Wszystko o zapaleniu płuc. Jak określić objawy zapalenia płuc we wczesnym stadium choroby

Ciężka, powszechna choroba. Występuje w każdym wieku i na całym świecie. Jest szczególnie niebezpieczny dla osób starszych, osób z chorobami współistniejącymi (cukrzyca, choroby serca), w okresie pooperacyjnym, z chorobami onkologicznymi i hematologicznymi. Istnieje wiele rodzajów zapalenia płuc o różnym nasileniu, od łagodnego do ciężkiego, a nawet takie, które mogą być śmiertelne.

W kontakcie z

Koledzy z klasy

Zapalenie płuc (zapalenie płuc)- choroba wywołana infekcją, w przebiegu której dochodzi do stanu zapalnego dolnych dróg oddechowych, czyli płuc z obowiązkowym uszkodzeniem pęcherzyków płucnych.

Powoduje

Głównymi przyczynami zapalenia płuc są bakterie:

• Na pierwszym miejscu znajduje się pneumokok (Streptococcus pneumoniae);
• drugim najważniejszym patogenem jest Xia hemophilus influenzae;
• zwykle powoduje zapalenie płuc połączone z grypą. Wirus grypy stwarza korzystne warunki do wprowadzenia gronkowca do układu płucnego człowieka.
• małe bakterie(mykoplazma, chlamydia, legionella) - powodują zapalenie płuc w pomieszczeniach zamkniętych (internaty, baraki, placówki oświatowe).

Powyższe przyczyny powodują zapalenie płuc w warunkach, w jakich żyje dana osoba, dlatego takie zapalenie płuc nazywa się pozaszpitalnym.

Druga grupa nazywana jest szpitalem lub szpitalem. Charakteryzują się zazwyczaj ciężkim przebiegiem i dużą śmiertelnością. Głównymi źródłami są Mikroorganizmy Gram-ujemne: E. Coli, Klebsiella, Proteus.

Inną przyczyną zapalenia płuc jest infekcja beztlenowa, głównie u pacjentów w stanie krytycznym, na oddziałach intensywnej terapii.

Wirusy- stworzyć w górnych drogach oddechowych sprzyjające warunki do namnażania się powyższych bakterii.

Grzyby- zwykle mają ciężki przebieg, zwykle w połączeniu z florą bakteryjną. Częściej u pacjentów z niedoborami odporności.

Klasyfikacja

Według stopnia dystrybucji

• Jednostronne (zajęcie jednego płuca);
• obustronny (zajęte oba płuca);
• ogniskowe zapalenie płuc (infekcja małej przestrzeni);
• segmentowy (jeden lub więcej segmentów jest zainfekowanych);
• lobar (dotknięta duża część płuc);
• zlewający się (małe zmiany łączą się w większe);
• łącznie (całe płuco jest całkowicie dotknięte).

Interakcja z innymi chorobami

• Pierwotny (objawia się jako niezależna choroba);
• wtórne (pojawia się na tle innej infekcji).

Pozaszpitalne – podstawowe, domowe;

szpitalny - zwolnienie lekarskie, pobyt w szpitalu;

niedobór odporności - zakażenie wirusem HIV, wrodzony niedobór odporności.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby:

Dorośli chorują rzadziej niż dzieci, ale istnieje u nich o wiele więcej czynników wywołujących tę chorobę. Mianowicie:

• hipotermia;
• złe nawyki - palenie, narkomania, alkoholizm;
• niewydolność serca, choroby endokrynologiczne;
• znieczulenie;
• gaz lub pył drażniący drogi oddechowe.

• Duszność, kaszel z plwociną, gorączka – możesz mieć zapalenie płuc, które jest bardzo niebezpieczne dla Twojego dziecka. Dowiedz się, czym one są.
• Trudno jest oddychać, dopada Cię osłabienie i pocenie się, dręczą Cię dreszcze - koniecznie skonsultuj się z pulmonologiem! Jak wykryć gruźlicę na czas i skutecznie ją leczyć.

Pierwsze oznaki i objawy u dorosłych

Ostre zapalenie płuc to ciężki proces uszkodzenia tkanki płucnej, charakteryzujący się dużym rozmiarem i ciężkością choroby.

Podzielone według ważności:

W łagodnych przypadkach następujące objawy:

• Duszność po wysiłku fizycznym;
• Kaszel z trudną do oddzielenia śluzowo-ropną plwociną;
• Częstość oddechów nie większa niż 20 na minutę;
• Niewielki tachykardia;
• Rentgen – naciek tkanki płucnej w obrębie 1, 2 segmentów;
• Badanie krwi wykazało lekką leukocytozę.

W ciężkich przypadkach:

• Ciężkie zatrucie - adynamia, sinica, dezorientacja, majaczenie;
• Podwyższona temperatura ciała powyżej 39,0 C;
• Częste, płytkie oddychanie, więcej niż 30 na minutę;
• Zwiększone tętno do 120;
• Ciśnienie krwi jest poniżej 100/60 mm. rt. Sztuka.;
• RTG – rozległa zmiana, więcej niż jeden płat, możliwy wysięk opłucnowy;
• Badanie krwi wykazuje wysoką leukocytozę.

Średni stopień- jest pośrednim ogniwem pomiędzy łagodną a ciężką chorobą.

Złoty standard diagnozy składa się z 5 znaków:

1. Ostremu początkowi choroby towarzyszy wzrost temperatury.
2. kaszel i wydzielina śluzowo-ropnej plwociny.
3. Skrócenie dźwięku opukiwania płuc i pojawienie się zjawisk osłuchowych na dotkniętym obszarze płuc (osłabienie oddychania pęcherzykowego, oddychanie oskrzelowe, trzeszczenie).
4. Leukocytoza z przesunięciem neutrofilów w lewo.
5. Rentgen - naciek w płucach.

Przewlekłe zapalenie płuc to przewlekłe zapalenie dróg oddechowych, powodujące deformację drzewa oskrzelowego i zastąpienie tkanki funkcjonalnej tkanką łączną.

Objawy chroniczności- ból w klatce piersiowej, utrata masy ciała pacjenta, osłabienie, pocenie się, kaszel z odkrztuszaniem plwociny, jednak tylko lekarz może oficjalnie potwierdzić tę chorobę po badaniu pacjenta.

Diagnostyka

Jeżeli przeziębienie nie ustępuje, czujesz się osłabiony, odczuwasz ból w klatce piersiowej, nie ustępuje, nie ustępuje i odczuwasz ciągłą duszność, należy pilnie zgłosić się do lekarza. Wszystkie te objawy wskazują, że możesz mieć zapalenie płuc.

Główne metody diagnostyczne:

• Osłuchiwanie- przytępienie dźwięku perkusji, zmiana rytmu oddychania, wilgotne rzężenie, czasami trzeszczenie;
• Ogólna analiza krwi- wyraźna leukocytoza, wzrost liczby neutrofili podskórnych do 30%, wzrost ESR;
• Rentgen klatki piersiowej- określa się ciemnienie tkanki płucnej - płatowe, segmentowe, wielosegmentowe;
• Chemia krwi- diagnostyka, podczas której można poznać stan narządów wewnętrznych, zapotrzebowanie organizmu na mikroelementy, stan przemiany materii;
• Analiza plwociny- diagnostyka chorób tkanki płucnej.

. Niewydolność oddechowa II stopnia.

Pozaszpitalne zapalenie płuc, gronkowcowe, w dolnym i środkowym płacie prawego i górnego płata lewego płuca. Ciężki prąd. Faza wzrostu. Powikłania: Zniszczenie płata górnego po lewej stronie. Wysiękowe ropne zapalenie opłucnej po prawej stronie. Ostre serce płucne, wyrównane. Niewydolność oddechowa III stopnia. Toksyczne zapalenie wątroby, toksyczne zapalenie nerek.

Jeśli podejrzewasz oznaki i objawy tej choroby, należy skontaktować się z pulmonologiem, aby potwierdzić diagnozę i zalecić odpowiednie leczenie.

Musi przeprowadzić badanie kliniczne, instrumentalne i laboratoryjne i dopiero po przygotowaniu wyników lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy masz zapalenie płuc.

