Ինչն է թույլ տալիս սրտի մկանը: Ախտանիշներ և վտանգի նշաններ

Զարկերակը նորմալացնելու համար բավական է, որ մարդը հասկանա, թե որն է հազվադեպ զարկերակ ունենալու պատճառը։ Միայն օրգանիզմում ձախողման աղբյուրի հայտնաբերման դեպքում հնարավոր է անցնել ճիշտ և արդյունավետ բուժման։

Զարկերի հաճախականության նվազեցումը սրտի մկանների և նրա ծորանների աշխատանքի վստահ խախտում է։ Ցածր զարկը թույլ զարկերակ է, որի հաճախականությունը րոպեում 60 զարկից պակաս է: Հիմնական պատճառները հետևյալ գործոններն են.

• Դեղորայքի չափից մեծ դոզայով. Այստեղ պատճառները բավականին պարզ են. Նրանք խմել են դեղամիջոցը և սխալ են հաշվարկել չափաբաժինը։ Արդյունքում այս ամենն ակնթարթորեն արտացոլվում է սրտում։ Սրտի ռիթմը դանդաղում է, և մարդը կարող է թեթևակի գլխապտույտ զգալ:
• Սրտի բրադիկարդիա ռեֆլեքսային հոսանքներով. Կարող է առաջանալ հանկարծակի, հարվածի կամ ընկնելու ժամանակ: Բացի այդ, բրադիկարդիայի վտանգը կարող է առաջանալ սառը ջրով մարդուն լողացնելու ժամանակ։
• պաթոլոգիական փոփոխություններ. Նրանք գալիս են այնպիսի սրտի հիվանդություններից, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, սրտի հիվանդությունը, զարկերակային հիպերտոնիան և կորոնար հիվանդությունը: Ուստի թույլ զարկերակի ի հայտ գալու դեպքում հրատապ է հոսպիտալացնել հիվանդին։ Հիվանդանոցում անձը կլինի մասնագետների խիստ հսկողության ներքո։ Նա նաեւ կանցնի ամբողջական բուժզննում եւ համալիր բուժում։

Բացահայտելով նման երևույթի պատճառները, որպես հազվագյուտ զարկերակ, դուք չպետք է անմիջապես խուճապի մատնվեք, քանի որ ընթերցումները երբեմն սխալ են:

Երբ կան կեղծ պոզիտիվներ

Շատերի մոտ, կախված տարիքից, զարկերակը տարբերվում է: Այսպիսով, 8-14 տարեկան երեխայի մոտ զարկը = 80 զարկ րոպեում: Եթե ​​խոսքը միջին տարիք ունեցող բնակչության մասին է, ապա այստեղ նորման 73 զարկ է։ մի րոպեում։ Ավելի մեծ տարիքի ներկայացուցիչները պետք է ունենան րոպեում 65-64 զարկ:

Պետք է ուշադրություն դարձնել, որ ծեծի հաճախականության ցուցումները, ցանկացած մարդու մոտ, օրվա ընթացքում փոխվում են։ Միևնույն ժամանակ, ամենաթույլ զարկերակը և, համապատասխանաբար, դրա ցածր արժեքը տեղի է ունենում ուշ երեկոյան կամ առավոտյան: Բացի այդ, զարկը կարող է փոքր լինել և ունենալ թույլ ցուցանիշ, եթե մարդը ճնշում է չափում հակված դիրքում: Ուստի ճնշումը չափելու ամենաճիշտ միջոցը համարվում է կանգնած կամ նստած։ Բնականաբար, դուք պետք է համակարգված, միաժամանակ, բիթ ստուգում կատարեք: Միայն այդ դեպքում կարող եք հասկանալ՝ իսկապես առողջական խնդիրներ կան, թե՞ դա պարզապես խաբուսիկ գործոն է։ Զարկը չափելու մի քանի եղանակ կա.

• Կաթվածների կծկման հաճախականությունը լավագույնն է չափել առավոտյան, նստած դիրքում, արթնանալուց անմիջապես հետո։ Զարկը 30 վայրկյան հաշվելուց հետո (եթե դա արվում է հպումով), այս թիվը բազմապատկեք 2-ով և կստանաք ճշգրիտ թիվը։
• Այն դեպքում, երբ ազդեցությունը չափելու համար դուք ունեք հատուկ սարքավորում, ապա այստեղ, պարզապես սեղմեք կոճակը, և բոլոր ցուցումները կցուցադրվեն թվատախտակի վրա:
• Հիմնականում օգտագործվում է ավանդական բժշկության մեջ։ Այս դեպքում ծեծը չափվում է բժշկի կողմից: Ցուցանիշը հաշվարկելով՝ բժիշկը կասի, թե հիվանդն ինչով է հիվանդ կամ հիվանդ, և որ փուլում է նրա հիվանդությունը։ Իհարկե, վերջնական ախտորոշումը հաստատելու համար ավելի լավ է անալիզներ հանձնել ու բուժվել։

Բժշկության մեջ ընդհանուր ընդունված պատճառներ կան սրտի զարկերի ստուգում չանելու համար։ Այս ցանկը ներառում է հետևյալ դեպքերը.

• Եթե ​​մարդը զբաղվել է ֆիզիկական աշխատանքով, ընդունել է դեղորայք, սնունդ կամ ալկոհոլ:
• Կատարել է մերսման կամ լոգանքի պրոցեդուրաներ։
• Եթե ​​ջերմաստիճանի տարբերություններ կային, օրինակ, մարդը տաքանում էր կրակի մոտ, երկար ժամանակ ցրտի մեջ էր։

Այսպիսով, որոշելով սրտի ճիշտ բաբախյունը և բացահայտելով սրտի բաբախյունի նվազեցման պատճառները, մեր ներկայացրած խորհուրդների օգնությամբ կարող եք պարզել ձեր առողջական վիճակը։

Ինչպես որոշել առողջական վիճակը զարկերակով

Կաթվածների քանակով կարելի է եզրակացնել՝ առողջ մարդ եք, թե հիվանդ, ինչպես նաև պարզել հիվանդության պատճառները։ Եթե ​​յուրաքանչյուր շնչառական ցիկլով, որը ներառում է արտաշնչման պահը, ընդմիջումը դադարով և ներշնչմամբ, լինում է 4-6 սրտի զարկ, ապա մարդն առողջ է։ Երբ ցուցանիշը փոքրանում է կամ մեծանում, այսինքն՝ շեղվում է նորմայից, և հազվադեպ զարկերակ է հայտնվում, պետք է ուշադրություն դարձնել սրան և դիմել սրտաբանին։

Այսպիսով, եթե զարկերակը 3 զարկից պակաս է, սա սրտի օրգանի անբավարարության և ցրտին հիվանդության առաջացման ցուցանիշ է։ Ցուցանիշը նորմալացնելու համար հիվանդին անհրաժեշտ է տաք սնունդ և տաքացնող ըմպելիքներ ընդունել:

Երբ ձեր զարկերակը իջնում ​​է 7 զարկի սահմանից, դա նշանակում է, որ սրտի օրգաններն ունեն աննորմալ, ավելացված ակտիվություն: Այս ցուցանիշով առաջանում է ջերմություն, մարդն անընդհատ խեղդված է և մաքուր օդի կարիք ունի։ Բացի զով մթնոլորտից, խնայում են նաև զովացուցիչ ըմպելիքները։

Զարկերի կայունացման ընթացքում զարկերակը պետք է լինի հավասարաչափ, այն պետք է համապատասխանի այնպիսի պարամետրերի, ինչպիսիք են ուժը, լարվածությունը և հագեցվածությունը: Բայց եթե ձախողումներ են տեղի ունենում, և դուք ունեք հազվագյուտ զարկերակ, հրատապ է նորմալ սրտի զարկերակ կատարել:

Կան բազմաթիվ տարբեր եղանակներ, որոնք ներառում են հետևյալ կետերը.

• ժողովրդական մեթոդ. Սա զանազան խոտաբույսերի օգտագործումն է՝ թուրմերի տեսքով ներսում՝ ուտելով որոշակի մթերքներ։ Սուրճ, թեյ խմել.
• Մյուսները ժամանակակից բժշկական բուժումներ են: Դրանք ներառում են էլեկտրական խթանում: Այս պրոցեդուրան մինի վիրահատություն է, որի ժամանակ իմպլանտ է տեղադրվում սրտի մեջ, որը վերահսկում է սրտի մկանների ռիթմը: Այս պրոցեդուրան համարվում է ցավազուրկ և արդյունավետորեն նորմալացնում է զարկերակի հաճախականությունը:
• Արյան ճնշման բարձրացում՝ հատուկ դեղամիջոցների օգնությամբ. Ցածր արյան ճնշման դեպքում կա թույլ զարկերակ, ուստի արյան ճնշումը բարձրացնող ցանկալի դեղամիջոցի օգտագործումը միանգամայն տեղին կլինի:

Եզրափակելով՝ ցանկանում եմ ձեզ առողջություն մաղթել։ Հետևեք մեր առաջարկություններին, և դուք միշտ կունենաք գերազանց առողջություն:

Սրտաբաններին հաճախ հարց է տրվում թույլ զարկերակի բուժման վերաբերյալ. Բայց կան իրավիճակներ, երբ հնարավոր չէ անհապաղ դիմել բժշկի, ուստի օգտակար է ընդհանուր գիտելիքներ ունենալ, թե ինչ անել, երբ սրտի աշխատանքը դանդաղում է։ Որոշ դեպքերում ժամանակին օգնությունը կարող է փրկել մարդու կամ իր կյանքը:

Թույլ զարկերակը բժշկական լեզվով բնորոշվում է որպես «բրադիկարդիա»: Շատ հաճախ, եթե այն առկա է, առանձնահատուկ առողջական խնդիրներ չկան։ Մարդը կարող է թեթեւ թուլություն զգա, բայց ընդհանուր առմամբ վիճակը լավ կլինի։ Բայց երբեմն, բացի թույլ զարկերակից, որոշվում է արյան ցածր ճնշումը, ապա տրվում է ոչ այնքան բարենպաստ կանխատեսող եզրակացություն։

Միջին զարկերակային հաճախությունը 60-100 զարկ/րոպե է, չնայած 55 և 45 զարկ/րոպե կարելի է համարել նորմայի տարբերակ, եթե մարդը միաժամանակ իրեն լավ է զգում:

Զարկերակը որոշվում է արագ և հեշտությամբ։ Ցուցամատն ու միջնամատը դաստակին դնելու դեպքում կարող եք զգալ զարկերակը և մեկ րոպեում զարկերը հաշվելով՝ պարզել դրա հաճախականությունը։ Զարկերակի ռիթմիկ, հավասարաչափ լիցքավորմամբ կարելի է հաշվել ոչ թե 60 վայրկյան, այլ 15 վայրկյան, իսկ 4-ով բազմապատկելուց հետո կարող եք պարզել նաև ցանկալի ցուցանիշը։

Տեսանյութ. Սվետլանա Ստրելնիկովա Ինչպե՞ս օգնել մարմնին, եթե կա թույլ զարկերակ և բրադիկարդիա:

Թույլ զարկերակի պատճառները

Կան լուրջ հիվանդություններ և պաթոլոգիական վիճակներ, որոնք ուղեկցվում են թույլ զարկերակով։ Առաջին հերթին դա հետևյալն է.

