Przebieg procesu rany (fazy gojenia rany). Jak długo goją się rany?

Jedną z odmian tej patologii są odleżyny. Kilka procesów może leżeć u podstaw powolnego gojenia się ran:

obecność powolnego procesu zakaźno-zapalnego;
słaby dopływ krwi do skóry w obszarze rany;
obecność poważnych chorób, takich jak cukrzyca, nowotwory złośliwe, niedożywienie, niedobory odporności, niedobory witamin itp.
niewłaściwe leczenie chirurgiczne rany.

Do prawidłowego gojenia się ran potrzebnych jest kilka warunków: sterylność powierzchni rany, bliskość zdrowych brzegów rany do siebie, dobra zdolność skóry do regeneracji. W przypadku braku tych warunków proces gojenia jest opóźniony. Małe rany zwykle goją się, nie pozostawiając blizny na skórze. Duże rany wymagają znacznego wysiłku organizmu, aby „wyhodować” nową tkankę w celu zastąpienia istniejącego ubytku, dlatego tworzą się blizny. Nawiasem mówiąc, blizny są tym bardziej widoczne, im intensywniejszy jest proces gojenia. Zatem wszystko jest dobre z umiarem.

Zapalenie rany spowodowane infekcją uniemożliwia syntezę nowych komórek skóry, dlatego dopóki nie zostanie usunięte, rana pozostanie otwarta. Dlatego tak ważne jest, aby początkowo zastosować każdą ranę roztworem antyseptycznym (patrz poniżej), a jeśli wada jest duża (ponad 1 cm), w pierwszych dniach należy ją przykryć sterylnym bandażem. Jednocześnie nie warto długo trzymać rany pod bandażem, ponieważ wysoka wilgotność nie przyczynia się do szybkiego gojenia.

Wymienione powyżej choroby znacząco upośledzają dopływ krwi do obszaru ubytku rany i osłabiają układ odpornościowy, który zwalcza infekcję rany. Dlatego leczenie ran w tych przypadkach wymaga ostrożnego leczenia choroby podstawowej, na skutek której powstał uraz.

Pierwsza metoda:

Należy przygotować produkt leczniczy o następującym składzie: 100 g żywicy iglastej (zmielonej lub zmiażdżonej), 100 g smalcu (najlepiej świeżego), 100 g wosku pszczelego. Wszystkie składniki wymieszać, postawić na małym ogniu i doprowadzić do wrzenia, pamiętając o od czasu do czasu mieszaniu. Gotuj na wolnym ogniu przez 10 minut. Zdjąć z ognia, poczekać do ostygnięcia i gorące przenieść do szklanego pojemnika.

Przed użyciem tego środka ranę należy leczyć wodą wapienną. Przygotowuje się go w następujący sposób: 1 łyżka. Łyżkę wapna palonego zalać 1 litrem wody. Pozostaw na 5-6 godzin. Ostrożnie spuść wodę i przepłucz nią ranę. Następnie weź lekarstwo, posmaruj je czystą szmatką i nałóż na ranę. Opatrz ranę tak, aby bandaż nie spadł. Bandaż z zastosowanym zabiegiem należy zmienić po 1-2 dniach.

Dzięki tej metodzie rana goi się szybciej. Powstała mieszanina działa przeciwbólowo i nie powoduje podrażnień.

druga metoda:

Przygotuj maść leczniczą według poniższego przepisu, mieszając: 80 g naturalnego miodu pszczelego, 20 g oleju rybnego, 20 g kseroformu. Produkt jest gotowy. Nałóż czystą szmatkę na powierzchnię i owiń ranę bandażem. Konieczna jest zmiana bandaża po 1-2 dniach. Maść leczniczą należy przechowywać w lodówce.

Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo i higienicznie, ale rana nadal się nie goi i rozwija się proces ropny, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Lekarz zbada bolące miejsce, zaleci lek na jego leczenie i pomoże podjąć dodatkowe działania w celu skutecznego leczenia.

Dlaczego rana goi się tak długo?

Przyczyna długotrwałego niegojenia się rany może leżeć wewnątrz ciała i być związana z problemami wewnętrznymi. Najczęstsze z nich to:

choroby skóry (egzema);
niewydolność układu odpornościowego;
choroby onkologiczne;
brak witamin i mikroelementów w organizmie;
wyczerpanie organizmu;
brak hemoglobiny ().

