Instrukcja użycia Loperamidu forte. „Loperamid” i jego pełne analogi: skuteczność i ryzyko w leczeniu biegunki

Istnieje kilka wskazań do stosowania leku:

1. Na skutek reakcji alergicznej wystąpiły zaburzenia trawienia.
2. Przyczyną częstych wypróżnień był stres nerwowy.
3. Loperamid można stosować w leczeniu biegunki związanej ze złą dietą pacjenta.
4. Lek stosuje się w leczeniu biegunki u pacjentów z chorobą popromienną.
5. Produkt pomaga eliminować skutki ostrej biegunki.

Przeciwwskazania

Loperamidu nie należy stosować w następujących przypadkach:

1. Leku nie należy stosować w leczeniu dzieci poniżej 2. roku życia.
2. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z patologiami wątroby.
3. W osobie.
4. Pacjent zaraził się infekcjami jelitowymi.
5. Pacjent cierpi na różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.
6. Leku nie można stosować w leczeniu biegunki we wczesnej ciąży.
7. Pacjent cierpi na zaparcia.
8. W stolcu pacjenta pojawiły się skrzepy krwi i śluz.

POWODY: Jedną z głównych przyczyn nieprawidłowego funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego jest złe odżywianie. Oprócz jakości spożywanych produktów ważna jest także dieta. Aby poprawić pracę jelit, należy codziennie pić prosty środek...

Istnieje kilka form Loperamidu:

• krople;
• pigułki;
• kapsułki.

Podczas leczenia kroplami utrzymanie dawki jest dość trudne. Większość ludzi woli używać tabletek i kapsułek.

Tabletki zawierają substancję czynną zwaną loperamidem. Ilość składnika aktywnego wynosi 2 mg, niezależnie od formy uwalniania.

Lek zawiera jako substancje pomocnicze:

1. Skrobia kukurydziana stosowana jako spoiwo.
2. Dwutlenek krzemu pomaga normalizować procesy metaboliczne.
3. Jako emulgator stosuje się stearynian wapnia. Służy do zapewnienia wymieszania wszystkich składników.

efekt farmakologiczny

Tabletki Loperamid to lek, który może złagodzić objawy przewlekłej biegunki. Niestrawność może wystąpić na skutek stresu, złej diety lub alergii.

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest obecność chorób zakaźnych, ponieważ spowalnia on eliminację toksyn. To tylko pogarsza stan pacjenta.

Dzięki Loperamidowi pacjent podczas biegunki traci mniej płynów. Podczas procesu leczenia ruch kału przez jelita ulega spowolnieniu. Równowaga elektrolitowa w organizmie stopniowo przywracana.

W przypadku ostrej biegunki należy przed zastosowaniem leku skonsultować się z lekarzem. Zaleca się popijanie kapsułek Loperamidu zwykłą wodą, a nie kompotem. Tabletki loperamidu należy umieścić pod językiem. Przyspieszy to wchłanianie substancji aktywnej zawartej w produkcie.

Instrukcja użycia

Aby pozbyć się biegunki, dorośli muszą przyjąć 4 mg aktywnego składnika produktu. Maksymalna dzienna dawka leku dla osoby dorosłej nie powinna przekraczać 16 mg.

Aby wyeliminować przewlekłe formy biegunki, lekarze zalecają przyjmowanie 2 tabletek dziennie. W przypadku intensywnej biegunki dawkę można zwiększyć. Tabletki przeciwbiegunkowe należy przyjmować pod nadzorem specjalisty. Częstotliwość przyjmowania leku ustala lekarz na podstawie konkretnej sytuacji.

Loperamid dla dzieci

Tabletki przeciwbiegunkowe są przepisywane dzieciom z dużą ostrożnością. W przypadku ostrej biegunki ważne jest przestrzeganie dawkowania. W leczeniu dzieci w wieku poniżej 5 lat Loperamid należy podawać 1 mg 3 razy na dobę.

Dzieci w wieku od 6 do 8 lat muszą przyjmować 2 mg leku 2 razy dziennie.

Aby wyeliminować biegunkę u młodzieży w wieku od 9 do 12 lat, lekarze zalecają przyjmowanie Loperamidu 2 mg 3 razy dziennie. Maksymalna dawka leku nie powinna być większa niż 8 mg.

Loperamid można stosować nie tylko w postaci tabletek, ale także w postaci kropli. Aby pozbyć się biegunki, wystarczy zażyć 30 kropli 4 razy dziennie. Dopuszcza się podawanie dziecku nie więcej niż 120 kropli dziennie.

Czas trwania leczenia zależy od nasilenia biegunki. Ostrą biegunkę można wyeliminować w ciągu 2 dni. Maksymalny czas przyjmowania leku wynosi 5 dni.

Jeśli nie ma efektu, należy skontaktować się ze specjalistą. Pacjent musi przejść diagnostykę. Pozwala to dokładniej określić przyczynę niestrawności i wybrać odpowiednią opcję leczenia.

Ważny! Ból brzucha jest niepokojącym sygnałem wskazującym na poważne patologie w organizmie. W takim przypadku konieczne jest przerwanie leczenia loperamidem.

Kapsułki Loperamidu

Loperamid stad to kapsułkowa wersja leku przeciwbiegunkowego.

Pierwszą dawką łagodzącą objawy ostrej biegunki są 2 kapsułki. W przyszłości należy przyjmować 1 kapsułkę po każdym wypróżnieniu. Ilość produktu dobiera się tak, aby wypróżnienia występowały nie częściej niż 2 razy dziennie.

W przypadku przewlekłej biegunki pacjent powinien najpierw przyjąć 2 kapsułki (4 mg). W miarę poprawy stanu pacjenta dawkę zmniejsza się do 1 kapsułki na raz. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 16 mg.

Nie żuć kapsułek, gdyż zmniejsza to ich działanie lecznicze. Należy je popić przegotowaną wodą. Aby leczyć biegunkę u dzieci w wieku poniżej 6 lat, lekarz musi wybrać inne środki. W tym wieku nie można przyjmować kapsułek loperamidu.

Dzieciom od 6. do 8. roku życia należy podawać 1 kapsułkę 2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa nie powinna być większa niż 6 mg. Młodzież w wieku od 9 do 12 lat może przyjmować 1 kapsułkę 3 razy dziennie. Optymalna ilość leku dla nich wynosi 8 mg.

Co zrobić, jeśli po 2 dniach kuracji nie ma pozytywnych zmian? W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki. Pomoże to ustalić prawdziwe przyczyny biegunki.

Kapsułki loperamidu wpływają na receptory jelitowe. To uwalnia acetylocholinę. Substancja ta spowalnia usuwanie wody z organizmu. Kał pacjenta gęstnieje.

Przy regularnym stosowaniu leku odbyt zwęża się. Lek wpływa także na układ nerwowy, który kontroluje pracę układu trawiennego. Po zakończeniu leczenia jelita zaczynają funkcjonować jak wcześniej.

Jednak u niektórych dzieci ruchliwość jelit nie zostaje przywrócona. Aby leczyć takich pacjentów, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Szczególnie podatne na zażywanie leku są dzieci cierpiące na ciągłe infekcje toksyczne.

Nie przekraczać dopuszczalnej dawki podczas leczenia dzieci w wieku szkolnym. Po zjedzeniu żywności niskiej jakości może wystąpić biegunka.

