Τι είναι η ανθρώπινη αναπαραγωγική υγεία - ποιοι παράγοντες επηρεάζουν, πώς να διατηρήσετε και να αποτρέψετε τις παραβιάσεις. Μαθήματα: Αναπαραγωγική υγεία του πληθυσμού Αναπαραγωγικό σύστημα και υγεία του ανθρώπου
Η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας είναι αναπόσπαστο μέρος της συνολικής υγείας του σώματος, η οποία συνεπάγεται την απουσία ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος, την ικανότητα αναπαραγωγής απογόνων, καθώς και την ικανότητα να ζήσει μια σεξουαλική ζωή και να λάβει ικανοποίηση από αυτήν. . Το θηλυκό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: κληρονομικότητα, τρόπο ζωής, επαγγελματικούς κινδύνους, ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Στο άρθρο μας, θα εξετάσουμε τα κύρια κριτήρια για την αναπαραγωγική υγεία και τους παράγοντες που την επηρεάζουν.
Παράγοντες που επηρεάζουν την αναπαραγωγική υγεία
Τα κύρια κριτήρια για την αναπαραγωγική υγεία είναι τα ποσοστά γεννήσεων, καθώς και η μητρική και παιδική θνησιμότητα. Στον σύγχρονο κόσμο, εδώ και πολλά χρόνια υπάρχει μια τάση προς μείωση του ποσοστού γεννήσεων, επιδείνωση της ποιότητας της ιατρικής περίθαλψης στα μαιευτικά και γυναικολογικά νοσοκομεία (λόγω της απότομης μείωσης της χρηματοδότησης). Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας, καθώς γεννιέται με ένα σύνολο βασικών ωαρίων, τα οποία σταδιακά θα ωριμάσουν. Είναι πολύ ευαίσθητα στη δράση επιβλαβών παραγόντων, υπό την επίδραση των οποίων μπορούν να συμβούν μεταλλάξεις στα ωάρια.
Παράγοντες που καταστρέφουν την αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας περιλαμβάνουν:
- κακές συνήθειες (κάπνισμα, εθισμός στα ναρκωτικά, κατάχρηση αλκοόλ).
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (HIV, χλαμύδια, σύφιλη).
- περιβαλλοντικοί παράγοντες (ρύπανση της ατμόσφαιρας, του νερού, του εδάφους).
- ακατάσχετη σεξουαλική συμπεριφορά.
- αμβλώσεις που επηρεάζουν την ψυχολογική και αναπαραγωγική υγεία.
Αναπαραγωγική δυσλειτουργία στις γυναίκες
Η αναπαραγωγική περίοδος μιας γυναίκας είναι μια περίοδος ζωής κατά την οποία μια γυναίκα μπορεί να συλλάβει, να γεννήσει και να γεννήσει ένα παιδί. Χαρακτηρίζεται από τη μηνιαία ωρίμανση του ωαρίου, ελλείψει γονιμοποίησης του οποίου εμφανίζεται η έμμηνος ρύση. Τα προβλήματα αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών προκαλούνται από την αύξηση του αριθμού των γυναικολογικών παθήσεων που οδηγούν σε υπογονιμότητα ή αποβολή (αυθόρμητες αποβολές, μη αναπτυσσόμενες εγκυμοσύνες).
Εξετάσαμε τις αιτίες που οδηγούν σε παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών. Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή σεξουαλική συμπεριφορά και η πρόληψη των αμβλώσεων (προστασία από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες) παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας.
Περιεχόμενο
Η δημογραφική κατάσταση στη Ρωσία τα τελευταία χρόνια έχει επιδεινωθεί σημαντικά λόγω της αναπαραγωγικής υγείας του πληθυσμού, του τρόπου ζωής της νεότερης γενιάς, του περιβάλλοντος και της ποιότητας ζωής. Το κράτος προσπαθεί να αποτρέψει τη μείωση της γεννητικότητας, αλλά το πρόβλημα παραμένει. Η τεκνοποίηση δεν είναι μόνο ιατρικό ζήτημα, αλλά και εθνική κατάσταση.
Η έννοια της έννοιας της «αναπαραγωγικής υγείας»
Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, η αναπαραγωγική υγεία του πληθυσμού είναι η ψυχολογική, κοινωνική και φυσιολογική ετοιμότητα ενός ατόμου να δημιουργήσει οικογένεια και να συνεχίσει την οικογενειακή γραμμή. Αυτός ο όρος περιλαμβάνει τη σεξουαλική υγεία, την απουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη σύλληψη, την κύηση, την ψυχική και σωματική υγεία του παιδιού. Τα τελευταία χρόνια, η νέα γενιά ακολουθεί έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος επηρεάζει αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία.
Κριτήρια
Ο κύριος δείκτης της αναπαραγωγικής υγείας είναι η επιτυχημένη εγκυμοσύνη και ο τοκετός. Υπάρχουν τα ακόλουθα κριτήρια για την αξιολόγηση της αναπαραγωγικής υγείας:
- η κατάσταση του μητρικού οργανισμού, η παρουσία παθολογιών ποικίλης φύσης, η γενική ανοσία.
- την υγεία του πατέρα (50% της επιτυχούς έκβασης εξαρτάται από την κατάσταση του ανδρικού σώματος, τις χρόνιες παθολογίες του).
- κληρονομικές ασθένειες?
- ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις).
- HIV/AIDS (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας/σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας).
- χαμηλή άμβλωση και βρεφική θνησιμότητα.
- μείωση της υπογονιμότητας?
- αριθμός των γυναικών που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά.
Επίδραση παραγόντων κινδύνου στην αναπαραγωγική υγεία
Τα τελευταία χρόνια, διεξάγεται ενεργά έρευνα για τη μελέτη της επίδρασης αιτιών ποικίλης φύσης στην αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ομάδες:
- Κοινωνικο-ψυχολογικά - βρίσκονται σε τεταμένο οικονομικό περιβάλλον (υλική ευημερία), περιλαμβάνουν την παρουσία στρες, άγχους και φόβου.
- Επαγγελματική - η έκθεση σε επιβλαβείς ή επικίνδυνες ουσίες, συνθήκες εργασίας που μπορούν να επηρεάσουν την κανονική λειτουργία των οργάνων, θα πρέπει να αποκλείονται ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη.
- γενετικούς λόγους.
- περιβαλλοντικοί παράγοντες.
Θρέψη
Η ποιότητα των προϊόντων που καταναλώνονται επηρεάζει άμεσα την κατάσταση της υγείας, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγικής. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, μεγάλη ποσότητα γλυκού. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να χωρίζεται σε πολλά (4-6 φορές) γεύματα. Συνιστάται να πίνετε 1,5-2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα. Η υπερκατανάλωση τροφής ή η υποκατανάλωση τροφής επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και του οργανισμού συνολικά. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, κορεσμένη με την απαραίτητη ποσότητα βιταμινών, μετάλλων και άλλων χρήσιμων ουσιών.
περιβάλλον
Η οικολογική κατάσταση στη Ρωσία και σε άλλες χώρες του πλανήτη αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά, ειδικά τα τελευταία χρόνια. Οι τελευταίες τεχνολογίες μπορούν να διευκολύνουν πολύ την ανθρώπινη ζωή, να βοηθήσουν στην καταπολέμηση σοβαρών ασθενειών, αλλά ταυτόχρονα να συμβάλουν στην εμφάνιση νέων. Η καταστροφή του στρώματος του όζοντος της ατμόσφαιρας οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας υπεριώδους ακτινοβολίας που φθάνει στην επιφάνεια του πλανήτη, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της γενικής ανοσίας του πληθυσμού.