Jeśli rany nie goją się przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Być może będziesz musiał leczyć nie tylko ranę, ale także poważny powód, dla którego nie goi się ona przez długi czas.

Poważnym problemem są źle gojące się rany. Mogą wskazywać na obecność procesu patologicznego w organizmie człowieka. Istnieje wiele przyczyn tego stanu. Odbudowa skóry po uszkodzeniu przebiega w kilku etapach, na które wpływ mogą mieć różne czynniki.

Ważną rolę w procesie gojenia odgrywa stan odporności, obecność chorób przewlekłych i terminowe udzielenie pierwszej pomocy.

Jeśli rany nie goją się dobrze, czegoś brakuje w organizmie lub jakiś proces wpływa na skórę. Głównymi czynnikami wpływającymi na gojenie się ran są:

infekcje. Po urazie lub podczas leczenia rany, do rany mogą przedostać się patogenne mikroorganizmy. Stan ten charakteryzuje się podwyższoną temperaturą ciała, pojawieniem się ropienia, czerwonymi paskami na skórze, obrzękiem i silnym bólem. Leczenie polega na oczyszczeniu, zabiciu bakterii i zszyciu. W zaawansowanych przypadkach może być konieczna transfuzja krwi;
cukrzyca. W cukrzycy zmiany skórne goją się bardzo słabo. Dzieje się tak na skutek obrzęków kończyn i słabego krążenia, co w konsekwencji ogranicza odżywienie komórek i przyczynia się do osłabienia układu odpornościowego. W takim przypadku zadrapanie może przekształcić się w dużą ranę. Najpierw zmiany pękają i wysychają, następnie rozpoczynają się procesy ropne, rana staje się czerwona i boli. Problem ten można wyeliminować jedynie poprzez rozpoczęcie leczenia choroby podstawowej. Takie rany należy leczyć środkami antyseptycznymi i specjalnymi maściami o właściwościach antybakteryjnych;
wiek. Osoby starsze doświadczają wielu problemów zdrowotnych, które negatywnie wpływają na naprawę tkanek. W takich przypadkach leczenie polega na oczyszczeniu, przepłukaniu rany i antybiotykoterapii;
brak witamin w organizmie. Słabo gojące się rany mogą być konsekwencją niedoboru witamin. Najczęściej problem niedoborów witamin występuje u dzieci. Przy takim problemie wszelkie otarcia będą się słabo goić. Do tego stanu może dojść na skutek braku wapnia, cynku, witaminy A lub witamin z grupy B. Witaminy i mikroelementy te aktywnie uczestniczą w regeneracji skóry, a jeśli jest ich w organizmie wystarczająca ilość, wszelkie uszkodzenia szybko się zagoją. Niedobór witaminy powoduje także wypadanie włosów, łamanie paznokci oraz pogorszenie stanu zębów i kości. Leczenie powinno być prowadzone wyłącznie przez specjalistę po dokładnym badaniu. Lekarz wybiera kompleks witamin, których dziecku brakuje. Tylko wyeliminowanie przyczyny może przyspieszyć proces gojenia;
urazy po ekstrakcji zęba. Operacja ta negatywnie wpływa na kondycję całego organizmu. Mogą wystąpić urazy dziąseł lub kości i może rozwinąć się stan zapalny. Jeśli stan zapalny rozpoczyna się w miejscu ekstrakcji zęba, rana nie goi się, wzrasta temperatura, pojawia się silny ból, którego nie można wyeliminować za pomocą środków przeciwbólowych, dziąsła puchną, a z ust wydobywa się zgniły zapach. Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza i rozpocząć leczenie stanu zapalnego. W takich przypadkach przepisywane są leki przeciwzapalne, płukanki roztworami antyseptycznymi, witaminami, lekami przeciwbólowymi, a w niektórych przypadkach antybiotykami.

