Tiki nerwowe u dzieci w wieku 10-11 lat. Problem tików nerwowych u dzieci: istnieje rozwiązanie

Rodzice często martwią się zachowaniem swojego dziecka – czy jest to normalne, czy objaw poważnej choroby? Dlatego jeśli zdrowe dziecko nagle zacznie stale mrugać oczami lub oblizywać usta, staje się to powodem do paniki. W rzeczywistości takie tiki nerwowe u dzieci wymagają uwagi, ale są bardzo częstym problemem w dzieciństwie.

Tik to spazmatyczny ruch grupy mięśni, który ma stereotypowy i nieregularny charakter, a także nasila się pod wpływem stresu. U dzieci istnieje kilka rodzajów takich drgań, różniących się nasileniem i potrzebą terapii.

Rodzaje kleszczy

  1. Podstawowy
    • Przejściowy
    • Chroniczny silnik
    • Tiki w zespole Gillesa de la Tourette’a
  2. Wtórny

Przejściowy kleszcz

Pod wpływem impulsów elektrochemicznych z centralnego układu nerwowego mogą wystąpić skurcze mięśni. Najczęściej występuje to w mięśniach twarzy, szyi, tułowia i ramion. Ruchy te nazywane są przejściowymi lub tymczasowymi ze względu na ich łagodny charakter. Zwykle stan ten trwa nie dłużej niż rok, a częściej – kilka tygodni.

Objawy zewnętrzne:

  • Oblizywanie warg i krzywienie się
  • Ruchy języka (wysuwanie go z ust)
  • Mruganie i mruganie oczami
  • Kaszel

Powyższe znaki są prostymi objawami motorycznymi i wokalnymi. Są też złożone: odrzucanie włosów do tyłu, dotykanie przedmiotów. Nie zdarzają się one zbyt często.

Właściwości kleszczy:

  • czas trwania jednego skurczu jest niezwykle krótki
  • skurcze mięśni mogą występować jeden po drugim, prawie bez przerwy
  • nie ma określonego rytmu
  • charakter i intensywność ruchów może zmieniać się wraz z wiekiem
  • skurcze mogą być spontaniczne lub mogą być wywołane stresem
  • dzieci mogą tłumić objawy na krótki czas

Przewlekłe tiki

„Ataki” motoryczne lub wokalne utrzymujące się dłużej niż rok nazywane są przewlekłymi. Występują znacznie rzadziej niż przejściowe. Z biegiem czasu objawy mogą ustąpić, ale często pewne znaki pozostają na całe życie. Wielu naukowców uważa, że ​​przewlekłe tiki są łagodną postacią zespołu Tourette'a, inni zaś klasyfikują je jako osobną kategorię.

Zespół Gillesa de la Tourette’a

Pierwsze objawy tej choroby pojawiają się zwykle w dzieciństwie, do 15. roku życia. Opiera się na chronicznych tikach dwóch typów: ruchowego i wokalnego. Te ostatnie często wyglądają jak złożone zjawiska wokalne: szczekanie, chrząkanie, a czasami wykrzykiwanie przekleństw (tzw. koprolalia). Czasami pojawiają się złożone kombinacje motoryczne w postaci skoków, upadków lub imitacji jakiejś czynności. Uważa się, że istnieje pewna dziedziczna predyspozycja do tej choroby, przy czym chłopcy chorują 3-4 razy częściej niż dziewczęta. W sumie około 0,5% światowej populacji cierpi na tę czy inną postać tego zespołu.

Oprócz tego u dzieci z zespołem Tourette’a występuje zwiększone ryzyko rozwoju pewnych schorzeń: zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, zaburzeń koncentracji uwagi i różnych zaburzeń zachowania.

Natura tej choroby jest nadal nieznana. Uważa się, że wynik ten jest wynikiem połączenia czynników dziedzicznych, psychologicznych i wpływów środowiskowych. Istnieje odrębny typ syndromu (PANDAS), który pojawia się ostro po cierpieniu. W takim przypadku przeciwciała przeciwko czynnikowi zakaźnemu (Streptococcus A) mogą omyłkowo zaatakować komórki mózgowe, prowadząc do takich konsekwencji. Leczenie bólu gardła zmniejsza i całkowicie eliminuje wszystkie objawy choroby, jednak powtarzająca się infekcja może je „obudzić” na nowo.

Kryteria diagnostyczne zespołu Tourette’a

  • Połączenie tików ruchowych i mowy (niekoniecznie w tym samym czasie)
  • Objawy występują od roku lub dłużej
  • Pierwsze objawy pojawiają się przed 18. rokiem życia
  • Schorzenie to nie jest związane z używaniem substancji psychoaktywnych ani poważną chorobą

Leczenie zespołu Tourette’a polega głównie na kontroli zachowania i pomocy w adaptacji. W niektórych przypadkach, gdy dzieci mają zbyt duże trudności w kontaktach towarzyskich, może zostać przepisana terapia przeciwpsychotyczna. Jest to konieczne ze względu na częste przypadki depresji i samookaleczeń u dzieci z ciężkimi objawami. Należy pamiętać, że chorobę można połączyć z zespołem deficytu uwagi, który leczy się środkami psychostymulującymi. Taka terapia pogarsza przebieg choroby, dlatego konieczne jest zrównoważone i kompetentne podejście. U większości pacjentów po okresie dojrzewania objawy zespołu Tourette'a znacznie słabną.

Kleszcze wtórne

Nazwa „tiki wtórne” nie jest do końca trafna. Termin ten oznacza drżenie mięśni spowodowane chorobą podstawową. Choroba ta może stać się:

  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych ()
  • mózg (zapalenie mózgu)
  • patologie genetyczne (choroba Huntingtona)
  • zaburzenia psychiczne (schizofrenia)

Objawy zewnętrzne są podobne do pierwotnych skurczów (na przykład tiki nerwowe oczu u dziecka), ale dodawane są do nich inne objawy.

Pojawienie się nudności, wymiotów, dezorientacji, niemożności poruszania częściami ciała wraz z drżeniem jest powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem.

Dlaczego pojawiają się skurcze mięśni?

Główną przyczyną tików nerwowych u dzieci (a raczej czynnikiem wyzwalającym) jest niedostosowanie psychiczne. Nastąpiła poważna zmiana w stylu życia dziecka lub składzie rodziny, z którą dziecko nie może natychmiast i łatwo sobie poradzić. Taki punktem wyjścia może być pierwsza wyprawa do przedszkola, szkoły, rozwód rodziców, narodziny brata lub siostry. Ryzyko jest szczególnie wysokie w przypadku dzieci, których najbliżsi krewni mieli podobny problem lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Częste i długotrwałe oglądanie telewizji lub granie na komputerze nie poprawia sytuacji.

Diagnostyka różnicowa:

  • Choroby oczu
  • Napady padaczkowe
  • Pląsawica

Choroby oczu

Rodzice i lekarze bardzo często zapominają, że przyczyną nerwowych tików oczu mogą być same narządy wzroku. Na przykład zwinięta rzęsa drapie błonę śluzową, dziecko stale pociera oczy i mruga i powstaje nawykowy ruch. Nawet po usunięciu rzęsy „tik” może utrzymywać się przez jakiś czas, ponieważ dość trudno jest od razu pozbyć się nawyku. Dlatego też w przypadku odczuwania drgań w okolicy oczu należy zgłosić się do okulisty.

Napady padaczkowe

Napady padaczkowe to przypominające napady zmiany w aktywności ruchowej pod wpływem sygnałów z mózgu. Występują one co najmniej raz w życiu u 10% wszystkich dzieci, ale tylko mniej niż jedna trzecia przypadków jest spowodowana padaczką. Atak może nastąpić w wyniku wysokiej gorączki, choroby, uduszenia, stresu i nigdy więcej się nie powtórzy.

Niektórych napadów padaczkowych nie można z niczym pomylić, gdyż towarzyszy im upadek, skurcz mięśni całego ciała i utrata przytomności. Ale niektóre ataki mają swoją specyfikę.

Przeczytaj o przyczynach padaczki u dzieci.

Napady nieświadomości

Drugą nazwą tego zjawiska są ataki typu petit mal. Dziecko nagle przestaje robić to, co robiło, zamarza, jego wzrok staje się nieobecny, a czasami pojawia się częste mruganie. Napady nieświadomości najczęściej występują u dziewcząt po 5 latach i trwają do 30 sekund, a po ataku dziecko kontynuuje to, co przerwało. Takie drobne malwy mogą powtarzać się bardzo często w ciągu dnia, czemu towarzyszą zmiany w zapisie EEG (co nie zdarza się w przypadku tików)

Proste napady częściowe

Takie napady wyglądają jak odwrócenie głowy i oczu, trwające 10-20 sekund, podczas gdy mowa i świadomość pozostają nienaruszone. To ostatni fakt, który może sugerować zwykłe tiki. Główną oznaką epileptycznego charakteru takich ruchów jest to, że nie można ich kontrolować ani zakończyć na żądanie.

Pląsawica

Pląsawica to stereotypowy „taneczny” ruch dowolnej części ciała u dziecka. Może wystąpić z powodu zatrucia lekami, tlenkiem węgla, dziedzicznymi chorobami układu nerwowego, procesami zakaźnymi i urazami. Chorei nie da się opanować, choć dziecko może próbować zamaskować ją jako celowy ruch. Ważną cechą jest ciągła obecność mimowolnych ruchów, przerwy rzadko osiągają 30-60 sekund.

Dlatego w niektórych przypadkach odróżnienie łagodnych tików od objawów poważnej choroby może być trudne. Dlatego konieczne jest zbadanie przez kilku specjalistów: okulistę, psychologa lub psychiatrę, neurologa lub epileptologa, którzy zadecydują, jak leczyć tik u dziecka. Czasami wymagane jest wykonanie EEG (elektroencefalogramu), aby wykluczyć epilepsję, wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej mózgu oraz wykonanie testów psychologicznych. Jednak w większości przypadków tiki są nieszkodliwe, dlatego wystarczy jedno badanie u pediatry, aby postawić diagnozę i zapewnić rodzicom spokój ducha.

Leczenie tików

Wybór sposobu leczenia tiku nerwowego u dziecka (i jego potrzeby) zależy od rodzaju zaburzenia.

  • Tiki przejściowe nie wymagają leczenia. Najgorsze, co rodzice mogą zrobić w tej sytuacji, to skupić się na dziwnym zachowaniu dziecka. Takie podejście sprawi, że dziecko będzie się jeszcze bardziej martwić, co może pogorszyć drgania. Główną zasadą terapii jest eliminacja traumatycznej sytuacji. Czasami wystarczy porozmawiać z dzieckiem o problemach w szkole i pomóc w nawiązaniu kontaktu z rówieśnikami – a tiki natychmiast ustępują.
  • Przewlekłe drgawki i wokalizacje, a także zespół Tourette'a to stany wymagające leczenia. Często wystarczy obserwacja psychologa, aby pomóc dziecku nawiązać kontakty towarzyskie i nie nabawić się kompleksów. W ciężkich przypadkach przepisywane jest leczenie farmakologiczne (na przykład leki przeciwpsychotyczne).
  • Tiki wtórne są jedynie objawem choroby podstawowej. Dlatego terapia powinna być ukierunkowana na chorobę pierwotną. W przypadku infekcji paciorkowcami - antybiotyki, w przypadku zatrucia lekami - szybkie oczyszczenie organizmu, w przypadku chorób psychicznych - leczenie u psychiatry.

Zapobieganie

Nie da się przewidzieć, czy u dziecka wystąpią drgawki mięśni lub skurcze głosu, choć w pewnym stopniu występują one u 25% wszystkich dzieci. Istnieją jednak dość skuteczne sposoby na zmniejszenie tego ryzyka lub przyspieszenie procesu odzyskiwania. W celu zapobiegania konieczne jest:

  • omów z dzieckiem wszystkie problemy, które się pojawiły
  • zwracaj szczególną uwagę na dziecko, zmieniając jego zwykły styl życia
  • wspieraj jego chęć nawiązania przyjaźni z rówieśnikami
  • kiedy u dzieci pojawiają się objawy tiku nerwowego, nie skupiaj się na nich, ale staraj się je odwrócić
  • zorganizować prawidłowy harmonogram pracy i odpoczynku
  • urozmaicaj codzienne zajęcia dziecka (wypoczynek, sport, nauka itp.)
  • ogranicz oglądanie telewizji i granie w gry na komputerze

I wreszcie najważniejsza zasada to kochać swoje dziecko takim, jakim jest. W takim przypadku wszystkie pojawiające się problemy będą tymczasowe, łatwe do rozwiązania i nie doprowadzą do przewlekłego zaburzenia psychicznego.

