Մաշված ոսկորներ. Բռնցքամարտիկի ծնկը վտանգավոր սինդրոմ է

Բանտը շատ դաժան տեղ է, և այնտեղ գոյատևում են ամենաուժեղները։ Այնտեղ հասած մարդը երբեմն իր պաշտպանության համար այլ փաստարկներ չունի, բացի ֆիզիկական ուժից: Ուժեղ ու մարզված բռունցքը միշտ եղել է լավագույն ու ամենահուսալի պաշտպանը նման դեպքերում։ Ինչպե՞ս են դրանք ամրացվել և լցոնվել գոտիներում։

Ընկավ, հետ քաշվեց

Ինչպես քաղաքացիական կյանքում, այնպես էլ գոտում բռունցքները ամրացնելու ամենատարածված միջոցներից մեկը սովորական բռունցքի կեցվածքն էր: Չնայած թվացյալ պարզությանը, այս վարժության համար շատ տարբերակներ կային: Օրինակ՝ մեկ բռունցքի վրա կանգնել, ցատկող բռունցքներով հրումներ։

Կարծես, ոչ մի առանձնահատուկ բան չկա, կանգնիր «բնիկների վրա» և վերջ։ Այնուամենայնիվ, փորձառու մարզիչները միշտ խորհուրդ են տվել վարժություններ սկսել համեմատաբար փափուկ մակերեսներով: Կալանավայրերում այդպիսիք չկային, ուստի բանտարկյալները «բռունցքների վրա» կանգնում էին կոշտ, հաճախ բետոնե հատակի վրա։

Մարզագույքի բացակայության պայմաններում բանտարկյալները դուրս էին գալիս, ինչպես կարող էին, իմպրովիզացված միջոցներ հորինելով բռունցքները ամրացնելու համար։ Դրանցից մեկը վերաբերում էր ծանր (մի քանի կիլոգրամից) տոպրակի, տարայի կամ ջրի շշի օգտագործմանը։ Առարկայի վերին մասը, օրինակ՝ շշի վզիկը, բռնել են մատներով։

Վարժության երեք աստիճանի դժվարություն կար. Ամենապարզը` առարկան պահվում է իջեցված ձեռքերում: Ավելի դժվար՝ ձեռքերը բարձրանում են գոտու մակարդակին, իսկ ամենածանրը՝ կրծքավանդակի մակարդակին։ Պահվող առարկայի քաշը կարող էր աստիճանաբար աճել, ինչպես նաև այն պահելու ժամանակը։ Վարժության շնորհիվ զարգանում է մատների ուժը, մեծանում է նրանց դիմացկունությունը, նվազում է զգայունությունը։

Նրանք գոտում վրձինը վարժեցրել են այնպիսի պարզ վարժությունով, ինչպիսին է թերթը կամ որևէ այլ թուղթ ճմրթելը։ Բացված թերթը դրեցին սեղանին, իսկ հետո սկսվեց ճմրթվելը, մինչև այն վերածվեց գնդիկի։ Որքան խիտ, այնքան լավ: Փաստորեն, մի տեսակ փոխարինող էքսպանդերի համար:

տնական մակիվարա

Ամրացնելուց հետո հաջորդ փուլը բռունցքի լցոնումն է։ Էությունը նույնն է՝ բռունցքը կարծրացնել, ցավի նկատմամբ պակաս զգայուն դարձնել։ «Լցոնման» ընթացքում հյուսվածքների վրա առաջանում են «բուֆերային» ելքեր՝ նվազեցնելով նյարդային վերջավորությունների զգայունությունը, իսկ ծնկները լցվում են կալցիումով՝ դառնալով խիտ ու ծանր։

Նույնիսկ հին մարդիկ «լցոնման» համար օգտագործում էին մակիվարան՝ գետնի մեջ փորված փայտե տախտակ, որի վրա կռվողը ծեծում էր՝ աստիճանաբար մեծացնելով հարվածի ուժը։ Փաստորեն, սա մարտական ​​պարկի հնագույն անալոգն է։ Բանտային պայմաններում տանձն ու մակիվարան, իհարկե, չէին թույլատրվում, և առավել եւս՝ ոչ ոք չէր թողնի բանտարկյալներին դուրս գալ բակ և փորել տախտակ։

Բանտարկյալները ելքը պարզել են՝ վերցրել են հաստ գիրք, 8-10 սանտիմետր հաստությամբ թերթեր կամ ամսագրեր։ Կենտրոնում անցք արեցին, միջով պարան անցկացրին, որն ազատ ծայրով կախեցին պատից կամ նկարի պես հասանելի ցանկացած վայրում։ Նման հանպատրաստից մակիվարայի համաձայն՝ դատապարտյալներն ու խաբեբաները՝ աստիճանաբար կրճատելով սավանների քանակը։

Բանտի «յավարներ»

Հզոր հարվածի համար անհրաժեշտ է ամրացնել առաջին հերթին ցուցամատն ու միջնամատը։ Ի թիվս այլ բաների, այդ նպատակների համար մարտարվեստի վարպետները օգտագործում են յավարներ՝ ձողիկներ կամ դրանց փոխարինող կլոր, քառակուսի կամ ռոմբի ձևի ցանկացած այլ երկարավուն առարկա:

Հատուկ վարժությունների օգնությամբ ձեռքի խորքային մկաններն ամրացվում են։ Հարկավոր է փայտ վերցնել, պահել ցուցամատի և միջնամատների միջև և դա անել հնարավորինս ամուր, կարծես մատները մկրատ լինեն, որով պետք է կտրել Ջավարան։ Բանտարկյալները այդ նպատակների համար օգտագործում էին ցանկացած իմպրովիզացված առարկա՝ սանրի բռնակ, խողովակաշարի կռունկ, աթոռների ոտքեր, մահճակալներ:

Պարբերական կծկումների պատճառով արյունը հոսում էր լարված մկանների մեջ, ստատիկ լարվածության պատճառով դրանք կարճանում էին։ Աստիճանաբար մկանները լցրեցին ոսկորների միջև ընկած տարածությունը, բռունցքը դարձավ ավելի խիտ, նրա զգայունությունը նվազեց։

Ծայրահեղ մեթոդներ

Բռունցքը «արդիականացնելու» համար բանտարկյալները դիմել են դրա մեջ վազելին, պարաֆին կամ բորային քսուք լցնելու։ Դա արվել է ներարկիչով։ Բռունցքների միջև ընկած հատվածում ներարկում են արվել, նյութը մղվել է ներս, այնուհետև արագորեն հավասարաչափ բաշխվել բռունցքի վրա մինչև կարծրանալը:

Արդյունքում վրձինը դարձավ ավելի ծանր, ավելի մեծ ու ծանր: Նյութը պաշտպանում էր ծնկները՝ պաշտպանելով դրանք բերանի պահակի պես։ Բացի այդ, բռունցքի զգայունությունը մեծապես նվազել է: Այսպիսով, նրանք, ովքեր որոշել են այս ընթացակարգը, ստացել են իրենց տրամադրության տակ գտնվող մի տեսակ «բնական արույրե բռունցքներ»:

Խնդիրն այն է, որ նման փորձերը հաճախ վատ են ավարտվում։ Մարմնի մեջ օտար նյութ մտցնելու պատճառով սկսվել է բորբոքում, թարախակույտ, գանգրենա, իսկ արդյունքում՝ վերջույթների անդամահատում։ Բանտի հակասանիտարական պայմաններում իրավիճակը նման վիճակի հասցնելը հեշտ էր.

Զբաղվել է գոտիներում և շատ վայրի եղանակներով: Բռունցքները «պարտադրված» մեթոդով ամրացնելու համար բանտարկյալները խփում էին պատին` ֆալանգները տապալելով արյան ու մսի մեջ։ Այսպիսով, նյարդերի վերջավորությունները սպանվեցին, ֆալանգները գերաճեցին սպիներով: Դրանից հետո ծնկները անձեռնմխելի են դարձել ցավից։

Մատների ջլերի և հոդերի վնասվածքը հանգեցնում է վտանգավոր «բռնցքամարտիկի մատների» համախտանիշի։ Հիվանդության ի հայտ գալու համար անհրաժեշտ է վնասել հոդային պարկուճը metacarpophalangeal հոդեր, ջիլերընդարձակող մկանները և կոտրեք սագիտալ կապոցները: Կան միայն երկու կապոցներ (ճառագայթային և ulnar), եթե մեկը պատռված է, ապա էքստրենսորային ջիլերը տեղափոխվում են հակառակ կողմը:

Ձեռքի հարվածային մակերեսը մարտարվեստների մեծ մասում բռունցքի «բռունցքներն» են կամ, գիտականորեն, մետակարպոֆալանգեալ հոդերը (MPJ) կռացած դիրքում: Սեղմված ձեռքը խոցելի է այնպիսի վնասվածքների դեպքում, ինչպիսիք են սինովիտը, կապանների պատռվածքը և ջլերը: Բռնցքամարտիկների ամենատարածված վնասվածքը կապտած բռունցքն է: «Բռնցքամարտիկի մատը» ամենավտանգավոր վնասվածքն է պրոֆեսիոնալի և սիրողականի համար։ Անունը հայտնվել է 1957 թվականին, երբ այս սինդրոմը հայտնաբերվեց չորս բռնցքամարտիկների մոտ։ Ընդ որում, վնասվածքն ինքնին կապված չէ բռնցքամարտի հետ։ Այն կարելի է ձեռք բերել նույնիսկ գետնին անհաջող ընկնելու դեպքում։

Բռնցքամարտում և այլ մարտարվեստում սինդրոմը կարելի է համարել մասնագիտական ​​հիվանդություն։ Այն հրահրվում է սպարինգով կամ դակիչ պարկի վրա (ինչպես նաև փայտե տախտակների կամ պատերի վրա): Հոդերի շուրջ հյուսվածքը վիրավորվում է, և ցավ է հայտնվում։ Ամենավատը միջին և ցուցամատներն են, քանի որ դրանք առաջ են ցցված։

Բռնցքամարտիկի հարվածից հետո կապտած բռունցքը ամենից հաճախ առաջանում է, երբ բռունցքը հարվածի պահին սխալ դիրքում է: Մեկ այլ պատճառ էլ հարվածի վայրի սխալ ընտրությունն է, օրինակ՝ հարվածը ճակատին կամ արմունկին։

Ձեռքերի ճիշտ վիրակապումը կփրկի ձեզ վնասվածքներից

Բռնցքամարտիկի ծնկի ախտանիշները

• ցավ և քնքշություն վնասված ծնկի մեջ;
• մատների թուլություն կամ մատները ինքնուրույն ամբողջությամբ ուղղելու անկարողություն.
• մատը ինքնուրույն չի թեքում (ջիլի ամբողջական պատռվածք);
• այտուցվածություն և այտուցվածություն:

«Բռնցքամարտիկի բռունցք» համախտանիշի վտանգը ախտորոշման բարդության մեջ է։ Ջիլի տեղաշարժի կամ պատռվածքի այտուցվածության պատճառով պարկուճը գրեթե անհնար է հայտնաբերել վնասվածքից անմիջապես հետո: Համապատասխանաբար, սինդրոմի բուժումը սկսվում է ուշացումով։ Երբ այտուցը թուլանում է, ցավը նույնպես անհետանում է։ Հիվանդը համարում է, որ ամեն ինչ անցել է ու վերադառնում է դասերի։ Այնուամենայնիվ, դակիչ պարկով մարզվելուց հետո կամ ցավն ու այտուցը վերադառնում են: Ռեցիդիվից հետո բուժումը բարդանում է վնասված հյուսվածքի սպիներով:

Տանձի կամ պայուսակի վրա հարվածներ վարելու համար հարկավոր է օգտագործել արկային ձեռնոցներ

«Բռնցքամարտիկի մատների» բուժում և կանխարգելում.

