Rak to wyrok śmierci lub początek nowego życia.
Rak nie jest wyrokiem śmierci, ale po prostu chorobą, którą można i należy leczyć. Ale z jakiegoś powodu, w obliczu diagnozy raka, wielu poddaje się i poddaje. Ale leki nie są w stanie podnieść twojego ducha. Oczywiście leczenie wymaga poważnej pracy. Zaangażowanych jest w nią wiele instytucji, instytutów i całych branż. Nie powinniśmy jednak zapominać, że głównym bohaterem „historii przypadku” jest sam człowiek, jego osobista strategia przetrwania.
Niestety wiele czynników nie pozwala człowiekowi uwierzyć we własne siły. W tym mity, które nabyły rosyjskie farmaceutyki. W latach 90-tych, kiedy krajowy rynek został już praktycznie oddany zachodnim firmom, w prasie zaczęto aktywnie kultywować mit, że jesteśmy tak zacofani, że potrafimy butelkować jedynie gotowe substancje. Jednak teraz mity te burzy nowa rzeczywistość. W ciągu ostatnich 10-15 lat w kraju rozwinęła się „farmaceutyka nowej generacji”. Co więcej, nie stało się to znikąd, ale w oparciu o poważną naukową szkołę radziecką. Krajowe firmy szybko (według światowych standardów) zaczęły opracowywać złożone leki przeciwnowotworowe, które w niczym nie ustępują zachodnim. Rosyjscy naukowcy jako pierwsi na świecie stworzyli zaawansowany technologicznie lek biopodobny bewacyzumabu, który znajduje zastosowanie w leczeniu raka jelita grubego. W ciągu zaledwie 5 lat opracowaliśmy od podstaw od cząsteczki do gotowego leku trzy leki przeciwnowotworowe oparte na przeciwciałach monoklonalnych: rytuksymab, trastuzumab i bewacyzumab. Staliśmy się ich pierwszymi producentami w Europie Wschodniej. Wszystkie trzy leki mają na celu zwalczanie najczęstszych nowotworów - piersi, krwi, płuc i innych lokalizacji. Wszystkie trzy leki przeszły międzynarodowe badania kliniczne, w tym poza granicami kraju – w Indiach, Ukrainie i Republice Południowej Afryki.
Dziś na forach poświęconych chorym na raka widzimy, że pacjenci nie widzą różnicy między rytuksymabem importowanym i rosyjskim. Lekarze z renomowanych instytucji medycznych, przepisując leki krajowe, mówią o porównywalnej skuteczności i bezpieczeństwie leku (wszystko to zostało udowodnione podczas badań rejestracyjnych rosyjskiego leku biopodobnego rytuksymabu w wiodących klinikach w Rosji, gdzie nasz lek porównano z importowanym ). Stopniowo rozwiązywana jest kwestia zastąpienia drogich leków z importu, leki stają się coraz tańsze i bardziej dostępne, zmniejsza się ich niedobór, a jednocześnie wzrasta zaufanie obywateli do krajowych producentów, które kilka lat temu zostało poważnie podważone – nie bez pomoc zachodnich firm farmaceutycznych z tzw. „Big Pharma””
Dziś, jako twórcy leków onkologicznych, znacznie bardziej interesują nas kwestie innego porządku. Są leki; Stale prowadzimy badania i opracowujemy innowacyjne leki. Problem polega raczej na tym, że ludzie sami mają tendencję do zaniedbywania swoich chorób i zbyt późnego zgłaszania się do kliniki. Badania sugerują, że około jednej piątej Rosjan (spośród tych, którzy już domyślili się swojej choroby) bariery psychologiczne uniemożliwiają zwrócenie się o pomoc w odpowiednim czasie. 30% Rosjanek w ogóle nie odwiedziło mammologa. Dopóki nie uderzy piorun, pacjenci nie idą do lekarza.
Wszystko to dzieje się na tle ponurych statystyk na całym świecie. Tak więc, jeśli w 2012 roku na świecie było 14,1 miliona przypadków nowotworów, to według prognoz liczba przypadków do 2035 roku mogłaby wzrosnąć do 24 milionów osób. Według Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (IARC) za ten sam rok 2012 Rosja zajmowała 5. miejsce na świecie pod względem liczby zgonów chorych na raka (295 357 osób). Pierwsze pozycje na tej liście zajmują Chiny (2 205 9046 osób), następnie Indie (682 830 osób), następnie USA (617 229 osób) i Japonia (378 636 osób).
Wydawać by się mogło, że jesteśmy „dopiero” na piątym miejscu, jednak w rzeczywistości sytuacja w Rosji jest znacznie bardziej niepokojąca. Sądząc po raporcie na temat problemów kontroli nowotworów w Chinach, Indiach i Rosji (opublikowanym w czasopiśmie Lancet Oncology w 04.2015), przeżywalność pacjentów w naszym kraju jest o rząd wielkości niższa w porównaniu z krajami rozwiniętymi. Jeśli w Ameryce po leczeniu przeżywa około 64% pacjentów, a we Francji - 60%, w Rosji liczba ocalałych wynosi tylko 40% całkowitej liczby pacjentów chorych na raka. Co więcej, 26% chorych na raka w Rosji umiera w ciągu roku od zdiagnozowania. A sądząc po statystykach z ostatnich lat, sytuacja w Rosji staje się coraz gorsza. Nawet oficjalne dane (Rosstat) mówią, że w ciągu pierwszych 11 miesięcy 2015 roku śmiertelność z powodu nowotworów w Rosji wzrosła o 4,1% w porównaniu z tym samym okresem 2014 roku. Na podstawie wyników raportów o stanie opieki onkologicznej w 2015 roku populacja chorych na nowotwory wynosiła 3 miliony 404 osób. Jednocześnie, według danych dotyczących umieralności ludności rosyjskiej z powodu nowotworów złośliwych, rok wcześniej zmarło 286,9 tys. chorych.
Jedną z przyczyn tej dynamiki jest długo dyskutowany i wciąż nierozwiązany problem późnej diagnostyki nowotworów. W rosyjskiej rzeczywistości rzadko zdarza się wykryć raka we wczesnych stadiach (bez przerzutów), niestety w Rosji z reguły wykrycie raka następuje w późniejszych stadiach (zwykle 3 i 4), co znacznie zmniejsza szanse na wyleczenie pacjenci. System nie jest jeszcze skonfigurowany pod kątem działań profilaktycznych w stosunku do pacjentów. Przykładowo w krajach rozwiniętych towarzystwa ubezpieczeniowe zobowiązują pacjentów do poddania się wszelkim niezbędnym badaniom diagnostycznym. Obawa ta ma podłoże pragmatyczne: jeśli rak zostanie wykryty w późnym stadium, będzie to wiązać się ze znacznymi kosztami leczenia dla firm ubezpieczeniowych.
W Rosji nie opracowano jeszcze algorytmu, który pozwoliłby wszystkim stronom zainteresować się szybkim powrotem do zdrowia pacjentów. Mamy niedostatecznie (i daleki od powszechnego) rozwinięty system profilaktycznych badań przesiewowych dla wszystkich kategorii populacji, co prowadzi do niedopuszczalnie wysokiego odsetka zaawansowanych chorób: 27,5% wszystkich nowotworów złośliwych wykrywa się, a walka z nimi jest kosztowna, trudna i nieskuteczny. Kolejki w szpitalach, biurokratyczna biurokracja, czynnik ludzki (w końcu nie każdy lekarz jest lekarzem od Boga) i trudności finansowe nakładające się na problemy psychiczne pacjenta – to wszystko składa się na „skuteczność” leczenia nowotworów.
