Kişilərdə sidik kisəsini necə böyütmək olar. Kişilərdə həddindən artıq aktiv sidik kisəsi

OAB

Müasir urologiyanın aktual problemlərindən biri hiperaktivlikdir. Sidik kisəsi(OAB). Bu, sidik kisəsinin məcburi daralması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Simptomlara (müxtəlif birləşmələrdə və şiddətdə) tez-tez, çətin idarə olunan sidiyə getmə istəyi, çağırış baş verdikdə tualetə vaxtında gedə bilməmək və sidik qaçırma daxildir. Xəstəlik tez-tez psixo-emosional pozğunluqlarla müşayiət olunur. Bəzən bu, evdən çıxmaq istəyinin olmamasına səbəb olur.

OAB xəstələrin həyatının demək olar ki, bütün aspektlərinə təsir edir, onların sosial, gündəlik, peşəkar və ailə uyğunlaşmasını, yəni adətən “həyat keyfiyyəti” adlandırılanları əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. OAB ilə idrarın pozulması problemi bir neçə tibb sahəsinin kəsişməsindədir. Xəstələr həm uroloq, həm də nevroloq tərəfindən müalicə olunur. Bundan əlavə, OAB deyil müstəqil xəstəlik, və müxtəlif təzahürləri patoloji proseslər, əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olan müalicə yanaşmaları.

Kişilərdə OAB

OAB (sidik qaçırma ilə və ya olmayan) kişilərdə sinir zədələnməsi, xəstəlik nəticəsində yarana bilər prostat vəzi və bədənin yaşlanması ilə bağlı dəyişikliklər. Xəstəlik ən çox yaşlı kişilərdə baş verir, lakin gənc kişilərdə də baş verə bilər.

Hal-hazırda hər kəsə uyğun bir müalicə yoxdur, lakin əksəriyyət bu problemin öhdəsindən onsuz da gələ bilər cərrahi müdaxilə. Bəzi kişilərdə sidik qaçırma öskürərkən və ya gülərkən bir neçə damcı sidik ifrazı kimi özünü göstərir. Digərləri üçün problem daha qabarıq şəkildə özünü göstərir və tualetə getmək qarşısıalınmaz istək şəklində özünü göstərir, bəzən bu istək o qədər qabarıq olur ki, insanın tualetə getməyə vaxtı olmur və itirir. çoxlu sayda sidik.

Sidik qaçırma yalnız kiçik bir narahatlıq ola bilər, lakin həyat keyfiyyətinin ciddi şəkildə pozulmasına səbəb ola bilər. Sidik qaçırmanın yalnız yaşlı insanlarda baş verdiyi stereotipinə öyrəşmişik. Belə çıxır ki, bu həqiqət deyil! Aydındır ki, kişilərin həddindən artıq aktiv sidik kisəsi simptomları ilə qarşılaşdıqları narahatlıq və utanc onları ailə və dostları ilə vaxt keçirmək sevincindən məhrum edir. Problem həqiqətən xoşagəlməz bir problem deyil, amma onu həll etməyin bir çox yolu var. Əsas odur ki, uroloji yastiqciqlar və uşaq bezləri almaqla problemi özünüzdən gizlətməyə çalışmayın, tez bir zamanda həkimə müraciət edin!

Cari problem milyonlarla insan üçün

Ümumi yayılma Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi simptomlarının (OAB) 12-22% olduğu təxmin edilir. OAB-nin qadın xəstəliyi olduğuna dair məşhur stereotip çoxdan təkzib edilmişdir. Bir sıra tədqiqatlar əsasında Avropa ölkələri, həddən artıq aktiv sidik kisəsi əlamətlərinin olması respondentlərin 16,6% -ində, o cümlədən qadınların 55% və kişilərin 45% -ində müəyyən edilmişdir. Yaşla, xəstəliyin ehtimalı artır - 60 yaşdan yuxarı xəstələrin sayı 62% -dir. Statistikaya görə, 20 milyondan çox insanda OAB simptomları var. Sorğuda iştirak edən 7,048 kişidən 16% -i OAB simptomları olduğunu, 12% -i BPH simptomlarının olduğunu bildirdi (BPH məqaləsinə keçid) və 9% -də həm AAB simptomları, həm də BPH səbəbiylə simptomlar var.

OAB simptomları olan kişilərin 31%-də sidik qaçırma bildirilmişdir. Xarakterikdir ki, kişilər qadınlara nisbətən BPH və OAB ilə uyğun gələn simptomlarla həkimlərə müraciət etmək ehtimalı daha azdır. Təəssüf ki, bir çox kişilər ya utanırlar, ya da müalicə üsulları haqqında məlumatlı deyillər və buna görə də həyat tərzini ortaya çıxan problemlərə uyğunlaşdırmağa çalışırlar, mütərəqqi bir xəstəliyi tətikləyirlər. Beləliklə, ABŞ-da bu xəstəliyin yayılma nisbətləri AAB-ni ən çox yayılmışlar sırasına qoyur xroniki xəstəliklərşəkərli diabet və ruhi xəstəliklərlə birlikdə ən çox yayılmış xroniki xəstəliklərdən biridir.

Sidik qaçırma ilə bağlı miflər

Xəstələrin sidik qaçırma probleminə münasibətini araşdıran araşdırmalar xəstələrin həkimə müraciət etməsinə mane olan səbəbləri müəyyən etmişdir. Onlardan yalnız bir neçəsini təqdim edirik:

• Sidik qaçırma - təbii proses qocalma
• Sidik qaçırma - qadın xəstəliyi
• Belə bir problemlə həkimə getmək ayıbdır.
• Effektiv müalicə bu xəstəlik yoxdur
• Xəstəliyin öhdəsindən tək başıma gələ bilirəm

Bütün bu stereotiplər indi təkzib olunub. Xəstəliyin yaş artdıqca artmasına baxmayaraq, 35-40 yaşlı insanlar da bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. A faiz Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən kişi və qadınların sayı təxminən bərabərdir.

Normal sidik ifrazı necə həyata keçirilir?

Sidik ifrazı prosesi təbii və sadə görünür. Sağlam insan bunun nə qədər çətin və nə qədər olduğunu düşünmür müxtəlif sistemlər bədən buna qarışır. İdrar edərkən, lazımsız metabolik məhsullarla birlikdə bədəndən maye çıxarılır. Sidik damar mayesini süzən böyrəklərdə əmələ gəlir və sonra sidik axarlarından sidik kisəsinə keçir. O biridir mərkəzi orqan, normal sidiyin böyük ölçüdə ondan asılıdır. Sidik kanalı ilə birlikdə sidik kisəsi aşağı sidik yollarını meydana gətirir.

Bütün sidik dövrü iki komponentə bölünə bilər: sidik kisəsinin doldurulması mərhələsi və sidik ifrazı mərhələsi. Doldurma mərhələsində sidik kisəsi sidiyin toplandığı bir anbar rolunu oynayır. Doldurma zamanı sidik kisəsi sfinkteri büzülmüş vəziyyətdədir və sidiyin tutulmasını təmin edir. Sidik ifrazı zamanı sidik kisəsinin əzələ təbəqəsi büzülür və eyni zamanda sfinkter rahatlaşır ki, bu da kifayət qədər asan və sərbəst sidik ifrazını təmin edir ki, bu da könüllü başlana, həm də könüllü olaraq kəsilə bilər. Adətən sağlam adam gündə səkkiz dəfəyə qədər sidiyə çıxır. Böyrəklər gecələr daha az sidik ifraz etdiyi üçün gecə sidiyə getməyə çağırış olmamalıdır.

Utanc qorxusu

Statistik rəqəmlər xəstələnmənin real mənzərəsini əks etdirmir. Sidik qaçırma əhali arasında gizli problemdir. Utanc hissi, problemin mahiyyətini dərk etməmək və məlumatsızlıq səbəbindən mövcud üsullarüçün onun qərarları tibbi yardım Xəstələr nadir hallarda ortaya çıxırlar, yalnız ifrata vardıqda. Amma düzgün diaqnoz haqqında erkən mərhələ, eləcə də düzgün seçilmiş terapiya bu xəstəliyin müalicəsinin uğurunun açarıdır. Sidik qaçırma problemindən əziyyət çəkənlərə kömək etmək üçün yeganə vasitə kimi uşaq bezlərinin vaxtı keçmişdə qaldı!

Bu gün həkimlərin əlindədir ən yeni dərmanlar, bu, öz probleminə qapanan insanların həyat tərzini tamamilə dəyişdirə və onları normal vəziyyətə qaytara bilər sosial həyat. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsinin diaqnostikası və müalicəsində geniş təcrübə toplamışıq. Bu xəstəlik uğurla müalicə edilə bilər və edilməlidir. Əgər sizdə OAB əlamətləri varsa, həkiminizə baş çəkməyi təxirə salmayın, əlaqə saxlayın!

OAB səbəbləri

Sidik qaçırmanın səbəbləri müxtəlifdir. Tipik olaraq, sidik qaçırma bir sıra səbəblərə görə baş verir:

• Çanaq sümüklərinin anatomiyasının pozulması.Çanaq orqanlarının anatomik əlaqələrinin pozulması (sidik kisəsi, çanaq boşluğunun digər orqanları ilə uretra) və ya onların sinir reseptorlarının həssaslığının pozulması. Bu hallar çanaq orqanlarında aparılan əməliyyatlar, ağır atletika və digər idman növləri, piylənmə, xroniki iltihabi proseslərdən sonra baş verir. Axı, normal sidik ifrazı sidik kisəsi və sidik kanalı tərəfindən təmin edilir, onların əzələ aparatı, həmçinin sidik kisəsi və çanaq döşəməsinin əzələlərini dəstəkləyən fasya və bağlar.
• Sidik kisəsinin strukturunun pozulması. Kişilərdə OAB tez-tez BPH fonunda görünür. Genişlənmiş prostat vəzi təzyiq göstərir uretra və sidik axınına mane olur. Nəticə olaraq artan yük sidik kisəsinin divarlarında qan dövranı pisləşir, əvəzlənmə baş verir əzələ toxuması birləşdirici, qırıq sinir tənzimlənməsi, nəticədə sidik kisəsi əzələlərinin yığılmasına və yığılmasına səbəb olur kiçik miqdar sidik.
• Qanun pozuntuları sinir sistemi. Çanaq orqanlarının disfunksiyası ilə müşayiət olunan mərkəzi və ya periferik sinir sistemindəki dəyişikliklər (travma) onurğa beyni, onurğa beynində qan dövranı pozğunluqları, iltihabi xəstəliklər onurğa beyni, çox skleroz, diabet, şişlər, malformasiyalar).
• Hormonal dəyişikliklər , toxumaların yaşlanmasına, atrofiyaya və membranların incəlməsinə səbəb olur genitouriya orqanları, əzələlər, pelvic mərtəbə bağlar, sidik qaçırma kömək edir.

Xəstəliyin simptomları. Xəstəliyi necə müəyyənləşdirmək olar

Budur xəstəliyin bir sıra simptomları:

• Siz gündə 8 dəfədən çox tualetə gedirsiniz;
• Sizdə sidiyə getməyə güclü istək və qeyri-iradi sidik ifrazı var;
• Siz tualetə getmək üçün gecə durursunuz;
• Sidiyə başlamazdan əvvəl tualetə getməyə vaxtınız yoxdur;
• Sidiyə getmə istəyini hiss etdikdən sonra buna dözə bilmirsən, dərhal tualetə getməlisən;
• Siz tez-tez qeyri-iradi sidik sızması ilə qarşılaşırsınız;
• İstənilən vəziyyət sidiyin məcburi buraxılmasına səbəb olur, məsələn: öskürmək, gülmək, asqırmaq və ağır əşyaları qaldırmaq;
• Siz aşağıdakı fenomeni yaşayırsınız: siz tualetdəsiniz və sidik kisənizin dolu olmasına baxmayaraq, onu boşalta bilmirsiniz;
• Axar suyun səsi sidiyə getməyə səbəb ola bilər;
• Sidiyə başladıqdan sonra iradənin gücü ilə sidik axını dayandıra bilməzsiniz.

Əgər sizdə bu əlamətlər varsa, uroloqa müraciətinizi təxirə salmayın!

Diaqnostika

OAB diaqnozu xəstənin şikayətlərinə və onun doldurduğu sidiyə çıxma gündəliyinə ("Sidik gündəliyinə" keçid) əsaslanaraq qoyula bilər, burada hər sidik ifrazının vaxtı və həcmi, sidik ifrazının sidik qaçırma ilə müşayiət olunub-olunmaması, sidik ifrazının olub-olmaması qeyd olunur. idrar etmək üçün qarşısıalınmaz bir istək. Nevroloji patologiyanı istisna etmək üçün ümumi qan və sidik testləri və nevroloqla məsləhətləşmə tələb olunur. Bundan əlavə, tövsiyə olunur ultrasəs sidik sisteminin digər xəstəliklərini istisna etmək.

Ən obyektiv müayinə üsulu kombinə edilmiş urodinamik tədqiqatdır. Buraya uroflowmetriya, sistometriya, profilometriya daxildir (lüğətə keçid " Kişi xəstəlikləri"). Pelvik döşəmə əzələlərinin vəziyyəti haqqında məlumat verən bir elektromiyografik tədqiqat da aparılır.

Sidik qaçırmanın növləri

Stress inkontinansı- öskürək, gülmə, qaçış və digər fiziki fəaliyyətlər zamanı sidiyin qeyri-iradi sızması qarın içi təzyiq və nəticədə sidik kisəsində təzyiq. Xarakterik xüsusiyyət Stressli sidik qaçırma sidiyə getmə istəyinin olmamasıdır. Çanaq dibinin əzələlərinin zəifləməsi stress sidik qaçırmanın əsas səbəbidir. Çanaq boşluğunun funksiyası bir və ya bir neçə səbəbə görə pozula bilər: çanaq əzələlərinin zəifləməsi, çanaq dibinin birləşdirici toxuma strukturlarının zədələnməsi, müxtəlif əzələ qruplarının koordinasiyasının pozulması.

Təcili. Tələb sidik qaçırmanın altında yatan vəziyyətə həddindən artıq aktiv sidik kisəsi deyilir. Yetkinlərdə sidik kisəsinin həddindən artıq işləmə tezliyi olduqca yüksəkdir və 12-22% -ə çatır. Bəzi xəstələrdə tələsiklik (güclü, ani, qarşısıalınmaz, çətin sidiyə çağırış) sidik ifrazının pozulması ilə müşayiət oluna bilər. Təcili sidik qaçırmanın yayılması yaşla artır.

Urge inkontinans hər hansı bir səbəb ola bilər xarici amillər. Çox vaxt axan su axınının səsi, əllərin, qabların yuyulması, spirtli içkilər. Əksər xəstələr soyuq mövsümdə sidik qaçırma epizodlarının daha çox tezliyini qeyd edirlər. Bəzi xəstələr çölə çıxarkən, yəni istidən soyuqdan idarə olunmayan sidik ifrazının görünüşünü qeyd edirlər.

Qarışıq. Bir xəstədə stress və təcili sidik qaçırma simptomlarının olması "qarışıq sidik qaçırma" adlanır və bu, xüsusilə yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Bu zaman xəstələr sidiyin sızmasından şikayətlənirlər ki, bu da ya ondan əvvəl sidiyə çıxmaq üçün idarəolunmaz istəkdir, ya da əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət fonunda sidik ifrazı olmadıqda sidik qaçırma baş verir.

OAB üçün müalicə növləri

1. Narkotik olmayan

Sidik kisəsinin məşqi.

Sidik kisəsi təliminin məqsədi məcburi sidik ifrazı ritmini qurmaq və sidik tutma prosesini idarə etməkdir. Sidik kisəsi təlimi üç əsas komponentdən ibarətdir: təlim, boşalma planının yaradılması və onun icrası. Təlimin əsas məqamı pasiyentin həkimlə razılaşdırılmış əvvəlcədən qurulmuş sidiyə çıxma planına əməl etməsidir, yəni xəstə müəyyən fasilələrlə sidiyə getməlidir.

Çanaq əzələləri üçün məşqlər.

IN son illər pelvik əzələlər üçün məşqlər, ilk simptomlar görünməzdən əvvəl, sidik qaçırmanın qarşısını almaq üçün geniş istifadə olunur. Sidik qaçırma problemini müalicə etmək üçün çanaq əzələsi məşqlərinin istifadəsi uzun bir tarixə malikdir. Bu metodun elmi əsası ilk dəfə 1948-ci ildə məşhur Amerika ginekoloqu Arnold Kegel tərəfindən verilmişdir. Onun işindən sonra çanaq əzələləri üçün məşqlər alındı geniş istifadə sidik qaçırmanın müalicəsində və məşqlərin özü Kegel müalicə üsulu adlandırılmağa başladı. Müalicə nə qədər tez başlasa, bir o qədər yaxşı nəticələr əldə ediləcək. Təlimlərin müntəzəm və düzgün yerinə yetirilməsi şərti ilə müalicənin ilk nəticələri onun başlanmasından 2-3 həftə sonra müşahidə olunur.

Fizioterapiya

Müalicənin fizioterapevtik üsullarına elektro- və elektromaqnit stimullaşdırılması, müxtəlif dərmanların tətbiqi daxildir. dərmanlar, mesane əzələsinin artan fəaliyyətini azaltmaq

2. Dərman (farmakoloji)

Bununla belə, dərman müalicəsi sidik qaçırmanın bütün formaları üçün istifadə olunur ən böyük səmərəlilik sidik saxlamaması olan xəstələrdə müşahidə olunur. Tapşırıqlar dərman müalicəsi belə xəstələrdə sidik kisəsinin kontraktil aktivliyinin azalması və funksional imkanlarının artması müşahidə olunur. Klinik olaraq bu, sidiyə getmə tezliyinin azalması, çağırışların intensivliyinin azalması və sidik qaçırma simptomlarının yox olması ilə ifadə edilməlidir. Müalicənin "birinci xətti" olaraq təcili sidik qaçırmanın müalicəsi üçün tövsiyə olunan dərmanlar antispazmodiklər və antidepresanlar. Bu cür dərmanların təsiri sidik kisəsi əzələsinə birbaşa rahatlaşdırıcı təsir göstərir, əlavə olaraq mərkəzi sinir sistemindən qıcıqlandırıcı impulslar kəsilir. Sidik kisəsi "rahatlaşır", həcmi artır, sidik yığmağa başlayır, buna görə təcili çağırış yox olur.

Hal-hazırda, sidik pozğunluqları üçün farmakoterapiya yüksək effektivliyi ehtiva edir dərmanlar, imkan verir qısa müddət OAB simptomlarından qurtulun.

3. Cərrahi

Sidik qaçırma problemi olan xəstələrin əksəriyyətində yaxşı nəticələr istifadə edərkən əldə edilir konservativ üsullar müalicə, lakin bəzi xəstələr istifadə etmək lazımdır cərrahi üsullar müalicə. Cərrahi üsul seçimi sidik qaçırmanın növü ilə müəyyən edilir. Təcili (təcili) sidik qaçırmanın cərrahi müalicəsi nadir hallarda istifadə olunur. Tez-tez istifadə olunur Plastik cərrahiyyə- sidik kisəsinin genişlənməsi (artırılması). İleumdan götürülmüş qreft sidik kisəsinin divarına tikilir. Bu zaman sidik kisəsinin tutumu artır və onun daralma qüvvəsi azalır. Əməliyyatın nəticəsi yaxşıdır, amma əməliyyat mürəkkəbdir.

Stressli sidik qaçırma ilə xəstələrin müalicəsi fizioterapevtik prosedurların və pelvik döşəmənin əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş gimnastikanın təyin edilməsi ilə başlayır. Əgər bu üsullar təsirsizdirsə cərrahi müalicə. 250-dən çox texnika var cərrahi müalicə stress sidik qaçırma. Sidik kisəsinin sfinkterinin plastik korreksiyası və sidik kisəsi boynunun möhkəmləndirilməsi aparılır.

Mütəxəssisimizlə məsləhətləşin. Pulsuzdur!

İnsanın cinsindən və yaşından asılı olaraq, sidik kisəsinin həcmi normaldan daha çox və ya daha az dərəcədə fərqlənə bilər. Normal, sağlam orqan sidiyi 3 saata qədər toplamaq və saxlamaq qabiliyyətinə malikdir, lakin insan hər hansı bir xəstəlikdən əziyyət çəkirsə, o zaman sidik sistemi düzgün işləməyə bilər.

Bu sidik orqanı çanaq nahiyəsində, pubik simfizin arxasında yerləşir. Güclü cinsin nümayəndələrində bağırsaqlara və cinsiyyət orqanlarına bitişikdir. Qadınlarda uşaqlıq və vagina (vagina) ilə həmsərhəddir. Sidik kisəsi - içi boş orqan sidik kanalının uzandığı bir növ sidik anbarıdır. O, fərqləndirir:

• üst;
• Bədən;
• Şeyx.

Həcmi və onun normal ölçüləri

Yetkinlərdə sidik toplamaq üçün boşluğun adi, normal həcmi orta hesabla 250 ilə 500 ml arasında dəyişir, lakin 600-700 ml-ə çata bilər. Tualetə ilk istək sidik toplama çantasında 100 ml sidik olduqda meydana çıxmağa başlayır. Həcmi 150-yə qədər artdıqca, sidiyə getmə istəyi daha qabarıq olur. Yetkinlərin orqanizmi normal olaraq böyük həcmdə sidiyi saxlaya bilir, lakin bir çox tibbi araşdırmalar sidiyin saxlanmasının sağlamlığa zərərli olduğunu göstərmişdir. Bütün genitouriya sisteminə, böyrəklərə, bağırsaqlara və böyük təzyiq altında olan yaxın orqanlara mənfi təsir göstərir.

• Kişilərdə MP həcmi 700 ml-ə çatır;
• Qadınlar arasında normal ölçü boşluq 500 ml-ə çatır.

Sidik həcmi artdıqda, doldurulmuş rezervuarın divar qalınlığı yalnız 2-3 mm-dir. Ancaq boşalma aktından sonra divar büzülür və normal olaraq 12-15 mm qalınlığa çatır.

Körpələrdə sidik ifraz edən orqan 5-7 sm ölçüyə çatır və milşəkilli bir forma malikdir. Ancaq uşağın həyatının dördüncü ilində artıq armud şəklində olan 15 sm-ə qədər böyüyür. ərzində yeniyetməlik Bütün bədən sistemləri aktiv şəkildə böyüdükdə və dəyişdikdə, orqanın əzələ qişasının zəif inkişafı, sidik kisəsinin həcminin azalması və sidik tuta bilməmə baş verə bilər. 8-12 yaş dövründə uşağın sidik kisəsi yumurta şəklini alır, daha sonra isə yetkin orqan şəklini alır.

Yeni doğulmuş körpənin MP tutumu 40-70 sm³-dir. 5 yaşında konteyner artıq 200 ml-ə qədər sidik saxlaya bilər. 12 yaşa qədər bu rəqəm artıq 250 ml-dir və nəticədə son ölçüsünə çatır.

Həcmin təyini

Ən çox daxili orqanın ölçüsünü təyin etmək üçün istifadə olunur ultrasəs diaqnostikası. Bir ultrasəs maşını istifadə edərək, monitorda ölçmələr aparılır və silindr və ya ellipsoidin həcmini tapmaq üçün sadə düsturlardan istifadə edərək müvafiq tutum müəyyən edilir. Daha dəqiq nəticələr əldə etmək üçün ultrasəs müayinəsi kateterizasiya ilə birlikdə həyata keçirilir, nəticədə sidiyin həcmi ölçülür. İki diaqnostik nəticə müqayisə edilir və orta qiymət alınır.

Hər hansı bir daxili orqanın ölçüsü rentgen şüalarından istifadə etməklə müəyyən edilə bilər. O, radiopaq maddə ilə doldurulur və rentgendə yoxlanılır.

Orqanın qurudulması (kiçilməsi).

Qurutma və ya qırışma, bir orqanın funksionallığının pozulduğu və tutumunun azaldığı bir vəziyyətdir ki, bu da həyat keyfiyyətinə böyük təsir göstərir.

Qurutma səbəbləri:

• Helmintozlar. Məsələn, dünyanın tropik ərazilərində çirklənmiş su içməklə əldə edilə bilən şistomatoz;
• Nəticələr radiasiya terapiyası, xərçəngin müalicəsində istifadə edilən;
• Qidalanma, protein qidalarının həddindən artıq istehlakı;
• Hər hansı bir orqana təsir edə bilən vərəm infeksiyası.

Xəstəliyin simptomları:

• Gündə 7-10 dəfədən çox sidiyə getmə istəyi;
• Çox güclü istəklər, insanın bir dəqiqə belə dözə bilməyəcəyi görünür;
• Gecə tez-tez sidiyə getmə, ondan bir adam yuxuya gedə bilməz və ya gecə 2 dəfədən çox oyanır. Bu da daxildir qeyri-iradi sidik ifrazı yuxuda;
• Az miqdarda sidik ifraz olunur. Eyni zamanda, insan tualetə getmək üçün güclü bir istək yaşayır, lakin ayrılan sidiyin miqdarı çox azdır.

Xəstəliyin diaqnozu aşağıdakı üsullardan biri ilə aparılır:

• Sistoskopiya, yəni uretradan orqan boşluğuna bir cihaz daxil etməklə müayinə, sonra biopsiya;
• X-ray müayinəsi, yəni radiopaq maddə ilə doyma və görüntünün sonrakı təhlili;
• Ürodinamik tədqiqatlar, yəni ön tərəfdəki sensorlardan istifadə edərək orqan davranışının öyrənilməsi qarın divarı, həmçinin sidiyə çıxma sürətinin ölçülməsi;
• Uroqrafiya - tətbiq üsulu kontrast agent bir damara daxil etmək və çıxarıldıqdan sonra sistemin vəziyyətini qeyd etmək;
• Ultrasonoqrafiya sidik orqanı, bunun nəticəsində həkimin monitorunda bir şəkil qurulur, ondan ölçmələr aparılır və uroloq tərəfindən təhlil edilir;
• Bakteriyalar üçün kulturalar, bakteriyaların qida mühitində becərilməsi və onların mikroskopiyası yoluxucu xəstəliklərə şübhə olduqda istifadə olunur;
• Leykositlərin, eritrositlərin və ESR-nin hesablandığı sidik və qanın ümumi analizi və sidikdə eritrositlərin və leykositlərin olması təhlil edilir. Bundan əlavə, nə vaxt ümumi təhlil patogen bakteriyaların axtarışı aparıla bilər;
• İdrardan sonra sidik miqdarının ölçülməsi. Bu vəziyyətdə xəstə gün ərzində bir ölçü qabına idrar edir və həcmini ölçür.

Bir orqanın böyüməsi onun büzülməsi kimi müntəzəm olaraq baş verir. Genişlənmiş (megacystis) orqanın həcmi 700 ml-dən çox ola bilər, lakin ondan ayrılan sidiyin miqdarı artmır.

Orqan tutumunun artmasının səbəbləri:

• Xeyirxah və bədxassəli formasiyalar. Formalaşdırarkən xoşxassəli neoplazmalar hüceyrələr bölünməyə nəzarət edə bilmir və fərqləndirmək qabiliyyətini saxlayır; bədxassəli şiş hüceyrələr həm bölünmə, həm də diferensiasiya üzərində nəzarəti itirməsi ilə fərqlənir;
• Müxtəlif tətbiq tibbi ləvazimatlar məsələn, sinir-əzələ rabitəsinə təsir edən dərmanlar;
• Şiş xəstəliyi sidik sistemi, kistoma. Hüceyrələr bölünür və nəzarətsiz böyüyür, yaxınlıqdakı toxumaları məhv edir;
• Diabetes mellitus, pozulmuş qlükoza udulması və insulin istehsalı;
• Kişilərdə sidik kisəsinin tutumuna təsir edən müxtəlif prostat xəstəlikləri. Prostatit - prostat vəzinin iltihabı, mümkün prostat adenoması - xoşxassəli şiş prostat vəzinin glandular epiteli; prostat vəzinin vərəm infeksiyası - ağrı ilə müşayiət olunan prostat vəzinin ölçüsünün azalması. Bütün bu xəstəliklər sidik ifrazı ilə bağlı problemlərə səbəb ola bilər;
• Sidik kisəsinin boynundakı kontrakturalar, yəni çox güclü inkişaf birləşdirici toxuma və elastikliyinin pozulması;
• dən boşluğa düşən daşlar sidik yolları və ya orada formalaşması, uretranın tıxanmasına və sidiyin durğunluğuna səbəb olur;
• Pozulma sinir fəaliyyəti, bunun nəticəsində insan sidik kisəsinin dolmasını və sidiyə getmə istəyini hiss etmir.

Kişilərdə və qızlarda xəstəliyin diaqnozu üçün sadəcə bir terapevtlə əlaqə saxlayın. Səthi diaqnozdan sonra terapevt böyrəklərin, reproduktiv sistem problemlərinin və ya digər xəstəliklərin müalicəsi üçün mütəxəssis həkimə müraciət edəcəkdir.

Qırışmış və genişlənmiş bir orqanın müalicəsi eyni sxemə və təxminən eyni üsullara uyğun olaraq həyata keçirilir. Əvvəlcə həkim xəstəliyin diaqnozunu qoymalı və yalnız bundan sonra problemin həlli yollarını təklif etməlidir.

Reaktiv müalicələr:

• Sidik kanalına enjekte edilən neyrotoksinlərin enjeksiyonları. Onlar sidiyin tutulmasına kömək edən sinir liflərinin keçiriciliyini pozurlar;
• Hidrodilatasiya, yəni orqanın boşluğuna və divarlarına suyun vurulması.

Cərrahi müalicə üsulları:

• Transuretral detrusorotomiya, yəni sinirlərin kəsilməsi;
• Bir orqanın amputasiyasını əhatə edən sistektomiya. Bu əməliyyat həyata keçirilir ekstremal hallar məsələn, genişlənmiş əməliyyat olunmayan şiş ilə. Bu zaman kəsilmiş orqan süni ilə əvəz olunur;
• Miosistektomiya, yəni əzələ qişasının çıxarılması;
• Augmentation sistoplasty. Orqan çıxarılır və bağırsaqların və ya mədənin bir hissəsi olan toxuma ilə əvəz olunur.

Kişilərdə və qadınlarda böyümüş sidik kisəsi necə müalicə olunur:

• Endokrin sistemin müalicəsi;
• Sidik yollarında daşlar varsa, dərhal cərrahi çıxarılması tələb olunur;
• neoplazmaların müalicəsi;
• Daralmış hissənin çıxarılması və stent qoyulması ilə uretranın cərrahi genişlənməsi;
• kateterizasiya və ya kateterin dəyişdirilməsi;
• İstilik, masaj və digər stresssiz müalicələr kimi fiziki terapiya;
• Böyrəkləri və sistemin digər orqanlarını müalicə edən bitki mənşəli infuziyalar.

Evdə müalicə üçün aşağıdakılar aparılır: yüngül masaj, isti duş və ya istilik yastığı, tam istirahət bədən.

Embrion və ya döldə artan MP

Döldə sidik kisəsinin formalaşması hamiləliyin 25-27-ci günlərində başlayır. Hamiləliyin 21-22 həftələrində son inkişaf. Hətta bu dövrdə meqakistis adlanan sidik kisəsinin böyüməsi ola bilər. Megacystis uzunluğu 8 mm-dən çox olduqda əmələ gəlir. Megacystis təbiətdə obstruktivdir və aşağı kəsilmiş qarın sindromunun (çox inkişaf pozğunluqları ilə xarakterizə olunan nadir anadangəlmə qüsur) siqnalı ola bilər. genitouriya sistemi). Bu sindromu hamiləliyin 2-ci trimestrindən müəyyən etmək olar. Əgər aşkar edilərsə, adətən hamiləliyin dayandırılması tövsiyə olunur.

Döldəki megacystis müalicə edilə bilər. Bəzi hallarda kortəbii olaraq geri dönə bilər normal vəziyyət. MP-in vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bu diaqnozla vezikosentez aparılır. Bu üsul qadının qarnını, dölün orqanının divarını deşməyə və onun boşluğuna nüfuz etməyə əsaslanır. Oradan qalıq sidik toplanır və müayinə edilir. Bunun köməyi ilə embrionun genitouriya sisteminin bir çox xəstəlikləri müəyyən edilir. Vaxtında vezikosentez ilə uşağı itirmək və patologiyaların inkişafı ehtimalı azaldıla bilər.

kompleksi var profilaktik tədbirlər, qadın və kişilər üçün uyğundur, bu da orqanın divarlarını gücləndirməyə imkan verir. Böyrəkləri və bütün sidik sistemini sağaltmaq üçün həkimlər düzgün qidalanmağı və bütün bədəni məhv edən pis vərdişlərdən imtina etməyi məsləhət görürlər.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi (OAB) sidik kisəsinin disfunksiyası ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə, bir adam nəzarət etmək çətin olan tez-tez, güclü sidiyə getmə istəyi yaşayır. Bəzi hallarda belə xəstələrdə sidik qaçırma müşahidə olunur. Bu xəstəlik detruzorun - sidik kisəsinin əzələ qatının innervasiyasının pozulması səbəbindən baş verir. Bu pozuntu ilə əlaqələndirilir nevroloji xəstəliklər və ya təbiətdə idiopatikdir - yəni patologiyanın səbəblərini dəqiq müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Hər halda, OAB bir insana bir çox narahatlıq yarada bilər.

Xəstəliyi müalicə etmək üçün istifadə etmək daha yaxşıdır qeyri-dərman üsulları. Sidik kisəsi məşqi və çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlər təsirlidir. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırın və sidik kisəsi xəstəliklərinin müalicəsi üçün ənənəvi dərman qəbul edin. Bu terapiya bərpa etməyə kömək edəcəkdir normal işləmə orqan. Eyni zamanda, xalq müalicəsi mənfi təsir göstərmir toksik təsir insan bədənində.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsinin səbəbləri

Patoloji olduqca yaygındır. Xəstəlik müxtəlif qadınlarda və kişilərdə baş verir yaş qrupları. Qadınlarda həddindən artıq aktiv sidik kisəsi tez-tez inkişaf edir gənc yaşda, kişilərdə isə yaşlılarda. Xəstəlik də tez-tez baş verir uşaqlıq, çünki uşaq sidik kisəsinə daha az nəzarət edir. Qeyd etmək lazımdır ki, qadınlarda həddindən artıq aktiv sidik kisəsi tez-tez sidik qaçırmağa səbəb olur, kişilərdə isə oxşar simptom az tez-tez inkişaf edir.

Hal-hazırda, sidik kisəsinin həddindən artıq aktivliyinin səbəblərini dəqiq müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Müəyyən edilmişdir ki, güclü, qəfil sidiyə getmə istəyi ilə əlaqələndirilir aktivliyin artması detrusor - orqanın əzələ təbəqəsi. Hiperaktiv xəstələrdə sidik kisəsi Sidik kisəsinin qəfil əzələ daralması baş verir ki, bu da bir insanın idarə edə bilmədiyi bir vəziyyətdir. Bu sindroma səbəb olan amillərdən asılı olaraq:

• xəstəliyin nevroloji forması - detrusor sancmalarına nevroloji pozğunluqlar səbəb olur;
• xəstəliyin idiopatik forması - sidik kisəsinin həddindən artıq aktivliyinin səbəbləri dəqiq müəyyən edilməmişdir.

Vurğulayın aşağıdakı amillər OAB inkişafına səbəb ola bilər:

1. Mərkəzi və periferik sinir sisteminin fəaliyyətinin pozulması: xəsarətlər, damar xəstəlikləri, degenerativ və demiyelinləşdirici proseslər.
2. Sidik kisəsinin divarlarının fonunda və ya uretranın daralması fonunda qalınlaşması. Bu vəziyyətdə detruzor toxumaları kifayət qədər oksigen alır. Oksigen aclığı sidik kisəsini innervasiya edən neyronların ölümünə və spontan daralmaların inkişafına gətirib çıxarır.
3. Sidik yollarının anatomik pozğunluqları. Orqanların anormal quruluşu innervasiyanın pozulmasına və OAB-nin inkişafına səbəb ola bilər.
4. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi səbəbiylə meydana gələ bilər yaşa bağlı dəyişikliklər. Tədricən birləşdirici toxuma böyüyür və detruzora qan tədarükü pisləşir.
5. Sensor pozuntuları. Bu pozğunluq bir sıra amillər kompleksinə cavab olaraq inkişaf edir. Xüsusilə, sidik kisəsinin selikli qişasının incəlməsi sinir liflərinin həssaslığının pozulmasına səbəb olur. Nəticədə, sidikdə həll olunan turşular qorunmayan təsir göstərir sinir ucları, qeyri-iradi spazma səbəb olur. Selikli qişanın incəlməsi tez-tez menopozdan sonra qadınlarda estrogenlərin miqdarının azalması fonunda inkişaf edir.

Xəstəliyin simptomları

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi özünü göstərir aşağıdakı əlamətlər:

• güclü və ani sidiyə çağırış;
• , bu istəkləri idarə edə bilməmək;
• sidik kisəsini tam doldurmaq üçün vaxt yoxdur, buna görə də sidiyin həcmi əhəmiyyətsizdir;
• daha çox tez-tez bağırsaq hərəkətləri sidik kisəsi (gündə 8 dəfədən çox);
• gecə sidiyə çağırış.

Belə bir xəstəlik təhlükəli deyil, lakin bir insana çox narahatlıq yarada bilər və uşağın normal sosiallaşmasına maneə ola bilər və ya ictimai həyat yetkin.

Xəstəliyin diaqnozu

Sidik ifrazının pozulması müxtəlif səbəblərdən yarana bilər:

• yoluxucu proseslər genitouriya sisteminin orqanlarında;
• və ya ;
• sidik kisəsi şişi və s.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi diaqnozu qoymadan əvvəl bütün digərlərini istisna etməlisiniz mümkün patologiyalar sidik sistemi. Buna görə də həyata keçirirlər hərtərəfli müayinə bədən.

Diaqnoz qoymaq üçün aşağıdakı testlər aparılır:

• orqanların ultrasəs müayinəsi qarın boşluğu;
• qan və sidik laboratoriya testləri;
• sidik bakteriya mədəniyyəti;
• sitoskopiya;
• urodinamik tədqiqat.

Xəstə üç gün ərzində sidik gündəliyini saxlamalıdır, burada sərxoş mayenin dəqiq həcmi, sidik kisəsinin boşaldılması vaxtı və sidik miqdarı qeyd edilməlidir.

Xəstəliyin müalicəsi

üçün effektiv terapiya Xəstənin nə üçün həddindən artıq aktiv sidik kisəsini inkişaf etdirdiyini dəqiq müəyyən etmək lazımdır. Xəstəliyin neyrogen formasının müalicəsi ilk növbədə orqanın innervasiyasını və sinir sisteminin digər funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Yaşla bağlı dəyişikliklər və ya xəstəliyin idiopatik forması halında terapiya sidik kisəsində qan dövranını yaxşılaşdırmağa və detruzoru gücləndirməyə yönəldilmişdir.

Müraciət edin qeyri-dərman müalicəsi OAB. Bu terapiya aşağıdakı sahələri əhatə edir:

• mesane təhsili;
• davranış terapiyası;
• pelvis əzələlərini gücləndirmək üçün məşqlər;
• qidalanma və içmə rejiminin korreksiyası.

Pəhriz

Sidik miqdarı birbaşa istehlak edilən mayenin miqdarından asılıdır. Bu məbləğə təkcə içmə deyil, həm də qidada olan maye daxildir: şorba, təzə tərəvəzlər və meyvələr. Xəstəyə istehlak edilən mayenin miqdarını azaltmaq və üstünlük vermək tövsiyə olunur Təmiz su. Çoxlu içkilər, xüsusən yaşıl çay və qəhvə, təmin edir diüretik təsir göstərir və detrusor sancmalarının tezliyini və sidiyə getmə istəyini artırır.

Belə bir xəstənin qidalanmasını düzəltmək lazımdır. Artan miqdar Zülallı qidalar böyrəkləri yükləyir və sidik istehsalının artmasına səbəb olur. Belə xəstələrə qida rasionunda lif miqdarını artırmaq məsləhət görülür. Bitki lifi kömək edir yaxşı həzm və qəbizliyin qarşısını alır. Göstərilmişdir ki, həddindən artıq aktiv sidik kisəsi qəbizlik kontekstində daha çox baş verir, çünki bu vəziyyətdə xarici təzyiq bağırsaq tərəfdən sidik kisəsində.

OAB olan insanlar tez-tez gecələr sidiyə getməyə çalışırlar. Vəziyyəti yaxşılaşdırmaq və normallaşdırmaq üçün gecə yuxusu, yatmazdan ən az üç saat əvvəl içməyi dayandırmaq lazımdır. Xəstələr də spirt içməyi tamamilə dayandırmalıdırlar, çünki sidikqovucu təsir göstərir.

Davranış terapiyası və sidik kisəsi təlimi

Xəstə tualetə baş çəkmək üçün bir cədvəl tərtib etməli və ona ciddi şəkildə riayət etməlidir. Müəyyən bir vaxta qədər bir insan sidiyə çıxmaq istəyini hiss etməsə belə, yenə də tualetə baş çəkmək lazımdır. Tualetə səfərlər arasındakı fasilələr ilkin mərhələəhəmiyyətsiz olmalıdır, lakin tədricən onları artırmaq lazımdır. Bu cədvəl sidik kisəsini daha yaxşı idarə etməyə kömək edəcək.

Gündəlik marşrutunuzu planlaşdırarkən xəstəliyi də nəzərə almaq lazımdır. Xəstənin tualetə daimi çıxışı olması vacibdir, çünki belə insanlar üçün idrar etmək istəyini proqnozlaşdırmaq və idarə etmək çox çətindir.

Sidik qaçırma ola bilər böyük problem bu xəstəliyi olan xəstələr üçün. Vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi yetkin uşaq bezlərindən istifadə edə bilərsiniz. Bu tədbir çatışmazlığı gizlədəcək və bu problemin narahatlığını azaldacaq.

Fiziki məşğələ

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi olan xəstələr üçün çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək vacibdir. Bunun üçün bir sıra Kegel məşqləri uyğun gəlir. Kegel məşqləri dəsti çanaq orqanlarında qan dövranını yaxşılaşdırır və hərtərəfli təmin edir müsbət fəaliyyət genitouriya sisteminin orqanlarında. Hər məşq gündə 5 dəfə 10 təkrar həyata keçirilir. Hər həftə məşqlərin təkrar sayı 30 olana qədər 5 artırılmalıdır.

1. Məşq 1. Sıxılma. Sidiyin dayandırılmasına cavabdeh olan əzələləri gərginləşdirməli, bu vəziyyətdə bir neçə saniyə saxlayın, sonra rahatlayın.
2. Məşq 2. Lift. Xəstə çanaq döşəməsinin əzələlərini gərginləşdirməlidir, tədricən aşağıdan yuxarıya qalxır, sanki liftdə olarkən: birincisi, ən çox ən aşağı səviyyə, sonra daha yüksək, daha yüksək və daha yüksək. Hər səviyyədə bir neçə saniyə uzanmaq lazımdır. Siz həmçinin əzələlərinizi səviyyələrdə rahatlamalısınız.
3. Məşq 3. Büzülmə və rahatlama. Xəstə maksimum tezlikdə çanaq dibinin əzələlərini gərginləşdirməli və rahatlamalıdır.
4. Məşq 4. Çölə itələmək. Siz tualetə gedirmiş kimi gərginləşməlisiniz, bir neçə saniyə bu vəziyyətdə qalın və istirahət edin.

Bütün məşqlər oturarkən yerinə yetirilir. Əzələlərin daralması zamanı nəfəsinizi idarə etməlisiniz: sabit nəfəs alın, inhalyasiya və ekshalasiyalarınızı saxlamayın.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Müalicə həddindən artıq aktiv sidik kisəsi üçün də istifadə olunur xalq müalicəsi. Bu dərmanlar orqanın fəaliyyətini yaxşılaşdırır və funksiyalarını bərpa etməyə kömək edir. Ənənəvi müalicə tamamilə təhlükəsizdir. Maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır və zədələnmiş toxumaların bərpasını təşviq edir.

Xalq reseptləri:

1. St John's wort. Çay əvəzinə St John's wort dəmləməsini içmək faydalıdır. Çaydanda və ya termosda infuziya hazırlamaq üçün bir litr qaynar suda 40 q qurudulmuş ot dəmləmək lazımdır. Dərman bir neçə saat ərzində infuziya edilir, sonra süzülür.
2. St John's wort centaury ilə birləşdirilə bilər. Bir litr qaynar suda hər bitkidən 20 q buxarlamaq, bir neçə saat buraxmaq və süzmək lazımdır. Gündə 1-2 stəkan çay əvəzinə bu dəmləməni içirlər. Zövqə görə bal əlavə edə bilərsiniz.
3. bağayarpağı. Müalicə üçün bağayarpağı yarpaqları istifadə olunur: bir stəkan qaynar suya 1 xörək qaşığı. Dərmanlar bir saat ərzində infuziya edilir, sonra süzülür. Bu infuziya kiçik hissələrdə alınmalıdır: 1 osh qaşığı. l. Gündə 3-4 dəfə yeməkdən əvvəl.
4. Cowberry. Linqonberry yarpaqlarının həlimi sidik kisəsi xəstəliklərinin müalicəsində faydalıdır. Bir litr qaynar su üçün 2 xörək qaşığı yarpaq götürməlisiniz, 1 saat isti yerdə buraxın, sonra süzün. Bu vasitə çay əvəzinə də içilir. Zövqə görə bal əlavə edə bilərsiniz.
5. şüyüd. Şüyüd toxumlarının müalicəvi təsiri var. Bir həlim hazırlayın: 200 ml suya 1 osh qaşığı götürün. l. toxumları, aşağı istilikdə 3 dəqiqə qaynatın, sonra sərinləyin və süzün. Bu həlim gündə bir dəfə 200 ml içilir.
6. Elecampane. Bu bitkinin rizomundan müalicədə istifadə olunur. Parçalara kəsilir və qaynar su ilə tökülür, dörddə bir saat aşağı istilikdə bişirilir, sonra daha 2 saat buraxılır və süzülür. Bu məhsulun standart dozası: 3 osh qaşığı. l. Gündə 2-3 dəfə.
7. Soğan, alma və bal. Soğanı soymaq və doğramaq, 1 tsp ilə qarışdırmaq lazımdır. təbii bal və yarım rəndələnmiş alma. Bu pasta nahardan yarım saat əvvəl bir oturuşda yeyilir.

Maksimum təsir bir neçə dərmanı birləşdirsəniz olacaq. Bununla belə, istehlak edilən mayenin miqdarını məhdudlaşdırmağı xatırlamağa dəyər. İçmək də tövsiyə olunur müalicə agentləri 2-3 həftəlik kurslar. Kursun sonunda bir həftəlik fasilə etmək və ya dərmanı dəyişdirmək lazımdır. Uzunmüddətli davamlı istifadə bitkilərin dərman komponentlərinə asılılığın inkişafına kömək edir və yox olur. müalicəvi effekt.

Proqnoz və qarşısının alınması

Proqnoz ümumiyyətlə əlverişlidir. Xəstəlik insan həyatı və sağlamlığı üçün təhlükəli deyil. Məşqlər və tövsiyələr yerinə yetirərkən, sidik kisəsinə nəzarəti bərpa etmək və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Təhlükə ağır nevroloji pozğunluqların sindromu olan GAMT tərəfindən yaranır. Bu vəziyyətdə proqnoz əsas xəstəliyin şiddətindən və müalicənin effektivliyindən asılıdır. Bu xəstəliyin qarşısını almaq üçün vacibdir aktiv görüntü həyat və idman. Daimi idman məşqi qan dövranını yaxşılaşdırmaq və daxili orqanların toxumalarının qidalanmasını təşviq etmək. Gücləndirmək də vacibdir çanaq əzələləri və arxa əzələlər. Həmçinin, xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün hiperaktivliyə səbəb ola biləcək xəstəlikləri vaxtında müəyyən etmək və müalicə etmək vacibdir. Belə patologiyalara ilk növbədə daxildir nevroloji xəstəliklər Və damar patologiyaları. Meyilli insanlar kimi çəkinizə nəzarət etmək də vacibdir çəki artıqlığı və piylənmə, həddindən artıq aktiv sidik kisəsi ilə qarşılaşma ehtimalınız daha çoxdur.

(1 reytinq, orta: 5-dən 5.00)

Sidik kisəsi, sidiyin yığıldığı və sidik axarları vasitəsilə böyrəklərdən orqana daxil olduğu cütləşməmiş əzələ orqanıdır. Bu orqan qarnın aşağı hissəsində yerləşir. Sidik uretradan xaricə çıxır. Orqan əzələli olduğundan boş olanda kiçilir, dolduqda isə uzanır və bəzən 0,7 litrə qədər tuta bilir. sidik mayesi. Orqan quruluşu həm kişilərdə, həm də qadınlarda eynidir. Fərq, bir qayda olaraq, yalnız uretranın uzunluğundadır (kişilər daha uzun, qadınlar isə daha azdır).

Hamiləlik dövründə genitouriya sisteminin vəziyyətini izləmək çox vacibdir. Qadınlarda uterusun yanında yerləşdiyi üçün onlar yaşaya bilərlər tez-tez çağırış sidiyə qədər. Həm də hamiləlik dövründə uterusun böyüməsi səbəbiylə ön şərtlər iltihabi proseslər. Kişilərin xəstəlikləri var sidik sistemi prostat problemlərinə səbəb ola bilər.

Səbəblər

Sidik kisəsinin böyüməsi səbəbiylə meydana gəlir müxtəlif səbəblər bədəndən sidik ifrazı fasilələrlə baş verir. Aşağıdakı səbəblər baloncuğun artmasına səbəb ola bilər:

1. Sinir-əzələ pozğunluqları.
2. Uretranın mexaniki obstruksiyası (kateterizasiya)
3. Bioloji maneə
4. Dərmanların hərəkəti.
5. Endokrin pozğunluqlar (şəkərli diabet)
6. Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları.

Genişlənmiş sidik kisəsi kişilərdə 40 yaşdan sonra baş verə bilər və tez-tez prostat problemləri ilə əlaqələndirilir. Qadınlarda orqanın genişlənməsi ehtimalını nəzərə almamaq lazımdır - bu fenomen çox tez-tez baş verir.

Tədricən artım heç bir simptom olmadan baş verə bilər. IN bu halda genişlənmiş orqan artıq dolu olduqda narahatlıq yaranmağa başlayır. Orqanın kəskin genişlənməsi səbəbindən bir çox xoşagəlməz hisslər görünür. Bu vəziyyətdə təcili olaraq kateterizasiya və ya xüsusi bir masaj etməlisiniz. Bu, vaxtında edilmədikdə, orqan qopması baş verə bilər.

Patologiyaların diaqnozu endoskopiya və ya radioloji tədqiqatlardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Endoskop bir orqana daxildən baxmağa imkan verən bir cihazdır. Endoskoplar sərt və ya yumşaq ola bilər; Endoskopik müayinə urologiyada yalnız uretra və böyrək toplama sistemi üçün deyil, həm də öyrənmək üçün istifadə olunur. Radioloji müayinələrə ultrasəs (ultrasəs), rentgen, MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) və CT (kompüter tomoqrafiya) daxildir.

Müalicə

Kəskin genişlənmə halında təcili olaraq kateterizasiya edilməlidir, əks halda sidik kisəsi partlaya bilər. Bir kateter istifadəsi lazım deyilsə, sidik axını istifadə edərək normallaşdırıla bilər isti vanna və masaj edin. Əgər şişirsinizsə, spirtli içkilərdən imtina etməli, su və böyük miqdarda hər hansı bir maye içməyi dayandırmalısınız.

Hər hansı bir vəziyyətdə, sidik kisəsinin böyüməsi ayrı bir xəstəlik deyil - bu, bir nəticədir böyük məbləğ.

Sidik kisəsinin böyüməsinə səbəb olan xəstəliklərin siyahısı:

1. Orqanların inkişaf qüsurları. Bunlara ikiqat artım, iki kameraya bölünmə və genitouriya sisteminin digər patologiyaları daxildir. Müalicə yalnız cərrahiyyə yolu ilə həyata keçirilir.
2. Genitouriya sisteminə travma. Açıq, qapalı, qarındaxili və qarın xaricində ola bilər. Müalicə də cərrahiyyə yolu ilə həyata keçirilir.
3. Genitouriya sisteminin müxtəlif xəstəlikləri. Bunlara sistit, urolitiyaz xəstəliyi, sürüşən yırtıq, neyrogen sidik kisəsi sindromu, xoralar, vərəm, orqanın qan dövranının pozulması, sifilis, şistosomiaz, trixomonoz, endometrioz, exinokokkoz və digər xəstəliklər. Müalicə fərdi olaraq, hərtərəfli müayinədən sonra təyin edilir.

Hər halda, bilməlisiniz ki, sidik kisəsinin böyüməsi heç bir yerdə görünmür, genitouriya sisteminin bir çox patologiyası bu proseslə əlaqələndirilə bilər; Əvvəlcə xoşagəlməz simptomlarüçün müraciət etmək lazımdır tibbi yardım, çünki burada özünü müalicə qəbuledilməzdir. Əvvəlcə patologiyanın səbəblərini müəyyən etmək və yalnız bundan sonra müalicəyə başlamaq lazımdır.

Sidik kisəsinin böyüdülməsi - Açıq Cərrahiyyə (Augmentation, Mesane - Açıq Cərrahiyyə; Augmentation Systoplasty - Open Cərrahiyyə; Sistoplastika, Augmentation - Open Cərrahiyyə)

Təsvir

Bu, sidik kisəsinin ölçüsünü artırmaq üçün edilən bir əməliyyatdır.

Sidik kisəsinin böyüməsinin səbəbləri

Əməliyyat sidik kisəsini sidik toplamaq üçün kifayət qədər böyük bir ölçüyə qədər genişləndirir. Sidik kisəsi çox kiçik olduqda, sidik bədəndən sıza bilər (sidik qaçırma) və ya böyrəklərə geri qayıda bilər (reflüks). Bu, böyrək infeksiyasına və böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər. Prosedur müalicə üçün istifadə olunur ağır formaları digər müalicələr uğursuz olarsa, sidik qaçırma.

Kiçik bir sidik kisəsi ölçüsünə səbəb ola bilər anadangəlmə qüsurlar və xroniki obstruktiv sidik kisəsi zədəsi kimi bəzi xəstəliklər.

Aşağıdakı pozğunluqlar olduqda cərrahiyyə də edilə bilər:

• Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi - sidik kisəsi əzələsi lazım olmadıqda büzülür və sidiyin axmasına səbəb olur;
• Sidik kisəsinin neyrogenliyi sinir siqnallarının beyinə və əzələlərə keçməsi ilə bağlı problemdir, nəticədə sidiyin sızması və ya tutulması ilə nəticələnir.

Sidik kisəsinin ölçüsünün artması ilə mümkün fəsadlar

Fəsadlar nadirdir, lakin heç bir əməliyyatın risksiz olacağına zəmanət verilmir. Cərrahiyyə əməliyyatına başlamazdan əvvəl, aşağıdakıları əhatə edə biləcək mümkün ağırlaşmalardan xəbərdar olmalısınız:

• qanaxma;
• anesteziyaya reaksiya;
• infeksiya;
• Qan laxtalarının əmələ gəlməsi (trombüs);
• Sidik kisəsinin yırtılması;
• qarın ağrısı;
• Sidik qaçırma (müvəqqəti ola bilər və ya lazım ola bilər təkrar əməliyyat aradan qaldırılması üçün);
• Böyrək daşı riskinin artması.

Fəsadların riskini artıra bilən amillər:

• Siqaret çəkmək.

Sidik kisəsinin ölçüsünü artırmaq üçün əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyata hazırlıq

Həkim aşağıdakıları təyin edə bilər:

• Qan və sidik testləri, rentgenoqrafiya, ultrasəs və sidik kisəsində təzyiq testi sifariş etmək;
• Bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmaq lazım ola bilər:
  • Aspirin və ya digər antiinflamatuar dərmanlar;
  • Klopidogrel (Plavix) və ya varfarin kimi qan durulaşdırıcılar.

• ilə yemək yeyin aşağı məzmun lif;
• antibiotik qəbul edin;
• Bağırsaqları təmizləyin - səbəb olan xüsusi bir maye içmək boş tabure. Maye burun vasitəsilə mədəyə daxil edilən borular vasitəsilə də verilə bilər.

Anesteziya

Əməliyyat zamanı ümumi anesteziya istifadə olunur. Əməliyyat zamanı xəstə yatır.

Prosedurun təsviri

Həkim qarın boşluğunda bir kəsik edir. Bundan sonra, sidik kisəsinin yuxarı hissəsində bir kəsik də ediləcək. Bağırsağın və ya mədənin bir hissəsi çıxarılır və ölçüsünü artıraraq sidik kisəsində açılan dəliyə tikilir. Həkim əməliyyat sahəsini tikir.

Həkim həmçinin ostoma yarada bilər. Bu, qarın divarında və sidik kisəsində sidiyi boşaltmaq üçün bir kateter daxil etməyə imkan verən kiçik bir dəlikdir.

Əməliyyatdan dərhal sonra

Sidik kisəsini boşaltmaq üçün bir kateter daxil ediləcək.

Xəstəyə IV vasitəsilə maye və elektrolitlər, ağrıkəsicilər və antibiotiklər verilə bilər. Drenaj boruları mədə məzmununu boşaltmaq üçün burnunuzdan və mədənizə yerləşdiriləcək. Mədə və bağırsaqlar normal işləməyə başlayana qədər qalacaqlar.

Əməliyyat nə qədər vaxt aparır?

Əməliyyat dörd-səkkiz saat çəkir.

Acıyacaqmı?

Anesteziya əməliyyat zamanı ağrının qarşısını alacaq. İstirahət üçün əməliyyatdan sonrakı ağrı Xəstəyə ağrıkəsicilər verilir.

Xəstəxanada keçirdiyi vaxt

Tipik olaraq, xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti 6-10 gündür. Fəsadlar yaranarsa, xəstəxanada qalma müddətiniz uzadıla bilər.

Sidik kisəsinin böyüdülməsi əməliyyatından sonra əməliyyatdan sonrakı qulluq

Xəstəxanada

• Xəstəxana işçiləri aşağıdakıları edir:
  • Mayelər və təmin edir qida maddələri, çünki bağırsaqlar normal işləməyincə xəstə yemək yeyə bilməyəcək. Bu, bir neçə gün çəkə bilər, bundan sonra xəstə yüngül yemək yeməyə başlaya bilər;
  • Gəzərkən xəstəyə kömək edir;
  • Kateterin uretradan və ya stoma vasitəsilə daxil edilməsini öyrədir - sağalma sürətindən asılı olaraq, əməliyyat zamanı daxil edilmiş kateter axıdılmadan əvvəl çıxarıla bilər. Əgər bu edilibsə, evdə kateteri necə yerləşdirmək lazım olduğunu bilməlisiniz;
  • Sidik kisəsini necə yumaq lazım olduğunu öyrədir salin məhlulu (duzlu su) və kateter;
• Ağciyərlərinizi təmiz saxlamaq üçün dərindən nəfəs almalısınız.

Evdə qulluq

Evə qayıdarkən bunu etməlisiniz aşağıdakı hərəkətlər normal bərpasını təmin etmək üçün:

• göstərişlərə uyğun olaraq dərman qəbul edin;
• Kəsik sahəsinin ətrafındakı ərazini yuyun ilıq su və yumşaq sabun;
• Duş qəbul etmək, üzmək və ya əməliyyat yerinin suya məruz qalmasının nə vaxt təhlükəsiz olduğunu həkiminizdən soruşmalısınız;
• Sağlam qidalar yeyin və bol maye qəbul edin;
• Xəstədə bir kateter varsa, qayğı təlimatlarına əməl edilməlidir. Bir neçə həftə ərzində sidikdə qan ola bilər;
• Xəstədə bir kateter varsa, sidik kisəsini boşaltmaq üçün təlimatları diqqətlə izləyin;
• Sidik kisəsini təlimatlara uyğun olaraq yaxalamaq lazımdır. Bağırsağın bir hissəsi sidik kisəsini böyütmək üçün istifadə olunarsa, bu xüsusilə vacibdir. Bağırsaqlar bir müddət mucus istehsal edə bilər, bu da kateter borusunu bağlaya bilər;
• Xəstə həkim icazəsi olmadan maşın sürməməli və stresə məruz qalmamalıdır;
• Əməliyyatdan 3-4 həftə sonra sidik kisəsinin rentgen müayinəsi üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

Aşağıdakı hallarda xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır

• İnfeksiya əlamətləri var (qızdırma, titrəmə);
• Qızartı, şişkinlik, artan ağrı, qanaxma və ya kəsikdən və/və ya stomadan axıntı;
• ürəkbulanma və/və ya qusma;
• qarın ağrısı;
• Zəif sidik ifrazı, qeyri-şəffaflıq və ya sidikdə irin varlığı, pis iy sidik;
• Sidik kisəsinin kateterizasiyası və ya yuyulmasında çətinlik.