Gruczoły przedsionka. Bartholinitis: jak radzić sobie z chorobą intymną

Niewiele kobiet wie, gdzie znajduje się gruczoł Bartholina i czym jest zapalenie Bartholinitis, dopóki nie napotkają podobnego problemu. Choroba występuje stosunkowo rzadko i nie stwarza poważnego zagrożenia dla zdrowia i funkcji rozrodczych. Jednak ostatnio liczba przypadków wzrosła. Sprzyjają temu częste zmiany partnerów seksualnych, zaniedbywanie prezerwatyw i coraz powszechniejsze szerzenie się zakażenia wirusem HIV.

O patologii

Bartholinitis jest patologią zapalną, zwykle związaną ze zmniejszeniem obrony immunologicznej lub chorobami przenoszonymi drogą płciową. Gruczoły Bartholina, para znajdująca się w grubości warg sromowych większych kobiety, ulegają zapaleniu. Swoją nazwę wzięli od nazwiska anatoma, który je opisał, Caspora Bartoliniego, który w XVII wieku badał żeński układ rozrodczy. Pełnią funkcję pomocniczą: wydzielają niewielką ilość śluzu do przedsionka pochwy, który pełni rolę naturalnego nawilżenia podczas stosunku płciowego. W stanie zapalnym gruczoły Bartholina powiększają się, stają się bolesne i powodują znaczny dyskomfort dla kobiety.

Często pacjenci znoszą zapalenie Bartholinitis bez żadnego leczenia, w nadziei, że sytuacja sama się rozwiąże. Taka frywolność prowadzi do poważnego problemu ginekologicznego - przewlekłego zapalenia Bartholinitis. Jest znacznie trudniejsza do wyleczenia niż ostra postać choroby, stan zapalny przybiera charakter trwały i nawracający. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak rozpoznać chorobę na początkowym etapie i jak leczyć zapalenie Bartholinitis.

O sprzęcie

Aby lepiej zrozumieć zasady leczenia Bartholinitis, warto dowiedzieć się trochę o budowie samego gruczołu. Gruczoł Bartholina to wydrążona, okrągła formacja wielkości grochu, z której przewód wydalniczy w postaci cienkiej rurki rozciąga się na powierzchnię skóry. Wewnętrzna część gruczołu znajduje się w tkance tłuszczowej wypełniającej wargi sromowe większe. Zwykle jest miękki, elastyczny i trudny do wyczucia pod skórą.

Gruczoł jest wyłożony od wewnątrz nabłonkiem wydzielniczym – komórkami wytwarzającymi śluz. Wydzielina gromadzi się w jej wewnętrznej części i po jej całkowitym wypełnieniu lub pobudzeniu kobiety zostaje wydalona kanałem na zewnątrz. Śluz gruczołu Bartholina ma dobre właściwości smarne. Ułatwia wprowadzenie penisa do pochwy i chroni przedsionek przed uszkodzeniem podczas tarcia. Dysfunkcja gruczołu Bartholina powoduje suchość i dyskomfort podczas stosunku płciowego.

O przyczynach choroby

Jak wspomniano powyżej, przyczyną Bartholinitis są infekcje i obniżona odporność. Obydwa te czynniki łączą się w następujących przypadkach:

niedostateczne przestrzeganie zasad higieny osobistej;
zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
choroby przenoszone drogą płciową;
inwazyjne interwencje na narządach płciowych - operacje, badania endoskopowe, aborcje;
ciąża w połączeniu ze źródłem przewlekłej infekcji w organizmie;
noszenie bielizny syntetycznej;
choroby zapalne układu rozrodczego.

Głównymi czynnikami wywołującymi zapalenie Bartholinitis są:

Trichomonas;
gonokok;
paciorkowiec;
gronkowiec;
coli;
Klebsiella;
Odmieniec.

Chorobę mogą wywołać zarówno bakterie prawdziwie chorobotwórcze, jak i bakterie oportunistyczne. Te ostatnie aktywują się tylko w warunkach obniżonej odporności. Mikroorganizmy dostają się do gruczołu z powierzchni skóry, wznosząc się przez przewód wydalniczy lub są przenoszone przez krew lub limfę z innych ognisk zakażenia.

O postaciach zapalenia Bartholinitis

Zapalenie Bartholinitis może wystąpić:

w ostrej postaci - wyraźne są oznaki stanu zapalnego, układ odpornościowy aktywnie reaguje na patogen, choroba trwa nie dłużej niż 8 tygodni;
w postaci przewlekłej – stan zapalny przybiera przebieg falowy: okresy spokoju ustępują zaostrzeniom. Objawy są łagodne i często tworzą się torbiele gruczołu Bartholina. Choroba trwa dłużej niż 2 miesiące i może trwać latami.

W zależności od tego, która część gruczołu jest dotknięta, wyróżnia się:

Zapalenie kanalików - zapalenie dotyczy tylko przewodu wydalniczego. Jego ścianki puchną, ale nie zamykają się całkowicie i odpływ wydzieliny nie jest zakłócony. Ta postać jest łagodna i jej objawy są łagodne.
Ropień fałszywy – przewód gruczołu skleja się i ustaje odpływ wydzieliny. Śluz gromadzi się w części wewnętrznej, stopniowo go rozciągając. Tkanka gruczołu nie ulega zniszczeniu, nadal funkcjonuje normalnie. Stopniowo tworzy się cysta - wnęka ograniczona ścianami gruczołu, wypełniona śluzem.
Prawdziwy ropień lub ropne zapalenie Bartholinitis - rozwija się, gdy bakterie niszczą część wydzielniczą gruczołu. Wypełnia się ropą i zwiększa swój rozmiar. Toksyny drobnoustrojów i produkty rozpadu komórek przedostają się do krwi, co prowadzi do pogorszenia samopoczucia pacjenta i wzrostu temperatury ciała.

O objawach choroby

Objawy zapalenia Bartholinitis mogą być wyrażone w różnym stopniu, w zależności od rodzaju zapalenia i stopnia uszkodzenia gruczołu. Łagodne formy choroby pozostają niezauważone przez kobietę: nie przywiązuje ona wagi do drobnego dyskomfortu w okolicy przedsionka pochwy. Jednak nawet niewielkie zapalenie prowadzi do zwiększenia wielkości gruczołu i jego zagęszczenia. Można go wyczuć pod skórą warg sromowych i może nieznacznie wybrzuszać się nad powierzchnią. Jeśli zapalenie jest łagodne, gruczoł jest umiarkowanie bolesny lub nie boli wcale.

