मानव प्रजनन स्वास्थ्य क्या है - कौन से कारक प्रभावित करते हैं, कैसे बनाए रखें और उल्लंघन को रोकें। कोर्टवर्क: जनसंख्या का प्रजनन स्वास्थ्य प्रजनन प्रणाली और मानव स्वास्थ्य
एक महिला का प्रजनन स्वास्थ्य शरीर के समग्र स्वास्थ्य का एक अभिन्न अंग है, जिसका अर्थ है प्रजनन प्रणाली के रोगों की अनुपस्थिति, संतान पैदा करने की क्षमता, साथ ही यौन जीवन जीने और उससे संतुष्टि प्राप्त करने की क्षमता। . स्त्रैणता कई कारकों पर निर्भर करती है: आनुवंशिकता, जीवन शैली, व्यावसायिक खतरे, अन्य अंगों और प्रणालियों के रोग। हमारे लेख में, हम प्रजनन स्वास्थ्य के मुख्य मानदंडों और इसे प्रभावित करने वाले कारकों पर विचार करेंगे।
प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले कारक
प्रजनन स्वास्थ्य के लिए मुख्य मापदंड जन्म दर के साथ-साथ मातृ और शिशु मृत्यु दर हैं। आधुनिक दुनिया में, कई वर्षों से जन्म दर में कमी, प्रसूति और स्त्री रोग अस्पतालों में चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में गिरावट (धन में तेज कमी के कारण) की प्रवृत्ति रही है। एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि वह अंडे के मूल तत्वों के साथ पैदा होती है, जो धीरे-धीरे परिपक्व होगी। वे हानिकारक कारकों की कार्रवाई के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, जिसके प्रभाव में अंडों में उत्परिवर्तन हो सकता है।
एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को नष्ट करने वाले कारकों में शामिल हैं:
- बुरी आदतें (धूम्रपान, नशा, शराब का दुरुपयोग);
- यौन संचारित रोग (एचआईवी, क्लैमाइडिया, सिफलिस);
- पर्यावरणीय कारक (वायुमंडल का प्रदूषण, पानी, मिट्टी);
- स्वच्छंद यौन व्यवहार;
- गर्भपात जो मनोवैज्ञानिक और प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।
महिलाओं में प्रजनन संबंधी विकार
एक महिला की प्रजनन अवधि जीवन की एक अवधि है जिसके दौरान एक महिला गर्भ धारण करने, सहन करने और बच्चे को जन्म देने में सक्षम होती है। यह अंडे की मासिक परिपक्वता की विशेषता है, जिसके निषेचन के अभाव में मासिक धर्म होता है। महिलाओं की प्रजनन स्वास्थ्य समस्याएं स्त्रीरोग संबंधी रोगों की संख्या में वृद्धि के कारण होती हैं जो बांझपन या गर्भपात (सहज गर्भपात, गैर-विकासशील गर्भधारण) का कारण बनती हैं।
हमने उन कारणों की जांच की जो महिलाओं के प्रजनन समारोह के उल्लंघन का कारण बनते हैं। एक स्वस्थ जीवन शैली, उचित यौन व्यवहार और गर्भपात की रोकथाम (अवांछित गर्भधारण से सुरक्षा) प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
संतुष्ट
जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य, युवा पीढ़ी की जीवन शैली, पर्यावरण और जीवन की गुणवत्ता के कारण हाल के वर्षों में रूस में जनसांख्यिकीय स्थिति में काफी गिरावट आई है। राज्य जन्म दर में गिरावट को रोकने की कोशिश कर रहा है, लेकिन समस्या बनी हुई है। प्रसव न केवल एक चिकित्सा समस्या है, बल्कि एक राष्ट्रीय स्थिति भी है।
"प्रजनन स्वास्थ्य" की अवधारणा का अर्थ
विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार, जनसंख्या का प्रजनन स्वास्थ्य परिवार बनाने और परिवार की रेखा को जारी रखने के लिए व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और शारीरिक तत्परता है। इस शब्द में यौन स्वास्थ्य, यौन संचारित रोगों की अनुपस्थिति और अन्य कारक शामिल हैं जो बच्चे के गर्भाधान, गर्भधारण, मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। हाल के वर्षों में, युवा पीढ़ी एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करती है, जो प्रजनन स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
मानदंड