Zapobieganie wymaga regularnych ćwiczeń, zdrowej, zbilansowanej diety, abstynencji od złych nawyków i nadzoru lekarskiego.

W kontakcie z

Lub zapalenie płuc, choroba wirusowa, która może prowadzić do poważnych konsekwencji i śmierci. Aby zidentyfikować na czas zapalenia płuc i rozpocząć leczenie, należy szybko rozpoznać jego objawy i postawić odpowiednią diagnostykę. Jakie objawy wskazują na rozwój zapalenia płuc i jak odróżnić je od innych chorób narządów oddechowych?

Zapalenie płuc ma charakter zakaźny i rozwija się w wyniku przedostania się do płuc patogennych mikroorganizmów - najczęściej bakterii, czasem wirusów i grzybów. Powodują proces zapalny, który charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w światłach pęcherzyków płucnych i pojawieniem się pewnych objawów.

Najczęstszą drogą przedostawania się patogenów do organizmu jest: przewieziony drogą lotniczą gdy bakterie i wirusy uwalniają się, gdy użytkownik kaszle lub kicha i przedostają się do nosogardzieli zdrowej osoby. Mniej powszechne jest zakażenie drogą krwiopochodną (w przypadku zatrucia krwi i innych chorób zakaźnych) oraz endogenną - mikroorganizmy żyjące w nosogardzieli ulegają aktywacji i stają się przyczyną procesu zapalnego.

ODNIESIENIE! Z reguły czynnikami sprawczymi procesów patologicznych w płucach u dorosłych są paciorkowce i mykoplazmy, które są obecne na skórze i drogach oddechowych; u osób starszych najczęściej diagnozuje się paciorkowcową postać choroby; u pacjentów z uszkodzenie nerek, zapalenie płuc wywołane jest przez enterobakterie, u palaczy – przez Haemophilus influenzae.

Nasilenie objawów i oznak zapalenia płuc w początkowej fazie zależy od patogenu, stanu zdrowia, wieku i cech organizmu ludzkiego. Czasami zapalenie płuc zaczyna się ostro, z gwałtownym pogorszeniem stanu zdrowia, a w niektórych przypadkach u dorosłych może rozwijać się w ciągu kilku dni lub tygodni. Zazwyczaj zapalenie płuc zaczyna się od następujących objawów:

• o dowolnym charakterze (częste, rzadkie, suche, mokre), które nie zanika i nasila się w ciągu kilku dni;
• wzrost temperatury do dowolnej liczby - może to być wysoka gorączka (39-40 stopni) lub długotrwała gorączka niskiej jakości (37-37,5 stopnia);
• uczucie braku powietrza, duszność;
• zmniejszona wydajność, uczucie zmęczenia i osłabienia;
• chrypka głosu;
• katar i dyskomfort w gardle;
• dezorientacja;
• utrata apetytu, nudności, biegunka.

Okres wylęgania zapalenie płuc we wczesnym stadium wynosi 2-4 dni, podczas których pojawiają się pierwsze objawy – natychmiast po ich pojawieniu się należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć przykrych konsekwencji.

Jak objawia się to u osoby dorosłej?

Zapalenie płuc u dorosłych z reguły rozwija się w wyniku hipotermii, obniżonej odporności lub na tle innych chorób zakaźnych (grypa, zapalenie oskrzeli itp.).

Głównym objawem choroby u dorosłych w tym przypadku jest intensywny kaszel, czasami suchy, ale najczęściej produktywny, z plwociną. Plwocina jest gęsta, ropna lub brązowa, czasami pokryta krwią lub pokryta smugami krwi.

Inne objawy występują wraz z kaszlem lub pojawiają się nieco później – są to m.in. gorączka, ból w klatce piersiowej, dreszcze, płytki oddech, przyspieszone bicie serca itp.

Zapalenie płuc u dorosłych może objawiać się na różne sposoby, ale lekarze identyfikują 4 główne scenariusze.

1. Zapalenie płuc zaczyna się od objawów zwykłej ostrej infekcji dróg oddechowych lub grypy - wysokiej gorączki, osłabienia i osłabienia, po czym dodaje się kaszel, najpierw suchy, a następnie plwocina. Pacjent odczuwa silne dreszcze, ból w mostku lub prawym boku, duszność i brak powietrza.
2. Początek choroby charakteryzuje się niewielkim wzrostem temperatury (do 37-37,5 stopnia), kaszlem z plwociną, któremu towarzyszy świszczący oddech w klatce piersiowej, osłabienie i ból głowy.
3. Przy bezobjawowym zapaleniu płuc nie ma kaszlu, gorączki i innych podobnych objawów - możesz odczuwać lekkie złe samopoczucie, które jest mylone z oznakami zmęczenia. Chorobę wykrywa się przypadkowo, podczas rutynowego badania ciała i fluorografii.
4. W przypadku przewlekłego charakteru choroby okresy remisji przeplatają się z nawrotami - podczas remisji pacjenci odczuwają jedynie suchy kaszel, a wraz z zaostrzeniem zapalenia płuc pojawia się gorączka, kaszel z plwociną i ból w klatce piersiowej.

Odróżnienie zapalenia płuc od innych chorób układu oddechowego jest dość trudne, ale można je podejrzewać, gdy pojawia się silny kaszel z plwociną, który stale się pogarsza i towarzyszy mu gorączka, dreszcze, osłabienie i inne objawy. Specyficzny znak początkowej patologii– niemożność wzięcia głębokiego oddechu (przy próbie głębokiego oddychania osoba odczuwa ból lub ma atak kaszlu). Niemożliwe jest postawienie diagnozy wyłącznie na podstawie objawów zewnętrznych - aby zidentyfikować proces zapalny, należy przejść odpowiednią diagnostykę.

WAŻNY! Na objawy zapalenia płuc w dużej mierze wpływa rodzaj patogenu: najbardziej złożone formy choroby są wywoływane przez wirus grypy H1N1 i Legionellę, które charakteryzują się ciężkim przebiegiem i poważnymi powikłaniami.

U osób starszych

Zapalenie płuc u osób w wieku dojrzałym jest zjawiskiem powszechnym, ponieważ z wiekiem funkcjonowanie układu oddechowego i odpornościowego ulega pogorszeniu, a organizm staje się podatny na choroby zakaźne i wirusowe.

Choroba jest zwykle zaczyna się od kaszlu, ale w tym przypadku nie jest mokry, ale suchy, czasami z uwolnieniem niewielkiej ilości plwociny.

U pacjentów ze współistniejącymi patologiami (choroba Alzheimera, zaburzenia po udarze) lub poważnie osłabionym ciałem odruch kaszlowy jest często tłumiony, więc objaw ten często nie występuje.

Jednym z charakterystycznych objawów zapalenia płuc u osób starszych jest ciężka duszność, który objawia się po niewielkim wysiłku lub w spoczynku. Gorączka w tym przypadku występuje w 75-80%, ale czasami zapalenie płuc występuje na tle normalnej lub niskiej temperatury.

Czasami choroba zaczyna się od zaburzeń układu nerwowego - apatii, ciągłego zmęczenia i senności, utraty apetytu i zainteresowania światem zewnętrznym oraz nietrzymania moczu, które błędnie są brane za oznaki demencji związanej z wiekiem. Innym objawem zapalenia płuc u osób starszych jest zaostrzenie niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy, niewydolności serca itp.

Brak klasycznego obrazu zapalenia płuc (produktywny kaszel, wysoka gorączka) u pacjentów w podeszłym wieku jest objawem niekorzystnym prognostycznie, utrudnia rozpoznanie i często prowadzi do poważnych powikłań.

WAŻNY! Zapalenie płuc w wieku dorosłym jest szczególnie niebezpieczne w przypadkach, gdy rozwija się u pacjentów obłożnie chorych, osób z patologiami sercowo-naczyniowymi, rozedmą płuc i objawami POChP, ponieważ istnieje wysokie ryzyko obrzęku płuc.

U nastolatków

Przyczyny rozwoju zapalenia płuc w okresie dojrzewania nie różnią się od przyczyn, dla których choroba występuje u dorosłych - przedostania się patogennych mikroorganizmów do dróg oddechowych, hipotermii, obniżonej odporności itp.

