என்ன ஒரு சுகாதார நிறுவனம் ஒரு மருத்துவ அமைப்பு. சானடோரியம்-ரிசார்ட் மருத்துவ நிறுவனங்களில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு

பொது சுகாதாரம், தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையை பராமரிக்க, சுகாதார அமைப்பு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களை (HCI) உருவாக்குகிறது. சுகாதார வசதிகள் 2 வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகள்.

வெளிநோயாளர் வகை நிறுவனங்களில் கிளினிக்குகள், மருத்துவப் பிரிவுகள், மருந்தகங்கள், ஆலோசனைகள் மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்கள் ஆகியவை அடங்கும். அவற்றில், நோயாளி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார், ஒரு சுகாதார நிலையத்தில் கவனிப்பு, மற்றும் வீட்டில் சிகிச்சை பெறுகிறார்.

வெளிநோயாளிகளுக்கான சுகாதார வசதிகள், பல வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. கிளினிக்.ஒரு பிராந்திய-பகுதி அடிப்படையில் செயல்படும் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனம். சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை, கண் மருத்துவம், ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜி, எக்ஸ்ரே, செயல்பாட்டு மற்றும் ஆய்வக நோயறிதல், நடைமுறை மற்றும் பிசியோதெரபி அறைகள் - முக்கிய மருத்துவ சிறப்புகளுக்கான அறைகள் அல்லது தனி அறைகளை உள்ளடக்கியது.

2. வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை.சிறு நகரங்களில் மருத்துவ சேவை வழங்கும் சுகாதார வசதிகள். குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மருத்துவர்கள் உள்ளனர். இது அறைகளைக் கொண்டுள்ளது: முன் மருத்துவ சந்திப்பு, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை, நடைமுறை.

3. மருத்துவ மற்றும் மருத்துவச்சி நிலையம் (FAP) –மருத்துவத்திற்கு முந்தைய நிலையில் துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவச்சிகள் மூலம் மருத்துவ சேவையை வழங்கும் ஒரு சுகாதார வசதி. கிடைக்கும் சிகிச்சை அறை. சிறிய மக்கள்தொகை கொண்ட குடியிருப்புகளில் FAPகள் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளன.

4. மருத்துவ மற்றும் சுகாதார பகுதி.ஒரு பணிமனை அடிப்படையில் இணைக்கப்பட்ட நிறுவன ஊழியர்களுக்கு சேவை செய்யும் சுகாதார வசதி. மருத்துவ பிரிவுகளில், கிளினிக்குகளைப் போலவே, அடிப்படை சிறப்பு மருத்துவர்கள் மற்றும் தொழில்சார் நோயியல் நிபுணர்கள் உள்ளனர்.

5. சுகாதார மையம்.மருத்துவ மற்றும் சுகாதார பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் நிறுவனத்தின் பிரதேசத்தில் அமைந்துள்ளது. நிறுவனத்தின் ஊழியர்களுக்கு மருத்துவ உதவி வழங்குவதே முக்கிய செயல்பாடு (அடிக்கடி – தொழில்துறை) பணியிடத்திற்கு அருகில். சுகாதார மையத்தில் பொது மருத்துவத்தில் (பாராமெடிக்கல்) நிபுணத்துவம் பெற்ற துணை மருத்துவ பணியாளர்கள் பணிபுரிகின்றனர்.

6. மருந்தகம் -ஒரு குறிப்பிட்ட குழு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ சேவையை வழங்கும் ஒரு சுகாதார வசதி. மனோதத்துவ, போதைப்பொருள், டெர்மடோவெனரோலாஜிக்கல், காசநோய் எதிர்ப்பு, புற்றுநோயியல், கார்டியோ-ருமாட்டாலஜிக்கல் மற்றும் எண்டோகிரைனாலஜிக்கல் மருந்தகங்கள் உள்ளன. மருந்தகங்களின் முக்கிய செயல்பாடு மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் ஆதரவு.

7. அதிர்ச்சி நிலையம் -சுகாதார வசதிகள் வழங்கும் அவசர உதவிகாயங்கள் ஏற்பட்டால் மக்களுக்கு.

உள்நோயாளி நிறுவனங்களில் பின்வருவன அடங்கும்: மருத்துவமனைகள், கிளினிக்குகள், மகப்பேறு மருத்துவமனைகள், மருத்துவமனைகள், சுகாதார நிலையங்கள் மற்றும் நல்வாழ்வு மையங்கள்.

உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது (முறையான கவனிப்பு, சிக்கலான ஆராய்ச்சி மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு):

· மருத்துவமனை(பலதரப்பட்ட மற்றும் சிறப்பு வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்);

· மருத்துவமனை(இராணுவப் பணியாளர்கள் அல்லது ஊனமுற்றோர் சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை);

· சிகிச்சையகம்(ஆய்வுப் பணிகள், மாணவர்கள், மருத்துவர்கள் மற்றும் துணை மருத்துவப் பணியாளர்களுக்குப் பயிற்சி அளிக்கப்படும் மருத்துவமனை);

· சுகாதார நிலையம் (பிரிவென்டோரியம்)- நோயாளிகளின் பின்தொடர்தல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு நிறுவனம்;

· மகப்பேறு;

· விருந்தோம்பல்- குணப்படுத்த முடியாத புற்றுநோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு (அறிகுறி) மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ-சமூக பராமரிப்பு வழங்கும் நிறுவனம்.

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் எண்ணிக்கை, திறன்கள் மற்றும் வரம்பில் உள்ள வேறுபாடு.

ஒரு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட பலதரப்பட்ட (சிறப்பு) மருத்துவமனைகள் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, காசநோய்). பல்துறை, இது பல்வேறு சுயவிவரங்களின் துறைகளை உள்ளடக்கியது (உதாரணமாக: சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை, நரம்பியல், உட்சுரப்பியல், முதலியன)

அவசர மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகள் உள்நோயாளிகள் வசதிகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். மருத்துவ பராமரிப்பு, அத்துடன் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படும் நோயாளிகள் (நோயாளியின் மருத்துவ நிலையை மதிப்பீடு செய்தல், மீண்டும் மீண்டும் எக்ஸ்ரே, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக், எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை, இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், முதலியன) அல்லது வெளிநோயாளர் அமைப்பில் சாத்தியமற்ற அல்லது கடினமான சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துதல் - வீட்டில் ஒரு மருத்துவ மனையில் (அறுவைசிகிச்சைகள், அடிக்கடி நரம்பு, தசை, தோலடி மற்றும் பிற ஊசி, இரத்தமாற்றம் மற்றும் இரத்த மாற்று , பிசியோதெரபி, முதலியன .P.)

நவீன மருத்துவமனை என்பது தேவையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை உபகரணங்களுடன் கூடிய மருத்துவ நிறுவனமாகும். மருத்துவமனையின் முக்கிய கட்டமைப்பு அலகுகள்:

· வரவேற்பு துறை,

· மருத்துவத் துறைகள் (சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை, சிறுநீரகம் போன்றவை - மருத்துவமனையின் சுயவிவரத்தைப் பொறுத்து),

· கண்டறியும் துறை (ஆய்வகம், அல்ட்ராசவுண்ட் அறைகள், ரேடியோகிராபி, எண்டோஸ்கோபி போன்றவை),

நோயியல்-உடற்கூறியல் துறை,

· கேட்டரிங் யூனிட்,

· மருந்தகம்,

· நிர்வாக மற்றும் பொருளாதார பகுதி (நிர்வாகம், கேரேஜ், ஆக்ஸிஜன், சலவை, முதலியன).

மருத்துவத் துறையில் பின்வருவன அடங்கும்:

Ø மருத்துவ வார்டுகள்,

Ø இடுகை செவிலியர்,

Ø நடைமுறை,

Ø ஆடை அறைகள்,

Ø துறைத் தலைவர் அலுவலகம்,

Ø பணியாளர் அறை,

Ø ஓய்வெடுப்பதற்கான லவுஞ்ச்,

Ø நர்சிங் மற்றும் ஜூனியர் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கான அறைகள்,

Ø பயன்பாட்டு அறைகள் (குளியலறை, குளியலறை, கழிப்பறை, கைத்தறி அறை).

லெக்சிகோ-இலக்கணப் பணிகள்:

· பின்வரும் வார்த்தைகளின் அர்த்தத்தை விளக்குங்கள்: அவசரநிலை, முறையான, பலதரப்பட்ட, மருத்துவமனை, பயன்பாட்டு அறைகள்.

· உரைக்கான கேள்விகளை உருவாக்கவும். அதை மீண்டும் சொல்லுங்கள், பதில்களை ஒரு ஒத்திசைவான உரையாக இணைத்து, சுகாதார வசதி பற்றிய தகவலைச் சேர்க்கவும்.

· இந்த தலைப்பில் உள்ள புத்தகங்களின் பட்டியலை நூலக அட்டவணையில் எழுதவும்.

பணி 7.உரையை படி. முக்கிய யோசனையை வெளிப்படுத்தும் வாக்கியத்தைக் கண்டறியவும். உரைக்கு எப்படி தலைப்பு வைப்பீர்கள்? நீ எழுது முக்கிய வார்த்தைகள்மற்றும் உரையின் தலைப்பை வெளிப்படுத்தும் சொற்றொடர்கள்.

கஜகஸ்தான் - மிகப்பெரிய நாடுஉலகில், பரப்பளவில் 9வது இடத்தில் உள்ளது. இது யூரேசியாவின் மையத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் ரஷ்யா, சீனா, கிர்கிஸ்தான், உஸ்பெகிஸ்தான் மற்றும் துர்க்மெனிஸ்தான் ஆகியவற்றின் எல்லையாக உள்ளது. நாட்டின் பெரும்பகுதி (58%) பாலைவனங்கள் மற்றும் அரை பாலைவனங்களால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது; வடக்கு நிலங்கள் புல்வெளி மற்றும் வன-புல்வெளி மண்டலங்களில் அமைந்துள்ளன. நிலப்பரப்பில் 10% மட்டுமே மலைகளால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் தாழ்வான (முகோட்ஜாரி, கோக்ஷெதாவ், அலடாவ், முதலியன), மற்றும் காடுகள் 5.5% ஆக்கிரமித்துள்ளன. கஜகஸ்தானில் சுமார் 50 ஆயிரம் ஏரிகள் உள்ளன, அவற்றில் மிகப்பெரியது ஆரல் கடல், பால்காஷ், ஜைசன், அலகோல், 8,500 ஆறுகள், இதில் சிர்தர்யா, யூரல், எம்பா, இர்டிஷ் போன்ற பெரிய ஆறுகள் அடங்கும்.

பரந்த பிரதேசங்கள், ஏராளமான ஏரிகள் மற்றும் ஆறுகள், அவற்றின் அழகிய காட்சிகளைக் கொண்ட மலைத்தொடர்கள் மருத்துவ மற்றும் பொழுதுபோக்கு பகுதிகள் உட்பட கஜகஸ்தானில் சுற்றுலா வளர்ச்சிக்கு பங்களித்தன. கஜகஸ்தான் இன்று கிட்டத்தட்ட அனைத்து வகையான சுற்றுலா வகைகளையும் வழங்குகிறது - கல்வி, பொழுதுபோக்கு, இன, சுற்றுச்சூழல், முதலியன. கஜகஸ்தானின் பிரதேசத்தில் பல்வேறு சுற்றுலா மற்றும் பொழுதுபோக்கு வளங்கள் உள்ளன - மருத்துவம் மற்றும் சிகிச்சை. கஜகஸ்தானில் உள்ள சுகாதார ரிசார்ட்டுகள் அவற்றின் சொந்த கனிம நீரூற்றுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றின் நீர் பால்னாலஜியில் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் கலவை மற்றும் குணப்படுத்தும் பண்புகள் ரஷ்ய மற்றும் சர்வதேச நீரைக் காட்டிலும் தாழ்ந்தவை அல்ல.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நாட்டில் சுற்றுலா வளர்ச்சிக்கு சிறப்பு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது; கஜகஸ்தானில் பழைய சுகாதார நிலையங்கள் மீட்டெடுக்கப்பட்டு புதியவை தோன்றும். ஸ்கை சுற்றுலா மற்றும் சுற்றுச்சூழல் சுற்றுலா ஆகியவை தீவிரமாக வளர்ந்து வருகின்றன, நாட்டின் மலைப்பகுதியின் தேசிய பூங்காக்களில் சுவாரஸ்யமான ஹைகிங் பாதைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் பறவையியல் சுற்றுப்பயணங்கள் (பறவை கண்காணிப்பு) வழங்கப்படுகின்றன.

பணி 8.அடைப்புக்குறிகளைத் திறந்து, அதை எழுதுங்கள். சொற்றொடர்களில் தொடரியல் இணைப்பு வகையைக் குறிக்கவும். முக்கிய மற்றும் சார்ந்த சொற்களைக் குறிக்கவும்.

(மருத்துவ மற்றும் சுகாதார) நிறுவனம், மையம் (யூரேசியா), புல்வெளி (மண்டலம்), பெரிய (நதி), மேம்பாடு (சுற்றுலா), (மருத்துவ மற்றும் சுகாதாரம்) திசை, ()சுற்றுலா மற்றும் பொழுதுபோக்கு) வளங்கள், (குணப்படுத்துதல்) சொத்து.

பணி 9.பொழுதுபோக்கு மற்றும் பொழுதுபோக்கிற்கான அதே வேர் வார்த்தைகளுக்கான அகராதி உள்ளீடுகளைப் பார்க்கவும். சுற்றுலா மற்றும் பொழுதுபோக்கு வளங்கள் என்ற சொற்றொடரின் அர்த்தத்தை விளக்குங்கள்.

பொழுதுபோக்கு(lat.recreatio உண்மையில் "மறுசீரமைப்பு") - 1) காலாவதியான வார்த்தை விடுமுறை, பள்ளியில் ஒரு இடைவெளி; 2) கல்வி நிறுவனங்களில் பொழுதுபோக்கிற்கான வளாகங்கள்; 3) ஓய்வு, உழைப்பு செயல்பாட்டில் செலவிடப்பட்ட மனித வலிமையை மீட்டெடுப்பது.

பொழுதுபோக்கு- adj. பொழுதுபோக்கு என்ற வார்த்தையிலிருந்து; ஓய்வு, மீட்பு, எடுத்துக்காட்டாக, பொழுதுபோக்கு நேரம், பொழுதுபோக்கு பகுதிகள் ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்டது.

பணி 10.உரையைப் படிக்கவும். உரையை சொற்பொருள் பகுதிகளாக உடைக்கவும் (அறிமுகம், முக்கிய பகுதி, முடிவு). பத்திகளை வரையறுக்கவும். பத்திகள் சொற்பொருள் எல்லைகளை முன்னிலைப்படுத்துகின்றனவா? பத்திகளில் ஒரு மைக்ரோ தலைப்பில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற்றம் உள்ளதா? ஒவ்வொரு பத்தியின் முக்கிய வார்த்தைகளையும் எழுதுங்கள். உரையை வாய்வழியாக மீண்டும் உருவாக்கவும்.

உஸ்பெகிஸ்தானின் தலைநகரான தாஷ்கண்டிலிருந்து 15 கி.மீ தொலைவில் கசாக்-உஸ்பெக் எல்லையில் இருந்து வெகு தொலைவில் கஜகஸ்தானில் சர்யாகாஷ் நகரம் அமைந்துள்ளது. இந்த ரிசார்ட் தெற்கு கஜகஸ்தானின் முத்து என்று அழைக்கப்படுகிறது சர்யாகஷ்,இது கடல் மட்டத்திலிருந்து 450 மீ உயரத்தில், ஷிம்கென்ட் நகரத்திலிருந்து 130 கிலோமீட்டர் தொலைவில், கெலஸ் ஆற்றின் இடது கரையில் அமைந்துள்ளது. ரிசார்ட்டின் முக்கிய சொத்து கனிம நீர், அவற்றின் கலவையில் உலகில் எந்த ஒப்புமைகளும் இல்லை. சர்யாகாஷ் மினரல் வாட்டர் இயற்கை, நைட்ரஜன், சற்று கார, குறைந்த கனிமமயமாக்கப்பட்ட அக்ரோதெர்ம்களுக்கு சொந்தமானது. இது மனிதர்களுக்கு முக்கியமான 30 க்கும் மேற்பட்ட மைக்ரோலெமென்ட்களைக் கொண்டுள்ளது. சர்யாகாஷ் மினரல் வாட்டரின் தனித்துவம் அதன் இளமையில் உள்ளது. சர்யாகாஷ் கனிம நீர் ஆதாரம் 1946 இல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மற்றும் முதல் சுகாதார நிலையம் - 1953 இல். நீரின் உயிர் ஆற்றல் பண்புகள் உடல் மற்றும் அதன் அனைத்து அமைப்புகளிலும் நன்மை பயக்கும். மூலத்திலிருந்து நேரடியாக மினரல் வாட்டரைக் குடிப்பதன் விளைவு மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகவும் நன்மை பயக்கும். சர்யாகாஷ் ரிசார்ட்டின் பிரதேசத்தில் ஏராளமான சுகாதார நிலையங்கள் உள்ளன சுகாதார வளாகங்கள், அங்கு நீங்கள் உங்கள் ஆன்மாவையும் உடலையும் ஓய்வெடுக்கலாம், மேலும் உங்கள் ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்தலாம். நிச்சயமாக, சர்யாகாஷ் நீர் பயனுள்ளதாக இருக்கும், சிகிச்சையானது முழுமையான அமைதி மற்றும் மன சமநிலையுடன் நடந்தால் அதன் பயன்பாட்டின் விளைவுகள் இரட்டிப்பாகும்.

பணி 11.கூடு என்ற வார்த்தையைப் பாருங்கள். ஒரே வேர் கொண்ட சொற்களின் எண்ணிக்கையைக் குறிப்பிட்டு அவற்றை எழுதவும். மார்பெமிக் கலவையைக் குறிக்கவும். ஹெல்த் ரிசார்ட் என்ற பெயர்ச்சொல்லின் லெக்சிகல் மற்றும் இலக்கண அர்த்தத்தை தீர்மானிக்கவும்.

ஆரோக்கியமான, ஆரோக்கியமற்ற, உடல்நிலை சரியில்லாத; நலம் பெற, நலம் பெற; மேம்படுத்த, ஆரோக்கியம்; சுகாதாரம், சுகாதார ரிசார்ட், சுகாதாரம்.

பணி 12.உடல்நலம், சுகாதார விடுதி, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்ற பெயர்ச்சொற்களுடன் பல்வேறு சொற்றொடர்களை எழுதி எழுதுங்கள். முக்கிய மற்றும் சார்பு வார்த்தைகளைக் குறிக்கவும்.

பணி 13.ஆரோக்கியமான, ஆரோக்கியமற்ற உரிச்சொற்களுடன் வெவ்வேறு நோக்கம் மற்றும் கட்டமைப்பின் எளிய வாக்கியங்களை உருவாக்கி எழுதுங்கள்.

பணி 14.பழமொழிகளைப் படியுங்கள், அவற்றை ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்கவும்.

Auyryp சாப்பிட izdegenshe, auyrmaytyn zhol izde. Tazalyk - saulyk negizi, saulyk - Baylyk negizi. டெர் shykpagan kіsіden, டெர்ட் shykpaydy. தன்யா சௌடின் ஜானி சௌ. Uyky - tynyktyrady, zhumys - shynyktyrady. அவுரு ஜெல்மென் கிரிப், டெர்மென் ஷைகாடி.

பணி 15.இந்த வார்த்தைகளின் அர்த்தத்தைப் பாருங்கள். அவர்களுடன் சில வாக்கியங்களை உருவாக்கவும்.

அகராதி

RESORT (ஜெர்மன் குரோர்ட் குர் சிகிச்சை + ort இடம்) என்பது இயற்கையான குணப்படுத்தும் முகவர்கள் (கனிம நீர், சேறு, காலநிலை போன்றவை) மற்றும் அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு தேவையான நிலைமைகளைக் கொண்ட ஒரு பகுதி.

RESORTHOLOGY (ரிசார்ட்டைப் பார்க்கவும்) என்பது இயற்கையான குணப்படுத்தும் காரணிகள், உடலில் அவற்றின் தாக்கம் மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்யும் மருத்துவத்தின் ஒரு கிளை ஆகும்.

தடுப்பு (gr. prophylaktikos protective) - 1) மருத்துவத்தில் - நோய்களைத் தடுப்பதற்கும், ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கும், மனித ஆயுளை நீடிப்பதற்கும் நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு; 2) தொழில்நுட்பத்தில் - வழிமுறைகள், இயந்திரங்கள் போன்றவற்றைப் பாதுகாப்பதற்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு. உடைகள் மற்றும் உடைப்பு இருந்து; 3) எதையாவது தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள்.

தடுப்பு இல்லம் (தடுப்பு பார்க்கவும்) என்பது ஒரு மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனமாகும், இது வழக்கமான பணி அட்டவணையை பராமரிக்கும் போது தொழிலாளர்கள் மற்றும் பணியாளர்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது.

சானடோரியம் (ஜெர்மன் சானடோரியம், லத்தீன் சனாரே சிகிச்சை, குணப்படுத்துதல்) என்பது நோயாளிகளுக்கு முதன்மையாக இயற்கை மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் வழிமுறைகள், உணவு மற்றும் ஒழுங்குமுறை மூலம் சிகிச்சை அளிப்பதற்கான ஒரு மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனமாகும்.

உடற்தகுதி - (ஆங்கிலம்: உடற்பயிற்சி, சகிப்புத்தன்மை) - 1) உடல் பயிற்சிகளின் அமைப்பு, சமச்சீர் ஊட்டச்சத்துமுதலியன; 2) அமெரிக்கர் சுறுசுறுப்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை.

தலஸ்தெரபி - (Gr. தலசா கடல் + சிகிச்சை) - கடல் காலநிலையுடன் சிகிச்சை மற்றும் சூரிய குளியலுடன் இணைந்து நீச்சல்.

BALNETHERAPY - (lat. balneum குளியல், குளியல் + சிகிச்சை) - கனிம நீர் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகளின் தொகுப்பு.

தெர்மல் (பிரெஞ்சு வெப்பம், gr. thermē வெப்பம், வெப்பம்) - வெப்பநிலையுடன் தொடர்புடையது; வெப்ப நீர், வெப்ப குளியல் - சூடான மற்றும் சூடான நீரூற்றுகள் மற்றும் நிலத்தடி நீர்.

பிசியோதெரபி (gr. இயற்பியல் இயற்கை + சிகிச்சை) - 1) இயற்கையான (நீர், காற்று, சூரிய வெப்பம் மற்றும் ஒளி) மற்றும் செயற்கை (மின்சாரம், காந்தப்புலம், முதலியன) உடல் காரணிகளின் உடலில் உடலியல் விளைவை ஆய்வு செய்யும் மருத்துவத் துறை. , அத்துடன் அவர்களின் சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்பு பயன்பாடுகளை உருவாக்கும் முறைகள்; 2) மருத்துவ பயன்பாடுஇந்த காரணிகள்; 3) சிதைவு இந்த காரணிகளைப் பயன்படுத்தும் மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவமனையின் துறை.

விளைவு (லேட். எஃபெக்டஸ் செயல்படுத்தல், செயல்) – 1) முடிவு, சிலவற்றின் விளைவு. காரணங்கள், செயல்கள், எ.கா. பயனுள்ள சிகிச்சை; 2) யாரோ அல்லது ஏதோவொன்றால் உருவாக்கப்பட்ட வலுவான அபிப்ராயம்.

எஃபெக்டிவ் (lat. எஃபெக்டிவஸ்) - கொடுப்பது குறிப்பிட்ட விளைவு, பயனுள்ள.

பணி 16.உரையை படி. உங்களுக்கு என்ன புதிய தகவல் கிடைத்தது? நீ எழுது மருத்துவ விதிமுறைகள்மற்றும் அவற்றின் அர்த்தத்தைக் கண்டறியவும். உரையை அர்த்தமுள்ள பகுதிகளாகப் பிரித்து ஒரு திட்டத்தை உருவாக்கவும். உரையின் மறுபரிசீலனையைத் தயாரிக்கவும்.

08/06/2013 தேதியிட்ட புதிய ஒழுங்குமுறை ஆவணம் எண் 529n "மருத்துவ அமைப்புகளின் பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில்" ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மருத்துவ பராமரிப்பு முறைக்கு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்தியது. சில முதன்மை இணைப்புகளின் ஒருங்கிணைப்பு முன்னர் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பெயரிடலை மாற்ற வேண்டிய தேவைக்கு வழிவகுத்தது.

அதன் வெளியீட்டுடன், ஆர்டர் எண். 627 “மாநிலத்தின் ஒருங்கிணைந்த பெயரிடலின் ஒப்புதலின் பேரில் மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்கள்அனைத்து மாற்றங்களுடனும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு" இனி செல்லுபடியாகாது.

பின்னர், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் கடிதத்தில் எண் 17-2/10/2-184 "ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவின் பேரில் 08/06/2013 எண் 529n" தேதியிட்ட 01/16 /2014, ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சட்டத்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்து விளக்கங்கள் வழங்கப்பட்டன.

மேலே உள்ள ஒழுங்குமுறை ஆவணம் நகராட்சி மற்றும் நகராட்சியை மட்டுமே ஒழுங்குபடுத்துகிறது. தனியார் மற்றும் மருந்துப் பிரதிநிதி அலுவலகங்கள், முன்பு போலவே, மருத்துவ நிறுவனங்களாக இல்லாததால், மேற்கண்ட சட்டத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

புதிய விதிமுறைகள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் பெயர்கள்

மருத்துவ சொற்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தில் புதிய விதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, இது மருத்துவ நிறுவனங்களின் தற்போதைய பெயரில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். அடிப்படை தொகுப்பு ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள், இப்போது மாநில மருத்துவப் பாதுகாப்பு தொடர்பான சிக்கல்களை ஒழுங்குபடுத்தும், "மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனம்" என்ற வார்த்தை மறைந்து போகும் போக்குக்கு வழிவகுத்தது. நவம்பர் 21, 2011 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஃபெடரல் சட்டம் எண் 323-FZ "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அடிப்படைகளில்" உரையில் சுகாதார வசதிகள் என்ற கருத்தைப் பயன்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், MO இன் வரையறை கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

சட்டத்தின் 2 வது பிரிவு, பத்தி 11 இல் நீங்கள் சிக்கலை இன்னும் விரிவாகப் படிக்கலாம், இது ஒரு மருத்துவ அமைப்பு என்பது ஒரு சட்டப்பூர்வ நிறுவனம் என்று கூறுகிறது, இது சாசனம் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு வழங்கிய உரிமத்தின்படி அதன் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும். மேலும், இந்த வரையறை சட்ட வடிவத்தை சார்ந்தது அல்ல. மேலும், இந்த ஃபெடரல் சட்டத்தின் விதிகள் பிற சட்ட நிறுவனங்களுக்கும் பொருந்தும், அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடுகளுடன், மருத்துவ நடைமுறையையும் மேற்கொள்ளும். மேலும், இந்த விதிகள் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பானது. சட்டமன்ற சட்டங்களின்படி, மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடும் தனிப்பட்ட தொழில்முனைவோர் மருத்துவ நிறுவனங்களாகவும் கருதப்படுகிறார்கள்.

கால மாற்றீடு

எனவே, "சுகாதார வசதி" என்ற சொல் முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்டு, முன்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மற்றும் செல்லுபடியாகும் ஆவணங்களின் அனைத்து நூல்களிலிருந்தும் "மருத்துவ அமைப்பு" என்ற பெயருடன் மாற்றப்பட்டது.

மக்களுக்கான சமூக சேவைகள் சில ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களை மாற்றியுள்ளன. "சமூக சேவை நிறுவனம்" என்ற சொல் "சமூக சேவை அமைப்பு" என்ற புதிய வார்த்தைகளால் மாற்றப்பட்டுள்ளது. சட்டமன்ற ஆவணங்களை இன்னும் விரிவாகப் படிப்பதன் மூலம் நீங்கள் அவர்களுடன் இன்னும் விரிவாகப் பழகலாம்.

"மருத்துவ அமைப்புகள்" என்ற வார்த்தையின் பயன்பாடு ஒவ்வொரு நாளும் மிகவும் பொதுவானதாகி வருகிறது. மேலும், இந்த போக்கு ஆவணங்களில் மட்டுமல்ல, ஊடகங்களிலும் காணப்படுகிறது. கிளினிக்குகள் தவிர, மருந்தகங்கள், தனியார் மருத்துவ மையங்கள், சானடோரியம்-ரிசார்ட் நிறுவனங்கள் மற்றும் பல்வேறு தடுப்பு அமைப்புகளும் இந்த உருவாக்கத்தில் அடங்கும்.

அச்சிடப்பட்ட பத்திரிகைகள் மற்றும் தொழில்முறை மருத்துவ சூழலைப் பொறுத்தவரை, சுகாதார வசதிகளின் பயன்பாடு இன்னும் பயன்பாட்டில் உள்ளது. இது அதன் பரவலானது மற்றும் இந்த சொல் பொதுவாக மிக நீண்ட காலமாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டதன் காரணமாகும். LPO என்ற சொல் ஒரு "சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு அமைப்பு" ஆகும். இது பின்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படவில்லை.

எடுத்துக்காட்டாக, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக காப்பீட்டு நிதியம் பிப்ரவரி 19, 2016 அன்று "மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்" என்று அழைக்கப்படும் மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கான திட்டத்தின் புதிய பதிப்பு 2.0.4.17 ஐ அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது.

மருத்துவ அமைப்பின் பெயர்

அனைத்து MO களும் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் பல நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

1. கூட்டாட்சியின்;
2. பிராந்திய, பிராந்திய, மாவட்டம் மற்றும் குடியரசு;
3. இன்டர்டிஸ்ட்ரிக்ட்;
4. நகராட்சி;
5. மாவட்டம்;
6. நகர்ப்புறம்.

இந்த பிரச்சினைக்கு கூடுதலாக, ஆணை எண். 529n சில மருத்துவ அமைப்புகளின் பெயர்களின் பட்டியலில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைச் செய்தது. எனவே, MO பெயரிடலில் புதிய பெயர்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன:

• துறை மருத்துவ மற்றும் சமூக பரிசோதனை;
• தடயவியல் மருத்துவ மையம்;
• இராணுவ மருத்துவ நிபுணத்துவத்திற்கான மையம்;
• மருத்துவக் குழு (சிறப்புப் படைகள் உட்பட).

புதிய மையங்கள் உருவாக்கம்

புதிய மருத்துவ சுகாதார நிலையங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. இது உதவி இனப்பெருக்கம் மற்றும் உயர் மருத்துவ தொழில்நுட்ப மையங்களுக்கு பொருந்தும். ஒரு முதியோர், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு மற்றும் மரபணு மையமும் வெளிப்பட்டது. மருத்துவ மறுவாழ்வு மையம், அத்துடன் பெருமூளை வாதத்தின் விளைவுகளுடன் ஊனமுற்றோர் மற்றும் ஊனமுற்ற குழந்தைகளின் மறுவாழ்வுக்கான மருத்துவ மையம். ஒரு தனி பகுதியில் போதைக்கு அடிமையானவர்களுக்கான மறுவாழ்வு மையங்கள் உள்ளன. இன்று மருத்துவ-அறுவை சிகிச்சை, நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை மற்றும் செரோலாஜிக்கல் மையங்களும் உள்ளன. பல்துறை மற்றும் சிறப்பு நிறுவனங்கள் உள்ளன. தாய்மை மற்றும் குழந்தைப் பருவத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அமைப்புகளும் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் பெயரிடலில் இருந்து விதிமுறைகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன

பெயரிடலில் அனைத்து மருந்தியல் நிறுவனங்கள், ஒரு பாலூட்டி மருத்துவமனை மற்றும் ஒரு இராணுவ மருத்துவ ஆணையம் ஆகியவற்றின் கருத்தை இனி கண்டுபிடிக்க முடியாது.

கிளினிக்குகளின் பெயர்களும் பட்டியலிடப்படவில்லை.

மருத்துவ மறுவாழ்வு சிகிச்சை வசதிகள் மருத்துவ மறுவாழ்வு மூலம் மாற்றப்பட்டன.

மையங்களில், மருத்துவ ஆய்வு மையங்கள், மருத்துவ மற்றும் மருந்து நடவடிக்கைகளுக்கான உரிமம், மருந்துகளின் தரக் கட்டுப்பாடு மற்றும் சான்றிதழ், மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களின் புழக்கத்தின் ஆய்வு, கணக்கியல் மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான தகவல் மற்றும் வழிமுறை மையம் ஆகியவை இப்போது விலக்கப்பட்டுள்ளன.

பல மருத்துவ நிறுவனங்கள் இப்போது பிராந்திய அடிப்படையில் பிரிக்கப்படுவதை நிறுத்திவிட்டன.

சட்ட எண் 529n இன் படி, மருத்துவ, மகப்பேறு மையங்கள் மற்றும் மருத்துவ சுகாதார மையங்கள் பெயரிடலில் இருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன. அதே நேரத்தில், முன்னர் அக்டோபர் 7, 2005 எண் 627 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் மாநில உத்தரவு இருந்தது, இது மருத்துவ மற்றும் மகப்பேறியல் மையங்கள் அல்லது FAP கள் சுகாதார நிறுவனங்களின் கட்டமைப்பு பிரிவுகள் என்று கூறியது. இருப்பினும், பல உத்தரவுகளின்படி, அவை இன்னும் அங்கீகரிக்கப்பட்டு மருத்துவ நிறுவனங்களின் கட்டமைப்பு பகுதியாக உள்ளன. சட்ட ஒழுங்குமுறையின் பார்வையில், இந்த பிரிவின் சட்டத்தில் உண்மையான நிலைமை குறித்து கேள்விகள் எழுகின்றன.

பல்துறை மருத்துவமனை பெயரிடலில் இருந்து நீக்கப்பட்டது. முன்னதாக, அவர் ஜனவரி 31, 2012 எண். 69n தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் தற்போதைய உத்தரவின்படி வழிநடத்தப்பட்டார். மருத்துவமனை)." இந்த அடிப்படையில் எந்த வகையான வகைப்பாடு செயல்படுகிறது என்பது இப்போது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. விதிவிலக்கு TsRB என்ற சொல், இது சட்ட எண். 529n இல் குறிப்பிடப்படவில்லை என்றாலும், சில பிராந்தியங்களில் இன்னும் காணப்படுகிறது.

பெயரிடலில் உள்ள இத்தகைய முரண்பாடுகள் காரணமாக, சில MOக்களின் புதிய பெயர்களில் மாற்றங்கள் செய்யப்படும்போது பிழைகள் ஏற்படலாம். மேலும், பல கூடுதல் சொற்கள் இல்லாததால், அவற்றைப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. உதாரணமாக, கிராமப்புறம், நகர்ப்புறம். நகரம், குழந்தைகள், மத்திய அல்லது மாவட்ட மருத்துவமனை. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவ அமைப்பின் பெயர் மிகவும் சுருக்கமாக இருக்கலாம். மேலும், பெயரிடலில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளதை விட பெயர் மிகவும் சிறியதாக இருக்கலாம்.

எந்தவொரு மீறல்களும் சுகாதார ஊழியர்களுக்கான ஓய்வூதியங்களை வழங்குதல், ஓய்வு மற்றும் வேலை அட்டவணைகளைத் திட்டமிடுதல் ஆகியவற்றில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களில் உள்ள பிழைகளும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதவை.

இவ்வாறு, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சின் ஆணை எண் 529n இன் நடைமுறை பயன்பாடு சில மேம்பாடுகள் மற்றும் மாற்றங்கள் தேவைப்படுகிறது.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் பொதுவான பெயர், மக்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது; L.-p இன் எண்ணிக்கைக்கு. u. மருத்துவமனைகள், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள், சானடோரியம்-ரிசார்ட் நிறுவனங்கள், மருந்தகங்கள், ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள், இரத்தம் ஏற்றுதல், அத்துடன் தாய் மற்றும் குழந்தை சுகாதார நிறுவனங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பெரிய மருத்துவ அகராதி. 2000 .

பிற அகராதிகளில் "மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்" என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:

மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் ... விக்கிபீடியா

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்- நிவாரணத்தில் உள்ள நோயாளிகளுடன் (அதிகரிப்பு இல்லாமல்) முதன்மையாக சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதற்கான நிறுவனங்கள். L. இன் முக்கிய வகைகள் p.u. இதில் அடங்கும்: முக்கியமாக இயற்கை சிகிச்சைக்கான சானடோரியங்கள் (காலநிலை, கனிம நீர்,... ... தகவமைப்பு உடல் கலாச்சாரம். சுருக்கமான கலைக்களஞ்சிய அகராதி

சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்- மருத்துவ நிறுவனங்கள் மக்களுக்கு சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு வழங்குதல். மனநல மருத்துவத்திற்கு, மருந்து சிகிச்சை L.p.u. மருத்துவமனைகள், மருந்தகங்கள், அரை மருத்துவமனைகள் (பகல் மற்றும் இரவு), சிறப்பு ஆம்புலன்ஸ் குழுக்கள்... மனநல சொற்களின் விளக்க அகராதி

MGSN 4.12-97 க்கான கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு IV வெளியீடு 6. சிறப்பு மற்றும் துணைத் துறைகள். பிசியோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி துறைகள். ரிமோட் லித்தோட்ரிப்சி அறைகள். தொழிலாளர் சிகிச்சை (தொழில்துறை) பட்டறைகள். மருத்துவமனை மருந்தகங்கள். மையப்படுத்தப்பட்ட கருத்தடை துறைகள். கிருமிநாசினி துறைகள். சலவைகள். உணவு அலகுகள் - எம்ஜிஎஸ்என் 4.12 97 க்கான சொற்களஞ்சியம் கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு IV வெளியீடு 6. சிறப்பு மற்றும் துணைத் துறைகள். பிசியோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி துறைகள். ரிமோட் லித்தோட்ரிப்சி அறைகள். சிகிச்சை உழைப்பு......

MGSN 4.12-97 க்கான கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு V பிரச்சினை 7. வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள்- எம்ஜிஎஸ்என் 4.12 97க்கான சொற்களஞ்சியம் கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு V வெளியீடு 7. வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள்: 2. மேம்பட்ட வடிவமைப்பு, தரநிலைகள் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு அலுவலகத்தால் ஒப்புதல் மற்றும் வெளியிடுவதற்குத் தயார்... ... நெறிமுறை மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆவணங்களின் விதிமுறைகளின் அகராதி-குறிப்பு புத்தகம்

MGSN 4.12-97 க்கான கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு III. பிரச்சினை 5. கண்டறியும் துறைகள். செயல்பாட்டு நோயறிதலின் துறைகள் (அலுவலகங்கள்). எண்டோஸ்கோபி துறைகள் (அறைகள்). கதிர்வீச்சு கண்டறியும் துறைகள் (துறைகள்) (எக்ஸ்ரே, கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங், ரேடியன்யூக்லைடு கண்டறிதல்) - எம்ஜிஎஸ்என் 4.12 97க்கான சொற்களஞ்சியம் கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு III. பிரச்சினை 5. கண்டறியும் துறைகள். செயல்பாட்டு நோயறிதலின் துறைகள் (அலுவலகங்கள்). எண்டோஸ்கோபி துறைகள் (அறைகள்). கதிர்வீச்சின் பிரிவுகள் (துறைகள்) ... ... நெறிமுறை மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆவணங்களின் விதிமுறைகளின் அகராதி-குறிப்பு புத்தகம்

MGSN 4.12-97 க்கான கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு II. மருத்துவமனைகள். பிரச்சினை 3. இயக்க தொகுதிகள். மயக்கவியல் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் துறை. ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் நச்சு நீக்கம் துறைகள். தொழில்துறை பரிமாற்றவியல் துறை. ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் துறைகள்- எம்ஜிஎஸ்என் 4.12 97க்கான சொற்களஞ்சியம் கையேடு: மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். பிரிவு II. மருத்துவமனைகள். பிரச்சினை 3. இயக்க தொகுதிகள். மயக்கவியல் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் துறை. ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் நச்சு நீக்கம் துறைகள். தொழில்துறை மாற்றுவியல் துறை… நெறிமுறை மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆவணங்களின் விதிமுறைகளின் அகராதி-குறிப்பு புத்தகம்

மருத்துவ (சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு) திருத்தும் நிறுவனங்கள்- 8. இந்தக் குறியீட்டின் பிரிவு 101 இன் பகுதி இரண்டில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள குற்றவாளிகள் மருத்துவ சீர்திருத்த நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களில் தங்கள் தண்டனைகளை நிறைவேற்றுகிறார்கள். சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் சீர்திருத்த நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன... அதிகாரப்பூர்வ சொல்

MDS 35-5.2000: மாற்றுத்திறனாளிகள் மற்றும் பிற குறைந்த-இயங்கும் குழுக்களின் தேவைகளைக் கருத்தில் கொண்டு சுற்றுச்சூழல், கட்டிடங்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் வடிவமைப்பிற்கான பரிந்துரைகள். வெளியீடு 10. பொது கட்டிடங்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகள். சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்: கிளினிக்குகள், வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள், மருந்தகங்கள்- சொற்களஞ்சியம் MDS 35 5.2000: வடிவமைப்பு பரிந்துரைகள் சூழல், கட்டிடங்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகள் குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் பிற குறைந்த-இயங்கும் குழுக்களின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. வெளியீடு 10. பொது கட்டிடங்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகள். சிகிச்சை வசதிகள்...... நெறிமுறை மற்றும் தொழில்நுட்ப ஆவணங்களின் விதிமுறைகளின் அகராதி-குறிப்பு புத்தகம்

சோவியத் ஒன்றியத்தில் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு என்பது நாடு தழுவிய அமைப்பாகும், இது சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் மக்களுக்கு அனைத்து வகையான மருத்துவ பராமரிப்புகளையும் வழங்குகிறது. அமைப்பில் எல்.பி.பி. முக்கிய அனைத்தும் பிரதிபலிக்கின்றன ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

புத்தகங்கள்

• , ஏ.பி. போரிசோக்லெப்ஸ்கயா. மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் புத்தகத்தில். பொதுவான தேவைகள்வெப்பமூட்டும், காற்றோட்டம் மற்றும் ஏர் கண்டிஷனிங் அமைப்புகளின் வடிவமைப்பு வடிவமைப்பு பரிந்துரைகளைக் கொண்டுள்ளது ...
• சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள். வெப்பமூட்டும், காற்றோட்டம் மற்றும் ஏர் கண்டிஷனிங் அமைப்புகளின் வடிவமைப்பிற்கான பொதுவான தேவைகள், A. P. Borisoglebskaya. மருத்துவ நிறுவனங்களில் வெப்பமாக்கல், காற்றோட்டம் மற்றும் ஏர் கண்டிஷனிங் அமைப்புகளின் வடிவமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள் புத்தகத்தில் உள்ளன. விரிவாகக் கருதப்படும்...

4) இலவசம், அல்லது பொது (நீங்கள் சுதந்திரமாக துறையைச் சுற்றி நடக்கலாம் மற்றும் மருத்துவமனை மைதானத்தில் நடக்கலாம்).

நோயாளிகளை அவர்களது உறவினர்கள் பார்வையிடுவதற்கான அமைப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடுகள். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் அவர் தங்கியிருக்கும் போது, ​​நோயாளி தனது குடும்பம் மற்றும் பழக்கமான சூழலில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார். எனவே, உறவினர்கள் மற்றும் நண்பர்களால் நோயாளிகளின் வருகை ஒரு உளவியல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இருப்பினும், மேற்பார்வை செய்யப்படாத வருகைகள் சிகிச்சை துறை மற்றும் டயர் நோயாளிகளின் வழக்கத்தை சீர்குலைக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, சுகாதார வசதியின் நிர்வாகத்தால் நிறுவப்பட்ட நாட்கள் மற்றும் நேரங்களில் வருகைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மருத்துவ பணியாளர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் குறுகிய காலத்திற்கு சிறப்பு ஆடைகளில் வார்டுகளில் பார்வையிடப்படுகிறார்கள். இலவச அட்டவணையில் இருக்கும் நோயாளிகள் ஓய்வு அறை, நடைபாதைகள் மற்றும் லாபியில் பார்வையாளர்களை சந்திக்கின்றனர். பரிமாற்றத்திற்கு அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளின் பெயர்கள் மற்றும் அளவுகளின் பட்டியல்கள் சந்திப்பு இடங்களில் இடுகையிடப்பட வேண்டும்.

வகைகள் மருத்துவ நிறுவனங்கள்

சுகாதார நிறுவனங்களின் முக்கிய வகைகள் வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளிகளாகும். பெலாரஸ் குடியரசில் உள்ள சுகாதார வசதிகள் இரண்டு முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன: வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளி, இதன் முக்கிய கொள்கை பிராந்தியமானது.

வெளிநோயாளர் கிளினிக் நெட்வொர்க்கில் மருத்துவ உதவி வழங்கப்படுகிறது

நோயாளிகளைப் பார்க்க அல்லது வீட்டில் (அதாவது நோயாளிக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படாதபோது) ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு அழைக்கப்பட்டது. வெளிநோயாளர் நிறுவனங்களும் தடுப்பு மருந்தகப் பணிகளை மேற்கொள்கின்றன. நகரங்களில், பாலிகிளினிக்குகள், சிறப்பு மருந்தகங்களின் வெளிநோயாளர் பிரிவுகள் மற்றும் தொழில்துறை நிறுவனங்களில் - மருத்துவ பிரிவுகள் மற்றும் சுகாதார மையங்களால் வெளிநோயாளர் பராமரிப்பு வழங்கப்படுகிறது. கிராமப்புறங்களில், இது துணை மருத்துவ மற்றும் மகப்பேறியல் மையங்கள் மற்றும் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளால் வழங்கப்படுகிறது (மாவட்ட, பிராந்திய மற்றும் குடியரசு மருத்துவமனைகளின் வெளிநோயாளர் துறைகள்). IN முக்கிய நகரங்கள்மருத்துவ மற்றும் ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களின் கிளினிக்குகளிலும், பெரிய பலதரப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் அடிப்படையிலும், ஆலோசனை மற்றும் கண்டறியும் மையங்கள் ஏற்பாடு செய்யப்படுகின்றன, இதில் அதிக தகுதி வாய்ந்த வெளிநோயாளர் பரிசோதனைகள் மற்றும் நோயாளிகளின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வெளிநோயாளர் மருத்துவமனை என்பது ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு சேவை செய்யும் ஒரு சுகாதார வசதி ஆகும். இங்கே நியமனங்கள் அடிப்படை சிறப்பு மருத்துவர்களால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், குழந்தை மருத்துவர், பல் மருத்துவர்). வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளின் மருத்துவ ஊழியர்கள் சுகாதார, தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்கின்றனர்.

பாலிகிளினிக் என்பது துணை நோயறிதல் மற்றும் ஆய்வகத் துறைகளுடன் கூடிய நன்கு பொருத்தப்பட்ட சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதியாகும், இதன் பணியாளர்கள் அனைத்து சிறப்பு மருத்துவர்களையும் உள்ளடக்குவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. கிளினிக்குகளில், ஒரு விதியாக, ஒரு நாள் மருத்துவமனை உள்ளது, அங்கு, மருத்துவர்களின் வழிகாட்டுதலின் பேரில், திருப்திகரமான நிலையில் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் இரவு முழுவதும் கண்காணிப்பு தேவைப்படாத நோயாளிகள் (வேலைக்கு இடையூறு இல்லாமல் வேலை செய்பவர்கள் உட்பட) சிகிச்சை பெறுகிறார்கள். அதே நேரத்தில், நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நாளும் முதல் அல்லது இரண்டாவது ஷிப்டில் கிளினிக்கிற்கு வருகிறார்கள்; ஒரே இரவில் தங்குவதற்கு வழங்கப்படவில்லை. மக்கள்தொகையின் மருத்துவ பரிசோதனை, தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் சுகாதார கல்விப் பணிகளை மேற்கொள்வது எந்தவொரு கிளினிக்கின் கட்டாய பணிகளாகும். ஒருங்கிணைந்த மருத்துவமனையின் கட்டமைப்பிற்குள் கிளினிக் செயல்பட முடியும்.

சுகாதார நிலையம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது தொழில்துறை நிறுவனம், பல்வேறு நிறுவனங்களில் (கிராமப்புறங்களில் ஒரு மருத்துவ மகப்பேறு நிலையம் உருவாக்கப்படுகிறது). இங்கே, ஒரு துணை மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் கடுமையான நோய்கள் மற்றும் காயங்களுக்கு முதல் தகுதியான மருத்துவ சேவையை வழங்குகிறார் (சேவை செய்யப்படும் மக்கள்தொகையின் எண்ணிக்கை மற்றும் சுகாதார மையத்தில் ஒதுக்கப்படும் பணிகளைப் பொறுத்து, ஒரு பொது பயிற்சியாளரின் நிலை வழங்கப்படலாம்). மருத்துவ மற்றும் சிறப்பு மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற, நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவமனை, மருத்துவமனை அல்லது சிறப்பு மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள். மேலும், சுகாதார மையம் (ஃபெல்ட்ஷர்-மகப்பேறியல் நிலையம்) தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் சுகாதார மற்றும் தடுப்பு பணிகளை மேற்கொள்கிறது.

ஒரு மருந்தகம் என்பது நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்வதற்கான ஒரு மருத்துவ வசதி ஒரு குறிப்பிட்ட வகைநோசோலஜிஸ் (மனநல, புற்றுநோயியல், தோல்-பாலியல், முதலியன), அங்கு பொருத்தமான தகுதிகள் மருத்துவர்களால் உதவி வழங்கப்படுகிறது. விளையாட்டு வீரர்களின் மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு, மருத்துவ மற்றும் விளையாட்டு மருந்தகங்கள் உள்ளன. மருந்தகத்தின் கட்டமைப்பில் வெளிநோயாளர் (சில நேரங்களில் உள்நோயாளி), நோயறிதல் மற்றும் ஆய்வகத் துறைகள் அடங்கும். மருந்தகத்தின் பணிகளில் பின்வருவன அடங்கும்: செயலில் அடையாளம் காணுதல், தொடர்புடைய சுயவிவரத்தின் நோயாளிகளின் பதிவு மற்றும் கண்காணிப்பு, சிறப்பு நோய்களை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி.

மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரம்சில, ஒரு விதியாக, ஒரு பெரிய நிறுவனத்தில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டு, இந்த நிறுவனத்தின் தொழிலாளர்களின் சுகாதார நிலையை மருந்தக கண்காணிப்பை மேற்கொள்கின்றன. சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்பு ஒரு பட்டறை அடிப்படையில் வழங்கப்படுகிறது. மருத்துவப் பிரிவின் அமைப்பும் பணிகளும் மருந்தகத்தைப் போலவே உள்ளன.

பெண்கள் ஆலோசனை- இது ஒரு பிராந்திய கிளினிக் அல்லது ஒரு சுயாதீன சுகாதார வசதியின் கட்டமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். மகளிர் நோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு இங்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அத்துடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கண்காணிப்பு. மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியமானால், நோயாளிகள் பலதரப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் மகளிர் மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு உள்நோயாளி சிகிச்சைக்காக அனுப்பப்படுகிறார்கள்.

ஆலோசனை மற்றும் நோயறிதல் மையங்கள் பெரிய நகரங்களில் உருவாக்கப்படுகின்றன

பிராந்திய மற்றும் குடியரசு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பிரசவம். அவற்றில், பெரிய கிளினிக்குகள் அல்லது மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களின் ஊழியர்கள் உட்பட அதிக தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ நிபுணர்கள் வெளிநோயாளர் நியமனம்நோயாளிகளின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், நோயாளிகள் பொருத்தமான மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள். ஆலோசனை மற்றும் நோயறிதல் மையங்களின் அமைப்பு பாலிகிளினிக்குகளைப் போன்றது.

குடியரசுக் கட்சி அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை மையம்(RNPC) - ஒரு பெரிய சுகாதார வசதி, இது சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பராமரிப்புக்கு கூடுதலாக, ஆராய்ச்சிப் பணிகளை மேற்கொள்கிறது மற்றும் பெலாரஸ் குடியரசின் பிரதேசத்தில் தொடர்புடைய சுயவிவரத்தின் மருத்துவத் துறையில் ஒருங்கிணைப்பாளராக உள்ளது.

உள்நோயாளி மருத்துவ நிறுவனங்களில் கடிகாரத்தைச் சுற்றி நடத்தப்பட்டது -

நீண்ட கால தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு அல்லது சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதலின் சிக்கலான மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு முறைகளின் பயன்பாடு தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை. உள்நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு மாவட்டம், மாவட்டம், நகரம், பிராந்திய மற்றும் குடியரசு மருத்துவமனைகள், மருத்துவமனைகள், மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களின் கிளினிக்குகள், மருந்தகங்களின் உள்நோயாளிகள் பிரிவுகள் மற்றும் மருத்துவப் பிரிவுகளில் வழங்கப்படுகிறது. உள்நோயாளி மருத்துவ நிறுவனங்களில் மகப்பேறு மருத்துவமனைகள் மற்றும் சுகாதார நிலையங்களும் அடங்கும்.

ஒரு மருத்துவமனை என்பது ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் அவசரகால சிறப்பு, மருத்துவ பராமரிப்பு உட்பட, 24 மணிநேரமும் தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ நிறுவனமாகும். மருத்துவமனைகள் பலதரப்பட்டதாக இருக்கலாம் (பல்வேறு நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்காக, உதாரணமாக, சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவம்) மற்றும் ஒற்றை ஒழுங்குமுறை (சிறப்பு).

கிளினிக் என்பது மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் அல்லது ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் மருத்துவத் தளமாகும்.

மருத்துவமனை - இராணுவ சேவையின் போது ஏற்படும் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் காரணமாக இராணுவ வீரர்கள் மற்றும் ஊனமுற்ற நபர்களுக்கு சேவை செய்யும் மருத்துவமனை.

மகப்பேறு மருத்துவமனை என்பது ஒரு சுயாதீனமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதியாகும், அங்கு மகப்பேறுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பு பல்வேறு குழுக்களுக்கு கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, பிரசவத்தின் சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைக் கவனிப்பது ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு மகப்பேறு மருத்துவமனையில் ஒரு பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக் இருக்கலாம்.

சானடோரியங்கள் என்பது சுகாதார வசதிகள் ஆகும், அங்கு நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிகளின் சிகிச்சையானது இயற்கையான காலநிலை காரணிகளின் (கனிம நீர், சிகிச்சை மண், கடல் காலநிலை போன்றவை) சமச்சீர் உணவு மற்றும் உடல் சிகிச்சையுடன் இணைந்து நிறைவு செய்யப்படுகிறது. சானடோரியங்கள் ஒற்றை அல்லது பல சுயவிவரமாக இருக்கலாம். சுகாதார நிலையங்களுக்கான வவுச்சர்கள்

தொடர்புடைய தொழிற்சங்க அமைப்பால் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் முக்கிய மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோயறிதல்கள், பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் அட்டை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நிரப்பப்பட்டு துறைத் தலைவரால் கையொப்பமிடப்படுகிறது.

ஒரு நிலையான நிறுவனத்தின் முக்கிய கட்டமைப்பு அலகுகள். நிலையான சுகாதார பராமரிப்பு வசதிகளின் கட்டமைப்பு பிரிவுகள்:

a) வரவேற்பு துறை; b) நிர்வாக மற்றும் பொருளாதார பகுதி (நோயாளிகளின் நிர்வாகம்)

சமையலறைகள், கேட்டரிங் அலகு, சலவை, முதலியன); c) மருத்துவ (அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சை) உட்பிரிவுகள்

சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் அறைகள், சிகிச்சை அறைகள், நோயாளிகள் தங்கியிருக்கும் வார்டுகள், விநியோக அறையுடன் கூடிய சாப்பாட்டு அறை, பயன்பாட்டு அறைகள் (குளியலறை, குளியலறை, கழிப்பறை, கைத்தறி), மருத்துவ பணியாளர்களுக்கான அறைகள் போன்றவை உட்பட அறைகள்.

உள்நோயாளி கிளினிக்குகளில் வகுப்பறைகள், விரிவுரை அறைகள், பேராசிரியர் அலுவலகம் போன்றவை உள்ளன.

மருத்துவ நிறுவனங்களில் தொற்று பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்

தொற்று பாதுகாப்பு கருத்து. சுகாதார நிறுவனங்களில் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சியை ஒழுங்குபடுத்தும் ஆவணங்கள். நோய்த்தொற்று பாதுகாப்பு என்பது எந்தவொரு நாட்டின் சுகாதார அமைப்பின் மிக முக்கியமான பணிகளில் ஒன்றாகும். சுகாதார பராமரிப்பு வசதிகளில் இணக்கம் மூலம் இது உறுதி செய்யப்படுகிறது சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சி, இது தற்போதைய மாநில மற்றும் தொழில் விதிமுறைகள் (சட்டங்கள், அறிவுறுத்தல்கள்) மற்றும் நிறுவன மற்றும் நிர்வாக ஆவணங்கள் (பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகள்) மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. முக்கியமானவை பின்வருமாறு:

– 09/04/1987 தேதியிட்ட BSSR இன் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 179 “நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளின் கணக்கியல், பதிவு மற்றும் பகுப்பாய்வு குறித்துமருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள்";

– டிசம்பர் 6, 1995 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 167 "சிரங்கு, மைக்ரோஸ்போரியா, ட்ரைக்கோபைடோசிஸ் மற்றும் ஃபேவஸ் ஆகியவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளை வலுப்படுத்துவது";

- அறிவுறுத்தல் எண். 113-0801 தேதியிட்ட 09/05/2001 "மருத்துவ பணியாளர்களின் கைகளின் தோலின் சுகாதாரமான மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆண்டிசெப்டிக்ஸ்";

– OST (தொழில் தரநிலை) 42-21-2-85 “ கிருமி நீக்கம் செய்யும்போது

மற்றும் தொற்று நோய்களின் பட்டியலுடன் சுகாதார நிறுவனங்களால் கருத்தடை"

நோய்கள் அல்லது அவற்றின் சந்தேகங்கள், இதில் இறுதி கிருமி நீக்கம் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் நிறுவனங்களின் ஊழியர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆவணம் கிருமி நீக்கம் மற்றும் கருத்தடை முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது;

– நவம்பர் 25, 2002 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 165 “ கிருமி நீக்கம்

மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்களால் கருத்தடை";

– 08/07/03 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானம் எண். 84 “அறிவுறுத்தல்களின் ஒப்புதல் மற்றும் செயல்படுத்தல் குறித்து 3.4.11-17-14-2003 "பெலாரஸ் குடியரசின் பிரதேசத்திற்கு சுகாதார பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் தொற்று நோய்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள சுகாதார பராமரிப்பு நிறுவனங்களின் தொற்றுநோய் எதிர்ப்புத் தயார்நிலையின் அமைப்பு, ஏற்பாடு மற்றும் மதிப்பீடு" (குறிப்பாக ஆபத்தான தொற்றுகள்);

– ஜனவரி 28, 2003 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 18 “மருத்துவ சேவையை ஏற்பாடு செய்வதற்கான திட்டத்தின் ஒப்புதலின் பேரில்

– மார்ச் 27, 2003 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தீர்மானம் எண். 27 “தடுப்பதற்காக சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் சேவை நிறுவனங்களின் நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைப்பதற்கான ஆவணங்களின் பட்டியலின் ஒப்புதலின் பேரில்எச்.ஐ.வி தொற்று";

– 02/06/04 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 61 “மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்துஎச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகள்";

– ஆகஸ்ட் 29, 2005 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 477 "தொற்றுநோய் டைபஸ் மற்றும் தலை பேன்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை வலுப்படுத்துவது" பிற்சேர்க்கைகளுடன் 1-3 (அறிவுறுத்தல் மற்றும் வழிமுறை வழிமுறைகள்: "தொற்றுநோய் டைபஸ் மற்றும் பிரில்ஸ் நோய் (பிரில்-ஜின்சர்) வெடித்ததில் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் செயல்படுத்துதல்", "பெடிகுலோசிஸை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் செயல்படுத்துதல்", "மருத்துவ நிலையம், நோயறிதல் மற்றும் தொற்றுநோய் டைபஸ் மற்றும் பிரில் நோய்க்கான சிகிச்சை (பிரில்-ஜின்சர்)";

– ஜூன் 21, 2006 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 509 "மருத்துவத் துறையில் இரண்டாம் நிலை சிறப்புக் கல்வியை வழங்கும் நிறுவனங்களில் மருத்துவ கையாளுதல்களைச் செய்வதற்கான நுட்பங்களில் பயிற்சியின் தரப்படுத்தல்";

– நவம்பர் 23, 2006 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தீர்மானம் எண். 175 “அறிவுறுத்தல்களின் ஒப்புதலின் பேரில். 3.5.51-2006 "நீராவி-காற்று-ஃபார்மலின், நீராவி மற்றும் ஒருங்கிணைந்த கிருமிநாசினி அறைகளில் ஆடை, படுக்கை, காலணிகள் மற்றும் பிற பொருட்களை கிருமி நீக்கம் செய்தல், கிருமி நீக்கம் செய்தல், காற்று கிருமி நீக்கம் செய்யும் அறைகளில் இந்த பொருட்களை கிருமி நீக்கம் செய்தல்";

– டிசம்பர் 11, 2006 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஆணை எண். 936 "எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் பிரச்சனையில் முதன்மை மருத்துவ ஆவணங்களின் படிவங்களின் ஒப்புதலில்";

– டிசம்பர் 1, 2008 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தீர்மானம் எண். 207 “சுகாதார விதிகளில் சேர்த்தல் மற்றும் மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்துவது குறித்து 2.1.7.14-20-2005 “மருத்துவக் கழிவு மேலாண்மைக்கான விதிகள்”;

– 01.09.2010 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தீர்மானம் எண். 117 “சுகாதார விதிகளில் சேர்த்தல் மற்றும் மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்துவது குறித்து 1.1.8-24-2003 டிசம்பர் 22, 2003 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் தலைமை மாநில சுகாதார மருத்துவரின் தீர்மானம் எண் 183 ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட "சுகாதார, தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்குவதற்கான உற்பத்திக் கட்டுப்பாட்டின் அமைப்பு மற்றும் நடத்தை". ;

– 08/09/2010 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் தீர்மானம் எண். 109 “சுகாதார விதிமுறைகள், விதிகள் மற்றும் சுகாதாரத் தரங்களின் ஒப்புதலின் பேரில் “சுகாதார நிறுவனங்களின் வடிவமைப்பு, உபகரணங்கள் மற்றும் பராமரிப்பு மற்றும் செயல்படுத்துவதற்கான சுகாதாரத் தேவைகள்சுகாதார நிறுவனங்களில் தொற்று நோய்களைத் தடுப்பதற்கான சுகாதார-சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள்."

மருத்துவ, துணை மருத்துவ மற்றும் இளநிலை மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு, முதன்மை (பணியிடத்தில்) மற்றும் வருடாந்திர மீண்டும் மீண்டும் அறிவுறுத்தல்கள், இந்த ஆவணங்களின்படி, கிருமிநாசினி, கருத்தடை மற்றும் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்கும் பிரச்சினைகள் குறித்து மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கிருமிநாசினி மற்றும் கருத்தடை நடவடிக்கைகளின் வழிமுறை வழிகாட்டுதல் மற்றும் சுகாதார வசதிகளில் அவற்றை செயல்படுத்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது தொடர்புடைய சுகாதார வசதிகளின் தலைமை மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (தொற்றுநோய் நிபுணர், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதியில் இருந்தால்) மற்றும் சுகாதாரம் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான பிராந்திய மையங்கள்.

என்ற கருத்து நோசோகோமியல் தொற்று. சுகாதாரம் வழங்குதல்

சுகாதார நிறுவனங்களில் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு ஆட்சியானது சவர்க்காரம் மற்றும் கிருமிநாசினிகளைப் பயன்படுத்தி வளாகத்தை தொடர்ந்து முழுமையாக சுத்தம் செய்வதற்கு வழங்குகிறது. கண்டிப்பான இணக்கம்அசெப்சிஸ் விதிகள்

மற்றும் திணைக்களத்தில் உள்ள கிருமி நாசினிகள் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கும், சுகாதார வசதிகளில் பூச்சிகள் மற்றும் கொறித்துண்ணிகள் பரவுவதைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.

நோசோகோமியல் (மருத்துவமனையில், நோசோகோமியல் (கிரேக்க நோசோகோமியன் - மருத்துவமனை)) தொற்று - அனுமதிக்கப்பட்ட 48 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு அல்லது வெளியேற்றப்பட்ட சிறிது நேரத்திலேயே (48 மணி நேரத்திற்குள்) மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் போது (சுகாதார வசதி) ஒரு நோயாளிக்கு தொற்று நோய்க்குறியியல் நோய். ஒரு தொற்று நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் பணியிடத்தில் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் விளைவாக எழும் மருத்துவமனை மருத்துவ பணியாளர்களிடையே நோசோகோமியல் நோயியல் ஒரு நோயியல் ஆகும். நோயாளி மற்றும் நோசோகோமியல் மைக்ரோஃப்ளோராவிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோஃப்ளோராவின் அடையாளம் ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை.

நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளின் ஆதாரங்கள்: அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸ் மற்றும் நோயாளிகளின் விதிகளைப் பின்பற்றாத மருத்துவ பணியாளர்கள். கூடுதலாக, நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் சுற்றுச்சூழலில் இருந்து கருவிகள் அல்லது உபகரணங்கள் மூலம் வரலாம் (உதாரணமாக, விநியோக மற்றும் வெளியேற்ற காற்றோட்டம், காற்றுச்சீரமைப்பிகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாடு போன்றவை).

நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளின் முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. கட்டாய நோய்க்கிருமிமைக்ரோஃப்ளோரா. கிராம்-பாசிட்டிவ்: பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ் (ஆந்த்ராக்ஸ்), க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃப்தீரியா (டிஃப்தீரியா), லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ் (லிஸ்டீரியோசிஸ்), மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குலோசிஸ் (காசநோய்) போன்றவை.

கிராம்-எதிர்மறை: Legionella spp. (லெஜியோனெல்லோசிஸ்), கிளமிடியா எஸ்பிபி. (குப்பை-

டயோசிஸ்), நைசீரியா மூளைக்காய்ச்சல் (மூளைக்காய்ச்சல்), ரிக்கெட்சியா எஸ்பிபி. ( டைபஸ்), சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி. ( டைபாயிட் ஜுரம்), ஷிகெல்லா எஸ்பிபி. (வயிற்றுநோய்), யெர்சினியா பெஸ்டிஸ் (சு-

ma), அத்துடன் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள், ஹெபடைடிஸ், ஹெர்பெஸ் போன்றவை.

2. சந்தர்ப்பவாதிமைக்ரோஃப்ளோரா (சாதாரண மனித மைக்ரோஃப்ளோரா அல்லது சுதந்திரமாக வாழும் நுண்ணுயிரிகளின் கூறுகள் மனித உடலில் இருப்பதற்கான நிலைமைகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஹோஸ்டின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குறைபாடுள்ளதாக இருந்தால் நோய்க்கிருமித்தன்மையை வெளிப்படுத்துகின்றன): ஸ்டேஃபிலோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் எபிடெர்மிடிஸ் (வாழ்விட - தோல், டிபி, எம்பிபி), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. (வாழ்விட - தோல், இரைப்பை குடல், டிபி, எம்பிபி), என்டோரோகோகஸ் எஸ்பிபி. (வாழ்விட)

நியா - இரைப்பை குடல்), எஸ்கெரிச்சியா எஸ்பிபி. (வாழ்விட - இரைப்பை குடல், MPP), ஹீமோபிலஸ் எஸ்பிபி. (வாழ்விட - ஜிஐடி, டிபி, எம்பிபி), க்ளெப்சில்லா எஸ்பிபி. (வாழ்விட - இரைப்பை குடல், டிபி), அசினெட்டோபாக்டர் எஸ்பிபி. (தோல் அல்லது சுவாசக் குழாயுடன் தொடர்பு கொண்டால் நோய்க்கிருமியாக மாறக்கூடிய சுதந்திரமாக வாழும் நுண்ணுயிரி), சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி. (இரைப்பைக் குழாயில் நுழைந்தால் நோய்க்கிருமியாக மாறும் ஒரு சுதந்திரமான நுண்ணுயிரி) போன்றவை.

சுகாதார வசதிகளில், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்கலாம்: மருத்துவ வடிவங்கள்நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகள்: பியோடெர்மா மற்றும் பிற சீழ்-தொற்றுச் சிக்கல்கள், செப்சிஸ் உட்பட; வைரஸ் தொற்றுகள் (காய்ச்சல், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், முதலியன); குடல் தொற்றுகள்(சால்மோனெல்லோசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, முதலியன); உணவு மூலம் பரவும் நோய்கள்; குறிப்பாக ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகள் (ஆந்த்ராக்ஸ், பிளேக், முதலியன).

நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளை வளர்ப்பதற்கான முக்கிய ஆபத்து குழுக்கள் பின்வருமாறு:

1) அதிக எண்ணிக்கையிலான ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் நடைமுறைகளுக்கு உட்படும் நோயாளிகள்;

2) நாள்பட்ட நோய்கள் கொண்ட நோயாளிகள்; 3) வயதானவர்கள் (நூறு பேர் கொண்ட ஆக்கிரமிப்பு மாற்றங்கள் காரணமாக

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ரோன்ஸ்); 4) பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு நோய்க்குறியியல் நோயாளிகள்;

5) சமூக ரீதியாக பின்தங்கிய மக்களில் இருந்து நோயாளிகள்; 6) புலம்பெயர்ந்தோர் அல்லது பிற நாடுகளில் இருந்து வந்தவர்கள் (உதாரணமாக, வணிகப் பயணிகள்)

ரோவிங் அல்லது சுற்றுலாப் பயணிகள்).

நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படை விதிகள் பின்வருமாறு:

பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சின் ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களால் கட்டுப்படுத்தப்படும் சுகாதார வசதிகளில் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் ஆட்சிக்கு இணங்குதல்;

- அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸ் விதிகளுக்கு இணங்குதல்: உள்வரும் நோயாளிகளின் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரமான சிகிச்சை வரவேற்பு துறை, பொருள்களின் கிருமி நீக்கம் மருத்துவ நோக்கங்களுக்காக, சரியான பயன்பாடு மற்றும் சேமிப்பு பாதுகாப்பான ஆடை, மருத்துவ பணியாளர்களின் கைகளில் போதுமான கிருமி நீக்கம், முதலியன;

– துறைகளில் நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் (கைத்தறி மாற்றம் உட்பட) வழக்கமான கண்காணிப்பு;

– சுகாதார உணவுடன் இணக்கம்: சரியான நேரத்தில் சுகாதாரம்சரக்கறை மற்றும் விநியோக பகுதிகளின் பேக்கேஜிங் மற்றும் சுகாதாரமான சிகிச்சை, உணவுப் பொருட்களின் விற்பனைக்கான காலக்கெடுவிற்கு இணங்குதல், உணவு கழிவுகளை அகற்றுவதற்கான விதிகள் போன்றவை.

– சந்தேகத்திற்கிடமான நோயாளிகளின் செயலில் அடையாளம் காணுதல் தொற்றுமற்றும் தொடர்பு நோயாளிகளின் கண்காணிப்பு.

அசெப்சிஸ் மற்றும் கிருமி நாசினிகள் பற்றிய கருத்து. கருத்தடை. கிருமி நீக்கம். வகைகள், முறைகள், கிருமி நீக்கம் செய்யும் முறைகள். அசெப்சிஸ் - சார்பு-

நோய்க்கிருமிகளின் தோற்றத்தைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பல்வேறு தொற்றுகள்நோயாளியின் உடலின் திசுக்கள் மற்றும் துவாரங்களில்

சுகாதார வசதிகளில்.

ஆண்டிசெப்டிக்ஸ் என்பது அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள்.

ஸ்டெரிலைசேஷன் என்பது உடல் அல்லது இரசாயன காரணிகளுக்கு வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் நுண்ணுயிரிகளிடமிருந்து எந்தவொரு பொருளையும் அல்லது பொருளையும் முழுமையாக வெளியிடுவதாகும். மறுபயன்பாட்டு மருத்துவ சாதனங்கள் அனைத்தும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு இயந்திரத்தனமாக சுத்தம் செய்யப்பட வேண்டும்.

கிருமிநாசினி என்பது நோய்க்கிருமி அல்லது நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள், வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள், பாக்டீரியாக்களின் தாவர வடிவங்கள், பல்வேறு பொருட்கள் மற்றும் மனித சூழலின் பொருள்கள், உயிரினங்கள் (கொறித்துண்ணிகள் (டெரேடிசேஷன்), பூச்சிகள் (துண்டிப்பு )) அழிக்கப்படுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும். தடுப்பு மற்றும் குவிய கிருமி நீக்கம் உள்ளன.

தடுப்பு கிருமி நீக்கம்- இது அந்த பொருட்களின் கிருமி நீக்கம் -

அங்கு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் இருப்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது (உதாரணமாக, குழாய் நீர் மற்றும் நீச்சல் குளங்களில் உள்ள தண்ணீரை குளோரினேஷன் செய்தல்). மருத்துவமனைகளில், இத்தகைய கிருமி நீக்கம் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்கும் நோக்கம் கொண்டது.

குவிய கிருமி நீக்கம் (தற்போதைய மற்றும் இறுதி) அடையாளம் காணப்பட்ட மையத்தில் (தொற்றுநோயாளி இருந்த அல்லது இருக்கும் இடத்தில்) தொற்றுநோயை கிருமி நீக்கம் செய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டது.தற்போதைய கிருமி நீக்கம் - நோயாளியின் உடலில் இருந்து வெளியேறும் தொற்று முகவர்களின் அழிவு (உதாரணமாக, நோயாளியின் உள்ளாடைகளில், அவரது சுரப்புகளில், அவரது பராமரிப்பு பொருட்களில்).இறுதி கிருமி நீக்கம் நோய்த்தொற்றின் மூலத்தை அதிலிருந்து அகற்றிய பிறகு இது வெடித்த ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பின்வருபவை தற்போது பயன்படுத்தப்படுகின்றன கிருமி நீக்கம் முறைகள்: 1. உடல் முறை:

a) காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் (30 நிமிடங்களுக்கு) அல்லது 2% சோடியம் பைகார்பனேட் (15 நிமிடங்களுக்கு) உணவுகள், கண்ணாடிப் பொருட்கள், உலோகங்கள், வெப்ப-எதிர்ப்பு பாலிமர்கள் ஆகியவற்றைச் சேர்த்து கொதிக்கவைத்தல்

பொருட்கள் மற்றும் ரப்பர்கள், கைத்தறி (ஒரு சோப்பு-சோடா கரைசலில் 2 மணி நேரம் கொதிக்க வைக்கவும்);

b) கண்ணாடி, உலோகங்கள், ரப்பர், லேடெக்ஸ், வெப்ப-எதிர்ப்பு பாலிமர் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு ஆட்டோகிளேவில் (110 ° C வெப்பநிலையில் நிறைவுற்ற நீர் நீராவியுடன் 20 நிமிட வெப்பம் மற்றும் 0.5 ஏடிஎம் அழுத்தம்) நீராவி சிகிச்சை டிஸ்போசல் பொருள்;

c) உலர்-வெப்ப அடுப்பில் (45 நிமிடங்களுக்கு 120 °C வெப்பநிலையில்) சூடான காற்றுடன் கண்ணாடி, உலோகம் மற்றும் சிலிகான் ரப்பர் தயாரிப்புகளின் சிகிச்சை.

ஸ்டெரிலைசேஷன் முறைகளை விட தயாரிப்பு கிருமி நீக்கம் முறைகள் மென்மையானவை. எனவே, அறுவைசிகிச்சை கருவிகள் மற்றும் கண்ணாடி, அரிப்பை எதிர்க்கும் உலோகங்கள், அறுவைசிகிச்சை கைத்தறி மற்றும் கருத்தடை பெட்டிகளில் உள்ள ஆடைகள் ஆகியவற்றால் செய்யப்பட்ட சாதனங்களின் பாகங்கள் 132 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையிலும் 2.0 ஏடிஎம் அழுத்தத்திலும் நிறைவுற்ற நீராவியுடன் 20 நிமிடங்கள் சூடாக்குவதன் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகின்றன. ரப்பர் பொருட்கள் (கையுறைகள், வடிகுழாய்கள், முதலியன), தையல் பொருள் 120 °C வெப்பநிலையில் 45 நிமிடங்கள் மற்றும் 1.1 ஏடிஎம் அழுத்தத்தில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. கண்ணாடியால் செய்யப்பட்ட தயாரிப்புகள் ("200 °C" எனக் குறிக்கப்பட்ட சிரிஞ்ச்கள்), அரிப்பை எதிர்க்கும் உலோகங்கள், சிலிகான் ரப்பர் ஆகியவை உலர்ந்த சூடான காற்றுடன் உலர்-வெப்ப அடுப்பில் 180 °C வெப்பநிலையில் 60 நிமிடங்கள் அல்லது 160 °C வெப்பநிலையில் 150 நிமிடங்கள் .

2. இரசாயன முறை - கிருமிநாசினி கரைசல்களின் பயன்பாடு (குளோரின் கொண்ட தயாரிப்புகள், பீனால்கள், ஃபார்மால்டிஹைட், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, ஆல்கஹால்கள்) மேற்பரப்புகளை (துடைத்தல், நீர்ப்பாசனம்), மருத்துவ கருவிகள், கந்தல்கள் மற்றும் வெப்ப-லேபிள் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட பொருட்கள் (சிறப்பு பாலிமரில் முழுமையாக மூழ்குதல்) மூடிகள் கொண்ட கொள்கலன்கள்). வேறு எந்த கிருமிநாசினி முறையும் சாத்தியமில்லாத போது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தால் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் மட்டுமே பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார நிறுவனங்களில் கிருமிநாசினிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நவம்பர் 25, 2002 தேதியிட்ட பெலாரஸ் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகத்தின் எண். 165 "சுகாதார நிறுவனங்களால் கிருமி நீக்கம் மற்றும் கருத்தடை செய்தல்" மூலம் அவை கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. கிருமிநாசினிகளின் பின்வரும் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன:

1. குளோராக்டிவ் முகவர்கள்("Chlormisept-R"), அத்துடன் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட பெரும்பாலான தயாரிப்புகள் ("Sandim-D", "Sandim-NUK", "Sandim-Optics"). அவை அரிப்பை எதிர்க்கும் உலோகங்கள் மற்றும் பிற பொருட்கள் (ரப்பர்கள், பிளாஸ்டிக், கண்ணாடி, கந்தல் போன்றவை) செய்யப்பட்ட பொருட்களின் கிருமி நீக்கம் செய்ய நோக்கம் கொண்டவை.

2. ஆல்டிஹைட் கொண்ட பொருட்கள். அவை கண்ணாடி, உலோகங்கள், ரப்பர் மற்றும் தெர்மோலபைல் ("சிடெக்ஸ்", "லிசோஃபோர்மின்") உள்ளிட்ட பாலிமெரிக் பொருட்களால் செய்யப்பட்ட பொருட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

3. ஆல்கஹால் கொண்ட பொருட்கள். கைகள் மற்றும் ஊசி இடங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க "Septotsid" பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. திருத்தப்பட்ட செயற்கை எத்தில் ஆல்கஹால் உலோக கருவிகளை கிருமி நீக்கம் செய்ய மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நிறுவனத்தின் சட்டப்பூர்வ நிலையை வரையறுக்கும் அடிப்படை விதிகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் குறியீட்டில் உள்ளன, இது நிர்வாக, சமூக-கலாச்சார அல்லது நிர்வாக-அரசியல் செயல்பாடுகளைச் செய்ய உரிமையாளரால் (நிறுவனர்) உருவாக்கப்பட்ட ஒரு நிறுவனமாக அங்கீகரிக்கிறது. இலாப நோக்கற்ற தன்மை மற்றும் அவரால் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ நிதியளிக்கப்படுகிறது (கட்டுரை 120) . இதன் விளைவாக, இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களாக மருத்துவ நிறுவனங்கள், முதலாவதாக, சமூக-கலாச்சார செயல்பாடுகளைச் செய்ய அழைக்கப்படுகின்றன, இரண்டாவதாக, அவற்றின் செயல்பாடுகளின் முக்கிய இலக்காக லாபம் ஈட்டுவது இல்லை. இதுபோன்ற போதிலும், மருத்துவ நிறுவனங்கள் லாபம் ஈட்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட வணிக நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும், ஆனால் அவை உருவாக்கப்பட்ட இலக்குகளை அடைய இது உதவும்.

ஆம், கலை. "ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் சுகாதார பராமரிப்பு" என்ற வரைவு கூட்டாட்சி சட்டத்தின் 2, 72 கருத்தை வழங்குகிறது சுகாதார அமைப்புகள்- இவை நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் நிறுவனங்கள், அவற்றின் உரிமையின் வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல்.

எனவே, ஒரு சுகாதார நிறுவனம் (மருத்துவ அமைப்பு) என்ற கருத்து ஒரு சுகாதார நிறுவனம் (மருத்துவ நிறுவனம்) என்ற கருத்துடன் தொடர்புடையது.

இது இருந்தபோதிலும், இன்று சுகாதார நிறுவனங்களின் முக்கிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவம் ஒரு நிறுவனமாக (மாநில மற்றும் நகராட்சி) உள்ளது. இந்த குறிப்பிட்ட படிவத்தின் தேர்வை பாதிக்கும் முக்கிய காரணிகள்: பாரம்பரிய பயன்பாடு மற்றும் இதன் விளைவாக, நிறுவப்பட்ட ஒழுங்குமுறை சட்ட கட்டமைப்பு நிறுவனங்களின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது (பெரும்பாலும், இது ரஷ்ய சிவில் கோட் விதிமுறைகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது. கூட்டமைப்பு, குறிப்பிட்ட வணிக சாராத நோக்கங்களை அடைய உருவாக்கப்பட்ட அமைப்புகளின் வடிவங்களில் ஒன்றாக வழங்குகிறது, நிறுவனம்); "குறைந்த அளவிலான உரிமைகள் தேவைப்படும், அவற்றின் செயல்பாடுகளின் தளவாட ஆதரவிற்கு மட்டுமே" தேவைப்படும் சிவில் புழக்கத்தில் உள்ள நிறுவனங்களில் அறிமுகப்படுத்துவதற்கான இந்த வடிவமைப்பின் உகந்த தன்மை; உரிமையாளர் (மாநிலம்) மற்றும் அமைப்பின் நலன்களின் சமநிலையை உறுதி செய்தல், நிதியளிப்பு பொறிமுறையின் தெளிவு மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு வெளிப்படைத்தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மக்கள்தொகைக்கு நேரடியாக மருத்துவ சேவையை வழங்கும் நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்டப்பூர்வ நிலையைப் படிப்பது நடந்துகொண்டிருக்கும் ஆராய்ச்சியில் உள்ளதால், எதிர்காலத்தில் "மருத்துவ நிறுவனம்" அல்லது "சுகாதார நிறுவனம்" என்ற கருத்து பயன்படுத்தப்படும்.

இவ்வாறு, கீழ் மருத்துவ நிறுவனம்நிறுவனங்கள் மற்றும் நிறுவனங்களாக புரிந்து கொள்ளப்பட வேண்டும், உரிமையின் வடிவம், துறை சார்ந்த இணைப்பு மற்றும் நிறுவன மற்றும் சட்ட அந்தஸ்து, மருத்துவ சேவை வழங்குதல், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட பிரதேசத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் இந்த பிரதேசத்திற்கான சுகாதார பட்ஜெட்டில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளது. IN இந்த கருத்துதனித்தனியாகவும் கூட்டாகவும் சட்டப்பூர்வ நிறுவனத்தை உருவாக்காமல் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் நபர்களும் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

துறைசார் நோக்கங்களுக்காக, சுகாதார நிறுவனங்கள், தங்கள் பெயரிடலை மாற்றியமைக்கும் செயல்முறையில், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு, ஒரு சிறப்பு வகை சுகாதார நிறுவனங்கள், நுகர்வோர் உரிமைகள் பாதுகாப்பு மற்றும் மனித நல்வாழ்வுத் துறையில் மேற்பார்வைக்கான சுகாதார நிறுவனங்கள் என ஒரு பிரிவைப் பெற்றன. , மற்றும் மருந்தகங்கள்.

இந்த நிறுவனங்களின் பட்டியலில் இருந்து, மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் மட்டுமே நேரடி மருத்துவ (சிகிச்சை) நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கின்றன (மருத்துவமனை நிறுவனங்கள்; மருந்தகங்கள்; வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள்; அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை உட்பட மையங்கள்; அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிறுவனங்கள் மற்றும் இரத்தமாற்ற நிறுவனங்கள்; தாய் மற்றும் குழந்தை சுகாதார நிறுவனங்கள் ; சானடோரியம்-ரிசார்ட் நிறுவனங்கள்), இவை மூன்று சுகாதார அமைப்புகளின் கட்டாய அங்கமாகும். ஒரு மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனம் என்பது ஒரு சிக்கலான, மாறும் சமூக-பொருளாதார அமைப்பாகும், இது பொருளாதாரத்தின் உற்பத்தி அல்லாத துறையில் முறையாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சுயாதீனமாக செயல்படும் இணைப்பைக் குறிக்கிறது, இதில் ஒரு அமைப்பை உறுதி செய்வதற்காக மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. தேசிய, கூட்டு மற்றும் தனிப்பட்ட பொருளாதார நலன்கள், தொழில்நுட்ப மற்றும் நிறுவன ஒற்றுமை மற்றும் சமூக-பொருளாதார இணைப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

சுகாதார வசதிகளை வகைப்படுத்துவதற்கான அளவுகோல்கள் நிறுவப்பட வேண்டும். எனவே, அனைத்து சுகாதார நிறுவனங்களையும் பிரிக்கலாம்: தொழில், உரிமையின் வடிவங்கள், சேவை செய்யும் மக்கள்தொகையின் வகைகள், மருத்துவ நிறுவனத்தின் அமைப்பு, படுக்கை திறன் விவரம், வழங்குவதற்கான உரிமையின் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து கட்டண சேவைகள்மற்றும் வேறு சில வகைப்பாடு அடிப்படைகள்.

மூலம் தொழில் இணைப்புதுறை மற்றும் பிராந்திய மருத்துவ நிறுவனங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பல அமைச்சகங்கள் மற்றும் துறைகள் (ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் போக்குவரத்து மற்றும் தகவல் தொடர்பு அமைச்சகம், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பாதுகாப்பு அமைச்சகம், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் உள் விவகார அமைச்சகம் போன்றவை) துறைசார் மருத்துவ நிறுவனங்களின் வலையமைப்பைக் கொண்டுள்ளன - மருத்துவமனை வசதிகள். பிராந்திய அடிப்படையில் மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரிவு குடியரசு (கூட்டாட்சி மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்புக்குள்), பிராந்திய (பிராந்திய), நகரம், மாவட்டம் மற்றும் சுற்றுப்புறங்களை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது.

மூலம் உரிமையின் வடிவங்கள்மருத்துவ நிறுவனங்கள் மாநில (கூட்டாட்சி மற்றும் தொகுதி நிறுவனங்கள்) மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்கள், ஒற்றையாட்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் தனியார் அமைப்புகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. மாநில மற்றும் முனிசிபல் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் சமூக-கலாச்சார அல்லது வணிக சாராத பிற செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கு உரிமையாளரால் உருவாக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை முழுவதுமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ நிதியளிக்கப்படுகின்றன. நிறுவனங்கள் தங்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட சொத்து தொடர்பாக செயல்பாட்டு நிர்வாகத்தின் உரிமையைப் பயன்படுத்துகின்றன. குடியரசு (பிராந்திய, பிராந்திய, மாவட்ட) மருத்துவமனைகள் அரசுக்கு சொந்தமானவை. அவை கூட்டமைப்பின் பொருளுக்கு சொந்தமானவை மற்றும் தனியார்மயமாக்கலுக்கு உட்பட்டவை அல்ல.

தனியாருக்குச் சொந்தமான மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களும், தனியார் மருத்துவப் பயிற்சியில் ஈடுபட்டுள்ள நபர்களும் தனியார் அடங்கும்.

சமூக மருத்துவம் மற்றும் சுகாதார அமைப்பின் நோக்கங்களுக்காக, மாநில மற்றும் நகராட்சிக்கு சொந்தமான நிறுவனங்கள் அதன்படி விநியோகிக்கப்படுகின்றன சுகாதார நடவடிக்கைகளின் வகைகள் (கிளைகள்).: சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு, பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு (மருத்துவப் பராமரிப்பு), சுகாதாரம் மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு, மருத்துவம் மற்றும் மருந்து, மருத்துவம், கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி, சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட், நோயியல் உடற்கூறியல் (தடவியல் மற்றும் தடயவியல் மனநல பரிசோதனை உட்பட), அத்துடன் அல்லது சுகாதார காப்பீடு (கட்டாய மருத்துவ காப்பீடு). / எட். யு.பி. லிசிட்ஸினா. – எம்.: Prior-izdat, 1999.– P.321.]

மூலம் சேவை செய்யும் மக்கள்தொகையின் வகைகள்மருத்துவ நிறுவனங்களை பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ சேவை வழங்கும் நிறுவனங்களாக வகைப்படுத்தலாம்; நகரங்களில் வசிப்பவர்கள் (நகர மருத்துவமனைகள்) மற்றும் கிராமப்புறங்களில் (கிராமப்புற மருத்துவமனைகள்); அனைத்து தொழில்முறை குழுக்களின் ஊழியர்கள் மற்றும் வேலை செய்யாத மக்கள் மற்றும் ஒன்று அல்லது ஒரு குழுவின் ஊழியர்கள் (மருத்துவ பிரிவுகள்), முதியோர் மருத்துவ நிறுவனங்கள், போர் வீரர்களுக்கான நிறுவனங்கள், சர்வதேச வீரர்கள்.

மூலம் கட்டமைப்புமருத்துவ நிறுவனங்கள் ஒருங்கிணைந்த (மருத்துவமனையுடன் கூடிய மருத்துவமனை) மற்றும் ஒன்றுபடாதவை (மருத்துவமனை மட்டுமே கொண்டவை) என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

வகைப்படுத்தும் அம்சமும் உள்ளது படுக்கை திறன் விவரக்குறிப்புமருத்துவ நிறுவனங்கள்: ஒற்றை சுயவிவரம் (சிறப்பு), இரட்டை மற்றும் பல சுயவிவர நிறுவனங்கள்.

IN நவீன நிலைமைகள்மருத்துவ நிறுவனங்களையும் பிரிக்கலாம் இலவச மற்றும் பணம்.முறையாக, அனைத்து மாநில மற்றும் நகராட்சி மருத்துவ நிறுவனங்களும் இலவசமாகக் கருதப்படுகின்றன; உண்மையில், இலவச மருத்துவ நிறுவனங்கள் இன்று நடைமுறையில் இல்லை, ஏனெனில் கட்டணத் துறைகள் மற்றும் வார்டுகள் எல்லா இடங்களிலும் தன்னிறைவு அடிப்படையில் பல்துறை மற்றும் சிறப்பு நிறுவனங்களின் ஒரு பகுதியாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன.

மிகவும் சிக்கலானது, வகைப்பாட்டின் பல பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது (நிறுவனத்தின் கட்டமைப்பின் அம்சங்கள், நிபுணத்துவம், படுக்கை திறன் விவரக்குறிப்பு உட்பட) மருத்துவ நிறுவனங்களின் பெயரிடல்.

மக்கள்தொகைக்கு மருத்துவ சேவையை வழங்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனங்கள் அவற்றின் சட்ட மற்றும் நிறுவன கட்டமைப்பைப் பொருட்படுத்தாமல், அதே உரிமைகள் மற்றும் பராமரிப்பின் தரத்திற்கான அதே பொறுப்பைக் கொண்டுள்ளன.

பாரம்பரியமானது நிர்வாக சட்டம்"ஒவ்வொரு நிறுவனமும் நிறுவன, பொருளாதாரம், சட்டப்பூர்வ ஆகிய மூன்று பக்கங்களின் ஒற்றுமையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது." எங்கள் கருத்துப்படி, இந்த விதி மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு முழுமையாக பொருந்தும்.

என்று தோன்றுகிறது நிறுவன பக்கம்ஒவ்வொரு மருத்துவ நிறுவனமும் தலைமை மருத்துவர் மற்றும் அவரது நிர்வாகத்தின் தலைமையிலான நிபுணர்கள் மற்றும் சேவையாளர்களைக் கொண்ட குழுவைக் கொண்டுள்ளது, மருத்துவ நிறுவனம் ஒரு உயர் சுகாதார மேலாண்மை அமைப்புக்கு உட்பட்டது மற்றும் மருத்துவ நிறுவனம் ஒரு குறிப்பிட்ட சுயாட்சியின் கட்டமைப்பிற்குள் செயல்பாட்டு சுதந்திரத்தைக் கொண்டுள்ளது.

பொருளாதார அடையாளம்ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் ஒரு தனி சொத்து வளாகம் (பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப அடிப்படை) முன்னிலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சட்ட பண்புகள்ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் அதன் சட்டப்பூர்வ குணாதிசயங்களின் மொத்தத்தால் உருவாக்கப்பட்டது: 1) அதன் உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாடுகளின் ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பு; 2) நிர்வாக மற்றும் பிற சட்ட உறவுகளில் அதன் சார்பாக பங்கேற்க ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் திறன்; 3) பொது மற்றும் துறைசார் திறனின் நிர்வாக அமைப்புகளுக்கு அடிபணிதல்; 4) ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் ஒரு ஒழுங்குமுறை இருப்பு (மருத்துவ நிறுவனத்தின் சாசனம்).

ஒரு நவீன மருத்துவ நிறுவனம், ஒரு சிக்கலான மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார சிக்கலானது, முக்கிய, மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் செயல்பாடுகளுடன், பல்வேறு விதிமுறைகளின் சட்ட ஒழுங்குமுறைக்கு உட்பட்ட பொருளாதார, வழங்கல், செயல்பாட்டு மற்றும் பிற செயல்பாடுகளை மேற்கொள்கிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சட்டத்தின் பல்வேறு கிளைகள். அவற்றின் முழுமையிலும் தொடர்புகளிலும், அவர்கள் மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சட்டப்பூர்வ அடிப்படையை வழங்குகிறார்கள், வேறுவிதமாகக் கூறினால், சட்ட நிலை, அதன் செயல்பாட்டிற்கு.

"நிலை" என்ற கருத்து ( lat. - மாநிலம், நிலை) என்பது "சட்ட திறனை நிர்ணயிக்கும் பொது உரிமைகளின் தொகுப்பு, மற்றும் அடிப்படை உரிமைகள் மற்றும் நபர்கள், உடல்கள், நிறுவனங்கள், சட்ட நிறுவனங்களிலிருந்து பிரிக்க முடியாத கடமைகள்." சட்ட நிலை என்பது சமூகத்தில் ஒரு பொருளின் சட்டப்பூர்வமாக நிறுவப்பட்ட நிலை. இது அரசியலமைப்பு மற்றும் சட்டத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட குடிமக்களின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் தொகுப்பாகும், அத்துடன் அரசாங்க அமைப்புகள் மற்றும் அதிகாரிகளின் அதிகாரங்கள், அவற்றின் உதவியுடன் அவர்கள் தங்கள் சமூகப் பாத்திரங்களை நிறைவேற்றுகிறார்கள்.

எனவே, ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் சட்டப்பூர்வ நிலை அதன் சட்டப்பூர்வ நிலை, இது சுகாதார அமைப்பு மற்றும் துறை நிர்வாகத்தில் மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாடு, இடம், பங்கு மற்றும் நிலை, அதன் அடிப்படை உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் சட்டபூர்வமான உத்தரவாதங்களை தீர்மானிக்கிறது.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் சட்ட நிலை என்பது பல துறை சார்ந்த சட்ட நிலைகளைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான வகையாகும். அதன் மையமானது நிர்வாக-சட்ட நிலை. "நிர்வாக சட்ட நிலை" என்ற கருத்து, நடைமுறையில் உருவாக்கப்படவில்லை என்றாலும், ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய கூறுகளின் சிக்கலானதாக வெளிப்படுகிறது. இந்த கருத்து "உண்மையில் செயல்படும் அரசியல் மற்றும் சட்ட அமைப்பின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் இரண்டையும் பிரதிபலிக்கிறது, ஜனநாயகத்தின் கொள்கைகள், மாநில அடித்தளங்கள்இந்த சமூகத்தின்." ஆய்வின் கீழ் உள்ள வரையறை அதன் மையத்தில் நிர்வாகச் சட்டத்தின் நெறிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த விதிமுறைகள் மட்டுமே ஒரு நிறுவனத்திற்கு சட்டப்பூர்வ உறுதியை அளிக்கும் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளை நிர்வகிப்பதற்கான சட்ட நிபந்தனைகளை வழங்கும் திறன் கொண்டவை. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக-சட்ட நிலைக்கான சட்ட அடிப்படையானது, மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகத்தின் நிர்வாக நடவடிக்கைகளின் சட்டப்பூர்வ ஆட்சியை ஒழுங்குபடுத்தும் நிர்வாக அதிகாரிகளின் ஒழுங்குமுறை சட்டச் செயல்கள் மற்றும் தொடர்புடைய வகையின் சுகாதார நிறுவனத்தின் மீதான கட்டுப்பாடு ஆகும். நிர்வாக சட்ட விதிமுறைகளின் முன்னணி செயல்பாடாக, மேலாண்மை செயல்பாட்டில் சட்ட உறவுகளை ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் ஒழுங்குபடுத்துதல் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை ஒருவர் தனிமைப்படுத்தலாம். அவள் மூன்று பேரால் ஆதரிக்கப்படுகிறாள் பொது செயல்பாடுகள்கீழ் நிலை: மேலாண்மை பாடங்களின் செயல்பாடுகளின் அமைப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு; பொருள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் பொருள் இடையே மேலாண்மை உறவுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல்; மேலாண்மை பொருள்களின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் ஒழுங்குபடுத்துதல்.

இதன் விளைவாக, அனைத்து வகையான மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக-சட்ட நிலை, நிர்வாக நிர்வாக-சட்ட உறவுகளில் அவர்களால் செயல்படுத்தப்படும் அனைத்து உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகளின் மொத்தத்தை உள்ளடக்கியது, இது முதன்மையாக மாநில மற்றும் நகராட்சி நிர்வாக அதிகாரிகளுடனான மருத்துவ நிறுவனங்களின் உறவில் உருவாகிறது.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் கணிசமான குணாதிசயங்களுக்கான அடிப்படையானது நிர்வாக அதிகாரிகளுக்கும் அவர்களுக்கு கீழ் உள்ள மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கும் இடையேயான துறை, செயல்பாட்டு மற்றும் பிராந்திய விதிமுறைகளில் உருவாகும் பின்வரும் உறவுகளைக் கொண்டுள்ளது: தத்தெடுப்பு செயல்பாட்டில் எழும் உறவுகள் மேலாண்மை முடிவுகள்மருத்துவ நிறுவனங்களை உருவாக்குதல், மறுசீரமைத்தல், கலைத்தல், மாநிலத்தின் இலக்குகளுக்கு ஏற்ப அவர்களின் நடவடிக்கைகளின் பொருள் மற்றும் இலக்குகளை தீர்மானித்தல்; நிர்வாக அதிகாரிகள் மற்றும் உள்ளூர் சுய-அரசாங்கத்தால் நிறுவனங்களின் சாசனங்களின் ஒப்புதலுடன் தொடர்புடைய மற்றும் தொடர்பான உறவுகள், அத்துடன் பதிவுசெய்யப்பட்ட மற்றும் செயல்படும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் மாநில கேடஸ்ட்ரின் பதிவுகளை பராமரித்தல் - சட்ட நிறுவனங்கள்; மாநில மற்றும் நகராட்சி அதிகாரிகளின் நிர்வாக அமைப்புகளால் முடிக்கப்பட்ட உறவுகள் பல்வேறு வகையானநிர்வாக ஒப்பந்தங்கள் மற்றும் துணை நிறுவனங்களுடனான ஒப்பந்தங்கள், அவற்றை வழங்குவதற்கான மாநில மற்றும் நகராட்சி உத்தரவுகளை வழங்குதல் மருத்துவ சேவை; மாநில பதிவு மற்றும் நடவடிக்கைகளின் உரிமம் தொடர்பான உறவுகள்; மாநில மற்றும் நகராட்சி சொத்துக்களை அகற்றுவதற்கான முன்மொழிவுகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கான உறவுகள் மற்றும் உரிமையாளரின் அதிகாரங்களுக்கு ஏற்ப பிற முடிவுகளை செயல்படுத்துதல்; நிறுவப்பட்ட வணிக விதிகளுடன் அனைத்து நிறுவனங்களால் மாநிலக் கட்டுப்பாடு மற்றும் இணக்கத்தை மேற்பார்வை செய்வதன் மூலம் உருவாக்கப்படும் எண்ணற்ற உறவுகள், பல்வேறு வகையான செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் அதன் அனைத்து வகைகளிலும் மாநில, பொது ஒழுங்கு மற்றும் பொது பாதுகாப்பைப் பாதுகாப்பதற்கான பல விதிகள்.

தனித்தன்மைகள்ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை என்பது இதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: முதலாவதாக, அது ஒரு அங்கமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட சுகாதார அமைப்பிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிலையில், அதன் சொந்த உரிமையில் ஒருபோதும் கருதப்படவில்லை; இரண்டாவதாக, மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக-சட்ட நிலை, நிர்வாகச் சட்டத்தின் ஒரு பொருளாக நிறுவனத்தின் மாநில வரையறுக்கப்பட்ட சொத்துக்களை (உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள்) கொண்டுள்ளது, இது கட்டமைப்பிற்குள் நிர்வாக-சட்ட உறவுகளில் நுழைவதற்கான நிறுவனத்தின் சாத்தியமான திறன்களை வகைப்படுத்துகிறது. அதன் சட்ட ஆளுமை மற்றும் அதன் நிர்வாக மற்றும் சட்ட அந்தஸ்தை நிறுவுதல் மற்றும் நிறுவனத்தை செயல்படுத்துவதை உறுதி செய்யும் பகுதிகளில் உள்ள மாநில அமைப்புகளின் திறன்; மூன்றாவதாக, மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை பல கூறுகளின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மருத்துவ நிறுவனங்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் பல்வேறு வகையானநிலை கூறுகளின் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, மாநிலத்தின் (நகராட்சி) நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை மற்றும் அரசு அல்லாத மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை ஆகியவை பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன.

மாநில சுகாதார அமைப்பின் நிறுவனங்கள், அவற்றின் துறை சார்ந்த கீழ்ப்படிதலைப் பொருட்படுத்தாமல், சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்களாகும். அவை சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் குறித்த விதிமுறைகளின்படி செயல்படுகின்றன, எந்த அமைப்புகளுக்கு அவை பொருந்தும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, கூட்டாட்சி நிறுவனங்கள் - கூட்டாட்சி சட்டங்களின் அடிப்படையில், முதலியன)

மாநில சுகாதார அமைப்பின் நிறுவனங்கள், ஒரு விதியாக, இந்த நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை இயக்கும் மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் உயர் சுகாதார அதிகாரிகளின் அதிகாரத்தின் கீழ் உள்ளன. அவை மாநிலத்தின் சொத்து, மாநில ஆளும் அமைப்புகள் இந்த வகை மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிறுவனர்களாக செயல்படுகின்றன, அவற்றின் சாசனங்களை (அவற்றைப் பற்றிய விதிமுறைகள்) அங்கீகரிக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளை நிறுத்துகின்றன. மாநில (நகராட்சி) மருத்துவ நிறுவனங்களின் மேலாண்மை திறமையான மாநில அமைப்புகளால் நியமிக்கப்பட்ட மற்றும் அரசாங்க அதிகாரங்களைக் கொண்ட அதிகாரிகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அரசு சாரா மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் ஒரு தனித்தன்மை என்னவென்றால், அவை அரசாங்க அதிகாரங்கள் இல்லாத உரிமையாளர்கள் (நிறுவனர்கள்) அல்லது அவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அமைப்புகளால் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மருத்துவ நிறுவனங்களின் உரிமம் மற்றும் அங்கீகாரத் துறையில் உறவுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் சட்டத்தால் அரசு அல்லாத மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்குதல் மற்றும் கலைப்பதற்கான செயல்முறை கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. உரிமையாளர் அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்ட அமைப்பின் முடிவால் அவை உருவாக்கப்படலாம். ஒரு அரசு சாரா மருத்துவ நிறுவனத்தின் சாசனம் (விதிமுறைகள்) அதன் நிறுவனர்களால் (பங்கேற்பாளர்கள்) அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இதனால், அவர்கள் மீது அரசின் செல்வாக்கு குறைவாகவே உள்ளது. இது அவற்றை நிர்வகிக்காது, ஆனால் அவர்களின் செயல்பாடுகளின் சில அம்சங்களை மட்டுமே ஒழுங்குபடுத்துகிறது (பதிவுகள், உரிமங்கள், ஒழுங்குமுறை ஒழுங்குமுறை, சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் மேற்பார்வை போன்றவை).

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், எந்தவொரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலைஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் தொகுப்பாக உருவாக்கலாம், இது நிர்வாக சட்ட ஆளுமையின் வரம்புகளுக்குள் வழங்குகிறது. சுதந்திரமான முடிவுஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிறுவனத்தில் உள்ளார்ந்த குறிக்கோள்கள் மற்றும் குறிக்கோள்கள், இதற்குத் தேவையான செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துதல், மேலாண்மை நிர்வாக சட்ட உறவுகளில் பங்கேற்பது முதன்மையாக மாநில நிர்வாக அதிகாரிகள் மற்றும் நகராட்சி அமைப்புகளுடனான மருத்துவ நிறுவனங்களின் உறவில் வளரும்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் இந்த வரையறை, எங்கள் கருத்துப்படி, ஐந்து முக்கிய கூறுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது:

மருத்துவ நிறுவனத்தின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோக்கங்கள்;

- ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாடுகள்;

- ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் முக்கிய உள்ளடக்கத்தை உருவாக்கும் அதிகாரங்கள் (உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள்);

- மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிறுவன அமைப்பு;

- ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்குதல், மறுசீரமைத்தல் மற்றும் கலைத்தல்;

- ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டு உரிமைகளுக்கான உத்தரவாதங்கள்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் பெயரிடப்பட்ட கூறுகள் தொகுதிகளாக தொகுக்கப்படலாம். யு.ஏ.வின் அறிக்கையின் அடிப்படையில் திகோமிரோவ், விதிமுறைப்படி நிறுவப்பட்ட இலக்குகள், அதிகார வரம்பிற்கு உட்பட்டவை, செல்வாக்கு மற்றும் அதிகாரத்தின் பொருள்களை தகுதியின் கூறுகளாக வகைப்படுத்துகிறார், நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை (இலக்குகள், குறிக்கோள்கள், செயல்பாடுகள் மற்றும் அதிகாரங்கள்) முதல் மூன்று கூறுகளை இணைக்க நாங்கள் முன்மொழிகிறோம். திறன் தொகுதி"; நிறுவன கட்டமைப்பை "உள்-நிறுவனத் தொகுதியில்" உள்ளிடவும்; ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்குதல், மறுசீரமைத்தல் மற்றும் கலைத்தல் ஆகியவற்றை "வெளிப்புற நிறுவனத் தொகுதியாக" முன்வைக்கவும் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் உரிமைகளுக்கான நிர்வாக மற்றும் சட்ட உத்தரவாதங்களின் தொகுப்பை உருவாக்கவும்.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் அத்தகைய அமைப்பு மேலாண்மை சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான சட்ட ஆட்சியை மேம்படுத்த உதவும் என்று தெரிகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் பணியின் உள்ளடக்கத்தை உருவாக்குவதை உள்ளடக்கியது. சட்ட அடிப்படைஅதன் செயல்பாடுகள், ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் உள்ளார்ந்த செயல்பாடுகளின் செயல்திறனை உறுதி செய்யும் ஒரு நிறுவன கட்டமைப்பின் இருப்பு, மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டின் வரிசை, உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் தொகுப்பை வழங்குதல், அத்துடன் இவற்றின் உத்தரவாதங்களின் இருப்பு உரிமைகள்.

எனவே, மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் கூறுகளின் பெயரிடப்பட்ட தொகுதிகள் ஒவ்வொன்றையும் கருத்தில் கொள்வோம்

திறன் தொகுதிமருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாடு, செயல்பாடுகள் மற்றும் அதிகாரங்களின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோக்கங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவது, மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் நவீன தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் மட்டத்துடன் மருத்துவ நிறுவனத்தின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோக்கங்களின் இணக்கத்தை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. மேலும், ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் பணியை வெற்றிகரமாக அமைப்பதற்கான முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்று இலக்குகள் மற்றும் குறிக்கோள்களின் ஒற்றுமையின் இருப்பு ஆகும்.

இலக்குஉயர்-வரிசை வகையாக பணிகளின் உள்ளடக்கம் மற்றும் கவனம் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறது. மருத்துவ நிறுவனத்தின் இலக்கை ஒரு இலட்சியமாக அங்கீகரித்த பின்னர், ஆளும் குழு, குழு மற்றும் சமூகம் ஆகியவை மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஒட்டுமொத்த பணி அளவை மேம்படுத்த தங்கள் சொந்த நடவடிக்கைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைக் கண்டறியும். இலக்கு என்பது செயல்களை இலக்காகக் கொண்ட முடிவைக் குறிக்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் குறிக்கோள் (அதன் உருவாக்கம், செயல்பாடு) கிடைக்கக்கூடிய வளங்களைக் கொண்டு மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை, இயலாமை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து சமூகத்தின் இழப்புகளைக் குறைப்பதாகும். ஒவ்வொரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்பாடுகளின் நோக்கம் (கள்) தொடர்புடைய சட்டச் சட்டத்தில் - தொடர்புடைய வகையின் மருத்துவ நிறுவனத்தின் சாசனம் (விதிமுறைகள்) பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

நவீன நிலைமைகளில் முக்கிய பணிஎந்த மருத்துவ நிறுவனங்கள் தங்கள் நடவடிக்கைகளில் தீர்க்க அழைக்கப்படுகின்றன என்பது குடிமக்களின் சுகாதார மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அரசியலமைப்பு உரிமையை உறுதி செய்வதாகும், இது சரியான நேரத்தில், அணுகக்கூடிய, உயர்தர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகையின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக நிர்வாகத்தின் பாடங்கள் மற்றும் பொருள்களின் செயல்பாடுகளின் பொதுவான திசையை முக்கிய பணி தீர்மானிக்கிறது, எனவே செயல்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கும் துணைப் பணிகளின் தொகுப்பை முன்வைக்கிறது. முக்கிய பணி. இத்தகைய பணிகளை அடிப்படை மற்றும் நடப்பு என பிரிக்கலாம். முக்கிய பணிகள் மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சியில் மிக முக்கியமான திசைகளைத் தீர்மானிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் நீண்ட கால இயல்புடையவை (பணிகள் செயலில் பயன்பாடுமருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பின் முற்போக்கான வடிவங்களின் அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களும், நவீன மற்றும் பயனுள்ள முறைகள்மற்றும் தடுப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான வழிமுறைகள், மருத்துவ நிறுவனங்களின் திடமான நவீன பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப தளத்தை விரைவாக உருவாக்குதல் மற்றும் அதன் நிலையான மேலும் முன்னேற்றம்). சட்ட விதிமுறைகளில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை அனைத்து வகையான மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கும் சட்டப்பூர்வ கடமையாகும். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் தற்போதைய பணிகள், ஒரு விதியாக, தனிப்பட்ட இயல்புடையவை; அவை பிராந்திய நிலைமை, மக்களிடையே நோயுற்ற தன்மையின் நிலை மற்றும் அமைப்பு, திறன்களைப் பொறுத்து ஒரு குறிப்பிட்ட தருணத்தில் மருத்துவ நிறுவனத்தால் தீர்க்கப்படுகின்றன. மருத்துவ நிறுவனம் மற்றும் பிற காரணிகள். அவற்றின் செயல்படுத்தல் பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அவை ஒவ்வொரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கும் நிரல்-இலக்கு நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் ஒரு பகுதியாகும், ஏனெனில் சில பாடங்கள் மற்றும் நிர்வாகத்தின் பொருள்களுக்கு அவை நெறிமுறை முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் முக்கிய மற்றும் பிந்தையவற்றின் மூலம் பொதுவான பணியை நடைமுறைப்படுத்துவதில் தீவிரமாக பங்களிக்கின்றன. மருத்துவ நிறுவனம்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்டப்பூர்வ நிலையின் முக்கிய கூறுபாடு அது செயல்பாடுகள்மற்றும் சட்ட விதிமுறைகள்அவற்றைப் பாதுகாத்தல். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகம் மற்றும் ஊழியர்கள் தங்கள் இலக்குகள் மற்றும் நோக்கங்களை அடைய என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை ஒரு நெறிமுறை முறையில் நிறுவுவதே செயல்பாடுகளை வரையறுக்கும் புள்ளியாகும். அதே பணிகளைச் செயல்படுத்துவதன் மூலம், குழுவும் நிர்வாகமும் செயல்படுகின்றன பல்வேறு செயல்பாடுகள். மருத்துவ நிறுவனத்தின் ஊழியர்கள் நேரடியாக நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, நோய்களைக் கண்டறிதல், மக்களிடையே தடுப்புப் பணிகளை மேற்கொள்வது, மருந்துகள், ஒத்தடம் மற்றும் பிற மருத்துவப் பொருட்கள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை போன்றவற்றைச் செய்கிறார்கள். மருத்துவ உபகரணங்கள்மற்றும் உபகரணங்கள், மருத்துவமனை சொத்துக்களை கவனமாக கையாளுதல், முதலியன மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகம் உறுதி செய்கிறது தேவையான நிபந்தனைகள்குழு இந்த செயல்பாடுகளை செய்ய. நிர்வாகம் அதன் நிர்வாக செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது (மக்கள்தொகைக்கு மருத்துவ சேவையை ஏற்பாடு செய்தல்; அறிமுகப்படுத்துதல் குணப்படுத்தும் செயல்முறைமுற்போக்கான வடிவங்கள் மற்றும் வேலை முறைகள், அறிவியல், தொழில்நுட்பம் மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையின் சாதனைகள்; பணியாளர்களின் தொழில்முறை மற்றும் வணிகத் தகுதிகளின் தேர்வு, வேலைவாய்ப்பு மற்றும் மேம்படுத்தல்; தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது; நோயுற்ற தன்மையின் பகுப்பாய்வு மற்றும் அதைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சி; ஒரு மருத்துவ அமைப்பின் மருத்துவ மற்றும் பிற நடவடிக்கைகளுக்கான தளவாட ஆதரவு; நிதிகளின் சரியான செலவினத்தின் மீதான கணக்கியல் மற்றும் கட்டுப்பாடு, மருத்துவ உபகரணங்கள் மற்றும் உபகரணங்களின் பகுத்தறிவு செயல்பாடு; காலக்கெடுவை தரநிலையாக்குதல் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான விதிகளை நிறுவுதல்; மருந்துகள், மருத்துவ பொருட்கள் மற்றும் பொருட்களின் நுகர்வுக்கான தரநிலைகளுடன் இணங்குவதைக் கட்டுப்படுத்துதல்; கட்டமைப்பு அலகுகளின் செயல்பாடுகளுக்கு நிதியளித்தல் மற்றும் பல்வேறு பணிகளைச் செய்தல்; குழுவின் சமூக வளர்ச்சியின் திட்டமிடல்).

இதனுடன், சுகாதாரப் பராமரிப்பில், மருத்துவமனை நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள், பணிகள், நோக்கம் மற்றும் தன்மை ஆகியவை வேறுபட்ட மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் சுகாதார மேலாண்மையின் படிவங்கள் மற்றும் முறைகளின் முன்னேற்றத்திற்கு நன்றி. ஒவ்வொரு வகை மருத்துவமனையும் சில செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் நெறிமுறை ஒருங்கிணைப்பு மருத்துவமனைகளின் விதிமுறைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த விதிகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் உத்தரவுகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்டு, சாசனத்துடன், நிறுவனங்களின் சட்ட நிலையை தீர்மானிக்கின்றன.

அதன் செயல்பாட்டின் போது, ​​​​ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் ஒரு சிகிச்சை மற்றும் நோய்த்தடுப்புப் பிரிவாக மட்டுமல்லாமல், அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கான பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப அடிப்படையைக் கொண்ட ஒரு பொருளாதார நிறுவனமாகவும் செயல்படுகிறது, எனவே, அது பொருத்தமான அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். அதன் உள்ளார்ந்த சிக்கல்களைத் தீர்த்து, செயல்பாடுகளைச் செய்யவும் உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகள்.உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் மிக முக்கியமான கூறுகளில் ஒன்றாகும்.

பொது (வரம்பற்ற) சட்ட திறனைக் கொண்ட வணிக நிறுவனங்களைப் போலல்லாமல், ஒரு சுகாதார நிறுவனம் சிறப்பு (வரையறுக்கப்பட்ட) சட்ட திறனைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, அரசியலமைப்பு ஆவணங்களால் வழங்கப்படும் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் தொகுப்பு. எடுத்துக்காட்டாக, ஏப்ரல் 29, 1999 எண். 30-289 தேதியிட்ட சரடோவ் சிட்டி டுமாவின் முடிவின் 4 "செயல்பாடுகளின் அமைப்பு" பத்தி 4 இல் "ஒரு நகராட்சி மருத்துவ நிறுவனத்தின் மாதிரி சாசனத்தில்" நிறுவனத்திற்கு உரிமை உண்டு என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறை: நிறுவனத்தின் செயல்பாடுகளின் வகைகளுக்கு ஏற்ப பணிகள் மற்றும் சேவைகளை வழங்குவதற்காக நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிநபர்களுடன் ஒப்பந்தங்களைச் செய்தல்; பொருளாதார ரீதியாக நன்மை பயக்கும் ஒப்பந்த அடிப்படையில் அதன் செயல்பாடுகளை மேற்கொள்ள பிற நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிநபர்களை ஈர்ப்பது; நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும் போது, ​​நிலையான மற்றும் செயல்பாட்டு மூலதனத்தை ஏற்கனவே உள்ள சொத்துக்களின் இழப்பில் பெறுதல் அல்லது வாடகைக்கு எடுத்தல் நிதி வளங்கள், தற்காலிக நிதி உதவி மற்றும் இந்த நோக்கங்களுக்காக பெறப்பட்ட கடன்கள் மற்றும் வரவுகள்; அதன் செயல்பாடுகளைத் திட்டமிடுதல் மற்றும் சுகாதாரக் குழுவுடன் உடன்படிக்கையில் வளர்ச்சி வாய்ப்புகளைத் தீர்மானித்தல், அத்துடன் சேவைகளுக்கான நோயாளிகளின் தேவையின் அடிப்படையில்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சொந்தமான உரிமைகள் முக்கியமாக அதன் நிர்வாகத்தால் செயல்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகம் இந்த நலன்களை வெளிப்படுத்த சட்டப்பூர்வ அதிகாரங்களைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், அதன் ஊழியர்கள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை நிர்வகிப்பதற்கான உரிமைகளைப் பயன்படுத்துவதில் பங்கேற்கின்றனர். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகத்தில் குழுவின் பங்கேற்பு முக்கியமாக ஒரு தொழிற்சங்க அமைப்பு மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் தொழிற்சங்கம் மருத்துவ நடவடிக்கைகள், பணி நிலைமைகள் மற்றும் சமூக-கலாச்சார பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றில் குழுவின் நலன்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது மற்றும் பாதுகாக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் தொழிற்சங்கம், அதன் நிர்வாகத்துடன் சேர்ந்து, இந்த நிறுவனத்தின் உரிமைகளை செயல்படுத்துவதில் பங்கேற்கிறது.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் பொறுப்புகள் பின்வருமாறு: தேவையான செலவு மதிப்பீடுகள் மற்றும் நிதி ஆவணங்களை முழு, அங்கீகரிக்கப்பட்ட படிவங்கள் மற்றும் அனைத்து வகையான நடவடிக்கைகளுக்கும் சுகாதார மேலாண்மை அமைப்புக்கு சமர்ப்பித்தல்; நிறுவனத்தின் கட்டமைப்பில் இந்த அமைப்புடன் ஒப்பந்தம்; சொத்து பாதுகாப்பு, செயல்திறன் மற்றும் நோக்கம் கொண்ட பயன்பாட்டை உறுதி செய்தல்; அதன் ஊழியர்களுக்கு பாதுகாப்பான பணி நிலைமைகளை உருவாக்குதல் மற்றும் ஒரு பணியாளருக்கு காயம், தொழில்சார் நோய் அல்லது அவரது வேலை கடமைகளின் செயல்திறனுடன் தொடர்புடைய உடல்நலத்திற்கு பிற சேதம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தீங்குகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் பொறுப்பேற்க வேண்டும்; ஒப்பந்தம், கடன், தீர்வு கடமைகள், வணிக விதிகளை மீறுவதற்கான சட்டத்தின்படி பொறுப்பு; நிலம் மற்றும் பிற இயற்கை வளங்களின் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு, சுற்றுச்சூழல் மாசுபாடு, உற்பத்தி பாதுகாப்பு விதிகளை மீறுதல், சுகாதார மற்றும் சுகாதாரத் தரநிலைகள் மற்றும் தொழிலாளர்கள், மக்கள் மற்றும் தயாரிப்புகளின் நுகர்வோர் (வேலைகள், சேவைகள்) ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான தேவைகளுக்கு இழப்பீடு; மற்றும் பல.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகள் பல விதிமுறைகளில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளன. IN பொதுவான அவுட்லைன்மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக சட்ட ஆளுமை அவர்களைப் பற்றிய விதிமுறைகளால் (சட்டங்கள்) தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்தச் செயல்களில் மருத்துவ நிறுவனங்களின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகளின் முழு நோக்கத்தையும் விரிவாக வரையறுக்கும் விதிகள் இல்லை. எனவே, இன்று மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை நிர்வகிப்பதற்கான பல சிக்கல்கள், நிர்வாக சட்ட ஆளுமையின் சிக்கல்கள் உட்பட, சாதாரணமாக தீர்க்கப்படாததாக மாறிவிட்டன.

உள்ளடக்கங்களுக்கு உள் நிறுவன தொகுதிஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் விவகாரங்களை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு அமைப்பை உருவாக்குவது அடங்கும். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் விவகாரங்களை நிர்வகிப்பதற்கான அமைப்பின் உருவாக்கம் - நிர்வாகம் - நிறுவனத்தின் சாசனத்தால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் உரிமையாளர் அல்லது நிறுவனரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மாநில-நகராட்சித் துறையில் உள்ள ஒரு சுகாதார அமைப்பின் ஆளும் குழு தலைவர், அவர் நிறுவனரால் நியமிக்கப்பட்டவர் மற்றும் அவருக்கு பொறுப்பு. ஒரு மருத்துவமனையின் உயர் அதிகாரி அதன் இயக்குனர் - தலைமை மருத்துவர், சுகாதார மேலாண்மை அமைப்பால் நியமிக்கப்பட்டு பணிநீக்கம் செய்யப்பட்டவர். ஒரு பிராந்திய (பிராந்திய, குடியரசு) மருத்துவமனையின் தலைமை மருத்துவர் மீதான விதிமுறைகளுக்கு இணங்க, தலைமை மருத்துவர் நோயாளிகளின் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான தன்மை மற்றும் நேரத்தை ஒழுங்கமைத்து கட்டுப்படுத்துகிறார், அவர்களின் பராமரிப்பு, மருந்தக சேவைகள், தடுப்பு மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறார். செயல்பாட்டுத் துறையில், மருத்துவப் பணியாளர்களின் மேம்பட்ட பயிற்சி, மருத்துவப் பதிவுகளைச் சரியாகப் பராமரித்தல், மருத்துவ மற்றும் வீட்டு உபகரணங்களை மருத்துவமனைக்கு வழங்குதல். அவர் மருத்துவமனையின் செயல்திறன் குறிகாட்டிகளை முறையாக பகுப்பாய்வு செய்கிறார், மருத்துவமனையின் வேலைத் திட்டம் மற்றும் வரவுசெலவுத் திட்டத்தை அங்கீகரிக்கிறார், பொருட்கள் மற்றும் மருந்துகளின் சரியான பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறார், மேலும் மருத்துவமனையின் சுகாதார நிலை, பணியாளர்களின் தேர்வு மற்றும் பணியமர்த்தல் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பானவர்.

கட்டளையின் ஒற்றுமையின் கொள்கைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவமனையின் செயல்பாடுகளின் தற்போதைய நிர்வாகத்தை அவர் மேற்கொள்கிறார்; ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவமனையில் கண்டறியும் மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறையின் அமைப்பு, நிலை, தரம் ஆகியவற்றிற்கு பொறுப்பானவர், நவீன தேவைகள்அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை; பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்புத் தேவைகளுக்கு இணங்குதல் போன்றவற்றுக்கு பொறுப்பாகும்.

ஐக்கிய மருத்துவமனையின் தலைமை மருத்துவர் மருத்துவம், வெளிநோயாளர் மற்றும் நிர்வாகப் பணிகளுக்கான பிரதிநிதிகளைக் கொண்டுள்ளார்.

மருத்துவ விவகாரங்களுக்கான துணை தலைமை மருத்துவர் ( சிகிச்சை வேலை) மருத்துவமனையின் அனைத்து மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் தரத்திற்கும் பொறுப்பு; மருத்துவமனையின் சிகிச்சை, தடுப்பு மற்றும் சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு பணிகளை நேரடியாக நிர்வகிக்கிறது; சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை சரிபார்க்கிறது; மருத்துவமனையிலும் வீட்டிலும் ஒவ்வொரு மரணத்தையும் பகுப்பாய்வு செய்கிறது; வழங்குகிறது சரியான அமைப்புசிகிச்சை ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை; நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனைகளை ஏற்பாடு செய்கிறது.

கிளினிக்கிற்கான துணை தலைமை மருத்துவர் நேரடியாக கிளினிக்கின் வேலையை நிர்வகிக்கிறார் மற்றும் மக்களுக்கு வெளிநோயாளர் சிகிச்சையை ஏற்பாடு செய்கிறார்; கிளினிக்கின் சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளுக்கான திட்டங்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் அவற்றை செயல்படுத்துவதை உறுதி செய்கிறது; ஒரு கட்டுப்பாடு மற்றும் நிபுணர் கமிஷனை நியமித்து அதன் பணியை நிர்வகிக்கிறது; நிறுவப்பட்ட மக்கள்தொகையின் மருந்தக கண்காணிப்பை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் அதன் தரம் மற்றும் செயல்திறனை கண்காணிக்கிறது; சேவைப் பகுதியில் உள்ள மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மையை முறையாக ஆய்வு செய்கிறது.

நிர்வாக மற்றும் பொருளாதார விவகாரங்களுக்கான துணை (உதவி) தலைமை மருத்துவர் மருத்துவமனையின் அனைத்து நிர்வாக மற்றும் பொருளாதார நடவடிக்கைகளையும் நிர்வகிக்கிறார், வீட்டு உபகரணங்கள் மற்றும் பொருட்கள், உணவு, எரிபொருள், சூடான நீர், விளக்குகள் வழங்குவதை உறுதிசெய்கிறார், நோயாளிகளுக்கு உணவு ஏற்பாடு செய்கிறார், வெப்பமாக்கல், பழுதுபார்ப்பு, தீ பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகள், கைத்தறி பொருளாதாரம், போக்குவரத்து போன்றவை.

வெளிப்புற நிறுவன தொகுதிஒரு மருத்துவ நிறுவனம் தொடர்பாக மாநில அதிகாரிகளின் அதிகாரங்களின் மொத்தத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது மற்றும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்குதல், மாநில பதிவு, நடவடிக்கைகளுக்கு உரிமம், கலைப்பு மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களை மறுசீரமைத்தல் போன்ற கூறுகளை உள்ளடக்கியது.

உருவாக்கம் (ஸ்தாபனம்)மருத்துவ நிறுவனம் சொத்தின் உரிமையாளர் அல்லது அவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட உடலின் முடிவால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவமனையை உருவாக்குவதற்கான நடைமுறை சிவில் சட்டத்தால் வழங்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருத்துவமனை ஏற்றுக்கொள்ளும் ஒரு சட்ட நிறுவனம் செயலில் பங்கேற்புசிவில் புழக்கத்தில். மருத்துவமனையின் ஸ்தாபக ஆவணம் சாசனம் ஆகும், இது பொது சட்ட நிலை, பெயர், முகவரி, மேலாண்மை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு அமைப்புகள், நிதி ஆதாரங்கள், மறுசீரமைப்பு மற்றும் கலைப்பு நிலைமைகளை வரையறுக்கிறது. ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையின் நோக்கத்திற்காகவும், கூட்டாட்சி மற்றும் உள்ளூர் மட்டங்களில் உள்ள சுகாதார நிறுவனங்களின் தொகுதி ஆவணங்களில் முரண்பாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்காகவும், டிசம்பர் 29, 1995 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மாநில சொத்துக் குழுவின் கூட்டுக் கடிதம் OK-6/10860 மற்றும் டிசம்பர் 28, 1995 எண். 2510/3499-95-19 தேதியிட்ட ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் மருத்துவத் தொழில் அமைச்சகம் ஒரு மாநில (நகராட்சி) சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனத்தின் மாதிரி சாசனம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பெரும்பாலான பிராந்தியங்களில் நடைமுறையில் காண்பிக்கப்படுவது போல, பிராந்திய மருத்துவ நிறுவனங்களை உருவாக்குவதற்கான முடிவு பிராந்திய ஆளுநர்கள் அல்லது பிராந்திய அரசாங்கங்களால் பிராந்திய சட்டமன்ற அமைப்புகளுடன் உடன்படுகிறது.

நகராட்சி மருத்துவ நிறுவனங்களை உருவாக்குவதற்கான முடிவு நகராட்சி நிறுவனத்தின் தலைவரால் இந்த நகராட்சி நிறுவனத்தின் உள்ளூர் அரசாங்கத்தின் பிரதிநிதி அமைப்புடன் ஒப்பந்தம் செய்யப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, சரடோவ் சிட்டி டுமா ஏப்ரல் 29, 1999 எண். 30-289 தேதியிட்ட "முனிசிபல் மருத்துவ நிறுவனத்தின் மாதிரி சாசனத்தில்" ஒரு முடிவை ஏற்றுக்கொண்டது, இதில் அடங்கும்: பொது விதிகள், குறிக்கோள்கள் மற்றும் நிறுவனத்தின் பொருள், சொத்து மற்றும் நிதி நிறுவனம், செயல்பாடுகளின் அமைப்பு, நிறுவனத்தின் மேலாண்மை, மறுசீரமைப்பு மற்றும் நிறுவனத்தின் கலைப்பு. ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் மாநில பதிவு உள்ளூர் அரசாங்க அதிகாரத்தால் அதன் இடத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்கும் சிக்கலைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, ​​சுகாதார நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் மீது சம்பந்தப்பட்ட அதிகாரிகளின் கட்டுப்பாட்டின் அவசியத்தை அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம். கட்டுப்பாடு மருத்துவ நிறுவனங்களின் நடவடிக்கைகளின் நேரடி உள்ளடக்கத்தை பாதிக்கிறது, இது ஒரு சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த செயல்பாட்டை மட்டுமல்ல, சிறப்பு அறிவு மற்றும் திறன்கள் தேவைப்படும் செயல்பாடுகளையும் செய்கிறது. இந்த வகை கட்டுப்பாட்டுக்கான கருவிகளில் ஒன்று சுகாதார நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளுக்கு உரிமம் வழங்குவதாகும்.

தற்போதைய சட்டத்தின்படி, மாநில, நகராட்சி மற்றும் தனியார் சுகாதார அமைப்புகளின் நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் நிறுவனங்கள் தங்கள் செயல்பாடுகளை மட்டுமே மேற்கொள்ள முடியும். உரிமம் கிடைப்பதுதேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வகை செயல்பாட்டிற்கு.

முதல் சட்ட வரையறைமருத்துவ உரிமம் கலையில் முன்மொழியப்பட்டது. RSFSR இன் சட்டத்தின் 21 “RSFSR இல் உள்ள குடிமக்களின் மருத்துவ காப்பீட்டில்”, இதன்படி “உரிமம் என்பது கட்டாய மற்றும் தன்னார்வ சுகாதார காப்பீட்டு திட்டங்களின் கீழ் சில வகையான நடவடிக்கைகள் மற்றும் சேவைகளை மேற்கொள்ள ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு மாநில அனுமதியை வழங்குவதாகும். ”

மார்ச் 20, 1992 எண் 93 தேதியிட்ட RSFSR இன் சுகாதார அமைச்சின் உத்தரவில் மற்றொரு வரையறை வழங்கப்பட்டது "ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தை "RSFSR இல் குடிமக்களின் மருத்துவ காப்பீட்டில்" செயல்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகள் குறித்து, அதன் படி "உரிமம் சில வகையான மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவதற்கான உரிமைக்கான மாநில ஆவணம் (உரிமம்) வழங்குதல் ஆகும் ".

உரிமம் என்பது "ஒரு குடிமகன் அல்லது அமைப்பின் முன்மொழியப்பட்ட செயல்களின் சட்டப்பூர்வ கட்டுப்பாட்டின் ஒரு வடிவம், நிபந்தனையற்ற சட்ட நடவடிக்கைகளை மட்டுமே செய்ய அனுமதி மற்றும் சட்டவிரோத செயல்களைச் செய்ய மறுப்பது, இது அனுமதிக்கப்பட்ட செயல்பாட்டின் வகை மற்றும் அளவை தீர்மானிக்கிறது. உண்மையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட நடவடிக்கைகள் மீதான கண்காணிப்பை செயல்படுத்துதல்."

மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவதற்கான அனுமதி (உரிமம்) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கத்தின் தொடர்புடைய நிர்வாக அமைப்பால் வழங்கப்படுகிறது, இது மருத்துவத்தை வழங்குவதில் பொருளின் (மருத்துவ அமைப்பு) திறன்களை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த வகை நடவடிக்கைகளுக்கு உரிமம் வழங்க அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. பணியாளர் பயிற்சியின் நிலை, அமைப்பின் நிதி தொழில்நுட்ப தளம் மற்றும் அதன் உபகரணங்களுக்கு போதுமான அளவு மற்றும் செயல்பாடுகளில் கவனம் செலுத்துதல்.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், நாம் ஒரு கருத்தை உருவாக்கலாம் மருத்துவ நடவடிக்கைகளுக்கான உரிமம், உரிமம் வழங்கும் அரசாங்க அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளைப் புரிந்து கொள்ள முன்மொழியப்பட்டது, இது அனுமதி (உரிமம்) வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது செயல்படுத்துவதற்கான அடிப்படையாகும். குறிப்பிட்ட வகைமருத்துவ நடவடிக்கைகள், அத்துடன் இந்த வகை செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதில்.

இன்று, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் மருத்துவ நடவடிக்கைகளுக்கு உரிமம் வழங்குவதற்கான பொதுவான விதிகள் ஜூலை 13, 2001 அன்று ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட "சில வகையான செயல்பாடுகளுக்கு உரிமம் வழங்குதல்" என்ற பெடரல் சட்டத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

மருத்துவ நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான உரிமத்தை வழங்குவதற்கான நடைமுறை மற்றும் நிபந்தனைகள் ஜூலை 4, 2002 எண் 499 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் ஆணையால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொடர்புடைய ஒழுங்குமுறைகளில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன.

மறுசீரமைப்புநிறுவனம் (இணைப்பு, இணைத்தல், பிரிவு, பிரித்தல், மாற்றம்) நிறுவனர் முடிவின் மூலம் தற்போதைய சட்டத்தால் வழங்கப்பட்ட முறையிலும் வழக்குகளிலும் மேற்கொள்ளப்படலாம். தன்னார்வத்துடன் கலைத்தல்ஒரு நிறுவனத்தின், கலைப்பு ஆணையம் நிறுவனரால் உருவாக்கப்பட்டது; கட்டாயப்படுத்தப்பட்டால், கமிஷன் நீதிமன்றத்தால் நியமிக்கப்பட்டு, தற்போதைய சட்டத்தின்படி நிறுவனத்தை கலைப்பதற்கான பணிகளை மேற்கொள்கிறது.

கலைப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பின் போது, ​​பணிநீக்கம் செய்யப்பட்ட ஊழியர்கள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சட்டத்தின்படி அவர்களின் உரிமைகளுக்கு இணங்க உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறார்கள்.

கலைக்கப்பட்ட நிறுவனத்தின் சொத்து, பட்ஜெட், கடனாளிகள் மற்றும் நிறுவனத்தின் ஊழியர்களுடன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் தீர்வுகளுக்குப் பிறகு, நகராட்சி உரிமையில் உள்ளது.

ஒரு நிறுவனத்தை மறுசீரமைக்கும்போது, ​​அனைத்து ஆவணங்களும் (நிர்வாகம், நிதி மற்றும் பொருளாதாரம், பணியாளர்கள், முதலியன) ஏற்ப மாற்றப்படுகின்றன நிறுவப்பட்ட விதிகள்வாரிசு நிறுவனம்.

ஒரு நிறுவனம் கலைக்கப்படும்போது, ​​நிரந்தர சேமிப்பகத்தின் ஆவணங்கள் மாநில சேமிப்பிற்காக நகர காப்பக நிதிகளுக்கு மாற்றப்படுகின்றன, பணியாளர்கள் (ஆர்டர்கள், தனிப்பட்ட கோப்புகள் போன்றவை) ஆவணங்கள் காப்பக நிதிக்கு மாற்றப்படும். ஆவணங்களின் பரிமாற்றம் மற்றும் அமைப்பு காப்பக அதிகாரிகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப நிறுவனத்தின் செலவில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு நிறுவனம் சட்டப்பூர்வ நிறுவனங்களின் ஒருங்கிணைந்த மாநில பதிவேட்டில் இருந்து விலக்கப்பட்ட பிறகு அது இல்லாததாகக் கருதப்படுகிறது.

உரிமைகளுக்கான நிர்வாக மற்றும் சட்ட உத்தரவாதங்கள்சுகாதார வசதிகள் பின்வருமாறு:

- சட்டங்கள் மற்றும் பிற விதிமுறைகளுக்கு இணங்காத மற்றும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் உரிமைகள் மற்றும் நியாயமான நலன்களை மீறும் மாநில அமைப்புகளின் விதிமுறைகளை நீதிமன்றத்தில் (முழு அல்லது பகுதியாக) செல்லாததாக்குவதற்கான சாத்தியம்;

- சட்டம் அல்லது பிற சட்டச் சட்டத்திற்கு இணங்காத ஒரு சட்டத்தை வழங்கியதன் விளைவாக உட்பட, மாநில அமைப்புகள் அல்லது அவற்றின் அதிகாரிகளின் சட்டவிரோத நடவடிக்கைகளின் (செயலற்ற தன்மை) விளைவாக ஒரு நிறுவனத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்திற்கான இழப்பீடு அரசு நிறுவனம்;

- மருத்துவ நிறுவனங்களின் நடவடிக்கைகளுக்கு சட்டத்தால் நிறுவப்பட்ட நிபந்தனைகளுக்கு இணங்குவதன் மூலம் உத்தரவாதம்.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்டப்பூர்வ நிலையின் ஒரு தவிர்க்க முடியாத அங்கம் என்பது வரி மற்றும் கட்டணங்கள், நில பயன்பாட்டிற்கான விதிகள், சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் விதிகள், தீ பாதுகாப்பு ஆகியவற்றிற்கான சட்டத்திற்கு இணங்க நிர்வாக மேற்பார்வை அமைப்புகளுக்கு அதன் நிர்வாக, மேற்பார்வையிடப்பட்ட கீழ்ப்படிதல் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். விதிகள், தொழில் பாதுகாப்பு விதிமுறைகள், முதலியன.

எனவே, ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை அதன் ஸ்திரத்தன்மைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது மற்றும் அதன் உள்ளார்ந்த செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கும், உள்ளார்ந்த சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கும் அதன் இலக்குகளை அடைவதற்கும் ஒரு நெகிழ்வான நிறுவன மற்றும் சட்ட அடிப்படையை வழங்குகிறது.

சுகாதார நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையை (அதன் தனிப்பட்ட கூறுகள்) படிக்கும் செயல்பாட்டில், மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒற்றை ஒழுங்குமுறை சட்டம் இல்லை என்று நிறுவப்பட்டது. மருத்துவ நிறுவனங்களின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் நோக்கங்கள், உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள், கட்டமைப்பு மற்றும் அமைப்பு ஆகியவற்றை நிறுவும் பல விதிமுறைகள் இன்று இருப்பதால், அதை ஏற்றுக்கொள்வது அவசியம் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம். பொதுவாக, மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் இந்த கூறுகள் அவற்றைப் பற்றிய விதிமுறைகளால் (சட்டங்கள்) தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்தச் செயல்கள் மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் அனைத்து கூறுகளையும் விரிவாக வரையறுக்கும் விதிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. எனவே, இன்று மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை நிர்வகிப்பதற்கான பல சிக்கல்கள், நிர்வாக சட்ட ஆளுமையின் சிக்கல்கள் உட்பட, சாதாரணமாக தீர்க்கப்படாததாக மாறிவிட்டன.

மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், எங்கள் கருத்துப்படி, ஒரு கூட்டாட்சி சட்டத்தை உருவாக்கி ஏற்றுக்கொள்வது அவசியம் "ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளின் அடிப்படைகள்"ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலையின் கூறுகளை ஒரு சட்டமன்றச் சட்டமாக இணைக்க.

இந்த சட்டத்தின் கட்டமைப்பில் பின்வரும் முக்கிய பிரிவுகள் இருக்க வேண்டும்:

பிரிவு 1. பொது விதிகள் (இந்த ஃபெடரல் சட்டத்தின் பயன்பாட்டின் நோக்கம், அடிப்படைக் கருத்துக்கள், மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் சட்ட ஒழுங்குமுறையின் கொள்கைகள், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைப்பின் பல்வேறு நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களின் மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் அடிப்படைகள்).

பிரிவு 2. செயல்பாடுகளின் அமைப்பு (அடிப்படை உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள், வணிக நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான இலாப நோக்கற்ற மருத்துவ நிறுவனங்களின் உரிமை, கட்டண மருத்துவ சேவைகளை வழங்குதல், கடமைகளுக்கான மருத்துவ நிறுவனங்களின் பொறுப்பு, அரசாங்க நிறுவனங்களுடனான உறவுகள்).

பிரிவு 3. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை உருவாக்குதல், மறுசீரமைத்தல் மற்றும் கலைத்தல் (மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிறுவனர்கள், சட்டப்பூர்வ ஆவணங்கள், நிபந்தனைகள் மற்றும் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான உரிமையைப் பெறுவதற்கான நடைமுறை).

பிரிவு 4.யு ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் மேலாண்மை (நிறுவனத்தின் மிக உயர்ந்த அதிகாரி, அவரது செயல்பாடுகள், அதிகாரங்கள் மற்றும் பொறுப்புகள்).

பிரிவு 5. மருத்துவப் பணியாளரின் சட்ட நிலை(மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடும் நபர்களின் உரிமைகள், கடமைகள் மற்றும் பொறுப்புகள்).

பிரிவு 6.சொத்து மற்றும் சொத்து மருத்துவ நிறுவன நிதி(ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிதி, சொத்து மற்றும் நிதி ஆதாரங்கள், கணக்கியல், அறிக்கையிடல், அவர்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட சொத்து தொடர்பாக ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் பொறுப்புகளின் கட்டுப்பாடு).

பிரிவு 7. மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் வகைகள்(பொது-நகராட்சித் துறையில் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மைகள்; தனியார் துறையில் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள்; ஒரு தனியார் மருத்துவ நடைமுறையைத் திறந்து நடத்துவதற்கான நிபந்தனைகள்; மருத்துவ சேவைகளின் நுகர்வோருடன் ஒரு ஒப்பந்தத்தை முடிப்பதற்கும் உள்ளடக்குவதற்கும் செயல்முறை (மருத்துவத்தை வழங்குவதற்கான ஒப்பந்தம் சேவைகள்); தனியார் மருத்துவ நடைமுறையில் மருத்துவப் பராமரிப்பின் தரக் கட்டுப்பாடு.

பிரிவு 8. இந்த சட்டத்தை மீறுவதற்கான பொறுப்பு.

இறுதி விதிகள்.

இந்தச் சட்டத்தை ஏற்றுக்கொள்வது, மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாட்டின் போது உருவாகும் உறவுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் சட்டத்தில் உள்ள இடைவெளிகளை நிரப்புவதை சாத்தியமாக்கும், மேலும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பாதுகாப்பு குறித்த அடிப்படை சட்டத்தின் விதிகளை பூர்த்தி செய்யும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் குடிமக்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான அமைப்பு தொடர்பான குடிமக்களின் ஆரோக்கியம்.

§ 3.2. நவீன நிலைமைகளில் சுகாதார நிறுவனங்களின் நிலையை சீர்திருத்துவதற்கான முக்கிய திசைகள்

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைவரால் வழங்கப்பட்டது வி.வி. புடின், மலிவு மற்றும் உயர்தர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான குடிமக்களின் அரசியலமைப்பு உரிமையை செயல்படுத்துவதை உறுதி செய்வதில் முக்கிய குறிக்கோளான சுகாதாரத்தை நவீனமயமாக்கும் பணி, நடந்துகொண்டிருக்கும் பல தேசிய திட்டங்களில் அதன் உறுதிப்படுத்தலைக் கண்டறிந்துள்ளது. எவ்வாறாயினும், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பின் செயல்பாட்டிற்கான நிறுவன மற்றும் சட்ட பொறிமுறையை சீர்திருத்தாமல், நிர்ணயிக்கப்பட்ட குறிக்கோள்களை நடைமுறையில் திறம்பட மொழிபெயர்ப்பதை அடைய முடியாது. எனவே, மருத்துவ சேவையை ஒழுங்கமைப்பதற்கான அமைப்பை மேம்படுத்துதல் - மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களின் அமைப்பு - தொழில்துறையை நவீனமயமாக்குவதற்கான திட்ட புள்ளிகளில் ஒன்றாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நவீன மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரத்தியேகங்கள் அவற்றின் நிர்வாக மற்றும் சட்ட நிலை மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க பல்வேறு வடிவங்களால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

இன்று, அக்டோபர் 2005 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சுகாதார நிறுவனங்களின் பெயரிடலின் சமீபத்திய பதிப்பின் படி, நாட்டில் 23 மருத்துவமனைகள், 10 மருந்தகங்கள், 7 வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகள், 20 வகையான சிறப்பு மையங்கள் உட்பட 98 வகையான சுகாதார நிறுவனங்கள் உள்ளன. அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை, 6 - சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் நிறுவனங்கள். அவர்களில் சிலர் தங்கள் செயல்பாடுகளில் ஒருவருக்கொருவர் நகலெடுக்கிறார்கள்; கூடுதலாக, ஒவ்வொன்றிற்கும் துறைசார் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் சிறப்பு ஆவணங்கள், அறிக்கையிடல் மற்றும் கணக்கியல் ஆகியவற்றின் சிறப்பு வடிவங்கள் போன்றவை தேவைப்படுகின்றன.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் அமைப்பில் 1.6 மில்லியன் படுக்கைகள் கொண்ட 18 ஆயிரம் மருத்துவ நிறுவனங்கள் உள்ளன. 8862 மருத்துவமனைகள், 1532 சிறப்பு மருந்தகங்கள், 6306 சுயாதீன கிளினிக்குகள் உட்பட. இத்தொழில் 210 சுயாதீன இரத்த மாற்று நிலையங்கள், 3,172 அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு நிலையங்கள் மற்றும் 43,362 துணை மருத்துவ மற்றும் மகப்பேறு நிலையங்களை இயக்குகிறது.

இன்றைய யதார்த்தங்கள், சுகாதார நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவத்திற்கு தீவிரமான மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை ஆணையிடுகின்றன. அவர்களின் வசம் உள்ள சொத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கும் ஊழியர்களுக்கு ஊதியம் வழங்குவதற்கும் பரந்த அதிகாரங்களைக் கொண்ட மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு உரிமையளிக்கும் திசையில் இயக்கம் இருக்க வேண்டும் என்பது மிகவும் வெளிப்படையானது. எனவே, சுகாதார நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட நடவடிக்கைகளின் வளர்ச்சிக்கு இது ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய திசையாகத் தெரிகிறது, அவற்றை மற்ற வகையான சட்ட நிறுவனங்களாக மாற்றுகிறது, இது சுகாதாரத்தை நவீனமயமாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளில் ஒன்றாக அறிவிக்கப்பட்டது.

இத்தகைய மாற்றங்களுக்கான தேவை, இலவச மருத்துவ சேவையை மக்களுக்கு வழங்குவதற்கான சமூகக் கடமைகளை நிறைவேற்றுவதற்கு அரசின் இயலாமை (அல்லது அதற்கு மாறாக, அதன் எந்திரம்), ஏற்கனவே முழுமையாக வணிகமயமாக்கப்பட்ட மருத்துவ நிறுவனங்களை அவற்றின் முந்தைய நிலையில் பராமரிக்க இயலாமை மற்றும் விருப்பமின்மை ஆகியவற்றால் விளக்கப்படுகிறது.

இந்த திசையில் சில நடவடிக்கைகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தால் எடுக்கப்பட்டுள்ளன. குறிப்பாக, "தன்னாட்சி நிறுவனங்களில்" மற்றும் "மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள்" என்ற வரைவு கூட்டாட்சி சட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டன, இது சுகாதார அமைப்புகளின் புதிய வகையான நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களின் நிலையை ஒழுங்குபடுத்துகிறது: தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் (இனி AU என குறிப்பிடப்படுகிறது. ) மற்றும் மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள்(இனி GIANO என குறிப்பிடப்படுகிறது), அத்துடன் "மருத்துவ நிறுவனங்களின் புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களை அறிமுகப்படுத்தும் நடைமுறைகள், நிபந்தனைகள் மற்றும் அளவுகோல்களை நிறுவுதல் பற்றிய" மசோதா.

இந்தச் சட்டங்களின் விளைவு மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு மட்டுமல்ல, சமூகத் துறையில் செயல்படும் பிற மாநில மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்களுக்கும் - அறிவியல், கல்வி, கலாச்சாரம், சமூகப் பாதுகாப்பு, வேலைவாய்ப்பு, உடல் கலாச்சாரம் ஆகிய துறைகளில் பரவுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மற்றும் விளையாட்டு.

புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கான அடிப்படையானது ஏற்கனவே இருக்கும் இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களிலிருந்து எடுக்கப்பட்டது - ஒரு நிறுவனம் மற்றும் ஒரு தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற அமைப்பு. அதன்படி, எதிர்கால நிறுவனங்களும் லாப நோக்கமற்றதாக மாற வேண்டும். அதாவது அவர்களின் செயல்பாடுகளின் நோக்கம் லாபம் ஈட்டுவது அல்ல. பெறப்பட்ட லாபம் நிறுவனர்களுக்கு ஆதரவாக விநியோகிக்கப்படவில்லை மற்றும் சட்டப்பூர்வ நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மசோதாக்களின் பகுப்பாய்வு, தொழிலில் புரட்சிகரமான மாற்றங்கள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதைக் காட்டுகிறது, இது உரிமை மற்றும் அதை மாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறு போன்ற அடிப்படை நிலைகளை பாதிக்கிறது; அனைத்து நிலைகளின் வரவு செலவுத் திட்டங்களிலிருந்து உருவாக்கப்பட்டவை உட்பட, கிடைக்கக்கூடிய பொருள் மற்றும் நிதி ஆதாரங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கும் செலவழிப்பதற்கும் அதிகாரங்கள்; நிதி அடிப்படைசுகாதார அமைப்பின் செயல்பாடுகள்; சுகாதார அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளின் மேலாண்மை, முதலியன.

மருத்துவ நிறுவனங்கள் குறைந்தபட்சம் மூன்று நிறுவன மற்றும் சட்ட நிலைகளில் இருக்கும் என்று திட்டமிடப்பட்டது: வழக்கமான அர்த்தத்தில் அரசு நிறுவனங்கள் (அரசுக்கு சொந்தமானது); தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் (AI), இதில் மாநில நிதி ஓரளவு தக்கவைக்கப்படும்; மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற மருத்துவ நிறுவனங்கள் (உரிமை அவர்களுக்கு முழுமையாக மாற்றப்படுகிறது, நிறுவனங்கள் முழு சுயாட்சியைப் பெறுகின்றன, முதலியன).

இது மூன்று முக்கிய கேள்விகளைத் தீர்க்க அனுமதித்திருக்க வேண்டும்: பணம் சம்பாதிப்பது எப்படி; நிலையான சொத்துக்களின் உரிமையாளர் யார்; இந்த உரிமையாளர் தனது கடமைகளுக்கு எவ்வாறு பொறுப்பு.

புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களில் நிறுவனங்களின் தோற்றம் இரண்டு வழிகளில் சாத்தியமானது: புதிய அமைப்புகளை உருவாக்குதல் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள நிறுவனங்களை மாற்றத்தின் வடிவத்தில் மறுசீரமைப்பதன் மூலம்.

உருவாக்கும் போதுஇரண்டு அமைப்புகளின் நிறுவனர் (மற்றும் G(M)ANO மற்றும் AU) அவர்கள் மீதான வரைவு சட்டங்களின்படி, மாநிலமாக மட்டுமே இருக்க முடியும் - ரஷ்ய கூட்டமைப்பு, ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கமான நிறுவனம் அல்லது முறையே பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் நகராட்சி நிறுவனம் கூட்டாட்சி அரசாங்கம், கூட்டமைப்பு அல்லது உள்ளூர் அரசாங்க அமைப்பின் ஒரு அங்கத்தின் நிர்வாக அமைப்பு. இந்த வழக்கில், ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தை உருவாக்கும் போது மற்றும் ஒரு மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற அமைப்பை உருவாக்கும் போது நிறுவனர் மட்டுமே இருக்கிறார்.

க்கு மிகவும் பொருத்தமானது இருக்கும்மாநில மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்கள் என்பது அவர்களின் கேள்வி மாற்றம்புதிய வடிவங்களில், அதாவது எந்த நிறுவனங்களை எந்த வடிவங்களில் மாற்றலாம் என்ற கேள்வி.

சில முக்கியமான மருத்துவ நிறுவனங்கள் (அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடுகளை அளவீட்டு (விளைவான) குறிகாட்டிகளால் போதுமான அளவு அளவிட முடியாது மற்றும் திறன் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துவதை விட தேவையான மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான திறனை உறுதிசெய்வது முக்கியம்) மாநிலத்தில் இருக்கும் என்று கருதப்பட்டது. உரிமை, அதாவது, அவை இருக்கும் அரசு நிறுவனங்கள்வழக்கமான அர்த்தத்தில். சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு மையங்கள், தொற்று நோய்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவமனைகள், காசநோய் மற்றும் மருந்து சிகிச்சை கிளினிக்குகள், எய்ட்ஸ் மையங்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இல்லங்கள் (மாநில பொறுப்பு நிறுவனங்கள்) ஆகியவை இதில் அடங்கும். Akopyan A.S. இன் கூற்றுப்படி, இந்த படிவம் அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களிலும் தோராயமாக 55-65% ஆக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பிராந்தியங்களின் சுகாதார பராமரிப்பு, அவசர மற்றும் அவசர பராமரிப்பு ஆகியவற்றின் தொழில்துறை அடிப்படையை ஒருங்கிணைத்து, பட்ஜெட் மதிப்பிடப்பட்ட நிதி (கட்டணங்கள்) கட்டமைப்பிற்குள் செயல்பட வேண்டும். பட்ஜெட் மட்டுமே அதன் ஆதாரமாக (உண்மையான) மற்றும் கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுத் தொகைகள். அவர்களின் சொத்து அரசு சொத்தாகவே உள்ளது; ஊதியங்கள், பயன்பாடுகள், தற்போதைய மற்றும் பெரிய சீரமைப்பு, சித்தப்படுத்துதல் மற்றும் மறுசீரமைத்தல் என்பது மாநிலத்தின் உரிமையாளராகவும் நிறுவனராகவும் செயல்படும். முக்கிய சட்டரீதியான செயல்பாடு- கலையின் படி, ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மாநில உத்தரவாதங்களின் கட்டமைப்பிற்குள் மக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குதல். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசியலமைப்பின் 41.

இன்னும் பலர் படிவத்தை எடுக்க முடியும் தன்னாட்சி நிறுவனங்கள்(அதில் மாநில நிதி ஓரளவு தக்கவைக்கப்படும், மாற்றப்பட்ட நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டு நிர்வாகத்திலிருந்து இந்த சொத்தை திரும்பப் பெறுவதற்கும், உரிமையுடன் சட்டப்பூர்வ வாரிசுக்கு ஒதுக்குவதற்கும் சொத்தின் உரிமையாளரால் முடிவெடுப்பதன் மூலம் சொத்து பரிமாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்பாட்டு மேலாண்மை). ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனம் அதன் செயல்பாடுகளின் வருமானத்துடன் அது பெறும் சொத்தை (ரியல் எஸ்டேட் உட்பட) சுயாதீனமாக நிர்வகிக்கிறது. சொத்தின் உரிமையாளர் தன்னாட்சி நிறுவனத்தால் சொத்துக்களின் செயல்பாடுகள் மற்றும் பயன்பாட்டிலிருந்து வருமானத்தைப் பெறுவதில்லை.

நிலம் நிரந்தர, வரம்பற்ற பயன்பாட்டின் உரிமையில் ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது - இது தற்போது மாநில மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

சொத்தின் உரிமையாளரின் ஒப்புதலுடன், ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனம் நிறுவனராக செயல்படவும், அங்கீகரிக்கப்பட்ட (பங்கு) மூலதனத்திற்கு (நிதி) நிதி மற்றும் பிற சொத்துக்களை வழங்கவும் அல்லது பிற சட்டத்தின் நிறுவனராக (பங்கேற்பாளர்) மாற்றவும் உரிமை உண்டு. அதன் செயல்பாடுகள் அதன் குறிக்கோள்களுடன் ஒத்துப்போகின்றன மற்றும் ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தால் சேவைகளின் தரமான வழங்கலுக்கு (வேலையின் செயல்திறன்) பங்களிக்கின்றன.

தவிர முக்கியமான செயல்பாடு, AU உருவாக்கப்பட்டது என்பதற்காக, நிறுவனரின் பணிகள் மற்றும் கட்டாய சமூகக் காப்பீட்டிற்கான காப்பீட்டாளருக்கான கடமைகளுக்கு ஏற்ப இலவசமாக அல்லது பகுதியளவு ஊதியம் பெறும் சேவைகளை (வேலையின் செயல்திறன்) வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறது. இந்த செயல்பாடு பட்ஜெட், மாநில கூடுதல் பட்ஜெட் நிதி அல்லது பிற நிதிகளில் இருந்து நிதியளிக்கப்படுகிறது. எங்கள் கருத்துப்படி, நிறுவனரின் பணிகள் மற்றும் உத்தரவுகளுக்கு இணங்க வழங்கப்பட்ட "ஓரளவு செலுத்தப்பட்ட சேவைகள்" என்ற சொல் தெளிவாக இல்லை. எனவே, அவை எந்த வகையான சேவைகளை உள்ளடக்கியது, அவை மாநில உத்தரவாதத் திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளதா மற்றும் சேவையின் விலையின் எந்த விகிதத்தில் செலுத்தப்படலாம் என்பதைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.

பணியை சரியாக முடித்ததும், கடமைகளை நிறைவேற்றியதும், ஒரு தன்னாட்சி மருத்துவ நிறுவனம் தனது விருப்பப்படி, பொது ஒப்பந்தத்தை முடிப்பதன் மூலம் எந்தவொரு குடிமக்கள் மற்றும் சட்ட நிறுவனங்களுக்கும் அதன் முக்கிய செயல்பாடுகள் தொடர்பான சேவைகளை வழங்குவதற்கும் வேலை செய்வதற்கும் உரிமை உண்டு. . அதே அடிப்படையில், AU க்கு சேவைகளை வழங்க (வேலை செய்ய) உரிமை உள்ளது கூடுதல் பாத்திரம்அதன் முக்கிய செயல்பாடு தொடர்பாக. அதே நேரத்தில், ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் அனைத்து வகையான கூடுதல் செயல்பாடுகளும் அதன் சாசனத்தில் விரிவாக குறிப்பிடப்பட வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, சாசனத்தால் எந்த வகையான செயல்பாடுகள் வழங்கப்படலாம் என்பதை தெளிவுபடுத்துவதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது, அவை முக்கியவற்றுடன் கூடுதலாக இருந்தால்.

கட்டண மருத்துவ சேவைகளை (அதன் அளவைக் கட்டுப்படுத்தாமல்) வழங்குவதைத் தாண்டி கூடுதல் செயல்பாடுகளின் (வணிக) விரிவாக்கம், தன்னாட்சி அமைப்புகளும் நிறுவனங்களும் பிற வகையான செயல்பாடுகளைச் செய்ய ஆர்வமாக இருக்கும் சூழ்நிலைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது மருத்துவ நடவடிக்கைகளை விட அதிக வருமானத்தை ஈட்டுகிறது. இது பல மருத்துவ நிறுவனங்களை மூடுவதற்கும், மீண்டும் உருவாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கும் மற்றும் மருத்துவ சேவைக்கான உலகளாவிய அணுகலை உறுதி செய்வதில் சிக்கலை மோசமாக்கும்.

தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் தொடர்பாக, தொடர்புடைய உச்ச அமைப்புகளின் நபரில் கடுமையான மேலாண்மை அமைப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் ஆளும் குழுக்களின் அமைப்பு எளிமையானது மற்றும் வழங்கப்படுகிறது:

- மிக உயர்ந்த கூட்டு நிர்வாகக் குழு - அறங்காவலர் குழு;

- ஒரே நிர்வாக அமைப்பு - இயக்குனர்;

- சட்டம் மற்றும் சாசனத்தால் வழங்கப்பட்ட பிற அமைப்புகள்.

இதற்கிடையில், பல்வேறு துறைகளில் அரசு நிறுவனங்கள் செயல்படும் அம்சங்கள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் மற்றும் உயர் கல்வி நிறுவனம், நூலகம் அல்லது அருங்காட்சியகம் ஆகியவற்றிற்கு ஒருங்கிணைந்த உச்ச நிர்வாக அமைப்புகளை வழங்குவது கடினம்.

ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தை நிர்வகிப்பதற்கான அடிப்படை செயல்பாடுகள்நிறுவனருடன் இருங்கள். இவற்றில் அடங்கும்:

- AU இன் செயல்பாட்டின் முன்னுரிமை பகுதிகளை தீர்மானித்தல்;

- சாசனத்தில் மாற்றங்கள் மற்றும் சேர்த்தல், புதிய பதிப்பில் சாசனத்தின் ஒப்புதல்;

மறுசீரமைப்பு மற்றும் கலைப்பு;

- பரிமாற்ற சட்டம் மற்றும் பிரிப்பு இருப்புநிலையின் ஒப்புதல்;

- ஒரு கலைப்பு கமிஷன் நியமனம் மற்றும் இடைக்கால மற்றும் இறுதி கலைப்பு இருப்புநிலைகளின் ஒப்புதல்;

- சட்டத்தால் வழங்கப்படாவிட்டால், ஒரு மேலாளரின் நியமனம் மற்றும் அதிகாரங்களை முடித்தல்;

- கிளைகளை உருவாக்குதல் மற்றும் பிரதிநிதி அலுவலகங்களைத் திறப்பது குறித்து முடிவெடுப்பது;

- ரியல் எஸ்டேட் மற்றும் குறிப்பாக மதிப்புமிக்க அசையும் சொத்துக்களை அகற்றுவதற்கான பரிவர்த்தனைகளை மேற்கொள்ள ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் தலைவரிடமிருந்து முன்மொழிவுகளின் பரிசீலனை மற்றும் ஒப்புதல்.

கலவை அறங்காவலர் குழுமன்ற உறுப்பினர்களின் செயல்பாடுகளை நியமித்து முன்கூட்டியே நிறுத்தும் நிறுவனரால் உருவாக்கப்பட்டது. அதன் அமைப்பில் நிர்வாக அமைப்பின் பிரதிநிதிகள் உள்ளனர், இது தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் பொறுப்பில் உள்ளது - நிறுவனர்; சொத்து நிர்வாகத்தில் ஒப்படைக்கப்பட்ட உடல் மற்றும் தன்னாட்சி நிறுவனத்துடன் தொழிலாளர் உறவுகளில் இல்லாத பொதுமக்களின் பிரதிநிதிகள். அறங்காவலர் குழுவில் பணியாற்றுவது செலுத்தப்படவில்லை; குழுவின் பணியுடன் தொடர்புடைய ஆவணப்படுத்தப்பட்ட செலவுகள் மட்டுமே திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.

அந்தஸ்து இருந்தாலும் அறங்காவலர் குழு உயர்ந்த உடல்நிர்வாகமானது, உண்மையில், ஒரு ஆலோசனைக் குழுவாகும், அதன் திறனானது நிறுவனரின் திறனுக்குள் உள்ள சிக்கல்களில் பரிந்துரைகளை பரிசீலித்தல் மற்றும் வழங்குதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது, ஏனெனில் குழுவின் பரிந்துரைகளைக் கருத்தில் கொள்ளாமல் இந்த சிக்கல்களில் முடிவுகளை எடுக்க நிறுவனருக்கு உரிமை இல்லை. அறங்காவலர்கள். ஒரு மேற்பார்வை அமைப்பாக, அறங்காவலர் குழு சுயாதீனமாகச் செயல்படும் ஒரே பிரச்சினை, ஒரு பெரிய பரிவர்த்தனைக்கான மேலாளரின் முன்மொழிவுகளின் ஒப்புதல் அல்லது வட்டி மோதல் (ஆர்வமுள்ள கட்சி பரிவர்த்தனைகள்) தொடர்பான பரிவர்த்தனை ஆகும்.

ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் தலைவரின் (தலைமை மருத்துவர்) திறன், நிறுவனர் மற்றும் கவுன்சிலின் திறனுக்குள் உள்ள சிக்கல்களைத் தவிர்த்து, நிறுவனத்தின் தற்போதைய நிர்வாகத்தின் அனைத்து சிக்கல்களையும் உள்ளடக்கியது.

மேலும், பரிவர்த்தனை செல்லாது என்று அறிவிக்கப்பட்டாலும், ஒரு பெரிய பரிவர்த்தனை மற்றும் ஆர்வமுள்ள தரப்பு பரிவர்த்தனையின் விதிமுறைகளை மீறியதன் விளைவாக தன்னாட்சி நிறுவனத்திற்கு ஏற்படும் இழப்புகளின் அளவுகளில் மேலாளருக்கு சொத்து பொறுப்பு ஒதுக்கப்படுகிறது. மசோதாவின் நோக்கங்களுக்காக, ஒரு பெரிய பரிவர்த்தனை அதன் விலை அல்லது அந்நியப்படுத்தப்பட்ட அல்லது சுற்றப்பட்ட சொத்தின் மதிப்பு கடந்த அறிக்கையிடல் காலத்திற்கான தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் சொத்துக்களின் புத்தக மதிப்பில் 5% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், அது பரிவர்த்தனையாக அங்கீகரிக்கப்படும்.

சுதந்திரத்தின் மிக தீவிர வடிவம் தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற மருத்துவ நிறுவனங்கள்- இலாப நோக்கற்ற அமைப்பின் ஒரு புதிய வடிவம், இது இன்று ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் கோட் அல்லது "இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களில்" பெடரல் சட்டத்தால் வழங்கப்படவில்லை (சொத்து அவர்களுக்கு முழுமையாக மாற்றப்படுகிறது, நிறுவனங்கள் முழு சுயாட்சியைப் பெறுகின்றன, முதலியன .). ஒரு நிறுவனத்தை மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாக மாற்றுவது நிறுவனம் ஏகபோக நிலையில் இல்லாத சூழ்நிலையில் பொருத்தமானதாக இருக்கும், இந்த சுயவிவரத்தின் நிறுவனங்களின் திறன்களை மேம்படுத்துவது அவசியம் மற்றும் சுயாதீன நிர்வாகத்திற்கான நிர்வாக திறன் உள்ளது. . அத்தகைய நிறுவனங்களில்: ஒரே மாதிரியான இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருத்துவமனைகள் உள்ள நகரங்களில் உள்ள நகர மருத்துவமனைகள், பிற மருத்துவமனைகள் உள்ள பகுதிகளில் உள்ள சிறப்பு மருத்துவமனைகள், இதேபோன்ற சிகிச்சையை வழங்கும் ஆராய்ச்சி நிறுவன கிளினிக்குகள், அவற்றின் செயல்பாட்டுத் துறையில் இருந்தால். இதேபோன்ற கவனிப்பை வழங்கும் பிற மருத்துவமனைகளும் உள்ளன, அவற்றின் செயல்பாட்டுப் பகுதியில் இதேபோன்ற நோய் கண்டறியும் சேவைகளை வழங்கும் பிற நிறுவனங்கள் இருந்தால் கண்டறியும் மையங்கள், நகரத்தில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கிளினிக்குகள் இருந்தால் நகர மருத்துவமனைகள்.

விருப்பங்களும் பரிசீலிக்கப்பட்டன" சிறப்பு சந்தர்ப்பங்கள்மாற்றம்." எடுத்துக்காட்டாக, பெரியவர்களுக்கான பல் மருத்துவமனை G(M)ANO ஆக மாற்றப்படும்போது அல்லது தனியார்மயமாக்கப்படும்போது, ​​உள்ளூர் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் பொது நடைமுறைவெளிநோயாளர் கிளினிக்கை விட்டு வெளியேறும்போது, ​​அவர்கள் G(M)ANO வடிவில் குழு நடைமுறைகளை (குறைந்தபட்சம் 5 மருத்துவர்கள்) உருவாக்கி, அவர்களுக்கு அசையும் மற்றும் அசையாச் சொத்துக்களை (மாற்றத்தின் நிறுவப்பட்ட நிபந்தனைகளுக்கு உட்பட்டு) வழங்குகிறார்கள்.

எனவே, ஒரு மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற அமைப்பின் சட்டப்பூர்வ நிலை மற்றும் ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் நிலை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால், முந்தையது உரிமையின் உரிமையால் சொத்து உள்ளது.

நிறுவனங்களை மாற்றுதல் வணிக நிறுவனங்கள்விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். திட்டத்தில் ஒரு விதிவிலக்கான வழக்கு ஒரு பட்ஜெட் நிறுவனம் (அல்லது அதன் பிரிவுகள்) உண்மையில் பல ஆண்டுகளாக ஒரு வணிக அமைப்பாக செயல்படும் சூழ்நிலையாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு நிறுவனத்தை ஒரு வணிக நிறுவனமாக மாற்றும் போது, ​​நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டு நிர்வாகத்தில் இருந்து சொத்து திரும்பப் பெறுவதற்கான முடிவு மாற்றத்தின் முடிவுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், கருதப்படும் அனைத்து வடிவங்களையும் மாற்றுவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ஓரளவு பலத்தால், மற்றும் ஓரளவு நிறுவனத்தின் ஊழியர்களின் முன்முயற்சி மற்றும் நிறுவனர் முடிவின் மூலம் மாற்றப்பட்டது.

நிறுவனத்தை மாற்றுவது குறித்து முடிவெடுப்பதற்கான சாத்தியம் பின்வருவனவற்றுடன் இணங்குவதற்கு முன்னதாகவே இருந்தது முன்நிபந்தனைகள்:

- மாற்றப்படும் நிறுவனம் இல்லை செலுத்த வேண்டிய கணக்குகள்மாற்றம் குறித்த முடிவின் தேதியிலிருந்து மூன்று மாதங்களுக்கும் மேலாக காலாவதியான கடமைகளுக்கு (கடைசி அறிக்கை தேதியின்படி நிதிநிலை அறிக்கைகளின் அடிப்படையில் நிறுவப்பட்டது);

- பணியின் முடிவுகள் மற்றும் (அல்லது) சேவைகளை வழங்குவதன் அடிப்படையில் நிதியுதவிக்கு நிறுவனத்தை மாற்றுதல்.

மத்திய அரசு அமைக்கலாம் கூடுதல் நிபந்தனைகள்மதமாற்றம் குறித்து முடிவெடுக்க.

இருப்பினும், மசோதாக்களின் விளம்பரம் சில சிக்கல்களை எதிர்கொண்டது, இல்லை கடைசி முயற்சிதொழில்துறை சட்டத்தில் மிகவும் தீவிரமான சரிசெய்தல் மற்றும் சிவில் துறையில் அடிப்படை விதிமுறைகளில் மாற்றங்கள் (ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு, திருப்புமுனை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

கூடுதலாக, ஒரு புதிய சட்டத்தை ஏற்றுக்கொள்வது குறித்து முன்னணி நிபுணர்கள் மற்றும் விஞ்ஞானிகளிடையே ஒருமித்த கருத்து இல்லை: ஒரு புதிய நிறுவன வடிவத்தை அறிமுகப்படுத்துவது சுகாதாரத்தை நவீனமயமாக்குவதில் சாதகமான படியாக இருக்கும் என்று சிலர் நம்பினர், சிலர் தங்கள் அறிமுகத்தை அனுமதித்தனர். முன்பதிவுகளுடன் (அல்லது புதிய வகையான நிறுவனங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், "இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களில்" என்ற கூட்டாட்சி சட்டத்தில் மிகவும் பொதுவான உள்ளடக்கத்தின் ஒரே ஒரு விதிமுறையை மட்டும் வழங்கினால் போதும். சட்ட ரீதியான தகுதிதன்னாட்சி நிறுவனங்கள் தொடர்புடைய செயல்பாட்டுத் துறை (கல்வி, கலாச்சாரம், உடற்கல்வி மற்றும் விளையாட்டு போன்றவை) தொடர்பாக சிறப்பு சட்டத்தால் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது மருத்துவ நிறுவனத்தை மாற்றினால் மட்டுமே மருத்துவ நிறுவனங்களின் மாற்றம் சாத்தியமாகும் என்று அவர்கள் நம்பினர். நிலைப்படுத்தல் மற்றும் வளர்ச்சியின் மூலோபாயத்துடன் உயிர்வாழும் உத்தி, ஒருபுறம், மேலும் மாற்றங்கள் மற்றும் மாற்றங்களின் அவசியத்தை உணர்கிறது, மறுபுறம், அதிக சுதந்திரம், மற்றும் சில மருத்துவ நிறுவனங்களில் இத்தகைய மாற்றங்களுக்கு எதிராக திட்டவட்டமாக உள்ளன.

வெளிப்படையாக, இந்த சூழ்நிலைகள் G(M)ANO க்கு நிறுவனங்களை மாற்றுவதற்கான நேர்மறையான அம்சங்கள் இருந்தபோதிலும் (தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களின் சுதந்திரத்தை விரிவுபடுத்துதல், சரியான நேரத்தில் மற்றும் விரைவான பதிலளிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளின் தோற்றம். நிறுவனத்தின் பொருளாதார நடவடிக்கைகளின் நிலைமைகளை மாற்றுவது, விலையுயர்ந்த மதிப்பீட்டு பொறிமுறை நிதி மற்றும் கடுமையான பட்ஜெட் அட்டவணையில் இருந்து விலகுதல், ஒரு கட்டண அட்டவணையைப் பயன்படுத்தாமல் அவர்களின் பணியின் தரம் மற்றும் அவர்களின் ஒழுக்கமான வேறுபட்ட ஊதியங்களில் தொழிலாளர்களின் பொருள் ஆர்வம்; சுயாதீன கட்டுப்பாடு பணம் செலுத்திய மருத்துவ மற்றும் தொடர்புடைய சேவைகள், சந்தையில் அவற்றின் தேவை, பருவநிலை மற்றும் போட்டித்தன்மை, அத்துடன் வெளியில் இருந்து தீவிரமாக மூலதனத்தை ஈர்க்கும் சாத்தியம், குத்தகையைப் பயன்படுத்துதல், கிடைக்கக்கூடிய நிதியை நிறுவனத்தின் வளர்ச்சியில் முதலீடு செய்தல் மற்றும் பிற நிறுவனங்கள், பத்திரங்களை கையகப்படுத்துதல், முதலியன), ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கத்தின் செயல் திட்டத்தில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சமூக-பொருளாதார மேம்பாட்டிற்கான திட்டத்தை நடுத்தர காலத்தில் (2006-2008) செயல்படுத்துவதற்கு மட்டுமே தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் மீதான மசோதா பெயரிடப்பட்டது.

இதன் விளைவாக, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட சட்டம் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் அது தற்போதுள்ள மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார நிறுவனங்களின் வகையை மாற்றுவதற்கு தடை விதித்தது. எனவே, புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட சுகாதார நிறுவனங்கள் மட்டுமே புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவில் இருப்பதற்கான உரிமையைப் பெற்றன.

இதுபோன்ற போதிலும், சுகாதார நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட சீர்திருத்தம் ஏற்கனவே முன்மொழியப்பட்ட திசையில் தொடர வேண்டும் என்று தோன்றுகிறது, இது பல சட்ட, பொருளாதார, நிறுவன மற்றும் பிற சிக்கல்களால் ஏற்படுகிறது, இது தற்போதுள்ள நிறுவனத்தை சீர்திருத்துவதற்கான தற்போதைய நிலைமைகளைக் குறிக்கிறது. சுகாதார துறையில் அமைப்பு. இவற்றில் பின்வருவனவற்றை முன்னிலைப்படுத்த விரும்புகிறேன்.

1. பட்ஜெட் அமைப்பிலிருந்து நிதி ஒதுக்குவதில் பற்றாக்குறை, சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனங்களின் பயனுள்ள செயல்பாட்டிற்கான மிக முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்று, சரியான நேரத்தில், தடையற்ற மற்றும் போதுமான பட்ஜெட் நிதியுதவி ஆகும். இதன் விளைவாக, எங்களிடம் உள்ளது: கிடைக்கக்கூடிய மருத்துவ சேவைகளின் குறைந்த தரம், பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப நிதிகளின் அழிவு, மருத்துவ பணியாளர்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் அவர்களின் போதுமான தகுதிகள் மற்றும், அதன்படி, ஒட்டுமொத்த மாநில மற்றும் நகராட்சி சுகாதார அமைப்புகளின் செயல்பாட்டின் தரம் மோசமடைகிறது.

2. மாநில நிறுவனங்களுக்கும் உரிமையாளருக்கும் இடையிலான தீர்க்கப்படாத உறவுகள், முதலில், செயல்பாட்டு நிர்வாகத்தின் உரிமையின் குறிப்பிட்ட வடிவமைப்போடு தொடர்புடையது, இது நிறுவனத்தின் சொத்து உரிமைகளின் உள்ளடக்கத்தின் அசல் தன்மையை முன்னரே தீர்மானிக்கிறது. கூடுதலாக, பட்ஜெட் சட்டத்தின் விதிகள் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் கோட் விதிமுறைகளுக்கு இடையே ஒரு முரண்பாடு உள்ளது, இது சாசனத்தால் அனுமதிக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் வருமானத்துடன் அவர்கள் வாங்கிய நிதியை சுயாதீனமாக அப்புறப்படுத்துவதற்கான நிறுவனங்களின் அதிகாரம் பற்றியது.

3. நிறுவனத்தின் கடமைகளுக்கு உரிமையாளரின் துணைப் பொறுப்பு இருப்பது பெரும்பாலும் நிறுவனத்திற்கு ஊக்கத்தொகையை இழக்கிறது பகுத்தறிவு பயன்பாடுஒதுக்கப்பட்ட நிதி, நிதியில் வரவு செலவுத் திட்டக் கட்டுப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது பொருளாதார நடவடிக்கை, நிறுவனத்தின் எந்தவொரு பொறுப்புகளும் இறுதியில் உரிமையாளரால் மறைக்கப்பட வேண்டும். இதையொட்டி, இது நிறுவனத்தின் கடமைகளின் மீது உரிமையாளரின் கடுமையான கட்டுப்பாட்டின் அவசியத்தை உள்ளடக்கியது (பொருளாதார வகைப்பாட்டின் பொருட்களால் பிரிக்கப்பட்ட மதிப்பிடப்பட்ட நிதி). அதே நேரத்தில், மதிப்பிடப்பட்ட நிதியளிப்பு நடைமுறை புதிய பொருளாதார வழிமுறைகளை அறிமுகப்படுத்துவதையும், ஏற்கனவே உள்ள மாநில வளங்களை மிகவும் திறமையாக பயன்படுத்துவதையும் தடுக்கிறது. இறுதியில், நிறுவனத்தின் உள்ளார்ந்த குறைபாடுகள் காரணமாக, மாநில நிதி ஆதாரங்களின் பகுத்தறிவற்ற ஒதுக்கீடு, பெரும்பாலும் மாநில (நகராட்சி) சொத்துக்களின் பயனற்ற பயன்பாடு மற்றும் நிறுவனங்களால் வழங்கப்படும் சேவைகளின் தரத்தில் சரிவு உள்ளது.

4. சுகாதார நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள் மீது சம்பந்தப்பட்ட அதிகாரிகளின் கட்டுப்பாடு தேவை. மருத்துவ நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளுக்கு உரிமம் வழங்குவதோடு கூடுதலாக, உரிமையாளரால் (மாநில அல்லது நகராட்சி நிறுவனம்) தங்கள் சொந்த சொத்தின் மீது கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நிறுவனங்களின் நிதி மற்றும் பொருளாதார நடவடிக்கைகளின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் அவற்றின் செயல்பாடுகளின் உள்ளடக்கத்தின் மீதான கட்டுப்பாடு பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். எவ்வாறாயினும், உற்பத்தி செய்யப்படும் பல்வேறு சேவைகள் மற்றும் அவற்றின் உற்பத்தியின் அளவு காரணமாக நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகள் மீதான விரிவான கட்டுப்பாடு இன்னும் சாத்தியமற்றதாகத் தெரிகிறது.

சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, மருத்துவ நிறுவனங்களின் புதிய வடிவங்களுக்கான முன்மொழியப்பட்ட விருப்பங்கள் பல சிக்கல்களைத் தீர்க்காமல் விட்டுவிட்டன.

எனவே, மறுசீரமைப்பு மற்றும் குறைப்பு எத்தனை நிறுவனங்களை பாதிக்க வேண்டும், சட்டமன்ற கட்டமைப்பில் என்ன குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் செய்யப்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாக இல்லை; மறுசீரமைக்கப்பட்ட நிறுவனங்கள் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான சீரான தரங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளனவா, அவற்றின் பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள், பணியாளர்கள் போன்றவற்றுக்கு என்ன தேவைகள் விதிக்கப்படும். எனவே, ரஷ்ய அரசாங்கத்தின் தேவை குறித்த நிலைப்பாடுகளை இன்னும் கண்டிப்பாகக் குறிப்பிடுவது நல்லது. ஏற்கனவே உள்ள சுகாதார நிறுவனத்தை மாற்றுவதற்கான முடிவுகளை எடுப்பதற்கான கூடுதல் நிபந்தனைகளை கூட்டமைப்பு உருவாக்குகிறது, அத்துடன் மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட நிறுவனங்களின் பட்டியலை கட்டாயமாக உருவாக்க வேண்டும்.

பட்ஜெட் நிறுவனங்களின் நிலையைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளை உறுதி செய்வதில் சிக்கல்கள் திறந்தே இருக்கும். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் கோட் அனுமதித்த கட்டண சேவைகளை வழங்குவதற்கும், தொழில் முனைவோர் மற்றும் பிற வருமானம் ஈட்டும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கான உரிமையையும், கூடுதல் பட்ஜெட் வருமானத்தை சுயாதீனமாக அகற்றுவதற்கான உரிமையையும் அவர்கள் தக்க வைத்துக் கொள்வார்களா? இந்த விதிமுறைகள் பராமரிக்கப்படாவிட்டால், நிலையான நிதியுதவியின் நிலைமைகளில், கூடுதல் நிதி ஆதாரங்களைத் தேடுவதற்கும் பயன்படுத்துவதற்கும் பட்ஜெட் நிறுவனங்களின் உரிமையை அரசு முற்றிலும் இழக்கிறது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். பட்ஜெட் நிறுவனங்களின் எண்ணிக்கையில் கணிசமான குறைப்புக்கான முன்நிபந்தனைகள் வலுக்கட்டாயமாக உருவாக்கப்படும் விதத்தில் இதை விளக்கலாம், ஏனெனில் போட்டிச் சேவைகளை வழங்கும் திறன் கொண்ட நிறுவனங்கள், கட்டண அடிப்படையில் உட்பட, உண்மையில் பட்ஜெட் நிதியளிப்பு ஆட்சியை விட்டு வெளியேறியதாகக் கருதப்படுகிறது. வருமானம் மற்றும் செலவுகளின் மதிப்பீடுகள் மற்றும் , அதன்படி, பிற நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களில் மறுசீரமைக்கப்பட வேண்டும். தொடர்புடைய சட்டம் அல்லது ஒழுங்குமுறைகள் நிறுவனங்களின் வலையமைப்பைச் சீர்திருத்தம் வெளியிடுவதற்கு வழிவகுக்கும் என்ற உண்மையைக் குறிப்பிட வேண்டும் பெரிய எண்ணிக்கைதொழில்துறை தொழிலாளர்கள், அவர்களின் மறுபயிற்சி, வேலைவாய்ப்பு மற்றும் சமூக மேம்பாட்டிற்கு கணிசமான அளவு நிதி ஆதாரங்கள் தேவைப்படும்.

ஊதியம் தொடர்பான சட்டமன்ற மற்றும் ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கைகள் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஓய்வூதியம் வழங்குதல், பயன்பாடு மற்றும் பிற நன்மைகள் மாநில (நகராட்சி) நிறுவனங்களின் ஊழியர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

மாநில பட்ஜெட் மருத்துவ அமைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவது சாத்தியமாகும், அதாவது மாநில (நகராட்சி) உரிமையில் இருக்கும் மருத்துவ நிறுவனங்கள், அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளுக்கு பொறுப்பான நிறுவனங்கள், முழு வழங்குவதற்கான போதுமான திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இலவச மருத்துவப் பாதுகாப்பு உள்ள குடிமக்கள், இது குறைந்த அளவிலான மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் குடிமக்களுக்கு அதைப் பெறுவதற்கான அரசியலமைப்பு உரிமைகளை உணர்ந்து கொள்ள இயலாமை மற்றும் பொதுவாக, நாட்டில் சமூக பதற்றத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

கூடுதலாக, "தன்னாட்சி நிறுவனங்களில்" மசோதா தொடர்பாக கவலைகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது செயற்கையான திவால்தன்மை மூலம் மறைக்கப்பட்ட தனியார்மயமாக்கல் மற்றும் தனியார்மயமாக்கலுக்கான பல வாய்ப்புகளைத் திறக்கிறது.

முறைப்படி, புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களுக்கு தனியார்மயமாக்கலுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை: சொத்து அரசாகவே உள்ளது (நகராட்சி). கூடுதலாக, தற்போதைய சட்டத்தின்படி, பின்வரும் வடிவங்களில் மருத்துவ நிறுவனங்களை தனியார்மயமாக்குவது அனுமதிக்கப்படாது:

- நிறுவனத்தின் விற்பனை;

- ஒரு கூட்டு நிறுவனத்தை வாங்குதல்;

- அடுத்தடுத்த வாங்குதலுடன் வாடகை.

இருப்பினும், வேண்டுமென்றே திவால்தன்மை மூலம் தனியார்மயமாக்கலுக்கான முன்நிபந்தனைகள் உள்ளன. உண்மை என்னவென்றால், மாநில (நகராட்சி) தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள் தங்கள் அனைத்து சொத்துக்களுடன் தங்கள் கடன்களுக்கு பொறுப்பாகும், மற்றும் தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் - ரியல் எஸ்டேட் மற்றும் குறிப்பாக மதிப்புமிக்க அசையும் சொத்துக்கள் தவிர, அவர்களின் அனைத்து சொத்துக்களுடன்.

வேண்டுமென்றே திவாலாவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஒரு தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனமாக மாற்றப்பட்ட நிறுவனங்களுக்கு நிலையான சொத்துக்கள் (அசையும் மற்றும் அசையாது) என வகைப்படுத்தப்பட்ட சொத்துக்களை வழங்குவதற்கான ஒரு விதியை சட்டமாக்குவது அவசியம் என்பது எங்கள் கருத்து. குத்தகை அடிப்படையில் அல்லது சொத்தின் தேவையற்ற பயன்பாட்டிற்கான ஒப்பந்தத்தின் விதிமுறைகள் (அவசர அல்லது வரம்பற்ற). முன்மொழியப்பட்ட இரண்டு விருப்பங்களும் ஏற்கனவே நடைமுறை பயன்பாட்டில் உள்ளன.

எனவே, தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள், உரிமையின் உரிமையால் நிலையான சொத்துக்கள் என வகைப்படுத்தப்பட்ட சொத்துக்களை திவாலானதாக அறிவிக்க முடியாது.

கூடுதலாக, மருத்துவ நிறுவனங்களின் மறுசீரமைப்பை எதிர்ப்பவர்களின் கூற்றுப்படி, பிற தனியார்மயமாக்கல் விருப்பங்கள் உள்ளன (கோட்பாட்டளவில் இப்போதும் கூட), அவை இன்னும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் எந்தவொரு பட்ஜெட் மருத்துவ நிறுவனத்தின் மறுசீரமைப்பு பத்திரிகைகள், பொதுமக்கள் மற்றும் உள்ளூர் அரசியல் ஆகியவற்றிலிருந்து நெருக்கமான கவனத்தை ஈர்க்கிறது. படைகள். நிறுவனங்களின் வெகுஜன மறுசீரமைப்பு நிலைமைகளில், தனியார்மயமாக்கலின் உண்மைகள் வேலைநிறுத்தம் செய்யாது. மருத்துவ நிறுவனங்களை தனியார்மயமாக்குவது, ஏற்கனவே உள்ள ஒரு நிறுவனத்தை மூடுவதன் மூலம் (மருத்துவ நிறுவனங்களின் நெட்வொர்க்கை மறுசீரமைத்தல், முதலியன நம்பத்தகுந்த முழக்கத்தின் கீழ்) மற்றும் அதன் அடிப்படையில் ஒரு புதிய சட்ட நிறுவனத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் சாத்தியமாகும். மறுசீரமைப்பு மூலம் தனியார்மயமாக்கலுக்கான மற்றொரு சாத்தியமான விருப்பம், நிறுவனத்தை ஒரு அறக்கட்டளை, ஒரு தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற அமைப்பாக (புதிய மசோதாக்கள் பரிந்துரைப்பது போல் மாநில அல்லது நகராட்சி ஒன்று அவசியமில்லை) அல்லது ஒரு வணிக நிறுவனமாக மாற்றலாம்.

வெளிப்படுத்தப்பட்ட கவலைகளை மறுக்க, பின்வருவனவற்றைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.

பத்திக்கு இணங்க 1. கலை. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் கோட் 57 மற்றும் கலையின் பிரிவு 2. ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சிவில் கோட் 61, ஒரு சட்ட நிறுவனத்தின் மறுசீரமைப்பு (இணைப்பு, சேர்க்கை, ஸ்பின்-ஆஃப், மாற்றம்) அல்லது கலைப்பு அதன் நிறுவனர்கள் (பங்கேற்பாளர்கள்) அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்ட சட்ட நிறுவனத்தின் அமைப்பின் முடிவால் மேற்கொள்ளப்படலாம். எனவே தொகுதி ஆவணங்கள் மூலம்.

தற்போது செயல்படும் மாநில (நகராட்சி) மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் என்று கூறப்படும் இரண்டின் நிறுவனர்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அமைப்புகளால் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படும் மாநில மற்றும் நகராட்சி நிறுவனங்களாகும்.

முன்மொழியப்பட்ட வரைவு சட்டம் தன்னாட்சி நிறுவனங்களை மறுசீரமைப்பதில் சில கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கிறது. எனவே, கலைக்கு இணங்க. "தன்னாட்சி நிறுவனங்களில்" வரைவுச் சட்டத்தின் 19, தன்னாட்சி நிறுவனங்களின் மறுசீரமைப்பு பின்வரும் வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம்: இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தன்னாட்சி நிறுவனங்களின் இணைப்பு; ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிறுவனங்களின் தன்னாட்சி நிறுவனத்தில் சேருதல்; AU ஐ இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிறுவனங்களாகப் பிரித்தல்; ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தன்னாட்சி நிறுவனங்களை ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்திலிருந்து பிரித்தல்; AC ஐ G(M)ANO ஆக மாற்றுதல்.

எனவே, புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் வரைவு சட்டங்களில் வழங்கப்பட்ட கட்டுப்பாடுகள் அவற்றின் தனியார்மயமாக்கலின் சாத்தியத்தை முற்றிலும் விலக்குகின்றன.

கூடுதலாக, மாற்றத்தின் வடிவத்தில் இருக்கும் மாநில (நகராட்சி) மருத்துவ நிறுவனங்களை தனியார்மயமாக்குவதற்கான தடையை நிறுவுவது சட்டத்தில் சாத்தியமாகும், அதாவது, AU மற்றும் G(M)ANO ஆகியவற்றில் மட்டுமே மறுசீரமைப்பு சாத்தியத்தை வழங்குவது.

மேலே உள்ள சிக்கல்கள் மற்றும் கவலைகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, தேசிய திட்டங்களை செயல்படுத்தும் பணியை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சுகாதார நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட சீர்திருத்தங்களை மேற்கொள்வதற்கான நிபந்தனைகள் இருக்க வேண்டும் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்:

1) மருத்துவ நிறுவனங்களை தன்னாட்சி நிறுவனங்களின் வகைக்கு மாற்றுவது மற்றும் அத்தகைய நிறுவனங்களுடனான உறவுகள் தொடர்பான ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பை உருவாக்குதல்.

அதே நேரத்தில், விதிமுறைகள் வழங்கப்பட வேண்டும்:

- ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் செயல்பாட்டின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் அளவுகளை பராமரிப்பதற்கான உத்தரவாதங்கள், அத்துடன் சீர்திருத்தப்பட்ட நிறுவனத்தின் ஊழியர்களின் பணியாளர்கள்;

- விடுவிக்கப்பட்ட தொழிலாளர்களை மீண்டும் பயிற்றுவிப்பதற்கான நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு, அவர்களின் சமூக மற்றும் வாழ்க்கை ஏற்பாடுகள்;

- ஒரு மேலாளர், நிர்வாக ஆளும் குழுவின் நிலையை ஆக்கிரமிக்க ஒரு நிபுணருக்கான தேவைகள்;

- மாற்றப்பட்ட நிறுவனங்களின் ஊழியர்களின் உரிமைகள் மற்றும் நலன்களைப் பாதுகாத்தல். சாத்தியமான விருப்பம்தொழிலாளர்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மாற்றப்பட்ட சட்ட நிறுவனத்தின் ஊழியர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதற்கான தடையை நிறுவுவதாக இருக்கலாம் (அல்லது பணியாளர் கட்டமைப்பில் தொடர்புடைய மாற்றங்களின் உரிமையாளருடன் (நிறுவனர்) உடன்படிக்கைக்கான தேவையை நிறுவுதல். ), புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் நிறுவனங்களின் ஊழியர்களுக்கான உத்தரவாதங்கள், நன்மைகள் மற்றும் இழப்பீடுகளின் கட்டாய நீட்டிப்பு, தற்போது பொதுத்துறை நிறுவனங்களின் ஊழியர்களுக்காக நிறுவப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய நிபந்தனைகள் மாற்றம் குறித்த முடிவில் குறிப்பிடப்படலாம், இருப்பினும், தொடர்புடைய விதிகளை சரிசெய்யும் போது, ​​தடைக்காலம் காலவரையற்றதாக இருக்க முடியாது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் இந்த வழக்கில் சட்ட நிறுவனத்தின் பொருளாதார நடவடிக்கை சுதந்திரம் இருக்கும். மீறப்பட்டது. உருவாக்கப்பட்ட நிறுவனங்களின் ஊழியர்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாக்க, அறங்காவலர் குழுவில் தொழில் தொழிற்சங்க அமைப்பிலிருந்து ஒரு பிரதிநிதியைச் சேர்ப்பது நல்லது.

அரசு ஊழியர்கள், ராணுவப் பணியாளர்கள் போன்றவர்களின் நிலையைப் போலவே மருத்துவப் பணியாளர்களுக்கும் சிறப்பு அந்தஸ்து வழங்குவதற்கு தொடர்புடைய சட்டம் அல்லது துணைச் சட்டம் வழங்க வேண்டும்.

- ஆளும் குழுக்களின் நியமனத்தை சம்பந்தப்பட்ட பிராந்திய துறைசார் சுகாதார மேலாண்மை அமைப்புடன் ஒருங்கிணைக்க வேண்டிய அவசியம்.

சுகாதாரத் துறையில் பல ஒழுங்குமுறை சட்டச் செயல்கள் அத்தகைய குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: போதுமான நிதி ஆதரவு, அறிவிப்பு விதிகள், தனிப்பட்ட விதிமுறைகளின் முரண்பாடு, இடையே அதிகாரங்களை விநியோகிக்கும் விஷயங்களில் போதுமான தெளிவு. வெவ்வேறு நிலைகளில்முதலியன. சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறையில் சட்டத்தின் ஒரு வகையான திருத்தம் தேவை என்பது வெளிப்படையானது. இதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது நிலையான வளர்ச்சிஒழுங்குமுறை சட்டச் செயல்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மக்கள் தொடர்புகள். இந்த சட்டங்களின் யோசனை சட்டமன்ற உறுப்பினர்களால் நீர்த்துப்போகும் என்ற அச்சம் உள்ளது. பல பிரதிநிதிகளின் பத்திரிகைகளில் பேச்சுகள் இதற்கான ஆதாரங்களை வழங்குகின்றன. எனவே, இந்தச் சட்டங்களை எதிர்நோக்குபவர்கள், தற்போதைய அதிகாரமற்ற நிறுவனங்களின் முக்கிய நீரோட்டத்தில் புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களை கட்டாயப்படுத்தும் முயற்சியால் ஏமாற்றமடையலாம். ஆனால் ஏற்றுக்கொள்வதும் கூட நல்ல சட்டங்கள்புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவத்தைப் பெற்ற மருத்துவ நிறுவனங்களின் பயனுள்ள செயல்பாட்டிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. கட்டிடங்களை வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகள், நில ஒதுக்கீடு, இலக்கு திட்டங்களை செயல்படுத்துவதற்கு நிதியளித்தல் மற்றும் நேரடி பட்ஜெட் நிதியுதவிக்கான பிற வழக்குகள், பயன்பாடு மற்றும் வாடகை கொடுப்பனவுகளுக்கான நன்மைகளை வழங்குதல் போன்ற பல கேள்விகள் எழும். பல சட்டங்களில் (முதன்மையாக சிவில் மற்றும் பட்ஜெட் குறியீடுகள், "லாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களில்" சட்டம்) மாற்றங்களைச் செய்வது அவசியம். எனவே, ஒரு புதிய மசோதாவை உருவாக்கும் போது, ​​​​ஆசிரியர்கள் பல நுணுக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக: புதிய நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவத்தை (தன்னாட்சி நிறுவனம்) சிவில் மற்றும் பட்ஜெட் சட்டங்களுடன் இணைப்பது, சொத்து உரிமையின் தன்மையை வரையறுப்பது உட்பட. தன்னாட்சி நிறுவனங்களின் சொத்து மற்றும் செயல்பாட்டு மேலாண்மை மற்றும் பொருளாதார நிர்வாகத்தின் உரிமையிலிருந்து அதன் வேறுபாடு; நிறுவவும் (குறைந்தது பொதுவான பார்வை) சொத்தின் பயன்பாட்டின் மீது உரிமையாளர் கட்டுப்பாட்டின் வடிவங்கள்; தெளிவான மாற்று அளவுகோல்களை வரையறுக்கவும்; பல நடைமுறை சிக்கல்களைத் தீர்க்கவும்;

2) அரசு மற்றும் சுகாதார நிறுவனங்கள் (பட்ஜெட் நிறுவனங்கள்) இடையே உள்ள உறவுகளை அவற்றின் நிதியளிப்புத் துறையில் மறு மதிப்பீடு செய்தல். முதலாவதாக, பட்ஜெட் மற்றும் சிவில் சட்டங்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகளை அகற்றுவது அவசியம். கூடுதலாக, நிறுவனங்களுக்கு நிதியளிப்பதற்கான வழிமுறைகள் மறுபரிசீலனை செய்யப்பட வேண்டும். வெளிப்படையாக, பட்ஜெட் நிறுவனங்களில் ஒரு சிறப்பு சட்டம் நிறுவனங்களின் நிதியுதவியுடன் முரண்பாடான சூழ்நிலையை தெளிவுபடுத்த உதவும், இது அவர்களின் செயல்பாடு மற்றும் நிதியளிப்பு சிக்கல்களுக்கு ஒரு விரிவான தீர்வை வழங்க முடியும்;

3) மதிப்பிடப்பட்டதிலிருந்து நெறிமுறை-இலக்கு நிதிக்கு மாறுதல். பிந்தையது நிர்வாக ரீதியாக நிறுவப்பட்ட சீரான தரநிலைகளின்படி குறிப்பிட்ட வகை நுகர்வோருக்கு குறிப்பிட்ட சேவைகளை வழங்குவதற்கான செலவுகளை அரசாங்க நிறுவனங்களுக்கு திருப்பிச் செலுத்துவதைக் குறிக்கிறது. எனவே, நிறுவனம் வழங்கும் சேவைகளின் அளவைப் பொறுத்து நிதி வழங்கப்படும், ஆனால் ஊழியர்கள், இயக்க செலவுகள் மற்றும் பொருட்களை வாங்குதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது அல்ல. இலக்கியம் பல வகையான ஒழுங்குமுறை-இலக்கு நிதியுதவி பற்றி விவாதிக்கிறது: முடிக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கான தரநிலைகளின்படி பணம் செலுத்துதல்; ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட மருத்துவ பராமரிப்புக்கான கட்டணம்; நிறுவனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட குடிமக்களின் எண்ணிக்கைக்கான தரநிலைகளின்படி பணம் செலுத்துதல், முதலியன. இருப்பினும், பட்ஜெட் மற்றும் காப்பீட்டு அமைப்பு மூலம் நிதியின் நகல்களை சமாளிப்பது முக்கிய பிரச்சனையாகிறது;

4) மாற்ற, நீங்கள் பின்வரும் படிகளைச் செய்ய வேண்டும்:

- தன்னாட்சி நிறுவனத்தின் தரப்பில் - மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான தரங்களை உருவாக்குதல்; புதிய நிலைமைகளில் பணிபுரிய மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிர்வாகம் மற்றும் ஊழியர்களுக்கு பயிற்சியை நடத்துதல்; நிறுவனத்தின் மூலோபாயத்தை செயல்படுத்துவதன் ஒரு பகுதியாக நவீன தேவைகளுக்கு ஏற்ப ஒரு சுகாதார நிறுவனத்தின் பொருள் மற்றும் தொழில்நுட்ப தளத்தை கொண்டு வருதல்; மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிதி, பொருளாதார மற்றும் பணியாளர்களின் நிலைமை பற்றிய பகுப்பாய்வு நடத்துதல்; நிறுவனத்தின் பட்ஜெட்டை உருவாக்குதல்; உள்ளூர் அதிகாரிகள் (மக்கள்தொகை சிகிச்சைக்கான உத்தரவைப் பெறுதல்), மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மற்றும் கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிதியின் கிளைகள், பொது பயன்பாடுகள், பிற சட்ட நிறுவனங்கள், நோயாளிகள் போன்றவற்றுடன் ஒப்பந்தங்களைத் தயாரித்து முடிக்கவும்; முதலீட்டுக் கொள்கையை உருவாக்குதல், முதலியன

- அரசாங்க அதிகாரிகள் மற்றும் சுகாதார அதிகாரிகளின் தரப்பில் - இந்த திசையில் ஒரு ஒழுங்குமுறை கட்டமைப்பை உருவாக்க; மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மாநில உத்தரவை உருவாக்குதல்; தன்னாட்சி நிறுவனம் தொடர்பாக பட்ஜெட் மற்றும் வரிக் கொள்கைகளை உருவாக்குதல்; தன்னாட்சி நிறுவனங்கள் போட்டி அடிப்படையில் பங்கேற்கக்கூடிய மருத்துவ மற்றும் சமூக திட்டங்களை உருவாக்குதல்; மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தொடர்பாக சுகாதார மேலாண்மை அமைப்புகளில் புதிய விதிமுறைகளை உருவாக்குதல்; மருத்துவ நிறுவனங்களின் நிலை மாற்றம் குறித்து மக்களுடன் ஊடகங்களில் விளக்கமளிக்கும் பணிகளை மேற்கொள்ளுங்கள்; சுகாதாரத்தில் முதலீட்டுக் கொள்கையை உருவாக்குதல்; ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்துடன் ஒப்பந்தங்களை முடிக்கவும், முதலியன;

- கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிதி மற்றும் மருத்துவ காப்பீட்டு அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக - மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான தரங்களை உருவாக்க; தற்போதுள்ள மருத்துவ மற்றும் பொருளாதார தரநிலைகளின் தணிக்கையை நடத்துதல்; ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்துடன் ஒப்பந்தங்களை முடிக்கவும்; முதலீட்டுக் கொள்கையை உருவாக்குதல், முதலியன;

- நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது உறவினர்களின் தரப்பில் - ஒரு தன்னாட்சி நிறுவனத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து அதனுடன் ஒரு ஒப்பந்தத்தை முடிக்க; நிறுவனத்தின் செயல்பாடுகளில் பங்கேற்கவும் (மருத்துவ மற்றும் சமூகவியல் ஆய்வுகள், முதலீடு போன்றவை);

- பிற சட்ட நிறுவனங்கள் மற்றும் தனிநபர்களின் தரப்பில் - ஒரு தன்னாட்சி மருத்துவ நிறுவனத்துடன் ஒப்பந்தங்களைச் செய்து, இந்த நிறுவனத்தில் நிதி முதலீடு செய்யுங்கள்;

5) கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டிற்கான தற்போதைய நடைமுறையை மேம்படுத்துதல். இதற்குத் தேவை: அவர்களின் நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளுக்கான கட்டாய சுகாதார காப்பீட்டு நிதிகளின் பொறுப்பை அதிகரித்தல், அத்துடன் சுகாதார நிறுவனங்களின் நிதியளிப்பில் வெளிப்படைத்தன்மையை உறுதி செய்தல். மதிப்பீடு மற்றும் காப்பீட்டு அமைப்பில் உள்ள நிறுவனங்களுக்கான நிதியின் நகல்களை அகற்றும் பொருட்டு காப்பீட்டு முறையும் திருத்தப்பட வேண்டும்;

6) அரசாங்கத்தின் மட்டங்களுக்கு இடையில் குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவது தொடர்பான அதிகாரங்களின் திறமையான பிரிவு. எவ்வாறாயினும், அத்தகைய வேறுபாடு அரசியலமைப்பு கண்ணோட்டத்தில் சரியானதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான குடிமக்களின் உரிமையை இழிவுபடுத்துவதைத் தடுக்க, நிதிப் பாதுகாப்பின் பார்வையில் இருந்து நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்;

7) ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அரசாங்கம் அல்லது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கத்தின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அரசாங்க அமைப்பு மாற்றத்திற்கு உட்பட்ட நிறுவனங்களின் பட்டியலை ஒழுங்குமுறையாக நிறுவ வேண்டும்.

எனவே, எந்தவொரு நிறுவனமும் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டதாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் பின்வரும் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் நிறுவனங்கள் மட்டுமே.

பொருளாதார அளவுகோல்கள்கூடுதல் பட்ஜெட் வருவாயில் போதுமான அதிக பங்கைக் கொண்ட நிறுவனங்களை மட்டுமே மாற்ற முடியும் என்று கருதுகிறது, அதாவது, குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்தின் கட்டமைப்பிற்கு வெளியே கட்டண சேவைகள் மற்றும் பிற சேவைகளின் வருமானம். ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் மதிப்பீட்டின்படி ஒதுக்கப்பட்டதை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.

சமூக அளவுகோல்சில வகையான மருத்துவ பராமரிப்பு (உதாரணமாக, மகப்பேறியல், உயர் தொழில்நுட்ப மருத்துவ பராமரிப்பு) குடிமக்களின் அணுகலை உறுதி செய்வதற்கான ஒரே சாத்தியமான கருவியாக செயல்படும் நிறுவனங்களை மாற்ற முடியாது.

புவியியல் அளவுகோல்குறைந்த மக்கள்தொகை கொண்ட, அணுக முடியாத மற்றும் பிற ஒத்த பகுதிகளில் வாழும் குடிமக்களுக்கான மருத்துவ சேவைகளின் ஒரே ஆதாரமாக இருக்கும் அந்த மருத்துவ நிறுவனங்களை மாற்ற அனுமதிக்காது.

ஒரு நேர்மறையான முடிவை அடைவதற்கும் அதே நேரத்தில் சீர்திருத்தத்தின் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கும், முதல் கட்டத்தில் சுய-ஆதரவு பல் நிறுவனங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட தன்னாட்சி இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களை உருவாக்குவதற்கான ஒரு பொறிமுறையை உருவாக்குவது நல்லது. பல பிராந்தியங்களில் அத்தகைய அமைப்புகளை உருவாக்கவும் ( முன்னோடி திட்டங்கள்), இந்த அனுபவத்தின் அடுத்தடுத்த ஆய்வு மற்றும் பொதுமைப்படுத்தலுடன். கூடுதலாக, பட்ஜெட் நிறுவனங்களின் அடிப்படையில் ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்களின் அனுபவத்தையும், அரசு நிறுவனங்கள் மற்றும் தனியார் நிறுவனங்களுக்கிடையேயான தொடர்புகளின் வடிவங்களையும் கவனமாக படிப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது.

பட்ஜெட் நிறுவனங்களின் நிறுவன மற்றும் சட்ட வடிவங்களை அவற்றின் தற்போதைய வடிவத்தில் (மாநில இலாப நோக்கற்ற நிறுவனங்கள்) பராமரித்து, தற்போதுள்ள ஒழுங்குமுறை மற்றும் சட்டத்தில் தகுந்த மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் பட்ஜெட் நிறுவனங்களுக்கு சுதந்திரத்தை வழங்குவதற்கான சீர்திருத்தங்களை மேற்கொள்வது மிகவும் பகுத்தறிவு மற்றும் குறைவான உழைப்பு மிகுந்ததாகத் தெரிகிறது. இந்த நிறுவனங்களின் நிதி மற்றும் பொருளாதார நடவடிக்கைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஆவணங்கள், அவர்களுக்கு அதிக பொருளாதார சுதந்திரத்தை வழங்கும் நோக்கத்துடன்.

இந்த முன்மொழிவுகளை செயல்படுத்துவது தன்னாட்சி நிறுவனங்களின் நிறுவனர்களுக்கு கூடுதல் நிறுவன செலவுகள் (கையொப்பம், ஆவணங்கள், பதிவு கட்டணம் போன்றவை) மற்றும் புதிய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களை உருவாக்க வேண்டிய அவசியத்திலிருந்து விடுவிக்கும் மற்றும் ஏற்கனவே உள்ள ஒழுங்குமுறைக்கு பொருத்தமான மாற்றங்களை அறிமுகப்படுத்துகிறது. மற்றும் சட்ட ஆவணங்கள், புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட நிறுவனங்கள் மற்றும் அமைப்புகளை ஒழுங்குபடுத்தும் நோக்கத்துடன், சட்டத்திற்கு இணங்க அவற்றின் செயல்பாடுகளை கொண்டு வர வேண்டும்.