Επιπλέον, η λεγόμενη υπερθέρμανση του πλανήτη οδηγεί σταδιακά σε αλλαγές στα καθεστώτα θερμοκρασίας στον πλανήτη, η οποία, μαζί με την ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, επηρεάζει αρνητικά την ανθρώπινη αναπαραγωγική υγεία. Ο ρυθμός ζωής της σύγχρονης κοινωνίας και το επίπεδο αστικοποίησης, ιδιαίτερα στις μεγάλες πόλεις, οδηγούν σε αύξηση του στρες στην καθημερινή ζωή, νευρική υπερφόρτωση και κατάθλιψη. Επιπλέον, τις τελευταίες δεκαετίες, η συχνότητα των τροχαίων ατυχημάτων έχει αυξηθεί σημαντικά, γεγονός που συχνά οδηγεί σε τραυματισμούς που επηρεάζουν άμεσα την ανθρώπινη αναπαραγωγική υγεία.
Επιπτώσεις των συνθηκών εργασίας
Η έκθεση σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, οι νυχτερινές βάρδιες μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Υπάρχουν πολλές συνθήκες εργασίας και επαγγελματικές δραστηριότητες που προκαλούν σοβαρές παθολογίες που επηρεάζουν αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία της γυναίκας. Τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:
- παράλειψη και πρόπτωση των γυναικείων γεννητικών οργάνων (κατά κανόνα, κατά την εκτέλεση βαριάς σωματικής εργασίας).
- σχηματισμοί όγκων των μαστικών αδένων και των γεννητικών οργάνων κακοήθους φύσης (υπό την επίδραση καρκινογόνων παραγόντων και ιονίζουσας ακτινοβολίας).
- φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (π.χ. όταν εργάζεστε στο κρύο).
- εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία?
- ορμονικές διαταραχές?
- ψυχοσυναισθηματικό στρες κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Κακές συνήθειες
Ο λανθασμένος τρόπος ζωής, η παρουσία οποιωνδήποτε κακών συνηθειών στους γονείς (εθισμός στα ναρκωτικά και το αλκοόλ, το κάπνισμα) επηρεάζουν αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία τόσο της μητέρας όσο και του πατέρα των μελλοντικών απογόνων. Τέτοιοι τοξικολογικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν όχι μόνο το ώριμο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά και γενετικές πληροφορίες, προκαλώντας διάφορα είδη μεταλλάξεων σε κυτταρικό επίπεδο. Επιπλέον, η χρήση αλκοόλ και καπνού οδηγεί στη γέννηση βαρέως άρρωστων παιδιών ή σε αποβολή.
Ασθένειες
Υπάρχει μια σειρά από φάρμακα (αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά, κορτικοστεροειδή, ηρεμιστικά, νευροληπτικά) που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την αναπαραγωγική υγεία λόγω ορμονικών διαταραχών. Επιπλέον, υπάρχει μια σειρά από παθολογίες που επηρεάζουν την κατάσταση της αναπαραγωγικής υγείας, ανδρών και γυναικών. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αποκλίσεις:
- Η αύξηση της εξάπλωσης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων οδηγεί συχνά σε μη αναστρέψιμες διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.
- Οι καρδιαγγειακές παθολογίες επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του σώματος, περιορίζοντας τις φυσιολογικές ικανότητες.
- Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (π.χ. ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα) είναι αιτίες υπογονιμότητας, ιδιαίτερα στα αγόρια.
- Ο σακχαρώδης διαβήτης, οι παθολογίες του ήπατος και των νεφρών μπορεί να οδηγήσουν σε ορμονικές διαταραχές.
- Τα συγγενή νοσήματα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρχικά αιτίες αναπαραγωγικών προβλημάτων.
Αναπαραγωγική υγεία
Η έννοια της αναπαραγωγικής υγείας περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες, υπηρεσίες, μεθόδους που στοχεύουν στη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας στο σωστό επίπεδο, ακόμη και σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες. Υπάρχουν οι ακόλουθες προληπτικές ενέργειες:
- πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών·
- πρόληψη σοβαρών παθολογιών που επηρεάζουν την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- εκπαίδευση του ενήλικου πληθυσμού και των εφήβων για θέματα που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη γενιά·
- προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των αμβλώσεων (ειδικά σε νεαρή ηλικία).
Θεραπεία υπογονιμότητας
Μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται εάν η εγκυμοσύνη στην οικογένεια δεν συμβεί εντός ενός έτους από την τακτική σεξουαλική δραστηριότητα. Υπάρχει απόλυτη υπογονιμότητα και σχετική. Στην πρώτη περίπτωση, μια γυναίκα δεν μπορεί να συλλάβει παιδί λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του σώματος (απουσία μήτρας, ωοθηκών), στη δεύτερη, μια σειρά παραγόντων μπορεί να είναι η αιτία. Επιπλέον, υπάρχει πρωτοπαθής υπογονιμότητα, κατά την οποία η ασθενής δεν έχει την πρώτη εγκυμοσύνη, και δευτεροπαθής.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 10-15% των οικογενειών στη Ρωσία στερούνται την ευκαιρία να αποκτήσουν τα δικά τους παιδιά. Πιστεύεται ότι στο 40% των περιπτώσεων αυτό οφείλεται στην υγεία των ανδρών, στο 60% - λόγω προβλημάτων στο γυναικείο σώμα. Η θεραπεία της υπογονιμότητας περιλαμβάνει συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Κοινές αναπαραγωγικές τεχνολογίες:
- εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), κατά την οποία το ωάριο και το σπέρμα «συγχωνεύονται» σε ένα κύτταρο, το οποίο στη συνέχεια φυτεύεται στη μήτρα της μέλλουσας μητέρας.
- παρένθετη μητρότητα - ένα γονιμοποιημένο ωάριο φυτεύεται στη μήτρα μιας παρένθετης μητέρας.
- τεχνητή γονιμοποίηση, κατά την οποία τα σπερματοζωάρια εισάγονται στη μήτρα μιας γυναίκας για γονιμοποίηση.
Εμβρυϊκή ανάπτυξη
Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της τεκνοποίησης είναι η παρατήρηση της ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της κύησης, πραγματοποιούνται τρεις επεμβάσεις υπερήχων: στις 12-14 εβδομάδες, 22-24 και 32-34 για την αξιολόγηση πολλών παραμέτρων του εμβρύου. Εάν εντοπιστούν δυσπλασίες κατά τη διάρκεια του συμβάντος, είναι δυνατή η εξάλειψή τους αμέσως μετά τον τοκετό, αλλά στη χώρα μας τέτοιες επεμβάσεις γίνονται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, οι γονείς αντιμετωπίζουν μια δύσκολη επιλογή: να γεννήσουν ένα άρρωστο παιδί ή να κάνουν έκτρωση για ιατρικούς λόγους.
Πώς να διατηρήσετε την αναπαραγωγική υγεία
Η λειτουργία της τεκνοποίησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής ενός ατόμου, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση στη χώρα και την οικογένεια, τη στάση του ασθενούς για την υγεία του. Τα πιο σημαντικά σημεία για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας:
- προσεκτική τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
- τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, τη διαμόρφωση μιας σωστής διατροφής.
- απόρριψη κακών συνηθειών.
- επαρκής ποσότητα βιταμινών, μετάλλων στα τρόφιμα.
- σωματική δραστηριότητα;
- ενίσχυση της ανοσίας?
