, sterydy anaboliczne, androgeny;
• unikać stresujących sytuacji;
• przyjmować statyny, fibraty, cholestyraminę, fenobarbital, insulinę, estrogeny.

Dowiedz się więcej o tym, jak poddać się testowi.

Film o złym i dobrym cholesterolu

W procesie analizy stanu układu sercowo-naczyniowego danej osoby koniecznie zaleca się biochemiczne badanie krwi, wśród którego parametrów bada się cholesterol HDL. Spróbujmy dowiedzieć się, czym jest HDL, dlaczego nazywa się go dobrym cholesterolem i jak wpływa na organizm człowieka?

Frakcje

Często jeśli chodzi o cholesterol, panuje przekonanie, że substancja ta niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie organizmu. Staramy się unikać pokarmów zawierających cholesterol i rezygnujemy z tłustych potraw. Dlatego porady lekarza, że ​​należy podnieść poziom alfa cholesterolu w organizmie, często wywołują zdziwienie. A chodzi o to, że cholesterol sam w sobie jest substancją bardzo ważną, w dodatku niezbędną do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Ponadto jest on podzielony na różne frakcje, z których niektóre nazywane są „dobrymi”, a inne „złymi”. Chociaż bez „złych” frakcji nowe komórki nie utworzą się i nie będą funkcjonować w naszym organizmie.

Cholesterol to tłuszcz wytwarzany głównie w wątrobie (i częściowo w jelitach), który tworzy błony komórkowe i zapewnia ich funkcjonalność, bierze udział w syntezie niektórych hormonów i metabolizmie substancji, zwłaszcza witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Substancja ta odgrywa bardzo ważną rolę w procesach metabolizmu tłuszczów.

Niewielka część cholesterolu dostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem.

Ponieważ jego struktura chemiczna to alkohol, substancję tę należy nazwać cholesterolem. Jednak w języku rosyjskim obie wersje nazwy są uważane za prawidłowe.

Cząsteczki transportujące tłuszcze pomiędzy komórkami krwi nazywane są białkami lipidowymi. Są to kompleksy zawierające białka i tłuszcze (lipidy).

Istnieją trzy typy takich kompleksów:

• Lipoproteiny o dużej gęstości, które pomagają usuwać cholesterol z organizmu i zmniejszają ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych. Z tego powodu cholesterol lipoprotein o dużej gęstości jest uważany za „dobry”. Takie lipoproteiny są czasami oznaczane angielskimi literami HDL, co jest skrótem od lipoprotein o dużej gęstości.
• Lipoproteiny o małej gęstości, które transportują tłuszcze z wątroby do komórek innych narządów. Przy nadmiarze lipidów tego typu cholesterol przenika przez ściany naczyń krwionośnych, tworząc blaszki i zmniejszając ich światło, co zwiększa ryzyko rozwoju patologii naczyniowych.
• Trójglicerydy, które razem z cholesterolem tworzą tłuszcze we krwi. Organizm przekształca cały nadmiar kalorii w trójglicerydy, które gromadzą się w złogach tłuszczu. Przy braku odżywiania tłuszcze ulegają rozkładowi, a trójglicerydy stają się źródłem energii.

Transkrypcja badania cholesterolu powinna wykazywać nie tylko zawartość poszczególnych frakcji lipidowych, ale także cholesterolu całkowitego we krwi.

Przyjrzyjmy się bliżej, jak lipoproteiny o dużej gęstości wpływają na organizm i jakie patologie może wskazywać na odchylenie od normy.

HDL

Cholesterol o dużej gęstości, zwany także cholesterolem alfa, zapewnia oczyszczenie naczyń krwionośnych z zatykających się złogów. Lipidy o dużej gęstości wychwytują nadmiar cholesterolu z lipidów o małej gęstości i transportują go z komórek organizmu do wątroby, po czym cholesterol jest wydalany z organizmu.

Dlatego w organizmie musi być wyraźnie zachowana równowaga tych frakcji.

Jeśli poziom cholesterolu wzrośnie, należy również zwiększyć poziom dobrego cholesterolu, w przeciwnym razie może rozwinąć się choroba taka jak miażdżyca, a także różne patologie niedokrwienne. Ponieważ w tym przypadku szybkość przemieszczania się cholesterolu przez naczynia w kierunku wątroby gwałtownie maleje, dlatego zaczyna on osadzać się na ich ściankach. Kiedy zmniejsza się drożność łożyska naczyniowego, wzrasta ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej, zawału serca, udaru mózgu i innych poważnych chorób.