Objawy, na które należy zwrócić uwagę, to: kaszel zwykle suchy lub z niewielką ilością rdzawej plwociny;

• nagłe pogorszenie stanu zdrowia;
• gwałtowny wzrost temperatury do 38-39 stopni;
• pojawienie się trudności w oddychaniu, duszność;
• ból w okolicy klatki piersiowej, który nasila się podczas kaszlu i głębokich oddechów;
• uczucie apatii, zmęczenia i bezsilności;
• obfite pocenie się, szczególnie w nocy.

Objawy zapalenia płuc u młodzieży w dużej mierze zależą od patogen– formy paciorkowców i gronkowców powodują silny kaszel, niską gorączkę, osłabienie i ból w okolicy klatki piersiowej. Zapalenie płuc o etiologii wirusowej charakteryzuje się nagłą gorączką (wzrost temperatury do 39 stopni i więcej), wyniszczającym kaszlem z pienistą plwociną i krwawymi smugami, osłabieniem.

(wywołane przez legionellę, chlamydię, mykoplazmę) towarzyszy niewielka gorączka i dreszcze, bóle mięśni i stawów, silne pocenie się i bladość skóry.

ODNIESIENIE! Zapalenie płuc u młodzieży (13, 14, 15, 16, 17 lat) występuje w mniej nasilonej postaci z łagodnymi objawami niż u dorosłych i osób starszych i w większości przypadków wiąże się z korzystnym rokowaniem. Wyjątkiem jest zapalenie płuc u dzieci z poważnie osłabionym organizmem i niedoborami odporności.

Cechy różnych typów chorób

Istnieje kilka postaci zapalenia płuc, z których każda charakteryzuje się specyficznym obrazem klinicznym i nasileniem objawów.

Jakie są różnice od zapalenia oskrzeli?

Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli to choroby układu oddechowego, które mają podobny obraz kliniczny i bardzo trudno je od siebie odróżnić na podstawie samych objawów. Jaka jest różnica między zapaleniem oskrzeli a zapaleniem płuc:

• w 90% przypadków zapalenie oskrzeli ma etiologię wirusową, a zapalenie płuc ma etiologię bakteryjną;
• w przypadku zapalenia oskrzeli następuje niewielki wzrost temperatury, a przy zapaleniu płuc - ciężka gorączka (do 38-39 stopni);
• plwocina z zapaleniem oskrzeli ma zwykle jasny odcień, a przy zapaleniu płuc jest zielonkawa lub rdzawa, mogą pojawić się smugi krwi;
• Podczas osłuchiwania klatki piersiowej słychać suchy świszczący oddech u pacjentów z zapaleniem oskrzeli, a mokry świszczący oddech u osób z zapaleniem płuc.

WAŻNY! Tylko lekarz jest w stanie odróżnić jedną postać choroby od drugiej, a także zalecić odpowiednią terapię, dlatego w przypadku wystąpienia objawów należy jak najszybciej zgłosić się do placówki medycznej.

W przypadku nietypowego przebiegu pierwszej lub drugiej choroby możliwe jest odróżnienie ich od siebie jedynie za pomocą kompleksowej diagnostyki.

Diagnostyka

Diagnostyka w przypadku podejrzenia zapalenia płuc u dorosłych obejmuje:

• Badanie zewnętrzne pacjenta, zbieranie wywiadu i skarg, słuchanie klatki piersiowej;
• klatka piersiowa– najbardziej pouczający sposób identyfikacji procesów zapalnych w płucach (na zdjęciach charakterystyczne ciemnienie w miejscach uszkodzenia tkanek i inne objawy choroby);
• Badania krwi, moczu i plwociny przeprowadza się w celu określenia procesu zapalnego w organizmie (podwyższony poziom leukocytów i ESR), a także czynnika wywołującego zapalenie płuc i jego wrażliwości na antybiotyki;
• Bronchoskopia światłowodowa, CT i MRI klatki piersiowej są konieczne, gdy nie można postawić dokładnej diagnozy zapalenia płuc na podstawie powyższych metod na podstawie objawów.

WAŻNY! Tylko lekarz może postawić diagnozę na podstawie kompleksowej diagnozy, ponieważ przebieg kliniczny zapalenia płuc może przypominać nie tylko zapalenie oskrzeli, ale także inne choroby układu oddechowego (zapalenie opłucnej, odoskrzelowe zapalenie płuc, POChP itp.).

Leczenie

Niepowikłane zapalenie płuc u dorosłych i młodzieży można leczyć ambulatoryjnie (w domu), ale u pacjentów w podeszłym wieku, a także tych, których chorobie towarzyszą ciężkie objawy i współistniejące patologie, podlega hospitalizacji.

Najczęściej zapalenie płuc jest spowodowane pochodzenie bakteryjne dlatego jest leczony - najczęściej lekami o szerokim spektrum działania. Jeśli choroba została spowodowana wirusy lub grzyby, pacjentowi przepisano odpowiednie terapia przeciwwirusowa i przeciwgrzybicza. Ponadto w leczeniu objawowym stosuje się leki - leki przeciwgorączkowe, wykrztuśne i przeciwbólowe, które obniżają temperaturę, łagodzą kaszel i ból.

Oprócz leczenia farmakologicznego pacjenci potrzebują odpoczynku w łóżku, posiłków zawierających białko i witaminy, dużej ilości ciepłych napojów, witamin i leków immunostymulujących. Aby wzmocnić efekt terapii, zaleca się metody terapeutyczne - elektroforezę, inhalację, masaż, terapię magnetyczną itp. Środki ludowe można stosować wyłącznie jako uzupełnienie głównej terapii przepisanej przez lekarza, w przeciwnym razie stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Objawy płucnego zapalenia płuc, objawy, leczenie i rodzaje.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc to patologia układu oddechowego u dzieci i dorosłych.

Poważna choroba wymagająca starannej opieki i przemyślanego leczenia.

Objawy zależą od przyczyny, postaci i ciężkości choroby.

Wyróżnia się typowe i nietypowe obrazy kliniczne.

W drugim przypadku diagnoza oparta wyłącznie na objawach zewnętrznych jest trudna.

Dlatego prowadzone są dodatkowe badania. Na podstawie uzyskanych danych przepisuje się terapię.

Cechy choroby

Aby zrozumieć, musisz wyobrazić sobie strukturę płuc.

• Są to sparowane narządy zlokalizowane w klatce piersiowej.
• Tkanka płuc składa się z oskrzeli i pęcherzyków płucnych.
• Wdychane i wydychane powietrze przechodzi przez oskrzela. Dlatego zapalenie jest ze sobą powiązane. Na tle jednej choroby może wystąpić inna.
• Pęcherzyki to worki powietrzne. Są to cienkościenne wgłębienia, przez które przechodzi sieć naczyń włosowatych. Z pęcherzyków tlen dostaje się do krwi. A odpadowy dwutlenek węgla przedostaje się z krwi do pęcherzyków płucnych. Zewnętrznie przypominają kiście winogron.

Pęcherzyki płucne – końcowa część dróg oddechowych – pełnią ważną funkcję: wymianę gazową. Podczas zapalenia płuc dotknięte są pęcherzyki płucne.

Przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną wywoływaną przez określone typy drobnoustrojów.

Różne czynniki zakaźne powodują różne rodzaje chorób. Aby przepisać właściwe leczenie, musisz określić rodzaj patogenu.

1. do sześciu miesięcy, w połowie przypadków zapalenie płuc jest spowodowane przez bakterie pneumokokowe. 10% - Haemophilus influenzae. Bardzo rzadko - chlamydia i mykoplazma.
2. U przedszkolaków i uczniów szkół podstawowych na pierwszym miejscu znajdują się chlamydia i mykoplazma (do 50% wszystkich przypadków). Pneumokoki występują w 30-35% przypadków.
3. U młodzieży i dorosłych proces zakaźno-zapalny jest wywoływany przez gronkowce, pneumokoki jelitowe, Haemophilus influenzae i Pseudomonas aeruginosa.

U dzieci wirusowy charakter zapalenia płuc obserwuje się częściej niż u dorosłych.

Każdy człowiek ma kontakt z patogenami. Ale takie kontakty nie u każdego prowadzą do zapalenia płuc. Istnieją czynniki zwiększające prawdopodobieństwo choroby.