Inne czynniki

Skóra słabo goi się również, jeśli w miejscu urazu występują problemy z krążeniem, jeśli w organizmie występuje stan zapalny, z procesami złośliwymi, otyłością lub wyczerpaniem organizmu. Ludzki wirus niedoboru odporności może również powodować ten problem. Problemy te wpływają na procesy regeneracji tkanek w następujący sposób:

Przy słabym krążeniu krwi uszkodzony obszar nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych, których potrzebuje do normalnego powstawania blizn.
Słaby układ odpornościowy. HIV, zapalenie wątroby, stres – czynniki te negatywnie wpływają na funkcjonowanie układu odpornościowego, a organizm staje się bezbronny wobec bakterii.
Niewłaściwe opatrywanie ran. Ci, którzy zastanawiają się, dlaczego rana się nie goi, powinni wiedzieć, że opieka nad kontuzją również odgrywa ważną rolę w tym procesie. Jeśli nie potraktujesz rany środkiem antyseptycznym i nie założysz bandaża, możesz napotkać infekcję.
Niektóre rodzaje urazów mogą nie goić się szybko. Należą do nich rany szarpane lub głębokie z dużą odległością między krawędziami.
Niektóre leki mogą spowolnić proces regeneracji skóry. Takie właściwości mają aspiryna i glukokortykoidy.

Dlatego, aby tkanki zaczęły normalnie się regenerować, konieczne jest ustalenie przyczyny problemu i wyeliminowanie go.

Metody leczenia

Aby uniknąć problemów z gojeniem się ran, musisz wiedzieć, jak prawidłowo dbać o uszkodzony obszar. To, jak szybko tkanki się regenerują, zależy od odpowiedniego leczenia.

W przypadku uszkodzenia skóry należy:

nałóż środek antyseptyczny na ranę i skórę wokół niej. Jod i nadtlenek wodoru doskonale eliminują ryzyko infekcji. Powinny znaleźć się w domowej apteczce każdego człowieka. Przed zastosowaniem takich produktów należy dokładnie umyć ręce mydłem lub założyć sterylne rękawiczki, jeśli są dostępne;
w niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych przez kilka godzin po urazie. Tylko specjalista powinien przepisywać takie leki;
należy nałożyć bandaż na ranę. Wskazane jest stosowanie materiałów pozwalających skórze oddychać. Eksperci zalecają stosowanie mokrych opatrunków i zmianę ich dwa razy dziennie;
jeśli zaczną się procesy ropne, konieczne jest użycie maści o właściwościach ściągających. Opatrunki wykonuje się co najmniej trzy razy dziennie. Maść Wiszniewskiego jest popularna w takich sytuacjach;
w przypadku braku procesu zapalnego na uszkodzony obszar można nałożyć żel suszący, aby przyspieszyć regenerację tkanek;
Ważne jest, aby prawidłowo się odżywiać, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne witaminy i mikroelementy, które wpływają na procesy gojenia się ran.

Maści na blizny

Cały proces gojenia składa się z kilku etapów. Są to: zapalenie, regeneracja i powstawanie blizn. Dlatego, aby powrót do zdrowia był skuteczny, wystarczy wiedzieć, jaki środek i kiedy zastosować:

Na etapie stanu zapalnego konieczne jest zapobieganie infekcji. Odpowiednie są do tego maści Levomekol, Levosin, Betadine, Nitacid i maść miramistin.
W drugim etapie wydzielina z rany zmniejsza się, a procesy regeneracji przyspieszają. Jednocześnie można wspomóc organizm za pomocą takich produktów jak D-Panthenol, Bepanten, Actovegin.
Na drugim i trzecim etapie maść Rescuer bardzo pomaga. Składa się z naturalnych składników i jest zatwierdzony do leczenia dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Należy pamiętać, że jeśli rozwinie się proces ropno-zapalny, przez kilka dni nie należy stosować maści. Mogą spowolnić gojenie się rany.

Streptolaven pomaga na oparzenia i owrzodzenia troficzne. Z takimi problemami wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ procesy gnilne w ranach mogą mieć poważne konsekwencje dla całego organizmu.

Podstawową zasadą leczenia otwartych ran jest przywrócenie funkcji regeneracyjnych skóry – natura została zaprojektowana w taki sposób, aby komórki skóry miały zdolność samoleczenia w określonych warunkach. Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy w miejscu rany nie ma martwych komórek - na tym polega istota leczenia otwartych ran.

Etapy leczenia otwartych ran

Leczenie otwartych ran w każdym przypadku obejmuje trzy etapy - pierwotne samooczyszczenie, proces zapalny i odbudowę tkanki ziarninowej.

Podstawowe samooczyszczanie

Gdy tylko pojawi się rana i zacznie się krwawienie, naczynia zaczynają gwałtownie się zwężać - pozwala to na utworzenie skrzepu płytkowego, który zatrzyma krwawienie. Następnie zwężone naczynia gwałtownie się rozszerzają. Efektem tej „pracy” naczyń krwionośnych będzie spowolnienie przepływu krwi, zwiększona przepuszczalność ścian naczyń i postępujący obrzęk tkanek miękkich.