Jednak pesymistyczne statystyki i prognozy wskazują jedynie, że do walki trzeba przygotowywać się na długo zanim abstrakcyjne liczby staną się dla kogoś rzeczywistością. Oznacza to, że słowa o „wczesnej diagnozie” powinny przestać być pustym frazesem i stać się wskazówką do działania. Jeśli nagle podejrzenia się potwierdzą, nie można popełnić wszystkich błędów, przez które przeszło bardzo, bardzo wielu. Nie można się poddawać, wywołując w ten sposób chorobę, spieszyć się z poszukiwaniem lekarzy, którzy „muszą udowodnić błędną diagnozę”, szukać wyjścia, zdawać się na uzdrowicieli, tradycyjne metody leczenia, Internet, a także sieć lekarzy. dobrymi przyjaciółmi, którzy mogą przypadkowo wyrządzić krzywdę. Rada może być tylko jedna: trzeba jak najwcześniej wybrać onkologa i iść z nim ramię w ramię. Ufać, ale nie ufać. Monitorując wszystkie wizyty, etapy diagnozy, leczenia i stale słuchając siebie. Każdy ma prawo do życia, najważniejsze jest, aby z tego prawa korzystać.
Co zrobić, aby nie bać się raka piersi
Tatyana nie od razu dowiedziała się o diagnozie: najpierw była operacja, wysłano próbkę tkanki do badania histologicznego, wyniki opóźniły się ze względu na wakacje. Na koniec lekarz stwierdził, że wyniki są już gotowe i należy je omówić przy kolejnym opatrunku. I jakoś od razu pojawił się niepokój... W głębi duszy Tatyana już domyślała się, że usłyszy, ale bała się przyjąć oczywistość: gdyby wszystko było w porządku, lekarz nie zwlekałby z czasem. Zmieniając opatrunek, Tatyana próbowała dowiedzieć się przynajmniej czegoś, pytając bez końca: „No, powiedz mi, jakie komórki? Łagodny? Tak lub nie?!" Lekarz odpowiedział wymijająco: wszelkiego rodzaju. A jednak, gdy brzmiało: „Są też rakowe”, wiadomość dosłownie mnie rozwaliła: chciałam gdzieś uciec, może krzyczeć - ona naprawdę krzyknęła i wybiegła na oślep z garderoby, z oddechem w gardle, strasznie się trzęsła... To wszystko: postawiono diagnozę i trzeba było jakoś dalej z tym żyć.
Onkologia jest straszna i nawet dane statystyczne pokazujące, że onkologia i onkologia są różne, a na przykład rak piersi w początkowej fazie jest wyleczony w 95% przypadków, nie dają całkowitej pewności: wątpliwości, czy wszystko będzie dobrze dla ciebie osobiście , Nadal zostało. Aby wyjaśnić sytuację, spotkaliśmy się z lekarzem najwyższej kategorii, chirurgiem piersi w Centrum Medycznym Keruen Medicus Tanżarykow Erłan Sagyndykowicz.
– W czasach sowieckich zwyczajem było ukrywanie przed pacjentem diagnozy raka. Ale myślę, że to błędne podejście, ponieważ ludzie wciąż zgadują. No cóż, jak wytłumaczyć kobiecie, że musi przejść chemioterapię lub, powiedzmy, pilnie usunąć piersi, jeśli nie powiedziano jej wcześniej, na czym polega jej choroba? Uważam, że w takim momencie należy się zmobilizować i z całą odpowiedzialnością podejść do leczenia. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że rak piersi (BC) nie jest obecnie chorobą śmiertelną, oczywiście w większości przypadków. Oczywiście w takiej sytuacji człowiek potrzebuje wsparcia psychologicznego i psychoterapeutycznego. Praktyka ta jest szeroko rozpowszechniona za granicą: psychoterapeuci, kluby dla kobiet, które chorowały na raka piersi. Uważam, że w placówkach onkologicznych powinni pracować psychoterapeuci, jednak nie zawsze jest to możliwe w praktyce.
– Od czego zależą wyniki leczenia raka piersi i stopień korzystnego rokowania?
– Wyniki leczenia raka piersi zależą nie tylko od lekarzy, jak się powszechnie uważa, ale także od samych pacjentek. Powodzenie leczenia jest bezpośrednio powiązane z tym, jak szybko kobieta zwróciła się o pomoc. A jeśli zgłosiła się do lekarza z późnym stadium raka piersi, przerzutami do wszystkich narządów, to nie można oczekiwać dobrych wyników.
W Kazachstanie z nieznanych powodów kobiety nie biorą odpowiedzialności za swoje zdrowie. Załóżmy, że w piersi pojawia się guzek, kobieta zwleka i nie idzie do lekarza. Wiele osób ucieka od problemu, mówiąc: „Moje dziecko było chore” lub: „Były problemy w pracy”. Moim zdaniem jest to przejaw niskiej kultury społeczeństwa, stopnia odpowiedzialności naszych współobywateli za swoje zdrowie. Na całym świecie największe nadzieje pokłada się we wczesnej diagnozie i poprawie sytuacji z rakiem piersi. Wydawałoby się, że mogłoby być prościej: poddać się na czas badaniu - USG, mammografii - teraz jest to dostępne, każda klinika ma mammograf.
...kiedy kobieta zgłasza, że miesiąc temu odkryła guzek w piersi, musi zrozumieć, że proces rozwoju nowotworu trwa już kilka lat.
Apeluję o współodpowiedzialność za zdrowie, wysiłki w tym kierunku powinien podejmować nie tylko lekarz, ale także sam pacjent. Bardzo często zgłaszają się do mnie kobiety, które od lat nie miały USG ani mammografii. Mówią: „Nic mi nie przeszkadzało, dlatego nie poszłam do lekarzy”. Ale rak piersi nie objawia się długo i można go zdiagnozować na wczesnym etapie jedynie podczas badania profilaktycznego. A kiedy kobieta zgłasza, że miesiąc temu odkryła guzek w piersi, musi zrozumieć, że proces rozwoju nowotworu trwa już kilka lat. Dlaczego na Zachodzie wskaźnik przeżywalności pacjentów chorych na raka piersi jest wysoki? Ponieważ większość kobiet zgłasza się do lekarza z rakiem w pierwszym lub nawet zerowym stadium. Przeciwnie, w naszym kraju większość osób zwraca się do lekarza o pomoc w drugim lub trzecim stadium choroby.
Chcę, żeby kobiety wiedziały, że każda bez wyjątku powinna poddać się profilaktycznemu badaniu piersi, niezależnie od tego, czy piersi ją bolą, czy nie. Tylko w tym przypadku można osiągnąć dobre zmiany w statystykach dotyczących raka piersi. Tylko dzięki takiemu podejściu rak piersi można wykryć na najwcześniejszym etapie, przy braku objawów klinicznych.
– Co oprócz regularnych badań lekarskich powinna robić kobieta, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi?
– Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi, trzeba w młodym wieku wyjść za mąż i dużo rodzić. Ale w dzisiejszym świecie łatwiej to powiedzieć, niż zrobić. Obecnie większość kobiet studiuje, robi karierę, zarabia pieniądze i zarządza życiem osobistym na zasadzie rezydualnej. Jest to podejście ogólnie przyjęte we współczesnym społeczeństwie, czego efektem jest rosnący trend zachorowalności na „nowoczesne” choroby, do których należy rak piersi. Jeśli wyjdziesz za mąż w wieku 18 lat i urodzisz dwójkę lub troje dzieci przed 25 rokiem życia, prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi zmniejsza się kilkakrotnie. Profilaktyka pierwotna obejmuje prawidłowe odżywianie, aktywny tryb życia i zdrowe środowisko.
– Od kilku lat leczysz raka piersi. Co zmieniło się w tym czasie w technologii operacyjnej i leczniczej? Co daje pacjentom większą szansę na powrót do zdrowia i rehabilitację?
