Kordon qanını dondurmağa dəyərmi? Kordon qanı: nə üçündür, dəyəri və saxlanması

Bu gün hamı olmasa da, çoxları kök hüceyrələr haqqında eşitmişdir. Mövzu, yeni doğulmuş körpəsinin göbək bağından qan saxlamaq barədə qərar qəbul etmək yolunda olan gələcək valideynlər üçün xüsusi maraq doğurur. Uşağın sağlamlığı birbaşa seçiminin düzgünlüyündən asılı ola bilər.

Kordon qanının niyə xüsusi banklarda saxlanmasından danışaq. Bundan əlavə, onun xüsusiyyətlərini və tətbiq üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Kordon qanı nədir?

Bu ad, doğuşdan dərhal sonra körpənin göbək bağından və plasentasından alınan qana verilir. Onun dəyəri bir çox müsbət xüsusiyyətlərə malik olan kök hüceyrələrin böyük konsentrasiyasındadır.

Kök hüceyrələr nədir

Kordon qan hüceyrələrinə kök hüceyrə deyilir. Onlar tikintidə əsas “tikinti blokları”dır immun sistemi bədən. Bundan əlavə, kök hüceyrələrdə belə var maraqlı xüsusiyyət, boyunca bölünmə ehtimalı kimi həyat dövrü. Bu, bədənin hər hansı bir toxumasını bərpa etməyə kömək edir. Kök hüceyrələr isə iki yüzdən çox olan hər hansı digərinə diferensiasiya edə bilir.

Kordon qanı necə toplanır?

Bəs kordon qanı necə alınmalıdır? Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu prosedur həm ana, həm də yeni doğulmuş körpə üçün tamamilə ağrısızdır. Bundan əlavə, heç bir təhlükə yaratmır.

Doğuşdan dərhal sonra göbək damarına bir iynə daxil edilir, onun vasitəsilə qan çəkisi ilə xüsusi bir çantaya axır. Tərkibində artıq laxtalanmanın qarşısını alan maye var. Ümumilikdə, 3-dən 5 faizə qədər kök hüceyrə ehtiva edən 50 ilə 250 ml qan çıxır.

Plasenta keçdikdən sonra, mama-ginekoloq göbək bağının təxminən 10-20 santimetrini kəsir və xüsusi paketə yerləşdirir.

Bütün biomateriallar 4-6 saat ərzində laboratoriyaya çatdırılmalıdır. Orada emal olunur, dondurulur və saxlanılır.

Kök hüceyrələrin saxlama müddəti və onlardan istifadə

Kordon qanına qənaət hər kəsə uyğun olaraq baş verməli olan bir prosesdir zəruri qaydalar və normal. Axı kök hüceyrələrin “ömür boyu” ondan asılıdır.

At düzgün saxlama bu müddət on il ola bilər, ilk qan bankının hələ 1993-cü ildə açılması faktı ilə təsdiqlənir. Məhz o andan bizim dövrümüzə qədər göbək ciyəsi qanından alınan ilk kök hüceyrələr saxlanılırdı.

Bu biomaterialın gələcəkdə uşağın özü üçün 100% uyğun olacağına heç bir şübhə ola bilməz. Bundan əlavə, araşdırmalar göstərdi ki, valideynlər, qardaşlar və bacılar da qiymətli mayedən istifadə edə bilərlər. Eyni zamanda, qanın ideal uyğunlaşma ehtimalı 25% daxilindədir.

Yetkinlərdə kök hüceyrələr

Yuxarıda təsvir olunan məlumatları oxuduqdan sonra bir sual yarana bilər: nə üçün yeni doğulmuş uşaqdan kök hüceyrələri toplamaq lazımdır? Doğrudanmı onlar yetkin insanın bədənində yoxdur? Əlbəttə var. Amma!

Əsas fərq qanda kök hüceyrələrin konsentrasiyasıdır. Yaşla, onların sayı daim azalır. Tədqiqatların nəticələri bunu təsdiq etməyə kömək edəcək: yeni doğulmuşlarda 1 kök hüceyrə bədənin 10 min hüceyrəsini təşkil edir yeniyetməlik- 100 min, 50 ildən sonra isə 500 min. Eyni zamanda, onların nəinki kəmiyyəti, həm də keyfiyyəti azalır. Göbək kordonunun kök hüceyrələri əldə edilənlərdən çox daha aktivdir sümük iliyi. Əsas səbəb Bu onların gəncliyi ilə bağlıdır.

Göbək bağından qanı xilas etmək nə üçün lazımdır?

Müasir tibb çox irəliləyib və çox şey edə bilər. Ancaq hələ də bəzi xəstəliklər var ki, onların müalicəsi hələ icad olunmayıb. Məhz belə hallarda vəziyyətdən çıxış yolu göbək qanından, daha dəqiq desək, onun tərkibində olan kök hüceyrələrdən istifadə oluna bilər. Məsələn, bunlar immunitet sisteminin xəstəlikləri ola bilər. Buraya bərpa və ya qan lazım olduğu hallar da daxildir və biomaterial geniş yanıqlar və ya yaralardan sonra toxumaların sürətli bərpası üçün istifadə olunur.

Körpə tamamilə sağlam doğulsa belə, bu onun həyatı boyu kök hüceyrələrə ehtiyac duymayacağına zəmanət vermir. Bundan əlavə, onlar yaxın qohumları müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər. Buna görə də, hətta doğuşdan əvvəl, bir şey baş verərsə, yalnız uşağın deyil, həm də qalanların sağlamlığını bərpa etmək mümkün olmasını təmin etmək üçün göbək qanının toplanması məsələsi haqqında düşünməyə dəyər.