Jak Loperamid wchodzi w interakcje z innymi lekami

Leku nie należy przyjmować jednocześnie z cholestyraminą lub rytonawirem, gdyż zmniejszają one jego skuteczność. Z kolei trimoksazol pomaga zwiększyć biodostępność środka przeciwbiegunkowego.

Podczas leczenia Loperamidem nie należy przyjmować leków przeciwbólowych. Może to zaburzyć pracę jelit i prowadzić do poważnych zaparć.

Skutki uboczne Loperamidu

Podczas leczenia pacjent może doświadczyć negatywnych konsekwencji:

1. Lek spowalnia ruch kału w jelitach. Dlatego nie należy go przyjmować, jeśli masz biegunkę.
2. U niektórych pacjentów po leczeniu występują wymioty i nudności.
3. Produkt może powodować suchość w ustach.
4. Pamiętaj, aby przestrzegać dawkowania wskazanego w instrukcji. W przeciwnym razie może wystąpić niedrożność jelit.
5. Zażywanie leku może prowadzić do zaburzeń koordynacji ruchów. Dlatego kierowcy nie powinni go brać.
6. Pacjent czuje się zmęczony i ciągle chce spać.
7. Nie należy wykluczać wystąpienia reakcji alergicznych. Niektórzy pacjenci odczuwają objawy pokrzywki. Skóra pokrywa się czerwonymi plamami. W szczególnie trudnych przypadkach może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.

Około 4 godziny po wejściu do organizmu lek zaczyna wchłaniać się do krwi pacjenta. Lek jest eliminowany w sposób naturalny w ciągu 40 godzin. Ponadto lek jest częściowo wchłaniany w jelitach.

Pozostałości loperamidu można również znaleźć w wątrobie. Przedawkowanie powoduje wysypkę i może prowadzić do utraty przytomności.

Jakie są niebezpieczeństwa przedawkowania?

Często przy pierwszych oznakach biegunki pacjenci zaczynają samodzielnie przyjmować lek.

Nieprzestrzeganie dawki objawia się następującymi objawami:

1. U pacjenta rozwija się niedrożność jelit.
2. Pacjent skarży się na senność i nie może skoncentrować się na pracy.
3. Część osób po przekroczeniu dawki leku wpada w odrętwienie.
4. Substancja czynna wpływa także na układ oddechowy.
5. Myślenie człowieka zwalnia, a pamięć ulega pogorszeniu.
6. Pacjent nie jest w stanie normalnie się poruszać z powodu braku koordynacji.

Jeśli wystąpią objawy przedawkowania loperamidu, należy zażyć nalokson. Lek ten jest uważany za silne antidotum, pozwalające szybko zneutralizować substancję czynną.

Loperamid został po raz pierwszy zsyntetyzowany w 1969 roku w Belgii. Główny wkład w powstanie tego leku wniósł Paul Janssen, który w 1982 roku został laureatem Międzynarodowej Nagrody Gairdnera. Głównymi wskazaniami do stosowania Loperamidu były częste wypróżnienia i. Po wygaśnięciu patentu wiele firm farmaceutycznych zaczęło stosować loperamid jako jeden ze składników swoich leków. Firma, która opracowała oryginalny lek (Janssen Pharmaceutica), zaczęła wprowadzać go na rynek pod tą nazwą.

Zaledwie 7 lat po odkryciu Loperamid stał się najlepiej sprzedającym się lekiem przeciwbiegunkowym w Stanach Zjednoczonych. W 2013 roku Światowa Organizacja Zdrowia umieściła ten lek na liście leków podstawowych.

Farmakodynamika

Jeśli zażyjesz Loperamid, jak wpłynie to na organizm? Dostając się do przewodu pokarmowego, Loperamid wiąże się z receptorami opioidowymi, zmniejszając w ten sposób napięcie w ścianie mięśniowej jelita. Jednocześnie zmniejsza się aktywność przewodu pokarmowego, co pozwala na spowolnienie wydalania kału. Pod wpływem loperamidu zwiększa się napięcie zwieracza odbytu, dzięki czemu zmniejsza się potrzeba wypróżnienia i lepiej zatrzymuje się zawartość jelit. Działanie leku można odczuć niemal natychmiast i utrzymuje się średnio 5 godzin.

Pomimo faktu, że Loperamid ma pewne powinowactwo do receptorów opioidowych, jego osobliwość nie pozwala na porównanie z konwencjonalnymi opiatami (morfina, opium itp.). Loperamidowi całkowicie brakuje działania centralnego, tj. nie ma wpływu na mózg. Jego selektywne działanie na jelita eliminuje uzależnienie i poważne skutki uboczne.

Farmakokinetyka

Wchłanianie leku wynosi 40%, a maksymalne stężenie we krwi osiągane jest po 150 minutach od podania. Nie przechodzi przez barierę krew-mózg, dlatego nie wpływa na centralny układ nerwowy. Dostając się do wątroby, zaczyna być aktywnie metabolizowany podczas oksydacyjnej N-demetylacji. Podczas sprzęgania w wątrobie jest prawie całkowicie wydalany z żółcią. Okres półtrwania występuje 8-13 godzin po zażyciu leku, ale średnio wynosi 11 godzin. Niewielka część substancji czynnej jest wydalana przez układ moczowy w postaci metabolitów.

Wskazania

W jakim celu stosuje się tabletki Loperamid? Głównym wskazaniem do stosowania loperamidu jest rozwój biegunki. W zależności od choroby, która spowodowała ten objaw, stopień jego nasilenia może się różnić. Ponadto na intensywność biegunki wpływa nasilenie patologii i stan jelit przed chorobą. Trzeba powiedzieć, że wiele zależy również od indywidualnych cech organizmu. U niektórych pacjentów biegunce towarzyszy silny ból brzucha, u innych jedynie umiarkowany dyskomfort.

Jedną z chorób, w przypadku których potrzebny jest Loperamid, jest zespół jelita drażliwego. Zaburzenie to zostało zbadane w niewielkim stopniu i diagnozę można postawić tylko po całkowitym wykluczeniu patologii organicznej. Loperamid będzie bardzo skuteczny w przypadku biegunki pochodzenia czynnościowego.

Objawy biegunki

Niekształtne krzesło. Dolne jelita są odpowiedzialne za wyciąganie płynu ze stolca. Wraz z rozwojem zapalenia okrężnicy i innych chorób zapalnych jelit wchłanianie wilgoci może zostać upośledzone, co powoduje płynny stan stolca. Subiektywnie pacjenci mogą czuć przepływającą w nich wodę. Jeśli pacjent cierpi na toksyczną infekcję przenoszoną przez żywność, to oprócz naruszenia właściwości wchłaniania jelita, do patogenezy dodaje się zwiększone wydzielanie płynu do światła. Jest to szczególnie widoczne w przypadku cholery, kiedy ludzie umierają z powodu ciężkiego odwodnienia. W miarę przyspieszania perystaltyki pacjenci zaczynają częściej chodzić do toalety. Objaw ten można połączyć z wzdęciami i.

Objawy związane z biegunką

Ból w okolicy brzucha. Nasilenie tego objawu różni się w zależności od choroby i jej nasilenia. Ból zdarza się:

• przeszywający;
• ciąć;
• ciągnięcie;
• tępy;
• zbolały;
• naciśnięcie itp.

Lokalizacja jest związana z częścią przewodu pokarmowego zaangażowaną w proces patologiczny. Może to być obszar okołopępkowy z salmonellozą, lewy biodrowy z uchyłkiem lub megakolonem, prawy podżebrz z zapaleniem wątroby, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, bólem obręczy z zapaleniem trzustki. Bardzo często objaw ten łączy się z uczuciem pełności, wzdęć i wzdęć. Pękający charakter bólu obserwuje się, gdy jelita są pełne gazów.