- προστασία από ΣΜΝ·
- έγκαιρη θεραπεία των υπαρχουσών παθολογιών (συμπεριλαμβανομένων των γενικών σωματικών).
γυναίκες
Για την υγεία των γυναικών, η διακοπή του καπνίσματος, του αλκοόλ, ο εμπλουτισμός της τροφής που καταναλώνεται με το απαραίτητο σύνολο βιταμινών και μετάλλων είναι σημαντική. Προτεραιότητα είναι η επίσκεψη στον γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο, έγκαιρη και ποιοτική αντιμετώπιση ασθενειών. Υπάρχουν πολλές χρήσιμες ουσίες που παίζουν σημαντικό ρόλο στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης: για παράδειγμα, το φολικό οξύ είναι απαραίτητο για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου, η έλλειψη βιταμίνης Ε μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, η βιταμίνη Α εμπλέκεται στη σύνθεση των ορμονών του φύλου, και το ιώδιο είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Ανδρες
Η αναπαραγωγική υγεία ενός άνδρα εξαρτάται από τις υπάρχουσες χρόνιες παθολογίες, την υψηλής ποιότητας προσωπική υγιεινή. Επιπλέον, οι βιταμίνες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο για τη φυσιολογική λειτουργία του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος: για παράδειγμα, η βιταμίνη Α επηρεάζει την ποιότητα του σπέρματος, η βιταμίνη C μπορεί να σώσει τον ασθενή από ορισμένους τύπους υπογονιμότητας και η έλλειψη βιταμίνης Ε οδηγεί σε ανεπαρκή παραγωγή σπερματικού υγρού.
Εφηβοι
Πρόληψη παραβιάσεων
Οι μελλοντικοί γονείς έχουν σοβαρή ευθύνη όταν προγραμματίζουν μια εγκυμοσύνη. Υπάρχουν ορισμένοι προληπτικοί κανόνες που πρέπει να τηρούνται για την αποφυγή παραβιάσεων της αναπαραγωγικής λειτουργίας:
- εκπαίδευση της νεότερης γενιάς σχετικά με τις αμβλώσεις, τις λοιμώξεις, την πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.
- θεραπεία συνοδών ασθενειών (ορμονικές διαταραχές, σεξουαλική δυσλειτουργία, ΣΜΝ).
- διατήρηση ενός σωστού τρόπου ζωής, εγκατάλειψη κακών συνηθειών.
- θεραπεία ψυχολογικών διαταραχών της αναπαραγωγικής λειτουργίας·
- σωστός οικογενειακός προγραμματισμός?
- βοήθεια σε νέες οικογένειες·
- μέτρα κατά της μητρικής και βρεφικής θνησιμότητας.
βίντεο
Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!
Η έννοια της αναπαραγωγικής υγείας
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, αναπαραγωγική υγεία - αυτή είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευημερίας του αναπαραγωγικού συστήματος, των λειτουργιών και διαδικασιών του, συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγής των απογόνων και της αρμονίας των ψυχοσεξουαλικών σχέσεων στην οικογένεια.
Η αναπαραγωγική υγεία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες - ιατρικούς, κοινωνικοοικονομικούς, περιβαλλοντικούς κ.λπ. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι:
Σωματική και ψυχική υγεία.
Ανθυγιεινός τρόπος ζωής των γονέων του παιδιού.
Έλλειψη βιομηχανίας ορμονικών αντισυλληπτικών στη Ρωσία.
Επιδείνωση της υγείας των νεογνών.
Βαριά σωματικά φορτία γυναικών στην εργασία.
Επιπτώσεις δυσμενών χημικών και φυσικών περιβαλλοντικών παραγόντων.
Μείωση της πραγματικότητας των κοινωνικών εγγυήσεων.
Πτώση του βιοτικού επιπέδου
Αναπαραγωγική υγεία - σύστημα μέτρων για τη διασφάλιση της ανάδυσης υγιών απογόνων, την πρόληψη και τη θεραπεία των αναπαραγωγικών οργάνων, την προστασία από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, τον οικογενειακό προγραμματισμό, την πρόληψη της μητρικής και βρεφικής θνησιμότητας.
Η προστασία της αναπαραγωγικής υγείας είναι ακόμη πιο σημαντική γιατί η επιδείνωση της αναπαραγωγικής υγείας αντικατοπτρίζεται σε ιατρικούς και δημογραφικούς δείκτες: γονιμότητα, βρεφική θνησιμότητα, νοσηρότητα σε εγκύους, υπογονιμότητα στους γάμους κ.λπ.
Οικογενειακός προγραμματισμός
Σύμφωνα με τον ορισμό της ΠΟΥ, ο οικογενειακός προγραμματισμός είναι η παροχή αναπαραγωγικού ελέγχου για τη γέννηση υγιών και επιθυμητών παιδιών.
Οικογενειακός προγραμματισμός - ένα σύμπλεγμα ιατρικών, κοινωνικών και νομικών μέτρων που πραγματοποιούνται με στόχο τη γέννηση επιθυμητών παιδιών, τη ρύθμιση των διαστημάτων μεταξύ των κυήσεων, τον έλεγχο της ώρας του τοκετού και την πρόληψη ανεπιθύμητων κυήσεων.
Ο οικογενειακός προγραμματισμός περιλαμβάνει:
προετοιμασία για την επιθυμητή εγκυμοσύνη.
εξέταση και θεραπεία υπογόνιμων ζευγαριών.
o αντισύλληψη.
Αντισύλληψη - ένα από τα σημαντικότερα καθήκοντα του κράτους, γιατί ο ρυθμός γεννήσεων παρέχει κανονικές συνθήκες για την ύπαρξη των μελλοντικών γενεών.
Η δημογραφική κατάσταση στη Ρωσική Ομοσπονδία τα τελευταία χρόνια χαρακτηρίζεται από πτώση του ποσοστού γεννήσεων, το επίπεδο του οποίου τα τελευταία 10 χρόνια ήταν το χαμηλότερο το 1995 και ανερχόταν σε 9,6 παιδιά ανά 1000 άτομα. πληθυσμός. Τα ποσοστά βρεφικής και περιγεννητικής θνησιμότητας και μητρικής θνησιμότητας παραμένουν υψηλά. Σημειώνονται δυσμενείς δείκτες αναπαραγωγής πληθυσμού στο πλαίσιο της επιδείνωσης της υγείας των εγκύων γυναικών. Τα τελευταία 10 χρόνια, η συχνότητα αναιμίας σε έγκυες γυναίκες έχει αυξηθεί περισσότερο από 6 φορές, κατά 4 φορές από τα όργανα του ουροποιογεννητικού συστήματος, κατά 2 φορές από το κυκλοφορικό σύστημα και την κύηση.
Συνέπεια της επιδείνωσης της υγείας των εγκύων είναι η αύξηση του αριθμού των γεννήσεων με διάφορες επιπλοκές. Η κατάσταση με τη μόλυνση από τον ιό HIV έχει επιδεινωθεί απότομα, η υπογονιμότητα είναι ευρέως διαδεδομένη, το επίπεδο αναπαραγωγικής καλλιέργειας του πληθυσμού είναι χαμηλό και ο πληθυσμός δεν είναι επαρκώς ενημερωμένος για τον οικογενειακό προγραμματισμό.
Προκειμένου να βελτιωθεί η αναπαραγωγική υγεία του πληθυσμού, το διάταγμα της κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 28ης Αυγούστου 1996 ανέπτυξε και ενέκρινε το Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τη βελτίωση της κατάστασης των γυναικών και την αύξηση του ρόλου τους στην κοινωνία. Εκδόθηκε η διαταγή αριθ. 355 της 7ης Οκτωβρίου 1996 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η οποία καθορίζει τα μέτρα, τη διαδικασία και τις προθεσμίες για την εφαρμογή του Εθνικού Σχεδίου Δράσης.