Stwierdzono, że taka reakcja naczyniowa prowadzi do oczyszczenia uszkodzonych tkanek miękkich bez użycia jakichkolwiek środków antyseptycznych.

Proces zapalny

Jest to drugi etap procesu rany, który charakteryzuje się zwiększonym obrzękiem tkanek miękkich, skóra staje się czerwona. Razem krwawienie i proces zapalny powodują znaczny wzrost liczby leukocytów we krwi.

Odbudowa tkanki poprzez granulację

Ten etap procesu rany może również rozpocząć się na tle stanu zapalnego - nie ma w tym nic patologicznego. Tworzenie się tkanki ziarninowej rozpoczyna się bezpośrednio w otwartej ranie, a także wzdłuż krawędzi otwartej rany i na powierzchni pobliskiego nabłonka.

Z biegiem czasu tkanka ziarninowa przeradza się w tkankę łączną, a etap ten można uznać za zakończony dopiero po utworzeniu się stabilnej blizny w miejscu otwartej rany.

Rozróżnia się gojenie otwartej rany w drodze pierwotnej i wtórnej intencji. Pierwsza opcja rozwoju procesu jest możliwa tylko wtedy, gdy rana nie jest rozległa, jej krawędzie są zbliżone do siebie i nie ma wyraźnego stanu zapalnego w miejscu uszkodzenia. Intencja wtórna występuje we wszystkich innych przypadkach, w tym w przypadku ropnych ran.

Cechy leczenia otwartych ran zależą tylko od tego, jak intensywnie rozwija się proces zapalny i jak bardzo uszkodzona jest tkanka. Zadaniem lekarzy jest stymulacja i kontrola wszystkich powyższych etapów procesu rany.

Pierwotne leczenie w leczeniu otwartych ran

Zanim ofiara zwróci się o profesjonalną pomoc medyczną, musi dokładnie umyć ranę środkami antyseptycznymi - zapewni to całkowitą dezynfekcję otwartej rany. Aby zminimalizować ryzyko zakażenia rany podczas leczenia należy zastosować nadtlenek wodoru, furatsilinę, roztwór nadmanganianu potasu lub chlorheksydynę. Skórę wokół rany traktuje się jaskrawą zielenią lub jodem - zapobiegnie to rozprzestrzenianiu się infekcji i stanów zapalnych. Po opisanym zabiegu na otwartą ranę nakłada się sterylny bandaż.

Szybkość gojenia zależy od tego, jak prawidłowo przeprowadzono wstępne oczyszczenie otwartej rany. Jeśli pacjent zgłasza się do chirurga z otwartymi ranami kłutymi, przeciętymi, szarpanymi, wówczas musi przejść specyficzne leczenie chirurgiczne. Tak głębokie oczyszczenie rany z martwych tkanek i komórek przyspieszy proces gojenia.

W ramach wstępnego leczenia otwartej rany chirurg usuwa ciała obce, skrzepy krwi oraz wycina nierówne krawędzie i zmiażdżoną tkankę. Dopiero po tym lekarz założy szwy, które zbliżą do siebie brzegi otwartej rany, jednak jeśli ziejąca rana jest zbyt rozległa, wówczas szwy zakłada się nieco później, gdy brzegi zaczną się regenerować i rana zacznie się goić leczyć. Po takim zabiegu należy nałożyć sterylny bandaż na miejsce urazu.

Notatka:w większości przypadków pacjentowi z otwartą raną podaje się serum przeciwtężcowe, a jeśli rana powstała po ukąszeniu przez zwierzę – szczepionkę przeciw tężcowi.

Cały opisany proces leczenia otwartej rany zmniejsza ryzyko infekcji i rozwoju powikłań (zgorzel, ropienie) oraz przyspiesza proces gojenia. Jeśli leczenie przeprowadzono pierwszego dnia po urazie, nie należy spodziewać się powikłań ani poważnych konsekwencji.