Բռնցքամարտի, քիքբոքսինգի և այլ մարտական ​​մարզաձևերի կարևոր տարրը վնասվածքների կանխարգելումն է: Բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Նախ, մարտիկը պետք է սովորի ճշգրիտ, ճշգրիտ հարվածներ հասցնել: Վրձնի սխալ հարվածները մեծացնում են վնասվածքների վտանգը: Ձեռքերը պետք է պաշտպանված լինեն համապատասխան սարքավորումներով (ձեռնոցներ, վիրակապ):

Հարվածեք միայն պաշտպանված ձեռքերով

Վիրակապելը շատ արդյունավետ միջոց է ձեռքերի կապանների և ջլերի պատռումից խուսափելու համար։ Հարկավոր է օգտագործել բամբակյա վիրակապեր մինչև 5 սմ լայնությամբ, վիրակապել պետք է ամուր, բայց շատ չձգել։ Երբ ձեռքը չսեղմված է, վիրակապը չի սեղմում, բայց երբ սեղմվում է բռունցքի մեջ, այն ամբողջությամբ ծածկում է ձեռքը։ Ոչ առաձգական վիրակապերը նախընտրելի են առաձգական վիրակապերից, քանի որ վերջիններս սեղմում են անոթները և հանգեցնում արյան լճացման։

Մարզվելիս ավելի լավ է սիլիկոնե ներդիրներով ձեռնոցներ օգտագործել կամ ձեռքի երկու կողմերում սիլիկոնե բարձիկներ կրել։ Եթե ​​կռվից կամ մարզումից հետո ցավ է առաջանում, դուք պետք է անհապաղ հետազոտվեք վնասվածքաբանի մոտ:

Պրոֆեսիոնալ մարտիկի համար «բռնցքամարտիկի բռունցքը» կարող է նշանակել կարիերայի ավարտ։ Ինչ վերաբերում է ստերոիդ դեղամիջոցներին, ապա դրանք կօգնեն դեռ որոշ ժամանակ մնալ ռինգում, բայց միայն կբարձրացնեն վնասված ձեռքի դեգրադացիան (PFS arthrosis):

Մի անտեսեք կապտած բռունցքի բուժումը, դա կարող է հանգեցնել բարդությունների և ավելի լուրջ վնասվածքների: Եթե ​​հարվածից հետո ձեր բռունցքը ցավում է, որքան հնարավոր է շուտ դրա վրա սառը կոմպրես կիրառեք։ Դուք կարող եք օգտագործել սառույց, ձյուն, սառը ջրի շիշ կամ ցանկացած սառը առարկա: Բռնցքամարտիկների մոտ հարվածից հետո կապտած բռունցքի բուժումը կարող է իրականացվել նաև հետևյալ քսուքներով՝ Իբուպրոֆեն քսուք, Հեպարին գել, Վոլտարեն էմուլգել։

Տեսանյութ

Ժամանակակից կյանքը, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, պահանջում է ոչ միայն ճիշտ բառեր ընտրելու ունակություն, այլև տեր կանգնելու ինքներդ ձեզ և ուրիշներին՝ բառի բուն իմաստով: Երբեմն հենց նման դեպքերում է, որ լավ հարվածից բացի ոչինչ չի օգնի։ Հիմնականում հարվածները հասցվում են ձեռքերով, և, հետևաբար, բռունցքները լցնելու հարցը մտահոգում է ոչ միայն մարզական մարտիկներին: Իհարկե, տարրական հմտություններ և տեխնոլոգիայի իմացություն է պետք, բայց մարմնի փափուկ հարվածային մասի դեպքում դժվար թե ինչ-որ բան անես առանց ինքն իրեն վնասելու, ինչպես նաև հակառակը։

Անդրադառնալով ուղիղ թեմային, թե ինչպես ճիշտ և արդյունավետ լցնել բռունցքները, պետք է ասել, որ դա պետք է արվի աստիճանաբար և համակարգված։ Սկզբում ամեն ինչ սկսվում է անհրաժեշտ սարքավորումների ընտրությունից: Այդպիսին են շատ դեպքերում լցոնման մի շարք պարագաներ, որոնք կոչվում են makiwara, ինչպես նաև կոշտ մակերեսներ:

Ամենատարրական մակիվարաները փափուկ նյութով պատված տախտակներն են, ինչպես նաև պատի կամ այլ մակերեսի վրա ամրացված շարված ամսագրեր: Լրիվ բռունցքները բավականին տքնաջան ու, ինչպես արդեն նշվեց, աստիճանական աշխատանքի արդյունք են։ Փորված տախտակ (սյուն), ծածկված նյութով կամ պարանով, աղյուսով պատին, հատակին հարվածում են բռունցքի երկու առջևի մատները (ցուցամատը և միջին մատները): Մատանե մատի և փոքր մատի ոսկորները լցնելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այս հատվածը չի օգտագործվում նորմալ հարվածելու համար, ինչպես նաև ունի բազմաթիվ նյարդային վերջավորություններ։ Այնուամենայնիվ, նախքան բռունցքները լցնելը մակիվարայի օգնությամբ, դուք պետք է փորձեք երկար ժամանակ կատարել ծնկների վրա՝ բռունցքների վրա կանգնել և դրանց վրա հրումներ, բռունցքների վրա հրումներ՝ հատակից բարձրացնելով: Ի դեպ, վերջին վարժությունը բռունցքի մարտական ​​մակերեսը լցոնելու ամենաարդյունավետ միջոցներից է։

Մակիվարայի դեմ հարվածների ուժի ճշգրտումը և պատռվածքով հրումներից հետո հատակի հետ շփումը լցոնման հիմնական ցուցանիշներն են: Կարևոր է նաև հիշել հարվածի պահին բռունցքի ճիշտ սեղմումը և ձեռքի դիրքը, որը պետք է մշակվի ավտոմատ մակարդակով՝ ձեռքը վնասվածքներից պաշտպանելու համար։ Իսկ վարժեցման գործընթացը, ներառյալ լցոնումը, պետք է իրականացվի հատուկ վիրակապերի ոլորմամբ։

Լցոնման գործընթացը ինքնին բաղկացած է երկու ուղղություն մշակելուց. Նախ, բռունցքի կոպիտ մաշկի մակերեսին նյարդային վերջավորությունների ցավային սենսացիաները թուլանում են, և երկրորդ, այն ուժեղանում է այս վայրում: Վերջինս առաջանում է միկրովնասումների պատճառով, որոնք առաջանում են կոճերի կոշտ մակերեսին բախվելուց և դրան հաջորդած ոսկրային զանգվածի ավելացումից հետո։

Հարկ է նաև հիշել, որ ոչ միայն բռունցքները լցնելու հարցին պետք է բախվի այն մարդը, ով ցանկացած պահի պատրաստվում է իրեն ակտիվ ինքնապաշտպանության։ Բոլորը, բացի աճուկից և գլխից, ենթակա են որոշակի աստիճանի լցոնման: Երկաթե բռունցքները պետք է զուգակցվեն բռունցքի պատշաճ հարվածների, ինչպես նաև ընդհանուր ֆիզիկական պատրաստվածության իմացության հետ:

Վերոնշյալից կարելի է անել հետևյալ եզրակացությունը. Բռունցքների և մարմնի այլ մասերի լցոնումը, ինչպես նաև մարտերի համար ֆիզիկական և մտավոր պատրաստությունը մեծ նշանակություն ունեն այսօրվա անհանգիստ աշխարհում, որտեղ հարձակվողը կարող է սպասել ցանկացած անկյունում:

Կան միայն երկու կապոցներ (ճառագայթային և ulnar), եթե մեկը պատռված է, ապա էքստրենսորային ջիլերը տեղափոխվում են հակառակ կողմը:

Ձեռքի հարվածային մակերեսը մարտարվեստների մեծ մասում բռունցքի «բռունցքներն» են կամ, գիտականորեն, մետակարպոֆալանգեալ հոդերը (MPJ) կռացած դիրքում: Սեղմված ձեռքը խոցելի է այնպիսի վնասվածքների դեպքում, ինչպիսիք են սինովիտը, կապանների պատռվածքը և ջլերը: Բռնցքամարտիկների ամենատարածված վնասվածքը կապտած բռունցքն է: «Բռնցքամարտիկի մատը» ամենավտանգավոր վնասվածքն է պրոֆեսիոնալի և սիրողականի համար։ Անունը հայտնվել է 1957 թվականին, երբ այս սինդրոմը հայտնաբերվեց չորս բռնցքամարտիկների մոտ։ Ընդ որում, վնասվածքն ինքնին կապված չէ բռնցքամարտի հետ։ Այն կարելի է ձեռք բերել նույնիսկ գետնին անհաջող ընկնելու դեպքում։

Բռնցքամարտում և այլ մարտարվեստում սինդրոմը կարելի է համարել մասնագիտական ​​հիվանդություն։ Այն հրահրվում է սփարինգում կամ դակիչ պարկի վրա (ինչպես նաև փայտե տախտակների կամ պատերի վրա) սեղմած բռունցքներով պարբերական հարվածներով։ Հոդերի շուրջ հյուսվածքը վիրավորվում է, և ցավ է հայտնվում։ Ամենավատը միջին և ցուցամատներն են, քանի որ դրանք առաջ են ցցված։

Բռնցքամարտիկի հարվածից հետո կապտած բռունցքը ամենից հաճախ առաջանում է, երբ բռունցքը հարվածի պահին սխալ դիրքում է: Մեկ այլ պատճառ էլ հարվածի վայրի սխալ ընտրությունն է, օրինակ՝ հարվածը ճակատին կամ արմունկին։

Ձեռքերի ճիշտ վիրակապումը կփրկի ձեզ վնասվածքներից

Բռնցքամարտիկի ծնկի ախտանիշները

• ցավ և քնքշություն վնասված ծնկի մեջ;
• մատների թուլություն կամ մատները ինքնուրույն ամբողջությամբ ուղղելու անկարողություն.
• մատը ինքնուրույն չի թեքում (ջիլի ամբողջական պատռվածք);
• այտուցվածություն և այտուցվածություն:

«Բռնցքամարտիկի բռունցք» համախտանիշի վտանգը ախտորոշման բարդության մեջ է։ Ջիլի տեղաշարժի կամ պատռվածքի այտուցվածության պատճառով պարկուճը գրեթե անհնար է հայտնաբերել վնասվածքից անմիջապես հետո: Համապատասխանաբար, սինդրոմի բուժումը սկսվում է ուշացումով։ Երբ այտուցը թուլանում է, ցավը նույնպես անհետանում է։ Հիվանդը համարում է, որ ամեն ինչ անցել է ու վերադառնում է դասերի։ Սակայն տանը դակիչ պարկով կամ ջրով լցված պարկով մարզվելուց հետո ցավն ու այտուցը վերադառնում են։ Ռեցիդիվից հետո բուժումը բարդանում է վնասված հյուսվածքի սպիներով:

Տանձի կամ պայուսակի վրա հարվածներ վարելու համար հարկավոր է օգտագործել արկային ձեռնոցներ

«Բռնցքամարտիկի մատների» բուժում և կանխարգելում.