– Wiele się zmieniło. Pojawiły się nowoczesne, skuteczniejsze leki terapeutyczne i urządzenia do radioterapii. Obecnie na pierwszy plan wysuwają się operacje oszczędzające narządy – zachowuje się część piersi, wykonuje się operacje zachowujące skórę, szeroko stosuje się chirurgię rekonstrukcyjną. Jeśli wcześniej my, chirurdzy, usuwaliśmy zarówno pierś, jak i mięśnie i wykonywaliśmy limfendotomię pachową, obecnie operacje na taką skalę przeprowadza się tylko w skrajnych przypadkach. Jednak jako praktykujący chirurg jestem przekonany, że konieczne jest prawidłowe ustalenie priorytetów: jeśli chodzi o zachowanie życia, to przede wszystkim należy je ratować, a nie martwić się o element estetyczny. Nieuzasadnione jest poleganie na chirurgii oszczędzającej narządy w przypadku raka w stadium 4.
Zachęcający jest również fakt, że obecnie leczenie jest bardziej ukierunkowane, po otrzymaniu wyników badań immunohistochemicznych, które wyjaśniają postać nowotworu i wrażliwość komórek na chemioterapię. Powszechnie stosowana jest terapia celowana, która selektywnie celuje w komórki nowotworowe. Udoskonalane są także metody diagnostyczne, w Kazachstanie pojawiła się maszyna PET o rozszerzonych możliwościach diagnostycznych.
– Jak dokładne są wyniki diagnostyki? Jakie problemy występują w tym obszarze?
– Oczywiście istnieją rzadkie rodzaje raka piersi, które nawet na podstawie specjalistycznych badań są trudne do zdiagnozowania. Ale na szczęście jest to raczej wyjątek od reguły.
Aby podnieść poziom diagnostyki, wprowadzono nowy system oceny danych USG i mammografii: diagnosta musi ostatecznie ocenić stopień zmian w gruczole sutkowym punktowo. Oznacza to, że ogólna diagnoza może być dla wielu kobiet taka sama: mastopatia włóknisto-torbielowata, ale zgodnie z nowymi wymogami radiolog musi ocenić istniejące, jego zdaniem, ryzyko zachorowania na raka piersi. Pisze, czy istnieje podejrzenie nowotworu złośliwego, czy też jego zdaniem jest to formacja łagodna.
Dodatkowo wprowadzono podwójną możliwość odczytu zdjęć RTG: najpierw są one opiniowane przez radiologa, a następnie przesyłane do placówki onkologicznej. Zmniejsza to również prawdopodobieństwo postawienia diagnozy o niskiej jakości. Praktyka konwersji zdjęć do formatu cyfrowego jest bardzo dobra, obrazy takie można przesłać do specjalisty w dowolnej klinice na świecie. Ale w naszym kraju taka usługa nie jest jeszcze świadczona.
Jeśli podejrzewasz nowotwór, ważna jest wizyta u doświadczonego specjalisty – ultrasonografu lub radiologa. Na całym świecie problem ten rozwiązuje się poprzez tworzenie ośrodków mammologicznych, które skupiają najlepszych specjalistów w tej branży: diagnostów, chirurgów, onkologów.
Istnieje jeszcze jeden palący problem – kwalifikacje diagnostów. Uważam, że diagnozowanie zarówno za pomocą RTG, jak i USG to trudne zadanie, z którym niestety nie każdy lekarz sobie radzi. Dlatego też, jeśli podejrzewasz nowotwór, ważne jest, aby zgłosić się na wizytę do doświadczonego specjalisty – lekarza USG, radiologa. Na całym świecie problem ten rozwiązuje się poprzez tworzenie ośrodków mammologicznych, które skupiają najlepszych specjalistów w tej branży: diagnostów, chirurgów, onkologów. Myślę, że w Kazachstanie potrzeba utworzenia centrum mammologicznego już dojrzała. Teraz taki ośrodek zaczyna powstawać w Republikańskim Instytucie Onkologii. Ale niestety wiele regionalnych ośrodków onkologicznych nie ma oddziałów mammologicznych.
– Jak często mastopatia przeradza się w raka piersi?
– To zależy od rodzaju mastopatii. Sama choroba występuje obecnie u prawie wszystkich kobiet. Dlaczego? No powiedz mi, czy jest wokół nas wiele kobiet, które wcześnie wyszły za mąż, urodziły kilkoro dzieci, wszystkie karmiły piersią, jadły wyłącznie żywność ekologiczną, oddychały świeżym powietrzem, nie były narażone na stres itp.? Niestety takich ludzi po prostu nie ma. Ale kobiety powinny wiedzieć: mastopatia i mastopatia są różne. Występuje wyraźna mastopatia, niewyrażona mastopatia, proliferacyjna postać mastopatii, która często zamienia się w raka, i istnieją formy tej choroby, które nigdy nie zamienią się w raka.
Problem w tym, że niektóre kobiety przeceniają niebezpieczeństwo tej choroby, inne wręcz przeciwnie, nie doceniają jej, ze wszystkimi konsekwencjami. Ci pierwsi bez przerwy chodzą do lekarzy, biorą wszystko, czego potrzebują, a nawet to, co niepotrzebne, drudzy całkowicie ignorują objawy choroby, nie zwracają uwagi na ból i są pewni, że lekarz im nie pomoże. Wszelkie skrajności nie są dobre dla zdrowia. Mastopatię należy przede wszystkim zbadać pod kątem prawdopodobieństwa jej przekształcenia w onkologię. Jeśli istnieje takie ryzyko, kobieta powinna częściej odwiedzać mammologa.
Ból jest sygnałem, że występują pewne zaburzenia: w metabolizmie, w stanie hormonalnym.
Wiele kobiet odczuwa ból piersi przed miesiączką; eksperci uważają, że jest to górna granica normy. Oznacza to, że te kobiety mogą w tej chwili nie być zagrożone nowotworem, ale nadal muszą poddawać się corocznemu badaniu przez mammologa, a także pełnemu badaniu ciała. Ból jest sygnałem, że występują pewne zaburzenia: w metabolizmie, w stanie hormonalnym. Być może kobieta nie odżywia się prawidłowo, jej wątroba nie pracuje dobrze lub ma chorobę tarczycy - wszystko to wpływa na stan gruczołu sutkowego. Według badań przeprowadzonych przez amerykańskich naukowców już sam fakt bólu piersi przed miesiączką jest uznawany za czynnik ryzyka rozwoju raka piersi. Oznacza to, że wśród takich kobiet rak piersi występuje częściej.
Zdarzają się jednak przypadki, gdy mastopatia zanika po urodzeniu dziecka i późniejszym karmieniu piersią.
– Spotkałam w swoim życiu kobiety, które najpierw przechodziły terapię hormonalną, a nieco później leczyły się na raka piersi. Jak przyjmowanie leków hormonalnych wpływa na rozwój raka piersi?
– Leki hormonalne nie są główną przyczyną rozwoju raka, ale mogą przyspieszyć ten proces. Wiele nowotworów piersi jest zależnych od hormonów, co oznacza, że hormony stymulują ich wzrost. Dlatego przed zastosowaniem terapii hormonalnej należy rozważyć zalety i wady, koniecznie zbadać gruczoł sutkowy - wykonać USG, mammografię. Jeśli kobieta ma już mastopatię lub łagodne nowotwory, nie można rozpocząć terapii hormonalnej bez zgody mammologa. Nawet jeśli wyniki badań są zadowalające, podczas terapii hormonalnej konieczne jest regularne monitorowanie stanu gruczołów sutkowych. Cóż, jeśli dana osoba jest początkowo narażona na ryzyko zachorowania na raka piersi, takie leczenie jest dla niego po prostu przeciwwskazane. Obowiązkiem lekarza jest ostrzeżenie pacjentki o skutkach ubocznych terapii hormonalnej. Jeśli tego nie zrobi, świadczy to o jego niskich kwalifikacjach i braku moralnej odpowiedzialności za skutki leczenia.