Jak leczyć płaczącą otwartą ranę

Jeśli w otwartej ranie występuje nadmierna ilość wysięku surowiczo-włóknistego, chirurdzy podejmą działania w celu leczenia otwartej, płaczącej rany. Generalnie tak obfita wydzielina korzystnie wpływa na tempo gojenia – dodatkowo oczyszcza otwartą ranę, ale jednocześnie zadaniem specjalistów jest zmniejszenie ilości wysięku – poprawi to krążenie krwi w najmniejszych naczyniach ( kapilary).

Podczas leczenia otwartych ran płaczących ważna jest częsta zmiana sterylnych opatrunków. Podczas tej procedury ważne jest zastosowanie roztworu furatsiliny lub podchlorynu sodu lub leczenie rany płynnymi środkami antyseptycznymi (miramistyna, okomistyna i inne).

Aby zmniejszyć ilość wydzielanego wysięku surowiczo-włóknistego, chirurdzy stosują opatrunki z 10% wodnym roztworem chlorku sodu. Przy tym zabiegu bandaż należy zmieniać przynajmniej raz na 4-5 godzin.

Otwartą ranę płaczącą można również leczyć maściami antybakteryjnymi - najskuteczniejsze są maść paciorkowcowa, Mafenide, Streptonitol, żel Fudizin. Nakłada się je pod jałowy bandaż lub na tampon, którym leczy się otwartą, płaczącą ranę.

Jako środek suszący stosuje się proszek Xeroform lub Baneocin – mają one właściwości antybakteryjne, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

Jak leczyć otwartą ropną ranę

Najtrudniej jest wyleczyć otwartą ranę ropną – nie wolno dopuścić do przedostania się ropnego wysięku na zdrową tkankę. Aby to zrobić, zwykły opatrunek zamienia się w minioperację - przy każdym zabiegu konieczne jest usunięcie nagromadzonej ropy z rany, najczęściej instaluje się systemy drenażowe, aby ropa miała stały odpływ. Każdemu zabiegowi, oprócz określonych środków dodatkowych, towarzyszy wprowadzenie do rany roztwory antybakteryjne - na przykład Dimeksyd. Aby zatrzymać proces martwiczy w otwartej ranie i usunąć z niej ropę, w chirurgii stosuje się specjalne środki - proszki trypsyny lub himopsyny. Z tych proszków przygotowuje się zawiesinę, mieszając je z nowokainą i/lub chlorkiem sodu, a następnie sterylne serwetki impregnuje się powstałym produktem i wkłada bezpośrednio do jamy otwartej ropnej rany. W takim przypadku bandaż zmienia się raz dziennie, w niektórych przypadkach chusteczki lecznicze można pozostawić w ranie na dwa dni. Jeśli ropna otwarta rana ma głęboką i szeroką jamę, wówczas proszki te wlewa się bezpośrednio do rany, bez użycia sterylnych chusteczek.

Oprócz tak dokładnego leczenia chirurgicznego otwartej ropnej rany, pacjentowi należy przepisać leki przeciwbakteryjne () doustnie lub we wstrzyknięciu.

Cechy leczenia ropnych otwartych ran:

Po oczyszczeniu otwartej rany z ropy maść Levosin wstrzykuje się bezpośrednio do jamy. Lek ten ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przeciwbólowe.
W przypadku opatrunków leczniczych podczas leczenia otwartej rany z zawartością ropną można zastosować maść Levomikol i mazidło Sintomycyna.
Maść Baneocin będzie najskuteczniejsza w leczeniu otwartych ran ze zidentyfikowaną maścią Nitacid - w leczeniu ran ze zdiagnozowanymi bakteriami beztlenowymi, maść Dioksydyna jest na ogół środkiem uniwersalnym - skutecznym na większość rodzajów infekcji, w tym na patogeny gangrenowe.
Najczęściej przy leczeniu otwartych ran ropnych chirurdzy stosują maści na bazie politlenku etylenu, współczesna medycyna odmawia w tym przypadku wazeliny/lanoliny.
Maść Wiszniewskiego to doskonały sposób na pozbycie się ropy z otwartej rany - zarówno usuwa nacieki, jak i zwiększa przepływ krwi w ranie. Lek ten nakłada się bezpośrednio na jamę rany 1-2 razy dziennie.
Podczas leczenia pacjenta z otwartą ropną raną w placówce medycznej koniecznie przepisuje się i przeprowadza terapię detoksykacyjną.
Aby przyspieszyć proces gojenia się ran, w szpitalu można zastosować ultradźwięki lub ciekły azot.

Kremy i maści do leczenia ran w domu

Jeśli uszkodzenie jest niewielkie i nie ma dużej jamy, takie otwarte rany można leczyć w domu za pomocą różnych maści. Co eksperci zalecają stosować:

Środki ludowe do leczenia otwartych ran

Jeśli rana nie jest rozległa i głęboka, można zastosować środki ludowe, aby przyspieszyć jej gojenie. Do najpopularniejszych, bezpiecznych i skutecznych należą:

roztwór wodny - doskonały do opłakiwania otwartych ran;
wywar na bazie kwiatów, liści eukaliptusa, gałązek malin, kwiatów nagietka, dziurawca, wrzosu, omanu, krwawnika, korzenia tataraku i żywokostu;
środek na bazie soku z aloesu, olejku z rokitnika i oleju z dzikiej róży (wszystkie zmieszane w równych proporcjach) - skuteczny w leczeniu płytkich, otwartych i suchych ran.

Notatka:Przed zastosowaniem środków ludowych w leczeniu otwartych ran należy upewnić się, że ofiara nie jest uczulona na żadną z tych roślin leczniczych.

Leczenie otwartych ran najlepiej powierzyć profesjonalistom - chirurdzy będą w stanie w porę określić początek rozwoju procesu zakaźnego i wybrać skuteczne leczenie. Jeśli zdecydujesz się na terapię w domu, musisz uważnie monitorować stan ofiary. Jeśli odczuwasz podwyższoną temperaturę ciała lub ból w miejscu urazu o nieznanej etiologii, należy pilnie zwrócić się o profesjonalną pomoc lekarską - jest całkiem możliwe, że w ranie postępuje niebezpieczny proces zakaźny.

Każda osoba od czasu do czasu spotyka się z różnymi naruszeniami integralności skóry - zadrapaniami, otarciami, a nawet poważnymi ranami. Oczywiście chcę, żeby goiły się szybciej i powodowały minimalne zakłócenia. Jednak organizm nie zawsze jest w stanie w pełni poradzić sobie z tym zadaniem. Spróbujmy dowiedzieć się, jak się zachować, jeśli rana się nie goi, co zrobić w takiej sytuacji, a także dowiedzieć się, dlaczego gojenie nie następuje przez długi czas.

Co mogę zrobić, żeby rana szybciej się zagoiła?

Leczenie rany

Jak się zachować, aby zadane rany prawidłowo się zagoiły? Wskazane jest prawidłowe leczenie powierzchni rany natychmiast po otrzymaniu uszkodzenia. Niezwykle ważne jest usunięcie z niego ciał obcych, jeśli występują, a następnie zastosowanie środków antyseptycznych na całym dotkniętym obszarze i obszarze wokół niego. Pomoże to uniknąć infekcji i ropienia bolącego miejsca.

Do wstępnego opatrzenia powstałej rany najlepiej zastosować specjalny sterylny opatrunek. Ponadto, aby powierzchnie ran zagoiły się szybciej, niezwykle ważne jest systematyczne zakładanie opatrunków i regularne przeprowadzanie zabiegów antyseptycznych.

Ponadto eksperci zalecają stymulację procesu gojenia za pomocą specjalnych związków leczniczych, które mogą stworzyć film ochronny na ranie.

Jak leczyć ropne rany?

Zmiany ropne wymagają szczególnie starannego leczenia i opatrunku. Takie procedury należy wykonywać wyłącznie czystymi i suchymi rękami, po potraktowaniu ich kompozycją dezynfekującą. Wykonuj opatrunki rano i wieczorem, wpływając nie tylko na samą ranę, ale także na skórę wokół niej.

Aby oczyścić ranę z ropy, należy zastosować specjalne kompozycje maści, które mają „właściwości ciągnące” lub zawierają antybiotyki. Bandaż z lekiem należy zmieniać co najmniej trzy razy dziennie.

Jeśli rana nie ulega zapaleniu, warto zastosować środki suszące. Produkty tego typu produkowane są w formie żeli, aktywują procesy regeneracyjne oraz sprzyjają szybkiej i skutecznej regeneracji. Jeśli rana pokryje się strupami, lepiej jest preferować maści. Tworzą specjalny film, który może zapobiec dodatkowym uszkodzeniom.

Za najczęstsze środki przyspieszające gojenie się ran uważa się kompozycje farmaceutyczne Bepanten, Eplan i Solcoseryl. Nie zawierają antybiotyków i można je stosować bez recepty.

Dlaczego rany goją się długo?

Najczęściej problemy z gojeniem się ran tłumaczy się infekcją, która może wystąpić bezpośrednio po urazie lub wkrótce po nim. Na przykład niebezpieczne organizmy mogą przedostać się do rany na etapie opatrywania rany lub zostać przeniesione przez otaczające ją przedmioty.

Kiedy rana ulega zakażeniu, ofiara odczuwa wzrost temperatury ciała, czerwone paski i ropienie podskórne. Ponadto procesom patologicznym towarzyszy silny ból i obrzęk.

Terapia polega na specjalnym leczeniu pod nadzorem lekarza. Ofiara może założyć szwy, oczyścić ranę i oczyścić ją, aby zabić zarazki. W szczególnie trudnych przypadkach konieczna może być transfuzja krwi.

Dość często u pacjentów z osłabionym organizmem z różnych powodów obserwuje się słabe gojenie się ran. Podobna sytuacja jest typowa dla pacjentów chorych na cukrzycę. U takich osób rany mogą najpierw wyschnąć, po czym pękają i ropieją. Rany na nogach tych pacjentów są szczególnie trudne do gojenia, co tłumaczy się słabym krążeniem krwi, zwiększonym obrzękiem i innymi czynnikami.

Leczenie ran z cukrzycą można prowadzić wyłącznie pod nadzorem specjalisty, który może zapobiec rozwojowi gangreny. Pacjent musi podjąć działania w celu skorygowania choroby podstawowej, prawidłowo się odżywiać i systematycznie leczyć dotknięte obszary. Leczenie można przeprowadzić za pomocą maści antyseptycznej lub antybiotykowej.

Dość często rany u osób starszych nie goją się długo. Tendencję tę tłumaczy się obecnością u takich pacjentów chorób układu sercowo-naczyniowego, nadwagą, niewystarczającą krzepliwością krwi itp. Leczenie urazów w tym przypadku polega na systematycznym oczyszczaniu rany, walce z agresywnymi mikroorganizmami, usuwaniu ropnych nagromadzeń, a także przemycie rany i, jeśli to konieczne, terapia antybakteryjna.

Lekarze twierdzą również, że słabe gojenie się ran można wytłumaczyć brakiem w organizmie pacjenta różnych witamin i minerałów, np. wapnia, cynku, witamin z grupy B i prowitaminy A. Najczęściej taka sytuacja występuje u dzieci.

Inne powody

Czasami u pacjentów dochodzi do długotrwałego gojenia się ran po ekstrakcji zęba, które rozwijają się w wyniku zakażenia zębodołu. Ponadto, gdy rany nie goją się przez długi czas, przyczyną tego może być zakażenie organizmu wirusem HIV, otyłość lub wyczerpanie, obecność nowotworu u pacjenta i różnego rodzaju procesy zapalne w organizmie. Ponadto naturalne gojenie jest zwykle znacznie spowolnione, jeśli w miejscu zmiany nie ma wystarczającego krążenia krwi.

Jeśli pojawią się rany, które długo się goją, lepiej nie tracić czasu i jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Może się zdarzyć, że takie zjawisko jest jedynie objawem bardziej złożonych chorób.

Ekaterina, www.strona

P.S. W tekście zastosowano formy charakterystyczne dla mowy ustnej.

Proces rany, czyli proces gojenia, to zmiany zachodzące w ranie i związane z nimi reakcje całego organizmu.

Ogólne reakcje organizmu mają dwa etapy:

pierwszy trwa 1-4 dni po urazie. W tym okresie nasilają się procesy życiowe - podwyższona temperatura ciała, osłabienie, zmniejszona wydajność. Badanie krwi wykazuje leukocytozę z przesunięciem w lewo, w moczu pojawia się białko. Przy znacznej utracie krwi zmniejsza się liczba czerwonych krwinek, hemoglobiny i hematokrytu;
drugi rozpoczyna się 4-5 dnia, kiedy ustają objawy stanu zapalnego i zatrucia, ból ustępuje, temperatura ciała spada, normalizują się badania laboratoryjne krwi i moczu.

Proces rany przebiega w określonej kolejności i składa się z trzech faz:

Faza I – faza zapalna (dni 1-5);
Faza II – faza regeneracji (6-14 dzień);
Faza III – faza bliznowacenia i epitelizacji (od 15 dni do 6 miesięcy).

