Przetoka pooperacyjna: cechy gojenia i leczenia. Ropa ze szwu po operacji

Jak leczy się przetokę powstałą po operacji? Przedstawimy Ci najskuteczniejsze metody leczenia przetok podwiązkowych, a także wyjaśnimy, dlaczego się pojawiają.

Każda, nawet najprostsza interwencja chirurgiczna na ludzkim ciele z reguły wymaga sporo czasu, aby rany się zagoiły. Absolutnie wszystkie operacje kończą się szwami, co powinno przyczynić się do szybszego i lepszego powrotu do zdrowia pacjenta.

Ale czasami, dokładnie w miejscu zszycia otwartej rany, rozpoczyna się silny proces zapalny, który charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry i tworzeniem się ropy. Wszystko to wskazuje, że u danej osoby rozwinęło się dość poważne powikłanie, które wymaga natychmiastowego leczenia wysokiej jakości.

Jeśli nie rozpoczniesz walki z przetoką tak szybko, jak to możliwe, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent będzie wymagał kolejnej interwencji chirurgicznej.

Czym jest przetoka po operacji, jak wygląda?

• Przetoka- to pusty kanał w organizmie człowieka, który łączy narządy ludzkie ze środowiskiem zewnętrznym. Przetoka może również łączyć jamę wewnętrzną z łagodną lub złośliwą formacją. Z reguły rurka ta jest wyłożona nabłonkiem i stanowi kanał, przez który uwalniana jest ropa powstająca w organizmie po operacji.

• Na zewnątrz wygląda jak zwykła głęboka rana, wokół której nastąpił stan zapalny skóry. Przetoka może pojawić się niemal na każdej części ciała, niekoniecznie w miejscu wykonania nacięcia. Zdarzają się przypadki, gdy proces zapalny zachodzi w organizmie przez długi czas, a osoba dowiaduje się, że coś jest z nim nie tak, dopiero gdy na jego ciele pojawia się charakterystyczna dziura, uwalniając ropne masy

• Ale z przetoki może wydostać się nie tylko ropa; jeśli problem nie został rozwiązany przez długi czas i dotknął narządy wewnętrzne, wówczas z utworzonego kanału można uwolnić kał, mocz i żółć

Przetoka w okolicy kości ogonowej

Ponadto lekarze wyróżniają kilka innych typów przetok pooperacyjnych:

1. Pełny. Ma dwa wyjścia jednocześnie, co przyczynia się do szybszego złagodzenia procesu zapalnego i gojenia
2. Niekompletny. Ma tylko jedno wyjście, które zwykle znajduje się w jamie brzusznej. Przyczynia się to do intensywnego namnażania patogennej mikroflory i wzmożenia procesów zapalnych
3. W kształcie ust. W tym przypadku przetoka łączy się z tkanką dermatologiczną i tkanką mięśniową. Można go usunąć jedynie chirurgicznie
4. Granulowanie. Przetoka tego typu charakteryzuje się powstawaniem tkanki ziarninowej, przekrwieniem i dość silnym obrzękiem
5. Rurowy. W pełni uformowany przewód wydzielający ropę, śluz i kał

Przetoka podwiązkowa blizny pooperacyjnej po porodzie, cięciu cesarskim, zapaleniu wyrostka robaczkowego: objawy, przyczyny

Przetoka podwiązkowa

• Podwiązanie- są to specjalne nici medyczne, których lekarze używają do zszywania warstwa po warstwie tkanek uszkodzonych podczas operacji. Zwykle przed ich użyciem otwarta rana jest dokładnie leczona środkami dezynfekującymi i dopiero po tym przystępuje do szycia

• Ale czasami takie działania nie wystarczą i bakterie chorobotwórcze dostają się do organizmu wraz z nicią, powodując silne ropienie i powstawanie przetoki pooperacyjnej podwiązania. Z reguły otwiera się po kilku dniach i wraz z ropą wypływa materiał, którym rana została zszyta.

• Najczęściej przyczyną tego problemu są nici jedwabne, dlatego ostatnio lekarze zaczęli stosować materiał, który po minimalnym czasie rozpuszcza się sam i nie wymaga zdejmowania szwów ani dodatkowej obróbki

Główną przyczyną rozwoju przetoki pooperacyjnej jest infekcja

Główne przyczyny pojawienia się przetoki po operacji:

• Orgazm postrzega materiał, którym zszyto ranę, jako ciało obce i zaczyna go odrzucać
• Sama rana, a także podwiązanie, ulegają zakażeniu
• Przedwczesne i złej jakości przetwarzanie szwu pooperacyjnego
• Pacjent jest za stary
• Nadwaga
• Obniżona odporność

Objawy przetoki:

• Wokół nacięcia na skórze pojawia się pieczęć, która po naciśnięciu zaczyna zauważalnie boleć. W niektórych przypadkach pojawiają się wyraźne guzki, które wydzielają naciek

• Zaczerwienienie będzie wyraźnie widoczne w pobliżu zakażonej blizny. Co więcej, będzie on wyglądał najjaśniej po nałożeniu ligatury

• Temperatura może wzrosnąć bardzo gwałtownie. A ponieważ proces zapalny w organizmie będzie się cały czas nasilał, nie wróci do normalnego poziomu

• Pojawia się silne ropienie, które, jeśli nie jest prawidłowo leczone, zamienia się w płaczący dość duży rozmiar

• Otwór przetoki może się zagoić przez pewien czas, a następnie ponownie wywołać stan zapalny.

Konsekwencje powodujące przetoki

Przetoka pooperacyjna może wywołać rozwój sepsy

Przetoka pooperacyjna sama w sobie nie zagraża życiu. Ale jeśli pacjent pozwoli, aby wszystko toczyło się swoim biegiem, wówczas patogenne bakterie znajdujące się w otworze przetoki zaczną infekować zdrowe narządy i tkanki, co spowoduje pojawienie się dość poważnych chorób.

Poza tym organizm może odmówić prawidłowej reakcji na leczenie farmakologiczne, co z kolei może być przyczyną dość poważnych powikłań.

Najczęstsze powikłania w leczeniu przetok pooperacyjnych:

• Ropień. Ropne masy wypełniają całą wewnętrzną jamę otworu przetoki
• Ropowica. W tym przypadku ropa, oprócz tkanek, zaczyna również wpływać na tkankę tłuszczową.
• Posocznica. Otwarcie przetoki następuje wewnątrz ciała człowieka. Ropa trafia do narządów wewnętrznych pacjenta.
• Gorączka,sprowokowane ropną masą. Temperatury mogą wzrosnąć do maksymalnego poziomu. W takim przypadku osoba może stracić przytomność i mieć trudności z orientacją w przestrzeni.

Przetoka ropna na szwie chirurgicznym – leczenie

Leczenie przetoki ropnej

• Jak zapewne już zrozumiałeś, przetoka ropna nie jest wyrokiem śmierci i przy odpowiednim leczeniu prawie zawsze dość dobrze reaguje na leczenie. Jednak w większości przypadków w celu uzyskania korzystnego wyniku zwykle wymagana jest operacja.

• Jeśli lekarz zdecyduje się opóźnić interwencję, pacjentowi zostanie przepisane leczenie zachowawcze. Ale powinno być również przeprowadzane pod ścisłym nadzorem specjalisty, a najlepiej w warunkach szpitalnych. Zazwyczaj takie leczenie ma na celu wyeliminowanie patogennej mikroflory, która wywołuje stan zapalny

• Jeśli terapia zostanie dobrana prawidłowo, ujście przetoki zagoi się dość szybko, a pacjent będzie mógł wrócić do normalnego życia. W leczeniu stanu zapalnego skóry zwykle stosuje się leki o działaniu antyseptycznym, przeciwbakteryjnym i bakteriobójczym

• Ponadto pacjentowi należy przepisać antybiotyki i witaminy, które pomagają utrzymać mechanizmy obronne organizmu na normalnym poziomie. Pragnę jednak od razu powiedzieć, że leczenie zachowawcze nie daje 100% gwarancji, że przetoka nie ulegnie ponownemu otwarciu. Dlatego większość lekarzy sugeruje, aby nie cierpieć i natychmiast wykonać operację, aby usunąć ropne ognisko

Tylko interwencja chirurgiczna może pomóc całkowicie pozbyć się przetoki.

• Po umyciu rany zwykle instaluje się w niej drenaż. W okresie pooperacyjnym należy codziennie przemywać drenaż i zmieniać sterylne opatrunki. Jeśli po kilku dniach ilość ropnych mas nie zacznie się zmniejszać, pacjentowi przepisuje się dodatkowo leki przeciwzapalne, antybiotyki i witaminę E

• Dodatkowo można stosować bandaże i maści w celu stymulacji procesu gojenia. W takim przypadku można na przykład przepisać maść troxevasin. Gdy tylko ropa przestanie się wydzielać, usuwa się drenaż z rany i wtedy pacjent może jedynie upewnić się, że nie dostanie się do niej infekcja i okresowo zmieniać bandaż

Środki ludowe do leczenia przetoki

Dopuszczalne jest leczenie pooperacyjnych przetok podwiązkowych w przyczepie. Niektóre z opisanych poniżej metod całkiem dobrze usuwają stany zapalne i zmniejszają ilość ropy.

Jeśli jednak zdecydujesz się w ten sposób pozbyć się problemu, to przed rozpoczęciem leczenia koniecznie skonsultuj się ze specjalistą. W końcu, jeśli bardzo zaniedbałeś swój stan, prawdopodobnie tylko pogorszysz przebieg choroby.

Więc:

• Weź równe części oliwy z oliwek i mocnej wódki i wymieszaj, aż masa będzie gładka. Powstałą mieszaniną przecieraj obszar objęty stanem zapalnym skóry 3-4 razy dziennie. Aby wzmocnić efekt terapeutyczny, można natychmiast zastosować liść kapusty zaparzony wcześniej wrzącą wodą. W ten sposób nie tylko zabijesz chorobotwórczą mikroflorę, ale także przyczynisz się do szybszego usunięcia ropy

• Aby przygotować kolejny cudowny środek, będziesz potrzebować mumiyo i soku z aloesu. Mumię należy namoczyć w przegotowanej wodzie, a gdy zrobi się ciemnobrązowa, dodać do niej sok z aloesu. Będziesz musiał zwilżyć sterylny bandaż w tym roztworze i nałożyć go na bolące miejsce.

