Boyun və çiyinlərdə daimi ağrı. Servikobraxial sindromun müalicəsi və simptomları

Servikal çiyin sindromu boyun və qollarda lokallaşdırılmış ağrılı təzahürlərin bütün spektrini əhatə edir. Xəstəlik ən çox 35 yaşdan yuxarı xəstələrdə müşahidə olunur.

Xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var. Xəstəliyin inkişafında ən çox görülən amil sinir köklərinin və qan damarlarının sıxılması nəticəsində baş verən posterior simpatik boyun sindromudur (servikal miqren). Bu vəziyyətdə xəstənin vəziyyəti pisləşir ümumi vəziyyət və mənfi simptomların artması.

Buna görə də, boyun nahiyəsində qola radiasiya verən ağrı yaranarsa, dərhal əlaqə saxlamalısınız tibb müəssisəsi ağrı sindromunun mənşəyini müəyyən etmək. Bu, ciddi fəsadların qarşısını alacaqdır.

Səbəblər

Qoldakı ağrılar adətən sıxılma nəticəsində yaranır sinir ucları boyun bölgəsində onurğa. Nəticədə, bu, xəstənin əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq üçün ən yumşaq duruş almasına gətirib çıxarır və boyun nahiyəsində artıq yük tədricən struktur komponentlərin degenerativ pozğunluqlarını formalaşdırır. onurğa sütunu.

İnkişafa doğru servikobraxial sindrom gətirib çıxara bilər:

  • osteoxondroz;
  • intervertebral yırtıq;
  • şişə bənzər neoplazmalar;
  • müxtəlif xəsarətlər;
  • anadangəlmə inkişaf anomaliyaları.



Çox vaxt intervertebral yırtıqlar ağrı sindromunun inkişafına səbəb olur

Çox vaxt patoloji bunun nəticəsində baş verir yoluxucu proseslər sinir strukturlarında və əzələ toxuması onurğa sütunu. Belə simptomların aşkar edildiyi bütün hallarda məcburi terapiya tələb olunur.

Xəstəliyin simptomları

Boyun və qolda ağrıların meydana gəlməsi tibbdə servikobraxialji kimi təsnif edilir. Bu vəziyyət aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

  • ağrı ağrılı, yanma, atəş, çəkmə və darıxdırıcı ola bilər;
  • ağrılı duyğular servikal bölgədə tədricən görünür, tədricən çiyin qurşağına, qol sahəsinə və əlinə yayılır;
  • Daha tez-tez ağrı sonra baş verir fiziki fəaliyyət, hipotermi və çox nadir hallarda istirahətdə;
  • ağrı yerində yüngül yanma və karıncalanma hissi, həmçinin dərinin həssaslığının əhəmiyyətli dərəcədə azalması;
  • bəlkə də depressiya və ya canlanma ilə tendon refleksində dəyişiklik;
  • indiki əzələ zəifliyiəldə;
  • dəri quru, solğun, "mərmər relyefi" ilə ola bilər;
  • Müayinə zamanı xəstədə gərginlik olduğu müəyyən edilir boyun əzələləri və paravertebral nöqtədə ağrı;
  • başı əyərkən, dönərkən, qaldırarkən və qolları qaçırarkən hərəkət məhdudlaşdırılır.

Çünki patoloji proses onurğa beyninin köklərinin və çiyin pleksusunun zədələnməsi nəticəsində baş verir və sinir impulslarının keçirilməsində pozğunluq yaranır.

Diaqnostika

Müalicəyə başlamazdan əvvəl tələb olunur məcburi diaqnostika skapulohumeral periartrit, tunel nevropatiyası və sindromu istisna etmək skalen əzələsi.

Diaqnoz Doppler ultrasəs istifadə edərək aydınlaşdırılır, lakin zəruri hallarda aşağıdakılar təyin edilir:

  • Bütün proqnozlarda onurğa sütununun rentgen müayinəsi;
  • elektromiyoqrafiya.

Bundan əlavə, zəruridir məcburi məsləhətləşmə vertebroloq, travmatoloq, nevroloq və ortopedik travmatoloq kimi mütəxəssislər.



MRT proseduru

Servikal-braxial sindromun müalicə üsulları

Xəstəliyin müalicəsi konservativ üsullarla həyata keçirilir, o cümlədən fizioterapiya, masaj, ənənəvi şəfa verənlərin reseptləri və s. Yalnız bütün səylər səmərəsiz olduqda, həkim cərrahiyyə təyin edə bilər.

1. Konservativ terapiya

  • analjeziklər və antiinflamatuar dərmanlar qəbul etmək (Spazgan, Analgin, Trigan və s.);
  • qeyri-steroid dərmanlar təsirli olur NSAİİlər(Ortofen, Ibuprofen, Diklofenat və s.), ağrıları aradan qaldırmaqla yanaşı, birgə iltihab prosesini aradan qaldırır;
  • Təsirə məruz qalanların bərpası üçün qığırdaq toxuması, həmçinin oynaqlar, xondroprotektorlar təyin edilir (Dona, Structum, Alflutop, Elbona və s.). Xondroprotektorların bir hissəsi olan qlükozamin qığırdaq toxumasının normallaşdırılmasında iştirak edir və xondroitin birləşdirici toxumaların hüceyrə böyüməsini təmin edir. Bu dərmanlar xəstəliyin diaqnozundan dərhal sonra istifadə üçün tövsiyə olunur və uzunmüddətli istifadə tələb olunur;
  • normallaşma üçün psixoloji vəziyyət xəstə və depressiyanı neytrallaşdırmaq üçün tez-tez sedativlər və sedativlər təyin olunur (Valerian, Motherwort, Novopassit, Persen və s.);
  • saat ağır inkişaf simptomlar üçün kortikosteroidlər təyin edilir enjeksiyon dərmanları, intraartikulyar olaraq tətbiq olunan (Diprospan, Kenalog, Metipred, Hydrocortisone və s.). Kortikosteroidlər yalnız bütün digər müalicələr uğursuz olduqda istifadə olunur.

Üstəlik, artırmaq üçün immun sistemi Vitamin terapiyası kursu, xüsusilə B vitaminləri və Retinol təyin edilir. B vitamini ağrıları aradan qaldırmaq və zədələnmiş toxumaları bərpa etmək üçün lazımdır. Retinol var antioksidant xüsusiyyət, məhv edilməsinin qarşısını alır birgə toxuma, inkişafa qarşı müqavimətin artması yoluxucu xəstəliklər və qığırdaqların böyüməsini təmin edir.

2. Fizioterapiya

Servikobraxialji ilə birlikdə həyata keçirilən fizioterapevtik tədbirlər təyin edilə bilər. dərman müalicəsi mümkün qədər tez aradan qaldırmaq üçün ağrı sindromu və digər müalicələrin təsir potensialını aşkar edin.

Vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq, aşağıdakılar təyin edilə bilər:

  • maqnit terapiyası;
  • fonoforez;
  • refleksologiya;
  • lazer müalicəsi;
  • səs dalğası müalicəsi.



Fonoforez tez-tez ağrıları müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bu üsullar xəstənin bədəninə tamamilə fərqli təsir göstərir, lakin hamısı eyni məqsədə malikdir - iltihab reaksiyasını aradan qaldırmaq, əzələ spazmı, həmçinin biokimyəvi proseslərin və limfa axınının normallaşdırılması.

3. Məşq terapiyası

Məşq terapiyası olmadan xəstəliyi müalicə etmək mümkün deyil, çünki yalnız onun köməyi ilə sağalmaq mümkündür motor fəaliyyəti, servikal bölgə də daxil olmaqla əzələlərin gücləndirilməsi.Bundan əlavə, fiziki terapiya ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.

  • xəstə eyni vaxtda ovucu ilə aktiv təzyiqə qarşı duraraq başını çevirməli və əyməlidir. Bu, alternativ statik əzələ gərginliyi və rahatlama üçün lazımdır;
  • daimi vəziyyətdə, əllərinizi kəmərinizə düzəltməli, sonra çiyin birləşmələrini irəli və geri çevirməlisiniz;
  • ağrılı əl qarşı tərəfə qoyulur və sağlam əlin köməyi ilə dirsəkdən tutaraq ağrılı qolu diqqətlə qaldırmaq lazımdır;
  • əllər arxa arxasında qıfılda birləşdirilir, sonra ağrıyan qol aşağıya doğru uzadılır.

Bu cür gimnastikanı özünüz etmək olduqca mümkündür, ancaq yadda saxlamalısınız ki, yüklər tədricən olmalıdır və məşqlər müntəzəm olmalıdır. Aradan qaldırıldıqdan sonra kəskin simptomlar xəstəliklərdə həkim istiləşməyə və yumşaq toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa kömək edən rahatlaşdırıcı masaj kursu təyin edə bilər. Bundan başqa, yaxşı səmərəlilik hirudoterapiya göstərir ki, bu da 5 seans ərzində ağrıdan qurtulmağa imkan verir, lakin bu halda allergiyanın inkişaf ehtimalı istisna edilməlidir.

4. Cərrahiyyə

Əgər servikobraxialji ilə müalicə etmək mümkün deyilsə ənənəvi terapiya, həkim cərrahi əməliyyatı tövsiyə edə bilər, hansı ki, aradan qaldırılması daxildir intervertebral yırtıqlar, əlavə qabırğa, dəyişdirilmiş skalen əzələsinin parçalanması və s. Cərrahi müdaxilənin mümkünlüyü xəstənin ümumi sağlamlıq vəziyyəti və digər müalicə üsullarının mütləq səmərəsizliyi nəzərə alınmaqla fərdi olaraq müzakirə edilir.

5. Ənənəvi müalicə üsulları

Xəstəliyi müalicə etmək üçün onlar tez-tez istifadə olunur qeyri-ənənəvi üsullar sınaqdan keçirilmiş və tövsiyə olunan müalicələr ənənəvi müalicəçilər bir çox onilliklər ərzində.

Tətbiq yaxşı nəticələr göstərir isti kompres ilk incə grater vasitəsilə rubbed olan masa horseradish ilə. Hazırlanmış kütlə bir az qızdırılır və üzərinə qoyulur doka sarğı. Bandajın yuxarı hissəsi yapışqan film və bir qat pambıq yun və ya doka ilə örtülmüşdür. Kompress 10-12 saat zədələnmiş ərazidə saxlanılır.



İsti kompres

Ağrıyan çiyninizi spirtlə dəmlənmiş kalendula çiçəkləri ilə ovuşdura bilərsiniz. Bu tincture təsirlənmiş çiyin və onurğada iltihabı yaxşı aradan qaldırır. Tincture hazırlamaq üçün 50 qram tökmək lazımdır. 40 dərəcəyə qədər seyreltilmiş 0,5 litr araq və ya spirt ilə quru kalendula və 10-15 gün dəmləmək üçün buraxın.

Daha bir təsirli vasitələr kompresdir və təzə yarpaqlar dulavratotu, əvvəlcədən yuyulmuş isti su. Burdock yarpaqları quruduqca, istənilən nəticə əldə olunana qədər sarğı dəyişdirilməlidir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hər hansı bir müalicə, o cümlədən ənənəvi müalicə yalnız bir həkimlə ilkin məsləhətləşmədən sonra həyata keçirilə bilər, çünki bu, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Profilaktik tədbirlər

Siz xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilərsiniz, həmçinin profilaktikanın köməyi ilə artıq başlamış iltihab prosesini dayandıra bilərsiniz, bunlara daxildir:

  • xəbərdarlıq stresli vəziyyətlər və emosional qarışıqlıq;
  • fiziki və sərtləşdirmə prosedurlarına kifayət qədər vaxt ayırmaq vacibdir;
  • Üzgüçülük etmək və təmiz havada gəzmək tövsiyə olunur;
  • ədviyyatlı, hisə verilmiş, yağlı və şirin qidalar istisna olmaqla, pəhrizi yenidən nəzərdən keçirmək lazımdır;
  • tərk edilməlidir pis vərdişlər(siqaret çəkmək, içmək spirtli içkilər və s.);
  • Ən kiçik onurğa zədəsi halında, təcili yardım üçün dərhal yüksək ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Nəzərə almaq lazımdır ki, servikobraxial sindromun müalicəsi kifayət qədər mürəkkəbdir və Uzun proseslərmüsbət nəticə böyük ölçüdə asılıdır vaxtında müraciət etmək arxada tibbi yardım.

Bu, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün lazımdır, çünki servikobraxialji simptomları çox vaxt digər birgə xəstəliklərə (burkulmalar, xəsarətlər və s.) bənzəyir. Ən təsirli Kompleks yanaşma, xəstəliyə qarşı mübarizənin bütün üsullarını ehtiva edir. Yalnız yüksək ixtisaslı bir mütəxəssis xəstənin vəziyyətini daha çox izləməklə müalicəni təyin etməlidir və ilk növbədə onunla əlaqə saxlamaq yaxşıdır. mənfi təzahürlərçiyin sahəsində. Bu, gələcəkdə ciddi fəsadların qarşısını alacaqdır.

Demək olar ki, hər ikinci insan çiyin və boyun ağrısı ilə qarşılaşır. Bir qayda olaraq, bu, bir insanın narahat vəziyyətdə olması ilə əlaqələndirilir, məsələn, kompüterdə oturarkən, lakin həmişə deyil, çünki bəzi hallarda bu simptom onurğa və ya oynaqların xəstəliklərinin inkişafını göstərir.

Səbəbləri haqqında daha çox

Tibbdə bu bölgələrdə ağrıya səbəb ola biləcək iki əsas səbəb qrupu var. Bunlara daxildir:

  1. Baş verən xəstəliklər bu şöbə və onu məğlubiyyətlə örtmək anatomik strukturlar. Bu sahə diqqət mərkəzindədir qan damarları boyun onurğası, onun sinir pleksusları, əzələlər və çiyin birgə. Lezyon, xarakterik simptomların görünüşü ilə şöbənin struktur komponentlərinin hər hansı bir hissəsini əhatə edə bilər.
  2. Bədənin başqa bir hissəsində baş verən, lakin şüalanma ilə inkişaf edən xəstəliklər servikal bölgə. Məsələn, ürək və ya öd kisəsi xəstəliyi ola bilər.

Birinci qrupun xüsusiyyətləri

Yaxalıq zonası, kanalında olan servikal beldən ibarətdir onurğa beyni, kəmər sümükləri yuxarı ətraflar, əzələləri əhatə edən brakiyal pleksuslar. Bu hissədən keçən əsas əzələ ən böyük hesab edilən trapesiyadır və onun dəstələri yaxa sahəsinin bütün səthinə yayılmışdır.

Boyun ağrısı alimlərdə, rəssamlarda, proqramçılarda, ofis işçilərində, kassirlərdə və az hərəkət edən hər kəsdə baş verə bilər. Bir qayda olaraq, boynunuz bu səbəbdən ağrıyırsa, bir az istirahət edərək və uzanaraq simptomu aradan qaldıra bilərsiniz. Beləliklə, bu vəziyyətdə müalicə tələb olunmur.

Əgər patologiyalar haqqında danışırıqsa, onda servikal onurğada osteokondrozun inkişafı səbəbindən ağrı ola bilər. Xəstəlik onurğanın birləşdirici toxumalarını əhatə edən degenerativ proses ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, servikal onurğanın osteoxondrozu, spondilolistez adlanan vertebranın yerdəyişməsi, qığırdaqların məhv edilməsi, yırtığın görünüşü, sümük böyümələri toxumaların yayılması və sinir köklərini sıxa bilən digər xoşagəlməz proseslər səbəbindən. Nəticədə yaxınlıqdakı toxumaların iltihabı meydana gəlir və açıq sindrom ağrı.

Boyun və çiyin arasında ağrı çiyin birləşməsini əhatə edən artritin inkişafı və ya periartrit səbəbiylə - oynağın zədələnməsi ilə müşayiət olunmayan periartikulyar toxumanın iltihabı ilə müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, boynu döndərərkən, çiyin qurşağına yayılan çiyin hərəkət edərkən ağrı meydana gəlir.

Romatoid artrit fəqərəarası oynaqların zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər. Eyni zamanda müşahidə olunur yüngül şişlik birgə, dərinin qızartı, artdı yerli temperatur, bu şöbənin hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması.

Çiyin birləşməsinin prosesə cəlb edilməsi romatoid artritÇox nadir hallarda və yalnız inkişaf etmiş bir mərhələdə diaqnoz qoyulur. Bu səbəbdən əsas xəstəlikdən xilas olmaq o qədər də asan olmayacaq. İnsan özünə baxa bilmir və sonda əlil olur.


Periartrit çiyin zədəsi ilə müşayiət olunur sinir pleksus, və ağrı baş verir, servikal və oksipital bölgəyə yayılır. Xəstəliyin subakut kursu yorğunluq narahatlığına daha çox oxşar olan yüngül ağrı ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, hətta subakut kurs ilə, hərəkətlər məhduddur, lakin iltihab prosesi daha az ifadə edilir və asanlıqla müalicə edilə bilər.

Dönərkən boyun ağrısı bir sindromu göstərə bilər vertebral arteriya. Bu vəziyyətdə, narahatlıq çox açıq deyil, insan daimi narahatdır Baş ağrısı, tinnitus, görmə sisteminin disfunksiyası.

2-ci qrupun xüsusiyyətləri

İnsanlar tez-tez osteoxondrozu daha ciddi xəstəliklərlə qarışdırırlar, bu da boyun və çiyin ağrısı ilə müşayiət oluna bilər.

Məsələn, bu, boyun və çiyin ağrısına səbəb ola biləcək angina ola bilər. Ağrının təbiəti sternum bölgəsində sıxılır və cəmlənir. Ağrı ilə nəfəs darlığı gəlir, xüsusən də istirahət zamanı yox olur. Bəzi hallarda angina yalnız çiyin və boyun bölgəsində ağrı ilə xarakterizə olunur. Yalnız bir EKQ-nin köməyi ilə həkim bir orqanın işində dəyişiklikləri təyin edə bilər.

Bu təzahürü olan başqa bir xəstəlik miokard infarktıdır. Bir qayda olaraq, baş verir yanan ağrı sternum sahəsində, lakin bu, xəstəliyin bütün hallarda baş vermir. Belə olur ki, miyokard infarktı yalnız boyun və çiyin nahiyəsində, xüsusən də solda yanma hissi, nəfəs darlığı və nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur.


Öd daşı xəstəliyi və kolik - aşağıdakı səbəblər boyun və çiyinlərdə narahatlığın görünüşü. Bunu onunla izah etmək olar ki, sidik kisəsindəki iltihab prosesinə frenik sinir belə reaksiya verir. Xəstəliyin əlaməti yağlı (qızardılmış) yeməklərdən sonra narahatlığın yaranmasıdır. Ağrı ilə ürəkbulanma, qusma və dəri rənginin sarı rəngə dəyişməsi gəlir.

Apikal xərçəng sağ ağciyər Pancoast sindromu ilə - nadir xəstəlik, lakin hələ də boyun və çiyin ön hissəsində ağrı səbəblərini diaqnoz edərkən yer alır. Şişin ölçüsü böyük deyilsə, bu kimi simptomlar yoxdur. Sonrakı inkişafı ilə şiş plevra və onun toxumasına daxil olur. Bu zaman brakiyal pleksus və simpatik sinir lifləri zədələnir.

Diaqnoz və simptomların müalicəsi prosesi

Ağrının səbəbini vaxtında diaqnoz etsəniz, yalnız belə bir simptomdan xilas ola bilməz, həm də əsas xəstəliyin səbəb ola biləcəyi ağırlaşmaların qarşısını ala bilərsiniz. Boyun və çiyninizdə narahatlıq hiss edirsinizsə, bir nevroloq və ya terapevtlə məsləhətləşməlisiniz. Narahatlığın səbəbi xəstəlik hesab edildiyi halda daxili orqan, yüksək ixtisaslı həkimlərlə məsləhətləşmə lazımdır.

Semptomu təhrik edən xəstəliyin müalicəsi bir neçə mərhələdə baş verir. Hər şeydən əvvəl, bütün səylər birgə və ya orqanın fəaliyyətini bərpa etmək üçün simptomları və iltihabı aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Düzgün müalicə üsulları ilə simptomdan və əsas xəstəlikdən tez bir zamanda xilas ola bilərsiniz. Öz-özünə diaqnoz qoymaq qadağandır! Problemi müvafiq müalicəni təyin edəcək bir mütəxəssisə etibar etmək daha yaxşıdır:

  1. Artrit, artroz, bursit diaqnozu qoyularsa, görüş təyin edilir qeyri-steroid dərmanlar, xondroprotektorlar. Xəstəliklərin hər hansı birinin inkişaf etmiş mərhələsində, yuxarıda göstərilən vasitələr təsirli olmadıqda, hormonlar təyin edilir, narkotik analjeziklər xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün. Dərmanlar inkişaf mərhələsində istifadə olunur bədxassəli şiş. Həm şifahi, həm də venadaxili administrasiya dərmanlar.
  2. Bir çürük və ya ligament yırtığı varsa, zədədən dərhal sonra buz kompresinin istifadəsi təyin edilir. Ertəsi gün, məsələn, sirkə kompreslərindən istifadə edərək, xalq müalicəsi ilə müalicə edə bilərsiniz. Bişirmək olar növbəti vasitə: yasəmən çiçəklərinə, doğranmış dulavratotu və poda spirt tökün isti bibər; 3 gün dəmləmək üçün buraxın; Dəmləmədən sonra dəmləmədə bir parça parça isladın, sonra gündə 2 dəfə boyuna çəkin.
  3. Periartrit diaqnozu qoyularsa, analjeziklər istifadə olunur, qeyri-steroid dərmanlar, novokain blokadaları. Şiddətli iltihab halında, qlükokortikosteroidlərin istifadəsi təyin edilir.
  4. Boyuna (çiyinlərə) ağrıların şüalanması ilə müşayiət olunan mövcud ürək xəstəlikləri yalnız mütəxəssis həkim tərəfindən müalicə olunur.

Əzələlərinizin rahatlamasına kömək edəcək yoqa ilə məşğul olaraq ağrı müalicənizi dərmanlarla tamamlaya bilərsiniz. Həm də məşq edin fiziki məşğələ boyun və çiyin ağrısı üçün. Amma hər halda müalicə həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.

Servikobraxial sindrom (ICD kodu - M53.1) birləşmədir nevroloji simptomlar müxtəlif etiologiyalı, əsas olanlar ağrılı hisslər(. Bu vəziyyət otuz yaşdan yuxarı insanlar arasında yaygındır, tez-tez osteoxondrozla təhrik olunur. Patologiya zədə nəticəsində inkişaf edərsə, bu, həmçinin servikokranial sindromla da müşayiət oluna bilər (ICD kodu - M53.0). Aralığı. Bu vəziyyətin müalicə tədbirlərinə uşaqlar və böyüklər də daxildir, dərmanlarla yanaşı, masaj, fizioterapiya və bədən tərbiyəsi məşqləri də daxildir.

Servikobraxial sindromun etiologiyası

Servikobraxial sindrom (ICD kodu - M53.1) dördüncü və beşinci boyun fəqərələrini (ICD xəstəlik kodu - M42) təşkil edən oynağın osteoxondrozuna səbəb ola bilər. Bu yerdə nevralji yuxarı damarlar və sinirlər meydana gəlir servikal nodeön skalen əzələsi. Bir uşaqda və böyüklərdə ağrı hücumu zamanı ön kolun əzələləri büzülür, həcmi azalır və çiyindəki hərəkətlər sərtləşir.

Sindroma da səbəb ola bilər:

  • çiyin dislokasiyası da daxil olmaqla, servikal və çiyin bölgələrinin travması;
  • yuxarı servikal ganglionun damarlarının və sinirlərinin sıxıldığı çiyin anadangəlmə dəyişiklikləri;
  • servikal bel bölgəsində distrofiya;
  • yuxarı boyun ganglionunun əzələlərini, arteriyalarını və sinirlərini təsir edən servikal bölgədə iltihab;
  • servikal onurğanın və qolların həddindən artıq yüklənməsinə səbəb olan peşə xəstəlikləri.

Ən çox görülən patoloji osteokondrozdan qaynaqlanır. Qeyd etmək lazımdır ki, travma həm də servikokranial sindroma (ICD kodu - M53.0) səbəb ola bilər ki, bu da daha çox ola bilər. ağır nəticələr. Yaralanmalar servikal ganglionun arteriyalarına və sinirlərinə təsir göstərir, buna görə simptomlar inkişaf edir. Peşə patologiyaları riski olduqda, boyun nahiyəsində gərginliyi aradan qaldırmaq üçün masaj və məşqlər aparılır. Bu, osteokondrozun və sindromun inkişafının qarşısını alacaqdır.

Klinik simptomlar

Servikal-braxial sindrom (ICD kodu - M53.1) bəzi simptomları ehtiva edir, yəni:

  1. Boyun vuruşu. Bu ona xasdır kəskin ağrı boyunda, başın arxasında və qollarda. Bu vəziyyətdə ağrı həm kəskin, həm də ağrılı təbiətdə ola bilər. Hərəkətlə və ya statik yüklə intensivləşə bilər.
  2. "Çiyin-əli." Bu sindroma bilək və əlin hipertermi simptomları, barmaqların sərtliyi, barmaqların şişməsi və tərləmənin pozulması daxildir.
  3. Periartroz dirsək eklemi. təmsil edir distrofik dəyişikliklər dirsək və çiyinə bağlı əzələlərin tendon sistemi. Qolu dirsəkdə əyərkən kəskin ağrı əlamətlərini təhrik edir.
  4. . Bu vəziyyətdə əzələ, tendon və distrofik dəyişikliklər bağ aparatı çiyin qurşağı. Çiyin, boyun və qollarda qəfil ağrılar şəklində özünü göstərir. Ağrı simptomları təbiətdə artır və hərəkət diapazonu da məhduddur.

Çöldə kəskin faza uşaqlarda və böyüklərdə xəstəliklər, masaj etmək və məşqlər etmək lazımdır. Bu, alevlenme ehtimalını azaldacaq və ağrının intensivliyini azaldacaqdır. Həm də qan dövranını bərpa edir. arteriyalar normala dönərkən. Osteoxondrozu vaxtında müalicə etmək vacibdir.

Vəziyyətin diaqnozu

Əgər varsa ağrı simptomları, boyun və çiyin bölgəsində nevralji, xüsusilə inkişafın səbəbi aydın deyilsə, tibbi yardım almalısınız. Həkim şikayətləri öyrəndikdən, müsahibə apardıqdan və xəstəni müayinə etdikdən sonra diaqnoz qoya bilər (ICD kodu - M53.1).

Xəstənin xarakterik duruşu ümumidir, təsirlənmiş çiyin sinə qarşı sıxılır və oynağın hərəkətliliyi məhduddur. Şişkinliyi və əlin dərisinin kölgəsinin dəyişməsini, damarların və sinirlərin funksionallığı pozduğuna görə bu bölgənin həssaslığının artmasını da qeyd edə bilərsiniz. Müayinə zamanı həkim boyun fəqərələrini və ən şiddətli ağrı yerlərini palpasiya edir.

Sorğu və müayinədən sonra xəstə rentgen və ya tomoqrafiyaya göndərilir. Serebrospinal mayenin öyrənilməsi təyin edilir.

Bütün diaqnostik tədbirlərdən sonra həkim simptomları aradan qaldıran və dərmanlar, masaj, fizioterapiya və fiziki məşqləri əhatə edən müalicəni təyin edir. Osteoxondroz aşkar edilərsə, onun müalicəsi üçün tədbirlər təyin edilir.

Vəziyyət üçün terapiya

Kəskin üçün ağrılı hücumlar təmin etmək lazımdır ilk yardım xəstəyə. Dirsəkdə əyilmiş qol bir eşarp ilə bağlanmalıdır - bu, onurğada və qolda gərginliyi azaldacaqdır. Bundan sonra şəxsə analjezik dərmanlar verilməlidir. Kəskinləşmədən başqa, masaj uşaqlar və böyüklər üçün faydalıdır, məşqlər də tövsiyə olunur. Osteoxondrozu vaxtında müalicə etmək lazımdır.

Konservativ müalicə

Vəziyyət pisləşirsə, əzaya istirahət verilməlidir. Xəstəxana şəraitində tibb işçiləri fiksasiya splinti tətbiq etməlidirlər.

Xəstəyə antiinflamatuar və təyin edilir analjeziklər. Kəskinləşmədən başqa, böyüklər və uşaqlar üçün masaj və terapevtik məşqlər tövsiyə olunur, bu, damarları və sinirləri normal vəziyyətə gətirir. Bundan əlavə, boyun nahiyəsinə elektroforez və ultrasəs məruz qalmasını əhatə edən fizioterapiya prosedurlarından keçmək tövsiyə olunur. Osteoxondroz vaxtında düzəldilməlidir.

Konservativ müalicə üç ay ərzində aparılır. Bu, vertebralarda məhv sürətini azaltmağa imkan verir, həmçinin ağrıları (nevralji) aradan qaldırır. Masaj etmək və fiziki müalicəni laqeyd etməmək vacibdir.

Cərrahiyyə

Vəziyyət irəliləyirsə və konservativ tədbirlər təsirsizdirsə, a cərrahi müdaxilə. Əməliyyat nəticəsində skalen əzələsi kəsilir və ya fəqərəarası yırtıq kəsilir və ya əlavə qabırğa çıxarılır. Bu, damarları və sinirləri azad edir. Əməliyyatdan sonra masaj və fizioterapiya da daxil olmaqla reabilitasiya aparılır.

Ənənəvi müalicə üsulları

Hər hansı bir istifadə etməzdən əvvəl xalq müalicəsi Həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Özünü müalicə etmək sağlamlığa zərər verə bilər. Bir neçə təsirli var xalq yolları terapiya:

Qarşısının alınması tədbirləri

Servikal-braxial sindromun inkişaf sürətini azaltmaq və onun baş verməsinin qarşısını almaq sağlam vəziyyət Tövsiyələr kömək edəcək:

  • emosional vəziyyətin sabitliyini qorumaq;
  • məşq sinfi, kifayət qədər səviyyə fəaliyyət;
  • pəhriz;
  • siqaretdən və spirtli içkilərdən imtina;
  • masaj;
  • osteoxondroz vaxtında müalicə edilməlidir;
  • Minimum onurğa zədələri ilə belə həkimə müraciət etmək.

Bu vəziyyətin müalicəsi mürəkkəbdir, buna görə həkiminizin bütün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Bu, damarların və sinirlərin normal vəziyyətə qayıtması səbəbindən bölgənin trofizmini və innervasiyasını bərpa edəcəkdir. Müalicə kursu xəstəliyin gedişatının mürəkkəbliyi ilə müəyyən edilir.

Bu, boyun, çiyin qurşağı və qollarda ağrı ilə özünü göstərən nevroloji sindromlar kompleksidir. Servikobraxial sindromdur yaşa bağlı xəstəlik, 30-50 yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Onun səbəbləri əvvəlki çiyin zədələri, körpücük sümüyünün zədələnməsi, çiyin qurşağı və boyun əzələləri, boyun onurğasının IV-VII fəqərələrinin distrofiyası və ya iltihabı, müntəzəm qol gərginliyi (əksər hallarda peşəkar) ola bilər.


Servikobraxial sindromun simptomları:

1) humeroscapular periartroz - çiyin qurşağının əzələlərinin selikli qişasının, bağların və tendonların degenerasiyası, oynağın özünə təsir etmir. Xarakterik bir simptom gözlənilməz ağrılardır çiyin birgə boyun və qola şüalanma və hərəkətlə artır, birgə hərəkətliliyi məhdudlaşdırır;

   2) “çiyin-əl” sindromu: əsasən ödem, siyanoz, tərləmənin pozulması ilə müşayiət olunan glenohumeral periartroz, yüksək temperaturəlin dərisi və bilək birgə, barmaqların hərəkətliliyinin pozulması;

   3) çiyin epikodilozu (ulnar periartroz) - distrofiya birləşdirici toxuma dirsək ekleminin tendonları və çiyinə bağlanan əzələlər. Xüsusilə dirsək eklemini hərəkət etdirərkən gözlənilməz ağrı və yanma hissi ilə xarakterizə olunur;

   4) servikal lumbaqo - boyunda ağrı, çiyin qurşağına və ya başın arxasına yayılır. Bu ağrı daimi ola bilər və ya gözlənilmədən və kəskin şəkildə baş verə bilər (xəstələr onu elektrik cərəyanı ilə müqayisə edirlər). Eyni mövqedə uzun müddət qalma və ya boyun hərəkətləri ilə ağrı güclənir.

   Servikobraxial sindromun diaqnozu rentgen və radiokontrast müayinə məlumatlarından istifadə etməklə aydınlaşdırılır, zəruri hallarda elektromiyoqrafiya və onurğa beyni mayesinin müayinəsi aparılır.


Servikobraxial sindromun səbəbləri:

Servikobraxial sindromun əsas səbəbləri servikal onurğanın degenerativ-distrofik lezyonlarıdır (deformasiya edən, intervertebral disklər), boyun fəqərələrinin zədələnmələri, körpücük sümüyü, çiyin sınığı-çıxıqları, çiyin qurşağının əzələlərinin zədələnməsi (fiziki həddən artıq yüklənmə nəticəsində həddindən artıq dartılma, xüsusən də təlim keçməmiş insanlarda), əllərdə xroniki peşə gərginliyi (məsələn, bərbər, rəssamlar). Predispozisiya edən amillərə bəzi onurğa anomaliyaları (parçalanmış onurğa tağları, oynaq boşluqlarının asimmetrik düzülüşü), boyun qabırğalarının olması, birinci qabırğanın və ya körpücük sümüyü qalınlaşması və s. daxildir. Daha az hallarda servikobraxial sindrom inkişaf edir. iltihabi proseslər V boyun fəqərələri(spondilit, spondiloartrit) və ya boyun toxumaları, həmçinin şiş prosesləri boyun sahəsində. Bu sindromların inkişafı kəskin yoluxucu və allergik xəstəliklər, ümumi və yerli hipotermiya və s.


Servikobraxial sindromun müalicəsi:

Servikal-brakial sindromu müalicə etmək üçün istifadə olunur sedativlər, əzələ gevşeticilər (seduksen, midokalm və s.), qan dövranını yaxşılaşdıran (komilamin, xavin və s.) və hiposensibilizasiya edən, dekonjestanlar, trofik və bərpaedici proseslərin stimulyatorları ilə şiddətli ağrı- novokain blokadaları. Xəstələrə həmçinin akupunktur, hidrokortizon və aminofilin ilə fonoforez, fiziki müalicə və masaj təyin olunur.


Bir həkimə müraciət edərkən ümumi şikayət boyun ağrısıdır. Onlar əmək qabiliyyətli yaşda olan bir çox insanı narahat edir, buna görə də təşkil edirlər cari probleməhalinin müxtəlif təbəqələri üçün. Çox vaxt belə olur diskomfortçiyin və qola yayılaraq xəstə üçün daha çox problem yaradır. Sonra servikal-braxial sindrom diaqnozu qoyurlar.

Səbəblər

Qoldakı ağrı ən çox boyun və brakiyal pleksusun sinir köklərinin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Onurğanın bu hissəsi, məsələn, aşağı arxadan daha az stressə məruz qalmasına baxmayaraq, strukturunun xüsusiyyətlərinə görə patologiyanın inkişafı üçün ilkin şərtlər yaradılır. Buradakı onurğa kökləri düzgün bucaq altında uzanır, daha az elastik manjetlərə malikdir və daha dar kanallarda yerləşir.

Zamanla əzələ gərginliyinə və boyuna həddindən artıq yükə səbəb olan uzunmüddətli məcburi duruşların təsiri altında, degenerativ dəyişikliklər V struktur komponentləri onurğa. Və verildi anatomik quruluş bu şöbədə ağrı kifayət qədər kiçik pozuntularla belə görünə bilər. Servikal-brakial sindromun inkişafına aşağıdakı patologiyalar səbəb ola bilər:

  • Osteoxondroz.
  • İntervertebral yırtıq.
  • Travmatik xəsarətlər.
  • Onurğa və boyun şişləri.
  • Anadangəlmə anomaliyalar (əlavə qabırğa).

Bəzən oxşar vəziyyət birbaşa təsir edən infeksion-allergik faktorlar səbəbindən baş verir sinir strukturları və ya yumşaq parçalar boyun. Ancaq bu fenomen daha az müşahidə olunur.

Müalicə haqqında düşünməzdən əvvəl boyun-çiyin ağrısının mənşəyini anlamaq lazımdır. Həkim müayinəsi buna kömək edəcək və əlavə müayinə.

Simptomlar


Boyun və qolda ağrı meydana gəldikdə, bir çoxları bunun çiyin birləşməsinin osteoxondrozu olduğuna inanırlar. Ancaq belə bir xəstəliklə tibb məntəqəsi görmə mövcud deyil. Servikobraxialji (servikobraxial sindrom) terminindən istifadə etmək daha düzgün olardı, lakin xəstələr bu patologiyanı fərqli adlandıra bilərlər.

Terminologiyadan asılı olmayaraq ağrıdır mərkəzi xüsusiyyət baxılan dövlət. Bir qayda olaraq, onlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

  • Ağrıyan, vuran, çəkən, yandıran, darıxdırıcı.
  • Onlar birdən görünür və ya tədricən böyüyürlər.
  • Onlar boyunda lokallaşdırılır və çiyin qurşağına və qoluna, əlinə qədər yayılır.
  • İdmandan, hipotermiyadan və ya istirahətdən sonra baş verir.
  • Fərqli intensivliyə malik ola bilər.

Ağrı ilə yanaşı, çiyin osteoxondrozu da mühüm yer tutan digər simptomlara malikdir. klinik şəkil. Patoloji onurğa köklərinin və brakiyal pleksusun zədələnməsi səbəbindən inkişaf etdiyi üçün sinir keçiriciliyində bir pozğunluq xarakterik olacaqdır. Bu, bədənin müvafiq seqmentlərində sensor, motor və vegetativ pozğunluqlarla özünü göstərir:

  • Uyuşma, karıncalanma, yanma.
  • Azaldılmış səth həssaslığı.
  • Tendon reflekslərində dəyişikliklər (canlandırma və ya depressiya).
  • Qol əzələ zəifliyi.
  • Dərinin solğun və ya ebru, quruluq və ya əksinə tərləmə.

Klinik müayinə əzələ gərginliyi ilə xarakterizə olunur servikal sahə, paravertebral nöqtələrin ağrıları. Başı çevirərkən və əyərkən, qolu qaldırarkən və qaçırarkən hərəkətlilik məhduddur. Xəstəliyin simptomları zədədən sonra ortaya çıxsa, dəridə sıyrıqlar və ya hematoma görə bilərsiniz.

Həkim həyata keçirməlidir diferensial diaqnoz glenohumeral periartrit, skalen əzələ sindromu, tunel neyropatiyaları ilə servikobraxialji.

Diaqnostika


Xəstəliyi təsdiqləmək üçün simptomların tək analizi kifayət etməyəcək. Görüntüləmə üsullarından istifadə edərək xəstənin əlavə müayinəsi lazımdır. Aşağıdakı üsullar ağrının mənşəyi ilə bağlı şübhələri tamamilə aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir:

  • Bir neçə proyeksiyada onurğanın rentgenoqrafiyası.
  • Tomoqrafiya (maqnit rezonans və ya kompüter).
  • Elektromiyoqrafiya.

Bir nevroloq və ya vertebroloqla məsləhətləşmə tələb olunur, bəzən ortoped-travmatoloq ilə. Lazım gələrsə, laboratoriya testləri də daxil olmaqla digər prosedurları yerinə yetirin.

Müalicə

Boyun və çiyin bölgəsində ağrı görünəndə, diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə tədbirlərinə başlamaq lazımdır. Servikobraxialji, onurğa sütununun digər xəstəlikləri kimi kompleks müalicə tələb edir. Bu o deməkdir ki, hər kəsə lazımdır mövcud üsullar ağrının səbəbini təsir edir, eyni zamanda aradan qaldırır xoşagəlməz simptomlar. Bəzi vasitələr hətta evdə istifadə edilə bilər ki, bu da müalicəni daha əlçatan edir.

Yuxarıda təsvir olunan ağrı göründükdən dərhal sonra, xüsusən də bir növ zədədən sonra baş verərsə, boynunuzun və yuxarı ətrafınızın istirahət etməsini təmin etməlisiniz. Qolu bərkitmək üçün bir eşarp sarğı istifadə olunur. Ağrı kəsici qəbul edib həkimə gedə bilərsiniz. Əlavə tədbirlər mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir.

Dərman terapiyası


Servikobraxialji müalicəsinin əsas üsullarından biri dərmanların istifadəsidir. Dərmanlar sayəsində buna nail olur sürətli təsir, və xəstə dərhal rahatlıq hiss edir. Onurğa patologiyası üçün tez-tez aşağıdakı vasitələrdən istifadə olunur:

  • Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (Nimesil, Ditkloberl, Artrosan).
  • Əzələ gevşeticilər (Mydocalm, Tolisor).
  • Vitaminlər (Vitaxon, Milgamma).
  • Xondroprotektorlar (Arthra, Teraflex).

Güclü ağrı üçün anesteziklər (Novocaine) və ya hormonlar (Diprospan, Kenalog) ilə blokadalar istifadə edilə bilər. Yerli olaraq da istifadə olunur dozaj formaları: məlhəm, gel, yamaq.

Dərmanlar həkimin tövsiyələrinə uyğun olaraq, reseptlərdə göstərildiyi kimi dəqiq dozada və müddətdə qəbul edilməlidir.

Fizioterapiya

Boyun-çiyin ağrıları üçün bəzi fizioterapiya tövsiyə oluna bilər. ilə birlikdə həyata keçirilir dərman müalicəsi tez aradan qaldırmaq kəskin simptomlar və başqaları üçün imkanlar açır terapevtik agentlər. Vəziyyətdən asılı olaraq aşağıdakı fiziki üsullardan istifadə olunur:

  • Maqnitoterapiya.
  • Lazer müalicəsi.
  • Fonoforez.
  • Dalğa terapiyası.
  • Refleksologiya.

Hər bir texnika bədənə öz təsirini göstərir, lakin bir çox prosedurların təsiri oxşardır: iltihablı dəyişikliklərin aradan qaldırılması, əzələ spazmları, qan axınının normallaşdırılması və toxumalarda biokimyəvi reaksiyalar.

Fizioterapiya

Servikobraxialjini məşq etmədən müalicə etmək çətindir fiziki terapiya. Onların köməyi ilə motor fəaliyyətinin adi səviyyəsini bərpa etmək, inkişaf etdirmək mümkündür əzələ sistemi, boyun onurğasını gücləndirin və uzun müddət ağrıları unutun. Servikal-brakial bölgənin patologiyası üçün yaxşı effekt aşağıdakı məşqləri yerinə yetirməklə əldə edilir:

  • Avuçlarınızla aktiv hərəkətə qarşı duraraq başınızı əyməyə və çevirməyə çalışın ki, əzələlər istirahətlə növbələşərək statik olaraq büzülsün.
  • Əllərinizlə kəmərinizdə dayanaraq, çiyin birləşməsində fırlanmalar, irəli və geri hərəkətlər edin.
  • Təsirə məruz qalan əzanı əks çiyin üzərinə qoyun, sağlam əl dirsəyini aşağıdan yavaşca qaldırın.
  • Əllərinizlə kürəyinizin arxasında birləşərək, təsirlənmiş əzanı aşağı çəkin.

Uğurla həyata keçirilə bilər terapevtik məşqlər evdə, lakin bunu etmək üçün onun həyata keçirilməsi üçün əsas qaydaları öyrənməlisiniz. Dərslər xəstədən tədricilik, müntəzəmlik və əzmkarlıq tələb edir.

Manual terapiya və masaj


aradan qaldırıldıqdan sonra kəskin simptomlar servikobraxialji, terapevtik məşqlər əl ilə təsir üsulları ilə yaxşı birləşdirilə bilər. kas-iskelet sistemi. Masaj üsulları əzələləri rahatlamağa, yumşaq toxumalara qan tədarükünü yaxşılaşdırmağa və onları istiləşdirməyə kömək edir. Və zamanı əl terapiyası kiçik oynaqların funksional bloklarını və subluksasiyalarını aradan qaldıraraq, onurğanın zərif çəkilməsi həyata keçirilir.

Əməliyyat

TO cərrahi üsullar mühafizəkarlar təsirsiz olduqda müraciət edirlər. Bu vəziyyətdə aradan qaldırılması dərhal səbəb ağrı - sümük böyüməsi, intervertebral yırtıq, şişlər, əlavə qabırğalar və s. Cərrahi üsul müdaxilənin növündən və onun həcmindən asılıdır, lakin daha tez-tez minimal invaziv texnologiyalardan istifadə edirlər ki, bu da minimal kəsiklər, sürətli bərpaaşağı risk mənfi hadisələr.

Boyundakı ağrı, qola yayılan görünəndə, xəstəlik irəliləməzdən əvvəl onun mənşəyi mümkün qədər erkən müəyyən edilməlidir. Əlavənin effektivliyi terapevtik tədbirlər və fürsət tam bərpa bütün funksiyalar.