Nevralji və ürək ağrısı. Kardialji diaqnozunda əlavə müayinə üsulları

Ürəkdə ağrıya bənzər təzahürlərə malik olan interkostal nevralgiya həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır və təcili müalicə tələb edir.

Ürək ağrısını interkostal nevralji simptomlarından ayırmaq qabiliyyəti ilkin diaqnoza kömək edəcək və ciddi bir xəstəlik ehtimalını istisna edəcəkdir.

Axı, qabırğaarası nevralgiya üçün xarakterik olan ağrı, infarkt zamanı xəstənin hiss etdiyi ağrı ilə demək olar ki, eynidir və bu vəziyyət ən çox ola bilər. ciddi nəticələr həm insan sağlamlığı, həm də həyatı üçün. Nəyin ağrıdığını necə başa düşmək olar: ürəyiniz və ya nevraljiniz? Aşağıda oxuyun.

Bunun baş verməsinə səbəb olan səbəblər patoloji vəziyyət, hazırda tam öyrənilməmişdir. Buna görə də, interkostal nevralji təzahürlərinə səbəb ola biləcək amilləri öyrənmək mümkündür.

Sinir lifinin zədələnməsi - və bu, qabırğaarası nevralgiyanın inkişafının əsas səbəbidir - qabırğaarası boşluqda və ya sinə bölgəsində sinirlərin sıxılmasına səbəb olan müəyyən amillərin təzahürü səbəbindən baş verə bilər. Bu risk faktorları qabırğaarası sinirlərin zədələnməsinə səbəb ola biləcək təhrikedici amillər hesab edilə bilər.

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

  • Genetik meyl.
  • Oynaqda pozğunluqlar və skelet sistemləri— oynaqların artrozu və onurğada patoloji vəziyyətlər qabırğaarası nevralgiyanın (müxtəlif təbiətli kifoz və skolyoz) yaranmasında ən çox yayılmış təhrikedici amillərə çevrilir.
  • Hipotermiya.
  • Onurğanın gövdəsində vertebranın yerdəyişməsi tez-tez bitişik toxumalarda patoloji proseslərin başlamasına səbəb olur və sonradan sinir lifi toxumasında iltihablı proseslər baş verir.
  • Uzun müddət davam edən stress və ya depressiya.
  • Dar alt paltarı geyinmək - bu, sternum bölgəsində yerləşən sinirlərin daimi sıxılmasına səbəb olur və onların zədələnməsinə səbəb olur.

Sadalanan amillər məğlubiyyətə səbəb ola bilər sinir lifləri döş nahiyəsində və gələcək inkişaf nevralgiya həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq, hətta ən əhəmiyyətsiz görünən hərəkətlərlə də ağrıya səbəb olacaqdır.

İnterkostal nevralji diaqnoz qoymaq olduqca çətindir, çünki aydın təzahürləri yoxdur və xarakterik vəziyyətlər. Ağrı dövri xarakter daşıyır, hətta bir xəstədə də ağrının yeri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.

Buna görə də, həkimə vaxtında baş çəkmək, aradan qaldıran müalicəni təyin edərək diaqnozun dəqiq qurulmasına kömək edəcəkdir xoşagəlməz simptomlar bu patoloji vəziyyətdən.

İnterkostal nevralgiyanın simptomları

üçün bu dövlətƏn tipik təzahürlər qabırğalar sahəsindəki ağrıdır. Bu ilk və əsas xüsusiyyət xəstəliklər.

Bu vəziyyətdə ağrının gücü dəyişə bilər: daimi və darıxdırıcı, ani hərəkətlərlə güclənən, başınızı əyməyə və ya çevirməyə imkan verməyən atışa qədər.

Ağrının kəskinləşməsi öskürmə, asqırma və ya bədənin qəfil dönmələri zamanı müşahidə olunur.

Bəzi hallarda, qabırğaarası nevralgiya ilə, sinir zədələnmə yerindəki dəri rəngini dəyişə bilər: qırmızıya çevrilir və ya əksinə, solğun olur və səpgilər görünə bilər. Bədən istiliyi adətən dəyişmir.

Mövzu ilə bağlı video

Arxa və sinədə xoşagəlməz hisslər kişilərdə və qadınlarda eyni dərəcədə inkişaf edən kifayət qədər ümumi bir fenomendir. Ürəkdəki ağrıları nevralgiyadan dərhal ayırd edə bilmək çox vacibdir, çünki ürək patologiyası tez-tez səbəb ola bilər. dərhal təhlükə insan həyatı üçün.

Baş vermə mexanizmi

Ağrı, təkamül baxımından çox vacib olan və inkişafdan xəbər verən xoşagəlməz bir hissdir patoloji proses. Narahatlıq hisslərinin görünüşü bir neçə patofizyoloji mexanizmin həyata keçirilməsi ilə əlaqələndirilə bilər:

  • Hüceyrələrin yığılması ilə müşayiət olunan iltihablı reaksiya immun sistemi və sonradan bioloji sintez aktiv birləşmələr iltihab vasitəçiləri. Birbaşa təmin edirlər qıcıqlandırıcı təsir göstərir həssaslığa sinir ucları subyektiv ağrı hissi ilə.
  • Dokuların qeyri-kafi qidalanması (işemiya) ürək patologiyasında ağrının inkişafının əsas mexanizmidir. Ürəyin arterial damarlarının (koronar arteriyaların) diametri azaldıqda, oksigen tədarükü azalır və qida maddələri ağrı ilə müşayiət olunan miokardyositlərə (ürək əzələ hüceyrələri) daxil olur. Ağrının intensivliyi daralma dərəcəsindən asılıdır arterial damar və ürək toxumasının qidalanma pozğunluqları.
  • Toxuma ödemi (maye hissəsinin toxumaların hüceyrələrarası maddəsinə buraxılması) və ya yaxınlıqdakı sümük strukturlarının yerdəyişməsi nəticəsində yaranan həssas sinir uclarının birbaşa mexaniki sıxılması.

Ürək ağrısı və nevralji fərqlidir patogenetik mexanizm inkişaf. Buna görə də terapevtik yanaşmalar və bu patoloji vəziyyətlər üçün nəticələr tamamilə fərqlidir. Sinə nahiyəsində narahatlığın əsas səbəblərini vaxtında ayırd edə bilmək (fərqləndirmək) vacibdir.

İnterkostal nevralgiya nədir?

Nevralji termini aseptik (qeyri-infeksion) iltihabın inkişafı ilə xarakterizə olunan patoloji prosesi müəyyən edir. periferik sinirlər. İltihabi reaksiyanın inkişafının əsas səbəbi, əsasən arxa bölgəyə təsir edən yerli hipotermiyadır (bir adamın qaralamada olması).

Xəstəlik adətən qabırğa qövsü boyunca lokallaşdırılmış karıncalanma şəklində narahatlıq hisslərinin inkişafı ilə müşayiət olunur. Aseptik iltihablı prosesdən hansı interkostal sinirin təsirləndiyindən asılı olaraq, ağrı sinənin yuxarı, orta və ya aşağı hissəsində lokallaşdırıla bilər.

Ağrının şiddəti iltihab prosesinin şiddətindən asılıdır. Sinir lifləri sinə hərəkət edərkən yerdəyişdiyi üçün nəfəs alarkən ağrının intensivliyi artır. Patoloji iltihablı proses adətən birtərəfli lokalizasiyaya malikdir. Sol tərəfdə narahatlıq hissləri inkişaf etdirərkən, interkostal nevralgiyanın ürək ağrısı ilə qarışdırılmaması vacibdir.


Ürək narahatlığına səbəb olan nədir?

Ürək və qan damarlarına təsir edən patoloji tez-tez miyokard hüceyrələrinin qidalanmasının pisləşməsinə səbəb olur. Bu, sol tərəfdə sinə bölgəsində ağrının inkişafı ilə müşayiət olunur. Xəstəliklərə bir neçə ümumi proseslər daxildir:

  • Stabil angina - daralma səbəbindən toxuma qidalanmasının pozulması koronar arteriya diametrinin 50%-dən artıqdır. Diametrin azalması adətən formalaşmanın nəticəsidir aterosklerotik lövhə(arteriya damarının divarında xolesterinin lokal çöküntüsü, onun lümenini daraldır). Ağrı sıxılma xarakteri daşıyır və fiziki və ya emosional stressdən sonra güclənir.
  • Qeyri-sabit angina miokardın qidalanmasının kəskin və qəfil pisləşməsi ilə xarakterizə olunan patoloji prosesdir. Onun inkişafı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur və bir insan təhrikedici amilləri müəyyən edə bilməz. Qeyri-sabit angina infarktdan əvvəlki vəziyyətlərə aiddir.
  • Miokard infarktı - ciddi xəstəlik, ürək əzələsinin bir hissəsinin ölümü ilə müşayiət olunur. Miyokardiyositlər oksigen və qida maddələrinin qeyri-kafi təchizatına çox həssasdırlar, buna görə də qan dövranının qəfil dayandırılması onların ölümü və çox şiddətli kəskin ağrı ilə müşayiət olunur.


Ürək əzələsinin hüceyrələrinə oksigen və qida birləşmələrinin tədarükünün pozulması ilə birləşən patoloji proseslər kompleksinə koronar ürək xəstəliyi deyilir. Daha az hallarda ürək nahiyəsində ağrı endokardın iltihabı ilə əlaqələndirilə bilər ( daxili qabıqürəyin divarları) və ya perikard (xarici astar).

Ürək ağrısının nəticələri

Ürəkdə ağrı həmişə miyokardiyositlərin qidalanmasının pisləşməsinə səbəb olan patoloji prosesin nəticəsidir. Vaxtında adekvat müalicənin olmaması bir sıra nəticələrin inkişafına səbəb olur, bunlara daxildir:

  • Miokardın bir hissəsinin ölümü (infarkt).
  • Boşluqlarda sonrakı trombüs meydana gəlməsi ilə ürək sancmalarının tezliyi və ritminin pozulması.
  • Qanın perikarda sızması ilə mədəcik və ya atrium boşluğunun divarının yırtılması.
  • Bütün damarlarda qan axını sürətində azalma olan kəskin ürək çatışmazlığının inkişafı.

Vacibdir! Şiddətli ağrının bütün nəticələri sternum bölgəsində olan ürək mənşəli, insan həyatı üçün birbaşa təhlükə yarada və ya sonradan əmək qabiliyyətinin itirilməsinə və əlilliyə səbəb ola bilər.

İnterkostal nevralji ilə ağrının xüsusiyyətləri

Ürəkdəki xoşagəlməz ağrıları nevralgiyadan ayırd edə bilmək üçün qabırğaarası sinirlərin aseptik iltihabı ilə əlaqəli bir neçə xüsusiyyətə diqqət yetirməlisiniz:

  • Ağrı interkostal qövs boyunca yayılır.
  • Narahatlıq karıncalanma və ya ağrı hissidir.
  • Ağrı keçmir sol əl, çiyin qurşağı.
  • Tənəffüs və ya ekshalasiya zamanı xoşagəlməz hisslər güclənir.
  • Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (ketanov, analgin) qrupundan olan dərmanların köməyi ilə narahatlıq asanlıqla aradan qaldırıla bilər.
  • Ağrının inkişafı adətən yerli hipotermiyadan əvvəl olur.
  • Patoloji vəziyyət gənc və yaşlı insanlarda eyni dərəcədə tez-tez inkişaf edə bilər.

Ağrının 3-dən çox xüsusiyyətinin olması bir insanın interkostal nevralji ehtimalını artırır.


Ürək mənşəli ağrıların xüsusiyyətləri

Aktiv mümkün inkişaf müvafiq klinik görünüşü ilə ürək patologiyaları subyektiv simptomlar bir neçəsini göstərir spesifik xüsusiyyətlər ağrı:

  • Xoşagəlməz hisslər əsasən sternumun sol tərəfində (ürəyin proyeksiya sahəsi) lokallaşdırılır, tez-tez sol çiyin qurşağına və çiyinə yayılır.
  • Əsasən fiziki və ya arasında aydın əlaqə var funksional yük və ağrının meydana gəlməsi (inkişaf halları istisna olmaqla stabil angina, həmçinin miokard infarktı).
  • Ağrılı duyğular adətən sıxıcı, sıxıcı bir təbiətə malikdir, nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur. Miokard infarktı halında, eləcə də qeyri-sabit angina ağrı kəskin olur.
  • Ürək ağrısı əsasən ürək-damar patologiyası olan yaşlı insanlarda inkişaf edir.

Xüsusiyyətlərdən ən azı birinin təzahürü sizi ürəkdə inkişaf edən patoloji proses haqqında xəbərdar etməlidir.


Fərqlər cədvəli

Ağrının mənşəyini, ürəyin ağrıdığını və ya periferik qabırğaarası sinirlərin iltihablandığını müəyyən etməyi asanlaşdırmaq üçün, klinik xüsusiyyətləri cədvəl şəklində təqdim edilə bilər:

Ağrının xüsusiyyəti, meyarı Ürək
LokallaşdırmaKostal qövs boyunca, sol və ya sağ tərəfdəƏsasən sternumun solunda
Şüalanma (buraxdığı yer)Şüalanma yoxdurAğrı sol çiyin qurşağına, çiyinə yayılır
Nəfəs ilə əlaqəAğrı inhalyasiya və ya ekshalasiya zamanı güclənirAydın əlaqə yoxdur
Ağrı meydana gəlməzdən əvvəl fiziki və ya emosional stressin olmasıYüklə heç bir aydın əlaqə yoxdurYükləmə ilk növbədə ağrıya səbəb olur
XarakterKarıncalanma, daha az tez-tez kəskin ağrıQeyri-sabit angina zamanı sıxılma, kəskin ağrı, miyokard infarktının inkişafı ilə ağrı dözülməz olur.
insanın yaşıYaşından asılı olmayaraqƏsasən yaşlı insanlarda ürək-damar patologiyası fonunda inkişaf edir
Nəfəs darlığıNadir hallarda müşayiət edirDemək olar ki, həmişə maksimum ağrı intensivliyi fonunda görünür


Nə etməli?