Odszyfrowanie odpowiednich wskaźników w biochemicznym badaniu krwi, z zastrzeżeniem zasad oddawania biomateriału, może powiedzieć lekarzowi o obecności takich patologii:

• ostra postać infekcji;
• choroba wątroby lub nerek;
• cukrzyca;
• zaburzenia metaboliczne, otyłość, niedobór witaminy C;
• rozwój miażdżycy;
• ZJD().

Biochemia jest konieczna przed planowanymi operacjami, a także przy ustalaniu diety i monitorowaniu skuteczności terapii.

Jeśli badania wykażą, że HDL jest niski, a jednocześnie wysoki, lekarz powinien znaleźć przyczynę tego stanu. Aby wyjaśnić diagnozę, zaleca się szereg dodatkowych badań.

Normy

Prawidłowy poziom frakcji HDL w badaniu krwi zależy od wieku i płci pacjenta. Zwykle jego stężenie jest znacznie niższe niż zawartość lipidów o małej gęstości. Norma dla kobiet według wieku różni się od wskaźników dla mężczyzn.

W przypadku alfa cholesterolu norma u kobiet jest wyższa niż we krwi mężczyzn w tym samym wieku. Ponadto wraz z wiekiem wzrasta zarówno cholesterol całkowity, jak i frakcja HDL w organizmie.

Cholesterol HDL jest prawidłowy we krwi kobiet w zależności od wieku:

Jeśli jest powyżej normy, lekarz musi również ustalić przyczynę tego stanu i podjąć działania mające na celu obniżenie poziomu białek lipidowych do pożądanego poziomu.

Na ilościowe wskaźniki profilu lipidowego mogą wpływać różne czynniki fizjologiczne. Zatem u kobiet w czasie ciąży i po menopauzie zwiększa się zawartość tłuszczów o małej gęstości, co można wytłumaczyć zmianami w poziomie hormonów u kobiet.

Odchylenia od normy

Poziom dobrego białka może odbiegać od normy w górę lub w dół. W każdym przypadku istnieją ku temu ukryte przyczyny.

Jeśli cholesterol HDL jest niski, stan ten może być spowodowany następującymi przyczynami:

• naruszenie metabolizmu tłuszczów;
• alergie pokarmowe;
• choroby wątroby.

Niski poziom cholesterolu HDL – co to oznacza? Spadek poziomu lipoprotein VP poniżej normy znacznie zwiększa ryzyko rozwoju patologii naczyniowych i sercowych. Przy tym odchyleniu ważne jest spożywanie wystarczającej ilości witaminy C.

Dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie przepisać terapię, która zwiększy ten wskaźnik.

Choć lekarze najczęściej starają się podnieść poziom dobrego cholesterolu we krwi, zbyt wysoki poziom HDL również może być powodem do niepokoju, szczególnie jeśli nie zostaną ustalone przyczyny tego wzrostu stężenia.

Jak poprawić swój profil lipidowy

Aby ocenić stan pacjenta, lekarz przepisuje profil lipidowy. W badaniu przedstawiono ogólny wskaźnik i wartości ilościowe różnych lipidów. Co zrobić, jeśli wskaźniki odbiegają od normy i jak podnieść dobry cholesterol do normalnego poziomu?

Dla tych, którzy nie wiedzą, jak zwiększyć poziom alfa cholesterolu, lekarze wydają następujące zalecenia:

• maksymalnie ograniczyć spożycie alkoholu;
• porzucić uzależnienie od nikotyny;
• prawidłowo dozować aktywność fizyczną;
• przejrzyj swoją dietę, zamiast tłuszczów i węglowodanów przestaw się na pektynę, która obniża ilość złego cholesterolu.

Aby zapobiec miażdżycy, jedz produkty bogate w witaminę C.

Równowaga złego i dobrego cholesterolu

Oceniając analizę, lekarz musi ocenić nie tylko wskaźniki cholesterolu, ale także ich równowagę, wyrażoną współczynnikiem aterogenności.

Wskaźnik ten odzwierciedla stosunek ilości lipoprotein NP do lipoprotein VP. Im wyższy współczynnik, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia nadciśnienia, udarów i zawałów serca oraz uszkodzeń naczyń.

Aterogenność wzrasta wraz z intensywną aktywnością fizyczną, sytuacjami stresowymi i stanami podniesienia emocjonalnego, gdyż to wszystko powoduje wzrost ilości lipoprotein NP.