Lokalizacja bólu w zespole biegunki

Klasyczna choroba przenoszona przez żywność zaczyna się od wymiotów, które stopniowo przekształcają się w biegunkę. Charakterystycznym objawem zatrucia pokarmowego są poranne wymioty po spożyciu pokarmu. Następnie, w zależności od stopnia zatrucia organizmu, mogą wystąpić wymioty sokiem żołądkowym, żółcią, a w przypadku ciężkiej niedrożności jelit – kałem. W swojej istocie zarzucanie pokarmu jest rodzajem reakcji ochronnej organizmu, aktywowanej, gdy do przewodu pokarmowego dostaną się obce substancje (bakterie, alkohol, chemikalia itp.). Długotrwałe wymioty mogą prowadzić do odwodnienia, ogólnego osłabienia, utraty wagi i braku równowagi elektrolitowej.

Jednym z objawów zakażenia pokarmowego jest ogólne zatrucie organizmu. W takim przypadku pacjenci będą skarżyć się na gorączkę, ból stawów i ogólne osłabienie. W przypadku salmonellozy, escherichiozy, shigellozy temperatura ciała może wzrosnąć do 39 0 C lub więcej. Gorączce często towarzyszy ból głowy.

Tryb aplikacji

Jak zażywać tabletki Loperamid w przypadku wystąpienia ostrej biegunki? W takim przypadku lek należy przyjmować 2 tabletki przez 2 dni, następnie dawkę zmniejsza się do 1 tabletki. W przypadku przewlekłej biegunki dorosłym zaleca się przyjmowanie 2 tabletek dziennie, w 2 dawkach w odstępie 6-8 godzin.

Jak długo można przyjmować Loperamid? Jeśli po 2 dniach od rozpoczęcia leczenia Loperamidem nie nastąpi poprawa stanu, należy przerwać przyjmowanie leku. Jeśli normalizacja stolca nastąpi w ciągu 12 godzin od rozpoczęcia stosowania leku, należy również przerwać jego przyjmowanie. Nie ma zasadniczej różnicy w sposobie przyjmowania Loperamidu przed lub po posiłku, istnieją jednak zalecenia wskazujące, że w przypadku wystąpienia ostrej biegunki należy na jakiś czas ograniczyć jedzenie.

Opakowanie leku

Loperamid i alkohol

Jak Loperamid i alkohol wchodzą w interakcję? Jednym ze skutków ubocznych Loperamidu jest zwiększona senność i zawroty głowy. Pod wpływem etanolu takie efekty mogą się nasilić i spowodować znaczny dyskomfort dla pacjenta. Eksperci zalecają unikanie łącznego stosowania Loperamidu i alkoholu.

Przeciwwskazania

Oprócz wskazań istnieją także przeciwwskazania, które ograniczają stosowanie Loperamidu dla określonej grupy osób:

• Osoby cierpiące na zatrucie pokarmowe. W ścianie jelita rozmnaża się wiele bakterii chorobotwórczych. Wraz ze spadkiem perystaltyki powstaje stagnacja, a tym samym powstaje sprzyjające środowisko dla dalszego namnażania się mikroorganizmów.
• Niedrożność jelit. Jest mało prawdopodobne, aby ktokolwiek stosował Loperamid w leczeniu tej choroby, ale wszystko może się zdarzyć. Niedrożność jelit może mieć charakter czynnościowy lub mechaniczny. Funkcjonalność wiąże się z zmniejszoną lub nadmierną ruchliwością jelita. W każdym razie zmniejszenie aktywności perystaltyki nie będzie miało pozytywnego wpływu na stan pacjenta. Niedrożność organiczna może być spowodowana wgłobieniem, skrętem jelita, a także niedrożnością przez koprolit lub bezoar.
• to choroba związana z niewydolnością ściany jelita. W przypadku tej patologii tworzą się „kieszenie”, w których kał zatrzymuje się, infekcja mnoży się, a następnie rozwija się stan zapalny.

W kilku słowach możesz krótko wyjaśnić działanie Loperamidu. Jest to lek na biegunkę. Preparat spowalnia perystaltykę jelit i pomaga pozbyć się biegunki. Nie zaleca się stosowania leku w przypadkach, gdy przyczyną luźnych stolców są choroby zakaźne przewodu pokarmowego.

Forma wydania, skład i opakowanie

Kapsułki i tabletki Loperamidu to leki w postaci stałej. Postać kapsułki posiada otoczkę żelatynową, łatwo rozpuszczalną w przewodzie pokarmowym. Zawartość w formie proszku dobrze miesza się z mieszankami spożywczymi. Tabletki łatwiej jest podzielić, jeśli trzeba zastosować połowę dawki lub mniej.

Obie postacie dawkowania zawierają 2 mg substancji czynnej, chlorowodorku loperamidu. Kapsułki i tabletki, 10 szt. Pakowane w blistry wykonane z folii metalowej i przezroczystego plastiku. Jedno pudełko tekturowe zawiera 2 blistry.

Działanie farmakologiczne, farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek przeciwbiegunkowy działa bezpośrednio na ścianę jelita, powodując skurcz mięśni błony śluzowej. Głównym efektem jest zmniejszenie napięcia i perystaltyki. Loperamid spowalnia także proces przemieszczania się strawionego lub częściowo strawionego pokarmu.

Lek zwiększa napięcie mięśnia pierścieniowego odbytnicy. Dzięki zwiększonemu napięciu stolec jest lepiej zatrzymywany, a potrzeba wypróżnienia jest rzadsza. Usuwanie płynu z jelit ulega spowolnieniu, dzięki czemu woda oraz jony makro- i mikroelementów są lepiej wchłaniane.

Środek przeciwbiegunkowy działa szybko, zwiększa gęstość i zmniejsza częstotliwość oddawania stolców.

Lek działa głównie w jelitach. Efekt terapeutyczny rozwija się szybko po zażyciu Loperamidu i utrzymuje się średnio 5 godzin. Substancja czynna częściowo się wchłania i przenika do krwi. Chlorowodorek loperamidu przenika do wątroby i jest metabolizowany. Mniej niż 1% przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Po 11–12 godzinach połowa metabolitów jest wydalana z kałem.

Na co pomaga Loperamid?

Lek stosuje się w przypadku ostrej i przewlekłej biegunki. Przyczynami luźnych stolców, oprócz infekcji, są nietypowe i nowe pokarmy w diecie, nieregularne odżywianie oraz różne zaburzenia funkcji wchłaniania jelit. Biegunkom towarzyszą alergie i nietolerancje pokarmowe (to nie to samo) oraz przyjmowanie niektórych leków.

Wraz z kałem i wymiocinami chorobotwórcze drobnoustroje i ich trucizny są usuwane z organizmu. Loperamid hamuje ten proces, nie wpływając na jego przyczynę. Dlatego leczenie biegunki w ostrych infekcjach jelitowych (AI) za pomocą tego środka uważa się za niewłaściwe. Lekarze przepisują płukanie przewodu pokarmowego i lewatywy, aby przyspieszyć eliminację zarazków i toksyn.

Instrukcja stosowania i dawkowania

Schemat dawkowania jest nieco inny w pierwszym i kolejnych dniach choroby. Należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta.