Ostre zapalenie Bartholinitis z ropnym zapaleniem przebiega inaczej. Jego objawy są wyraźnie wyrażone:

temperatura wzrasta do 38-39 stopni C;
kobiecie trudno jest siedzieć lub chodzić z powodu bólu krocza;
występuje uczucie ciepła, pulsujący ból i rozdęcie warg sromowych;
pogarsza się ogólny stan zdrowia - osłabienie, zmęczenie, ból głowy;
życie seksualne staje się niemożliwe, ponieważ powoduje cierpienie kobiety;
gruczoł objęty stanem zapalnym gwałtownie się powiększa, wybrzusza się na zewnątrz w postaci zaokrąglonej formacji, gęstej, bolesnej. Skóra nad nią zmienia kolor na czerwony lub fioletowy, jej temperatura jest podwyższona w porównaniu do innych obszarów.

Gdy choroba staje się przewlekła, gruczoł Bartholina przekształca się w cystę wypełnioną ropą lub śluzem. Stopniowo rośnie i może osiągnąć wielkość jaja kurzego. Ponieważ w tym przypadku jego funkcja jest upośledzona, główną skargą, oprócz nowotworu, jest suchość i dyskomfort podczas stosunku płciowego. Postać przewlekła występuje z zaostrzeniami: okresowo kobieta odczuwa ciepło i ból warg sromowych, gruczoł powiększa się.

Nadmierny lub nagły wzrost wielkości ropnia często prowadzi do jego samoistnego otwarcia. Podobna sytuacja może wystąpić podczas seksu, mechanicznego ucisku krocza podczas jazdy na rowerze lub jazdy konnej. W tym przypadku ropa wylewa się w postaci żółto-zielonej gęstej masy o nieprzyjemnym zapachu. W niesprzyjających okolicznościach ropień może otworzyć się na tkankę tłuszczową warg sromowych, co prowadzi do jej zapalenia – cellulitu. Ból w tym stanie gwałtownie wzrasta, tkanka wokół gruczołu puchnie.

Jeden lub oba gruczoły Bartholina mogą ulec zapaleniu. W tym drugim przypadku na pierwszy plan wysuwają się skargi na dyskomfort podczas stosunku. Niezbędne nawilżenie do płynnego wprowadzenia penisa jest całkowicie nieobecne, a kobiety odczuwają nieprzyjemne uczucie tarcia podczas tarcia.

O diagnostyce

Ginekolog stawia diagnozę i w tym celu musi zbadać pacjenta na krześle, zebrać wywiad i zbadać skargi. Ważne jest, aby lekarz dowiedział się, jak dawno temu zaczęła się choroba i z czym jest związana: zmianą partnera seksualnego, stresem, hipotermią, aborcją czy operacją. Dowiaduje się, czy pacjent miał objawy chorób przenoszonych drogą płciową. Z reguły środki te są wystarczające do ustalenia diagnozy. Jeśli ginekolog ma wątpliwości co do charakteru patologii, diagnoza obejmuje dodatkowe procedury:

ogólne badanie krwi - ostre ropne zapalenie Bartholinitis objawia się wzrostem liczby leukocytów i ich niedojrzałych postaci, przyspieszeniem ESR;
biochemiczne badanie krwi - pozwala zidentyfikować możliwą cukrzycę u pacjenta;
mikroskopia wymazu z pochwy - służy do wykrywania patogenów infekcji przenoszonych drogą płciową i diagnozowania współistniejących;
kultura bakteryjna wydzieliny ze stanu zapalnego gruczołu Bartholina - pozwala dokładnie określić czynnik wywołujący zapalenie Bartholina i jego wrażliwość na antybiotyki;
PCR wymazu z pochwy i kanału szyjki macicy pozwala wykryć nawet minimalne ilości patogennej mikroflory.

O leczeniu

Leczenie zapalenia Bartholinitis prowadzi ginekolog w trybie ambulatoryjnym. Hospitalizacja i zwolnienie lekarskie zwykle nie są wymagane. Taktyka terapeutyczna zależy od postaci choroby i jej stadium. W przypadku wykrycia infekcji przenoszonej drogą płciową leczenie zapalenia Bartholinitis należy przeprowadzić w połączeniu z terapią przenoszoną drogą płciową. Aby to zrobić, dopochwowo przepisuje się czopki ze środkami antyseptycznymi (Hexicon, Polygynax, Betadine) i antybiotykami (Clindamycin, Metromicon-neo). Partner seksualny pacjenta również musi zostać poddany leczeniu.

Ostra postać zapalenia Bartholinitis

Głównym celem terapii na tym etapie choroby jest zahamowanie rozwoju patogenu i zapobieżenie przekształceniu się infekcji w postać przewlekłą. Lekarz w pierwszej kolejności decyduje, jakie antybiotyki przyjąć, na podstawie swojego doświadczenia i podejrzenia patogennej mikroflory u pacjenta. Następnie po otrzymaniu wyników posiewu dokonuje dokładnego wyboru leku. Jeżeli stan pacjenta nie poprawia się przez dłużej niż 3 dni, wówczas pierwotnie przepisany antybiotyk zostaje zmieniony na bardziej odpowiedni. Nadaje się do leczenia zapalenia Bartholinitis:

doksycyklina;
cyprofloksacyna;
Ofloksacyna;
Metronidazol;
Ceftriakson.

Lekarz może połączyć dwa rodzaje antybiotyków, aby poszerzyć ich spektrum działania. Na przykład doksycyklinę przepisuje się razem z metronidazolem - razem mają one szkodliwy wpływ na bakterie Gram-dodatnie, Gram-ujemne i beztlenowce. Wymienione leki są przepisywane do podawania doustnego w postaci tabletek.

Leczenie zapalenia Bartholinitis antybiotykami odbywa się również w formie lokalnej. Lek zawarty w maści nakłada się bezpośrednio na skórę w okolicy objętej stanem zapalnym gruczołu. Zatem antybiotyki działają bardziej lokalnie, tworząc duże stężenie w tkankach gruczołu i otaczającym włóknie. Eliminowany jest ich wpływ na cały organizm, minimalizując w ten sposób ryzyko wystąpienia skutków ubocznych.

Maść Levomekol dobrze nadaje się do leczenia miejscowego. Łączy lek przeciwdrobnoustrojowy ze środkiem leczniczym i skutecznie radzi sobie ze stanami zapalnymi. Maść jest łatwa w aplikacji i szybko przenika w miejsce zapalenia. Stosować 1-2 razy dziennie cienką warstwą. Maść tetracyklinowa jest również skuteczna w leczeniu zapalenia Bartholinitis. Nakłada się go na skórę warg sromowych cienką warstwą 3-5 razy dziennie.