Բռնցքամարտի, քիքբոքսինգի և այլ մարտական ​​մարզաձևերի կարևոր տարրը վնասվածքների կանխարգելումն է: Բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Նախ, մարտիկը պետք է սովորի ճշգրիտ, ճշգրիտ հարվածներ հասցնել: Վրձնի սխալ հարվածները մեծացնում են վնասվածքների վտանգը: Ձեռքերը պետք է պաշտպանված լինեն համապատասխան սարքավորումներով (ձեռնոցներ, վիրակապ):

Հարվածեք միայն պաշտպանված ձեռքերով

Վիրակապելը շատ արդյունավետ միջոց է ձեռքերի կապանների և ջլերի պատռումից խուսափելու համար։ Հարկավոր է օգտագործել բամբակյա վիրակապեր մինչև 5 սմ լայնությամբ, վիրակապել պետք է ամուր, բայց շատ չձգել։ Երբ ձեռքը չսեղմված է, վիրակապը չի սեղմում, բայց երբ սեղմվում է բռունցքի մեջ, այն ամբողջությամբ ծածկում է ձեռքը։ Ոչ առաձգական վիրակապերը նախընտրելի են առաձգական վիրակապերից, քանի որ վերջիններս սեղմում են անոթները և հանգեցնում արյան լճացման։

Պրոֆեսիոնալ մարտիկի համար «բռնցքամարտիկի բռունցքը» կարող է նշանակել կարիերայի ավարտ։ Ինչ վերաբերում է ստերոիդ դեղամիջոցներին, ապա դրանք կօգնեն դեռ որոշ ժամանակ մնալ ռինգում, բայց միայն կբարձրացնեն վնասված ձեռքի դեգրադացիան (PFS arthrosis):

Մի անտեսեք կապտած բռունցքի բուժումը, դա կարող է հանգեցնել բարդությունների և ավելի լուրջ վնասվածքների: Եթե ​​հարվածից հետո ձեր բռունցքը ցավում է, որքան հնարավոր է շուտ դրա վրա սառը կոմպրես կիրառեք։ Դուք կարող եք օգտագործել սառույց, ձյուն, սառը ջրի շիշ կամ ցանկացած սառը առարկա: Բռնցքամարտիկների մոտ հարվածից հետո կապտած բռունցքի բուժումը կարող է իրականացվել նաև հետևյալ քսուքներով՝ Իբուպրոֆեն քսուք, Հեպարին գել, Վոլտարեն էմուլգել։

Բռնցքամարտիկի մատների համախտանիշ

Բազմաթիվ մարտարվեստներում (բռնցքամարտ, քիքբոքսինգ, կարատե և այլն) ձեռքի հիմնական, և երբեմն միակ հարվածող մակերեսը ծռված դիրքում գտնվող մետակարպոֆալանգեալ հոդերն են։ Պարզ ասած, դրանք բռունցքի, այսպես կոչված, «բռունցքներն» են։ Երբ ձեռքը սեղմվում է բռունցքի մեջ, մետակարպոֆալանգեալ հոդերը շատ խոցելի են վնասվածքների մի ամբողջ շարքի համար՝ կապտուկ, սինովիտ:

1. երկրորդ ողնաշարավոր մկանի ջիլ
2. Էքստենսորի «պահող»:
3. խորը լայնակի մետակարպալ կապան
4. միջին

Հականիշ - կողային եզր: .

Մետակարպոֆալանգեալ հոդը ձևավորվում է մետակարպալ ոսկորի գլխով և պրոքսիմալի հիմքով

Հետևի մասում հոդային պարկուճը ծածկված է մատների ընդարձակող մկանների ջիլով և միջոսկրային և ողնաշարավոր մկանների ջիլով, որոնց մանրաթելերը ծածկում և պահում են մատների տարածիչ մկանի ջիլը և ձևավորում են այսպես. կոչվում է էքստենսորի «պահպանող» (նկ. 1, 2: (2)): Այն մանրաթելերը, որոնք կազմում են էքստենսորի «պահողը», կոչվում են սագիտալ կապոցներ, որոնք իրենց հերթին բաժանվում են կողայինի.

Հականիշ - միջանկյալ եզր: .

1 - էքստենսորի «պահպանիչի» պատռվածք, 2 - հինգերորդ մետակարպալ ոսկորի գլուխ, 3 - փոքր մատի էքստենսոր մկանի ջիլ, 4 - մատների ընդհանուր երկարացնող մկանի ջիլ, 5 - մկան: որ փախցնում է փոքրիկ մատը

Մետակարպոֆալանգեալ հոդի պարկուճի վնասման հիմնական մեխանիզմը սեղմված բռունցքով հարվածն է։ Ամենից հաճախ ախտահարվում են ցուցամատի և միջնամատների հոդերը, քանի որ դրանք ամենաշատն են դուրս գալիս և բռնցքամարտի կամ այլ մարտարվեստի հիմնական հարվածող մակերեսն են։ Վնասը, ամենայն հավանականությամբ, առաջանում է կոշտ մակերեսին հարվածելիս, ինչպիսին է փայտի տախտակը կամ բետոնե պատը (տես ֆորումի գրառումը): Նաև ջիլային տեղահանումը կարող է առաջանալ հոդերի տարածքում բորբոքային պրոցեսների պատճառով (օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ

), որոնք թուլացնում և քայքայում են սագիտալ կապոցների մանրաթելերը, ինչպես նաև բնածին անկատար կամ բացակայող սագիտալ կապոցներով մարդկանց մոտ։

Սուր փուլում, այտուցների և այտուցների պատճառով, հոդային պարկուճի պատռվածքը և ջլի տեղաշարժը գրեթե անհնար է ախտորոշել։ Դժվար է որոշել նաև հոդային պարկուճի պատռվածքը ատիպիկ կլինիկական դրսևորումներով՝ հոդում շարժման ողջ տիրույթը և շոշափման միջոցով հայտնաբերված ջիլի տեղաշարժ չկա։

2-րդ և 5-րդ մետակարպոֆալանգեալ հոդերի շրջանում վնասվածքի դեպքում հնարավոր է նաև մեկ այլ իրավիճակ. Պատռվածքը տեղի է ունենում մատների ընդհանուր երկարացնող ջիլի և ցուցամատի կամ փոքր մատի երկարացնող մկանի աքսեսուար ջիլի միջև (նկ. 1 (համապատասխանաբար 10 և 11): Պատռվածքը հանգեցնում է երկու ջլերի շեղման։ մետակարպալ գլխի երկու կողմերում (նկ. 4) Նմանատիպ իրավիճակը կարող է դառնալ մեկ այլ հիվանդության՝ կոնտրակտուրայի պատճառ.

Boxer Knuckle Syndrome

Մարտարվեստում ձեռքերը շատ ավելի հաճախ են վնասվում, քան մարմնի մյուս մասերը։ Ձեռքերի ամենատարածված վնասվածքներից մեկը բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշն է:

Ի՞նչ է բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշը:

Բոքսերի մատների համախտանիշը, որը բնութագրվում է ցավով և թուլությամբ, առաջանում է մատների հոդերի ջլերի վնասվածքի պատճառով։ Էքստրենսորային ջիլերը նախաբազկի մկաններով ամրացվում են մատն ուղղող ոսկորին։ Վնասվածքը տեղի է ունենում, երբ ջիլը կամ հյուսվածքը, որը պահում է ջիլը, պատռվում է: Նմանատիպ վնասվածք հիմնականում առաջանում է միջնամատի բռունցքում։

Ինչպե՞ս է առաջանում բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշը:

«Բռնցքամարտիկի բռունցք» սինդրոմն առաջանում է բռունցքի բռունցքով ուղիղ հարվածի կամ կրկնվող հարվածների հետևանքով, որոնք իրականացվում են բռնցքամարտում կամ այլ մարտարվեստում և մարտարվեստում։ Վնասի վտանգը մեծանում է փայտե տախտակին կամ բետոնե պատին հարվածելու դեպքում: Նման հարվածների հետևանքը էքստենսոր մկանի ջիլի պատռվածքն է. հյուսվածքները, որոնք օգնում են ջիլը պահել տեղում, անզգուշաբար վնասում են մատների հանգույցները շրջապատող հյուսվածքը:

Պատճառները, որոնք մեծացնում են բռնցքամարտի մատների համախտանիշի առաջացման վտանգը

• Սպորտ, ինչպիսիք են բռնցքամարտը և այլ մարտարվեստներ:
• Ձեռքերի վատ ֆիզիկական պատրաստվածություն (վատ զարգացած ուժ և ճկունություն):
• Անցյալ կամ ուղեկցող ծնկի վնասվածքներ:
• Անցյալ կամ չբուժված ցաներ.

Որո՞նք են բռնցքամարտի բռունցքի համախտանիշի ախտանիշները:

• Վնասված ծնկի ցավ և քնքշություն
• Թուլություն կամ մատները ինքնուրույն ամբողջությամբ ուղղելու անկարողություն
• Մատների ամբողջական պասիվ շարժում (կարելի է երկարացնել)
• Վնասված մատի այտուցվածություն և այտուցվածություն

Ամենից հաճախ ախտահարվում են միջին և ցուցամատի մատների մատները, քանի որ դրանք ավելի շատ են դուրս ցցված և կրում են հարվածի հիմնական մասը։

Ինչպե՞ս է իրականացվում բժշկական զննում:

Հիվանդի վիճակը ախտորոշվում է վնասված ձեռքի զննությամբ։ Վնասվածքի վիճակը պարզելու համար պետք է ռենտգեն հետազոտություն անել: Երբեմն, եթե բարդությունների կասկած կա, նշանակվում է ՄՌՏ:

Բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշի բուժում.

Եթե ​​վնասվածքը չի պահանջում վիրաբուժական միջամտություն, ապա նախնական թերապիան բաղկացած է շղթայից, որը կապահովի մատը ուղիղ դիրքում: Սառույցը պետք է քսել վնասված մատին, իսկ ձեռքը պետք է պահել «աչքի մակարդակով»՝ այտուցը չաճելու համար: Ցավը նվազեցնելու համար կարող են նշանակվել ցավազրկողներ: Կտրուկի երկարությունը կախված է վնասվածքի ծանրությունից և վերականգնման աստիճանից։

«Բռնցքամարտիկի մատների» համախտանիշի բուժում վիրաբուժական մեթոդներով

Շատ հաճախ բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշը պահանջում է վիրահատություն՝ վնասված հյուսվածքները վերականգնելու համար: Վիրահատությունից հետո մկանները ամրացվում են հատուկ նախագծված գիպսային շղթայով, կամ տեղադրվում է շղարշ։

Հնարավոր բարդություններ

Վնասվածքից անմիջապես հետո և առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո անհրաժեշտ է առանց հապաղելու դիմել բժշկի։ Հակառակ դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ, ինչպիսիք են.

• Շարժման ամբողջ տիրույթի ժամանակավոր կորուստ:
• Մատների անշարժություն.
• Ձեռքի և մատի թուլություն.
• Ջիլի պատռվածք.
• Հոդերի բորբոքում.
• Ախտանիշների արագ վերադարձ և տրավմայի կրկնություն:
• Ավելի շատ ժամանակ է անհրաժեշտ վնասվածքը բուժելու համար։
• Կապակցված օրգանների (ոսկորներ, աճառ, ջլեր) վնասվածք:
• Քրոնիկ տրավմա.
• Երբեմն երկարատև վատթարացում:
• Գործողության ռիսկը. Կարող է առաջանալ վարակ, նյարդային վերջավորությունների վնասվածք, որն արտահայտվում է թուլությամբ և կոշտությամբ։

Լրացուցիչ բժշկական օգնություն

Դիմեք լրացուցիչ բժշկական օգնության, եթե, չնայած բուժմանը, հետևյալ ախտանիշները պահպանվում են կամ զարգանում են.