Obowiązkiem lekarza jest ostrzeżenie pacjentki o skutkach ubocznych terapii hormonalnej. Jeśli tego nie zrobi, świadczy to o jego niskich kwalifikacjach i braku moralnej odpowiedzialności za skutki leczenia.
Praktyka długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych lub hormonalnej terapii zastępczej bez odpowiedniego monitorowania prowadzi do wzrostu liczby chorych na zaawansowane postacie raka piersi.
– Czy wszczepienie implantu po zabiegu usunięcia piersi zwiększa prawdopodobieństwo nawrotu choroby?
– Wielokrotnie przeprowadzono w tej kwestii badania randomizowane, porównując wyniki radykalnego leczenia chirurgicznego bez protetyki i z wszczepieniem implantów. Udowodniono już naukowo, że protetyka, jeśli zwiększa ryzyko nawrotu choroby, to tylko w niewielkim stopniu. W większości krajów takie operacje stały się już normą. Oczywiście u pacjentów zdarzają się przerzuty odległe, jednak trzeba mieć świadomość, że proces ten rozpoczyna się na długo przed operacją protetyczną. Komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się po całym organizmie poprzez krwioobieg i potrzebują czasu, aby przekształcić się w przerzuty. A jeśli 1-2 komórki nowotworowe osiądą gdzieś w organizmie, mogą przekształcić się w guz nawet bez wszczepienia implantu. Aktywny wzrost komórek nowotworowych rozpoczyna się od niewłaściwego leczenia, osłabienia organizmu lub nieprzestrzegania odpowiedniego schematu leczenia.
– Jak często zgłaszają się do Państwa pacjentki z nawrotowym rakiem piersi?
– Z reguły występują wznowy miejscowe i przerzuty odległe. Ale nie jest to zjawisko masowe. Pacjenci chorzy na raka są pod nadzorem przez całe życie, szczególnie przez pierwsze 5 lat. W Kazachstanie wskaźnik przeżycia pięcioletniego rośnie z roku na rok, już dawno przekroczyliśmy granicę 50%. Ale same kobiety muszą zrozumieć, że po leczeniu są zobowiązane do poddawania się regularnym i wysokiej jakości badaniom. W takim przypadku, nawet jeśli zostanie wykryty nawrót miejscowy, nie będzie to miało fatalnych konsekwencji.
Aby zapobiec nawrotom, bardzo ważne jest przestrzeganie schematu pooperacyjnego. Jeśli kobieta po leczeniu myśli: „Będę dużo ćwiczyć i wszystko będzie dobrze”, to się myli. Przepływ krwi do górnej części ciała może stymulować wzrost komórek nowotworowych. We wszystkim należy zachować umiar. Po zabiegu nie należy dać się ponieść opalaniu ani podgrzewaniu guza. Na przykład, jeśli kobieta, która przeszła operację, idzie kąpać się w gorących źródłach, sama wywołuje nawrót choroby. I jeszcze jedno: wiele zależy od stanu duchowego i psychicznego człowieka. Jeśli ktoś myśli tylko o tym, co złe, ma depresję, niespokojne życie, z pewnością osłabi to układ odpornościowy, zmniejszy rezerwy organizmu i jego zdolność do niszczenia zmutowanych komórek nowotworowych.
– Czy spotkałeś się kiedyś z przypadkami „magicznego uzdrawiania”? No cóż, na przykład u kobiety zdiagnozowano raka piersi, odmówiła leczenia, pojechała powiedzmy do Tybetu, aby odwiedzić mnichów, 2 lata później przychodzi na wizytę i… okazuje się, że jest całkowicie zdrowa.
– Gdybym usłyszał o takim uzdrowieniu, to jako lekarz i jako człowiek na pewno byłbym nim zainteresowany. Poszłabym śladami odzyskanej kobiety do Tybetu i przeżyła to doświadczenie. Ale tylko wtedy, gdy sam postawiłem diagnozę, a potem po pewnym czasie pacjent przyszedł do mnie całkowicie zdrowy. Jednak niestety nie spotkałem się z takimi przypadkami.
Mogę powiedzieć, że widziałem rezultaty wysiłków danej osoby mających na celu poprawę jego zdrowia. Na przykład były chwile, kiedy w tajemnicy obawiałem się o przyszłość moich pacjentów, myśląc, że u nich najprawdopodobniej wystąpią przerzuty lub nawroty choroby. Ale spotkałem ich 10 czy 20 lat później, żywych i zdrowych. Moim zdaniem nie są to skutki magicznego uzdrawiania, ale systematycznej pracy nad sobą, zmian wewnętrznych, które zaszły. Bez względu na to, jakie teorie wyjaśniają przyczyny rozwoju onkologii, wpływ czynnika moralnego i psychologicznego na przebieg choroby jest niezaprzeczalny. Zanim człowiek zachoruje, zwykle doświadcza zarówno stresu, jak i depresji. Trudno określić, co tu jest pierwotne: być może sama choroba powoduje depresję, ale nie wykluczam, że depresja prowokuje rozwój choroby.
Ale są też bezsporne argumenty w tej kwestii: odporność człowieka zależy bezpośrednio od jego stanu psychicznego i duchowego. Zostało to potwierdzone szeregiem badań naukowych. Dlatego też nie mogę powiedzieć, że wiara w Boga nie pomaga w pozbyciu się choroby. Jednak w mojej wieloletniej praktyce nie spotkałem się jeszcze z prawdziwymi przypadkami uzdrowienia wyłącznie przez wiarę.
Dzień dobry moi przyjaciele!
W tym roku mój projekt „Rak to nie wyrok śmierci!” kończy rok.
W tym czasie otrzymałem od Was wiele listów, drodzy czytelnicy mojego bloga. Jestem wdzięczny każdemu, kto do mnie pisze i pracuje według moich pomysłów.
Planowałem napisać ten post znacznie później, ale dziś miałem świetną okazję wziąć udział w konkursie Piotra Aleksandrowa „Dlaczego stworzyłem witrynę”
z łączną pulą nagród wynoszącą 1111 dolarów.
Dlatego postanowiłem nie zwlekać z napisaniem artykułu o tym, od czego wszystko się zaczęło i jak narodziła się ta strona - projekt „Rak nie jest wyrokiem śmierci!”. Co więcej, jeśli ten artykuł zdobędzie nagrodę, za zarobione pieniądze będę mogła przeznaczyć konkurs na moim blogu :).
JAK ZACZĘŁO SIĘ MOJE NOWE ŻYCIE
Dwa lata temu, w pewien słoneczny lipcowy dzień, mój mąż zaprosił mnie na kawę do przytulnej kawiarni. Na sali grała przyjemna, spokojna muzyka, a ja upiłam łyk umiejętnie przygotowanej, aromatycznej kawy.
Mój mąż wziął mnie za rękę i patrząc mi prosto w oczy, powiedział:
Doświadcza tego każda kobieta na osiem i nie ma się czym martwić. Przejdziemy tę drogę razem. Znów będziesz zdrowy. Rak piersi jest obecnie jak grypa: jeśli zachorujesz, zostaniesz wyleczony.
Kiedy wróciłam do domu i zostałam sama ze swoim ciałem, zaczęłam konwulsyjnie płakać, bo wiedziałam, że nic mi nie pomoże: moje ciało mechanizm samozniszczenia- Komórki nowotworowe rozmnażają się z szybkością błyskawicy.