Odwar z dziurawca zwyczajnego do leczenia przetok

• Jeśli chcesz jak najszybciej wyciągnąć ropę, użyj do tego znanego ziela dziurawca zwyczajnego. W tym przypadku można użyć zarówno wywaru, jak i liści. Najpierw oderwij liście dziurawca, zalej je wodą i gotuj na małym ogniu przez 10-15 minut. Gdy bulion trochę ostygnie, namocz w nim bandaż i ułóż na nim liście w jednej warstwie. Przymocuj bandaż do przetoki i pozostaw go tam na 4 godziny. Po tym czasie bandaż należy zdjąć, bolące miejsce potraktować nadtlenkiem wodoru, a następnie nałożyć świeży.

• Odwar z glistnika pomoże Ci zwalczyć przetokę od środka. Jeśli przygotujesz wywar z tej rośliny i będziesz go pić regularnie przez miesiąc, zawarte w nim substancje zabiją infekcję zlokalizowaną w ujściu przetoki i pomogą złagodzić stany zapalne. Ale ponieważ ten wywar bardzo mocno zagęszcza krew, lepiej będzie, jeśli dawkowanie ustali lekarz

• Możesz spróbować pozbyć się przetoki zwykłym czarnym chlebem. Weź miąższ i lekko posyp go wodą. Gdy wierzchnia warstwa trochę zmięknie, nałóż chleb na bolące miejsce i zabezpiecz sterylnym bandażem. Procedurę tę należy wykonywać raz dziennie. Przed każdym znamennym chlebem pamiętaj o leczeniu rany nadtlenkiem wodoru. Jeśli zrobisz wszystko poprawnie, około trzeciego dnia zobaczysz, że przetoka jest całkowicie oczyszczona z ropy i zaczyna się goić

Maść do leczenia przetok pooperacyjnych

Maść z nagietkiem do leczenia przetok

Domowe maści również sprawdziły się całkiem nieźle. Całkiem dobrze eliminują przyczynę infekcji i przyczyniają się do szybszej odbudowy powłoki dermatologicznej. Ale nawet w tym przypadku niezwykle ważne jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania maści, a także wstępnego leczenia rany.

Musisz chronić się przed ponownym zakażeniem otworu przetoki. Przecież stosując niesterylne opatrunki i stosując produkt wątpliwej jakości, raczej nie poprawisz swojego stanu.

Najpopularniejsze maści:

• W domu można zastosować także maść, która będzie miała działanie przeciwzapalne i lecznicze. Do jego przygotowania potrzebne będą żywica sosnowa, naturalny miód, masło, miazga aloesowa i smoła lecznicza. Wszystkie składniki miesza się w równych częściach i doprowadza do jednorodności w łaźni wodnej. Powstały produkt należy nałożyć na wcześniej zdezynfekowane obszary skóry.

• Innym skutecznym lekarstwem jest maść ze świeżych kwiatów nagietka. Należy je szczelnie złożyć w półlitrowym słoiku i wypełnić roztopionym słoniną lub masłem. Pozostaw produkt w ciemnym miejscu do zaparzenia na 10-12 godzin. Następnie przełożyć do glinianego garnka i piec przez 48 godzin w piekarniku nagrzanym do 70 stopni. Po ostygnięciu maść przełożyć do pojemnika z hermetyczną pokrywką i przechowywać w chłodnym, ciemnym miejscu. Powstałym produktem można po prostu nasmarować otwór przetoki lub wykonać z niego opatrunki lecznicze.

Jak wspomniano nieco powyżej, najlepszym sposobem na pozbycie się przetoki pooperacyjnej jest jej całkowite wycięcie. Chociaż zabieg ten jest dość bolesny i ma dość długi okres rekonwalescencji, uchroni Cię przed rozwojem powikłań, takich jak posocznica i ropowica.

Etapy operacji:

1. Najpierw otwór przetoki i całą skórę wokół niego traktuje się środkami antyseptycznymi.
2. Następnie w okolicę rany wstrzykuje się środki znieczulające
3. W kolejnym etapie ranę dokładnie rozcina się i usuwa z niej całą ropę oraz resztki podwiązania.
4. Następnie wszystko jest dobrze umyte, zainstalowany jest drenaż i zamknięty szwem wtórnym.
5. W takim przypadku naczyń nie zszywa się, ponieważ może to prowadzić do powstania kolejnej przetoki

Po zabiegu dotknięty obszar skóry będzie wymagał szczególnej pielęgnacji. Rana z pewnością będzie wymagała leczenia roztworami dezynfekującymi (na przykład furatsiliną) i upewniania się, że jest zawsze czysta i sucha. Jeżeli nawet po zabiegu w miejscu przetoki widoczna jest nadmierna ziarnina, należy ją natychmiast wykauterować.

Wideo: Przetoka podwiązkowa krocza

Badanie prospektywne wykazało, że więcej Zakażonych jest 62 000 ran chirurgicznych. Stopień zakażenia rany różni się znacznie w zależności od stopnia zanieczyszczenia pola operacyjnego. Ryzyko zakażenia rany w sterylnych warunkach chirurgicznych (na sali operacyjnej nie ma infekcji, nie ma naruszeń zasad aseptyki, nie otwiera się narządu wewnętrznego) wynosi mniej niż 2%, natomiast w warunkach niesterylnych – 40%. albo więcej.

Przed zabiegiem powierzchnię skóry poddaje się działaniu heksachlorofenu zapobieganie zakażeniom ran chirurgicznych, ale jednocześnie golenie włosów w miejscu zabiegu zwiększa ryzyko infekcji. Leczenie pola operacyjnego na 5 minut przed zabiegiem było tak samo skuteczne, jak na 10 minut przed zabiegiem. Ryzyko zakażenia rany wzrastało wraz z przedłużającym się pobytem w szpitalu, a także przedłużającą się operacją.

Ponadto współistniejąca appendektomia zwiększa ryzyko zakażenia ran u pacjentów po wykonaniu „czystych” operacji. Stwierdzono, że prawdopodobieństwo infekcji ran można zmniejszyć poprzez skrócenie przedoperacyjnego pobytu w szpitalu, leczenie pola operacyjnego heksachlorofenem, zmniejszenie obszaru golenia, dobrą technikę operacyjną, maksymalne skrócenie czasu operacji, założenie drenów poza raną operacyjną oraz edukowanie chirurgów w zakresie częstych infekcji ran. Przestrzeganie tych zasad doprowadziło do gwałtownego spadku częstości infekcji ran – z 2,5 do 0,6% w ciągu 8 lat.

Chociaż infekcja rany przy większości operacji ginekologicznych poniżej 5%, co odzwierciedla „czystość” większości z nich, ryzyko zakażenia rany u pacjentek z nowotworami złośliwymi narządów płciowych jest wyższe.

Objawy zakażenia rany często pojawiają się po operacji, zwykle po 4 dniach i obejmują gorączkę, rumień, tkliwość, stwardnienie i ropną wydzielinę z rany. Przyczyną infekcji ran wykrytych w dniach 1-3 są zwykle infekcje paciorkowcowe i Clostridium. Leczenie infekcji ran jest zwykle mechaniczne: otwieranie zakażonego obszaru rany powyżej powięzi, oczyszczanie brzegów rany, jeśli to konieczne.

Utrzymywanie rana chirurgiczna obejmuje higienę i zmianę bandaża z gazy 2 lub 3 razy dziennie, co sprzyja wzrostowi tkanki ziarninowej w miejscu ubytku po wtórnym zabiegu chirurgicznym ze stopniowym bliznowaceniem. Zastosowanie specjalnej szczepionki na duże rany przyspiesza gojenie i zmniejsza liczbę opatrunków. Czystość i ziarnistość rany często pomagają skrócić czas potrzebny do całkowitego wtórnego wygojenia.

Metoda opóźniona gojenie się pierwotnej rany można stosować w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa obrażeń. Krótko o tej metodzie: przed rozpoczęciem zabiegu chirurgicznego ranę chirurgiczną pozostawia się otwartą nad powięzią. Przez skórę i tkankę podskórną zakłada się pionowy szew przerywany w odległości 3 cm od krawędzi, nie łącząc brzegów rany. Bezpośrednio po zabiegu rana jest monitorowana do czasu, aż rana zacznie dobrze ziarninować.

Następnie można połączyć szew pobliskie krawędzie skóry szyte lub zapinane. Wykazano, że stosowanie opóźnionego pierwotnego gojenia ran zmniejsza ogólny wskaźnik infekcji ran z 23% do 2,1% u pacjentów wysokiego ryzyka.

Infekcja kikuta pochwa po histerektomii charakteryzuje się rumieniem, stwardnieniem i bolesnością kikuta. Czasami z górnej części pochwy wydobywa się ropna wydzielina. Zapalenie parametrów jest często ograniczone i nie wymaga leczenia. Gorączka, leukocytoza i ból w jamie miednicy mogą być związane z ciężkim zapaleniem luźnej tkanki kikuta pochwy, który często rozciąga się do przymacicza. W takich przypadkach wskazana jest terapia antybiotykami o szerokim spektrum działania przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym, Gram-dodatnim i beztlenowym.

Jeśli w sekcie pochwa występuje rozległe ropienie lub stwierdza się w nim zmienne masy, należy je dokładnie obejrzeć, otworzyć tępym narzędziem i pozostawić otwarte do drenażu.

Mamy przyjemność zaprezentować Państwu pierwszą sieć społecznościową zwolenników zdrowego stylu życia w rosyjskojęzycznym Internecie oraz pełnoprawną platformę wymiany doświadczeń i wiedzy we wszystkim, co wiąże się ze słowami „zdrowie” i „medycyna”.

Naszym zadaniem jest stworzenie na stronie atmosfery pozytywności, życzliwości i zdrowia, która podniesie Cię na duchu, poprawi zdrowie i zapobiegnie, ponieważ informacje i myśli zamieniają się w materialne wydarzenia! ;-)

Staramy się stworzyć portal wysoce moralny, w którym chętnie będą przebywać różni ludzie. Ułatwia to fakt, że monitorujemy działania wszystkich użytkowników. Jednocześnie zależy nam na tym, aby strona była w miarę obiektywna, otwarta i demokratyczna. Tutaj każdy ma prawo wyrazić swoją osobistą opinię, dokonać własnej oceny i skomentować każdą informację. Ponadto każdy może przesłać artykuł, wiadomości lub inny materiał do większości sekcji witryny.