Sinə ağrısının ürək mənşəli olmadığına əmin deyilsinizsə, o zaman inkişaf edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Məsləhət! Mümkün olan ən pis vəziyyət ssenarisi əsasında tədbirlər görməyə həmişə dəyər. Ağrı içində baş verərsə sinəürək mənşəli olduğu güman edilməli və sonra istisna edilməlidir.

Doktor ümumi praktika(terapevt, ailə həkimi) və ya kardioloq (diaqnostika və müalicə ilə məşğul olan mütəxəssis). ürək-damar patologiyası) şikayətlər əsasında ilkin nəticə çıxaracaq. Sonra o, mütləq EKQ-ni ehtiva edən əlavə bir araşdırma təyin edəcək. Elektrokardioqrafiyadan istifadə edərək qan dövranı pozğunluqlarının olması və şiddət dərəcəsi müəyyən edilir.

Əgər narahatlığın mənşəyini vaxtında başa düşsəniz və ürəkdəki ağrıları nevralgiyadan ayıra bilirsinizsə, bu, patoloji vəziyyətin vaxtında adekvat müalicəsinə başlamağa, həmçinin ciddi fəsadların qarşısını almağa imkan verir.

hücumu aradan qaldırmağa kömək edin,

keçməyinizə kömək edin.

Artan ağrı, nəfəs darlığı və səbəb olur soyuq tər.

HƏBLƏR NİYƏ KÖMƏK ETMİR?

Bütün ürək dərmanları iki qrupa bölünür: qan təzyiqini aşağı salan və qanda yağ və xolesterinin səviyyəsini normallaşdıran dərmanlar.

Təzyiqlərə alışmaq. Əvvəlcə yüksək təzyiqə alışmış bir insan, onu aşağı salan dərmanlar qəbul edərkən, çox vaxt özünü pis hiss edir, məsələn, xəstələnməyə və başgicəllənməyə başlayır. Həblərin uyğun olmadığına qərar verərək, müstəqil olaraq onları qəbul etməyi dayandırmağa qərar verir. Amma əslində onunla yaşamaq yüksək təzyiq yalnız pis deyil, həm də təhlükəlidir. Buna görə də, müalicədən imtina edə bilməzsiniz, təzyiqin daha yavaş və yan təsirləri olmadan azalması üçün həkiminizlə dərmanların dozasını tənzimləməlisiniz.

Öz-özünə dərman müalicəsi. Çox tez-tez, bir həkimə müraciət etmədən, bir insan öz başına yanlış dərmanlar almağa başlayır. Sinə hər hansı bir ağrı üçün bir çox insanlar Validol əmirlər və ya Valocordin içirlər, baxmayaraq ki, ağrı angina pektorisindən qaynaqlanırsa, nə biri, nə də digəri kömək etməyəcək. Bir çox insanlar, məsələn, hipertansiyonu tez bir zamanda qan təzyiqini aşağı salan klonidinlə müalicə etməyi sevirlər, lakin bu, yalnız hipertansif böhranlarla mübarizə üçün istifadə edilməlidir.

Nevraljini ürək ağrısından necə ayırd etmək olar

Ürək nahiyəsində ağrı hiss edirsinizsə, dərhal çox qorxmamalı və panikaya düşməməlisiniz. Bəzən interkostal nevralji aldadıcı simptomlar verir. Seçmək üçün sizi tam olaraq nəyin incitdiyini ayırd edə bilmək çox vacibdir doğru yol müalicə.

Nevralji bədənin bəzi bölgələrində karıncalanma, yanma və uyuşma ilə müşayiət olunan ağrılı və ya paroksismal ağrı ilə özünü göstərir. Ağrı, ürəyə əlavə olaraq, arxa və aşağı arxaya yayıla bilər. çiyin bıçağının altında. Bu xəstəliyin səbəbləri. kifayət qədər çoxdur: müxtəlif xəsarətlər, xəstəliklər sinir sistemi, bəziləri yoluxucu xəstəliklər, immunitetin azalması, onurğa patologiyaları və s.

Nevralji ağrısı adətən uzun müddət davam edir - hətta gecələr də keçmir. Bədən mövqeyini dəyişdirərkən, yeridikdə, gövdənin əyilməsi və fırlanması, öskürək zamanı ağrı artır. dərin nəfəs və ya ekshalasiya, asqırma və s.

Ürək ağrısı nevralji ağrıdan fərqli olaraq qısamüddətli olur. Adətən tez keçir - üç-beş dəqiqə sonra həb qəbul etdi nitrogliserin və ya validol. Ürəkdə ağrı, bir qayda olaraq, dərin inhalyasiya və ekshalasiya, bədən mövqeyində və hərəkətində dəyişikliklərlə dəyişmir. At ürək ağrısı pozuntulara tez-tez rast gəlinir ürək döyüntüsü, qan təzyiqi yüksəlir və ya azalır.

Hər halda infarktla səhv salmamaq üçün nevralji ağrı və ya əksinə, həyata keçirmək lazımdır diaqnostik tədqiqatlarürək və onurğa. Bir kardioloqla əlaqə saxlayın, EKQ alın və lazım olduqda ürəyin ultrasəsini aparın. Onurğa maqnit rezonans görüntüləmə və rentgen şüalarından istifadə edərək yoxlanıla bilər.

Əgər siz qəfildən ilk dəfə ürək nahiyəsində çiyinə, çiyin bıçağına və ya başqa yerə yayılan şiddətli ağrı hiss edirsinizsə, ürək dərmanları kömək etmir və ağrı keçmir - zəng edin təcili yardım. Bu mərhələdə diaqnoz həkim tərəfindən qoyulmalıdır. Çox vaxt belə "ürək" ağrılarından xilas olmaq üçün masaj təyin olunur. fizioterapiya, sürtünmə və antiinflamatuar əzələdaxili inyeksiyalar.

Nevraljini ürək ağrısından necə ayırd etmək olar

Təfərrüatlar 25.06.2012 16:20 yaradılıb

Bu və ya digərinə cavab almaq üçün tibbi sualƏlbəttə ki, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. Düzdür, həkimə getməzdən əvvəl ən çox məlumatın olduğu İnternetə baxa bilərsiniz. müxtəlif mövzular, ya xroniki xəstəliklər, dərmanlar və ya tibbi vakansiyalar.

Hər zaman olduğu kimi, bu gün də aktual mövzulardan biri ürək və onunla bağlı hər şeydir. Hal-hazırda bir çox insan ürək ağrısını nevralgiyadan - qorxudan necə ayırd edəcəyi ilə maraqlanır ürək böhranı tez-tez panika və əsassız qorxulara səbəb olur.

Əvvəlcə anlayışları başa düşməlisiniz. Nevralji paroksismal və ya ağrıyan ağrı karıncalanma, yanma və uyuşma ilə müşayiət olunur. Adətən, belə bir xəstəlik sinirin gövdəsi və onun budaqları boyunca yayılır və buna görə də təkcə ürəyə deyil, həm də çiyin bıçağının altına, aşağı arxaya və arxaya yayılır. Çox vaxt nevralji səbəbiylə ağrı uzanır və hətta gecə baş verir. Üstəlik, bədən mövqeyini dəyişdirərkən, gəzinti, əyilmə-uzatma, öskürək, inhalyasiya-ekshalasiya zamanı ağrı güclənə bilər.

Nevraljiyə səbəb olan bir çox səbəb var. Bu, müəyyən dərmanlar, bakterial toksinlər və infeksiyalar, xəsarətlər, sinir sisteminin xəstəlikləri, allergiya, anadangəlmə vertebral patologiyalar, toxunulmazlığın azalması ola bilər. İnterkostal nevralgiya tez-tez səbəb olur hormonal pozğunluqlar qadınlarda menopoz, ürək-damar xəstəlikləri, şəkərli diabet, B vitaminlərinin mübadiləsinin pozulması, o cümlədən pis vərdişlər məsələn, spirtdən sui-istifadə. Bu xəstəlikəsasən böyüklərdə (yaşlı insanlarda) müşahidə olunur. Uşaqlarda nevralji olduqca nadirdir.

Nevraljidən fərqli olaraq, ürək ağrısı qısa müddətli olur. Həmişə olduğu kimi, bu cür ağrı nitrogliserin və ya digər qəbul etdikdən sonra bir neçə dəqiqə ərzində yox olur ixtisaslaşdırılmış dərman. Dərindən nəfəs alarkən və ekshalasiya edərkən, bədən mövqeyini dəyişdirərkən, hərəkət edərkən xoşagəlməz hiss qəlbində öz xarakterini dəyişmir. Tez-tez ürək ağrısı ilə, anormal bir nəbz və ya ürək ritmi meydana gəlir və qan təzyiqi azalır və ya artır.

Ürək xəstəliyi narahatlığa səbəb olur. İstənilən ixtisaslı həkim və ya peşəkar tibb saytı öz vəziyyətinizi diqqətlə izləməyi tövsiyə edəcək. Lazım gələrsə, kardioqramma aparılmalı, daha ətraflı diaqnoz üçün rentgen və maqnit rezonans tomoqrafiyası aparılmalıdır.

İnterkostal nevraljini infarktdan necə ayırd etmək olar? Görünüşünün səbəbi nədir və necə...

Nəfəs alarkən ürək bölgəsində bıçaqlanma hissi. Düşündüm ki, infarktdır.

Təcili yardım həkimi qabırğaarası nevralgiya diaqnozu qoydu. İnterkostal nevraljini infarktdan necə ayırd etmək olar? Bunun səbəbi nədir

şişkinlik və onu necə müalicə etmək olar?

Cavab:

Yaxşı gün!

1. Əsas fərq nöqtəsi ağrının başlaması və dayandırılması üçün şərtlərdir.

A). Ortaya çıxma. Hər hansı bir orqan yük altında olduqda ağrıyır. Ürək üçün həddindən artıq fiziki və ya həddindən artıqdır zehni yük. Bədəni döndərərkən (döndüm ki, arxaya baxdımmı və s.) və ya heç bir səbəb olmadan (televizorun qarşısında oturmaq) yaranan ağrıların, bir qayda olaraq, ürəklə heç bir əlaqəsi yoxdur.

b). Xitam. Ürək xəstəliyindən (məsələn, stenokardiya. Bir qayda olaraq, insan fiziki fəaliyyəti dayandırdıqda keçir. Nitrogliserin qəbul etdikdən sonra ürək ağrısı 2-3 dəqiqədən sonra yox olur. Zaman interkostal nevralgiya Nitrogliserin təsirli deyil.

V). Və daha bir şey: ürək ağrısı tez-tez sıxıcı, sıxıcı, ağrılı xarakter daşıyır. İnterkostal nevralji ilə ağrı təbiətdə pirsinqdir, bədən hərəkətləri ilə güclənir (dönüşlər, dərin nəfəs) və yerli ağrı var. Bir qayda olaraq, qadınlarda ürək problemləri yalnız menopoz zamanı başlayır.

2. Qabırğalararası nevralji diaqnozu adətən praktikada kollektiv konsepsiyadır, bunun arxasında servikal osteoxondroz durur. torakal(ən tez-tez), herpetik nevralji və bir sıra digər xəstəliklər.

3. Müalicə edirik. Əvvəlcə sinir sistemini sakitləşdirmək lazımdır (Validol, Corvalol, Valocordin və s. qəbul edin) Sonra ağrıları aradan qaldırmaq lazımdır. Əgər bunun infarkt olmadığına əminsinizsə, oral olaraq analjezik qəbul edin (ibuprofen, diklofenak və s.), yerli keyidici məlhəm (indometazin, fastum və s.) çəkin. Qarşısının alınması üçün gimnastika və masaj arzu edilir.

İnterkostal nevralji simptomları, onu ürək ağrısından necə ayırd etmək olar

Əgər tez-tez hiss edirsinizsə xoşagəlməz ağrıürək bölgəsində, lakin patologiyadan əziyyət çəkmir ürək-damar sistemi, sonra interkostal nevralgiyanın olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Axı, tez-tez, qurtarmaq üçün yalançı simptomlarürək ağrısı və çoxlu həb qəbul etməyin, sadəcə masaj kursu keçməlisiniz və daha yaxşı müalicə akupressura. bu sizə daha az başa gələcək.

İnterkostal nevralji simptomları

İnterkostal nevralgiyanın əsas siqnalı ağrıdır. Birincisi, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qabırğaarası nevralgiyanın əsas simptomu ürək nahiyəsində ağrıdır. Bu ağrı, prinsipcə, ürək xəstəliyində ağrıdan fərqlənir, çünki interkostal nevralji ilə nevropatikdir. Bunu söyləmək daha asandır - sinir sisteminin hər hansı bir xəstəliyi, onun elementləri, eləcə də zədələnməsi səbəb olur.

Qabırğa nahiyəsində ağrı interkostal sinirlərin sıxılması və ya qıcıqlanması səbəbindən baş verir. Şəkildə bunu aydın görmək olar. Bu cür ağrı mənşəyinə görə neyropatik adlansa da, müxtəlif ola bilər.

Məsələn, həm ağrı, həm də yanma; həm kəskin, həm də darıxdırıcı. Bu, qabırğaarası nevralgiyası olan insanların şikayət etdiyi olur daimi ağrı, bəzi hallarda isə epizodik xarakter daşıyır. Təbii ki, ağrı zədələndikdə meydana gəldiyi üçün sinir liflərinin qıcıqlanması nəticəsində yaranan ağrılar artdıqca güclənməyə başlayır. motor fəaliyyəti. Məsələn, qəflətən bədəninizi tərpətdinizsə, öskürürsünüzsə, asqırırsınızsa, yüksək səslə danışırsınızsa və ya sadəcə olaraq bədəninizin vəziyyətini dəyişmisinizsə, qabırğaarası nevralgiyanız varsa, ağrının güclənməsinə hazır olun və buna görə də qabırğaarası müalicə etməkdən çəkinməyin. nevralgiya.

Bundan əlavə, palpasiya zamanı ağrı da qeyd olunur, yəni bədənin müəyyən hissələrinin palpasiyası. Bu, interkostal bölgə, sinə və ya onurğa boyunca bir sahə ola bilər. Sinənin müşahidə olunduğu hissə kəskin ağrı– sinirin zədələnmiş seqmentinin sahəsidir.

Tez-tez bu xəstəliklə nəfəs alma və nəfəs alma zamanı güclənən ağrı var. Belə hallarda xəstə əsnasında ağrı hücumu Nəfəs almaq o qədər ağrılı olur ki, nəfəsi belə dayanır və inhalyasiya zamanı döş qəfəsinin ən kiçik genişlənməsi kəskin ağrıya səbəb olur.

Həm də başa düşmək lazımdır ki, ağrı sonsuza qədər davam edə bilməz, buna görə də sinir kökünün ölümü baş verir. Bu proseslə, xəstəliyin keçdiyi görünür, çünki ağrı getməyə başlayır, lakin bu vəziyyətdə gelgit həcmi azalır və insan dayaz nəfəs alır, həmçinin sinə içində ağırlıq hissi yaşayır. Xəstəliyin bu gedişi ilə, onun inkişaf etmiş formalarında müalicə daha çox vaxt və xeyli səy tələb edir.

Ağrının lokalizasiyası nevralgiyanın vacib bir əlamətidir

Əlbəttə ki, qabırğalararası nevralji ilə ağrı qabırğalar arasındakı nahiyələrdə lokallaşdırılır, lakin ağrı digər yerlərdə də hiss oluna bilər. Məsələn, in bel bölgəsi onurğa və ya çiyin bıçağının altında. Belə zahirən əks olunan ağrı çox vaxt bunu göstərmir həqiqi mənbə sinir zədələnməsi.

İnterkostal nevralgiya ilə sinə bölgəsindəki ağrı çox vaxt həkimlərin qurşaq xarakterli adlandırdığı şeylərə malikdir. Bu, qabırğalar arasındakı boşluqlar boyunca meydana gəldiyini bildirir.

Qabırğalararası nevralgiya ilə başqa hansı simptomlar baş verə bilər?

Ağrıdan əlavə, interkostal sinirlərin qıcıqlanması və sıxılması prosesləri digər gözlənilməz və hətta xoşagəlməz simptomlara səbəb ola bilər. İnterkostal nevralgiyanın ağrısı ilə yanaşı, fərqli əzələ daralmalarını və ya seğirmələrini hiss edə bilərsiniz.

Güclü tərləmə də müşahidə olunur və dərinin rəngi dəyişə bilər - qırmızıya çevriləcək və ya əksinə, qeyri-sağlam solğunlaşacaq. Həmçinin, qabırğaarası nevralgiya əlamətlərinə səbəb olan sinir liflərinin birbaşa zədələnməsi sahəsində və ya zədələnmiş sinir gövdəsi boyunca dəri yanmağa, sızlaya və ya həssaslığını tamamilə itirə bilər, yəni uyuşa bilər.

İnterkostal nevralgiyanın hər hansı xarici əlaməti varmı?

Bəli, bəzi hallarda, qabırğaarası nevralgiyadan əziyyət çəkən bir şəxs sözdə antalgik vəziyyətdə ola bilər. Bu belə görünür: xəstə bədənini sağlam istiqamətə bükür, bu mövqeyi saxlamağa çalışır.

Bu niyə baş verir? Beləliklə, qabırğaarası boşluqlar uzanır və sinir uclarında təzyiq və qıcıqlanma azalır, bu da ağrıları azaldır. Və yeni ağrılı hisslərin psixoloji qorxusu xəstələri bu vəziyyətdə olmağa məcbur edir.

İnterkostal nevralji simptomlarını ürək xəstəliyinin əlamətlərindən necə ayırd etmək olar?

Beləliklə, ümumiləşdirək. Sinə ağrısı həm qabırğaarası nevralgiya, həm də ürək-damar sisteminin müxtəlif xəstəlikləri üçün xarakterik olduğundan, ağrının xarakterini təyin etmək bu xəstəlikləri ayırd etməyə və səbəbini dəqiq müəyyən etməyə imkan verə bilər.

Unutmayın ki, ağrı nevralgiya və ürək xəstəliklərinin əsas əlaməti olsa da, bu iki halda ağrının təbiəti tamamilə fərqlidir.

İnterkostal nevralji ilə ağrı sabitdir və kifayət qədər uzun müddət müşahidə olunur. uzun müddət vaxt, nitrogliserin tərəfindən yüngülləşdirilmir və hər hansı bir bədən hərəkəti ilə güclənir.

Ancaq ürək-damar sistemi xəstəliklərində ağrı qısamüddətli, dövri xarakter daşıyır və fərdi olaraq yatırıla bilər. dərmanlar(məsələn, nitrogliserin). Ürək xəstəliyindən yaranan ağrı heç bir bədən hərəkəti zamanı güclənmir.

Həmçinin, ürək ağrısı anormal nəbz, artım və ya azalma ilə müşayiət olunur qan təzyiqi, və qabırğaarası nevralgiya olduqda, həm qan təzyiqi, həm də nəbz ritmi normal olaraq qalır.

Yaxşı, düşünürəm ki, bu məqaləni oxuduqdan sonra qabırğaarası nevralji simptomları, siz artıq qabırğaarası nevralgiyanı təkcə özünüzdə deyil, həm də qohumlarınızda və ya həmkarlarınızda ayırd edə və müəyyən edə biləcəksiniz. Əlbəttə ki, unutmamalıyıq ki, sinə nahiyəsində ağrı yaranarsa, özünü müalicə etmək qəti qadağandır. Artıq quraşdıra bilməsi üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır son diaqnoz, digər səbəblər istisna olmaqla ağrılı narahatlıq sinə bölgəsində.

Bunu yoxlamağa əmin olun maraqlı video interkostal nevralgiya haqqında.

Ürək ağrısı və ya interkostal nevralji?

M qabırğaarası nevralgiya – çox tez-tez xəstəlik, ürək ağrısı ilə asanlıqla qarışdırıla bilər, çünki ağrı ürək bölgəsində baş verir və məsələn, hiss edə bilərsiniz güclü karıncalanma hissləri. İnterkostal nevraljini ürək ağrısından ayırd edə bilmək üçün əvvəlcə qabırğaarası sinirlərin nə olduğunu başa düşməlisiniz.

Bir insanın on iki cüt ön torakal sinir budaqları var; bu sinirlər qabırğaarası boşluqların əzələlərinin innervasiyasını təmin edir. İnterkostal nevralgiyadan gələn ağrı hər hansı bir cütün gövdəsinin akkordu boyunca gedir interkostal sinirlər. Ağrıya iltihab, sıxılmış sinir və ya qrip və ya herpes kimi zədə səbəb ola bilər. Bu da hipotermi və digər səbəblərdən ola bilər.

İnterkostal nevraljini infarktdan ayırmaq olduqca çətindir. Ancaq burada əsas fərqlər var, məsələn:

  1. Nevralji ağrıları uzun müddət, bir neçə saatdan bir günə qədər davam edə bilər, anginadan isə ağrı 5-10 dəqiqədən sonra yox olur.
  • Ağrı duyğusunda da fərqlər var. Yaşadığınız nevralgiyadan kəskin ağrı, kəskin bir şeyin inyeksiyasına bənzəyir və stenokardiyadan ağrı darıxdırıcı və yandırıcıdır, hətta əvvəllər bu xəstəlik adlanırdı. angina pektorisi, çünki soyuq, ağır bir qurbağanın sinənizə oturduğunu hiss edirsiniz.
  • Bir qayda olaraq, nevralgiyadan gələn ağrı nöqtə xarakterlidir, yəni ağrının mənbəyini yalnız iki barmağınızla göstərə bilərsiniz, angina pektorisindən gələn ağrı isə geniş bir diqqətə malikdir və bütün ağrıları istifadə edərək, harada ağrıdığını göstərəcəksiniz. xurma və ya iki.
  • Həmçinin, interkostal nevralji ilə ağrı bədənin mövqeyinə və müxtəlif inhalyasiya və ekshalasiyalara görə dəyişə bilər. Ürək ağrısı bədənin vəziyyətindən asılı deyil, miyokard infarktı istisna olmaqla, kəskin, çox güclüdür və adətən hərəkətlə güclənir.
  • Səbəb olan interkostal nevralji üçün şiddətli ağrı və bir neçə gün ərzində keçməzsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Adətən belə hallarda təyin edilir yataq istirahəti sərt bir səthdə anestezik və iltihab əleyhinə bir dərmanın enjeksiyonlarını verirlər; bunlar sinirlərdə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıracaq və bağların elastikliyini artıracaq məlhəmlər və gellər də ola bilər. Tərkibindəki maddələrə görə qan dövranını yaxşılaşdıran məlhəmlər var. arı zəhəri, xəstə sürtüldükdən sonra sarılırsa, onlar da istiləşmə effektinə malikdirlər.

    Reklamlar

    Bir çox insanı sual maraqlandırır: “ Nevraljini ürək ağrısından necə ayırd etmək olar“. Bu, döş qəfəsinin sol yarısında ağrının ürək ağrısı ilə səhv salınması ilə baş verir.

    Ağrı sindromunun səbəbləri

    Əslində səbəblər ağrı sindromu Bu lokalizasiyanın bir neçə növü var:

    • Ürək xəstəlikləri və böyük gəmilər: angina pektorisi, miokard infarktı, hipertonik xəstəlik, kardiyomiyopatiya;
    • Onurğada dəyişikliklər və əzələ tonusunun pozulması - ;
    • Psixovegetativ sindrom;
    • Sinə və mediastinumun digər orqanlarının patologiyası.

    Sonuncu səbəb kardialjinin yalnız 10% -ni təşkil edir, ilk ikisi ən çox yayılmışdır. Ürək xəstəliyi və qabırğaarası nevralji simptomları əsasən oxşardır, lakin hələ də fərqlər var və onları bilmək lazımdır. Axı, ürəkdə ağrı üçün müalicə üsulu və ilk yardım müxtəlif mənşəliəhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirlər.

    Ürək ağrısını interkostal nevralgiyadan necə ayırd etmək olar

    Ürək ağrısını interkostal nevralgiyadan ayırd etmək olar:

    • Ağrı sindromunun xüsusiyyətləri;
    • Əlavə simptomların olması;
    • Xəstənin həyat tarixi;
    • Instrumental tədqiqatlardan əldə edilən məlumatlar.

    Ürək ağrısının səbəbləri haqqında

    Sinə sol yarısında ağrının ürək səbəbləri:

    • Ürəkdəki ağrı, tıxanma (miyokard infarktı) və ya lümenin daralması (angina pektoris) nəticəsində qidalanmanın pozulması nəticəsində yarana bilər. koronar damarlar. Nə zaman ağrı artan yükürək qüsurları və hipertoniya ilə də müşahidə olunur.
    • Miokard infarktı zamanı ağrı (tipik klinik şəkil) çox güclü, yanma, basaraq, döş sümüyünün arxasında və ya onun solunda, çox nadir hallarda - sağda lokallaşdırılır. Bundan əlavə, hava çatışmazlığı var, dəri solğun, soyuq və toxunuşda nəm olur. Ağrı analjeziklər və nitrogliserin ilə aradan qaldırılmır
    • Angina hücumu zamanı ağrı, təsviri olaraq infarktla oxşardır, lakin daha az intensivdir və 1-5 dəqiqə ərzində öz-özünə yox olur və ya nitrogliserin qəbul etməklə aradan qaldırıla bilər. Ağrının tədricən artması ilə xarakterizə olunur və sonra sürətli eniş onun intensivliyi
    • Qeyri-koronar patologiyada ağrı uzun müddət davam edir, ağrılıdır və bir qayda olaraq, onunla əlaqəli deyil. fiziki fəaliyyət və əlavə simptomlarla müşayiət olunmur.

    İnterkostal nevralji zamanı ağrının xüsusiyyətləri

    Uşaq arası nevralgiya ilə ağrı bir və ya bir neçə onurğa sinir kökünün torakal onurğa səviyyəsində sıxılması və ya qabırğaarası əzələlərin spazmı nəticəsində yaranır. Hücum təhrik oluna bilər qəfil hərəkətöskürək, asqırmaq, ağır əşyaları qaldırmaq. Ağrı çox güclü, atəş, yanma, qabırğaarası sinir boyunca lokallaşdırılmış, dərin nəfəs, öskürmə, asqırma və bədəni çevirmə ilə güclənir. Hücum müşayiət oluna bilər vegetativ simptomlarhəddindən artıq tərləmə, üz dərisinin qızartı və ya solğunluğu.

    Ürək ağrısı və interkostal nevralji arasındakı fərqlər

    Ağrı subyektiv hissdir, ona görə də şikayətlər əsasında ağrı sindromunun xüsusiyyətlərini şərh etmək müəyyən çətinliklər yaradır.

    Koronarogen ürək ağrısı Koronar olmayan ürək ağrısı İnterkostal nevralgiya
    İntensivlik Güclü, sıxıcı Uzun müddət davam edən küt ağrı Çox güclü, qısamüddətli, yanan
    Lokallaşdırma Sternumun arxasında və ya solunda Sinə sol yarısında 5-ci qabırğaarası boşluq səviyyəsində İnterkostal sinir boyunca
    Əlavə simptomlar Solğunluq, soyuq tər, nəfəs darlığı Tipik deyil Tərləmə, artan qan təzyiqi, məhdud hərəkət
    Təhrikedici amillər Ani hərəkətlər və ya yöndəmsiz bədən mövqeyi
    Dərmanlara reaksiya Angina üçün, nitrogliserin ilə rahatlaşır Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (nurofen, diklofenak) qəbulu ilə zəifləyir.

    Praktikada yalnız şikayətlərə əsaslanaraq ürək ağrısını nevralgiyadan ayırmaq həmişə mümkün deyil. Döş qəfəsinin sol yarısında davamlı ağrılar olan bütün hallarda mütləq həkimə müraciət etməlisiniz, ağrı 15 dəqiqədən çox keçmirsə, təcili yardım çağırmalısınız.

    Kardialji diaqnozunda əlavə müayinə üsulları

    Xəstənin şikayətlərinə, həyat tarixinə və xəstəliyinə əsaslanaraq, həkim ilkin diaqnozu formalaşdırır. Gələcəkdə məlumatlarla təsdiqlənməlidir obyektiv tədqiqat, əlamətlər tipikə tam uyğun gəlsə belə klinik şəkil. Səhvlər diferensial diaqnozÜrək ağrısı və qabırğaarası nevralji olmamalıdır, çünki bu xəstəliklərin müalicəsi fərqlidir.

    Elektrokardioqrafiya

    Koronar ürək patologiyasından şübhələnirsinizsə, elektrokardioqrafiya aparılır. Bu üsul ürək ritmindəki pozğunluqları və miokard infarktı üçün xarakterik olan ürək keçirmə sisteminin funksiyasını müəyyən etməyə imkan verir. koroner xəstəlikürəklər. Sonuncu halda, istirahət EKQ-də heç bir dəyişiklik olmaya bilər, diaqnozu təsdiqləmək üçün stress EKQ aparıla bilər.

    Koronar angioqrafiya

    Ürək damarlarının lümeninin daralmasının təbiətini və lokalizasiyasını aydınlaşdırmaq üçün koronar angioqrafiya aparılır - ürək damarlarının rentgen müayinəsi. kontrast agent. Kontrastın paylanmasına əsasən, koronar arteriyanın daralmasının mövcudluğu və dərəcəsi və bunun üçün göstərişlərin olması qiymətləndirilir. cərrahi müalicə: balon plastikası, stent qoyulması və ya koronar arteriya bypass transplantasiyası.

    Exokardioqrafiya

    Qeyri-koronar patologiyadan şübhələnirsinizsə, exokardioqrafiya aparılır - ultrasəsürək kamerasının divarlarının qalınlığını və həcmini təyin etməyə, qapaq sisteminin işini qiymətləndirməyə və ürəyin işini real vaxtda görüntüləməyə imkan verən ürək. Bu üsuldan istifadə etməklə anadangəlmə və qazanılmış ürək qüsurları, perikardda iltihabi dəyişikliklər və kardiomiopatiyalar aşkar edilir.

    Onurğanın tomoqrafiyası

    Ürəyin və döş qəfəsinin digər orqanlarının patologiyası istisna olunarsa, torakal onurğanın kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans tomoqrafiyası aparılır. Fəqərələrin vəziyyətini və nisbi mövqeyini qiymətləndirin və intervertebral disklər və neoplazmaların olması. Nevralji sinə ağrısının səbəbləri ola bilər:

    • Torakal onurğanın osteoxondrozu;
    • İntervertebral diskin çıxıntısı və ya yırtığı;
    • Travma və şişlər;
    • Vərəm və sifilis səbəbiylə onurğa lezyonları;
    • Osteofitlərin proliferasiyası ilə spondiloz.

    İnsanlar sinə ağrısı yaşayırlar müxtəlif yaşlarda. Bəzən onlar sırf psixosomatik və funksional xarakter daşıyırlar, lakin ağır ürək patologiyasının siqnalı olduqda vəziyyətlər var. Ürəkdə ağrı və ya nevralji: ilk baxışdan bu qədər fərqi necə ayırd etmək olar? oxşar şərtlər bir birindən?

    Ağrı vasitəsilə özünü hiss etdirən xəstəlikdən asılı olaraq müalicə taktikası çox dəyişəcək, ona görə də bu cür nüansları ayırd etməyi bacarmaq lazımdır.

    Normal və nevralji arasındakı xətt kifayət qədər incədir, lakin bu iki vəziyyəti kobud şəkildə ümumiləşdirsək, onların bir-birindən fərqlənə biləcəyi əsas cəhətləri müəyyən edə bilərik. Ağrının konkret yerini bilmədən ürəyin ağrıdığını və ya nevralji olduğunu necə müəyyən etmək olar?

    Ürəyiniz harada ağrıyır?

    Ürəkdə kəskin işemik proseslər, ilk növbədə, koronar arteriyalarda hemodinamik cəhətdən əhəmiyyətli bir maneə səbəbiylə miyokardın kifayət qədər qan təchizatının olmaması səbəbindən baş verən anginal ağrı ilə özünü göstərir.

    Ən tez-tez ağrılı sensasiya təsirlənmiş bir ürəklə, sternumun yuxarı və ya orta hissəsinin arxasında, daha az tez-tez - sternumun solunda, bölgədə lokallaşdırılır. xifoid prosesi, epiqastriumda. Angina pektorisinin şüalanması ilə xarakterizə olunur:

    • sol yuxarı ətraf;
    • spatula;
    • alt çənə və digər sahələr.

    Bununla birlikdə, şüalanma ürək ağrısı və ya nevralgiyanın olub olmadığını necə müəyyənləşdirmək sualında həmişə kömək etmir, çünki bu, hər iki patologiyada baş verə bilər.

    Nevralji zamanı ağrılar harada hiss olunur?

    Bu patoloji özü interkostal sinirin qıcıqlanması səbəbindən baş verir. Əsaslar klinik təzahür, nevralgiya verir - ürəyin bölgəsində ağrı, lokallaşdırıla bilməyən, lakin hələ də diqqətliliyə səbəb olur. Bu qıcıqlanma həm döş qəfəsinin banal osteoxondrozu səbəbindən, həm də onun iltihablı, otoimmün, şiş xəstəlikləri səbəbindən baş verə bilər ki, bu da yalnız diqqətli diaqnostik tədbirlərlə bir-birindən fərqlənə bilər. Nəticə etibarı ilə, qıcıqlanma baş verərsə, ağrı təsirlənmiş sinir boyunca müşahidə olunur və "şingle" olur, bu da onu herpes zoster və kəskin pankreatitdən ayırmağı zəruri edir.

    İnterkostal nevralgiyanın ən çox görülən lokalizasiyası 5-dən 9-cu qabırğaya qədər solda olan sahədir.

    Nevralji xarakterli sinənin digər hissələrində ağrı interkostal nevralji istisna etmir. İnterkostal nevralji üçün şüalanma ilə xarakterizə olunur:

    • yuxarı ətraflar;
    • spatula;
    • sinə içərisində.

    Bu, tez-tez nevraljini ürək işemik patologiyasından ayırmağa çalışmağı qeyri-mümkün edir, lakin bu həmişə belə deyil.

    Ağrının təbiətini necə təyin etmək olar?

    Ağrının təbiətinə görə ürəyin ağrıdığını və ya nevralji olduğunu necə başa düşmək olar? Onlar bütövlükdə baxdıqda oxşar və qəti şəkildə fərqli xüsusiyyətlərə malikdirlər.

    Ürək ağrısının təbiəti

    Xəstələr koronar ürək ağrısını belə təsvir edirlər:

    • yanma;
    • sıxıcı;
    • qazma;

    Ürək ağrısını qabırğaarası nevralgiyadan necə ayırd etmək sualında xəstələrin məcburi mövqeyi kömək edir: eyni zamanda donurlar. şaquli mövqe, bu ağrı onları tapdığı, üzündə ağrılı bir ifadə ilə.

    Ürəkdə ağrı paroksismal xarakter daşıyır və kəskin şəkildə baş verir, lakin onun intensivliyi tədricən artır və sonra kifayət qədər tez dayanaraq pik həddə çatır. Yalnız ağrı sindromunun təbiətinə güvənsək, anginanı miokard infarktından ayırmaq mümkün deyil.

    Maraqlıdır ki, xəstələrdə miokard infarktı zamanı diabetes mellitusürək tez-tez heç ağrımır - onun ağrısız forması inkişaf edir, bu da doludur gec diaqnoz və terapevtik tədbirlərin gecikməsi.

    Nevralji ağrının təbiəti

    Nevralji, sinirin özünün patologiyasını nəzərdə tutan nöropatik tipli ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur.

    Bu ağrı daha sabitdir və zaman keçdikcə intensivliyi artırmağa meylli deyil, bu da onu kardiogen ağrı hücumundan fərqləndirə bilər.

    Ağrılı nevralji hisslər aşağıdakılarla güclənir:

    • bədən mövqeyini dəyişdirmək;
    • asqırıq;
    • gülüş;
    • sinə ekskursiyaları.

    Sonuncuya görə xəstələr yumşaq dayaz sürətli nəfəs alırlar. Ürək böhranı zamanı da ola bilər tənəffüs pozğunluqları, lakin onların xarakteri onları fərqləndirməyə kömək edir.

    Nevralji ilə məcburi mövqe bədəni sağlam istiqamətə əyməkdən və təsirlənmiş seqmentə uyğun gələn sinə bölgəsində istirahət təmin etməyə çalışmaqdan ibarətdir.

    Ürək ağrısı və ya nevralji məsələsində, sonuncunun paresteziya və təsirlənmiş innervasiya sahəsində həssaslıq dəyişiklikləri ilə müşayiət oluna biləcəyini başa düşməyə kömək edəcək ki, bu da nevroloji patologiyanı digərindən ayırmağa imkan verir. Bəzi xəstələrdə tərləmə və dəri rənginin dəyişməsi şəklində avtonom pozğunluqlar var.

    Hücumun başlanğıcının kəskinliyi və döş qəfəsinin asimmetrik ekskursiyası onu spontan pnevmotoraksdan ayırmaq lazım olduğunu göstərir.

    Anjina pektoris və nevralji zamanı ağrının fərqli xüsusiyyətləri

    Ağrının adətən baş verdiyi hallar

    Aydınlaşdırılması xarici amillər, sinə içində ağrı olan, ürək ağrısını nevralgiyadan ayırmaq mümkün olmamışdan əvvəl naviqasiyanıza kömək edəcək. Əlbəttə ki, "ürəyin ağrıdığını və ya nevralji olduğunu necə müəyyən etmək olar?" Bu meyardan istifadə edərək cavab vermək qeyri-mümkündür, lakin müəyyən bir vəziyyətdə daha çox ehtimal olunan prosesi təklif edə və ayırd edə bilər.

    Ürəkdən

    Anginanın ağrısı birdən görünür və birdən yox olur. Tipik olaraq, ürək ağrısı müxtəlif intensivliyin və stressin fiziki fəaliyyəti fonunda baş verir. İnkişafın sonrakı mərhələlərində sabit ağrı qeyri-sabit olur, bu zaman ürəkdəki ağrı heç bir xüsusi təhrikedici amillər olmadan istirahətdə baş verir. Bu vəziyyətdə təcili yardım çağırmaq lazımdır,

    Nevralji

    Nevralgiya banal hipotermiya, əvvəlcədən hazırlıq olmadan intensiv fiziki fəaliyyət, yöndəmsiz qəfil hərəkət, soyuqdəymə, zədə, yoluxucu xəstəlik, intoksikasiya, stress. Bir qədər daha az tez-tez, interkostal nevralji inkişafı əsaslanır şiş prosesi, anadangəlmə patologiyalar vertebra və onurğa beyni.

    Ağrının müddəti

    Tam olaraq nəyin ağrıdığını necə müəyyənləşdirmək olar: ürəyin özü və ya nevralji? Ürəkdəki ağrıları nevralgiyadan necə ayırd etmək qərarına gəldikdə, ağrı sindromunun müddəti müəyyən bir rol oynayır.

    Ürək ağrısı

    Əgər haqqında danışırıq stabil angina pektorisi haqqında, sonra ürəkdəki ağrı 15 dəqiqədən az davam etməli və nitrogliserin qəbul etdikdən sonra getməlidir.

    Qeyri-sabit angina və miyokard infarktı ilə ağrılı hücum daha uzun müddət davam edir və nitratların qəbuluna cavab vermir. Belə bir ağrılı hücumu aradan qaldırmaq üçün onlar istifadə olunur narkotik analjeziklər, hər hansı bir ağrı impulslarını boğur, buna görə də bu şərti test terapiyasından istifadə edərək anginanı qabırğaarası sinirlərlə bağlı problemlərdən ayırmaq mümkün deyil.

    Nevralgiya

    Müddət ağrılı hisslər dəyişə bilər. Çox vaxt onlar uzunmüddətli olur və günün vaxtından asılı olmayaraq, cəmi 1-3 gün ərzində baş verir. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul edərkən ağrı sindromu daha az ifadə edilir. Nevralji istifadə edərək ürək ağrısını təyin etməzdən əvvəl əlavə tədqiqat, yuxarıdakı test terapiyasından istifadə etmək məntiqlidir.

    Faydalı video

    Ürək böhranını interkostal nevralgiyadan necə ayırd etmək olar - bu videoya baxın:

    Nəticə

    1. Ağrının yerini, xarakterini, baş verdiyi şəraiti və müddətini aydınlaşdırmaqla qabırğaarası nevralgiyanı kardiogen ağrı sindromundan ayırmaq mümkündür.
    2. Nəyin ağrıdığını necə başa düşmək olar: ürək və ya nevralji? Ürəkdə ağrı daha tez-tez yerləşir, kəskin və fiziki və ya səbəb olur emosional stress, sıx və yanan xarakterə malikdir və sol qola, çiyin bıçağına və aşağı çənəyə şüa verir.
    3. Qabırğalararası nevralgiya da şüalana bilər, lakin o, sinir boyunca özünü büruzə verir və sabit xarakter daşıyır, həmçinin bədən mövqeyinin dəyişməsi, nəfəs alma, öskürək və s. ilə güclənir ki, bu da onu kardiogen sindromdan ayırmağa imkan verir.
    4. Sindromun özünü necə göstərməsinə baxmayaraq, klinik mənzərəyə əsasən ürək ağrısını qabırğaarası nevralgiyadan ayırmaq yalnız şərti olaraq mümkündür. dəqiq diaqnoz mütəxəssislərlə məsləhətləşmə və əlavə tədqiqat metodlarından istifadə zəruridir.