• ավելացել է ցավը,
• վնասված մատում թուլության, թմրածության կամ սառնության զգացում
• եղունգը դառնում է կապույտ, մոխրագույն կամ մուգ գույնի,
• վարակի նշաններ՝ ջերմություն, ցավի ուժեղացում, այտուց, կարմրություն, հեղուկ կամ արյուն ձեռքի տուժած տարածքում:

Ե՞րբ կարող եք վերադառնալ սպորտ:

Վնասվածքաբան-օրթոպեդ Սամիլենկո Իգոր. «Եթե հիվանդը մտադիր է շարունակել բռնցքամարտը, ապա պետք է նկատի ունենալ, որ «բռնցքամարտիկի մատի» վիրահատությունից հետո լիարժեք վերականգնման համար անհրաժեշտ վերականգնողական շրջանը տևում է առնվազն 5 ամիս: Բեռների ծավալը պետք է աստիճանաբար ավելացվի:

Կեղևը, գիպսը կամ վիրակապը հեռացնելուց հետո (վիրահատությամբ կամ առանց դրա) անհրաժեշտ է վերականգնել վնասված թեւը՝ ձգելով և ամրացնելով վնասված և թուլացած հոդը և մկանները։

Վեց տարուց ավելի բռնցքամարտը վտանգավոր է ուղեղի առողջության համար, պարզել են ամերիկացի գիտնականները։

Ձեռքերի վերականգնումը կարող է իրականացվել ինքնուրույն՝ առանց լրացուցիչ բժշկական մանիպուլյացիաների, ինչպիսիք են ասեղնաբուժությունը կամ հատուկ բժշկական մերսումը։ Հարվածներին վերադարձը կարող է սկսվել շարժման և ուժի ամբողջական տիրույթի վերականգնումից չորս ամսից ոչ շուտ։

Ինչպե՞ս կանխարգելել բռնցքամարտիկի ծնկի համախտանիշը:

Ձեռքի վնասվածքի հիմնական պատճառներից մեկը ոչ պատշաճ սարքավորումն է և անկատար հարվածային տեխնիկան:

Անհրաժեշտ է պահպանել ձեռքերի համապատասխան ֆիզիկական ձևը՝ մատների և ձեռքերի ճկունությունը, ամրացնել մկանները և բարձրացնել տոկունությունը։

Օգտագործեք պաշտպանիչ սարքավորումներ, ինչպիսիք են բռնցքամարտի ձեռնոցները, վիրակապերը:

Ձեռքերի հոդերն ու կապաններն ամրացնելու, ինչպես նաև ձեռքերի վնասվածքները կանխելու համար հարկավոր է օրական մինչև 100 անգամ հրում կատարել։

Բռունցքի կապտուկների բուժում

Ինչպե՞ս բուժել բռունցքի կոտրված հոդը: (1)

2 deniskaizer: Շնորհակալություն խորհրդի համար: Ես կփորձեմ գտնել այս քսուքը:

Եվ ես կարծում էի, որ դա միայն ես եմ, այդքան երկար ժամանակ չի անցնում:

Ի դեպ, նախկինում (սա նույնիսկ մինչև կապտուկը) ես կանգնում էի (շեշտը դնելով ձեռքերիս վրա) ցենտուսների վրա, ինձ մոտ ձևավորվեցին պարկեշտ կոշտուկներ։ Բայց հետո ես հրաժարվեցի այս գործից, և նրանք հեռացան ինձանից։ Եվ իզուր, հավանաբար։ Նախկինում, հիշում եմ, մի մարդ զբաղվում էր կարատեով, մշակում էր կենտուս, այնպես որ նրա (ես իմ աչքով տեսա) աճառը կենտուսների վրա հատուկ մեծացավ: Նա ինձ ասաց, որ ծանոթ է մի մարդու, ով ուներ նույն բանը, բայց միայն այս երկու մեծացած աճառներն էին միասին աճել։ Բայց որքան էլ փորձեցի, այնուհետև չկարողացա հասնել հաստացած աճառի ձևավորման, միայն կոշտուկներ: Հետաքրքիր է, որ աճառի ավելացումը օրգանիզմի անհատական ​​հատկանիշն է, թե՞ որոշ մեթոդներ, որոնց մասին ոչ բոլորը գիտեն։

Մինչ այդ աշխատանք է տարվել նաև ձեռքով աղոթելու, լցոնումների, բռունցքների վրա հրում: Հիմա հոդը ձախ ձեռքի համեմատ մեծացել է, բայց գոնե հարվածելիս չի ցավում։

Բռնցքամարտիկի մատների համախտանիշ

«Բռնցքամարտիկի բռունցքը» սպորտային բժշկության տերմին է, որն օգտագործվում է գրականության մեջ՝ նկարագրելու ձեռքի ամենալուրջ և տարածված վնասվածքներից մեկը։

Բազմաթիվ մարտարվեստներում (բռնցքամարտ, քիքբոքսինգ, կարատե և այլն) ձեռքի հիմնական, և երբեմն միակ հարվածող մակերեսը ծռված դիրքում գտնվող մետակարպոֆալանգեալ հոդերն են։ Պարզ ասած, դրանք բռունցքի, այսպես կոչված, «բռունցքներն» են։ Երբ ձեռքը սեղմվում է բռունցքի մեջ, մետակարպոֆալանգեալ հոդերը շատ խոցելի վիճակում են մի շարք վնասվածքների համար՝ կապտուկներ, սինովիտ, կապանների և ջլերի վնասվածք, հոդային պարկուճի պատռվածք (Drapé, 1994):

«Բռնցքամարտիկի բռունցքը» սպորտային բժշկության մեջ հայտնի տերմին է, որն օգտագործվում է գրականության մեջ՝ նկարագրելու ձեռքի ամենալուրջ և տարածված վնասվածքներից մեկը՝ մետակարպոֆալանգեալ հոդի հոդային պարկուճի, մատների էքստենսոր ջիլի և sagittal կապոցներ (ճառագայթային և ulnar), որոնք պահում են ջիլը կենտրոնական դիրքում (Hame, 2000): Երբ սագիտալ կապոցներից մեկը պատռվում է, մատների էքստենսոր ջիլը տեղաշարժվում է հակառակ ուղղությամբ (Լոպես-Բեն, 2003; Պոսներ, 1989): Կարող են լինել նաև հոդային պարկուճի մասնակի պատռվածք և ջիլի երկայնական դիսեկցիա։ Գլադենն առաջին անգամ նկարագրեց այս վնասվածքը 1957 թվականին չորս բռնցքամարտիկների մոտ և առաջարկեց «բռնցքամարտիկի բռունցք» տերմինը (Gladden, 1957): Այդ ժամանակից ի վեր այս վնասվածքն այդպես է կոչվում՝ անկախ նրանից, թե որտեղ և ինչպես է այն ստացել՝ բռնցքամարտում կամ այլ մարտարվեստում, կամ երբ մարդ, ով երբեք չի զբաղվել մարտարվեստով, ընկել է գետնին (Drapé, 1994):

Metacarpophalangeal հոդերի անատոմիա

Metacarpophalangeal հոդը ձևավորվում է մետակարպալ ոսկորի գլխով և պրոքսիմալ ֆալանգի հիմքով: Հոդը ամրացվում է դրա կողքերում տեղակայված կողային կապաններով։ Ափի կողմում հոդը կայունացվում է ափի կապանով: Նրա մանրաթելերը միահյուսված են խորը լայնակի մետակարպալ կապանների մանրաթելերի հետ, որոնք թույլ չեն տալիս մետակարպալ ոսկորների գլուխները իրարից բաժանվել։ (տես Ձեռքի անատոմիա):

Հետևի մասում հոդային պարկուճը ծածկված է մատների ընդարձակող մկանների ջիլով և միջոսկրային և ողնաշարավոր մկանների ջիլով, որոնց մանրաթելերը ծածկում և պահում են մատների երկարացնող մկանի ջիլը և ձևավորում են այսպես. կոչվում է էքստենսորի «պահպանող» (նկ. 1, 2: (2)): Այն մանրաթելերը, որոնք կազմում են էքստենսորի «պահպանիչը», կոչվում են սագիտալ կապոցներ, որոնք իրենց հերթին բաժանվում են կողային (ulnar) և միջողային (ճառագայթային):

Յուրաքանչյուր կապոցի մանրաթելերը կազմում են բարակ մակերեսային շերտ, որը գցվում է մատների էքստենսոր մկանի ջիլի վրա և զուգակցվում կապոցի հակառակ սագիտալ կապոցի մանրաթելերի հետ. և ավելի հաստ խորը շերտ, որն ընկած է ջիլի տակ և ձևավորում է դեպրեսիա, մի տեսակ ալիք, որը կայունացնում և ամրացնում է ջիլը: Միջջլային հոդերը (նկ. 1 (3)), որոնք միացնում են ցուցամատերի, միջին օղակաձև մատների և մատանի-փոքր մատների ջիլային կապոցները և գտնվում են մետակարպոֆալանգեալ հոդերի մոտ, նաև օգնում են կայունացնել մատնահետքի երկարացնող մկանների ջլերը։ . Մետակարպոֆալանգեալ հոդի մակարդակում գտնվող մատների ընդհանուր էքստենսոր ջիլը կազմված է կենտրոնում տեղակայված մակերեսային ընդարձակող ջիլից և կողքերին ընկած խորը ձգվող ջիլից։

Մատների էքստենսորային մկանները գտնվում են նախաբազկի հետևի մասում, իսկ դրանց ջլերը ձգվում են ամբողջ ձեռքով, անցնում մետակարպոֆալանգեալ հոդերի գագաթներով և կցվում են մատների միջին և ծայրին։ Ցուցամատի և փոքր մատի համար կան համապատասխանաբար ցուցամատի և փոքր մատի լրացուցիչ ընդարձակող մկաններ (նկ. 1 (10 և 11)): Նրանց ջիլերը նույնպես անցնում են իրենց համապատասխան մետակարպոֆալանգեալ հոդերի գագաթներով, որոնք կից են ընդհանուր էքստենսորային թաթիկին և կայունանում են նույն կառուցվածքներով:

Վնասվածքի մեխանիզմը և «բռնցքամարտիկի մատների» ախտանիշները.

Մետակարպոֆալանգեալ հոդի պարկուճի վնասման հիմնական մեխանիզմը սեղմված բռունցքով հարվածն է։ Ամենից հաճախ ախտահարվում են ցուցամատի և միջնամատների հոդերը, քանի որ դրանք ամենաշատն են դուրս գալիս և բռնցքամարտի կամ այլ մարտարվեստի հիմնական հարվածող մակերեսն են։ Վնասը, ամենայն հավանականությամբ, առաջանում է կոշտ մակերեսին հարվածելիս, ինչպիսին է փայտի տախտակը կամ բետոնե պատը (տես ֆորումի գրառումը): Նաև ջիլը կարող է առաջանալ հոդերի տարածքում բորբոքային պրոցեսների պատճառով (օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտ), որոնք թուլացնում և քայքայում են սագիտալ կապոցների մանրաթելերը, ինչպես նաև բնածին անկատար կամ բացակայող սագիտալ կապոցներով մարդկանց մոտ:

«Բռնցքամարտիկի բռունցքի» կլինիկական նշաններն են՝ ցավը հոդային հատվածում, այտուցը, մատի թուլությունը երկարաձգման ժամանակ, մատների էքստենսոր մկանների ջիլը ուլնային և ճառագայթային կողմում: Ծանր դեպքերում կարող է առաջանալ ջիլի ամբողջական պատռվածք։ Այս դեպքում համապատասխան մատը լիովին կորցնում է ինքնուրույն արձակվելու ունակությունը։

Սուր փուլում, այտուցների և այտուցների պատճառով, հոդային պարկուճի պատռվածքը և ջլի տեղաշարժը գրեթե անհնար է ախտորոշել։ Դժվար է որոշել նաև հոդային պարկուճի պատռվածքը ատիպիկ կլինիկական դրսևորումներով՝ հոդի շարժումների ամբողջ տիրույթը և հոդի շոշափման ժամանակ հայտնաբերված ջիլը չի ​​տեղաշարժվում: Հետեւաբար, հաճախ վնասվածքը պատշաճ կերպով չի բուժվում, իսկ որոշ ժամանակ անց, երբ ցավն անցնում է, հնարավոր են կրկնակի տեղաշարժեր և բորբոքման վերսկսում։ Պոզները և Ամբրոզը (1989 թ.) նկարագրել են բռնցքամարտի 5 դեպք, որոնցից յուրաքանչյուրում ցավն անհետացել է մի քանի օր հետո, բայց յուրաքանչյուր սփարինգից հետո նորից հայտնվել է ցավ և այտուց (Posner, 1989):

Բացի այդ, չբուժված վնասվածքը հետագայում կարող է հանգեցնել հոդերի տարածքում մշտական ​​սեղմումների: Ուռուցքի անհետացումից հետո ջլի անկայունության և տեղահանման որոշումը սովորաբար դժվար չէ (բացառությամբ ատիպիկ դեպքերի), բայց բուժումը բարդանում է ցիկատրիային կծկման պատճառով։ Drapé J. L.-ն և այլոք պնդում են, որ ֆիզիկական հետազոտությունը բավարար չէ ճշգրիտ ախտորոշման համար: Օրինակ է Պոզների և Ամբրոզի հետազոտությունը, որի ժամանակ ջիլ «ռետեյնատորի» պատռվածքը ճշգրիտ ախտորոշվել է միայն վիրահատության ժամանակ (Պոզներ, 1989 թ.): Drapé J. L.-ն և այլոք ցույց են տվել, որ MRI ախտորոշումը օգնում է բացահայտել սագիտալ կապոցների կոտրվածքները: Վաղ ախտորոշումն արդարացված է, քանի որ վաղ բուժումը հանգեցնում է լավ արդյունքների (Drapé, 1994):

