Brilyant vəbası. Bubon taunu

Bubon taunu vəba xəstəliyinin bir formasıdır. Taun Yersinia Pestis bakteriyasının törətdiyi yoluxucu xəstəlikdir. Bu bakteriya xırda heyvanların və onların üzərində yaşayan birələrin üzərində yaşayır. İnfeksiya ötürmə yolu ilə baş verir, yəni. birə dişləməsi ilə, eləcə də birbaşa təmas yolu ilə və hava damcıları ilə. Bubon taununa yoluxmanın necə baş verdiyini, taun infeksiyasının inkubasiya dövrünün və simptomlarının necə keçdiyini, antibiotiklərlə müalicəsini və bu gün ən təhlükəli xəstəliyin qarşısının alınmasını anlayacağıq. Gəlin görək vəba törədicisi Yersinia Pestis bakteriyası mikroskop altında və floresan mikroskopla necə görünür. Taun infeksiyasının son halları və onların minlərlə insan üçün nəticələrindən başlayaq.

Vacibdir! Bubon taunu ağrılı ilə xarakterizə olunur limfa düyünləri, iltihabi prosesdən təsirlənir və xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır.

Bubonik vəba infeksiyalarının tarixi

16-cı əsrdə bubonik vəba bütün Avropaya yayıldı və əhalinin üçdə birini öldürdü. Siçovullar onun daşıyıcısına çevrildi. 19-cu əsrə qədər onlar xəstəliyi necə müalicə edəcəyini bilmirdilər, buna görə də ölüm nisbəti demək olar ki, 100% idi - bəziləri möcüzəvi şəkildə öz-özünə sağaldılar.

Və bu gün bubon taununa yoluxma halları qeydə alınır, ən çox yoluxma halları müşahidə olunur Orta Asiya, eləcə də Şimali Çində.

Təsir agenti Yersinia Pestis bakteriyası yalnız 1894-cü ildə aşkar edilmişdir, buna görə də eyni zamanda elm adamları xəstəliyin gedişatını öyrənə və peyvənd hazırlaya bildilər. Ancaq bu vaxta qədər milyonlarla insan öldü. Ən çox məlum epidemiya Bubon taunu 1346-1353-cü illərdə Avropanı əhatə etmişdir. Ehtimal olunur ki, o, Qobidəki təbii mərkəzdən yaranıb, sonra karvanlarla birlikdə Hindistan, Çin və Avropa ərazilərinə yayılıb.

Videoda Orta əsrlərin qaranlıq əsrləri: Qara ölüm filmi

20 il ərzində bubonik vəba ən azı 60 milyon insanın ölümünə səbəb oldu. Orta əsrlərdə belə bir xəstəlikdən qurtuluş yox idi - qanaxma ilə müalicə etməyə çalışdılar, bu da xəstələrin vəziyyətini daha da çətinləşdirdi, çünki onlar son gücünü itirdilər.

1361 və 1369-cu illərdə bubon taununun təkrar ocaqları olmuşdur. Xəstəlik insanların həyatının bütün sahələrinə təsir edib. Tarix göstərir ki, bubon vəbasından sonra demoqrafik vəziyyət xəstəliyin bitməsindən cəmi 400 il sonra sabitliyə çatmışdır.

Xəstəliyin müəyyən bir kurs əldə etməsindən asılı olaraq bir neçə forma var.

Vacibdir! Ağciyərlərin təsirləndiyi formalar yüksək yoluxucudur, çünki hava damcıları vasitəsilə infeksiyanın sürətlə yayılmasına səbəb olur. Bubon taunu ilə xəstələr praktiki olaraq yoluxucu deyillər.

Bubon vəbasının törədicisi Yersinia Pestis bakteriyasıdır

Yüngül şok foto nümunəsi olan spoyler, sağ ayaqda bubon taununun təzahürləri.

Sağ ayaqda bubon taununun təzahürü.

[çökmək]

Bədənə daxil olduqdan sonra infeksiya sürətlə inkişaf etməyə başlayır və bubon taunu müalicəsində istifadə olunan dərmanlara, Yersinia Pestis bakteriyasına qarşı müqavimət müşahidə edilə bilər.

Bəlğəmdə olan bakteriyanın ömrü təxminən 10 gündür. Geyimdə, vəba sekresiyalarında və xəstəlikdən ölən insanların cəsədlərində daha uzun (bir neçə həftə) davam edə bilər - bir neçə aya qədər. Dondurma prosesləri aşağı temperaturlar vəba patogenini məhv etməyin.

Vacibdir! Bubon taun bakteriyası üçün təhlükəli günəş işığı və yüksək temperaturdur. Bir saat ərzində bakteriya Yersinia vəbası Pestis 60 dərəcə temperaturda ölür, 100-ə yüksəldikdə isə cəmi bir neçə dəqiqə yaşayır.

Bubon taununa yoluxduqdan sonra inkubasiya dövrü olduqca qısadır - 1-3 gün, bəzi insanlarda zəifləmiş toxunulmazlıq səbəbindən yalnız bir neçə saat ola bilər. Məqsəd patogen mikroorqanizm edir limfa sistemişəxs. Limfa axınına nüfuz edərək, infeksiya dərhal bütün bədənə yayılır. Eyni zamanda, limfa düyünləri fəaliyyətini dayandırır və patogen bakteriyalar onlarda yığılmağa başlayır.

Vəbanın dəri və bubon formaları var. At dəri forması Dişləmə yerində tez ülserləşən papula görünür. Bundan sonra qaşınma və çapıq görünür. Sonra adətən daha çox ciddi əlamətlər xəstəliklər.

Bubon forması dişləmə yerinə ən yaxın olan limfa düyünlərinin artması ilə başlayır.

Vikipediya bildirir ki, istənilən bölgədəki limfa düyünləri təsirlənə bilər. Bu vəziyyətdə limfa düyünləri ən çox təsirlənir qasıq sahəsi, daha az tez-tez - aksiller.

Bubon taun infeksiyasının simptomları

Simptomlar aktivdir ilkin mərhələ vəba bakteriyası Yersinia Pestis ilə infeksiya spesifik deyil və onun təzahürləri soyuqdəyməyə bənzəyir. Xəstə aşağıdakı dəyişiklikləri yaşayır:

• Görünüşdə allergik reaksiyaya bənzəyən dişləmə yerində böyük bir qırmızı şişlik görünür;
• yaranan ləkə tədricən qan və irinli məzmunla dolu bir papulaya çevrilir;
• papulanın açılması bu yerdə xoranın yaranmasına gətirib çıxarır ki, bu da uzun müddətə sağalmaz.

Eyni zamanda, bubon taununun digər simptomları da var, məsələn:

• temperaturun artması;
• intoksikasiyanın xarakterik əlamətləri: ürəkbulanma, qusma, ishal və s.;
• limfa düyünlərinin ölçüsündə artım (əvvəlcə bir neçə, sonra xəstəlik qalan hissələrə təsir göstərir);
• menenjitə bənzər baş ağrıları.

Bir neçə gündən sonra limfa düyünləri böyük ölçüdə böyüyür, fəaliyyətini dayandırır, hərəkətliliyini itirir və toxunduqda ağrı yaranır.

İnfeksiyadan 10 gün sonra bubon vəbasının şok fotoşəkili olan spoyler.

[çökmək]

Daha 4-5 gündən sonra limfa düyünləri yumşaq olur və maye ilə doldurulur. Toxunduqda onun vibrasiyasını hiss edə bilərsiniz. 10-cu gündə düyünlər açılır və sağalmayan fistulalar əmələ gəlir.

Sağdakı fotoda bütün bu təzahürlər görünür, böyütmək üçün şəklin üzərinə klikləyin.

Bubon taun tez-tez meningit ilə birlikdə baş verir. Xəstə bütün bədəndə şiddətli baş ağrıları və kramplar yaşayır.

Bubon forması inkişafla müşayiət olunmur yerli reaksiya dəri bubon vəbasından fərqli olaraq dişləmə ilə. İkinci halda, mikrob dəriyə nüfuz edir və sonra limfa axını ilə limfa düyünlərinə daxil olur.

İlkin septik forma və ikincili septik forma

Patogenin qana nüfuz etməsi xəstəliyin ümumiləşdirilmiş formalarının baş verməsi ilə müşayiət olunur. Birincili septik formalar və ikincili septik formalar var.

Bubon taunun ilkin septik forması infeksiyanın limfa düyünlərinə təsir etmədən qana daxil olduğu hallarda inkişaf edir. İntoksikasiya əlamətləri demək olar ki, dərhal müşahidə olunur. İnfeksiya dərhal bütün bədənə yayıldığı üçün bütün bədəndə çoxlu iltihab ocaqları yaranır. Bütün orqanların zədələnməsi ilə müşayiət olunan yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu inkişaf edir. Bubon taunlu xəstə infeksion-toksik şok nəticəsində ölür.

Vəbanın ikincili septik forması yoluxucu sepsisin inkişafı ilə müşayiət olunur.

Fəsadlar. Bubon taunu pnevmoniya ilə çətinləşə bilər. Belə hallarda ağciyər formasına çevrilir.

Bubon taunun ağciyər forması qızdırma, şiddətli baş ağrıları, pnevmoniya, ağrı ilə özünü göstərir sinə, öskürək və qan öskürək. İnfeksiya hava damcıları ilə baş verir, lakin bubonik və ya septikdən ikincil forma kimi inkişaf edə bilər. Xəstəlik bütün bədənə sürətlə yayılır, lakin müasir texnologiyalar bununla kifayət qədər uğurla mübarizə apara bilər. antibakterial dərmanlar. Təəssüf ki, hətta intensiv müalicəölümü istisna etməyə zəmanət verə bilməz.

Vəbanın septik forması ilə xəstəliyin əlamətlərinə qızdırma, titrəmə, qarın ağrısı və daxili qanaxmalar daxildir. Kütləvi toxuma nekrozu müşahidə olunur, əksər hallarda ekstremitələrin barmaqlarında olan toxumalar ölür. Buboes bu formada əmələ gəlmir, lakin demək olar ki, dərhal pozğunluqlar var sinir sistemi. Müalicə edilməzsə, ölüm demək olar ki, təmin edilir, lakin adekvat terapiya ilə sağalma ehtimalı da yüksəkdir.

Bubon taunun müalicəsi

Bubon taun zamanı əlin nekrozlaşması prosesinin şok fotoşəkili olan spoyler.

[çökmək]

Orta əsrlərdə heç biri təsirli üsullar Bubon vəba zamanı həkimlər müalicə təklif edə bilmirdilər. Birincisi, bu, praktiki olaraq inkişaf etməyən təbabətlə əlaqədar idi, çünki din əsas yer tuturdu və elm dəstəklənmirdi. İkincisi, əksər həkimlər özləri ölməmək üçün yoluxmuş insanlarla əlaqə saxlamaqdan qorxurdular.

Buna baxmayaraq, heç bir nəticə verməsə də, taunu müalicə etmək cəhdləri edildi. Məsələn, bubolar açıldı və yandırıldı. Taun bütün orqanizmin zəhərlənməsi kimi qəbul edildiyi üçün antidotlardan istifadə etməyə cəhdlər olub. Təsirə məruz qalan ərazilərə qurbağa və kərtənkələ vuruldu. Təbii ki, bu cür üsullar kömək edə bilməzdi.

Şəhərlər çaxnaşma əsarətində idi. Maraqlı bir misal Xəstəliyin bir qədər mühafizəsi Venesiyada görülən inzibati tədbirlərdir. Orada xüsusi sanitar komissiya təşkil olunub. Gələn bütün gəmilər xüsusi yoxlamadan keçirildi və cəsədlər və ya yoluxmuş insanlar aşkar edilərsə, onlar yandırıldı. Mallar və səyahət edənlər 40 gün müddətinə karantinə alınıb. Ölənlərin cəsədləri dərhal toplanaraq ən azı 1,5 metr dərinlikdə ayrıca laqonda basdırılıb.

Vəba bu gün də mövcuddur

Bu xəstəliyin yalnız tarix kitablarında qaldığını düşünməyin. Altayda bubon taunu ötən il (2016) qeydə alınıb və ümumilikdə ildə 3000-ə yaxın yoluxma halı qeydə alınır. Altay diyarında epidemiya qeydə alınmayıb, lakin infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün bütün tədbirlər görülüb, yoluxmuş şəxslə təmasda olan şəxslər karantinə alınıb.

Baş və müasir üsul Bizim dövrümüzdə bubon vəbasının müalicəsi antibiotiklərin istifadəsidir. Dərmanlar əzələdaxili olaraq, həmçinin buboların özlərinə verilir. Bir qayda olaraq, müalicə üçün tetrasiklin və streptomisin istifadə olunur.

Vacibdir! Yersinia Pestis bakteriyasına yoluxmuş bubon taunlu xəstələr məcburi xəstəxanaya yerləşdirilir və onlar xüsusi şöbələrə yerləşdirilir. Bütün şəxsi əşyalar və geyimlər dezinfeksiya edilir. Vəba ilə yoluxmuş bir xəstə ilə əlaqə tibb işçiləri tərəfindən təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət edilməsini tələb edir - qoruyucu kostyumların istifadəsi məcburidir.

Məcburi simptomatik müalicə vəba təzahürləri, insan bədənində buboların təzahürləri, məqsədi xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək və ağırlaşmaları aradan qaldırmaqdır.

Sağalmanı təsdiqləmək üçün Yersinia Pestis bakteriyası üçün bakterial kultura aparılır və analiz 3 dəfə təkrarlanır. Və bundan sonra da xəstə daha bir ay xəstəxanada qalır. Evdən çıxdıqdan sonra 3 ay ərzində infeksionist nəzarətində olmalıdır.

Videoda: Dameozdan vəba haqqında 10 maraqlı fakt

Videoda Canlı Sağlam proqram bubonik taun, Yersinia Pestis vəba bakteriyasına yoluxma və müalicə haqqında danışacaq:

Bubon taunu

Bubon taunu vəba formasıdır. Taun xüsusilə təhlükəli yoluxucu xəstəlikdir.

Xəstəlik kəskin şəkildə xarakterizə olunur ümumi vəziyyət, epidemiyanın yayılması, limfa düyünlərində iltihablı proseslər.

Vəbanın digər formaları kimi, bubon forması da qabiliyyətinə malikdir geniş yayılmış, yüksək yoluxucu, çox yüksək ölüm nisbəti verir.

Səbəblər

Bubon taunu Enterobacteriaceae ailəsindən Yersinia pestis bakteriyası tərəfindən törədilir.

İnfeksiya mənbələri gəmiricilərdir - gerbillər, siçovullar, gophers, siçovullar və siçanlar. Dəvələrdən yoluxma halları məlumdur.

Patogen gəmiricilərdən insanlara birə vasitəsilə ötürülür. Bubon taunu, həmçinin zədələnmiş bir heyvanla birbaşa təmasda olan qırıq dəri vasitəsilə də ötürülə bilər.

Simptomlar

İnkubasiya müddəti(infeksiyadan ilk simptomların görünüşünə qədər) vəbanın bubon forması ilə 2-3 gün davam edir. Bəzi hallarda, insanlar profilaktika üçün streptomisin, tetrasiklin və ya immunoqlobulin qəbul etdikdə, inkubasiya müddəti 6-9 günə qədər uzadıla bilər.

Müşahidə olunub ümumi zəiflik, bədən istiliyində əhəmiyyətli artım, başgicəllənmə, şiddətli baş ağrıları, ürəkbulanma, qusma. Xəstələr halüsinasiyalar və yuxusuzluqdan şikayət edə bilərlər.

Bubon taunu həşərat dişləməsi yerində kiçik qırmızı ləkənin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bu ləkə tez görünüşünü dəyişir, irinli-qanlı məzmunla dolu püstülə (abses) çevrilir. Püstül partlayır və xora əmələ gətirir.

Regional limfa düyünləri ölçüdə böyüyür və onlar da konsistensiyasını nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişir - onlar sıx elastik olur və yaxınlıqda yerləşir, bütün paketləri (buboes) əmələ gətirir. Düyünlərin paketləri yaxşı konturlanır və subkutan yağ təbəqəsi altında əhəmiyyətli dərəcədə şişirilir.

Buboes hissləri kəskin şəkildə müşayiət olunur ağrılı hisslər, periadenit hadisələri ilə izah olunur - limfa düyünlərini əhatə edən toxumalarda iltihablı dəyişikliklər.

Xəstəliyin başlanğıcından bir həftə ərzində simptomlar güclənir. Zəiflik irəliləyir, temperatur çox yüksək qalmağa davam edir yüksək səviyyə. Xəstəliyin bu mərhələsi sözdə "taun üzü" ilə xarakterizə olunur - solğun dəri, kəskin qızarmış konyunktiva, qorxulu ifadə.

İş pozulur ürək-damar sistemi: səviyyə azalır qan təzyiqi, kəskin taxikardiya meydana gəlir. Ürək-damar çatışmazlığı irəliləməyə davam edir və müalicə olunmazsa ölümlə nəticələnir.

Bubon taunun tipik bir simptomu "təbaşirli" bir dildir - qalın bir görünüş ağ lövhə xəstənin dilində.

Diaqnostika

Diaqnoz epidemioloji məlumatlar, anamnez, simptomlar və bakterioloji müayinənin nəticələrinə əsaslanır. Diaqnoz qoyarkən bubon forması vəba, bubo məzmunu qan ağarına səpilir.

Xəstənin nəcisi sonradan təcrid olunmaq üçün kulturlanır laboratoriya şəraiti vəba bakteriyalarının təmiz mədəniyyəti.

Xəstəliyin növləri

Vəbanın klinik formaları:

Əsasən yerli formalar:

bubonik;

Dəri bubonik.

Daxili yayılmış (ümumiləşdirilmiş) formalar:

ikincili septik;

İlkin septik.

Xarici yayılan formalar:

bağırsaq;

Birincili ağciyər;

İkinci dərəcəli ağciyər.

Xəstə hərəkətləri

Əgər vəba infeksiyasından şübhələnirsinizsə və ya xəstə bir şəxslə təmasda olmusunuzsa, dərhal bir yoluxucu xəstəlik həkimi ilə əlaqə saxlamalısınız.

Müalicə

Bubon taunun müalicəsi yalnız xüsusi şöbələrdə və ya xəstəxanalarda aparılır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstənin ifrazatları dezinfeksiya edilməlidir. Xəstəyə qulluq vasitələri, qab-qacaq, geyim, yemək qalıqları və kətan məcburi xüsusi müalicəyə məruz qalır.

Terapiya və xəstələrə qulluq ilə bağlı bütün işlər xüsusi taun əleyhinə geyimlərdə olan tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilir.

Xəstəyə verilir antibakterial agentlər. Adətən tetrasiklin istifadə olunur. Streptomisin də təsirli olur.

Fəsadlar

İnkişaf septik forma taun (toplanma zəhərli maddələr və bakteriyaların qana kütləvi şəkildə daxil olması);

Ağciyər formasının inkişafı (taun bacillusunun səbəb olduğu ağır pnevmoniya);

Xüsusilə xəstəliyin vaxtında və adekvat müalicəsi olmadıqda ölüm riski yüksəkdir.

Qarşısının alınması

Epidemiya əleyhinə tədbirlərin məcburi tələbi bubon taunu olan bir xəstənin dərhal təcrid olunmasıdır. sağlam insanlar. Bundan əlavə, xəstə ilə təmasda olan şəxslər təcrid olunur.

Xəstənin yaşadığı otaqda deratizasiya və dezinseksiyadan ibarət təcili dezinfeksiya aparılır. Ərazidə karantin elan edilib. Lazım gələrsə, həyata keçirilir aktiv immunizasiya vəba peyvəndi olan əhali.

Taun xəstəliklərinin qarşısının alınması məqsədilə məskunlaşan ərazilərdə siçovulların sayına və təbiətdəki gəmiricilərin sayına daim yaxından nəzarət edilir. Əhəmiyyətli rol oynayır planlaşdırılmış icra dezinseksiya işləri.

İnsanlarda bubon taunu öz-özünə, heç bir yerdən görünmür. Potensial xəstə patogenin bir hissəsini - vəba bakteriyasını almalıdır. Bu mikroblar 21-ci əsrə baxmayaraq gəmiricilərin bədənlərində uğurla yaşayırlar.

Daşıyıcılar adətən birədir. Heç bir şey yoluxmuş birə, məsələn, xəstə siçandan pişik və ya itə, sonra isə bir insana və ya uşağa atlamağa mane olmur. Ancaq ötürmənin başqa yolları da var. Məsələn, ayrı bir məqalə oxuyun.

Başlamaq

Yoluxmuş bir həşərat tərəfindən dişləndikdən sonra infeksiya bütün bədənə yayılmalıdır. Bu simptomlar olmadan baş verir. İnsan zahirən sağlamdır, əslində isə artıq yoluxub. Xəstəliyin əlamətləri olmayan dövr inkubasiya adlanır.

İnsanlarda bubon taunu ilə gizli dövr bir gündən on iki günə qədər dəyişir. İnkubasiya dövrünün günlərinin sayı bədənin fərdi müqavimətindən asılı ola bilər. Və ya bədənə daxil olan zərərli vəba bakteriyalarının sayına. Çox vaxt 2-6 gündən sonra ilk əlamətlər görünür.

Bubon taunun simptomları

Tibbdən uzaq bir insan üçün bu infeksiyanın iki aydın əlamətini bilməlisiniz. Birincisi, xəstəliyin çox ani başlanğıcıdır ağır intoksikasiya. İkincisi, buboların görünüşü, yəni limfa düyünlərinin yığıldığı yerlərdə "qabaqlar" kimi görünür. Limfa düyünləri layiqli ölçüyə qədər böyüyür toyuq yumurtası. İnfeksiya yerinə daha yaxın olan buboların lokalizasiyası. Məsələn, xəstə bir birə ayağınızı dişləsə, ilk əlamətlər görünəcək inguinal limfa düyünləri. Və əgər əllə, onda qoltuqlarda.

Ancaq bubonik vəba ilə dişləmə yerinin özü əziyyət çəkmir. Artıq dediyim kimi, bubo çox genişlənmiş limfa düyünləridir. Əvvəlcə qırmızı, bənövşəyi, bəlkə də mavimsi olur. Sonra toxumalar ölür, rəngi qara olur. Fotoda böyüdülmüş limfa düyünləri göstərilir.

İntoksikasiya haqqında

Xəstəliyin kəskin başlanğıcı bir neçə saat ərzində inkişaf edir. Bədən istiliyinin 39 və yuxarı qalxması. Çox pis hiss. İlə birlikdə beyin simptomları– baş ağrısı, qusma, başgicəllənmə, fiziki həyəcan ola bilər.

Xəstə ətrafa qaça bilər və qeyri-adekvat davrana bilər. “Taun zamanı bayram” ifadəsi var. Ola bilsin ki, bubon taunlu xəstələrdə təşviş əlamətləri ilə izah oluna bilər.

Qan testlərində dəyişiklik, qan təzyiqinin azalması və ya taxikardiya kimi simptomlar həkimlər üçün incəliklərdir. Xəstənin vəzifəsi adekvat müalicə almaq üçün mümkün qədər tez peşəkar həkimlə görüşməkdir.

Bubonik xəstəlik istisna olmaqla

Dəri, septik, pnevmoniya və hətta bağırsaq vəbası da var. Onların simptomları və ya əlamətləri birincidən fərqlidir və olduqca müxtəlifdir. Vəbanın bu formaları xəstə insandan insana keçir. Son dərəcə yoluxucudur. Buna görə də müalicə edən tibb işçiləri profilaktika üçün taun əleyhinə kostyum geyinirlər.

Taunu necə müəyyən etmək olar

Əgər müəyyən ərazidə gəmiricilər və ya insanlar arasında artıq vəba epidemiyası baş veribsə, o zaman simptomlara əsasən “bubon taunu” diaqnozu qoymaq mümkün olmayacaq. xüsusi əmək. Epidemiologiyası məlum deyilsə, bir sıra digər xəstəliklərlə qarışdırıla bilər. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün yoluxmuş materialı götürür və patogeni müəyyənləşdirirlər.

Bubon və ya digər vəbanın etiotrop müalicəsi antibiotikdir. Onlar həmçinin bütün bədən funksiyalarını dəstəkləyirlər əlçatan yollar. Vaxtında müalicə həyatını xilas edir. Ancaq təəssüf ki, bu xüsusilə təhlükəli infeksiyadan sonra toxunulmazlıq qısa ömürlüdür - əslində ikinci dəfə xəstələnə bilərsiniz.

Bubon taun nədir

Bubon taunu aiddir kəskin forma yoluxucu xəstəlik patogenin dəri vasitəsilə bədənə daxil olması nəticəsində yaranır. İnsan dərisinin altına nüfuz etmiş vəba mikrobu qan axını ilə bağlı ilk maneələrə - limfa düyünlərinə daxil olur. Onlar kəskin hiss etməyə başlayırlar iltihablı proses, yaxınlıqdakı toxumalara axır. Bədəndə möhürlər əmələ gəlir - bubular. Xəstəliyin adı buradan gəlir - taunun bubon və ya bubon forması.

İnfeksiya necə baş verir?

Taun çöpləri vəhşi gəmiricilərin, xüsusən də siçovulların bir çox populyasiyasında rast gəlinir. Onlar bir gəmiricidən digərinə birə dişləməsi ilə ötürülür. Bu belə olur: birə yoluxmuş siçovulu dişləyir və onun çöplərini udur. Onlar sürətlə çoxalırlar həzm sistemi birə sərtləşir və bağırsaqları bağlayır. Birə çox qarınqulu olur: qanı uda bilmir, amma doymaq istəyir. Bunun üçün o, yoluxmuş siçovulu bir neçə dəfə dişləyir, lakin hər dəfə onun qanına taun çöplərinin yeni hissələrini püskürür. Heyvan ölür, birə yeni ev sahibi axtarır və yeni siçovulun yanına tullanır və onu vəba bakteriyasına yoluxdurur.

Əgər siçovullar azdırsa, birə bir insanın və ya heyvanın üstünə tullanır və onları dişləyir. Taun patogeni dişləmə yeri ilə insan qanına daxil olur. İnsanlarda bubon taun epidemiyası siçovullardan belə başlayır. Bu vəziyyətdə patogen insandan insana təkcə birə dişləməsi ilə deyil, həm də başqa yollarla ötürülə bilər: yoluxmuş havanı nəfəs almaq, bəlğəm və ifrazat ilə təmasda olmaq. yoluxmuş şəxs, məişət əşyalarından istifadə edərkən və başqa üsullarla.

Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, basilin ilk ötürülməsi yalnız siçovul dişləməsindən baş verir. Əgər gəmiricilər yoxdursa - yoluxucu bakteriyaların əsas daşıyıcıları - vəbanın bubon formasının simptomları baş vermir.

Xəstəliyin törədicisi

1894-cü ildən bubonlu vəba bütün dünyada yeni yürüşünə başladığı zaman çox mühüm kəşflər edildi:

• taun bakteriyası aşkar edildi - törədicisi Yersinia pestis (Yersinia);
• taun xəstəliyinin yayılmasında siçovulların və birələrin rolu elmi cəhətdən sübut edilmişdir;
• peyvənd üçün ilk cəhd edildi;
• Vəbanın baş verə biləcəyi bütün qitələrdə təbii ocaqlar müəyyən edilmişdir.

Vəba xəstəliyinin törədicisi çox davamlıdır xarici amillər mühit. Bakteriya uzun müddət yoluxucu olaraq qalır, bədənə daxil olduqda səbəb olur təhlükəli simptomlar bu xəstəlik. Müalicə uzun müddət təsirsiz qaldı.

Bubon taunu necə inkişaf edir (simptomlar)

Qasıqda və qoltuq altında yerləşən regional limfa düyünlərində bir dəfə vəba bakteriyası leykositlər tərəfindən tutulur və bütün bədənə yayılır. Bu vəziyyətdə limfa düyünləri itirilir qoruyucu funksiya və infeksiyanın uzanması lazım olan yerə deyil, bakteriyaların sürətlə çoxaldığı yerə - "mikrob fabriki"nə çevrilir. İlkin və ikinci dərəcəli dəflər var - demək olar ki, bütün bədəndə əmələ gələn möhürlər. Genişlənmiş limfa düyünlərinə taun bubo deyilir və xəstəliyin forması bubonikdir.

Vəbanın bu forması lokallaşdırılmışdır. Əsas xarici simptomlar vəba, xüsusən də bubon forması, limfa düyünlərinin alma və ya limon ölçüsünə qədər böyüməsidir. Bundan başqa xarici dəyişikliklər bədəndə xəstə şiddətli baş ağrısı yaşayır, yüksək temperatur(39 və yuxarı), titrəmə.

Artıq xəstəliyin ikinci günündə limfa düyünlərində kəskin iltihablı bir proses inkişaf edir. Limfa düyününün yerində birincil bubo əmələ gəlir - ağrılı sıxılma.

Bakteriya bütün qana yayılır və yol boyu limfa düyünləri ilə qarşılaşdıqda orada dayanır və yüksək sürətlə çoxalır. İkinci dərəcəli bubolar görünür.

İltihablı limfa düyünlərinin dərisi parlaq və qırmızıdır. Bubonun tutarlılığı sıxdır. Sərhədlər aydındır.

4-cü gündə xəstəliyin şiddəti artır: bubo toxunuşda yumşaq olur, vuranda vibrasiya müşahidə olunur.

10-cu gündə limfa düyünləri açılır və onun yerində fistula əmələ gəlir.

Taun basilləri insan həyatı üçün çox təhlükəli olan simptomlar yaradır: bütün orqanizmin şiddətli intoksikasiyası baş verir, simptomları sürətlə artır. Sepsisin bütün əlamətləri qeyd olunur:

• Bütün bədəndə əzələ ağrısı.
• Zəiflik və Baş ağrısı.
• Başgicəllənmə.
• Həyəcan. Psixi vəziyyət xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Professor Braude öz işində bubon taunu olan xəstələri müşahidə edərək onların vəziyyətini belə təsvir etmişdir: “Və görünüş xəstə və onun davranışı dərhal diqqəti cəlb edir. Üzün və selikli qişaların hiperemiyası görünür. Üz şişir, gözlər qəzəbli öküz kimidir”.
• Verən vəba xəstəsinin görünüşü idi məşhur adı oxşar davranışı olan bir insan əziyyət çəkir (həyəcanlı, xəstə, özü olmayan biri). Taun xəstəliyinə tutulan insanın üzü qaralır, gözlərinin altında qara dairələr əmələ gəlir. “Hippokrat maskası” termininə bənzətməklə, vəba xəstəsinin üzü facies pestica adlanırdı. Bütün bunlardan əlavə, taun xəstəsinin dili qalın ağ örtüklə - təbaşirli dillə örtülür.

Diaqnostika

Bubon taunu diaqnozu üçün məzmunlar toplanır iltihablı limfa düyünləri ponksiyonundan istifadə edərək. İçinə 1 ml yeridilir salin məhlulu, və 5 dəqiqədən sonra onun məzmunu bir şprisə sorulur. Sonra bubo şirəsi qidalı mühitə (qanlı ağar) və bakterioloji müayinə. Xəstə nəcisinin kulturasından keçməlidir. Sonra patogenin təmiz mədəniyyəti təcrid olunur və laboratoriyada diqqətlə öyrənilir.

Xəstəliyin müalicəsi

Yoluxuculuq (yoluxuculuq) səviyyəsinə görə vəbanın bubon formasının bütün yoluxucu xəstəliklər arasında bərabərliyi yoxdur. O, tarixə Qara Ölüm kimi də tanınır: vəbadan əziyyət çəkənlərin cəsədləri çürüyüb qara olur. İlk pandemiya 13-cü əsrdə başladı. İşğalının 3 əsri ərzində vəba milyonlarla insanın həyatına son qoydu - tarix bundan daha təhlükəli və yoluxucu xəstəlik tanımır.

İlk pandemiyanın müalicəsi

Xəstəliyin tarixi əsrlərə gedib çıxır. Uzun müddətdir ki, həkimlər pandemiyanın nədən qaynaqlandığını bilmirdilər və müalicə səmərəsiz idi. Orta əsrlərdə bubon vəba zamanı həkimlər yoluxucu xəstəlikdən qorunmaq üçün vəba xəstələrini müalicə etdikləri kostyumun öz variantlarını icad etdilər.

Papaq, uzun qara plaş, dimdikli maska, gözlərində qırmızı eynək, dəri şalvar - kostyumun bütün detalları öz funksional mənasını daşıyırdı. Belə ki, dimdiklə maskaya sirkə, şirin yağlar və qoxulu maddələr tökülüb. Onlar həkimin udduğu havanı dezinfeksiya edib, vəba xəstəliyinə tutulmuş xəstələrin bədənindəki yaralardan yaranan üfunət iyindən qoruyublar.

Qara palto heç kimin xəstənin bədəninə və əşyalarına toxunmasının qarşısını alır, həmçinin həkimin bədəninin hamısının yağ və ya mumla səxavətlə yağlandığını gizlədirdi.

Onlar antibiotiklərlə müalicə etməyə başlayana qədər vəbadan müxtəlif üsullarla xilas oldular:

• Məsələn, Fransada bu üsulla müalicə tətbiq etdilər: bubo açıldı, açıq yara qırmızı-isti poker ilə yandırıldı. Bu üsul, həqiqətən, nəticə verdi, çünki sonradan məlum oldu ki, bakteriya 100% temperaturda dərhal ölür. Amma dən ürək böhranı Və ağrılı şok Xilas edilənlərdən daha çox insan öldü.
• Bəzi həkimlər boyun ətrafında nəcis olan "muncuq" taxmağı tövsiyə etdilər - bu cür qarşısının alınmasının onları vəbadan xilas edəcəyinə inanırdılar.
• Vəba ilə mübarizənin ən pis yolu öz evində təcrid olmaq idi - siçovullar və insanlar bir-biri ilə çox sıx əlaqədədirlər. Yoluxmuş birə tərəfindən dişləmə şansı bir neçə dəfə artdı - xəstəliyin bubon forması ən yaxşı şəkildə bu şəkildə ötürülür.

Müasir müalicə

Antibiotiklərin istifadəsi bubon taunundan qorunmaq üçün bir neçə üsul hazırlamağa imkan verdi. Bu gün Afrikada vəba halları hələ də bildirilsə də, Cənubi Amerika, ABŞ-ın cənub-qərbində inkişaf etmişdir effektiv taktika bu xəstəlikdən xilas. Vaxtında yardımla ölüm halları Vəbanın bubon forması çox nadirdir, pnevmonik forma isə hələ də 60%-ə qədər yüksək ölüm nisbətinə malikdir.

Xəstəliyin diaqnozunu təsdiqləyən tədqiqatlardan sonra xəstələr dərhal xəstəxanaya yerləşdirilir və təcrid olunurlar. Müalicənin əsas üsulu, əzələdaxili olaraq tətbiq olunan antibiotiklərin istifadəsidir. Bubonun içərisində antibiotiklərin tətbiqi də tətbiq olunur. Xəstənin yaşadığı binaların dezinfeksiya edilməsi və gəmiricilərlə mübarizə üçün profilaktik işlərin aparılması məcburidir.

Bubon taun, insan infeksiyasının başqa bir yolu - hava-damcı yolu ilə göründüyü vəba pnevmoniyasına səbəb ola bilər. Fəsadın ən ağır forması menenjitdir ki, bu zaman bir insan şiddətli baş ağrıları, gərginlik yaşayır oksipital əzələlər, qıcolmalar.

Qarşısının alınması

Bu gün vəbanın qarşısının alınması bir sıra daxildir dövlət proqramları vəba xəstəliyinin ölkəyə daxil olmasının qarşısının alınması, gəmiricilərlə mübarizə, ciddi riayət limanlarda sanitar normalar. Lakin dünyada hələ də hər il 3000-ə qədər vəba yoluxma hadisəsi qeydə alınır, ona görə də taun xəstəliyinin, o cümlədən onun bubon vəba kimi formasının qarşısının alınması məsələsi aktual olaraq qalır.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

At qəfil görünüş intoksikasiya əlamətləri (baş ağrısı, qusma, qızdırma) çağırılmalıdır " Təcili yardım" Xəstənin vəziyyəti qiymətləndirildikdən sonra xəstə yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına yerləşdirilir. Lazım gələrsə, o, əlavə olaraq pulmonoloq, nevroloq və digər mütəxəssislər tərəfindən müayinə olunacaq.

Xüsusi istinad edir təhlükəli infeksiyalar. Bubon taunu patogenin dəriyə nüfuz etdiyi zaman inkişaf edir və xarakterikdir ağrılı iltihab limfa düyünləri ("buboes"), ən çox inguinalda, daha az tez-tez aksillerdə, qızdırma və şiddətli intoksikasiya ilə özünü göstərir. İnkubasiya dövrü 2-6, daha az tez-tez 1-12 gündür.

İnsandan insana yoluxma adətən hava damcıları ilə həyata keçirilir və inkişafa səbəb olur ağciyər forması vəba Həmçinin, taunun pnevmonik formasının inkişafı bubon taunun vəba pnevmoniyası ilə ağırlaşması nəticəsində baş verir.

Dünyanın taun üçün endemik regionları: Vyetnam, Birma, Boliviya, Ekvador, Türkmənistan, Qaraqalpaqıstan.

Ənənəvi olaraq, bubon taun "Qara ölüm" adlanan xəstəlik hesab olunur.Bubon taunu1894-cü ildə İsveçrə əsilli bakterioloq, Paris İnstitutunun keçmiş tələbəsi Aleksandr Yersin tərəfindən kəşf edilmişdir.Louis PasteurKanton və Honq Konqda başlayan vəba pandemiyası zamanı.

O, patogeni insanlarda və siçovullarda təcrid etdi, patogenə Pasteurella pestis adı verildi. IN son illər yeni cins yarandıqda onun adı, eləcə də yuxarıda təsvir edilən üç növbakteriyaYersinin şərəfinə Yersinia olaraq dəyişdirildi.

Bubon taunu Asiya mənşəli çox qədim bir xəstəlikdir., milyonlarla insanın həyatına son qoyan Avropanı dəfələrlə vurdu. Rumıniyada 1813-cü ildən Karadji vəbası kimi tanınır. İndi bəzi bölgələrdə rast gəlinir: Nepal, Braziliya, Mavritaniya, İran və s. və mütəxəssislərin fikrincə, onun dünyanın digər bölgələrinə də yayılma təhlükəsini istisna etmək olmaz.

Bubon taunun anbarı və infeksiyanın yayılma yolları.

Yoluxucu agentin anbarı siçovullar, eləcə də digər gəmiricilərdir: hamsterlər, çöl siçanları, dovşanlar, dələlər - ümumilikdə bu məməlilərin 200-ə yaxın növü var. 1900-cü ildən 1968-ci ilə qədər ABŞ-da qeydə alınmış 553 insan vəba hadisəsindən 432-si siçovullarla, qalanları isə digər vəhşi gəmiricilərlə təmas nəticəsində baş verib. İnsan vəbasının daşıyıcısı birədir. Taun xəstəliyinin törədicisi (T. pestis) dörd həftə ərzində birələrin quru ifrazatlarında saxlanılır.

Birə əşyalar üzərində (gəmilərdə və təyyarələrdə) və ya köçəri quşlar tərəfindən aparılır. Hər dəfə insan vəbasının epidemiyasından əvvəl siçovullar arasında epizootiya və vəhşi gəmiricilərdə taun fokusunun formalaşması baş verir. Müəyyən ocaqlarda vəba xəstəliyinin baş vermə tezliyi, taun epizootiyasından bir neçə ay və ya hətta bir neçə il sonra yenidən yoluxmuş ərazinin boş yuvalarına məskunlaşan həssas gəmiricilərin yoluxması ilə əlaqədardır.

Gəmiricilər yeraltı keçidlər qurarkən yoluxurlar (infeksiyanın törədicisi çuxurlara bitişik torpaqda davam edir) - Bu izah edir dövri baş verməsi yerlərdə xəstəliklər uzun müddət sakit şərait var idi, məsələn, Himalayda (Nepal) Java, Braziliya və Mavritaniyada.Bubon taunuxəstələrin ifrazatları ilə birbaşa təmasda və ya son dərəcə yoluxucu olan pnevmonik vəba xəstələrindən aerogen yolla da insandan insana keçə bilər.

Ehtimal istisna edilmir laboratoriya çirklənməsi. Heyvanlarda xəstəliyin əlamətləri. Taun ilk növbədə gəmiricilərin, əsasən siçovulların xəstəliyidir. İstisna olaraq dəvə, qoyun, it, pişik və eşşəklərdə vəba halları qeydə alınıb. Siçovullarda bubon vəba kəskin bubonik və ya xroniki formada baş verə bilər.