• ցնցող վիճակ;
• երկարատև հիվանդությունից հետո մարմնի թուլացում;
• հանքանյութերի և վիտամինների պակաս;
• տարբեր թունավորումներ;
• հիպոթերմիա;
• արատներ, միոկարդիտ և սրտի այլ հիվանդություններ;
• ուղեղի ուռուցքներ, մենինգիտ և նյարդային համակարգի այլ պաթոլոգիաներ:

Հղիության ընթացքում, հատկապես երրորդ եռամսյակում, կարող է դիտվել թույլ զարկերակ։ Հաճախ դա պայմանավորված է նրանով, որ աճող արգանդը սեղմում է երակային խոռոչը: Եթե ​​կինը, բացի թույլ զարկերակից, այլ բան չի անհանգստացնում, ապա կոնկրետ բուժում չի պահանջվում։

Աղջիկները, ովքեր երկար ժամանակ նիհարելու համար խիստ դիետա են պահում, կարող են նկատել նաև սրտի զարկերի նվազում։ Բացի այդ, բրադիկարդիան առաջանում է ներքին արյունահոսության, հորմոնալ խանգարումների, ֆիզիկական ակտիվության կամ թերսնման հետ:

Թույլ զարկերակի ախտանիշները

Ցածր զարկերակով արյան անբավարար ակտիվ շրջանառություն է նկատվում տարբեր օրգաններում և համակարգերում, և դրանից առաջին հերթին տուժում է ուղեղը։
Բջիջները բավարար քանակությամբ թթվածին և սնուցիչներ չեն ստանում, ինչի պատճառով նկատվում են նյարդաբանական խանգարումներ։

Թույլ զարկերակի հիմնական ախտանիշները.

• Նվազեցված աշխատունակությունը
• Ընդհանուր թուլություն
• Գլխապտույտ

Գլխապտույտը ավելի մեծ ախտանիշային համալիրի մի մասն է, որն առավել հաճախ կապված է սրտի հիվանդության հետ: Հաճախ առաջանում է բրադիկարդիայի ֆոնին, երբ խախտվում է սրտամկանի էլեկտրական հաղորդունակությունը։

Երբեմն հիպոթիրեոզով որոշվում են նաև արյան ցածր ճնշումը և թույլ զարկերակը։ Նմանատիպ ախտանշանները կարող են զարգանալ անեմիայի, VVD-ի, սովի հետ: Նաև որոշ դեղամիջոցներ հրահրում են սրտի զարկերի նվազում, իսկ ծանր դեպքերում՝ սրտի կանգ։

Թույլ զարկերակի լրացուցիչ ախտանիշներ.

• Գլխացավ

Երբ ցածր զարկերակը զուգակցվում է հիպոթենզիայի հետ (արյան ցածր ճնշում), հաճախ գլխացավ է առաջանում։ Այն բնութագրվում է մշտական ​​կամ պարոքսիզմալ ընթացքով, որի դեմ հիվանդը հաճախ ունենում է անհանգստություն։ Սա իր հերթին ավելի է վատացնում նրա վիճակը։ Բացի այդ, կարող է լինել անբավարար քուն, վատ տրամադրություն և դյուրագրգռություն: Նման դեպքերում հրահրող գործոններն են նյարդային լարվածությունը, ֆիզիկական անգործությունը, եղանակային փոփոխությունները, վարակիչ հիվանդությունները։

• Առիթմիա թույլ զարկերակով

Սրտի խանգարված ռիթմով, որը զարգացել է թույլ զարկերակի ֆոնին, խոսում են առիթմիայի մասին։ Բացի այդ, հիվանդը կարող է անհանգստանալ կրծքավանդակի ցավից և շնչառությունից: Հաճախ սառը քրտինքի մեջ է ընկնում: Այս վիճակը մեկ այլ, ավելի ծանր, սրտանոթային հիվանդության մարկեր է:

• Մարմնի ցածր ջերմաստիճան

Այս նշանը հաճախ զուգորդվում է ցածր զարկերակի հետ և կարող է վկայել լուրջ հիմքում ընկած հիվանդության մասին: Երբեմն նման փոփոխությանը նախորդում է արյան մեջ հեմոգլոբինի կտրուկ նվազումը։ Այլ դեպքերում որոշվում է իմունային համակարգի դիսֆունկցիան կամ քրոնիկական հիվանդության սրացումը։ Ի լրումն ցածր ջերմաստիճանի և թույլ զարկերակի, կարող են լինել վատ համակարգվածություն, քնկոտություն, դող և ավելացած անհանգստություն:

Տանը զարկերակի նորմալացման ուղիները

Երբ հնարավոր չէ անհապաղ բժշկական օգնություն ստանալ, կարող են կիրառվել համապատասխան միջոցներ՝ զարկերակը բարձրացնելու համար։

• Կոֆեին պարունակող ապրանքներ (խաշած սուրճ, կանաչ թեյ, շոկոլադ, էսպրեսսո, կակաո)

Կոֆեինը բարձրացնում է արյան ճնշումը և սրտի զարկերը։ Բայց եթե արյան բարձր ճնշման ֆոնին որոշվում է թույլ զարկերակ, ապա կոֆեինի ընդունումը խորհուրդ չի տրվում։

• Տոնիկ թուրմեր ժենշենից, գուարանայից, էլեյթերոկոկից

Այս դեղերի ազդեցությունը դրսևորվում է ընդհանուր առմամբ մարմնի տոնուսի և մասնավորապես արյան ճնշման բարձրացմամբ: Բայց միևնույն ժամանակ արժե հաշվի առնել նույն սահմանափակումները, ինչ կոֆեինի դեպքում, քանի որ հաճախ ճնշումը բարձրանում է, մինչդեռ զարկերակը չի վերականգնվում։

• Կծու սնունդ ծովաբողկով, կծու պղպեղով կամ մանանեխով

Այս տեսակի համեմունքները օգնում են բարելավել արյան հոսքը, որն անուղղակիորեն ազդում է զարկերակային արագության վրա: Միևնույն ժամանակ, դուք պետք է հասկանաք, որ այս միջոցը հարմար չէ նրանց համար, ովքեր խնդիրներ ունեն ստամոքս-աղիքային համակարգի հետ, քանի որ կծու սնունդը սրում է աղեստամոքսային տրակտի բորբոքային հիվանդությունները:

• Ֆիզիկական ակտիվությունը

Մի փոքր մարզվելը մարզասրահում կարող է օգնել բարձրացնել ձեր սրտի զարկերը: Միակ բանը, որ այս տարբերակը հարմար չէ ֆիզիկական ակտիվության հետ անհամատեղելի սրտի հիվանդությունների առկայության դեպքում։ Պատահում է, որ շարժունակության պակասի պատճառով սրտի բաբախյունն ընկնում է (օրինակ՝ մարդը նոր է արթնացել կամ երկար ճանապարհորդության մեջ է եղել), այս դեպքում կօգնի թեթև վարժությունը կամ մաքուր օդում զբոսանքը։

• մանանեխի կոմպրես

Կարող եք օգտագործել մանանեխի գիպս, որը պետք է ամրացվի կրծքի աջ կողմում։ Առաջացած ջերմությունը կսկսի խթանել արյան հոսքը, որն իր հերթին կօգնի նորմալացնել զարկերակը։

Ծայրահեղ դեպքերում, երբ վերը նշված մեթոդները չեն օգնում նորմալացնել զարկերակը, օգտագործվում են դեղամիջոցներ։ Սրանք սիմպաթոմիմետիկ և հակաքոլիներգիկ դեղամիջոցներ են, որոնք նշանակվում են բժշկի կողմից, մինչդեռ ինքնաբուժումը հղի է կողմնակի ազդեցություններով։

Դեղորայքային բուժում թույլ զարկերակի համար

Արտահայտված կամ կասկածելի դանդաղ զարկերակ ունեցող հիվանդների մոտ պետք է իրականացվի վերը նկարագրված հնարավոր պատճառների մանրակրկիտ գնահատում: Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում դեղերի ցանկին և ազդեցության հնարավոր գործոններին: Կարող են նշանակվել լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ՝ արյան անալիզ, վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն։

ԷՍԳ-ն պարտադիր է, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել սրտի էլեկտրական ակտիվության բնույթը։

Երբեմն նշանակվում է հոլտեր մոնիտորինգ, որի դեպքում մեկ-երեք օր կրում են սարք, որն արձանագրում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունն այս ամբողջ ընթացքում։ Այնուհետև կատարվում է ստացված տվյալների վերլուծություն և որոշում է կայացվում ռիթմի խանգարումների առկայության կամ բացակայության մասին։

Սրտի կառուցվածքը և գործառույթը գնահատելու համար կարող է կատարվել էխոսրտագրություն (սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն):

Թույլ զարկերակի բուժումը կախված է ծանրությունից և ախտանիշներից: Առաջին հերթին որոշվում են խանգարման պատճառները եւ դրանց բուժման կամ վերացման հնարավորությունը։ Եթե ​​դեղամիջոցներն անարդյունավետ են, դիմեք ներկառուցված սրտի ռիթմավարին: Սրտի ռիթմավարի տեղադրումն իրականացվում է հետևյալ ցուցումների համաձայն.

• Սրտի մեծացում և սրտամկանի թուլություն
• Սրտի զարկերի կամ ռիթմի երկարատև դադարներ, որոնք կարող են հանգեցնել սրտի կանգի:

Թույլ զարկերակով հիվանդների համար ռիթմավարի ընտրությունը կախված է որոշակի հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներից և սրտի իմպուլսների անցկացման շրջափակման ծանրությունից:

Տեսանյութ. Ի՞նչ անել, եթե զարկերակը ցածր է.