Leczenie biegunki loperamidem:

• Dawka początkowa dla osoby dorosłej w przypadku ostrej biegunki wynosi 2 tabletki, co odpowiada 4 mg chlorowodorku loperamidu.
• Następnie, jeśli objawy nie ustąpią, należy przyjmować 1 tabletkę po każdym wypróżnieniu.
• Dawka początkowa dla dorosłych w przypadku przewlekłej biegunki wynosi 2 mg.
• Następnie zaleca się dostosowanie dawkowania.

Stołek 1 lub 2 razy dziennie uważa się za normalny. Jeżeli defekacja występuje rzadziej, należy zmniejszyć dawkę lub przerwać leczenie, pod warunkiem normalizacji konsystencji stolca. Maksymalna dopuszczalna ilość tabletek dziennie dla osób dorosłych wynosi 8 szt.

Dzieciom w wieku od 4 do 6 lat podaje się ½ tabletki 3 lub 4 razy dziennie. Ten schemat dawkowania należy stosować przez 3 dni. Jeśli dziecko ukończyło 6 rok życia, należy podawać jedną kapsułkę lub tabletkę trzy razy dziennie. Młodzież w wieku 9-12 lat może przyjmować 1 tabletkę 4 razy dziennie. Kiedy stolec normalizuje się, leczenie zostaje przerwane.

Substancja czynna częściowo przenika do mleka matki. Z tego powodu nie zaleca się leczenia biegunki loperamidem podczas karmienia piersią. Nie przeprowadzono badania wpływu leku na płód i dziecko. Eksperci biorą pod uwagę właściwości i farmakokinetykę leku. Loperamid można stosować w czasie ciąży, jeśli terapia przyniesie matce więcej wymiernych korzyści niż potencjalne negatywne skutki dla płodu lub dziecka.

Interakcje leków

Jednoczesne stosowanie kilku leków może prowadzić do zmian w działaniu terapeutycznym i skutkach ubocznych. Loperamid wchodzi w interakcje z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Stosowanie leków przeciwbiegunkowych z opioidowymi lekami przeciwbólowymi stwarza ryzyko wystąpienia ciężkich zaparć. Z tego samego powodu nie należy przyjmować jednocześnie kilku leków na biegunkę.

Loperamid wchodzi w interakcje z lekami przeciwarytmicznymi, lekami przeciwgrzybiczymi - itrakonazolem, ketokonazolem. Niektóre leki ułatwiają cząsteczkom chlorowodorku loperamidu przenikanie przez barierę krew-mózg. W efekcie może wzrosnąć stężenie tej substancji w ośrodkowym układzie nerwowym.

Przeciwwskazania, skutki uboczne i przedawkowanie

Loperamidu należy unikać w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną i składniki pomocnicze. Leku przeciwbiegunkowego w postaci kapsułek nie podaje się dziecku do 6. roku życia, tabletek – do 4. roku życia.

Inne przeciwwskazania:

• ostra biegunka z gorączką, zielonymi smugami i krwią w stolcu;
• depresja i brak motoryki przewodu pokarmowego;
• salmonelloza i inne ostre choroby zakaźne;
• ciężkie wzdęcia;
• niedrożność jelit;
• uchyłki w jelicie;
• ostre wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• zaparcie

Leczeniu lekiem przeciwbiegunkowym mogą towarzyszyć działania niepożądane. Najczęstsze - wzdęcia, zaparcia, suchość w ustach, nudności - występują u 1 osoby na 10. Bardzo rzadko (u jednej na sto tysięcy osób) pojawia się senność, niestrawność i reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej.

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić zaburzenia koordynacji ruchów, senność i wzmożone napięcie mięśniowe. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją nieprzestrzegania dawki loperamidu jest niedrożność jelit. Antidotum to nalokson. Ofiara musi przepłukać żołądek i podać sorbent jelitowy (węgiel aktywowany lub Enterosgel).

Koszt tabletek produkowanych przez firmę Ozon Pharm to tylko 9–10 rubli. Kapsułki Loperamide-Akrikhin można kupić w aptekach za około 60 rubli. Dla porównania, oto koszt oryginalnego leku Imodium - 460 rubli (20 szt.). Leki Lopedium i Diara (kapsułki i tabletki do żucia) zawierają również 2 mg loperamidu.

Analogi leków o identycznym składzie mają te same wskazania, schemat dawkowania i przeciwwskazania.

Gorączka, ropa i krew w stolcu wskazują na infekcję bakteryjną przewodu żołądkowo-jelitowego. W takich przypadkach nie zaleca się stosowania Loperamidu. W przypadku ACI lepiej jest przyjmować Enterofuril lub Ecofuril. Substancja czynna nifuroksazyd ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbiegunkowe. Produkują zawiesinę o nazwie Enterofuril dla małych dzieci.

Co jest lepsze, Loperamid czy Imodium?

Główną zaletą tabletek stosowanych w leczeniu biegunki jest normalizacja stolca. Aby preferować ten lub inny lek, powinieneś znać skład, wskazania i metody stosowania. Loperamid importowany lub produkowany w kraju - generyczny. Z tego możemy wywnioskować, że jego cena jest niższa w porównaniu do leku oryginalnego.

Loperamid jest znacznie tańszy od Imodium, chociaż składnik aktywny i jego zawartość w tabletkach czy kapsułkach są takie same.

Producenci oryginalnego leku stworzyli skład farmaceutyczny i przeprowadzili wszystkie niezbędne badania kliniczne. Potem pojawiły się ulepszone formy. Na przykład pastylka Imodium rozpuszcza się w ustach w ciągu kilku sekund. Nie ma potrzeby pić wody. Wystarczy położyć tabletkę na języku, odczekać kilka sekund, a następnie połknąć, popijając śliną.

Wybierając Loperamid lub Imodium, które lepiej jest przyjmować na biegunkę, należy pamiętać o specyfice aktywnego składnika w składzie leków. Chlorowodorek loperamidu zatrzymuje biegunkę, ale może być szkodliwy w przypadku bakteryjnych lub wirusowych chorób przewodu pokarmowego. Luźne stolce podczas ostrych infekcji jelitowych pomagają usunąć patogeny i toksyny z organizmu.

Loperamid jest powszechnie stosowanym lekiem na biegunkę. Ważne jest, aby prawidłowo stosować lek i przestrzegać schematu dawkowania. Niekontrolowane spożycie prowadzi do zaparć. Podczas leczenia lekiem przeciwbiegunkowym należy pić więcej płynów.

Współczesny rynek farmaceutyczny jest bogaty w leki przeciwbiegunkowe, które łagodzą pacjentów z objawami biegunki różnego pochodzenia. Leki te obejmują Loperamid lub Loperamid, których instrukcja użycia musi być dołączona do opakowania. Określa, na co pomaga lek, jak go stosować i czy jest to antybiotyk?

Uwalnianie i skład leku

Głównym składnikiem kompozycji jest chlorowodorek loperamidu, substancja opioidowa, której budowa chemiczna jest zbliżona do pochodnych fenylopiperydyny. Dodatkowe elementy to:

• Mleczny cukier.
• Polisorb.
• Pirogenny dwutlenek krzemu.
• Mąka skrobiowa.
• Sól magnezowa.

Dostępny w tabletkach i kapsułkach zawierających 2 mg głównego składnika, a także w kroplach. Najnowsza wersja postaci dawkowania nie jest zarejestrowana w krajach krajowych i jest sprzedawana za granicą.