Ostre zapalenie Bartholinitis wymaga od kobiety odpoczynku seksualnego przez cały okres leczenia. Powinna przestrzegać diety ograniczającej potrawy pikantne, marynaty, potrawy wędzone, potrawy tłuste i smażone. Należy całkowicie wyeliminować alkohol – przy przyjmowaniu antybiotyków może wywołać reakcję toksyczną. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza pozwala w większości przypadków wyleczyć zapalenie Bartholinitis bez operacji.

Ropień i cysta

Powstały ropień lub torbiel należy otworzyć chirurgicznie. Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym po konsultacji z lekarzem ginekologiem. Kładzie kobietę na krześle, podaje znieczulenie miejscowe lidokainą i wykonuje nacięcie skóry nad gruczołem. Stopniowo lekarz dociera do gruczołu, otwiera jego kapsułkę i ostrożnie usuwa zawartość. Następnie płucze powstałą jamę środkami antyseptycznymi i luźno zszywa brzegi rany.

Dalsze leczenie w dużej mierze determinuje wynik operacji. Przy niewłaściwym zarządzaniu okresem pooperacyjnym często występują nawroty: gruczoł ponownie stopniowo wypełnia się śluzem lub ropą. W takich przypadkach otwarcie Bartholinitis przeprowadza się wielokrotnie, aż do uzyskania dobrego wyniku.

Na miejsce nacięcia nakłada się sterylne gaziki nasączone środkiem gojącym i przeciwbakteryjnym. Maść Vishnevsky jest dobrze dopasowana - stymuluje proces regeneracji, wzmacnia lokalną odporność i działa antyseptycznie. Maść Ichthyol skutecznie usuwa płyn z tkanek objętych stanem zapalnym, wysięk z rany i ropę, co przyczynia się do szybkiego oczyszczenia rany i jej gojenia.

Forma przewlekła

Leczenie przewlekłego zapalenia Bartholinitis nie jest problemem łatwym. Czynnik mikrobiologiczny na tym etapie odgrywa już drugorzędną rolę, a na pierwszym miejscu znajdują się lokalne zaburzenia odporności. Terapię przeprowadza się w następujący sposób:

Przepisywanie antybiotyków w przypadkach wykrycia patogenu w wydzielinie z gruczołu lub u kobiety z infekcją przenoszoną drogą płciową.
Czopki dopochwowe z dobroczynnymi bakteriami przywracającymi mikroflorę pochwy i miejscową odporność (Acilact, Lactonorm).
Immunomodulatory – leki normalizujące reaktywność układu odpornościowego (Likopid, Timalin).
Dimeksyd w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi (roztwór indometacyny) – tym środkiem impregnuje się tampony lub gaziki i wkłada do pochwy/wykonuje okłady na obszar objętego zapaleniem gruczołu.
Fizjoterapia stymulująca miejscową odporność i przyspieszająca gojenie tkanek - magnetoterapia, ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości (UHF), elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi.

U kobiet w ciąży

Bartholinitis w czasie ciąży i po porodzie leczy się miejscowymi lekami przeciwzapalnymi, kąpielami nasiadowymi z roztworami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, chlorheksydyna). W takim przypadku antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne - jeśli u kobiety rozwinęło się ostre ropne zapalenie Bartholinitis. Samoleczenie u kobiet w ciąży i matek karmiących jest niedopuszczalne, tylko lekarz indywidualnie decyduje, co zrobić dla każdej pacjentki.

W domu

Leczenie zapalenia Bartholinitis w domu jest dozwolone, jeśli nasilenie stanu zapalnego jest minimalne, a kobiecie nie przeszkadza nic poza niewielkim powiększeniem gruczołu. Jednakże w tym przypadku istnieje ryzyko, że zapalenie Bartholina stanie się przewlekłe. Nie można samodzielnie zażywać antybiotyków – zła dawka lub wybór niewłaściwego leku doprowadzi do rozwoju oporności u drobnoustrojów.

Jak leczyć zapalenie Bartholinitis w domu? Raz dziennie można stosować kąpiele nasiadowe z wywarami z ziół: rumianku, nagietka, kory dębu, dziurawca zwyczajnego. Na noc należy robić okłady z maści ichtiolowej, maści Wiszniewskiego. Podczas leczenia należy ograniczyć aktywność seksualną i wspólnie z partnerem zbadać się pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową. Jeśli wynik testu jest pozytywny, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Czy zapalenie Bartholinitis może ustąpić samoistnie? Tak, ale tylko w przypadkach, gdy gruczoł nie przekształci się w torbiel lub ropień. Łatwo to zrozumieć po utrzymującej się zmianie jego wielkości, ponadto staje się gęsty i czasami zlewa się z leżącymi pod nim tkankami.

Zapobieganie zapaleniu Bartholinitis to szereg prostych zasad, których przestrzeganie zmniejszy ryzyko infekcji gruczołów:

noszenie bawełnianej bielizny;
używanie prezerwatyw podczas seksu i podlewanie miramistyną po stosunku płciowym bez zabezpieczenia;
terminowe leczenie chorób zapalnych narządów płciowych;
rehabilitacja ognisk przewlekłej infekcji - próchnica zębów, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok.

Konsekwencją choroby jest powstawanie nawracającej torbieli, którą można wyleczyć jedynie poprzez całkowite usunięcie gruczołu.

Gruczoły Bartholina to złożony, sparowany narząd, który znajduje się w tylnej jednej trzeciej przedsionka warg sromowych większych kobiety. To właśnie w tym miejscu narząd ten nazywany jest również dużym gruczołem przedsionka. Jest to zbiór współpracujących ze sobą gruczołów łojowych i potowych.

Obszar odpowiedzialności organu

Główną funkcją tego narządu jest wydzielanie naturalnego, fizjologicznego nawilżenia podczas stosunku płciowego, a także nawilżanie pochwy w celu stworzenia środowiska optymalnie chronionego przed drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Niestety, zdarzają się choroby, takie jak zapalenie gruczołu Bartholina, które nie tylko znacznie obniżają jakość życia pacjentki, ale także szkodzą jej zdrowiu reprodukcyjnemu. Torbiel gruczołu Bartholina jest nie mniej, jeśli nie bardziej nieprzyjemna, niż zapalenie Bartholina. Co więcej, wszystkie procesy patologiczne wpływające na ten narząd, w taki czy inny sposób, mają ze sobą pewien związek.

Najczęstszym i istotnym czynnikiem wywołującym rozwój dysfunkcji gruczołów Bartholina jest zła higiena osobista.

Jeśli kobieta nie przestrzega swoich zasad wystarczająco ostrożnie, w jej narządach płciowych „osiada” wiele różnych mikroorganizmów, od gronkowców po gonokoki. Patogenna flora przedostająca się do pochwy może zatkać przewód wydalniczy gruczołu, powodując silny i bolesny stan zapalny.

Bartholinitis: jak objawia się ta podstępna choroba?