/ 11.11.2017

Ինչ անել, եթե զարկերակը 50 է: Սրտի բրադիկարդիա. ինչու է սիրտը դանդաղ բաբախում

Դանդաղ սրտի բաբախյունը, որը տեղի է ունենում, երբ զարկերակի հաճախականությունը (այսինքն՝ սրտի հաճախությունը) ցածր է, կոչվում է բրադիկարդիա, առիթմիա կամ սրտի ռիթմի խանգարում: Ամեն օր առողջ սիրտը բաբախում է մոտ 100000 անգամ՝ րոպեում մոտ 60-100 անգամ: Ինչ անել, եթե զարկերակը րոպեում 50 զարկից ցածր է, և ինչպես բարձրացնել ցածր զարկերակը, եկեք փորձենք դա պարզել:

Ակտիվության, սննդակարգի, դեղորայքի և տարիքի պատճառով սրտի զարկերի փոփոխությունները նորմալ և սովորական են, բայց եթե սրտի բաբախյունը նվազել է առանց վերը նշված պատճառների, դա կարող է վկայել առողջական խնդրի մասին, որը պահանջում է շտապ օգնություն կամ այցելություն մասնագետի:

Ո՞ր զարկերակն է համարվում դանդաղ:

Աննորմալ դանդաղ սրտի հաճախությունը, որը սովորաբար րոպեում 60 զարկից ցածր է, կարող է լինել և՛ անվնաս, և՛ կյանքին սպառնացող: Օրինակ, որոշ ժամանակներում, ինչպես քնի ժամանակ, սրտի բաբախյունը դանդաղ կլինի, և դա նորմալ է: Այն, ինչ համարվում է աննորմալ ցածր սրտի զարկերակ մեկ անձի համար, կարող է նորմալ լինել մյուսի համար: Օրինակ, երիտասարդ, ուժեղ, առողջ մարզիկը կարող է ունենալ հանգստի սրտի զարկ րոպեում 30-40 զարկ, բայց վարժությունների ընթացքում հեշտությամբ կարող է սրտի զարկը հասցնել րոպեում 180 զարկի: Սա նորմալ է, բայց միայն նրանց համար, ովքեր պարբերաբար: Մեկ այլ անձ կարող է ունենալ 30-40 զարկ/րոպե զարկ՝ աստիճաններով բարձրանալիս, բայց իրեն թույլ և հոգնած զգա: Դա նորմալ չէ։

Ինչն է առաջացնում դանդաղ սրտի բաբախյուն:

Սրտի բաբախյունը վերահսկվում է էլեկտրական համակարգով, որը սրտի մկանին ասում է, թե երբ պետք է կծկվի, որպեսզի արյունը մղի դեպի մարմնի մնացած մասը: Բրադիկարդիան առաջանում է, երբ համակարգը դանդաղեցնում կամ արգելափակում է այդ ազդանշանները:

Դանդաղ սրտի հաճախության տեսակները

1. սինուսային հանգույցի դիսֆունկցիան- սրտում աննորմալ դանդաղ բնական «խթանման ռիթմավար»: Սիրտը վերին խցիկում (աջ ատրիումում) ունի մի խումբ բջիջներ, որոնք կոչվում են սինուսային հանգույց, որն առաջացնում է էլեկտրական ազդանշան կամ իմպուլս ստորին պալատներում (ձախ և աջ փորոքներ) կծկվում է, ինչը հանգեցնում է սրտի արագ բաբախման: մոտավորապես մեկ վայրկյանում մեկ հանգստի վիճակում: Սինուսային հանգույցը կարող է մեծացնել իր արագությունը՝ կախված մարմնի կարիքներից: Այս մեքենան կարող է մաշվել և աշխատել չափազանց դանդաղ կամ երբեմն ձախողվել, ինչի հետևանքով դանդաղում է սրտի բաբախյունը (սինուսային բրադիկարդիա):

1. սրտի բլոկ- «լարերի» խզում, որոնք էլեկտրական ազդանշաններ են տեղափոխում սինուսային հանգույցից մինչև սրտի մկան: Սրտի մկանները կծկվում են, ինչի հետևանքով սիրտը բաբախում է միայն այն ժամանակ, երբ այն ստանում է այդ ազդակները: Այս դեպքում սինուսային հանգույցը նորմալ է աշխատում, բայց ազդանշանը չի հասնում մկանին։ Սրտի բլոկի երեք տեսակ կա.

• Առաջին աստիճան - սրտի վերին խցերից իմպուլսը հասնում է ստորին խցիկ, բայց սովորականից ավելի դանդաղ: Սրտի բաբախյունը նորմալ է, և այն սովորաբար որևէ ախտանիշ չի առաջացնում:
• Երկրորդ աստիճան - որոշ իմպուլսներ, բայց ոչ բոլորը, փոխանցվում են սրտի վերին խցիկներից դեպի ստորինները: Սա կարող է առաջացնել որոշ ախտանիշներ:
• Երրորդ աստիճան - վերին խցիկներից եկող ազդակները «արգելափակված» են և չեն հասնում ստորին խցիկներին: Սա կարող է հանգեցնել սրտի շատ դանդաղ աշխատանքի, ուշագնացության և այլ ախտանիշների:

1. Տախիկարդիա-բրադիկարդիայի համախտանիշ.Հնարավոր է, որ նույն անձը կարող է դանդաղել սրտի բաբախյունը, երբ սիրտը նորմալ ռիթմի մեջ է և այլ ժամանակներում արագ, անկանոն սրտի բաբախյուններ (supraventricular tachycardia): Երբեմն դեղեր են անհրաժեշտ՝ վերահսկելու արագ սրտի հաճախությունը, ինչը կարող է վատթարացնել առանց այն էլ դանդաղ սրտի հաճախությունը: Այս համախտանիշով մարդիկ հաճախ դժգոհում են սրտխփոցից, գլխապտույտից և ուշագնացությունից: Սրտի ռիթմի այս խնդիրը կարող է նաև առաջացնել շնչահեղձություն կամ կրծքավանդակի ցավ: Տախիբրադիկարդիայի համախտանիշի բուժումը սովորաբար պահանջում է սրտի ռիթմավարը, որը թույլ չի տալիս սիրտը շատ դանդաղ բաբախել, և դեղորայք՝ սրտի արագ բաբախումից զերծ պահելու համար:

Դանդաղ սրտի հաճախության ախտանիշները

Դանդաղ սրտի հաճախությունը կամ բրադիկարդիան կարող է առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.

• Թուլություն
• Քայլելու, աստիճաններով բարձրանալու կամ մարզվելու դժվարություն
• Հոգնածություն
• Շփոթված շունչ
• Գլխապտույտ
• ուշագնացություն

Ինչպե՞ս բնական ճանապարհով բարձրացնել սրտի զարկերը:

Ցանկացած ֆիզիկական շարժում ստիպում է սիրտն ավելի արագ բաբախել, բայց կատարման և ծանրաբեռնվածության մեջ ամենապարզներից կարող եք փորձել հետևյալը.

• Աերոբիկ վարժությունԱերոբիկ վարժությունն ապահով կերպով բարձրացնում է սրտի հաճախությունը: Դրանք ներառում են քայլք, ջրային աերոբիկա, հեծանվավազք, լող, վազք, քիքբոքսինգ և պար: Աերոբիկ վարժությունների ճիշտ ընտրությունը պետք է հիմնված լինի ձեր անձնական կարիքների, կարողությունների և նախասիրությունների վրա: Եթե ​​դուք նոր եք սկսում մարզվել, ապա ավելի լավ է սկսել ավելի քիչ ազդեցություն ունեցող, մեղմ շարժումներով զբաղմունքներով, ինչպիսիք են քայլելը և լողը: Երբ ձեր սիրտը սկսում է ուժեղանալ, դուք կարող եք բարձրանալ ավելի երկար զբաղմունքների, ինչպիսիք են պարը կամ հեծանիվը:
• Ուժային վարժություններՍրանք ներառում են kettlebells-ի օգտագործումը կամ որևէ այլ մեխանիզմ, որը ավելացնում է քաշը: Երբ մկանները հանդիպում են դիմադրության, նրանք պահանջում են ավելի շատ թթվածնով հագեցած արյուն, որն իր հերթին մեծացնում է սրտի հաճախությունը: Սկզբում դուք կարող եք օգտագործել ձեր սեփական մարմինը որպես քաշ՝ կատարելով հրում կամ squats, բայց ժամանակի ընթացքում կարող եք լրացուցիչ քաշ ավելացնել:
• ՁգվողԱյն, ինչ շատերը չգիտեն, այն է, որ ձգվելը կարող է արագացնել սիրտը, և դա, անշուշտ, կարող է և պետք է արվի սրտի լավ առողջության համար: մեծացնում է ճկունությունը և բարելավում է արյան հոսքը, և դա անելն այնքան էլ դժվար չէ:

Երկու բան, որ պետք է հաշվի առնել մարզվելուց առաջ՝ առողջական վիճակն ու կարողությունն են: Աշխատանքը սկսելուց առաջ միշտ կարևոր է բժշկի թույլտվություն ստանալը և նույնիսկ ուղեցույց: Բացի այդ, կարևոր է իմանալ ձեր սահմանները: Թեև դուք կարող եք նպատակ ունենալ անմիջապես արդյունքների հասնելու համար, ինքներդ ձեզ գերբեռնելը միայն կհանգեցնի վնասվածքի և մարզվելու անկարողության: Գտեք ձեր ժամանակը, սկսեք դանդաղ և աստիճանաբար դժվարացրեք այն ինքներդ ձեզ համար:

Մարզվելը ոչ միայն օգնում է ձեզ ադրենալինի ավելացում ստանալ, այլ նաև կարող է նվազեցնել սրտի հետ կապված շատ ընդհանուր հիվանդությունների ռիսկը, քանի որ ձեր սիրտը շատ ավելի ուժեղ է դառնում:

Առաջին օգնություն սրտի դանդաղ աշխատանքի համար

Եթե ​​զարկերակը րոպեում 50 զարկից ցածր է, ի՞նչ անել այս իրավիճակում: Կախված արյան ճնշման ցուցանիշներից, կան երեք տեսակի շտապ օգնություն սրտի ցածր հաճախականության համար.

1. Նորմալ ճնշում. Այս դեպքում անհրաժեշտ է ներերակային հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ ընդունել՝ նովոկաինամիդ, պանանգին գլյուկոզայով կամ լիդոկաինով:
2. Արյան բարձր ճնշում (140/90): Օգտագործվում են ալֆա-բլոկլերների, ինհիբիտորների և ACE խմբերը, սակայն դրանից հետո պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
3. Ցածր ճնշում. Այս դեպքում թունդ թեյը կամ սուրճը կօգնեն։

Ամեն դեպքում, եթե սրտի նվազման պատճառներն անհայտ են, իսկ ախտանշանները հաճախ կամ համակարգված են ի հայտ գալիս, պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել՝ առանց հապաղելու դիմել բժշկի: Միայն մասնագետը ախտորոշման և վերլուծության միջոցով կկարողանա ճշգրիտ որոշել ցածր զարկերակի պատճառը և նշանակել ճիշտ բուժում:

Առաջարկում ենք նաև դիտել «Ամենակարևոր բանի մասին» հաղորդաշարի մի հատված։ - Ցածր սրտի հաճախության պատճառները.

