Xlamidiya özünü göstərə bilməzmi? Xlamidiya: xəstəliyin kəskin mərhələsində simptomlar

Uzun müddət elm adamları bu mikroorqanizmlərə lazımi əhəmiyyət vermədilər, çünki onların ciddi bir tarixi yoxdur. Chlamydia trachomatis virus deyil, lakin bakteriya deyil. Maraqlıdır ki, xlamidiya viruslarla müqayisədə daha mürəkkəb orqanizmlərdir, onlar eyni zamanda daxili və xarici cinsiyyət orqanlarını, qan damarlarını, oynaq səthlərini, ürəyi, dişləri, həmçinin görmə və eşitmə kimi orqanları yoluxdura bilirlər.

Chlamydia trachomatis əsasən genitouriya sistemini təsir edir. Statistikaya görə, dünyada hər il təxminən 100 milyon insan bu xəstəliyə yoluxur. Buna görə də inkişafa çox diqqət yetirilir tibbi ləvazimatlar və xəstəliyin müalicəsi və erkən tanınmasına yönəlmiş testlər.

Xlamidiya simptomları


Qadınlarda xəstəliyin əlamətləri

Bu bakteriyaların məkrliliyi ondan ibarətdir ki, qadınlarda xlamidiya aşkar simptomlar olmadan baş verə bilər. Digər hallarda, onlar görünə bilər aşağıdakı simptomlar: selikli və ya mukopurulent vaginal axıntı, ola bilər sarı və xoşagəlməz qoxu. İnfeksiya həmçinin çanaq nahiyəsində yüngül ağrı, yanma, qaşınma və menstruasiya arası qanaxma ilə müşayiət oluna bilər. Ancaq bütün bu simptomlar yalnız dolayı yolla diaqnozu göstərir, çünki genitouriya sisteminin bir çox xəstəlikləri eyni simptomlara sahib ola bilər.

Kişilərdə xəstəliyin əlamətləri

Kişilərdə xlamidiya ya asemptomatikdir, ya da uretranın yüngül iltihabi prosesi müşahidə oluna bilər - uretra. Sidik ifrazı zamanı yanma və qaşınma hiss oluna bilər və az boşalma, xüsusilə səhər, sözdə "səhər damlası". Skrotum, bel və testislər ağrıya bilər. İntoksikasiya anında temperatur 37°-yə qədər yüksələ bilər, sidik buludlu olur, boşalma və sidiyə çıxma zamanı müşahidə edə bilərsiniz. qanlı məsələlər. Bu simptomlardan hər hansı biri olmalıdır ciddi səbəb həkimə baş çəkmək.

Kişilərdə və qadınlarda xlamidiya müalicəsi

Əlavə olaraq hərtərəfli dərman müalicəsi, yerli müalicə də göstərilir: vannalar, vaginal tamponlar və şamlar, duş. Paralel olaraq, fizioterapiya təyin edilir, məsələn, elektroforez, ultrasəs, iontoforez, maqnit təsiri, kvant terapiyası. Yalnız həkim müalicəni, dozaları və dərman qəbul etmə üsulunu təyin etməlidir. Prioritet venadaxili və verilir əzələdaxili inyeksiya narkotik.

Müalicə kursunu başa vurduqdan sonra xəstə daha 20-30 gün həkim nəzarətində olmalıdır. Bu müddət ərzində onlar təslim olurlar nəzarət testləri. Xlamidiya müalicəsinin çətinliyi xlamidiyaların antibakterial dərmanlara qarşı davamlı olmasıdır. Buna görə də, həkimin tövsiyələrinə və reseptlərinə ciddi riayət etmək, bu müddət ərzində spirt içməmək, düzgün yemək və stresli vəziyyətlərdən qaçmaq lazımdır.

Xlamidiya müalicəsi üçün dərmanlar

Azitromisin(sumamed) – xəstəliyin ağırlaşmamış və ləng gedişində təsirlidir. Birinci halda, gündə bir dəfə 1,0 q dərman təyin edilir. Yavaş bir kurs halında, dərman 7 gün üçün nəzərdə tutulmuş bir cədvələ uyğun olaraq təyin edilir. 1-ci gün - 1,0 q, 2 və 3-cü günlər - hər biri 0,5 q, 4-dən 7-dək - hər biri 0,25 qr.

Doksisiklin(Unidox Solutab) - ağızdan xlamidiyanın mürəkkəb olmayan formaları üçün təyin edilir. İlk dozada - 0,2 q, sonra 7-14 gün ərzində gündə iki dəfə 0,1 q. Dozalar arasında bərabər vaxt intervallarını saxlamaq tövsiyə olunur.

Metasiklin(rondomisin) – mürəkkəb olmayan və üçün istifadə olunur kəskin forma. İlk doza üçün tövsiyə olunan doza 600 mq, sonra 8 saatlıq fasilələrlə 7 gün ərzində 300 mq təşkil edir.

Pefloksasin(abactal) – ağırlaşmamış təzə xlamidiya üçün təyin edilir, 7 gün ərzində gündə bir dəfə 600 mq. Xroniki forma 10-12 gün davam edən bir kurs tələb edəcəkdir.

Siprofloksasin(Siflox, Tsiprobay) – mürəkkəb formalarla effektiv mübarizə aparır. Kurs 10 gündür, 1-ci doza - 500 mq, sonra hər 12 saatdan bir - 250 mq.

Hər halda, iştirak edən həkim hər bir konkret vəziyyətdə dərmanların təyin edilməsinə qərar verməlidir!

Səbəblər

Xlamidiya 50% hallarda cinsi yolla ötürülür. Qadınlar yoluxucu agentlərə daha çox həssasdırlar. İnfeksiya yolları vaginal, anal və oral cinsi əlaqədir. Hətta oral seks zamanı mütləq prezervativ taxmalısınız. Xəstə anadan doğuş zamanı uşaqlar xlamidiyaya yoluxa bilərlər. Bəzi mənbələr infeksiyanın daxili yolunu inkar edir. Bununla belə, alimlər sübut ediblər ki, xlamidiya 18-20°C temperaturda çarpayılarda və digər məişət əşyalarında təxminən iki gün ola bilər. Buna görə də, gözlərin əllər vasitəsilə təmasda yoluxması mümkündür.

Xəstəliyin növləri

Chlamydia trachomatis mikroorqanizmi 15 növdə mövcuddur, yalnız insanlar onun patogen təsirinə həssasdırlar. Bu mikroorqanizm səbəb ola bilər aşağıdakı xəstəliklər: sidik-cinsiyyət xlamidiya, lenfogranulomatoz venerum, traxoma, düz bağırsağın, gözlərin və bir çox başqalarının zədələnməsi. və s.

Chlamydia Pneumoniae-nin başqa bir növü adətən pnevmoniya, faringit, kəskin respirator infeksiyalar və tənəffüs sistemi ilə əlaqəli digər xəstəliklərin törədicisi olur. Chlamydia Chlamydia Psittaci və Chlamydia Pecorum növləri heyvan və quşlarla təmas zamanı insanlara ötürülür və insanlar üçün ölümcül xəstəliyə - psittacosisə səbəb ola bilər.

Kəskin və xroniki formada urogenital xlamidiya

Genitouriya sisteminin xlamidiyaları bütün növlər arasında ən çox yayılmış xəstəlikdir. Urogenital xlamidiya kəskin və baş verə bilər xroniki forma. Xroniki forma başlamazdan əvvəl, sidik-cinsiyyət xlamidiyasının gizli mərhələsi həmişə 7-20 gün davam edə bilər; Xroniki forma bəzi komplikasiyalar yaranana qədər heç bir şəkildə özünü göstərməyə bilər. Bu prostat vəzinin iltihabı ola bilər Sidik kisəsi, kişilərdə iktidarsızlıq, qadınlarda sistit və hər iki cinsdən olan xəstələrdə sonsuzluq. Tez-tez yanlış terapiya və antibakterial dərmanların (antibiotiklərin) istifadəsi kəskin kurs xroniki bir forma gətirib çıxarır, buna görə də özünü müalicə gətirib çıxara bilər ağır nəticələr. Xlamidiya müalicəsi təyin edilmiş terapiya kursuna uyğun olaraq və həkim nəzarəti altında aparılmalıdır.

Diaqnostika

Mini test- sadə və ucuz bir seçimdir, onu aptekdə satın ala və evdə xlamidiya üçün test edə bilərsiniz. Mini-testin mənfi tərəfi onun dəqiqliyinin 20% -dən çox olmamasıdır.

Ümumi yaxma (mikroskopik analiz) - bu üsulla kişilərdə sidik kanalından, qadınlarda isə uşaqlıq boynu, vajina və sidik kanalından eyni vaxtda analiz alınır.

İmmunofluoressensiya reaksiyası - RIF. Bu üsulla uretradan alınan material ləkələnir və xüsusi (flüoresan) mikroskopla baxılır. Xlamidiya varsa, parıldayacaq.

Ferment immunoassay - ELISA. Bu üsul bədənin infeksiyalara qarşı antikor istehsal etmək qabiliyyətindən istifadə edir. ELISA testini yerinə yetirmək üçün qan alınır və xlamidiya infeksiyasına cavab olaraq ortaya çıxan antikorların olması üçün yoxlanılır.