Analizując ilość dobrego cholesterolu, lekarz musi przeprowadzić kompleksowe badanie i przeanalizować wszystkie powiązane czynniki. Umożliwi to wczesną identyfikację ryzyka wystąpienia poważnych patologii sercowo-naczyniowych i przepisanie skutecznego leczenia. Badanie poziomu cholesterolu należy wykonywać przynajmniej raz w roku. Pozwoli to lekarzom lepiej monitorować wszelkie zmiany zachodzące w organizmie i w razie potrzeby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

W kontakcie z

Wiele osób zdaje sobie sprawę ze szkodliwego wpływu nadmiaru cholesterolu na organizm. Warto jednak wiedzieć, że brak substancji tłuszczopodobnych prowadzi również do zakłóceń w normalnym funkcjonowaniu organizmu. Ale lekarze i dietetycy stale ostrzegają przed wysokim poziomem cholesterolu i jego szkodliwością dla układu sercowo-naczyniowego. Niewiele jest informacji na temat zagrożeń wynikających z niskiego poziomu cholesterolu. Jakie są konsekwencje dla organizmu i co oznacza obniżenie poziomu cholesterolu LDL?

Krótkie wprowadzenie do cholesterolu

Cholesterol należy do grupy alkoholi, a konkretnie substancja ta jest wielopierścieniowym alkoholem lipofilowym pochodzenia naturalnego. Ma gęstą konsystencję, obdarzoną właściwościami tłuszczów i barwę od białej do jasnożółtej. Termin pochodzi od dwóch słów: żółć – „dziura” i solidne „stereo”. W związku z tym związek organiczny otrzymał w XVIII wieku nazwę „cholesterol”, później przez Francuzów przemianowaną na „cholesterol”. Cholesterol wchodzi w skład błon komórkowych wszystkich żywych organizmów i zapewnia ich stabilność w szerokim zakresie temperatur.

Cholesterol jest niezbędny do:

• Synteza witaminy D.
• Ochrona włókien nerwowych.
• Wspomaga wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.
• Produkcja kwasów żółciowych.
• Produkcja sterydów i hormonów płciowych.

Większość cholesterolu wytwarzana jest w organizmie – około 75–85%. Narządy wewnętrzne zdolne do wytwarzania alkoholu lipofilowego obejmują wątrobę, nadnercza, jelita, nerki i gonady. A tylko około 17-25% substancji tłuszczopodobnej pochodzi z żywności, głównie pochodzenia zwierzęcego, która ma wysoką zawartość. Pokarmy roślinne zawierają umiarkowane ilości cholesterolu. Jednak tłuszcze zwierzęce są bogate w ten słabo rozpuszczalny związek organiczny.

Cholesterol dzieli się na lipoproteiny o dużej gęstości (HDL), lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL) i lipoproteiny o małej gęstości (LDL). Lipoproteiny o dużej gęstości () to kompleksy łączące tłuszcze (lipidy) i białka.

Działanie HDL w organizmie ma na celu przetwarzanie i eliminację tłuszczów.

Lipoproteina o małej gęstości (zły cholesterol) powstaje w procesie lipolizy i pełni rolę transportera tej tłuszczopodobnej substancji w krwiobiegu. Lipoproteiny o małej gęstości uważane są za substancję aterogenną. Ale LDL transportuje także karotenoidy, trójglicerydy, tokoferol i inne składniki lipofilowe we krwi. Klasa lipoprotein drobnocząsteczkowych uznawana jest za szkodliwą ze względu na ich tendencję do osadzania się na ściankach naczyń krwionośnych, gdy LDL przedostanie się do organizmu w nadmiarze lub proces jego przetwarzania zostanie zakłócony.

Czynniki ryzyka powstawania LDL

Przyczyny spadku poziomu cholesterolu nie są do końca poznane. Ale niezawodnie wiadomo, jakie przyczyny przyczyniają się do hipocholesterolemii. Oprócz niektórych chorób, które mogą zakłócać metabolizm lipidów, na proces ten ma wpływ styl życia i dieta danej osoby.

Możliwe przyczyny hipocholesterolemii:

• Niewystarczające spożycie tłuszczów z pożywienia z powodu niewłaściwej diety lub diety.
• Patologie wątroby, która wytwarza cholesterol o wysokiej i niskiej gęstości.
• Choroby o charakterze zakaźnym.
• Nadmierne spożycie statyn obniżających cholesterol.
• Palenie i nadużywanie alkoholu.
• Zatrucie organizmu metalami ciężkimi.
• Brak mobilności (hipodynamia).
• Metabolizm zwalnia w starszym wieku.
• Narażenie na stres.
• Choroba taka jak anoreksja może katastrofalnie obniżyć poziom lipoprotein.