Kordon qanı ilə müalicə

Yuxarıda qeyd olundu ki, göbək qanı və onun tərkibindəki kök hüceyrələr bir çox ağır xəstəliklərdən xilas olmaq üçün əsl panaceadır. Amma konkret misallar olmadan belə sözlər boş səslər olaraq qalacaq. Buna görə də, belə bir biomaterialın istifadəsi sayəsində xilas ola biləcək ən çox yayılmış xəstəliklərdən bəzilərini (cəmi 80-dən çox olsa da) xatırlayaq. Rahatlıq üçün onların hamısı bir-biri ilə əlaqəli qruplara bölünəcəkdir.

Qan xəstəlikləri:

• limfoma;
• hemoglobinuriya;
• refrakter və aplastik anemiya;
• oraq hüceyrəli anemiya;
• Waldenström;
• paroksismal gecə hemoglobinuriyası;
• ədviyyatlı və;
• Fankoni anemiyası;
• makroqlobulinemiya;
• miyelodisplaziya.

Otoimmün xəstəliklər:

• romatoid artrit;
• uşaq serebral iflic;
• onurğa beyni zədəsi;
• vuruş;
• Alzheimer xəstəliyi;
• sistemli skleroderma;
• xəstəliklər sinir sistemi;
• Parkinson xəstəliyi.

Onkoloji xəstəliklər:

• neyroblastoma;
• xərçəng (döş, böyrək, yumurtalıq, testis);
• Ewing sarkoması;
• rabdomiyosarkoma;
• beyin şişi;
• timoma.

Digər anadangəlmə və qazanılmış xəstəliklər:

• metabolik pozğunluqlar;
• immun çatışmazlığı;
• diabet;
• əzələ distrofiyası;
• qaraciyər sirozu;
• QİÇS;
• histiyositoz;
• amiloidoz.

Göbək bağından qan saxlamaq üçün xüsusi göstərişlər və əks göstərişlər

Göbək kordonu qanının qorunması məsələsinin verilməli olduğu vəziyyətlər var Xüsusi diqqət. Bu, aşağıdakı hallara aiddir:

• ailə üzvləri müxtəlif millətlərin nümayəndələridir;
• ailədə hər hansı bir şəxsdə qan xəstəlikləri və ya bədxassəli xəstəliklər aşkar edilmişdir;
• ailədə çoxlu uşaq var;
• ailənin artıq xəstə uşaqları var;
• hamiləlik IVF-dən sonra baş verdi;
• Gələcəkdə kök hüceyrələrdən istifadəyə ehtiyac ola biləcəyinə dair şübhələr var.

Amma elə olur ki, kök hüceyrələri saxlamaq qadağandır. Bu hallarda olur müsbət nəticə hepatit B və C, sifilis, HİV-1 və HİV-2, T-hüceyrə lösemi kimi xəstəliklərin olması üçün.

Kök hüceyrə müalicəsi nə dərəcədə effektivdir?

Elm adamları çoxdan bilirdilər faydalı funksiyalar göbək bağı qanı var. Və bu gün müalicə üçün kök hüceyrələrin istifadəsi ilə bağlı fəal tədqiqatlar aparılır müxtəlif xəstəliklər. Qeyd etmək lazımdır ki, onlar kifayət qədər uğurludurlar və yaxın gələcəkdə göbək qanı sayəsində bir çox xəstəliklərdən xilas olmaq mümkün olacaq. Bundan başqa, in laboratoriya şəraiti Siz kök hüceyrələrdən yeni tam hüquqlu orqan yetişdirə bilərsiniz! Bu kəşf təbabəti çox irəli apardı və onu, belə desək, təkamülün yeni mərhələsində qoydu.

kök hüceyrələr və o nə edir?

Kordon qanının saxlanması barədə qərar qəbul edildikdən sonra həll edilməli olan yalnız bir sual qalır: o, harada saxlanacaq? Belə məqsədlər üçün xüsusi yerlər varmı? Cavab, təbii ki, bəli.

Kordon qanı kök hüceyrə bankı bu cür qiymətli bioloji materialın bütün tələblərə uyğun olaraq saxlanacağı yerdir. zəruri standartlar. İki registr var: nominal və açıq.

Birinci halda, uşağın göbək bağından gələn qan onun valideynlərinə aiddir və yalnız onlar onu xaric edə bilərlər. Amma belə bir vəziyyətdə yığım və emaldan tutmuş saxlanmaya qədər bütün xidmətlərin haqqını özləri ödəməli olacaqlar.

Dövlət reyestrindən olan kök hüceyrələrdən ehtiyac yaranarsa hər kəs istifadə edə bilər.

Kök hüceyrə bankının seçilməsi

Kök hüceyrə saxlama bankını seçərkən bir neçəsinə diqqət yetirmək lazımdır mühüm məqamlar. Onların hər birinə daha ətraflı baxaq.