«Բռնցքամարտիկի մատների» պաթոլոգիական անատոմիա

Սագիտալ կապոցների խզումը կարող է հանգեցնել մատների էքստենսորային մկանների ջիլը տեղափոխելու մետակարպալ գլխի կենտրոնից: Metacarpophalangeal հոդում ճկման շարժման ժամանակ միջոսկրային և ողնաշարավոր մկանները կծկվում են և լարում միջողային և կողային սագիտալ կապոցները՝ ձգելով դրանք հակառակ ուղղություններով։ Եթե ​​միջակ կապոցը քայքայված է, ապա չհակադրված կողային կապոցը ձգում է մատների էքստենսոր մկանի ջիլը, որը կհանգեցնի նրա ուլնարի տեղահանմանը (նկ. 3): Այսպիսով, ՄՌՏ-ի վրա ջիլ տեղաշարժը դեպի ulnar կողմը անուղղակի վկայում է միջողային սագիտալ կապոցի պատռվածության մասին:

Միջնամատի մետակարպոֆալանգեալ հոդը ամենից հաճախ վնասված «բռնցքամարտիկի բռունցքն» է։ Միջնամատի ընդհանուր էքստրենսոր մկանի ջիլը սովորաբար տեղի է ունենում ուլնար ուղղությամբ։ 55 մարդու վնասվածքների վերանայման ժամանակ, բացառությամբ 2-ի, տեղի է ունեցել տեղաշարժ դեպի լանջի կողմը (Araki, 1989): Սովորաբար, ցուցամատերի և միջնամատների մետակարպոֆալանգեալ հոդերը պտտվում են 10°-15° դեպի ուլնարային կողմը, ինչը նախատրամադրում է միջողային սագիտալ կապոցները վնասվածքի ռիսկի բարձրացման համար: Դիակային նյութի վրա փորձնականորեն պարզվել է, որ էքստենսորային ջլի տեղաշարժը դեպի ուլնար կողմ տեղի է ունենում, երբ միջողային սագիտալ կապոցը կտրվում է երկու երրորդով, այնուհետև միայն կողային սագիտալ կապոցի ամբողջական մասնատմամբ է տեղի ունենում մի փոքր տեղաշարժ շառավղային հատվածում: կողմը (Lopez-Ben, 2003):

2-րդ և 5-րդ մետակարպոֆալանգեալ հոդերի շրջանում վնասվածքի դեպքում հնարավոր է նաև մեկ այլ իրավիճակ. Պատռվածքը տեղի է ունենում մատների ընդհանուր երկարացնող ջիլի և ցուցամատի կամ փոքր մատի երկարացնող մկանի աքսեսուար ջիլի միջև (նկ. 1 (համապատասխանաբար 10 և 11): Պատռվածքը հանգեցնում է երկու ջլերի շեղման։ մետակարպալ գլխի երկու կողմերում (նկ. 4): Նմանատիպ իրավիճակը կարող է դառնալ ևս մեկ պատճառ Վայնշտեյնի կոնտրակտուրան (Drapé, 1994): Երբ մետակարպոֆալանգեալ հոդի ծալվում է, էքստենսոր ջիլն ավելի տեղաշարժվում է (նկ. 5): Հետևաբար, բուրսալը պատռվածքը ախտորոշվում է (MRI կամ պարզ ֆիզիկական հետազոտություն) սեղմված բռունցքով:

Որոշ հակասություններ շրջապատում են պատռված մետակարպոֆալանգեալ համատեղ պարկուճի բուժման լավագույն մեթոդի հարցը: 1994թ.-ի Drapé J. L. աշխատության մեջ նշվում են 5 հոդվածներ, որոնք հայտնում են հաջող պահպանողական բուժման մասին: Վաղ փուլում վնասվածքը բուժվել է 47 շաբաթվա ընթացքում ամբողջությամբ երկարացված հոդի սալահատակով: Հաղորդվում է, որ այս բուժումը հանգեցրել է մատների ֆունկցիայի ամբողջական վերականգնմանը՝ առանց վերափոխումների: Այնուամենայնիվ, բոլոր հաղորդված դեպքերը բավականին մեղմ էին (Hame, 2000): Բժիշկ Շերոն Համեն կարծում է, որ կոնսերվատիվ բուժումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մարդն ապագայում սպորտով չզբաղվի։

Ունենալով մեծ բացթողում և մարզական կարիերան շարունակելու մարդու ցանկությունը, հեղինակների մեծ մասը խորհուրդ է տալիս վիրաբուժական բուժում: Եթե ​​հոդային պարկուճը վնասված է, մասնագետները խորհուրդ են տալիս միայն բուժել այն, բայց ոչ պաշտպանել, քանի որ դա կհանգեցնի ձգման, որն էլ ավելի կսահմանափակի հոդում շարժման շրջանակը: Posner M. A.-ի և Ambrose L.-ի 1989թ.-ի աշխատություններում արձանագրվել է 5 դեպք, երբ անհաջող կոնսերվատիվ բուժումից հետո վիրաբուժական վիրահատություն է կատարվել բոլոր դեպքերում՝ 24 և ավելի շաբաթ վերականգնման ժամկետով: Բժիշկ Համեն հայտնում է 7 պատռվածքի վիրահատական ​​վերականգնում, որոնք բոլորն էլ հաջող են եղել՝ հոդում շարժման տիրույթի ամբողջական վերականգնմամբ և միջինը 5 ամիս վերականգնումից հետո բռնցքամարտի վերադարձով (Hame, 2000 թ.):

Խրոնիկական դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն, որը բաղկացած է հակառակ սագիտալ կապոցի թուլացումից և վնասված ջիլի ավտոպլաստիկայից: (Drapé, 1994)

Բռնցքամարտիկի ծնկի վնասման կանխարգելում

Մետակարպոֆալանգեալ հոդերի վնասվածքների կանխարգելումը ներառում է այնպիսի միջոցառումներ, ինչպիսիք են մարզումների նկատմամբ զգույշ մոտեցումը և հարվածային տեխնիկան, ձեռքերի պատշաճ վիրակապումը և բռնցքամարտի լավ ձեռնոցների օգտագործումը, լրացուցիչ հատուկ պաշտպանիչ սարքավորումները և մշտական ​​բժշկական հսկողությունը:

Բռնցքամարտիկը պետք է սովորի արդյունավետ, ճշգրիտ, ճշգրիտ հարվածներ հասցնել: Պետք է խուսափել մեծ թվով ոչ ճշգրիտ, «թուլացած» հարվածներից, որոնց դեպքում ձեռքերի խոցելի դիրքերի հավանականությունը մեծանում է: Հարվածները կարող են իրականացվել միայն ձեռքում ցավի բացակայության դեպքում և միայն պաշտպանված բռունցքով։

Հարվածային մարտարվեստի պրակտիկայի ժամանակ մարզիկի բռունցքները պետք է պաշտպանված լինեն։ Առաջին հերթին, վրձինը պետք է լավ վիրակապել հատուկ վիրակապերով։ Ձեռքերը պետք է վիրակապել բամբակյա վիրակապով, վիրակապի ամենահարմար լայնությունը, երկարությունը՝ 3,0-ից 4 մ: Այժմ վաճառքի համար հասանելի բոլոր վիրակապերն արդեն հագեցված են վիրակապի մի ծայրում բութ մատով, իսկ մյուս ծայրում ամրացվող թելքրոյով: . Ձեռքը պետք է ամուր վիրակապել, բայց ոչ շատ ձգել, որպեսզի անոթները չկտրեն։ Չսեղմված վիճակում վիրակապը չպետք է հնձի, բայց երբ բռունցքը սեղմվում է, այն պետք է ամուր փաթաթվի վրձնի շուրջը։ Շատ մարզիկներ խորհուրդ են տալիս օգտագործել ոչ առաձգական վիրակապեր, որոնք չեն ձգվում, քանի որ առաձգական վիրակապը կարող է չափազանց ձգել ձեռքը և հանգեցնել արյան լճացման:

Նաև մարզումների ժամանակ, «բռնակների» լրացուցիչ պաշտպանության համար կարող եք օգտագործել հատուկ սիլիկոնե բարձիկներ կամ ձեռնոցներ նման ներդիրներով: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել նման բարձիկներ ինչպես մեջքի, այնպես էլ ձեռքի ափի վրա։ Հետևի սիլիկոնե ներդիրները կպաշտպանեն ձեռքը ուղիղ հարվածից, իսկ ափի կողմից կկանխեն մատների չափից ավելի թեքումը հարվածից:

Նաև երբեք ավելորդ չի լինի անընդհատ բուժզննում անցնելը և բժիշկների ուշադրությունը հրավիրել ձեռքի և մետակարպոֆալանգեալ հոդերի տարածքում ցանկացած բորբոքման և ցավի վրա:

Տեղեկացրեք ձեր ընկերներին հոդվածի մասին կամ փոխանցեք այն տպիչին

Կապտուկից հետո ձեռքի վերականգնում - ձեռքի և դաստակի վնասվածքի ախտանիշներ և տեսակներ

Վերին վերջույթները ենթակա են վնասվածքների: Ամենաբնորոշ վնասվածքներից մեկը ձեռքի կապտուկն է արմունկի հոդի և ձեռքի միջև ընկած հատվածում: Անատոմիականորեն այս հատվածը կոչվում է նախաբազուկ: Չնայած վնասվածքի ակնհայտ պարզությանը և կապտուկի հեշտությանը, ցավոտ վիճակը կարող է սահմանափակել մարդու կյանքի որակը մի քանի շաբաթով: Ավելին, որոշ վնասվածքների հետևանքները կարող են պահպանվել երկար ժամանակ՝ հանգեցնելով վերջույթների աշխատանքի լուրջ խանգարման։

Ձեռքերի կապտուկներ ստանալու պատճառներն ու մեթոդները

Ցավոտ վիճակը նախաբազկի բոլոր հյուսվածքների տրավմատիկ վնասվածքն է՝ առանց ոսկրային կառուցվածքների ոչնչացման։ Սովորաբար տուժում են մկանները, ենթամաշկային հյուսվածքը, ինչպես նաև այս հատվածում տեղակայված անոթներն ու նյարդերը։ Ձեռքերի կապտուկների հիմնական պատճառը մարմնի այս հատվածի կոշտ մակերեսի հետ անմիջական ուժեղ շփման հետևանքով ստացած վնասվածքն է:

Ամենատարածված խնդիրը տեղի է ունենում հետևյալ իրավիճակներում.

• ձեռքի վրա ընկնելիս;
• մարզիկների սպարինգի կամ փողոցային կռվի ժամանակ բռունցքի բռունցքի վնասվածքով.
• կոշտ մակերեսին հարվածելիս;
• երկրի պայմաններում գույքագրման անզգույշ վարման ժամանակ.
• երկու պինդ առարկաների սեղմման արդյունքում։

Քանի որ ձեռքերը մարդու ակտիվ կյանքի անբաժանելի մասն են կազմում, դրանք հատկապես հաճախ են տուժում կենցաղային կամ սպորտային գործունեության ընթացքում։ Ձեռքերի կապտուկները պարբերաբար տեղի են ունենում հետևյալ պոպուլյացիաներում.