Przyczyną zapalenia gruczołu Bartholina, jak już zauważyliśmy, w zdecydowanej większości przypadków jest naruszenie zasad higieny intymnej. W związku z tym należy zwrócić szczególną uwagę na włosy w okolicy bikini: nawet jeśli uważasz, że są piękne i naturalne, usuń włosy w okolicy krocza. Gromadzą na sobie wiele drobnoustrojów i innych prowokatorów różnorodnych chorób, które mogą być trudne do całkowitego wyleczenia.

No i oczywiście nie zapominajmy o myciu dwa razy dziennie (rano i wieczorem) oraz ich technice
(od przodu do tyłu i w żadnym wypadku odwrotnie!). Latem należy myć się jeszcze częściej – 3-4 razy dziennie. Jednocześnie bardzo ważny jest wybór mydła wysokiej jakości, przeznaczonego specjalnie do pielęgnacji intymnych części ciała, tak aby nie podrażniać delikatnej skóry i błon śluzowych sromu agresywnymi środkami chemicznymi.

Nie zapomnij o zasadach higieny podczas menstruacji.

W krytyczne dni zmieniaj tampony i podpaski przynajmniej raz na trzy do czterech godzin. Ginekolodzy nie zalecają jednak noszenia wkładek higienicznych – powodują one efekt cieplarniany, co oznacza, że tworzą w zewnętrznych narządach płciowych „idealne” ciepło-wilgotne środowisko dla rozwoju patogennej flory.

Zwróć także uwagę na jakość swojej bielizny – w żadnym wypadku nie powinna ona być tania ani syntetyczna. Jeśli kupujesz produkty budżetowe, preferuj tkaninę bawełnianą. Jeśli masz okazję „rozpieszczać się” pod tym względem, preferuj jedwabną bieliznę.

Objawy i diagnoza choroby

Objawy objawowe zapalenia Bartholinitis są dość specyficzne i obejmują:

Bolesne guzki przy wejściu do pochwy;
Łagodne mrowienie lub pieczenie w kroczu bez palpacji (tj. jak zwykle);
Stopniowo narastający ból w okolicy sromu;
Ból nasilający się podczas stosunku płciowego;
Gwałtowny wzrost temperatury ciała do 38,5-39 stopni;
Silne dreszcze, możliwe objawy zatrucia.

Co więcej, jeśli dotyczy to tylko przewodu wydalniczego gruczołu, kobiety charakteryzują obraz kliniczny choroby w następujący sposób: „pryszcz”, „pieczęć”, „wrzód na wargach sromowych”. Ściśle mówiąc, jest to rzeczywiście fałszywy ropień. Jeżeli jednak zajęty jest cały gruczoł (a ponieważ ma on wielkość i kształt grochu, zdarza się to często i bardzo szybko), nie jest to już ropień fałszywy, lecz prawdziwy. W tym przypadku ropa zatrzymuje się w gruczole, powodując jego obrzęk. W trudnych przypadkach prawdziwe ropienie następuje po oddzieleniu wysięku.

Rozpoznanie Bartholinitis nie jest niczym skomplikowanym ani specyficznym – lekarz stawia diagnozę niemal natychmiast, po tradycyjnym badaniu i badaniu palpacyjnym. W zależności od przyczyny lekarz przepisuje odpowiednie leki (przeważnie stosuje się terapię antybakteryjną) oraz osobiste zalecenia dotyczące korekty stylu życia. Dodatkowo ginekolog pobiera wymaz na posiew bakteryjny, aby wykluczyć powiązane infekcje układu moczowo-płciowego, a także choroby przenoszone drogą płciową i choroby przenoszone drogą płciową.

Jednak niektórzy pacjenci ignorują objawy tej choroby, pomimo ostrego bólu i ogólnego dyskomfortu. W takim przypadku stan zapalny może ustąpić samoistnie. Ale to również skomplikuje sprawę, przekształcając się w formę przewlekłą. W prawie 80% na 100% nieleczone zapalenie Bartholinitis nawraca z godną pozazdroszczenia konsekwencją. Nie pozwól, aby Bartholinitis rozwinął się w ten sposób, ponieważ w przyszłości znacznie trudniej będzie Ci go wyleczyć.

Torbiel gruczołu Bartholina: co to jest?

Jest to długotrwałe zapalenie Bartholinitis, które może prowadzić do tak nieprzyjemnego zjawiska, jak powstawanie
cysty na gruczołach Bartholina. Łagodne nowotwory torbielowate powstają w wyniku długotrwałego zablokowania przewodów i kanałów wydalniczych gruczołu, które często obserwuje się przy przewlekłym zapaleniu narządu. W tym przypadku wydzielina syntetyzowana jest w sposób ciągły, jednak jej odpływ jest bardzo utrudniony lub w ogóle niemożliwy. Na tle obrzęku i zapalenia gruczołu powstaje w nim rodzaj „przepukliny”, której ściany z czasem stają się coraz gęstsze.

W ten sposób powstaje torbiel gruczołu Bartholina.

Przyczyny rozwoju takiego zaburzenia są takie same jak w przypadku ostrego zapalenia Bartholina:

Nieprawidłowa higiena narządów płciowych;
Zakażenie przewodów podczas stosunku płciowego (rzeżączka, chlamydia, ureaplazma, mykoplazma, rzęsistek);
Przewlekła kandydoza pochwy (pleśniawka);
Szybka proliferacja flory oportunistycznej w pochwie na tle osłabionej odporności, stresu i innych czynników endogennych i egzogennych.

W rzeczywistości torbiel jest przewlekłym zapaleniem Bartholinitis. Ale w tym przypadku prawie nigdy nie znika samoistnie.

Jeśli do wymienionych czynników prowokujących dodane zostaną inne czynniki prowokujące, powstanie torbieli jest jeszcze bardziej prawdopodobne:

Ciągły uraz delikatnej skóry warg sromowych (na przykład zła brzytwa lub
depilator);
Noszenie zbyt obcisłej, bardzo obcisłej bielizny;
Nieregularne życie seksualne z niezwykle aktywnym współżyciem płciowym związanym z urazami i otarciami skóry;
Przeprowadzanie aborcji chirurgicznej lub innych zabiegów chirurgicznych na narządach żeńskiego układu rozrodczego.

Leczenie torbieli gruczołu Bartholina nie jest konieczne.

Na przykład w przypadku cyst, które nie osiągają więcej niż 1 cm średnicy i nie powodują dyskomfortu dla ich właściciela, nigdy nie stosuje się metod chirurgicznych. Lekarz przepisuje jedynie łagodne leki i rozmawia z pacjentką o skorygowaniu stylu życia. Jeśli torbiel stale daje o sobie znać, ulega zapaleniu i ropie, zostaje otwarta i opróżniona.