Τα τελευταία χρόνια, η Ρωσία έχει επίσης υιοθετήσει σημαντικά νομοθετικά έγγραφα που προστατεύουν τα δικαιώματα των γυναικών και των οικογενειών και καθορίζουν το νομικό καθεστώς της μητρότητας και της παιδικής ηλικίας. Για παράδειγμα, προκειμένου να μειωθεί η μητρική θνησιμότητα και ο αριθμός των σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με τις καθυστερημένες αμβλώσεις, η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας εξέδωσε το διάταγμα αριθ. . Η υιοθέτηση της παραπάνω διαταγής αποσκοπεί στη μείωση του αριθμού των εγκληματικών παρεμβάσεων, στη διατήρηση της υγείας και στη διάσωση της ζωής των γυναικών.
Ο οικογενειακός προγραμματισμός είναι ένα από τα σημαντικότερα προβλήματα υγείας ολόκληρου του κράτους συνολικά. Η λύση σε αυτό το πρόβλημα στοχεύει στη δημιουργία συνθηκών για τη γέννηση υγιών και επιθυμητών παιδιών, στην προστασία της αναπαραγωγικής υγείας του πληθυσμού και ως εκ τούτου στη διατήρηση της γονιδιακής δεξαμενής του έθνους. Ο οικογενειακός προγραμματισμός αφορά κάθε άνθρωπο, αλλά στην ουσία αποτελεί πρόβλημα εθνικής ασφάλειας της χώρας, αφού σχετίζεται άμεσα με την υγεία των επόμενων γενεών. Ως εκ τούτου, με Διάταγμα του Προέδρου της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 18ης Αυγούστου 1994, εγκρίθηκαν τα ομοσπονδιακά προγράμματα στόχου "Οικογενειακός προγραμματισμός" και "Ασφαλής μητρότητα" ως μέρος του προγράμματος "Παιδιά της Ρωσίας", το οποίο στοχεύει στη διασφάλιση της γέννησης. των επιθυμητών και υγιών παιδιών, την πρόληψη της παιδικής και μητρικής νοσηρότητας και τη μείωση της θνησιμότητας.
Στο πλαίσιο της υλοποίησης του ομοσπονδιακού προγράμματος «Οικογενειακός Προγραμματισμός», έχει συσταθεί στη χώρα υπηρεσία οικογενειακού προγραμματισμού. Επί του παρόντος, υπάρχουν περίπου 200 περιφερειακά κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού και αναπαραγωγής στη Ρωσία. Καθήκον τους είναι να αλλάξουν την καθιερωμένη πρακτική της επίτευξης του επιθυμητού αριθμού παιδιών στην οικογένεια, με τη χρήση αντισύλληψης και όχι την άμβλωση, η οποία είναι επιβλαβής για την αναπαραγωγική υγεία των γυναικών. Επιπλέον, τα καθήκοντα των κέντρων περιλαμβάνουν επεξηγηματικές εργασίες σχετικά με τη βέλτιστη ηλικία απόκτησης παιδιών.
Σημαντικό ρόλο στην εφαρμογή του προγράμματος 2Family Planning διαδραματίζουν δημόσιοι οργανισμοί: η Ρωσική Ένωση Οικογενειακού Προγραμματισμού, η οποία διαθέτει 50 παραρτήματα στις περιοχές της χώρας. Διεθνής Ένωση "Οικογένεια και Υγεία"; Ρωσική Εταιρεία Αντισύλληψης.
Η λειτουργία των υπηρεσιών οικογενειακού προγραμματισμού επιτρέπει:
να μειώσει τη συχνότητα των μη προγραμματισμένων κυήσεων.
· να επιτευχθεί μείωση σε πολλούς τύπους μαιευτικής και γυναικολογικής παθολογίας.
Μείωση της μητρικής και περιγεννητικής θνησιμότητας.
Όμως, στις δραστηριότητες των κέντρων οικογενειακού προγραμματισμού, πολλά ζητήματα παραμένουν αμφιλεγόμενα, για παράδειγμα, η προώθηση των αντισυλληπτικών μεταξύ των εφήβων. Σε πολλές περιπτώσεις, δυστυχώς, αυτή η δραστηριότητα, για να μην αναφέρουμε την ηθική πλευρά, οδηγεί σε τέτοιες ανεπιθύμητες συνέπειες όπως η αύξηση των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών μεταξύ των εφήβων και η αύξηση των κυήσεων μεταξύ των ανηλίκων.
Το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της RSFSR, της 15ης Νοεμβρίου 1991, αριθ. ενεργός προστασία γυναικών σε κίνδυνο, εργασία με μετανάστες, πρόσφυγες, γυναίκες σε γονική άδεια, γυναίκες με αντικοινωνική συμπεριφορά.
8.2.1. Προετοιμασία για μια επιθυμητή εγκυμοσύνη
Η προετοιμασία για μια επιθυμητή εγκυμοσύνη είναι το κύριο σημείο στον οικογενειακό προγραμματισμό. Οι σύζυγοι 2 μήνες πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη θα πρέπει να εγκαταλείψουν εντελώς τις κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα, ναρκωτικά). Η ευνοϊκή ηλικία της μητέρας είναι 19-35 ετών. Το διάστημα μεταξύ των γεννήσεων θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2-2,5 χρόνια και κατά προτίμηση όχι περισσότερο από 5 χρόνια.
Η σύλληψη επιτρέπεται τουλάχιστον 2 μήνες μετά τη μολυσματική ασθένεια που υπέστησαν οι σύζυγοι. Συνιστάται να συλλάβετε το φθινόπωρο και το χειμώνα (το ποσοστό των αυθόρμητων μεταλλάξεων και ο κίνδυνος ανοσοσύγκρουσης μειώνονται). Σε γυναίκες που πάσχουν από χρόνια νοσήματα, η εγκυμοσύνη είναι επιτρεπτή, ανάλογα με τη νόσο, μόνο σε περίπτωση απουσίας παροξύνσεων για 1-5 χρόνια.
Η εγκυμοσύνη για γυναίκες εργαζόμενες που εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες μπορεί να συνιστάται μόνο μετά από 1-3 χρόνια εργασίας στην παραγωγή, δηλ. μετά την ανάπτυξη της επίμονης προσαρμογής.
Πρόληψη εμφάνισης ανεπιθύμητων (μη προγραμματισμένων)
Εγκυμοσύνη.
Για την πρόληψη της απρογραμμάτιστης εγκυμοσύνης, η χρήση διαφόρων μεθόδων αντισύλληψης από τους συντρόφους έχει μεγάλη σημασία, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή της προκαλούμενης άμβλωσης. Η μέθοδος αντισύλληψης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τις ιατρικές ενδείξεις και αντενδείξεις, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες διαβίωσης της οικογένειας.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι αντισύλληψης:
1. μηχανικός αντισυλληπτικά - τα πιο κοινά είναι τα προφυλακτικά ή τα ανδρικά προφυλακτικά. Οι γυναίκες χρησιμοποιούν κολπικά διαφράγματα και αυχενικά καλύμματα που τοποθετούνται πριν από την επαφή. Ο προληπτικός τους ρόλος σε σχέση με τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης από τον ιό HIV, έχει αποδειχθεί.