1. Bankın ömrü. Bu baxımdan, hər şey məntiqlidir, çünki bir təşkilat nə qədər çox vaxt fəaliyyət göstərirsə, müştərilərin ona etibarı, əsasən onun sabitliyinə inamı hesabına olur. Bundan əlavə, belə bir bankın işçiləri adətən var böyük təcrübə kordon qanı ilə işləmək.
2. Lisenziyanın mövcudluğu. Bu məcburi bir maddədir. Bankın sağlamlıq komitəsi tərəfindən verilmiş kök hüceyrələrin toplanması, daşınması və saxlanması üçün icazəsi olmalıdır.
3. Təşkilat bazası. Tədqiqat institutu və ya tibb müəssisəsinin bazasında yerləşən bankı seçmək daha yaxşıdır. Bu, onların işləmək üçün bütün şərtlərə cavab verəcəyinə zəmanət verəcəkdir bioloji material və onun saxlanması.
4. Mövcudluq zəruri avadanlıq. Bank ikiqat sentrifuqa, həmçinin Sepax və Macopress cihazları ilə təchiz olunmalıdır.
5. Kriogen anbarlar üçün avtomatik idarəetmə sisteminin mövcudluğu. Bu, kordon qanı nümunələri ilə otaqdakı temperaturu idarə etməyə kömək edəcək, həmçinin xüsusi arxivə yerləşdirmək üçün onların saxlanması barədə hesabatlar almağa kömək edəcəkdir.
6. Kuryer xidmətinin mövcudluğu. Bu, bank işçilərinin tez çata bilməsi üçün lazımdır doğum şöbəsi, almaq kordon qanı və laboratoriyaya çatdırın. Kök hüceyrələrin həyat qabiliyyətinin qorunması birbaşa onların işinin səmərəliliyindən asılıdır.
7. Bank tərəfindən həyata keçirilir elmi araşdırma hüceyrə texnologiyaları sahəsində. Bu məqam heç də digərlərindən az əhəmiyyət kəsb etmir. Bundan əlavə, bank əməkdaşlıq etməlidir tibb müəssisələri və şəhərin aparıcı elmi-tədqiqat institutları.
8. 24 saat mühafizənin mövcudluğu. Bu məqam əlavə izahat tələb etmir.

Digər məsələlərlə yanaşı, siz bankın müalicə məqsədləri üçün kök hüceyrələrdən istifadə təcrübəsinin olub-olmadığını daha da aydınlaşdıra bilərsiniz. Müsbət cavabın olması başqa bir artı olacaq.

Beləliklə, “göbək qanı nədir” sualı ilə tanış olduq. Onun istifadəsi, gördüyümüz kimi, ciddi xəstəliklərin müalicəsi üçün göstərildiyi zaman tibbi ləvazimatlar onsuz da gücsüzdürlər. Ancaq hər halda, yeni doğulmuş uşağının kordon qanının toplanıb-toplanmaması barədə qərarı yalnız onun valideynləri verir.

Doğuşdan sonra göbək kordonunun qan hüceyrələri uşaqdan kəsilmiş göbək ciyəsində qalır - müasir dövrdə istifadə olunan şəfa verənlər. tibbi təcrübə ciddi xəstəliklərin müalicəsi üçün. Gemabank sayəsində hər bir Rusiya Federasiyasında kordon qanı toplamaq və saxlamaq imkanı var uzunmüddətli saxlama uşağın və bütün ailənin gələcək sağlamlığının qorunması maraqlarına uyğun olaraq.

Göbək qanı: nə üçün lazımdır və onun unikallığı nədir?

Təəssüf ki, bütün gələcək valideynlər kordon qanının nə üçün lazım olduğunu və onu unikal edən nə olduğunu bilmirlər tibbi xassələri. Göbək kordonu qanının kök hüceyrələrindən son otuz ildə 10-dan çoxu müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir. Doğuş zamanı saxlanılan biomaterial uşağın həyatı boyu bioloji sığortasıdır və onkohematoloji, irsi və bir çox başqa xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilə bilər.

Sağlamlığı qorumaq üçün kordon qanını qorumaq qərarı həmişə valideynlərdən gəlir, lakin Son vaxtlar Getdikcə daha çox mama-ginekoloqlar bu xidməti ailənin saxlanması üçün tövsiyə edirlər. Əsas səbəb Rusiyada kəskin çatışmazlıqdır, buna görə həkimlər uşağın gələcəyinə əvvəlcədən diqqət yetirməyi məsləhət görürlər. Göbək qanının ağır xəstəliklərin (o cümlədən, xərçəng, autizm, serebral iflic və s.) müalicəsi üçün istifadəsi artıq effektivliyini sübut edib və təhlükəsiz üsul və transplantasiyaların sayı ildə minlərlədir.

Valideyn evində toplama proseduru haqqında

Kordon qanı müayinəsi körpə doğulduqdan və göbək kordonu kəsildikdən sonra həyata keçirilir. Bu 100% təhlükəsiz prosedur. Biomaterialın toplanması təmasda deyil: əslində yalnız qan toplanır, doğuşdan sonra atılmalıdır.

Yığıldıqdan sonra steril konteyner xüsusi ekoloji şəraitdə doğum evindən Moskvaya köçürülür. Daşınma xüsusi hava və ya nəqliyyat kuryer xidməti tərəfindən həyata keçirilir. Daha sonra hematopoetik kök hüceyrələr biomaterialdan təcrid olunur və uzunmüddətli kriokonservasiya üçün saxlanılır. Sonra valideynlərə uşağın 18 yaşına çatana qədər istifadə hüququ olan unikal sertifikat verilir.

Tibbi praktikada kordon qanından istifadənin müsbət və mənfi tərəfləri

Bu müalicə artıq rutin prosedurdur və bütün dünyada həyata keçirilir. Rusiyada ilk dəfə 1997-ci ildə xərçəng xəstəsi üzərində aparılıb.

Bu gün donor sümük iliyi ilə müqayisədə kordon qanından istifadənin müsbət və mənfi cəhətləri göz qabağındadır:

— göbək qanından olan hüceyrələr ən gənc və aktivdir;
- xəstəliyə məruz qalmadılar və zərərli təsirlər mühit;
- bu, həmişə sahibi üçün 100% uyğun olan öz biomaterialımızdır (və uyğun donor tapmaq ehtimalı 1:1000 ilə 1:1000,000 arasında dəyişə bilər);
— sümük iliyi toplamaqdan fərqli olaraq, kordon qanının saxlanması sağlamlıq üçün 100% təhlükəsizdir;
— biosığortanın iqtisadi faydaları donorun axtarışı və aktivləşdirilməsi üçün ödənişlə müqayisə oluna bilməz.