Դանդաղ սրտի հաճախությունը կոչվում է բրադիկարդիա: Սա պայման է, երբ սրտի հաճախությունը րոպեում 60 զարկից պակաս է: Միջին ծանրության բրադիկարդիայի դեպքում հիվանդը կարող է չզգալ սրտի զարկերի դանդաղում, սակայն էլեկտրասրտագրությունը ցույց կտա դա: Ուժեղ դանդաղման դեպքում մարդը կարող է իրեն թույլ զգալ: Գոյություն ունեն դանդաղ սրտի բաբախյունի արտասրտային, օրգանական, թունավոր ձևեր։

Հազվագյուտ և թույլ սրտի բաբախյուն կարող է առաջանալ հորմոնալ խանգարումների, ինքնավար նյարդային համակարգի անսարքությունների, մակրոէլեմենտների (կալիում, նատրիում) անհավասարակշռության հետևանքով:

Բրադիկարդիան կարող է նորմալ լինել մարզիկների մոտ, քանի որ նրանց սրտերը մարզված են և ավելի արդյունավետ են աշխատում: Մարդիկ, ովքեր կանոնավոր կերպով զբաղվում են ցիկլային սպորտով, կարող են ունենալ րոպեում 35 զարկ: Սա մարզիկների վագոտոնիայի հետևանք է։

Ֆիզիոլոգիական բրադիկարդիա նկատվում է ուտելուց հետո, քնի ժամանակ, ցրտին։

Պաթոլոգիական բրադիկարդիայի տեսակները.

նեյրոգեն բրադիկարդիա. Սրտի աշխատանքը դանդաղում է վեգետոանոթային դիստոնիայով՝ հեշտոցային կրիզներով։ Վագուսային նյարդը և պարասիմպաթիկ համակարգը ացետիլխոլինի օգնությամբ բացասական քրոնոտրոպ ազդեցություն են ունենում սրտի վրա։ Արդյունքում հիվանդը թուլություն է զգում, վախ, օդի պակաս, առաջանում է սառը քրտինքը։ Նման հարձակումների ժամանակ արյան ճնշումը նվազում է։ Մարդը կարող է գլխապտույտ ունենալ և կորցնել գիտակցությունը: Մշտական ​​բրադիկարդիայով հիվանդի քաշը մեծանում է այտուցի պատճառով: Նեյրոգեն բրադիկարդիային կարող է առաջանալ նաև ուղեղի թաղանթի տակ արյունահոսությունը։ Վագուսային նյարդը արձագանքում է ստամոքսի խոցի սրացման, աղիների հիվանդությունների, քներակ սինուսները սեղմող փողկապ կրելու, ակնագնդերի վրա ճնշման հետ:

Էնդոկրին պաթոլոգիաները կարող են ազդել սրտի հաճախության վրա: Օրինակ, վահանաձև գեղձի ֆունկցիայի նվազմամբ նշվում է բրադիկարդիա: Վերերիկամային անբավարարությունը դրսևորվում է սրտի աշխատանքի դանդաղեցմամբ։ Վերերիկամային անբավարարության դեպքում նատրիումը արագորեն կորչում է օրգանիզմից, ինչը հանգեցնում է ապաբևեռացման գործընթացի խախտման։ Դանդաղ սրտի բաբախյունը նյարդաշրջանառության դիստոնիայի, հիպոթիրեոզի դեպքում ունի ֆունկցիոնալ բնույթ։

Բրադիկարդիան ուղեկցվում է ինֆեկցիաներով (տիֆով), ծխախոտով և ծանր մետաղներով թունավորումով, բիլիռուբինով։ Սրտամկանի աշխատանքի տեղաշարժեր են նկատվում նաև արյան մեջ կալիումի ավելացված պարունակությամբ։ Կալիումը հանգստացնում է սրտի մկանները՝ ապահովելով բացասական քրոնոտրոպ էֆեկտ, այսինքն՝ դանդաղեցնելով սրտի բաբախյունը։ Հիպերկալեմիան առաջանում է կալիումի պատրաստուկների չափից մեծ դոզայով (կալիումը ունի կուտակային ազդեցություն), մկանային մանրաթելերի քայքայումը, կարմիր արյան բջիջները հեմոլիտիկ անեմիայով, ինչպես նաև ցիտրատային արյան փոխներարկումով: Լյարդի և երիկամային անբավարարության արտադրանքները թունավոր ազդեցություն են ունենում սրտամկանի վրա և դանդաղեցնում սրտի ռիթմը: Սա թունավոր բրադիկարդիա է:

Ուղեղի կաթիլները, ուռուցքները կարող են նաև առաջացնել սրտի աշխատանքի դանդաղեցում: Բրադիկարդիայի այս ձևը կոչվում է նեյրոգեն:

թմրամիջոցների բրադիկարդիա. Դանդաղ սրտի բաբախյուն առաջացնող դեղամիջոցների թվում են բետա-բլոկլերները, սիմպաթոլիտիկները և քոլինոմիմետիկները: Սրտի բաբախյունը դանդաղում է նաև կարդիոտոնիկ դեղամիջոցներ (Digitoxin), վազոդիլատորներ (կալցիումի արգելափակումներ) օգտագործելիս:

Երբեմն բրադիկարդիան առաջանում է հետինֆարկտային նեկրոզում բորբոքային կամ սկլերոտիկ պրոցեսներով։ հանգեցնում է նաև սրտի աշխատանքի դանդաղեցմանը: Սա բրադիկարդիայի օրգանական ձև է: Եղանակի նկատմամբ զգայուն մարդկանց վրա կարող են ազդել եղանակի փոփոխությունները:

Դանդաղ սրտի բաբախյունը կարող է ազդարարել սրտի հաղորդման համակարգի արգելափակումներ՝ սինուս և ատրիովորոքային հանգույցներ, His, Purkinje մանրաթելերի փաթեթ:

Ծանր բրադիկարդիայով զարգանում է Morgagni-Adams-Stokes ջղաձգական հարձակումը, որը ուղեղի թթվածնային սովի հետևանք է։ Այս հարձակումը վտանգավոր է հանկարծակի մահվան հնարավորությամբ։

Թույլ սինուսային հանգույցով (SU) բրադիկարդիան ցրվում է տախիկարդիայով:

Թույլ SU համախտանիշ.

1. Սրտի հաճախությունը 40 զարկից պակաս է:
2. Արտարգանդային օջախների հայտնվելը սինուսային հանգույցի ձախողումից հետո:
3. Sinoauricular block.

Թույլ սինուսային հանգույցով, որն արտադրում է րոպեում 60 իմպուլս, նրա դերը ստանձնում են սրտի հաղորդման համակարգի հիմքում ընկած մակարդակները: Սա atrioventricular հանգույցն է, նրա և նրա ոտքերի կապոցը:

Գոյություն ունեն SU թուլության համախտանիշի երեք ձև՝ լատենտ, կոմպենսացված և դեկոմպենսացված։

Ախտորոշում

Եթե ​​ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանշաններ, ինչպիսիք են ուշագնացությունը, շնչահեղձությունը, արյան ցածր ճնշումը, պետք է դիմել սրտաբանի։

Հետազոտություններ՝ ԷՍԳ և հոլտեր մոնիտորինգ, սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն, տրանսէզոֆագալ հետազոտություն: Հետազոտության են ենթարկվում նաև վահանաձև գեղձը (ուլտրաձայնային, հորմոնների մակարդակ), մակերիկամները (արյան մեջ նատրիումի պարունակությունը և այլն)։

Բուժում

Բրադիկարդիայի բուժման համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք ճնշում են թափառող նյարդի արգելակող ազդեցությունը սրտի վրա։ Սրանք հակախոլիներգիկ միջոցներ են, ատրոֆինի և բելադոննայի այլ ալկալոիդների հիման վրա պատրաստված պատրաստուկներ:

Բլոկադներով ադրենոմիմետիկ միջոցները վերականգնում են սրտի ֆիզիոլոգիական հաճախականությունը:

Բուսական անոթային դիստոնիայի հետևանքով առաջացած սրտի դանդաղ կծկումներով նշանակվում են սրտի խթանիչներ, որոնք ունեն դրական քրոնոտրոպ ազդեցություն, այսինքն՝ մեծացնում են սրտի բաբախյունը: Սրանք ըմպելիքներ են, որոնք պարունակում են կոֆեին, կոֆեին-նատրիումի բենզոատ հաբեր:

Ադապտոգենները երկարացնում են կատեխոլամինների (էպինեֆրին և նորէպինեֆրին) գործողությունը: Դրանք ներառում են rhodiola, eleutherococcus, ginseng: Բրադիկարդիայի մեղմ ձևով դուք կարող եք սահմանափակվել դրանցով և կոֆեինով:

Հազվագյուտ սրտի բաբախումով հիպոթիրեոզի դեպքում նշանակվում է փոխարինող հորմոնալ թերապիա Bagothyrox կամ Triiodothyronine-ով:

Սրտին աջակցելու համար նշանակվում են նյութափոխանակության միջոցներ՝ Կարնիտին, Միլդրոնատ, Կոենզիմ Q10, Սոլկոզերիլ: Բարձրացնում է մարմնի դիմադրությունը հիպոքսիայի նկատմամբ Trimetazidine (Mexidol):

Հիվանդներին անհրաժեշտ է սնուցում առանց ավելորդ աղի և ճարպի, հրաժարվելով վատ սովորություններից, ֆիզիոթերապիայի վարժություններից։

Ծանր բրադիկարդիայի դեպքում կատարվում է վիրահատություն՝ սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայի համար: Դրա իմպլանտացիայի ցուցումը Մորգաննի-Ադամս-Սթոքսի հարձակումն է:

Զարկերակը պալպացիայի ժամանակ զգացվող անոթային պատերի տատանումներն են, որոնք առաջանում են սրտի մկանների կծկման և որոշակի ծավալի արյան անցման հետևանքով։ Զարկերակային հաճախականությունը համարվում է նորմալ, որը տատանվում է րոպեում վաթսունից մինչև ութսուն զարկ: Միեւնույն ժամանակ, ավելի լավ է պարամետրը չափել առավոտյան՝ արթնանալուց անմիջապես հետո։ Ցուցանիշի արժեքները կախված են մի շարք պատճառներից, որոնց թվում է մարդու տարիքը: Այսպիսով, թիվը 140 է, մինչդեռ տարեցների մոտ այն իջնում ​​է մինչև 60-65: Զարկերակն արագանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, հուզական ապրումների, վախի, արյան ճնշման բարձրացման և որոշ հիվանդությունների ժամանակ:

Ընդհանրապես ընդունված է, որ առողջ մարդու մոտ միշտ զարկերակը թույլ է, և որքան ցածր լինի, այնքան լավ։ Սկզբունքորեն, այս հայտարարության մեջ կա որոշակի ճշմարտություն, բայց պարզապես պետք է հաշվի առնել, որ դա ճիշտ է միայն այն դեպքում, եթե ցուցանիշը չի անցնում նորմայից: Այսպիսով, իհարկե, մարմնի համար ավելի հեշտ է, երբ զարկերակային հաճախականությունը վաթսուն է, ոչ թե ութսուն, բայց այն արժեքները, որոնք չեն հասնում ստորին սահմանին, ամենից հաճախ ցույց են տալիս պաթոլոգիայի զարգացումը:

Բրադիկարդիան, որի դեպքում և՛ զարկերակը, և՛ սրտի հաճախությունը (HR) չափազանց ցածր են, կարող է լինել մի քանի տեսակի.