2. χημική ουσία , ή σπερματοκτόνα αντισυλληπτικά - κρέμες, πάστες, σκόνες, υπόθετα, αερολύματα κ.λπ. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των αντισυλληπτικών βασίζεται στη σπερμοτοξική δράση.
3. φυσιολογική μέθοδος , ή μέθοδος ρυθμού - βασίζεται στη φυσιολογική στειρότητα των γυναικών στην αρχή και στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται σε περίπτωση συναισθηματικής ή σωματικής υπερφόρτωσης, κλιματικής αλλαγής, ακανόνιστου κύκλου και μετά από έκτρωση.
4. ενδομήτρια αντισύλληψη- το πιο κοινό στη χώρα μας (VMK). Τα ενδομήτρια αντισυλληπτικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά (97%), δεν επηρεάζουν τον οργανισμό, είναι εύχρηστα, διαθέσιμα σε όλες τις κοινωνικές ομάδες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς. Υπάρχουν δύο τύποι σπιράλ: 1) αδρανή (δεν περιέχουν χημικές ουσίες) και 2) φαρμακευτική αγωγή. Από το αδρανές έχει διαδοθεί ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό από πολυαιθυλένιο που έχει σχήμα διπλού γράμματος S. Το μέγεθος επιλέγεται από τον γιατρό, η διάρκεια χρήσης είναι 2 χρόνια. Από τις φαρμακευτικές γνωστές σπείρες χάλκινου σύρματος. Μερικές φορές το ασήμι περιλαμβάνεται στη σύνθεση του σπειροειδούς υλικού εκτός από τον χαλκό. Διάρκεια χρήσης 3-5 χρόνια.
5. στοματική ορμονική αντισύλληψη- θεωρείται σήμερα το πιο αποτελεσματικό, αλλά αντενδείκνυται σε παθήσεις του σ.σ.σ., του ήπατος, του σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι Logest, Novinet, Regulon, Mercilon, Marvelon, Trimersi κ.λπ.
6. διακόπηκε συνουσίαείναι μια κοινή μέθοδος αντισύλληψης. Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος παραβιάζει τη φυσιολογία της σεξουαλικής επαφής και επηρεάζει αρνητικά τους γυναικείους και αρσενικούς οργανισμούς.
7. χειρουργικός μεθόδους- στείρωση ανδρών και γυναικών, συντήρηση υποδόριων εμφυτευμάτων που παρέχουν αντισύλληψη έως και 5 χρόνια.
Η επιλογή των αντισυλληπτικών πρέπει να είναι ατομική, αυτό πρέπει να γίνεται από γιατρό.
Σημειωτέον ότι η Εκκλησία έχει αρνητική στάση απέναντι στην αντισύλληψη, θεωρώντας απαράδεκτη την παρέμβαση στην Πρόνοια του Θεού, ιδίως εφόσον, στην ουσία, τα αντισυλληπτικά είναι αποτρεπτικά μέσα, δηλ. η χρήση αντισυλληπτικών ισοδυναμεί με έκτρωση, «γιατί καταστρέφει τη ζωή που έχει ήδη ξεκινήσει». Η Εκκλησία θεωρεί ότι ο μόνος αποδεκτός τρόπος αποφυγής της εγκυμοσύνης είναι η απόρριψη της σεξουαλικής οικειότητας.
19449 0
Αναπαραγωγική υγεία (RH), a-priory Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), είναι μια κατάσταση πλήρους σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευεξίας σε όλα τα θέματα που σχετίζονται με τις λειτουργίες και τις διαδικασίες του αναπαραγωγικού συστήματος, καθώς και τις ψυχοσεξουαλικές σχέσεις σε όλα τα στάδια της ζωής.
Με άλλα λόγια, είναι η ικανότητα των ανθρώπων να συλλάβουν και να γεννήσουν παιδιά, η δυνατότητα σεξουαλικών σχέσεων χωρίς την απειλή των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, η εγγύηση της ασφάλειας της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η επιβίωση του παιδιού, η καλή η ύπαρξη της μητέρας και η δυνατότητα προγραμματισμού επακόλουθων κυήσεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης ανεπιθύμητων.
Έτσι, η RH είναι το πιο σημαντικό συστατικό της συνολικής υγείας κάθε ατόμου, κάθε οικογένειας και της κοινωνίας συνολικά.
Η ανθρώπινη αναπαραγωγική υγεία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Πρώτα από όλα είναι ο τρόπος ζωής του. Σεξουαλικά Μεταδιδόμενες Λοιμώξεις (ΣΜΝ)οδηγήσουν σε στειρότητα και μόλυνση του αγέννητου παιδιού. Ο αλκοολισμός, το κάπνισμα και ο εθισμός στα ναρκωτικά οδηγούν σε αποβολή και γέννηση βαρέως άρρωστων παιδιών. Η πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, και ως αποτέλεσμα αυτής, οι αμβλώσεις σε άτοκες γυναίκες είναι οι αιτίες της υπογονιμότητας και της ανάπτυξης πολλών ασθενειών τόσο του ίδιου του αναπαραγωγικού συστήματος όσο και ολόκληρου του οργανισμού.
Σε σύγκριση με το πρόσφατο προβιομηχανικό παρελθόν, όταν η στειρότητα ήταν ένα εξαιρετικό, μεμονωμένο φαινόμενο, σήμερα η πλήρης απώλεια ή μείωση της γονιμότητας (από τα λατινικά fertills - γονιμότητα) - η ικανότητα τεκνοποίησης μεταξύ πολιτών αναπαραγωγικής ηλικίας είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των Ρώσων. πραγματικότητα.
Σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς (V.Yu. Albitsky, N.N. Vaganov, I.I. Grebesheva, T.Ya. Pshenichnik, V.N. Serov και άλλοι), η συχνότητα των υπογόνιμων γάμων κυμαίνεται από 10-15 έως 18-20%, δηλ. Στην καλύτερη περίπτωση, κάθε δέκατο, και στη χειρότερη, κάθε πέμπτο παντρεμένο ζευγάρι αντιμετωπίζει το πρόβλημα της υπογονιμότητας. Ως αποτέλεσμα, ο συνολικός αριθμός τους μετριέται ήδη σε εκατομμύρια!
Σύμφωνα με τον Ν.Ν. Kuindzhi, μια έρευνα σε 5.000 μαθήτριες και μαθητές στη Μόσχα έδειξε ότι το 90% των κοριτσιών που συμμετείχαν στην έρευνα δεν είχαν επισκεφτεί ποτέ γυναικολόγο, εκ των οποίων το 35% των μαθητών και το 25% των μαθητών είχαν την πρώτη τους σεξουαλική εμπειρία πριν από την ηλικία των 16 ετών, κάτι που δείχνει χαμηλό επίπεδο σεξουαλικής αγωγής και σεξουαλικής επίγνωσης.
Για να βελτιωθούν οι δείκτες της RH, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να εκπαιδεύσουμε τους νέους σε αγνή συμπεριφορά, δηλ. παρθενικός γάμος. Δισεκατομμύρια δολάρια δαπανώνται σε προγράμματα αγνότητας για εφήβους στις Ηνωμένες Πολιτείες, αφού η σεξουαλική επανάσταση που σάρωσε αυτή τη χώρα μεταξύ των πρώτων δεν έφερε παρά αφροδίσια νοσήματα, AIDS, πρόωρες αμβλώσεις και στειρότητα.