Necə qərar qəbul etmək olar?

Üçün kordon qanının istifadəsi məqsədyönlü müalicə uşaq və ya gələcək üçün biosığorta artıq ağır xəstəliklər üçün effektivliyini sübut edib və bütün dünyada istifadə olunur. Hər il yeni klinik tədqiqatlar müalicə texnologiyalarını təkmilləşdirir və həmçinin kordon qanı ilə müalicə olunan xəstəliklərin çeşidini genişləndirir. Bir uşaq üçün biosığortaya qərar verərkən, imkanları və ailə risklərini qiymətləndirin, bütün müsbət və mənfi cəhətləri çəkin, çünki biomaterialı qorumaq şansı hər bir insanın həyatında yalnız bir dəfə mövcuddur.

Bu gün göbək qanının kök hüceyrələrindən tibbin yeni çiçəklənməsi və həyat qurtaran yeni texnologiyalar kimi danışılır. Xəstəlikdən və əziyyətdən pul qazanan şarlatanlar haqqında danışarkən də eyni termin işlədilir. VƏ Əsas mövzu- sualına cavab: göbək qanı həqiqətən qızıldır, yoxsa dırnaq içərisində qızılı, qızıl sikkə gətirən qızıl buzov kimi? Reallıq necədir? Gəlin bunu anlayaq.

Mif 1.

Kök hüceyrə transplantasiyası qan xərçəngi üçün yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra hematopoezi bərpa etmək üçün istifadə olunur, öz kök hüceyrələrinin transplantasiyası isə leykemiya üçün praktiki olmaya bilər, çünki transplantasiyada artıq xəstəliyi təhrik edən mutasiyalar olan hüceyrələr ola bilər.

Reallıqlar.

Dərhal iki məqamı vurğulayaq. Birincisi, hüceyrələrdən bir qardaşın (xəstə qardaş və ya bacının) müalicəsində istifadə oluna bildiyi zaman kordon qanının mühafizəsi AİLƏ bio-sağlamlıq sığortasının bir yolu hesab olunur. Belə misallar böyük məbləğ V tibbi ədəbiyyat. İkincisi, lösemi hematopoezin patologiyalarından yalnız biridir. Neyroblastoma (simpatik sinir sisteminin bədxassəli şişi) yalnız uşaqlarda baş verir. Orta yaş- 2 il. Şişin müalicəsi üçün metaiodobenzilquanidin ilə radioizotop terapiyası göstərilir; hematopoezi bərpa etmək üçün yalnız xəstənin öz hematopoetik kök hüceyrələrindən istifadə olunur. "CryoCenter" MMC bununla xəstələnən kiçik müştərilərindən birinin müalicəsində iştirak etdi. dəhşətli xəstəlik. Kimyaterapiya zamanı öz hüceyrələrini əldə etmək mümkün olmadığından periferik qan uşaq, doğuşda qorunan göbək qan hüceyrələrinin istifadəsi ilə bağlı sual yarandı. Yeri gəlmişkən, qız xilas edilib.

Neyroblastoma ilə yanaşı, digər bərk şişlərin və qazanılmış aplastik anemiyanın müalicəsində öz kök hüceyrələrindən istifadə etmək də məqsədəuyğundur.

Mif 2.

Kordon qanı nümunəsində olan kök hüceyrələrin miqdarı çəkisi 10 kq-dan çox olmayan uşağa transplantasiya üçün kifayətdir.

Reallıqlar.

Hər yeni insan, dünyaya gəlişimiz, doğum zamanı qorunan hər bir göbək qanı kimi unikaldır. Həqiqətən, kordon qanı həmişə fərqlidir və buna görə hüceyrə tərkibi, və hüceyrələrin sayı ilə. Bu gün transplantasiya üçün kifayət qədər hüceyrə materialının əldə edilməsi problemi genişlənmə üsullarından (kök hüceyrələrin sayının artırılması) istifadə etməklə tamamilə həll edilə bilər. Məhz bu genişlənmə, böyüklərdə hematopoetik kök hüceyrələrin mənbəyi kimi göbək qanının istifadəsinin məhdudlaşdırılması problemini aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Bu gün bütün dünyada göbək qanı kök hüceyrələrinin genişləndirilməsi ilə bağlı 21 klinik sınaq aparılır. Onların nəticələri kordon qanının həkimlər üçün əsl qana çevrilib-olmayacağını müəyyənləşdirir. Təkcə bir misal verək. Kordon qan hüceyrəsi məhsulu olan NiCord-da leykositlərin və hematopoetik kök hüceyrələrin sayı müvafiq olaraq 455 və 75 dəfə artmışdır. Artıq böyüklər də daxil olmaqla 41 xəstə müalicə olunub.

Xüsusilə vurğulamaq istərdim ki, etnik azlıqlar üçün Beynəlxalq Sümük İliyi Donor Reyestrində uyğun donor tapmaq heç də asan deyil. Ölkəmiz çoxmillətlidir və millətlərarası nikahlar heç də qeyri-adi deyil. Bu, natamam toxuma uyğunluğu ilə belə kök alan göbək qanının ön plana çıxdığı yerdir. Və graft-versus-host reaksiyası (ən çox dəhşətli komplikasiya transplantasiya) göbək qanı köçürüldükdə 2-4 dəfə az inkişaf edir. Tam uyğun gələn qardaşdan kordon qanı transplantasiyasından sonra xəstələrin bir illik sağ qalma nisbətinin Reyestrdən tam uyğun gələn donordan üç dəfə yüksək olması da bu biomaterialın effektivliyini göstərir.