Korekta chirurgiczna ma zawsze na celu optymalizację normalnego odpływu wydzieliny z gruczołu Bartholina. W takim przypadku w ranie zakłada się specjalny drenaż, którego zadaniem jest umocowanie, które ma na celu usunięcie nagromadzonej ropy lub wysięku. Jednak klasyczna metoda chirurgiczna jest często odrzucana przez samych lekarzy. Ginekolodzy swoją niechęć do tej metody leczenia tłumaczą brakiem jej rzeczywistej skuteczności – bardzo często dochodzi do nawrotów choroby, w efekcie czego pacjentka musi usunąć sam gruczoł, co negatywnie wpływa na zdrowie "ginekologiczny" zdrowie kobiety.

Silny dyskomfort w „miejscu intymnym”, temperatura i ogólne osłabienie to objawy batrolinitis, czyli procesu zapalnego w pochwie. Ta patologia może powodować poważne powikłania u kobiety, dlatego zapalenie Bartholinitis należy leczyć, gdy tylko pojawią się nieprzyjemne objawy.

Dlaczego choroba występuje?

Pomiędzy podstawami warg sromowych przy wejściu do pochwy, wewnątrz tkanek znajduje się gruczoł Bartholina. Jest to sparowany narząd, którego przewody znajdują się na wewnętrznej powierzchni warg sromowych mniejszych. Gruczoł Bartholina zapewnia nawilżenie otworu pochwy, wydzielając lepką wydzielinę śluzową, co zapewnia nawilżenie narządów płciowych w okresach podniecenia seksualnego.

Podczas procesu zapalnego miąższ gruczołów Bartholina i otaczające je włókno „topią się” i tworzą się małe kapsułki z ropną zawartością. Ten proces zapalny nazywa się zapaleniem Bartholinitis (patrz zdjęcie).

Ważny! Przyczyną zapalenia Bartholinitis jest przedostanie się czynnika zakaźnego do obszaru warg sromowych.

Różne patogeny mogą powodować zapalenie Bartholinitis:

Mikroorganizmy przenoszone drogą płciową - gonokoki, rzęsistki, chlamydie.
Mikroorganizmy niespecyficzne – , Escherichia coli, .
Patogeny grzybowe – grzyby Candida.

Najczęściej podczas diagnozowania choroby wykrywa się nie jeden, ale kilka patogenów zakaźnych na raz, tj. Bartholinitis występuje pod wpływem masowego ataku mikroorganizmów.

Należy zauważyć, że nie u wszystkich kobiet, które cierpiały na choroby przenoszone drogą płciową, może rozwinąć się zapalenie Bartholinitis. Aby wystąpił proces zapalny, wymagana jest kombinacja kilku czynników prowokujących.

Co wywołuje zapalenie Bartholinitis u kobiet:

Osłabienie na skutek przewlekłego stresu, długotrwałego leczenia antybiotykami, hipotermii, niedoboru witamin.
Choroby przewlekłe, które rozprzestrzeniają infekcję poprzez krwioobieg (próchnica, przewlekła).
Mikrourazy w wargach sromowych i przedsionku pochwy (na przykład drapanie lub depilacja).
Zła higiena osobista (szczególnie podczas menstruacji).
Interwencje ginekologiczne (na przykład aborcja) lub operacje chirurgiczne dróg moczowych wykonywane z naruszeniem zasad antyseptycznych.
Rozwiązłe życie seksualne bez stosowania antykoncepcji mechanicznej.
Procesy zapalne w okolicy pochwy i układu moczowego, gdy infekcja może łatwo przedostać się do gruczołu Bartholina (zapalenie pochwy).
Noszenie ciasnej i wąskiej bielizny - następuje ucisk przewodu wydalniczego gruczołu, przez co wydzielina koncentruje się w jamie, a infekcja zaczyna się rozprzestrzeniać).

Zakażenie drobnoustrojami chorobotwórczymi najczęściej następuje drogą płciową, rzadziej drogą krwionośną lub limfatyczną w przypadku zakażenia innych narządów i układów.

Manifestacje i oznaki zapalenia Bartholinitis

Objawy kliniczne choroby zależą w dużej mierze od stopnia i stadium zapalenia Bartholinitis. W zależności od stopnia zaawansowania patologię dzieli się na ostre i nawracające (przewlekłe) zapalenie Bartholinitis.

Ostre zapalenie Bartholina objawia się prawdziwym lub fałszywym ropniem gruczołu Bartholina. W przypadku prawdziwego ropnia rozwija się stan zapalny w gruczole i otaczających tkankach, w przypadku fałszywego ropnia (zapalenie kanalików) procesy zapalne występują głównie w zewnętrznym przewodzie gruczołu.

Przewlekłe zapalenie Bartholinitis występuje, jeśli ostry proces nie jest leczony, a ropień otwiera się samoistnie. Ze względu na ciągłe nawroty przewlekłego zapalenia Bartholina może wystąpić torbiel gruczołu Bartholina.

Objawy zapalenia Bartholinitis w zależności od rodzaju choroby

*Odmiany Bartholinitis*	*Osobliwości*	*Objawy lokalne*	*Objawy ogólne*
Zapalenie kanalików	Pojawiają się formacje krostkowe. Kiedy gromadzi się ropa, kanał zostaje zatkany i odpływ wydzieliny zostaje zakłócony, w gruczole Bartholina rozpoczyna się proces zapalny - rozwija się fałszywy ropień.	Wokół ujścia gruczołu występuje lekkie zaczerwienienie i obrzęk. Przewód wydalniczy gruczołu można wyczuć palpacyjnie. Po naciśnięciu kanału uwalniana jest niewielka kropla ropy. Podczas poruszania się występuje dyskomfort i pieczenie.	Ogólny stan kobiety pozostaje praktycznie niezmieniony
Fałszywy ropień gruczołu Bartholina	Choroba występuje szybko i charakteryzuje się szybkim przebiegiem. Gdy tylko zacznie się zauważać złagodzenie obrzęku warg sromowych większych, w jamie tworzy się ropna torebka i rozpoczyna się prawdziwy ropień gruczołu Bartholina.	Widoczny jest wyraźny obrzęk w dotkniętym obszarze. Obrzęk może być tak duży, że zamyka otwór pochwy. Skóra jest zaczerwieniona. Dotykając warg sromowych większych, odczuwasz ostry ból.	· Ostry ból pojawia się w okolicy warg sromowych na skutek powstania ropnia. Ból nasila się podczas chodzenia, podczas seksu i podczas wypróżnień. · Temperatura wzrasta do 38-39 stopni. · Pojawiają się osłabienie, złe samopoczucie, dreszcze.
Prawdziwy ropień gruczołu Bartholina	Przebieg patologii jest ostry, ale stan może się radykalnie zmienić przy niezależnym otwarciu torebki krostkowej. W tym samym czasie kobieta zaczyna czuć się lepiej, ale nie oznacza to końca procesu zapalnego, ponieważ ropa pozostaje wewnątrz gruczołu i może powodować nawrót choroby. W podostrym zapaleniu Bartholinitis mogą pojawić się usunięte (niewyrażone) objawy. Dzięki szybkiemu leczeniu ostry proces kończy się wyzdrowieniem. W innych przypadkach rozwija się w postać przewlekłą.	Silny obrzęk w okolicy warg sromowych, sięgający 5-7 cm. Skóra w miejscu obrzęku jest jasnoczerwona. Węzły chłonne pachwinowe mogą być powiększone. Kiedy poczujesz obrzęk, pojawia się ostry ból.	Stan ogólny gwałtownie się pogarsza: · Temperatura może wzrosnąć do 40 stopni; · Silne osłabienie, bóle i zawroty głowy, dreszcze; · Ból w miejscu powstania torebki ropnej nasila się, staje się pulsujący. · Liczba leukocytów i ESR we krwi znacznie wzrasta.
Przewlekłe zapalenie Bartholina	Charakteryzuje się naprzemiennymi zaostrzeniami i przejściową poprawą stanu.	Podczas zaostrzeń pojawiają się objawy ostrego zapalenia Bartholinitis.	Poza zaostrzeniem nie ma ogólnych objawów, można zaobserwować skargi na ból podczas stosunku płciowego lub uczucie dyskomfortu w dotkniętym obszarze.