Σύμφωνα με τη συντονίστρια του Chastity Day, Rina Lindevaldsen, περισσότεροι από 3 εκατομμύρια Αμερικανοί έφηβοι μολύνονται από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα κάθε χρόνο. Επιπλέον, το 20% των 1,3 εκατομμυρίων αμβλώσεων στην Αμερική κάθε χρόνο είναι μεταξύ νέων, το υψηλότερο ποσοστό εφηβικής εγκυμοσύνης στον ανεπτυγμένο κόσμο.
Εφιστώντας την προσοχή των μαθητών του στην υψηλή ηθική αξία - την αγάπη στο γάμο, ο V.A. Ο Σουχομλίνσκι μίλησε! «Είστε μελλοντικοί πατέρες και μητέρες. Σε λίγα χρόνια θα κάνεις παιδιά, θα σκέφτεσαι να τα μεγαλώσεις όπως σε σκέφτονται τώρα οι πατεράδες και οι μητέρες σου. Θυμηθείτε ότι η σχέση ενός άνδρα και μιας γυναίκας οδηγεί στη γέννηση ενός νέου ανθρώπου. Αυτό δεν είναι μόνο μια βιολογική πράξη, αλλά πάνω από όλα μια μεγάλη δημιουργικότητα».
Τα προβλήματα της RH στις γυναίκες αντιμετωπίζονται από γυναικολόγους και μαιευτήρες, και στους άνδρες - από ουρολόγους και ανδρολόγους. Η Γυναικολογία (από το ελληνικό gine + logos - γυναικείο + επιστήμη) είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, τις ασθένειές του και αναπτύσσει μεθόδους πρόληψης και θεραπείας τους.
Ζητήματα που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και τον τοκετό μελετώνται από τη μαιευτική (από το γαλλικό accjucher - για να βοηθήσει στον τοκετό). Η ουρολογία (από το ελληνικό uron + logos - ούρα + επιστήμη) είναι ένας κλάδος της κλινικής ιατρικής που μελετά τις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Η Ανδρολογία (από το ελληνικό andros + logos - άνθρωπος + επιστήμη) είναι κλάδος της ουρολογίας που μελετά τις παθήσεις των ανδρικών ουρογεννητικών οργάνων.
Δείκτες αναπαραγωγικής υγείας
Ο κύριος δείκτης καλής αναπαραγωγικής υγείας είναι η επιτυχημένη εγκυμοσύνη και η γέννηση ενός υγιούς παιδιού.Κάθε μήνα, ένα ωοθυλάκιο ωριμάζει σε μία από τις ωοθήκες της γυναίκας - ένα φιαλίδιο με ένα ωάριο. Φτάνοντας σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, το ωοθυλάκιο σπάει - εμφανίζεται ωορρηξία και το ώριμο ωάριο το αφήνει και αρχίζει να ταξιδεύει μέσω της κοιλιακής κοιλότητας και των σαλπίγγων προς τη μήτρα.
Μόνο αυτή τη στιγμή μπορεί να συμβεί γονιμοποίηση - η σύντηξη του ωαρίου με το σπέρμα, αφού το προσδόκιμο ζωής και η ικανότητα γονιμοποίησης του γυναικείου κυττάρου διαρκεί μόνο 24 ώρες. Η ωορρηξία συμβαίνει περίπου στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Στη μήτρα, ένα ήδη γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται και προσκολλάται στο τοίχωμά του. Το ωάριο είναι το μεγαλύτερο κύτταρο στο ανθρώπινο σώμα και όταν συντήκεται με το σπέρμα, αρχίζει αμέσως να διαιρείται και γίνεται ακόμη μεγαλύτερο. Ένα γονιμοποιημένο ωάριο μπορεί να περάσει με επιτυχία στην κοιλότητα της μήτρας μόνο μέσω υγιών σαλπίγγων.
Ο αυλός τους είναι πολύ στενός και εάν αλλάξουν λόγω φλεγμονωδών διεργασιών, στενεύουν ακόμη περισσότερο και το ωάριο κολλάει εκεί - αναπτύσσεται έκτοπη (σωληνιακή) εγκυμοσύνη. Μια τέτοια εγκυμοσύνη, στην καλύτερη περίπτωση, τελειώνει με μια προγραμματισμένη επέμβαση αφαίρεσής της, και στη χειρότερη, μια επείγουσα επέμβαση αφαίρεσης μέρους της σάλπιγγας.
Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να φροντίζετε την υγεία σας από την παιδική σας ηλικία, να διασφαλίζετε ότι τα πόδια και η μέση είναι ζεστά και ότι δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στις ωοθήκες και τα εξαρτήματά τους. Η μόδα για να φοράτε κομμένα σακάκια και τζιν με χαμηλή μέση οδηγεί στην έκθεση της οσφυϊκής περιοχής και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών εξαιτίας αυτού. Τέτοια στυλ ρούχων δεν είναι κατάλληλα για χώρες με ψυχρό κλίμα, όπως η Ρωσία, αλλά πολλά κορίτσια θα οδηγήσουν σε στειρότητα.
Οι γυναικολόγοι θεωρούν ότι η πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως είναι η αρχή της εγκυμοσύνης.
Εγκυμοσύνη σε γυναίκα ή προγεννητική περίοδος (από το λατινικό ante + natalis - πριν + που σχετίζεται με τον τοκετό) - η περίοδος ενδομήτριας ανάπτυξης του αγέννητου παιδιού χωρίζεται σε δύο στάδια:
- εμβρυϊκό (από το ελληνικό έμβρυο - έμβρυο) - έως και 12 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης, κατά τις οποίες συμβαίνει ο σχηματισμός και η διαφοροποίηση όλων των οργάνων και συστημάτων.
- εμβρυϊκό (από λατ. fetalis - απόγονος, έμβρυο) - από 12 εβδομάδες έως 40 εβδομάδες εγκυμοσύνης (γέννηση), όταν συμβαίνει ο τελικός σχηματισμός όλων των οργάνων του εμβρύου.
Την τρίτη εβδομάδα ανάπτυξης, τα βασικά στοιχεία των εσωτερικών οργάνων αρχίζουν ήδη να σχηματίζονται στο έμβρυο. Την 18η μέρα από τη στιγμή της γονιμοποίησης, ακούγεται ο πρώτος καρδιακός παλμός.
Σε ένα έμβρυο τεσσάρων εβδομάδων, τα μαύρα στίγματα είναι καθαρά ορατά στο κεφάλι - τα βασικά στοιχεία των ματιών. Αυτή είναι η περίοδος μετάβασης από το σχηματισμό του εμβρύου στο σχηματισμό των οργάνων του αγέννητου παιδιού. Το έμβρυο παίρνει την τελική του μορφή και γίνεται σαν φασόλι με αποφύσεις που θα γίνουν άκρα, με τα βασικά όργανα των οργάνων που θα αναπτυχθούν στη συνέχεια. Στο τέλος του πρώτου μήνα, το έμβρυο έχει μήκος 4 mm.
Στις πέντε εβδομάδες, εμφανίζονται τα βασικά στοιχεία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
Στις έξι εβδομάδες αρχίζει ο σχηματισμός των δοντιών. Η καρδιά έχει ήδη το μέγεθος ενός μικρού εξογκώματος, έχουν σχηματιστεί τέσσερις κοιλότητες της καρδιάς. Αναπτύσσονται το στομάχι, τα έντερα, το πάγκρεας και η νεφρική συσκευή.
Σε αυτό το διάστημα, με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, μπορεί να καταγραφεί το έργο της καρδιάς, το οποίο μειώνεται με ταχύτητα 110 παλμών το λεπτό. Με τη βοήθεια ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου, μπορούν να καταγραφούν εγκεφαλικές ώσεις που επιβεβαιώνουν ότι το έμβρυο είναι ζωντανό άτομο. Αλλά είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που συμβαίνει ο μεγαλύτερος αριθμός μίνι αμβλώσεων!