Mif 3.

Qan sisteminin onkologiyası əhali arasında nadirdir. Kordon qanının gələcəkdə faydalı olması ehtimalı yüzdə yüzdə birdir...

Reallıqlar.

Bəli, bu doğrudur, lakin hər il təxminən 5 min kiçik rus hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyasına ehtiyac duyur. Çoxdur yoxsa az? Əlbəttə, çox.

CryoCentre MMC, Uşaq Hematologiya, Onkologiya və İmmunologiya Mərkəzinin birgə təcrübəsi. Xəstə yaşlı uşaqlar üçün yeni doğulmuş göbək qanının məqsədyönlü ianələri üçün Dmitri Roqaçev və Həyat Hədiyyəsi fondu (və bu cür müraciətlərin sayı bəzən ayda 3-ə çatır) bu tezisi təsdiqləyir.

Bəli, onkohematologiyada sümük iliyinin transplantasiyası tələb olunur. Lakin onun istifadəsi ilə bağlı əsas problem uyğun donor seçməkdə böyük çətinlikdir. Ailə üzvləri arasında donor yoxdursa, əlaqəsi olmayan donorun axtarışına ehtiyac yaranır. Hara baxmaq lazımdır? Sümük İliyi Donorlarının Beynəlxalq Reyestri bütün dünyada fəaliyyət göstərir və 20 milyondan çox insanı əhatə edir.

Sümük iliyinin transplantasiyası yüksək texnologiyalı və bahalı üsuldur hüceyrə terapiyası. Bir uşaq üçün təxmini dəyəri bir neçə milyon rubl təşkil edir. Təkcə əlaqəsi olmayan donorun axtarışı və aktivləşdirilməsi təxminən 15 min avroya başa gəlir. Uyğun sümük iliyinin axtarışı orta hesabla 4 ay çəkir. İndi təsəvvür edin ki, yaxınlarınızdan biri ağır xəstədir. Siz axtararkən, danışıqlar apararkən və uyğunluq məsələlərini həll edərkən, düzəlməz bir şey baş verə bilər.

Onkohematoloji xəstəliklərin müalicəsində göbək qanı sümük iliyinə alternativdir. İmmunoloji "sadəlövhlük" və göbək qan hüceyrələrinin gəncliyi donor və alıcı arasında qismən toxuma uyğunsuzluğuna imkan verir. Minlərlə və minlərlə bu “hüceyrə əmanətləri” bu gün bütün dünyada göbək kordonu qanı banklarında saxlanılır. Onların çıxarılması, transplantasiya mərkəzinə çatdırılması və idarə olunması üçün orta hesabla 2 həftə vaxt lazımdır.

Mif 4.

Kordon qanının kök hüceyrələri xərçəngə səbəb olur.

Reallıqlar.

Alimlər kök hüceyrələri iki qrupa ayırdılar: embrion və yetkin. Əksər ölkələrdə olduğu kimi Rusiyada da klinik istifadə embrion hüceyrələri qadağandır. Embrion kök hüceyrələri ən çox embrionu qurur erkən mərhələlər inkişaf. Bu hüceyrələr qeyri-məhdud bölünməyə meyllidirlər və bədənə daxil olduqda, böyümə qabiliyyətinə malikdirlər bədxassəli şişlər və ya teratomlar. Bu cür hüceyrələrlə müalicə, bahisin həyat olduğu rus ruleti oynamağa bənzəyir. Buna görə də bir çox ölkələrdə bu cür tədqiqatlara mənfi münasibət var. Avropa İnsan Hüquqları Məhkəməsi indi insan embrion kök hüceyrə xətlərinin istifadəsini nəzərdə tutan müalicələrin patentləşdirilməsini qadağan edib. Avropa Məhkəməsinin qərarı Avropa İttifaqına üzv olan 27 dövlətin ərazisində məcburidir.

Kordon qanı kök hüceyrələri yetkin kök hüceyrələrdir, ilk növbədə hematopoetikdir. Onların təhlükəsizliyi praktiki transplantologiyada və çoxsaylı üsullarla sübut edilmişdir klinik tədqiqatlar. Vurğulamaq lazımdır ki, klinik sınaq istənilən yeni dərmanın effektivliyini və təhlükəsizliyini sübut etməyin yeganə yoludur. I mərhələdə dərman həmişə toksiklik üçün yoxlanılır, müəyyən edilir təhlükəsiz doza, müəyyən etmək yan təsirlər. Klinik sınaqların böyük beynəlxalq reyestri olan www.ClinicalTrials.gov ixtisaslaşmış portalı mövcuddur ki, bu da xəstələrin tədqiqata cəlb edilib-edilməməsi, eləcə də tədqiqatın məqsəd və nəticələrinin xülasəsini təqdim edir. Portalda dünya üzrə klinik sınaqlar haqqında məlumatlar var. Xatırladaq ki, onun məlumatlarına görə, göbək qanı ilə bağlı tədqiqatların sayı 1000-ə yaxınlaşır, tədqiqatların bir çoxu artıq I mərhələni uğurla başa vurub.

Mif 5.

Kord qanını toplamaq üçün göbək kordonunu erkən sıxmaq yeni doğulmuş körpənin sağlamlığı üçün zərərlidir, göbək kordonunun pulsasiyasını təmin etmək lazımdır.

Reallıqlar.