Polimeraza zəncirvari reaksiya - PCR. PCR analizi DNT molekulunun öyrənilməsinə əsaslanır. Xlamidiyanı aşkar etmək üçün PCR 1-2 gün ərzində aparılır və 100% etibarlıdır.

Mədəniyyət üsulu, əks halda - xlamidiya üçün mədəniyyət, antibiotiklərə qarşı həssaslığın müəyyən edilməsi ilə eyni vaxtda aparılır. Bu gün bu, ən uzun və ən bahalı analizdir. Ancaq onun nəticələrinə tamamilə etibar etmək olar, üstəlik, xlamidiya müalicəsi üçün ən təsirli antibakterial dərmanı seçməyə imkan verir;

Xlamidiya xəstəliyinin qarşısının alınması

Xlamidiyanın qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən hər hansı digər infeksiyalara bənzəyir. İlk növbədə, təhlükəsizlik haqqında düşünmək və nizamsız həyat tərzi sürməmək, prezervativlərdən istifadə etmək və gigiyena qaydalarına riayət etmək lazımdır. Daimi tərəfdaşınızla birlikdə müayinədən keçməli və infeksiya ehtimalını istisna etməlisiniz. Xüsusilə hamilə qalmadan və uşaq dünyaya gətirməzdən əvvəl müayinə haqqında düşünməlisiniz. Tərəfdaşlardan birinin müalicəsi gələcəkdə təkrar infeksiya təhlükəsi yaratdığı üçün birlikdə müayinə və müalicə edilməlidir.

Faydalı video

Yelena Malışevanın "Sağlam yaşa!" proqramında xlamidiya.

Xlamidiya infeksiyasıxlamidiya mikroorqanizmlərinin yaratdığı xəstəlikdir.

Bu bakteriyalar Ola bilər , sağlam insan xəstə insandan, hətta xəstə heyvandan da yoluxa bilər.

Xlamidiya nədir? Bu, heyvan və quşlarla təmasdan sonra insan orqanizminə daxil olan infeksiyadır. Təhlükəli xlamidiya növləri : Chlamydia psittaci və pecorum. Chlamydia trachomatis və pneumoniae insan orqanizmində rast gəlinən xlamidiyalardır.

Bu mikroorqanizmlər təsirə çox davamlıdır xarici mühit və 2 günə qədər ölməyin. Bir dəqiqə ərzində ən azı 100 dərəcə temperaturda ölürlər, həmçinin antiseptiklə müalicə edildikdə ölürlər.

Xlamidiya və ya xlamidiya infeksiyalarının növləri

Xlamidiya infeksiyası xlamidiya növlərinə bölünür , müəyyən bir orqanın zədələnməsindən asılı olaraq:

  • Chlamydia psittaci - bu xlamidiya konjonktivitə səbəb olur;
  • Chlamydia trachomatis - bu infeksiya yeni doğulmuş uşaqlarda konjonktivit, otit və nazofarenjitə səbəb olur.
  • Chlamydia pneumoniae - bu xlamidiya ürək sistemini, qan damarlarını, tənəffüs sistemini pnevmoniyaya keçidlə, kəskin və Xroniki bronxit, ürək və bronxial astma;

Xlamidiya infeksiyasıvə ya xlamidiya kəskin formada, xroniki formada və xəstəliyin simptomları olmadan ola bilər.

Xlamidiya xəstəliyinin səbəbləri

Xlamidiya infeksiyasıvə ya xlamidiya orqanizmdə xlamidiya olmasından qaynaqlanır. Xəstəlikxlamidiya səbəb olurBu infeksiyanın bədənə daxil olması aşağıdakı amillərdən əvvəl baş verir:

  • ilə cinsi əlaqə tez-tez dəyişikliklər tərəfdaşlar;
  • intrauterin cihazın istifadəsi;
  • gigiyena olmaması;
  • heyvanlarla sıx əlaqə;
  • zəifləmiş immunitet sistemi.

Həmçinin xlamidiya infeksiyalarıaşağıdakı yollarla ötürülür:

  • cinsi yolla ötürülmə;
  • məişət üsulu;
  • intrauterin infeksiya;
  • doğuş zamanı uşağın infeksiyası.

Xlamidiya yoluxucu xəstəliyin simptomları

görünür infeksiyadan yalnız üç həftə sonra. İçində vaxt axır inkubasiya müddəti xəstəliklər. Kəskin formada aşkar edilirxlamidiya əlamətləridemək olar ki, qeyri-mümkündür. Diaqnoz qoyulan xəstəliklərin 90 faizindən çoxu xroniki olur.Xlamidiya nədir?Bu yoluxucu mikroorqanizmlər, hüceyrənin içərisinə girərək onu məhv edir.

Xlamidiya insan orqanizminə, xüsusən də toxunulmazlığı zəif olanlara daxil olur əlverişli şərait yaşayış mühiti, belə şəraitdə çoxalaraq bir sıra xəstəliklər əmələ gəlir.

Bu xəstəliklərlə əlaqələndirilir sidik sistemi insan və bədənin reproduktiv sistemi ilə.

Xlamidiyaya səbəb olan xəstəliklər:

  • sistit;
  • uretrit;
  • parauretrit;
  • sistoüretrit;
  • orxit;
  • vulvit;
  • funikulit;
  • xroniki prostatit;
  • vezikulit;
  • orxiepidimit;
  • əməkdaşlıq etmək;
  • kolpit;
  • endoservitsit;
  • eroziya.

Urogenital xlamidiya

Urogenital xlamidiya, uretrit və servisit kimi xəstəlikləri inkişaf etdirir.Xlamidiya necə özünü göstərir?İnsanlar təcrübə edə bilərlər tez-tez sidiyə getmə və sidiyə çıxma prosesinin özü ağrılıdır və bəzən ola bilər aşkar qan damcıları ilə. Yapışqan axıntı genital traktdan və uretradan.

Xlamidiya infeksiyasıkişilərdə prostata təsir edir və prostatit, seminal vezikülləri inkişaf etdirir və vezikulit xəstəliyinə səbəb olur. Testislər təsirlənir (orxit) və testis membranı epididimit xəstəliyindən təsirlənir.

Xlamidiya xəstəliyiqadın orqanının uterusuna təsir edir və endometriti təhrik edir, xlamidiya əlavələrə daxil olur və onlarda adneksit xəstəliyini inkişaf etdirir.

Qadın orqanında xlamidiya əlamətləri

Xlamidiya simptomlarıqadının bədənində daha çox olur gizli forma kişi orqanizmindən daha çox və buna görə də bu infeksiyaya diaqnoz qoymaq çox çətindir. Xəstəliyin gizli forması həm qadın orqanizminin özü üçün çox təhlükəlidir, çünki xəstəliyin fəsadlarına və nəticələrinə səbəb olur, həm də məruz qalan cinsi partnyor üçün. infeksiya.

Əgər diaqnostika vəxlamidiya müalicəsivaxtında keçməyib, onda bir uşaq doğurma dövründə yoluxmuş bir qadın, doğuş anında körpəyə yoluxa bilər.

Xlamidiya xəstəliyibir neçə inkişaf mərhələsindən keçir qadın bədəni:

  • infeksiyanın bədənə nüfuz etməsi;
  • hüceyrə daxilində və intensiv reproduksiya zamanı xlamidiyaların çoxalması, bu hüceyrə 48-72 saatdan sonra ölür;
  • yoluxmuş orqanın iltihabi prosesi və mikroorqanizmlərin bütün qadın orqanında yayılması.

Qanda xlamidiyaqadın orqanında və selikli qişada cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərinə səbəb olur:

  • kolpit - infeksiya, vajinaya yaxın bezləri təsir edir. Bu, qızlarda estrogen hormonu çatışmazlığı olduqda baş verir. yeniyetməlik, hamiləlik dövründə qadınlarda, menopoz zamanı qadınlarda. görünür bel və qarın bölgəsində ağrı, perineumda qaşınma, idrar zamanı yanma, bədən istiliyinin bir neçə dərəcə artması şəklində əlamətlər;
  • Servisit uşaqlıq boynunu təsir edən və orada iltihab və şişkinliyə səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu simptomların fonunda eroziya inkişaf edir.

Xəstəliyin diaqnozu

Xlamidiya infeksiyasıinsan orqanizmində gizli formada keçir, bu infeksiyanın təzahürü bədənə daxil olduqdan bir müddət sonra baş verir.

Xlamidiya mümkündür qadın orqanında bu əlamətlərlə diaqnoz qoyun: vaginal axıntı, perineumda qaşınma və vajinada yanma, ağrı və temperatur. Diaqnoz zamanı cinsi yolla keçən digər infeksiyalar da aşkarlana bilər. Bu əlamətlər görünsə, təyin edəcək bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınızxlamidiyanı necə müalicə etmək olar.

Kişilərdə qanda və cinsiyyət orqanlarında xlamidiya diaqnozu uroloq tərəfindən aparılır.Xlamidiya infeksiyasının müalicəsi kişi bədəni, diaqnozdan dərhal sonra başlayın vəXlamidiya müalicəsi sxemləriuroloq tərəfindən tərtib edilir, lakin bədəndə cinsi yolla keçən xəstəliklər aşkar edilərsə, bir veneroloq da müalicəyə cəlb edilə bilər.

Diaqnoz sidik kanalından və ya vajinadan sıyrılma ilə başlayır və uretradan, vajinadan və uşaqlıq yolundan ifrazatdan yaxma götürülür.

Bu analizin nəticələrinə əsasən, xlamidiya infeksiyasının tam mənzərəsi görünür. Polimeraza zəncirvari reaksiya metodu ortaya çıxdıqdan sonra bədəndə infeksiyaların, o cümlədən xlamidiyanın mövcudluğunu daha dəqiq müəyyən etmək mümkün oldu.

Enzim immunoassay 60-70 faiz dəqiqliklə bakteriyaların varlığını müəyyən edir.

Həmçinin, xlamidiya diaqnozu qoymaq üçün bədəndə xlamidiya varlığını təyin edən, həmçinin infeksiyanın antibiotiklərə həssaslığını aşkar edən bir bakterial mədəniyyət aparılır.

Diaqnoz qoymaq üçün smear, kazıma, sperma, sidik və qan istifadə olunur.

Hamiləlik zamanı xlamidiya infeksiyası

Hamiləlik zamanıXlamidiya simptomları və müalicəsi. Xlamidiya xəstəliyi tez-tez hamiləlik dövründə diaqnoz qoyulur. Səbəb Bu, xəstəliyin asimptomatik inkişafıdır, bir qadın, uşaq dünyaya gətirən ana qədər, bədəndə xlamidiya varlığı haqqında heç bir təsəvvürə malik deyildi. İnkişaf bu xəstəlikdən hamiləlik dövründə qadınlarda ektopik hamiləlik və ya vaxtından əvvəl doğuşu təhdid edir.

Aktiv ilkin mərhələ hamiləlik, xlamidiya ilə yoluxma ani düşükə səbəb olur.

Xlamidiyanın ağırlaşmaları arasında polihidramnioz, plasentanın patologiyası və intrauterin fetal hipoksiya ola bilər. Hamiləlik dövründə xlamidiya hallarının yarıdan çoxu uşağa ötürülür. Belə uşaq doğulandan bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Çox vaxt yeni doğulmuş uşaqlarda xəstəlik konjonktivit şəklində özünü göstərir.

Xlamidiya müalicə edilə bilərmi?hamilə qadınlarda? At düzgün müalicə və bütün həkim göstərişlərinə uyğunluq, modaxlamidiyadan qurtulunhətta uşaq dünyaya gətirmə dövründə.

Hamilə qadınlar üçün antibiotik müalicəsi kursu bu dərmanları 7 gün ərzində qəbul etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur:

  • Josamycin 750 mq gündə 3 dəfə;

Uşaqlarda xlamidiya inkişafı

Çox vaxt uşaqlarda xlamidiya aşağıdakı xəstəliklərdə özünü göstərir:

  • konjonktivit;
  • tubootit;
  • bronxit və bronxial astma;
  • proktit;
  • vulvovaginit;
  • sətəlcəm.

Həyatımın ilk günlərində yoluxmuş uşaq göz qapaqlarının yapışması və axıntı ilə müşayiət olunan konjonktivitdən əziyyət çəkir. göz bəbəyi. Xəstəliyin inkişafı təxminən bir ay çəkir.Xlamidiya müalicəsiyeni doğulmuşlarda uşağın görmə qabiliyyətini qoruyacaq.

Bəzi uşaqlar doğuş zamanı tənəffüs yollarının və ağciyərlərin xlamidiyasını inkişaf etdirir. Xəstəlik irəlilədikcə belə uşaqlara süni ventilyasiya terapiyası lazımdır.

Körpə doğum kanalından keçərkən mədə və bağırsaqlara daxil olan infeksiya toksikozla müşayiət olunan bağırsaq pozğunluğuna və regurgitasiyaya gətirib çıxarır. Bu xəstəliklə sinir sistemi təsirlənir və dəridə bir döküntü görünür.

At vaxtında müalicə yeni doğulmuş uşaqlar -xlamidiya müalicə edilə bilər tam.

Xlamidiya ilə cinsi olmayan infeksiyanın simptomları

Qeyri-cinsi yolla yoluxduqda ən çox oynaqlarda, sinir sistemində və ürəkdə, gözlərdə, burun-udlağında, ağciyərlərdə və bağırsaqlarda özünü göstərir. aseksualxlamidiya simptomlarıXəstəliyin inkişafı:

  • xlamidiya gözlərə daxil olarsa, o zaman xlamidiya konjonktiviti inkişaf edir, bu da gözlərin qaşınması, gözlərdən irinli və selikli axıntı ilə müşayiət olunur;
  • daxili orqanlar xlamidiyadan cinsiyyət orqanlarından daha az təsirlənir, lakin bu cür infeksiyanın nəticələri ağır ola bilər;
  • Reiter sindromu xlamidiyanın orqanizmə daxil olmasının ən ağır komplikasiyasıdır.Xlamidiya necə özünü göstərir?bu sindromla?

Bu sindrom kişi bədəninin prostat vəzini, insanın gözlərini və oynaqlarını təsir edir. Həmçinin bu sindrom zamanı müşayiət olunan bakterial pnevmoniya inkişaf edir şiddətli öskürək və bədən istiliyini 38 dərəcə içində saxlayan.

Xlamidiya müalicəsi mümkündürmü?və xlamidiya pnevmoniyası? Bəli, bu xəstəliyin müalicəsi və xəstəliyin daimi residivləri ilə kifayət qədər uzun müddət davam edir.

Xlamidiya xəstəliyinin müalicəsi

Xlamidiya diaqnozu qoyularsa, hər bir xəstə maraqlanırXlamidiya müalicə edilə bilərmi?. Xlamidiya infeksiyasının müalicəsiuzun müddət tələb edir, bu proses kifayət qədər mürəkkəbdir.Xlamidiyanı necə müalicə etmək olar, yalnız xəstəliyə diaqnoz qoyan həkim tərəfindən təyin edilə bilər.

Urogenital xlamidiya bir ginekoloq və ya uroloq tərəfindən müalicə olunur, əgər gözlər təsirlənirsə,xlamidiya müalicəsioftalmoloq tərəfindən həyata keçirilir. Bu xəstəliyi müalicə edərkən immunoloq da öz tövsiyələrini verir.

Müalicədə istifadə olunan əsas dərmanlar müxtəlif qrupların və istiqamətlərin antibiotikləridir:

  • makrolitlər;
  • tetrasiklinlər;
  • ftorxinolonlar.

Müalicə prosesində antibiotiklərlə yanaşı, aşağıdakılar da iştirak edir:

Cinsiyyət bölgəsində xlamidiya olan qadınlarla birlikdə dərman preparatları Douching və vaginal antiseptik tamponlar təyin edilir.

Xlamidiya üçün müalicə rejimivə yalnız diaqnostik nəticələrə əsasən iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların seçilməsi.

Antibiotiklər hüceyrəyə nüfuz etmə dərəcəsinə görə bölünür:

  • aşağı dərəcəli - bunlar penisilin qrupunun antibiotikləridir;
  • orta dərəcə - bunlar tetrasiklin qrupunun dərmanları, aminoqlikozidlərin növləri, ftorxinolonlardır;
  • yüksək dərəcə - makrolid antibiotiklər.

Bu dərəcə əsasında və nə xlamidiya növləri bədəndə olduqda, aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

  • Azitromisin gündə bir dəfə 500 mq;
  • Doksisiklin 0,1 mq gündə 2 dəfə;
  • Eritromisin gündə 4 dəfə 500 mq;
  • Ofloksasin gündə 2 dəfə 300 mq;
  • Roksitromisin gündə 2 dəfə 150 ​​mq;
  • Spiramisin gündə 3 dəfə 3 mq.

ərzində xlamidiya müalicəsiCinsi əlaqə, siqaret və spirt içmək qadağandır, ədviyyatlı qidalar diyetinizdən xaric edilməlidir.

Bu xəstəliyi müalicə edərkən gigiyena qaydalarına riayət etmək çox vacibdir.

Xlamidiya infeksiyasının qarşısının alınması

Chlamydia infeksiyası sonradan qarşısını almaq daha asan olan bir xəstəlikdir infeksiya - müalicə.

Xlamidiya üçün profilaktik üsullar bunlardır:

  • müntəzəm cinsi tərəfdaş;
  • təsadüfi təmaslar zamanı prezervativdən istifadə;
  • prezervativ ilə qorunmayan cinsi əlaqədən sonra vaxtında müayinə;
  • hamiləliyi planlaşdırarkən, məcburi müayinə hər iki tərəfdaş;
  • xlamidiya üçün dərman müalicəsi keçərkən cinsi əlaqədən çəkinin.

Xlamidiya (və ya xlamidiya infeksiyaları) həm insanlarda, həm də heyvanlarda baş verən əlaqəli infeksiyaların bütün qrupudur. Chlamydia Chlamydia adlı bakteriyaların yaratdığı hər hansı bir xəstəlikdir.

Xlamidiya çox geniş yayılmışdır. İnsanlardan başqa, 200-dən çox heyvan və quş növündə, bəzi balıqlarda, artropodlarda, mollyuskalarda və hətta bitkilərdə xlamidiya aşkar edilmişdir. Onlar müxtəlif xəstəliklərə səbəb olurlar müxtəlif orqanlar. Ancaq ən çox xlamidiya genitouriya orqanlarına təsir göstərir.

Bu gün bir neçə növ xlamidiya məlumdur. Chlamydia psittaci və Chlamydia pecorum növləri quşlar və heyvanlarla təmas yolu ilə insan orqanizminə daxil olur. İnsanlarda səbəb ola bilərlər müxtəlif xəstəliklər, xüsusilə, ornitoz. Bu iki növ xlamidiya səbəb olduğu xəstəliklər əsasən kənd sakinləri arasında yayılmışdır və çox vaxt peşəkar xarakter daşıyır - yəni heyvandarlıq mütəxəssisləri, baytarlar və heyvanlarla sıx təmasda olan digər peşələr arasında rast gəlinir.

İki növ, Chlamydia trachomatis və Chlamydia pneumoniae, insanlarda xəstəliyə səbəb olur.

Chlamydia pneumoniae sətəlcəm, boğaz ağrısı, kəskin respirator infeksiyalar, faringit və digər tənəffüs yollarının xəstəliklərinin çox yayılmış səbəbidir.

Chlamydia trachomatis - bizim üçün ən yaxşısı xoşagəlməz görünüş xlamidiya. Onun 15-ə yaxın növü məlumdur. Onlardan bəziləri traxoma və veneriumun limfogranulomatozuna səbəb olur. Bəziləri həm kişilərin, həm də qadınların reproduktiv sisteminə təsir edərək, ürogenital xlamidiyaya səbəb olur.

2Array ( => Venereologiya => Dermatologiya => Xlamidiya) Massiv ( => 5 => 9 => 29) Massiv ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Urogenital xlamidiya cinsi yolla keçən bir xəstəlikdir. Tez-tez xlamidiya digərləri ilə birləşir genitouriya infeksiyaları- trichomoniasis, gardnerellosis, ureaplasmosis, mycoplasmosis, papilloma və s. Buna görə də, hətta bu bir infeksiyanın olması xlamidiya diaqnozu üçün yaxşı bir səbəb deyil.

Çoxsaylı tədqiqatlar göstərir ki, xlamidiya hal-hazırda cinsi yolla ötürülən ən çox yayılmış xəstəlikdir. Xlamidiya infeksiyasının tezliyi, müxtəlif mənbələrə görə, geniş şəkildə dəyişir. Amma nəticələr məyusedicidir. Geniş araşdırmalar göstərir ki, gənclərin ən azı 30 faizi xlamidiyaya yoluxur. Xlamidiya qadınların 30-60%-ni, kişilərin isə 51%-ni təsir edir. Və yoluxmuş insanların sayı durmadan artır.

Xlamidiya hansı xəstəliklərə səbəb olur

Xlamidiya adlandırıla bilən bir çox xəstəlik var. Axı, "xlamidiya" anlayışı yalnız bir insanın xlamidiyaya yoluxduğunu və müəyyən bir orqanın xəstəliyinin inkişafına səbəb olduğunu bildirir. Xlamidiya çox müxtəlifdir.

Xlamidiya cinsiyyət orqanlarını yoluxdurarsa, kişilərdə və qadınlarda genitouriya sisteminin iltihabi xəstəlikləri inkişaf edir.

Nazofarenksin və gözlərin konyunktivasının selikli səthlərinin xlamidiya infeksiyası, müvafiq olaraq, konjonktivit və pnevmoniya kimi iltihablı xəstəliklərə gətirib çıxarır. Xlamidiya da var ümumi səbəb artrit və hətta ürək-damar sisteminə zərər. Bütün bu xəstəliklər xroniki hala gəlir və çoxsaylı fəsadlara səbəb olur.

Xlamidiya infeksiyası inkişafında mühüm rol oynayır prekanser xəstəliklər uşaqlıq boynu. Xlamidiya təkcə təkrarlanan aşağı düşməyə deyil, həm də dölün intrauterin infeksiyasına səbəb olur (sübut edilmişdir). çoxsaylı tədqiqatlar son illər), yenidoğanın, gözlərinin və ağciyərlərinin selikli qişalarının infeksiyası. Uşaqda xlamidiya ananın cinsiyyət orqanlarının xlamidiya infeksiyasının birbaşa nəticəsidir. Doğulduğu anda yoluxmuşdur doğum kanalı, xlamidiya yeni doğulmuş uşağın tənəffüs yollarına daxil olur, onu yoluxdurur və pnevmoniyaya səbəb olur.

İnsanlar təbii olaraq xlamidiya infeksiyasına qarşı immunitetə ​​malik deyillər. Və xlamidiyaya qarşı toxunulmazlıq xəstəliyi əziyyət çəkdikdən və uğurla müalicə etdikdən sonra da əldə edilmir. Üstəlik, hətta kontrasepsiya və onun paylanması - intrauterin cihazlar! Təsadüfi cinsi əlaqə zamanı qadınların 60% -də və kişilərin 70% -ində xlamidiya aşkar edilir, baxmayaraq ki, xlamidiya xəstəsi olan bir şəxslə bir dəfə əlaqə həmişə tərəfdaşın infeksiyasına səbəb olmur.

Xlamidiya və cinsi yolla keçən xəstəliklərin yaratdığı bütün xəstəliklərin spektrindən, xüsusən də sidik-cinsiyyət sisteminin xəstəliklərinə diqqət yetirilir - sistit, uretrit, servisit, eroziya, vulvovaginit, endometrit, prostatit... Onlar, adətən, bu dövrdə insanlara təsir edir. onların ən böyük cinsi fəaliyyəti. Xlamidiya, bu xəstəliklərin səbəbi olaraq, olduğundan daha az tez-tez diaqnoz qoyulur. Mütəxəssislərimizin qeyd etdiyi kimi, vəziyyət belədir tibb Mərkəzi"Euromedprestige" qarışıq infeksiya şəklində xlamidiya infeksiyasının gedişi ilə əlaqələndirilir - cinsiyyət orqanlarında xlamidiya tez-tez Trichomonas, gonococci, viruslar və başqaları ilə "birlikdə yaşayır". patogen mikroflora. Həm də maraqlıdır ki, 50-80% hallarda reproduktiv pozğunluqlar qarışıq infeksiyalardan qaynaqlanır, bunlar arasında xlamidiya ilə yanaşı, mikoplazma və ureaplazma ən çox yayılmışdır.

Servisit, uretrit və sistit kimi kəskin xlamidiya çox nadir hallarda müşahidə olunur. Ginekoloqlar, uroloqlar və veneroloqlar daha çox müşahidə edirlər xroniki xəstəliklər genitouriya sistemi, məsələn, servisit, eroziya, uretrit, vulvovaginit, endometrit, sistit, prostatit və s.

Lakin ən çox maraq Finlandiya və Amerika alimlərinin bu növ xlamidiyaların inkişafındakı rolu haqqında hesabatları yaradır. ürək-damar xəstəlikləri, o cümlədən koronar xəstəlikürək və miyokard infarktı. Müayinə olunan xəstələrin 40-60% -i müxtəlif ölkələr bu tip xlamidiyaya qarşı anticisimlərin olması (antikorların olması insanın xəstə olması və ya xlamidiya infeksiyası olması deməkdir. İnfeksiyaya cavab olaraq orqanizm “qatil” mikroblar – anticisimlər istehsal edir. Hər bir virus və ya bakteriya üçün özünün, xüsusi bir - bu xüsusi birini öldürmək üçün " düşmən."Şəfadan sonra antikorlar bədəndə əbədi olaraq qalır, bu da bir infeksiya və ya onun varlığını açıq şəkildə göstərir).

YALNIZ MART AYINDA qənaət - 15%

1000 rubl Tərcümə ilə EKQ qeydi

- 25%ilkin
Həkim ziyarəti
həftə sonları terapevt

980 rub. bir hirudoterapistlə ilkin görüş

Xlamidiyanın ötürülmə yolları

Xlamidiya yoluxma yolu əsasən cinsi yolla keçir. Nadir hallarda xlamidiya məişət təmasları ilə də (ortaq gigiyena vasitələri ilə) ötürülür: tez-tez xlamidiyalı valideynlərin uşaqlarının da bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi hallar olur.

Xlamidiya simptomları

Xlamidiya üçün inkubasiya dövrü 1 həftədən 3 həftəyə qədərdir. Yəqin ki, cinsiyyət orqanlarında xlamidiya xəstəliyinin yeganə xarakterik əlaməti şüşəli axıntının görünüşüdür. İdrar edərkən qaşınma və ya narahatlıq, uretra süngərlərinin yapışması ola bilər. Bəzən dəyişir ümumi dövlət- zəiflik qeyd olunur, bədən istiliyi bir qədər yüksəlir. Bu simptomlar çox vaxt çox kiçikdir və tez yox olur. Xlamidiya olur xroniki kurs. Ancaq bu, müalicə demək deyil. Bu, xlamidiyaya qalib gəldiyini göstərir qoruyucu qüvvələr immunitetimizi qoruyur və “içimizdə” dağıdıcı fəaliyyətini davam etdirir.

Orta hesabla, xlamidiya yalnız 2 həftə ərzində simptomlar göstərir.

Çox vaxt xlamidiya aşkar simptomlar olmadan baş verir və ya ümumiyyətlə özünü göstərmir.

Ümumiləşdirsək, insanlarda xlamidiya infeksiyaları xroniki və asimptomatik formalarda, çox nadir hallarda isə kəskin formalarda baş verir.

Cinsiyyət orqanlarına əlavə olaraq, xlamidiya digər orqanlara da təsir göstərə bilər: gözlər, yuxarı və aşağı tənəffüs yolları, ürək-damar sistemi, sinir sistemi, qaraciyər, öd yolları, Limfa düyünləri, oynaqlar və s.

Xlamidiya diaqnozu

Bu gün heç kim əhalinin neçə faizinin xlamidiyaya yoluxduğunu dəqiq deyə bilməz. Bu məlumatların qeyri-müəyyənliyinin səbəbi təkcə insanların müayinədən keçmək istəməməsində deyil, həm də diaqnozun keyfiyyətindədir.

Xlamidiya çılpaq gözlə görülə bilməz: xlamidiya tez-tez simptomlar olmadan baş verir və ya aydın və birmənalı simptomlara malik deyil. Xlamidiyaların başqa bir xüsusiyyəti onların içərisində olmasıdır böyük rəqəm təzahürləri: psittakoz, pnevmoniya, sistit, uretrit, sonsuzluq, çanaq orqanlarının iltihabı... Bunlar əsasən iltihablı xəstəliklərdir və xlamidiya əlamətləri çox vaxt digər iltihablı xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir. Buna görə də, xlamidiyanı yalnız simptomlar və təzahürlərlə diaqnoz etmək çox çətindir və hətta qeyri-mümkündür. Buna görə də xəstələrə qulluq edən tibb mərkəzlərində müalicədən əvvəl diaqnoz qoyulur: axı, ümumiyyətlə sonsuzluğu və ya iltihabı müalicə etmək mümkün deyil - onların dəqiq səbəblərini bilmək lazımdır.

Klinikada aparılan müntəzəm yaxmalarda 10 hadisədən 8-9-da xlamidiya aşkar edilmir. Və bu fakt şübhə doğurmur, çünki xlamidiya diaqnozu bakterial infeksiyadan daha mürəkkəbdir ("yaxma" əsasən buna yönəlib). Xlamidiya bir bakteriya olsa da, ölçüsü və xüsusiyyətləri baxımından çox kiçikdir və virusa çox bənzəyir.

Buna görə də, xlamidiya diaqnozu üçün, eləcə də digər cinsi yolla keçən infeksiyalar üçün daha dəqiq və təəssüf ki, daha çox bahalı üsullar, məsələn, PCR, mədəniyyət, RIF, ELISA və s.

Bu və ya digər üsuldan istifadənin etibarlılığı yalnız müayinənizin nəticələrinə əsasən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bəzən bir anda bir neçə üsuldan istifadə edərək xlamidiya varlığını təsdiqləmək üçün göstərilir.

Ola bilməz lazımsız üsullar diaqnostika - onların hamısı bu xüsusi xəstədə müəyyən bir xlamidiya xarakteri haqqında müəyyən məlumat verir.

Və yenə məyusedici statistika. Müasir üsullar xlamidiya diaqnozu genitouriya sisteminin xroniki iltihabi xəstəlikləri olan hər ikinci qadında xlamidiya varlığını ortaya qoyur; sonsuzluqdan əziyyət çəkən qadınların 57 faizində; aşağı düşən qadınların 87 faizində.... Qonokok olmayan uretritli kişilərdə 40% hallarda xlamidiya, servisitli qadınlarda 36%, uşaqlıq boynu eroziyasında isə 47% və s.

Ürogenital xlamidiya infeksiyasının aşkarlanması əsasən tibbi xidmətin təşkili səviyyəsindən və xlamidiya diaqnozuna inteqrasiya olunmuş yanaşmanın imkanlarından asılıdır. Məcburi sistemdə Sağlamlıq sığortası təşkili səviyyəsi haqqında və inteqrasiya olunmuş yanaşma bir adama gündə əlli adam qəbul edərkən danışmağa ehtiyac yoxdur. Dövlət ambulator və xəstəxana müəssisələrində yoluxucu xarakterli bu cür xəstəliklər sadəcə olaraq səbəbi bilinməyən xəstəliklər kimi təsnif edilir. Və ümumi qəbul edilmiş üsullar antibakterial terapiya Bu cür hallarda təyin olunanlar tez-tez uğursuz olur (xlamidiya çox məkrlidir - mürəkkəb inkişaf dövrü var, bir çox forma var və xüsusi antibiotik terapiyası tələb edir - yalnız həssas olduğu, yanaşı gələn infeksiyaların buna həssaslığını nəzərə alaraq. dərman) və xəstəliklər uzun müddət davam edir və sonradan impotensiya, sonsuzluq, intrauterin infeksiya kimi çoxsaylı ağırlaşmaların inkişafı ilə ...

Xüsusilə qeyd etmək lazımdır ki, xlamidiya infeksiyasının diaqnostikası problemi xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. tibbi xidmətlər Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 7 dekabr 1993-cü il tarixli 286 nömrəli "Cinsi yolla keçən xəstəliklərə (STD) nəzarətin təkmilləşdirilməsi haqqında" və 21 fevral 2000-ci il tarixli 64 nömrəli "Klinik nomenklaturanın təsdiq edilməsi haqqında" əmrindən sonra. laboratoriya tədqiqatı" 286 saylı sərəncamda süzənək və sifilislə birlikdə onların epidemiyasının qarşısının alınmasında prioritet məsələyə çevrilmiş xlamidiya probleminə mühüm yer ayrılmışdır. Eyni əmr təqdim edir məcburi diaqnostika yeni diaqnoz qoyulmuş CYBE (cinsi yolla keçən infeksiya) olan xəstələrdə xlamidiya. 286 saylı əmrdə vurğulanan əsas məqam xlamidiya xəstəliyinin laborator diaqnostikasıdır. Laboratoriya diaqnostikasının ən adekvat üsulları, onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər və nəticələrin şərhi təyin olunur.

27 mart 1998-ci il tarixdə Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Naziri 91 nömrəli əmr verdi. təcili tədbirlər Cinsi yolla keçən xəstəliklərin yayılmasının qarşısının alınması haqqında ”, burada yenə də sifilis və gonoreya ilə sidik-cinsiyyət xlamidiyasına əhəmiyyətli yer verilir.

2Array ( => Venereologiya => Dermatologiya => Xlamidiya) Massiv ( => 5 => 9 => 29) Massiv ( => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html => https://policlinica .ru/prices-dermatology.html =>.html) 29

Xlamidiya müalicəsi

Xlamidiya infeksiyasının müalicəsinin çətinliyi onunla bağlıdır ki, xlamidiya həm bakteriya, həm də virus xassələrinə malikdir, hüceyrələrin içərisində yaşayır və həm ev sahibi hüceyrənin daxilində, həm də xaricində kompleks inkişaf dövrünə malikdir.

Buna görə də, xlamidiya diaqnozu və müalicəsi adi bakterial infeksiyalardan daha çətindir.

Xlamidiya hüceyrədaxili "yaşayış" səbəbiylə antibiotiklərlə müalicə həmişə infeksiyanı tamamilə məhv edə bilmir. Buna görə də, xlamidiya müalicəsi bakterial infeksiyadan daha mürəkkəb və vaxt aparır. Antibakterial terapiya kursuna əlavə olaraq, mütləq immunomodulyator terapiya, multivitamin terapiyası, həyat tərzinin normallaşdırılması, pəhriz və müalicə müddətində cinsi fəaliyyətdən imtina daxildir.

Müalicə bütün tərəfdaşlara verilməlidir. Kursun sonunda nəzarət testləri keçirilir. Xlamidiya aşkar edilmirsə, testlər 1 aydan sonra daha 2 dəfə aparılır (qadınlarda - menstruasiya əvvəli). Yalnız bundan sonra terapiyanın effektivliyi haqqında danışmaq mümkün olacaq.

Bundan əlavə, xlamidiya tez-tez tamamilə asemptomatikdir. Tez-tez, yanlış seçilmiş terapiya nəticəsində, antibiotiklərə davamlı olan patogenin dəyişdirilmiş formaları ilə davamlı xlamidiya infeksiyası (yəni, zaman-zaman aktivləşən "yatmış" infeksiya) inkişaf edə bilər. Xlamidiyadan qeyri-adekvat müalicə alan insanlar üzərində aparılan araşdırmalar göstərdi ki, hər beşinci şəxs düzgün müalicə olunmadıqdan sonra 2-5 il ərzində gizli xlamidiya infeksiyasından əziyyət çəkir.

Buna görə də Euromedprestige tibb mərkəzimizlə əlaqə saxladığınız zaman sizə o qədər də keçmək təklif olunacaq tam diaqnostika xəstəliyin səbəblərini və patogenlərini müəyyən etmək. Uroloq, veneroloq, ginekoloqlarımız mədənizi, qaraciyərinizi, böyrəklərinizi, ürəyinizi antibiotiklərlə zədələmək üçün insan sağlamlığını əsas dəyər hesab edirlər. geniş diapazon tədbirlər. Diaqnoz qoyulduqdan və testlərin nəticələrini aldıqdan sonra həkim terapiyanı çətinləşdirən bütün amilləri nəzərə alaraq təyin edəcək (birlikdə gedən xəstəliklər, fərdi dözümsüzlük dərmanlar, allergiya, hamiləlik...), FƏRDİ müalicə kursu.

Xlamidiya ilə yoluxmuş insanların müəyyən bir kateqoriyasında patologiyaların olmaması asimptomatik xlamidiya müalicəsinin zəruriliyi sualını yaradır. Hər asemptomatik forma xəstələnmir. Bu əsasda bəzi həkimlər heç bir mənfi şəkildə özünü göstərməyən xlamidiyanı müalicə etməməyi üstün tuturlar. Bununla belə, tibb mərkəzimizin təcrübəsi göstərir ki, xlamidiya xəstələri təhlükəlidirlər: onlar sağlam partnyorları, onların ailə üzvlərini və uşaqlarını yoluxdururlar ki, bu da sonuncularda xlamidiya xəstəliyinin ən xoşagəlməz formalarının və ağırlaşmalarının inkişafına səbəb olur.

Ona görə də bizim tibb mərkəzimizdə xəstəyə izahat verməməyi cinayət hesab edirlər müsbət təhlil chlamydia haqqında, müalicə olunmaq istəməməsinin bütün nəticələri.

Xlamidiya fəsadları

Xlamidiya özlüyündə deyil, kişilərdə və qadınlarda yaratdığı fəsadlara görə təhlükəlidir.

Kişilərdə zaman keçdikcə xlamidiya "alır" prostat vəzi və seminal veziküllər, səbəb olur xroniki prostatit və vezikulit. Bundan əlavə, xroniki proses epididimə yayılır, bu da kişi sonsuzluğunun obstruktiv formasına səbəb ola bilər.

Xlamidiya da sidik kisəsinin divarına keçərək sistitə səbəb ola bilər. Xroniki iltihab xlamidiya səbəb olduğu uretranın daralmasının (daralmasının) inkişafına səbəb olur.

Qadınlarda xlamidiya infeksiyası tez-tez uşaqlıq borularının tıxanmasına, ektopik hamiləliyə, doğuşdan və ya abortdan sonra endometritlərə səbəb olur. Xlamidiya olan bir xəstədə hamiləlik tez-tez ağırlaşmalarla baş verir. Doğuş zamanı xlamidiya daşıyan ana körpəyə yoluxa bilər.

Bundan başqa müxtəlif fəsadlar Cinsiyyət orqanlarına gəldikdə, xlamidiya digər orqanlara zərər verə bilər. Onda bu xəstəlik artıq xəstəlik və ya Reiter sindromu adlanacaq. Reiter sindromu gözləri (xlamidiya konyunktiviti), oynaqları (adətən topuq, diz və onurğa), dəri, daxili orqanlara (adətən hepatit, lakin demək olar ki, hər hansı orqan təsir edə bilər) təsir edə bilər.

Müşahidələr göstərir ki, xlamidiya iltihabı tez-tez sonsuzluğa, məhsuldarlığın azalmasına - aşağı düşməyə səbəb olur və çoxsaylı hamiləlik patologiyalarına səbəb olur.

Həyatları boyunca xlamidiya bədənin hüceyrələrinə nüfuz edir və onları məhv edir, əhəmiyyətli iltihab reaksiyalarına səbəb olur. Sonuncu gətirib çıxarır yapışqan proseslər və immunitet sisteminin tükənməsi.

Xlamidiya xəstəliyinin qarşısının alınması

Xlamidiya haqqında əminliklə demək olar ki, müalicə etməkdənsə, qarşısını almaq daha asandır. Xlamidiyadan qorunma qaydaları profilaktika ilə eynidir zöhrəvi xəstəliklər. Əsas qayda, əlbəttə ki, sizi müxtəlif cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruyacaq cinsi gigiyenadır:

  • Etibar etdiyiniz daimi tərəfdaş.
  • Təsadüfi cinsi əlaqədən çəkinin və ya prezervativdən istifadə edin. Ancaq unutmayın ki, prezervativ cinsi yolla ötürülən infeksiyalara qarşı effektiv, lakin 100% qorunma vasitəsidir.
  • İnfeksiyaya ən kiçik bir şübhəniz varsa, bir veneroloqa müraciət edin. Uroloqlar da kişilərdə cinsi yolla keçən infeksiyalarla, qadınlarda isə ginekoloqlarla məşğul olurlar.

Rusiyada sidik-cinsiyyət xlamidiyasının qeydiyyatı 1993-cü ildə başladı. 1993-1998-ci illər ərzində sidik-cinsiyyət xlamidiyasının tezliyi 3 dəfədən çox artmışdır. Ölkəmizdə isə bu xoşagəlməz tendensiya davam edir. Müxtəlif tədqiqatçıların fikrincə, Rusiyada hər il 1,5 milyondan çox insan ürogenital xlamidiya ilə xəstələnir və əksər hallarda, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, xlamidiya diaqnozu qoyulmur.

Xlamidiyanın qeyri-cinsi formalarının artması istiqamətində də məyusedici tendensiya var. Tibb mərkəzimizin mütəxəssisləri öz təcrübələrində xlamidiya proktiti (rektum xəstəliyi), faringit (boğaz xəstəliyi), konyunktivit (göz xəstəliyi), pnevmoniya (sətəlcəm), Reiter xəstəliyi və s. hallarını qeyd etmişlər. 10-40% hallarda (və diaqnoz qoyulmayan qadınların faizini nəzərə alsaq, bu rəqəm daha yüksəkdir). Bu vəziyyətdə xlamidiya infeksiyasının uşağa keçmə ehtimalı 40-50% təşkil edir. Bunun mənası nədi? Bu o deməkdir ki, bir neçə günlük körpənin anasında xlamidiya varsa konjonktivit və ya pnevmoniyaya tutulma ehtimalı 40-50% təşkil edir.

IN son illər xlamidiya infeksiyası təkcə milli deyil, həm də beynəlxalq səhiyyə xidmətləri və infeksionistlər, dermatoveneroloqlar, mama-ginekoloqlar, oftalmoloqlar, terapevtlər və digər ixtisaslar üzrə həkimlər üçün ciddi problem olmaqla xüsusi aktuallıq kəsb etmişdir. Bütün bu mütəxəssislər yalnız bir qrup mikroorqanizmin - xlamidiyanın yaratdığı xəstəliklərlə bağlıdır.

Sidik və cinsiyyət orqanlarında hər hansı bir "problem" ən yaxın diqqət tələb edir. “Bu” sahə ilə uroloqlar, ginekoloqlar və dermatoveneroloqlar məşğul olurlar. Seçiminiz sağlamlıqdırsa, ən yüksəkin mərkəzini axtarırsınızsa tibbi xidmət, siz həmişə Euromedprestige tibb mərkəzimizin mütəxəssislərindən peşəkar kömək istəyə bilərsiniz.

Qadın orqanında xlamidiya davamlılığı həmişə parlaqlıqla müşayiət olunmur klinik şəkil, lakin Aşağıdakı simptomlar olduqda infeksiyadan şübhələnmək olar:

Doğum tarixi mürəkkəbdirsə (düşmə, inkişaf etməyən hamiləlik və ya sonsuzluq) və ya genitouriya sisteminin iltihabi prosesi (adneksit, servisit, endometrit, uretrit) qeydə alınırsa, həmçinin məcburi Bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Xlamidiya infeksiyasından şübhələnirsinizsə, bir qadın ginekoloqa müraciət etməlidir xüsusi bir diaqnostik metodu təyin etmək.

Təmizlik üçün standart bir yaxma bu patogenin mövcudluğunu kifayət qədər təsdiqləmək və ya inkar etmək iqtidarında deyil.

Antibiotiklərə həssaslığın təyini ilə PCR və bakterioloji mədəniyyət üsullarının birləşməsi optimal hesab olunur.

İnfeksiya təsdiqlənərsə Ginekoloq xəstəyə uyğun antibiotik terapiyası şəklində müvafiq müalicəni təyin edir.

Necə tez müalicə etmək olar - xlamidiya trachomatisdən xilas olmaq üçün təsirli bir sxem

Xlamidiyanı aradan qaldırmaq üçün bir kurs təyin edilir müvafiq antibiotik hər iki cinsi tərəfdaşa, harada mühüm şərtdir Tam sağalana qədər qorunan cinsi əlaqə tövsiyə olunur.

Paralel olaraq, müşayiət edənləri basdırmaq üçün anaerob infeksiya qəbul edildi antimikrobiyal agent , ən çox metronidazol və ya birinci maddəyə qarşı müqaviməti təsdiqlənmiş digər nitroimidazollara əsaslanır.

Qadınlara maddənin şifahi formasını istifadə etməmək tövsiyə olunur, lakin vaginal süpozituarlar 7 gün ərzində. Müalicədən sonra ferment terapiyası kursları və geniş antibiotik terapiyasından sonra bağırsaqların və vajinanın təbii mikroflorasını bərpa edən agentlər lazımdır.

Xlamidiyanı müalicə etmək üçün makrolid və tetrasiklin qrupunun antibiotikləri istifadə olunur, çünki onlar hüceyrədaxili mikroorqanizmləri və protozoaların istənilən formasını həm aktiv, həm də gizli fazada yoluxdurmaq qabiliyyətinə malikdirlər.

Bir antibiotik seçməkdə həlledici amil onun xüsusiyyətləri deyil, müəyyən bir xəstənin xlamidiyasının aktiv maddəyə fərdi həssaslığıdır.

Qadınlarda xlamidiya trachomatis necə müalicə olunur və xlamidiya müalicəsi üçün hansı dərmanlar istifadə olunur? Bu mövzuda videoya baxın:

Bütün istifadə olunan qruplardan tez-tez təyin olunan dərmanların nəzərdən keçirilməsi

Tetrasiklinlər arasında doksisiklin qızıl standart hesab olunur.- əsas aktiv maddə müasir dərman Unidox Solutab. Doksisiklin müxtəlif yoluxucu xəstəliklərə qarşı yüksək təsirli olan geniş spektrli antibiotikdir.

Dərmanın dezavantajı pozğunluqlara səbəb olmaq qabiliyyətidir mədə-bağırsaq traktının qəbul zamanı, lakin məlumatlar yan təsirlər fermentlər və laktobakteriyalar tətbiq edildikdə tez bir zamanda düzəldilir.

Xəstəliyin şiddətindən, müşayiət olunan infeksiyanın mövcudluğundan və xəstənin qaraciyər və böyrəklərinin vəziyyətindən asılı olaraq 10-14 gün ərzində gündə 2 dəfə 100 mq istifadə olunur.

Makrolidlər arasında azitromisin ən çox istifadə olunur — unikal antibiotik minimum sayda yan təsirlərlə.

İstifadə rahatlığı ondan ibarətdir ki, xlamidiya üçün azitromisin 1 qram dozada bir dəfə qəbul edilə bilər və verildiyi təqdirdə eyni effektivliklə patogendən xilas ola bilər. dərman kurs tərəfindən tətbiq edilir.

Nüans ondan ibarətdir ki, 1 qramlıq bir doza həmişə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilmir, bu da fraksiya istifadəsini tələb edir.

Nisbətən yeni, lakin daha az təsirli olmayan makrolid josamisindir.— Vilprafen preparatının aktiv maddəsi.

Doksisiklin və azitromisinə qarşı müqaviməti olanlar üçün uyğundur.

Gündə iki dəfə, bir həftə ərzində 500 mq istifadə olunur. Hamilə qadınlar üçün təhlükəsizdir, sperma üzərində zərərli təsiri yoxdur.

Səmərəliliyinə görə, lakin keyfiyyətdə təcili tədbir yuxarıda göstərilən dərmanlarla müalicə uğurlu olmadıqda, Aşağıdakı antibiotiklərdən istifadə edilə bilər:

  • spiramisin və ya eritromisin makrolidlər qrupundan standart sxem: Bir-iki həftə ərzində gündə 4 dəfə 250-800 mq. Xlamidiya müalicəsi üçün makrolidlər arasında daha az effektiv hesab olunur;
  • ftorxinolonlar qrupundan ofloksasin, siprofloksasin, levofloksasin: 7 gün ərzində gündə 1-2 dəfə 300-500 mq. Hamilə qadınlar arasında istifadə edilmir, göstərişlərə görə digər qrupların antibiotikləri ilə birləşdirilə bilər;
  • penisilin qrupundan amoksisillin: 7 gün ərzində gündə 3-4 dəfə 500 mq. Penisilinlər ürogenital lezyonların müalicəsi üçün zəif təsir göstərir, xüsusən də mikroorqanizmlərdə aktiv maddəyə qarşı müqavimətin inkişafı səbəbindən.

Xəstəxana şəraitində müxtəlif antimikrob və antibakterial dərmanlar, həmçinin onların bədənə daxil edilməsi üsulları - əzələdaxili, venadaxili və ya şifahi olaraq.

Ambulator şəraitdə qadınlarda xlamidiya müalicəsi tablet və kapsul şəklində antibiotiklərlə üstünlük təşkil edir.

Xlamidiya müalicəsi üçün təyin olunan dərmanlar haqqında videoya baxın:

Chlamydia Trachomatis müalicə edilə bilərmi və nə qədər vaxt aparacaq?

Qadınlarda xlamidiya tamamilə müalicə olunurmu? Xlamidiya həm qadınlarda, həm də kişilərdə tamamilə müalicə edilə bilən bir xəstəlikdir. Makrolid antibiotikləri əczaçılıq bazarında göründüyündən, xlamidiya infeksiyası hansı mərhələdə olmasından asılı olmayaraq tez müalicə edilə bilər.

Bir dərman seçərkən, xlamidiyanın ümumi antibiotiklərə həssaslığını rəhbər tutursunuzsa, müalicə seçilmiş dərmandan asılı olaraq bir həftədən iki həftəyə qədər davam edir.

Və son dərman qəbul edildiyi gündən bir ay ərzində genital traktda patogen DNT-nin olmadığını təsdiqləyən bir nəzarət araşdırması aparıla bilər.


Əhəmiyyətli bir məqam, antibiotik terapiyasının effektivliyini müəyyən edən bir tədbir olaraq xlamidiyaya qarşı antikorlar üçün ferment immunoassayının istisna edilməsidir.

Orqanizmin xlamidiyaya qarşı istehsal etdiyi antikorlar hətta müalicədən sonra da orqanizmdə uzun müddət qala bilər ki, bu da müalicənin uğursuzluğundan xəbər vermir.

Xlamidiyaya qarşı sabit toxunulmazlıq inkişaf etməmişdir - təkrar infeksiya mümkündür. Müalicədən sonra erkən diaqnoz PCR üsulu yanlış müsbət də ola bilər, çünki bu üsul yalnız canlı mikroorqanizmlərin DNT-sini deyil, həm də ölüləri tutur.

Yalnız diqqət etməlisiniz bakterioloji mədəniyyət- xlamidiya aşkar etmirsə, deməli bu patogen orqanizmdə yoxdur.

Əgər kömək etmirsə nə etməli?

Əgər antibiotik düzgün seçilibsə, dozaj rejiminə düzgün və əməl edilibsə, cinsi əlaqə ya xaric edilibsə, ya da qorunubsa, o zaman müalicə mütləq effektli olmalıdır. Müalicədən bir müddət sonra patogen aşkar edilərsə, alternativ antibakterial dərman seçmək üçün təkrar antibioqramma aparmaq lazımdır.

Əgər laboratoriya meyarları müalicədən sonra xlamidiya olmadığını göstərir, lakin infeksiya əlamətləri qalırsa, tövsiyə olunur əlavə müayinə bədəndə digər yoluxucu agentlərin olması üçün.

Xlamidiya infeksiyası asemptomatik olması səbəbindən qadınlar üçün xüsusilə təhlükəlidir - əksər hallarda - əlbəttə ki, gələcəkdə uşaq sahibi olmaq və dünyaya gətirmək qabiliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.

Ancaq müasir tibb imkan verir mümkün olduğu qədər tez mikroorqanizmin mövcud antibakterial preparatlara həssaslığını təyin edərkən yoluxucu agentdən xilas olmaq.

- səbəb olduğu infeksiyalar qrupu müxtəlif növlər xlamidiya. Tənəffüs orqanlarına, ürək-damar sisteminə, əzələ-skelet sisteminə təsir göstərir, genitouriya sistemi, görmə orqanları. Urogenital xlamidiya iltihablı xəstəliklərin təzahürlərinə malikdir: uretrit, prostatit, sistit, vulvovaginit, servisit, eroziya, endometrit və yalnız xüsusi diaqnostik üsullarla aşkar edilir. Xarakterik simptom- genitouriya sistemindən şüşəli axıntı. Xlamidiya infeksiyaları bir çox fəsadlar, o cümlədən yüksələn sidik yollarının infeksiyaları, sonsuzluq, neyroxlamidiya, oynaqların zədələnməsi, ürək və damar xəstəlikləri, kişilərdə iktidarsızlıq səbəbindən təhlükəlidir.

Ümumi məlumat

Urogenital (genitourinary) xlamidiya xlamidiya (Chlamydia trachomatis) səbəb olduğu cinsi yolla keçən infeksiyadır. Ürogenital xlamidiya problemi bu gün çox aktualdır. Son illərdə həm cinsi aktiv yetkin əhali (20 yaşdan 40 yaşa qədər kişi və qadınlar), həm də yeniyetmələr arasında xlamidiya xəstəliyinin artması müşahidə olunur. Erkən cinsi əlaqə qorunmayan cinsi əlaqə ilə təsadüfi tərəfdaşlar, haqqında məlumatlılığın olmaması mümkün nəticələr Bu cür əlaqələr xlamidiyanı cinsi yolla ötürülən infeksiyalar siyahısında birinci yerə qoyur. Hər il təxminən 90 milyon insan xlamidiyaya yoluxur. İmmuniteti zəif olan insanlar xlamidiyaya xüsusilə həssasdırlar. 40% hallarda xlamidiya infeksiyası müxtəlif səbəb olur ginekoloji xəstəliklər, 50% -də - tubo-peritoneal sonsuzluq. Chlamydia tez-tez digər cinsi yolla ötürülən infeksiyalarla birləşdirilir: gardnerellosis, ureaplasmosis, trichomoniasis, gonoreya, sifilis, mikoplazmoz, qaratoyuq. Bir neçə infeksiyanın birləşməsi bir-birini ağırlaşdırır və müalicəni uzadır. Qadınlar xlamidiyaya daha çox həssasdırlar.

Asimptomatik xlamidiya qadınların 67% və kişilərin 46% -ində baş verir ki, bu da tez-tez onun diaqnozunu və müalicəsini çətinləşdirir və ağırlaşma riskini artırır. Xlamidiya gizli kursu ilə belə, xəstə bir insan potensial təhlükəlidir və cinsi partnyorunu yoluxdura bilər. Tipik olaraq, xlamidiyanın ilk klinik təzahürləri cinsi infeksiyadan 7-14 gün sonra müşahidə olunur.

Kişilərdə sidik kanalından selikli-irinli və ya sulu axıntı, sidik ifrazı zamanı qaşınma və yanma müşahidə olunur. Uretranın xarici açılışında şişlik və qızartı var. Tədricən simptomlar azalır, boşalma yalnız səhər müşahidə olunur. Xlamidiyanın kəskin mərhələsi öz yerini uretranın zədələnməsi ilə xroniki fazaya verir.

Qadınlarda xlamidiya özünü göstərir patoloji axıntı selikli və ya mukopurulent təbiətli vajinadan, sarımtıl rəngli, qoxu ilə. Bəzən boşalma qaşınma, yanma, aşağı temperatur, qarın ağrısı ilə müşayiət olunur.

Uşaqlarda xlamidiya tez-tez tənəffüs sistemini, gözləri və qulaqları təsir edir. Xlamidiya əlamətləri görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Xlamidiya fəsadları

Kişilərdə xlamidiyanın urogenital ağırlaşmaları xlamidiya prostatiti, uretrit, epididimitdir.

  • iştirak edərkən prostatit inkişaf edir yoluxucu proses prostat vəzi. Chlamydial prostatit ilə müşayiət olunur xoşagəlməz hisslər və bel, düz bağırsaq, perineum, kiçik selikli qişalarda və ya ağrı sulu axıntı uretradan, sidiyə çıxmaqda çətinlik, potensialın pozulması;
  • Uretrit uretranın zədələnməsi ilə baş verir və sidik kanalında qaşınma, tez-tez ağrılı sidiyə çağırış və selikli-irinli axıntı ilə xarakterizə olunur. Xroniki uretrit xlamidiya səbəb olur, uretranın daralmasına gətirib çıxarır;
  • Epididimit yüksək hərarət, xayanın şişməsi və qızarması, epididimisin böyüməsi ilə müşayiət olunan iltihablaşdıqda inkişaf edir.

Xlamidiyanın urogenital ağırlaşmaları spermatogenez və sonsuzluq pozğunluğu olan kişilər üçün təhlükəlidir.

Xlamidiya qadınlar üçün daha az təhlükəli deyil, qadın reproduktiv sisteminin müxtəlif lezyonlarına səbəb olur. Genital trakt vasitəsilə artan xlamidiya infeksiyası aşağıdakılarda iltihablı dəyişikliklərə səbəb ola bilər:

  • serviks - endoservitsit. Xlamidiya inkişaf riskini artırır şiş prosesləri serviksdə;
  • uterus boşluğunun selikli qişası - endometrit;
  • uşaqlıq boruları - salpinqit;
  • uşaqlıq əlavələri - salpingooforit.

Uterusun və uşaqlıq əlavələrinin iltihabi prosesləri, sonradan yapışmaların və çapıqların əmələ gəlməsi. fallopiya boruları tubal sonsuzluğa, ektopik hamiləliyə, spontan aborta səbəb olur.

Kişilərdə və qadınlarda xlamidiyanın digər nəticələri ola bilər iltihabi proseslər farenks, düz bağırsaq, böyrəklər, oynaqlar, ağciyərlər, bronxlar və s. Xlamidiyanın ciddi fəsadlarından biri də üçlük ilə xarakterizə olunan Reiter xəstəliyidir klinik təzahürlər: konjonktivit, uretrit, artrit. Yenidən infeksiya xlamidiya ağırlaşma riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Xüsusi təhlükə, doğuş zamanı xəstə anadan bir uşağın infeksiyası nəticəsində baş verən yeni doğulmuşlarda xlamidiyadır. Anadangəlmə xlamidiyanın əsas formaları bunlardır:

  • xlamidiya konjonktiviti (oftalmoxlamidiya) - gözlərin selikli qişasının iltihabı
  • xlamidiyanın ümumiləşdirilmiş forması - ürəyə, ağciyərlərə, qaraciyərə, həzm sisteminə ziyan
  • konvulsiyalar və tənəffüs tutulması ilə müşayiət olunan ensefalopatiya
  • xlamidiya pnevmoniyası yüksək ölüm nisbəti ilə pnevmoniyanın son dərəcə ağır formasıdır.

Xlamidiya diaqnozu

Kişilərdə xlamidiya diaqnozu tez-tez uroloqlar tərəfindən aparılır. Xəstənin xlamidiya ilə birlikdə yoluxmuş ola biləcəyi digər CYBE-ləri istisna etmək üçün veneroloqa baş çəkmək lazımdır. Qadınlar bir ginekoloqa müraciət etməlidirlər.

General sitoloji yaxma uretradan, vajinadan və serviksdən axıntı yaratmır obyektiv şəkil xlamidiya varlığı. Leykositlərin sayı bir qədər arta və ya normal həddə ola bilər. PCR diaqnostikasının (polimeraza zəncirvari reaksiya üsulu) meydana çıxması ilə venerologiya xlamidiyanı aşkar etmək üçün ən dəqiq üsul əldə etdi ki, bu da test materialında patogenin kiçik bir hissəsini belə aşkar etməyə imkan verir. PCR nəticəsinin dəqiqliyi 95%-ə çatır.

Patogenə qarşı antikorların mövcudluğunu aşkar edən ELISA (ferment immunosorbent analizi) və DIF (birbaşa immunofluoressensiya) - müəyyən bir şəkildə boyanmış yaxmaların mikroskopiyası üsulları 70% -ə qədər dəqiqliklə məlumatlandırıcıdır.

Xlamidiya diaqnozu üçün, alınan materialın bakterial mədəniyyəti və antibiotiklərə həssaslığın təyini də istifadə olunur.

Xlamidiya diaqnozu üçün material kimi kişilərdə sidik, qan, sperma, cinsiyyət orqanlarından axıntı və təsirlənmiş orqandakı hüceyrələrin qaşınması istifadə olunur.

Xlamidiya müalicəsi

Antibiotiklərə əlavə olaraq, xlamidiya üçün müalicə rejiminə immunomodulyatorlar (interferon, meglumine akridon asetat), antifungal dərmanlar (nistatin, flukonazol), multivitaminlər, fermentlər (pankreatin), bakteriofaqlar (stafilokokk, Proteus və s.), probiyotiklər daxildir. ultrasəs terapiyası, maqnit terapiyası, iontoforez və dərman maddələri ilə elektroforez).

üçün yerli müalicə chlamydia vaginal olaraq istifadə olunur və rektal süpozituarlar, hamamlar, tamponlar, lavmanlar.

Müalicə zamanı (orta hesabla 3 həftə) istisna etmək tövsiyə olunur cinsi əlaqə, spirtli içkilər, ədviyyatlar içmək, ədviyyəli ərzaq, həddindən artıq fiziki fəaliyyət.

Xlamidiya infeksiyasının müalicəsi çətindir tibbi problem, və hər bir xəstənin fərdiliyi nəzərə alınmaqla həll edilməlidir. Xlamidiya müalicəsində hazır alqoritmlərin istifadəsi tövsiyə edilə bilməz. Yoldaşlıq edən xəstəlikləri olan yaşlı insanlarda toxunulmazlıq vəziyyəti, bağırsaq mikroflorası və genitouriya sistemi.

Xlamidiya xəstəliyinin qarşısının alınması

Xlamidiya, xilas olmaqdan daha asan olan bir infeksiyadır. Xlamidiya, eləcə də digər cinsi yolla keçən infeksiyaların qarşısının alınması üçün əsas qaydalar bunlardır:

  • daimi cinsi partnyorun olması;
  • təsadüfi cinsi əlaqədən qaçınmaq və ya prezervativlərdən istifadə etmək;
  • təsadüfən qorunmayan cinsi əlaqə olduqda infeksiyaların müayinəsi;
  • xlamidiya diaqnozu təsdiqlənərsə, bütün cinsi tərəfdaşlara bildiriş;
  • hamiləliyi planlaşdıran qadınların müayinəsi gizli infeksiyalar(xlamidiya daxil olmaqla) və yenidoğanda xəstəliyin qarşısını almaq üçün hamiləliyin diqqətlə idarə edilməsi;
  • xlamidiya müalicəsi zamanı cinsi fəaliyyətdən imtina.

Xlamidiya proqnozu

Cinsi partnyorlardan birində xlamidiya aşkar edildikdə, digərini infeksiyanın olub-olmaması üçün müayinə və müalicə etmək çox vacibdir, hətta olmadıqda belə. aşkar simptomlar xəstəliklər. Xlamidiyaya yoluxmuş cinsi partnyorlardan biri müalicə almazsa, müalicə olunan digəri yenidən yoluxa bilər.

Müalicəni izləmək üçün ELISA və PCR metodlarından istifadə edərək diaqnostika terapiya kursu başa çatdıqdan 1,5-2 ay sonra (qadınlarda - menstruasiya başlamazdan əvvəl) istifadə olunur. Müalicə meyarları xlamidiya üçün mənfi test nəticələri və xlamidiya əlamətlərinin olmamasıdır.

ilə kəskin ağırlaşmamış xlamidiya eyni vaxtda müalicə bütün cinsi tərəfdaşlar tam sağalma üçün əlverişli proqnoz verir. Əgər xlamidiya irəliləmişsə (gec diaqnoz qoyulmuş, müalicə olunmamış, mürəkkəbdirsə), gələcəkdə inkişaf edə bilər. müxtəlif pozğunluqlar cinsi funksiya - iktidarsızlıqdan sonsuzluğa qədər.