Վնասվածքի մեխանիզմը միշտ նույնն է՝ կոշտ մակերեսի հետ ուժեղ շփման արդյունքում վնասվում են նախաբազկի փափուկ հյուսվածքները։ Սա հանգեցնում է փոքր մազանոթների պատռման, նյարդային մանրաթելերի ոչնչացմանը և մկանների վնասմանը։ Անոթային պատի ամբողջականության խախտման արդյունքում ձևավորվում են տեղային հեմատոմաներ, իսկ վնասվածքի տարածքում առաջանում և ավելանում է այտուց:

Ձեռքի կապտուկների հիմնական դրսեւորումները

Խնդիրը միշտ սուր վնասվածքի հետևանք է, ուստի բոլոր ախտանշանները զարգանում են այն ստանալուց անմիջապես հետո, իսկ հետո՝ առաջընթաց: Նախաբազուկը անատոմիկորեն բնութագրվում է ենթամաշկային ճարպի փոքր շերտով, հետևաբար, կապտուկներով, մեծ է նյարդային կոճղերի և անոթային մայրուղիների վնասման հավանականությունը։ Նույն տարածքում են դաստակի հոդի ոսկրային կառուցվածքները և ձեռքի փոքր հոդերը։

Կապտուկի կլինիկական դրսևորումները հետևյալն են.

• ծանր ցավ վնասված հատվածում, որը տարածվում է ուսի, ձեռքի կամ նույնիսկ թեւատակերի վրա.
• նախաբազկի հյուսվածքների այտուցվածություն;
• մաշկի հիպերմինիա, որն այնուհետև վերածվում է երկարատև ցիանոզի.
• վերջույթների դիսֆունկցիան;
• խոզանակով աշխատելու անկարողություն;
• վերին վերջույթի հեռավոր մասերի թմրություն և պարեստեզիա:

Կապտուկը կարող է բռնել դաստակի, արմունկի ոսկորները, ինչպես նաև վերջույթի հարևան մասերը՝ ուսը կամ մատների ֆալանգները։ Այս դեպքում ձեռքի ֆունկցիայի կտրուկ սահմանափակում կա, այն թմրում է, քանի որ ցավոտ վիճակն ուղեկցվում է մեծ տարածության վրա գտնվող նյարդային կառույցների վնասմամբ։

Հիմնական ախտանիշը, որը ստիպում է հիվանդին դիմել բժշկի, ցավն է: Դրա ուժը սկզբում ուղղակիորեն պայմանավորված է ուժեղ հարվածով, իսկ հետո պահպանվում է հեմատոմայի առաջացման շնորհիվ։

Շառավղի ցանկացած վնաս մեծացնում է ցավը, սակայն կապտուկներով տեսանելի կոտրվածքներ չկան։ Արյան շրջանառության և ավշային հոսքի խանգարման հետևանքով առաջացած զանգվածային այտուցի պատճառով ձեռքի այտուցը մնում է մի քանի օր։

Ձեռքի ֆունկցիան վերականգնվելուց հետո ցավը սկզբում անհետանում է, իսկ հետո՝ այտուցը, և միայն դրանից հետո է հայտնվում մաշկի նորմալ գույնը։ Այնուամենայնիվ, կապտուկները կարող են պահպանվել շատ երկար ժամանակ, քանի որ դրանց ռեզորբցիան ​​մեծապես կախված է արյան հաշվարկի անհատական ​​բնութագրերից և տրավմատիկ ազդեցության ուժից:

Ձեռքի վնասվածքի ծանրության երեք աստիճան կա. Ստորև ներկայացված են նրանց հիմնական տարբերությունները.

• Թեթև կապտուկ. Վնասվածքը սահմանափակվում է փոքր տարածքով: Ոսկրային կառուցվածքները և հիմնական անոթները վնասված չեն։ Բոլոր կլինիկական դրսեւորումները անհետանում են 2 շաբաթվա ընթացքում։
• Միջին ծանրության վնասվածք. Արտահայտված են այտուցը և ցավային սինդրոմը։ Կա հեմատոմա, որը բնութագրվում է համառ ընթացքով։ Փափուկ հյուսվածքների մանրացման առանձին հատվածներ. Ոսկրային կառուցվածքները անձեռնմխելի են: Վերականգնումը տեղի է ունենում մեկ ամսվա ընթացքում:
• Ծանր վնասվածք. Փափուկ հյուսվածքների ջախջախման և պերիոստեալ կառուցվածքների վնասման նշաններ. Սուր ցավեր, երկարատև այտուցներ, նյարդային կոճղերի և հիմնական անոթների վնասվածքներ։ Հաճախ կան բարդություններ, որոնք պահանջում են վիրաբուժական բուժում: Ապաքինումը երկար է, ընդհանուր թունավորման ախտանիշները տևում են մինչև մեկ շաբաթ, իսկ ապաքինումը տևում է մինչև 3 ամիս:

Ծանր կապտուկը հնարավոր չէ արագ բուժել, քանի որ նյարդաբանական խանգարումները հաճախ երկար են պահպանվում (ձեռքը թմրում է), իսկ վերջույթի ֆունկցիան նվազում է։

Երկարատև հեմատոման վարակվելու մեծ ռիսկ ունի, ինչը վտանգավոր է ֆլեգմոնային բորբոքման զարգացման համար։ Արդյունքում երբեմն առաջանում է ոսկրացում, որը մկանները դարձնում է կոշտ, վատ ֆունկցիոնալ և պահանջում է վիրահատություն։

Ձեռքի հեռավոր մասերի պաթոլոգիայի տեսակներից մեկը բռունցքի կապտուկն է։ Այն առաջանում է պինդ առարկայի հետ սեղմված վիճակում վերջույթի անմիջական շփման պատճառով։ Արդյունքում, կարպալ հոդի տակ գտնվող ձեռքի ափի հետևի մակերեսին ձևավորվում է կտրուկ ցավոտ ինդուրացիա։ Հարվածից հետո այս բախումը երկար է տևում, քանի որ դա փափուկ հյուսվածքների տրորման և առաջացած տեղային այտուցի հետևանք է։ Արդյունքում այս վայրում գոյանում են ոսկրաքարեր, որոնք հեռացվում են վիրահատական ​​ճանապարհով։

Ինչպես տարբերակել ձեռքի կապտուկի դրսևորումները կոտրվածքից

Առաջին հարցը, որը կանգնած է վիրավորված անձի առջև, կոտրվածքի բացառումն է։ Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս այս պաթոլոգիական գործընթացների հիմնական տարբերակիչ առանձնահատկությունները:

Հաճախ անհնար է ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք կոտրվածք գոյություն ունի միայն կլինիկական արդյունքների հիման վրա: Մարմնի անհատական ​​զգայունության պատճառով ցավը կարող է շատ դժվար լինել, իսկ կապտուկից հետո հյուսվածքների սեղմումը կարող է ընդօրինակել կոտրվածք: Ուստի հրամայական է որքան հնարավոր է շուտ դիմել շտապօգնության սենյակ՝ խնդիրը լիովին ախտորոշելու համար:

Ձեռքի կապտուկների ախտորոշում

Շատ դեպքերում կապտուկը հիվանդի կյանքին վտանգ չի ներկայացնում: Այնուամենայնիվ, ախտորոշման գործընթացում կարևոր է այն տարբերել այլ լուրջ վնասվածքներից՝ մկանների և ջլերի կոտրվածքներից, փռվածությունից կամ պատռվածքներից: Ուստի, բացի կլինիկական հետազոտությունից և վնասվածքի մանրամասների ուսումնասիրությունից, ցուցված է գործիքային հետազոտություն: Ստորև ներկայացված են ախտորոշիչ որոնման հիմնական փուլերը.

• Նախաբազկի ռենտգեն. Այն օգնում է բժշկին հասկանալ՝ վերջույթի կապտուկ կամ կոտրվածք կա, քանի որ հետազոտությունը հստակ ցույց է տալիս ոսկրային կառուցվածքները։
• ուլտրաձայնային. Մեթոդը ապահովում է փափուկ հյուսվածքների վիճակի ախտորոշում` հեմատոմաների առկայություն, մկանների կամ ջլերի պատռվածքներ:
• CT սկանավորում. Եթե ​​ռենտգեն հետազոտության ընթացքում ոսկրային կառուցվածքների հետ կապված խնդիրների հետ կապված հարցեր են մնում, ապա դրանք պետք է ուսումնասիրվեն շերտերով: Սա տրամադրվում է նախաբազկի CT-ով:
• MRI. Այս ճշգրիտ մեթոդը հազվադեպ է օգտագործվում, սակայն այն անփոխարինելի է փափուկ հյուսվածքներում տեղի ունեցող գործընթացների ախտորոշման համար: MRI-ն օգնում է հասկանալ, արդյոք կա կապտուկ կամ մկանային լարվածություն, ջիլերի փոքր պատռվածքներ և թաքնված հեմատոմաներ:

Բացի այդ, արյան թեստերը օգտագործվում են հեմոգլոբինի մակարդակը և սուր փուլի ցուցանիշները գնահատելու համար: Ամբողջ ախտորոշիչ որոնումն իրականացվում է կարճ ժամանակում, քանի որ պետք է գնահատել վնասվածքի ծանրությունը։

Շտապ օգնության ընդհանուր սկզբունքներ ձեռքի վնասվածքի բուժման համար

Քանի որ մարմնի արձագանքը ստացված վնասվածքին հատկապես ուժեղ է զարգանում հաշված րոպեների ընթացքում, անհրաժեշտ է արագ որակյալ առաջին օգնություն ցուցաբերել: Այն ներառում է հետևյալ կետերը.

• ազատեք ձեր ձեռքը հագուստից;
• կիրառել սառը - եթե դա սառույց է, ապա ոչ թե մաշկի վրա, այլ սրբիչի կամ վիրակապի միջոցով;
• ապահովել անշարժացում, քանի որ շատ խնդրահարույց է տեսողականորեն տարբերել կապտուկի նշանները կոտրվածքից.
• տալ անզգայացուցիչ - բժշկական հաստատությունում ախտորոշումը հիմնված չէ հիվանդի սուբյեկտիվ զգացմունքների վրա, հետևաբար, ցավազրկողներ ընդունելը արդարացված է.
• տեղափոխվել է հիվանդանոց՝ բժշկի կողմից հետազոտվելու և ռենտգեն հետազոտության համար։

Սառը ապահովելու համար ավելի լավ է օգտագործել կոմպրեսներ ջրով, պարբերաբար փոխելով վիրակապը։

Ձեռքերի վնասվածքների ավանդական բուժում տանը

Սովորաբար, կապտած ձեռքը պահանջում է բուժում տանը, քանի որ հոսպիտալացվում են միայն այն հիվանդները, ովքեր կասկածվում են լուրջ վնասվածքով կամ եթե անհնար է բացառել հիմնական անոթների վնասը: Բուժման ընդհանուր սկզբունքները ներառում են.

• անալգետիկներ ընդունելը, ավելի հաճախ NSAID խմբից (դիկլոֆենակ, նապրոքսեն, նիմսուլիդ);
• առաձգական վիրակապ հեմատոմայի ռեզորբցիան ​​բարելավելու համար;
• արտաքին թերապիա՝ ուռուցքը հեռացնելու համար՝ հակակոագուլյանտներ և վերականգնողներ (հեպարին, դեքսպանտենոլ);
• նյարդային համակարգի վնասվածքի առկայության դեպքում `վիտամիններ և հակասպաստիկ դեղամիջոցներ;
• հիվանդի արտահայտված հուզական ռեակցիայի առկայության դեպքում `հանգստացնող դեղամիջոցներ:

Եթե ​​երեխայի ձեռքը ուռած է և ցավում է, ապա անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ վերականգնել նրա գործունեությունը։ Կօգնեն սառը ֆիզիոլոգիական լուծույթով կոմպրեսները, հեմատոմաների ռեզորբցման արտաքին գելերը և պարացետամոլի խմբից ցավազրկողները։ Եթե ​​դրանք այնքան էլ արդյունավետ չեն, ապա ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերից կարելի է օգտագործել միայն իբուպրոֆենը։

Ընկնման ժամանակ կամ ուժեղ հարվածից հետո ձեռքի կապտուկների բուժման սկզբունքները գործնականում նույնն են։ Արագ ապաքինման ամենակարեւոր պայմանը վնասվածքից հետո առաջին րոպեներին ցրտի կիրառումն է։ Սա կսահմանափակի հեմատոմայի չափը, ինչը թույլ կտա արագ բուժել և վերականգնել վերին վերջույթի ակտիվությունը։

Ձեռքի վնասվածքի վերականգնում և հնարավոր հետևանքներ

Խնդիրը չի վերաբերում ծանր վնասվածքներին, ուստի ապաքինումը տեղի է ունենում օրերի ընթացքում: Կապտուկները վերանում են, վերականգնումից հետո դառնում են դեղնավուն, իսկ հետո մաշկի վրա մնում է միայն հիպերպիգմենտացված հատված։

Այնուամենայնիվ, կապտուկի հետևանքով երկարատև հետևանքները կարող են պահպանվել: Դրանք ներառում են.