Projekt „W Twoje zdrowie!” pozycjonowany jest jako portal o zdrowiu, a nie o medycynie. Naszym zdaniem medycyna to nauka o tym, jak wyzdrowieć z danej choroby, a zdrowie to wynik stylu życia, w którym nie choruje się. Im jesteś zdrowszy, tym mniejsze ryzyko, że zachorujesz. Nasz organizm jest tak skonstruowany, że przy odpowiednim trybie życia w ogóle nie powinniśmy zachorować. Zamiast więc studiować choroby, poprawmy swoje zdrowie. Stron o medycynie jest sporo, jednak naszym zdaniem są one przeznaczone bardziej dla lekarzy niż dla zwykłych ludzi. Staramy się rozmawiać z Państwem o zdrowiu. Nie chcemy dużo pisać o chorobach i sposobach ich leczenia – wystarczająco dużo już o tym napisano. Zamiast tego skupimy się na tym, jak uniknąć zachorowania.

Interesuje nas zdrowy tryb życia i chcemy żyć długo i szczęśliwie. Wierzymy, że i Tobie temat zdrowej długowieczności nie jest obojętny. Dlatego jeśli chcesz otaczać się zdrowymi ludźmi i tymi, którzy do tego dążą, ta strona pomoże Ci rozwiązać ten problem. W naszych planach zakładamy stworzenie aktywnej społeczności osób prowadzących zdrowy tryb życia i w tym zakresie mamy przyjemność zaoferować Państwu następujące możliwości:

• utwórz własną stronę z osobistymi zdjęciami, blogiem, forum, kalendarzem i innymi sekcjami

Rób co lubisz, a my postaramy się zapewnić Ci wszystko, czego do tego potrzebujesz. Dokładamy wszelkich starań, aby ta strona była dla Ciebie jak najbardziej komfortowa. Przed nami jeszcze wiele nowych i ciekawych rzeczy.

Zarejestruj się i zaproś do serwisu swoich współpracowników, przyjaciół i bliskich, aby mieć z nimi stały kontakt i wymianę doświadczeń. Pozostań w kontakcie, dyskutując o wszystkich nowościach i ciekawostkach z zakresu zdrowia.

Zostań z nami!

Często zdarza się, że infekcja rozwijająca się od wewnątrz szuka wyjścia. Dzieje się tak zwłaszcza po operacji. Przyjrzyjmy się, dlaczego tak się dzieje i jak leczy się powstałą przetokę po operacji.

Przetoka – co to jest?

Przetoka to kanał łączący jamy ciała lub narządy wewnętrzne ze sobą lub ze środowiskiem zewnętrznym. Jest wyłożony nabłonkiem, przez który wypływa ropa lub kanał jest wyłożony tkanką ziarninową. Jeśli tak się nie stanie, powstaje ropna przetoka.

Proces taki może być wynikiem jakiegoś procesu zapalnego w organizmie lub konsekwencją operacji.

Rodzaje przetok

W zależności od lokalizacji przetoki dzielimy je na:

• Przetoka żołądkowa.
• Odbytniczy.
• Przetoka odbytniczo-pochwowa.
• Dwunastniczy.
• Oskrzelowy.

Przetoka może być pełna lub niekompletna. Kompletny ma dwie dziury i jest leczony szybciej, ponieważ ma wyjście, niekompletny, posiadający jedną dziurę, dalej rozwija proces zapalny, zwiększa się liczba bakterii.

Przetoka może mieć charakter wargowy lub rurkowy. Wargę można leczyć jedynie operacyjnie.

Jeśli weźmiemy pod uwagę proces powstawania, to przetoka ziarninująca to taka, która nie jest jeszcze w pełni uformowana, natomiast przetoka rurkowa jest już pokryta nabłonkiem i jest w pełni uformowana.

Jakie są przyczyny przetoki po operacji?

Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska:

Ostatni punkt jest najczęstszą przyczyną pojawienia się przetoki po operacji. Istnieje również kilka wyjaśnień tej sytuacji:

• Niesterylny materiał do szwów.
• Reakcja organizmu na ciało obce.

Przetoka w miejscu szwu po zabiegu powoduje zagęszczenie samej nici szwu, tkanki włóknistej i włókien kolagenowych.

Jak rozpoznać pojawienie się przetoki po operacji?

Ponieważ jest to przede wszystkim proces zapalny, rozpoznanie przetoki po zabiegu operacyjnym nie jest trudne na podstawie jej charakterystycznych objawów. Oni są:

Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast udać się do lekarza, w przeciwnym razie proces zakaźny może rozprzestrzenić się na narządy lub spowodować zatrucie krwi.

Diagnostyka przetoki

Rozpoznanie przetoki po operacji nie jest trudne, ponieważ można ją zobaczyć wizualnie, jeśli jest zewnętrzna. Lekarz po wysłuchaniu pacjenta i zbadaniu go zwraca uwagę przede wszystkim na:

• Ilość i jakość wydzieliny.
• Rozmiar przetoki, jej kolor.
• Jeśli przetoka jest międzynarządowa, zwróć uwagę na pracę sąsiednich narządów, zwłaszcza jeśli występują zmiany.

Aby określić długość i kierunek kanału przetoki, stosuje się sondowanie i radiografię.

Konieczne jest także wykonanie szeregu badań, które potwierdzą rodzaj przetoki. Żołądkowy wykaże obecność kwasu solnego, a moczowy wykaże obecność soli kwasu moczowego.

Zdarza się, że szew może zacząć ropieć jeszcze długo po operacji, dlatego należy znaleźć przyczynę tego zjawiska.

Jeśli po operacji pojawi się przetoka, jak ją leczyć?

Leczenie przetok

Aby terapia była skuteczna, należy najpierw:

Z reguły rana zaczyna się goić. Jeśli tak się nie stanie, możliwa jest interwencja chirurgiczna, podczas której usuwa się nadmiar granulacji, a obszary można kauteryzować.

Najnowszą metodą jest leczenie przetok pooperacyjnych za pomocą ultradźwięków. Ta metoda jest uważana za najdelikatniejszą, ale nie jest szybka.

W ciężkich przypadkach, gdy utworzyło się kilka przetok, wskazane jest całkowite wycięcie blizny pooperacyjnej. Zainfekowany materiał szwów jest usuwany i zakładany jest nowy szew.

Interwencja pooperacyjna

Jeśli nadal nie udało Ci się wyleczyć przetoki i musiałeś zastosować metody chirurgiczne, to po operacji usunięcia przetoki gojenie nastąpi w ciągu kilku tygodni. Rana zagoi się szybciej, jeśli zapewnisz jej całkowity odpoczynek i odpowiednią pielęgnację.

Po operacji przetoki odbytniczej lekarz z reguły przepisuje dietę, aby rana goiła się szybciej. Po takich operacjach wymagane są środki przeciwbólowe i antybiotyki. Rana goi się w ciągu miesiąca, należy unikać jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

Rokowanie w leczeniu jest zazwyczaj dobre, a pacjent powraca do pełnego zdrowia.

Tradycyjne metody leczenia

Oczywiście ludzie zawsze próbują wyleczyć chorobę w domu. Istnieje kilka przepisów na leczenie przetok środkami ludowymi. Tutaj jest kilka z nich.

Warto zauważyć, że jeśli po operacji utworzyła się przetoka, leczenie należy prowadzić pod nadzorem lekarzy, a środki ludowe są dodatkiem do dania głównego.

Zapobieganie przetokom

Aby zapobiec pojawieniu się przetok po operacji, konieczne jest:

• Przede wszystkim należy przestrzegać zasad aseptyki podczas zabiegu.
• Wszystkie narzędzia i materiały szwów muszą być sterylne.
• Konieczne jest leczenie rany przed jej zszyciem.
• Domieszkowanie naczyń powinno odbywać się przy niewielkim zajęciu tkanek.
• Przepisać leki przeciwbakteryjne, aby zapobiec infekcjom.
• Konieczne jest leczenie wszystkich chorób zakaźnych, zapobiegając rozwojowi przetok.

Pojawienie się przetoki na ciele osoby, która niedawno przeszła operację, jest rodzajem komplikacji procesu przywracania uszkodzonych tkanek nabłonkowych, gdy regeneracja ich komórek nie następuje lub zachodzi w wolnym tempie. Na taki patologiczny stan operowanego obszaru ciała wpływa wiele czynników, ale w większości przypadków to wejście zakaźnych mikroorganizmów do rany wywołuje proces ropno-zapalny, a także poważnie osłabiony układ odpornościowy pacjenta .

Przetoka pooperacyjna jest kanałem przelotowym, pustym w środku i łączącym narządy znajdujące się w otrzewnej z otoczeniem. Ze względu na etiologię i objawy patologię uważa się za niezwykle niebezpieczną, gdyż uniemożliwia stabilne gojenie się ran. Zwiększa to prawdopodobieństwo przedostania się drobnoustrojów, wirusów i infekcji grzybiczych do narządów wewnętrznych, co może być przyczyną wielu chorób wtórnych o różnym nasileniu. Po operacji jego powstawanie wiąże się z brakiem normalnej dynamiki gojenia szwu paskowego.

Sama natura powstawania przetoki jest taka, że ​​powstaje ona w ostrej fazie stanu zapalnego, kiedy nagromadzone w warstwie podskórnej masy ropne przedostają się przez nabłonek, naturalnie drenują i wypływają, tworząc dziurę w jamie brzusznej lub na jakąkolwiek inną część ciała. Najczęstsze zmiany przetokowe w jamie brzusznej i kończynach dolnych występują w praktyce lekarskiej. Wynika to z fizjologicznej i anatomicznej budowy ludzkiego ciała.