Ważny! Nie możesz samodzielnie otworzyć formacji krostkowych na gruczole Bartholina. Doprowadzi to jedynie do rozprzestrzenienia się zmiany na sąsiednie tkanki i przejścia choroby do bardziej niebezpiecznego etapu.

Przewlekły przebieg zapalenia Bartholinitis jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może przekształcić się w torbiel, wewnątrz której gromadzi się wysięk zapalny. Jeśli torbiel jest niewielka, kobieta może przez wiele lat nie być świadoma jej obecności. Jeśli cysta jest duża lub zaczyna ulegać zapaleniu, kobiety odczuwają silny ból, wysoką temperaturę, silne osłabienie i dreszcze. Są to wskaźniki pilnej hospitalizacji kobiety i wyznaczenia leczenia w warunkach szpitalnych.

Jak leczyć zapalenie Bartholinitis

Decyzję o leczeniu Bartholinitis podejmuje lekarz prowadzący indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od stadium choroby. W leczeniu zapalenia Bartholinitis można stosować zarówno środki zachowawcze, jak i chirurgiczne, a środki terapeutyczne można stosować zarówno w szpitalu, jak i w domu.

Leczenie początkowego etapu (zapalenie kanalików)

Stadium zapalenia kanalików leczy się najczęściej ambulatoryjnie. Pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku i ograniczoną aktywność fizyczną.

Główne wydarzenia:

Ciepłe kąpiele na bazie wywaru z rumianku lub z dodatkiem nadmanganianu potasu lub roztworu soli.
Leczenie antyseptykami przeciwpochwowymi, czopkami i aplikacjami roztworami, chlorheksydyną. Takie zabiegi mają silne działanie antyseptyczne, poprawiają krążenie krwi, zmniejszają obrzęki, wyciągają ropny płyn ze źródła stanu zapalnego.
Stosowanie maści: Levomekol, maść Ichthyol, maść. Stosowanie maści poprawia mikrokrążenie tkankowe i pomaga w resorpcji formacji krostkowych.
Przyjmowanie antybiotyków w przypadku ogólnych objawów stanu zapalnego: Tinidazol.

Dodatkowo przepisywane są witaminy w celu utrzymania ogólnego stanu organizmu.

Leczenie fałszywego ropnia

Zasadniczo środki lecznicze przeprowadza się w domu, ale w przypadku ostrego procesu zapalnego z objawami ogólnego zatrucia terapię należy prowadzić w szpitalu.

Główne wydarzenia:

Terapia antybakteryjna z wykorzystaniem leków o szerokim spektrum działania.
Stosowanie leków przeciwzapalnych: Nimesulid, Ibuprofen, Paracetomol.
Leczenie warg sromowych lekami antyseptycznymi.
Maści i Levomekol stosuje się sekwencyjnie (zmieniaj produkt co 12 godzin).

Ważny! Ciepłe kąpiele sitz są przeciwwskazane w przypadku ropnia gruczołu Bartholina.

Interwencja chirurgiczna na tym etapie zapalenia Bartholinitis jest rzadko stosowana.

Leczenie prawdziwego ropnia

Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych z zastosowaniem interwencji chirurgicznej.

Etapy leczenia:

Otwarcie zmiany (miejsca ropnia), podczas którego następuje drenaż ropy.
Powierzchnię rany traktuje się nadtlenkiem wodoru, po czym do jamy gruczołu instaluje się rurkę drenażową w celu usunięcia pozostałej ropy. Po kilku dniach rurkę usuwa się.
Aby przyspieszyć proces gojenia, przepisuje się leczenie antybiotykami (azytromycyną, cefuroksymem, amoksyklawą, cyproletem) i miejscowe środki lecznicze (kąpiele, balsamy, okłady).

Operacja ropnia jest dość skomplikowaną procedurą, a proces rekonwalescencji po niej może trwać od 10 dni do dwóch miesięcy.

Leczenie przewlekłego zapalenia Bartholinitis

Ponieważ przewlekłe zapalenie Bartholinitis występuje z naprzemiennymi okresami zaostrzenia i ustąpienia objawów, leczenie patologii będzie związane z eliminacją objawów klinicznych i usunięciem procesów zapalnych.

Środki lecznicze przeprowadza się podobnie jak w ostrej fazie zapalenia Bartholinitis - stosuje się lokalne i objawowe środki terapeutyczne oraz antybiotyki. Po lepszym samopoczuciu przepisuje się fizjoterapię: laser na podczerwień, UHF, magnetoterapię.

Dodatkowo przepisywane są witaminy i stosowanie kąpieli przeciwzapalnych z roztworami nadmanganianu potasu, wywarów z kory dębu lub rumianku.