• Բացարձակ- Սրտի հաճախությունը չի փոխվում՝ կախված արտաքին պայմաններից, իսկ զարկերակի հաճախականությունը անընդհատ ցածր է։
• Հարաբերական- Սրտի հաճախությունը բավարար չափով չի աճում ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությամբ կամ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ: Այս վիճակը բնորոշ է պրոֆեսիոնալ մարզիկներին, առաջանում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներով և այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են մենինգիտը, տիֆը և այլն:
• Չափավոր- նկատվում է շնչառական առիթմիայով տառապող երեխաների մոտ, մինչդեռ ցածր զարկերակային հաճախությունը որոշվում է քնի ժամանակ կամ խորը չափված շնչառությամբ:
• Extracardiac vagal- բնորոշ է նյարդաբանական խանգարումներին, երիկամների հիվանդություններին, այլ ներքին օրգանների հիվանդություններին, բայց ոչ կարդիոպաթոլոգիաներին:

Ինչու է զարկերակը ընկնում:

Բրադիկարդիայի պատճառները կարող են լինել ֆիզիոլոգիական, երբ զարկերակային զարկերի հաճախականության դանդաղումը մարմնի բնական ռեակցիան է արտաքին պայմանների փոփոխությանը և կարճ ժամանակում նորմալանում է: Այս գործոնները ներառում են.

• Հիպոթերմիա - եթե մարդը երկար ժամանակ սառը ջրի մեջ է կամ սառչում է ցրտից:
• սթրեսային իրավիճակներ.
• Ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում.
• Սխալ սնուցում - անբավարար սննդի անընդհատ օգտագործմամբ, վատ սննդակարգով, սննդային միացությունների պակասով:
• Դեղորայք ընդունելու նշված ռեժիմին չհամապատասխանելը (հատկապես հակաջերմային դեղերի չափից մեծ դոզայի դեպքում), β-բլոկլերների երկարատև օգտագործումը:
• Հիպոքսիա, որն առաջանում է ցածր ֆիզիկական ակտիվության և մաքուր օդի անբավարար ազդեցության հետևանքով:
• Ալկոհոլային խմիչքների և թմրամիջոցների օգտագործումը.

Դա կարող է պայմանավորված լինել ինչպես ֆիզիոլոգիական պատճառներով, այնպես էլ պաթոլոգիական գործընթացի զարգացմամբ: Այս դեպքում ցուցանիշի փոփոխությունները առանձին հիվանդություն չեն, այլ հիմքում ընկած խանգարման ախտանիշ, և այն կարող է կարգավորվել միայն պատճառի վերացումից հետո:

Պաթոլոգիական բրադիկարդիան նման խանգարումների ախտանիշներից մեկն է.

• Սրտի պաթոլոգիա - իշեմիա, միոկարդիտ, կարդիոսկլերոզ, հետինֆարկտային վիճակ, կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոտիկ վնասվածքներ:
• Նյարդային համակարգի հիվանդություններ.
• էնդոկրին խանգարումներ.
• Դաժան թունավորում.
• Վարակիչ և բորբոքային խանգարումներ.
• Դաժան ցավային սինդրոմ.
• Կրծքավանդակի և պարանոցի տրավմատիկ վնասվածքներ:
• Հիպոթենզիա.
• Պարասիմպաթիկ նյարդային համակարգի չափազանց մեծ գրգռում.
• Զանգվածային արյունահոսություն.
• Սրտի գործունեության տարիքային խանգարումներ.

Ինչպե՞ս է դրսևորվում խախտումը.

Հազվագյուտ զարկերակը ցույց է տալիս սրտի մկանների ոչ պատշաճ գործունեությունը, նորմալ ռիթմի ձախողումները, սինուսային հանգույցում իմպուլսների անցկացման խախտումը: Արդյունքում նվազում է արյան հոսքի ինտենսիվությունը, ներքին օրգաններն ու հյուսվածքները ստանում են անբավարար քանակությամբ թթվածին և սննդանյութեր, ինչը հանգեցնում է հիպոքսիայի և մի շարք հիվանդությունների զարգացման։

Բացարձակ բրադիկարդիայի դեպքում մարդը չի զգում ցավոտ ախտանիշներ և կարող է նույնիսկ երկար տարիներ չիմանալ նման խանգարման առկայության մասին: Խանգարումների այլ տեսակները բնութագրվում են հետևյալ դրսևորումներով.

• Հաճախակի ուժեղ գլխացավ և գլխապտույտ:
• Ուշաթափության վիճակ.
• Սրտխառնոց, փսխման նոպաներ:
• Բարձր հոգնածություն, թուլություն:
• BP-ի իջեցում.
• առիթմիկ ցնցում.
• Շնչառության դժվարություն, շնչառության պակաս:
• Կարճաժամկետ հիշողության նվազում, կենտրոնանալու անկարողություն, բացակայություն:

Ինչպե՞ս բուժել խանգարումը:

Հիմա եկեք պարզենք, թե ինչ անել, եթե զարկերակը ցածր է: Նախ, պետք է նկատի ունենալ, որ բուժումն իրականացվում է միայն այն դեպքում, երբ մարդը ցավ ունի կամ բրադիկարդիան պայմանավորված է ինչ-որ հիվանդության պատճառով:

Եթե ​​արյան թույլ պուլսացիան պայմանավորված է արտաքին բացասական գործոնների ազդեցությամբ, ապա դրանք պետք է վերացվեն։ Ծանր վիճակում բժիշկը հաշվի է առնում հիմքում ընկած հիվանդության առանձնահատկությունները և օգտագործում է հետևյալ դեղամիջոցները.

• Իսադրին.
• Ատրոպին.
• Իզոպրոտերենոլ.
• Ալուպենտ.

Իսադրին կամ Ատրոպին ընդունելու հակացուցումների դեպքում հիվանդին նշանակվում է Էֆեդրին հիդրոքլորիդի կամ Իպրատրոպիումի բրոմիդի դեղահատ ձև:

Այն իրականացվում է միայն սրտում իմպուլսների անցկացման խախտման ախտորոշման դեպքում։ Եթե ​​պարամետրը նվազում է այլ խանգարումների արդյունքում, ապա բուժումն ուղղված է հիմքում ընկած հիվանդության վերացմանը, որից հետո ժամանակի ընթացքում զարկերակային արագությունը նորմալանում է։

Եթե ​​բրադիկարդիայի ծանր ձևի պատճառը սրտի հաղորդունակության խախտումն է, ապա հիվանդին շտապ տեղավորում են կլինիկայում, որտեղ նրանք իրականացնում են անհրաժեշտ բուժում՝ ուղղված սրտի գործունեության վերականգնմանը: Եթե ​​դեղորայքային թերապիան անարդյունավետ է, ապա օգտագործվում է էլեկտրոկարդիոստիմուլյացիան, որի ժամանակ հիվանդի մաշկի տակ փոխպատվաստվում է սարք, որը նորմալացնում է սրտի հաճախությունը։

Եթե ​​ցավոտ ախտանիշները մեղմ են, ապա արդյունավետ են ժենշենի, գուարանայի, էլեյթերոկոկի թուրմերը, բելադոննայի վրա հիմնված պատրաստուկները։ Բացի այդ, կոֆեին պարունակող էներգետիկ ըմպելիքները, թունդ սուրճը կամ թեյը նորմալացնում են վիճակը։ Խորհուրդ է տրվում նաև կրծքավանդակի հատվածին մանանեխի գիպս դնել կամ տասնհինգ րոպե տաք ոտքով լոգանք ընդունել։

Ժողովրդական միջոցներ

Դանդաղ զարկերակը նորմալացնելու համար օգտագործվում է հետևյալ ավանդական բժշկությունը.

• Հարյուր հիսուն միլիլիտր քնջութի յուղի մեջ ավելացրեք մեկ ֆունտ մանրացված ընկույզ, երկու հարյուր հիսուն գրամ շաքարավազ, չորս մանր կտրատած կիտրոններ և մեկ լիտր եռման ջուր։ Առավոտյան, կեսօրից հետո և երեկոյան ուտելուց առաջ ընդունեք մեկ ճաշի գդալ:
• Հավասար չափաբաժիններով բողկի հյութն ու մեղրը խառնեք, ընդունեք մեկ թեյի գդալ օրը երեք անգամ։
• Վաթսուն գրամ չոր սոճու ճյուղերը լցնել երեք հարյուր միլիլիտր օղիով և պնդել տասը օր։ Ուտելուց երեսուն րոպե առաջ վերցրեք դեղամիջոցի քսան կաթիլ:
• Մասուրի արգանակ - տասը հատապտուղ եփել կես լիտր ջրի մեջ տասնհինգ րոպե: Հովացրեք արտադրանքը, հատապտուղներն անցկացրեք մաղով և ավելացրեք երեք թեյի գդալ մեղր։ Յուրաքանչյուր ճաշից առաջ խմեք կես բաժակ թուրմ։
• Քառասուն կաթիլ մորթի հյութը նոսրացրեք մեկ ճաշի գդալ ջրի մեջ:

Բրադիկարդիան սրտի վիճակի սահմանումն է, որը բնութագրվում է ցածր զարկերակով: Հանգստի ժամանակ մեծահասակների սրտի նորմալ աշխատանքը րոպեում 60-ից 100 զարկ է: Ասում են բրադիկարդիայի մասին, երբ սիրտը րոպեում 50 անգամ ավելի դանդաղ է բաբախում։ Որոշ մարդկանց մոտ բրադիկարդիան չի առաջացնում որևէ ախտանիշ կամ բարդություն: Նման դեպքերում խոսում են ֆիզիոլոգիական բրադիկարդիայի մասին, որը հաճախ հանդիպում է երիտասարդ առողջ մարդկանց և մարզիկների մոտ։ Նրանց շրջանառության համակարգն այնքան հզոր է, որ րոպեում քիչ զարկերի դեպքում այն ​​բավարարում է օրգանիզմի կարիքները հանգստի վիճակում։

Պաթոլոգիական բրադիկարդիատեղի է ունենում, երբ մարմինը պահանջում է ավելի շատ թթվածին, քան սիրտը կարող է մղել իր «սովորական» ռիթմով: Դա տեղի է ունենում, որ այս հիվանդությունը առաջացնում է մարմնի ծանր հիպոքսիա: Բրադիկարդիայի հակառակը տախիկարդիան է, այսինքն՝ սրտի զարկերի ավելացում րոպեում 100-ից ավելի:

Բրադիկարդիայի ախտանիշները և բուժումը

Անձի մեջ տառապում է բրադիկարդիայով, ուղեղը և մյուս կարևոր օրգանները չեն կարող բավարար քանակությամբ թթվածին ստանալ։

Արդյունքում, ախտանիշները, ինչպիսիք են.