प्रजनन स्वास्थ्य का मुख्य संकेतक एक सफल गर्भावस्था और प्रसव है। प्रजनन स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए निम्नलिखित मानदंड हैं:
- मातृ जीव की स्थिति, विभिन्न प्रकृति के विकृति की उपस्थिति, सामान्य प्रतिरक्षा;
- पिता का स्वास्थ्य (सफल परिणाम का 50% पुरुष शरीर की स्थिति, उसकी पुरानी विकृति पर निर्भर करता है);
- वंशानुगत रोग;
- एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण);
- एचआईवी/एड्स (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस/एक्वायर्ड इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम);
- कम गर्भपात और शिशु मृत्यु दर;
- बांझपन में कमी;
- गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं की संख्या।
प्रजनन स्वास्थ्य पर जोखिम कारकों का प्रभाव
हाल के वर्षों में, एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर विभिन्न प्रकृति के कारणों के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए अनुसंधान सक्रिय रूप से किया गया है। इन जोखिम कारकों में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- सामाजिक-मनोवैज्ञानिक - तनावपूर्ण आर्थिक वातावरण (भौतिक कल्याण) में हैं, तनाव, चिंता और भय की उपस्थिति शामिल करें।
- पेशेवर - हानिकारक या खतरनाक पदार्थों के संपर्क में, काम करने की स्थिति जो अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित कर सकती है, गर्भावस्था से पहले भी बाहर रखा जाना चाहिए।
- आनुवंशिक कारण।
- वातावरणीय कारक।
पोषण
उपभोग किए गए उत्पादों की गुणवत्ता प्रजनन सहित स्वास्थ्य की स्थिति को सीधे प्रभावित करती है। वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों, बड़ी मात्रा में मीठे से बचना महत्वपूर्ण है. दैनिक आहार को कई (4-6 बार) भोजन में विभाजित किया जाना चाहिए। प्रति दिन 1.5-2 लीटर शुद्ध पानी पीने की सलाह दी जाती है। ओवरईटिंग या अंडरईटिंग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पूरे शरीर की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। पोषण संतुलित होना चाहिए, आवश्यक मात्रा में विटामिन, खनिज और अन्य उपयोगी पदार्थों से संतृप्त होना चाहिए।
पर्यावरण
रूस और दुनिया के अन्य देशों में पारिस्थितिक स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है, खासकर हाल के वर्षों में। नवीनतम प्रौद्योगिकियां मानव जीवन को बहुत सुविधाजनक बना सकती हैं, गंभीर बीमारियों से लड़ने में मदद करती हैं, लेकिन साथ ही साथ नए लोगों के उभरने में भी योगदान देती हैं। वायुमंडल की ओजोन परत के विनाश से ग्रह की सतह तक पहुंचने वाले पराबैंगनी विकिरण की मात्रा में वृद्धि होती है, जो जनसंख्या की सामान्य प्रतिरक्षा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
इसके अलावा, तथाकथित ग्लोबल वार्मिंग धीरे-धीरे ग्रह पर तापमान शासन में बदलाव की ओर ले जाती है, जो विद्युत चुम्बकीय विकिरण के साथ मानव प्रजनन स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। आधुनिक समाज के जीवन की गति और शहरीकरण का स्तर, विशेष रूप से बड़े शहरों में, रोजमर्रा की जिंदगी में तनाव, तंत्रिका अधिभार और अवसाद में वृद्धि होती है। इसके अलावा, पिछले दशकों में, कार दुर्घटनाओं की घटनाओं में काफी वृद्धि हुई है, जिससे अक्सर चोटें लगती हैं जो सीधे मानव प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं।
काम करने की स्थिति का प्रभाव
उच्च या निम्न तापमान के संपर्क में, रात की पाली शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को काफी कम कर सकती है। काम करने की कई स्थितियां और पेशेवर गतिविधियां हैं जो गंभीर विकृतियों का कारण बनती हैं जो एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। सबसे आम में शामिल हैं:
- महिला जननांग अंगों की चूक और आगे को बढ़ जाना (एक नियम के रूप में, भारी शारीरिक कार्य करते समय);
- स्तन ग्रंथियों और एक घातक प्रकृति के जननांग अंगों के ट्यूमर के गठन (कार्सिनोजेनिक कारकों और आयनकारी विकिरण के प्रभाव में);
- पैल्विक सूजन की बीमारी (जैसे, ठंड में काम करते समय);
- मासिक धर्म की शिथिलता;
- हार्मोनल व्यवधान;
- काम के दौरान मनो-भावनात्मक तनाव।
बुरी आदतें
गलत जीवन शैली, माता-पिता में किसी भी बुरी आदतों की उपस्थिति (नशीली दवाओं और शराब की लत, धूम्रपान) भविष्य की संतानों के माता और पिता दोनों के प्रजनन स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इस तरह के विषैले कारक न केवल गर्भावस्था के दौरान परिपक्व होने वाले भ्रूण को प्रभावित कर सकते हैं, बल्कि आनुवंशिक जानकारी को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिससे कोशिकीय स्तर पर विभिन्न प्रकार के उत्परिवर्तन हो सकते हैं। इसके अलावा, शराब और तंबाकू के सेवन से गंभीर रूप से बीमार बच्चे पैदा होते हैं या गर्भपात हो जाता है।
बीमारी
ऐसी कई दवाएं हैं (एंटीकॉनवल्सेंट, एंटीडिप्रेसेंट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोलेप्टिक्स) जो हार्मोनल विकारों के कारण प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। इसके अलावा, कई विकृति हैं जो प्रजनन स्वास्थ्य, पुरुष और महिला की स्थिति को प्रभावित करती हैं। ऐसी बीमारियों में निम्नलिखित विचलन शामिल हैं:
- यौन संचारित संक्रमणों के प्रसार में वृद्धि से अक्सर जननांग प्रणाली के अपरिवर्तनीय विकार हो जाते हैं।
- कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित करती है, शारीरिक क्षमताओं को सीमित करती है।
- कुछ संक्रामक रोग (जैसे चिकन पॉक्स, कण्ठमाला) बांझपन के कारण होते हैं, खासकर लड़कों में।
- मधुमेह मेलेटस, यकृत और गुर्दे की विकृति से हार्मोनल व्यवधान हो सकते हैं।
- ज्यादातर मामलों में जन्मजात बीमारियां शुरू में प्रजनन संबंधी समस्याओं का कारण होती हैं।
प्रजनन स्वास्थ्य
प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा में प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में भी प्रजनन क्रिया को उचित स्तर पर बनाए रखने के उद्देश्य से विभिन्न गतिविधियाँ, सेवाएँ, विधियाँ शामिल हैं। निम्नलिखित निवारक क्रियाएं हैं:
- यौन संचारित रोगों की रोकथाम;
- गंभीर विकृति की रोकथाम जो जननांग क्षेत्र को प्रभावित करती है;
- एक विशेष पीढ़ी के लिए प्रासंगिक मुद्दों के बारे में वयस्क आबादी और किशोरों की शिक्षा;
- गर्भपात को रोकने के लिए निवारक उपाय (विशेष रूप से कम उम्र में)।
बांझपन का इलाज
यदि नियमित यौन गतिविधि के एक वर्ष के भीतर परिवार में गर्भधारण नहीं होता है तो बांझपन जैसी गंभीर बीमारी का निदान किया जाता है। पूर्ण बांझपन और सापेक्ष है। पहले मामले में, एक महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं (गर्भाशय, अंडाशय की अनुपस्थिति) के कारण बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती है, दूसरे में, कई कारक इसका कारण हो सकते हैं। इसके अलावा, प्राथमिक बांझपन होता है, जिसमें रोगी को पहली गर्भावस्था नहीं होती है, और द्वितीयक।
आंकड़ों के अनुसार, रूस में 10-15% परिवार अपने बच्चे पैदा करने के अवसर से वंचित हैं। ऐसा माना जाता है कि 40% मामलों में यह पुरुषों के स्वास्थ्य के कारण होता है, 60% मामलों में - महिला शरीर में समस्याओं के कारण। बांझपन उपचार में रूढ़िवादी (दवा) चिकित्सा और शल्य चिकित्सा शामिल है। सामान्य प्रजनन प्रौद्योगिकियां:
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ), जिसमें अंडा और शुक्राणु एक कोशिका में "विलय" करते हैं, जिसे बाद में गर्भवती मां के गर्भाशय में लगाया जाता है;