Przyczyny zapalenia płuc u małych dzieci:

• głód tlenu podczas rozwoju płodu, asfiksja;
• uraz podczas przejścia kanału rodnego;
• zapalenie płuc (infekcja bakteryjna układu oddechowego);
• wrodzona choroba serca, rozwój płuc;
• hipowitaminoza;
• niedożywienie;
• dziedziczny niedobór odporności.

Przyczyny zapalenia płuc u dzieci w wieku szkolnym:

• przewlekłe procesy w nosogardzieli o charakterze zakaźnym;
• , często nawracające;
• mukowiscydoza;
• słaba odporność;
• nabyta choroba serca;
• palenie;
• hipotermia.

Przyczyny zapalenia płuc u dorosłych:

• często zaostrzające przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• chroniczny;
• palenie;
• choroby układu hormonalnego;
• słaba odporność;
• niewydolność serca;
• operacja w klatce piersiowej lub okolicy brzucha;
• stres;
• przemęczenie;
• alkoholizm;
• zażywanie środków odurzających;
• urazy klatki piersiowej;
• przedłużona wymuszona pozycja pozioma;
• choroby onkologiczne;
• długoterminowa sztuczna wentylacja;
• wiek powyżej 60 lat.

Klasyfikacja zapalenia płuc

W zależności od strefy i rozmiaru uszkodzeń:

• (dotyczy to małej zmiany w płucach);
• (jeden lub więcej segmentów jest zaangażowanych w proces patologiczny);
• lobar (dotknięty jest cały płat, najczęściej pęcherzyki płucne z przylegającym obszarem opłucnej);
• drenaż (małe obszary infekcji łączą się w większe);
• łącznie (zajęte jest całe płuco).

Wyróżnić jednostronny zapalenie płuc (jeśli chore jest tylko jedno płuco) i dwustronny.

Niezależną chorobą nazywa się pierwotne zapalenie płuc. Patologia powstająca na tle innej choroby jest wtórna.

W zależności od charakteru choroby:

• (z niedoborem odporności, bez aspiracji);
• (rozwinięte podczas leczenia szpitalnego z powodu innej choroby);
• , wentylacja (podczas przyjmowania cytostatyków lub przeszczepiania narządów dawcy);
• spowodowane interwencją medyczną (częste hospitalizacje, pozajelitowe podawanie leków, hemodializy; podatni są mieszkańcy domów opieki).

W zależności od rodzaju czynnika zakaźnego:

• pneumokokowe zapalenie płuc;
• wywołane przez Haemophilus influenzae;
• paciorkowce;
• sprowokowane przez mykoplazmę;
• kandyda;
• wirusowy;
• dżuma płucna itp.

Objawy zapalenia płuc

Typowe objawy zakaźnego zapalenia płuc:

• gwałtowny wzrost temperatury;
• „głęboki” kaszel z obfitą wydzieliną śluzowo-ropną i ropną plwociną (czasami towarzyszy mu ból opłucnej);
• podczas słuchania – dźwięk perkusji jest krótki, oddech jest ciężki; najpierw suchy, a następnie mokry świszczący oddech;
• na zdjęciu rentgenowskim widoczne są ciemne plamy.

Atypowe zapalenie płuc ma następujące objawy:

• stopniowy początek;
• suchy, nieproduktywny kaszel;
• ból głowy i mięśni;
• bolesne odczucia i ból gardła;
• osłabienie w całym ciele;
• Zmiany rentgenowskie są minimalne.

„Atypowe” zapalenie płuc objawia się głównie objawami wtórnymi.

Chorobę tę wywołują chlamydia, legionella i podobne bakterie chorobotwórcze.

Przyjrzyjmy się bliżej poszczególnym postaciom zapalenia płuc.

Krupowe zapalenie płuc

Choroby dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Ma charakter anafilaktyczny.

Reakcji zapalnej towarzyszy obrzęk włóknikowy tkanki łącznej i gwałtowna odpowiedź naczyniowa.

Łatwiej niż u dorosłych. A ich rokowanie jest korzystniejsze.

Lekarze wiążą to z większą wytrzymałością układu sercowo-naczyniowego i osobliwościami dopływu krwi do płuc w dzieciństwie.

Płatowe zapalenie płuc charakteryzuje się ostrym początkiem i cyklicznym przebiegiem. Czas trwania – od dwóch dni do dwóch tygodni.

Objawy płatowego zapalenia płuc:

• Nagły początek. Okres inkubacji wynosi 12-24 h. Osoba czuje się lekko źle. A po kilku godzinach temperatura może wzrosnąć do wartości krytycznych.
• Ciężkie początkowe zatrucie. Ból głowy, wymioty, nudności.
• Niejasne skargi. Małe dzieci wskazują na ból brzucha zlokalizowany po prawej stronie. Młodzież i dorośli – na ból za mostkiem, promieniujący do pleców, barku i podżebrza.
• Podczas osłuchiwania słychać typowy odgłos tarcia opłucnej. Oddech jest płytki i częsty. Dotknięta strona „działa” w trybie łagodnym.
• Na początku kaszel jest suchy. Następnie oddziela się „zardzewiałą” plwocinę.
• Podczas badania zewnętrznego obserwuje się zaczerwienienie policzków. Rzadko - sinica trójkąta nosowo-wargowego, wysypki opryszczkowe.
• U dorosłych obserwuje się tachykardię i szmer skurczowy na koniuszku. W krytycznym okresie może nastąpić zapaść. Pacjent staje się blady i pokryty zimnym potem. Puls słabnie, ciśnienie spada.
• Objawy ze strony układu nerwowego - nadmierne pobudzenie, bezsenność, ból głowy.

Obraz kliniczny płatowego zapalenia płuc można łatwo pomylić z objawami ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub zaostrzeniem zapalenia żołądka.

Zakażenie najczęściej jest zlokalizowane w dolnych płatach prawego lub lewego płuca. Dlatego ból promieniuje do żołądka.

Leczenie postaci płatowej:

1. Wydarzenia ogólne. Zakładany jest odpowiedni tryb. Lobarowe zapalenie płuc jest zwykle leczone w domu. Dlatego pościel, duża ilość płynów, wsparcie witaminowe i odpowiednie wietrzenie pomieszczenia są obowiązkowe.
2. Przyjmowanie antybiotyków i sulfonamidów. Przy pomocy nowoczesnych leków temperatura normalizuje się już w 3-4 dniu choroby. Nie we wszystkich przypadkach wymagane są środki przeciwbakteryjne. Do poprawy ogólnego stanu wystarczą same sulfonamidy. Jeśli są nieskuteczne, dodaje się antybiotyki.
3. Leczenie objawowe polega na przyjmowaniu leków rozszerzających oskrzela i wykrztuśnych (Eufillin, Bromhexine, Libexin itp.).
4. W przypadku ciężkiego zatrucia przepisywany jest dożylny hemodez. Aby zapobiec niedociśnieniu - roztwór kordiaminy (20%).
5. Po wyeliminowaniu gorączki i zatrucia kompleks terapeutyczny obejmuje masaż, ćwiczenia lecznicze, UHF, elektroforezę chlorkiem wapnia.

Miejscowe zapalenie płuc

Typowa i łatwa do zdiagnozowania postać.

Ma wyraźne objawy:

• Miejscowe zapalenie płuc zaczyna się na różne sposoby. Lub temperatura stopniowo rośnie. Lub początek choroby objawia się gwałtowniej (jak w postaci krupowej).
• Wyraźna duszność. Ma charakter gwałtownie szybkiego oddychania. Jednocześnie rytm nie jest mocno zaburzony.
• Częsty kaszel. Na początku był głośny hałas. Stopniowo staje się wilgotny, z plwociną.
• Zmiany tylko w płucach. Z reguły nie ma to wpływu na układ sercowo-naczyniowy i przewód pokarmowy. Funkcjonalność narządów zostaje zachowana.
• Rzadziej sinica trójkąta nosowo-wargowego. Podczas poruszania wargami i ustami zauważalne jest niebieskie przebarwienie.
• Możliwe objawy wegetatywne - zaparcia, biegunka, czerwony dermografizm.
• Podczas słuchania występuje chropowatość oddechu, stopniowo przybierająca barwę oskrzeli. Świszczący oddech w obszarze otępienia jest głośny i trzeszczący.
• Obrazy pokazują zarówno lokalizację wnęk, jak i uszkodzenia w tylno-dolnych obszarach płuc.