• Loperamid, produkowany w kapsułkach, ma otoczkę żelatynową zawierającą w środku biały proszek.
• Loperamid, dostępny w tabletkach, ma płaski kształt i żółtawy odcień.

Jak to działa

Produkt leczniczy przeznaczony jest do łagodzenia ciężkich objawów biegunki, które nie są wywołane zmianą zakaźną i mnogimi uchyłkami w jelicie. Gdy substancja czynna przedostanie się do krwiobiegu, wiąże się z receptorami odpowiedzialnymi za regulację odczuwania bólu w układzie nerwowym. W rezultacie zmniejsza się synteza prostaglandyn i zmniejsza się ruchliwość jelit.

Tabletki i kapsułki Loperamidu:

• Tłumi częste pragnienie wypróżnień.
• Zwiększają napięcie zwieracza odbytu, pomagając w zatrzymaniu kału.

Głównym mechanizmem działania jest rozluźnienie mięśni gładkich jelit, eliminowanie wzdęć i bolesnych skurczów.

Pacjenci, którym zaleca się ten lek przeciwbiegunkowy, chcą wiedzieć, ile czasu potrzeba, aby Loperamid zaczął działać. Aby złagodzić nasilone objawy choroby, wystarczy zażyć tylko jedną kapsułkę/tabletkę. W ciągu pół godziny po podaniu osoba odczuwa znaczną ulgę. Lek działa przez 4-6 godzin. Przy jednorazowym użyciu jego główne składniki wchłaniają się do krwiobiegu, rozkładają w wątrobie i całkowicie eliminują w sposób naturalny w ciągu 12 godzin.

Komu jest to pokazane?

Każdy lek ma swoje własne wskazania i wpływ na organizm. Loperamid, którego aktywne stosowanie jest wskazany w przypadku:

• Przewlekła, ostra biegunka związana z zatruciem alergicznym, lekowym, popromiennym.
• Rozwój biegunki wynikający z naruszenia diety, zwykłej diety lub spożycia egzotycznych potraw.
• Procesy zapalne zachodzące w jelitach.
• Biegunka spowodowana ciężkim szokiem emocjonalnym.
• Regulacja wypróżnień na tle rozwoju ileostomii

może pomóc przy bólach brzucha, biegunce, która grozi poważnymi konsekwencjami, defekacji w przypadku płynnej biegunki, której towarzyszy znaczna utrata minerałów i soli.

Na pytanie, czy Loperamid pomaga w walce z biegunką zakaźną, eksperci odpowiadają twierdząco. Ale Loperamid na biegunkę stosuje się tutaj jako dodatkowy, a nie główny sposób terapii.

Przeciwwskazania

Loperamid w postaci tabletek i kapsułek 2 mg, podobnie jak inne leki, ma swoje ograniczenia i przeciwwskazania. Nie należy go stosować w sytuacjach klinicznych, gdy:

• Nadwrażliwość na substancję czynną.
• Niezdolność do trawienia laktozy.
• Ostre zapalenie błony śluzowej jelita grubego.
• Złe wchłanianie glukozy-galaktozy.
• Tworzenie się uchyłków w jelicie.
• Ileus jelita cienkiego lub grubego.

Lek Loperamid, który od dłuższego czasu stosowany jest na biegunkę, nie jest zalecany jako lek podstawowy w leczeniu objawów rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, szigellozy i innych infekcji jelitowych. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadku:

• Niewydolność wątroby.
• Ciąża od 12 tygodnia.

Ponieważ głównymi komórkami rozkładającymi lek opioidowy są hepatocyty, w przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby lek ten należy stosować ze szczególną ostrożnością, uważnie monitorując parametry biochemiczne krwi pod kątem zatrucia OUN.

Ważny! Oficjalne instrukcje dotyczące leku mówią, że ciąża w pierwszym trymestrze jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do jego stosowania.

Działania niepożądane

Chlorowodorek loperamidu można stosować w celu łagodzenia biegunki, ale u pacjentów podczas leczenia zgłaszano działania niepożądane:

• Zwiększone tworzenie się gazów.
• Ból w okolicy brzucha.
• Uczucie poprzedzające wymioty.
• Zaparcie.
• Suchość w ustach.
• Odruch wymiotny.
• Słabość.
• Zatrzymanie moczu.
• Reakcje alergiczne (wysypka skórna, pokrzywka).
• Zaburzenia elektrolitowe.
• obrzęk Quinckego.

Przedawkować

Aby uniknąć niepożądanych objawów przedawkowania Loperamidu jako leku przeciwbiegunkowego, należy ściśle przestrzegać dawki przepisanej przez specjalistę. Inaczej powstaną.

• Zespół bólowy w okolicy jelit.
• Uczucie pełności w żołądku.
• Trudności z wypróżnieniami.
• Apatia.
• Nerwowość.
• Słabość.
• Zmęczenie.

W przypadku niepiśmiennego stosowania i wystąpienia wymienionych zaburzeń stosuje się antagonistę receptorów opioidowych Nalokson. W pierwszej kolejności pacjentowi wykonuje się płukanie żołądka, a następnie podaje się antidotum.

Tryb aplikacji

Przepisując terapię specjalista musi wyjaśnić, jak pić Loperamid: przed lub po posiłku oraz określić dzienną liczbę tabletek/kapsułek. Loperamid można zastosować w przypadku wystąpienia biegunki w dowolnym momencie. Można go przyjmować zarówno po posiłku, jak i przed głównym posiłkiem.

Pacjenci, którzy przekroczyli próg 14. roku życia, zgodnie z instrukcją stosowania, w celu złagodzenia ciężkich objawów przyjmują tabletki/kapsułki 2 mg po dwie sztuki każda. Kiedy poczujesz się lepiej, weź jedną porcję po każdym wodnistym wypróżnieniu. Maksymalna ilość leku na dzień wynosi 6 sztuk.

W leczeniu przewlekłej biegunki pierwsza dawka wynosi 2 mg substancji opioidowej (1 tabletka). Późniejszą dawkę dla każdego pacjenta oblicza się indywidualnie.

Czas trwania kursu terapeutycznego zależy w dużym stopniu od ogólnego stanu pacjenta i częstotliwości wypróżnień. Lek jest zatwierdzony do stosowania przez 5 dni. Dalsze stosowanie może spowodować wystąpienie działań niepożądanych.

Osobom starszym lek ten przepisywany jest w dawce indywidualnej, uzależnionej od ogólnego stanu zdrowia, współistniejących dolegliwości oraz przyjmowania innych niezbędnych leków.

Podczas ciąży i laktacji

Tego leku przeciwbiegunkowego nie stosuje się na początku ciąży ze względu na brak specjalnych badań klinicznych i niewystarczającą ilość informacji na temat wpływu substancji czynnej na wewnątrzmaciczny rozwój płodu. Po ostatecznym uformowaniu się bariery łożyskowej (po 12 tygodniach) można zastosować preparat przeciwbiegunkowy, ale wyłącznie według ścisłych wskazań lekarza.

Instrukcje dotyczące stosowania kapsułek i postaci tabletek wskazują, że dawkowanie dla kobiet w ciąży jest identyczne z objętościami zalecanymi dla dorosłych pacjentów. Na początku ostrego okresu przepisuje się 4 mg chlorowodorku loperamidu, a po ustąpieniu głównych objawów 2 mg, aż pacjent poczuje się lepiej.