- सरोगेट मदरहुड - सरोगेट मदर के गर्भाशय में एक निषेचित अंडा लगाया जाता है;
- कृत्रिम गर्भाधान, जिसमें शुक्राणुओं को निषेचन के लिए एक महिला के गर्भाशय में पेश किया जाता है।
भ्रूण विकास
गर्भधारण की एक महत्वपूर्ण विशेषता गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास का अवलोकन है। ऐसा करने के लिए, गर्भ के 9 महीनों के दौरान, तीन अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाएं की जाती हैं: 12-14 सप्ताह, 22-24 और 32-34 पर भ्रूण के कई मापदंडों का आकलन करने के लिए। यदि घटना के दौरान विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उन्हें समाप्त करना संभव है, लेकिन हमारे देश में ऐसे ऑपरेशन दुर्लभ मामलों में ही किए जाते हैं। इसलिए, माता-पिता को एक मुश्किल विकल्प का सामना करना पड़ता है: बीमार बच्चे को जन्म देना या चिकित्सीय कारणों से गर्भपात कराना।
प्रजनन स्वास्थ्य कैसे बनाए रखें
प्रसव समारोह काफी हद तक व्यक्ति की जीवन शैली, देश और परिवार में सामाजिक-आर्थिक स्थिति, रोगी के स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। प्रजनन समारोह को संरक्षित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बिंदु:
- व्यक्तिगत स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन;
- एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, उचित आहार का निर्माण;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- भोजन में पर्याप्त मात्रा में विटामिन, खनिज;
- शारीरिक गतिविधि;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
- एसटीआई से सुरक्षा;
- मौजूदा विकृति का समय पर उपचार (सामान्य दैहिक सहित)।
औरत
महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए, धूम्रपान, शराब छोड़ना, विटामिन और खनिजों के आवश्यक सेट के साथ सेवन किए गए भोजन को समृद्ध करना महत्वपूर्ण है। प्राथमिकता स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास वर्ष में दो बार, रोगों के समय पर और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के लिए जाना है। कई उपयोगी पदार्थ हैं जो गर्भावस्था की योजना बनाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: उदाहरण के लिए, भ्रूण के समुचित विकास के लिए फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है, विटामिन ई की कमी से गर्भपात हो सकता है, विटामिन ए सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में शामिल होता है, और थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज के लिए आयोडीन आवश्यक है।
पुरुषों
एक आदमी का प्रजनन स्वास्थ्य मौजूदा पुरानी विकृति, उच्च गुणवत्ता वाली व्यक्तिगत स्वच्छता पर निर्भर करता है। इसके अलावा, पुरुष प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए विटामिन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: उदाहरण के लिए, विटामिन ए शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करता है, विटामिन सी रोगी को कुछ प्रकार के बांझपन से बचा सकता है, और विटामिन ई की कमी अपर्याप्त हो जाती है सेमिनल द्रव का उत्पादन।
किशोरों
उल्लंघनों की रोकथाम
गर्भावस्था की योजना बनाते समय भावी माता-पिता की गंभीर जिम्मेदारी होती है। प्रजनन समारोह के उल्लंघन को रोकने के लिए कई निवारक नियम हैं जिन्हें देखा जाना चाहिए:
- गर्भपात, संक्रमण, यौन गतिविधि की शुरुआत के बारे में युवा पीढ़ी की शिक्षा;
- सहवर्ती रोगों का उपचार (हार्मोनल विकार, यौन रोग, एसटीडी);
- उचित जीवनशैली बनाए रखना, बुरी आदतों को छोड़ना;
- प्रसव समारोह के मनोवैज्ञानिक विकारों का उपचार;
- उचित परिवार नियोजन;
- युवा परिवारों को सहायता;
- मातृ और शिशु मृत्यु दर के खिलाफ उपाय।
वीडियो
क्या आपको पाठ में कोई त्रुटि मिली?
इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!
प्रजनन स्वास्थ्य की अवधारणा
WHO के अनुसार, प्रजनन स्वास्थ्य - यह प्रजनन प्रणाली, उसके कार्यों और प्रक्रियाओं की पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक भलाई की स्थिति है, जिसमें वंश का प्रजनन और परिवार में मनोवैज्ञानिक संबंधों का सामंजस्य शामिल है।
प्रजनन स्वास्थ्य कई कारकों से प्रभावित होता है - चिकित्सा, सामाजिक-आर्थिक, पर्यावरण, आदि। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:
दैहिक और मानसिक स्वास्थ्य;
बच्चे के माता-पिता की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली;
रूस में हार्मोनल गर्भनिरोधक उद्योग की कमी;
नवजात शिशुओं का बिगड़ता स्वास्थ्य;
काम पर महिलाओं का भारी शारीरिक भार;
प्रतिकूल रासायनिक और भौतिक पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव;
सामाजिक गारंटी की वास्तविकता को कम करना;
जीवन स्तर में गिरावट
प्रजनन स्वास्थ्य - स्वस्थ संतानों के उद्भव, प्रजनन अंगों की रोकथाम और उपचार, यौन संचारित रोगों से सुरक्षा, परिवार नियोजन, मातृ और शिशु मृत्यु दर को रोकने के लिए उपायों की एक प्रणाली।
प्रजनन स्वास्थ्य की सुरक्षा और भी महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रजनन स्वास्थ्य में गिरावट चिकित्सा और जनसांख्यिकीय संकेतकों में परिलक्षित होती है: प्रजनन क्षमता, शिशु मृत्यु दर, गर्भवती महिलाओं में रुग्णता, विवाह में बांझपन आदि।
परिवार नियोजन
विश्व स्वास्थ्य संगठन की परिभाषा के अनुसार परिवार नियोजन स्वस्थ और वांछनीय बच्चों के जन्म के लिए प्रजनन नियंत्रण का प्रावधान है।
परिवार नियोजन - वांछित बच्चों को जन्म देने, गर्भधारण के बीच अंतराल को विनियमित करने, बच्चे के जन्म के समय को नियंत्रित करने और अवांछित गर्भधारण को रोकने के उद्देश्य से किए गए चिकित्सा, सामाजिक और कानूनी उपायों का एक जटिल।
परिवार नियोजन में शामिल हैं:
वांछित गर्भावस्था की तैयारी;
बांझ दंपतियों की जांच और उपचार;
ओ गर्भनिरोधक।
जन्म नियंत्रण - राज्य के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक, क्योंकि जन्म दर भविष्य की पीढ़ियों के अस्तित्व के लिए सामान्य स्थिति प्रदान करती है।
हाल के वर्षों में रूसी संघ में जनसांख्यिकीय स्थिति को जन्म दर में गिरावट की विशेषता है, जिसका स्तर पिछले 10 वर्षों में 1995 में सबसे कम था और प्रति 1000 लोगों पर 9.6 बच्चे थे। जनसंख्या। शिशु और प्रसवकालीन मृत्यु दर और मातृ मृत्यु दर उच्च बनी हुई है। गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ जनसंख्या प्रजनन के प्रतिकूल संकेतकों का उल्लेख किया गया है। पिछले 10 वर्षों में, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया की घटनाओं में 6 गुना से अधिक की वृद्धि हुई है, जननांग प्रणाली के अंगों द्वारा 4 गुना, संचार प्रणाली और हावभाव से 2 गुना।
