Kafatasının omurgaya nasıl bağlandığı. Omurga ve kafatası arasındaki bağlantılar

Omurganın kafatasına bağlanmasında üç kemik rol alır: oksipital kemik, atlas ve iki eklem oluşturan eksenel omur - atlanto-oksipital ve atlanto-eksenel (Şekil 71). Bu eklemlerin her ikisi de işlevsel bir kombinasyon eklemi olarak işlev görür ve kafanın üç eksen etrafında genel hareketini sağlar.

Atlanto-oksipital eklem, oksipital kemiğin kondilleri ve onlarla eklemlenen atlasın üstün eklem fossaları tarafından oluşturulur. Sınıflandırmaya göre bu eklem basit, birleşik, kondiler, iki eksenlidir. Bu eklemdeki hareketler ön eksen etrafında - kafatasının fleksiyonu ve ekstansiyonu (başın ileri ve geri eğilmesi) ve sagittal eksen etrafında - kafatasının kaçırılması ve addüksiyonu (başın sağa ve sola hafif eğimleri) etrafında gerçekleştirilir. ).

Eklem dışı özellikler: Eklemlerin her birinin ayrı bir kapsülü vardır ve aşağıdaki bağlarla dışarıdan güçlendirilir:
- atlasın ön kemeri ile oksipital kemik arasında uzanan ön atlanto-oksipital membran;
- Atlasın arka kemeri ile foramen magnumun arka çevresi arasında yer alan arka atlanto-oksipital membran.

Atlantoaksiyal eklem de birleşik bir eklemdir ve üç ayrı eklemden oluşur: medial atlantoaksiyal eklem ve iki lateral atlantoaksiyel eklem. Medyan atlantoaksiyal eklem, atlasın ön ve arka eklem yüzeyleri tarafından oluşturulur ve atlasın ön kemerindeki diş fossasına ve ayrıca atlasın iki yan kütlesi arasında uzanan enine atlas ligamanına bağlanır. Sınıflandırmaya göre bu bağlantı silindirik, tek eksenlidir. Hareketler - dikey eksen (baş sağa ve sola döner). Atlas dişin etrafında her yönde 30-40° döner.

Lateral atlantoaksiyal eklem (sağ ve sol), atlasın alt eklem yüzeyi ve eksenel omurun üst eklem yüzeyi tarafından oluşturulur. Sınıflandırmaya göre bu eklem düz, çok eksenlidir. Hareket - düzlemlerin birbirine göre kayması (atlas dişin etrafında hareket ederken kafatasının dönüşlerine katılır).

Atlantoaksiyal eklemin eklem dışı özellikleri: ortanca ve her iki yan eklemin ayrı kapsülleri vardır ve karmaşık bir bağ aparatı ile güçlendirilir. Çapraz bağ, atlas etrafında dönerken eksenel omurun dişini tutar. Atlasın daha önce bahsedilen enine bağından ve sırasıyla foramen magnumun ön çevresine ve aşağıya doğru eksenel omurun gövdesinin arka yüzeyine giden iki demetten (üst ve alt) oluşur. Çapraz bağ, dişin omuriliğe zarar verebilecek yerinden çıkmasını önler.

Pterygoid bağlar dişin yan yüzeylerinden oksipital kemiğe kadar sağa ve sola doğru yükselir. Dişin apeksinden oksipital kemiğe kadar uzanan dişin apeksindeki bağ.

Genel olarak atlantoaksiyel ve atlantooksipital eklemlerdeki hareketler her üç eksen etrafında meydana gelir. Başın dikey eksen etrafında sağa ve sola dönmesi, başın ön eksen etrafında ileri ve geri eğilmesi ve başın sagittal eksen etrafında hafif sağa ve sola eğilmesi.

Bir bütün olarak omurga. Omurga (omurga), birbirine intervertebral simfizler, bağlar ve düşük hareketli eklemlerle bağlanan omurların art arda örtüşmesiyle oluşur.

Eksenel iskeleti oluşturan omurga aşağıdaki işlevleri yerine getirir:
- vücudun esnek bir ekseni olarak desteklenmesi;
- göğüs ve karın boşluklarının ve pelvik boşluğun arka duvarının oluşumuna katılır;
- koruyucu, omurilik kanalında bulunan omurilik için bir kap olması.

Omurganın algıladığı yer çekimi kuvveti yukarıdan aşağıya doğru artar, dolayısıyla omurların boyutu da yukarıdan aşağıya doğru artar. Omurganın beş bölümü vardır: servikal, torasik, lomber, sakral ve koksigeal. Sadece sakral bölüm hareketsizdir; omurganın geri kalan bölümleri değişen derecelerde hareketliliğe sahiptir.

Yetişkin bir erkekte omurganın uzunluğu 60 ila 75 cm, kadınlarda ise 60 ila 65 cm arasında değişir, bu bir yetişkinin vücut uzunluğunun yaklaşık beşte ikisidir.

Omurga sütunu kesinlikle dikey bir pozisyonda değildir. Sagittal düzlemde kıvrımları vardır. Sağlıklı bir insanda gözlenen aşağıdaki fizyolojik eğriler ayırt edilir: servikal Ve lomber lordoz(dışbükeyliğin öne doğru bakması) yanı sıra torasik ve sakral kifoz(dışbükey olarak arkaya bakacak şekilde). Bu eğriler, baş için şok emilimi için en uygun koşulları sağlamanın yanı sıra, minimum kas eforuyla başın dengelenmesi (servikal lordoz) ve dik vücut pozisyonunun korunması (lomber lordoz) için önemli fizyolojik öneme sahiptir.

42615 0

(os occipitale), eşleştirilmemiş, tabanın arka kısmının ve kafatasının kasasının oluşumuna katılır (Şekil 1). Bir baziler kısım, 2 yan kısım ve pullardan oluşur. Bütün bu parçalar, bağlantı, sınır büyük delik (foramen magnum).

Pirinç. 1.

a - oksipital kemiğin topografisi;

6 - dış görünüm: 1 - dış oksipital çıkıntı; 2 - en yüksek ense çizgisi; 3 - üst ense çizgisi; 4 - alt ense çizgisi; 5 - kondiler kanal; 6 - oksipital kondil; 7 - intrajugüler süreç; 8 - oksipital kemiğin baziler kısmı; 9 - faringeal tüberkül; 10 - oksipital kemiğin yan kısmı; 11 - şah çentiği; 12 - juguler süreç; 13 - kondiler fossa; 14 - büyük delik; 15 - dış oksipital tepe; 16 - oksipital ölçekler;

c - iç görünüm: 1 - üstün sagittal sinüsün oluğu; 2 - iç oksipital çıkıntı; 3 - iç oksipital tepe; 4 - büyük delik; 5 - sigmoid sinüsün oluğu; 6 - alt petrosal sinüsün oluğu; 7 - eğim; 8 - oksipital kemiğin baziler kısmı; 9 - oksipital kemiğin yan kısmı; 10 - şah tüberkülü; 11 - juguler süreç; 12 - haç biçiminde yükseklik; 13 - enine sinüsün oluğu; 14 - oksipital kemiğin ölçekleri;

d - yandan görünüm: 1 - oksipital kemiğin yan kısmı; 2 - eğim; 3 - oksipital kemiğin baziler kısmı; 4 - alt petrosal sinüsün oluğu; 5 - faringeal tüberkül; 6 - hipoglossal sinirin kanalı; 7 - juguler süreç; 8 - oksipital kondil; 9 - kondiler kanal; 10 - kondiler fossa; 11 - büyük delik; 12 - oksipital ölçekler; 13 - oksipital pulların lambdoid kenarı; 14 - oksipital pulların mastoid kenarı

Baziler kısım(pars basilaris) ön tarafta sfenoid kemiğin gövdesi ile birleşir (18-20 yaşına kadar kıkırdak ile bağlanırlar ve daha sonra kemikleşirler). Baziler kısmın alt yüzeyinin ortasında faringeal tüberkül (tüberkülum faringeum) farenksin ilk kısmının bağlandığı yer. Baziler kısmın üst yüzeyi kranyal boşluğa bakar, bir oluk şeklinde içbükeydir ve sfenoid kemiğin gövdesi ile birlikte bir eğim (clivus) oluşturur. Medulla oblongata, pons, damarlar ve sinirler klivusa bitişiktir. Baziler kısmın yan kenarlarında alt petrosal sinüs oluğu (sulcus sinüs petrosi superioris)- beynin dura mater'sinin venöz sinüsünün temas yeri.

Yan kısım(pars lateralis) baziler kısmı pullarla birleştirir ve yan taraftaki büyük açıklığı sınırlar. Yan kenarda var şah çentiği (incisura jugularis), temporal kemiğin karşılık gelen çentiği ile juguler foramenleri sınırlar. Bonfilenin kenarı boyunca bulunur intrajugular süreç (processus intrajugularis); juguler foramenleri ön ve arka bölümlere ayırır. İç şah damarı ön bölümden geçer ve IX-XI kranyal sinir çiftleri arka bölümden geçer. Şah çentiğinin arka kısmı taban ile sınırlıdır şah süreci (processus jugularis), kafatası boşluğuna bakan. Yan kısmın iç yüzeyinde, juguler sürecin arka ve medial kısmında derin bir sigmoid sinüsün oluğu (sulcus sinüs sigmoidei). Lateral kısmın ön kısmında, baziler kısmın sınırında yer alır. şah tüberkülü, tüberkülum jugulare ve alt yüzeyde - oksipital kondil (condylus occipitalis) Kafatasını birinci servikal vertebraya bağlayan bölge. Her kondilin arkasında kondiler fossa (fossa condylaris) alt kısmında emisser venin (kondiler kanal) bir açıklığı vardır. Kondilin tabanı delinmiştir hipoglossal sinir kanalı (canalis nervi Hypo-glossi) karşılık gelen sinirin geçtiği yer.

Oksipital ölçekler(squama occipitalis) bir üst kısmı var lambdoid (margo lambdoideus) ve daha aşağıda mastoid kenar boşluğu (margo mastoideus). Dış yüzey pullar dışbükeydir, ortasında dış oksipital çıkıntı (protuberantia occipitalis externa). Büyük deliğe doğru devam ediyor dış ense tepesi (crista occipitalis externa). Sırta dik olan üst ve alt ense çizgileri (lineae nuchalis superior ve superior). Bazen en yüksek ense çizgisi (linea nuchalis suprema) da belirtilir. Bu çizgilere kaslar ve bağlar bağlanır.

İç yüzey Oksipital ölçekler içbükeydir, merkezde iç oksipital çıkıntıya (protuberantia occipitalis interna) sahiptir. haç biçiminde saygınlık (eminentia cruciformis). iç oksipital çıkıntıdan yukarı doğru uzanır üstün sagittal sinüs oluğu (sulcus sinüs sagittalis superioris), aşağı - iç oksipital tepe (crista occipitalis interna) ve sağa ve sola - enine sinüsün olukları (sulci sinui transversi).

Kemikleşme: Rahim içi gelişimin 3. ayının başında 5 kemikleşme noktası belirir: pulların üst (membranöz) ve alt (kıkırdaklı) kısımlarında, biri bazilarda, ikisi yan kısımlarda. Bu ayın sonunda pulların üst ve alt kısımları birlikte büyür; 3-6. yılda ise baziler, yan kısımlar ve pullar birlikte büyür.

İnsan anatomisi Mihailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsibulkin

1. ve 2. servikal omurlar kafatasının oksipital kemiğine bağlanır. Bağlantılar büyük güç, hareketlilik ve yapısal karmaşıklık ile karakterize edilir.

Atlantooksipital eklem (mad. atlantooccipitalis) birleşik, kondiler. Atlasın karşılık gelen üstün eklem fossalarına bağlanan oksipital kemiğin iki kondilinden oluşur. Bu eklemlerin her birinin kendine ait eklem kapsülü vardır. Birlikte iki atlanto-oksipital membranla güçlendirilirler. Ön atlanto-oksipital membran(membrana atlantooccipitalis anterior), oksipital kemiğin baziler kısmı ile atlasın ön kemeri arasında gerilir. Arka atlanto-oksipital membran(membrana atlantooccipitalis posterior) anteriordan daha ince ve daha geniştir. Yukarıda foramen magnumun arka yarım dairesine ve altta atlasın arka kemerine bağlanır.

Sağ ve sol atlanto-oksipital eklemlerde (kombine eklem) eş zamanlı hareketler mümkündür. Baş, ön eksen etrafında ileri ve geri eğilir (başını sallama hareketleri). Hareket aralığı ileri eğim için 20° ve geriye eğim için 30°'dir. Sagital eksen etrafında, başın orta hattan uzaklaştırılması (yana eğim) ve 20°'ye kadar toplam hacimle orijinal konumuna geri dönmek mümkündür.

Medyan atlantoaksiyel eklem (art. atlantoaxiilis mediana), eksenel omurun dişinin ön ve arka eklem yüzeyleri tarafından oluşturulur. Öndeki diş, atlasın ön kemerinin arka yüzeyindeki diş fossasına bağlanır. Arka tarafta diş ile eklem yapar. Atlasın enine bağı(lig. transversum atlantis). Bu bağ, atlasın yan kitlelerinin iç yüzeyleri arasında gerilir. Dişin ön ve arka eklemleri ayrı eklem boşluklarına ve eklem kapsüllerine sahiptir, ancak genellikle tek bir medyan atlantoaksiyel eklem olarak kabul edilir. Medyan atlantoaksiyal eklem silindirik tek eksenli bir eklemdir. Kafanın dikey bir eksene göre dönmesini sağlar. Atlasın diş etrafında rotasyonları kafatası ile birlikte her yöne 30-40° olacak şekilde gerçekleştirilir.

Lateral atlantoaksiyel eklem (art. atlantoaksiyel lateralis), atlasın yan kütlesi üzerindeki eklem fossa ve eksenel omurun gövdesi üzerindeki üst eklem yüzeyi tarafından oluşturulan eşleştirilmiş bir eklemdir. Sağ ve sol atlantoaksiyel eklemlerin ayrı eklem kapsülleri vardır.

Medial ve lateral atlantoaksiyal eklemler çeşitli bağlarla güçlendirilir. Apeks bağı(lig. apicis dentis) eşleştirilmemiş, ince, foramen magnumun ön çevresinin arka kenarı ile dişin tepesi arasında gerilmiş. Pterygoid bağlar(ligg. laria) eşlendi. Her biri dişin yan yüzeyinden kaynaklanır, eğik olarak yukarı ve yana doğru yönlendirilir ve oksipital kemiğin kondilinin iç yüzeyine bağlanır. Pterygoid bağlar orta hat atlantoaksiyel eklemde başın aşırı rotasyonunu sınırlar.

Dişin apeksindeki ligamanın ve pterygoid ligamanların arkasındadır. çapraz bağ atlası(lig. cruciforme atlantis). Atlasın enine bağından ve atlasın enine bağından yukarı ve aşağı uzanan uzunlamasına fibröz doku demetlerinden (fasciculi longitüdinales) oluşur. Üst fasikül foramen magnumun ön yarım dairesinde biter, alt fasikül eksenel omurun gövdesinin arka yüzeyinde biter. Arkada, omurilik kanalının yanında atlantoaksiyel eklemler ve bunların bağları geniş ve güçlü bir bağ dokusu zarı (membrana tectoria) ile kaplıdır. Eksenel omur seviyesinde, integumenter membran arka uzunlamasına bağa geçer ve üstte oksipital kemiğin baziler kısmının iç yüzeyinde biter. Yanal ve medyan atlantoaksiyel eklemler birleştirilir. Medyan atlanto-eksenel eklemdeki rotasyonla eş zamanlı olarak, eklem yüzeylerinde hafif bir yer değiştirmeyle yalnızca yanal atlanto-eksenel eklemlerde kayma meydana gelir.

  • 3. Süreksiz (sinovyal) kemik bağlantıları. Eklemin yapısı. Eklem yüzeylerinin şekline, eksen sayısına ve işlevine göre eklemlerin sınıflandırılması.
  • 4. Servikal omurga, yapısı, bağlantıları, hareketleri. Bu hareketleri üreten kaslar.
  • 5. Atlasın kafatası ve eksenel omur ile bağlantıları. Yapının özellikleri, hareket.
  • 6. Kafatası: bölümler ve bunları oluşturan kemikler.
  • 7. Kafatasının serebral kısmının gelişimi. Gelişiminin çeşitleri ve anomalileri.
  • 8. Kafatasının yüz kısmının gelişimi. Birinci ve ikinci iç organ kemerleri, bunların türevleri.
  • 9. Yeni doğmuş bir bebeğin kafatası ve intogenezin sonraki aşamalarındaki değişiklikler. Kafatasının cinsiyeti ve bireysel özellikleri.
  • 10. Kafatası kemiklerinin sürekli bağlantıları (dikişler, senkondroz), yaşa bağlı değişiklikler.
  • 11. Temporomandibular eklem ve ona etki eden kaslar. Bu kasların kanlanması ve innervasyonu.
  • 12. Kafatasının şekli, kranyal ve yüz indeksleri, kafataslarının çeşitleri.
  • 13. Ön kemik, konumu, yapısı.
  • 14. Paryetal ve oksipital kemikler, yapıları, delik ve kanalların içerikleri.
  • 15. Etmoid kemik, konumu, yapısı.
  • 16. Şakak kemiği, parçaları, açıklıkları, kanalları ve içerikleri.
  • 17. Sfenoid kemik, parçaları, delikleri, kanalları ve içerikleri.
  • 18. Üst çene, parçaları, yüzeyleri, açıklıkları, kanalları ve içerikleri. Üst çene destekleri ve önemi.
  • 19. Alt çene, parçaları, kanalları, açıklıkları, kasların bağlanma yerleri. Alt çenenin payandaları ve önemi.
  • 20. Kafatasının tabanının iç yüzeyi: kranyal fossalar, foramenler, oluklar, kanallar ve bunların önemi.
  • 21. Kafatasının tabanının dış yüzeyi: açıklıklar, kanallar ve amaçları.
  • 22. Orbit: Duvarları, içerikleri ve mesajları.
  • 23. Burun boşluğu: duvarlarının kemikli temeli, iletişim.
  • 24. Paranazal sinüsler, gelişimi, yapısal seçenekleri, mesajları ve önemi.
  • 25. Temporal ve infratemporal fossa, duvarları, mesajları ve içerikleri.
  • 26. Pterygopalatin fossa, duvarları, mesajları ve içeriği.
  • 27. Kasların yapısı ve sınıflandırılması.
  • 29. Yüz kasları, gelişimi, yapısı, fonksiyonları, kanlanması ve innervasyonu.
  • 30. Çiğneme kasları, gelişimi, yapısı, fonksiyonları, kanlanması ve innervasyonu.
  • 31. Başın fasyası. Başın osteofasyal ve kaslar arası boşlukları, içerikleri ve iletişimleri.
  • 32. Boyun kasları, sınıflandırılması. Hyoid kemikle ilişkili yüzeysel kaslar ve kaslar, yapıları, fonksiyonları, kan temini ve innervasyonu.
  • 33. Boynun derin kasları, yapıları, fonksiyonları, kanlanması ve innervasyonu.
  • 34. Boynun topografyası (bölgeler ve üçgenler, içerikleri).
  • 35. Servikal fasya plakalarının anatomisi ve topografisi. Boynun hücresel boşlukları, konumları, duvarları, içerikleri, mesajları, pratik önemi.
  • 4. Servikal omurga, yapısı, bağlantıları, hareketleri. Bu hareketleri üreten kaslar.

    Omurga (kolumna vertebralis), veya omurga, bir kişi 33-34 omurdan oluşur (omurlar). Bölümleri ayırt eder: servikal (7 omur), torasik (12 omur), lomber (5 omur), sakral (5 omur) ve koksigeal (4-5 omur). Sakral omurlar birleşerek tek bir kemiğe (sakrum) ve koksigeal omurlara - kuyruk kemiğine dönüşür.

    Servikal omurlar (omur servikalleri,İLE ) enine işlemlerle kaynaşmış kaburgalardan küçük esasları korumuştur, bu nedenle buna denir enine kosta. Bu işlemin temelinde bir açıklık vardır, işlemin öndeki açıklığı sınırlayan kısmı kaburganın bir temelidir. Tüm servikal omurların enine kostal foramenleri aralıklı bir kanal oluşturur. Beyne giden vertebral arteri ve aynı adı taşıyan damarı korumaya yarar. Servikal omurların gövdeleri torasik omurların gövdelerinden daha az masiftir ve üst ve alt yüzeyleri eyer şeklindedir. Bundan dolayı servikal omurgada önemli bir hareketlilik vardır. Vertebral foramenler geniş, kemerler incedir. Dikenli süreçler (VII omurunun süreci hariç) torasik bölgeden daha kısadır ve uçta çatallanır, bu da çok sayıda kasın onlara bağlanma alanını arttırır. İlk iki servikal omur diğerlerinden keskin bir şekilde farklıdır.

    Atlantik– Birinci servikal omur – halka şeklindedir ve vücudun yerini kaplar. ön yay, dışbükey kısmında bulunur ön tüberkül. Geniş vertebral foramenlerin iç kısmına bakan tarafta, ikinci omurun odontoid prosesi için eklem fossa dikkat çekicidir. Açık arka kemer, diğer omurların kemerlerine karşılık gelen, dikenli süreçten küçük bir çıkıntı korunmuştur - arka tüberkül.Üstün eklem süreçleri yerine, kemer üzerinde oksipital kemiğin kondilleriyle eklemlenen oval eklem fossaları vardır. Alt eklem süreçlerinin rolü, ikinci omurla eklemlenen fossa tarafından oynanır.

    Epistropheus, veya eksenel omur, vücudun üst kısmındaki gelişimi bakımından tipik servikal omurlardan farklıdır. odontoid süreç, Atlasın kafatasıyla birlikte döndüğü yer. Bu süreç, insan gelişiminin doğum öncesi döneminde, atlas gövdesinin çoğunun epistrofisine eklenmesiyle ortaya çıkar. Odontoid çıkıntının yanlarında üstün eklem çıkıntıları yerine hafif dışbükey eklem yüzeyleri bulunur, baş döndüğünde atlas kafatasıyla birlikte döner. Epistropheus, odontoid çıkıntısıyla birlikte bir dönme ekseni görevi görür.

    KASLAR

    5. Atlasın kafatası ve eksenel omur ile bağlantıları. Yapının özellikleri, hareket.

    Dashka)): Omurganın kafatası ile bağlantısı, top ve yuva eklemi gibi üç eksen etrafında harekete izin veren birkaç eklemin birleşimidir.

    Atlanto-oksipital eklem, sanat. atlantooccipitalis, kondillere aittir; oksipital kemiğin iki kondili, condyli occipitales ve atlasın içbükey üstün eklem fossaları, foveae articulares superior atlantis'ten oluşur. Her iki eklem yüzeyi çifti ayrı eklem kapsülleri içine alınır, ancak aynı anda hareket ederek tek bir birleşik eklem oluşturur.

    Yardımcı bağlar:

    1) anterior, membrana atlantooccipitalis anterior, atlasın ön kemeri ile oksipital kemik arasında gerilmiştir;

    2) arka, membrana atlantooccipitalis posterior, atlasın arka kemeri ile foramen magnumun arka çevresi arasında yer alır.

    Atlanto-oksipital eklemde hareket iki eksen etrafında gerçekleşir: ön ve sagittal. Bunlardan birincisinin etrafında, baş sallama hareketleri yapılır, yani baş öne ve arkaya doğru bükülür ve uzatılır (anlaşmayı ifade eder) ve ikinci eksen etrafında baş sağa ve sola eğilir. Sagital eksen ön ucunda arka ucuna göre biraz daha yüksektir. Eksenin bu eğik konumu nedeniyle, başın yanal eğimiyle eş zamanlı olarak genellikle ters yönde hafif bir dönüş meydana gelir.

    Atlas ile eksenel omur arasındaki eklemler. Burada üç eklem var.

    İki yanal bağlantı, artt. atlasın alt eklem fossaları ve onlarla temas halinde olan eksenel omurun üst eklem fossaları tarafından oluşturulan atlantoaksiyel lateraller, birleşik bir eklem oluşturur. Ortada yer alan diş, dens ekseni, atlasın ön arkına ve enine ligamana (lig) bağlanır. Atlasın yan kütlelerinin iç yüzeyleri arasında uzanan transversum atlantis.

    Diş, atlasın ön kemeri ve enine bağ tarafından oluşturulan, silindirik bir döner eklem (sanat) ile sonuçlanan osteofibröz bir halka ile kaplanır. atlantoaksiyelis mediana. Enine ligamanın kenarlarından iki fibröz demet uzanır: biri yukarı doğru, oksipital kemiğin büyük foramenlerinin ön çevresine, diğeri aşağı doğru, eksenel omurun gövdesinin arka yüzeyine. Bu iki demet, enine bağ ile birlikte çapraz bağ olan lig'i oluşturur. haç biçiminde atlantis. Bu bağın fonksiyonel önemi büyüktür: daha önce de belirtildiği gibi, bir yandan dişin eklem yüzeyidir ve hareketlerini yönlendirir, diğer yandan da omuriliğe ve dişlere zarar verebilecek çıkıkları önler. Oksipital kemiğin büyük foramenlerinin yakınında medulla oblongata ölüme yol açar.

    Yardımcı bağlar ligdir. apicis dentis, dişin tepesinden gelir ve ligg. laria - yan yüzeylerinden oksipital kemiğe kadar.

    Tarif edilen bağ aparatının tamamı arkadan, omurga kanalının yanından, oksipital kemiğin eğiminden gelen bir membran, membrana tectoria (lig.longitudinale posterius'un devamı, omurga kolonu) ile kaplanmıştır. Sanatta. atlantoaksiyel, tek hareket türü meydana gelir - başın eksenel omurun dişinden geçen dikey bir eksen etrafında dönmesi (sağa ve sola dönüş, bir anlaşmazlık ifadesi) ve kafa, atlas ile birlikte süreç etrafında hareket eder (silindirik bağlantı). Aynı zamanda atlas ile aksiyal omur arasındaki eklemlerde de hareketler meydana gelir. Dönme hareketi sırasında dişin apeksi yukarıda bahsedilen ligg tarafından yerinde tutulur. Hareketi düzenleyen ve böylece bitişik omuriliği şoklardan koruyan laria. Kafatasının iki servikal omurla bağlantılarındaki hareketler küçüktür. Başın daha kapsamlı hareketleri genellikle omurganın tüm servikal kısmının katılımıyla meydana gelir. Kranial-vertebral eklemler insanlarda en çok dik duruş ve baş kaldırma nedeniyle gelişmiştir.

    Kafatası vücudun önemli bir parçasıdır, beyni, görmeyi ve diğer sistemleri korur ve çeşitli kemiklerin birbirine bağlanmasıyla oluşur. Oksipital kemik, kemeri oluşturan elementlerden biridir ve kafatası tabanının bir parçasıdır; bir çifti yoktur. Sfenoid, temporal ve parietal kemiklerin yanında bulunur. Dış yüzeyi dışbükey, ters (beyin) kısmı ise içbükeydir.

    Oksipital kemiğin yapısı

    Oksipital kemik dört farklı bölümden oluşur. Karışık kökenlidir.

    Kemik şunlardan oluşur:

    • Terazi.
    • Eklem kondilleri.
    • Ana gövde.
    • Pullar, kondiller ve gövde arasında bulunan büyük bir delik. Omurga ile kafatası boşluğu arasında geçiş görevi görür. Deliğin şekli, en başarılı etkileşimi elde etmenizi sağlayan ilk servikal omur olan atlas için idealdir.

    İnsan vücudu için oksipital kemiğin tek bir sistem olması durumunda, hayvanlarda birbirine bağlı birkaç kemik veya elemandan oluşabileceğine dikkat edilmelidir.

    Oksipital ölçekler

    Oksipital kemiğin pulları dışarıdan üçgen şeklinde bir kürenin parçası olan bir plakaya benzer. Bir tarafında içbükey, diğer tarafında ise dışbükey kısım bulunur. Çeşitli kas ve bağların kendisine bağlanması nedeniyle pürüzlü bir dokuya sahiptir.

    Dış, dışbükey kısımda şunlar bulunur:

    1. Başın arka kısmının çıkıntılı kısmı veya dış tüberkülü. Karakteristik bir özellik, kişinin kafasının oksipital bölgesine palpe edilerek ve bastırılarak hissedilebilmesidir. Kemik kemikleşmesinin başladığı yer burasıdır.
    2. En çıkıntılı kısımdan, her iki tarafta birer tane olmak üzere yan yönde iki çizgi uzanır. Alt ve üst kenarlar arasında kalan bölgeye “üst ense çizgisi” denir. Üstünde, üst sınırdan başlayarak en yüksek çizgi ortaya çıkar.
    3. Oksiputun dış tepesi kemikleşme yerinden başlar ve orta hat boyunca foramen magnumun arka sınırına kadar devam eder.
    4. Alt ense çizgileri başın dış sırtından kaynaklanır.

    İç bölge, beynin şeklini ve zarlarının oksipital kemik bölgelerine bağlanma noktalarını yansıtır. İki çıkıntı içbükey yüzeyi dört farklı bölüme ayırır. Her iki sırtın kesişimine “haç biçimli tepe” denir. Kavşağın merkezi iç oksiput olarak bilinir.

    Oksipital kemiğin yan kısımları

    Yan kısımlar pullarla vücut arasında yer alır ve tüm kafatası ile omurganın bağlantılarından sorumludur. Bunu yapmak için, üzerlerine ilk servikal omur olan atlas'ın bağlandığı kondiller yerleştirilir.

    Ayrıca foramen magnumun yan kısımlarını oluşturarak sınırlandırılmasından da sorumludurlar.

    Oksipital kemiğin gövdesi veya ana bölgesi

    Başlıca özelliği, olgunlaştıkça bu kemiğin insan kafatasındaki sfenoid kemikle sıkı bir şekilde kaynaşmasıdır. On yedi ya da yirmi yaşına gelindiğinde bu süreç tamamlanır.

    En yoğun kısım, şekli itibariyle normal bir dörtgeni andırıyor. En uç bölgesi foramen magnumun yanlarından biridir. Çocukluk döneminde kıkırdak dokusuyla dolu boşluklar bulunur. Yaşla birlikte kıkırdak bileşeni taşa dönüşür.

    Oksipital kemiğin gelişimi

    Rahim içi gelişim.

    Fetal gelişim sırasında oksipital kemik şunları içerir:

    • Oksiput – üst ense çizgisinin altında bulunan her şey. Kıkırdak tipine aittir. 6 kemikleşmiş bölgeye sahiptir.
    • Squama, çizginin üzerinde bulunan oksipital kemiğin geri kalanıdır. 2 kemikleşme noktası vardır. Kemikleşme noktaları kemik dokusunun oluşumunun başladığı yerlerdir.

    Yenidoğan dönemi.

    Doğumdan önce ve bir süre sonra kemik, kıkırdak ile birbirinden ayrılan 4 elementten oluşur. Bunlar şunları içerir:

    • taban kısmı veya taban;
    • ön kondiller;
    • arka kondiller;
    • terazi

    Doğumdan sonra kemikleşme süreci başlar. Bu, kıkırdağın yerini kemik dokusunun almaya başladığı anlamına gelir.

    4-6 yıl sonra.

    Oksiputun belirli kısımlarının füzyonu var. Kondillerin oksipital kemiğin tabanı ile füzyonu yaklaşık 5-6 yıl sürer.

    Oksipital kemiğin gelişimsel anomalileri

    Gelişimsel anormallikler şunları içerir:

    • kondillerin atlas ile eksik veya mutlak birleşimi;
    • oksipital çıkıntının kütlesindeki değişiklik;
    • yeni, ekstra kemiklerin, süreçlerin, kondillerin ve dikişlerin ortaya çıkışı.

    Oksipital kemiğin kırıkları, sonuçları ve semptomları

    Oksipital kemiğin bütünlüğünün ihlalinin ana nedenleri:

    • Kazalar. Kırık, hava yastığının çarpması sonucu meydana gelir.
    • Bir düşüş. Çoğu zaman buzun bir sonucu olarak.
    • Silah yaralanmaları.
    • Bitişik kemiklerin yaralanması nedeniyle ortaya çıkabilir;
    • Kafanın arkasına kasıtlı bir darbenin neden olduğu yaralanma.

    Kırık bölgesinde ciltte belirgin şişlik ve hematom oluşur. Çarpmanın türüne bağlı olarak doğrudan ve dolaylı kırılmalar vardır:

    • Doğrudan. Kırık doğrudan travmatik darbe (ateşli silah, darbe vb.) sonucu oluşur. Çoğu yaralanma doğrudan tiptedir.
    • Dolaylı, kemiğin bütünlüğünün ihlaline neden olan ana kuvvet diğer alanlarda meydana geldiğinde.

    Hasar türüne göre de bir sınıflandırma vardır:

    • Depresif kırıklar. Künt bir cismin oksipital kemik üzerindeki etkisi ile oluşur. Bu durumda beyin üzerinde olumsuz bir etki ve hasar meydana gelir. Şişlik ve hematomlar oluşur.
    • En tehlikeli kırık türü, ciddi beyin hasarına neden olan parçalı kırıktır.
    • Doğrusal tipte bir kırık daha güvenli ve daha az travmatiktir. Kişi bunun farkında bile olmayabilir. İstatistiklere göre, huzursuzluk ve büyük aktivite nedeniyle çocuklar için daha tipiktir.

    Bir kırığın varlığını belirlemek için ana semptomları inceleyin:

    • migren;
    • başın arkasında şiddetli ağrı;
    • öğrencilerin hafif bir uyarana tepkisi bozulur;
    • vücudun solunum sisteminin işleyişiyle ilgili sorunlar;
    • bayılma ve bilinç bulanıklığı.

    İki, üç veya daha fazla semptom fark ederseniz doktorunuza danışın. Yanlış kaynaşmış kemiğin sağlığınız üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğini unutmayın. Şarapnel yarası durumunda küçük kemik parçaları ölüme veya beyin fonksiyonlarının bozulmasına yol açabilir. Kafatasının herhangi bir kemiğinin kırılması ölüme yol açabilir, ancak oksipital kemik, beynin aktif merkezleri ve zarlarıyla doğrudan temas halindedir ve bu da riski artırır.

    Kafatası kırığı nasıl tedavi edilir?

    Doktor hematom veya beyin fonksiyonunda bozulma tespit etmezse füzyon sürecine özel bir müdahale gerekmeyecektir ve ameliyatsız da yapabilirsiniz. Kafa kemiğindeki kırık veya ciddi morluklar için genel tavsiyeleri takip etmeniz yeterlidir.

    • Hasarlı bölgeyi tedavi etmek gerekir. İlaçlara alerjiniz yoksa ağrı kesici kullanabilirsiniz. Acıya tahammül etmeyin, çünkü acı verici duyumlar kişinin gerilmesine neden olur ve bu da hasarlı kemikler için kötüdür.
    • Yalnız kalmamanız ve eğlencenizi analiz etmeniz tavsiye edilir. Gerçeklik kaybının, hafıza kaybının veya bilinç kaybının ilk belirtilerinde ambulans çağırın.
    • Muayene ve fotoğraflar kemiğin büyük bir yer değiştirmesini ortaya çıkarırsa, cerrahi müdahalenin kullanılması gerekecektir. Bir kırığın keskin kenarları beyne zarar verebilir ve epilepsi veya diğer hastalıklara katkıda bulunabilir. Hasta üç yaşın altındaki bir çocuksa, büyüdükçe kırık bölgesi ayrılmaya başlayabilir. Bozukluğu ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale gereklidir.

    Oksipital kemikte morluklar

    Bu durumda, hasarın çoğu başın yumuşak dokularında meydana gelir ve kemik üzerindeki etki minimum düzeydedir. Bir morluktan şüpheleniyorsanız beyin sarsıntısı olmadığından emin olmanız gerekir. Nasıl yapılır? Öncelikle beyin sarsıntısı olmadığının işareti, kişinin yaralanma anında bayılmamasıdır. Bilincinizin açık olduğundan emin değilseniz ya da hafıza kaybınız varsa mutlaka doktora başvurun, beyin sarsıntısı ya da kırık geçirmiş olabilirsiniz.

    Bir morluğun sonuçları, bir kırıktan daha az korkutucudur, ancak bunlar hala mevcuttur.

    Bunlar şunları içerir:

    • görsel bilgilerin işlenmesinde sorunlar, görme yanlışlığı veya keskin bozulması;
    • mide bulantısı ve kusma hissi;
    • hafıza bozukluğu, konsantrasyon sorunları;
    • migren, başın çeşitli yerlerinde ağrı;
    • uykuya dalma ve uykuyu sürdürme sorunları;
    • psikolojik durumun bozulması.

    Kemik morluklarının tedavisi

    Gelecekteki sonuçlardan kaçınmak için yaralanma tarihini hatırlamanız ve nöroloğunuzu bu konuda bilgilendirmeniz gerekir. Bu, yaralanmanın iyileşmesini izlemeye ve gelecekte komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır. Herhangi bir kafa travması uzun bir süre sonra kendi kendini etkileyebileceğinden, anamnez alınırken bu noktanın da dikkate alınması gerekir.

    Yumuşak doku yaralanmasından sonra kişinin uzun süreli, tercihen bir haftadan iki hatta bir aya kadar dinlenmeye ihtiyacı vardır. Genel olarak beden eğitimi veya herhangi bir tür fiziksel aktivitede bulunmak yasaktır.

    Daha hızlı rehabilitasyon için mağdura yardım sağlayın.

    • Uzun, iyi ve sağlıklı bir uyku.
    • Görsel sistemin çalışmasını en aza indirin. TV programlarını izlemekten veya bilgisayar, tablet, telefon veya dizüstü bilgisayarla çalışmaktan geçici olarak kaçınmanız önerilir. Okuduğunuz kitap veya dergi sayısını azaltın.
    • Doktorunuzun önerdiği özel halk kompreslerini veya merhemlerini ve jellerini kullanın.

    Doktorunuz ilaç kullanmanızın gerekli olduğunu düşünebilir.