Powody edukacji

We współczesnej chirurgii powszechnie przyjmuje się, że przedłużający się brak gojenia powierzchni rany powstałej po operacji jest powikłaniem wymagającym stosowania leków, a czasami nawet leczenia operacyjnego. Aby zabieg był skuteczny, niezwykle ważne jest ustalenie czynnika sprzyjającego rozwojowi stanu patologicznego szwu. Wyróżnia się następujące przyczyny przetok pooperacyjnych o różnej lokalizacji i nasileniu:

• niewłaściwa pielęgnacja rany, brak leczenia antyseptycznego specjalnie do tego przeznaczonymi roztworami (chlorheksydyna, miramistin, nadtlenek wodoru, jodocerin), rzadka wymiana materiału opatrunkowego;
• przedostanie się patogennej mikroflory bezpośrednio w czasie operacji, jeśli użyte zostaną narzędzia i nici chirurgiczne, które zostały poddane niewystarczającej sterylizacji lub w trakcie rehabilitacji nastąpi infekcja;
• zastosowano nici szwowe niskiej jakości, co doprowadziło do negatywnej reakcji organizmu, a ich odrzucenie zaczęło się od rozległego stanu zapalnego i powstania mas ropnych;
• obniżony stan odporności pacjenta, gdy komórki odpowiedzialne za tłumienie działania patogennej mikroflory nie są w stanie poradzić sobie z przypisaną im odpowiedzialnością funkcjonalną i do rany dostają się nawet niegroźne szczepy mikroorganizmów, co prowadzi do ropnego uszkodzenia nabłonka z tworzenie pustego kanału drenażowego (przetoka);
• nadmierna masa ciała, gdy gruba warstwa tkanki tłuszczowej uniemożliwia normalną regenerację komórek nabłonkowych (przecięty obszar ciała po prostu fizycznie nie może się zagoić, ponieważ tłuszcz wywiera stały nacisk statyczny na ranę);
• starczy wiek pacjenta (pacjenci, którzy ukończyli już 80. rok życia, bardzo źle znoszą nie tylko sam zabieg chirurgiczny, ale także okres rekonwalescencji organizmu, gdyż komórki odpowiedzialne za powstawanie tkanki włóknistej, z której tworzy się blizna po szwie, dzieli się w zbyt wolnym tempie);
• zaniedbania medyczne i pozostawienie narzędzi chirurgicznych w jamie brzusznej (przypadki takie okresowo występują w różnych krajach świata, a ich wystąpienie wiąże się z niedostateczną opieką personelu medycznego bezpośrednio w momencie operacji).

Dzięki szybkiej eliminacji tych czynników sprawczych można zapewnić stabilny powrót do zdrowia organizmu ludzkiego w okresie pooperacyjnym, a także uniknąć rozwoju procesów zapalnych.

Jak leczyć przetokę po operacji?

Pojawienie się kanału pooperacyjnego, przez który przepływa treść ropna, nie jest dla pacjenta wyrokiem śmierci. Najważniejsze jest, aby rozpocząć leczenie patologii w odpowiednim czasie, aby przetoka nie spowodowała wystąpienia współistniejących chorób o charakterze zakaźnym. W tym celu pacjentowi przepisuje się następujące środki lecznicze.

Antybiotyki

Mycie szwu

Całą ranę paskową i powstałą przetokę poddaje się codziennemu oczyszczaniu roztworami antyseptycznymi. Najczęściej przypisywany jest nadtlenkowi wodoru o stężeniu 3%, chlorheksydynie, miramistynie, jodocerynie, wodzie manganowej. Zabieg wykonuje się 2-3 razy dziennie w celu oczyszczenia tkanek z ropnej wydzieliny i drobnoustrojów.

Oczyszczenie chirurgiczne

Dość często przetoka tworzy bliznę składającą się z tkanki włóknistej, która nie jest w stanie się zrosnąć. Powoduje to powstanie dziury, która nie jest już w stanie samodzielnie się zagoić. Aby wyeliminować tę patologię, chirurg odcina brzegi przetoki, aby rozpocząć nowy proces regeneracji odsłoniętych tkanek.

Przed operacją stosuje się antybiotyki, aby zapewnić całkowite wyeliminowanie zakaźnego zapalenia. W przeciwnym razie operacja doprowadzi jedynie do powiększenia średnicy przetoki. Opisane kompleksowe leczenie niegojącej się rany zapewnia stopniowe gojenie się rany objętej stanem zapalnym z udrożnieniem kanału drenażowego.

Treść

W wyniku procesu zapalnego lub interwencji chirurgicznej może powstać tzw. Przetoka – kanał łączący ze sobą dwie jamy lub narząd z powierzchnią ciała. Wnętrze przetoki wypełnione jest wysiękiem, dlatego stan zapalny z czasem postępuje. Ta patologia nie może wyleczyć się sama, wymagane jest obowiązkowe leczenie farmakologiczne lub interwencja chirurgiczna.

Co to jest przetoka

W wyniku różnych procesów patologicznych w miejscu zapalenia gromadzi się płyn ropny - składa się on z komórek bakteryjnych wraz z ich produktami przemiany materii oraz martwych leukocytów. W miarę rozwoju patologii ilość wysięku stopniowo wzrasta, nie mieści się w jamie, więc organizm próbuje dać mu wyjście. W ten sposób powstaje przetoka - przetoka (rurka, kanał), która łączy dotkniętą jamę lub narząd z miejscem, z którego wypływa wysięk (powierzchnią skóry lub inną jamą).

Ropna wydzielina stale przechodzi przez przetokę, której powierzchnia pokryta jest warstwą nabłonka lub tkanką ziarninową, nasilając stan zapalny, dlatego samoistne wyleczenie takiej patologii jest problematyczne, ale w niektórych przypadkach możliwe. Ponadto przetoki często mają wiele odgałęzień, co utrudnia chirurgiczne usunięcie patologii.

W pewnych warunkach mikroorganizmy z ropnego płynu mogą „migrować” do otaczających narządów i tkanek, wywołując pojawienie się nowych ognisk zapalnych. Skład oddzielonej substancji zależy bezpośrednio od narządu, z którym połączony jest kanał; Im bardziej agresywna wydzielina, tym bardziej uszkadza skórę lub pobliskie tkanki. W przypadku wystąpienia przetok dochodzi do utraty płynów i zatrucia organizmu, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych i równowagi wodno-solnej.

Przetoki mogą istnieć w organizmie przez długi czas i w przypadku braku odpowiedniego leczenia mogą wpływać na kilka narządów. Jeśli zapalenie pierwotnego narządu zostanie zatrzymane, wydzielina ropna przestaje napływać do kanału, zamyka się i goi. Po wznowieniu procesu patologicznego przetoka zaczyna ponownie funkcjonować, gromadzić się i uwalniać wysięk - następuje nawrót.

Jak wygląda przetoka?

Wyróżnia się przetoki wewnętrzne, łączące jamy wewnątrz ciała i przetoki zewnętrzne. Przetoka na skórze wygląda jak rana zapalna sącząca się ropa, krawędzie mogą przypominać wargi (patrz zdjęcie poniżej). Przetoka zewnętrzna pojawia się na skórze osoby w pobliżu jam - na przykład w gardle i nosie. W niektórych przypadkach dana osoba może nie być świadoma obecności procesu zapalnego w organizmie, dopóki na powierzchni skóry nie pojawi się przetoka. W przypadku ciężkiego uszkodzenia narządów wewnętrznych z kanału może wydostać się nie tylko wysięk ropny, ale także płyn kałowy, moczowy i żółciowy.

Z czego to wynika?

Gram-ujemne bakterie beztlenowe, paciorkowce złociste, gronkowce, niektóre rodzaje grzybów itp. mogą działać jako czynnik etiologiczny. Przetoki powstają z następujących powodów:

• (ciężka przewlekła choroba przewodu żołądkowo-jelitowego);
• Promienica - choroby przewlekłe wynikające z zakażenia grzybem;
• powikłania po operacji (na przykład przetoka podwiązkowa powstaje w wyniku ropienia wokół szwów na naczyniach krwionośnych);
• przewlekłe choroby laryngologiczne;
• obecność sekwestry - martwych obszarów kości;
• urazy tkanki okołojelitowej;
• patologie zębów (zapalenie przyzębia, próchnica);
• – zapalenie krypt kanału odbytu jelita;
• nowotwory (łagodne i złośliwe) na odbytnicy;
• ropienie wokół ciał obcych wewnątrz ciała (na przykład kuli lub jej fragmentów).

Objawy

Objawy przetoki są w większości przypadków podobne, w zależności od lokalizacji źródła stanu zapalnego i zajętego narządu. Przetoki mogą wystąpić w dowolnym miejscu, na przykład: na plecach, pośladkach, pachwinie, klatce piersiowej, pięcie, palcach, brzuchu, kroczu itp. W przypadku patologii pacjent doświadcza następujących objawów:

• niska temperatura ciała z powodu obecności procesu zapalnego w organizmie;
• oznaki zatrucia - osłabienie, bóle głowy i mięśni, zaburzenia snu, zmniejszona wydajność;
• obecność charakterystycznego zespołu bólowego, jeśli przetoka wpływa na zakończenia nerwowe (na przykład przetoce odbytniczej towarzyszą bolesne odczucia w odbycie, które nasilają się podczas defekacji);
• ból ustępuje po przebiciu się pęcherzyka na końcu kanału i uwolnieniu wydzieliny na skórę lub do jamy.

Rodzaje

Istnieje kilka klasyfikacji przetok. Ze względu na pochodzenie wyróżnia się następujące typy:

1. Wrodzony przetoki powstają w wyniku wad rozwojowych zarodka; Niektóre z nich (na przykład przetoka pępkowa) lekarze odkrywają przed porodem lub w jego trakcie.
2. Zakupione kanały patologiczne powstają w wyniku procesów zapalnych, urazów lub operacji (na przykład przetoka na nodze lub ramieniu może wystąpić z powodu złamania lub siniaka).
3. Stworzony sztucznie przetoki służą do odprowadzania płynów z organizmu (ropnych, moczowych, kałowych, żółciowych).

Ze względu na lokalizację przetoki dzielą się na następujące typy:

1. Moczowy– instalowane na moczowodach, pęcherzu lub cewce moczowej, mogą powstać w wyniku urazu.
2. Żółć przetoki powstają w wyniku operacji na pęcherzyku żółciowym. Wydzielina wydzielana przez taką przetokę pozostawia oparzenia na pobliskich tkankach, dlatego leczenie należy rozpocząć natychmiast.
3. Ropny kanały mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, często pojawiają się na dziąsłach z powodu źle wygojonych zębów. W rzadkich przypadkach ropna przetoka może zagoić się sama, ale częściej następuje nawrót i ropny wysięk ponownie zaczyna być uwalniany przez kanał.
4. Ślinowy przetoki powstają w wyniku procesów zapalnych na policzku, szyi lub uchu, przez które wydziela się ślina.
5. Oskrzelowy– łączą oskrzela z jamą opłucnową.
6. Żołądkowy przetoki instaluje się sztucznie w celu żywienia dojelitowego pacjenta po resekcji żołądka z odchyleniami układu trawiennego i przewodu żołądkowo-jelitowego.
7. Występują przetoki w górnej i dolnej części jelita cienkiego. Te pierwsze powstają na skutek urazów lub operacji, często goją się same przy odpowiedniej pielęgnacji, drugie tworzone są przez chirurgów w celu drenażu kału w przypadku niedrożności jelit lub zapalenia otrzewnej (przetoki kałowej).
8. Kanały w jelicie grubym powstają w wyniku urazów, operacji lub są instalowane sztucznie. Często goją się same, wymagają jednak szczególnej pielęgnacji – stosowania maści ochronnych, aby uniknąć obrażeń.

Metody diagnostyczne

Aby postawić trafną diagnozę, lekarz zapoznaje się z historią choroby pacjenta, dotyka ogniska zapalnego, ocenia ilość i wygląd wydzielanego płynu, a także pyta pacjenta o dolegliwości związane z dysfunkcją narządów wewnętrznych. Następnie lekarz kieruje pacjenta do dalszych badań diagnostycznych:

• Badanie krwi i moczu oraz posiew krwi na obecność bakterii chorobotwórczych może wykazać obecność stanu zapalnego i jego charakter.
• W diagnostyce przetok często wykorzystuje się CT (tomografię komputerową) i MRI (rezonans magnetyczny).
• Jedną z najskuteczniejszych metod jest radiogram z wprowadzeniem środka kontrastowego do jamy przetoki w celu określenia wielkości, długości i rozgałęzienia przetoki.
• Metodę sondowania uważa się za nie mniej skuteczną, stosuje się ją tylko w przypadku przetok zewnętrznych, w których zewnętrzna krawędź sięga do powierzchni skóry.
• Badania płynu ropnego służą do określenia głównego narządu, który dał początek patologicznemu kanałowi.
• Podczas operacji przetoki specjaliści wstrzykują barwniki (takie jak błękit metylowy), aby ocenić całą strukturę kanału i dokładnie zidentyfikować pierwotny narząd.
• Ultradźwięki są rzadko stosowane do diagnozowania przetok, ponieważ ta metoda jest mniej informacyjna.

Leczenie przetoki

W istocie przetoka to rurka z martwymi pozostałościami bakterii, często jej leczenie polega na wycięciu kanału, oczyszczeniu go chemicznie lub mechanicznie i złagodzeniu stanu zapalnego narządu, od którego zaczęła się przetoka. Na przykład w przypadku pozbycia się przetoki odbytniczej najskuteczniejszą metodą jest operacja. Pełny powrót do zdrowia następuje po 20-30 dniach. W tym czasie zaleca się kąpiele lecznicze i powstrzymanie się od aktywności fizycznej, aby uniknąć uszkodzeń zwieraczy.

Do leczenia przetok stosuje się również lokalne środki (kąpiele, maści, proszki, antyseptyczne roztwory do płukania itp.). W niektórych przypadkach lekarz przepisuje antybiotyki w celu wyeliminowania infekcji bakteryjnej, leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe w celu poprawy stanu pacjenta. Jako leki stosowane w leczeniu przetok stosuje się następujące leki:

Środki ludowe

Leczenie prostych przetok ziołami leczniczymi jest bardzo skuteczne. W niektórych przypadkach obserwuje się całkowity powrót do zdrowia. Jako leki stosuje się maści i kąpiele na bazie naturalnych składników. Najskuteczniejsze działanie lecznicze mają aloes i kapusta, sok z tych roślin pomaga usunąć ropę z przetoki i szybko zagoić ranę. Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków pacjent powinien skonsultować się ze specjalistą.

Maść

Jako domowe maści stosuje się następujące produkty:

1. Wymieszaj wódkę i oliwę z oliwek w stosunku 1:1, kilka razy dziennie lecz skażone miejsce tą mieszaniną, a następnie nałóż liść kapusty, aby usunąć ropę. Aby uzyskać maksymalny efekt, produkt stosuje się przez kilka tygodni.

Odwary

Kilka przykładów nalewek i wywarów do leczenia przetok:

1. Zmieszaj równe ilości soku z aloesu i soku z mumii (po namoczeniu w wodzie) i na dłuższy czas nałóż na bolące miejsce bandaż nasączony roztworem.
2. 2 łyżki dziurawca wlewa się do 2 szklanek wody, mieszaninę gotuje przez 10 minut, a powstały roztwór przesącza. Mieszankę nakłada się na folię i bolące miejsce owija się takim kompresem, a następnie miejsce zapalenia przemywa się pozostałym roztworem. Produkt stosuje się do czasu, aż z kanału zacznie wydzielać się wysięk.
3. Przygotuj nalewkę z kwiatów mniszka lekarskiego w potrójnej wodzie kolońskiej, aby wyleczyć przetoki zewnętrzne. Powstały płyn pipetuje się bezpośrednio do kanału przetoki w celu uzyskania maksymalnego efektu terapeutycznego.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Materiał szwów stosowany w chirurgii może być naturalny lub syntetyczny. Szwy ligaturowe mogą rozpuścić się samoistnie po pewnym czasie od zabiegu chirurgicznego lub przy ich usunięciu konieczna będzie pomoc lekarza.

Jeśli w miejscu szwu pojawi się surowiczy płyn lub ropna wydzielina w kolorze ciemnej wiśni, jest to oznaką rozwiniętego procesu zapalnego i powstania przetoki podwiązkowej. Pojawienie się tych objawów jest oznaką odrzucenia podwiązania i powodem do wznowienia leczenia. Przetoki powstałej po operacji nie można uważać za zjawisko normalne, konieczne jest pilne leczenie pod okiem chirurga.

Przyczyny przetoki podwiązkowej:

Zakażenie rany z powodu zignorowania wymagań antyseptycznych;

Reakcja alergiczna na materiał szwów.

Istnieją czynniki zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia przetoki pooperacyjnej:

Reaktywność immunologiczna (zwykle większa u młodych ludzi);

Przystąpienie przewlekłej infekcji;

Zakażenie szpitalne, typowe dla szpitali chirurgicznych i terapeutycznych;

Dostające się do rany gronkowce i paciorkowce, które zwykle zawsze znajdują się na ludzkiej skórze;

Lokalizacja i rodzaj interwencji chirurgicznej (cesarskie cięcie, operacja zapalenia przyzębia itp.);

Niedobór białka w raku;

Niedobór witamin i minerałów;

Zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, otyłość, zaburzenia metaboliczne).

Cechy przetok podwiązkowych:

Występują w dowolnej części ciała;

Występują we wszystkich rodzajach tkanek ludzkiego ciała (naskórek, tkanka mięśniowa, powięź);

Występują w dowolnym momencie (tydzień, miesiąc, rok) po operacji;

Mają inny rozwój obrazu klinicznego (szwy mogą zostać odrzucone przez organizm podczas dalszego gojenia się rany lub mogą ulec intensywnemu zapaleniu z ropieniem rany i nie goić się);

Występują niezależnie od materiału nitek ligatury.

Objawy przetoki podwiązania

Rozwój przetoki pooperacyjnej następuje według następującego scenariusza:

W ciągu kilku dni po operacji obszar rany gęstnieje, lekko puchnie i staje się bolesny. Skóra wokół niego staje się czerwona i staje się gorętsza w dotyku niż inne obszary.

Po 6-7 dniach po zastosowaniu ucisku spod szwu wypływa surowiczy płyn i ropa.

Przetoka może zamknąć się samoistnie, a później ponownie otworzyć.

Powrót do zdrowia jest możliwy dopiero po wielokrotnej operacji.

Powikłania wynikające z pojawienia się przetoki pooperacyjnej

Ropień to jama wypełniona ropą;

Cellulitis – włączenie tkanki tłuszczowej podskórnej do procesu zapalnego;

Wytrzewienie – utrata narządów wewnętrznych na skutek ropnego stopienia tkanek;

Sepsa - rozprzestrzenianie się treści ropnej w jamie klatki piersiowej, czaszki i jamy brzusznej;

Gorączka toksyczno-resorpcyjna jest wyraźną hipertermią jako reakcją organizmu.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz to i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Diagnostyka

Podstawową diagnostykę przetoki podwiązkowej przeprowadza się w opatrunku podczas wizualnego badania rany przez chirurga. Aby wyjaśnić lokalizację przetoki, obecność lub brak powikłań (ropień, wycieki ropne), wykonuje się badanie ultrasonograficzne rany chirurgicznej.

Jeżeli przetoka jest zlokalizowana głęboko w tkance i jej rozpoznanie jest trudne, stosuje się przetokę. Podczas badania do przewodu przetoki wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. W wyniku takiej manipulacji przewód przetoki będzie wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie przetoki podwiązkowej

Zdecydowaną większość przypadków przetoki podwiązkowej można wyleczyć jedynie operacyjnie. Im dłużej istnieje przetoka pooperacyjna, tym trudniej ją wyleczyć. W leczeniu stosuje się kompleksową terapię za pomocą leków.

Grupy leków stosowanych w leczeniu przetok:

Lokalne środki antyseptyczne - maści rozpuszczalne w wodzie (Levosin, Levomekol, Trimistan), drobne proszki (Gentaxan, Tyrozur, Baneocin);

Środki przeciwbakteryjne – Ampicylina, Norfloksacyna, Ceftriakson, Lewofloksacyna;

Enzymy do niszczenia martwej tkanki - Trypsyna, Chymotrypsyna.

Ponieważ leki zachowują swoje działanie przez kilka godzin, kilka razy dziennie wstrzykuje się je do przewodu przetoki i rozprowadza po tkankach otaczających ranę.

Maści na bazie tłuszczu (maść Synthomycin, maść Wiszniewskiego) zapobiegają wypływowi ropy, dlatego nie są stosowane w przypadku rozległej ropnej wydzieliny.

Oprócz leczenia chirurgicznego i farmakologicznego stosuje się fizjoterapię:

kwarcyzacja powierzchni rany;

W wyniku stosowania terapii UHF poprawia się mikrokrążenie krwi i limfy, co prowadzi do zmniejszenia obrzęków i zahamowania rozprzestrzeniania się infekcji. Obróbka kwarcowa ma szkodliwy wpływ na bakterie chorobotwórcze, sprzyjając stabilnej remisji procesu, choć nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia.

„Złotym standardem” leczenia przetoki podwiązkowej jest operacja całkowicie eliminująca problem.

Postęp operacji usunięcia przetoki podwiązkowej:

Trzykrotne leczenie pola operacyjnego środkiem antyseptycznym w postaci alkoholowego roztworu jodu.

Wstrzyknięcie roztworu znieczulającego do tkanki wokół rany chirurgicznej i pod nią (Lidokaina – 2% roztwór, Nowokaina – 5% roztwór).

Wstrzyknięcie barwnika do przewodu przetoki w celu jego całkowitego zbadania („zielona farba” i nadtlenek wodoru).

Wycięcie przetoki, całkowite usunięcie podwiązania.

Usunięcie przyczyny przetoki wraz z rewizją otaczających tkanek.

Zatrzymaj możliwe krwawienie za pomocą elektrokoagulatora lub 3% nadtlenku wodoru, ponieważ zszycie naczynia krwionośnego może spowodować pojawienie się nowej przetoki.

Umyj ranę środkami antyseptycznymi (Dekasan, 70% alkohol, chlorheksydyna).

Ponowne zamknięcie rany szwami z założeniem aktywnego drenażu.

Po operacji pacjent wymaga opatrunków i płukania drenażu. Jeśli ropna wydzielina nie zostanie naprawiona, drenaż zostanie usunięty.

Leki stosowane w przypadku powikłań (ropowicowe zapalenie tkanek, wycieki ropne):

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – nimesil, diklofenak, dikloberl;

Maści do regeneracji tkanek - maść troxevasin i metyluracyl;

Preparaty ziołowe z witaminą E (aloes, olej z rokitnika).

Klasyczną formą leczenia chirurgicznego przetoki pooperacyjnej jest miejscowa rewizja tkanek objętych stanem zapalnym z szerokim rozcięciem przetoki. Większość technik małoinwazyjnych jest nieskuteczna w leczeniu tego powikłania.

Samoleczenie blizny po podwiązaniu nie przyniesie wyzdrowienia, ponieważ tylko operacja i późniejsze oczyszczenie rany może uchronić pacjenta przed powikłaniami. Próbując samoleczenia, stracisz cenny czas.

Rokowanie i zapobieganie

W przypadkach, gdy organizm odrzuca szwy chirurgiczne wykonane z dowolnego materiału, rokowania dla operacji są niekorzystne. Podobnie jest w przypadku samoleczenia – w tym przypadku bardzo trudno jest prognozować.

Niemożliwe jest podjęcie środków zapobiegawczych w przypadku pojawienia się przetoki, ponieważ nawet przy ścisłym przestrzeganiu środków antyseptycznych infekcja może przeniknąć do rany chirurgicznej i odrzucić materiał szwu.

Przetoka to kanał łączący jamę ciała lub narządy wewnętrzne ze środowiskiem zewnętrznym lub ze sobą. Przetoka nazywana jest również przetoką. Najczęściej jest reprezentowany przez wąski kanalik, który jest pokryty od wewnątrz nabłonkiem lub młodą tkanką łączną. Przetoki mogą powstawać również na tle różnych procesów patologicznych zachodzących w organizmie.

Przetoka na dziąśle zęba jest formacją patologiczną reprezentowaną przez małe przejście przez dziąsło do zmiany chorobowej. Najczęściej przetoka wychodzi z korzenia chorego zęba. Odprowadza surowiczy lub ropny wysięk ze źródła stanu zapalnego. Przetokę widać w miejscu projekcji zęba, w jego górnej części. Wygląda na bolące miejsce.

Przetoka okołoodbytnicza powstaje w wyniku zaburzeń metabolicznych w tkance wokół brodawki odbytnicy. Najczęściej są to konsekwencje zapalenia przyzębia lub zapalenia odbytnicy, którego objawem jest ropień włóknisty. Jego głównymi objawami są ropna lub krwawa wydzielina, ból, swędzenie i podrażnienie naskórka okolicy odbytu.

Przetoka podwiązkowa po porodzie chirurgicznym jest jednym z częstych powikłań tej operacji. Jest to niebezpieczne, ponieważ jest źródłem infekcji i może powodować toksyczne uszkodzenia organizmu kobiety.Każda operacja, a także poród przez cesarskie cięcie nie jest wyjątkiem, kończy się założeniem szwu.

Informacje zawarte na stronie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zachęcają do samodzielnego leczenia, wymagana jest konsultacja z lekarzem!

Źródło: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_legatyrnii.php

Przetoka podwiązkowa po operacji: leczenie, operacja, drogi moczowe, foto

Prawie każda interwencja chirurgiczna kończy się zamknięciem rany poprzez założenie na nią szwów chirurgicznych, jedynym wyjątkiem są operacje wykonywane na ranach ropnych, w których wręcz przeciwnie, konieczne jest stworzenie warunków do swobodnego odpływu ropnej zawartości ranę i zmniejszenie stanu zapalnego wokół rany.

Szwy chirurgiczne są pochodzenia naturalnego i syntetycznego. Jednocześnie dzieli się je na te, które po pewnym czasie wchłaniają się w organizmie i te, które nie są wchłaniane.

Zdarzają się przypadki, gdy w miejscu szwów pojawia się wyraźny surowiczy proces zapalny, który następnie zaczyna wydzielać ropę. Takie zachowanie jest niezawodnym sygnałem, że po operacji utworzyła się przetoka i rozpoczął się proces jej odrzucania. Warto zaznaczyć, że pojawienie się przetoki jest nieprawidłową reakcją organizmu, dlatego wymagane jest dodatkowe leczenie.

Przyczyny przetoki podwiązkowej po operacji

Odrzucenie przez organizm na skutek uczulenia na materiał, z którego wykonana jest nić chirurgiczna.

Zakażenie rany pooperacyjnej (niedostateczna higiena rany, niedostateczna antyseptyka podczas operacji).

Ponadto na wygląd przetoki podwiązkowej po operacji mogą wpływać następujące czynniki:

Zaburzenia metaboliczne w organizmie (zespół metaboliczny, otyłość, cukrzyca).

Brak minerałów i witamin.

Obecność raka, który wyczerpuje organizm (wyczerpanie białka).

Lokalizacja i rodzaj interwencji chirurgicznej (przetoka podwiązkowa po cięciu cesarskim lub przetoka po operacji zapalenia przyzębia).

Infekcja szpitalna, która występuje we wszystkich szpitalach i jest reprezentowana przez mikroorganizmy saprofityczne (paciorkowce, gronkowce), które zwykle występują na skórze zdrowej osoby.

Obecność określonej przewlekłej infekcji w organizmie (kiła, gruźlica).

Wysoka reaktywność immunologiczna organizmu (młodzi ludzie pełni energii).

Stan ogólny i wiek pacjenta.

Warto zaznaczyć, że przetoki podwiązkowe:

Pojawiają się w dowolnej części ciała i we wszystkich warstwach rany chirurgicznej (narząd wewnętrzny, mięśnie, powięź, skóra).

Nie zależy od czasu (może wystąpić za rok, miesiąc, tydzień).

Występują niezależnie od materiału, z którego wykonana jest nić chirurgiczna.

Mają różne objawy kliniczne (odrzucenie szwów z ropieniem rany i bez jej gojenia lub odrzucenie z późniejszym gojeniem).

W pierwszych dniach w projekcji rany pojawia się zagęszczenie, lekki obrzęk, ból, zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury.

Po tygodniu spod szwów chirurgicznych, zwłaszcza przy ich uciskaniu, zaczyna wypływać charakterystyczny surowiczy płyn, który następnie zastępuje ropa.

Jednocześnie następuje wzrost ogólnej temperatury, która wzrasta do poziomu podgorączkowego.

Czasami przetoka podwiązkowa zamyka się sama, ale po pewnym czasie otwiera się ponownie.

Całkowite wyleczenie jest możliwe dopiero po operacji, która ma na celu wyeliminowanie przyczyn stanu zapalnego.

Powikłania wynikające z przetoki podwiązania

Ropień to jama wypełniona ropą.

Cellulitis to rozprzestrzenianie się ropnych formacji pod skórą przez tkankę tłuszczową.

Wytrzewienie - z powodu ropnego stopienia rany chirurgicznej może wystąpić wypadanie narządów wewnętrznych.

Sepsa to przedostanie się treści ropnej do jamy czaszki, klatki piersiowej i brzucha.

Gorączka toksyczno-resorbcyjna jest ciężką postacią reakcji temperaturowej organizmu na obecność w nim ropnego ogniska.

Diagnostyka

Przetokę podwiązania można rozpoznać odwiedzając przymierzalnię podczas badania klinicznego rany pooperacyjnej. Ponadto, jeśli podejrzewasz rozwój przetoki podwiązkowej, powinieneś poddać się badaniu ultrasonograficznemu rany na obecność ropnia lub wycieków ropnych.

Jeżeli rozpoznanie jest utrudnione ze względu na głębokie położenie przetoki podwiązkowej, można zastosować przetokę podwiązkową. Istotą tej metody jest wstrzyknięcie środka kontrastowego do przewodu przetoki, po czym wykonuje się badanie RTG. Obraz wyraźnie pokaże lokalizację przewodu przetoki.

Leczenie

Przed przystąpieniem do leczenia przetoki podwiązkowej należy mieć na uwadze, że bez chirurgicznego usunięcia źródła stanu zapalnego i jego następstw nie nastąpi wyleczenie, a długotrwałe istnienie przetoki jedynie pogorszy przebieg choroby. W przypadku przetoki podwiązkowej konieczne jest kompleksowe leczenie patologii z obowiązkowym stosowaniem:

enzymy chymotrypsyna i trypsyna, które rozpuszczają tkankę martwiczą;

antybiotyki o szerokim spektrum działania - ampicylina, lewofloksacyna, norfloksacyna, ceftriakson;

lokalne środki antyseptyczne. Drobne proszki - gentaksan, baneocyna, tyrosur. Maści rozpuszczalne w wodzie - lewosyna, trimistyna, lewomekol.

Takie enzymy i środki antyseptyczne wprowadza się bezpośrednio do samego przewodu przetoki, a także do otaczających go tkanek, biorąc pod uwagę, że działanie takich leków i substancji trwa nie dłużej niż 4 godziny, podaje się je kilka razy dziennie.

Jeśli z przetoki występuje obfite wydzielanie ropnych mas, surowo zabrania się stosowania tłustych maści (syntomycyna, Wiszniewski), ponieważ zatykają one kanał przetoki i zakłócają proces odpływu ropy.

W fazie zapalnej dozwolone jest aktywne stosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych (terapia UHF, kwarcowe leczenie ran). Takie zabiegi poprawiają mikrokrążenie limfy i krwi, ograniczając rozprzestrzenianie się infekcji i obrzęków, a także mają szkodliwy wpływ na patologiczne mikroorganizmy w ranie. Zastosowanie takich środków umożliwia osiągnięcie stabilnej remisji, ale nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia.

Jeśli przetoka nie zamknie się, pozbycie się jej można zagwarantować jedynie poprzez operację. Ta opcja leczenia przetoki podwiązkowej jest ogólnie przyjętym standardem, ponieważ wyeliminowanie przyczyny ciągłego ropienia można osiągnąć jedynie poprzez chirurgiczne leczenie rany pooperacyjnej z powstałym w niej powikłaniem.

Kolejność działań podczas operacji usunięcia przetoki podwiązkowej

potrójne leczenie obszaru operacyjnego środkami antyseptycznymi (zwykle alkoholowym roztworem jodu);

wprowadzenie środków znieczulających do projekcji rany chirurgicznej i pod ranę (0,5-5% roztwór nowokainy, 2% roztwór lidokainy);

wstrzyknięcie barwnika (nadtlenku wodoru i zieleni brylantowej) do przewodu przetoki w celu przyspieszenia poszukiwania;

rozcięcie rany i całkowite usunięcie materiału szwów;

wykrycie przyczyny powstania przetoki i jej usunięcie wraz z otaczającymi tkankami;

zatamowanie krwawienia za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru lub elektrokoagulatora, niedopuszczalne jest zszywanie naczynia, gdyż może to spowodować powstanie nowej przetoki;

przemycie rany środkiem antyseptycznym po zatrzymaniu krwawienia. Najczęściej stosowanymi środkami antyseptycznymi są dekasan, 70% alkohol i chlorheksydyna. Następnie ranę zamyka się szwem wtórnym, organizując jednocześnie aktywny drenaż okolicy.

Okres pooperacyjny polega na okresowym myciu drenażu i opatrunku. Jeśli nie ma ropnej wydzieliny, system drenażowy jest usuwany. W przypadku wielu ropnych wycieków i flegmy pacjentowi przepisuje się:

maści stymulujące proces gojenia (troksewazyna, metyluracyl);

leki przeciwzapalne (NLPZ – nimesil, diklofenak, dikloberl);

Można jednocześnie stosować preparaty fitoterapeutyczne bogate w witaminę E (aloes, olej z rokitnika).

Warto zaznaczyć, że najskuteczniejszą metodą w przypadku przetoki podwiązkowej jest operacja klasyczna, która polega na szerokim rozwarstwieniu w celu wykonania odpowiedniej rewizji. Wszelkie małoinwazyjne metody (wykorzystujące ultradźwięki) w przypadku takiej patologii mają niską skuteczność.

Ważne jest, aby pamiętać, że samoleczenie, gdy na bliźnie pooperacyjnej tworzy się przetoka podwiązania, jest niedopuszczalne, ponieważ ostatecznie interwencja chirurgiczna nadal będzie wymagana w leczeniu przetoki, ale będzie to strata czasu, która może wystarczyć na rozwój powikłań zagrażających życiu.

Profilaktyka pooperacyjna i rokowanie

Zapobieganie pojawieniu się przetoki podwiązkowej jest w zasadzie niemożliwe, ponieważ infekcja może przedostać się do szwu nawet w najbardziej aseptycznych warunkach i na ogół nie da się zapobiec reakcji odrzucenia.

W większości przypadków leczenie przetoki podwiązkowej metodą chirurgiczną jest dość skuteczne, ale zdarzają się przypadki, gdy organizm pacjenta stale odrzuca wszelkiego rodzaju szwy chirurgiczne, nawet po dużej liczbie powtarzanych operacji.

Każde samodzielne leczenie przetoki podwiązkowej wiąże się z niekorzystnym rokowaniem.

Uwagi

Aktualności

• dom
• Aktualności
• Zdjęcie/wideo
  • Zdjęcie
  • Wideo
• Encyklopedia chorób
• Objawy
• Leki
• Specjalista od żywienia
• Psychologia
• Blog
  • Blog dla dzieci
  • Porada lekarza
  • Artykuły naukowe
  • Artykuły
  • Choroby zawodowe

Strona posiada system korekcji błędów. Jeśli znajdziesz nieścisłość w tekście, zaznacz ją i naciśnij Ctrl+Enter

Źródło: http://doctoroff.ru/ligaturnyy-svishch

Przetoka po operacji: jak leczyć?

Często zdarza się, że infekcja rozwijająca się od wewnątrz szuka wyjścia. Dzieje się tak zwłaszcza po operacji. Przyjrzyjmy się, dlaczego tak się dzieje i jak leczy się powstałą przetokę po operacji.

Przetoka – co to jest?

Przetoka to kanał łączący jamy ciała lub narządy wewnętrzne ze sobą lub ze środowiskiem zewnętrznym. Jest wyłożony nabłonkiem, przez który wypływa ropa lub kanał jest wyłożony tkanką ziarninową. Jeśli tak się nie stanie, powstaje ropna przetoka.

Proces taki może być wynikiem jakiegoś procesu zapalnego w organizmie lub konsekwencją operacji.

Rodzaje przetok

W zależności od lokalizacji przetoki dzielimy je na:

Przetoka może być pełna lub niekompletna. Kompletny ma dwie dziury i jest leczony szybciej, ponieważ ma wyjście, niekompletny, posiadający jedną dziurę, dalej rozwija proces zapalny, zwiększa się liczba bakterii.

Przetoka może mieć charakter wargowy lub rurkowy. Wargę można leczyć jedynie operacyjnie.

Jeśli weźmiemy pod uwagę proces powstawania, to przetoka ziarninująca to taka, która nie jest jeszcze w pełni uformowana, natomiast przetoka rurkowa jest już pokryta nabłonkiem i jest w pełni uformowana.

Jakie są przyczyny przetoki po operacji?

Istnieje kilka przyczyn tego zjawiska:

1. Źródło zakażenia nie zostało całkowicie wyeliminowane.
2. W przypadku przewlekłego, długotrwałego procesu zapalnego.
3. Jak skutki rany postrzałowej na ślepo. Małe cząsteczki w organizmie, fragmenty, są postrzegane przez organizm jako ciało obce i rozpoczyna się proces gnicia.
4. Organizm odmawia stosowania nici używanych podczas operacji chirurgicznych, w wyniku czego szwy ropieją.

Ostatni punkt jest najczęstszą przyczyną pojawienia się przetoki po operacji. Istnieje również kilka wyjaśnień tej sytuacji:

• Niesterylny materiał do szwów.
• Reakcja organizmu na ciało obce.

Przetoka w miejscu szwu po zabiegu powoduje zagęszczenie samej nici szwu, tkanki włóknistej i włókien kolagenowych.

Jak rozpoznać pojawienie się przetoki po operacji?

Ponieważ jest to przede wszystkim proces zapalny, rozpoznanie przetoki po zabiegu operacyjnym nie jest trudne po charakterystycznych objawach. Oni są:

1. Wokół szwu w zakażonym miejscu występuje zagęszczenie, zaczerwienienie, guzki, a tutaj temperatura ciała jest znacznie wyższa.
2. Z reguły w początkowej fazie nie cały obszar szwu pooperacyjnego ulega zapaleniu.
3. Obserwuje się ropne wydzielanie. Im rzadziej, tym większa ich liczba.
4. Dotknięty obszar staje się czerwony, opuchnięty i bolesny w dotyku.
5. Miejsce szwu zmienia kolor na czerwony.
6. Ogólny stan pacjenta może się pogorszyć, temperatura ciała wzrośnie do 38 stopni lub więcej.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast udać się do lekarza, w przeciwnym razie proces zakaźny może rozprzestrzenić się na narządy lub spowodować zatrucie krwi.

Diagnostyka przetoki

Rozpoznanie przetoki po operacji nie jest trudne, ponieważ można ją zobaczyć wizualnie, jeśli jest zewnętrzna. Lekarz po wysłuchaniu pacjenta i zbadaniu go zwraca uwagę przede wszystkim na:

• Ilość i jakość wydzieliny.
• Rozmiar przetoki, jej kolor.
• Jeśli przetoka jest międzynarządowa, zwróć uwagę na pracę sąsiednich narządów, zwłaszcza jeśli występują zmiany.

Aby określić długość i kierunek kanału przetoki, stosuje się sondowanie i radiografię.

Konieczne jest także wykonanie szeregu badań, które potwierdzą rodzaj przetoki. Żołądkowy wykaże obecność kwasu solnego, a moczowy wykaże obecność soli kwasu moczowego.

Zdarza się, że szew może zacząć ropieć jeszcze długo po operacji, dlatego należy znaleźć przyczynę tego zjawiska.

Jeśli po operacji pojawi się przetoka, jak ją leczyć?

Leczenie przetok

Aby terapia była skuteczna, należy najpierw:

1. Wyeliminuj źródło procesu zapalnego. Jeśli jest to wątek, zostaje on usunięty.
2. Lekarz musi przeprowadzić badanie i wykonać przetokę. To pokaże, czy przetoka ma połączenie z narządami wewnętrznymi.
3. Następnie przepisywany jest obowiązkowy kurs antybiotyków lub leków przeciwzapalnych, w zależności od głębokości procesu zapalnego.
4. Aby utrzymać organizm, lekarz może przepisać kompleks witamin, dzięki któremu będziesz miał więcej siły do ​​walki z zarazkami.
5. Ranę przemywa się strzykawką z nadtlenkiem wodoru lub roztworem furatsiliny, ponieważ środki te są doskonałymi środkami dezynfekującymi i sprzyjają szybkiemu gojeniu. Zabieg przeprowadza się codziennie, a jeśli jest dużo ropy, to kilka razy dziennie.

Z reguły rana zaczyna się goić. Jeśli tak się nie stanie, możliwa jest interwencja chirurgiczna, podczas której usuwa się nadmiar granulacji, a obszary można kauteryzować.

Najnowszą metodą jest leczenie przetok pooperacyjnych za pomocą ultradźwięków. Ta metoda jest uważana za najdelikatniejszą, ale nie jest szybka.

W ciężkich przypadkach, gdy utworzyło się kilka przetok, wskazane jest całkowite wycięcie blizny pooperacyjnej. Zainfekowany materiał szwów jest usuwany i zakładany jest nowy szew.

Interwencja pooperacyjna

Jeśli nadal nie udało Ci się wyleczyć przetoki i musiałeś zastosować metody chirurgiczne, to po operacji usunięcia przetoki gojenie nastąpi w ciągu kilku tygodni. Rana zagoi się szybciej, jeśli zapewnisz jej całkowity odpoczynek i odpowiednią pielęgnację.

Po operacji przetoki odbytniczej lekarz z reguły przepisuje dietę, aby rana goiła się szybciej. Po takich operacjach wymagane są środki przeciwbólowe i antybiotyki. Rana goi się w ciągu miesiąca, należy unikać jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

Rokowanie w leczeniu jest zazwyczaj dobre, a pacjent powraca do pełnego zdrowia.

Tradycyjne metody leczenia

Oczywiście ludzie zawsze próbują wyleczyć chorobę w domu. Istnieje kilka przepisów na leczenie przetok środkami ludowymi. Tutaj jest kilka z nich.