W okresie „ustąpienia” choroby przeprowadza się interwencję chirurgiczną. Odbywa się to na dwa sposoby:

Marsupalizacja jest bardziej preferowaną opcją chirurgiczną w przypadku zapalenia Bartholinitis, podczas której w jamie tworzy się sztuczny kanał w celu usunięcia nagromadzonej wydzieliny. Okres rehabilitacji po tym zabiegu przebiega bez powikłań, pacjenci dość szybko wracają do zdrowia.
Estryfikacja. W przypadku nieudanej marsupializacji i stale nawracających nawrotów wykonywana jest operacja usunięcia gruczołu Bartholina (patrz zdjęcie). Podczas operacji otwiera się wewnętrzną powierzchnię warg sromowych i usuwa się gruczoł za pomocą skalpela. Taka interwencja chirurgiczna jest przepisywana rzadziej, ponieważ zwykle wiąże się z poważną utratą krwi i zakłóceniem późniejszego procesu nawodnienia tkanki pochwy.

Po operacji wymagane są antybiotyki, leki przeciwzapalne i zabiegi fizjoterapeutyczne.

Po operacji pacjent musi przejść kurację antybiotykową

Leczenie zapalenia Bartholinitis u kobiet w ciąży

Jeśli choroba wystąpi w okresie od poczęcia dziecka do 22. tygodnia ciąży, najprawdopodobniej zarażony zostanie również płód, co może prowadzić do.

Ostre zapalenie Bartholinitis w czasie ciąży leczy się standardowymi środkami terapeutycznymi: kąpielami, aplikacjami, lekami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

W przypadku procesu przewlekłego interwencję chirurgiczną odkłada się na okres poporodowy.

Konsekwencje zapalenia Bartholinitis

Bartholinitis w początkowych stadiach leczy się dość szybko i skutecznie. Opóźnione leczenie może prowadzić do powikłań:

Przewlekła postać choroby i powstawanie cyst;
Pojawienie się przetok;
Procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym, a w rezultacie do niepłodności;
Powstawanie sepsy.

Rokowanie w przypadku zapalenia Bartholinitis jest ogólnie korzystne, jeśli zwrócisz się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie i zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty. Przestrzeganie zasad higieny osobistej, terminowa higiena okolicy pochwy podczas procesów zapalnych i coroczne badanie pomogą uniknąć wystąpienia zapalenia Bartholinitis i wszystkich związanych z nim nieprzyjemnych wrażeń.

Nie wszystkie kobiety wiedzą, czym są gruczoły Bartholina i gdzie znajdują się te struktury. Ale ten narząd pełni najważniejszą funkcję - nawilża pochwę podczas seksu, zmniejszając w ten sposób ryzyko rozprzestrzeniania się bakterii chorobotwórczych.

Gdzie znajduje się gruczoł Bartholina, zdjęcia u kobiet

Lokalizacja gruczołów Bartholina w organizmie kobiety jest związana z układem moczowo-płciowym. Znajdują się w pobliżu wejścia do pochwy i są zakopane w tkance warg sromowych większych (a dokładniej tuż przy ich nasadzie). Narząd wydzielniczy odkryto po raz pierwszy w XVII wieku w Danii. Naukowiec, który nazywał się Kaspar Bartolin, nie tylko dowiedział się o obecności gruczołów zewnątrzwydzielniczych u płci pięknej, ale także nadał nowemu odkryciu swoje nazwisko. Zatem pytanie „gdzie są gruczoły Bartholina u kobiety (zdjęcie)” zostało rozwiązane. Ale przedstawiciele płci pięknej z pewnością zainteresują następujące przydatne informacje. Organ ma inne nazwy:

gruczoł przedsionkowy;
gruczoł przedsionkowy;
duży gruczoł przedsionkowy.

Co ciekawe, ciało samic ssaków zawiera również gruczoły Bartholina. Wytwarzają wydzielinę zawierającą feromony, która przyciąga uwagę samców. W organizmie człowieka płyn wydzielniczy wytwarzany przez gruczoły Bartholina charakteryzuje się zwiększoną gęstością i lepkością. Jego uwolnienie następuje podczas podniecenia seksualnego lub w czasie stosunku płciowego. Funkcją tej wydzieliny jest nawilżanie otworu pochwy.

Ile gruczołów Bartholina znajduje się w organizmie kobiety?

Badając lokalizację gruczołu Bartholina i lokalizację tego narządu, warto zwrócić uwagę również na liczbę tych struktur w organizmie kobiety. Duży gruczoł przedsionkowy to sparowany narząd, którego normalnie nie można zobaczyć ani wyczuć. Dwa gruczoły, znajdujące się głęboko pod skórą w warstwie tłuszczowej błonnika, są stosunkowo małe (tylko 1,5-2 cm długości) w porównaniu z całym ciałem człowieka. Ale w porównaniu z innymi gruczołami wydzielniczymi wyglądają na większe.

Gruczoł Bartholina warg sromowych i cechy jego budowy

Zatem czym jest gruczoł Bartholina i gdzie znajduje się narząd, wydaje się jasne. Ale jakie są cechy strukturalne gruczołu? Wymieniamy je poniżej.

W zdrowym stanie gruczoł Bartholina jest wydrążoną okrągłą kulą, wielkością podobną do grochu.
Gruczoł jest bardzo miękki, ma zwiększoną elastyczność, ale jest trudny do wyczucia.
Obszar, w którym znajdują się gruczoły Bartholina na zdjęciu, można zobaczyć w przekroju. Podczas badania zewnętrznego narząd ten jest niewidoczny, ponieważ jest ukryty dość głęboko, w grubości warg sromowych większych.
Z gruczołów wychodzą kanały, długość każdego z nich sięga 1,5-2,5 cm, wychodzą z tylnej lub środkowej trzeciej części warg sromowych mniejszych.
Podczas podniecenia seksualnego, kopulacji lub normalnego nacisku na obszar, przez który przechodzi gruczoł, pojawia się wydzielina. Charakterystyczną cechą śluzu jest wysoka zawartość białka. Ponadto płyn wydzielniczy zawiera pewne kwaśne polisacharydy.
Wnętrze gruczołów Bartholina pokryte jest nabłonkiem wydzielniczym. Jest to specjalny rodzaj komórek, które wytwarzają lepką wydzielinę. Wytworzony śluz stopniowo gromadzi się w dużych gruczołach przedsionka pochwy i jest wydalany, gdy narząd jest pobudzony lub pełny.

Głównym zadaniem gruczołu Bartholina jest nawilżanie błon śluzowych znajdujących się w pobliżu pochwy. Dzięki niemu kobiety odbywają stosunek płciowy bez dyskomfortu, a proces porodu jest znacznie ułatwiony. Wydzielina pomaga rozciągnąć mięśnie pochwy, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, co eliminuje ryzyko uszkodzenia krocza u matki.

Jednocześnie naruszenie wydzielania prowadzi do dyskomfortu, pieczenia i bolesnych odczuć w pochwie. Duże gruczoły przedsionka należą do żeńskiego układu płciowego i odpowiadają za funkcję wydzielania zewnętrznego. Męskie ciało również ma struktury o podobnej funkcji i nazywane są gruczołami opuszkowo-cewkowymi. Stan gruczołów Bartholina sprawdza ginekolog i aby potwierdzić prawidłowy rozwój narządu, pobiera wymaz ginekologiczny z błon śluzowych pochwy. Dodatkową metodą informacyjną, która może powiedzieć o stanie gruczołu Bartholina, jest ogólne badanie krwi.

Zmiany anatomiczne gruczołu Bartholina w przebiegu stanów zapalnych i nowotworów torbielowatych

Jeśli pod wpływem niekorzystnych czynników dojdzie do zapalenia gruczołu Bartholina, węzły chłonne w pachwinie mogą się powiększyć, temperatura wzrasta, podczas stosunku płciowego pojawia się uczucie pieczenia w okolicy pochwy i pojawiają się dreszcze. Podczas stanu zapalnego i tworzenia się cyst zmienia się budowa anatomiczna narządu, w wyniku czego gruczoł opuszkowo-pochwowy przestaje w pełni spełniać swoje funkcje.

Ataki patogennych mikroorganizmów na ten narząd w organizmie kobiety są wywoływane przez następujące czynniki:

nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej;
noszenie bielizny wykonanej z tkaniny syntetycznej;
używanie codziennych podpasek;
rzadko zmienia tampon lub podpaskę podczas menstruacji;
częste mechaniczne uszkodzenia błon śluzowych pochwy (na przykład podczas depilacji);
współistniejące patologie narządów płciowych (na przykład zapalenie sromu i pochwy, przewlekła kandydoza);
osłabiony układ odpornościowy;
ciągłe stresujące sytuacje;
infekcje seksualne;
hipotermia.

Kobieta musi pamiętać, że struktura gruczołów Bartholina zostaje zakłócona pod wpływem patologicznych mikroorganizmów. Ich funkcje ulegają pogorszeniu, a w przypadku zaawansowanej choroby gruczoły te mogą całkowicie przestać funkcjonować. Niezabezpieczony kontakt seksualny (zwłaszcza jeśli uszkadza błony śluzowe) może wywołać rozwój chorób gruczołu Bartholina. Patologie tego sparowanego narządu rozpoznaje się u około 2% pacjentek oddziałów ginekologicznych. Częściej proces zapalny rozwija się tylko w jednym z gruczołów.

Gruczoły Bartholina to żeńskie gruczoły zewnątrzwydzielnicze, które pod względem funkcji odpowiadają męskim gruczołom opuszkowo-cewkowym. Narządy te znajdują się w przedsionku pochwy i odgrywają istotną rolę podczas stosunku płciowego, a także podczas porodu.

Budowa i lokalizacja gruczołów Bartholina

Gruczoły Bartholina swoją główną nazwę zawdzięczają ich odkrywcy, XVII-wiecznemu duńskiemu anatomowi Casparowi Bartholinie.

Genialny naukowiec specjalizował się w anatomii opisowej i w wyniku swoich badań odkrył nie tylko żeńskie gruczoły zewnątrzwydzielnicze, ale także specjalne przewody gruczołów ślinowych.

Gruczoł Bartholina znajduje się w podskórnej warstwie tłuszczu warg sromowych większych, w przedsionku pochwy. Przylega do tylnego końca opuszki przedsionka pochwy - gęstego splotu żył, podzielonego na 2 części. Dlatego narząd żeński często nazywany jest dużym gruczołem przedsionkowym, opuszkowo-pochwowym lub po prostu dużym gruczołem przedsionkowym.

Gruczoł opuszkowo-pochwowy ma złożoną strukturę, rurowo-pęcherzykową. Rozmiar - w granicach 1,5-2 cm Kanały otwierające się na zewnątrz w wargach sromowych mniejszych, częściach środkowych i tylnych mają tę samą długość.

Funkcje gruczołu Bartholina

Podobnie jak inne gruczoły zewnątrzwydzielnicze, Głównym zadaniem Bartholina jest wydzielanie określonej wydzieliny. Płyn pochwowy jest jasny (biało-szary), przezroczysty i dość lepki. Śluz ten zawiera dużo białka, polisacharydów i substancji antybakteryjnych.

Aktywność narządów opuszkowo-pochwowych jest kontrolowana przez żeńskie hormony estrogeny, dlatego żelazo wykazuje największą aktywność w okresie rozrodczym.

W okresie menopauzy, kiedy poziom estrogenów w organizmie kobiety gwałtownie spada, gruczoły Bartholina również udają się na zasłużony urlop – praktycznie nie wydziela się żaden płyn.

W stanie normalnym wydzielina z pochwy wydziela się podczas podniecenia seksualnego, podczas stosunku płciowego (ciągle) i podczas naciskania na przewód pochwy.

Funkcje gruczołu Bartholina sprowadzają się do kilku ważnych punktów.

Wydzielina z pochwy nawilża błonę śluzową pochwy, zapobiega jej wysychaniu i chroni przed urazami.
Działa jak lubrykant, zapewniając przyjemny stosunek seksualny zarówno kobiecie, jak i jej partnerowi.
Pomaga utrzymać równowagę mikroflory pochwy i chroni przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową.
Podczas porodu odpowiada za to, aby mięśnie pochwy były dobrze nawodnione i dobrze rozciągnięte. Pomaga to dziecku łatwo przejść przez kanał rodny, a matce uniknąć pęknięcia krocza.

Konsekwencje usunięcia gruczołu

Pomimo niewielkich rozmiarów gruczoł opuszkowo-pochwowy może powodować poważne choroby.

Najczęstszym problemem jest zatkanie przewodu zewnętrznego. Początkowo jest to mały groszek o średnicy 1-2 cm, ale przy silnym zapaleniu może urosnąć do 8-10 cm, a głównym zagrożeniem są powikłania związane z torbielą, ropnym ropniem i (zapaleniem całego narządu).

W leczeniu ropnych torbieli i zapalenia Bartholinitis główną metodą jest otwarcie ropnia i odsysanie ropy. Jeśli jednak zaczną się nawroty, cysty będą pojawiać się raz po raz, wówczas lekarz może podjąć trudną decyzję - usunięcie gruczołu opuszkowo-pochwowego wraz z problematyczną torbielą.

Usunięcie gruczołu Bartholina jest operacją nieprzyjemną, u wielu pacjentów powstają blizny, zrosty, krwiaki, a w rzadkich przypadkach może dojść nawet do rozerwania szwów (jeśli nie będą przestrzegane wszystkie zasady postępowania pooperacyjnego). Najpoważniejszą konsekwencją jest dalsze życie bez nawilżania pochwy. Ta funkcja może znacznie skomplikować życie seksualne kobiety, ponieważ stosowanie sztucznego smaru nie zawsze jest skuteczne.