गर्भवती महिलाओं के स्वास्थ्य में गिरावट का एक परिणाम विभिन्न जटिलताओं के साथ जन्मों की संख्या में वृद्धि है। एचआईवी संक्रमण के साथ स्थिति तेजी से बिगड़ी है, बांझपन व्यापक है, जनसंख्या की प्रजनन संस्कृति का स्तर कम है, और जनसंख्या को परिवार नियोजन के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है।
जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य में सुधार के लिए, 28 अगस्त, 1996 के रूसी संघ की सरकार के फरमान ने महिलाओं की स्थिति में सुधार और समाज में उनकी भूमिका बढ़ाने के लिए राष्ट्रीय कार्य योजना को विकसित और अनुमोदित किया। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का 7 अक्टूबर, 1996 का आदेश संख्या 355 जारी किया गया था, जो राष्ट्रीय कार्य योजना के कार्यान्वयन के लिए उपाय, प्रक्रिया और समय सीमा निर्धारित करता है।
हाल के वर्षों में, रूस ने महत्वपूर्ण विधायी दस्तावेजों को भी अपनाया है जो महिलाओं और परिवारों के अधिकारों की रक्षा करते हैं और मातृत्व और बचपन की कानूनी स्थिति निर्धारित करते हैं। उदाहरण के लिए, मातृ मृत्यु दर को कम करने और देर से गर्भपात से जुड़ी गंभीर जटिलताओं की संख्या को कम करने के लिए, रूसी संघ की सरकार ने 8 मई, 1996 की डिक्री संख्या 567 को अपनाया, जिसने बाद की तारीख में गर्भपात के लिए सामाजिक संकेतों की सूची निर्धारित की। . उपरोक्त आदेश को अपनाने का उद्देश्य आपराधिक हस्तक्षेपों की संख्या को कम करना, स्वास्थ्य को बनाए रखना और महिलाओं के जीवन को बचाना है।
परिवार नियोजन समग्र रूप से पूरे राज्य की सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है। इस समस्या का समाधान स्वस्थ और वांछनीय बच्चों के जन्म के लिए परिस्थितियों का निर्माण करना, जनसंख्या के प्रजनन स्वास्थ्य की रक्षा करना और इस प्रकार राष्ट्र के जीन पूल को संरक्षित करना है। परिवार नियोजन का संबंध हर व्यक्ति से है, लेकिन मूल रूप से यह देश की राष्ट्रीय सुरक्षा की समस्या है, क्योंकि इसका सीधा संबंध आने वाली पीढ़ियों के स्वास्थ्य से है। इसलिए, 18 अगस्त, 1994 के रूसी संघ के राष्ट्रपति की डिक्री द्वारा, संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "परिवार नियोजन" और "सुरक्षित मातृत्व" को "रूस के बच्चे" कार्यक्रम के भाग के रूप में अनुमोदित किया गया था, जिसका उद्देश्य जन्म सुनिश्चित करना है वांछित और स्वस्थ बच्चे, बचपन और मातृ रुग्णता की रोकथाम, और मृत्यु दर में कमी।
संघीय कार्यक्रम "परिवार नियोजन" के कार्यान्वयन के भाग के रूप में, देश में एक परिवार नियोजन सेवा स्थापित की गई है। वर्तमान में, रूस में लगभग 200 क्षेत्रीय परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्र हैं। उनका कार्य गर्भनिरोधक का उपयोग करके परिवार में बच्चों की वांछित संख्या प्राप्त करने की स्थापित प्रथा को बदलना है, न कि गर्भपात, जो महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। इसके अलावा, केंद्रों के कार्यों में बच्चे पैदा करने की इष्टतम उम्र पर व्याख्यात्मक कार्य शामिल है।