Wiedziałam, że sama rozpoczęłam ten proces samozniszczenia ciała – swoimi działaniami, myślami, reakcjami i postawą wobec życia.
Za każdym razem, po kolejnej aferze z mężem na temat jego ubrań porozrzucanych po całym mieszkaniu, niedomytych naczyń itp., doszłam do siebie, łapałam się z przerażenia za głowę: jak nauczyć się panować nad emocjami???!! !:
- Dlaczego tak szybko się irytuję z powodu małych rzeczy?
- Dlaczego nie mogę kontrolować swojej złości?
- Dlaczego jestem taki impulsywny?
- Dlaczego tak szybko tracę panowanie nad innymi?
- Dlaczego nie mogę zaakceptować ludzi takimi, jakimi są? itp.
Kiedy lekarz mnie uspokoił i powiedział, że guz wykryłem bardzo wcześnie i mam duże szanse na wyzdrowienie, zdecydowałem, że jeśli nie teraz, to nigdy więcej! Potrzebować „leczyć” swoją głowę!
Kilka dni później leżałam na stole operacyjnym, a lekarz wyjaśniał mi, jak będzie przebiegać operacja usunięcia guza.
Październik 2011
Kiedy powiedziałam mężowi, że zamierzam wystartować z moim projektem” Rak nie zdanie! ” i będę „leczył” ludziom głowy, stwierdził, że zwariowałem :).
I jest to całkowicie zrozumiałe, ponieważ przez ostatnie dwa lata byliśmy o krok od rozwodu, miałam straszną depresję. Do tego małe dziecko w ramionach, niekończące się bolesne sesje i
Proces „oczyszczania głowy” nie okazał się wcale prosty. Wpływ starych nawyków, przekonań i wzorców zachowań był zbyt silny.
Czasami rzucam moim uh t ze skrajności w skrajność „bili” mnie tak bardzo, że mąż poważnie chciał mnie zabrać do profesjonalnego psychologa. Ale wiedziałem dokładnie, co chcę osiągnąć i dokąd chcę dojść.
CO STAŁO SIĘ W WYNIKU
Teraz, kiedy patrzę wstecz na swoje życie, boję się pomyśleć, co by się stało, gdybym nie zachorowała na raka.
Osoby chore na raka walczą z chorobą i modlą się o uzdrowienie. Dziękuję Wszechświatowi za zesłanie mi tej choroby.
Po raz trzeci wyszłam za mąż za mojego męża i za każdym razem doświadczałem tych samych problemów z moimi mężami. To było jak chodzenie w błędnym kole. A wszystkie niezliczone książki o psychologii i szkolenia z samorozwoju osobistego były stratą czasu i pieniędzy, ponieważ nie mogły mi ujawnić tajemnicy kontroli nad własnym życiem, kontroli nad własnymi emocjami.
Moja choroba pomogła mi poprawić swoje życie. Chociaż nie jest słuszne tak twierdzić. Raczej zmieniłem swoje podejście do życia. Udało mi się odwrócić ten ogromny kolos w mojej głowie, wszystkie mechanizmy, wzorce zachowań, które tam tkwiły i nie pozwalały mi ruszyć do przodu.
UZDROWIENIE W NAS
Powiem szczerze, że tworząc ten projekt bałem się ostrej krytyki. Przecież w naszym kraju jest tyle oszustw na temat wszystkiego, co dotyczy „nieuleczalnej” choroby „RAK”.
Oszuści wykorzystują fakt, że pacjenci chorzy na raka są gotowi chwycić się każdej słomki. Są gotowi zapłacić każde pieniądze za lekarstwo, „magiczną pigułkę”, która natychmiast przywróci im utracone zdrowie. Ale czasami nawet tego nie podejrzewają uzdrowienie leży w nich .
Kiedy uruchomiłem ten projekt, kamienie leciały na mnie z ogromną prędkością :):
Ale byłem pewny tego, co robię. Nie miałem wątpliwości, że moje metody zadziałają na innych ludzi równie skutecznie, jak na mnie. Kocham to co robię. Uwielbiam pracować z ludźmi.
DLACZEGO STWORZYŁEM TĘ STRONĘ
Kiedy miałem pierwszych klientów, byłem zdenerwowany, gdy powiedzieli mi, że daję im „nadzieję na wyzdrowienie”.Od samego początku zajęć próbowałam im wytłumaczyć, że nie na tym polega praca ze mną. Chcę, żeby sami zrozumieli, co doprowadziło ich do tej choroby. A potem próbowali skorygować nie tyle samą sytuację życiową, ale swoje podejście do niej.
Mój projekt internetowy „Rak to nie wyrok śmierci!” nie walczy z rakiem. Apeluję do wszystkich czytelników mojego bloga: nie ma co walczyć z chorobą, trzeba ją zaakceptować, „przetrawić”, wyciągnąć wnioski i iść dalej.Mówiłem o tym szczegółowo.
Większość ludzi jest głęboko przekonana, że choroba jest karą zesłaną im z zewnątrz za wszystkie ich grzechy. A kiedy zachorują, nie mają już kontroli nad swoim losem.
Co więcej, niektórzy z nich są pewni, że zdrowie jest czymś, co jest dane w spadku lub od Boga, a sami nie mają mocy, aby cokolwiek zrobić ze swoim ciałem. Z reguły tacy ludzie doświadczają niepowodzeń w innych obszarach życia: w karierze, w relacjach z ludźmi itp.
A kiedy udaje mi się odwrócić myślenie moich klientów, cieszę się jak dziecko :). Ponieważ mojepraca! Bo każdy człowiek ma moc wpływania na swoje zdrowie, zmianę swojego życia, zmianę swojej sytuacji życiowej!
Dziękuję za przeczytanie mojego bloga!
System SeoPult to usługa automatycznej promocji stron internetowych w TOP 10 Yandex i Google.
Kategoria: .Do postu „Dlaczego stworzyłem projekt „Rak to nie wyrok śmierci!”” 12 komentarzy
Svetlana, jesteś mądra i dobra robota.
Zgadzam się w 180%, że to nie chorobę trzeba leczyć, ale podejście do niej. Mówię to, bo mam do tego prawo.
Po zranieniu w 1996 r. stał się inwalidą, grupa 2 – „drewniana” do pasa.
Operacje i rok na wózku inwalidzkim całkowicie zmieniły moje spojrzenie i podejście do życia.
Dzięki temu chodzę teraz o własnych siłach, jeżdżę samochodem i… zarabiam w Internecie. Bez cienia skromności mogę powiedzieć ludziom – idźcie za moim przykładem, ale najpierw przestańcie się nad sobą użalać i zrozumcie, że jest tylko jeden Lekarz – TY…
Dziękuję za bloga i życzę powodzenia w konkursie)))
Konstantin Borysow – główny onkolog sieci przychodni Medscan, kandydat nauk medycznych. Posiada bogate doświadczenie w pracy jako onkolog zarówno w publicznych, jak i prywatnych placówkach medycznych, a także doświadczenie w badaniach klinicznych w onkologii oraz współpracy z firmami farmaceutycznymi opracowującymi i produkującymi leki onkologiczne.
Komórka nowotworowa jest z natury nieśmiertelna
– Świat się zmienia, poprawia, wszystko na ten temat, ale nowotwory pozostają jedną z głównych obaw ludzi. Dlaczego nie ma leków, które zwalczyłyby tę chorobę szybko i łatwo, tak jak grypa?
– Nie mogę się zgodzić, że nie znajdujemy metod leczenia. Co roku w onkologii pojawiają się nowe leki. Zarejestrowanych jest co najmniej pięć z nich. Prawdą jest jednak, że nie zostanie znalezione panaceum. I w zasadzie jest to niemożliwe, bo rak nie jest infekcją obcą, ma swoje zdegenerowane komórki i z własnymi trudno walczyć.