Skurcz tików u dzieci jest zaburzeniem neurologicznym będącym rodzajem hiperkinezy (niekontrolowanych ruchów ciała). Obecnie prawie co piąte dziecko cierpi na tę patologię.

Choroba zajmuje jedno z czołowych miejsc wśród schorzeń neurologicznych. Coraz częściej dotyka noworodki, chociaż większość przypadków występuje u dzieci powyżej drugiego roku życia. Jak rozpoznać i leczyć tę chorobę? Jak poważny jest on? Jakie są główne przyczyny jego nagłego pojawienia się?

Co to jest tik nerwowy i jak objawia się u dzieci?

Ruchy spazmatyczne tego samego rodzaju, które występują samoistnie i nie można ich kontrolować, nazywane są tikami nerwowymi. Takie odruchowe skurcze mięśni występują głównie w sytuacjach stresowych. Najczęściej tiki obserwuje się na szyi i twarzy w postaci drgań warg lub powiek, mrugania, wąchania, potrząsania ramionami i głową. Rzadziej tik wpływa na ręce i nogi. W niektórych przypadkach skurcz może najpierw objawiać się drganiem powieki, a następnie przenieść się na usta.


Około 25% małych dzieci jest podatnych na ruchy tikowe. Najczęściej objawy tików pojawiają się pomiędzy 6. a 7. rokiem życia, kiedy dzieci rozpoczynają naukę w pierwszej klasie i muszą przystosować się do nowego zespołu.

U dzieci zaburzenie to może objawiać się zgrzytaniem zębami, wyrywaniem włosów na głowie, machaniem nogami i rękami, głośnym oddychaniem, kichaniem, chrząkaniem itp. Choroba ta występuje częściej u chłopców.

Klasyfikacja kleszczy

Główne rodzaje tików nerwowych u dzieci:

  • silnik;
  • wokal;
  • uogólniony;
  • rytuał.

Według etiologii tiki nerwowe to:


Zgodnie z charakterem przepływu:

  • przejściowy;
  • przewlekłe (remisyjne, stacjonarne, postępujące);
  • Zespół Tourette'a.

Według objawów:

  • lokalny;
  • wspólny;
  • wokal;
  • uogólnione.

W zależności od ciężkości patologii:

  • pojedynczy;
  • seryjny;
  • tik.

Główne rodzaje

Wokal

Tiki wokalne (lub tiki dźwiękowe) u dzieci wyrażają się w postaci kaszlu, wąchania, wykrzykiwania nieprzyzwoitych słów i ciągłego powtarzania tych samych słów i wyrażeń. Ten typ skurczu mięśni dzieli się na tiki proste i złożone. Pierwszy typ reprezentowany jest głównie przez niskie dźwięki: głośny oddech, kaszel, chrząkanie, „chrząkanie”. Czasami pojawiają się również dźwięki o wysokiej częstotliwości, takie jak gwizdanie, piszczenie, „ugh”, „ay”, „i”, „af”.

Drugi rodzaj tików głosowych występuje u 6% dzieci chorych na zespół Tourette’a. Pacjenci powtarzają przekleństwa, wykrzykują te same słowa, mówią coś szybko i niezrozumiałie.

Silnik

Tiki motoryczne obejmują skurcze mięśni kończyn górnych i dolnych: tupanie i tupanie, skoki wzwyż, klaskanie, kołysanie, pukanie oraz różne ruchy głowy i ramion.

Jeśli dziecko odwraca głowę na bok lub odrzuca ją do tyłu, szybko mruga, krzywi się, pociąga nosem, uderza palcami w stół, szeroko otwiera usta lub wykonuje inne ruchy ciała, na które nie ma wpływu, oznacza to, że dziecko ma tik mięśni motorycznych.

Ten typ patologii tików dzieli się na:

  • proste (niekontrolowane ruchy głowy, napięcie i wciągnięcie mięśni brzucha, mrużenie oczu itp.);
  • złożone (wulgarne gesty, skakanie w jednym miejscu, uderzanie się o własne ciało, powtarzanie tych samych gestów).

Uogólnione

Jeśli u jednego dziecka tiki nerwowe obejmują kilka grup mięśni jednocześnie, np. dziecko zaciska usta, szarpie ramionami, często mruga i jednocześnie wydaje powtarzające się dźwięki, to mówimy o uogólnionej postaci tików. Głównymi przyczynami jednoczesnego skurczu wszystkich mięśni u dziecka są:

Rytuał

Do grupy rytualnych tików nerwowych zaliczają się skurcze mięśni związane z jakąkolwiek czynnością. Na przykład mimowolne, monotonne chodzenie z jednej strony na drugą lub po okręgu, owijanie włosów wokół palca, prostowanie ich, obgryzanie paznokci, drganie płatka ucha itp. Niektóre dzieci zaczynają rozwijać kompleksy, ponieważ nie zauważają u siebie takich zachowań.

Klasyfikacja ze względu na charakter przepływu

Przejściowe tiki

Najczęściej występują na szyi, ramionach, tułowiu i w okolicy oczu. Nie trwają długo i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka. Manifestować się w formie:

  • częste lizanie warg;
  • mruganie, drżenie i mruganie oczami;
  • wystawiony język;
  • częste grymasy.

Tiki przejściowe charakteryzują się:

  • wysoka częstotliwość manifestacji;
  • brak rytmu;
  • krótki czas trwania;
  • spontaniczność manifestacji.

Przewlekłe tiki

Tiki, które nie ustępują dłużej niż rok, nazywane są przewlekłymi. Ta patologia jest dość rzadka. Czasami nazywa się ją łagodną postacią zespołu Tourette'a, ale nadal jest identyfikowana jako osobna grupa.

Ten typ tików charakteryzuje się zaburzeniami twarzy (tiki nerwowe oka) i zaburzeniami motorycznymi. Choroba charakteryzuje się okresami zaostrzeń i remisji o różnym czasie trwania.

Zespół Tourette'a

Patologia ta charakteryzuje się połączeniem tików głosowych i motorycznych. Zespół Tourette’a dotyka dzieci już od 5. roku życia i może trwać do 15. roku życia, po czym objawy zaczynają ustępować.

Patologia najpierw dotyka twarzy, następnie angażuje mięśnie ramion, nóg, szyi i tułowia. U niektórych pacjentów skurcze mięśni znikają bez śladu, u innych pozostają na całe życie.

Dziecko z zespołem Tourette’a jest rozproszone, niespokojne i zbyt bezbronne. U połowy nastolatków cierpiących na patologię Tourette'a rozwijają się zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Przejawia się poprzez bezpodstawne lęki, myśli i działania. Zjawiska te są poza kontrolą pacjenta, dlatego nie może ich tłumić.

Powoduje

Główne przyczyny ruchów tików u dzieci:

Ruchy tików mogą również wystąpić z powodu:

  • przyjmowanie niektórych leków;
  • urazy czaszki;
  • zatrucie;
  • zakaźne uszkodzenie mózgu;
  • nowotwory (złośliwe lub łagodne) w mózgu;
  • patologie genetyczne.

Cechy przebiegu tików u dzieci

Choroba tikowa u dzieci przebiega na różne sposoby. Problem może pojawić się nagle w życiu dziecka. Może równie nagle zniknąć, bez konieczności leczenia. Zdarzają się jednak przypadki, gdy choroba ciągnie się kilka lat i towarzyszą jej wyraźne objawy i zmiany w zachowaniu dziecka.

Dzieci z tikami są bardzo rozdrażnione, ciągle w stanie niepokoju, trudno im się na czymkolwiek skoncentrować, mają zaburzoną koordynację ruchów i snu. Takie dzieci nie lubią podróżować komunikacją miejską, nie znoszą duszności, mają trudności z zasypianiem i śpią niespokojnie.

Choroba daje o sobie znać, gdy dziecko zaczyna się czymś martwić. Gdy tylko uwaga dziecka zmieni się i skoncentruje się na czymś innym (na przykład na grze), tiki same ustępują. Nasilenie patologii zależy od nastroju i stanu psycho-emocjonalnego dziecka, a także od pory roku i dnia.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować u dziecka tik nerwowy, należy go zbadać przez neurologa, psychologa i psychiatrę. Kompleksowe badanie obejmuje następujące czynności:

W około 15 przypadkach na 100 pierwotne objawy choroby ustępują samoistnie i nie wymagają leczenia. Inne przypadki wymagają natychmiastowego leczenia, aby zapobiec niepożądanym konsekwencjom.

Leczenie tików

Przede wszystkim po zdiagnozowaniu tiku nerwowego u dziecka należy wykluczyć czynniki, które go wywołują. Możesz pozbyć się problemu poprzez:

  • tworzenie sprzyjającego środowiska psychologicznego w rodzinie;
  • eliminacja nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego;
  • racjonalne odżywianie;
  • ograniczenie czasu spędzanego przy komputerze, słuchania głośnej muzyki, czytania książek w pozycji leżącej;
  • dobry, zdrowy sen.

Jeśli patologia jest ciężka, dziecku przepisuje się leki. Jednak w niektórych przypadkach tiki nerwowe można wyleczyć metodami tradycyjnej medycyny.

Lek

Podstawą leczenia uzależnień jest stosowanie środków uspokajających i uspokajających. Rodzaj leków przepisanych przez lekarza zależy od czasu trwania choroby i jej objawów. Mogą to być leki słabe (serdecznik, waleriana) i bardzo silne (nawet psychotropowe). Grupy leków przepisywanych na tiki:

Środki ludowe

Jeśli choroba jest łagodna, pozytywny efekt można osiągnąć stosując metody tradycyjnej medycyny. Terapia taka ma zazwyczaj na celu zmniejszenie napięcia nerwowego. Przed leczeniem dziecka domowymi sposobami należy skonsultować się z pediatrą, aby zapobiec powikłaniom. Przepisy ludowe, które pomogą pokonać tiki nerwowe u dziecka:

  1. Odwar z głogu - 2 łyżki. owoce zalać 1/2 łyżki. gorącą wodę i pozostawić na 15 minut. Powstałą nalewkę należy pić 15-20 minut przed posiłkiem.
  2. Nalewka z rumianku – garść płatków rośliny zasypujemy szklanką gorącej przegotowanej wody i pozostawiamy na około 15 minut. Gotowy wywar należy pić co 4 godziny, po pół szklanki na raz.
  3. Odwar z korzenia kozłka lekarskiego - 1 łyżeczka. zmiażdżony korzeń należy gotować przez 15 minut w 1 łyżce. woda. Powstały lek należy podać dziecku przed snem lub 30 minut po posiłku, 1 łyżeczka.
  4. Kąpiel z igłami sosnowymi i solą morską ma działanie relaksujące.

Słynny pediatra Komarovsky E.O. uważa, że ​​skurcze nerwowe u dzieci mają charakter psychogenny. Z tego powodu nie zaleca się leczenia ich lekami. Evgeniy Olegovich podkreśla, że ​​w większości przypadków patologia ta znika bez pomocy z zewnątrz. Cała odpowiedzialność za szybką poprawę stanu dziecka spoczywa na rodzicach.

Co powinny zrobić mamy i tatusiowie, jeśli u ich dziecka zdiagnozowano tik nerwowy? Głównym zadaniem jest wyeliminowanie choroby poprzez poufne rozmowy z dzieckiem. Im szybciej zostanie odkryta przyczyna skurczów mięśni, tym szybciej dziecko pozbędzie się nawyku przekształcania patologii w nerwowy tik.

Nerwice dziecięce przerażają i intrygują rodziców, zwłaszcza jeśli takie stany psychiczne są związane z manifestacją tików. W poszukiwaniu powodów i odpowiedzi na swoje pytania dorośli odwiedzają dziesiątki lekarzy, jednak często nie udaje im się wyjaśnić sytuacji. Jedyne co rodzice dostają to recepta na lek psychotropowy, którym adekwatni rodzice w ogóle nie chcą karmić swojego dziecka. W tym artykule pomożemy Ci zrozumieć, z czym wiążą się tiki neurotyczne, jakie są przyczyny nerwic i jak pomóc dziecku bez ciężkich leków.

Co to jest?

Pod pojęciem „nerwicy” kryje się cała grupa zaburzeń psychogennych. Zła wiadomość dla mam i ojców jest taka, że ​​wszystkie nerwice mają zazwyczaj bardzo długotrwały i przewlekły przebieg. Dobrze, że nerwice są odwracalne i w większości przypadków dziecku udaje się całkowicie pozbyć takich schorzeń.