Göbək kordonunun sıxılma vaxtı yalnız mama-ginekoloqun qərarıdır. tibbi göstərişlər. Uşaq sağlam doğulubsa, sıxma vaxtının əhəmiyyəti yoxdur. Yeni doğulmuş körpə üçün ilk nəfəs vacibdir və kordon qanı onun üçün oynamağı dayandırır mühüm rol. Bundan əlavə, göbək kordunun pulsasiyasını gözləsəniz, kordon qanı körpənin bədəninə tamamilə daxil olmur. Niyə? Mexanizm sadədir: qan uşağa göbək damarı ilə, ondan isə anaya göbək arteriyası ilə keçir. Məlumdur ki, damarların divarları damarlardan fərqli olaraq daha elastikdir, daha qalın əzələ qatına malikdir, qan təzyiqinə uyğunlaşır və venalara nisbətən çox yavaş çökür. Məhz "hələ yatmamış" göbək arteriyası vasitəsilə qan, uzun müddətli pulsasiya ilə uşaqdan axacaq. Bunu tam müddətli uşaqlarda aparılan fizioloji tədqiqatlar sübut edir: onlar müəyyən ediblər ki, 1 dəqiqə ərzində uşağa təxminən 80 ml göbək qanı, 3 dəqiqədən sonra isə təxminən 100 ml, yəni növbəti iki dəqiqə ərzində qan həcmi çox cüzi artır. Ədəbiyyata görə əqli və fiziki inkişaf 4 və 12 aylıq uşaqlar erkən və gecikmiş kordon sıxma qrupları arasında fərqlənməmişdir. Təəssüf ki, göbək kordunun pulsasiyası mövzusu spekulyativ və həddindən artıq böyüdü böyük məbləğ sübut olunmamış faktlar.

Mif 6.

Göbək qanı yalnız bir neçəsi üçün faydalıdır nadir xəstəliklər qan.

Reallıqlar.

2018-ci ildə ilk göbək ciyəsi qan köçürülməsindən 30 il keçir. Bu müddət ərzində onların sayı 40 minə, istifadə üçün göstərişlərin sayı isə 100-ə yaxınlaşıb.Bu gün 50-dən çox dövlət bankında 500 min vahiddən çox kordon qanı, 1 milyon vahiddən çox göbək qanı saxlanılır. 134 özəl bankda saxlanılır. görə Avropa statistikası 1998-ci ildən bəri 20 yaşdan kiçik xəstələrdə hər beşinci transplantasiya göbək kordonu qan hüceyrələrindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Yaponiyada hematoloji onkologiyada bütün transplantasiyaların 50%-ni kordon qanı təşkil edir. Rusiyada 18 federal hematoloji mərkəzdə göbək qan hüceyrələri köçürülür.

Və nəhayət, 30 il əvvəl regenerativ tibb körpəlik dövründə idi. Kök hüceyrələrdən istifadə edərək orqanların "təmiri" və ya insult və diabet kimi xəstəliklərin müalicəsinin mümkünlüyü elmi fantastika idi. İndi, üç onillikdən sonra, elm adamları kök hüceyrə texnologiyasında inanılmaz irəliləyişlər əldə etdikləri üçün fantaziya reallığa çevrilir. Bu gün tez-tez "təbiətin tikinti materialları" adlandırılan bu güclü hüceyrələr tibbin gələcəyi kimi qəbul edilir və bir vaxtlar atılmış göbək bağı bu potensialı açmaq üçün açar kimi qəbul edilir. 1988-2008-ci illər arasında kordon qanını araşdıran 233 tədqiqat aparılmışdır. Arxada son onillik onların sayı demək olar ki, dörd dəfə artaraq 835-i keçib. Bu gün göbək ciyəsi qanının kök hüceyrələrindən ən maraqlı yeni istifadə regenerativ təbabətdədir. Belə ki, 2015-ci ildə özəl banklardan götürülən biomaterialların 47%-i regenerativ müalicə üçün istifadə olunub və son 3 ildə bu nisbət xeyli artıb. Kordon qanı indi müalicə üçün müntəzəm olaraq istifadə olunur nevroloji xəstəliklər serebral iflic və autizm kimi. Göbək kordonu qanında olan kök hüceyrələr və digər hüceyrə populyasiyaları da insanın həyatı boyu baş verə biləcək çoxlu xəstəliklərin müalicəsi üçün fəal şəkildə tədqiq edilir. Bunlara daxildir ürək-damar xəstəlikləri, insult, diabet, artrit, yaşa bağlı degenerasiya tor qişa. Maraqlıdır ki, elm adamları bu gün yaşayan hər üç nəfərdən birinin həyatı boyu regenerativ hüceyrə terapiyasından istifadə edəcəyini proqnozlaşdırırlar.

Beləliklə, yeni doğulmuş uşağın göbək qanını xilas etməyə dəyərmi?

Bu fürsət yalnız bir dəfə verilir - doğuş zamanı. Gələcək valideynlər körpəsi üçün və körpəsi üçün verdikləri qərarlara ən məsuliyyətli yanaşmalıdırlar. Kordon qanına qənaət etmək, CASCO avtomobil sığortasına bənzər biosığortadır, isteğe bağlıdır, lakin rahatlıq əlavə edir. Eynilə, gələcək ana və atalar övladlarının sağlam gələcəyini təmin etmək üçün pul ödəyirlər. Ödəyirlər və səmimi qəlbdən ümid edirlər ki, bu hüceyrələrə heç vaxt ehtiyac duymayacaqlar.

Hər bir ana körpəsi, hətta hələ doğulmamış körpəsi üçün narahatdır və onu hər hansı bir şəkildə mümkün bəlalardan qorumağa çalışır. Onlardan biri də göbək qanının toplanması və saxlanmasıdır.