Ponadto biologiczną cechą guzów nowotworowych jest to, że są zmienne, mają duży potencjał mutacyjny - łatwo mutują, dostosowują się do leków, przyzwyczajają się do nich, znajdują sposoby na ucieczkę od nich, nawet najcięższe trucizny przestają działać na nich.
W pewnym sensie rak jest problemem nie tylko medycznym, ale także filozoficznym. Komórka nowotworowa jest z natury nieśmiertelna. Ludzie zawsze dążyli do nieśmiertelności i to jest jej wyjątkowa forma. Żywotność komórek nowotworowych jest ograniczona jedynie tym, że zabijają one swojego żywiciela. A w laboratoriach żyją przez dziesięciolecia.
– Jak komórka nowotworowa wpływa na organizm?
– Kilka sposobów oddziaływania. Można wziąć pod uwagę efekt lokalny - guz rośnie, ściska otaczające tkanki, może wrastać w naczynia krwionośne z krwawieniem i zaburzać funkcję narządów. Istnieje również ogólnoustrojowy wpływ na organizm. Oprócz tego, że rak daje przerzuty do różnych narządów, komórki nowotworowe mają również zmieniony metabolizm. W nowotworach nowotworowych jest mniej skuteczny energetycznie i droższy.
Z grubsza rzecz biorąc, z jednej cząsteczki glukozy normalna komórka może wyprodukować 36 cząsteczek kwasu adenozynotrifosforowego, głównego nośnika energii, podczas gdy komórka nowotworowa może wyprodukować tylko 2. Wyjątkowo nieefektywny metabolizm. Ostatecznie prowadzi to do wyczerpania pacjentów.
Nasi ludzie nie dbają o swoje zdrowie
– Czy istnieje sposób, aby zapobiec nowotworom?
– Profilaktyka to temat kontrowersyjny. Są sytuacje, w których po podjęciu pewnych działań zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju nowotworów. Najczęstszym przykładem jest rak płuc. Wiadomo, że w 90% przypadków występuje u palaczy, dlatego dobrą profilaktyką jest rzucenie palenia.
Wiadomo, że czerniak powstaje w wyniku nadmiernej ekspozycji na słońce, dlatego ochrona skóry przed nadmiernym promieniowaniem ultrafioletowym jest profilaktyką czerniaka. W przypadku innych nowotworów jest to trudniejsze, ponieważ z reguły istnieje cały zespół czynników predysponujących.
Obecnie istnieje około 200 rodzajów nowotworów. Istnieje ponad 20 mięsaków tkanek miękkich.
– Jakie są najniebezpieczniejsze formy raka?
– Jeśli mówimy o najpowszechniejszych, częstszych rodzajach chorób, to u kobiet jest to rak piersi – ponad 60 tysięcy przypadków rocznie. W przypadku mężczyzn w Rosji na pierwszym miejscu nadal znajduje się rak płuc, ale w innych krajach rozwiniętych są to rak jelita grubego i rak prostaty. Nadal mamy wielu palaczy, w Europie walkę z paleniem zaczęli już dawno temu, co przyniosło efekty.
Ostatnio uwagę lekarzy przyciąga rak szyjki macicy – po odkryciu, że wywołuje go wirus brodawczaka ludzkiego, powszechnie uważa się, że rak szyjki macicy można uznać za chorobę przenoszoną drogą płciową. Opracowano szczepionkę, która ma temu zapobiec.
Standardy diagnozowania i leczenia nowotworów są takie same na całym świecie. Inną sprawą jest to, że dostępność jest nieco inna.
W USA PET (pozytronowa tomografia emisyjna), w połączeniu z tomografią komputerową jest metodą rutynową. My też to mamy, m.in. w Moskwie, ale nie ma wystarczającej pojemności.
Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są obecnie w Moskwie dobrej jakości, ale w niektórych regionach wciąż ich brakuje. Choć istniał program modernizacji służby zdrowia, przyniósł on owoce. Kupiliśmy ogromną ilość sprzętu, ale bez ludzi to nic, trzeba ich szkolić.
– Czy rak jest chorobą męską czy kobiecą?
– Mężczyźni chorują częściej. O około 20%. Ogólnie rzecz biorąc, rak jest uważany za chorobę wieku podeszłego. Szczyt zachorowań przypada na wiek 65-75 lat, następnie maleje.
Dzieci mają swoje własne cechy. Częściej chorują na białaczkę, nowotwory ośrodkowego układu nerwowego i mięsaki tkanek miękkich.
U młodzieży częstość występowania jest niska.
Jeśli spojrzeć na wykresy, średni wiek pacjenta chorego na raka płuc to 68-69 lat, raka piersi – 63 lata, raka szyjki macicy – 53-54 lata. Ostra białaczka występuje również częściej u osób starszych. Każdy guz nowotworowy jest konsekwencją mutacji genetycznych, a ich liczba kumuluje się wraz z wiekiem.
Częstość występowania nowotworów różni się znacznie w zależności od regionu. Jest to spowodowane czynnikami naturalnymi, nawykami żywieniowymi i stylem życia. Tak więc w Mongolii rak wątroby jest na pierwszym miejscu, a w Rosji jest gdzieś na dole listy.
Na Bliskim Wschodzie, w Indiach i Bangladeszu nowotwory jamy ustnej są powszechne, co wiąże się z powszechnym nawykiem żucia różnych mieszanek ziołowych na bazie konopi i tytoniu.
Nawet w stosunkowo bliskich geograficznie krajach zapadalność na raka piersi może być bardzo zróżnicowana, np. na Węgrzech zapadalność na raka piersi jest jedną z najwyższych w Europie, a w pobliskiej Macedonii jest kilkadziesiąt razy niższa.
W Rosji częstość występowania w niektórych regionach jest wysoka, w innych niska. Na przykład w Czeczenii jest ona wysoka, ale w pobliskiej Osetii Północnej jest znacznie niższa.
Albo styl życia, warunki, albo genetyka.
A także na pytanie, dlaczego nasze wskaźniki zaniedbań są znacznie gorsze niż w krajach europejskich. Wynika to nie tylko z tego, że nasze możliwości diagnostyczne są gorsze. Nie są dużo gorsze! W ciągu 20 lat praktyki lekarskiej spotkałem się z wieloma pacjentami z różnych środowisk społecznych. I muszę powiedzieć, że obraz, jaki się z tego wyłania, jest dość smutny.
Szczerze mówiąc, nasi ludzie nie dbają o swoje zdrowie. A teraz próbują ich wciągnąć na bezpłatne badania lekarskie i wzywają na badania, ale niestety wielu nadal utrzymuje sowieckie podejście do swojego zdrowia - kiedy ludzie nie postrzegają go jako wartości. Dbają o swoje dacze i samochody, ale nie o własne zdrowie.
Dlatego ludzie trafiają do szpitali z tak zaawansowanymi nowotworami... Zastanawiasz się, jak możesz dojść do takiego stanu. Niektórzy boją się iść do onkologa w obawie, że usłyszą coś strasznego, niektórzy myślą, że może to samo minie, jeszcze inni uciekają się do tzw. „ludowych” sposobów.
A najbardziej obraźliwe jest to, że gdyby chory przyszedł wcześniej, mógłby zostać wyleczony i zapomnieć o chorobie. Chociaż uczciwie trzeba powiedzieć, że są zmiany na lepsze: średnie i młodsze pokolenia zmieniają swoje podejście do swojego zdrowia i zwracają na nie znacznie większą uwagę.
Nie zawsze jest zapewniony nawet optymalny zestaw leków
– Czy nanotechnologia dotarła do onkologii?