Jak Loperamid wpływa na kobietę w ciąży i jak długo trwa działanie leku, specjalista informuje, przepisując kurs terapeutyczny. W tym ważnym okresie każdy pacjent powinien wiedzieć, jak prawidłowo przyjmować lek, aby nie wywołać niepożądanych skutków ubocznych Loperamidu. W przypadku pojawienia się podejrzanych objawów należy przerwać przyjmowanie leku i zwrócić się o pomoc lekarską.

W okresie laktacji nie zaleca się stosowania Loperamidu w przypadku biegunki. Jego stosowanie odbywa się w skrajnych przypadkach pod ścisłym nadzorem specjalisty. Ponieważ nie ma wystarczających danych na temat przenikania substancji czynnej do mleka matki, matka karmiąca powinna przerwać laktację na czas leczenia. Odciągnięte mleko jest wyrzucane, a dziecko przekazywane do dostosowanej mieszanki mlecznej.

Ważny! Podczas karmienia piersią należy przestrzegać zasad higieny osobistej, aby nie zarazić noworodka poprzez brudne ręce lub inne części ciała. Zakażenie jest szczególnie niebezpieczne podczas biegunki wywołanej drobnoustrojami chorobotwórczymi.

W dzieciństwie

Nie ma jednoznacznej opinii, w jakim wieku można go podawać w pediatrii, jednak uważa się, że wiek poniżej 4 lat jest przeciwwskazaniem do przyjmowania postaci tabletek ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych. Zazwyczaj producenci leków wskazują ograniczenia wiekowe od 2 do 12 lat. W przypadku biegunki u niemowląt lepiej jest stosować podobne leki w zawiesinie zatwierdzonej dla dzieci, na przykład Enterol, Atoxil, Nifuroxazide, Smecta.

Dzieci mogą pić kapsułki po ukończeniu 6 roku życia.

• Od 4 do 8 lat pediatrzy przepisują ½ tabletki, nie więcej niż cztery razy dziennie przez 3 dni.
• Od 9. do 14. roku życia lek można przyjmować w postaci całej tabletki cztery razy na dobę przez 5 dni.

Prawidłowe stosowanie leku polega na jego stosowaniu po każdym wypróżnieniu przy biegunce.

Ponieważ lek wpływa na mięśnie jelit, u niemowląt i niemowląt poniżej pierwszego roku życia chlorowodorek loperamidu może powodować niedowład mięśni gładkich jelit. Zdecydowana większość takich pacjentów umiera.

Ważny! Według WHO nie zaleca się stosowania leków przeciwbiegunkowych na bazie chlorowodorku loperamidu u dzieci. Surowo zabrania się samodzielnego decydowania o przyjmowaniu leków na biegunkę/wodniste stolce u dzieci.

Dopiero po odpowiedniej diagnozie specjalista może postawić diagnozę i zalecić odpowiednią terapię. Wszelkie przyjmowane leki muszą być uzgodnione z lekarzem.

Interakcja farmakologiczna

Stosując Loperamid w postaci kapsułek i tabletek na biegunkę, należy wziąć pod uwagę niektóre jego właściwości w połączeniu z innymi lekami.

• W połączeniu z przeciwretrowirusowym rytonawirem i lekiem przeciwbakteryjnym ko-trimoksazolem możliwe jest zwiększenie biodostępności aktywnych składników leku przeciwbiegunkowego z dalszym hamowaniem ich zdolności farmaceutycznych podczas rozszczepiania i przejścia przez hepatocyty.
• Skuteczność loperamidu może zostać zmniejszona w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami obniżającymi cholesterol.
• Tandem ze środkami zobojętniającymi kwas i węglem aktywnym może zmniejszyć wyraźne działanie lecznicze tabletek/kapsułek leków przeciwbiegunkowych.
• Szybko działające tabletki na biegunkę u dzieci i dorosłych teoretycznie można łączyć z silnymi lekami uspokajającymi, przeciwbólowymi i nootropowymi.

Funkcje użytkowania

Czasami Loperamid nie pomaga na biegunkę, co sprawia, że ​​terapia jest nieskuteczna. Jeżeli w trakcie leczenia stan pacjenta nie ulegnie poprawie lub nie uzyskano pożądanego efektu, zaleca się zwrócić się o pomoc do gastroenterologa. W tym przypadku konieczne jest wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie zmian patologicznych i dolegliwości, na które lek nie ma wpływu.

W połączeniu z alkoholem lek ma szkodliwy wpływ na wątrobę. Niewielka ilość etanolu w połączeniu z chlorowodorkiem loperamidu również będzie miała negatywny wpływ na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, dlatego podczas stosowania leku należy unikać spożywania alkoholu, nawet w minimalnych dawkach.

Loperamid nie jest antybiotykiem ani środkiem przeciwbakteryjnym. Zgodnie z formułą tabletek i kapsułek lek ten wchłania wilgoć z jelit, dzięki czemu ma działanie utrwalające. Ale jeśli przyczyną zaburzenia jest E. coli lub inny patogen powodujący ciężkie zatrucie, ten lek przeciwbiegunkowy w monoterapii zaszkodzi i spowoduje poważny cios dla zdrowia. Eksperci zalecają przyjmowanie tych tabletek i kapsułek jednocześnie z antybiotykami w przypadku biegunki zakaźnej, ale z zachowaniem ostrożności.

To, czy lepiej zastosować Loperamid w kapsułkach, czy w tabletkach, zależy od zdolności połykania pacjenta. Obie postacie dawkowania są równie skuteczne i są przepisywane w celu łagodzenia objawów biegunki niezakaźnej.

Analogi

Istnieją analogi, które mają silny efekt Loperamidu. Znanych jest kilka leków o podobnej budowie i działaniu terapeutycznym do tego leku przeciwbiegunkowego. Analogi loperamidu są następujące:

• Imodium– w formie tabletek i kapsułek, na bazie chlorowodorku loperamidu (zawartość substancji czynnej 2 mg). Ma wyraźne działanie przeciwbiegunkowe, hamując motorykę jelit. Niewłaściwie przyjęty i nadwrażliwość powoduje: ból brzucha, wzdęcia, nudności, zaparcia, suchość w ustach.
• Lopedium– tabletki przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, nadwrażliwość na składniki aktywne, uchyłkowatość.
• Diara– w postaci kapsułek do podawania doustnego. Wchłanianie chlorowodorku loperamidu wynosi 14 godzin. Maksymalny efekt 4-6 godzin po pierwszej dawce. Jest to tani, dostępny analog Loperamidu.
• Superilop– kapsułki stosowane w przypadku luźnych stolców przy przewlekłej biegunce, biegunce związanej z zaburzeniami metabolicznymi, alergiami, promieniowaniem, antybiotykami, stresem emocjonalnym. Po ustabilizowaniu się stolca lub przy braku płynnego kału przyjmowanie zostaje zakończone.
• Enteroben– hamuje motorykę jelit, opóźniając przepływ treści jelitowej przez przewód pokarmowy. Przyjmuje się go doustnie, nie rozgryza się ani nie dzieli. Akcja następuje szybko. Przebieg leczenia ogranicza się do dawki pięciodniowej.

Przed zażyciem leków podobnych do Loperamidu należy skonsultować się ze specjalistą, a nie samoleczyć.