Ένα έμβρυο επτά εβδομάδων αισθάνεται άγγιγμα.
Στις οκτώ εβδομάδες, το έμβρυο μπορεί ήδη να κινήσει τα χέρια και τα πόδια του. Από την 8η εβδομάδα τελειώνει η ανάπτυξη του εμβρύου και αρχίζει η ανάπτυξη του εμβρύου. Από αυτή τη στιγμή μέχρι τη γέννηση ενός παιδιού, οι κύριες αλλαγές στο έμβρυο συνδέονται με την ανάπτυξή του και την μετέπειτα εξειδίκευσή του.
Μέχρι το τέλος της δέκατης εβδομάδας, όλα τα συστήματα οργάνων αρχίζουν να λειτουργούν και το έμβρυο αποκτά την ιδιότητα του εμβρύου. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου εμφανίζονται πιο καθαρά: δύο μικρές σχισμές - μάτια, δύο αυλακώσεις - αυτιά, μια τρύπα για τη μύτη και το στόμα. Στο τέλος αυτής της περιόδου, το έμβρυο έχει μέγεθος 3-4 cm και βάρος 2-3 g. Αυτή είναι η 12η μαιευτική εβδομάδα. Μόνο για την περίοδο των 10-12 εβδομάδων υπάρχει ο μεγαλύτερος αριθμός ιατρικών αμβλώσεων - ενόργανων.
Στις δεκαοκτώ εβδομάδες, το έμβρυο είναι πλήρως σχηματισμένο και γίνεται βιώσιμο.
Εικ.5. Η θέση του εμβρύου στη μήτρα
Τρεις φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όλες οι γυναίκες στέλνονται για εξέταση υπερήχων:
- σε 12-14 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
- 22-24;
- 32-34 εβδομάδες.
Στις ανεπτυγμένες χώρες, όταν ανιχνεύονται δυσπλασίες με υπερηχογράφημα, σε πολλές περιπτώσεις εξαλείφονται με ενδομήτριες επεμβάσεις στο έμβρυο και μερικές φορές απλά είναι προετοιμασμένες να διορθώσουν τα ελαττώματα αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Στη χώρα μας, τέτοιες επιχειρήσεις είναι μια τεράστια σπανιότητα ακόμη και στην πρωτεύουσα και δεν χρειάζεται καν να σκεφτείς την περιφέρεια.
Εάν εντοπιστούν συγγενείς παραμορφώσεις, τότε οι Ρωσίδες ενημερώνονται για αυτό και έρχονται αντιμέτωπες με μια επιλογή: να συνεχίσουν μια εγκυμοσύνη για να γεννήσουν ένα εμφανώς άρρωστο παιδί, να καταδικάσουν τον ίδιο και τις ίδιες να υποφέρουν για το υπόλοιπο της ζωής τους ή διακοπή της εγκυμοσύνης για ιατρικούς λόγους. Η διακοπή της εγκυμοσύνης στις 22 εβδομάδες είναι δυνατή με τεχνητό τοκετό.
Το παράδοξο έγκειται στο γεγονός ότι ακριβώς σε αυτό το χρονικό διάστημα, σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, το έμβρυο είναι ήδη βιώσιμο και δεν μπορεί να θεωρηθεί ως αποβολή.
- ηλικία κύησης - 28 εβδομάδες ή περισσότερο.
- σωματικό βάρος - 1000 g ή περισσότερο.
Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι η πιο συχνή υποβιταμίνωση μεταξύ εγκύων, νεογνών και μικρών παιδιών. Επιπλέον, η έλλειψη βιταμίνης Β 12 μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο λόγω της ανεπαρκούς περιεκτικότητάς της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στον οργανισμό της μητέρας ή σε ένα νεογέννητο παιδί με έλλειψη φυλλικού οξέος στο γάλα.
Ανεπάρκεια βιταμίνης Β 12 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο σώμα της μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αρνητικές συνέπειες:
- αποτυχία;
- μερική ή πλήρης αποκόλληση του πλακούντα.
- αυθόρμητες αμβλώσεις και θνησιγένειες.
- η ανάπτυξη ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο. σε υδροκεφαλία (υδρογονία του εγκεφάλου).
- ανεγκεφαλία (απουσία εγκεφάλου).
- νοητική υστέρηση στο αγέννητο παιδί κ.λπ.
Για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, της υγείας της μητέρας και της γέννησης ενός υγιούς παιδιού, οι γιατροί συνταγογραφούν δισκία φυλλικού οξέος κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Πρέπει όμως να λαμβάνετε βιταμίνη Β 12 σε αυστηρή δόση που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Η υπερβολική δόση φυλλικού οξέος δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία από μια ανεπάρκεια.
Προκειμένου να λυθούν όλα τα προβλήματα της αναπαραγωγικής υγείας, δημιουργήθηκαν κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού και αναπαραγωγής στη Ρωσική Ομοσπονδία.
Τα κύρια καθήκοντα της οικογένειας και των κέντρων αναπαραγωγήςείναι:
- τη χρήση σύγχρονων τεχνολογιών για τη θεραπεία της υπογονιμότητας·
- θεραπεία του αναπαραγωγικού συστήματος με χρήση των τελευταίων επιτευγμάτων της επιστήμης και της τεχνολογίας, συμπεριλαμβανομένων των ενδοσκοπικών επεμβάσεων·
- εφαρμογή της προγεννητικής (προγεννητικής) διάγνωσης της εμβρυϊκής παθολογίας.
Αγονία
Υπογονιμότητα στο γάμο είναι η απουσία εγκυμοσύνης με τακτική σεξουαλική δραστηριότητα των συζύγων για 1 έτος ή περισσότερο χωρίς τη χρήση μεθόδων αντισύλληψης. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της υπογονιμότητας επιτρέπουν στην απόλυτη πλειοψηφία τέτοιων οικογενειών να έχουν υγιή παιδιά.Η διάγνωση και η θεραπεία της υπογονιμότητας θα πρέπει να γίνεται από ειδικούς - αναπαραγωγολόγους, και στη θεραπευτική διαδικασία να ενταχθούν και οι δύο σύζυγοι.
Κατά την εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων που στοχεύουν στη βελτίωση της RH, προκύπτουν πολλά ηθικά προβλήματα. Μια τέτοια επιστήμη όπως η βιοϊατρική ηθική ασχολείται με αυτά.
Η βιοϊατρική ηθική είναι ένα σύνθετο φαινόμενο του σύγχρονου πολιτισμού που εμφανίστηκε στις αρχές της δεκαετίας του 1970. τον περασμένο αιώνα στις ΗΠΑ. Ο όρος «βιοηθική» προτάθηκε για πρώτη φορά από τον Αμερικανό ογκολόγο Van Rensselaer Potter. Στη δεκαετία του '70. δημιουργούνται τα πρώτα ερευνητικά και εκπαιδευτικά κέντρα βιοηθικής στις Ηνωμένες Πολιτείες και τα προβλήματα που μελετά αρχίζουν να προσελκύουν τη μεγαλύτερη προσοχή πολιτικών, δημοσιογράφων, θρησκευτικών προσωπικοτήτων και του ευρύτερου κοινού γενικότερα.
Η διεπιστημονική μελέτη ανθρωπολογικών, ηθικών, κοινωνικών και νομικών προβλημάτων που προκαλούνται από την ανάπτυξη των πιο πρόσφατων βιοϊατρικών τεχνολογιών (γενετικές, αναπαραγωγικές, μεταμοσχευτικές κ.λπ.)
Την επόμενη δεκαετία, η βιοϊατρική ηθική κερδίζει γρήγορα αναγνώριση στη Δυτική Ευρώπη, και από τις αρχές της δεκαετίας του '90. - στις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης (συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας) και της Ασίας (κυρίως στην Ιαπωνία και την Κίνα).
Πολλά περιγεννητικά κέντρα διαθέτουν αίθουσες και τμήματα γενετικής συμβουλευτικής. Η γενετική (από το ελληνικό γενετικός - αναφέρεται στη γέννηση, προέλευση) είναι μια επιστήμη που μελετά τους νόμους της κληρονομικότητας και της μεταβλητότητας ενός οργανισμού.
Σήμερα, η ιατρική γενετική έχει πολλά ηθικά ζητήματα:
- Το πάσχον «υποκείμενο» δεν είναι μόνο ένα άτομο, αλλά και μια ομάδα (γένος, οικογένεια), επομένως, προκύπτει σύγκρουση μεταξύ του δικαιώματος εμπιστευτικότητας της κατοχής αυτών των πληροφοριών από τον πελάτη και της κοινοποίησης αυτών των πληροφοριών στους συγγενείς του.
- Υπάρχει ένα σημαντικό χάσμα μεταξύ του αριθμού των κληρονομικών ασθενειών που μπορούν να διαγνωστούν και του αριθμού των ασθενειών που μπορούν να αντιμετωπιστούν, και αν ναι, γιατί να τραυματίσετε ένα άτομο λέγοντάς του ότι υπάρχει ένα θανατηφόρο γονίδιο;
- Το μέλημα ενός γενετιστή είναι συχνά η υγεία ενός αγέννητου ή ακόμη και ενός ατόμου που έχει συλληφθεί, αλλά έχουμε το δικαίωμα να ξοδεύουμε χρήματα για αυτό, απομακρύνοντάς τον από ήδη ζωντανούς ανθρώπους;
- Στη γενετική, κάποιος πρέπει να ασχοληθεί όχι με σαφείς, αλλά με πιθανολογικές πληροφορίες.
Τεχνολογίες αναπαραγωγής
Τεχνολογίες αναπαραγωγής- πρόκειται για μεθόδους θεραπείας υπογονιμότητας, κατά τις οποίες ορισμένα ή όλα τα στάδια της σύλληψης και της πρώιμης ανάπτυξης των εμβρύων πραγματοποιούνται εκτός του σώματος.Υπάρχουν οι ακόλουθες τεχνολογίες αναπαραγωγής που σχετίζονται με την ανθρώπινη γέννηση:
- τεχνητή γονιμοποίηση (γονιμοποίηση) με σπέρμα δότη ή συζύγου.
- in vitro γονιμοποίηση (IVF) (γονιμοποίηση έξω από το σώμα, in vitro, δηλαδή in vitro) με επακόλουθη εμφύτευση του εμβρύου στη μήτρα της γυναίκας.
- «παρένθετη μητρότητα» - όταν το ωάριο μιας γυναίκας γονιμοποιείται σε δοκιμαστικό σωλήνα και στη συνέχεια το έμβρυο εμφυτεύεται σε μια άλλη γυναίκα που λειτουργεί ως δότης μήτρας, μεταφέροντας ένα έμβρυο για τη γενετική μητέρα.
Επιπλέον, η ίδια η διαδικασία της δωρεάς σπέρματος θεωρείται από τους πολέμιους αυτής της μεθόδου είτε ασωτία είτε ανεύθυνη στάση απέναντι στο υψηλότερο δώρο (Θεό, Φύση) που διαθέτει κάθε υγιής άνθρωπος.
Μια άλλη σύγχρονη τεχνολογία αναπαραγωγής είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση. Η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης δημιουργήθηκε από Άγγλους επιστήμονες - εμβρυολόγο R. Edwards και μαιευτήρα-γυναικολόγο P. Steptoe. Η έρευνά τους οδήγησε στη γέννηση το 1978 στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Κέμπριτζ του πρώτου «μωρού σε δοκιμαστικό σωλήνα» - της Louise Brown.
Η χρήση της μεθόδου της εξωσωματικής γονιμοποίησης συνδέεται με κίνδυνο για μια γυναίκα. Επιπλέον, δεδομένου ότι η πιθανότητα εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ υψηλή όταν το έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα, πολλά έμβρυα εισάγονται στην κοιλότητα της μήτρας για να την αυξήσουν.
Αυτό συνεπάγεται τον κίνδυνο πολύδυμης εγκυμοσύνης, ο οποίος είναι πολλαπλάσιος από ό,τι με τη φυσική σύλληψη. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, είναι συχνά απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση «μείωσης εμβρύου», δηλαδή να αποβληθούν επιπλέον συνηθισμένα έμβρυα. Αποδεικνύεται ότι η θεραπεία, το νόημα της οποίας είναι να ξεπεραστεί η υπογονιμότητα, να εξασφαλιστεί η εμφάνιση μιας νέας ζωής, οδηγεί στην τεχνητή διακοπή των ίδιων ζωών ...
Τα προβλήματα της «παρένθετης μητρότητας» προκαλούν ιδιαίτερα έντονες συζητήσεις. Στην περίπτωση αυτή, εκτός από την παρένθετη μητέρα, το παιδί έχει «φορέα μητέρα», «δότρια», «προσωρινή μητέρα» κ.λπ. - υπάρχει και κοινωνική μάνα - «ένοικος», εργοδότης.
Αυτή, με τη σειρά της, μπορεί να μην είναι η γυναίκα που χρονολογεί το αυγό της - με αυτή την ιδιότητα, η τρίτη γυναίκα θα ενεργήσει γενικά. Έτσι, ένα παιδί που γεννιέται λόγω τέτοιων χειρισμών μπορεί να έχει πέντε (!) Γονείς: τρεις βιολογικούς (έναν άντρα δότη σπέρματος, μια γυναίκα δότη ωαρίων και μια γυναίκα δότη μήτρας) και δύο κοινωνικούς - αυτούς που λειτουργούν ως πελάτες.
Είναι πραγματικά απαραίτητα όλα αυτά τα κόλπα με τις τεχνολογίες αναπαραγωγής, αν υπάρχουν τόσα ορφανά, άστεγα και εγκαταλειμμένα παιδιά στον κόσμο; Όχι λιγότερο αμφιλεγόμενα είναι τα ζητήματα της κλωνοποίησης, δηλ. ανακατασκευή από ένα κύτταρο ολόκληρου του ανθρώπινου οργανισμού ή κάποιου ξεχωριστού ιστού ή οργάνου.
Διάκριση μεταξύ αναπαραγωγικής και θεραπευτικής κλωνοποίησης:
- Η αναπαραγωγική κλωνοποίηση επιδιώκει τον στόχο της παραγωγής ενός γενετικού αντιγράφου ενός υπάρχοντος ή υπάρχοντος ατόμου.
- Σκοπός της θεραπευτικής κλωνοποίησης είναι η απόκτηση γενετικά πανομοιότυπων εμβρυϊκών βλαστοκυττάρων, τα οποία υποτίθεται ότι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, νόσος Αλτσχάιμερ, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.).
Έτσι, γίνεται σαφές πόσο σημαντικό είναι να διατηρείτε προσεκτικά την αναπαραγωγική σας υγεία ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, υποβάλλεστε σε τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο και διατηρώντας την αγνότητα πριν τον γάμο.