– Nie do końca rozumiem, czym jest nanotechnologia, to pojęcie jest zbyt niejasne, ale nowych technologii chirurgicznych jest naprawdę mnóstwo. Wiele operacji zostało zrobotyzowanych, co ma zarówno wady, jak i zalety. Z jednej strony minimalizują czynnik ludzki przy standaryzacji manipulacji. Z drugiej strony dochodzi do tego, że osoby pracujące z takim sprzętem gubią się w niestandardowych sytuacjach.
Na Zachodzie panuje wąska specjalizacja. Ich lekarz wykonuje jedną manipulację, leczy jedną chorobę, ale wie o niej wszystko: od podszewki i od środka. W naszym kraju lekarz często „wie wszystko”, robi wszystko, ale na odpowiednim poziomie, bo nie da się zrobić wszystkiego równie dobrze.
W Rosji leczenie jest dostępne warunkowo i bezpłatne. Państwo twierdzi, że leczenie jest bezpłatne i dostępne dla każdego. Tak naprawdę drogie leki nie są dostępne dla każdego.
Niektóre leki są całkowicie niedostępne ze względu na ich wygórowaną cenę – państwa po prostu nie stać na zakup takich leków każdemu, kto ich potrzebuje. Właśnie w tym tygodniu odbyła się konferencja naukowa poświęcona rakowi piersi i ukazał się raport zatytułowany „Optymalny dla wszystkich czy maksymalny dla wybranych?”
W dzisiejszych czasach nie zawsze jest zapewniony nawet optymalny zestaw leków. A miesiąc leczenia najnowszymi lekami może kosztować pół miliona rubli lub więcej.
Ludzie niewiele wiedzą o postępach w leczeniu raka
– Może nie wszyscy pacjenci powinni być informowani o swojej diagnozie?
– Należy informować pacjentów. Dziś takie pytanie już nie istnieje. Inną sprawą jest to, jak i w jakiej formie zgłosić. Dla wielu osób jest to duży stres, ale stres wynika głównie z tego, że ludzie niewiele wiedzą na temat postępów w leczeniu nowotworów. Nawet niektórzy lekarze dalecy od onkologii mówią: „Jeśli zachoruję na raka, lepiej od razu umrzeć, niż się leczyć”.
Tak naprawdę 90% pacjentów z rakiem piersi w I stopniu zaawansowania zostaje wyleczonych, a około 80% z rakiem jelita grubego...
Co roku pojawiają się nowe leki, nowa literatura i dane z badań klinicznych. Trzeba wszystko śledzić, zagłębiać się we wszystko. W związku z tym opracowano specjalny system kształcenia ustawicznego dla onkologów, a także lekarzy innych specjalności.
Rzeczywiście postęp onkologii jest imponujący. Ale ludzie chcą przełomu: żeby pojawiła się pigułka, weź ją i wyzdrowiej. Ale nie ma czegoś takiego. Ta choroba jest zbyt złożona. Dlaczego tak nie boimy się cukrzycy? Nie jest to mniej trudne, cierpienie jest nie mniejsze.
Stworzyli insulinę – zaczęto uważać cukrzycę za chorobę przewlekłą, leki okazały się lekiem na raka – a niektóre jej typy, nawet w ostatnim, czwartym stadium, również stały się przewlekłe, jak cukrzyca, choroba wieńcowa czy nadciśnienie. Ludzie żyją latami ze zdiagnozowanym rakiem z przerzutami.
To nie wyrok śmierci, raka trzeba po prostu leczyć.
28 października 2017 r
Cześć przyjaciele! Jak zapewne już zrozumiałeś z tytułu, dzisiejszy post będzie skierowany do krewnych pacjentów chorych na raka. Przypomnę, że na stronie „Rak to nie wyrok śmierci” znajduje się specjalność „Dla krewnych i przyjaciół”, w którym mogą znaleźć przydatne informacje o tym, jak mogą pomóc osobie chorej na nowotwór na drodze do powrotu do zdrowia. Niedawno w projekcie „Rak to nie wyrok śmierci” czytelniczka Dina podzieliła się swoimi wątpliwościami, czy zgłaszać zdiagnozowano raka, onkologię, który został dostarczony jej ojcu. A oto sam komentarz: Odpowiedzi na pytanie Diny postanowiłam umieścić w osobnym poście, gdyż uważam, że ten temat niepokoi wiele osób, których bliscy stają przed diagnozą rak, onkologia. Siedem lat temu, kiedy zdiagnozowano u mnie podejrzenie nowotworu złośliwego, mój lekarz również nie powiedział mi tego bezpośrednio, ale zadzwonił do męża i poinformował go o podejrzeniu diagnozy. Zrobiono to po to, żeby nie zaszokować mnie przez telefon, a żeby moi bliscy mogli przygotować mnie na takie informacje. Oczywiście trudno to sobie wyobrazić Jak przygotować osobę na wiadomość, że ma raka?! Może lepiej przemilczeć zagrażającą życiu diagnozę, nie narażając w ten sposób traumy na psychikę ukochanej osoby? Na dodatek w naszym społeczeństwie panuje niestety opinia, że rak to śmierć nieunikniona. Mało jest informacji, że można ją wyleczyć, zwłaszcza jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium. Nie było w zwyczaju rozmawiać o raku czy onkologii, zwłaszcza w czasach sowieckich. To było tabu, ludzie bali się wpakować w kłopoty. Ale od tego czasu wiele się zmieniło... Mimo to człowieka paraliżuje strach, bo śmierć wiąże się z rakiem, chociaż jest wiele innych chorób, na które można umrzeć znacznie szybciej. Na przykład na pierwszym miejscu znajduje się śmiertelność z powodu chorób układu krążenia. Jednak nikogo nie paraliżuje strach, jeśli ktoś ma np. otyłość, wysoki poziom cholesterolu czy cukru, co prowadzi do zablokowania naczyń krwionośnych, innych zmian patologicznych w organizmie i ostatecznie do śmierci. Jednym słowem wydaje mi się, że trzeba powiedzieć całą prawdę o diagnozie, nawet jeśli nowotwór zostanie wykryty w późnym stadium, a lekarze się poddadzą. Najważniejsza jest tu jednak osoba, która zgłosi zdiagnozowano raka, onkologię, zrobił to dobrze: delikatnie, dobierając właściwe słowa i oferując niezbędne wsparcie. Ukrywanie przed człowiekiem informacji o jego diagnozie oznacza pozbawienie go możliwości zadbania o siebie i swoje zdrowie. Pozbawiasz tę osobę możliwości podjęcia jakichkolwiek działań, które mogą przyczynić się do jej własnego wyzdrowienia. Co więcej, prędzej czy później chory i tak dowie się prawdy, a wtedy będzie to dla niego podwójnie bolesne, ponieważ nie tylko dowie się, że ma onkologię, ale także przeżyje szok, że ukryto przed nim prawdziwą diagnozę cały ten czas. Ukrywanie się przed osobą diagnostyka nowotworów, onkologia, Bierzesz odpowiedzialność za życie drugiej osoby. I najprawdopodobniej kieruje tobą zbyt wielka miłość do osoby i chęć przejęcia kontroli w swoje ręce. Tutaj trzeba pamiętać o jednym: każdy człowiek ma ogromne zasoby, aby przetrwać i walczyć z chorobą, więc sam może i powinien przyczynić się do jego powrotu do zdrowia. Zadaniem bliskich i bliskich osób jest pomoc w zmobilizowaniu tych zasobów, aby osoba sama chciała przyczynić się do własnego uzdrowienia. Jeśli tak się nie stanie, jeśli człowiek sam nie włoży wszystkich sił