Kişilərdə xroniki prostatitin səbəbləri və müalicəsi. Prostatitin müalicəsi üçün təsirli xalq müalicəsi

Prostat vəzinin böyüməsi ilə müşayiət olunan prostat vəzinin iltihabı prostatit adlanır. Bu xəstəlik kişi populyasiyasında geniş yayılmışdır və qırx yaşdan sonra hər üçüncü kişidə baş verir.

Prostatit olur və ya. Bu formaların simptomları eynidir: tez-tez sidiyə çağırış, ağrılı sidiyə çıxma, qarın altındakı ağrı.

Xroniki iltihablı bir prosesdə simptomatik şəkil daha az ifadə edilir və içərisində kəskin mərhələ Kimə ümumi simptomlar simptomları tez-tez əlaqələndirilir kəskin intoksikasiya: temperaturun aşağı səviyyəyə yüksəlməsi, başgicəllənmə, zəiflik, ürəkbulanma.

Həmçinin, xroniki prostatit asemptomatik ola bilər. Bu, xəstənin səhhəti ilə bağlı heç bir şikayət etmədiyi və xəstəliyin aşkarlanması tamamilə təsadüfən baş verdiyi zaman xəstəliyin gizli formasıdır.

Gizli nədir?

Latent latınca “gizli” deməkdir. Bu termin xəstəliyin mövcudluğu və orqanlara təsiri hələ aydın əlamətlərlə özünü göstərmədiyi bir mərhələsini ifadə edir.

Xəstəliyin bu kursu yalnız prostat vəzinin iltihabına xas deyil, hər hansı bir orqandakı iltihabi proseslərə də aiddir.

Bir qayda olaraq, gizli bir xəstəlik artıq aşkar edilir xroniki formaətrafdakı toxumalara və orqanlara təsir olduqca əhəmiyyətli zərər verdikdə.

Diaqnoz

Latent prostatit özünü göstərməyə bilər uzun müddət prostat vəzinin ölçüsü sidik kanalını sıxmağa başlayana qədər, sidik sisteminin fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.

Çox vaxt iltihab prosesi profilaktik müayinə zamanı və ya tamamilə digər xəstəliklərin diaqnozu zamanı aşkar edilir.

Bir sidik testi apararkən, onda çox miqdarda sidik aşkar edilə bilər. ağ qan hüceyrələrinin sayı. Belə bir sapma aşkar edilərsə, hər hansı bir həkim ümumi sidik testini və ümumi qan testini təkrar etmək üçün göndəriş verəcəkdir.

Bir sidik testi mövcudluğu təsdiq edərsə böyük miqdar lökositlər və qan testi lökositoz və eozinofillərin səviyyəsində azalma aşkar edərsə, həkim kişini bir mütəxəssisə, uroloqa göndərəcəkdir.

Gizli prostatitin inkişafına nə səbəb olur?

Xəstəliyin bu formasının görünüşünün əsas səbəbi xəstənin yaşıdır. Bu heç kimə sirr deyil yaşa bağlı dəyişikliklər və qocalmış orqanizmdə baş verən proseslər hormonal səviyyələri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir. Kişi hormonu testosteronun səviyyəsi yaşla azalır, qadın cinsi hormonu estrogenin səviyyəsi isə yüksəlir ki, bu da prostat vəzinin həcminin artmasına, libidonun azalmasına və cinsi funksiyaların pozulmasına səbəb olur.

Zamanla prostat vəzi deformasiyaya başlayır və vəzi təşkil edən vəzi toxuması əvəzlənir. birləşdirici toxuma, funksiyaları yerinə yetirə bilmir. Bütün bunlar xoşxassəli şişə gətirib çıxarır.

Hormonal disbalans gənc kişilərdə də baş verə bilər. Bu, anadangəlmə meyllə bağlıdır.

Digər səbəb hormonların təbii istehsalını pozan hormonal dərmanlarla müəyyən xəstəliklərin müalicəsidir.

Fiziki fəaliyyətin azalması qan dövranının pozulmasına səbəb olur çanaq, və bu, öz növbəsində, toxumaların trofizminin və strukturunun pozulmasına və funksiyaların qeyri-adekvat yerinə yetirilməsinə səbəb olur. Çanaqda durğunluqla prostat sekresiyasının axması pozulur ki, bu da çanaqda daşların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. prostat vəzi, bu da kanalları bağlaya və prostat sekresiyasının çıxışını maneə törədə bilər.

Mövcudluq bakterial infeksiyalar latent prostatitin inkişafına da səbəb ola bilər. Bunlar ya E. coli, ya da əsasən cinsi yolla keçən infeksiyalar ola bilər.

Xəstəliyin bu formasının baş verməsinin başqa bir səbəbi toxunulmazlığın azalmasıdır. Ümumiyyətlə, toxunulmazlığın azalması insan sağlamlığı üçün böyük təhlükə yaradır, çünki hər hansı bir infeksiya xəstəliyin sürətli inkişafına səbəb ola bilər və ən fəlakətli şəkildə başa çata bilər.

Müalicə

Gizli prostatitin müalicəsi prostat vəzinin adi xroniki və ya kəskin iltihabının müalicəsindən heç bir fərqi yoxdur.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, antispazmodiklər, analjeziklər, immunomodulyatorlar və başqaları iltihabın səbəbindən asılı olaraq təyin edilir.

Müəyyən edərkən patogen flora prostatit müalicəsi mütləq antibakterial dərmanları ehtiva edir.

Qarşısının alınması

Əsasən sağlam həyat tərzinin saxlanmasına yönəlib. Bu, ilk növbədə şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, təsadüfi cinsi əlaqədən qaçmaq deməkdir. maneə kontrasepsiya. Müntəzəm cinsi həyat sürmək idealdır.

Prostat vəzi və ya prostat, sidik kanalını - sidik kanalını əhatə edən sidik kisəsi ilə kişi reproduktiv orqanı arasında yerləşir. Prostatdan uretraya daxil olan kanallar spermanın işləməsi üçün lazım olan ifrazatları daşıyır. Vəzinin xarici hissəsi birləşdirici toxumadan ibarət sıx bir kapsulla örtülmüşdür. Prostatın geniş damar şəbəkəsi çanaq orqanlarını təmin edən qanın yarısına qədərini istehlak edir və vəzin daxilində yerləşən əzələ lifləri sidiyi saxlamağa və boşalma zamanı sperma ilə birlikdə vəzin ifrazını atmağa imkan verən sfinkter əmələ gətirir.

Prostatın inkişafı 17 yaşa qədər başa çatır və 60 yaşa qədər vəzin bütün funksiyaları azalır və onun komponentləri birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Vəzinin funksiyalarının azalması bütün orqanizmin vəziyyətinə təsir edir, tez-tez bir sıra xəstəliklərlə nəticələnir, azalır. ümumi ton. Bu cür hadisələr yalnız yaşla deyil, həm də prostat vəzinin xəstəlikləri nəticəsində baş verə bilər, bunlardan ən çox yayılmışı xroniki prostatit— prostat vəzinin ləng iltihabı. 25 yaşdan yuxarı bir çox kişilərə təsir göstərir (müxtəlif mənbələrə görə 20-dən 70% -ə qədər).

Əksər hallarda (80%-ə qədər) prostatit infeksiya nəticəsində yaranır, uretradan, sidik kisəsindən, xayadan və onun əlavələrindən kanallar vasitəsilə vəziyə nüfuz edərək, qan damarları hər hansı bir yoluxmuş orqandan - dən çürük dişlər iltihablı rektuma.

Xroniki ilə yanaşı var kəskin prostatit, adətən posterior uretritin ağırlaşması: infeksiya (məsələn, gonokokklar, stafilokoklar və ya E. coli) vəzin ifrazat kanalları vasitəsilə prostata daxil olur.

İnfeksiyanın damarlar vasitəsilə ötürülməsi ümumi infeksiyalar zamanı da mümkündür - qrip, boğaz ağrısı. Xroniki prostatitin simptomları- prostatın bütün loblarının ümumi iltihabı, bədən istiliyinin 39-40 dərəcəyə qalxması, şiddətli ağrı perineumda sidik ifrazı çətinləşir, bəzən tam gecikmə nöqtəsinə qədər. Prostatda əmələ gələn abses düz bağırsağa, uretraya və ya perineumun paraprostatik toxumasına daxil ola bilər. Sonuncu halda başlaya bilər ümumi infeksiya qan (sepsis). Bu vəziyyət dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir.

Müalicə olunmayan kəskin prostatit adətən xroniki, ləng formaya keçir.

Prostatitin baş vermə təbiətinə görə çoxsaylı təsnifatlarına baxmayaraq, xəstəlik irəlilədikcə eyni şəkildə keçir. xarakterik mərhələlər inkişaf: şişkinlik, irin əmələ gəlməsi, vəzi toxumasının zədələnməsi, iltihab prosesinin zəifləməsi, funksional toxumanın birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi, cinsi hormonların səviyyəsinin azalması. Xəstəliyin son mərhələsi atrofiya ola bilər - vəzinin qırışması (sklerozu) və uretranın sıxılması.

Xroniki prostatit uzunmüddətli və səbirli müalicə tələb edir. Bu xəstəliyə laqeyd yanaşmaq olmaz: nə qədər uzun sürərsə, radikal müalicəyə ümid bir o qədər az olar. Xəstənin subyektiv şikayətləri aradan qalxarsa və prostat sekresiyasının təhlili sabit qalırsa (pisləşmə meyli olmadan) müalicə uğurlu hesab edilə bilər.

Prostatitin müalicəsi yalnız uzunmüddətli deyil, həm də müxtəlifdir.

Anti-infeksiya müalicəsi, əgər varsa, patogenin növündən asılı olaraq ciddi şəkildə fərdiləşdirilir. Bunlar əsasən antibiotiklərdir. Dr.Quskovun metodu ilə drenaj da effektivdir. Artan deməkdir qoruyucu xüsusiyyətlər bədən - vitaminlər, biostimulyatorlar, immunostimulyatorlar. Bundan əlavə, dərmanlar prostatın damarlarında qan mikrosirkulyasiyasını bərpa etmək üçün istifadə olunur (məsələn, heparin), antiinflamatuar dərmanlar (məsələn, aescusan), həmçinin ağrı kəsiciləri və antispazmodiklər.

Prostatit üçün fizioterapevtik prosedurlar, dərman bitkilərinin infuziyası ilə mikroilizmə, diatermiya, palçıq tamponları, perineumda palçıq tətbiqləri, eləcə də ultrasəs prosedurları, darsonvalizasiya, elektroforez.

Prostat masajı çox faydalıdır. Sadəcə yadda saxlamaq lazımdır ki, prostat vəzində daş və hemoroid üçün kontrendikedir. Bundan əlavə, mən hardware masajına müraciət etməyi məsləhət görmürəm.

Təcrübəmizdə belə hallar olub ki, düzgün seçilmiş bitki mənşəli vasitə xroniki prostatitdən əziyyət çəkən xəstələri sözün əsl mənasında ayağa qaldırıb, onlara evə bağlı hiss etməmək imkanı verir. tez-tez çağırışlar sidiyə qədər.

Dərman bitkiləri ilə prostatiti necə müalicə etmək olar? Prostatitin müalicəsində istifadə olunan bitki mənşəli vasitələrin aşağıdakı siyahısı həm ən çox yayılmış, həm də daha nadir bitkiləri ehtiva edir. Hamısı orta zonada böyüyür. Bəziləri eczanədə, digərləri təcrübəli bitkiçilərdən asanlıqla əldə edilə bilər. Əsas odur ki, özünüz üçün sizə ən böyük fayda gətirəcək bir vasitə (bəlkə də birdən çox) seçin.

1. Qış yaşılı dairəvi yarpaqlı. Meşə bitkisi, kiçik qruplarda böyüyür. Qışyaşıl çiçəyi vadi çiçəyinə bənzəyir, fərqi tam açıq olması və narıncı dildə olmasıdır. İnsanlar bu otu “qırx yaşlı” adlandırırlar. Bir infuziya şəklində istifadə olunur: 1 osh qaşığı. Bir qaşıq əzilmiş yarpaq bir stəkan qaynar suya tökülür və termosda dəmlənir. 1-2 osh qaşığı qəbul edin. qaşıqları dayanarkən, bir gün ərzində içmək lazımdır.

2. Jeruxa (vərəzi). Soyuq axar suda bitən nadir bitki bulaq suyu, kölgədə. Vəzəri çiçəkləmədən əvvəl yığılır və yalnız istifadə olunur təzə(salat hazırlaya bilərsiniz). Vəzərinin köməyi ilə şişlik azalır, qan təmizlənir. N.Uolker bu bitkini hemoroidi müalicə etmək üçün tövsiyə edir.

3. Hop konusları və ana otu. 1 osh qaşığı qarışığı. konusların qaşıqları və 3 osh qaşığı. otların qaşıqları 0,5 litr qaynar su tökün. 6 saat buraxın, süzün. Gündə 3 dəfə yeməkdən sonra yarım stəkan qəbul edin.

4. Qara qarağat yarpaqları. 4 osh qaşığı tökün. yarpaqların qaşıqları 0,5 litr qaynar su. Sərin, süzün, gündə 3 dəfə yarım stəkan götürün.

5. Umbrella wintergreen. Bu, solğun çəhrayı çiçəkləri və lingonberries kimi dəri yarpaqları olan həmişəyaşıl bir bitkidir, lakin daha böyükdür və kənarları dişlidir. Əzilmiş yarpaqlardan bir həlim hazırlanır (bir stəkan qaynar suya 1 xörək qaşığı).

6. Aspen (ağ qovaq). Sap axını zamanı çıxarılan gənc ağacların qabığı istifadə olunur. Qabıq qəliblənməməsi üçün diqqətlə ayrı borularda qurudulur. 1-2 osh qaşığı götürün. əzilmiş qabıq qaşıqları, qaynar su tökün və 8-10 dəqiqə qaynatın. Bulyonu süzün və gün ərzində kiçik qurtumlarla için. Bu sadə resept, hətta inkişaf etmiş hallarda da prostatit üçün effektivliyini dəfələrlə sübut etdi.

7. Qara qovaq. Prostatit üçün böyrək bir həlim içmək.

8. Bearberry (ayı qulağı). Çiçəkləmə zamanı yarpaq yığılır. Gənc yarpaq yığılmır, çünki qurutma zamanı qaralır. Bir litr qaynar su ilə 30 q yarpaq tökün, 15 dəqiqə buraxın, süzün. Gün ərzində 5 stəkan qəbul edin.

9. Cəfəri kökü. 4 osh qaşığı tökün. əzilmiş kök qaşıqları 0,5 litr qaynar su, bir termosda 8 saat buraxın. 1 osh qaşığı götürün. yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə qaşıq.

10. Angelica officinalis. Payızda kökləri qazın və ya erkən yazda həyatın ilk ilinin bitkilərində (meyvə vermədən). 20 q quru kökü 200 ml suda 15 dəqiqə qaynadın. Sonra sərinləyin, süzün və 1 osh qaşığı için. yeməkdən əvvəl gündə 3-4 dəfə qaşıq. Güclü antiinflamatuar və analjezik təsirə malikdir.

11. Şabalıd meyvələri. Şabalıd meyvələrindən qabıqları çıxarın, qurudun və 50 q qabıqların üzərinə 700 ml qaynar su tökün. 12 saat buraxın, sonra infuziya su banyosunda 250 ml həcmdə buxarlanır. Süzün və yeməkdən sonra gündə 3 dəfə 40 damcı qəbul edin.

12. Gicitkən toxumu. Toxumları toz halına salın və gündə 3 dəfə yemək zamanı 2 q qəbul edin.

13. St John's wort və qatırquyruğu. 2 osh qaşığı götürün. bərabər miqdarda əzilmiş otların qarışığından kaşığı, bir stəkan qaynar su tökün və 40 dəqiqə buraxın. Gündə 2-3 dəfə bir stəkan götürün.

14. Adaçayı. Bir litr qaynar suya 50 q ot tökün, 2 saat buraxın, süzün. Gündə 2 dəfə bir stəkan götürün.

15. Yarrow. Bir stəkan qaynar su ilə 20 q ot tökün, sərinləyin, süzün. Gündə 2 dəfə yarım stəkan qəbul edin.

16. Mikroklizmalarda istifadə olunan dəmləmələr:

- 2 osh qaşığı. 100 ml qaynar suya çobanyastığı çiçəklərinin qaşıqları;

- 2 osh qaşığı. 100 ml qaynar suya civanperçemi otu qaşıqları;

- 1 osh qaşığı. 100 ml qaynar suya bir qaşıq adaçayı;

- 1 osh qaşığı. 100 ml qaynar suya bir qaşıq hop konusları.

Gecə düz bağırsağa 50-60 ml ilıq infuziya yeridilir.

Prostatit əleyhinə gimnastika

Daimi müəllifimiz İqor Kontrolski prostatitə qalib gəlmək üçün öz sistemini işləyib hazırlayıb. O, həmçinin təbii, əsasən də daxildir vegetarian yemək, və bədəni təmizləmək və aktiv həyat tərzi. Onun sistemində fiziki məşqlər xüsusi rol oynayır. Bir vaxtlar o, prostat vəzinin adenoması ilə bağlı əməliyyatdan qaça bilmişdi. İqor Kontrolskinin təklif etdiyi gündəlik gimnastika bir çox kişiyə ağrılı xəstəlikdən qurtulmağa kömək etdi. Buraya hər kəs üçün əlçatan olan çox sadə məşqlər daxildir.

Əllərinizi stulun arxasına və ya masanın kənarına söykənərək, ayaqlarınızı bir yerdə tutaraq və dizlərdə bir az əyərək, çanağınızla fırlanma hərəkətləri edin. Eyni vəziyyətdə, ayaqlarınızı yerdən qaldırmadan, ayaqlarınızla sanki yeriyirmiş kimi hərəkətlər edin. Eyni zamanda, çanaq təkcə fırlanmır, həm də titrəyir.

Bu məşqlər, İ.Kontrolskiyə görə, dəfələrlə təkrarlananda (30-40 dəfə) çox yaxşı nəticə verir. Onlara yavaş çömbəlmə əlavə etmək faydalıdır - gündə iki dəfə 50 squats. Anusun təkrar geri çəkilməsi çox təsirlidir. Bundan əlavə, müəllif pilləkənlərlə addım-addım getməyi, həmçinin məhəccər tutarkən perineumu yüngül bir çömbəlmə ilə uzatmağı tövsiyə edir.

Yatan vəziyyətdə çanaq üçün məşqlər də prostatit üçün çox faydalıdır. Bu, həm uzununa, həm də "velosiped" və "qayçı" dır eninə istiqamət. Dörd ayaqda bir vəziyyətdə, əllərə, sonra dirsəklərə söykənərək çanağı döndərin. Döşəmə üzərində oturarkən və bədən çəkisini bir ombadan digərinə keçirərkən, irəli və geri hərəkət etməyə çalışın.

Bu cür məşqlərə əlavə olaraq, mümkün qədər çox hərəkət etməyə çalışın, tercihen hər gün 20-25 dəqiqə qaçın.

Kişilərdə prostatit: səbəbləri, əlamətləri, qarşısının alınması... mütəxəssis izah edir

Mütəxəssislər son vaxtlara qədər prostat vəzi ilə bağlı fəsadları aşağı fiziki aktivlik və nizamsız cinsi həyatın nəticəsi hesab edirdilər. Məhz bu amillər çanaq orqanlarında tıxaclara səbəb olur, nəticədə vəzin iltihabı...

Bu xoşagəlməz xəstəliyin dörd əsas növü var:

1. Kəskin, müxtəlif mikroorqanizmlərin yaratdığı

2. Xroniki, həm də bakterial xarakter daşıyır

3. Bakterial olmayan ləng (ümumi terminlə “çanaq ağrı sindromu"və iltihablı və iltihabsız bölünür)

4. Yavaş asemptomatik

Hər birinə daha ətraflı baxaq.

Səbəb kəskin bakterial prostatit adından da göründüyü kimi müxtəlif fəaliyyətlərdir zərərli mikroorqanizmlər. Adətən seracia, enterococcus və ya klebsiela olur. Prostat vəzinə nüfuz edərlərsə, onların fəaliyyətinin nəticəsi çox güman ki, iltihablı bir proses olacaqdır.

Bu vəziyyətdə simptomlar aydın görünür və aydın şəkildə müəyyən edilir: qızdırma, atəş, qasıqda ağrı. Xəstə sidik kisəsini boşaltmaq üçün daimi və qarşısıalınmaz bir istək yaşayır, lakin bunu etməyə çalışarkən hiss edir. kəsici ağrı. O yerə çatır ki, bağırsaq hərəkətinin mümkünsüzlüyü gətirib çıxarır kəskin gecikmə sidik. Üretradan boşalma çox yaygındır irinli təbiət ilə xoşagəlməz qoxu və xarakterik rəng. Ən çox ağır hallar Bu tip prostatit sepsisə səbəb ola bilər. Xoşbəxtlikdən, çox az sayda xəstələr özlərini bu vəziyyətə gətirirlər. tibbi yardım zamanı.

Müalicə, bir qayda olaraq, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb etmir və antibiotiklərin qəbulundan ibarətdir. Çox vaxt həkim siprofloksasini təyin edir. Residivlər nadirdir.

Xroniki prostatit olması ilə xarakterizə olunur sağlam toxuma prostat xarici daxilolmalar var: irin və irinli tıxaclar, kiçik iltihab ocaqları və s. Dokuda çapıqlar görünür və iltihablı dəyişikliklər aydın görünür. Bir çox lobullar əhəmiyyətli dərəcədə ektatikdir və onların ifrazat kanalları tıxanmışdır. Xroniki prostatitin səbəbləri olduqca müxtəlifdir, lakin əsas olanları müəyyən etmək olar:

- Sağlam olmayan həyat tərzi;

- müntəzəm cinsi əlaqənin olmaması və ya ondan tam imtina;

- fiziki hərəkətsizlik;

- qeyri-kafi müntəzəm sidik ifrazı;

- uzun müddətli hipotermiya;

- MPS-nin ümumi xəstəlikləri.

Xroniki prostatit ilə ümumiyyətlə xəstəliyin xarici əlamətləri yoxdur. Xroniki prostatit sidik kisəsinin iltihabına çevrilə bilər. Müalicə ilə eynidir kəskin kurs xəstəlik, antibakterial dərmanların qəbulundan ibarətdir: həkimin qərarı ilə artıq qeyd olunan siprofloksasin, eritromisin və ya başqaları. Daha yaxşı udma üçün dərmanlar prostat masajı kimi tibbi prosedur təyin edilir. Xroniki prostatit residivlərin yüksək faizi ilə xarakterizə olunur: təxminən hər ikinci xəstə bir müddət sonra eyni diaqnozla qayıdır. Bunun səbəbi xəstənin həyat tərzini lazım gəldikdə dəyişmək istəməməsi və ya dəyişdirə bilməməsidir.

Yavaş qeyri-bakterial prostatitin səbəbləri ilə bağlı bu cür müxtəlif fikirlərə görə müalicə aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

- antibiotiklərin qəbulu

- iltihab əleyhinə dərmanların qəbulu

- müxtəlif bitki mənşəli vasitələrin istifadəsi

- hormonal terapiya

Əsas müalicə kursunun keçdiyi 15-30 gün ərzində əlavə müalicələr aparılır: fizioterapiya, psixoterapiya, prostat masajı və ya hətta cərrahi müdaxilə.

Yavaş asemptomatik prostatit xarici təzahürlər yoxdur və yalnız xüsusi testlərlə aşkar edilir.

L. M. Qorilovski, tibb elmləri doktoru, professor
M. B. Zingerenko, tibb elmləri namizədi
RMAPO

Ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərdən biri olan xroniki prostatit yaxşı öyrənilməmişdir və müalicəsi çətindir. Bu, əsasən gənc və orta yaşlı kişilərə, yəni çoxalma qabiliyyətinə malik olanlara təsir göstərir və çox vaxt kopulyativ və generativ funksiyaların pozulması ilə çətinləşir. IN Son vaxtlar Yaşlı kişilərdə prostatit, o cümlədən xoşxassəli prostat hiperplaziyası ilə birlikdə getdikcə daha çox aşkar edilir.

Bu gün xroniki prostatit əksər mütəxəssislər tərəfindən qəbul edilir iltihablı xəstəlik yoluxucu mənşəli(Otoimmün pozğunluqların mümkün əlavə edilməsi ilə), prostat vəzinin həm parenximal, həm də interstisial toxumasının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur (O. B. Laurent, A. S. Segal, 2002).

Əsas mövqe budur ki, “sağlam prostat vəzi mikroorqanizmlərdən azaddır” (A. Schaefer, 1999). İlkin infeksion prostatitin mövcud olmadığı, ancaq prostat vəzinin bir sıra morfoloji dəyişiklikləri və ya disfunksiyaları nəticəsində inkişaf etmiş ikincili yoluxucu prostatitin baş verə biləcəyi barədə fikir var (V.N.Tkaçuk və b., 1989; V.N.Krupin, 2000). Prostat vəzində iltihablı proses əksər hallarda uretradan nüfuz edən və ya hematogen və limfogen yollarla daxil olan piogen flora ilə yoluxması nəticəsində inkişaf edir. Mikrob faktoru yalnız mühüm rol oynayır ilkin mərhələ, sonradan infeksiyanın rolu azalır və patogenezdə aparıcı yeri prostat toxumalarında inkişaf etmiş patoloji dəyişikliklər tutur. Neyrotrofik pozğunluqlar, avtoaqressiya, durğunluq və ifrazatların parçalanması prosesləri xəstəliyin post-infeksion mərhələsində vəzidə iltihabi prosesi dəstəkləyir. İndi məlumdur ki, bakterial və bakterial prostatit var.

Prostatitin ayrı-ayrı kateqoriyalarının yayılması, ədəbiyyata görə: kəskin bakterial prostatit - 5-10%, xroniki bakterial prostatit - 6-10%; xroniki abakterial prostatit - 80-90%, o cümlədən prostatodiniya - 20-30% (N. Brunner et al., 1983; J. J. Rozette et al, 1993; M. Roberts et al., 1997).

Xroniki bakterial prostatitin inkişafının səbəbi ən çox qram-mənfi mikroblardır: ilk növbədə E. coli; sonra Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Qram-müsbət bakteriyalar (Enterokoklar, Stafilokoklar, Streptokoklar və s.) nadirdir. Bəzən iki və ya daha çox mikroorqanizmin birləşməsi var.

Prostat vəzinin infeksiyası üçün əsas predispozan faktor çanaq və prostat vəzində tıxanıqlıqdır. Tıxanma prostat vəzinin infeksiyasının nəticəsi ola bilər, bu halda olur mühüm element xroniki prostatitin patogenezi. Tıxanma prostat vəzində ifrazatın durğunluğu və onun funksional disritmiyası, prostat pleksusunda venoz tıxanma nəticəsində yaranır. Sıxlıq yalnız xroniki prostatitin inkişafına səbəb ola bilməz, həm də müalicədən sonra onun relapslarına səbəb ola bilər.

Uretrit və prostatitin birləşməsinin yüksək tezliyini nəzərə alaraq, prostatın infeksiyasının ən çox ehtimal olunan yolu yüksələn və ya sidik-cinsiyyət yoludur. Patogenin nüfuzunun limfogen (rektum və uretradan), hematogen və endouretral manipulyasiya ilə əlaqəli yolları da mümkündür. Xroniki prostatitdə prostatın maneə funksiyası pozulur (sink və lizozimin tərkibi azalır). İmmunitet sisteminin bütün hissələri əziyyət çəkir: faqositik, hüceyrəli (T-limfositlərin və onların subpopulyasiyasının mütləq və nisbi göstəricilərinin azalması - T-köməkçi), humoral (antigen-spesifik immunoqlobulinlərin tərkibinin artması - Ig A və Ig O). prostat sekresiyası. Prostat sekresiyasında interleykin-1B səviyyəsinin artması da aşkar edilmişdir ki, bu da belə hesab olunur. əlavə meyar xroniki prostatitin diaqnozu (R. B. Alexander et al., 1997, 1998). Prostat vəzində iltihabi proses yaranarsa, o, özünü itirir qoruyucu funksiya, infeksiyanın daimi və ya uzunmüddətli fokusuna çevrilir. Bu, xroniki prostatit ilə vezikulit, epididimit, paraproktit və s. şəklində ağırlaşmaların çox tez-tez müşahidə edildiyini izah edə bilər (N. A. Lopatkin, 1998).

I. Etioloji amillərə görə.

* Yoluxucu prostatit:

Bakterial, viral, mikoplazmalar, kandidoz, gonoreya, trichomoniasis, vərəm, qarışıq.

* Konjestif və ya konjestif prostatit:

Prostat vəzinin ifrazının və boşalmanın durğunluğu (cinsi həyatın ritminin pozulması, cinsi abstinensiya, abstinensiya və s.) nəticəsində yaranır. venoz durğunluqçanaq orqanlarında və skrotumda.

II. Patogenetik amillərə görə.

* Hematogen prostatit:

İnfeksiya ocaqlarından infeksiya nəticəsində yaranan ümumi yoluxucu xəstəliklər üçün (xroniki tonzillit, sinüzit, sinüzit, periodontit, pnevmoniya, xolesistit və xolangit, irinli dəri xəstəlikləri və s. olan xəstələrdə).

* Təmas yolu ilə prostat vəzinin infeksiyası nəticəsində yaranan prostatit:

Urinogen yuxarıya doğru yol(uretriti olan xəstələrdə, uretranın daralması olan xəstələrdə), urogen enən yol (iltihabi-irinli böyrək xəstəlikləri üçün), yüksələn kanalikulyar yol (epididimit, funikulit, deferentit üçün).

* Qonşu orqanların xəstəlikləri (proktit, hemoroidal venaların tromboflebiti və s.) nəticəsində limfogen yolla yoluxma nəticəsində yaranan prostatit.

Hal-hazırda, xaricdə prostatitin ən çox yayılmış təsnifatı ABŞ Milli Sağlamlıq İnstitutu tərəfindən təklif olunur (NIH, 1995).

* Kateqoriya I. Kəskin bakterial prostatit.
* II kateqoriya. Xroniki bakterial prostatit.
* III kateqoriya. Xroniki bakterial prostatit.
* III kateqoriya A. Xroniki iltihablı çanaq ağrı sindromu.
* III kateqoriya B. Qeyri-iltihablı xroniki çanaq ağrıları sindromu (prostatodiniya).
* IV Kateqoriya. Simptomatik iltihablı prostatit.

Xəstə ilə tanış olmaq adətən onun şikayətlərini və xəstəlik tarixini öyrənməklə başlayır. Bununla belə, xroniki prostatiti olan xəstələr tez-tez bir çox müşayiət olunan şikayətlərlə müraciət edirlər ki, bu da tələb edir diqqəti artırdı mümkün diferensial diaqnoz üçün həkim. Xroniki uretrogen prostatiti olan bir xəstənin şikayət dairəsi qeyri-adi dərəcədə genişdir: cinsi disfunksiyadan tutmuş nöropsikoloji pozğunluqlara qədər. Çox vaxt belə xəstələr illərdir klinikalara müraciət edir, “bel ağrısı”, “yorğunluq”, “ürək ağrısı” və s. şikayətlərlə müraciət edirlər. distoniya”, “nevroz” və s., prostat vəzinin müayinəsi belə müzakirə olunmur. Yoluxucu xroniki prostatitdə xəstəliyin inkişafı ən çox bakterial və ya gonoreal uretrit, qeyri-infeksion xroniki prostatitdə - hemoroid, alt ekstremitələrin varikoz damarları, varikosel və cinsi həddən artıqlıqdan əvvəl olur. Xəstənin hərtərəfli müayinəsi konstitusiya və cinsi inkişaf, cinsi həyatın xüsusiyyətləri haqqında lazımi məlumatları əldə etməyə, müəyyən bir əminliklə prostat vəzinin yoluxma yolunu təklif etməyə və ya xəstəliyin yaranmasına və inkişafına kömək edən etiopatogenetik amilləri qeyd etməyə imkan verir. xəstəlik. Xəstə ilə yaxşı qurulmuş söhbətlə, bir qayda olaraq, cinsi sahədə bəzi, bəzən çox kiçik pozğunluqlar aşkar edilir. Beləliklə, həkim xəstəyə cinsi həyatla bağlı ən azı bir neçə sual verməli və xəstə də öz növbəsində bu sahədə ən kiçik pozuntulara diqqət yetirməlidir.

Xroniki prostatitin təzahürləri təəccüblü dərəcədə müxtəlifdir. Hər bir xəstə bu xəstəliklə fərqli şəkildə qarşılaşa bilər, buna görə də bütün hallarda müalicəyə fərdi yanaşma lazımdır. Prostatitin müalicəsi üçün ümumi təcrübə standart sxemlər tez-tez xəstəliyin gedişatını yüngülləşdirməyə imkan verir, lakin demək olar ki, heç vaxt müalicəyə zəmanət vermir. Xəstənin təqdim etdiyi şikayətlər adətən çox xarakterik deyildir (uretrada qaşınma və ya yanma, təzyiq hissləri, perineumda ağırlıq, perineumda, düz bağırsaqda müxtəlif intensivlikdə ağrılar və s.). Xroniki prostatitli xəstələrin təxminən dörddə birində ümumiyyətlə heç bir şikayət olmaya bilər və xəstəlik onlarda uroloji müayinə zamanı təsadüfən aşkarlanır. Daha tipik funksional pozğunluqlar, üç qrupa bölmək olar:

* sidik aparatından (tez-tez və ağrılı sidiyə çağırış, sidiyin qismən tutulması və s.);
* cinsi funksiya (boşalma zamanı sidik kanalında və düz bağırsaqda ağrı, zəif ereksiya, vaxtından əvvəl boşalma, orqazmın itirilməsi və s.);
* sinir sistemi ( nevrotik pozğunluqlar xəstələrin diqqətinin onların vəziyyətinə yönəldilməsi nəticəsində yaranır).

Prostat vəzinin xroniki iltihabı qeyri-müəyyən müddətə davam edə bilər, lakin xroniki prostatitin gedişi monoton deyil və eyni təzahür intensivliyinə malikdir. Bir qayda olaraq, bu xəstəlik dövri alevlenmeler, sonra nisbi sakitlik dövrləri ilə xarakterizə olunur.

Anogenital sindrom-simptom kompleksi, spastik miyalji sindromuna səbəb olan düz bağırsağın xəstəlikləri xroniki prostatiti simulyasiya edə bilər. çanaq döşəməsi və ya neyrovegetativ prostatopatiya. Əksər müəlliflər neyrovegetativ prostatopatiyanı prostat vəzinin innervasiyası və hemodinamikasının pozulması nəticəsində yaranan, iltihab əlamətləri olmadıqda oxşar simptomlara malik olan, əsasən funksional xarakterli zədə kimi başa düşürlər.

Bu cür sindromlar vegetativ pozğunluqlar daxili xəstəliklərin klinikasında yaxşı tanınır (ürək sindromu, pozğunluq sindromu). ürək döyüntüsü, tənəffüs ritminin pozulması sindromu və s.).

Prostat vəzinin neyrovegetativ disfunksiyası xarakterikdir uzun müddətli boşalma sidik ifrazından sonra sidik damcıları, atoniya və vəzin innervasiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir, bu da onu tez və çətinləşdirir. tam bağlanması uretranın lümeni. Vegetativ-visseral innervasiyanı öyrənərkən onun qeyri-sabitliyi və artan həyəcanlılığı aşkar edilir ki, bu da dermoqrafizmdə həddindən artıq dəyişikliklər, tərləmə və ürək fəaliyyətinin artan həyəcanlılığı ilə özünü göstərir.

Xroniki prostatitin diaqnostikasında prostat vəzinin palpasiyası və onun ifrazatlarının müayinəsi mühüm əhəmiyyət kəsb edir.

Prostatit zamanı vəzin ölçüsü bir qədər dəyişə bilər, iltihab prosesi aktivləşdikdə artır və azaldıqda və sikatrik sklerotik dəyişikliklər üstünlük təşkil etdikdə azalır. Konsistensiyanın sıxlığı da dəyişir: proses fokuslu olduqda, geri çəkilmə, yumşalma və sıxılma sahələri ilə qeyri-bərabər olur. Transrektal rəqəmsal müayinə prostat sekresiyasının analiz üçün alınması ilə birləşdirilir. Adətən vəzin loblarından birində lokallaşdırılan fokus prosesi halında, hər bir lobdan ayrıca sekresiya almaq tətbiq edilir.

From laboratoriya üsulları diaqnostik “qızıl standart” E. M. Meares və T. A. Stameyin (1968) klassik sınağı olaraq qalır: sidiyin birinci və ikinci hissələrinin toplanması, masajla prostat sekresiyasının və sonra sidiyin üçüncü hissəsinin alınması. Mikroskopik və bakterioloji göstəricilər iltihab prosesinin mövcudluğunu və onun lokalizasiyasını təyin etməyə imkan verir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, prostat sekresiyasından və ya sidiyin üçüncü hissəsindən təcrid olunmuş hər bir mikroorqanizm hesab edilməməlidir. etioloji amil materialın uretral mikroflora ilə çirklənmə ehtimalını nəzərə alaraq prostatit.

Xroniki prostatit üçün əlavə diaqnostik meyar kimi xidmət edə bilən prostat sekresiyasında bir sıra fiziki-kimyəvi və biokimyəvi dəyişikliklər müəyyən edilmişdir; bunlara daxildir: ifrazatın pH-nin qələvi tərəfə keçməsi, iltihab prosesinin kəskinləşməsi zamanı turşu fosfatazanın tərkibinin azalması, həmçinin lizozimin və bəzi hallarda PSA-nın aktivliyinin artması. Prostat vəzində iltihabi prosesi müəyyən etmək və xarakterizə etmək baxımından çox məlumatlandırıcıdır sitoloji müayinə floresan sitologiya da daxil olmaqla vəzi sekresiyasının ləkələri. Sekresiya kristallaşma testi diaqnostik dəyərini saxlayır. Sağlam kişilərdə belə kristallaşma fern yarpağı şəklində xarakterik bir nümunə meydana gətirir. Xroniki prostatitli xəstələrdə androgen hormonal səviyyələr dəyişdikdə ən çox müşahidə olunan ifrazatın aqreqasiya xassələri pozulduqda bu sxem pozulur. Əgər lökosit sayının artması ilə ifraz olunur yüksək ehtimal onun iltihabı haqqında danışır, onda mövcud olanları nəzərə alaraq onların göstəriciləri normaldır klinik şəkil hələ prostatitin olmamasını göstərmir. Ədviyyatlı yeməklər və ya zəif spirtli içkilərlə qidalanma təxribatları yaxşı məlumdur, bəzən gonoreya və ya trichomonas prostatit, eləcə də parenteral tətbiq edildikdə ləng iltihabi prosesləri aktivləşdirə bilən və bununla da onların obyektiv aşkarlanmasına kömək edən prednizolon və ya pirogenal ilə təxribatçı testlər. Uroflowmetriya urodinamikanın vəziyyətini müəyyən etmək üçün sadə və etibarlı üsuldur, sidik kisəsinin çıxışının obstruksiyası əlamətlərini erkən aşkarlamağa, həmçinin proses zamanı xəstənin dinamik monitorinqinə imkan verir. dispanser müşahidəsi. Prostat vəzinin ponksiyon biopsiyası əsasən xroniki prostatit, prostat xərçəngi və xoşxassəli hiperplaziyanın differensial diaqnostika üsulu olaraq qalır.

Belə ki, xroniki prostatitin diaqnozu şikayətlərin təhlili və xəstəliyin anamnezinə, prostat vəzinin rektal müayinəsinin məlumatlarına, onların kulturası ilə ifrazat və sidiyin analizinə və müəyyən edilmiş mikrofloranın antibiotiklərə həssaslığının müəyyən edilməsinə əsaslanır. Müalicə taktikasını hazırlayarkən böyük əhəmiyyət kəsb edən, yaranan ağırlaşmaların xarakterini aydınlaşdırmaq üçün əlavə olaraq digər üsullar istifadə olunur.

Bu, öz növbəsində, mürəkkəb olmalıdır və buna görə də həm iştirak edən həkimdən, həm də xəstədən xeyli səbr tələb edir. Bəzi xəstələrdə müalicənin səmərəsiz olduğu məlumdur. Səbəblər patogenin dəyişməsi, qaçılmaz etiopatogenetik problemlər, avtoaqressiya və ya xəstə tərəfindən müalicə rejiminin pozulması ola bilər.

Ənənəvi üsullar Xroniki prostatitin müalicəsi:

* antibiotik terapiyası;
* prostat masajı;
* bitki mənşəli dərman;
* termal mikrodalğalı terapiya;
* fizioterapiya;
* cərrahiyyə.

Xroniki prostatitin müasir müalicə üsulları:

* sink;
* allopurinol, kolxisin;
* qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (ibuprofen, nimesulide);
* bioflavonoidlər (quercetin);
* sitokin inhibitorları (a-MSH, il-1 Ra, THF);
* α-blokerlər;
* 5-α - reduktaza inhibitorları;
* siklosporin A.

Prostatit üçün antibakterial terapiya (ABT) planlaşdırılarkən bir sıra amillər və hallar nəzərə alınmalıdır: aşılanmış mikrofloranın təbiəti; mikroorqanizmlərin antibakterial preparatlara həssaslığı; antibakterial preparatların təsir spektri, yan təsirləri və farmakokinetikası; əvvəlki ABT; ABT-nin başlama tarixləri və müddəti; antibakterial dərmanların dozaları və kombinasiyası; idarəetmə marşrutu antibakterial dərman; ABT-nin digər müalicə üsulları ilə birləşməsinə ehtiyac. Yalnız müəyyən bir patogenin xüsusi bir antibakterial dərmana həssaslığını deyil, həm də dərmanın prostat vəzində yığılma qabiliyyətini nəzərə almaq lazımdır. Vəzinin membranlarından keçmək üçün antibakterial preparat yağda həll olunmalı, zülallarla qeyri-sabit bir əlaqəyə malik olmalı və makrolidlərin xüsusiyyətlərinə malik olmalıdır. Bu şərtlər ən çox istifadə edilən makrolidlərə uyğundur - eritromisin, oleandomisin və tetrasiklin. Metasiklin (rondomisin), monomisin, kanamisin, gentamisin, ampioksin, sulfanilamidlər (trimetoprim, baktrim, biseptol), nitrofuranlar, nitroksolin, 5-NOK və s. ilə birlikdə prostat vəzinin yoluxucu xəstəlikləri üçün effektivliyi sübut edilmişdir tez-tez trichomonas prostatit ilə çətinləşən uretrit, nitrofuran törəmələri, metronidazol, nitazol, trichomonacid, lutenurin, oktilin, fascigin, tinidazol istifadə olunur. Xroniki prostatit üçün ABT-də uğursuzluqlar kursun qeyri-kafi müddətinin, antibakterial preparatın aşağı konsentrasiyasının və (və ya) prostatın acini və kanallarının lümenində hüceyrədənkənar polisaxarid qabığı ilə örtülmüş bakteriyaların mikrokoloniyalarının əmələ gəlməsinin nəticəsi ola bilər. (M. Falaqas, 1995). Xroniki prostatitin müalicəsi üçün həm ənənəvi (oral, parenteral), həm də qeyri-standart (intraprostatik, endolimfatik, limfotrop) qəbul üsullarından istifadə olunur. antimikroblar.

Xroniki prostatit üçün ABT-nin tələb olunan müddətini müəyyən etmək çox çətindir:

* infeksiyanın klinik və immunoloji əlamətləri olduqda antibiotik terapiyası əsaslandırılır;
* iki həftədən artıq heç bir təsiri olmadıqda antibiotik terapiyası aparıla bilməz;
* antibiotik terapiyasına cavab olarsa, müalicə bakterial prostatitlə eyni rejimə uyğun davam etdirilməlidir.

ABT aparıcı keçiddir kompleks müalicə bakterial prostatit, uretranın sanitariyasını da əhatə edə bilər; acininin mikrosirkulyasiyasını və drenajını yaxşılaşdıran məhsulların istifadəsi; bədənin qeyri-spesifik reaktivliyini artıran dərmanlar, immunomodulyatorlar, ferment preparatları, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, fizioterapiya, simptomatik dərmanların istifadəsi (I. I. Derevyanko, 1997; N. A. Lopatkin, A. A. Kamalov, V. V. Evdokimov, 1997; S. B. Petrov, P. A. Babkin K. , 199;, V. 0.19). Yerli ədəbiyyatda, xroniki prostatit üçün ferment preparatlarından istifadənin effektivliyi dəfələrlə vurğulanmışdır, son zamanlarda Wobenzym dərmanının istifadəsinə çox diqqət yetirilmişdir (A. R. Guskov, 1998).

Prostat masajı hələ də onlardan biridir aktiv yollar ona təsir ən mühüm üsuldur qan və limfa dövranının yaxşılaşdırılması və aradan qaldırılması durğunluq bezdə, ifrazat kanalları vasitəsilə prostat vəzlərinin drenajını bərpa edir. Masaj prostat vəzində, hemoroiddə, proktitdə, paraproktitdə, anal çatlarda kəskin iltihablı proseslər zamanı kontrendikedir. Xroniki prostatitin müalicəsində müntəzəm prostat masajı mühüm rol oynayır. Masajın birləşməsi antimikrobiyal terapiya xroniki üçün bakterial iltihab ilk seçim müalicə hesab olunur (A. E. Feliciano, 1999).

Yeni yanaşma xroniki prostatitin müalicəsinə a-blokerlərin (dalfaz, omnik və s.) istifadəsi daxildir. Aşağıdan simptomları aradan qaldırmaqda bu dərmanların effektivliyi sidik yolları BPH, varlığından qaynaqlanır çox sayda prostat vəzi və sidik kisəsi boynundakı a-adrenergik reseptorlar xroniki prostatitin müalicəsində bu preparatların istifadəsinin uğurunu müəyyən edir.

Prostat sekresiyasında iltihablı dəyişikliklərin dərəcəsi a-blokerlərin effektivliyinə təsir göstərmir.

Əhəmiyyətli xroniki prostatitli xəstələrin müalicəsində fizioterapiya və akupunktura aiddir. Fizioterapevtik prosedurun seçimi və onun müddəti iltihab prosesinin mərhələsindən, aktivliyindən, iltihabın ayrı-ayrı komponentlərinin yayılmasından, prostat lobullarının boşalma dərəcəsindən və mövcud ağırlaşmalardan asılıdır.

Effektiv fiziki üsullarla xroniki prostatitin müalicəsi transrektal mikrodalğalı hipertermiya və aşağı enerjidir lazer terapiyası. Transuretral hipertermiya üsulu da fəal və uğurla istifadə olunur (L. M. Gorilovsky, M. A. Dobrokhotov, M. I. Modorsky, 1999).

Dərmanları prostat vəzinə çatdırmaq üçün diadinamoforez, induktotermoelektroforez və ultrasəs fonoforez istifadə olunur. Məhsuldarlıq və kopulyativ funksiyaların pozulması ilə çətinləşən, çapıq-sklerotik dəyişikliklərin üstünlük təşkil etdiyi xroniki prostatit halında, müsbət təsir göstərir Palçıq müalicəsi sayəsində Berdyansk və Saki palçıqlarından, mineral və hidrogen sulfidli sularla mikroilizmələrdən istifadə etməklə əldə etmək mümkündür. Məlumdur ki, xroniki prostatit, bir qayda olaraq, bədənin təbii müqavimətinin və onun immun imkanlarının boğulması fonunda baş verir. Buna görə də, prostatitli xəstələrin müalicəsində bədənin müdafiə qüvvələrinin stimullaşdırılması məsələləri haqlı olaraq verilir Xüsusi diqqət, çünki yalnız bu tip terapiya artıq davamlılığa səbəb ola bilər müsbət nəticələr. Vəsaitlərdən bitki mənşəli Xroniki prostatit üçün yaxşı sübut edilmiş, Pygeum africanum-dan, balqabaq toxumu yağından (peponen) və yerli prostanormdan gətirilən, kifayət qədər öyrənilmiş dörd ekstraktdan ibarət olan dərmanları qeyd etmək lazımdır. dərman bitkiləri.

Vəsaitlər fəal şəkildə istifadə olunur ənənəvi tibb: bir xörək qaşığı qurudulmuş qış yaşılı yuvarlaq yarpaqları bir stəkan qaynar suya qoyulur, dəsmal ilə örtülür və 2-3 saat isti saxlanılır, prostatit 40-50 ml həlim qəbul edilərək orta hesabla üç-dörd həftə müalicə olunur gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl. Bağ cəfəri prostat vəzinin iltihabı üçün özünü çox yaxşı sübut etdi. Yaz aylarında bundan istifadə etmək məsləhətdir təzə bitki(kök yerdən yuyulmalı və incə doğranmalıdır), köklər qış üçün qurudulur. Tam bir qaşıq bir gecədə 100 ml qaynar suya tökülür və 10 saat buraxılır (quru cəfəri 8 saat termosda saxlanılır). Səhər süzün və yeməkdən yarım saat əvvəl gündə dörd dəfə bir kaşığı götürün.

Yaxşı nəticələrənənəvi Çin təbabətini verin. Bu cür reseptlər tez-tez dərman bitkilərinin tam siyahısını ehtiva edir: kaktus vaginalis, Asiya bağayarpağı, safran, darçın, kordalis, Bornean kamfora, iki dişli qiymətli daş və s. Evdə belə bir ilk yardım dəstini yığmaq çox çətindir, sonra isə bütün bu bitkiləri düzgün hazırlayın. Çinlilər yüzlərlə il əvvəl imperatorların sağlamlığını qorumaq üçün yaradılmış reseptlərə əsasən bütün bu bitkilərin ekstraktlarını ehtiva edən yamaqlar təklif edirlər. Təfərrüatlar www. bl-spb. ucoz. com/

Min illik tarix dərman istifadəsi noni adlı tropik bitki var. Bu bitkinin istifadəsi, demək olar ki, bütün bədən sistemlərini, o cümlədən genitouriya sistemini sağaltmağa imkan verir. Son illərdə bu bitkinin ekstraktları ortaya çıxdı. Təfərrüatlar www. corp-canlandırır. Xalq ru/

Hər hansı bir müalicə növü ilə xəstəyə pəhrizlə bağlı tövsiyələr verilməlidir. Alkoqoldan uzaq durun, turş, konservləşdirilmiş, duzlu qidalar və qızardılmış qidaların istehlakını məhdudlaşdırın. Eyni zamanda, mümkün qədər çox tərəvəz və meyvə yemək tövsiyə olunur.

Müasir tibb xroniki prostatitin ən çox yayılmış, klinik və sosial əhəmiyyətli xəstəliklərdən biri olduğunu qəbul etmişdir. Xəstənin psixikası xroniki prostatitdən digər ağır formalardan az əziyyət çəkir xroniki xəstəliklər.

Xüsusilə vurğulamaq lazımdır ki, xəstəliyin diaqnozu, xroniki prostatitin resepti və müalicəsi yalnız bir uroloq tərəfindən aparılmalıdır.

Prostatit- müxtəlif səbəblərdən (infeksion və qeyri-infeksion) yaranan prostat vəzinin iltihabi xəstəliyi, əksər hallarda diskomfort və ya ağrılı hisslərçanaq bölgəsində.

Prostatit müxtəlif səbəbləri, patogenezi (inkişafı) olan son dərəcə heterojen xəstəliklər qrupudur. klinik təzahürlər, müalicə üsulları və müvafiq olaraq proqnoz.

Prostatitin təsnifatı

Hazırda dünyada prostatitin ən çox istifadə edilən təsnifatı 1995-ci ildə ABŞ Milli Sağlamlıq İnstitutu (NIH) tərəfindən təklif edilən təsnifatdır. Bu təsnifatdan istifadə edərək, prostatitin gedişatının əsas variantlarını, səbəblərini, diaqnoz və müalicənin əsas üsullarını nəzərdən keçirək.

I – kəskin bakterial prostatit - kəskin iltihab prostat, yoluxucu agentlərin səbəb olduğu. Xəstəliyin bu forması kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur (tez-tez fonda kəskin uretrit– uretranın iltihabı), perineumda, skrotumda, sakrumda, koksiksdə ağrı, tez-tez və çətin sidiyə çıxma, sidik edərkən ağrı, bədən istiliyinin artması (390-a qədər), ümumi zəiflik ilə özünü göstərir. Mümkün irinli axıntı uretradan.

Kəskin prostatitin diaqnozu.

İlk növbədə ultrasəs və yumşaq (!) rəqəmsal rektal müayinədən istifadə olunur. Xəstədən qan və sidik analizləri götürülür, sidik kanalından ifrazat yoxlanılır, sidik kulturasına baxılır, uroflowmetriya aparılır (sidiyə getmə sürəti prostat vəzinin ödeminin dolayı əlamətidir).

Prostatitin müalicəsi

Kəskin prostatitin müalicəsi adekvat (!!!) antibakterial terapiyaya (ən effektiv şəkildə) əsaslanır. parenteral administrasiya dərmanlar - venaya və/yaxud əzələyə). Bundan əlavə, antiinflamatuar və fizioterapiya istifadə olunur. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə lazım ola bilər - prostat absesi əmələ gələrsə, açılmalı və drenaj edilməlidir. Bir qayda olaraq, düzgün müalicə ilə kəskin prostatit 5-7 gün ərzində dayandırıla bilər. Qeyri-adekvat müalicə və ya bir sıra digər səbəblərə görə, xroniki prostatit prostatda iltihab prosesi ilə nəticələnə bilər.

II - xroniki bakterial prostatit- prostat vəzində dövri kəskinləşmələrlə səciyyələnən və prostat sekresiyasında bakteriyaların aşkarlanması ilə müşayiət olunan xroniki, ləng iltihabi proses. Çox vaxt səbəb bu xəstəlikdən qram-mənfi bakteriyalardır bağırsaq qrupu(E.Coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp. və s.), Pseudomonas aeruginosa, tənəffüs (tənəffüs yollarında yaşayan) bakteriyaları (St. pneumoniae, Haemophilus influenzae və s.). Xlamidiya, mikoplazma, ureaplazma infeksiyası və trichomonas invaziyasının xroniki bakterial prostatitin yaranmasında rolu tam aydın deyil. Morfoloji cəhətdən bu xəstəlik prostat vəzində xroniki iltihab ocaqlarının, bakteriya koloniyalarının, vəzi kanallarının atoniyası (sekresiyanın pozulması - durğunluq), qan dövranının pozulması (prostat vəzinin işemiyası), ödem, çapıq toxumasının dəyişməsi, kalsifikasiyalara uyğun gəlir. ("prostat daşları") və bir sıra digər patoloji hadisələr. Xəstəliyin bu formasının yayılması, müxtəlif müəlliflərə görə, prostatit hallarının 10-dan 70% -ə qədərdir.

Xroniki bakterial prostatitin yaranmasına səbəb olan əsas amillər

• əxlaqsızlıq ( tez-tez dəyişiklik tərəfdaşlar, prezervativsiz cinsi əlaqə),
• oral və anal seks (orofarenksin badamcıqlarında yaşayan bakteriyalar, çürük boşluqlar dişlər və rektumda əksər hallarda uretra və prostat vəzi üçün çox patogendir - onlara qarşı yerli toxunulmazlıq çox vaxt təsirsiz olur),
• oturaq həyat tərzi həyat (çanaqda qan dövranının pisləşməsinə səbəb olur),
• alkoqol və nikotin intoksikasiyası,
• hormonal və nevrogen pozğunluqlar və s.

Kəskin mərhələdə xroniki bakterial prostatit ilə xəstələr adətən perineumda narahatlıqdan (orta küt ağrı) şikayət edirlər (ağırlıq hissi, "ləpələr"), diskomfort sakruma, xayaya yayıla bilər - xayalarda “ağrı/burulma”, daxili səth itburnu), pozulmuş potensial, libidonun azalması, sürətlənmiş/gecikmiş boşalma, “silinmiş” orqazm, boşalma zamanı ağrı/narahatlıq, sidiyə çıxmaqda çətinlik (sidik axınının ləngliyi), sidik kisəsinin tam boşalmaması hissi, sidiyə getmə istəyinin artması, sidiyə gedən zaman ağrı , ümumi zəiflik və s. Şikayətlərin kəskinləşməsi xaricində heç bir şikayət olmaya bilər və ya yuxarıda göstərilən şikayətlər silinmiş formada baş verə bilər.

Prostatitdə ən xoşagəlməz/təhlükəli şey nədir?

• bəzən xəstələrin həyat keyfiyyətinin ciddi şəkildə pozulmasına gətirib çıxarır depressiv pozğunluqlar(sorğulara görə - işemikdən az deyil ürək xəstəlikləri),
• məhsuldarlığın pozulması (mayalanma qabiliyyəti): spermada prostat "şirəsinin" xüsusiyyətlərinin dəyişməsi səbəbindən "normal" spermaların sayı kəskin şəkildə azalır ki, bu da son nəticədə sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Bu xəstəliyin diaqnozunda ultrasəs (o cümlədən transrektal - TRUS), rəqəmsal rektal müayinə, uroflowmetriya və ümumi qan və sidik testlərindən əlavə olaraq istifadə etmək məcburidir. bakterioloji müayinə prostatın sekresiyası və ya prostat masajından sonra əldə edilən "sidiyin üçüncü hissəsi". Bu, patogenləri müəyyən etməyə və adekvat seçməyə imkan verir antibakterial terapiya. Bundan əlavə, göstərişlərə görə sperma analizi aparıla, qanda müxtəlif patogenlərə qarşı anticisimlər təyin oluna, ümumi və yerli immunitetin xüsusiyyətləri öyrənilə bilər.

Dərhal demək lazımdır ki, xroniki bakterial prostatiti, sözün adi mənasında, "müalicə etmək" demək olar ki, mümkün deyil! Patoloji dəyişikliklər xroniki iltihabın səbəb olduğu orqanın quruluşuna təsir göstərir. Məsələn, prostat toxumasının çapıqlaşması onun vəzilərinin kanallarının deformasiyasına və sekresiya axınının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da iltihabı saxlamağa kömək edir. Məlum olur ki, bu, pis bir dairədir. Kəskinləşməni dayandırmaq, gələcəkdə alevlenme ehtimalını minimuma endirmək üçün ilkin şərtlər yaratmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, sperma xüsusiyyətlərini "yaxşılaşdırmaq" gücümüz var.

Xroniki bakterial prostatit, təəssüf ki, yalnız antibiotiklərlə müalicə edilə bilməz. Bundan əlavə, antiinflamatuar terapiya və rahatlaşdırıcı dərmanlardan istifadə etmək lazımdır hamar əzələ mesane boynu və prostat, yerli müalicə, fizioterapiya, prostat masajı, refleksoloji və s.Əsas odur ki, bütün müalicə üsulları patogenetik cəhətdən əsaslandırılmalı və HƏQİQƏTƏN LAZIMLI olmalıdır. Təəssüf ki, prostatitin müalicəsi çox bahalı ola bilər. Burada hər şey həkimin dürüstlüyündən, dürüstlüyündən, ixtisasından, həmçinin vəzifələrdən və “siyasətlərdən” asılıdır. tibb müəssisəsi harada məşq edir. Özünüz nəticə çıxarın.

Nəzərə alın ki, vebsayt yalnız məlumat məqsədləri üçündür. Əslində, xəstəlik fərqli şəkildə davam edə bilər. Xəstəliyin simptomları varsa, öz-özünə diaqnoz qoymağa və müalicə etməyə çalışmayın;

Xroniki bakterial prostatitdən əziyyət çəkən xəstələr üçün ümumi tövsiyələr

• həyat tərzinizi daha "sağlam" birinə dəyişdirmək (cinsi həyatınızı nizamlamaq, fiziki aktivliyi artırmaq, spirt qəbulunu minimuma endirmək və s.),
• alovlanmaların məcburi aradan qaldırılması xroniki infeksiya (xroniki tonzillit, kariyes və s.),
• xroniki prostatitin kəskinləşməsi halında spirtli içkilərdən imtina etmək lazımdır, ədviyyəli ərzaq və cinsi həyat.

III - xroniki qeyri-bakterial prostatit(xroniki pelvik ağrı sindromu) iki alt növə bölünür:

III A - iltihablı forma(prostat sekresiyasında leykositlərin sayının artması aşkar edilir),

III B – iltihabsız forma (prostat sekresiyasında leykositlərin sayını artırmadan).

Xroniki çanaq ağrı sindromu (CPPS)

bütövlükdə istisna diaqnozu aşkar etmək mümkün olmadıqda qoyulur; aşkar səbəb xarakterik xəstə şikayətləri (məsələn, bir yoluxucu agent).

CPPS üçün diaqnostika alqoritmi ümumiyyətlə xroniki bakterial prostatit üçün olan alqoritmlə eynidir. Xəstəliyin "başa düşülən səbəbini" müəyyən etmək mümkün deyilsə və daha çox olmadıqda laboratoriya əlamətləri prostatda iltihab və ya təsirsizlik ənənəvi müalicə Bir qayda olaraq, bir nevroloq, revmatoloq, damar cərrahı, qastroenteroloq və digər mütəxəssisləri cəlb etməklə diaqnostik axtarışı genişləndirmək lazımdır.

CPPS-nin səbəbi hər hansı bir şey ola bilər: xroniki prostatit, çanaq damarlarında qan axınının pozulması (çanaq varikoz damarları), limfostaz, çanaq oynaqlarının xroniki iltihabı (məsələn, sakroiliit), pudendalın iltihabı və siyatik sinirlər, çanaq əzələlərinin iltihabı (məsələn, piriformis əzələsi), xroniki sistit, proktosiqmoidit, paraproktit, hemoroid və s.

Beləliklə, hər biri ilə ayrı iş CPPS fərdi olaraq "başa düşülməlidir". Bu gün CPPS müalicəsi üçün aydın beynəlxalq (və ya hətta milli) standartlar yoxdur. Bu ağrılı patologiyanın müalicəsində hər şey əlaqə saxladığınız konkret mütəxəssisin zəkasından, biliyindən, dünyagörüşündən, səbrindən və ləyaqətindən asılı olaraq davam edir.

IV - asimptomatik iltihablı prostatit prostat vəzində iltihabın laborator əlamətlərinin olması ilə xarakterizə olunur, lakin simptomları yoxdur (xəstənin heç bir şikayəti yoxdur).

Xəstəliyin bu forması adətən təsadüfən aşkarlanır və əksər hallarda müalicə tələb olunmur (bir mütəxəssisin müşahidəsi kifayətdir). Aktiv terapiya-də göstərilmişdir xüsusi hallar: prostat vəzində planlaşdırılan əməliyyatlar, sonsuzluq, PSA səviyyəsinin artması və s.

Yuxarıdakıları ümumiləşdirərək qeyd etmək istərdim ki, xroniki prostatit (mövcud olduqda) kifayət qədər xoşagəlməz və bəzən müalicəsi çətin olan xəstəlikdir. Bu, ciddi şəkildə fərdi, səriştəli və elmi əsaslı yanaşma tələb edir.

Təəssüf ki, bu gün "xroniki prostatitin müalicəsi" xəstələr üçün "ümumrusiya fırıldağına" çevrildi. Bədbəxt “prostatit” olanda və olmayanda xəstənin pulu üçün elə müalicə olunur ki, bu barədə yazmaq belə qorxuludur. Bütün klinikalar bu “ağır patologiya” ilə məşğul olur, lakin bu, çox sərfəli patologiyadır...

Həmişə olduğu kimi sizə kömək üçün getdiyiniz klinikada savadlı və layiqli həkimlə görüşməyinizi arzulayıram.