Osoby otyłe są również narażone na problemy związane z cholesterolem. A w dodatku ludzie przyzwyczajeni do codziennego jedzenia deserów. Przyczyniają się do tego wyroby cukiernicze, szczególnie te o dużej zawartości tłuszczu (masło, margaryna i podobne składniki) w wypiekach i śmietanie. Źródłem złego cholesterolu są także produkty typu fast food i gotowe potrawy. Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie wyeliminować przyczyny wpływające na hipocholesterolemię u osób w wieku dojrzałym i osób podatnych na patologie sercowo-naczyniowe.

Oznaki niskiego poziomu cholesterolu LDL

O braku cholesterolu można dowiedzieć się na początkowym etapie tylko za pomocą biochemicznego badania krwi. Ponieważ proces obniżania poziomu LDL zachodzi powoli. Ale w przypadku długotrwałej hipocholesterolemii dana osoba może doświadczyć charakterystycznych objawów.

Oznaki niskiego poziomu cholesterolu:

• Występuje zmniejszenie apetytu lub jego całkowity brak.
• Odnotowuje się osłabienie mięśni.
• Można wykryć powiększone węzły chłonne.
• Zmniejszają się zdolności refleksyjne i reaktywne.
• Występuje tendencja do agresji, drażliwości i depresji.
• Aktywność seksualna maleje.

Podczas wykonywania profilu lipidowego, jeśli stężenie cholesterolu jest mniejsze niż 4,6 mmol/l, rozpoznaje się hipocholesterolemię. Oprócz problemów z narządami wewnętrznymi i pełnym funkcjonowaniem układów organizmu, zwłaszcza centralnego układu nerwowego. Osoba z krytycznie obniżonym poziomem cholesterolu ma skłonność do samobójstw, uzależnienia od alkoholu i narkotyków.

Co może oznaczać niski poziom LDL:

1. Genetyczne predyspozycje.
2. Upośledzona praca wątroby, jelit, nadnerczy lub nerek.
3. Dysfunkcja gonad.
4. Nadmierna synteza hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy).
5. Proces onkologiczny w centralnym narządzie krwiotwórczym.
6. Postać anemii charakteryzująca się niedoborem witaminy B12.
7. Patologia układu oddechowego.
8. Proces zapalny stawów.
9. Ostry proces zakaźny.

Procedura i interpretacja analizy LDL

Poziom cholesterolu o niskiej gęstości można określić, wykonując biochemiczne badanie krwi poprzez ultrawirowanie próbek w celu wyizolowania określonych frakcji. Proces ultrawirowania materiału biologicznego nie jest szybki, aczkolwiek pozwala na uzyskanie wyników analizy LDL z dużą dokładnością. Z biegiem czasu opracowano dodatkowe metody obliczeniowe w celu ustalenia poziomów LDL. Największą popularność zyskała metoda obliczeniowa Friedwalda.

Metoda polega na obliczaniu odczytów za pomocą specjalnego wzoru:

Cholesterol LDL (mmol/l) = cholesterol całkowity – cholesterol HDL – TG/2,2.

Lipidogram pozwala z dużą dokładnością uzyskać informację o poziomie LDL we krwi. Zaleca się systematyczne poddawanie się temu badaniu po 25 roku życia. A osoby, które ukończyły 40. rok życia, będą musiały skrócić odstęp między profilami lipidowymi do jednego razu w roku.

Procedura przygotowania do badania krwi na LDL:

• Osiem godzin przed wykonaniem profilu lipidowego nie należy jeść.
• Przez kilka dni przed pobraniem krwi do analizy nie należy spożywać tłustych potraw.
• Nie należy przeciążać organizmu stresem fizycznym ani nerwowym.
• Przez około tydzień należy unikać spożywania alkoholu, a przed wizytą w ośrodku diagnostycznym wskazane jest nie palić przynajmniej przez godzinę.
• Konieczne będzie wykluczenie stosowania leków i zabiegów fizjoterapeutycznych.

Dekodowanie profilu lipidowego

Kiedy poziom cholesterolu o niskiej gęstości znacznie różni się od normalnych wartości w kierunku w dół. W takim przypadku konieczne będzie ponowne wykonanie biochemicznego badania krwi, aby wykluczyć błędne dane dotyczące cholesterolu LDL. Jeśli wstępne wyniki badań zostaną potwierdzone, lekarz prowadzący może zalecić dodatkowe badanie z wykorzystaniem laboratoryjnych lub instrumentalnych metod diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny niskiego poziomu cholesterolu. Dopiero po otrzymaniu szczegółowego obrazu klinicznego zostaje postawiona diagnoza i przepisane odpowiednie leczenie mające na celu przywrócenie poziomu cholesterolu.

