Hansı daha pisdir: diskin çıxıntısı və ya yırtığı? Qabarıq və yırtıq disk arasındakı fərq nədir? Daha pisi nədir? Video - Çıxıntı və yırtıq disk nədir

Onurğa xəstəlikləri indi nadir hallardan uzaqdır. Osteoxondroz 90% hallarda bel ağrısının səbəbidir və onun nəticələri çıxıntılar və yırtıqlardır. Ümumiyyətlə, bunun eyni xəstəlik olduğu, fərqli olduğu qəbul edilir müxtəlif dərəcələrdə inkişafı və çıxıntının fəqərəarası disklərdən nə ilə fərqləndiyini başa düşmək üçün çıxıntının nə olduğunu və yırtığın nə olduğunu, həmçinin onların xüsusiyyətlərini öyrənmək lazımdır.

İnsanın kürəyində onurğa üzərində təzyiqi azaldan, həmçinin gücü və elastikliyi artıran fəqərələr arasında disklər var. onurğa sütunu. Fəqərəarası disk, öz növbəsində, içərisində yarı maye pulposus nüvəsi olan davamlı lifli halqadan ibarətdir. Disk çıxıntısı fəqərəarası diskin onurğa sütunundan kənara çıxmasıdır. Lifli halqanın müəyyən güc həddi var və bu həddin tükəndiyi hallarda fəqərəarası disk deformasiyaya uğrayaraq çıxıntı əmələ gətirir.

Lifli halqa bütöv olana və ya çıxıntı 5 mm-dən çox olmayana qədər həkimlər çıxıntı diaqnozu qoyurlar. Disk nüvəsi, in bu halda, lifli halqa daxilində yerləşir. Bu mərhələdə patologiyanı aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görülməzsə, degenerativ proseslər inkişaf edəcək və intervertebral diskə təzyiq son nəticədə yırtığın inkişafına səbəb olacaqdır.

Səbəbləri və simptomları

Xəstəliyin əmələ gəlməsinin əsas səbəbi onurğada gedən degenerativ proseslərdir ki, bu zaman disk toxuması nəm itirir və daha az elastik olur. Buna görə də, intervertebral disklərin şok udma funksiyası pisləşir, daha güclü sıxılırlar. Həkimlər həmçinin hesab edirlər ki, çəkilərin düzgün qaldırılmaması, zəif duruş, metabolik proseslərdə balanssızlıq və ağır stress disk çıxıntısının formalaşmasına və inkişafına kömək edir. Mütəxəssislər simptomlar kimi aşağıdakı amilləri qeyd edirlər:

  • Tez-tez başgicəllənmə və baş ağrısı;
  • Disk lezyonunun yerində yerli ağrı;
  • Əzaların uyuşması;
  • Qan təzyiqində dəyişikliklər.

Boyun və başın arxasındakı ağrı içəri çıxıntı ilə meydana gəlir boyun onurğası onurğa. Çox vaxt xəstə əllərində uyuşma və zəiflik hiss edə bilər. Mərkəzdə və ya arxa içərisində ağrı torakal bölgədə çıxıntı ilə görünür. Xəstə özünü məhdud və lal hiss edir. Bel belindəki çıxıntılar bel nahiyəsində ağrı gətirir. Xəstə ayaqlarda sərtlik və zəiflik yaşayır. İdrar etməkdə çətinlik ola bilər. Çıxıntı zamanı çıxıntı kiçikdir və asemptomatik ola bilər. Xəstəlik yeri və yerindən asılı olaraq özünü göstərir fərdi xüsusiyyətlər bədən.

Yırtıq nədir?

Fəqərəarası disk yırtığı zamanı zədələnmiş lifli halqa təzyiqə tab gətirə bilmir və yırtılır. Çox vaxt, qırıqlar və çatlar vasitəsilə nüvə onurğa kanalına daxil olur, bu da öz növbəsində onurğa beynində sıxılmış sinirlərə səbəb ola bilər.

Əgər boyun nahiyəsində yırtıq əmələ gəlibsə, beyinə qan tədarükü pisləşir, başgicəllənmə görünür, yaddaş pisləşir. Xəstəlik boyun radikulitinə səbəb ola bilər və sıxılırsa onurğa beyni mümkün iflic. Torakal bölgədə yırtıq inkişafı təşviq edir interkostal nevralgiya. Çanaq orqanlarında problemlər bel belində yırtıq olduqda ortaya çıxır. Bəzi hallarda ağrı səbəbindən xəstənin hərəkət etməsi, yeriməsi və hətta oturması çətinləşir, ayaqlarda iflic yarana bilər.

Fəqərələr arasında yırtıq əmələ gəlməsinin əsas səbəbi onun olmaması və ya olmamasıdır. düzgün müalicəçıxıntı. Həmçinin, onurğanın zədələnməsi nəticəsində yırtıq görünə bilər. Mütəxəssislər yırtığın inkişafına kömək edən risk faktorlarını ehtiva edir:

  • Oturaq və qeyri-aktiv həyat tərzi;
  • Onurğa sütununda çox fiziki stress;
  • Bükülmüş duruş;
  • Çəki artıqlığı;
  • Uzun müddət sürücülük.

Müvafiq və olmadıqda vaxtında müalicə intervertebral yırtıq tez-tez gətirib çıxarır ağır nəticələr orqanizmdə. Patoloji ürəyin işini pisləşdirir və bronxit, radikulit və qastrit kimi xəstəliklərin kök səbəbi ola bilər. Həmçinin, yırtıq beyində qan dövranını pozur və vuruşa səbəb ola bilər.

Fəqərəarası yırtıq onurğa beyninin sıxılması hallarında ən böyük təhlükə yaradır və hissiyyatın itirilməsinə və ya iflicə səbəb ola bilər.

Çıxıntı və yırtıq arasındakı fərq nədir?

Çıxıntı 5 mm-ə qədər olan kiçik çıxıntıdır, burada lifli halqa hələ zədələnməmişdir, yırtıq isə 5 mm-dən çox çıxıntının əmələ gəlməsi ilə disk halqasının qopmasıdır. Hər iki xəstəliyin simptomları oxşardır: bel ağrısı, dövri başgicəllənmə, əzaların uyuşması və hərəkətdə çətinlik, lakin yırtıqda simptomlar daha aydın görünür və ağrılı hisslərçox güclü.

Xəstəliklərin diaqnostikası

Hər iki patoloji üçün diaqnoz eynidir. Ortoped həkim anamnez toplayır və vizual müayinə aparır. Bunun ardınca digər xəstəlikləri istisna etmək üçün maqnit rezonans tomoqrafiyası aparılır, onun nəticələrinə görə çıxıntının yerini və ölçüsünü, həmçinin rentgen şüalarını təyin etmək olar. Bütün məlumatları aldıqdan sonra həkim diaqnoz qoyur - protrusion və ya yırtıq və lazımi müalicə kursunu təyin edir.

Müalicə üsulları

Hər iki vəziyyətdə, xəstəlik aşkar edildikdə, xəstələr bütün fiziki fəaliyyəti azaltmalı, terapevtik məşqlərə başlamalı və masaj kursları almalıdırlar. Xüsusilə qabaqcıl hallar, həkimlər keyfiyyəti yaxşılaşdıran iynələr təyin edirlər qığırdaq toxuması, elastikliyini və təzyiqə qarşı müqavimətini artırır.

Yumşaq mexaniki təsir masaj zamanı arxada axını stimullaşdırır qida maddələri hüceyrələrə. Toxunma stimullaşdırılması əzələləri gücləndirməyə kömək edir, gərginliyi neytrallaşdırır, ağrıları aradan qaldırır və narahatlığı aradan qaldırır.

Müalicəvi gimnastika sümüklərin və qığırdaqların təbii vəziyyətini bərpa edir, əzələ korsetini gücləndirir, fəqərələrin elastikliyini artırır.

Çıxıntı zamanı onurğa sütununun dartılması ortoped həkimində və ya su altında xüsusi bir masada həyata keçirilən başqa bir müalicə üsuludur. Birinci halda, xəstə onurğasını uzatarkən xüsusi kəmərlərdən istifadə edərək masaya sabitlənir. At sualtı prosedur, üfüqi vəziyyətdə yerləşdirilən bədənə xüsusi hazırlanmış ağırlıqlar taxılır və suyun üzmə qüvvəsi sayəsində onurğa sütunu kifayət qədər ağrısız şəkildə uzanır.

Maksimum təsirli üsul yırtıq müalicəsi Bu an, əməliyyatdır. Əməliyyatdan sonrakı ilk ay ərzində xəstələr 5 kq-dan çox ağırlıq qaldırmamalı və güclü fiziki fəaliyyət göstərməməlidirlər. Bundan əlavə, ortopedlər masaj və üzgüçülük təyin edirlər. Yalnız bir aydan sonra xəstələrə normal həyat tərzinə qayıtmağa və idmanla məşğul olmağa icazə verilir.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, çıxıntı ilə disk yırtığı arasındakı əsas fərqlər çıxıntının ölçüsü, simptomların şiddəti və disk toxumasının zədələnməsidir. Unutmayın ki, yırtıq çıxıntının nəticəsidir, vaxtında və ya düzgün müalicə edilmədikdə inkişaf edir və yalnız cərrah tərəfindən aradan qaldırıla bilər, çıxıntı isə ortoped tərəfindən masaj, gimnastika və dartma ilə effektiv şəkildə müalicə edilə bilər.

Məqalə ilə bağlı rəyiniz

Onurğanın çıxıntısı və ya yırtığı... Bu diaqnozlar qorxulu səslənir və çox vaxt xəstə bunların müxtəlif xəstəliklər olub-olmadığını başa düşmür. Gəlin onların hər birini anlamağa və fərqləri nəzərdən keçirməyə çalışaq.

Sağlam diskin quruluşu və qidalanması

Bir çox onurğa xəstəlikləri fəqərəarası disklərdə dəyişikliklərlə başlayır. Onların hər biri aşağıdakılardan ibarətdir:

  1. Lifli üzük.
  2. Üzüyün mərkəzini dolduran jele kimi bir nüvə.

Əsasının çoxu maye, ona görə də formasını dəyişə bilər. Bu, onurğa sütununu çevik edir və ani yükləri yumşaltmağa imkan verir.

20-30 ildən sonra disk yalnız qonşu toxumalar vasitəsilə diffuziya yolu ilə qidalanır. Məhz bu dövrdə ciddi problemlər başlaya bilər.

Çıxıntı

Diskin ekstruziyası ilə xarakterizə olunur. Lifli halqa toxunulmaz qalır və qopan nüvəni saxlayır.

Diskin pis qidalanması onun qurumasına gətirib çıxarır. Narahatlıq və yerli ağrı görünür. Sonradan çıxıntı artır. Ekstremitelerin uyuşması baş verə bilər.

Yerindən asılı olaraq xəstəliyin simptomları

Ağrının istiqaməti əsasən xəstə diskin yerindən asılıdır:

  • Əsas yük bel bölgəsinə düşür. Disk qabarıqlarının tez-tez baş verdiyi yerdir. Narahatlıq var və Darıxdırıcı ağrıdır aşağı arxada. Çıxıntının ölçüsü artdıqca ağrı ayaqlara və çanaq nahiyəsinə keçir. Ayaqlarda uyuşma xəstəliyin çox uzağa getdiyini göstərir.
  • Ən tənbəl torakal bölgədir. O, çox mobil deyil və burada yük daha azdır. Ancaq disk yenə də sıxılırsa, çiyin bıçaqları və ürək bölgəsində ağrı hiss olunur.
  • Servikal bölgə daşımır əhəmiyyətli yük, lakin çox mobil. Çıxıntı ilə əvvəlcə boyunda ağrı və sərtlik görünür. Daha sonra çiyinlər və qollar əziyyət çəkir. Karıncalanma və uyuşma baş verə bilər. Tez-tez bu şöbənin xəstəlikləri başgicəllənmə və baş ağrılarına səbəb olur.

Çıxıntı növləri

Onun gedişində bu ola bilər:

  1. yerli. Çıxıntı meydana gəlir müxtəlif istiqamətlər. Çıxışın ən təhlükəli istiqaməti geri onurğa beyninə doğrudur.
  2. Dairəvi. Bütün perimetr boyunca yayılır. Adətən xroniki bir kurs keçir.

Xəstəliyin səbəbləri

Oturaq həyat tərzinə və ya daimi həddindən artıq yüklənməyə əlavə olaraq, bu xəstəliyin baş verməsinin bir çox səbəbi var. Onların əsas hissəsi:

  • Raxiokampis.
  • Onurğa zədələri.
  • Anadangəlmə xəstəliklər.
  • Yanlış duruş.
  • Böyük bədən çəkisi.
  • Zəif qidalanma.
  • Yaşla bağlı dəyişikliklər.
  • Zəif əzələlər.
  • Müşaiyət olunan xəstəliklər.

Müalicə

Verir müsbət nəticə yalnız nə vaxt inteqrasiya olunmuş yanaşma. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, iştirak edən həkim aşağıdakıları təyin edir:

  1. Qeyri-steroid dərmanlar müxtəlif formalarda . Enjeksiyonlar ən böyük təsir göstərir. Məlhəmlər və gellər daha az təsirli olur. At uzunmüddətli istifadə mədə-bağırsaq traktından əziyyət çəkir.
  2. Hormonal antiinflamatuar dərmanlar. Yalnız ildə təyin edilmişdir ağır hallar və çıxarmaq lazım olduqda kəskin ağrı. Buraxıldı qısa müddət. Çoxlu yan təsirlər.
  3. Xondoprotektorlar. Onlar toxuma dəyişikliyinin özü mexanizmində hərəkət edirlər. Uzun müddətli istifadə ilə intervertebral disklərin vəziyyəti yaxşılaşır.

Müalicə müddətini azaldır:

  • Masaj.
  • Akupunktur.
  • Fizioterapiya.
  • Fizioterapiya.

Yoga vəziyyəti yüngülləşdirir. Onurğaya sümüklər toplusu kimi deyil, kainatın oxu kimi baxılır. Yalnız ətrafındakı məkanı yenidən təşkil etməyi öyrənməlisiniz və spazmlı əzələlər rahatlaşacaq.

Yırtıq

Yırtıq olduğunu deyə bilərik çıxıntı özünün ekstremal mərhələsindədir. Annulus fibrosus yırtılır. Sinir kökləri sıxılır. Bu proses geri dönməzdir və bərpa edilə bilməz.

Niyə baş verir

Yırtıq səbəb olur:

  • Onurğa zədəsi.
  • Tam müalicə olunmamış çıxıntı.
  • Öz-özünə dərman müalicəsi.

Ağır çəki, onurğanın əyriliyi, həddindən artıq yüklər bu xəstəliyin inkişafı üçün əlavə bir riskdir.

Simptomlar

Servikal yırtıq beyinə qan tədarükünü pozur. Yaddaş əziyyət çəkir, başgicəllənmə artır. Baş ağrılarım və yüksək təzyiqim var. İnsult riski ola bilər.

Torakal bölgənin xəstəliyi interkostal nevralji görünüşünə səbəb olur.

Məğlub etmək bel bölgəsi pelvik orqanların işini poza bilər və alt ekstremitələrin parezinə səbəb ola bilər. Öskürmə və asqırma ağrıları kəskin şəkildə artırır.

İntervertebral yırtığın müalicəsi

Diaqnozdan sonra həkim müalicəyə qərar verir. Xəstəyə təklif edilə bilər:

  1. Konservativ müalicə. Ağrıları aradan qaldırmaq və iltihabı azaltmaq məqsədi daşıyır. Nəticə istifadə etməklə əldə edilir qeyri-steroid dərmanlar, təsiri fizioterapiya ilə gücləndirilir. Yaxşı nəticə hirudoterapiya, akupunktur verir. Remissiya dövründə - məşq terapiyası, massoterapiya, üzgüçülük. Xəstəliyin istənilən mərhələsində ortopedik kəmərlərin, yaxaların, ortezlərin istifadəsi vəziyyəti yüngülləşdirir.
  2. Cərrahiyyə. Sıxılmış sinir köklərini tez bir zamanda azad etməyə yönəldilmişdir. Konservativ müalicə 3 ay ərzində kömək etmədikdə təyin edilir. Əməliyyatı yerinə yetirmək üçün bir neçə üsul istifadə olunur. Əsas olanlara aşağıdakılar daxildir: endoskopik üsul, ponksiyon dekompressiyası, hidrodisektomiya.

Metod cərrahi müalicə həkim seçir. O, xəstəyə əməliyyatın gedişatını, anesteziya üsulunu ətraflı təsvir edir, mümkün risklər və reabilitasiya müddəti. Xəstəyə məlumat verir ki, uğurlu əməliyyat tam sağalma yolunda yalnız ilk addımdır.

Yırtıq və çıxıntı arasındakı fərq nədir?

Çıxıntının ölçüsü və disk halqasının bütövlüyü bu xəstəliklər arasında əsas fərqlərdir. Burada:

  • Diskin lifli halqasının bütün təbəqəsi zədələndikdə yırtıq yaranır.
  • Yırtıq görünüşü geri dönməz bir prosesdir.

Çıxıntı 5 mm-dən çox olmadıqda və lifli halqa zədələnmədikdə, disk çıxıntısı diaqnozu qoyulur. Bu halda, nüvə diskin hüdudları daxilində qalır. Ekstruziya 5 mm-dən çox artarsa ​​və ya disk halqası yırtılırsa, yırtıqla barışmalısınız. Nüvə kənara çıxır və fasilələr və çatlar vasitəsilə onurğa kanalına daxil ola bilər. Onun boyunca hissəciklərin hərəkəti onurğa köklərinin sıxılmasına səbəb olur.

Ən çox mühüm fərqlər Bu xəstəliklərdən aşağıdakılar:

  1. Yanlış müalicə və ya ümumiyyətlə olmadan çıxıntı çox güman ki, yırtığa səbəb olacaqdır.
  2. Heç bir halda yırtıq çıxıntıya çevrilməyəcək.
  3. Protrusion yerli ağrı ilə xarakterizə olunur.
  4. Yırtıq ilə ağrı sinirlər boyunca müvafiq əzalara və ya hətta daxili orqanlara yayılır.
  5. Yırtıq disfunksiyaya səbəb ola bilər daxili orqanlar.
  6. Çıxıntının müalicəsi ən çox dərmanlar, fizioterapiya, məşq terapiyası və masajla məhdudlaşır.
  7. Yırtıq çox vaxt konservativ müalicəyə cavab vermir və cərrahi müdaxilə tələb edir.

Bu xəstəliklərin nəticələri də müxtəlifdir. Protrusion müxtəlif intensivlikdə ağrılara, əzaların uyuşmasına və nəticədə yırtığın yaranmasına səbəb olur.

Düzgün müalicə olunmayan yırtıq işi pozur ürək-damar sistemi, mədə-bağırsaq traktının. O, həmçinin radikulit, xroniki bronxitin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər və ya sidik qaçırma və hətta əzaların iflicinə səbəb ola bilər.

Biz bunu unutmamalıyıq yırtıq - çıxıntının nəticəsi. Tez-tez əməliyyat tələb edir və çox gətirib çıxarır təhlükəli ağırlaşmalar. A ilkin mərhələ yaxşı bir mütəxəssislə birgə səylərlə çıxıntı tamamilə müalicə edilə bilər.

Çıxıntılar və fəqərəarası yırtıqlar osteoxondrozun inkişafı fonunda insanlarda baş verən skeletin daşıyıcı elementinin xəstəlikləridir. Bu patologiyalardan birincisi 30 yaşdan yuxarı insanların 50%-də baş verir və zaman keçdikcə müalicə olunmazsa ikinci xəstəliyə çevrilə bilər və ya digər fəsadlarla nəticələnə bilər.

Onurğa, çıxıntı və ya yırtıq xəstəlikləri onun fəaliyyətini poza, beyin və onurğa beynində qan dövranını poza bilər.

Onurğa, çıxıntı və ya yırtıq xəstəlikləri onun fəaliyyətini poza, beyin və onurğa beynində qan dövranını poza bilər. Bu patologiyaların nə olduğunu nəzərə almaq lazımdır.

Fəqərəarası disklər, adından da göründüyü kimi, skeletin fəqərələri arasında yerləşir və bulaq kimi bir-birindən ayrılmağa və büzülməyə kömək edir. Skelet diskləri sağlam insanlar halqavari qığırdaq lövhələridir, periferik hissə bunlardan 12 cərgə bir-birinə toxunmuş, torşəkilli kollagen lifləridir, annulus fibrosus adlanır. Qığırdağın mərkəzində jelatinli pulposus nüvəsi yerləşir.

Protrusion çıxıntı və ya çıxışdır intervertebral disk 2-5 mm onurğa kanalı sahəsinə fəqərələrdən kənarda. Bu patoloji səbəbiylə görünür degenerativ dəyişiklik tədricən susuzlaşan disk elastikliyini itirir və nazikləşir. Lifli halqada çatlar görünməyə başlayır və fəqərələr bir-birinə daha az bərkidilir. Çıxış zamanı çıxmış halqavari qığırdaq onurğa sütununun sinir uclarına təzyiq göstərərək onların sıxılmasına səbəb ola bilər.

Çıxıntı fəqərəarası diskin onurğa kanalına 2-5 mm çıxıntısı və ya çıxmasıdır.

Yırtıq nədir?

Yırtıq, fəqərəarası diskin onurğa kanalına daha böyük bir çıxışıdır. Qığırdaq 5,1-10 mm çıxa bilir və onurğa beyninin sinir köklərini sıxaraq şiddətli ağrılara səbəb olur.

Çıxıntı və yırtıq arasındakı fərq nədir?

Hər iki xəstəlik halqavari qığırdaqların onurğa sütunundan xaricə çıxmasına səbəb olur. Ancaq bir patoloji ilə digəri arasındakı fərq yalnız disk çıxışının müxtəlif ölçüləri deyil. Çıxıntı və yırtıq arasındakı fərq ondan ibarətdir ki, birinci xəstəliklə lifli halqanın toxumasında kiçik dəyişikliklər baş verir və o, məhv edilmir.

İkinci patoloji ilə halqanın kollagen lifləri delaminasiya etməyə başlayır və sonra qırılır. Bu vəziyyətdə pulposus nüvəsi qırılma yerinə keçir və onun yalnız bir hissəsi onurğa kanalına çıxır, çünki halqanın arxa bağı, çıxıntıda olduğu kimi, hələ çökməmişdir. Bu patoloji vəziyyətə ekstruziya deyilir. Ən çox son mərhələ yırtıq sekvestrasiyadır. Onunla uzunlamasına ligament yırtılır və heç bir şey intervertebral diskdə nüvə pulposunu saxlamır, buna görə də qığırdaqdan tamamilə ayrılır. Bu ağır mərhələ yaşlı insanlarda baş verir.

Protrusion insanlarda yırtıqdan daha tez-tez baş verir və həmişə ondan əvvəl baş vermir. Onurğanın hansı hissəsində göründüyündən asılı olaraq, patoloji yırtıqdan daha yüngül və ya daha ağır ola bilər.

Simptomlar

Onurğanın hər hansı bir hissəsində (servikal, torakal, bel) pozğunluqlar baş verə bilər ki, bu da yuxarıda təsvir olunan xəstəliklərə səbəb olur. Çıxıntı və yırtıq simptomları incə və ya çox açıqdır.

Servikal

Yeddi vertebradan ibarət olan boyun nahiyəsində kollagen ligamentləri qırılmadan qığırdaqda bir qədər çıxıntı varsa, sıxılma baş verə bilər. sinir lifləri. O, özünü bəyan edir tez-tez ağrı boyun və ya baş bölgəsində, çıxıntının ən çox görülən simptomları hesab olunur yuxarı bölmə onurğa. Bir sıra xəstələrdə ağrı ilə yanaşı, yuxarı ətrafların çiyin və dirsək əzələlərində zəiflik, qolda karıncalanma və diskomfort və ya uyuşma hiss olunur.

Eyni simptomlar yırtıq ilə daha da ifadə edilir. Bunlar artırıla bilər arterial təzyiq, tinnitus, başgicəllənmə.

Yeddi fəqərədən ibarət olan boyun nahiyəsində kollagen ligamentləri qırılmadan qığırdaqda bir qədər çıxıntı varsa, o zaman sinir liflərinin sıxılması (sıxılması) baş verə bilər.

Sinə

Döş nahiyəsində 12 fəqərənin bir neçəsi arasında disk qabarıqlığı baş verə bilər, lakin bu, bölgənin məhdud hərəkətliliyi səbəbindən nadir hallarda baş verir. Çıxıntı qabırğa tağları nahiyəsində də müşahidə oluna bilər. Torakal patologiya Arxanın mərkəzi hissəsində, döş qəfəsində, qabırğalar arasında və hətta qarın nahiyəsində karıncalanma, ağrı və ya sərtlik hissi ilə özünü göstərir. Bu zaman qarın əzələləri də zəif ola bilər.

Torakal yırtıq xəstələrin 1% -ində diaqnoz qoyulur. Bu, sinə içində sızanaq ağrısı ilə ifadə edilir və qurban ürək problemləri olduğunu düşünə bilər. Ancaq onurğa patologiyası ilə, bir şəxs ürək dərmanı qəbul edərsə, ağrı azalmayacaq.

Bel

İnsanın bel hissəsi onurğanın ən hərəkətli hissəsi olduğundan, bu hissənin diskləri ən çox çıxıntı və yırtıqdan təsirlənir. Lomber bölgənin xəstəliklərinin simptomları daha zəngindir:

  1. Çanaq nahiyəsində ağrı, öskürmə, asqırma, ağır əşyaları qaldırmaq, ayaq üstə durmaq zamanı güclənir. uzun müddətə V oturma mövqeyi, onurğa sütununun yanındakı əzələyə barmaqlarınızla basaraq.
  2. Radiasiya edən ağrı. Çıxış zamanı hansı sinirin sıxıldığından asılı olaraq, ağrı sağ və ya sol bud (medial əzələ qrupunun sahəsi) və ya alt ayağın ön hissəsinə yayıla bilər. Onurğanın hər iki tərəfində sinirlər sıxıldıqda, ağrı hər iki alt ətrafa təsir göstərir.
  3. Ayaqda uyuşma. Bu, sıxılmış diskin çıxdığı zaman sinirlərin beyinə siqnal ötürməsinə mane olduğu üçün baş verir.
  4. Ayaqda karıncalanma (çox vaxt böyük və şəhadət barmaqları).
  5. Bacak əzələlərində zəiflik. Bu, insanın yeriyərkən ayağını yerdən qaldırmaq və ya əzalarını tərpətmək üçün çox səy göstərməli olmasında özünü göstərir. Bu simptom böyük bir yırtıq olduqda və ya çıxıntı dar onurğa kanalının içərisində lokallaşdırıldıqda baş verir.

Bəzən oxşar simptomlar onurğa beyninə basan böyük bir hemangioma səbəb ola bilər - onurğada inkişaf edən xoşxassəli bir şiş. qan damarları. Böyük ölçülərə çatdıqda, onurğanın qırılmasına səbəb ola bilər. İntervertebral disklərin patologiyalarından qaynaqlanan onurğa sinirlərinin bel sıxması ilə kauda equina sindromu və ya lumbosakral onurğanın radikuliti baş verə bilər.

Cauda equina sindromu insanlarda şiddətli yırtıq və ya çıxıntı hallarında görünür əzələ zəifliyi ayaqlarda. Bu perineal sahədə (perineum) uyuşma ilə xarakterizə olunur, tədricən və ya qəfil itki insanın defekasiya prosesinə nəzarət etməsi, lakin daha tez-tez sidiyə çıxması kişidə impotensiyaya səbəb ola bilər.

Şiddətli, hətta iflic edən bel ağrısı yırtıq fonunda radikulitin inkişafını göstərir. Bunların görünüşü təhlükəli simptomlar təcili olaraq klinikaya getmək və ya təcili yardım çağırmaq üçün səbəb hesab olunur.

Səbəblər

İnsanlarda protrusion bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər:

  1. Osteoxondroz və ya vertebranın qığırdaq toxumasının zədələnməsi.
  2. Onurğa sütunu zədələri.
  3. Ağır əşyaların tez-tez qaldırılması.
  4. Piylənmə.
  5. Oturaq həyat tərzi və fiziki fəaliyyətin olmaması.
  6. Hər iki bitişik fəqərənin bir-birinə əyildiyi pis duruş, çıxıntıya, yəni fəqərələr arasında yerləşən diskin çıxmasına səbəb olur. Bu, skolyoz, lordoz və ya kifoz ilə baş verə bilər.
  7. Metabolik pozğunluqlar.

Patologiyanın meydana gəlməsi kəskin əyilmələr və dönmələrdən təsirlənir, uzun iş ayaq üstə durmaq,kompüterdə işləyərkən və ya yeriyərkən əyilmək,güclü idmanla məşğul olmaq.Qadınlarda daim hündürdaban ayaqqabıda gəzinti zamanı çıxıntı əmələ gələ bilər. Bəzən xəstəlik siqaret və ya spirtdən sui-istifadə nəticəsində yaranır, duzlu yemək.


Çıxıntıların növləri

Ən təhlükəsiz çıxıntı onurğa kanalının yaxınlığındakı mərkəzi çıxıntıdır. Bu asemptomatikdir və əksər hallarda müalicəyə ehtiyac yoxdur.

İnsanların 10% -ində əziyyət çəkir vertebra xəstəliyi, skeletin dəstəkləyici elementinin solunda və ya sağında yanal çıxıntı meydana gəlir. Bu patoloji əvvəlkindən daha pisdir, çünki onunla onurğa köklərinin sıxılması var, ağrı və digərləri ilə özünü göstərir. xoşagəlməz simptomlar.

Posterolateral çıxıntılar ən çox yayılmışdır. Onlar onurğa sütununun yan və arxasında əmələ gəlir və həmçinin sıxılmaya səbəb olur sinir ucları. Disk arxadan arxaya doğru çıxdıqda cauda equina sindromu yaranır və daxili orqanların fəaliyyəti pozulur.

Diskin yerdəyişmə istiqamətindən asılı olaraq, patologiya aşağıdakı növlərdə ola bilər:

  • dorsal;
  • foraminal çıxıntı;
  • yanal;
  • diffuz;
  • dairəvi;
  • qarın;
  • orta;
  • feldşer.

IN tibbi təcrübə Patologiyanın bir neçə növü var. Onurğa sütununa münasibətdə yerləşdiyi yerdən asılı olaraq lateral, mərkəzi, posterolateral və posterior ola bilər.

Dairəvi patologiya vertebral qığırdaqın tam çıxıntısı ilə xarakterizə olunur, buna görə də onurğanın bu hissəsi genişlənir. Foraminal çıxıntı ilə disk onurğa sinir kökünə doğru yerdəyişir. Median (arxa və ya mərkəzi) çıxıntı ilə qığırdaq onurğa kanalının mərkəzinə köçürülür və bu, iflicə səbəb ola bilər. Paramedian disk patologiyası da xoşagəlməz bir pozğunluq hesab olunur, əvvəlki yerdəyişmədən qığırdaqın yan tərəfə bir az sapması ilə fərqlənir.

Dorsal

Dorsal və ya posterior patoloji, diskin fəqərəarası kanala doğru onurğa deşiyinə doğru çıxması ilə xarakterizə olunur. Əgər lifli üzük qeyri-bərabər yerdəyişmişdirsə, onda belə bir pozğunluq dorsal diffuz çıxıntı adlanır.

Yanal

Posterolateral disk çıxıntısı yanal adlanır. Əvvəlcə sinir liflərinə təsir göstərmir və asemptomatikdir, tədricən onurğa köklərinə təzyiq artır və onların sıxılmasına səbəb olur.

Ventral

Ventral və ya mərkəzi patologiya insanları az narahat edir, çünki onunla qığırdaq öz yerindən çıxsa da, sinir liflərinə çatmır, ona görə də bu tip disk yerdəyişməsi olan insanlar xəstəlikdən xəbərsiz ola bilərlər.

Posterolateral çıxıntılar ən çox yayılmışdır. Onlar onurğa sütununun yan və arxasında əmələ gəlir və həmçinin sinir uclarının sıxılmasına səbəb olur.

Müalicə

Onurğanın çıxıntısı və yırtığı şiddətli ağrı və digər əlamətlərlə bir insanı narahat edərsə, həkimə müraciət etməlidir. Diaqnoz üçün nevroloq xəstəni müraciət edəcək kompüter tomoqrafiyası və ya MRT. Bu üsullar çıxıntının lokalizasiyasını aşkar etməyə imkan verəcəkdir. Xəstəliyin növündən və gedişindən asılı olaraq həkimlər xəstələrə təyin edirlər dərman müalicəsi, fizioterapiya və fizioterapiya (fiziki terapiya). Xalq müalicəsi də yaxşı nəticə verir. Fərqli intervertebral yırtıq, çıxıntı üçün cərrahiyyə istifadə edilmir.

Dərman

Dərmanlar Yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməlidir. Ağrı üçün xəstələrə analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərən qeyri-steroid məlhəmlər, tabletlər və ya jellər (Ketoprofen, Indomethacin) təyin edilir. Silmək üçün əzələ spazmı, əzələ gevşeticilər Metaxalon və Mydocalm təyin edilir.

Çıxıntının ağır vəziyyətlərində, sinirlərin sıxıldığı yerlərə qlükokortikosteroidlərin (Prednisolone və ya Flosteron) enjeksiyonları aparılır. Trental və Actovegin qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Əlavə olaraq təyin olunur sedativlər və vitaminlər.

Əzələ spazmlarını aradan qaldırmaq üçün əzələ gevşeticilər təyin edilir, məsələn, Mydocalm.

Mühafizəkar

Patoloji remissiya dövründə insanlar göstərilir yüngül masaj, qan axını yaxşılaşdırır və ağrıları azaldır. Müalicə kursu 10 ilə 15 proseduru əhatə edir. Eyni təsir maqnit terapiyası ilə əldə edilir. Çıxıntı üçün lazer terapiyası üsulu əzələ ağrılarını stimullaşdırmaqla azaldır metabolik proseslər. Elektroforez də orqanizmə təsirli təsir göstərir.

Həftədə bir neçə dəfə xəstələrə hovuzda brass və 60 dəqiqə sürünmə üsullarında üzmək tövsiyə olunur. Suda olan insan rahatlaşır, vəziyyəti yaxşılaşır. Onurğa disklərini bərpa edən məşqlər çıxıntının müalicəsində kömək edir. Onlar bir məşqçinin nəzarəti altında həyata keçirilir. Suyun müqaviməti sayəsində bu cür məşqlərin effektivliyi artır.

Çoxlarında tibb müəssisələriçəkilərdən istifadə edərək xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək, bel bölgəsinin çıxıntısı səbəbindən ağrıları aradan qaldırmağa kömək edən onurğanın dartma və ya uzanmasını həyata keçirirlər. Dartma şaquli (xəstə yatır və ya oturur) və üfüqi (xəstə uzanır) ola bilər.

60 dəqiqədən 120 dəqiqəyə qədər davam edən bu prosedur sayəsində onurğa sütunu dartılır və qığırdaq altından sıxılmış sinir ucları onlara basaraq sərbəst buraxılır. Ağrı azalır və insan özünü daha yaxşı hiss edir. Dartmadan sonra taxdığınızdan əmin olun ortopedik korset, onurğa sütununu uzanmış vəziyyətdə düzəldəcəkdir.


Remissiya dövründə çıxıntılı insanlar palçıq vannaları qəbul edə və yoqa edə bilərlər.

Metodlar konservativ müalicə onurğa patologiyalarına qarşı mübarizədə kömək edir və birlikdə yaxşı işləyir dərmanlar.

Xalq müalicəsi

Patologiyanı müalicə etmək üçün Kalanchoe yarpaqlarını pulpa ilə ağrılı ləkələrə tətbiq edin və kompresi bandaj ilə təmin edərək, yuxarıdan izolyasiya edin. 10 gün ərzində 150 ​​ml votka ilə dəmlənmiş 300 q sarımsaqdan bir pasta istifadə edin. Kompress, yanıqların qarşısını almaq üçün dəriyə 45 dəqiqədən çox olmayaraq tətbiq olunur. Arxaya sürtmək üçün St John's wort və gicitkən yağları istifadə olunur. İstifadədən əvvəl xalq müalicəsi insan həkimə müraciət etməlidir.

Fizioterapiya

Fizioterapiyanın əsas üsulu məşq terapiyasıdır. sayəsində terapevtik məşqlər bir məşqçinin nəzarəti altında həyata keçirilir, çıxıntı azalır: arxa əzələlər uzanır, güclənir, onurğanın hərəkətliliyi artır və qan dövranı yaxşılaşır. Zamanla fəqərələr və zədələnmiş əzələlər bərpa olunur.

Təlimçinin nəzarəti altında həyata keçirilən terapevtik məşqlər sayəsində çıxıntı azalır: arxa əzələlər uzanır, güclənir, onurğanın hərəkətliliyi artır və qan dövranı yaxşılaşır.

Qarşısının alınması

İnsanlar yaşlandıqca sağlamlıqlarına daha çox diqqət yetirməli və idman etməlidirlər. İntervertebral diskləri dəstəkləyin yaxşı vəziyyət kömək edəcək: Pilates, xizək sürmə, üzgüçülük. Aktiv həyat tərzi sürmək, arxa və başınızı düz tutaraq gəzmək lazımdır.

Kompüterdə işləyərkən əyilə bilməzsiniz. Çıxışın qarşısını almaq üçün həkimlər xüsusi yatmağı məsləhət görürlər ortopedik döşəklər və ya başınızın altına ortopedik yastıq alın. Bir əlinizlə çəki götürməməlisiniz, onların çəkisini hər iki yuxarı ətrafa paylamaq daha yaxşıdır.

Onurğaları gücləndirmək üçün düzgün yemək lazımdır: kalsiumla zəngin qidalar (kəsmik, balıq, pendir), tərkibində agar (dəniz yosunu) və jelatin (marmelad, meyvə jeli, asik və ya jele ət) olan qidalar yeyin. Bu tövsiyələrə əməl etməklə, onurğa sütununuzu sağlam saxlayacaqsınız.

Videoya baxın: Disk çıxıntısı - müalicə, diaqnoz və simptomlar

Fizioloji qocalma insan orqanizminin bütün sistemlərində dəyişikliklərə səbəb olur. Onurğanın müxtəlif hissələrinin çıxıntıları və yırtıqları adətən 25 yaşdan yuxarı insanlarda olur. Bu xəstəliklər oxşar bir təbiətə malikdir: osteokondrozun fonunda intervertebral disklər təsirlənir.

Patoloji bölgədəki çıxıntılarla lifli üzük yırtıqlarda olduğu kimi əziyyət çəkmir. Onurğanın çıxıntısı və yırtığı çox oxşardır və tez-tez birindən digərinə axır, osteoxondrozun yaratdığı eyni xəstəliyin mərhələləridir.

Çıxıntı və yırtıq arasındakı fərqi hər bir xəstəliyin xarakterini anlayaraq müəyyən edə bilərsiniz. Çıxıntılar daha çox rast gəlinir və lazımi müalicə olmadan yırtıq formasiyalara çevrilir.

Çıxıntı nədir

Fəqərəarası diskdə degenerativ dəyişikliklər nəticəsində o, digər fəqərələrin normal mövqeyindən kənara çıxır. Fəqərəarası disk çıxıntısı ilə yırtıq arasındakı əsas fərq lifli halqanın toxunulmaz qalmasıdır.

Xəstəliyin inkişafının səbəbi diskə qida maddələrinin və nəmin qeyri-kafi təchizatıdır.

Metabolizmin qeyri-kafi olması səbəbindən disk toxuması həcmcə kiçik olur və gücünü itirir. Onurğalar arasındakı normal məsafə azalır, diskə təzyiq artır. Parça kövrəkliyi və yüksək qan təzyiqi diskin yerdəyişməsinə və sonradan çıxmasına gətirib çıxarır.

3 növ çıxıntı var:

  1. Dorsal – sinir köklərinin sıxılması və şiddətli ağrı ilə disk onurğa beyninə doğru yerdəyişdikdə baş verir;
  2. Ölümcül - onurğa oxunun yan tərəfində yerdəyişmə baş verdi, xəstəlik ağrı və ya ağırlaşmalarla müşayiət olunmur;
  3. Ventral - daha az yaygındır, çıxıntı onurğaya nisbətən irəli və ya geri keçir, həmçinin ağrı yoxdur.

Çıxıntının yırtıq olub olmadığını təyin edə bilərsiniz rentgen müayinəsi. Xəstəliyin adı diaqnostik üsuldan (çıxıntı) gəlir. Displin sinir köklərinə basmaması və insana ağrı verməməsi halında yerdəyişmənin olması tez-tez yalnız ultrasəs ilə müəyyən edilir.

Yırtıq nədir

Rentgen müayinəsi zamanı diskin çıxıntısı və yırtığı müəyyən edilir. olmadan əlavə tədqiqat 5 mm-dən çox çıxıntı yırtıq hesab olunur. Bu xəstəlik annulus fibrosusun yırtılması ilə əlaqələndirilir. Yırtıq həmişə ağrı, uyuşma və zəifliyə səbəb olur. Müalicə olmadan, yırtıq diskin onurğa sütunundan tam ayrılmasına səbəb ola bilər. Yadda saxlamaq lazımdır ki, hətta kiçik yırtıq çıxıntıdan daha təhlükəli və ağrılıdır.

Diaqnozda fərqlərin müəyyən edilməsi

Onlar təbiətcə oxşardırlar, lakin insan orqanizmində fərqli təsirlərə səbəb olurlar. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, yırtıq daha təhlükəlidir və tez-tez olur növbəti mərhələçıxıntı.

Tibbi diaqnoz bir neçə mərhələdə baş verir - tədqiqat klinik şəkil və instrumental diaqnostika.

Semptomlara və şikayətlərə baxaraq xəstənin tam olaraq nədən, yırtıqdan və ya çıxıntıdan əziyyət çəkdiyini başa düşə bilərsiniz:

  • Sinir köklərinin zədələnməsi halında, çıxıntı yerli ağrıya səbəb olur;
  • Ölçüsündən asılı olmayaraq yırtıq deyilir yaxın orqanlar və əzalar.

Daha güclü yırtıq çıxıntısı, narahatlığı yaşayan bədənin sahəsi nə qədər böyük olarsa. Onurğa yırtığı olan insanlar bel, boyun və ətraflarda ağrılardan şikayət edirlər. Yırtıq kifayət qədər yerdəyişsə, onurğa beyni üzərində təzyiq görünür, bu da bəzi orqanların işinin pozulması ilə müşayiət olunur. Çıxıntı ilə belə simptomlar baş vermir, ağrı hədəflənmiş şəkildə hiss olunur.

Instrumental diaqnostika

Semptomların təzahürü dəqiq diaqnoz qoymaq və çıxıntının yırtıqdan necə fərqləndiyini müəyyən etmək üçün kifayət deyil. Müasir tibb istifadə edir aşağıdakı üsullar diaqnostika:


Patoloji sahəsinin hərtərəfli öyrənilməsi ilə nə qədər aydın olur vertebral disk annulus fibrosusun bütövlüyünün pozulmaması. Çıxıntının strukturu yırtıq yerdəyişmələrindən fərqlənir. Instrumental diaqnostika zamanı səhvlər istisna edilir.

Müalicə Metodlarında Fərq

Yırtıq və çıxıntı arasındakı fərqi başa düşən həkimlər müxtəlif müalicə paketləri təyin edirlər. Fəqərəarası disk çıxıntısının aradan qaldırılması metodologiyası hər iki xəstəlik üçün oxşardır. Ancaq yırtıq ilə eyni zamanda daha təsirli və diqqətli tədbirlərə ehtiyac var. Yırtığı olan bir insanın vəziyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə pisləşir, buna görə müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır.

Tətbiq edilən müalicə tədbirləri:

  • Dərmanlar - ağrı kəsici, şişkinliyi aradan qaldıran, osteoxondrozun təzahürlərini azaldan.
  • Fizioterapiya - masajlar, müalicəvi və palçıq vannaları, elektrik, maqnit, lazer istifadə edərək terapiya. Sadalanan üsullar əks göstərişlərə malikdir və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilər.
  • Onurğanın hardware dartı diskin anatomik mövqe tutması üçün fəqərələr arasındakı boşluğu artırmağa kömək edir.
  • Fizioterapiya. Əzələləri gücləndirmək, vertebra və intervertebral disklərin düzgün mövqeyini düzəltmək üçün lazımdır. Məşq terapiyası təlimatçıların nəzarəti altında aparılır və ildə təyin edilir məcburi protrusion olan bütün xəstələr.

Yırtıq müalicəsi

Çünki Yırtıq və çıxıntı arasında fərqlər var, müalicə üsulları fərqlidir:

  1. Ağrı kəsici və blokadalar üçün enjeksiyonlar kəskin forma xəstəliklər. Remissiya dövrlərində onlar istifadə olunur dərmanlar yerli tətbiq(məlhəmlər) və tablet dərmanları.
  2. Məşq terapiyası - məşqlər dəstləri onurğanın təsirlənmiş bölgəsində cəmlənir və həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Məşqlər yumşaqdır.
  3. İntervertebral diskin qığırdaq toxumasının formalaşması üçün dərmanların təyin edilməsi. Dərmanlar diskin həcmini və strukturunu bərpa etməyə kömək edəcək.

IN ekstremal hallar istifadə olunur cərrahi müdaxilə. Konvensional olduqda, fəqərəarası yırtığın cərrahi çıxarılması tövsiyə olunur terapevtik tədbirlər nəticə gətirməyin və ya çıxıntı kritik nöqtəyə çatdı.

Çıxıntı və yırtıq arasındakı fərqi bilən hər bir şəxs, əgər varsa, simptomların xarakterini müstəqil olaraq təyin edə biləcək. Hər iki xəstəliyin qarşısını almaq üçün müayinə cədvəlinə uyğun olaraq müntəzəm fiziki fəaliyyət, çəki nəzarəti və nevroloqun müşahidəsi tövsiyə olunur. Fəqərəarası diskin yanlış hizalanması zədə nəticəsində yarana bilər.

Hər hansı bir sahədə narahatlıq hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Həm çıxıntı, həm də yırtıq– bu, degenerativ osteoxondroz fonunda fəqərəarası diskin zədələnməsidir distrofik dəyişikliklər.

Nisbətən desək, çıxıntı lifli halqanın hələ qopmadığı kiçik bir yırtıqdır. Bölmə nisbətən ixtiyari olduğundan, diskin çıxıntısı ümumiyyətlə qəbul edilir 5 mm-ə qədər- Bu çıxıntı, daha çox – artıq yırtıqdır.

Əlbəttə ki, disk yırtığı daha pisdir, lakin burada da bəzi xüsusiyyətlər var. Xəstəliyin yerləşdiyi yerlərin bir çox növləri var. 4 mm-lik foraminal çıxıntı 5 mm-lik orta yırtıqdan daha pisdir və 10 mm-ə qədər olan mərkəzi yırtıq (Şmorl yırtığı) xəstəni heç narahat etməyə bilər. Bir insanı heç narahat etməyən, heç bir şəkildə özünü göstərməyən və müalicəyə ehtiyacı olmayan ventral yırtıqlar var.

Və ya başqa bir misal, boyun nahiyəsində çıxıntı bel nahiyəsində olan yırtıqdan qat-qat təhlükəlidir.

Amma eyni çıxıntı və yırtığı eyni yerdə, eyni çıxıntı istiqamətində götürsək, onda yırtıq mütləq daha pisdir.

Çıxıntılar daha çox yayılmışdır və yırtığa çevrilir.

Diaqnoz MRT və ya çox nadir hallarda CT (zərərli) əsasında aparılır.

Qeyd! Onlayn məsləhət verilmir. Əlaqə nömrələri ilə qeydiyyatdan keçin...


Zəhmət olmasa mesajınızı səhvlər və oxunaqlılıq üçün yoxlayın!

    Salam. MRT etdim. Diaqnoz nə deməkdir? Aşağı arxa və ayaqlarda ağrı.

    Birdən iki şəkil əlavə etmədiyim üçün üzr istəyirik, işləmir

    Şəkil nömrəsi 2

    Bu təzyiqin səbəbi ola bilər

    Salam!

    Bu diaqnoz nə dərəcədə ciddidir?

    L4/5 diskinin 2,5 mm-ə qədər foraminal çıxıntısı?

    Salam. Mənim adım Tatyana. 3 əməliyyat keçirmişəm. Yırtığı çıxarıb implant qoydular.Sonra onu sıxıb çıxardılar, başqasını da qoydular, bir ildən sonra çıxardılar, yolda qaldı. indi orda heç nə yoxdur. Artıq 3 il keçib. İndi MRT sağ tərəfli orta çıxıntı və mərkəzi çıxıntı göstərir. Bir qolumda zəiflik var idi.İndi sağ əlimdə də zəiflik var.Boynumda ağrılar,baş ağrısı,başgicəllənmə. Mən nə etməliyəm? hansı müalicə lazımdır?

    Degenerativ üçün qidalanma distrofik xəstəlik servikal, torakal və bel nahiyəsində vertebral disklərin çıxıntısı ilə.

    Ət, çuğundur, paxlalılar, dəniz və çay balıqları, nar, dəniz yosunu, qoz-fındıq yeyin. Zülal, B və C vitaminləri, kalsium, fosforla zəngin qidalara ehtiyacınız var.

  1. Salam! Zəhmət olmasa deyin, onurğada disk çıxıntısı olanda sol tərəfdə omba nahiyəsinə yayılan daimi ağrıyan ağrılar olur. Onurğa ağrısı üçün müalicədən sonra getdi, amma ağrı solda qalır. Bəlkə başqa orqanları da müayinə etmək lazımdır? Həkimlər heç bir müayinə təyin etmirlər.

    Axşamınız xeyir. Mənə deyin, mənim vəziyyətimdə dəstək və müalicə seçə bilərəm.

    Axşamınız xeyir! MRT çəkdirmişəm, diaqnozum nə deməkdir? Müalicə olurmu? Aşağı arxa və ayaqlarda ağrı. Baş ağrısı

    Salam. L3-S1 vertebra cisimlərində subxondral skleroz, eləcə də marjinal osteofitlər aşkar edilir. Susuzlaşdırma əlamətləri olan intervertebral disklər, L3-S1 səviyyəsində hündürlük azalmışdır. L3-L4 səviyyəsində, 0,20 sm-ə qədər ölçüləri ilə intervertebral diskin dairəvi çıxıntısı müəyyən edilir, bu səviyyədə onurğa kanalı ölçür: ventrodorsal 1,99 sm, eni - 1,69 sm. L4-L5 səviyyəsində, 0,26 sm-ə qədər ölçüləri ilə intervertebral diskin dairəvi çıxıntısı müəyyən edilir, bu səviyyədə onurğa kanalı ölçür: ventrodorsal 1,60 sm, eni - 2,05 sm. L5-S1 səviyyəsində, fəqərəarası diskin 0,16 sm-ə qədər dairəvi çıxıntısı fonunda, çıxıntının dorsal mərkəzi vurğusu 0,36 sm, əsası 0,53 sm, onurğa kanalı isə bu səviyyədə 0,53 ölçülüdür. santimetr. : ventrodorsal 1.63 sm, eni 2.71 sm.Beyin-onurğa beyni maye boşluğunu patoloji MRS olmadan izləmək olar. Anterior və posterior detallıdır, sarı bağlar xüsusiyyətsizdir. Faset oynaqları dəyişdirilmir. Onurğa beyni (müayinə səviyyəsində) onurğa kanalının mərkəzində yerləşir, quruluşun tipik olub olmadığına əmin deyil. Onurğa beyninin konusu L1-L2 səviyyəsində yerləşir və cauda equina'nın radikulyar filamentlərinə bölünür, sonuncusu xüsusiyyətsizdir. Sakroiliak oynaqların bölgəsində yağlı degenerasiya var. Bunun əslində nə demək olduğunu və nə edəcəyinizi izah edin. Çox sağ olun. Hansı məşqlər?

    Salam. MRT-nin nəticəsi: belin osteoxondrozu, dural kisənin sıxılması ilə L3-S1 fəqərəarası disklərin çıxıntısı. Zəhmət olmasa mənə deyin ki, bu nə deməkdir və hansı tövsiyələr var? Hansı məşqləri etməlisiniz? Çox sağ ol.

    Salam! Nəticəyə görə məndə çıxıntı var yoxsa yırtıq? Həkim dedi ki, eyni şeydir. Mənim 22 yaşım var. Zəhmət olmasa deyin, mən üç şeyi edə bilərəmmi: idman zalında, yer rəqsi (dirək rəqsi) və adi insan uzanmasında iştirak etmək (yamaclı xüsusi deyil)? Yalnız idman zalında 4 ay fasilələrlə. Aşağı bel ağrısı bir qədər yayılır sağ ayaq, çəkmə, ağrı. İdman zalından sonra özümü rahat hiss etdim. Bükülmə ilə uzanmaq və başqa hər şey yarım rəqs kimi belinizə zərər verə bilməz?
    Bütün həkimlər fərqli danışır. Cavabınız üçün çox sağ olun!

    Salam cox maraqli sualım var son vaxtlar sol əlimdə iki barmaq üzük və balaca barmaqlarım uyuşmağa başlayıb demək olar ki, hər gün bunun nə demək olduğunu deməyin, mən bundan çox narahatam. Çox sağ ol.

    Günortanız Xeyir. Mənim 39 yaşım var. Mənə deyin, yaramı dərmanla müalicə etmək olar, yoxsa əməliyyat qaçılmazdır? Axı, yırtıq zamanla azalmayacaq, ancaq artacaq? Bəs oturaq iş haqqında nə demək olar, dəyişmək və ya hətta çıxmaq lazımdırmı?

    L4-5 Kanalarası yırtıq (mərkəzi 7,0 mm-ə qədər, kanal eni 21,0
    L5–S1 6,0 mm-ə qədər (mərkəzi yırtıq.
    posterior bağın sıxılması və fəqərələrin artikulyar cisimlərinin kanaldan kənar marjinal böyümələri.
    .Salam.
    Kanaldaxili yırtıq Şmorl yırtığıdırmı və proqnozu necədir? Masaj, məşq terapiyası, Askurutin, qlükozamin və manometrik terapiya belə hallarda uyğundurmu?

    Xeyr, bu, Şmorl yırtığı deyil, adi foraminal yırtıqdır. Təsvir edilən üsulların təsiri şübhəlidir.

  2. Salam bir az əvvəl bel nahiyəsində dorsal çıxıntı ilə bağlı sual vermişdim indiyə qədər cavab yoxdur və sizə MRT nəticələrini göndərirəm 24 yaşımda bu çıxıntının ölçüsünü azaltmaq mümkündürmü? onurğaları uzatmağı düşünürsən? Bəs hamilə qalsam, bu çıxıntı yırtığa çevriləcəkmi?

    salam menim 24 yasim var MRT-ye gore belimde bel nahiyesinde L5S1 0.35 dorsal protruziya tapildi,sual!Bu hələ yırtıq deyilmi? Mənə deyin, onun yırtığa çevrilmə ehtimalı nədir?Mən xüsusilə çətin bir iş görmürəm, yalnız əgər idman zalı Mən ona məşq edirəm və snouborda gedirəm. Mən onu xondroguarda qoydum, kompligama qoydum, İndi bir monastır terapevti ilə görüşəcəm, sonra masaj və fizioterapiya.

    Salam!MRT çəkdirmişəm,zəhmət olmasa deyin sağalır yoxsa ömrümün sonuna qədər?Heç nə qaldırmamalıyam,ağırlığı nəzərdə tuturam (yellənirlər). Mənim vəziyyətimdə idman etməklə necə müalicə edə bilərəm və neçə kq çəki qaldıra bilərəm?Əvvəlcədən təşəkkürlər!

    Mojte mne pomoch.chto eto

    Salam! Mənim 16 yaşım var. Boy - 171 sm, çəki - 47 kq. Məndə L3-S1 disklərinin fizioloji çıxıntıları var, ölçüsü 0,2 sm-ə qədər və bel bölgəsi ağrıyır, omba sümüyü, bəzən ayağa (ən çox sola) gedir. Qışda çanaq sümüyümə bərk yıxıldım (buz üzərində sürüşdü). Mənim də rentgenimdə skolyoz (sinə nahiyəsi) - 2-ci dərəcə (onurğanın əyrilik bucağı 13 dərəcə, yanlış duruş) eyni zamanda döş nahiyəsində ağrılar var, yüngül, lakin ağrıyır (yəni çiyin bıçaqları arasında, bəzən çiyin bıçaqları və onların altında (çiyin bıçaqları)) və bir az ağıllı deyiləmsə məşq edin. Səhər (yuxudan sonra) bel nahiyəsində ağırlıq var, uzun müddət oturduqdan sonra da ağırlıq yaranır. Artıq iki aydır, tezliklə əzabımın üçüncü ayı başlayacaq, hər gün səhərdən axşama kimi belim ağrıyır.
    MRT çəkdiyim yerdə həkimlər dedilər ki, hər şey yaxşıdır, narahat olmağa əsas yoxdur...

    Mən də soruşmaq istəyirəm ki, qabırğalar (bel problemləri) buna görə ağrıya bilərmi? Hiss edirəm ki, qabırğalarım ağrıyır.
    Belinizdəki bütün bu dəyişikliklər hər gün ağrıya səbəb ola bilərmi?
    Sinə nahiyəsinin MRT və qabırğaların rentgenoqrafiyasını da etməliyəmmi?

    Aşağıda lumbosakral bölgənin MRT-nin nəticəsini əlavə edəcəyəm.

    Vəziyyətim haqqında nə deyə bilərsiniz???

    Onurğada həddindən artıq yük var, çox güman ki, bir tərəfdən əzələ hipertonikliyi var. Fiziki məşğələ göstərilmir, çünki onlar kəskinləşməyə səbəb ola bilər. Onurğanın korreksiyası kursunu təyin edəcək və problemlərinizin səbəbini və həddindən artıq yükü aradan qaldıracaq bir vertebroloqa müraciət etməlisiniz.

    KT nəticəsi: Onurğada ilkin degenerativ-distrofik dəyişikliklərin KT əlamətləri - fəqərəarası disklərin osteoxondrozu, faset və iliosakral oynaqların spondiloartrozu, L2-L5 disklərinin maddəsinin çıxıntısı.
    Th12-l1 diski konturlardan kənara çıxmır
    L2-L3 3,5 mm-ə qədər disk maddənin simmetrik dairəvi çıxıntısı
    L3-L4 4 mm-ə qədər disk maddənin simmetrik dairəvi çıxıntısı
    L4-L5 4 mm-ə qədər disk maddənin simmetrik dairəvi çıxıntısı
    L5-S1 diski konturlardan kənara çıxmır
    Mənim 20 yaşım var. Uşaqlıq boynu osteoxondrozunuz varsa nə məsləhət görürsünüz və fikriniz necədir?

    çox sağ olun Sizə, Qalina Gennadievna! Mən Saxalində yaşayıram.Yəqin ki, periferiyanın nə olduğunu təxmin edə bilərsiniz? Bilmək istərdim ki, bu xəstəliyin dərman müalicəsi varmı? Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirik!

    Dərman müalicəsidir simptomatik müalicə, sizə nevroloq tərəfindən təyin olunmalıdır. Problemin nəticəsini yox, səbəbini aradan qaldırırıq. Ancaq bunun üçün Kiyevə gəlmək lazımdır. Sağal.

  3. MRT. NƏTİCƏ; L5/S1 yırtığı ilə çətinləşən lumbosakral onurğanın degenerativ dəyişikliklərinin (osteoxondroz) MP şəkli; disklərin çıxıntısı L2/3,L3/4.L4/5. L4, L5 fəqərələrinin retrolistezi. L1-S1 seqmentləri səviyyəsində spondiloartrozun əlamətləri Th12-L-3, L-5 vertebra (susp.hemangiomas) orqanlarında əlavə daxilolmalar. Bu cümlədir??? Yoxsa bunu müalicə etmək olar???

    Hemangiomalar var xoşxassəli şişlər onurğanın bədənində, altı aydan bir ilə qədər bir dəfə nəzarət altında saxlanmalı və nəzarət MRT çəkilməlidir. Onurğanın digər hissələrini də yoxlamaq lazımdır. Yırtıqlar və çıxıntılar ölüm hökmü deyil, həyat tərzinin nəticəsidir və həddindən artıq yüklər onurğa üzərində. Ağrı sizi narahat edirsə, məsləhət üçün bir nevroloq və ya vertebroloqla əlaqə saxlayın. Prosesin sistemli xarakterini və sümük sıxlığının azalmasını istisna etmək üçün osteoporoz üçün bir testdən də keçməlisiniz - rentgen densitometriyası. Hörmətlə

  4. Çox güman ki, onurğanın həddindən artıq yüklənməsi səbəbindən gərginliklər və yırtıqlarınız var. Çıxıntıların daha da irəliləməməsi və yenilərinin görünməməsi üçün səbəb aşkar edilməli və aradan qaldırılmalıdır.

    salam!29 yaşım var.Uşaqlıqdan skolioz var idi,çiyin bıçaqlarının arası kiçik.Ağır yüklər daşıyırdıq,sağ çiyin bıçağı yandı...sonra quyruq sümüyünün üstünə düşdü.Axşam ağrılar gücləndi ki, uzana bilmirdim, qalxa bilmirdim.. sag terefim vehşicəsinə sancıldı, nəfəs alıb öskürəndə qabırğalarım xəstələndi, dərhal ketopofen içməyə başladım.Gecənin üçüncü günü əlim uyuşdu, yeriməkdə ağrıyırdı. , elə bir an oldu ki, yeriyəndə ayağım bir-iki saniyə iflic oldu. Beş gün keçdi. Onurğada ağrılar qaldı, toxunmaq və ya heç nə etmək ağrıyırdı. Zəhmət olmasa, mənə deyin, bu nədir?

    Sualınıza cavab vermək çətindir - bir-biri ilə çox əlaqəli olmayan bir çox şikayətlər var. Şəxsən həkimə müraciət edin, problemi müəyyən etmək üçün görünmək lazımdır. Hörmətlə

  5. Salam. Mənə deyin, bu nəticə nə deməkdir? Çox sağ ol!

    Çıxıntılarınız var və təsvirə görə, sol sinir kökünə təzyiq göstərən bir yırtıq var. Bu problemlərdən ötəri bel nahiyəsində ağrılar və radiasiya var sol ayaq. Şəkillərə baxıb sizə müalicə etmək lazımdır. Görüş təyin etmək üçün Klinikanın nömrələrinə zəng edin. Hörmətlə

    Salam.Mənim boyun onurğasında 2 mm-ə qədər dorsal çıxıntılar var.Başımda güclü cingilti var.Bu çox təhlükəlidir?Və zınqırtıdan xilas olmaq mümkündürmü?

    Günortanız Xeyir. zəhmət olmasa diaqnozu deyin. hansı əlavə tədbirlər. təhlükəlidir?

    Salam, L4-L5 seqmentində m/n diskinin median vurğu ilə geniş dorsal çıxıntısı var, ölçüsü 6-7 mm-ə qədər, cüzi kaudal miqrasiya ilə, dural kisə və kök kanallarının sıxılması ilə, onların 1-2 mm-ə qədər daralma. Onurğa kanalının ölçüləri: sagittal – 14 mm, eninə – 19 mm. Konus onurğa beyni adətən L1 səviyyəsində yerləşir və cauda equina'nın radikulyar filamentlərinə bölünür. Nəticə: bel nahiyəsində ilkin degenerativ-distrofik dəyişikliklər. L4 disk yırtığı.
    Problemin başlamasından bir il keçdi, fiziki müalicə aldım. prosedurlar. İndi həkimin göstərişi ilə Artiflex Chondro iynəsi vururam və müntəzəm olaraq məşq terapiyası edirəm. Mənə deyin ki, doğru yoldayam, çünki 26 yaşım var və yaxın gələcəkdə uşaq planlaşdırıram.

    Salam! Torakal onurğanın intervertebral disklərində distrofik dəyişikliklər qeyd olunur: fəqərəarası disklərin hündürlüyünün azalması, T2 ölçülü şəkillərdə fəqərəarası disklərdən siqnal intensivliyinin azalması, onurğa cisimlərinin kranial və kaudal son lövhələrinin qeyri-bərabərliyi. Th5-L1 seqmentləri (3-5 mm dərinlikdə Th5-L1 vertebral orqanlarda mərkəzi Schmorl yivləri). Arxa sol paramedian disk çıxıntısı T h3-Th4 3 mm. Arxa sağ paramedian disk çıxıntısı Th4-Th5 3,5 mm. Th5-Th6, Th7-Th8, Th8-Th9, Th9-Th10 disklərinin arxa dairəvi çıxıntıları 1,5-2 mm-ə qədərdir. Posterior disk çıxıntıları anterior dural boşluğu deformasiya edir. 15 mm-ə qədər onurğa kanalı (antero-posterior ölçüsü). Osteoxondrozun, torakal onurğanın spondiloartrozunun MRT təzahürlərinin nəticəsi. Th3-dən Th10-a qədər arxa disk yırtıqları.
    Sinə nahiyəmdə onurğaları sıxanda ağrılı fəqərələr var və belim ağrıyır.
    Nəticəmə görə ola bilərmi ki, nəfəs alanda axırda nəfəsimi tuta bilmirəm... hər nəfəsdə belə olur?! (Ürək və ağciyərlər əladır).
    Və bir şey daha... belə bir onurğa ilə idman zalına gedə bilərəmmi (2 ildir idman edirəm)!?

    İdman zalı çıxıntıların böyüməsini ağırlaşdıracaq. Bunun səbəbini tapmaq və onları aradan qaldırmaq lazımdır.

  6. Axşamınız xeyir! Mənə cavab versəniz çox minnətdar olaram. Təxminən 3 il əvvəl ayaqlarım ağrımağa başladı, dizdən ayağın başına qədər ağrıyırdı və yayda isti olanda üşüyürdüm, ayaqlarımı yun yaylıqlarla dizdən ayağa bağladım. Mən tomoqrafiya etdirdim və mənə dedilər ki, 4-cü və 5-ci onurğa diskləri siniri sıxır və buna görə ayaqlarım ağrıyır, amma indi ağrılar güclənib və bundan əlavə, bel nahiyəsində ağrılar var. sağ tərəfçuxur haradadır? Ayağıma basanda yerimək çətin olur,ağrılar güclənir.Nə edəcəyimi məsləhət verin. Hər vaxtınız xeyir. Çox sağ ol.

    Əvvəlcə MRT görüntülərini görmək lazımdır. Klinikada konsultasiya üçün qeydiyyatdan keçin, onlar sizə diaqnoz qoyacaq və səbəbi müəyyən edəcək, sonra onurğanın korreksiyası üçün düzgün müalicəni təyin edəcəklər. Həkimlər nə edə biləcəyiniz və edə bilməyəcəyiniz tövsiyələr verəcəklər.

  7. Soruşmaq istərdim ki, bu qənaətdə səhv varmı?

    Axşamınız xeyir şəkil çəkdirdim yazırlar ki, onurğalararası diskin 11 mm çıxıntısı var və nəticədə yırtıq olduğu və sol kökə qədər uzandığı yazılıb, həkimlərə göstərmişəm, deyirlər ki, var. 11mm çıxıntı yoxdu indi nə fikirləşim bilmirəm ağrı cəhənnəm kimidir əsəb yatmağa qoymur otur otur hecne elemedim sizden sorusmaq isteyirem nece mualice olunur necedi əməliyyat oluna bilər, qorxuram

    Salam, məni başın oksipital hissəsində ağrılar, qolların uyuşması, boyun spazmı, başgicəllənməsi narahat edir, (39 yaş) KT etdim: boyun lordozunun düzəldilməsi müəyyən edilir, boyda azalma C5-C7 seqmentlərində fəqərəarası disklər, orta dərəcədə tələffüz olunan anterior və posterior marjinal sümük böyümələri, fəqərə cisimlərinin son plitələrinin subxondral sklerozu. fəqərəarası dəliklər daralmır. tədqiq olunan səviyyədə onurğa kanalı sagittal istiqamətdə daralmamışdır. uncovertebral oynaqların birgə boşluqlarının subkondral sklerozu. Fəqərələrdə dağıdıcı və ya sümük-travmatik dəyişikliklər aşkar edilməmişdir. vertebral arteriyaların açılışları boyunca asimmetrikdir. qonşu yumşaq toxumalardan patoloji dəyişikliklər tapılmadı. C2-C3 diski vertebral cisimlərin konturlarından kənara çıxmır. C3-C4 2 mm-ə qədər disk maddənin simmetrik dairəvi çıxıntısı. C4-C5 disk maddəsinin yerli çıxıntısı, median 2 mm-ə qədər. Kalsifikasiya, vakuum fenomeni ilə 3 mm mediana qədər disk maddənin C5-C6 yerli çıxıntısı. C6-C7 2 mm-ə qədər disk maddənin asimmetrik qan dövranı çıxıntısı daha çox sağa.Xəstəliyin proqnozunun nə olduğunu deyin.

    Proqnoz - saat düzgün olmayan müalicə onurğa osteoxodrozunun inkişafı. Şikayətlər qismən vertebral arteriya sindromu ilə bağlıdır. Xüsusiyyətləri aydınlaşdırmaq üçün baş və boyun damarlarının doppleroqrafiyası lazımdır. Daha ətraflı məlumat əldə etmək üçün MRT görüntülərinizə baxmaq və müayinədən keçmək lazımdır. Şəxsi konsultasiya üçün qeydiyyatdan keçin. Hörmətlə

  8. Günortanız Xeyir Zəhmət olmasa deyin, mən MRT etdim - lumbosakral onurğanın öyrənilməsi T1 və T2 VO-da sagittal və eksenel proyeksiyada aparıldı.
    Fizioloji lomber lordoz. Yüngül tərəfli skolyoz.
    TH11-L2 onurğa cisimlərinin son lövhələri Schmorl qığırdaq düyünləri tərəfindən deformasiya olunur.
    Fəqərəarası disklərin hündürlüyü azalmır, L4-L5-S1 disklərinin orta dərəcədə susuzlaşması səbəbindən T2WI-də MR siqnalının intensivliyi azalır.
    İntervertebral disklərin dorsal prolapsları vizual olaraq göstərilir:
    – çıxıntı L4-L5 - 0,25 sm - sola vurğu ilə geniş medial versiya, kanal -1,2x1,8 sm;
    – L5-S1 çıxıntısı - 0,35 sm - sol tərəfli yanallaşma ilə enli paramedian variant, sol kök, kanalın marjinal təması ilə - 1,3x1,7 sm.

    Nəticə: disk çıxıntıları ilə çətinləşən bel osteoxondrozunun MR əlamətləri. Schmorl qığırdaq düyünləri. Skolioz.
    Çox ağrıyır, həkimlər heç nə demir. Zəhmət olmasa deyin nə edim, çox ağrıyıram.

    Sizdə sıxılmış sinir kökü var. Klinikada şəxsən konsultasiya və müalicə cədvəli üçün bizimlə əlaqə saxlayın. Biz sizə kömək etməkdən məmnun olarıq.

  9. Gecəniz xeyrə! mənim varımdır daimi ağrı bel nahiyəsində.2010-cu il üçün iki MRT hesabatı var. və 15.07.2015 tarixindən Mənə hansı müalicə lazımdır?

    Müalicəni təyin etmək üçün həkim müayinəsi lazımdır. Tək MRT hesabatı kifayət deyil. Neyrocərrahla da məsləhətləşə bilərsiniz, əməliyyat istisna edilə bilməz.

  10. Yaxşı gün. Məni bu sual maraqlandırır. 2012-ci ildə MRT etdim və nəticə belə oldu: 6 mm-ə qədər L5-S1 səviyyəsində yırtıq ilə bel bölgəsində degenerativ dəyişikliklərin MRT əlamətləri. Və 2015-ci ildə CT-nin nəticəsi aşağıdakı kimidir. Lomber bel osteoxondrozunun CT əlamətləri. L5-S1 diskinin dorsal çıxıntısı 5 mm-ə qədər. Maraqlıdır, məndə yırtıq və ya çıxıntı var?

    Sizdə 6 mm-ə qədər yırtıq var. Uyğunsuzluq MRT cihazının səhvi ilə bağlıdır (orta hesabla 3 mm-ə qədər səhv). Hörmətlə.

    Salam. Çox ağrıyır sol çiyin bıçağı.
    Bu onunla başladı ki, səhər tezdən oyandım və sol çiyin bıçağımda ağrı hiss etdim, öskürək bir az ağrılı idi, et dərin nəfəs, və hətta yerimək hələ də dözümlü idi. Amma 3 gündən sonra bədənimi gərginləşdirəndə və güclü xırıltı hiss edəndə ağrı daha da gücləndi, uzananda boynumu tam çevirə bilmədim. sol tərəf, ayaq üstə duranda (gəzərkən) boynumu arxaya əymək ağrıyır, körpücük sümüyümü çəkir və özümü hiss edirəm şiddətli ağrı, bir az öskürək, çiyin bıçağında ağrı hiss edirəm, kəskin və deyil qəfil hərəkətlər Mən də karıncalanma hiss edirəm + mən də narahatlıq hiss edirəm.
    Zəhmət olmasa bunun nə ola biləcəyini və necə müalicə olunacağını söyləyin

    Bu servikotorakalji, trapezius əzələ sindromudur. Servikalın MRT-ni yerinə yetirin və torakal, nəticələrlə şəxsən məsləhətləşmə üçün qeydiyyatdan keçin. At vaxtında müraciət Problem 99%-dən çox ehtimalla tamamilə aradan qaldırıla bilər. Hörmətlə.