• հեմատոմա suppuration;
• ձեռքի միջին կառուցվածքների սեղմում, ինչը հանգեցնում է արյան շրջանառության և վերջույթի նյարդայնացման խանգարմանը.
• Մկանային ոսկրացումը փափուկ հյուսվածքների ցավոտ ինդուրացիան է, որը խանգարում է ակտիվ շարժումներին.
• նյարդերի և արյան անոթների վնաս.

Ձեռքի կապտուկի հետևանքները հաճախ առաջանում են ընկնելուց հետո, քանի որ վնասվածքի մեխանիզմը կապված է վերին վերջույթի վրա մարմնի քաշի ազդեցության հետ: Բոլոր բարդությունները բուժելի են, սակայն վերականգնումը երբեմն աճում է մինչև 6 ամիս: Թերապիայի գործընթացը ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք մեծացնում են արյան հոսքը դեպի վերջույթ, ինչպես նաև բարելավում են նյարդային հյուսվածքի տրոֆիզմը (ծայրամասային վազոդիլատորներ, մկանային հանգստացնողներ և վիտամիններ): Երբեմն անհրաժեշտ է լինում վիրաբուժական բուժում՝ ոսկրացած հատվածները վերացնելու համար։

Եզրակացություն

Այսպիսով, ձեռքի կապտուկը ցավոտ վնասվածք է, որը կարող է մարդուն երկար ժամանակ հաշմանդամ դարձնել: Նախաբազկի վնասման հետևանքները կարող են մնալ երկար տարիներ՝ խաթարելով վերջույթի աշխատանքը։ Հատկապես վտանգավոր է մկանների ոսկրացումը, որը հանգեցնում է վնասվածքի տեղում կոպիտ ցավոտ կնիքների առաջացմանը: Բարդությունների բացակայության դեպքում ձեռքի կապտուկը վերանում է 2 շաբաթվա ընթացքում, իսկ ծանր դեպքերը տևում են մինչև 3 ամիս։ Որքան շուտ հիվանդին տրվի որակյալ օգնություն, այնքան շուտ կլինի վնասվածքի բարենպաստ ելքը։ Շատ դեպքերում կոնսերվատիվ բուժումը դրական արդյունք է տալիս և լավ կանխատեսում է տալիս արագ վերականգնման համար:

Կապտած ձեռքը

Կապտած ձեռքը ամենից հաճախ հարվածի կամ ընկնելու հետևանք է: Վնասվածքը բավականին տարածված է: Դա փափուկ հյուսվածքների վնասվածք է։ Այս դեպքում մաշկի ամբողջականության խախտում չկա, ոսկորները նույնպես չեն վնասվում։ Վիճակագրությունն ասում է, որ ամենից հաճախ վիրավորվում են ձեռքերը։ Սա կարելի է բացատրել այսպես՝ ընկնելիս կամ բախվելիս ցանկացած մարդ դրանք առաջ է քաշում բնազդների մակարդակով՝ փորձելով պաշտպանվել։

ICD 10 վնասվածքի ծածկագիր

Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման՝ ձեռքի վնասվածքի ICD դասակարգչի կոդը S60.2 է։ S60 դասը բնութագրում է դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ մակերեսային և չճշտված վնասվածքները:

Պատճառները

Ձեռքի կապտուկն ընկնելու և հարվածի ժամանակ ամենից հաճախ հանդիպում է, բայց կա վնասվածք ստանալու հավանականություն այլ պատճառներով.

1. Ձեռքի սեղմում (դռան մոտ):
2. Հանկարծակի բախում տարբեր առարկաների և առարկաների հետ.
3. Սպորտային գործունեության հետևանքով առաջացած վնասվածքներ.
4. Երեխայի մոտ վնասը կարող է առաջանալ, եթե երեխան ընկնի, ինչպես նաև խաղերի ժամանակ:

Բռունցքի ծնկի, մետակարպալ ոսկորի վնասման և այլ տեսակի վնասվածքների հետևանքով բնակչությունը բժշկական հաստատություններ է այցելում բազմաթիվ պատճառներ։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում արտաքին պատճառների ազդեցության պատճառով, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր հետևանքների:

Ախտանիշներ

Ափի, մետակարպալ ոսկորների, ձախ կամ աջ ձեռքի կապտուկն ունի որոշակի նշաններ.

1. Ցավ ձեռքի տարածքում. Այն կարող է փոխանցվել նախաբազուկին կամ մատներին։
2. Հեմատոմաներ և ենթամաշկային արյունազեղումներ. Նրանք հայտնվում են ոչ թե անմիջապես, այլ մի քանի ժամ անց:
3. Շարժիչի ֆունկցիայի հետ կապված խնդիրներ.
4. Էդեմա.
5. Թմրածության զգացում.
6. Մաշկի կարմրություն.
7. Նվազեցված զգայունություն:

Ախտանիշներից մեկը, որը տարբերում է կապտուկը կոտրվածքից, ձեռքի ֆունկցիոնալության պահպանումն է՝ չնայած հնարավոր դժվարություններին։ Ձեռքն ամբողջությամբ շարժելու ցանկացած փորձ առաջացնում է ուժեղ ցավ։ Եթե ​​կապտուկը շատ ուժեղ է, կարող են զգալ պուլսացիա, այրվածք և ցնցումներ։ Ուժեղ ցավերի պատճառով ուշագնացության հավանականություն կա։

Առաջին օգնություն

Առաջին օգնությունը կապտած ձեռքին սառը կոմպրես կիրառելն է։ Խորհուրդ է տրվում դա անել հնարավորինս արագ՝ վնասվածքից հետո 15 րոպեի ընթացքում։ Եթե ​​դուք բաց թողնեք այս առաջարկությունը, ապա հեմատոմայի հետագա բուժումը և այտուցի վերացումը երկար ժամանակ կպահանջվի:

Ցանկացած առարկա, որը հասանելի է, կարող է դառնալ սառը կոմպրես: Եթե ​​միջադեպը տեղի է ունեցել փողոցում, դուք պետք է վազեք խանութ կամ սրճարան և սառույց խնդրեք: Թույլատրվում է նաև սովորական կաղամբի օգտագործումը։ Պետք է պոկել տերևները և քսել վնասված հատվածին։ Տանը կարող եք պատրաստել «սառցե կոմպրես» (սառույցը՝ կտորի մեջ փաթաթված)։

Ինչ անել կապտած ձեռքի հետ

Դաստակային հոդի կապտուկով (դաստակային հոդ) տուժածին ցուցաբերվում է առաջին օգնություն։ Դրանից հետո նրան պետք է շտապ տեղափոխել մոտակա հիվանդանոց։ Ծանր կապտուկով առաջին օգնությունը հետևյալն է.

1. Վնասվածքի վայրում կիրառվում է սառը կոմպրես:
2. Լվացեք տուժած տարածքը սառը ջրով։ Հաջորդը, այն չորանում է:
3. Վնասվածքի վայրում կարող է վիրակապ կիրառվել: Մասնագետը պետք է վիրակապի կապտուկը։
4. Ձեռքի հետագա այտուցը կանխելու, ինչպես նաև կապտած հոդի հետևանքով արյունահոսությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում այն ​​պահել ուղղահայաց։

Ոմանց հետաքրքրում է, թե ինչ անել կապտած ձեռքի հետ, եթե ցավը մեկ ժամով չի թուլանում։ Սա կարող է ցույց տալ կոտրվածք: Կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։ Եթե ​​մասնագետը ախտորոշում է կապտուկ, բուժումը թույլատրվում է տնային պայմաններում։

Դա ճիշտ անելու համար հարկավոր է հաշվի առնել հետևյալ առաջարկությունները.

1. Վնասված հատվածի վրա տեղադրվում են սառը կոմպրեսներ՝ դրանք պահելով երկու ժամը մեկ 10 րոպեից ոչ ավել։
2. Ցավը նվազեցնելու համար կարող եք քսուքներ քսել և ցավազրկողներ ընդունել։
3. Ջերմային պրոցեդուրաները կարող են կատարվել վնասվածքից 24 ժամ հետո: Դրանք կարագացնեն վերականգնումը` նպաստելով հեմատոմայի ռեզորբմանը և վնասված հյուսվածքների վերականգնմանը։

Ախտորոշում և բուժում

Ձեռքի ծանր կապտուկը բժշկի կողմից պարտադիր ախտորոշման և կապտած ձեռքի որակյալ բուժման կարիք ունի: Շատերին մտահոգում է այն հարցը, թե ինչպես կարելի է որոշել կոտրվածքը, քանի որ այս երկու վնասվածքների ախտանիշները շատ նման են: Հստակ կարելի է հասկանալ՝ սա ձեռքի կապտուկ է, թե կոտրվածք, միայն ռենտգենի օգնությամբ։ Բուժումը կատարվում է ախտորոշումից հետո: Այս դեպքում, եթե ձեռքը շատ ուռած է, մեծ է հավանականությունը, որ ոսկորը կարող է ախտահարվել։ Այնուամենայնիվ, այտուցը բավական արագ է թուլանում, ամենայն հավանականությամբ դա տեղահանում է կամ կապտուկ:

Հիշեք, որ անհնար է ինքնուրույն տարբերել կոտրվածքը կապտուկից։ Բժիշկը ախտորոշում է հետազոտության և ռենտգենի հիման վրա։ Դաստակի կոտրվածքի հիմնական նշանները ներառում են.

Հարցեր ունե՞ք։ Հարցրեք նրանց մեր անձնակազմի բժշկին հենց այստեղ՝ կայքում: Դուք անպայման պատասխան կստանաք, հարց տվեք >>

1. Սուր ցավ և ձեռքի աշխատունակության ամբողջական կորուստ.
2. Ենթամաշկային արյունահոսության առկայությունը.
3. Երբ ձեռքը կոտրված է, ձեռքից ինչ-որ բան վերցնելու անկարողություն, ձեռքը պտտել կամ մատները շարժել, եթե նրանք նույնպես վիրավորված են:
4. Կոտրված ձեռքին հենվելու անկարողություն.
5. Ձեռքի անբնական շարժունակությունը, թվում է, թե այն պարզապես կախվում է:

Կարևոր է, որ տուժածը սովորի, թե ինչպես արագ բուժել կապտուկը կամ ցանը: Ուռուցքները թեթևացնելու համար արժե օգտագործել դեղամիջոցներ՝ քսուքներ, գելեր և քսուքներ։ Դուք կարող եք ընտրել Ketotifen, Diclofenac sodium, Ibuprofen, որոնք համարվում են ամենատարածվածը: Խորհուրդ է տրվում դրանք վնասված ձեռքով քսել օրը 3 անգամ։ Այս դեպքում բաց վերքերի կիրառումը անընդունելի է:

Հեմատոմաների և կապտուկների առկայության դեպքում կարող եք օգտագործել «Բադյագա»: Այն քսում են ձեռքին շերտերով և վիրակապում։ Մեկ օր անց թույլատրվում է կամֆորայի յուղի օգտագործումը, որն օգտագործվում է ձեռքը յուղելու համար։ Օրական երկու անգամ խորհուրդ է տրվում քսել կապտած հատվածը վայրի խնկունի ալկոհոլային թուրմի օգնությամբ, որը հակված է հեռացնել ուռուցքը։