Przywracanie poziomu LDL

W zaawansowanych przypadkach, gdy poziom cholesterolu drobnocząsteczkowego ulega znacznemu obniżeniu, sama dieta i aktywność fizyczna już nie wystarczą. Będziesz musiał zażywać kwas nikotynowy, który może szybko zwiększyć poziom LDL w organizmie, a także obniżyć poziom trójglicerydów. Substancje, które wraz ze złym cholesterolem powodują rozwój miażdżycy i niedokrwienia.

Należy jednak pamiętać, że poziom cholesterolu LDL musi być utrzymywany na normalnym poziomie, wszelkie odchylenia w tę czy inną stronę są wyjątkowo niepożądane. Dlatego pomimo bezpieczeństwa leków zawierających kwas nikotynowy, które w krótkim czasie podwyższają cholesterol niskocząsteczkowy. Będziesz jednak musiał przeprowadzić kurs przywracania LDL pod ścisłym nadzorem lekarza. Monitorowanie wyników leczenia niskiego poziomu cholesterolu odbywa się za pomocą biochemicznego badania krwi.

W kontakcie z

Lipidy to tłuszcze, które nie rozpuszczają się w wodzie, dlatego też w czystej postaci nie występują we krwi, gdyż nie mogą się przemieszczać i być transportowane wraz z krwią.

Dlatego natura zapewniła spoistą substancję, w której tłuszcze nabywają rozpuszczalność we krwi i większą ruchliwość - są to lipoproteiny (lub lipoproteiny). Stanowią kompleks składający się z tłuszczów i białek, zewnętrznie przypominający miękką, woskową masę, która występuje niemal we wszystkich częściach ciała i jest częścią struktur komórkowych. Dla wielu substancja ta jest lepiej znana jako cholesterol.

Nie wystarczy znać jedno pojęcie, w celach diagnostycznych specjaliści analizują stan podklas i frakcji tego złożonego związku. Jedną z takich podgrup są lipoproteiny o dużej gęstości (lub HDL). Dzisiaj opowiemy Wam, jaki jest HDL w biochemicznym badaniu krwi, jakie odchylenia wskazują i jaka norma jest akceptowalna dla zdrowego człowieka.

Który cholesterol jest dobry, a który zły?

Choć może to brzmieć dla niektórych zaskakująco, cholesterol nie zawsze szkodzi organizmowi; w dopuszczalnych ilościach jest nawet niezbędny do budowy błon komórkowych, uczestniczenia w procesach metabolicznych, produkcji hormonów płciowych i wielu innych. więcej.

Naukowcy od dawna dzielą cholesterol na „zły” i „dobry”. Zwykle dostajemy to złe z jedzeniem, razem ze smażonymi kiełbaskami, kiełbaskami, konserwami, wędzonkami, fast foodami, majonezem i innymi bardzo tłustymi i ciężkimi potrawami. Nie oznacza to, że organizm w ogóle go nie potrzebuje, może dobrze wspierać i stymulować układ odpornościowy, ale tylko wtedy, gdy jest go w akceptowalnej ilości.

Dobry, zdrowy cholesterol jest wytwarzany przez organizm ludzki w celu zwalczania cząstek negatywnych i normalizacji procesów życiowych.

Jest to omawiana lipoproteina o dużej gęstości. Pomaga w kierowaniu szkodliwych substancji z powrotem do wątroby w celu ich przetworzenia, służy jako budulec komórek, pomaga regulować produkcję hormonów przez nadnercza, a także odpowiada za stan psycho-emocjonalny człowieka, zapobiegając wystąpieniu depresji i nagłe zmiany nastroju. Mówiąc laikiem, HDL to „dobry” cholesterol. A zatem, jeśli HDL jest obniżony, to wcale nie jest to dobry znak, w tym przypadku znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia miażdżycy, zawału serca, udaru mózgu i innych chorób naczyń krwionośnych.

Zatem lipoproteiny o dużej i małej gęstości mają niemal przeciwne funkcje i rodzaje działania na organizm, dlatego też wartość diagnostyczna tych substancji jest różna.