Miejscowe zapalenie płuc charakteryzuje się krótkim okresem gorączki.

Prognozy są zawsze dobre. Powrót do zdrowia klinicznego następuje jeszcze przed wyeliminowaniem procesu anatomicznego.

Ten typ zapalenia płuc występuje częściej. Im mniejsze dziecko, tym szybciej choroba mija.

Nowoczesne leczenie nie pozwala na pełny rozwój procesu patologicznego.

Stan pacjenta znacznie poprawia się w ciągu 2-3 dni od rozpoczęcia terapii. Miejscowe zapalenie płuc leczy się głównie sulfonamidami.

Toksyczne zapalenie płuc

Charakterystyczne objawy:

• Reakcja z różnych części układu nerwowego, która zaburza funkcję poszczególnych narządów. Cały organizm reaguje na przenikanie czynnika zakaźnego. Czasami nawet objawy płucne schodzą na dalszy plan - objawy dysfunkcji innych układów stają się bardziej wyraźne.
• Początek może być stopniowy lub gwałtowny. W drugim przypadku występuje ciężka zatrucie.
• Skóra jest blada. Sinica warg i nosa jest wyraźnie widoczna.
• Pacjent cierpi na kaszel i duszność.
• Pacjent staje się drażliwy i niespokojny. Lub wręcz przeciwnie, popada w stan depresyjny.
• Ciśnienie krwi szybko spada. Jednocześnie puls przyspiesza i słabnie.
• Wątroba powiększa się, zmienia się napięcie naczyń włosowatych. Układ mięśniowy staje się atoniczny.
• Oznakami zaburzeń autonomicznych są ogólne pocenie się, czerwony dermografizm.

Toksyczne zapalenie płuc może być drobnoogniskowe, zlewające się i segmentowe.

W przypadku zapalenia płuc pochodzenia wirusowego szybko ujawniają się zjawiska zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Leczenie polega na przyjmowaniu antybiotyków, sulfonamidów i leków objawowych.

Po upływie ostrego okresu włączane są zabiegi fizjoterapeutyczne i masaże.

Przewlekła postać zapalenia płuc

Przewlekłe zapalenie płuc powstaje na podstawie wrodzonych wad układu oskrzelowo-płucnego, chorób i schorzeń ogólnoustrojowych i dziedzicznych.

Objawy charakteryzują się polimorfizmem:

• Choroba jest ciężka i często się pogarsza.
• U dzieci w wieku szkolnym i dorosłych temperatura może pozostać normalna nawet podczas zaostrzenia.
• Niewydolność oddechowa objawia się na różne sposoby, w zależności od stopnia uszkodzenia narządu.
• U niektórych pacjentów klatka piersiowa jest zdeformowana.

Objawy postaci przewlekłej w okresie zaostrzenia są podobne do obrazu klinicznego płatowego zapalenia płuc. Ale w płucach nie ma żadnych zmian strukturalnych. Reakcje temperaturowe nie są rejestrowane. Formuła leukocytów pozostaje w granicach normy.

W okresie spokoju (pomiędzy zaostrzeniami) występują

• zjawiska utajonej niewydolności oddechowej objawiające się podczas aktywności fizycznej;
• zmęczenie i duszność podczas szybkiego chodzenia, wchodzenia po schodach, biegania;
• fluoroskopia pokazuje włókniste sznury.

Im częstsze nawroty, tym aktywniejsza manifestacja niewydolności oddechowej i zaburzeń sercowo-naczyniowych.

Z każdym zaostrzeniem zapalenia płuc wzrasta intensywność zaburzeń.

Leczenie jest trudne – wskaźniki powoli się poprawiają, inne objawy przewlekłej niewydolności oddechowej to:

• obrzęk twarzy;
• sinica;
• „pałeczki perkusyjne” na rękach itp.

Wszystkie narządy i układy są objęte procesem patologicznym. Powikłaniami przewlekłego zapalenia płuc są serce płucne i płucna niewydolność serca.

Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie głównych bolesnych zjawisk.

1. Preparaty teofiliny poprawiają wentylację płuc oraz rozszerzają oskrzela i tętniczki.
2. Leki moczopędne nie zawierające rtęci eliminują obrzęki. W przypadku ciężkiej hipoksemii przepisywany jest Largactil.
3. W okresie kompensacji oddechowej i sercowo-naczyniowej prowadzi się leczenie kortyzonem.
4. W stosunkowo spokojnych okresach przewlekłego zapalenia płuc dobrze działają zabiegi fizjoterapeutyczne, leczenie sanatoryjne, terapia witaminowa i balneoterapia.

Rokowanie jest lepsze w dzieciństwie.

Nietypowe zapalenie płuc

W zależności od charakteru początkowych objawów wyróżnia się odrębne postacie tej choroby:

1. Zapalenie płuc o ostrym, gwałtownym początku. Towarzyszy zatrucie, ból głowy, krytyczne wartości temperatury. Gorączka trwa 3-4 dni. Stopniowo pojawiają się zjawiska kataralne. Zmiany w płucach widoczne są na zdjęciach pod koniec fazy gorączkowej.
2. Początkowo temperatura nieznacznie wzrasta i pojawia się suchy, bolesny kaszel. Następnie rozpoznaje się nieżyt nosa, a rzadko - nieżytowe zapalenie migdałków. Zmiany w płucach są wyraźne w pierwszych dniach. Choroba jest wysoce uleczalna. Czasami powikłane ropnym zapaleniem opłucnej.
3. Występuje podczas epidemii grypy wirusowej. Głównymi objawami klinicznymi są wyraźnie widoczne na zdjęciach adynamia, anemia i zmiany w tkance płucnej.

Ciężki charakteryzuje się przewagą niewydolności sercowo-naczyniowej nad niewydolnością oddechową.

Wybierając schemat leczenia, ważne jest, aby wybrać taki, który jest skuteczny przeciwko konkretnemu wirusowi.

Farmakoterapia jest łączona z fizjoterapią.

Polega ona przede wszystkim na utrzymaniu zdrowego trybu życia i wzmocnieniu układu odpornościowego.

Im silniejszy organizm, tym mniej wirusów i bakterii będzie mogło się w nim osiedlić.

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest ostrą chorobą zakaźną. Zapalenie płuc może być spowodowane przez różne wirusy, bakterie i grzyby. Istnieją również typy, takie jak zachłystowe zapalenie płuc lub zapalenie płuc związane z parakankrozą, które rozwija się wokół ogniska nowotworowego guza w tkance płuc. Przy pierwszych oznakach zapalenia płuc należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Proces zapalny w płucach jest chorobą, która może powodować znaczne szkody dla zdrowia. Przed wynalezieniem antybiotyków śmiertelność z powodu zapalenia płuc sięgała 80%. Obecnie w różnych regionach śmiertelność z powodu rozwoju zapalenia płuc waha się od 5 do 40% i cierpią głównie osoby starsze.

Nieskomplikowaną postać choroby z terminową diagnozą i terapią można wyleczyć w ciągu 10-14 dni. Nowoczesne leki pomagają uniknąć poważnych powikłań i wyleczyć prawie każdą formę zapalenia płuc bez konsekwencji. Należy jednak pamiętać, że dla skutecznego leczenia i skutecznego zapobiegania powikłaniom leczenie tej choroby musi prowadzić specjalista.

Zdjęcie: tworzenie miejsc pracy 51/ Shutterstock.com

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie płuc to proces zapalny zlokalizowany w tkankach płuc. W większości przypadków czynnikiem sprawczym jest czynnik zakaźny. Drogi przedostawania się infekcji do organizmu są różne, najczęściej poprzez kropelki unoszące się w powietrzu, rzadziej poprzez rozprzestrzenianie się przez krwioobieg.

Niektóre mikroorganizmy odpowiedzialne za rozwój zapalenia płuc są stale obecne w organizmie człowieka. Przy odpowiednim poziomie obrony immunologicznej organizm skutecznie radzi sobie z takimi infekcjami, a gdy spada poziom sił ochronnych (hipotermia, choroba pierwotna), w płucach rozwija się proces zapalny.