W związku z tym, że dzieci nie zawsze potrafią wyrazić słowami, co je niepokoi lub niepokoi, ciągłe napięcie nerwowe przekształca się w stan neurotyczny, w którym obserwuje się zaburzenia zarówno na poziomie psychicznym, jak i fizycznym. Zmienia się zachowanie dziecka, rozwój umysłowy może spowolnić, może pojawić się tendencja do histerii, może ucierpieć aktywność umysłowa. Czasami napięcie wewnętrzne znajduje swego rodzaju ujście na poziomie fizycznym – tak powstają tiki nerwowe. Nie są to zaburzenia niezależne i zawsze pojawiają się na tle nerwicy lub stanu nerwicopodobnego. Jednak sama nerwica może również wystąpić bez tików. Tutaj wiele zależy od osobowości dziecka, jego charakteru, temperamentu, cech wychowania, stanu układu nerwowego i innych czynników.

Nerwica praktycznie nie występuje u niemowląt, jednak wówczas częstość występowania takich zaburzeń u dzieci zaczyna szybko rosnąć i w wieku przedszkolnym około 30% dzieci ma w mniejszym lub większym stopniu nerwice, a w wieku gimnazjalnym liczba neurotyków wzrasta do 55%. Prawie 70% nastolatków ma nerwice.

Tiki nerwowe w większości są problemem wyłącznie dla dzieci. Niewielu jest na świecie dorosłych, którzy nagle pod wpływem stresu zaczęli cierpieć na tiki. Są jednak dorośli, którzy od dzieciństwa mają tiki neurotyczne, ponieważ najczęściej choroba zaczyna się w dzieciństwie.

Tiki różnego typu najczęściej występują u dzieci w wieku od 5 do 12 lat. Około jedna czwarta wszystkich dzieci z nerwicą cierpi na jakąś formę tików. U dziewcząt fizyczne objawy stanów nerwowych występują 2 razy rzadziej niż u chłopców w tym samym wieku. Eksperci tłumaczą ten fakt faktem, że psychika dziewcząt jest bardziej labilna, szybciej ulega zmianom związanym z wiekiem i przechodzi okres formowania się.

Nerwice i tiki to zaburzenia o wyższej aktywności nerwowej. Współczesna medycyna uważa, że ​​​​warunki te przyczyniają się do pojawienia się wielu różnych chorób i patologii. Pojawił się nawet cały kierunek - psychosomatyka, która bada możliwe powiązania stanów psychicznych i psychicznych z rozwojem niektórych chorób.

Uważa się zatem, że problemy ze słuchem występują najczęściej u dzieci, których rodzice byli zbyt autorytarni i tłumili swoje dzieci, a choroby nerek są charakterystyczne dla dzieci, których matki i ojcowie często się ze sobą kłócą i często znęcają się nad dzieckiem werbalnie i fizycznie. Ponieważ nerwice są stanami odwracalnymi, zadaniem rodziców jest jak najszybsze rozpoczęcie procesu odwrotnego rozwoju, a w tym celu konieczne jest znalezienie przyczyny stanu dziecka i dołożenie wszelkich starań, aby ją wyeliminować.

Powoduje

Znalezienie przyczyn nerwicy u dziecka jest zawsze bardzo trudnym zadaniem. Ale jeśli spojrzeć na problem z medycznego punktu widzenia, obszar poszukiwań znacznie się zawęża. Nerwica, a co za tym idzie tiki neurotyczne, zawsze wiążą się z rozwojem konfliktu – wewnętrznego i zewnętrznego. Krucha psychika dziecka z wielkim trudem może wytrzymać wiele okoliczności, które dorosłym nie wydają się niezwykłe. Ale dla dzieci takie okoliczności mogą być bardzo trudne, powodując uraz psychiczny, stres i przeciążenie sfery intelektualnej, psychicznej i emocjonalnej.

Naukowcy i lekarze wciąż spierają się o to, jak dokładnie realizowany jest mechanizm rozwoju zaburzenia aktywności nerwowej. Trudność w badaniu tego zagadnienia wynika przede wszystkim z faktu, że mechanizmy są dość indywidualne, niepowtarzalne dla każdego dziecka, ponieważ dziecko jest indywidualną osobą, mającą własne lęki, przywiązania i zdolność przeciwstawiania się stresowi.

Najczęstszymi przyczynami nerwic i stanów nerwicopodobnych są:

  • niekorzystna sytuacja rodzinna (afery, kłótnie, rozwód rodziców);
  • totalne błędy w wychowaniu dziecka (nadopiekuńczość, deficyt uwagi, pobłażliwość lub nadmierna surowość i wymagania rodziców w stosunku do dziecka);
  • cechy temperamentu dziecka (choleryk i melancholik są bardziej podatni na rozwój nerwic niż osoby sangwiniczne i flegmatyczne);
  • lęki i fobie dziecka, z którymi ze względu na swój wiek nie jest w stanie sobie poradzić;
  • przemęczenie i przeciążenie (jeśli dziecko nie wysypia się, uczęszcza do kilku oddziałów i dwóch szkół jednocześnie, wówczas jego psychika „wyczerpuje się”);

  • uraz psychiczny, stres (mówimy o konkretnych sytuacjach traumatycznych - śmierć bliskiej osoby, wymuszona separacja od jednego z rodziców lub obojga rodziców, przemoc fizyczna lub psychiczna, konflikt, silny strach);
  • wątpliwości i obawy o bezpieczeństwo w przyszłości (po przeprowadzce do nowego miejsca zamieszkania, po przeniesieniu dziecka do nowego przedszkola lub nowej szkoły);
  • „kryzysy” związane z wiekiem (w okresach aktywnej rekonfiguracji układu nerwowego i psychiki - w wieku 1 roku, w wieku 3-4 lat, w wieku 6-7 lat, w okresie dojrzewania - ryzyko wystąpienia nerwic wzrasta dziesięciokrotnie).

Tiki nerwowe rozwijają się u około 60% neurotyków w wieku przedszkolnym i u 30% dzieci w wieku szkolnym. U nastolatków tiki pojawiają się na tle nerwicy tylko w 10% przypadków.

Przyczyny rozwoju mimowolnych skurczów mięśni z powodu błędnego polecenia z mózgu mogą być również różne:

  • poprzednia choroba(po ciężkim zapaleniu oskrzeli odruchowy kaszel może przekształcić się w tik, a po zapaleniu spojówek nawyk częstego i szybkiego mrugania może utrzymywać się w postaci tiku);
  • szok psychiczny, silny strach, sytuacja, która spowodowała ogromną traumę psychiczną (nie mówimy tu o długotrwałej ekspozycji na czynniki stresowe, ale o konkretną, jednorazową sytuację, w której układ nerwowy i psychika dziecka nie zdążyły „zrekompensować” wyrządzonych szkód, gdyż wpływ stresu okazał się wielokrotnie silniejszy);
  • chęć naśladowania(jeśli dziecko zaobserwuje tiki u kogoś z bliskich lub u innych dzieci w przedszkolu lub szkole, może zacząć je po prostu naśladować i stopniowo ruchy te staną się odruchowe);
  • nasilające się objawy nerwicy(jeśli negatywny czynnik, który spowodował nerwicę, nie tylko nie zniknie, ale także nasili jej wpływ).

Prawdziwe przyczyny mogą pozostać nieznane, ponieważ obszar ludzkiej psychiki nie został jeszcze wystarczająco zbadany, a lekarze nie są w stanie wyjaśnić z naukowego punktu widzenia wszystkich naruszeń w zachowaniu dziecka.

Klasyfikacja

Wszystkie nerwice dziecięce, pomimo braku danych naukowych na temat przyczyn i mechanizmów rozwoju, mają ścisłą klasyfikację, wyznaczone w międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD-10):

  • nerwice stanów obsesyjnych lub myśli(charakteryzuje się zwiększonym niepokojem, zmartwieniem, konfliktem potrzeb i norm zachowania);
  • nerwice lękowe lub nerwice fobiczne(związany z silnym i niekontrolowanym strachem przed czymś, np. strachem przed pająkami lub ciemnością);
  • nerwice histeryczne(destabilizacja sfery emocjonalnej dziecka, w której obserwuje się zaburzenia zachowania, ataki histeryczne, zaburzenia motoryczne i sensoryczne powstające u dziecka w odpowiedzi na sytuacje, które dziecko uważa za beznadziejne);
  • neurastenia(najczęstszy rodzaj choroby wieku dziecięcego, w której dziecko doświadcza ostrego konfliktu między wymaganiami wobec siebie a faktyczną niemożnością sprostania tym wymaganiom);
  • obsesyjna nerwica ruchowa(stan, w którym dziecko w niekontrolowany sposób wykonuje pewne cykliczne ruchy z irytującą metodycznością);
  • nerwica pokarmowa(bulimia nerwowa lub anoreksja - przejadanie się, ciągłe uczucie głodu lub odmowa jedzenia na tle odrzucenia nerwowego);
  • atak paniki(zaburzenia charakteryzujące się napadami silnego lęku, których dziecko nie jest w stanie kontrolować i wyjaśnić);
  • nerwice somatyczne(stany, w których zaburzona jest aktywność narządów i układów wewnętrznych - nerwica serca, nerwica żołądka itp.);
  • nerwica poczucia winy(zaburzenia w funkcjonowaniu psychiki i układu nerwowego, które powstały na tle bolesnego i w większości przypadków nieuzasadnionego poczucia winy).

Nerwowe przejściowe tiki, które mogą rozwinąć się na tle każdego rodzaju nerwicy, również mają swoją własną klasyfikację.

Oni są:

  • Imitować– z mimowolnym powtarzającym się skurczem mięśni twarzy. Obejmuje to tiki twarzy, oczu, warg i nosa.
  • Wokal– ze spontanicznym, nerwowym skurczem mięśni głosowych. Tik dźwiękowy może objawiać się jąkaniem lub obsesyjnym powtarzaniem określonego dźwięku, kaszlem. Tiki wokalne są bardzo częste wśród dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym.
  • Silnik- podczas kurczenia się mięśni kończyn. Są to drżenie rąk i nóg, fale i plamy na ramionach, które powtarzają się często i nie mają logicznego wytłumaczenia.

Wszystkie tiki dzielą się na miejscowe (gdy zaangażowany jest jeden mięsień) i uogólnione (gdy podczas ruchu pracuje cała grupa mięśni lub kilka grup jednocześnie). Tiki mogą być również proste (w przypadku ruchów elementarnych) i złożone (w przypadku ruchów bardziej złożonych). Tiki pierwotne u dzieci zazwyczaj rozwijają się w wyniku silnego stresu lub innych przyczyn psychogennych. Lekarze mówią o wtórnych objawach tylko wtedy, gdy tiki towarzyszą patologiom mózgu (zapalenie mózgu, uraz).

Dość rzadkie, ale nadal występują tiki dziedziczne, nazywane są zespołem Tourette'a.

Nie jest trudno ustalić, jakiego rodzaju tiki ma dziecko, znacznie trudniej jest odkryć prawdziwą przyczynę, w tym związek z nerwicą. A bez tego pełne leczenie nie jest możliwe.

Historia badania

Nerwicę po raz pierwszy opisał w XVIII wieku szkocki lekarz Cullen. Do XIX wieku osoby z tikami neurotycznymi i nerwicowymi uważano za opętane. W różnych momentach w walce z obskurantyzmem pojawiały się znane osoby. Zygmunt Freud wyjaśnił nerwice jako konflikt pomiędzy prawdziwymi potrzebami ciała i osobowości a normami społecznymi i moralnymi wpajanymi dziecku od dzieciństwa. Teorii tej poświęcił całą pracę naukową.

Akademik Pawłow nie bez pomocy swoich słynnych psów doszedł do wniosku, że nerwica to zaburzenie o wyższej aktywności nerwowej, które wiąże się z zaburzeniami impulsów nerwowych w korze mózgowej. Społeczeństwo otrzymało informację, że nerwica jest cechą charakterystyczną nie tylko ludzi, ale także zwierząt. Amerykańska psycholog Karen Horney doszła do wniosku w XX wieku, że nerwica dziecięca to nic innego jak reakcja obronna na negatywny wpływ tego świata. Zaproponowała podział wszystkich neurotyków na trzy grupy – tych, którzy dążą do ludzi, patologicznie potrzebują miłości, komunikacji, uczestnictwa, tych, którzy próbują dystansować się od społeczeństwa i tych, którzy postępują wbrew temu społeczeństwu, których zachowania i działania mają na celu udowodnić wszystkim że mogą wiele i odnoszą większe sukcesy niż wszyscy inni.

Neurolodzy i psychiatrzy naszych czasów mają różne punkty widzenia. Ale co do jednego są zgodni – nerwica nie jest chorobą, a raczej szczególnym stanem, dlatego też jej korekcja jest pożądana i możliwa w każdym przypadku.