Norma HDL

Aby ocenić możliwe ryzyko rozwoju niedokrwienia serca lub zawału mięśnia sercowego, miażdżycy lub pojawienia się zakrzepów, a także wybrać właściwą taktykę leczenia, kardiolodzy, terapeuci i endokrynolodzy często przepisują pacjentowi biochemiczne badanie krwi.
Poziomy lipoprotein mogą się różnić u osób w różnym wieku i płci. Prawidłowy poziom HDL dla zdrowej osoby to:

• dla dzieci:
• do 5 lat – 0,98-1,94 mmol/l;
• 5-10 lat - 0,93-1,94 mmol/l;
• 10-15 lat - 0,96-1,91 mmol/l;
• powyżej 15 lat - 0,91-1,63 mmol/l.
• dla dorosłych:
• od 20. roku życia – 0,78–2,04 mmol/l;
• od 30 lat - 0,72-1,99 mmol/l;
• od 40. roku życia – 0,7–2,28 mmol/l;
• od 50. roku życia – 0,72–2,38 mmol/l;
• po 60-65 latach - 0,78-2,48 mmol/l.

Należy zauważyć, że norma wskaźnika może się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium, w którym przeprowadzane są badania.

Poziom HDL u mężczyzn jest nieco niższy niż u kobiet. Wynik mniejszy niż 1,036 mmol/l dla mężczyzn i 1,30 mmol/l dla kobiet pozwala lekarzowi sądzić, że cholesterol o dużej gęstości znajduje się poniżej dopuszczalnego limitu, co oznacza, że ​​ryzyko chorób sercowo-naczyniowych jest znacznie wyższe.

Często lekarze badają poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości, aby ocenić potencjalne ryzyko niedokrwienia.
w stosunku do całkowitej ilości cholesterolu we krwi. W tym celu stworzono współczynnik aterogenności, pokazujący równowagę pomiędzy cholesterolem „dobrym” a cholesterolem całkowitym.

KA= Razem zimno - HDL/HDL.

Zwykle współczynnik ten powinien mieścić się w przedziale 2-2,5 (dla noworodków - nie więcej niż 1, dla mężczyzn po 40 latach - nie więcej niż 3,5).

Niski poziom cholesterolu HDL, co to oznacza?

Poziom korzystnych substancji cholesterolowych we krwi może różnić się od wartości normatywnych z wielu różnych powodów, na przykład złej diety, złych nawyków, rytmu życia itp.

Ale cholesterol HDL może być również niski z przyczyn patologicznych, takich jak:

• miażdżyca naczyń;
• choroby i zaburzenia endokrynologiczne;
• kamica żółciowa;
• choroby wątroby i nerek: marskość wątroby, zespół nerczycowy itp.;
• hiperlipoproteinemia typu IV;
• i inne choroby zakaźne w ostrej fazie.

Poziom „dobrego” cholesterolu może się obniżyć w wyniku długotrwałego stosowania niektórych leków, silnego stresu lub ostrego narażenia na infekcje. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się powtórne badanie po około 1,5-2 miesiącach.

Poziom lipoprotein o dużej gęstości jest podwyższony. Co to oznacza?

Po zapoznaniu się z informacjami na temat HDL można pomyśleć, że podwyższony poziom to dobry znak dla organizmu, ponieważ substancja ta zapobiega tworzeniu się nadmiaru cholesterolu, a co za tym idzie, zmniejsza ryzyko powstawania płytek cholesterolowych i rozwoju różnych dolegliwości. To prawda, ale nie zawsze. Cholesterol HDL jest podwyższony, co to oznacza?

Tak, oczywiście, jeśli we krwi wzrasta poziom lipoprotein o dużej gęstości, lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwienia (CHD) jest minimalne, ponieważ „Przydatnych” komponentów jest więcej niż wystarczająco i aktywnie wykonują swoją pracę. Jednakże, gdy cholesterol HDL jest znacznie podwyższony, istnieją podstawy, aby podejrzewać pewne problemy w organizmie. Można wyróżnić kilka takich stanów patologicznych, są to m.in.:

• dziedziczne zwiększenie poziomu lipoprotein we krwi - hiperlipoproteinemia;
• żółciowa (pierwotna) marskość wątroby;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• alkoholizm lub inne rodzaje przewlekłego zatrucia organizmu.

Chciałbym również zauważyć, że istnieją pewne czynniki, które mogą wpływać na wynik i powodować wzrost wskaźnika, na przykład:

• okres ciąży (dlatego zaleca się wykonanie badania nie wcześniej niż 6-8 tygodni po porodzie);
• przyjmowanie statyn, estrogenów, fibratów, cholistyraminy lub insuliny.