• թուլություն;
• հոգնածություն;
• շնչառական խնդիրներ;
• հիշողության խնդիրներ.

Բրադիկարդիայի պատճառները

Սինուսային բրադիկարդիայով...

Բրադիկարդիան կարող է առաջանալ ինչպես ներքին գործոններով, որոնք կապված են հենց սրտի աշխատանքի հետ, այնպես էլ արտաքին, որոնք կապված են օտար նյութերի, դեղերի կամ համակարգային հիվանդությունների ազդեցության հետ:

Համարին բրադիկարդիայի պատճառներըներառում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են.

• ծերացման գործընթացի արդյունքում սրտի հյուսվածքի դեգեներացիա;
• սրտի հյուսվածքի վնաս, սրտի հիվանդություն կամ սրտամկանի ինֆարկտ;
• հիպերտոնիա;
• սրտի բնածին արատ;
• սրտի վիրահատությունից հետո բարդություններ;
• վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիան;
• էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն;
• քնի apnea համախտանիշ;
• հյուսվածքներում երկաթի ավելցուկ կուտակում;
• բորբոքային հիվանդություններ, ինչպիսիք են գայլախտը կամ ռևմատիկ տենդը;
• դեղորայք.

Առավել տարածված բրադիկարդիայի պատճառսրտի ավտոմատիզմի խախտումներ են։ Աջ ատրիումի պատին գտնվում է սինուսային հանգույցը (լատիներեն nodus sinuatrialis): Սա մասնագիտացված բջիջների խումբ է, որոնք արտադրում են էլեկտրական իմպուլսներ և սկսում սրտի յուրաքանչյուր ցիկլը: Ամբողջ սրտի արագությունը կախված է այս արտանետումների հաճախականությունից: Եթե ​​այս կենտրոնը ճիշտ է գործում, ապա սրտաբաններն օգտագործում են չափված ռիթմ տերմինը, ինչը նշանակում է, որ սիրտը սահուն բաբախում է համապատասխան արագությամբ: Հանգույցի աշխատանքի ցանկացած շեղում հանգեցնում է սրտի ռիթմի խախտման։

Այս անոմալիաներից մեկը արտանետումների չափազանց հազվադեպ ձևավորումն է: Եթե ​​սինուսային հանգույցի կողմից «պարտադրված» սրտի արագությունը րոպեում 50 զարկից ցածր է (որոշ կոնվենցիաներ նախատեսում են րոպեում 60 զարկ), կարելի է խոսել սինուսային բրադիկարդիայի առկայության մասին։ Եթե ​​այն չի ուղեկցվում որևէ տագնապալի ախտանիշներով, ապա ենթադրվում է, որ սա ֆիզիոլոգիական բրադիկարդիա է և կապված է սրտանոթային և շնչառական համակարգերի բարձր կատարողականության հետ: Նման իրավիճակի հետ առնչվում ենք երիտասարդների, մասնավորապես, դիմացկունության մարզիկների (միջքաղաքային վազք, հեծանվավազք):

Նրանցից ոմանց համար, ովքեր սովոր են հատկապես բարձր բեռների, հանգստի ժամանակ սրտի զարկերը կարող են նույնիսկ րոպեում 30 զարկի սահմանաչափից ցածր լինել: Նրանց մարմինը սրտի արագ աշխատանքի կարիք չունի՝ հանգստի ժամանակ նորմալ գործելու հետ կապված թթվածնի պահանջները լիովին բավարարելու համար: Նաև քնի ժամանակ, երբ օրգանիզմի թթվածնի կարիքը քիչ է, սրտի հաճախությունը, որպես կանոն, զգալիորեն նվազում է մինչև բրադիկարդիայի մակարդակը, ինչը առողջ մեծահասակների մեծ մասի մոտ որևէ բացասական հետևանք չի առաջացնում։

Կա անցումային սինուսային բրադիկարդիակապված է թափառող նյարդի հաղորդունակության խանգարման հետ, որը միջնորդ է ուղեղի և սինուսային հանգույցի միջև: Այս երևույթը հաճախ տեղի է ունենում այսպես կոչված վազովագալ սինկոպի ժամանակ, օրինակ՝ ի պատասխան արյան տեսողության, ծանր սթրեսի, հոգեկան գերլարվածության, բարձր ջերմաստիճանի և խոնավության պայմաններում (սաունա) և առավել հաճախ՝ ազդեցության տակ։ վերը թվարկված գործոններից առնվազն երկուսը: Սրտի կծկումների արագության կտրուկ անկումը կարող է նույնիսկ հանգեցնել ուշագնացության: Սովորաբար կապված ախտանշաններն են՝ գլխապտույտ, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ և տեսողական խանգարումներ։ Այս դեպքում բրադիկարդիան նահանջում է, երբ անհետանում են արտաքին պատճառները, որոնք առաջացնում են վազովագալ ճգնաժամ։

Սինուսային բրադիկարդիասրտի միջամտության պատճառ է (իմպլանտացվող ռիթմավարի տեսքով), եթե այն քրոնիկ է և մարդու համար առաջացնում է բացասական հետևանքներ՝ գիտակցության կրկնվող կորուստ, գլխապտույտ, տեսողության և լսողության խանգարումներ, կենտրոնացման խանգարում, մարմնի կտրուկ վատթարացում։ կարողություններ, սրտի անբավարարություն կամ բաբախում: Այս խանգարումները կարող են լինել ժամանակավոր և կապված լինել նախկինում սրտի կաթվածի կամ ընդունված դեղամիջոցների հետ: Սինուսային հանգույցի վրա ազդող դեղամիջոցներն են, մասնավորապես, բետա-բլոկլերները, դիլտիազեմը, ցիմետիդինը, ամիոդարոնը կամ առաջին կարգի հակաառիթմիկ դեղամիջոցները: Եթե ​​խանգարումները մշտական ​​են և կապված չեն ընդունված դեղամիջոցների հետ, ապա սրտաբանները ախտորոշում են, այսպես կոչված, հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշ:

Հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշը կարող է ազդել մարդու վրա ցանկացած տարիքում, սակայն առավել հաճախ նկատվում է վաթսուն տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Հանդիպում է 600 տարեցից 1-ի մոտ և հանդիսանում է սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայի ամենատարածված պատճառը: Հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշի պատճառը կարող է լինել գրեթե ցանկացած սրտի հիվանդություն: Տարեցների մոտ յոթանասուն տարեկանից հետո տեղի է ունենում դեգեներացիայի իդիոպաթիկ պրոցես՝ կապված սինուսային հանգույցի ակտիվ բջիջների քանակի նվազման հետ, որոնք ենթակա են ֆիբրոզի և կորցնում են իրենց հատկությունները ծերացման գործընթացում։ Արդյունքում, դա հանգեցնում է սինուսային հանգույցի անբավարար ակտիվության և բրադիկարդիայի: Ծերունական ֆիբրոզի նույն գործընթացը ազդում է սրտի այլ հյուսվածքների վրա, ինչը հանգեցնում է նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի: Արդյունքում, տարեց մարդիկ կարող են զգալ ինչպես բրադիկարդիա, այնպես էլ տախիկարդիա, որը կոչվում է բրադիկարդիա-տախիկարդիա համախտանիշ. Այս վիճակի լուրջ ախտանիշը գիտակցության կորուստն է, որը տեղի է ունենում, երբ նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի պատճառով սիրտը կարճ ժամանակով կանգ է առնում:

Հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշի ախտորոշումը կատարվում է ԷՍԳ-ի և հիվանդի տրամադրած տեղեկատվության հիման վրա: Եթե ​​այն համատեղում է բրադիկարդիայի և նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի միաժամանակյա տեսքը, կարելի է խոսել բրադիկարդիայի և տախիկարդիայի համախտանիշի մասին:

Երբեմն բրադիկարդիան, որը կապված է սինուսային հանգույցի աննորմալ աշխատանքի հետ, առաջանում է արտաքին պատճառներով: Օրինակ՝ թափառող նյարդի լարվածության բարձրացում, դեղաբուժություն, անցողիկ վարակ (պերիկարդի բորբոքում, սրտամկանի բորբոքում և այլն) և վահանաձև գեղձի հիվանդություն։ Այս դեպքերում բուժումը պետք է հիմնված լինի առաջացած խանգարումների պատճառի ամենաարագ վերացման վրա, իսկ բրադիկարդիան ինքնին անցողիկ բնույթ ունի։

Եթե ​​սինուսային հանգույցի հիվանդությունը կապված է անդառնալի ծերացման պրոցեսի կամ այլ հիվանդության հետ, որը հնարավոր չէ վերացնել, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել սրտի ռիթմավարներ (հակառակ դեպքում՝ սրտի ռիթմավար) այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն արտաքին անբարենպաստ ախտանիշներ: Սա փոքրիկ, մարտկոցով աշխատող սարք է, որը կառավարում է սիրտը և ուղարկում էլեկտրական իմպուլսներ՝ խթանելու սրտի ճիշտ բաբախյունը: Էլեկտրական ռիթմավարը սովորաբար հեռացնում է բոլոր անբարենպաստ ախտանիշները, որոնք կապված են հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշի հետ և զգալիորեն բարելավում է հիվանդի կյանքի որակը: Սա հատկապես խորհուրդ է տրվում բրադիկարդիա-տախիկարդիայի համախտանիշով հիվանդներին:

ժամը բրադիկարդիայի բուժումհատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել այն հիվանդներին, որոնց մոտ հիվանդությունը չունի կոնկրետ ձև: Նրանք չունեն ցածր սրտի տոկոսադրույքըհանգստի ժամանակ, բայց չկարողանալով բարձրացնել զարկերակային արագությունը նորմալ արժեքներից, արդյունքում նրանք ի վիճակի չեն լինում որևէ ջանք գործադրել: Նրանք չեն կարողանում նորմալ կյանք վարել։ Հիվանդության այս ձևը կարող է նույնքան տանջալից լինել, որքան նրա ավելի զարգացած ձևերը: Ախտորոշումը կարող է դրվել ֆիզիկական վարժությունների ընթացքում սրտի աշխատանքի դիտարկման հիման վրա, և բուժումը կրճատվում է համապատասխան սրտի ռիթմավարի կիրառմամբ:

Եթե ​​չբուժվի, հիվանդ սինուսային հանգույցի համախտանիշը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել: Բրադիկարդիան կարող է հանգեցնել տարբեր բարդությունների՝ կախված նրանից, թե որքան ցածր է սրտի հաճախությունը և որտեղ է խնդիրը էլեկտրական իմպուլսի հետ կապված: Եթե ​​բրադիկարդիայի խնդիրն այնքան լուրջ է, որ ուղեկցվում է արտաքին նշաններով, ապա այն կարող է առաջացնել արյան շրջանառության հանկարծակի կանգ, ինսուլտ կամ համակարգային էմբոլիա, ինչը կարող է հանգեցնել մարդու մահվան։ Բացի այդ, ուշագնացությունը կրում է կոտրվածքների, գլխի վնասվածքների և այլնի վտանգ։ Այնուամենայնիվ, սովորաբար սինուսային հանգույցների դիսֆունկցիայի հետ կապված ապրելակերպը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում: Որոշ հիվանդներ համեմատաբար լավ են հանդուրժում բրադիկարդիան:

Բրադիկարդիայի երկրորդ տարածված պատճառը ատրիոփորոքային շրջափակումն է, որի դեպքում նկատվում է ազդակների փոխանցման խախտում նախասրտերի և սրտի փորոքների միջև։ Արդյունքում, նախասրտերը և խցիկը կարող են չհամաժամեցվել՝ դանդաղեցնելով սրտի աշխատանքը և հանգեցնել բրադիկարդիայի:

Սրտի հաճախության խթանիչ

Սրտի էլեկտրական խթանումբաղկացած է արտաքին էլեկտրոնային սարքերի օգնությամբ դրա կծկումների մեկնարկից: Խթանիչը պարունակում է էլեկտրական իմպուլսների գեներատոր, իմպուլսներ փոխանցող էլեկտրոդներ և միկրոհամակարգիչ, որը կարող է ազատորեն ծրագրավորվել՝ յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի համար ընտրելով անհատական ​​կարգավորումներ: Դուք կարող եք ընտրել սրտի հաճախականությունը, զարկերակի ուժն ու տևողությունը, զգայունությունը և նրա աշխատանքի այլ պարամետրերը:

Pacemaker իմպլանտացիա

Ընթացակարգը սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայի համարիրականացվում է տեղային անզգայացման տակ։ Էլեկտրոդը տեղադրվում է երակով ռենտգենյան հսկողության ներքո, աջ փորոքի մեջ, իսկ երբեմն էլ՝ աջ ատրիումում։ Իմպլանտացիայի ընթացքում կատարվում են սրտի պարամետրերի չափումներ՝ թույլ տալով ճիշտ ծրագրավորել սարքը։ Խթանիչն ինքնին ենթամաշկային կերպով տեղադրվում է մանյակի տակ:

Իմպլանտացված սրտամկանի սարք ունեցող հիվանդը պետք է ամենամյա սովորական ստուգումներ անցնի: Ցավոք սրտի, իմպլանտացված համակարգի առկայությունը բարդությունների որոշակի վտանգ է պարունակում։

Ամենատարածվածներն են.

• էլեկտրոդի շարժումը դեպի սիրտ, առաջացնելով խթանման խախտում (այս իրավիճակում անհրաժեշտ է մեկ այլ ընթացակարգ);
• խթանման շեմի բարձրացում (պահանջում է սրտի ռիթմավարի վերածրագրավորում);
• տախիկարդիա (սրտիչի սխալ ծրագրավորման արդյունք);
• տեղական վարակներ. թուլացած իմունային համակարգով այն կարող է նույնիսկ հասնել սեպսիսի:

Բրադիկարդիայի կանխարգելում

Բրադիկարդիայի կանխարգելումը կապված է սրտանոթային հիվանդությունների կանխարգելման հետ։ Մարդիկ, ովքեր արդեն զարգացել են սրտի հիվանդությունները, պետք է վերահսկեն այն և հետևեն բժշկի առաջարկություններին:

Կարևոր է նաև առողջ ապրելակերպի պահպանումը, որը ներառում է՝ ֆիզիկական ակտիվություն, առողջ սննդակարգ, նորմալ քաշի պահպանում, խոլեստերինի և արյան ճնշման վերահսկում, չծխել և ալկոհոլի օգտագործման սահմանափակում:

Արժե նաև խուսափել սթրեսից, որը բացասաբար է անդրադառնում սրտի վրա։ Չբուժված բրադիկարդիան կարող է շատ վտանգավոր լինել մեր առողջության և կյանքի համար: Այդ իսկ պատճառով, բրադիկարդիայի վտանգի տակ գտնվողները պետք է հիշեն կանոնավոր ստուգումներ անցկացնել, ինչպես նաև տագնապալի ախտանիշների դեպքում դիմել բժշկի:

Բրադիկարդիան կամ դանդաղ սրտի բաբախյունը միշտ չէ, որ պահանջում են բուժական միջամտություն: Չեխ վազորդ Զատոպեկն իրեն հիանալի էր զգում, չնայած այն հանգամանքին, որ հանգստի ժամանակ նրա սիրտը րոպեում բաբախում էր ընդամենը 30 անգամ: Այնուամենայնիվ, մեզանից շատերի համար նման դանդաղ զարկերակը խանգարում է նորմալ կյանքին, եթե խթանիչ չներդրվի:

Բրադիկարդիան սրտի ռիթմն է րոպեում 50 զարկից ցածր, բայց սա պայմանական սահման է։ Ֆիզիոլոգիական պատճառներով զարկերակը կարող է զգալիորեն ցածր լինել, օրինակ՝ երիտասարդ մարզիկների մոտ (հատկապես ուժային սպորտում): Նրանք ունեն ուժեղ մարզված սրտի մկան, որը կծկման ժամանակ ավելի շատ արյուն է արտանետում, քան մյուսները, հետևաբար, այն ի վիճակի է ապահովել մարմնի օպտիմալ արյան մատակարարումը ավելի դանդաղ, րոպեում մոտ 30-40 զարկով:

Սիրտը դանդաղում է նաև գիշերը, երբ նրա աշխատանքի կարիքը նվազում է։ Սա սովորական ու ցանկալի երեւույթ է, որի բացակայությունը պաթոլոգիա է։ Առողջ մարդկանց մոտ սրտի հաճախությունը քնի ժամանակ, նույնիսկ բրադիկարդիայի պայմանական սահմանից ցածր, ոչ մի հետևանք չի առաջացնում։

Սակայն բրադիկարդիան կարող է նաեւ պաթոլոգիական լինել, սակայն նման դեպքերում միշտ չէ, որ բուժում է սկսվում։ Կախված է հիվանդի տարիքից, նրա առողջական վիճակից և առկա հիվանդություններից։ Եթե ​​ինչ-որ մեկն իրեն լավ է զգում դանդաղ զարկերակով, ապա նրան հիմնականում միայն նկատում են։ Նույնիսկ աճող ապացույցներ կան, որ որքան դանդաղ է սրտի բաբախյունը, այնքան երկար է կյանքը:

Թե ինչ է մանկական բրադիկարդիան, կարող եք իմանալ հետևյալ տեսանյութից.

Ախտանիշներ

Բրադիկարդիայի ախտանշանները սկզբում կարող են լինել թեթև և աստիճանաբար սրվել կամ սուր և կտրուկ ընթացք ունենալ, ներառյալ սրտի աշխատանքի ընդհատումները: Առավել հաճախակինրանցից:

• գլխապտույտ,
• թռչում է աչքի առաջ
• դանդաղ գործունեություն
• թուլություն,
• ուժի բացակայություն
• ֆիզիկական կարողությունների նվազում.

Այնուամենայնիվ, կարող են առաջանալ նաև ուշագնացություն և գիտակցության կարճատև կորուստ՝ կապված ուղեղում թթվածնի անբավարարության հետ: Դրանց հետևանքը կլինի ընկնելը՝ հանգեցնելով գլխի վնասվածքների և կոտրվածքների։

Այս բոլոր ախտանիշները ոչ սպեցիֆիկ են. դրանք կարող են վերագրվել բազմաթիվ հիվանդությունների, ուստի պետք է հաշվի առնել այլ պատճառներ, բացի բրադիկարդիայից: Բայց կոնկրետ ախտանիշ է այսպես կոչված. քրոնոտրոպային անբավարարությունկամ սրտի զարկերի արագացման բացակայություն այն իրավիճակներում, որտեղ դա պետք է տեղի ունենա (սթրես, վարժություն):

Պատճառները

Պատճառը միշտ չէ, որ սրտի հաղորդման համակարգում է: Նա կարող է ներառել. սրտի մկանների այլ հիվանդություններ, հիպերտոնիա, նյարդաբանական խանգարումներ, ընդունված դեղամիջոցներ, էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն (կալիումի կոնցենտրացիայի ավելացում), հիպոթիրեոզ: Սրանք երկրորդական պատճառներ են, որոնք ընդհանուր առմամբ կարելի է վերացնել:

Առաջնայինները գտնվում են հենց սրտի հաղորդման համակարգում։ Դրանցից ամենատարածվածը ծերացման պատճառով սինոատրիալ հանգույցի թուլության սինդրոմն է։ Դանդաղ ռիթմի (երբեմն նաև անկանոն) պատճառը նույնպես վարակի հետևանքով այս համակարգի վնասումն է (օրինակ՝ սրտի մկանների բորբոքում կամ բորելիոզ), ինֆարկտի հետևանքով ուղիների վրա սպիները։

Բրադիկարդիան նաև մեկ այլ առիթմիայի հետևանք է` պարոքսիզմալ նախասրտերի թրթռում, որը տարածված է մարդկանց մոտ 60 տարի անց, ինչը հանգեցնում է հաղորդման համակարգի թուլացման: Այս առումով տարեցների մոտ նկատվում է սրտի ռիթմի փոփոխական արագացում և դանդաղում, որը կոչվում է β-բրադիկարդիայի համախտանիշ:

Սինուսային հանգույցը և սրտի բլոկները

Սինուսային հանգույցների հիվանդությունը և սրտի բլոկը խանգարումների երկու հիմնական տեսակներն են, որոնք առաջացնում են բրադիկարդիա: Առաջինը կապված է բնական հարուցչի՝ սինոատրիալ հանգույցի անբավարարության հետ։ Այն շատ հազվադեպ է առաջացնում իմպուլսներ՝ համեմատած մարմնի կարիքների հետ, կամ կարող է որոշ ժամանակով ընդհատել դրանց սերունդը: Այնուհետեւ նրա գործառույթը ստանձնում են իմպուլսային այլ կենտրոններ՝ սրտի բջիջները, որոնք նախատեսված են էլեկտրական իմպուլսներ ստեղծելու համար։ Բայց նրանց ստեղծած ռիթմը չափազանց դանդաղ է:

Պատահում է նաև, որ բնական գրգռիչն աշխատում է անթերի, բայց նրա ուղարկած ազդակները արգելակվում կամ արգելափակվում են հաղորդման ուղիներում՝ ատրիոփորոքային հանգույցում՝ Նրա կամ նրա ոտքերի կապոցում: Այս վիճակը կոչվում է սրտի բլոկ կամ ատրիովորոքային բլոկ: Դրա երեք աստիճան կա. 1-ին աստիճանում նախասրտերից բոլոր իմպուլսները մտնում են փորոքներ, բայց շատ դանդաղ՝ 2-րդ աստիճանում, դրանց մի մասը չի անցնում, իսկ 3-րդ աստիճանում ընդհանրապես չի հասնում, և փորոքները սկսում են իրենց ռիթմը, բայց. ավելի դանդաղ.