w wyleczenie i nie wierzy w jego wyzdrowienie, wierz mi, niezależnie od tego, jak silna jest miłość i troska bliskich lub bliskich osób, leczenie i tak nie będzie możliwe. będzie tak skuteczne, jak gdyby sam chory swoim pozytywnym nastawieniem przyczynił się do jego powrotu do zdrowia. Nawet gdy nowotwór zostanie zdiagnozowany w późnym stadium, gdy lekarze mówią, że „zostało już bardzo niewiele”, że „nie ma szans”, aby leczenie – chemioterapia czy operacja – nie było skuteczne i odmawiają podjęcia jakichkolwiek działań ze względu na wiek lub stan pacjenta; tak czy inaczej, wydaje mi się, że pacjenta należy poinformować o postawionej diagnozie. W takim przypadku może wykorzystać pozostały mu czas na pożegnanie bliskich mu osób, powiedzenie niewypowiedzianych rzeczy, być może zrobienie czegoś, czego nigdy w życiu nie odważył się zrobić, a na koniec spisanie testamentu. Moim zdaniem bardzo ważne jest, aby w rodzinie, w której jest pacjent onkologiczny, panowała atmosfera szczerości i uczciwości. Ale wyjdźmy z sytuacji, w której znasz lepiej stan psychiczny pacjenta i masz jakąś pewność lub wierzysz, że ukrywanie diagnozy może mu przynieść korzyść. Jaka korzyść będzie w tym przypadku dla pacjenta? Co złego może się stać, jeśli Twój bliski dowie się o chorobie? Najprawdopodobniej myślisz, że w ten sposób uchronisz go przed poważnym szokiem, szokiem i trudnymi przeżyciami emocjonalnymi. Rzeczywiście, na tle silnego stresu emocjonalnego, dana osoba może doświadczyć zmian ciśnienia krwi, bezsenności, zaburzeń pracy serca, może popaść w depresję lub nawet mieć myśli samobójcze. Ale pomyśl o tym, nieświadomość trudnej sytuacji zdrowotnej może być korzystna? W takim przypadku traktuje się pacjenta jak bezradne małe dziecko lub osobę niepoczytalną, która nie jest w stanie zadbać o siebie i nie może wziąć odpowiedzialności za swoje czyny i swoje życie. W końcu, aby uratować pacjenta, nadal trzeba będzie przeprowadzić leczenie! Jak można skutecznie poddać się leczeniu, nie wiedząc lub nie myląc się co do tego, z jakiego powodu jest leczony? Efekt placebo, pozytywne nastawienie i wiara w powrót do zdrowia nie zostały jeszcze anulowane. Jeden twój wiara w powrót pacjenta do zdrowia nie wystarczy! Cały „sekret” (sekret w cudzysłowie, bo tak naprawdę nie ma tajemnicy) polega na tym, że w powrót do zdrowia trzeba wierzyć WSPÓLNIE! Ośmielę się zasugerować, że to Ty odniesiesz korzyść, jak to się nazywa, „ukrytą korzyść” z zatajenia diagnozy, poprzez uniknięcie bardzo trudnej i skomplikowanej rozmowy, na którą najprawdopodobniej po prostu nie jesteś emocjonalnie gotowa. Możliwe, że ktoś w Twojej rodzinie zmarł już na raka i już w Tobie „wpajano”, że jeśli masz raka, to na pewno jest to śmierć. Wydaje mi się, że ukrywając przed pacjentem swoją diagnozę, w ten sposób przejmujesz rolę ratownik, który prędzej czy później sam stanie się ofiarą swoich „białych” kłamstw. Ponieważ sam będziesz w ciągłym stresie, pilnie ukrywając pewne fakty na temat choroby lub jej leczenia. Całą twoją energię poświęcisz na ukrywanie prawdy, a nie na zapewnienie drugiej osobie zdrowego wsparcia. Dlatego lepiej zrozummy, jak prawidłowo powiedzieć osobie o jego diagnozie. Być może słyszałeś już, że istnieje kilka etapów „żywego” żalu, przez który przechodzi człowiek, gdy dowiaduje się o czymś złym, w tym o poważnej diagnozie zagrażającej życiu. Nawiasem mówiąc, sami krewni chorych przechodzą te same etapy. Przyjrzyjmy się im bliżej: Jeśli w Twojej rodzinie lub u pacjenta istnieje silna obawa przed nowotworem, zgłaszając diagnozę, możesz zamienić słowo „rak” na „nowotwór złośliwy”. A także przed zgłoszeniem diagnozy zbierz wszystkie obiektywne informacje na temat zasięgu choroby i możliwości leczenia. Musisz mówić pewnie i spokojnie. Można żyć z rakiem, przejmując kontrolę nad chorobą, tak jak żyją ludzie cierpiący na inne śmiertelne choroby, takie jak cukrzyca, astma itp. Oto przykład zastąpienia postawy pacjenta jako „nierozsądnego dziecka” postawą zdrową, zachęcającą pacjenta do niezależności i inicjatywy, podany w książce „Powrót do zdrowia (nowe spojrzenie na poważne choroby). 1995": Simonton K., Simonton S.. Pragnę również zauważyć, że ważne jest, jaki stosunek miał chory do życia PRZED chorobą, do dbania o swoje zdrowie i siebie. Jeśli ktoś nigdy nie dbał o siebie, swoje zdrowie, a cały swój czas i energię poświęcał innym, to wyobrażam sobie, że takiej osobie będzie bardzo trudno zaakceptować chorobę. Jeśli dana osoba jest przyzwyczajona do życia w pozycji ofiary, wówczas jego zdaniem lekarze, „opóźniona” medycyna, środowisko, okoliczności itp. Zawsze będą winni wszystkiego. Taka osoba może pozostawać w stanie depresji przez długi czas i oczywiście taki stan nie przyczyni się do jego wyzdrowienia. Cóż, kończąc ten post, chcę życzyć Dinie i każdemu, kto znajdzie się w tej samej sytuacji, siły, cierpliwości i mądrości. Mam nadzieję, że moja odpowiedź będzie dla Ciebie przydatna lub przynajmniej skłoni Cię do zastanowienia się, jak daleko może sięgać Twoje wsparcie dla pacjenta chorego na nowotwór. Dziękuję! Zgłaszanie diagnozy jest zadaniem lekarza, a nie Twoich bliskich. Kolejną kwestią jest JAK powiedzieć pacjentowi, że ma raka. Aby uniknąć słowa „rak”, które dla wielu nadal jest zdaniem i budzi trudne emocje, można użyć słowa „guz”, „edukacja” lub „…” (jakiś termin naukowy oznaczający chorobę). Wiele zależy od delikatności i taktu lekarza. Sami lekarze mówią, że łatwiej im ogłosić pacjentowi wstępną diagnozę, bo gdy już opadnie szok i emocje, proponują plan leczenia, tj. dać ludziom nadzieję. Trudniej jest, gdy trzeba zgłosić, że leczenie nie pomogło. Myślę, że w takich przypadkach warto najpierw porozmawiać z rodziną, aby zdecydować, czy poinformować o tym pacjenta i jak najlepiej to zrobić.Czy powinienem poinformować chorego o diagnozie, czy nie?
U Twojej bliskiej osoby zdiagnozowano raka...
Dlaczego nie trzeba ukrywać prawdy przed człowiekiem?
Jaka jest korzyść z wstrzymania się z diagnozą?
Jak powiedzieć bliskiej Ci osobie o diagnozie raka?
Teraz, mając te informacje, można pomóc choremu przejść przez te etapy z jak najmniejszymi „stratami”, tak aby jak najszybciej zbliżył się do AKCEPTACJI choroby, gdzie nastąpi świadomość, że nasze życie skończone i że musimy cieszyć się każdym dniem, każdą najdrobniejszą rzeczą i wyciągać wnioski z lekcji, jakie daje nam życie.