Jak zwiększyć cholesterol HDL?

Jak już powiedzieliśmy, unikalną cechą cholesterolu frakcji HDL jest to, że jest on gęstszy i potrafi przenosić „nadmiar” cholesterolu z narządów i naczyń z powrotem do wątroby, skąd następnie zostanie wydalony z organizmu. Naukowcy udowodnili, że zwiększenie HDL o zaledwie 0,02 mmol/l zmniejsza ryzyko zawału serca o ponad 3%.

Dlatego w Internecie często pojawia się pytanie, jak podnieść dobry cholesterol i obniżyć zły cholesterol.

Należy rozumieć, że terminów „zły” i „dobry” cholesterol stosuje się w celu łatwiejszego wyjaśnienia pacjentowi problemu. Cóż, w oparciu o właściwości różnych podklas cholesterolu.

Aby więc podnieść poziom dobrego cholesterolu, należy przede wszystkim zastosować się do zaleceń dotyczących redukcji LDL, czyli „złego” cholesterolu. Aby to zrobić, potrzebujesz:

• ograniczyć spożycie nasyconych tłuszczów trans, zwykle występują one w maksymalnych ilościach w produktach pochodzenia zwierzęcego (mięso, smalec, śmietana, masło…);
• zmniejsz dzienną liczbę kalorii; najlepszym rozwiązaniem byłoby włączenie do menu bogatych w błonnik warzyw, jagód i owoców;
• zwiększyć aktywność fizyczną, mówimy o przydatnych ćwiczeniach gimnastycznych i cardio;
• odmówić złych nawyków;
• Warto pić zieloną herbatę, zawiera ona polifenole, które pomagają obniżyć poziom cholesterolu całkowitego i jednocześnie zwiększyć HDL. Sok żurawinowy ma podobne właściwości.

Aby w przyszłości nie ogarnął Cię cały „bukiet” chorób i problemów z naczyniami krwionośnymi, pomyśl już teraz o swoim zdrowiu i pilnuj swojej diety!

Cholesterol jest jedną z najważniejszych substancji dla każdej żywej istoty należącej do królestwa zwierząt. Ten tłuszczowy alkohol jednowodorotlenowy jest jednym z naturalnych produktów pośrednich procesów metabolicznych.

Jednocześnie cholesterol jest uważany za jednego z „winowajców” miażdżycy i niektórych innych chorób. Po odkryciu roli tej substancji w procesach patofizjologicznych wystąpili przeciwko niej kardiolodzy, dietetycy i lekarze niektórych innych specjalności. Tak naprawdę wszystko nie jest takie proste i jednoznaczne, problemem nie jest cholesterol jako taki, ale jego ilość i zdolność organizmu do prawidłowego wchłaniania tej substancji.

Organizm samodzielnie pokrywa około 80% zapotrzebowania na tę substancję, cholesterol syntetyzowany jest w wątrobie. Resztę organizm pobiera z pożywienia pochodzenia zwierzęcego. Przedostaje się do krwi w postaci związków złożonych i bierze udział w szeregu procesów, w szczególności:

• Wzrost i rozmnażanie komórek, jako jeden ze składników błon komórkowych i struktur wewnątrzkomórkowych;
• Synteza hormonów;
• Transport substancji o działaniu przeciwutleniającym i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach;
• Synteza kwasów żółciowych.

Co to jest „zły” i „dobry” cholesterol

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego tworzy złożone kompleksy lipoproteinowe transportowane do narządów docelowych. Kompleks ma kulisty kształt i składa się z estrów cholesterolu i trójglicerydów pokrytych otoczką cząsteczek białka.

We krwi występuje kilka rodzajów kompleksów lipoproteinowych, różniących się składem i innymi właściwościami fizykochemicznymi. Jedną z kluczowych cech kompleksu lipoproteinowego jest gęstość. Na tej podstawie kompleksy dzieli się na „zły” i „dobry” cholesterol.

Kompleksy lipoprotein o małej gęstości są w skrócie LDL i są powszechnie nazywane „złym” cholesterolem. Lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) nazywane są „dobrymi”.

W rzeczywistości cholesterol LDL i HDL są niezbędne do utrzymania funkcjonowania organizmu.