Եթե ​​կապտուկը երկար ժամանակ ցավում է, դուք պետք է նորից դիմեք ձեր բժշկին: Նման վնասվածքների դեպքում հնարավոր է բարդությունների զարգացում, որոնք ավելի երկար են տևում և պահանջում են լրացուցիչ բուժում, օրինակ՝ ֆիզիոթերապիա կամ ռեֆլեքսոլոգիա։

Ինչպես բուժել կապտած ձեռքը տանը

Հետաքրքրված լինելով, թե ինչպես բուժել կապտած ձեռքը, շատերն ընտրում են տնային բուժումը ժողովրդական միջոցներով: Կոմպրեսը կոչվում է լավ միջոց, այն կարող է օգնել նույնիսկ առաջին օրը, եթե սառը կիրառվի: Կազմում ջրի, քացախի և բուսական յուղի նույն համամասնությամբ։ Ստացված թերապևտիկ միջոցը քսում են ձեռքին և վիրակապում։ Գործընթացը կրկնվում է օրական երեք անգամ։ Կարևոր է սառը կոմպրեսը 10 րոպեից ավելի չպահել։ Վնասվածքից երեք օր անց կարող եք տաք կոմպրես օգտագործել։

Քլորոֆիլը կօգնի ազատվել բորբոքումից։ Դա անելու համար դուք պետք է վերցնեք տերևները և մանրացրեք մինչև ցողունի վիճակ: Ստացված բաղադրությունը յուղում է վնասված հատվածը՝ բացառելով բաց վերքերը։ Ծովային աղով լոգանքները կօգնեն թեթևացնել կամ նվազեցնել ցավը։ 200 գրամ աղը բավարար է 5 լիտր ջրի համար։ Բաղնիքը կազմելուց հետո կես ժամով ձեռքն իջեցնում են մեջը։ Եթե ​​հեղուկը սառչում է, ապա անհրաժեշտ է տաք ավելացնել։

Հայտնի է իր բուժիչ հատկություններով և հալվեով։ Տանը այս բույսից կարելի է քսուք ստանալ։ Բավական է մեղրն ու հալվեն ընդունել հավասար քանակությամբ։ Ստացված խառնուրդը կիրառվում է խոզանակի վնասված հատվածի վրա։ Այս կոմպոզիցիան ունի ցավը թեթեւացնելու հիանալի հատկություն։

Վերականգնում

Կապտուկից հետո ձեռքը պետք է վերականգնվի։ Դա անելու համար դուք պետք է զարգացնեք այն պարզ վարժությունների միջոցով.

1. Ափը պետք է դնել սեղանին, իսկ մատները թմբկահարել դրա մակերեսին։ Վարժությունը շատ նման է դաշնամուր նվագելու իմիտացիային։
2. Դուք պետք է նստեք և ուղղեք ձեր մեջքը: Ափերը ծալվում են իրար և մետրոնոմի սկզբունքով օրորվում են կողքից։ Միևնույն ժամանակ, վարժության ընթացքում պետք է զգույշ գործել, որպեսզի չվնասեք խոզանակը։
3. Վնասված ձեռքը դրվում է սեղանի մակերեսին և ամուր սեղմվում՝ առանց ավելորդ ճնշման։ Զորավարժությունը բաղկացած է մատները սեղանից վեր բարձրացնելու փորձից:
4. Ձեռքը ափով շրջված է դեպի քեզ։ Ձեռքի ափի մեջ դրվում է փոքրիկ առարկա, օրինակ՝ ռետին կամ լուցկու տուփ։ Այն նրբորեն սեղմվում է մատներով։
5. Խորհուրդ է տրվում նաեւ փոքրիկ գնդիկներ, որոնք տեղափոխվում են մատների արանքով՝ արյան շրջանառությունը վերականգնելու համար։

Եթե ​​դուք չեք կարող ինքնուրույն վերականգնել վրձնի ֆունկցիոնալությունը, կարող եք գրանցվել պրոֆեսիոնալ մերսման դասընթացի: Օգնում է նաև ինքնամերսումը։ Այն ներառում է ձեռքի աստիճանական հունցում՝ մատների ծայրից մինչև դաստակ: Սա օգնում է ավելի արագ ազատվել այտուցներից։

Ծանր կապտուկներով բժիշկը լրացուցիչ ասեղնաբուժություն է նշանակում։ Ձեռքի զգայունությունը սովորաբար վերականգնվում է մի քանի պրոցեդուրաներից հետո։ Առաջարկություններին համապատասխանելը հետին վերջույթի ֆունկցիոնալությունը վերադարձնելու բանալին է:

Բարդություններ և հետևանքներ

Կապտած ձեռքի դեպքում կա բարդությունների հավանականություն։ Ամենից հաճախ դրանք ոչ պատշաճ կամ ժամանակին բուժման արդյունք են։ Հետևանքների ամենատարածված տեսակները ներառում են.

Մինչ օրս գրեթե բոլոր բարդությունները բուժվում են: Միևնույն ժամանակ, դրանցից կարելի է խուսափել, եթե ժամանակին դիմեք մասնագետին և հետևեք ապագայում բուժման վերաբերյալ առաջարկություններին:

1MedHelp կայքի հարգելի ընթերցողներ, եթե այս թեմայով հարցեր ունեք, սիրով կպատասխանենք դրանց: Թողեք ձեր կարծիքը, մեկնաբանությունները, կիսվեք պատմություններով, թե ինչպես եք վերապրել նմանատիպ վնասվածք և հաջողությամբ հաղթահարել հետևանքները: Ձեր կյանքի փորձը կարող է օգտակար լինել այլ ընթերցողների համար:

Ովքեր մանկության տարիներին բռունցքները չեն խցկել տան տանձի կամ ցանկապատի վրա, որը որբ վիճակում կախված է սենյակի անկյունում, որպեսզի հետագայում օրինակով ոգեշնչվի. արևելյան մարտարվեստի վարպետներ, անհարմար հարվածով փորձել ճեղքել փայտե բլոկը կամ տրորել աղյուսը փոշու մեջ։

Ի՞նչ է լցոնումը և ինչու է այն անհրաժեշտ:

Լցոնումը համեմատաբար երկար գործընթաց է, իրծիսական միապաղաղություն, որը հիշեցնում է զեն բուդդայական ընթացակարգը: Եթե ​​սրան ավելացնենք այն արտադրողի մազոխիստական ​​հակվածությունը ցավի հանդեպ, ապա մենք կարող ենք հանգիստ առանձնացնել այն որպես հատուկ, ի տարբերություն որևէ հոգևոր պրակտիկայի: Այն, սակայն, բավականին կիրառական նպատակ ունի՝ կատաղած բռունցք ձեռք բերել։

Իրականում լիցքավորումը հարվածային մակերեսի ընթացակարգային կարծրացում է՝ լինի դա բռունցք, սրունք, գլուխ կամ նույնիսկ գարշապարը, որը թույլ է տալիս հարվածներ հասցնել և ստանալ հարվածներ՝ առանց ցավի, վնասվածքի և շարակցական հյուսվածքների վնասման։ մարմինը, որը չնախատեսված մեծ ուժով հարվածելիս վտանգվում է վերածվել աղացած միսի: Ճիշտ այնպես, ինչպես կիթառահարի մատները երկար ժամանակ նվագելիս կոշտանում են, և նյարդերը հեռանում են մակերեսից ավելի մեծ հեռավորության վրա, ինչը թույլ է տալիս նրան ցավ չզգալ կոշտ լարեր նվագելիս, այնպես որ լցոնումը աստիճանաբար փոխակերպվում է։ ոսկրային կառուցվածքներ, հոդերն ամրանում են, իսկ մաշկը խտանում է՝ նվազեցնելով հարվածի ժամանակ ցավը։

Ինչպես բռունցքներով հարվածել

Նրանք, ովքեր չեն ցանկանում մեծ քանակությամբ «Ֆաստում գել» ծախսել անխուսափելի վնասը բուժելու համար, սկզբում արժե զբաղվել բռունցքի ամեն տեսակ դիրքերով։ Այստեղ շատ տարբերակներ կան. նախ և առաջ արժե փորձարկել դարակը հրում դիրքում, ձեռքերն ու ոտքերը հերթով բարձրացնելով կամ բռունցքում կարճ փայտե թառ պահելով: Ավելի լավ է սկզբից կանգնել փայտե հատակի վրա, իսկ հետո անցնել ավելի կոշտ մակերեսների, օրինակ՝ ասֆալտի վրա, եթե ձեր մարզասրահը դա նախատեսում է: Աստիճանաբար արժե մատների վրայի գլանափաթեթները և մատների վրա մղումները դարակին միացնել, իսկ ամենամարզականների համար հարմար է բռունցքների վրա կանգնելը գլխիվայր՝ պատի շեշտադրմամբ։

Նման ոչ բարդ վարժությունները ինչ-որ իմաստով իրականում տալիս են լուրջ առաջնային արդյունք՝ ձևավորելով բռունցքի հարվածային մակերեսը և ամրացնելով դաստակի հոդերն ու մկանները, որոնք անմիջականորեն ներգրավված են հարվածի մեջ՝ դելտոիդ, կրծքային և որովայնային մամուլ:

Հորիզոնական դիրքում շատ զվարճանալով՝ կարող եք վերջապես (մեկ կամ երկու ամիս հետո՝ կախված ֆիզիկական պատրաստվածությունից) անցնել հարվածներով լցոնմանը։ Այս իմաստով իդեալական գործիքը մակիվարան է, որն օգտագործվել է 18-րդ դարում արևելյան մարտարվեստի ապոլոգետների կողմից նոկաուտ հարվածներ կիրառելու համար: Այնուհետև դա գետնի մեջ փորված փայտե տախտակ էր՝ կապված բրնձի ծղոտի մի քանի շերտերով, որը մարտիկը աստիճանաբար տապալեց շերտ առ շերտ, մինչև որ սկսեց ծեծել մերկ փայտի վրա։ Մակիվարայի կարևոր հատկությունը առաձգականությունն է. հարվածի դեպքում դրա վերին ծայրը, որը ստանում է հարվածը, պետք է թեթևակի զարնի:

Կոնկրետ բռունցք լցնելիս շեշտը փոխվում է կենտոսի վրա, այսինքն՝ ցուցամատի և միջնամատի դուրս ցցված բռունցքներին (մատնեմատի և փոքր մատի բռունցքը քիչ չափով ներգրավված է հարվածների մեջ, և չպետք է դրանք պինդ խցկել։ , քանի որ այնտեղ շատ նյարդային վերջավորություններ կան): Բռունցքները լցնելիս արժե սահմանափակել հարվածի ուժը՝ այն չպետք է լինի հարյուր տոկոս, այլապես պարզապես կվնասեք ձեր ձեռքերը։ Այնուամենայնիվ, լցոնման հիմնական նպատակը հարվածային մակերեսի ձևավորումն ու կարծրացումն է, և ոչ թե օրթոպեդիկ թերապիայի նիստի նշանակումը, որը հիմնված է վերապատրաստման արդյունքների վրա: Հետեւաբար, հարվածային հզորության 50-60%-ը բավարար կլինի։

Սկզբունքորեն, բռունցքների վրա հրումներից և հարվածային պրոցեդուրաներից վարժությունների նման տանդեմը պետք է բավարար լինի տանը որոշակի մակարդակի հասնելու համար, առանց մարզչի հսկողության, իհարկե, ոչ ամենակարճ ժամանակում: Արդյունքը, ինչպես ընդունված է սպորտում, ընդհանրապես չի երևա մեկ շաբաթից կամ մեկ ամսից. ոսկորներում, ի տարբերություն մկանների, դեֆորմացման գործընթացը ավելի երկար է տևում, և նրանք ավելի դանդաղ են արձագանքում բեռներին: Համակարգված վարժությունը, որը բազմապատկվում է համառությամբ և կարծրացումով, և մեկ-երկու տարուց բռունցքները կվերածվեն աշխատանքային գործիքի, որով դուք կարող եք ապահով կերպով ծեծել սթեյքերի միսը կամ խուլիգանների մարմնին և դեմքերին ձևավորել կոկիկ կապտուկներ: