பிளவின் போது உருவாகும் கதிரியக்க ஐசோடோப்புகள் (டைஜெஸ்ட்). மருத்துவத்தில் பயன்பாடு
அளவு படிவம்: காப்ஸ்யூல்கள்
கலவை:ஒரு காப்ஸ்யூலுக்கு:
செயலில் உள்ள பொருள்:
அயோடின்-131 0.5; 1.0; 2.0; 4.0 GBq (சோடியம் அயோடைடாக).
துணை பொருட்கள் A:
சோடியம் டைபாஸ்பேட் 237 மி.கி.
காப்ஸ்யூல் (அளவு 1) (உடல்: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 2.00%, ஜெலட்டின் - 100% வரை;
தொப்பி: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 1.33%, சூரியன் மறையும் மஞ்சள் சாயம் - 0.44%, ஜெலட்டின் - 100% வரை)
விளக்கம்:கடினமான ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல் (அளவு 1), ஒரு உடலைக் கொண்டுள்ளது வெள்ளைமற்றும் தொப்பிகள் ஆரஞ்சு நிறம். காப்ஸ்யூலின் உள்ளடக்கங்கள் வெள்ளை தூள்.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:கதிரியக்க மருந்து சிகிச்சை முகவர் ATX:  வி.09.எஃப்.எக்ஸ் தைராய்டு நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான பிற கதிரியக்க மருந்துகள்
மருந்தியல்:இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள்
சோடியம் அயோடைடு, 131 I - காப்ஸ்யூலில் உள்ள சோடியம் டைபாஸ்பேட்டிற்கு சோடியம் அயோடைடு, 131 I கரைசலைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. அயோடின்-131 இன் செயல்பாடு 0.5 ஆகும்; 1.0; 2.0; 4.0 GBq மருந்து விநியோகம் செய்யப்பட்ட தேதி மற்றும் நேரத்தில். அயோடின்-131 8.02 நாட்கள் அரை வாழ்வுடன் சிதைகிறது; காமா கதிர்வீச்சின் மிகத் தீவிரமான கூறு 365.0 keV (81.7%), β- கதிர்வீச்சு - 606.0 keV (89.7%) ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.
பார்மகோடைனமிக்ஸ்
25-30 மிலி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் வாய் வழியாக வெறும் வயிற்றில் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு காப்ஸ்யூல் சராசரியாக 15 நிமிடங்களுக்குள் வயிற்றில் கரைகிறது; சோடியம் அயோடைடு, 131 நான் 8-இரைப்பைக் குழியிலிருந்து அரை ஆயுளுடன் இரத்தத்தில் நுழைகிறேன். 10 நிமிடங்கள். பின்னர், கதிரியக்க அயோடின்-131 முக்கியமாக குவிகிறது தைராய்டு சுரப்பி.
கதிரியக்க அயோடின்-131 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் கைப்பற்றப்பட்டது தைராய்டு சுரப்பிமற்றும் P- கதிர்வீச்சு காரணமாக, இது ஒரு குறுகிய துகள் பாதையைக் கொண்டுள்ளது, சுற்றுப்புறத்தில் குறைந்த தாக்கத்துடன் செல் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது ஆரோக்கியமான திசு.
மருந்தியக்கவியல்:தைராய்டு சுரப்பி மூலம் அயோடின் -131 ஐ உறிஞ்சுவதற்கான இயக்கவியல் (நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுடன் தொடர்புடையது) சராசரியாக, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 10%, 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 19%, 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 27%. பகலில், சுமார் 60% மருந்து சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மதிப்புகள்
மருந்துகளின் குவிப்பு மற்றும் நீக்குதல் விகிதம் சார்ந்துள்ளது செயல்பாட்டு நிலைதைராய்டு சுரப்பி மற்றும் நோயாளியின் வயது மற்றும் பாலினம். அறிகுறிகள்:இந்த மருந்து பரவலான மற்றும் பல்நோக்கு நச்சு கோயிட்டரில் தைரோடாக்சிகோசிஸ் சிகிச்சைக்காகவும், அதே போல் தைராய்டு புற்றுநோய் மற்றும் அதன் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள்:அதிக உணர்திறன், முடிச்சு கோயிட்டர், சப்ஸ்டெர்னல் கோயிட்டர், யூதைராய்டு கோயிட்டர், தைரோடாக்சிகோசிஸின் லேசான வடிவங்கள், கலப்பு நச்சு கோயிட்டர், ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் (லுகோபொய்சிஸ் மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபொய்சிஸ்) கோளாறுகள், உச்சரிக்கப்படுகிறது ரத்தக்கசிவு நோய்க்குறி, வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் 12- சிறுகுடல்(கடுமையான கட்டத்தில்), கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், வயது 20 வயது வரை.
கவனமாக:வயது 20 முதல் 40 வயது வரை. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருந்தளவு:மருந்து "சோடியம் அயோடைடு, 131 ஐ" வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
சிகிச்சைக்காக வேறுபட்ட தைராய்டு புற்றுநோய், அத்துடன் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள்.தைராய்டெக்டோமி அல்லது எல்-தைராக்ஸின் திரும்பப் பெறப்பட்ட 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருந்து நிர்வாகத்திற்கு 20 நாட்களுக்கு முன்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 37 MBq என்ற விகிதத்தில் வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகள் பொருத்தப்பட்ட சிறப்பு வார்டுகளுக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். தன்னாட்சி அமைப்புசிறப்பு சுத்திகரிப்பு வசதிகளுடன் இணைக்கப்பட்ட காற்றோட்டம் மற்றும் கழிவுநீர். காமா கதிர்வீச்சு சக்தி குறைக்கப்படும் போது நோயாளிகள் "மூடிய" பயன்முறையில் இருந்து அகற்றப்படுகிறார்கள் தரநிலைகளால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறதுகதிர்வீச்சு பாதுகாப்பு (ZmkSv/h).
பெரியவர்களுக்கு அயோடின்-131 இன் ஒற்றை சிகிச்சை நடவடிக்கையின் மதிப்பு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 37 - 56 MBq ஆகும். மருந்தின் நிர்வாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளின் காலம் 3 - 6 மாதங்கள்.
பரவலான மற்றும் பல்நோக்கு நச்சு கோயிட்டரில் தைரோடாக்சிகோசிஸ் சிகிச்சைக்காக
. கதிரியக்க அயோடின்-131 தைராய்டு திசுக்களால் மட்டுமே பிடிக்கப்படுகிறது, இது உயிரணு அழிவை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களில் குறைந்த தாக்கத்துடன் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.அயோடின்-131 உட்செலுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டைக் கணக்கிடுவதற்கு தற்போது இரண்டு பொதுவான முறைகள் உள்ளன.
1. தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு, மருந்தை உட்கொண்ட 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியும் ஸ்கேன் போது அயோடின்-131 உட்கொள்ளல் விகிதம் மற்றும் ஒரு கிராம் திசுக்களுக்கு (0.1 முதல் 0.3 MBq/g வரை) குறிப்பிட்ட செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தனிப்பட்ட கணக்கீடு. சூத்திரம்:
A in = Az x V / C x 10, எங்கே
A 3 - குறிப்பிடப்பட்ட செயல்பாடு, MBq/g; V - தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு, செமீ 3; சி - அயோடின்-131 எடுத்துக்கொள்ளும் விகிதம் மருந்து 10 - குணகம் நிர்வாகத்தின் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.
2. அயோடின்-131 இன் நிலையான செயல்பாட்டின் நோக்கம்:
190 MBq - சிறிய சுரப்பிகள்,
380 MBq - நடுத்தர அளவிலான சுரப்பிகள்,
570 MBq - பெரிய சுரப்பிகள்
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அது அவசியம் பூர்வாங்க தீர்மானம்தைராய்டு சுரப்பியால் அயோடின் -131 ஐ உறிஞ்சுதல், இது சிகிச்சையின் சரியான தன்மைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது மற்றும் பெரிய ஆனால் மோசமாக உறிஞ்சும் அயோடின் -131 சுரப்பியைக் கொண்ட நோயாளியின் நிலையான செயல்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதில் பிழையின் சாத்தியத்தை நீக்குகிறது.
மணிக்கு மருத்துவ பயன்பாடுமருந்து முன்நிபந்தனைபுற இரத்தத்தின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு"சோடியம் அயோடைடு, 131 ஐ" மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது நோயாளியின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில். உறிஞ்சப்பட்ட அளவு, mGy/MBq |
|
சிவப்பு எலும்பு மஜ்ஜை | |
கணையம் | |
மண்ணீரல் | |
தைராய்டு | |
சமமான அளவு, mSv/MBq |
தைராய்டு புற்றுநோயின் தைரோடாக்சிகோசிஸ் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள், தைரோடாக்சிகோசிஸின் அதிகரிப்புகள், ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் மைக்செடிமாவின் நிகழ்வு, எக்ஸோப்தால்மோஸ், ரேடியோதைராய்டிடிஸ், குமட்டல், வாந்தி, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா ஆகியவற்றின் தோற்றம் அல்லது தீவிரம், கடுமையான இரைப்பை அழற்சி, அமினோரியா, அல்சரேட்டிவ் சிஸ்டிடிஸ், சளி, அலோபீசியா, தைராய்டு சுரப்பியில் தோலில் எதிர்வினை மாற்றங்கள், குரல்வளை மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வு. சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸைத் தடுப்பது சாத்தியமாகும், அதன் மறுசீரமைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறியப்பட்ட வழிமுறைகளால்: லுகோஜென், மெத்திலுராசில், .
அதிக அளவு:ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் நிர்வகிக்கப்படும் செயல்பாட்டை கவனமாக கண்காணிப்பதன் காரணமாக மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு சாத்தியமில்லை.
தொடர்பு:பயன்படுத்தப்படும் அளவுகளில், பிற மருந்துகளுடன் எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்:"அடிப்படை வழிகாட்டுதல்களுக்கு" இணங்க, சிறப்பு கழிவுநீர் அல்லது கதிரியக்க சிறுநீர் மற்றும் மலம் சேகரிக்க மற்றும் சேமிப்பதற்கான நிபந்தனைகளைக் கொண்ட சிறப்புத் துறைகளில் கதிரியக்கவியலாளரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இந்த மருந்து (கதிரியக்க சிகிச்சை) சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சுகாதார விதிகள்கதிர்வீச்சு பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்" (OSPORB-99/20YU), "கதிர்வீச்சு பாதுகாப்பு தரநிலைகள்" (NRB-99/2009) மற்றும் "கதிர்வீச்சு பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்கான சுகாதாரத் தேவைகள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைதிறந்த ரேடியன்யூக்லைடு மூலங்களைப் பயன்படுத்துதல்" (SanPiN 2.6.1.2368-08).
வாகனங்களை ஓட்டும் திறனில் தாக்கம். திருமணம் செய் மற்றும் ஃபர்.:விவரிக்கப்படவில்லை வெளியீட்டு வடிவம்/அளவு:செயல்பாடு 0.5 கொண்ட காப்ஸ்யூல்கள்; 1.0; 2.0; குறிப்பிட்ட தேதி மற்றும் டெலிவரி நேரத்தில் 4.0 GBq. சகிப்புத்தன்மைஒவ்வொரு காப்ஸ்யூலிலும் அயோடின்-131 செயல்பாட்டு மதிப்புகள் பெயரளவு ± 10% இலிருந்து.
தொகுப்பு: 1 காப்ஸ்யூல் பாட்டில்களில் வைக்கப்படுகிறது மருந்துகள் 10 அல்லது 15 மில்லி திறன் கொண்ட 1 வது ஹைட்ரோலைடிக் வகுப்பின் கண்ணாடியால் ஆனது, ரப்பர் மருத்துவ ஸ்டாப்பர்களால் ஹெர்மெட்டிக் சீல் செய்யப்பட்டு, அலுமினிய தொப்பிகளால் சுருக்கப்பட்டது. பாட்டில், பாஸ்போர்ட் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் கதிரியக்க பொருட்களுக்கான போக்குவரத்து பேக்கேஜிங் கிட்டில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. களஞ்சிய நிலைமை:15 முதல் 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில். தற்போதைய "கதிர்வீச்சு பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்கான அடிப்படை சுகாதார விதிகள்" (OSPORB - 99/2010) இணங்க.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது:உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 20 நாட்கள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்:மருத்துவமனைகளுக்கு பதிவு எண்: LSR-003509/07 பதிவு தேதி: 31.10.2007 / 25.12.2017 காலாவதி தேதி:காலவரையற்ற பதிவுச் சான்றிதழின் உரிமையாளர்:ஃபெடரல் ஸ்டேட் யூனிட்டரி எண்டர்பிரைஸ் " கூட்டாட்சி மையம்வசதிகளின் வடிவமைப்பு மற்றும் மேம்பாட்டிற்காக அணு மருத்துவம்"ரஷ்யாவின் FMBA ரஷ்யா உற்பத்தியாளர்:  ரஷ்யா
தகவல் புதுப்பிப்பு தேதி:   26.05.2018 விளக்கப்பட்ட வழிமுறைகள்மதிப்பீடு: / 29