Ինչպե՞ս է գործում խթանիչը:

Այս մինի սարքի գեներատորը (տեղադրված է մանյակի տակ) ազդանշաններ է ուղարկում սրտի աջ ատրիումում կամ աջ փորոքում տեղադրված էլեկտրոդին՝ ստիպելով այն կծկվել:

Առողջ սիրտ ունեցող մարդիկ կարող են լավ հանդուրժել բրադիկարդիան: Այնուամենայնիվ, եթե այս օրգանի և ընդհանրապես շրջանառու համակարգի վիճակը (օրինակ՝ ուղեղային զարկերակները) շատ ցանկալի է թողնում, ապա սրտի ցածր հաճախականությունը, նրա աշխատանքի ընդհատումները ոչ միայն վատթարացնում են կյանքը, այլև ուղղակի վտանգ են ներկայացնում։ եթե ժամանակին միջոցներ չձեռնարկվեն։

Բուժումը հիմնված է սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայի վրա: Այս փոքրիկ սարքը բաղկացած է մարտկոցով աշխատող իմպուլսային գեներատորից և էլեկտրոդներից: Գեներատորը տեղադրվում է մաշկի տակ՝ ողնաշարի շուրջը, սովորաբար ձախ կողմում, իսկ էլեկտրոդը կամ էլեկտրոդները տեղադրվում են աջ ատրիումում և/կամ աջ փորոքում՝ կախված նրանից, թե որտեղ են տեղի ունենում ռիթմի խանգարումները: Ամենից հաճախ դրանք տեղադրվում են սրտի երկու պալատներում, քանի որ. սա ապահովում է նախասրտերի և փորոքային կծկումների բնական հաջորդականություն:

Խթանիչի իմպլանտացիան ինվազիվ վիրահատություն է՝ հետեւանքների վտանգով, ուստի այն կատարվում է միայն անհրաժեշտության դեպքում։

Էլեկտրոդները իմպուլսներ են փոխանցում գեներատորից դեպի սրտի խցիկներ և հետ են ստանում դրա բնական կծկումների մասին տեղեկատվություն: Սարքը «խելացի» է։ Այն մշտապես վերահսկում է սրտի մկանների կծկումները և էլեկտրական իմպուլսներ է ուղարկում միայն այն դեպքում, երբ դրանք անհրաժեշտ են:

Խթանիչը կարող է ունենալ ևս մեկ անսովոր հատկություն՝ գրգռման հաճախականությունը համապատասխանեցնել մարմնի կարիքներին, ուստի այն արագացնում է սրտի զարկերը մարզումների ժամանակ և դանդաղեցնում է հանգստի ժամանակ:

Սրտի ռիթմավարի տեղադրումը հիվանդին կապում է սրտաբանի հետ ողջ կյանքի ընթացքում: Պահանջվում է հսկիչ այցելություններ 6-12 ամիսը մեկ, մարտկոցի փոխարինում 4-7 տարի հետո (կախված սարքի հաճախականությունից), երբեմն նաև էլեկտրոդներ կամ վերածրագրավորում (կարիք չկա այն հեռացնել մաշկի տակից): Այս որոշակի անհարմարությունները փոխհատուցվում են կյանքի հարմարավետությամբ և երկար տարիների երկարաձգմամբ։

♦ Վերնագիր՝ .

Բրադիկարդիան առիթմիայի տեսակ է, որը բնութագրվում է թույլ սրտի զարկով՝ րոպեում 60 զարկից պակաս։ Սրտի ցածր հաճախականությունը նորմալ է համարվում մարզիկների և հղի կանանց մոտ: Բայց ավելի հաճախ, սրտի բաբախումների հաճախականության նվազումը կամ ավելացումը վկայում է սրտի ռիթմի խախտման մասին և սպառնում է լուրջ բարդություններով: Դեղորայքն ու ժողովրդական մեթոդները օգնում են նորմալացնել սրտի բաբախյունը: Երկարատև բրադիկարդիայով դիմել վիրաբուժական միջամտության:

Ընդհանուր տեղեկություն

Բրադիկարդիայի պատճառները

Սրտի հաճախության փոփոխությունները տեղի են ունենում ցանկացած տարիքում, քանի որ դա կախված է տարբեր գործոններից։ Հազվագյուտ սրտի բաբախյունը սրվում է հետևյալ գործոններով.

Մուտքագրեք ձեր ճնշումը

Տեղափոխեք սահիչները

• Էնդոկրին համակարգի հիվանդություններ. Վահանաձև գեղձի, մակերիկամների անբավարարությունը դանդաղեցնում է սրտի խնամքը։
• Զարկերակային հիպոթենզիա, որը հրահրում է արյան թույլ հոսք դեպի մարմնի մասեր և թույլ ճնշում արյան անոթների պատերին:
• Սրտի հիվանդություններ.
• Բետա-բլոկլերների, սիմպաթոլիտիկների և քոլինոմիմետիկների ընդունում:
• Ալկոհոլ խմելը և ծխախոտը ծխելը.
• Մարմնի հիպոթերմիա.
• Վատ սնուցում.

Երեխայի մոտ հիվանդության պատճառներն են հիպոքսիան, ներքին օրգանների արագ զարգացումը, վարակիչ հիվանդությունները։

Ցածր սրտի հաճախությունը միշտ չէ, որ վտանգավոր պաթոլոգիա է: Երկար ժամանակ ուժային մարզումներ կատարող մարզիկները լավ են կարծրացնում սրտի մկանները։ Երկար հանգստի ժամանակ մկանը, որը սովոր է մշտական ​​սթրեսին, հանգստանում է, և զարկերակը դանդաղում է։ Հղի կանանց մոտ զարկերակի դանդաղումը բնական է համարվում։ Դրա պատճառը արգանդի ուժեղ ճնշումն է երակային խոռոչի վրա։ Ուստի ապագա մայրը պետք է մշտապես գինեկոլոգի մոտ հետազոտություններ անցնի։ Ցածր սրտի հաճախությունը վտանգավոր է Morgagni-Adams-Stokes-ի հարձակման զարգացման համար, որը տեղի է ունենում ուղեղում թթվածնի պակասի պատճառով: Հարձակումը մահացու է.

Ցածր սրտի հաճախության ախտանիշները

Թուլության, ուշագնացության և արյան ցածր ճնշման դեպքում պետք է դիմել սրտաբանի։

Մի քանի հարվածների դեպքում նորմայից շեղումը չի սպառնում լուրջ հետևանքներով մարդու օրգանիզմի համար։ Բայց նորմայից մեծ տարբերությունը վտանգավոր է սրտի կանգի, ուշագնացության և գիտակցության կորստից ընկնելու ժամանակ վնասվածքի դեպքում։ Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդությունն աննկատ է անցնում։ Ծանրացած բրադիկարդիան ուղեկցվում է սրտխառնոցով, հոգնածությամբ, աչքերի առաջ «աստղերով» և վատառողջությամբ։ Նշաններից գոնե մեկի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է դիմել սրտաբանին՝ ժամանակին օգնության համար:

Ախտորոշիչ ընթացակարգեր

Սրտի թույլ բաբախումով բժիշկը նշանակում է մի շարք ընթացակարգեր, որոնք կօգնեն պարզել խնդրի պատճառը: Առաջին հերթին սրտաբանը չափում է րոպեում սրտի զարկերի քանակը և ներգանգային ճնշումը։ Հորմոնների հետազոտություն է կատարվում՝ պարզելու, թե արդյոք վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրներ կան: Առաջարկվում է մակերիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն: Պարտադիր փուլ - ԷՍԳ և սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս միջոցները կօգնեն որոշել, թե ինչպես է աշխատում սրտի մկանը: Եթե ​​սրտաբանը անհրաժեշտություն է տեսնում, նա ուղղորդում է խորհրդակցության բժշկության այլ բնագավառների բժիշկների հետ։

Ի՞նչ անել սրտի ցածր հաճախականության դեպքում:

Առողջ քունը, պատշաճ հանգիստն ու դեղորայքը կօգնեն կանխել հիվանդությունը։

Հիվանդության բուժումը հնարավոր է դեղորայքային և վիրահատական ​​միջոցներով։ Դեղորայքային բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից և ընտրվում է խիստ անհատական: Դեղերը կախված են Առաջին հերթին թույլ սրտի բաբախումով խորհուրդ է տրվում խմել թունդ սուրճ և սև թեյ։ Կոֆեինը հանգեցնում է սրտի մկանների կծկմանը: Ժենշենը, մանուշակը, բելադոննան ունեն սրտի հաճախության բարձրացման հատկություն։

Վիրահատություն հազվադեպ է կատարվում: Այն օգտագործվում է տարեց հիվանդների համար, ովքեր մի քանի տարի տառապում են բրադիկարդիայով։ Մարդուն տեղադրված է սրտի ռիթմավար, որը կարգավորում է հաճախականությունը և սրտի հաճախությունը:

Ավանդական բժշկությունը առաջարկում է տնային պայմաններում բրադիկարդիայի բուժման բաղադրատոմսեր։ Դրանցից մի քանիսը ներկայացված են աղյուսակում.

Նորմայից աննշան շեղման դեպքում անհրաժեշտ չէ անհապաղ ընդունել հաբերը: Օգտակար է ոտքերը շոգեխաշել, հետո մանանեխի սպեղաններ կպցնել։ Ցանկալի արդյունքի հասնելու համար մանանեխի սվաղները կիրառվում են օրական առնվազն 2 անգամ 10 րոպե տեւողությամբ։ Առաջարկվում է թեթև վարժություն կամ մերսում: Սիրտն ավելի արագ է բաբախում, արագանում է սրտի բաբախյունը։