„Zły” cholesterol

W ramach LDL związek ten przedostaje się z wątroby do organów docelowych, gdzie bierze udział w procesach syntezy. LDL jest prekursorem wielu hormonów, w tym hormonów płciowych. Zapotrzebowanie organizmu na łatwo dostępny cholesterol jest większe, dlatego LDL stanowi ponad 60% całego cholesterolu obecnego we krwi. Zawartość w nich pochodnych cholesterolu sięga 50%. Podczas przemieszczania się w krwiobiegu luźne kompleksy mogą zostać uszkodzone, a estry cholesterolu znajdujące się na zewnątrz błony białkowej odkładają się na ściankach naczyń krwionośnych.

Kiedy LDL dostaje się do krwi w nadmiarze, komórki nie mają czasu na jego całkowite wchłonięcie, a proces tworzenia się złogów na ściankach naczyń krwionośnych ulega przyspieszeniu. Tworzą się blaszki miażdżycowe. Z czasem zwężenie światła naczyń krwionośnych objawia się niewydolnością naczyń i niedokrwieniem dotkniętego obszaru. Kiedy płytka zostanie zniszczona, możliwe jest całkowite zamknięcie światła naczynia - zakrzepica lub choroba zakrzepowo-zatorowa.

„Dobry” cholesterol

„Dobry” jest popularnie nazywany kompleksami cholesterolowymi o dużej gęstości, HDL. Związki te transportują cholesterol do wątroby, gdzie zostaje on wykorzystany do syntezy kwasów żółciowych i wydalony z organizmu. Zawartość cholesterolu w kompleksach dochodzi do 30%. U osób z prawidłowym poziomem tej frakcji lipidów we krwi ryzyko zawału mięśnia sercowego spada niemal do zera. Przechodząc przez krwioobieg, HDL wychwytuje nadmiar cholesterolu ze ścian, według niektórych danych, nawet z powstałych blaszek. Jeśli cholesterol HDL jest niski, organizm nie radzi sobie z oczyszczaniem ścian naczyń krwionośnych, cholesterol w dalszym ciągu się gromadzi i rozwija się miażdżyca.

Jednocześnie należy rozumieć, że nazwy „zły” i „dobry” cholesterol są więcej niż arbitralne. Co to jest cholesterol HDL? Tak naprawdę jest to jeden z końcowych etapów metabolizmu lipidów, „odpad budowlany”, który musi dobrze służyć organizmowi przed wyrzuceniem. Zastąpienie całego „złego” cholesterolu dobrym cholesterolem nie jest ani możliwe, ani bezpieczne. Najważniejsze jest nie tyle bezwzględne poziomy cholesterolu LDL i HDL, ale ich równowaga.

Poziom cholesterolu we krwi

„Zły” i „dobry” cholesterol nie są związkami wymiennymi, muszą zawsze występować w organizmie, jednocześnie i w określonej proporcji. Odchylenie od normy w kierunku zwiększenia lub zmniejszenia zawartości którejkolwiek frakcji cholesterolu lub którejkolwiek z jego frakcji wskazuje na istnienie poważnych problemów w organizmie lub potencjalne zagrożenie ich wystąpieniem w dającej się przewidzieć przyszłości.

Szacowany poziom cholesterolu:

• Ogólne – poniżej 5,2 mmol/l
• Trójglicerydy – nie więcej niż 2 mmol/l;
• LDL – do 3,5 mmol/l
• HDL – powyżej 1,0 mmol/l

Pojęcie normy jest dość arbitralne. Poziom cholesterolu zależy od płci, wieku, obecności chorób endokrynologicznych i innych chorób przewlekłych oraz dziedzicznych cech metabolizmu lipidów. Na wskaźnik ten wpływa stres i zmiany fizjologiczne o charakterze sezonowym. Indywidualna norma może nieznacznie różnić się od wartości średnich, w przypadku niektórych chorób i innych czynników ryzyka należy ściślej kontrolować poziom cholesterolu.

Lekarz prowadzący poinformuje Cię o indywidualnej normie i dopuszczalnych granicach dla każdego pacjenta. Poda zalecenia dotyczące skutecznego obniżenia poziomu cholesterolu i, jeśli to konieczne, zaleci leczenie.

Jak normalizować cholesterol

Przede wszystkim lekarze zalecają przestrzeganie specjalnej diety. Z diety wyłączone są produkty zawierające tłuszcze trans, a spożycie tłuszczów zwierzęcych i słodyczy jest ograniczone. Tłuste mięso lepiej zastąpić tłustymi rybami morskimi, które zawierają wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6.

W razie potrzeby lekarz przepisze leki. Przebieg leczenia obejmuje:

• statyny;
• środki wiążące kwasy żółciowe;
• Kwasy fibrynowe;
• Witaminy z grupy B, witamina E, kwasy tłuszczowe omega-3, kwas foliowy.