Nokturiya pozğunluğun xarakterik əlamətidir. Nokturiya - bu nədir və onunla necə mübarizə aparmaq olar? Gecə diurezi üstünlük təşkil etdikdə

Nokturiya bir simptomdur müxtəlif xəstəliklər, bu zaman gecə diurezi (sidik həcmi) gündüzə nisbətən üstünlük təşkil edir. Belə xəstələrdə gündəlik sidik ifrazının böyük hissəsi gecələr xaric edildiyi üçün yuxu dəfələrlə pozulur və xəstələrdə artan yorğunluq və xroniki yorğunluq.

Ümumi məlumat

Gecələr diuretiklərin və bəzi digər dərmanların qəbulu nəticəsində də nokturiya yarana bilər. dərmanlar, yatmazdan əvvəl qəhvə, çay və ya spirt içmək.

Patogenez

Bədəndəki suyun miqdarı hipotalamusun ifraz etdiyi antidiuretik hormon vazopressin tərəfindən tənzimlənir. Bu hormonun təsiri altında böyrək kanallarında suyun reabsorbsiyası artır (sidik konsentrasiyası artır və həcmi azalır).

Normalda antidiuretik hormonun səviyyəsi gecələr daha yüksək olur, lakin yaş artdıqca gecə antidiuretik hormonun ifrazı azalır.

Yaşlı insanlarda angiotenzin II səviyyəsində də azalma var. Bu hormon sidik həcminin artmasına səbəb olan natrium tutulmasını artıraraq proksimal borulara təsir göstərir.

Nokturiyanın patogenezi tam öyrənilməmişdir. Əksər tədqiqatçılar hesab edirlər ki, nokturiyanın inkişafında ən çox rast gəlinən və əsas faktor ürəyin zəifləməsidir.

Fərziyyəyə görə, gün ərzində zəifləmiş ürək yükün öhdəsindən gələ bilmir, buna görə xəstələr venoz staz böyrəklərdə və diurezdə azalma. Gecələr, yuxu zamanı əzələ tonusu aşağı düşür, zehni qıcıqlandırıcılar və gün ərzində aktiv olan digər amillər yoxdur, buna görə də ürəyin fəaliyyəti yaxşılaşır, ümumiyyətlə və xüsusilə böyrəklərdə qan dövranı normallaşır. Qan dövranının yaxşılaşması nəticəsində diurez artır.

Bu fərziyyə nəzəri xarakter daşıyır, çünki yuxu zamanı qan dövranının yaxşılaşması hələ sübut olunmayıb.

İstənilən mənşəli nokturiyanın patogenezində mühüm amil yuxu zamanı böyrək damarlarının patoloji artan tonik daralmasının zəifləməsi, həmçinin bu zaman toxuma mayesinin sorulması şəraitinin dəyişməsidir. Bir çox tədqiqatçıların fikrincə (Volhard, Klein və s.), bu amillər olmadıqda uzunmüddətli nokturiyanın patogenezində əsasdır. görünən əlamətlərürək zəifliyi.

Çünki böyrək xəstəlikləri nokturiya ilə müşayiət olunur, ürəyin işində çətinliklər yaradır və zamanla ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər, ürək, böyrək və ya damar amilləri nokturiyanın inkişafı çox vaxt çətindir.

Bəzi məlumatlara görə, yaşlı qadınlarda nokturiya yaşla meydana gələn cinsi hormonların çatışmazlığı nəticəsində inkişaf edə bilər. Cinsi hormonların çatışmazlığı çanaq orqanlarının disfunksiyasına səbəb olur, o cümlədən gecə sidiyə çıxır.

Tez-tez baş verir sonra hamilə qadınlarda nokturiya təzyiqlə əlaqələndirilir sidik kisəsi böyüdülmüş uşaqlıq.

Simptomlar

Normalda gündüzün gecəyə nisbəti 2:1 (təxminən 60-80%) təşkil edir. gündəlik məbləğ sidik ifraz olunur gündüz). Nokturiya ilə gecə diurezi gündüz diurezini 2 dəfə üstələyir.

Nokturiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • gecə sidik istehsalının artması;
  • gecə kiçik sidik kisəsi tutumu;
  • gecə tualetə tez-tez baş çəkmək ehtiyacı səbəbindən inkişaf edən yuxusuzluq;
  • narahat yuxu;
  • gün ərzində daim mövcud olan yorğunluq.

Yuxunun pozulması nəticəsində nokturiya da müşayiət olunur:

  • zehni performansın azalması;
  • zehni elastikliyin azalması;
  • yaddaş pozğunluğu;
  • depressiya nöqtəsinə qədər depressiya əhval-ruhiyyəsi;
  • artan qıcıqlanma.

Diaqnostika

Nokturiya diaqnozu tibbi tarixə əsaslanaraq uroloq tərəfindən qoyulur, ilkin müayinə və laboratoriya məlumatları.

Laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • Ümumi sidik analizi.
  • Sidik yollarının infeksiyasının varlığını və ya olmamasını aşkar etmək üçün sidiyin bakterioloji mədəniyyəti.
  • Zimnitsky testi, gündəlik idrarda dəyişiklikləri və böyrəklərin konsentrasiya qabiliyyətlərini aşkar edir. Tədqiqat zamanı hər 2-3 saatdan bir sidik ayrıca qaba yığılır, sonra isə həcmi və xüsusi çəkisi hər bir hissə, həmçinin gündüz və gecə həcmlərinin göstəricilərini müqayisə edir.
  • Vazopressin səviyyəsinin təyini (tədqiqat üçün qan damardan alınır). Tədqiqatdan əvvəl dərmanlar bir neçə gün dayandırılır və qan vermədən dərhal əvvəl gündə siqaret, alkoqol qəbulu və idmandan çəkinin.
  • Sidik kisəsinin ultrasəsi qalıq sidik həcmini aşkar etmək üçün.
  • Böyrəklərin və qarın orqanlarının ultrasəsi.

Xəstələr həmçinin sidik ifrazı gündəliyini aparırlar (qadınlar onu 4 gün, kişilər üçün isə üç günlük müşahidə kifayətdir) və sidik ifrazının varlığını və dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edən ICIQ - N anketini doldururlar. klinik təzahürlər xəstələrdə nokturiya.

Müalicə

Nokturiyanın müalicəsi sidik ifrazı ilə bağlı problemlərin səbəbini aradan qaldırmağa yönəlib.

Nokturiya adenomadan qaynaqlanırsa prostat vəzi, müraciət edin:

  • α1-adrenergik reseptor antaqonistləri (alfuzosin, doksazosin, tamsulosin və ya terazosin istifadə edə bilər) və ya 5α-reduktaza inhibitorları. Bu dərmanların birləşməsi mümkündür.
  • Ağciyərlər yuxu həbləri orta dozada (zopiklon adətən təyin edilir, yatmazdan 50 dəqiqə əvvəl 1 tablet və ya gecə 25 mq tioridazin qəbul edilir).
  • Tonu azaldan solifenasin hamar əzələ sidik yolları, və ya darifenasin, kisənin əzələ daralmasına nəzarət edir.

Mövcuddur cərrahi üsul müalicəsi transuretral prostatektomiyadır, prostat toxuması yüksək temperaturda laxtalanaraq çıxarılır.

Desmopressin də nokturiya üçün istifadə olunur. Yaşlı xəstələrdə bu dərman hiponatremi riski səbəbindən serum natrium səviyyəsinin monitorinqi altında istifadə olunur.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi olduqda, nokturiyanın müalicəsi üçün tolterodin, solifenasin və digər antimuskarinik preparatlar istifadə olunur.

Qadınlarda nokturiyanın müalicəsi pelvik əzələlərin hazırlanmasına yönəlmiş xüsusi gimnastikadan ibarətdir.

Qarşısının alınması

Nokturiyanın qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

  • profilaktik;
  • yatmazdan 2 saatdan gec olmayaraq son stəkan maye içmək (19 saatdan sonra maye içməmək məsləhətdir);
  • əzələ məşqi çanaq döşəməsi;
  • nokturiyaya səbəb olan xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.

Hər kəs bunun nə olduğunu və xəstəliyin necə təyin olunacağını bilmir, lakin bu, normadır sağlam insan gün ərzində bütün qəbul edilən mayedən sidiyi 80% xaric edirsə.

Gündüz sidiyin səviyyəsi gecə saatlarından fərqlənir, birincisi 2/3, ikincisi isə 1/3 təşkil edir. Gecəyə uyğun gələn parametrlər gündüz göstəriciləri ilə dəyişdikdə və ya hətta onları aşdıqda nokturiya hesab olunur. Nokturiyadan asılıdır müxtəlif amillər, yəni ürək ola bilər, yəni böyrək patologiyaları nəticəsində yaranan ürək və böyrək əzələlərinin az daralması nəticəsində əmələ gəlir. Nokturiya, hər kəsin bu barədə bilməli olduğu şey, hormonların balanssızlığı və struktur funksiyalarına təsir edən pozğunluqlar səbəbindən baş verir. sidik orqanı. İnsan orqanizmində su balansı 2 hormon - istehsal olunan vazopressin (antidiuretik hormon) "AVP" tərəfindən tənzimlənir. geri hipofiz və atrial (natriuretik hormon) "ANG".

"AVP" hormonunun işi böyrəklərin boru sistemində (glomeruli) mayenin artan sorulması (adsorbsiya) prosesindən asılıdır, onlar böyrəklərin ifrazat vəzifələrini azaldır, bu da ifrazatın minimuma enməsinə səbəb olur. sidik turşusu. Bu hormonun vəzifəsi insan bədənində suyun doyma səviyyəsini normallaşdırmaqdır.

Belə olur ki, ürək patologiyaları səbəbindən ürək əzələ toxuması qanla doymuş olur, bu da natriuretik hormonların salınmasına səbəb olur. Hormonlar aktivləşdikdə, nəticədə suyun sərbəst buraxılması və sidik ifrazının artması baş verir.

Gecədə baş verən nokturiyanın nə olduğunu başa düşmək üçün onu təhrik edən səbəbləri bilməlisiniz:

  1. Ümumi poliuriya, yəni 24 saat ərzində ifraz olunan sidiyin artması böyrəklərdə neyroendokrin dəyişikliklər və proseslər nəticəsində yaranan bir sıra xəstəliklərdən qaynaqlanır.
  2. Nocturnal poliuriya, gecə çox miqdarda sidik.
  3. Sidik orqanında sidiyi saxlaya bilməməsinə kömək edən dəyişikliklər.

Ümumi və gecə poliuriya "AVP" və ya "ANG" hormonlarının balanssızlığı səbəbindən baş verir. Üçüncü səbəb sidik orqanında ortaya çıxan patologiyalardır. Ürək dəyişiklikləri ilə təhrik edilən nokturiya ilə xəstələr gün ərzində ürək və içməli məhsulların istehlakında daha çox stress yaşayırlar, bu da qan dövranı sistemində və toxuma hüceyrələrində suyun durğunluğuna səbəb olur. Gecələr xəstələr istirahət etdikdə və ürəkdə gərginlik olmadıqda, axın normallaşır. venoz sistem, və bu, atrial natriuretik "ANG" hormonunun sərbəst buraxılmasına kömək edir.

Bu, həm də diurezin artması (sidik miqdarının artması) və şişkinliyin azalmasının səbəbidir. Kişilərdə gecə tualetə tez-tez baş çəkmə dövründə ifraz olunan sidiyin ədədi göstəricilərinin nisbətində dəyişiklik qocalıqda baş verir. İnkişaf, gündüz ziyarətlərinin sayına görə gecə ilə bərabər olanda başlayır.

Xəstəliyin sonrakı inkişafı, bir sıra göstəricilərə görə, gecə vaxtının artmasına (təxminən 1/3) davam edir, yuxu pozulur və hətta səbəb olur. sinir böhranları və müxtəlif depressiyalar. Sidik ifrazat orqanında patologiyaların baş verməsi epizodik faza və nokturiya əlamətləri ilə yanaşı baş verir və ya boşalma, ya da ifrazatın yığılması ilə özünü göstərir.

MƏSLƏHƏT EDİRİK! Zəif potensiya, boş penis, olmaması uzunmüddətli ereksiya- kişinin cinsi həyatı üçün ölüm hökmü deyil, bədənin köməyə ehtiyacı olduğuna və kişi gücünün zəiflədiyinə işarədir. Bir insanın qazanmasına kömək edən çox sayda dərman var davamlı ereksiya cinsi əlaqə üçün, lakin hər kəsin öz mənfi cəhətləri və əks göstərişləri var, xüsusən də kişi artıq 30-40 yaşındadırsa. yalnız BURADA və İNDİ bir ereksiya əldə etməyə kömək etmir, həm də qarşısının alınması və yığılması kimi çıxış edir kişi gücü, kişinin uzun illər cinsi aktiv qalmasına imkan verir!

Bağırsaq hərəkətinin simptomları aşağıdakılarla müşayiət olunur:

  • Yetər uzun gecikmə idrar başlamazdan əvvəl;
  • Sidik ifrazı nazik bir axınla baş verir;
  • İfrazatın “terminal” mərhələsi sidiyin damcı-damcı buraxılmasıdır;
  • Sidik ifrazının bitməsindən sonra damcı-damcı sidiyin nəzarətsiz axması;
  • Sidiyin tam çıxmadığı hissi.

Kümülatif simptomlar görünür:

  • tualetə tez-tez səfərlər;
  • Gecə ziyarətlərinin artması;
  • İmperativ istəklər (əslində uzun müddət sidiyə çıxmaq mümkün deyil);
  • Sidiyə nəzarət etməmək (sidiyi saxlaya bilməmək, tualetə çatmazdan əvvəl sidiyə səbəb olur).

Qadın nümayəndələrinin daha həssas sidik sistemi var, dərhal reaksiya verirlər ən kiçik görünüş gələcəkdə bədəndə ciddi patogen dəyişikliklərin baş verməsinin əsas amili olan mikroflorada patogen. Böyrək patologiyalarının görünüşünün bir nümunəsi nokturiya xəstəliyidir. Görünüşünün əlamətləri heç bir ağrı olmadan ola bilər, lakin zəiflik və bədənin digər yansımaları və ya boşalma dəyişiklikləri ilə özünü göstərir.

Qadın nokturiyası özünü göstərir:

  • şəklində meydana gələn qadınlarda sistitin görünüşü tez-tez arzular sidik ifrazına, inkişaf etmiş formada, sidiyin belə tutulmaması, kəsici ağrıların müşayiəti, həm gecə, həm də gündüz sidik orqanı dolu olduqda ağrı.
  • Urolitiaz problemi sidik sistemi. Banyoya tez-tez baş çəkmək yüngül yüklər, gəzinti və ya qəfil hərəkətlər ağrı ilə müşayiət olunur qasıq sahəsi. Patologiyanın inkişafının əsas göstəricisi hərəkətdən sonra və ya hərəkət zamanı natamam idrar hissidir.
  • Nocturia göstəriciləri pielonefritin xroniki formasında güclü şəkildə ifadə edilir, ilə birlikdə baş verir. yüksək səviyyələr temperatur və ağrı ağrılı hisslər aşağı arxada.
  • Ürək-damar nokturiyasının simptomları qadınlarda toxumalarda şişkinlik kimi özünü göstərir.

Böyrəklərin və ya ürəyin nokturiyası baş verərsə, tualetə tez-tez baş çəkmək buna çevrilə bilər xroniki forma, nokturiyanın sağalmasına pis təsir edəcək. Gənc xəstələrdə nokturiya ən çox gecə sidik qaçırma (enurez) ilə müşayiət olunur.

Bu patologiyanın əsas amilləri:

  • 1 yaşa qədər körpələrdə infantil sidik orqanı (parasimpatik sinir sistemi yalnız formalaşmışdır, buraxılış reflekslidir);
  • 1 yaşdan 2 yaşa qədər uşaqlarda tam yetişməmiş sidik orqanı (uşaqlar sidik çıxarma proseslərini idarə etməyə çalışırlar);
  • Yetər dərin yuxu(uşaq oyana bilmir və yuxu zamanı sidik ifrazı yox olur);
  • otaqda aşağı hava istiliyi;
  • Stressin ortaya çıxması (yetişməmiş dövrdə bütün bədən və onun sistemləri belə vəziyyətlərə reaksiya verir).

Nokturiya məcburi müalicə və profilaktika tələb edən bir xəstəlikdir.

Nokturiya, gecə tez-tez sidiyə getmə ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Qadınlar üçün, eləcə də kişilər üçün müalicə üsulları, patologiyanın səbəb olduğu fon proseslərini müəyyən etməyə və dayandırmağa əsaslanır. Ürək və qan damarlarının genezisi üçün xarakterik olan patologiyalar müəyyən edilərsə, o zaman sağalma prosesi kardioloq iştirak edir.

Ürək və ya qan damarlarında problemlər aşkar edilərsə, o zaman cərrahları cəlb etmək mümkündür. Böyrəklərin damarlarında ateroskleroz üçün rentgen lazım ola bilər. Bu minimal invazivdir. cərrahi üsul damarların açıqlığının bərpası və qan axınının normallaşdırılması. Baxmayaraq ki tələb olunan yerə Damarlara bud vasitəsilə ponksiyon vasitəsilə çatılır, bu da prosedurdan sonra heç bir çapıq meydana gəlməsinə səbəb olmur.

Kişilərdə prostatın adenomatoz xəstəliyi ilə özünü göstərən nokturiyanı müalicə edərkən cərrahların köməyinə müraciət etmək də mümkündür. Hal-hazırda, qurtarmaq üçün bir çox müalicə üsulları var şiş formasiyaları prostat vəzində. Uretra vasitəsilə istədiyiniz sahəyə çatmalı olacaqsınız. Bu üsullar əla nəticələrlə xarakterizə olunur ki, bu da xəstələrin qısa müddətdə müalicə almasına imkan verir.

Müxtəlif növlər tibbdə istifadə olunur dərmanlar fərdi olaraq seçilən nokturiyaya qarşı:

  • Qan dövranını yaxşılaşdırır qan dövranı sistemi- "Pentoksifillin" və analoji preparatlar;
  • Nootrop dərmanlar - Piracetam və s.
  • NSAİİlər - Diklofenak, Ibuprofen, Indometazin;
  • Antidepresanlar - Sertralin, Tianeptin, Fluoksetin, Citalopram;
  • Uretral kanalın və sidik orqanının funksiyalarını normallaşdıran dərmanlar - Oxybutynin, Tolterodin, Solifenacin;
  • Aşağı uretral bölgələrin atrofiyası ilə və sidik xəstəlikləri- "Ovestin", doza fərdi olaraq təyin edilir.

Xəstələr tualetə səfərlərini dəftərdə qeyd etməlidirlər. Onu, həmçinin vajinanın tipini, urodinamik və kolpik müayinəni qiymətləndirdikdən sonra 3 və 6 ayın sonunda inkişaf dinamikası haqqında ümumi bir nəticə verilir.

Xalq müalicəsi bu xəstəliyə qarşı mübarizədə özünü kifayət qədər uğurla sübut etdi. Məsələn, Tibet təbabəti qoz-fındıq, kişmiş və pendir qəbulunu məhdudlaşdırmamağı məsləhət görür.

Bu cür məhsulların qəbulu ürək və damar sistemlərini yaxşı vəziyyətdə saxlamağa kömək edəcək və onlar da müsbət təsir göstərir sinir fəaliyyəti. Daha çox faydalı təsir darı sıyığı, tərəvəz və meyvələr verir. Sidik prosesini idarə edən nöqtələri stimullaşdırmaq lazımdır.

Müntəzəm bir vasitə olaraq, xardal plasterləri mükəmməldir, yatmazdan əvvəl 10 dəqiqə qoymaq lazımdır, gündüz isə yapışdırmaq və bibər ilə bir yamaq taxmaq lazımdır. Tətbiq yeri pubik bölgə və çuxurlardan quyruq sümüyünə qədər olan sakral bölgədir. Özünüzü belə təzahürlərdən qoruyun xoşagəlməz xəstəlik necə ki, nocturia çox səy göstərməyə dəyməz.

Bir neçə sadə məsləhətə əməl etməlisiniz:

  • Qəbul etdiyiniz istənilən mayenin son stəkanı saat 18.00 və ya 19.00-dan gec olmayaraq qəbul edilməlidir.
  • Hipotermiyadan qaçın, çünki bu da mənfi təsir göstərəcəkdir normal əməliyyat böyrəklər və sidik sistemi.

Nokturiya gecə sidik ifrazının artmasıdır, bu xəstəliklə gecə istehsal olunan sidiyin həcmi gündüzdən çox olur. Gecə tez-tez oyanmaq yuxuya mane olur və yaxşı istirahət, bu, qadının performansına və ümumi rifahına təsir göstərir.

Olduqca sağlam qadın sonra nokturiya əlamətləri ola bilər artan istehlak Yatmazdan əvvəl spirtli və ya kofein tərkibli içkilər: çay, qəhvə. Onlar aydın sidikqovucu təsir göstərirlər. Gecədə tualetə bir dəfə baş çəkmək normal sayılır. Bir qadın gecə daha tez-tez qalxmaq ehtiyacı hiss edirsə, bu, onun üçün həkimə müraciət etməli olduğuna dair bir siqnal olmalıdır.

Qadınlarda nocturia təzahürləri xəstəliklərin birləşməsini göstərə bilər. Nokturiya müxtəlif patologiyalarda baş verən böyrək funksiyasının pisləşməsinin göstəricisi kimi xidmət edə bilər.

Qadınlarda nokturiyanın səbəbləri bunlardır:

  • Uroloji xəstəliklər: sistit, sistopyelit, kəskin və xroniki pielonefrit, həmçinin hamiləlik dövründə xroniki pielonefrit, nefroskleroz, kəskin və xroniki qlomerulonefrit, interstisial nefrit, və s.
  • Xroniki yoluxucu xəstəliklər nəticəsində yaranan ikincili nefroz: vərəm, malyariya, irinli proseslər ağciyərlərdə.
  • Gecə sidik ifrazının artmasına əlavə olaraq, adətən gecə boğulma hücumları və şişkinlik ilə müşayiət olunan ürək fəaliyyətinin çatışmazlığı.
  • Diabet həm gecə, həm də gündüz sidik istehsalını artırır. Bu, maye istehlakının artması səbəbindən baş verir, çünki diabet xəstəsi tez-tez susuzluq yaşayır.
  • Yaxınlıqda müalicə tibbi ləvazimatlar həddindən artıq aktiv sidik kisəsinə kömək edə bilər.

Qadınlarda nokturiyanın diaqnozu

Qadınlarda nokturiyanın aşkarlanması Zimnitsky testindən istifadə etməklə aparılır. Bu metodun mahiyyəti böyrəklərin həyat qabiliyyətini öyrənmək, gündə istehsal olunan sidiyin həcmini təyin etmək, xəstənin sidiyi gündə bir neçə dəfə toplanması və gecə və gündüz sidik istehsalı arasındakı fərqi aşkar etməkdir. Terapiya prosesində nokturiyanın dinamikası aydınlaşdırılır və onun əsasında müalicənin nəticələri qiymətləndirilir.

Yaşlı xəstələrdə gecə sidik istehsalını tənzimləyən hormonun miqdarı mütləq araşdırılmalıdır. Yaşla, bədənin bu hormonun istehsalı azalmağa meyllidir, bu da bəzən nokturiyaya səbəb olur. Həkimlər nokturiyası olan xəstələrə içmə və sidiyə getmə qaydalarını gündəlikdə qeyd etməyi məsləhət görürlər. Belə bir gündəlikdə xəstənin vəziyyətini təhlil etməyə kömək edəcək məlumatlar olacaq.

Dünya tibb korifeyləri sübut edir ki, nokturiyanın inkişafı xəstənin tam qanlı həyatı üçün müəyyən risk yarada bilər. Aydındır ki bu faktçaxnaşma səbəbi deyil, təkan olacaq təcili ziyarət həkimə.

Qadınlarda nokturiyanın müalicəsi

Belə ki, nokturiya üçün müalicə tələb olunmur. Bu simptoma səbəb olan xəstəliklər müalicə olunur. Nocturia sindromu hamının qarşısının alınmasını tələb edir sidik sistemi. Persen və ya valerian kimi yüngül sedativlər yuxunu normallaşdırmağa kömək edəcək. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi antimuskarinik dərmanların qəbulunu tələb edir: tolterodin, solifenasin, oksibutinin.
  • Pelvik bölgənin əzələləri üçün xüsusi məşqlər. Perineumun əzələlərini məşq edən Kegel məşqləri.
  • Alkoqol da daxil olmaqla yatmazdan əvvəl çox miqdarda maye qəbul etməkdən çəkinin.
  • Hipotermiyadan qaçınmaq.
  • İntim gigiyena qaydalarına riayət etmək.
  • Böyrəklərin və sidik sistemlərinin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş profilaktik prosedurlar
  • Yuxu pozğunluğu
  • Tez-tez gecə sidiyə çıxması
  • Qıcıqlanma
  • Narahatlıq
  • İsti xasiyyət
  • Unutqanlıq
  • Gerçəkliyin qavranılmasının pozulması
  • Gecələr sidik qaçırma

Nokturiya bir xəstəlikdir genitouriya sistemi, əsas simptomu gecə sidiyə getmə istəyinin artmasıdır. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar tez-tez gecə tualetə gedirlər ki, bu da yuxunu pozur, insan özünü yorğun hiss edir, performansı azalır. Qeyd etmək lazımdır ki, gecə ən azı 2 dəfə tualetə getdikdə və yatmazdan əvvəl həddindən artıq maye içmək kimi buna meylli amillər olmasa, nokturiyadan danışa bilərik.

  • Səbəblər
  • Simptomlar
  • Uşaqlarda nokturiya
  • Diaqnostika
  • Müalicə

Nəticədə bu xəstəlik insanlarda baş verə bilər ciddi patologiyalar, lakin gecə tez-tez sidik ifrazı həmişə xəstəliklərlə əlaqəli deyil - bəzən səbəblər tamamilə təbii ola bilər. Xüsusilə, insanlar tez-tez gecə tualetə yuxarıda göstərilən hallarda gedirlər (istifadə edərkən böyük miqdarƏgər diuretiklər kimi müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə.

Bundan əlavə, tez-tez gecə sidiyə çıxma tez-tez sidik kisəsinin əzələ tonunu azalmış yaşlı insanlar üçün xarakterikdir. Yaşlı qadınlarda nokturiya tez-tez olur - patoloji pelvik döşəmənin əzələlərinin tonunun azalması səbəbindən inkişaf edir.

Xəstənin sağlamlığı ilə əlaqəli nokturiyanın səbəbləri haqqında danışsaq, bunlara aşağıdakılar daxildir:

Xəstəliyin simptomları

Nokturiya böyrək konsentrasiyası funksiyasının depressiya göstəricisidir. Bu, insan orqanizmində pozğunluq olduğunu göstərir su-duz mübadiləsi. Xəstəliyin simptomları aşağıdakılardır: gecə xəstə bir adam tez-tez sidiyə getmə istəyini hiss edir, bundan sonra rahatlama baş verir. Bu vəziyyətdə, nokturiya tez-tez başqa bir patoloji ilə birləşdirilir - poliuriya ilə xarakterizə olunur tez-tez çağırışlar həm gündüz, həm də gecə sidiyə getməyə, həmçinin buraxılan sidik həcminin artmasına.

Eyni zamanda, idrarın özü ağrısızdır, bu da ayırd etməyə imkan verir bu xəstəlik sistit də daxil olmaqla, genitouriya bölgəsinin digər patologiyalarından.

Buna görə gecə yuxusu xəstə pozulur, o, digər simptomlar, xüsusən də müxtəlif inkişaf edir psixi pozğunluqlar, yəni:

  • artan narahatlıq;
  • unutqanlıq;
  • qıcıqlanma və qısa xasiyyət;
  • reallığın qavranılmasının pozulması.

Uşaqlarda nokturiya

Çox vaxt valideynlər gecə uşağın sidik qaçırmaması kimi nokturiya əlaməti ilə qarşılaşırlar (körpənin vaxtında oyanması mümkün deyil).

Uşaqlarda nokturiyanın səbəbləri böyüklərə bənzəyir, lakin onlar da sinir gərginliyi ilə əlaqələndirilə bilər. Bunun səbəbi uşaqların sinir sisteminin formalaşmamış olması və hər hansı bir stress bütün orqan və sistemlərin işində pozulmalarla müşayiət olunur. Uşaqlarda nokturiyanın müalicəsi böyüklərdəki xəstəliyin müalicəsinə bənzəsə də (aşağıda müzakirə olunacaq), buna baxmayaraq, istisna etmək lazımdır. psixoloji amil– uşağın oxuduğu ailədə və cəmiyyətdə psixoloji fonu normallaşdırmaq.

Diaqnostika

Xəstəliyin diaqnozu Zimnitskiyə görə sidik nümunələrinin götürülməsi ilə aparılır. görə bu analiz, xəstənin sidiyi gecə-gündüz üç saatdan bir analiz üçün götürülür və toplama müddətinin sonunda gündüz və gecə xaric edilən sidiyin miqdarı müəyyən edilir. Əgər gecə həcmi üstünlük təşkil edirsə, onlar nokturiyadan danışırlar.

Bundan əlavə, Zimnitsky testi müalicə prosesində xəstəliyin dinamikasını izləməyə imkan verir.

Xəstəliyin müalicəsi

Nokturiya kimi bir patologiyadan xilas olmaq üçün ona səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmaq lazımdır. Xüsusilə, patoloji genitouriya sisteminin xəstəlikləri fonunda inkişaf etmişsə, təsirlənmiş orqanın müalicəsi tələb olunur - bu vəziyyətdə antibiotiklər, bitki mənşəli dərmanlar və digər dərmanlar göstərilir, yalnız iştirak edən həkim seçə bilər.

Əgər haqqında danışırıq Prostat vəzinin adenoması olan kişilərdə nokturiya ilə bağlı alfa1-adrenergik reseptor antaqonistləri və ya 5-alfa reduktaza inhibitorlarının təyin edilməsi tələb olunur. Yaşlı qadınlarda nokturiya çanaq dibinin əzələlərinin zəifliyi səbəbindən inkişaf edibsə, bu göstərişdir. xüsusi gimnastika və ya əməliyyat. Müalicə zamanı düzgün pəhrizə riayət etmək vacibdir. Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız bəzi hallarda cərrahi müdaxilə xəstəni zəiflədən xəstəlikdən xilas edə bilərsiniz.

  • genişlənmiş prostat vəzi olan kişilər tərəfindən üç həftə ərzində gündə bir dəfə bir stəkan qəbul edilməli olan balqabaq pulpasından suyu;
  • həm kişilər, həm də qadınlar üçün uyğun olan və gündə bir neçə dəfə yarım stəkan istehlak edilməli olan ağ ağcaqayın yarpaqlarının həlimi;
  • Hər saat qəbul edilməli olan süddə cəfəri yarpaqlarının həlimi çanaq orqanlarına əla iltihab əleyhinə təsir göstərir.

Gecə diurezinin gündüzə nisbətən üstünlük təşkil etdiyi fenomen nokturiya adlanır. Xəstəliyin müalicəsi spesifikdir və yalnız hansı növ sapmaya səbəb olduğundan asılıdır bu sindrom, ildən müstəqil xəstəlik tətbiq edilmir. Əksər hallarda proqnoz əlverişlidir, çünki tibb gecə diurezinə səbəb olan sidik-cinsiyyət pozğunluqlarının əksəriyyətini öyrənmiş və lazımi müalicə üsullarına malikdir.

Qadınlar arasında

Semptomları və müalicəsi bir-biri ilə sıx əlaqəli olan nokturiya qadınlarda gecə sidiyə getmənin artması şəklində özünü göstərir. Biz enurezdən danışmırıq (baxmayaraq ki, o, burada da mövcud ola bilər klinik şəkil), çünki sinir sistemi əksər hallarda sidik kisəsinin doldurulması ilə bağlı siqnalı düzgün şərh edir və xəstənin idarə edə biləcəyi oyanmaq və aydın sidiyə getmə əmri verir.

Qadın nokturiyası bəzən həkimlər tərəfindən patologiya kimi qəbul edilmir, çünki zərif cinsin nümayəndəsinin səhhətində heç bir patoloji anormallıq yoxdursa və Zimitsky analizi diurezin artması ilə belə gecə sidiyin kifayət qədər sıxlığını göstərirsə, gecə sidiyə getmə istəyi. patoloji deyil. Fakt budur ki, bəzən böyrəklərin konsentrasiya funksiyası qaranlıqda dəqiq azalır və tez-tez bu azalma xüsusi olaraq qadınlarda müşahidə olunur. Buna görə, böyrəklərin "gecə-gündüz qarışıq olduğunu" söyləyə bilərik və gün ərzində maye toplayır və sonra onu boşalma siqnallarından məsul olan sidik kisəsinə köçürür. Gecə sidiyin sıxlığı aşağı, axşam və gündüz sidiyin sıxlığı isə daha yüksək olacaq.

Bu vəziyyətdə qadınlarda nokturiyanın müalicəsi praktiki olaraq tələb olunmur və bu gün həkimlərin edə biləcəyi ən çox şey gecə maye qəbulunu məhdudlaşdıran, yəni günortadan sonra içməyi məhdudlaşdıran bir pəhriz təqdim etməkdir. Həmçinin, bəzən uroloqlar diuretiklər təyin edirlər, onların köməyi ilə böyrəklərin konsentrasiya funksiyası normala keçəcəkdir. Sidik meydana gəlməsini tənzimləyən preparatlar demək olar ki, heç vaxt təyin edilmir, çünki bu, qadınların sağlamlığına düzəlməz zərər verə bilər.

Bütün digər hallarda, müalicə, başqa bir patologiyanın əlaməti olan nokturiyanın təzahürünün başlanğıc mexanizmi - səbəbin tam olaraq nə olduğuna uyğun olaraq təmin edilir. Artan gecə diurezini müalicə edə bilən orijinal mənbənin aradan qaldırılmasıdır.

Xalq müalicəsi

Nocturia müalicəsi üçün xalq müalicəsi praktiki olaraq heç bir şəkildə uyğun gəlmir ənənəvi tibb, ilk "reseptlər" ortaya çıxan zaman xəstəlik öyrənilməmişdi. Buna görə də, ənənəvi müalicəyə müraciət edərək, bir qadın, ilk növbədə, böyrəklərin işinə tənzimləyici təsir göstərən vasitələr axtara bilər. Bunlara daxildir:

  • qoz-fındıq. Əsasən sidr və qoz. Bu məhsullar təkcə tonik təsir göstərmir, həm də diurezi azaldır;
  • işlənməmiş formada qurudulmuş meyvələr. Bədən udmaq üçün xeyli miqdarda maye sərf edir bu məhsuldan, bu da gündəlik diurezi təsir edir. Qurudulmuş meyvələr, çirkləri və bakteriyaları təmizləmək üçün qaynar su ilə nəmləndirilməlidir. Gündəlik norma- 150 qramdan çox olmayan, əsasən yatmazdan əvvəl;
  • Pendir. Pendir sidiyə qismən nəzarət edən böyrəküstü vəzilərə təsir edir. Gündə 100 qramdan çox pendir yemək olmaz. Çörəksiz, yatmadan iki-üç saat əvvəl istehlak edilməlidir;
  • balqabaq. Balqabaq mikroelementlərlə zəngindir və tonik təsir göstərir, maddələr mübadiləsini tənzimləyir və böyrəklərin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir. Bununla belə, bəzi nefritik xəstəliklərdə kontrendikedir;
  • yatmadan bir saat əvvəl yeməkdən imtina, yatmadan üç saat əvvəl mayelərdən imtina. Xəstələrim ondan istifadə edir, bunun sayəsində qurtula bilirlər uroloji problemlər 2 həftə ərzində çox səy göstərmədən.

Nokturiya, müalicə xalq müalicəsi təsirsiz olan və müstəqil xəstəlik kimi çıxış etməyən. Buna görə də hər hansı özünü müalicə Həkimə müraciət etmədən bu, problemi daha da ağırlaşdıra bilər.