Faza zapalna ma dwa okresy: zmiany naczyniowe i oczyszczenie rany z tkanki martwiczej.

Okres zmian naczyniowych – w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych i złożonych procesów biochemicznych w uszkodzonym obszarze dochodzi do zaburzenia mikrokrążenia, następuje wysięk osocza i limfy, a z łożyska naczyniowego wyłaniają się powstałe elementy (leukocyty, limfocyty, makrofagi). Rozwija się obrzęk, dochodzi do nacieku leukocytów w tkankach, czyli powstają warunki do oczyszczenia rany.
Okresem oczyszczania rany z tkanki martwiczej jest martwica. W tkankach otaczających ranę pojawiają się utworzone elementy, które fagocytują masy martwicze, wydzielają enzymy proteolityczne i usuwają toksyny, produkty rozkładu białek oraz drobnoustroje z rany z wysiękiem zapalnym. Dzięki temu rana zostaje oczyszczona z tkanki martwiczej, ustępują objawy stanu zapalnego i rozpoczyna się kolejna faza procesu gojenia.

Faza regeneracji rozpoczyna się 6 dnia po urazie i charakteryzuje się rozwojem regeneracyjnych procesów regeneracyjnych. W ranie następuje intensywny wzrost nowych naczyń krwionośnych i limfatycznych, poprawia się krążenie krwi, zmniejsza się niedotlenienie i stopniowo, do 14 dnia, reakcja zapalna ustępuje. W ranie tworzą się nowe naczynia, dojrzewa tkanka ziarninowa, co pomaga wyeliminować ubytek tkanki.

Faza bliznowacenia i epitelializacji rozpoczyna się 15 dnia. W tym okresie stopniowo, zaczynając od brzegów rany, ubytek zamyka się nabłonkiem, jednocześnie dojrzewa tkanka łączna i tworzy się blizna. Jego ostateczne tworzenie kończy się w 6. miesiącu lub później, w zależności od struktury tkanki. W tkankach o prostej budowie (pokrywającej nabłonek, tkankę łączną) bliznowacenie następuje szybciej niż w tkankach o złożonej budowie (nerwowej, miąższowej, mięśniowej).

Trójfazowy schemat gojenia ran jest uniwersalny dla wszystkich rodzajów ran. Istnieją jednak czynniki, które wpływają na szybkość procesu rany:

wiek pacjenta;
otłuszczenie i masa ciała;
infekcja wtórna;
intensywność dopływu krwi do uszkodzonego obszaru;
stan równowagi wodno-elektrolitowej;
stan odporności;
współistniejące choroby przewlekłe;
przyjmowanie leków przeciwzapalnych.

Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy organizmu w dzieciństwie procesy gojenia ran przebiegają szybciej i korzystniej niż u osób starszych.

U osłabionych, odwodnionych pacjentów z ciężkim kacheksją gojenie się ran jest trudne, ponieważ normalny przebieg procesu rany wymaga rezerw materiału plastycznego i energii. U osób otyłych, u których występuje nadmiar tkanki podskórnej, procesy regeneracyjne są spowolnione, gdyż ma ona słabe ukrwienie.

Jeśli rana się ropieje, okres gojenia wydłuża się, a proces gojenia ulega pogorszeniu.

U pacjentów z osłabioną odpornością (przebyte choroby zakaźne, zakażenie wirusem HIV) fazy procesu rany ulegają znacznemu spowolnieniu.

Stan ukrwienia obszaru urazu wpływa na szybkość gojenia. Dzięki temu rany twarzy, głowy i dłoni goją się znacznie szybciej niż np. stóp.

Przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i oddechowego wpływają na dostarczanie składników odżywczych do lokalnych tkanek i całego organizmu. Zakłócają produkcję białek, węglowodanów oraz prawidłowe zaopatrzenie narządów i tkanek w tlen, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych całego organizmu, a to spowalnia procesy naprawcze.

Osoby cierpiące na cukrzycę mają słabe krążenie, cierpi na metabolizm węglowodanów, osłabiona jest odporność - wszystko to negatywnie wpływa na gojenie się ran i spowalnia proces leczenia rany. Przyjmowanie steroidowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych również zaburza tempo gojenia się ran.

V. Dmitrieva, A. Koshelev, A. Teplova

„Proces gojenia się ran” i inne artykuły z działu