"Gözəl və Müvəffəqiyyətli" qadın saytı bunun nə üçün lazım olduğunu və doğuşdan sonra plasentanı qorumağa dəyər olub olmadığını anlamağa kömək edəcəkdir.

Kordon qanı: tətbiq

Doğuş bitdikdən sonra göbək bağından qan alınır. Hüceyrələr ondan təcrid olunur, sonradan dondurulacaq və xüsusi bir qabda saxlanılacaq.

Onların dəyəri məzmunundadır göbək kordonu qanından kök hüceyrələr. Gələcəkdə onlar transplantasiya və ya hüceyrə terapiyası üçün lazım ola bilər.

Donor hüceyrələrini saxlayan reyestr banklarının şəbəkəsi Rusiyada yaxşı inkişaf etməmişdir, buna görə də qan axtarışı tez-tez xaricdə aparılmalı olur ki, bu da müvəqqəti itkilərə və böyük xərclərə səbəb olur.

Kordon qanının xüsusiyyətləri

Göbək qanı hematopoez pozğunluqları, yəni lösemi və ya immunitet sistemi ilə bağlı problemlər üçün zəruri olan bioloji aktiv hüceyrələrdən ibarətdir. Gələcəkdə həkimlər onun dairəsini genişləndirməyə ümid edirlər tibbi istifadə. Artıq bu gün plasentanın istifadəsi ilə həyatların xilas edilməsinə dair nümunələr var.

Hematopoetik hüceyrələrin digər mənbələrindən fərqli olaraq, kordon qanı aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

• Onun toplanması doğuşdan dərhal sonra həyata keçirilir - buna görə də hüceyrələr yüksək funksionallığa malikdir.
• Onları tamamilə təhlükəsiz şəkildə əldə edə bilərsiniz və onların əldə edilməsi prosesi sadədir.
• Resipientlə yüksək immunoloji uyğunluq.
• Körpənin ən yaxın qohumları da plasentadan istifadə edə biləcəklər (bu, qardaş və bacılar üçün xüsusilə vacibdir).

Kordon qanının saxlanması: müsbət və mənfi cəhətləri

Göbək kordonu qanından kök hüceyrələr ola bilər 15 il yaşamağa zəmanət verilir. Qadınların internet saytında bəzi bankların onları doğuşdan sonra 20 il və ya daha çox müddətə saxlamağı təklif etdiyi məlum oldu, lakin hələ ki, göbək bağı qanının belə bir müddət ərzində öz xüsusiyyətlərini qoruya biləcəyinə dair təsdiqlənmiş məlumat yoxdur.

Baxmayaraq ki göbək kord hüceyrələri müqaviləyə əsasən, uşaq 18 yaşına çatana qədər valideynlərə məxsusdur, bəzi banklar onları yalnız transplantasiyasını həyata keçirəcək həkimə verir. Bu, bəzi sənədləri əhatə edir.

Amma zaman baxımından bu proses heç də donor axtarışından artıq deyil.

Prosedurun qiyməti ondan asılı olaraq dəyişir müxtəlif klinikalar. Orta hesabla, bir çit üçün 100 min rubl və təxminən 3000 - 4000 rubla başa gəlir. saxlama ili üçün. Müqavilə bir neçə il əvvəldən bağlanır, pul, bir qayda olaraq, iki və ya üç hissəyə ödənilir.

Plasentanın saxlanması ilə bağlı konsensus yoxdur.

Qadınların bu prosedur haqqında dedikləri:

• Məbləğ bizim üçün az idi, ona görə də ərimlə prosedura getməyə qərar verdik. Prosesin özü həqiqətən ağrısız idi. Ümid edirəm ki, oğlumuzun bu kordon qanına ehtiyacı olmayacaq, amma bu şəkildə özümü daha sakit hiss edirəm. Oksana, 24 yaş.
• Mən 7 il əvvəl doğum edəndə bu prosedur hələ o qədər də populyar deyildi və təəssüf ki. Oğlum leykoz xəstəsidir, donor tapmaq, demək olar ki, mümkün deyil, müalicəyə külli miqdarda pul xərclənir və bütün bunların nəyə kömək edib, nəyin xeyri aydın deyil. Əgər nə vaxtsa ikinci uşaq dünyaya gətirmək qərarına gəlsəm, mütləq plasentanı xilas edəcəm. Valentina, 31 yaş.
• Bəlkə də bunlar qərəzlər və zabubonlardır, amma gələcəkdə körpəyə nəyinsə olacağı barədə düşünmək istəmirəm. Əgər genetik problemlər varsa, bəlkə də kök hüceyrələrə əvvəlcədən qayğı göstərməyə dəyər. Ailəmizdə heç kim yoxdur, buna görə də istifadəsinə ehtiyac olmayacaq olan kordon qanının saxlanmasına pul xərcləməyin mənasını görmürəm. Olqa, 34 yaş.

Kordon qanının toplanmasına necə hazırlaşmaq olar?

Hələ hamilə olarkən, plasenta bankına baş çəkmək lazımdır. Həkimlər testlər aparacaq və müqavilə bağlayacaqlar. Mütəxəssislər doğumunuza hazırlaşmalı, seçdiyiniz xəstəxanaya əvvəlcədən kordon qanı toplama dəsti gətirməli və sizi dünyaya gətirəcək mama-ginekoloqlarla bütün nüansları müzakirə etməlidirlər.

Sancılar başlayanda bu barədə banka məlumat verməlisiniz. Bunun üçün 24/7 telefon nömrələri mövcuddur.