Najczęstszą etiologią zapalenia płuc są choroby górnych dróg oddechowych. W tym przypadku na tle objawów przeziębienia, zapalenia tchawicy, ostrej, przewlekłej lub innego źródła infekcji układu oddechowego, w płucach rozwija się proces zapalny. Wystąpienie choroby może być również konsekwencją przebytej choroby innych narządów i układów, powikłaniem pooperacyjnym lub innymi sytuacjami negatywnie wpływającymi na układ odpornościowy.

Objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci

Objawy choroby zależą od przyczyn, które ją spowodowały, wieku pacjenta i jego stanu zdrowia. Choroba jest ostra lub rozwija się w postaci wymazanej, może mieć klasyczne objawy lub być bezobjawowym, atypowym zapaleniem płuc. Najcięższy przebieg choroby z ciężkimi powikłaniami płucnymi obserwuje się u pacjentów w podeszłym wieku, osób z osłabionym układem odpornościowym i dzieci z niedoskonałym układem odpornościowym.

Zdjęcie: PR Image Factory / Shutterstock.com

Obraz kliniczny zapalenia płuc: objawy u dorosłych

Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym proces zapalny w płucach u dorosłych jest hipotermia. Charakterystyczne objawy zapalenia płuc w takich przypadkach obejmują następujące objawy, które występują sekwencyjnie:

• nagle rozwijająca się hipertermia ciała, gwałtowny wzrost temperatury do poziomu gorączkowego;
• objawy zatrucia organizmu (zmęczenie, osłabienie);
• w dniach 3-5 pojawia się, zamieniając się w mokrą plwocinę;
• ból w klatce piersiowej z powodu uszkodzenia tkanki płucnej (z obustronnym zapaleniem płuc po obu stronach) podczas kaszlu i oddychania. Czasami wyraźnie słychać świszczący oddech;
• pojawienie się duszności w wyniku rozległego uszkodzenia płuc i wystąpienia niewydolności oddechowej.

Obraz choroby może nie odpowiadać klasycznemu wzorowi rozwoju choroby. Objawy kliniczne i nasilenie choroby w dużej mierze zależą od rodzaju czynnika wywołującego proces zapalny. Tak więc wśród patogenów atypowych znany jest H1N1, czynnik zakaźny „świńskiej grypy”, który powoduje poważne powikłanie w postaci wirusowego obustronnego zapalenia płuc, któremu towarzyszy znaczne uszkodzenie tkanki płucnej z rozległymi ogniskami zapalnymi i ostrą niewydolnością oddechową .

Z dużą częstotliwością zapalenie płuc rozwija się na tle ostrych infekcji dróg oddechowych, ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, którym towarzyszą objawy grypopodobne. Ryzyko zapalenia płuc i innych powikłań znacznie wzrasta w przypadku samodzielnego leczenia, polegającego najczęściej na przyjmowaniu leków przeciwgorączkowych. Przyczynia się to do rozprzestrzeniania się infekcji drogami oddechowymi i powstawania ognisk zakaźnych w płucach. Zatem zapobieganie zapaleniu płuc w chorobach zakaźnych to pełny cykl leczenia i terminowa diagnoza.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Zapadalność u dzieci koreluje z wiekiem: dzieci do trzeciego roku życia chorują 2-3 razy częściej (1,5-2 przypadki na 100 osób) niż dzieci powyżej 3. roku życia. Niemowlęta częściej chorują na zapalenie płuc w wyniku aspiracji treści żołądkowej w okresie niedomykalność, połknięcie ciał obcych w drogach oddechowych, urazy porodowe, wady rozwojowe.
Objawy zapalenia płuc w dzieciństwie różnią się również w zależności od wieku, etiologii i rozprzestrzeniania się procesu zapalnego.
W wieku do jednego roku wyróżnia się następujące znaki:

• senność, letarg, ogólne złe samopoczucie, brak apetytu;
• drażliwość, częsty płacz bez powodu;
• hipertermia, często o niskim stopniu nasilenia;
• zwiększony rytm oddychania;
• z procesem jednostronnym - oznaki niewystarczającego wypełnienia jednego z płuc, opóźnienie połowy klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych;
• objawy niewydolności oddechowej - sinica trójkąta nosowo-wargowego, opuszków palców, szczególnie podczas płaczu, karmienia, wzmożonego pobudzenia.

U starszych dzieci chorych na zapalenie płuc objawy są podobne do objawów zapalenia płuc u dorosłych: gorączka, osłabienie, senność, wzmożona potliwość, zmniejszenie apetytu, utrata zainteresowania ulubionymi zajęciami, ciężkie ogólne złe samopoczucie, możliwy rozwój niewydolności oddechowej w przypadku płuca biorą udział w procesie zapalnym lub indywidualnych cechach dziecka.

Zdjęcie: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasyfikacja zapalenia płuc

Klasyfikacja postaci zapalenia płuc, jako choroby dobrze poznanej, opiera się na kilku czynnikach, co pozwala na dokładniejsze diagnozowanie i skuteczniejsze leczenie zapalenia płuc u pacjentów.

Klasyfikacja według warunków wystąpienia

Wyróżnia się pozaszpitalne zapalenie płuc i szpitalne zapalenie płuc. Za postać szpitalną uważa się postać, która rozwija się w szpitalu lub klinice 48 godzin po hospitalizacji pacjenta z innych wskazań. Ten typ zapalenia płuc wyróżnia się charakterystyką jego przebiegu i leczenia, ponieważ w szpitalach i szpitalach często rozwijają się szczepy zakaźnych patogenów opornych na terapię antybakteryjną.

Postać aspiracyjna, która rozwija się w wyniku przedostania się zawartości jamy ustnej, nosogardzieli lub żołądka do dolnych dróg oddechowych, a także w postaci ciał stałych. Patogeny bakteryjne znalezione w masach lub przedmiotach aspiracyjnych rozwijają się i powodują ciężki rodzaj zapalenia z powikłaniami ropnymi: wytwarzaniem ropnej plwociny, trudnościami w jej transporcie i znacznym uszkodzeniem tkanki płucnej.

Zdjęcie: wavebreakmedia/Shutterstock.com

Klasyfikacja ze względu na wielkość uszkodzenia płuc

W zależności od nasilenia procesu zapalnego i objętości zajętej tkanki płucnej wyróżnia się kilka typów choroby.

Objawy ogniskowego zapalenia płuc

Postać ogniskowa charakteryzuje się wyraźną lokalizacją procesu zapalnego. Najczęściej ten typ rozwija się jako powikłanie choroby wirusowej. Występuje suchy kaszel z przejściem do postaci mokrej, wysoka temperatura ciała, ból podczas kaszlu i obecność plwociny z ropnymi wtrąceniami.

Jednostronna postać choroby

Proces ten dotyczy tylko prawego lub tylko lewego płuca i może rozprzestrzenić się na niewielki segment lub obejmować wszystkie płaty narządu. Objawy zależą od rozległości zmiany, patogenu i ogólnego stanu pacjenta, mogą być wyraźne lub bezobjawowe.

Obustronne zapalenie płuc

Lokalizację ognisk zapalnych obserwuje się zarówno w prawym, jak i lewym płucu. W tym przypadku proces zapalny może być segmentowy, płatowy lub całkowicie obejmować cały narząd. Główna różnica polega na tym, że zajęte są obie strony płuc, niezależnie od objętości zmiany.

Lobarowe zapalenie płuc

W tej postaci zapalenie płuc charakteryzuje się jednym z najbardziej wyraźnych obrazów klinicznych. Charakterystycznymi zewnętrznymi objawami postaci krupowatej są gwałtowny wzrost temperatury ciała do granicy (40°C i więcej), silny ból i charakterystyczny żółto-pomarańczowy odcień plwociny.
Czynnikiem sprawczym płatowego zapalenia płuc są najczęściej pneumokoki, a terminowe podanie leków przeciwbakteryjnych (najczęściej przepisywane są antybiotyki penicylinowe) zapewnia powrót do zdrowia zarówno w płatowym, jak i innych postaciach pneumokokowego zapalenia płuc.

Lobarowe zapalenie płuc

Płuco to narząd składający się z konwencjonalnych płatów: w prawym płucu są trzy, w lewym dwa. Jeśli dotyczy to jednego płata narządu, jest to forma płatowa, lokalizacja w dwóch płatach oznacza formę dwupłatkową, jednostronną lub obustronną. Kiedy zajęte są dwa płaty lewego płuca, mówi się o całkowitym zapaleniu płuc, a dwa płaty prawego płuca - o formie częściowej.
Rodzaje stanów zapalnych charakteryzują zakres procesu i nasilenie uszkodzenia tkanki. Im więcej segmentów i płatów jest zajętych, tym poważniejsze są objawy choroby.

Klasyfikacja zapalenia płuc spowodowanego chorobą

Rozpoznanie choroby na podstawie czynnika sprawczego w dużej mierze dyktuje metody leczenia i wybór leków. W zależności od przyczyny i rodzaju czynnika zakaźnego wyróżnia się kilka rodzajów chorób

Zapalenie płuc o etiologii wirusowej

Zakaźne zapalenie płuc wywołane przez wirusy może być powikłaniem grypy, paragrypy lub ARVI (postać adenowirusowa) lub mieć pierwotną etiologię. Ze względu na niedoskonałość metod diagnostycznych nie zawsze udaje się określić, który wirus jest odpowiedzialny za wystąpienie choroby, dlatego leczenie najczęściej prowadzone jest przy użyciu leków przeciwwirusowych o szerokim spektrum działania i ma charakter objawowy.
Jeśli w przypadku postaci wirusowej przepisano środki przeciwbakteryjne, oznacza to, że występują objawy lub istnieje prawdopodobieństwo infekcji bakteryjnej.

Zakażenia bakteryjne w etiologii zapalenia płuc

Bakteryjne zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych rodzajów zapalenia płuc. Istnieje kilka grup bakterii, które mogą powodować procesy zapalne w dolnych drogach oddechowych. Wśród nich najczęstszymi czynnikami wywołującymi zapalenie płuc są pneumokoki, paciorkowce, gronkowce, mykoplazma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa i inne.
Pod warunkiem prawidłowego zidentyfikowania patogenu i wybrania skutecznego leku, postać bakteryjną można skutecznie leczyć antybiotykami. Należy jednak pamiętać o konieczności doboru terapii w oparciu o wrażliwość bakterii na leki z określonej grupy.

Zdjęcie: Dragon Images / Shutterstock.com

Cechy gronkowcowego zapalenia płuc

Postać gronkowcowa jest najczęściej powikłaniem po ARVI. Choroba charakteryzuje się objawami znacznego zatrucia organizmu, szkarłatnym kolorem plwociny, osłabieniem i zawrotami głowy.

Czynnik wywołujący mykoplazmowe zapalenie płuc

Mykoplazmowa postać zapalenia płuc rozwija się, gdy specjalne bakterie, mykoplazma, dostają się do tkanki płucnej. Na tę postać choroby najczęściej chorują dzieci i młodzież.
Choroba nie charakteryzuje się ostrymi objawami, co utrudnia rozpoznanie i jest skutecznie leczona, choć sam proces leczenia jest dość długotrwały ze względu na charakterystykę mykoplazmy jako patogenu.

Zakażenie chlamydiami w etiologii zapalenia płuc

Przyczyną rozwoju chlamydiowego zapalenia płuc jest przedostanie się do dróg oddechowych i płuc chlamydii, bakterii, która zwykle powoduje bakteryjną chlamydię pochwy. Najczęstszą drogą zakażenia jest przejście z matki na dziecko przez kanał rodny, jeśli nie przeprowadzono prenatalnej sanitacji pochwy i występuje szkodliwa flora zawierająca chlamydie.
Ten typ występuje częściej u dzieci, zwłaszcza niemowląt i młodzieży, a w początkowej fazie ma łagodny obraz kliniczny, podobny do ostrych infekcji dróg oddechowych. Terapia tej postaci choroby dobierana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i cechy pacjenta.
Razem z infekcjami mykoplazmą te dwie postaci zaliczają się do kategorii atypowego zapalenia płuc, charakteryzującego się również uszkodzeniem pęcherzyków płucnych i tkanek śródmiąższowych. Charakter śródmiąższowego zapalenia płuc jest najczęściej długotrwały, z przejściem do postaci przewlekłej.

Infekcje grzybowe

Różne mogą również powodować zapalenie w płucach. Jednocześnie postawienie diagnozy wymaga dokładnego zbadania, ponieważ obraz kliniczny nie jest wyraźny, objawy przez długi czas mogą być dość „zamazane” i nie odpowiadają klasycznym objawom choroby o etiologii bakteryjnej. Leczenie jest długotrwałe, przy użyciu leków przeciwgrzybiczych.

Wszelkie rodzaje i etapy zapalenia płuc są uważane za poważną chorobę, niebezpieczne powikłania i negatywnie wpływające na organizm jako całość. Przebieg odpowiednio dobranej terapii pozwala na wyleczenie pacjentów z dużą skutecznością, pod warunkiem, że w odpowiednim czasie zgłoszą się na diagnostykę i będą stosować się do zaleceń specjalisty.

Zapalenie płuc to choroba tak powszechna, że ​​niemal każdy o niej słyszy. Musiał ją spotkać albo on sam, albo ktoś z jego otoczenia. Jak więc najlepiej leczyć zapalenie płuc, jak to się nazywa, i które leki na zapalenie płuc są bezpieczniejsze, z których pod żadnym pozorem nie należy rezygnować.

Jak pokazuje praktyka, może to dotyczyć zarówno jednego, jak i drugiego płuca, a sprawcami infekcji są najczęściej bakterie, grzyby i wirusy. To one, gdy dostaną się do organizmu, wywołują początek choroby, a w przeszłości, przed wynalezieniem pierwszego antybiotyku, śmiertelność z powodu zapalenia płuc stanowiła jedną trzecią wszystkich przypadków wizyt u lekarza.

Dziś sytuacja się poprawiła, pojawiły się nowe metody leczenia i leki, łatwiej jest diagnozować lewostronne lub prawostronne zapalenie płuc.

Ale pomimo wszystkich innowacji tę poważną i podstępną chorobę należy traktować niezwykle poważnie.

Do tej pory lekarze nie lekceważyli zapalenia płuc, jeśli chodzi o choroby niebezpieczne i śmiertelne. Niepokojący jest również fakt, że wirusy, przekształcając się i mutując, w dalszym ciągu infekują płuca. Układ oddechowy, nosogardło, stanowi pierwszą barierę dla wirusów i gdy organizm otrzyma atak, nie zawsze jest w stanie odeprzeć atak. Dlatego tak ważne jest jego rozpoznanie i zrozumienie, jak i jak leczyć zapalenie płuc u dorosłych, a jedynie szybki kontakt ze specjalistą może zagwarantować skuteczne leczenie.

Infekcja

Sposobów jest kilka, a najprostszy i najczęstszy jest lotny. Wydzielina pochodząca od osoby zakażonej wirusem swobodnie przedostaje się do osoby zdrowej i pod pewnymi warunkami zaczyna niszczycielską pracę.

Bakterie i wirusy wywołujące choroby mogą być obecne w organizmie, ale są tłumione przez układ odpornościowy. Stan, w jakim odgrywa on decydującą rolę, czy dana osoba zachoruje, czy nie; bycie nosicielem i bycie chorym to nie to samo.

Dopiero w przypadku hipotermii lub ogólnego osłabienia organizmu z różnych powodów wzrasta aktywność wirusów i bakterii.

Objawy

Nie ma jednego obrazu klinicznego, który pozwalałby jednoznacznie stwierdzić, że jest to zapalenie płuc; można przepisać leki na grypę, ale stan pacjenta tylko się pogarsza. Jest to niebezpieczna sytuacja, gdy choroba już się zaczęła, trudno ją powstrzymać bez konsekwencji dla organizmu. Z reguły jest to obarczone powikłaniami i hospitalizacją.

Istnieje wariant bezobjawowego przebiegu choroby, gdy nie ma gorączki, kaszlu i obserwuje się minimalną odporność na wirusa. Ale najczęściej obserwowanymi objawami są:

• dreszcze;
• gorączka;
• kaszel;
• ból w klatce piersiowej;
• zmiana koloru skóry, sinica;
• obniżone ciśnienie krwi;
• szybki puls;
• duszność;
• ciepło.