Warunki przechowywania i uwalniania

Lek jest dostępny dla każdego pacjenta i można go nabyć bez specjalnej recepty. Średnia cena pakietu nr 20 wynosi od 14 do 65 rubli, w zależności od producenta. Należy go przechowywać w chłodnym miejscu, chronionym przed zamarzaniem i promieniowaniem ultrafioletowym. Data ważności Loperamidu podana jest na każdym opakowaniu. Niektóre firmy mają dopuszczalny okres przydatności do spożycia wynoszący 3 lata, podczas gdy inne firmy farmaceutyczne mają dopuszczalny okres trwałości wynoszący 4 lata. Po upływie wyznaczonego czasu produkt jest wyrzucany.

Loperamid dla zwierząt

Jeśli psy jedzą niewłaściwie, ich okrężnica często ulega zapaleniu. Proces ten wywołuje u zwierzęcia częste, bolesne i nieskuteczne pragnienia wypróżnienia. W takim przypadku stolec wychodzi w małej objętości z zanieczyszczeniami krwi. Aby złagodzić stan pupila, zaleca się łączenie leku przeciwbiegunkowego (Azulfidyna). Lek będzie miał działanie przeciwbólowe, uspokajające i przeciwzapalne.

Lekarz weterynarii powinien obliczyć dawkę w zależności od wagi zwierzęcia. Powie Ci również szczegółowo, jak stosować Loperamid w leczeniu biegunki u psów i jakie szkodliwe skutki wynikają z niewłaściwego stosowania.

Pacjenci, którzy stosowali ten lek na biegunkę, zauważają jego skuteczność. Czasami u pacjentów występowały działania niepożądane loperamidu, takie jak niedrożność jelit, zaparcia, wzdęcia, podniedrożność jelit, ostra biegunka. Wynika to z faktu, że ważne jest, aby stosować lek Loperamid, znając dokładną przyczynę zaburzenia. Dlatego przed rozpoczęciem terapii należy zwrócić się o pomoc lekarską. Specjalista powie Ci, czy możesz przyjmować Loperamid i jak często to robić.

Gastroenterolog, terapeuta

Umiejętności zawodowe: Diagnostyka i leczenie chorób przewodu pokarmowego, wątroby i pęcherzyka żółciowego.

Uwaga! Informacje są podawane wyłącznie w celach informacyjnych. Niniejsza instrukcja nie powinna być traktowana jako wskazówka dotycząca samoleczenia. Konieczność recepty, metody i dawki leku ustala wyłącznie lekarz prowadzący.

ogólna charakterystyka

Nazwa międzynarodowa i chemiczna: loperamid;
chlorowodorek 4-N,N-dimetylo-2,2-difenylobutyramidu;

Mieszanina: 1 tabletka zawiera chlorowodorek loperamidu 0,002 g (2 mg);

Dodatkowe substancje: granulak-70, skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia.

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne: tabletki są białe, o płaskiej powierzchni, ze skosem;

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki hamujące perystaltykę (antyperystaltyczne).

Farmakodynamika

Farmakodynamika: Loperamid ma działanie przeciwbiegunkowe. Interakcja z opiatami receptory (Chwytnik(Recepcja łacińska - percepcja, receptor angielski): 1) specyficzne wrażliwe formacje w żywych organizmach, które odbierają bodźce zewnętrzne i wewnętrzne (odpowiednio zewnętrzne i interoreceptory) i przekształcają aktywność układu nerwowego. W zależności od rodzaju odczuwanego podrażnienia wyróżnia się mechanoreceptory, chemoreceptory, fotoreceptory, elektroreceptory, termoreceptory; 2) aktywne grupy makrocząsteczek białkowych, z którymi specyficznie oddziałują mediatory lub hormony, a także wiele leków. Receptor to konformacyjnie ruchliwa makrocząsteczka lub zestaw makrocząsteczek, których wiązanie przez ligand(y) (agonista lub antagonista) powoduje skutki biologiczne lub farmakologiczne. Istnieje wiele receptorów w kilku podtypach. Istnieją cztery główne typy receptorów: 1) receptory błonowe związane z kanałami jonowymi i składające się z kilku podjednostek białkowych, które są rozmieszczone w błonach biologicznych komórek w kolejności promieniowej, tworząc kanały jonowe (na przykład receptory H-cholinergiczne, GABA A receptory, receptory glutaminianu )\; 2) receptory błonowe sprzężone z białkami G, składające się z cząsteczek białek, które siedmiokrotnie „zszywają” błony biologiczne; efekt biologiczny po aktywacji tych receptorów rozwija się przy udziale układu wtórnych przekaźników (jony Ca2+, cAMP, 1,4,5-trifosforan inozytolu, diacyloglicerol). Receptory tego typu są dostępne dla wielu hormonów i mediatorów (na przykład receptory M-cholinergiczne, receptory adrenergiczne itp.)\; 3) receptory wewnątrzkomórkowe lub jądrowe regulujące procesy transkrypcji DNA i odpowiednio syntezę białek przez komórki. Są to białka cytozolowe i jądrowe (na przykład receptory hormonów steroidowych i tarczycy)\; 4) receptory błonowe, które bezpośrednio kontrolują funkcje enzymu efektorowego, związane z kinazą tyrozynową i regulujące fosforylację białek (na przykład receptory insuliny, szereg czynników wzrostu itp.)) mięśnie podłużne i okrężne ściany jelita oraz hamuje uwalnianie acetylocholiny i prostaglandyn. Spowalnia motorykę jelit i wydłuża czas pasażu treści jelitowej. Lek zwiększa napięcie odbytu zwieracz (Zwieracz(Grecki zwieracz, od sfingo - ściskam) - okrągły mięsień, który zwęża lub zamyka zewnętrzny (na przykład ustny) lub przejściowy (na przykład pęcherz do cewki moczowej) otwór podczas skurczu), pomaga zatrzymać kał i zmniejszyć potrzebę wypróżnienia. Ze względu na duże powinowactwo do ściany jelita i wysoki stopień biotransformacji podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę, loperamid praktycznie nie przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Nie przenika bariera krew-mózg (Bariera krew-mózg- bariera utworzona przez śródbłonek naczyń mózgowych: pomiędzy komórkami śródbłonka nie ma przestrzeni międzykomórkowych charakterystycznych dla innych naczyń. Dzięki temu rozpuszczalne w wodzie substancje polarne nie przedostają się z krwi do mózgu) i nie ma działania podobnego do morfiny ośrodkowy układ nerwowy (ośrodkowy układ nerwowy charakterystyczne dla innych agonistów opiatopodobnych.