Objawy i oznaki

Nerwice u dzieci i ewentualne tiki towarzyszące mają różne objawy, które zależą od rodzaju i rodzaju zaburzenia. Jednak wszystkie stany nerwicowe charakteryzują się grupą objawów, które można zaobserwować u wszystkich dzieci neurotycznych.

Objawy psychiczne

Nerwicy w żadnym wypadku nie można uznać za zaburzenie psychiczne, gdyż zaburzenia powstają pod wpływem okoliczności zewnętrznych, podczas gdy większość prawdziwych chorób psychicznych ma związek z czynnikami wewnętrznymi. Większość chorób psychicznych nie ma oznak odwracalności i ma charakter przewlekły, a nerwicę można pokonać i zapomnieć.

W przypadku prawdziwych chorób psychicznych dziecko doświadcza nasilających się objawów demencji, destrukcyjnych zmian osobowości i upośledzenia umysłowego. W przypadku nerwicy nie ma takich objawów. Choroba psychiczna nie powoduje u człowieka odrzucenia, pacjent traktuje ją jako część siebie i nie jest zdolny do samokrytyki. W przypadku nerwicy dziecko rozumie, że robi coś złego, niewłaściwie, i to nie daje mu spokoju. Nerwica powoduje niedogodności nie tylko dla rodziców, ale także dla niego samego, z wyjątkiem niektórych rodzajów tików, których dziecko po prostu nie kontroluje i dlatego nie uważa ich za znaczące.

Nerwicę u dziecka można podejrzewać na podstawie następujących zmian:

  • Nastrój Twojego dziecka często się zmienia, nieoczekiwanie i bez obiektywnych powodów. Łzy mogą zamienić się w śmiech w ciągu kilku minut, a dobry nastrój może w ciągu kilku sekund zmienić się w przygnębiony, agresywny lub inny nastrój.
  • Prawie wszystkie typy nerwic u dzieci charakteryzują się wyraźną niezdecydowanie. Dziecku bardzo trudno jest samodzielnie podjąć nawet najprostszą decyzję – jaką koszulkę założyć, jakie śniadanie wybrać.
  • Wszystkie dzieci ze zmianami neurotycznymi doświadczają pewnych trudności w komunikacji. Niektórzy mają trudności z nawiązaniem kontaktów, inni doświadczają patologicznego przywiązania do osób, z którymi się komunikują, jeszcze inni nie potrafią długo utrzymać kontaktu, boją się powiedzieć lub zrobić coś złego.
  • Poczucie własnej wartości u dzieci chorych na nerwicę nie jest adekwatne. Jest albo przeceniany i nie można tego nie zauważyć, albo niedoceniany i dziecko szczerze nie uważa się za zdolnego, utalentowanego, odnoszącego sukcesy.
  • Bez wyjątku wszystkie dzieci z nerwicą doświadczają od czasu do czasu ataki strachu i niepokoju. Co więcej, nie ma obiektywnych powodów do niepokoju. Objaw ten może mieć łagodny przebieg – tylko sporadycznie dziecko wyraża obawy lub zachowuje się ostrożnie. Zdarza się również, że ataki są poważne, a nawet ataki paniki.
  • Dziecko z nerwicą nie potrafi decydować o systemie wartości, pojęcia „dobra i zła” są dla niego nieco rozmyte. Jego pragnienia i preferencje często są ze sobą sprzeczne. Często dziecko już w wieku przedszkolnym wykazuje oznaki cynizmu.

  • Dzieci z pewnymi rodzajami nerwic często je mają drażliwy. Dotyczy to zwłaszcza neurasteników. Drażliwość, a nawet złość może objawiać się w najprostszych sytuacjach życiowych – nie udało Ci się czegoś narysować za pierwszym razem, rozwiązały Ci się sznurowadła, zabawka się zepsuła.
  • Dzieci neurotyczne prawie to mają brak odporności na stres. Każdy niewielki stres powoduje, że doświadczają ataków głębokiej rozpaczy lub ostrej, pozbawionej motywacji agresji.
  • Można mówić o nerwicy nadmierna płaczliwość, zwiększona wrażliwość i wrażliwość. Tego zachowania nie należy przypisywać charakterowi dziecka; zwykle cechy te są zrównoważone i niezauważalne. W przypadku nerwicy ulegają przerostowi.
  • Często dziecko skupia się na sytuacji, która go uraziła. Jeśli nerwica i tiki były spowodowane atakiem psa sąsiada, dziecko często doświadcza tej sytuacji raz po raz, strach narasta i zamienia się w strach przed wszystkimi psami w ogóle.
  • Wydajność dziecka z nerwicą jest obniżona. Szybko się męczy, długo nie potrafi skoncentrować pamięci i szybko zapomina poznany materiał.
  • Dzieci neurotyczne mają trudności z wytrzymywaniem głośnych dźwięków, nagłe dźwięki, jasne światło i zmiany temperatury.
  • W nerwicach wszystkich typów są problemy ze snem- dziecku może być bardzo trudno zasnąć, nawet jeśli jest zmęczone, sen często jest niespokojny, powierzchowny, dziecko często się budzi i nie wysypia się.

Objawy fizyczne

Ponieważ istnieje związek między nerwicą a pracą narządów i układów wewnętrznych, zaburzeniu nie mogą towarzyszyć oznaki natury fizycznej.

Mogą być bardzo różne, ale najczęściej neurolodzy i psychiatrzy dziecięcy zauważają następujące objawy:

  • Dziecko często skarży się na bóle głowy, mrowienie w sercu, kołatanie serca, duszność i ból niewiadomego pochodzenia w okolicy brzucha. Jednocześnie badania lekarskie w kierunku schorzeń tych narządów i okolic nie wykazują żadnych patologii, badania dziecka również mieszczą się w granicach normy.
  • Dzieci chore na nerwice są często ospałe, senne, nie mają siły na żadne działania.
  • Dzieci z nerwicami mają niestabilne ciśnienie krwi. Wznosi się lub opada, pojawiają się ataki zawrotów głowy i nudności. Lekarze często diagnozują dystonię wegetatywno-naczyniową.
  • W niektórych postaciach nerwicy u dzieci obserwuje się zaburzenia przedsionkowe związane z trudnościami w utrzymaniu równowagi.

  • Problemy z apetytem charakterystyczne dla zdecydowanej większości neurotyków. Dzieci mogą być niedożywione, przejadane, odczuwać niemal ciągłe uczucie głodu lub odwrotnie, prawie nigdy nie odczuwać dużego głodu.
  • U dzieci z zaburzeniami nerwicowymi niestabilny stolec- zaparcie zastępuje biegunka, wymioty często występują bez konkretnego powodu, a niestrawność występuje dość często.
  • Neurotycy są bardzo poci się i częściej niż inne dzieci biegają do toalety w drobnych potrzebach.
  • Często towarzyszą nerwicy kaszel idiopatyczny bez uzasadnionej przyczyny, przy braku jakichkolwiek patologii ze strony układu oddechowego.
  • W przypadku nerwicy można to zaobserwować moczenie mimowolne.

Ponadto dzieci chore na nerwice są bardziej podatne na ostre infekcje wirusowe, przeziębienia i mają słabszą odporność. Aby stwierdzić, czy dziecko ma nerwicę lub przesłanki jej rozwoju, należy ocenić nie jeden lub dwa pojedyncze objawy, ale dużą listę oznak łącznie o właściwościach fizycznych i psychicznych.

Jeśli więcej niż 60% wymienionych powyżej objawów pokrywa się, zdecydowanie należy zgłosić się do lekarza.

Manifestacje tików

Tiki nerwowe są widoczne gołym okiem. W przypadku tików pierwotnych wszystkie mimowolne ruchy mają charakter lokalny. Rzadko rozprzestrzeniają się na duże grupy mięśni. Najczęściej dotyczą one twarzy i ramion dziecka (mruganie, drganie ust, rozszerzanie skrzydełek nosa, wzruszanie ramionami).

Tiki nie są zauważalne w spoczynku i nasilają się dopiero, gdy dziecko znajduje się w stresującej sytuacji.

Najczęstsze zaburzenia pierwotne objawiają się:

  • migający;
  • chodzenie po zamkniętym okręgu lub po linii prostej tam i z powrotem;
  • zgrzytanie zębami;
  • rozpryski dłoni lub dziwne ruchy rąk;
  • owijanie pasm włosów wokół palca lub wyrywanie włosów;
  • dziwne odgłosy.

Tiki dziedziczne i wtórne pojawiają się zwykle u dziecka w wieku około 5-6 lat. Prawie zawsze są one uogólnione (dotyczą grup mięśni). Objawiają się mruganiem i grymasem, niekontrolowanym wykrzykiwaniem przekleństw i wulgarnych wyrażeń, a także ciągłym powtarzaniem tego samego słowa, także tego usłyszanego od rozmówcy.

Diagnostyka

Dużym problemem w diagnozowaniu nerwic jest naddiagnoza. Czasem neurologowi łatwiej jest postawić taką diagnozę dziecku, niż szukać prawdziwej przyczyny zaburzeń. Dlatego też statystyki wskazują na szybki wzrost liczby dzieci neurotycznych na przestrzeni ostatnich kilkudziesięciu lat.

Dziecko ze słabym apetytem, ​​zaburzeniami snu czy wahaniami nastroju nie zawsze jest neurotyczne. Ale rodzice domagają się pomocy specjalisty, a lekarz nie ma innego wyjścia, jak tylko postawić diagnozę i zalecić leczenie. Przecież niezwykle trudno obalić diagnozę „nerwicy”, dlatego nikt nie może zarzucić lekarzowi niekompetencji.

Jeśli u dziecka istnieje podejrzenie nerwicy, nie wystarczy, że rodzice sami udają się na wizytę do lokalnego neurologa. Konieczne będzie pokazanie dziecka jeszcze dwóm specjalistom – psychiatrze dziecięcemu i psychoterapeucie. Psychoterapeuta będzie starał się jak najlepiej zrozumieć sytuację psychologiczną, w jakiej żyje dziecko, w przypadku dzieci w wieku gimnazjalnym i licealnym można zastosować metodę snu hipnotycznego. Specjalista ten zwraca szczególną uwagę na relacje między rodzicami, między rodzicami a dzieckiem, między dzieckiem a jego rówieśnikami. W razie potrzeby przeprowadzony zostanie szereg testów behawioralnych, analiza rysunków dziecka i badanie jego reakcji podczas zabawy.

Psychiatra zbada dziecko pod kątem związku nerwicy z zaburzeniami czynności mózgu, w tym celu zostaną wykonane specjalne badania, może zostać zlecony rezonans magnetyczny mózgu. Neurolog to specjalista, od którego należy rozpocząć badanie i u którego je zakończyć.

Podsumowuje dane otrzymane od psychiatry i psychoterapeuty, analizuje ich wnioski i zalecenia oraz przepisuje:

  • ogólne i biochemiczne badanie krwi;
  • radiografia i tomografia komputerowa mózgu;
  • elektroencefalografia.

Obecność nerwicy jako takiej można ocenić w przypadkach, gdy:

  • dziecko nie miało żadnych patologii mózgu ani przewodzenia impulsów;
  • dziecko nie cierpi na chorobę psychiczną;
  • dziecko nie ma i nie miało w niedawnej przeszłości urazowego uszkodzenia mózgu;
  • dziecko jest somatycznie zdrowe;
  • objawy neurotyczne nawracają przez sześć miesięcy lub dłużej.

Leczenie

Leczenie nerwicy zawsze zaczyna się nie od zażywania tabletek, ale od skorygowania relacji w rodzinie, w której dziecko żyje i się wychowuje. Pomagają w tym psychologowie i psychoterapeuci. Rodzice powinni zmienić swoje podejście do dziecka, wyeliminować lub skorygować błędy w nauczaniu, starać się chronić swoje dziecko przed silnym stresem, sytuacjami przerażającymi i traumatycznymi. Bardzo przydatne są wspólne zajęcia - czytanie, kreatywność, spacery, sport, a także późniejsze szczegółowe omówienie wszystkiego, co wspólnie zrobiono, zobaczyno lub przeczytano.

Jeśli dziecko nauczy się formułować swoje uczucia i emocje w konkretnej sytuacji, łatwiej będzie mu pozbyć się traumatycznych wspomnień.

Małżeństwa, które pęka w szwach, nie trzeba ratować ze względu na dziecko, u którego rozwinęła się przez to nerwica. Rodzice muszą dokładnie rozważyć, jak będzie lepiej – bez lub z jednym z rodziców, który jest skandaliczny, pije, stosuje przemoc.

Należy jednak pamiętać, że jeden rodzic, spokojny, pewny siebie, kochający i doceniający dziecko, jest dla dziecka lepszy niż dwoje szalonych i cierpiących rodziców.

Duża część leczenia nerwicy spada na barki rodziny. Bez jej udziału lekarz nie będzie mógł nic zrobić, a pigułki i zastrzyki nie przyniosą żadnych rezultatów. Dlatego leczenie farmakologiczne nie jest uważane za główny rodzaj terapii nerwic. Neurolog, psycholog i psychoterapeuta, którzy mają ciekawe metody pomocy dzieciom neurotycznym, są gotowi pomóc rodzicom w ich trudnym zadaniu.

Rodzaje terapii

W arsenale psychoterapeuty i psychologa dziecięcego są takie metody korygowania stanu dziecka, takie jak:

  • twórcza terapia(specjalista rzeźbi, rysuje i rzeźbi wspólnie z dzieckiem, rozmawiając z nim i pomagając mu zrozumieć złożony konflikt wewnętrzny);
  • terapia zwierzęca(leczenie poprzez komunikację i interakcję ze zwierzętami);
  • bawić się w psychoterapię(zajęcia z wykorzystaniem specjalnych technik, podczas których specjalista będzie uważnie obserwować i oceniać reakcje behawioralne i psychiczne dziecka na stres, niepowodzenie, podekscytowanie itp.);
  • bajkowa terapia(zrozumiała i zabawna metoda psychokorekty dla dzieci, pozwalająca dziecku akceptować wzorce prawidłowego zachowania, ustalać priorytety i decydować o osobistych wartościach);
  • autotrening(metoda relaksu na poziomie fizycznym i psychicznym, doskonała dla młodzieży i dzieci w wieku licealnym);
  • hipnoterapia(metoda korygowania psychiki i zachowania poprzez tworzenie nowych ustawień w stanie transu. Odpowiednia tylko dla starszych dzieci i młodzieży);
  • sesje grupowe z psychoterapeutą(pozwalają korygować nerwice związane z trudnościami w komunikacji i przystosowaniu się do nowych warunków).

Dobre efekty dają zajęcia, w których dzieci są obecne razem z rodzicami. Przecież głównym rodzajem terapii nerwicy, która nie ma sobie równych pod względem skuteczności, jest miłość, zaufanie, wzajemne zrozumienie między dzieckiem a członkami jego rodziny.

Leki

Leki stosowane w leczeniu prostych i nieskomplikowanych typów nerwic zwykle nie są wymagane. Lekarz może zalecić preparaty ziołowe o działaniu uspokajającym: „Persen”, farmaceutyczna kolekcja serdecznika. Dziecko można podać jako pomoc herbata z melisą, miętą, serdecznikiem bierz kąpiele z wywarami z tych ziół.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje leki nootropowe „Pantogam”, „Glicyna”. Wymagają systematycznego i długotrwałego stosowania, gdyż mają działanie kumulacyjne. Aby poprawić krążenie mózgowe, jest przepisywany „Cinaryzyna” w dawce wiekowej. Jeżeli badania laboratoryjne wykażą niedobór wapnia lub magnezu w organizmie dziecka, co również przyczynia się do zaburzeń neurologicznych, lekarz przepisuje odpowiednio „glukonian wapnia” lub jego analogi, a także „Magnez B6” lub inne preparaty magnezu.

Lista leków, które można przepisać na tiki nerwowe, jest znacznie obszerniejsza. Może obejmować leki przeciwpsychotyczne i psychotropowe. Warunkiem przepisywania tak silnych i poważnych leków jest to, że tiki muszą być wtórne, to znaczy związane z zaburzeniami mózgu i ośrodkowego układu nerwowego.

W zależności od charakteru tików i innych cech zachowania (agresja, histeria lub apatia) można je przepisać „Haloperydol”, „Lewomepromazyna”, „Fenibut”, „Tazepam”, „Sonapax”. W przypadku ciężkich tików drgawkowych lekarz może zalecić botoks i preparaty toksyny botulinowej. Pozwalają „wyłączyć” konkretny mięsień z patologicznego łańcucha impulsów nerwowych na czas, w którym to połączenie może przestać być odruchem. Każdy lek na poważne zaburzenia nerwicowe musi zostać przepisany i zatwierdzony przez lekarza; samoleczenie jest niewłaściwe.

Większości neurotycznych dzieci pomagają leki, które pomagają zapewnić im normalny, zdrowy sen. Już po kilku tygodniach dziecko staje się spokojniejsze, bardziej odpowiednie i przyjazne. Lekarze nie zalecają stosowania silnych tabletek nasennych na nerwicę dziecięcą. Wystarczą lekkie leki lub środki homeopatyczne, takie jak krople „Bayu-Bai”, „Dormikind”, „Mały króliczek”.

Fizjoterapia i masaż

Z masażu korzystają wszystkie dzieci z nerwicą. Nie ma potrzeby zwracania się do drogich usług specjalistów, ponieważ masaż leczniczy nie jest wskazany w przypadku takich zaburzeń. Wystarczy relaksujący masaż, który każda mama może wykonać samodzielnie w domu. Głównym warunkiem jest niestosowanie technik tonizujących, które mają odwrotny efekt - stymulujący i orzeźwiający. Masaż powinien działać relaksująco. Podczas wykonywania takiego uderzenia należy unikać ściskania, ściskania i głębokiego ugniatania.

Efekt relaksujący można uzyskać poprzez delikatne głaskanie, okrężne ruchy dłonią bez wysiłku i lekkie pocieranie skóry.

Jeśli występują pierwotne tiki nerwowe, możesz dodać dodatkowe techniki masażu w obszarze dotkniętym mimowolnym skurczem mięśni. Masaż twarzy, dłoni i obręczy barkowej również powinien być relaksujący, nieagresywny, miarowy. Wystarczy masować raz dziennie, wieczorem, przed kąpielą. Dla dzieci ważne jest, aby masaż sprawiał im przyjemność, dlatego warto wykonywać go w formie zabawy.

W przypadku tików wtórnych wymagany jest profesjonalny masaż leczniczy. Lepiej skontaktować się z dobrym specjalistą, który w ciągu kilku sesji nauczy mamę lub tatę wszystkich niezbędnych technik, aby później mogli samodzielnie przeprowadzić przebieg leczenia dziecka. Wśród metod fizjoterapeutycznych akupunktura jest praktykowana dość często i z dużym powodzeniem. Metoda nie ma jednak ograniczeń wiekowych, pod warunkiem, że dziecko jest somatycznie zdrowe.

Nie należy lekceważyć efektu fizjoterapii. Dzieci w wieku 2-3 lat mogą już uczęszczać na takie zajęcia z rodzicami. Układając plan zajęć dla konkretnego dziecka, specjalista uwzględni wszystkie przejawy motoryczne nerwicy i nauczy specjalnych ćwiczeń, które pozwolą rozluźnić i napiąć niezbędne grupy mięśni, aby uchronić dziecko przed rozwojem tików.

Dziecko z nerwicą i tikami odniesie korzyść z pływania. W wodzie wszystkie grupy mięśni rozluźniają się u dziecka, a obciążenie fizyczne podczas ruchu jest równomierne. Nie jest konieczne zapisywanie dziecka do profesjonalnej sekcji sportowej, wystarczy raz w tygodniu chodzić na basen, a dla dzieci popływać w dużej domowej wannie.

Informacje o tym, jakie leczenie zaleca dr Komarovsky w przypadku tego typu zaburzeń, można znaleźć w poniższym filmie.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju nerwic u dziecka, należy zastosować środki maksymalizujące przygotować psychikę dziecka na możliwe stresujące sytuacje:

  • Odpowiednie wykształcenie. Dziecko nie powinno dorastać w cieplarnianych warunkach, aby nie wyrosło na neurastenika o słabej woli i niepewności. Jednak nadmierna surowość, a nawet okrucieństwo rodziców może również zniekształcić osobowość dziecka nie do poznania. Nie powinieneś uciekać się do szantażu, manipulacji lub kar fizycznych. Najlepszą taktyką jest współpraca i stały dialog z dzieckiem już od najmłodszych lat.
  • Dobrobyt rodziny. Nie jest tak ważne, czy dziecko dorasta w rodzinie pełnej, czy niepełnej. Większe znaczenie ma mikroklimat, jaki panuje w domu. Skandale, pijaństwo, tyrania i despotyzm, przemoc fizyczna i moralna, przeklinanie, krzyki – wszystko to stwarza podatny grunt dla rozwoju nie tylko nerwic, ale także bardziej złożonych problemów psychicznych.

  • Codzienna rutyna i odżywianie. Zwolennicy wolnego reżimu częściej spotykają się u swoich dzieci z zaburzeniami nerwicowymi niż rodzice, którzy od urodzenia wpajają dziecku określony rytm dnia. Reżim jest szczególnie ważny dla dzieci w wieku szkolnym, które już teraz znajdują się w stanie silnego stresu – rozpoczęcie nauki szkolnej wymaga od nich wytrwałości i cierpliwości. Żywienie dzieci powinno być zbilansowane, bogate w witaminy i wszystkie niezbędne mikroelementy. Fast foody należy bezlitośnie ograniczać.

  • Terminowa pomoc psychologiczna. Nie będzie możliwe całkowite zabezpieczenie dziecka przed stresem i negatywnym wpływem na psychikę, niezależnie od tego, jak bardzo rodzice się starają. Muszą jednak być na tyle wrażliwi, aby zauważyć najmniejsze zmiany w zachowaniu i nastroju dziecka, aby móc w porę zareagować i pomóc dziecku zrozumieć, co się stało. Jeżeli własne siły i wiedza nie wystarczą do tego, warto zgłosić się do psychologa. Dziś w każdym przedszkolu, w każdej szkole są tacy specjaliści, a ich zadaniem jest pomóc dziecku, niezależnie od jego wieku, pokonać trudną sytuację, znaleźć właściwe rozwiązanie i dokonać adekwatnego i świadomego wyboru.
  • Harmonijny rozwój. Dziecko musi rozwijać się w kilku kierunkach, aby stać się kompletną osobą. Dzieci, których rodzice żądają od nich jedynie rekordów sportowych lub doskonałych wyników w szkole, są bardziej narażone na neurotyczność. Dobrze, jeśli dziecko łączy sport z czytaniem książek i muzyką. Jednocześnie rodzice nie powinni wyolbrzymiać swoich wymagań i nękać dziecka swoimi wygórowanymi oczekiwaniami. Wtedy niepowodzenia będą postrzegane jako tymczasowy test, a uczucia dziecka na ten temat nie pokonają zdolności kompensacyjnych jego psychiki.

Każdy rodzic marzy o tym, aby jego dziecko rosło zdrowo i szczęśliwie. Ale żadne dziecko nie jest odporne na tę chorobę. A jeśli większość matek jest przygotowana na infekcje wirusowe lub przeziębienia i skutecznie sobie z nimi radzi, to nerwowy tik u ukochanego dziecka może przestraszyć nawet bardzo doświadczonych rodziców. Aby pomóc dziecku, przywrócić mu zdrowie i zapobiec powikłaniom, musisz mieć informacje o tym, co powoduje tiki nerwowe i jak się zachować w tej sytuacji.

Co to jest patologia

Tiki nerwowe można scharakteryzować jako arytmiczne, powtarzające się, nagłe ruchy niektórych części ciała. W rzeczywistości jest to rodzaj hiperkinezy, czyli mimowolnych skurczów mięśni. Podczas snu nie występują obsesyjne ruchy, dziecko cierpi z ich powodu tylko na jawie. Tik nerwowy może nie zostać rozpoznany przez dzieci lub może być postrzegany jako potrzeba fizjologiczna.

Psychologowie twierdzą, że można zatrzymać obsesyjny tik, ale jest to równoznaczne z przerwaniem aktu kichania, to znaczy prowadzi do znacznego dyskomfortu wewnętrznego.

Tiki same w sobie nie powodują znacznego dyskomfortu u dziecka, może nawet ich nie zauważyć. Zaniepokojeni rodzice, widząc „nienormalne” powtarzalne ruchy, najczęściej postrzegają je jako zły nawyk i starają się odzwyczaić dziecko od niego, ciągle komentując lub wycofując się. Ułatwia to również fakt, że w proces może być zaangażowanych kilka różnych grup mięśni jednocześnie, co nadaje patologii wygląd celowych i świadomych ruchów.

Wysiłkiem woli dziecko jest w stanie na jakiś czas stłumić obsesyjną hiperkinezę. Ale napięcie wewnętrzne w takiej sytuacji rośnie, a po pewnym czasie tiki powracają i są bardziej wyraźne.

Tik nerwowy to rodzaj hiperkinezy, mimowolnych skurczów mięśni.

Według badaczy na tiki podatna jest około jedna czwarta wszystkich dzieci w wieku przedszkolnym, podstawowym i średnim. Zjawisko to często obserwuje się w wieku 3–4 lat oraz w wieku 5–7 lat – na etapie adaptacji w placówkach przedszkolnych i szkołach. Chłopcy chorują około trzy razy częściej niż dziewczęta. W większości przypadków hiperkineza tikowa nie powoduje poważnych szkód zdrowotnych i z wiekiem zanika bez śladu, dlatego rodzice tylko niewielkiej części takich dzieci zwracają się o pomoc lekarską. Ale czasami tiki są bardzo wyraźne, pojawiają się w późnym okresie dojrzewania i powodują znaczne szkody dla stanu psycho-emocjonalnego i fizycznego dziecka.

U dzieci do pierwszego roku życia matki często zauważają tzw. drżenie (drżenie) brody, kończyn, warg, które jest stanem fizjologicznym i ustępuje z czasem – o 3-4 miesiące. Jeśli tak się nie stanie i drżeniom zaczną towarzyszyć stereotypowe drgania, wówczas możemy mówić o wrodzonych patologiach układu nerwowego. Wymagana jest wówczas pilna konsultacja ze specjalistą.

Do drugiego roku życia tiki nerwowe pojawiają się niezwykle rzadko, ale jeśli zjawisko to występuje u niemowlęcia, najprawdopodobniej przyczyną jest wrodzone zaburzenie układu nerwowego

Na nasilenie i czas trwania choroby wpływa wiek dziecka, w którym się ona objawiła. Jednocześnie czas wystąpienia choroby często wskazuje na jej przyczynę:

  • u dzieci poniżej trzeciego roku życia tiki nerwowe wskazują na poważny problem neurologiczny, zwykle wrodzony;
  • Od 3 do 10 lat dzieci cierpią na tiki o charakterze psychogennym, natomiast w okresie dojrzewania z reguły obserwuje się regresję objawów.

Lekarze twierdzą, że tiki to stan graniczny, dlatego na zjawisko należy spojrzeć z punktu widzenia kilku specjalistów: neurologa, pediatry, psychologa i psychiatry.

Wideo: tiki u dzieci

Klasyfikacja tików nerwowych u dzieci

Tiki nerwowe u dzieci mają różne formy i objawy. Nawet doświadczony specjalista czasami nie jest w stanie szybko zrozumieć sytuacji. Klasyfikacja patologii opiera się przede wszystkim na stanie układu nerwowego dziecka, to znaczy na obecności lub braku organicznego uszkodzenia mózgu. Pod tym względem hiperkineza dzieli się na pierwotną (idiopatyczną lub funkcjonalną) i wtórną.

Tiki nerwowe są uważane za pierwotne, jeśli są jedyną manifestacją zaburzeń nerwowych. Ten typ tików pojawia się zwykle po 5 latach. Kiedy hiperkineza pojawia się przed piątym rokiem życia, należy wziąć pod uwagę możliwość, że jest ona wtórna, to znaczy na tle innej choroby neurologicznej.

Tiki są motoryczne (mięśniowe, motoryczne) i wokalne (foniczne, czyli wokalne).

W zależności od siły objawów, tiki pierwotne to:

  • pojedynczy lub lokalny, w którym w proces zaangażowany jest tylko jeden mięsień lub cała grupa, ale przez cały okres choroby dominuje właśnie ten obsesyjny ruch;
  • wielokrotne (powszechne), które pojawiają się jednocześnie w różnych grupach mięśni.

Zarówno hiperkineza foniczna, jak i ruchowa może być złożona lub prosta.

Tiki mogą być proste i złożone, motoryczne i wokalne, czasami łączone

Forma uogólniona to zbiór złożonych tików wokalnych i motorycznych o powszechnym charakterze. Ten złożony objaw objawia się dziedziczną patologią - zespołem Tourette'a.

Tiki mogą mieć różny czas trwania. Pod tym względem wyróżniają:

  • Forma przejściowa (przejściowa), która może trwać od 2 tygodni do 1 roku, a następnie znika bez śladu. Po pewnym czasie tiki mogą powrócić.
  • Przewlekły, charakteryzujący się czasem trwania dłuższym niż rok. W takim przypadku hiperkineza może mieć inny charakter, z czasem przechodzić w jednej części ciała i zaczynać się w innej.

Przyczyny patologii

Wtórna i pierwotna hiperkineza tików ma różne czynniki prowokujące. Ale mechanizm rozwoju jest zawsze podobny.

Podstawą jest niedobór układu dopaminergicznego. Jądra podkorowe (zwoje podstawy) i płaty czołowe, których aktywność jest regulowana przez dopaminę, neuroprzekaźnik, biorą udział w kontrolowaniu ruchów dobrowolnych i utrzymywaniu napięcia mięśniowego. Brak tej substancji powoduje wzmożenie aktywności zwojów podstawy mózgu, co wiąże się z nadmiarem impulsów nerwowych. Te ostatnie przeprowadzane są do mięśni szkieletowych. W miejscach styku włókien mięśniowych i nerwowych dochodzi do nadmiernego wydzielania acetylocholiny i dochodzi do niekontrolowanych skurczów mięśni.

Pojawienie się hiperkinezy tików opiera się na zakłóceniu normalnego funkcjonowania układu dopaminergicznego

Różne czynniki prowokujące mogą prowadzić do tików pierwotnych:

  • Silne szoki psycho-emocjonalne. Jest to najczęstsza przyczyna tików obsesyjnych u dzieci. Źródłem może być ostry uraz psychiczny, na przykład silny strach, lub chroniczny stres: dysfunkcjonalne środowisko rodzinne, niewystarczająca uwaga rodziców lub odwrotnie, nadmierna kontrola i wymagania ze strony starszych członków rodziny.

    Niesprzyjające środowisko rodzinne może wywołać u dziecka tik nerwowy.

  • Okres adaptacyjny w przedszkolu lub szkole. Jest to tak zwany „tik 1 września”. Niezwykłe otoczenie, nowe zasady, zmiana stylu życia i codziennych zajęć zawsze są dla dziecka ogromnym szokiem.

    Szok nerwowy po wejściu do szkoły może wywołać u dziecka tik nerwowy

  • Złe odżywianie. Brak magnezu i wapnia w organizmie może prowadzić do drgawkowej aktywności mięśni, ponieważ te mikroelementy biorą udział w funkcjonowaniu układu mięśniowego. W tym punkcie mieści się także pasja do psychostymulantów. Napoje energetyzujące, mocna herbata czy kawa prowadzą do wyczerpania układu nerwowego, co może objawiać się chwiejnością emocjonalną, drażliwością i tikami nerwowymi. Oczywiście nastoletnie dzieci częściej cierpią z powodu takich objawów.
  • Ciągłe przemęczenie spowodowane chronicznym brakiem snu, dużymi obciążeniami naukowymi, długotrwałą pracą przy komputerze, częstym czytaniem w słabo oświetlonym pomieszczeniu prowadzi do zakłócenia prawidłowego funkcjonowania układu pozapiramidowego, a w konsekwencji do hiperkinezy tików.

    Duże obciążenia prowadzą do chronicznego zmęczenia i mogą powodować pojawienie się tików nerwowych

  • Dziedziczna predyspozycja. Jeśli jedno z rodziców cierpiało na tiki, patologia zostanie przekazana dziecku z 50% prawdopodobieństwem.

    Jeśli bliski krewny dziecka cierpiał na tiki, wówczas dziecko może mieć ten sam problem z 50% prawdopodobieństwem

Wtórna hiperkineza tików występuje na tle istniejących patologii układu nerwowego. To może być:

  • zespoły wrodzone i dziedziczne, którym towarzyszą zaburzenia mózgu, na przykład zespół Tourette'a lub pląsawica Huntingtona;
  • urazowe uszkodzenia mózgu, wrodzone i nabyte;
  • nowotwór mózgu;
  • zapalenie mózgu różnego pochodzenia;
  • zmiany zakaźne - zakażenie wirusem cytomegalii, paciorkowcami lub opryszczką;
  • zatrucie opiatami, dwutlenkiem węgla;
  • przyjmowanie niektórych leków – leków przeciwdrgawkowych, przeciwpsychotycznych, przeciwdepresyjnych, pobudzających.

Hiperkinezie tików w dzieciństwie często towarzyszą zaburzenia układu nerwowego, takie jak ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi), zespół mózgowo-steniczny, różne fobie, zaburzenia lękowe i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Fobii w dzieciństwie może towarzyszyć hiperkineza tików

Objawy

Zazwyczaj tiki nerwowe pojawiają się po raz pierwszy u dzieci w wieku poniżej 11 lat i wyrażają się poprzez mruganie, w jednej trzeciej przypadków obserwuje się tiki głosowe, zarówno indywidualnie, jak i w połączeniu z tikami ruchowymi. Tiki foniczne początkowo objawiają się wąchaniem, kaszlem lub chrząkaniem. Zwykle w przypadku hiperkinezy tikowej objawy nasilają się i osiągają maksimum po 10–12 latach, następnie objawy zaczynają się zmniejszać. W wieku 17–18 lat połowa dzieci z tikami jest całkowicie wolna od patologii.

Manifestacje tików motorycznych

Tiki motoryczne mogą objawiać się następującymi ruchami:

  • częste mruganie jednym lub obydwoma oczami;
  • zamykanie oczu;
  • zmarszczka na czole lub nosie;
  • rozciąganie lub gryzienie warg, wyciąganie ich rurką;
  • obracanie głowy lub potrząsanie, kiwanie głową;
  • drganie kończyny lub głowy;
  • zginanie palców, zaciskanie i rozluźnianie pięści.

Wszystkie te ruchy można ze sobą łączyć.

Tiki ruchowe mogą objawiać się różnymi grymasami

Objawy hiperkinezy fonicznej

Tiki foniczne objawiają się w następujący sposób:

  • pociąganie nosem lub pociąganie nosem;
  • lekki kaszel, chrząkanie;
  • syczenie, jęczenie;
  • parsknięcie;
  • szloch, krzyki;
  • chrząknięcie;
  • piszczy.

Złożone tiki

  • aktywne gesty;
  • skoki;
  • przysiady;
  • przechylanie;
  • obsesyjne dotykanie przedmiotów.

Tiki złożone foniczne objawiają się powtarzającymi się powtórzeniami niektórych słów lub sylab, fraz, w niektórych przypadkach nawet przekleństwami. Dziecko może też stale nucić określoną melodię.

Jeśli połączymy złożoną hiperkinezę motoryczną i dźwiękową, wówczas mówimy o uogólnionej formie patologii.

Diagnostyka

Neurolog dziecięcy stawia diagnozę i zapewnia terapię. Do tego specjalisty należy zabrać dziecko, jeśli występują następujące czynniki:

  • ruchy obsesyjne nie ustąpiły dłużej niż miesiąc;
  • tiki są bardzo wyraźne;
  • mają wielorakie złożony charakter;
  • hiperkineza powoduje poważny dyskomfort fizyczny;
  • dziecko ma problemy z adaptacją społeczną.

Lekarz szczegółowo zapyta rodziców o początek choroby, główne objawy, czy w rodzinie występowały tiki, czy zdarzały się stresujące sytuacje, jakie leki przyjmuje dziecko, czy doszło do urazów lub infekcji.

Podczas kontroli dokonuje się oceny:

  • ogólny rozwój układu nerwowego i mięśniowego dziecka;
  • funkcje motoryczne i sensoryczne;
  • refleks.

Na wizycie u neurologa przeprowadzany jest wywiad z rodzicami i dokładne badanie dziecka.

Dodatkowe badania obejmują:

  • laboratorium:
    • kliniczne badanie krwi - pozwala zidentyfikować proces zapalny (wysoki ESR, leukocytoza);
    • krew do biochemii - pomaga diagnozować patologie narządów wewnętrznych, które mogą powodować uszkodzenie mózgu i prowadzić do hiperkinezy; zwróć uwagę na poziom cholesterolu, glukozy, bilirubiny, różnych enzymów, kwasu moczowego i kreatyniny;
    • jonogram – oznaczanie poziomu magnezu i wapnia w surowicy krwi;
    • badanie stolca na obecność jaj robaków;
  • sprzęt komputerowy:
    • EEG (elektroencefalogram) - w celu określenia stanu funkcjonalnego niektórych części mózgu;
    • MRI - jeśli istnieje podejrzenie urazowego uszkodzenia mózgu lub naczyń mózgowych.

Elektroencefalogram umożliwia ocenę aktywności funkcjonalnej poszczególnych obszarów mózgu

Często wymagana jest konsultacja z innymi specjalistami:

  • psychiatra dziecięcy lub psycholog, jeśli tik pojawił się po raz pierwszy po silnym stresie;
  • specjalista chorób zakaźnych - jeśli istnieje możliwość zakaźnego uszkodzenia mózgu;
  • toksykolog – w przypadku zatrucia lekami lub chemikaliami;
  • onkolog – w przypadku podejrzenia guza mózgu;
  • genetyka - jeśli krewni mają hiperkinezę tików.

Leczenie

Terapia tików nerwowych może obejmować różne metody:

  • korekta stylu życia;
  • wsparcie psychologiczne;
  • leki;
  • fizjoterapia;
  • środki ludowe.

Metody nielekowe

Metody nielekowe stosuje się głównie w przypadku pierwotnej postaci patologii lub w przypadku tików wtórnych w ramach kompleksowego leczenia.

Celem takiej terapii jest przywrócenie prawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, procesów metabolicznych i normalizacja równowagi psycho-emocjonalnej dziecka. W tym celu przeprowadzany jest kurs indywidualnej psychokorekty, praca z rodzicami ma na celu stworzenie spokojnego środowiska rodzinnego.

Psychoterapia

Przebieg psychoterapii indywidualnej znacząco poprawia stan emocjonalny dziecka, prowadzi do normalizacji snu, eliminacji lęku oraz całkowicie łagodzi tiki lub zmniejsza ich intensywność.

Indywidualne sesje z psychologiem lub psychoterapeutą mogą całkowicie uwolnić dziecko od tików

Prowadzona jest także praca z rodzicami, którzy muszą zrozumieć, że tiki nie są złym nawykiem czy pobłażaniem, ale chorobą. Dlatego nie należy karcić dziecka, karać go ani zmuszać do panowania nad sobą. Złe podejście rodziców do problemu może go znacznie pogorszyć.

Szczególną uwagę należy zwrócić na codzienną rutynę: dziecko powinno odpocząć i nie przepracowywać się. Sen musi mieć odpowiednią długość, ponieważ w tym czasie regeneruje się układ nerwowy.

Żywienie dziecka

Prawidłowo skomponowana dieta i dieta stanowią integralną część kompleksowego leczenia tików. Wskazane jest nauczenie dziecka jedzenia o określonych porach, ale w żadnym wypadku nie należy pozostawiać go głodnego, jeśli chce zjeść wcześniej, ani zmuszać go, gdy nadchodzi pora obiadu i nie ma apetytu.

Głównymi zasadami żywienia są regularność, równowaga i kompletność, czyli żywność musi zawierać cały zestaw składników odżywczych, witamin i mikroelementów niezbędnych do prawidłowego wzrostu i rozwoju dziecka.

Szczególnie należy zadbać o to, aby w diecie znajdowały się pokarmy bogate w wapń, gdyż brak tego pierwiastka sprzyja pojawieniu się hiperkinezy tikowej. Dlatego w menu muszą znaleźć się:

  • sery twarde i topione;
  • mleko, twaróg, śmietana;
  • kapusta;
  • czarny chleb;
  • suszone owoce;
  • ciemna czekolada.

Produkty mleczne jako źródło wapnia muszą być obecne w diecie dzieci.

Nie możemy zapomnieć o magnezie i glicynie, które również odgrywają znaczącą rolę w transmisji nerwowo-mięśniowej. Magnez występuje głównie w produktach roślinnych, a glicyna w produktach białkowych. W diecie powinny znaleźć się pokarmy zawierające następujące substancje:

  • warzywa liściaste, buraki;
  • chleb z otrębów;
  • zboża (zwłaszcza gryka);
  • sezam, orzechy;
  • suszone morele;
  • czerwona ryba;
  • jajka;
  • indyk, królik, pierś z kurczaka, cielęcina.

Nie należy podawać dziecku mocnej herbaty i kawy.

Terapia lekowa

Jeśli lekarz doszedł do wniosku, że sama psychoterapia, fizjoterapia i wywary z roślin leczniczych nie wystarczą, dziecku przepisuje się leki, zaczynając od najłatwiejszych w minimalnej dawce. Do zwalczania tików pierwotnych i wtórnych stosuje się leki z różnych grup, głównie leki uspokajające, przeciwpsychotyczne, poprawiające metabolizm i ukrwienie mózgu.

W leczeniu tików pierwotnych stosuje się:

  • środki uspokajające:
    • Novo-passit, Glicyna, Tenoten – łagodzą stany lękowe, poprawiają sen;
  • nootropiki:
    • Pantokalcyna, Noofen, Phenibut - normalizują krążenie mózgowe i metabolizm, eliminują stany lękowe;
  • kompleksy zawierające witaminy z grupy B, minerały:
    • Magne B6, Neuromultivit, Pentovit, glukonian wapnia - optymalizują transmisję nerwowo-mięśniową, wzmacniają organizm.

W przypadku tików złożonych lekami z wyboru są leki przeciwpsychotyczne:

  • Eglonyl;
  • Tiapryd;
  • rysperydon;
  • pimozyd;
  • Flufenazyna.

Leki te charakteryzują się dużą skutecznością w leczeniu tików różnego pochodzenia, mają działanie przeciwdrgawkowe, przeciwbólowe, przeciwhistaminowe, przeciwwymiotne, uspokajające i przeciwpsychotyczne. Blokując pewne procesy w mózgu, leki przeciwpsychotyczne normalizują transmisję nerwowo-mięśniową i poprawiają stan emocjonalny dziecka. Leki mają wiele skutków ubocznych, dlatego nigdy nie należy samodzielnie przepisywać ich dziecku ani naruszać schematu i czasu stosowania.

Leki z innych grup, które można przepisać w leczeniu tików:

  • leki przeciwdepresyjne: Prozac, Anafranil, Clominal;
  • środki uspokajające: Atarax, Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen.

Galeria zdjęć: leki stosowane w leczeniu tików

Haloperidol jest lekiem przeciwpsychotycznym z wyboru w leczeniu złożonych tików nerwowych u dzieci. Tenoten - środek uspokajający normalizujący sen i tło emocjonalne u dzieci Magne B6 – kompleksowy preparat zawierający magnez i pirydoksynę, zmniejsza pobudliwość neuronów i hamuje przewodnictwo nerwowo-mięśniowe Novopassit to preparat ziołowy o działaniu uspokajającym i relaksującym Atarax jest lekiem przeciwlękowym (uspokajającym) o wyraźnych właściwościach uspokajających Glicyna (kwas aminooctowy) jest regulatorem procesów metabolicznych w ośrodkowym układzie nerwowym Sonapax jest lekiem przeciwpsychotycznym, normalizującym funkcjonowanie układu nerwowego. Glukonian wapnia jest niezbędny do uzupełnienia poziomu jonów wapnia we krwi Pantokalcyna jest lekiem nootropowym stosowanym w ramach kompleksowej terapii schorzeń pozapiramidowych

Fizjoterapia

Odpowiednio dobrana fizjoterapia może znacząco złagodzić objawy choroby i poprawić stan małego pacjenta.

Terapia elektrosnem ma dobry efekt: uspokaja, normalizuje tło emocjonalne, metabolizm, poprawia ukrwienie i odżywianie mózgu. Z reguły przepisuje się 10–12 sesji po 60–90 minut.

Elektrosen pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne w mózgu

Obowiązują również następujące procedury:

  • aplikacje z ozokerytem (wosk górski) na obszarze kołnierza;
  • galwanizacja lub jonoforeza wapniem, bromem;
  • aerofitoterapia – inhalacja olejkami eterycznymi;
  • hirudoterapii – stosowanie pijawek leczniczych;
  • kąpiele lecznicze z serdecznikiem i igłami sosnowymi.

Wysoce skuteczna jest specjalna metoda magnetoterapii - przezczaszkowa stymulacja mózgu, mająca na celu zrównoważenie aktywności wszystkich ośrodków mózgowych. Jest to zabieg selektywny, który oddziałuje wyłącznie na nadpobudliwe obszary mózgu.

Masaż

Masaż relaksacyjny oddziałuje na organizm dziecka w podobny sposób, jak zabiegi fizjoterapeutyczne: łagodzi napięcie, poprawia krążenie mózgowe i normalizuje napięcie mięśniowe. Zalecany jest masaż pleców, głowy i nóg. Nie zaleca się masowania miejsc skłonnych do tików, aby nie wywołać dodatkowego podrażnienia i nie pogorszyć choroby. Przebieg masażu leczniczego powinien obejmować co najmniej 10 sesji.

Masaż na hiperkinezę ma na celu rozluźnienie mięśni, poprawę odżywienia tkanek i ukrwienia mózgu

W przypadku niemowląt masaż w leczeniu i zapobieganiu tikom jest przepisywany od półtora miesiąca. Zabiegi wykonywane przez specjalistę normalizują funkcjonowanie obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego. Czas trwania sesji zależy od wieku dziecka: do 3 miesięcy zabieg nie powinien trwać dłużej niż 5-7 minut, stopniowo wydłużany do 20 minut. Podczas masażu należy obserwować zachowanie dziecka: jeśli wykazuje niepokój, sesja zostaje zakończona.

Terapia kamieniami (masaż ciepłymi kamieniami) to metoda rzadko stosowana w dzieciństwie. Można to zrobić już w wieku 7–8 lat. Zaletą zabiegów jest skuteczny relaks i ogólne wzmocnienie organizmu dziecka.

Wideo: Doktor Komarovsky o masażu

Akupunktura

Aby normalizować metabolizm, poprawić odżywienie mózgu i ustabilizować układ nerwowy, lekarz może zalecić akupunkturę. Metoda polega na odruchowym działaniu na punkty biologicznie aktywne, dzięki czemu przywracana jest równowaga układu nerwowego i łagodzony stres emocjonalny. Zazwyczaj refleksologię stosuje się w połączeniu z lekami ziołowymi normalizującymi transmisję nerwowo-mięśniową.

Osteopatia

Osteopatia jest szeroko stosowana w leczeniu hiperkinezy tików. Lekarz osteopata nie działa na skutek choroby (mięśnie), ale na samą przyczynę - poprzez specjalne techniki pomaga przywrócić krążenie mózgowe, zmniejszyć aktywność niektórych ośrodków i przywrócić prawidłową transmisję nerwowo-mięśniową.

Osteopatia opiera się na leczniczym działaniu rąk lekarza na problematyczne obszary, dzięki czemu normalizują się procesy metaboliczne i eliminowane są zaburzenia czynnościowe

Tradycyjne metody

Wywary i napary z ziół o działaniu uspokajającym korzystnie wpływają na układ nerwowy dziecka i zmniejszają objawy hiperkinezy tików.

Napar z ziela serdecznika:

  1. Suche, pokruszone surowce (2 duże łyżki) zalać wrzącą wodą (200 ml).
  2. Pozostaw na 2 godziny.
  3. Przecedź przez gazę i wyciśnij.
  4. Produkt przechowywać przez 24 godziny w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.
  5. Daj dziecku pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie przez miesiąc:
    • od 7 lat - 1 łyżeczka;
    • od 14 lat - 1 łyżka deserowa.

Korzeń kozłka lekarskiego - napar:

  1. Zmiel korzeń rośliny, zalej łyżkę surowca gorącą wodą (250 ml).
  2. Moczyć przez 10 minut w łaźni wodnej.
  3. Przefiltruj schłodzony produkt przez gazę.
  4. Przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu.
  5. Przez miesiąc podawaj produkt dziecku codziennie, pół godziny po posiłku i przed snem, 1 łyżeczkę (w sumie 4 razy).

Uspokajająca herbata z rumiankiem i miętą:

  1. Wymieszaj 3 części kwiatów rumianku, po 2 części liści mięty i melisy.
  2. Dużą łyżkę mieszanki zaparzyć szklanką wrzącej wody.
  3. Pozostaw na 40 minut.
  4. Odcedź i podawaj dziecku 30–50 ml trzy razy dziennie, pół godziny po posiłku.

Napar z głogu:

  1. Suszone owoce zalać wrzącą wodą (250 ml) (1 łyżka stołowa).
  2. Pozostawić na co najmniej 2 godziny, przecedzić.
  3. Dziecku powyżej 7. roku życia podawaj łyżkę stołową trzy razy dziennie, na pół godziny przed posiłkiem.
  4. Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 3–4 tygodni.

Okład z geranium eliminujący tiki:

  1. Zmiel świeże liście domowego geranium i nałóż na obszar dotknięty hiperkinezą.
  2. Na wierzchu ułóż gazę złożoną z kilku warstw i owiń ją miękką szmatką (szalik, chusteczka).
  3. Pozostaw kompres na 60 minut.
  4. Miejsce nałożenia kompresu przemyj ciepłą wodą.
  5. Zaleca się przeprowadzanie takich zabiegów 1–2 godziny przed snem przez tydzień.

Galeria zdjęć: zioła na tiki nerwowe

Napar z rumianku działa stabilizująco, przeciwzapalnie i uspokajająco Korzeń kozłka łagodzi napięcie nerwowe Świeże liście geranium można stosować jako okłady na tiki Mięta pieprzowa skutecznie uspokaja układ nerwowy Owoce głogu mają wyraźne działanie uspokajające
Ziele serdecznika to od dawna znany skuteczny środek uspokajający.

Autorka tych wersów musiała zmierzyć się z problemem zwiększonej nerwowości dziecka po przejściu z przedszkola do szkoły. Moja córka miała zakłócony sen, stała się niespokojna i marudna. Ratunkiem w tej sytuacji była fito-poduszka wypełniona suszoną miętą, rumiankiem i serdecznikiem oraz olejkiem lawendowym. Na całą noc u wezgłowia łóżka umieszczano małą ziołową poduszkę, a na poszewkę kropla po kropli nakładano olejek. Spokojna atmosfera rodzinna w połączeniu z ziołolecznictwem zrobiła swoje: w ciągu tygodnia sen dziecka stał się spokojniejszy, ustąpił niepokój, a jego nastrój się unormował.

Rokowanie i konsekwencje patologii

Tiki nerwowe nie stanowią zagrożenia dla życia dziecka. Jeśli hiperkineza tików jest konsekwencją organicznego uszkodzenia mózgu, choroba pierwotna może stanowić zagrożenie.

Rokowanie zależy od postaci choroby: w przypadku tików miejscowych jest korzystne w 90% przypadków, w przypadku tików rozległych całkowite ustąpienie objawów obserwuje się w połowie przypadków.

Skłonność do tików nerwowych można odziedziczyć. Jeśli ktoś w rodzinie cierpiał na tę chorobę, jest całkiem prawdopodobne, że u dziecka rozwiną się tiki w obecności czynników prowokujących.

Hiperkineza tików, zwłaszcza w okresie dojrzewania, znacząco obniża jakość życia. Dziecko może mieć problemy z adaptacją społeczną i rozwinąć liczne kompleksy, co z kolei dodatkowo pogłębia przebieg choroby.

Dziecko z tikami nerwowymi może mieć poważne problemy z adaptacją społeczną

Słynny pediatra Komarowski twierdzi, że tiki nerwowe, gdy już się pojawią, najczęściej ustępują bez żadnej interwencji. Aby zjawisko nie przeszło w postać przewlekłą, należy zapewnić dziecku wsparcie ze strony rodziny. Zawsze znajdzie się rozwiązanie i w każdym konkretnym przypadku musi być ono indywidualne.

Rady psychologa dla rodziców:

  • Nie można skupiać uwagi dziecka na problemie tików nerwowych;
  • zawsze traktuj dziecko jako pełnoprawną osobę;
  • utrzymuj spokojną, przytulną atmosferę w domu;
  • staraj się szybko rozwiązywać pojawiające się problemy, które mogą powodować stres u dziecka;
  • kiedy pojawia się hiperkineza, musisz odwrócić uwagę dziecka - bawiąc się, rysując, tańcząc, jakimkolwiek hobby - aby stworzyć w jego mózgu strefę aktywności, która może zagłuszyć patologiczne impulsy prowadzące do tików;
  • nie zwlekaj z wizytą u specjalisty.

Zapobieganie tikom nerwowym

Głównym środkiem zapobiegawczym jest unikanie napięcia nerwowego, maksymalne ograniczenie stresu i nauczenie się, jak właściwie na niego reagować. Ważne jest zapewnienie dziecku odpowiedniego odpoczynku, snu, odżywiania, zachęcanie do aktywności fizycznej, uprawiania sportu i codziennych spacerów na świeżym powietrzu.

Konieczne jest minimalizowanie czynników, które mogą powodować patologię:

  • codzienne długie oglądanie telewizji;
  • gry komputerowe i nawyk słuchania głośnej muzyki, zwłaszcza przed snem;
  • czytanie przy słabym oświetleniu, w pozycji leżącej lub w transporcie;
  • napoje pobudzające, zwłaszcza wieczorem;
  • chroniczny brak snu.

Zaangażowanie się w ciekawe hobby przynosi ulgę psycho-emocjonalną, dlatego warto pomóc dziecku znaleźć coś, co mu się spodoba.

Tiki nerwowe to obsesyjne, mimowolne i powtarzające się skurcze mięśni, które mogą być przypadkowe lub naśladować ukierunkowane ruchy i wokalizm. Choroba ta występuje z różnych powodów, ale zawsze ma charakter neurologiczny.

Pierwsze objawy pojawiają się zwykle w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Chorobę tę rozpoznaje się u 6-10% dzieci w wieku 6-7 lat. Najczęstszymi objawami choroby są mruganie, kaszel i pociąganie nosem. Chłopcy są podatni na tiki częściej niż dziewczęta.

Powoduje

Najczęściej ten stan patologiczny objawia się u dziecka w kryzysowych okresach życia (w wieku 5-7 i 10-11 lat). Często pojawia się w wyniku ostrych przeżyć emocjonalnych, czasami jest konsekwencją uszkodzenia centralnego układu nerwowego lub braku magnezu w organizmie. Tiki mięśni twarzy mogą być spowodowane stanem zapalnym twarzy.

Główne powody:

  1. Psychogenne. Ten tik nerwowy występuje u dzieci w wieku od pięciu do siedmiu lat; w tym wieku są one najbardziej wrażliwe emocjonalnie. Trauma psycho-emocjonalna (kłótnie rodzinne, niechęć do rodziców, poczucie osamotnienia, zwiększone wymagania wobec dziecka) często powodują tiki.
  2. Objawowy. Choroba jest wywoływana przez uraz porodowy, nowotwór lub niedokrwienie mózgu lub wcześniejsze choroby wirusowe.
  3. Dziedziczny. Zespół Tourette'a występuje rodzinnie, choć jego objawy mogą być różne.

Czynniki przyczyniające się:

  1. Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. Tiki często dotykają dzieci nadpobudliwe, dzieci z zaburzeniami koncentracji uwagi i minimalną dysfunkcją mózgu.
  2. Stres. W przypadku szoku nerwowego (śmierć krewnych, rozwód rodziców itp.) ryzyko wystąpienia tików sięga 80%.
  3. Początek szkoły. Neurolodzy nazywają to „taktem pierwszego września”. Występuje u pierwszoklasistów, gdy przystosowują się do szkoły.
  4. Wpływ czynników zewnętrznych. Na przykład zapalenie spojówek może powodować wielokrotne mruganie.

Rodzaje

W zależności od przyczyny wystąpienia tiki dzielimy na:

  • organiczny;
  • psychogenne;
  • podobny do nerwicy;
  • odruch;
  • hiperkineza przypominająca tiki;
  • idiopatyczny.

W zależności od liczby zaangażowanych mięśni rozróżnia się:

  • lokalny - zaangażowana jest jedna grupa mięśni;
  • uogólnione - zaangażowanych jest kilka grup mięśni.

W zależności od ilości elementów, znacznikami są:

  • proste - składają się z jednego ruchu (drganie mięśnia oka);
  • złożone – obejmuje całą grupę skoordynowanych, niekontrolowanych ruchów (podskakiwania).

Ze względu na charakter manifestacji:

  • mimika - mruganie, mruganie, klapsy;
  • motoryczne – klaskanie w dłonie, podskakiwanie, tupanie, wzruszanie ramionami;
  • wokal - kaszel, chrząkanie, pociąganie nosem, pociąganie nosem, frazy, słowa, przekleństwa;
  • rytuał - chodzenie po okręgu, z boku na bok.

Według czasu trwania:

  • tymczasowe - trwają nie dłużej niż rok;
  • przewlekłe – pojawiają się regularnie przez kilka lat.

Kleszcz w oczach u dzieci

Zwykle przyczyna choroby pozostaje niejasna.

Przed skontaktowaniem się z neurologiem lub psychoterapeutą rodzice mogą samodzielnie udzielić wszelkiej możliwej pomocy:

  1. Kojące nalewki ziołowe z babką, miętą i pokrzywą.
  2. Kompleksy witaminowe zawierające magnez i wapń.
  3. Zwykły zimny kompres, który przykłada się do oczu na 10-15 minut.
  4. Przejrzyj dietę swojego dziecka:
  • dodać: orzechy, soję, otręby, arbuz, jagody, czarne porzeczki, nabiał, ryby i zioła;
  • wykluczamy: kawę, mocną herbatę, czekoladę, napoje gazowane.

Istnieją proste i złożone tiki oczne:

  1. W prostych przypadkach odruchowy ruch mięśnia oka następuje raz.
  2. W przypadku złożonego bólu oczu obserwuje się podwójne lub długotrwałe skurcze mięśni, którym towarzyszą dodatkowe ruchy.

Cechy choroby u młodzieży

Szczytowe objawy tików nerwowych występują w wieku 10-12 lat, następnie objawy stają się mniej wyraźne. U nastolatków objawy te często występują na tle nierozpoznanej depresji i zwiększonego lęku. Dlatego bardzo ważne jest, aby znaleźć przyczynę i, jeśli to możliwe, ją wyeliminować.

Tiki u nastolatków najczęściej występują z powodu:

  • dojrzewanie;
  • sytuacja psychotraumatyczna;
  • naruszenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej;
  • sprzeczne wychowanie i despotyzm rodziców;
  • obciążenie szkołą średnią (w szkołach prywatnych i gimnazjach).
  • zwiększony niepokój.

Objawy

Objawy choroby nie pojawiają się od razu, a czasami dziecko może nie być ich świadome. Ludzie wokół ciebie zwykle zauważają dziwne zachowanie. Wtedy chory sam zaczyna odczuwać nadejście ataku i może go na krótko stłumić wysiłkiem woli.

Tiki często zaczynają się od rosnącego uczucia napięcia, którego chcesz się pozbyć. To uczucie nasila się, jeśli dziecko próbuje się powstrzymać. Potem następuje chwilowa ulga.

Nasilenie stanu patologicznego zależy od wielu czynników, takich jak pora roku, pora dnia i stan psycho-emocjonalny dziecka. Żywe emocje (gniew, radość) zwiększają częstotliwość ataków. A przy koncentracji i podczas snu mogą całkowicie zniknąć.

Diagnostyka

Diagnozę stawia neurolog, z wyłączeniem zaburzeń psychicznych i uszkodzeń mózgu. Czasami tiki głosowe są mylone z rozwiązłym zachowaniem, dlatego bardzo ważna jest diagnoza lekarska.

Rodzice mogą obserwować następujące cechy choroby:

  1. Jeśli dziecko bardzo się stara, słaby tik można zatrzymać siłą woli.
  2. Tiki nerwowe u dzieci mogą migrować, zmieniając swoją lokalizację.
  3. Tiki nigdy nie przeszkadzają dziecku podczas snu, ale stają się silniejsze pod wpływem podniecenia.

Psychoterapeuta może zdiagnozować:

  • zmniejszona pamięć i uwaga;
  • obniżona wydajność umysłowa;
  • zaburzenia ruchu;
  • depresja;
  • niepokój.

Leczenie

Leczenie uzależnione jest od przyczyn wystąpienia i prowadzone jest wyłącznie pod nadzorem neurologa przy udziale innych specjalistów.

  1. Jeśli tik nerwowy jest spowodowany procesem organicznym zachodzącym w ośrodkowym układzie nerwowym, leczenie jest ukierunkowane na chorobę podstawową.
  2. Leczenie tej choroby, która powstaje na skutek stresu, ma na celu złagodzenie stresu zewnętrznego i wewnętrznego dziecka. W tym celu przepisywane są środki uspokajające i regenerujące, kąpiele i masaże.
  3. Psychoterapeuta może pomóc dziecku za pomocą lekkiej sugestii, a także pracować z całą rodziną.
  4. Aby znormalizować zaburzone tło emocjonalne, stosuje się łagodne środki uspokajające.
  5. Niektóre dzieci czerpią korzyści z bliskiego kontaktu z końmi i delfinami.
  6. Interwencję neurochirurgiczną stosuje się tylko w najcięższych przypadkach. Jednak takie leczenie praktycznie nie jest przepisywane dzieciom.

Tiki przejściowe są zwykle łagodne i nie wymagają leczenia. Mogą stopniowo zniknąć całkowicie lub stać się prawie niewidoczne.

Zapobieganie i rokowanie

Rokowanie w chorobie jest korzystne w 90% przypadków. Nasilenie objawów znacznie się zmniejszy, jeśli rodzice obniżą swoje wymagania wobec dziecka i nie skupią się na jego wadach. Regularne ćwiczenia, długie spacery na świeżym powietrzu i codzienna rutyna uzgodniona z neurologiem mają bardzo pozytywny wpływ.