1. Konieczne jest przyjmowanie wódki i oliwy z oliwek w równych proporcjach. Zwilż bandaż tą mieszaniną i nałóż na obszar objęty stanem zapalnym. Zastosuj liść kapusty na noc. Wymaganych jest co najmniej dziesięć takich procedur.
2. Mieszanka soku z aloesu i mumiyo dobrze usuwa ropę z rany. Mumiyo rozcieńcza się wodą do konsystencji mocnej herbaty. Bandaż należy pozostawić na dłuższy czas.
3. Zaleca się przemywanie ran wywariem z dziurawca zwyczajnego. Możesz nałożyć bandaż na wierzch, a następnie owinąć go ceratą. Jeśli roztwór jest gorący, efekt będzie większy.
4. Istnieje przepis na maść, która leczy nie tylko przetoki, ale także niegojące się rany. Konieczne jest pobranie równych ilości miodu kwiatowego, żywicy sosnowej, smoły medycznej, masła, miazgi z liści aloesu, wymieszanie składników i podgrzanie w łaźni wodnej. Rozcieńczyć wódką do pożądanej konsystencji. Nałóż maść wokół przetoki, następnie przykryj folią i nałóż bandaż lub plaster. Przetoka zagoi się dosłownie na naszych oczach.
5. Dobrze jest zastosować zmiękczoną żywicę. Doskonale wyciąga ropę i leczy rany.
6. Aby wzmocnić odporność pacjenta, zaleca się pić sok z aloesu z miodem. Przepis jest następujący: musisz wziąć 12 liści z trzyletniej rośliny i pozostawić w lodówce na 10 dni. Następnie drobno posiekaj, włóż do szklanej miski i zalej płynnym miodem, aż do całkowitego pokrycia. Codziennie mieszaj i odstaw na 6 dni. Napar odcedź i spożywaj 1 łyżeczkę 3 razy dziennie przed posiłkami. Po takim leku siła wydaje się zwalczać chorobę, a rany goją się szybciej.

Warto zauważyć, że jeśli po operacji utworzyła się przetoka, leczenie należy prowadzić pod nadzorem lekarzy, a środki ludowe są dodatkiem do dania głównego.

Zapobieganie przetokom

Aby zapobiec pojawieniu się przetok po operacji, konieczne jest:

• Przede wszystkim należy przestrzegać zasad aseptyki podczas zabiegu.
• Wszystkie narzędzia i materiały szwów muszą być sterylne.
• Konieczne jest leczenie rany przed jej zszyciem.
• Domieszkowanie naczyń powinno odbywać się przy niewielkim zajęciu tkanek.
• Przepisać leki przeciwbakteryjne, aby zapobiec infekcjom.
• Konieczne jest leczenie wszystkich chorób zakaźnych, zapobiegając rozwojowi przetok.

Źródło: http://www.syl.ru/article/206866/new_svisch-posle-operatsii-kak-lechit

Przetoka podwiązkowa

Najpoważniejsze operacje kończą się założeniem podwiązki – specjalnej nici, która zszywa uszkodzoną tkankę warstwa po warstwie. Zazwyczaj podczas zabiegu rana jest dokładnie myta przed rozpoczęciem szycia. Odbywa się to za pomocą rezorcyny, chlorheksydyny, jodopironu i innych roztworów. Jeśli nić zostanie zanieczyszczona bakteriami lub rana nie zostanie dostatecznie wyleczona, następuje ropienie podwiązania, w wyniku czego powstaje przetoka podwiązkowa.

Wokół nici tworzy się zagęszczenie zwane ziarniniakiem, które zaciska brzegi rany. Sam materiał szwu, włókna kolagenowe, makrofagi i fibroblasty wchodzą w to zagęszczenie. Sama ligatura nie jest otoczona kapsułką – nie ogranicza się do błony włóknistej. Po otwarciu takiego ropienia powstaje przetoka. Najczęściej tworzy się jedna przetoka, ale może być ich kilka, w zależności od tego, gdzie pozostaje podwiązanie.

Zwykle takie powikłanie daje się odczuć dość szybko, nawet podczas pobytu pacjenta w placówce medycznej, dlatego podczas rutynowego badania lekarskiego można rozpoznać objawy przetoki podwiązkowej i wdrożyć leczenie w odpowiednim czasie. Przetoka otwiera się po kilku dniach - na skórze pojawia się przerwa, przez którą sączy się ropna wydzielina. Wraz z tym wyładowaniem może również wyjść część podwiązania. W niektórych przypadkach proces zanika, przetoka zamyka się, ale po krótkim czasie otwiera się ponownie. Proces ropny może trwać kilka miesięcy, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem na czas i nie usuniesz przyczyny ropienia.

Objawy przetoki podwiązania

Zwykle nie można zignorować przetoki - jej zewnętrzne objawy są wyraźnie wyrażone.

• Po pierwsze, wokół kanału rany następuje zagęszczenie i infiltracja. Pojawiające się guzki stają się gorące w dotyku.
• Po drugie, w pobliżu blizny pozostałej po operacji wyraźnie widać stan zapalny – po założeniu podwiązania pojawi się zaczerwienienie.
• Po trzecie, rana zaczyna szybko ropieć, a ropna zawartość oddziela się od ujścia. Objętość wydzieliny może być nieznaczna, ale przy szybko rozwijającym się procesie można zaobserwować zauważalne płaczenie.
• Po czwarte, takie procesy powodują obrzęk pobliskich tkanek i wzrost temperatury ciała do znacznych poziomów (39 stopni i więcej).

Leczenie przetoki podwiązkowej

Leczenie przetoki podwiązania należy rozpocząć jak najszybciej, ponieważ jest to poważne powikłanie, które może prowadzić do wtórnej infekcji, niepełnosprawności, a w ciężkich, zaawansowanych przypadkach posocznicy, która może prowadzić do śmierci pacjenta. Tylko lekarz powinien przepisać leczenie, a jeśli ropienie wystąpi w domu, pacjenta należy pilnie wysłać do szpitala. Leczenie przetoki podwiązkowej można przeprowadzić na dwa sposoby – chirurgicznie i zachowawczo. Najczęściej stosowane leczenie chirurgiczne polega na usunięciu zakażonego podwiązania, po czym pacjent musi przejść cykl antybiotykoterapii. Pacjentowi wykonuje się małe nacięcie, aby ropa mogła spłynąć. Chroni to pacjenta przed rozwojem flegmy - ropnego topienia tkanki, w wyniku czego znacznie trudniej będzie wyleczyć chorobę. Jeśli podwiązanie można usunąć, przetoka zostaje zamknięta. W przeciwnym wypadku należy podjąć drugą próbę po kilku dniach do czasu usunięcia podwiązki.

Powierzchnia rany wymaga szczególnej pielęgnacji - dotknięty obszar należy przemyć specjalnymi roztworami, aby pozbyć się ropy z rany i uniknąć dalszego rozwoju procesu patologicznego. Zazwyczaj stosuje się w tym celu nadtlenek wodoru lub furacylinę. Jeżeli występuje nadmiar granulatów, zaleca się ich kauteryzację. Po zapewnieniu podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli to konieczne, podwiązanie zakłada się ponownie.

Leczenie zachowawcze możliwe jest dopiero wtedy, gdy proces dopiero się rozpoczyna, a ilość wydzieliny jest minimalna. W takim przypadku pacjent usuwa martwą tkankę wokół przetoki i dokładnie wypłukuje ropę. Jeśli to możliwe, odetnij także te nitki, których końce wychodzą. Następnie pacjentowi podaje się antybiotyki i środki wzmacniające odporność.

Zapobieganie

Aby uniknąć powstania przetoki podwiązkowej, należy przed założeniem rany odpowiednio zaopatrzyć ranę i stosować wyłącznie sterylny materiał do szycia. Ponadto, gdy pojawią się pierwsze oznaki tego powikłania, konieczne jest zapewnienie szybkiej pomocy. Zwykle wynik jest korzystny.

6 komentarzy

Witam.Proszę mi powiedzieć czy jest możliwość wyleczenia mnie w domu.8 lipca miałam cesarskie cięcie (nadłonowe) i sterylizację.A po 3 miesiącach pojawił się pryszcz 10 cm nad szwem, parzy się i boli, wyczuwalne jest coś w środku pręcika. Jest spuchnięty, czerwony, bolesny i gorący. Według objawów jest to przetoka. Karmię dziecko piersią, proszę powiedzieć, co można zrobić, aby dziecko nadal karmić. Przetoka warzy od 3 miesięcy, była cisza, ale teraz znów zaczęło boleć i drgać w środku brzucha. Dwa miesiące temu pokazałam to lekarzowi, przetoka była wtedy mniejsza, lekarz stwierdził, że wszystko jest w porządku , ale jeśli mi to przeszkadza, to muszę zapłacić kasjerowi 1400 rubli, a on mi to usunie. Mam polisę. Nie zapłaciłem, a teraz stało się to bardziej bolesne niż dwa miesiące temu. 6 miesięcy minęło od operacji.Dziękuję.Będę czekać na poradę z Waszej strony.

Po operacji powstała mi przetoka. Jak się teraz czujesz?

Biegnij do szpitala na oddziale chirurgicznym (ropnym)... W przeciwnym razie później będą problemy, przeszedłem cały ten horror, od pryszcza po operacji, obojętności lekarzy w klinice, zbadali mnie w szpitalu , zrobił badania, postawił diagnozę i wysłał mnie do domu.. Po tym wszystkim przez 6 dni wszystko pękło i zaczęła płynąć ropa, a przez miesiąc po operacji w szpitalu chodzę na bandaże z nacięciem i dziura w brzuchu, a ropa nadal leci.. Powodzenia.. Pilnie potrzebuję wizyty u lekarza..

Nie można się dodzwonić! Powiedz mi najbliższą klinikę w regionie Krasnodaru! Pochodzę z Noworosyjska, bardzo trudno będzie mi poddać się leczeniu w Moskwie. Dziękuję

Na początku miałam małą zmianę i ogólnie jak ból. Ale stopniowo to (rosło). Zmiana spowodowała gorączkę. Zrobiło się całe czerwone. Dlatego muszę natychmiast udać się do lekarza

Cześć! Przetoki zaczęły pojawiać się 6 lat po operacji, normalnie usunięto dwie nitki, teraz powstała trzecia przetoka, dwukrotnie próbowano wyciągnąć nić, ale bez skutku, wypływa bardzo dużo ropy, powiedział lekarz (profesor) że musimy jeszcze miesiąc poczekać, nie wiem co robić