Farmakokinetyka: Efekt występuje szybko (1 godzina po doustnym przyjęciu tabletek, 85% loperamidu znajduje się w przewodzie pokarmowym, 5% w wątrobie) i utrzymuje się 4-6 godzin. Maksymalne stężenie loperamidu w osocze (Osocze- płynna część krwi, która zawiera uformowane elementy (erytrocyty, leukocyty, płytki krwi). Różne choroby (reumatyzm, cukrzyca itp.) diagnozuje się na podstawie zmian w składzie osocza krwi. Leki przygotowywane są z osocza krwi) krew oznacza się po 4 godzinach. Łączenie z białka (Wiewiórki- naturalne wielkocząsteczkowe związki organiczne. Białka odgrywają niezwykle ważną rolę: są podstawą procesów życiowych, uczestniczą w budowie komórek i tkanek, są biokatalizatorami (enzymami), hormonami, barwnikami oddechowymi (hemoglobiny), substancjami ochronnymi (immunoglobuliny) itp.) osocze krwi - 97%.
Wydalany głównie w postaci koniugatów z żółć (Żółć- wydzielina wytwarzana przez komórki gruczołowe wątroby. Zawiera wodę, sole żółciowe, pigmenty, cholesterol, enzymy. Wspomaga rozkład i wchłanianie tłuszczów, poprawia perystaltykę. Wątroba ludzka wydziela do 2 litrów żółci dziennie. Preparaty żółci i kwasów żółciowych stosuje się jako środki żółciopędne (allochol, decholina itp.)) i odchody. Pół życia (Pół życia(T1/2, synonim okresu półeliminacji) - okres czasu, w którym stężenie leku w osoczu krwi spada o 50% w stosunku do poziomu początkowego. Informacje o tym wskaźniku farmakokinetycznym są niezbędne, aby zapobiec tworzeniu się toksycznego lub, odwrotnie, nieskutecznego poziomu (stężenia) leku we krwi przy ustalaniu odstępów między podaniami)średnia wynosi 12 godzin. W objętości 5% loperamidu wydalane jest z moczem w postaci metabolitów, 25% z kałem, 70% jest wchłaniane ponownie w jelitach. Po wchłonięciu w objętości 30% loperamid jest ponownie wydalany do jelita, w objętości 40% jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z żółcią w postaci koniugatów. Przy prawidłowej czynności wątroby poziom loperamidu w osoczu krwi i moczu jest niski, w przypadku zaburzeń czynności wątroby dawkę leku można zwiększyć.

Dla dzieci: Loperamid jest przepisywany doustnie.
Na ostre biegunka (Biegunka- częste oddawanie płynnego kału, związane z przyspieszonym pasażem treści jelitowej na skutek wzmożonej perystaltyki, upośledzonego wchłaniania wody w jelicie grubym i uwolnienia przez ścianę jelita znacznej ilości wydzieliny zapalnej) przepisywany dzieciom: od 2 do 5 lat - 1 mg 3 razy dziennie, od 6 do 8 lat - 2 mg 2 razy dziennie, od 9 do 12 lat - 2 mg 3 razy dziennie. W drugim dniu leczenia, jeśli biegunka utrzymuje się, lek przepisuje się w dawce 2 mg po każdym wypróżnieniu, nie przekraczając jednak maksymalnej dawki dobowej, która wynosi 6 mg na 20 kg masy ciała.

Dla dorosłych

W przypadku ostrej biegunki u dorosłych dawka początkowa wynosi 4 mg, następnie 2 mg po każdym wypróżnieniu, stopniowo zmniejszając dawkę w zależności od indywidualnych cech pacjenta i charakteru choroby. Ustalona optymalna dawka jest przepisywana jednorazowo lub w kilku dawkach. Średnia dzienna dawka podtrzymująca wynosi 4 – 8 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg. Efekt terapeutyczny pojawia się zwykle w ciągu 48 godzin.
Na chroniczny (Chroniczny- długi, ciągły, długotrwały proces, występujący stale lub z okresową poprawą stanu) biegunka, dawka początkowa dla dorosłych wynosi 4 mg, następnie ustala się dawkę podtrzymującą zapewniającą częstotliwość oddawania stolców o prawidłowej konsystencji 1 – 2 razy na dobę (2 – 12 mg na dobę).

Skutki uboczne

Z reguły obserwuje się to tylko przy długotrwałym stosowaniu leku. Możliwe: ból głowy, ból i dyskomfort w nadbrzuszu, suchość w ustach, reakcje alergiczne w postaci objawów skórnych, ból lub dyskomfort w podbrzuszu; rzadko - senność lub zaburzenia snu, zawroty głowy, skurcze jelit, nudności, wymioty, zaparcia; w pojedynczych przypadkach - niedrożność jelit.

Wskazania do stosowania

Objawowe leczenie ostrej i przewlekłej biegunki różnego pochodzenia; jako środek wspomagający przy biegunce zakaźnej; w nieseptycznej postaci zespołu jelita drażliwego; z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego; po zastosowaniu ileostomii (w celu zmniejszenia częstotliwości i objętości stolca oraz zaostrzenia jego konsystencji).

Interakcja z innymi lekami

Opioid środki przeciwbólowe (Leki przeciwbólowe- leki łagodzące lub eliminujące ból. Preparaty opium, jego alkaloidy i ich syntetyczne substytuty nazywane są narkotycznymi środkami przeciwbólowymi; analgin, paracetamol, kwas acetylosalicylowy itp. – nie-narkotyczne leki przeciwbólowe) zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich zaparć.

Przedawkować

Objawy: depresja OUN (OUN- główna część układu nerwowego, reprezentowana przez rdzeń kręgowy i mózg. Funkcjonalnie obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy stanowią jedną całość. Najbardziej złożoną i wyspecjalizowaną częścią ośrodkowego układu nerwowego są półkule mózgowe)(otępienie, utrata koordynacji, senność, zwężenie źrenic (Mioza- zwężenie źrenicy) nadciśnienie mięśniowe, depresja oddechowa), niedrożność jelit.
Leczenie: w przypadku przedawkowania leku natychmiast podaje się węgiel aktywowany i płucze żołądek. Jak antidotum (Antidota- leki stosowane w leczeniu zatruć w celu zneutralizowania trucizny i usunięcia wywołanych nią zaburzeń patologicznych) Stosuje się nalokson (dożylnie w dawce 0,4 mg/ml w odstępach 2-3 minutowych, wielokrotnie). Konieczne jest wzmożone monitorowanie przez 48 godzin. W razie potrzeby wspomagaj funkcję oddechową.

Funkcje użytkowania

Podczas leczenia biegunki (zwłaszcza u dzieci) należy uzupełniać utratę płynów i elektrolitów oraz przestrzegać diety. Do długotrwałego stosowania w praktyce pediatrycznej dawki terapeutyczne (Dawka terapeutyczna- dawka w zakresie terapeutycznym) nie zainstalowany.
Jeśli w ciągu 2 dni lek nie będzie działał, konieczne jest wyjaśnienie diagnozy i wykluczenie zakaźnego pochodzenia biegunki. Jeśli znana jest przyczyna choroby, należy ją zastosować etiotropowy (Etiotropowy- skierowane przeciwko przyczynie choroby, eliminujące lub osłabiające działanie czynnika wywołującego chorobę (o sposobie leczenia)) leki (lek nie zastępuje leczenia przeciwbakteryjnego chorób zakaźnych).
Stosowanie leku można powtórzyć, jeśli przestrzeganie diety lub specyficzne leczenie nie zniweluje biegunki.
Po normalizacji stolca lub w przypadku braku stolca w ciągu 12 godzin należy zaprzestać stosowania leku.
Lek przepisuje się ostrożnie pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, odwodnieniem i osobom w podeszłym wieku (ryzyko utraty płynów i elektrolitów).
W przypadku wystąpienia osłabienia, zmęczenia, senności lub zawrotów głowy nie zaleca się prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn.

Ogólne informacje o produkcie

Warunki i okres przechowywania: Przechowywać w suchym miejscu, chronionym przed światłem.
Okres ważności - 4 lata.
Trzymać z dala od dzieci.

Warunki sprzedaży: Na receptę.

Pakiet: 10 tabletek w blistrze, 2 blistry w opakowaniu.

Producent.Firma Arteria.

Lokalizacja. 01032, Ukraina, Kijów, ul. Saksaganski, 139.

Strona internetowa. www.arterium.ua

Preparaty o podobnych składnikach aktywnych

• Loperamid – „Zdrowie”

Materiał ten jest prezentowany w bezpłatnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych.