Повышенный уровень трансаминаз. Что может влиять на показатели трансаминаз

Одним из наиболее распространенных исследований считается биохимический анализ крови. Его проведение помогает выяснить особенности работы многих органов и систем нашего организма, в том числе и печени. Как известно, печень принимает участие во многих процессах, происходящих в организме. Этот орган не только очищает наше тело от вредных веществ, но и принимает участие в пищеварении, хранит витамины и микроэлементы и вырабатывает нужные белки. Поэтому повышение печеночных трансаминаз – это серьезное нарушение, которое нельзя оставлять без внимания. Поговорим же на www.сайт о том, почему возникает повышение печеночных трансаминаз, симптомы, лечение человека при этом обговорим.

Что такое печеночные трансаминазы?

Печеночные трансаминазы – это особенные печеночные ферменты (белки), они выполняют важную роль в процессах трансаминирования. Другими словами, они обеспечивают обмен веществ внутри клеточек.

О том отчего бывает повышение печеночных трансаминаз (причины)

Небольшое увеличение печеночных трансаминаз – это довольно распространенное явление. Оно может провоцироваться потреблением лекарственных препаратов, загрязнением окружающей среды, приемом определенных продуктов питания (особенно тех, которые богаты нитратами, пестицидами, а также трансжирами).

Тем не менее, любое увеличение количества печеночных трансаминаз – это повод для консультации с доктором. Особенно насторожиться нужно, если вы ощущаете дискомфорт в области правого подреберья.

Как показывает практика, в большей части случаев повышение печеночных ферментов наблюдается после приема обезболивающих препаратов или статинов. Кроме того такое явление может вызываться злоупотреблением алкоголем либо ожирением.

Также часто подобный результат анализов может объясняться развитием тех или иных недугов. Среди них могут быть гепатиты разного типа, сердечная недостаточность, и даже рак печени. Также количество трансаминаз в крови может увеличиваться при мононуклеозе, воспалительном поражении желчного пузыря, и прочих нарушениях.

Симптомы повышения печеночных трансаминаз

Если увеличение печеночных ферментов объясняется проблемами в деятельности печени, такие недуги чаще всего не дают о себе знать до поры до времени. Такие болезни могут проявляться лишь в случае острого заболевания, когда пораженный орган просто не в силах победить токсины.

Серьезное нарушение деятельности печени может проявляться желтухой (белки глаз, а также кожа окрашиваются в желтоватые оттенки). У пациента наблюдается осветление стула, мочеиспускание становится частым, а моча окрашивается в оранжевый цвет. Ладони могут становиться ярко красными, а живот часто увеличивается в размерах. Довольно распространенным симптомом серьезных проблем в деятельности печени считается кожный зуд, который увеличивается в ночное время.

О том как корректируется повышение печеночных трансаминаз (лечение)

Лечение повышения печеночных трансаминаз зависит исключительно от фактора, который вызвал такое нарушение.

Если уровень ферментов вырос незначительно, пациенту необходимо критически пересмотреть свой образ жизни: отказаться от приема не особенно нужных лекарств, придерживаться диетического питания и принимать профилактические препараты (к примеру, и пр.). Спустя некоторое время (два-три месяца) нужно сдать повторные анализы для исследования динамики показателей.

Терапия разных заболеваний, которые провоцируют увеличение количества печеночных трансаминаз крови, должна подбираться исключительно доктором. При этом могут применяться самые разные лекарственные средства, в том числе и растительного происхождения (расторопша, мята перечная, одуванчик, льняные семена, цикорий и пр.). Стоит отметить, что использование растений нужно обязательно согласовать с врачом.

Препаратами выбора часто становятся так называемые гепатопротекторы. Многие лекарства такого типа используются для коррекции всех разновидностей поражений печени.

К гепатопротекторам относятся лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, они представлены Урсосаном, Урсофальком, Урсодезом, Урсоливом и пр.

Отличный эффект дает применение средств на основе адеметионина, среди которых Гептрал и Гептор. Их эффективность была доказана рядом исследований.

Также среди гепатопротекторов находятся медикаменты с фосфолипидами: , .

В некоторых случаях доктора могут назначать и другие гепатопротекторы, к примеру, на основе расторопши (Карсил), фосфолипидов и силимарина (Фосфонциале) и пр.

Пациентам с проблемами в деятельности печени нужно обязательно придерживаться диетического питания. Им стоит навсегда отказаться от алкоголя, откровенно вредной пищи (жирной, копченой, соленой, консервов). Лучше всего есть разрешенные овощи и фрукты, каши, диетические супчики и молочные продукты. Особенности диетического питания необходимо обсудить с квалифицированным специалистом.

Терапия недугов, провоцирующих повышение трансаминаз, может подразумевать прием многих лекарственных средств. Однако их список, дозировка и длительность терапии подбираются лишь в индивидуальном порядке.

Всем людям без исключения стоит периодически обращаться к врачу для проведения профилактического осмотра. При этом рекомендуется осуществлять и исследование крови на уровень печеночных ферментов. Своевременное выявление нарушений в деятельности печени позволяет справиться с такими недугами с минимальными потерями для здоровья и кошелька.

Патологии внутренних органов или мельчайшие травмы клеток можно распознать не только из-за ухудшения самочувствия, но и сделав анализ крови. Трансаминаза в крови – это показатель выделения ферментов, которые высвобождаются из клеток из-за их разрушения или другого воздействия. Конкретно, термин является обобщенным понятием чаще всего для двух ферментов – . Эти белки необходимы организму для совершения энергетического, а также азотистого обмена (участвуют в обоих процессах), образования новых аминокислот. Трансаминаза содержится в каждой клетке организма, исключением не становятся даже бактерии.

Для определения пораженного органа проводят соотношение белков АСТ и АЛТ, а также учитывают значение показателей по отношению к норме. При отклонении показателей, необходимо дальнейшее обследование.

За несколько недель до того, как подготовиться к анализу на трансаминазу, следует прекратить прием медицинских препаратов. проводят в любой поликлинике.

За день до исследования необходимо полностью перейти на , исключить из своего рациона фастфуд и употребление алкоголя. Также не рекомендуется выполнять любые физические упражнения (они повышают уровень белка в крови).

АЛТ

Аланинаминотрансфераза служит для переноса аминокислот и в основном содержится в клетках печени, однако также, как и АСТ, встречается в мышцах (именно поэтому перед сдачей анализа нельзя совершать физические нагрузки), клетках сердца, почек и поджелудочной железы. Помимо выявления отклонений в организме, используется, если пациент собирается стать донором или при дефектах скелетной мускулатуры.

Расшифровка

Норма и на трансаминазу АЛТ, отличается для мужчин и женщин на 8 пунктов. Для женщин верхней нормой является показатель в 32 единицы, для мужчин – 40 единиц.

При расчёте нормы трансаминазы также необходимо учитывать и возрастной фактор, однако показатели становятся стабильными после возраста в 12 лет. В первый год жизни ребенка они могут превышать 50 единиц, следующих 2 года – могут быть немного выше 30, до шести лет этот показатель опустится до 29 пунктов, а до 12 лет вернется почти к 40.

Причинами повышение АЛТ в крови могут стать болезни печени, поджелудочной железы, добро- и злокачественные опухоли на внутренних органах (а также может служить показателем наличия метастазов в организме), которые ведут к разрушению его тканей, ожоговые повреждения, а также обширные мышечные (например, растяжения), вызванные травмами.


Незначительное повышение трансаминазы в анализе крови может также возникнуть из-за следующих патологических факторов: после хирургического вмешательства в сердечных тканях, а также стать одним из осложнений после пережитого . Жировой гепатоз и хронический гепатит (алкогольный и вирусный вызывает значительное превышение верхней границы нормы) имеют такой же эффект.

К физическим факторам относятся: серьезные физические нагрузки, неправильный рацион питания (полуфабрикаты, вредная пища, напитки с высоким уровнем сахара) и наличие в нем биологических добавок, в частности для похудения, прием лекарств (часто противовоспалительных и средств контрацепции), первые несколько месяцев беременности (будущая мама иногда может испытывать боль в животе или спине из-за перестройки организма).

Анализ на АЛТ назначается людям, которые столкнулись с рядом достаточно банальных симптомов, которые вместе могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях: усталость, постоянная слабость, тошнота или рвота вместе с отсутствующим аппетитом, вздутие или боль в животе, изменение цвета кожи или белков глаз на желтый оттенок, а также потемнение мочи и слишком светлый кал.


АСТ

АСТ и АЛТ в анализе крови имеют разное значение. Например, для детей нормы АСТ и АЛТ не меняются каждых 3 года, они отличаются только для новорожденных детей (может доходить до показателя в 140) и для детей до 9 лет (высшим порогом нормы является 55). Далее трансаминаза в крови у женщин по возрасту меняться не должна, тоже самое касается и мужчин. В подростковом и далее периодах жизни норма трансаминазы для представителей обоих полов отличается в несколько пунктов, нижним порогом нормы является 15-20 единиц, а верхним – 40-41 единица.

Повышенное содержание белка АСТ в крови по причинам почти совпадает с увеличением АЛТ, однако имеет ряд дополнительных факторов. Особенно среди них выделяют: алкоголизм, раковые опухоли, тепловые удары, отравления грибами (вне зависимости от степени тяжести), а также воспаления или патологии сердечной мышцы и заболевания, из-за которых нарушается отток желчи из организма, и инфаркт миокарда (резко повышается в несколько раз всего на 5 дней, если показатели не падают, это является симптомом осложнений).

Чем выше , тем серьезнее являются повреждения и тем больше клеток поражено. Сам по себе этот показатель может быть ошибочным и не является серьезным симптомом заболеваний, на его основании не ставят диагноз, однако на его основе отправляют на следующие обследования.

Как отличают болезни

Превышение нормы указывает на дефекты в работе сердца и миокарда в частности (чаще всего – на последствия пережитого инфаркта), а показатель ниже нормы трансаминазы – на повреждение тканей печени (в частности на любой из гепатитов) или на их некроз.

Трансаминаза, а также АСТ и АЛТ в частности, могут стать «тревожным звоночком», и при должном лечении привести к полному выздоровлению пациента.
Таким образом, уровень трансаминазы в крови может свидетельствовать о множестве заболеваний, неправильном функционировании органов, в большей части желудочно-кишечного тракта, и сердца, а также стать признаком появления и развития раковых опухолей и рака в целом.

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и обращаться к специалисту в случае выявления каких-либо отклонений или нескольких из перечисленных выше симптомов. Здоровый образ жизни способствует восстановлению организма.

Для диагностики болезней печени проводятся исследования крови в лаборатории. Одно из них – биохимический анализ крови. Дать оценку состоянию железы позволяет такая группа показателей биохимии, как трансаминазы. Их увеличение говорит о патологическом процессе.

По какой причине происходит повышение активности печеночных трансаминаз и симптомы их роста, значение показателей в диагностике и терапевтической стратегии – рассмотрим далее.

Печеночные аминотрансферазы и что это такое

Сейчас медицинские специалисты трансаминазы называют аминотрансферазами. Это группа специфических ферментных веществ, которые сопровождают и способствуют ускорению процесса метаболизма, обеспечивая перемещение на внутриклеточном уровне аминогрупп, тем самым, преобразуя аминокислоты в кетокислоты.

Трансаминированием называют процесс перемещения аминокислот в клетках. Такая реакция биохимического характера требуется для формирования новых аминокислотных соединений, мочевины и сахара, обмена белковых, углеводных веществ.

Концентрация ферментных соединений в крови может немного варьироваться. Колебание обусловлено возрастной группой, половой принадлежностью, физиологическими особенностями пациента.

Доминирующее значение в диагностике недугов печени имеют такие показатели:

  1. АЛТ (АлАт). Это один из основных маркеров заболеваний железы. Благодаря определению этого фермента печеночную болезнь может установить через 14-20 дней после ее манифестации. Нередко выявляется повышение в пять и более раз. Повышенный уровень держится долго. При снижении говорят о ремиссии либо о стремительном прогрессировании какого-либо недуга.
  2. АСТ (АсАт). Значение возрастает как при печеночных, так и сердечных недугах. Когда АЛТ немного увеличился, а показатель АСТ завышен, то это поражение миокарда, возникновение инфаркта. Когда анализы показывают одинаковое увеличение АЛТ и АсАт, то подозревают выраженный деструктивный процесс, отмирание тканей.

Аминотрансферазы вырабатываются на клеточном уровне, поэтому в норме содержатся только в следовых количествах.

По какой причине возрастает активность?

На фоне повышения активности печеночных трансаминаз подозревают заболевание сердца либо печени.

Вследствие временного – транзиторного повышения активности печеночных трансаминаз подозревают патологии – воспаление в поджелудочной железе, мышечная дистрофия, травмирование скелетных мышц, массовый распад эритроцитов.

Почему понижается?

Снижение АЛТ до 15 ед/л и АСТ до 5 ед/л – серьезное нарушение работы печени. Такие значения выявляют на фоне поздней стадии цирроза, при почечной недостаточности, дефиците пиридоксина, после гемодиализа и при беременности. Требуется экстренная помощь медицинских специалистов.

Симптомы повышения

Существует много патологий печени, которые проявляются схожей клиникой. При повышении АЛТ и АСТ в сыворотке крови выявляются такие симптомы:

  1. Вялость и слабость – сохраняются продолжительное время.
  2. Нарушение работы пищеварительного тракта.
  3. Тошнота, рвота – не зависит от приема пищи.
  4. Ухудшение либо потеря аппетита.
  5. Тяжесть или дискомфорт в проекции печени, эпигастральной зоне.
  6. Увеличение живота, появление подкожных вен.
  7. Пожелтение поверхности кожи, слизистых и склер глаз.
  8. Изменение цвета урины, фекалий.
  9. Повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

Активность гепатита по трансаминазам, в частности болезни Боткина можно выявить до наступления желтушного периода – примерно за 7-14 дней. При гепатите B выше АЛТ, чем АСТ.

Роль трансаминаз в диагностике

Исследование АСТ и АЛТ осуществляется посредством изучения венозной крови.

Анализ делают на пустой желудок.

Отклонение от нормальных значений в диагностике имеют доминирующее значение.

Когда концентрация ферментов выше нормы, то подтверждается патология в печени, проводятся дальнейшие исследования.

Нормальные показатели

Для мужчин, женщин и детей существует своя норма. Так, АЛТ для мужчин до 40, женщин до 32 единиц на литр. АСТ в норме для мужчин до 41, женщин до 30 ед/л. У детей вариабельность обусловлена возрастом. Так, до 5 дней АЛТ в норме до 49, а АСТ до 140 ед/л. До полугода нормальное значение АЛТ до 56, а АСТ до 55 ед/л. Примерно до 6 лет идет снижение нормальных показателей, а потом повышение. Норма для ребенка 6-12 лет АЛТ составляет до 39, а АСТ до 50 единиц на литр.

Степени отклонений

Степень тяжести патологического процесса в организме взрослого или ребенка определяется на основании специальной шкалы:

  • Умеренная степень подразумевает повышение нормальных показателей в 1,5 раза. Как правило, причиной выступает алкогольная либо вирусная форма гепатита хронического характера.
  • Средняя степень – повышение до 10 раз, например, значение 200. Такое значение наблюдается на фоне ишемического поражения железы, при гепатическом некрозе.
  • Высокая степень – содержание ферментов больше в 10 раз. Выявляется вследствие шокового или ишемического состояния печени.

Циррозное поражение и вирусный гепатит провоцируют увеличение трансаминаз, что позволяет своевременно обнаружить патологию, назначить адекватное лечение. Максимальная активность по ферментам гепатита определяется на 14-20 день от начала развития недуга, после чего значения постепенно нормализуются.

Повышенный ферментный уровень при хронической форме гепатита не выявляется. Маркеры способны возрастать незначительно. Когда в крови имеются следовые количества, врачи рекомендуют провести повторный анализ.

Дополнительный диагностический критерий

В медицинской практике всегда используется специализированный индекс, который позволяет правильно поставить диагноз, определить заболевание.

Он был разработан ученым из Италии, называется коэффициент де Ритиса.

Рассчитывают как соотношение АСТ к АЛТ. Его значение при здоровой печени составляет 1,33. В норме допускается отклонение до 0,4 в любую из сторон.

Если причиной роста ферментов являются заболевания ССС, то коэффициент высокий, когда проблемы с печенью – индекс уменьшается.

Исследования при повышении трансаминаз

В диагностике недугов печени важны не только печеночные аминотрансферазы, но и другие исследования. Биохимия включает в себя определение других показателей – билирубина, мочевины, щелочной фосфатазы, альбумины, сахара в крови. Дополнительно выявляют ЛДГ, ГГТ. Поставить правильный диагноз помогают УЗИ, компьютерная томография, МРТ.

Значение трансаминаз в терапии

Чаще всего повышение аминотрансфераз – неблагоприятный диагностический признак, свидетельствующий о разрушении гепатоцитов. Повышенный ферментный уровень может обнаружиться после нормализации значений. Это говорит о развитии новой болезни либо обострении старой патологии – возобновившемся отмирании печеночных клеток.

Высокая концентрация ферментных веществ – это не заболевание, а только показатель, отражающий наличие патологии. Для нормализации значений требуется искоренить основной первоисточник. Проводится лечение обнаруженного недуга. Крайне высокое значение ферментов требует лечения в стационарных условиях.

При патологиях железы схема терапевтического курса обусловлена конкретной болезнью. Так, при вирусной форме гепатита назначаются средства противовирусного свойства, которые отличаются высокой эффективностью в острый период либо на начальном этапе развития. На фоне токсической либо алкогольной формы гепатита требуется симптоматическая терапия.

Когда причиной выступает , механическое травмирование органа, то проводится хирургическое вмешательство, подразумевающее иссечение пострадавших печеночных тканей.

Благодаря высокой восприимчивости показателей врачи могут установить нарушения в железе при отсутствии характерной клинической картины.

Меры профилактики

В качестве профилактики необходимо понизить нагрузку на печень. Врачи дают такие рекомендации – полный отказ от употребления спиртных напитков, диетическое питание, прием гепатопротекторов. При незначительном повышении АЛТ и АСТ помогают народные средства с использованием березовых почек, золототысячника, тысячелистника, аптечной ромашки, зверобоя, обыкновенной пижмы и др. растений.

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Трансаминазы (АЛТ, АСТ) как маркеры заболеваний печени и миокарда

Что такое трансаминазы

Трансаминазы (АЛТ, АСТ) осуществ-ляют каталитическое трансаминирование - перенос аминогруппы (NH 2) между молекулой аминокислоты и молекулой α-кетокислоты

Трансаминазы - внутриклеточные ферменты, осуществляющие каталитическое трансаминирование - перенос аминогруппы (NH 2) между молекулой аминокислоты к молекулой α-кетокислоты без промежуточного образования аммиака. Тем самым осуществляется взаимосвязь обмена азотистых соединений с углеводным обменом.

Термин "трансаминазы" сейчас считается устаревшим. Новое название - "аминотрансферазы". Тем не менее в медицинской практике старое название прочно удерживает свои позиции.

Трансаминазы присутствуют во всех без исключения клетках, начиная от бактерий и заканчивая высшими многоклеточными организмами.

Трансаминазы специализируются на трансаминировании какой-либо одной аминокислоты или группе сходных по строению аминокислот. Аминотрансферазы именуют по названию аминокислоты, участвующей в реакции трансаминирования. Так, аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) предназначена для аминокислоты аланина, аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) - для аспарагиновой кислоты, глутаминатаминотрансфераза - для глутаминовой кислоты и т. д. В качестве реципиента аминогруппы может выступать α-кетоглутаровая, пировиноградная кислоты и др.

Реакция трансаминирования происходит при участии кофермента - витамина B 6 , или пиридоксина. Витамин B 6 в форме пиридоксальфосфата составляет с аминотрансферазой единый комплекс "фермент-кофермент".

Норма АЛТ и АСТ в крови

Какие заболевания сопровождаются повышением трансаминаз?

Аминотрансферазы имеют тканевую специфичность. В организме человека аланинаминотрансфераза наиболее активна в печени, аспартатаминотрансфераза - в сердечной мышце. Разрушение клеток этих органов при некоторых забоеваниях сопровождается выходом большого количества внутриклеточных ферментов в кровь.

Активность АЛТ и АСТ в крови повышается:

Непостоянное повышение трансаминаз происходит также при ожоговой болезни, массивной травме скелетных мышц, миоглобинурии, миозитах, миопатии, мышечной дистрофии, опухолях костей, при заболеваниях, сопровождающихся гемолизом (распадом эритроцитов), при панкреатите, после операций на брюшной полости, при подагре.

Коэффициент де Ритиса (De Ritis ratio, DRr)

Весомый вклад в изучение биохимии трансаминаз и их роли в организме был внесен итальянским учёным Фернандо де Ритисом (Fernando De Ritis).

Исследования Ф. де Ритиса показали, что диагностическое значение имеет не только содержание в крови АСТ и АЛТ само по себе, но и их соотношение. Де Ритис разработал диагностический критерий, названный в его честь коэффициентом де Ритиса.

Коэффициент де Ритиса представляет собой отношение уровня АСТ к АЛТ.

Коэффициент де Ритиса следует использовать лишь при значениях трансаминаз выше нормы.

Многочисленные медико-биохимические исследования последнего десятилетия с высокой достоверностью доказали, что значение коэффициента де Ритиса:

  • DRr<1 характерно для вирусных гепатитов;
  • DRr≥1 - для хронических гепатитов и дистофических заболеваний печени;
  • DRr≥2 в сочетании с низким альбумином крови (<35 г/л) - для алкогольного поражения печени.

Кроме заболеваний печени, коэффициент де Ритиса также полезен для диагностики заболеваний сердца. При инфаркте миокарда его значение DRr>1,3. Поскольку в сердечной мышце содержание АСТ преобладает над АЛТ (в печени наоборот), происходит массивный выброс из повреждённых тканей в кровяное русло прежде всего аспартатаминотрансферазы. Конечно, в данном случае коэффициент де Ритиса значим при отсутствии хронических болезней печени.

В любом случае коэффициент де Ритиса следует трактовать в совокупности с другими лабораторными данными: , ЛДГ, альбумин и др.

Когда в печени нарушаются функции, это долгое время остается незамеченным. Симптомы проявляются довольно поздно, что усложняет курс лечения. Определить активность трансаминаз печени означает с большой точностью оценить состояние органа.

Печень служит фильтров в нашем организме, очищая его от вредоносных токсинов. Также она играет роль в пищеварительном процессе, вырабатывании белка, накапливает витамины. Печеночные трансаминазы в случае повышения будут свидетельствовать о серьезных нарушениях. Ниже речь пойдёт о том, к чему приводит повышение активности печеночных трансаминаз и что с этим делать.

Что такое печеночные трансаминазы и их роль в организме

Трансаминазами являются ферменты специального назначения (белки), которые создают функциональный процесс – трансоминирование. Термин переносит аминогруппу с аминокислотой на кетокислоту, играя с их молекулами. Аммиак при этом не образовывается. Выражаясь народным языком – это белки, обеспечивающие внутриклеточный обменный процесс.

Повышенные трансаминазы характеризуют проблемы во внутренних органах.

Запомните! «Аминотрансфераза» – это те же трансоминазы, только в новой интерпретации. Термин в практике появился не так давно, но медики его используют.

Трансаминазы в печени делятся на 2 группы:

  1. АЛТ или аланинаминотрансфераза . Это фермент, содержащийся в клеточной структуре печени, легких, почках. Также он присутствует в мозге, поджелудочной железе. Нормальный процентный показатель АЛТ небольшой. Но когда печень болеет, он концентрируется в большем количестве.
  2. АСТ или аспартатаминотрансфераза . Элемент АСТ присутствует в миокарде, поджелудочной железе, почках, легких. Больше всего концентрируется в печени. Анализ на белок АСТ ключевой в диагностике органа на гепатит С.

Признаки, по которым повышается ферментный уровень:

  1. Возрастной параметр. Показатели у младенцев часто завышены.
  2. Пол больного. Трансаминазы чаще наблюдаются у мужчин.
  3. Вес. Если он завышенный, норма трансаминаз также может превышать допустимый порог.

Нормы показателей АЛТ и АСТ

Ферментным маркерам установлены допустимые нормы в крови. Поэтому владение общими показателями будет полезным для пациента.

Работу печени хорошо демонстрирует фермент аланинаминотрансфераза. Рассчитывается в ед./л. Он будет отличаться в нормативной величине:

  1. Женщины: АЛТ — до 31 ед./л, АСТ — до 30.
  2. Мужчины: АЛТ — до 45 ед./л, АСТ – до 47.
  3. Дети (младенцы): АЛТ — до 50 ед./л, АСТ – до 140.
  4. Дети до шести месяцев: АЛТ — до 56 ед./л; АСТ – до 55.
  5. Дети до двенадцати месяцев: АЛТ — до 54 ед./л, АСТ – до 55.
  6. Дети от 1 до 3 лет: АЛТ — до 33 ед./л, АСТ – до 55.
  7. Дети от 3 до 6 лет: АЛТ — до 29 ед./л, АСТ – до 55.
  8. Подростки: АЛТ — до 39 ед./л, АСТ – до 50.

Причины повышения печеночных трансаминаз

Трансаминазы в разные периоды жизни переменны. На это влияет много факторов, среди которых возраст, пол, вес, условия жизни, ну и конечно образ жизни, что влияет на здоровое состояние. Резко подыматься ферменты АЛТ и АСТ могут из-за следующих заболеваний:

  1. Печеночный цирроз. В этом случае ткань органа меняет структуру, гепатоциты гибнут, появляются фиброзные уплотнения в силу вредных факторов.
  2. Токсическое влияние, а также медицинские препараты.
  3. Болезнь гемохроматоза, передающаяся по наследству. Обменные процессы железа в крови нарушаются, происходит его надменное скопление в клетках.
  4. Токсический гепатит на фоне спиртного (воспаление печени на диффузном уровне).
  5. Стеатоз. В тканях печени накапливается много жира, что впоследствии ведет к перерождению.
  6. Гепатиты вирусов А, С, Е, В и D.
  7. Аутоиммунная форма гепатита. Хроническое воспаление печени неизвестной природы.


Симптомы отклонений

Вследствие повышения трансаминаз печени симптомы следующие:

  1. Полная или частичная потеря аппетита. К некоторым видам еды организм особо неприемлем.
  2. Брюшная полость увеличивается, под кожей образовывается венная сетка.
  3. Зуд, который особо чувствительно усиливается ночью.
  4. Кровотечения в слизистых оболочках, носе, желудке.
  5. Тошнота, сопровождающаяся рвотой. При этом пациент мог даже не употреблять пищу.
  6. Боль в правом подреберье, возможно в любой части живота.
  7. Желтеет кожа, склеры глазных и прочих оболочек.

Необходимые лабораторные исследования

Существуют разные методы исследований в лаборатории. К основным относится оптический, а также реакция Райтмана-Френкеляла. Нормы результатов будут отличаться для мужчин и женщин. Повышение ферментов характеризует патологию, что требует более тщательной диагностики. Показатели АЛТ и АСТ берутся с помощью большой медицинской иглы с вены человека.

Оптическая биохимия дает следующие показатели:

  1. Мужской пол – МЕ = 40-41.
  2. Женский пол – МЕ = 34-35.
  3. Дети – МЕ = 50.

Реакция РФ:

  1. Мужской пол – ч/мл = 0,1-0,5.
  2. Женский пол – ч/мл = 0,1-0,4.
  3. Дети – ч/мл = 0,2-0,5.

Если анализ не показал серьезных нарушений, значит, сердечная мышца и желчная система функционируют нормально. Когда индексы колеблются, изучают соотношения с маркерами других видов. Здесь помогает коэффициент де Ритиса.

Он является вспомогательным диагностическим коэффициентом. Обозначает соотношение АСТ к АЛТ. То есть, к=АСТ/АЛТ. Индекс для здоровых людей составляет 1,33 с отклонением ±4. При сердечных патологиях он выше, если результаты анализов плохие из-за печеночного сбоя – ниже.

Патологическая степень тяжести определяется по шкале:

  1. Умеренная норма – превышение в 1/2 раза. Наблюдается при хроническом гепатите вируса или алкогольном гепатите.
  2. Средний уровень. Значение превышено в 6-10 раз от нормативного. Возникает, когда печень поражена ишемией, при гепатическом некрозе.
  3. Высокий уровень. Ферменты превышены в десять раз и более вследствие шокового или ишемического печеночного состояния.

Для справки! Помимо печеночных трансаминазов, проводится дополнительное исследование биохимического анализа крови. Оно включает в себя показатели билирубина, белка, щелочной фосфатазы, мочевины, а также глюкозы.

Как снизить показатели трансаминаз?

Устранив первопричину заболевания, есть шанс уменьшить количество печеночных ферментов АЛТ и АСТ. В таком случае орган, восстановивший здоровые функции, перестанет выбрасывать трансаминазы в кровь.

Из лекарственных препаратов врач-гепатолог сначала выписывает гепатопротекторы. Они корректируют внутрипеченочный клеточный процесс. Такие препараты обладают урсодезоксихолевой кислотой. К ним относятся:

  1. Урсодез.
  2. Урсофальк.
  3. Эссенциале Форте (более легкий, с фосфолипидами).
  4. Карсил.
  5. Гептрал.

Данные лекарства улучшают работу печени. Назначаются доктором в индивидуальном порядке согласно общему состоянию здоровья и переносимости медицинских средств. При необходимости проводится повторное обследование на трансаминазы, что предполагает раннее контролирование показателей.

В дополнение к восстановлению препаратами помогут народные средства. Перед применением народных рецептов обязательно согласовываем процедуру с врачом. Перед этим вы полностью обследуетесь, выявляя точный диагноз. Питательные рецепты для здоровой печени включают:

  1. Идем в магазин, покупаем овсяные крупы. Делаем из овсянки молочную кашу и очищаем организм от вредных веществ.
  2. Необходимо избавиться от холестерина. В этом вам поможет лакомство с отваренной тыквы, в которую вы добавляете мёд.
  3. Три раза в сутки принимаете стакан воды с 1 ч.л. куркумы и 1 ст.л. мёда. Тщательно перемешиваете до полного растворения.
  4. Выжимаем свежую свеклу, делая вкусный и полезный сок.

Знаем, соблюдаем!

Когда мы вовремя следим за здоровьем наших органов, они обязательно будут давать нам новые силы каждый день. Трансаминазы – вещества, которые не способствуют здоровому состоянию печени. Узнав о них, вы понимаете допустимую норму, причины, вызывающие их повышение, а также симптомы и способы снижения. Это дает вам огромное преимущество быстро и эффективно нормализовать их уровень. Здоровья вам и благополучия!