Kordon qanının toplanması və kök hüceyrə izolyasiyası

Plasentanın toplanması prosesi aşağıdakı kimidir. Göbək kordonu kəsilir və sonra steril bir həll ilə müalicə olunur. Bir iynə istifadə edərək, qan göbək damarından alınır və antikoaqulyant ilə steril bir qaba yerləşdirilir. Alınan qanın həcmi, bir qayda olaraq, 80-100 ml-ə çatır.

Prosedur anaya narahatlıq yaratmayacaq. Doğuşun normal və ya həyata keçirilməsindən asılı olmayaraq həyata keçirilə bilər.

Əgər əkiz uşaq gözləyirsinizsə, həkiminiz hər bir döldən ayrıca qan ala bilər.

Nümunələriniz 24 saat ərzində plasenta bankına çatır. Onlar qorunub saxlanılmadan əvvəl, qan infeksiyaların olması üçün hərtərəfli yoxlanılır. Qrup və Rh faktoru yoxlanılır, qandan kök hüceyrələr ayrılır.

Budur proses necə işləyir:

1. Əvvəlcə artıq plazma çıxarılır və qırmızı qan hüceyrələri atılır.
2. Hüceyrələrin nə qədər canlı olduğunu görmək üçün konsentrat mikroskop altında araşdırılır.
3. Buz kristallarının meydana gəlməsinin qarşısını almaqdan məsul olan bir kriyoprotektorun əlavə edilməsi.
4. -90C-yə qədər yavaş dondurulur, maye azotla anbara qoyulur. Testlər aparılarkən plasenta burada saxlanılacaq.
5. Əlavə saxlama yerindədir maye azot-196C temperaturda.

Konsentrat adətən təxminən 7 boru götürür; bir neçə digəri də minimum qırmızı qan hüceyrələri və plazma ehtiva edən ayrıca hazırlanır. Bunlar uşağın qohumlarının göbək qanına ehtiyacı olduqda analiz üçün istifadə ediləcək bir növ zonddur.

Kordon qanını saxlamağa müraciət edib-etməmək sizə qərar verir gözləyən anaya. Qərar verərkən, varlıq üçün ailə ağacınızı öyrənməlisiniz irsi xəstəliklər, həm də büdcəni təhlil edin, çünki tək ödənişə baxmayaraq, xidmət baha qalır.

Kordon qanı saxlama - pul aldatmacası 19 may 2017-ci il

Mən sümük iliyi transplantasiyası sahəsində işləyirəm və tez-tez kordon qanı bankçılığının məqsədəuyğunluğu barədə soruşurlar. Cavab olaraq pulunuzu saymağı və onu necə daha sərfəli xərcləməyi düşünməyi təklif edirəm.

Ancaq əvvəlcə bir az klinik tətbiqi göbək qanı. Kök hüceyrə transplantasiyası qan xərçəngi üçün yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra hematopoezi bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bununla belə, kordon qanının istifadə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldan bir sıra mənfi cəhətləri var.

Birincisi, öz kordon qanının kök hüceyrələrinin transplantasiyası leykemiya üçün uyğun olmaya bilər, çünki transplantasiyada artıq xəstəliyi təhrik edən mutasiyaları olan hüceyrələr ola bilər.

İkincisi, kordon qanı nümunəsində olan kök hüceyrələrin sayı 10 kq-dan çox olmayan bir uşağa transplantasiya üçün kifayətdir. Beləliklə, göbək bağının saxlanması üçün pul ödəməyə qərar verdiyiniz təqdirdə, 3 yaşından sonra, xəstəlik halında, bu hüceyrələr artıq uşaq üçün kifayət etmədiyini unutmayın.

Tezliyi də nəzərə almaq lazımdır onkoloji xəstəliklər uşaqlarda qan 100.000-ə 8-dir uşaq əhalisi. nəzərə alaraq aşağı risklər inkişaf bu xəstəlikdən və kordon qanında az sayda kök hüceyrə olduğu üçün kommersiya banklarından nümunələrə tələbat çox aşağıdır.

Belə ki, Avropa Kök Hüceyrə Transplantasiyası Cəmiyyətinin hesabatına əsasən, 2012-ci ildən bəri göbək qanından alınan kök hüceyrə transplantasiyalarının sayı azalır. Transplantasiya üçün kök hüceyrə mənbəyi kimi göbək qanı öz yerini yetkin donordan transplantasiyaya verib.


Bu tendensiya ondan irəli gəliralmaq tələb olunan məbləğ yetkin bir donordan kök hüceyrələr olduqca sadədir - mən bu prosedur haqqında danışdım.

Bununla belə, kordon qanı bankları kommersiya əsasında kordon qanı tədarükü həcmini artırmağa davam edir. Bu bankların xidmətlərinin dəyəri hüceyrə tədarükü üçün 70.000 - 120.000 rubl və hər saxlama ili üçün başqa 5.000 - 7.000 rubl təşkil edir. Beləliklə, əgər siz həqiqətən də uşağınızı sığortalamaq istəyirsinizsə ciddi xəstəlik, sonra eyni pul üçün sığorta şirkəti sizə hər hansı bir sığorta təklif edəcək kritik xəstəlik haqqında uzun illər və həyatın ilk üç ilində deyil. Bu halda sığorta bütün müalicəni əhatə edə biləcək, halbuki göbək bağı qan hüceyrələrinin transplantasiyası yalnız yüksək dozalı kimyaterapiyadan sonra hematopoezin bərpasıdır, özü də transplantasiyanın özündən bir neçə dəfə baha başa gəlir və yalnız bir neçə nadir qan üçün tətbiq olunur. xəstəliklər.