W postaci opłucnej występuje szczególnie ostry ból, co zmusza osobę do konsultacji z lekarzem. Ból jest zlokalizowany dokładnie w miejscu, w którym znajduje się stan zapalny. W przypadkach, gdy infekcja wpływa bezpośrednio na drogi oddechowe, wnika głęboko w płuca, nie występuje nawet lekki kaszel. Może wystąpić sinica, podczas której zmienia się cera, dotkliwie boli głowa, a u niektórych osób następuje utrata przytomności.

Diagnostyka

Samodzielne podejrzenie zapalenia płuc jest dość trudne, z reguły pierwsze podejrzenie pojawia się u lekarza, który kieruje pacjenta na badanie. To, jak długo choroba będzie trwać, jak ciężka jest i jaki lek zostanie przepisany, zależy od dokładności i czasu postawienia diagnozy.

Głównym narzędziem pozwalającym z dość dużą dokładnością określić chorobę i jej stopień jest fluoroskopia. Zdjęcia wyraźnie pokazują ognisko zapalne, które może być płatowe lub mieć duży obszar uszkodzenia.

Badanie plwociny daje również dobry obraz przebiegu choroby, która pojawia się podczas kaszlu. Badanie stwierdza obecność w nim bakterii i wirusów, co pozwala określić charakter zapalenia płuc. Istotnym czynnikiem jest czas, w jakim plwocina zostanie przekazana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań, późniejsze badanie ma wpływ na jakość i dokładność.

Badanie krwi może również wykazać, w jakim stanie jest pacjent, ponieważ obecność dużej liczby białych krwinek wskazuje na obecność bakterii i wirusów.

W przypadku podejrzenia poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu płuc wykonuje się nieprzyjemny, ale skuteczny zabieg - bronchoskopię. W tym przypadku oskrzela są głęboko badane i możliwe jest pobranie zawartości ze źródła stanu zapalnego. Tylko w ten sposób można stwierdzić, że zgromadziła się duża ilość płynu, który usuwa się poprzez przekłucie płuca dużą igłą. W niektórych bardziej skomplikowanych przypadkach konieczne jest skorzystanie z interwencji chirurgicznej.

Leczenie

W przypadku zapalenia płuc u dorosłych należy przede wszystkim określić stopień i ciężkość choroby. Od tego zależy, gdzie leczenie będzie prowadzone, w domu czy w szpitalu, ponieważ w skomplikowanych przypadkach zapalenie płuc leczy się wyłącznie pod nadzorem lekarzy.

Istnieją trzy formy:

• ogniskowy;
• segmentowy;
• całkowity.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano dwie ostatnie formy, wówczas taką chorobę leczy się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Wynika to z faktu, że wymaga nie tylko codziennego nadzoru lekarskiego, ale także ewentualnego podłączenia sprzętu związanego z poprawą wydolności oddechowej.

W przypadku jakiejkolwiek formy zapalenia płuc konieczne jest przyjmowanie antybiotyków. Wyleczenie stanów zapalnych bez ich stosowania wydaje się niezwykle problematyczne. I nawet antybiotyki w końcu zawodzą w walce z nim, na przykład cała grupa penicylin nie działa na wirusy i bakterie. Rozwinęli silną obronę i stali się oporni na ten lek. Tylko antybiotyki nowej generacji są w stanie zlokalizować infekcję, na przykład amoksycylina pomaga sobie z nią poradzić.

Ponieważ rozwój choroby jest często powodowany przez grzyby, w leczeniu zapalenia płuc stosuje się leki zawierające siarkę, aby je zablokować.

Takie leki mają dobry efekt:

• cefalosporyna;
• Amoksycylina;
• klawulanian;
• Lewofloksacyna;
• Sulfametoksazol.

Są przypadki, w których wymagane jest kompleksowe leczenie. Jeśli infekcja jest spowodowana przez rinorowirusy lub grypę, do terapii należy dodać leki przeciwwirusowe. Grzybicze formy zapalenia wymagają innego podejścia i po dokładnym określeniu rodzaju grzyba stosuje się lek działający specyficznie na ten patogen.

Bicilin-5 dobrze radzi sobie z infekcjami, a po 10 dniach pomaga całkowicie wyleczyć pacjenta.

Komplikacje

Wielu uważa, że ​​głównym problemem jest to, że leczenie rozpoczęto w niewłaściwym momencie, a to prowadzi do znacznych zaburzeń w funkcjonowaniu nie tylko układu oddechowego, ale i całego organizmu. Tylko terminowy dostęp do lekarza i trafna diagnoza mogą zagwarantować, że pacjent nie będzie cierpiał z powodu szeregu powikłań ani nie umrze.

Ponieważ wynik można osiągnąć jedynie przy kompleksowej terapii, tylko wykwalifikowany lekarz może wybrać właściwy schemat leczenia i listę leków. Samoleczenie można porównać do loterii, gdzie szansa na wyzdrowienie jest równa odsetkowi szczęśliwców, którzy posiadają zwycięski kupon.

Czas trwania leczenia przy braku powikłań wynosi około 4 tygodnie. Często przyczyną powikłań jest sytuacja, gdy pacjent odczuwa ulgę po stłumieniu głównej kolonii wirusów lub bakterii. Jest to postrzegane jako powrót do zdrowia, a osoba zatrzymuje wszystkie procedury i przestaje brać leki.

Dlatego stan zapalny tak często powraca po kilku tygodniach i proces ten zatacza koło. Kiedy dopływ leku do organizmu zostaje zatrzymany, dawka substancji czynnej zostaje zmniejszona, mikroorganizmy chorobotwórcze czują się osłabione i rozmnażają się bez przeszkód. Według tego schematu rozwijają się infekcje przewlekłe, najczęściej nieuleczalne.

Warunkiem jest ścisłe przestrzeganie instrukcji przy przyjmowaniu leków, zaleceń lekarza oraz przestrzeganie ważnej diety i odpoczynku w łóżku.

Jeśli nie przestrzega się odpoczynku w łóżku, organizm musi zużywać dodatkową energię na ruch i wykonywanie określonej pracy, co jest bardzo destrukcyjne w czasie choroby i powrót do zdrowia będzie dość trudny.

Możesz uzupełnić leczenie zapalenia płuc środkami ludowymi, ale w żadnym wypadku nie mogą one zastąpić pełnoprawnej terapii. Lekarz zaleci, które z tych środków są odpowiednie dla pacjenta, który się do nich zwrócił.

1. Dieta. Jedzenie powinno być pozbawione dużej ilości węglowodanów, takich jak te znajdujące się w ciastach, słodyczach i bułkach;
2. Tłuste potrawy wymagają od organizmu dodatkowej siły. Eliminując go lub minimalizując, pomożemy uruchomić rezerwy energetyczne organizmu;
3. Wzbogacaj swoją dietę dużą ilością owoców. Pełnią rolę neutralizatora bakterii;
4. Pij dużo płynów. Substancje toksyczne są usuwane z organizmu i neutralizowane. W ciągu dnia pij mleko, wodę mineralną, herbatę z cytryną, różne soki;
5. Możliwe są proste i energooszczędne ćwiczenia, które są zalecane w drugiej fazie choroby;
6. Unikaj pozostawania na uszkodzonej stronie, szczególnie podczas snu. Może to utrudniać pracę płuc.

Rozpowszechniła się opinia, że ​​antybiotyki są szkodliwe, czasami nie daje spokoju lekarzom, gdyż niektórzy odmawiają ich stosowania.Tylko lekarz może odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zapalenie płuc, przyjmowanie zalecanych leków pomoże organizmowi uporać się z chorobą, a poleganie na na wątpliwych przepisach lub Bardzo nieuzasadniona jest nadzieja, że ​​​​to minie.

Środki ludowe

Szczególnie pomocny lek na zapalenie płuc. Możesz samodzielnie przygotować wywar z rodzynek. Zmiel pół szklanki i zalej szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 10 minut i pij przez cały dzień. Suszone figi zalewa się mlekiem i gotuje na małym ogniu przez około 30 minut. Pij 2 szklanki dziennie, te środki pomogą złagodzić objawy choroby.