2 परिवार नियोजन कार्यक्रम के कार्यान्वयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका सार्वजनिक संगठनों द्वारा निभाई जाती है: रूसी परिवार नियोजन संघ, जिसकी देश के क्षेत्रों में 50 शाखाएँ हैं; इंटरनेशनल एसोसिएशन "परिवार और स्वास्थ्य"; गर्भनिरोधक के लिए रूसी सोसायटी।
परिवार नियोजन सेवाओं के संचालन की अनुमति देता है:
अनियोजित गर्भधारण की आवृत्ति कम करें;
· कई प्रकार के प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी विकृति में कमी प्राप्त करना;
मातृ और प्रसवकालीन मृत्यु दर को कम करना।
लेकिन परिवार नियोजन केंद्रों की गतिविधियों में कई मुद्दे विवादास्पद रहते हैं, उदाहरण के लिए किशोरों में गर्भ निरोधकों को बढ़ावा देना। कई मामलों में, दुर्भाग्य से, यह गतिविधि, नैतिक पक्ष का उल्लेख नहीं करने के लिए, किशोरों में यौन संचारित रोगों में वृद्धि और नाबालिगों में गर्भधारण में वृद्धि जैसे अवांछनीय परिणामों की ओर ले जाती है।
15 नवंबर, 1991 नंबर 186 के RSFSR के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश "आबादी के लिए स्त्री रोग संबंधी देखभाल के आगे के विकास के उपायों पर" सामाजिक कार्यकर्ताओं को परिवार नियोजन सेवा में शामिल करने के लिए प्रदान करता है, के कार्यों का असाइनमेंट जोखिम में महिलाओं का सक्रिय संरक्षण, प्रवासियों, शरणार्थियों, माता-पिता की छुट्टी पर महिलाओं, असामाजिक व्यवहार वाली महिलाओं के साथ काम करना।
8.2.1। वांछित गर्भावस्था की तैयारी
वांछित गर्भावस्था की तैयारी करना परिवार नियोजन का मुख्य बिंदु है। नियोजित गर्भावस्था से 2 महीने पहले पति-पत्नी को बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। माता की अनुकूल आयु 19-35 वर्ष है। जन्म के बीच का अंतराल कम से कम 2-2.5 वर्ष और अधिमानतः 5 वर्ष से अधिक नहीं होना चाहिए।
पति-पत्नी द्वारा संक्रामक बीमारी से पीड़ित होने के 2 महीने से कम समय में गर्भाधान की अनुमति नहीं है। शरद ऋतु और सर्दियों में गर्भ धारण करने की सलाह दी जाती है (सहज उत्परिवर्तन का प्रतिशत और प्रतिरक्षा संघर्ष का जोखिम कम हो जाता है)। पुरानी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं में, रोग के आधार पर, गर्भावस्था की अनुमति केवल 1-5 वर्षों के लिए अनुपस्थिति में होती है।
प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने वाली महिला श्रमिकों के लिए गर्भावस्था की सिफारिश उत्पादन में 1-3 साल के काम के बाद ही की जा सकती है, अर्थात। लगातार अनुकूलन के विकास के बाद।
अवांछित घटना की रोकथाम (अनियोजित)
गर्भावस्था।
अनियोजित गर्भावस्था की रोकथाम में भागीदारों द्वारा गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों का उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है, जो प्रेरित गर्भपात से बचना संभव बनाता है। गर्भनिरोधक की विधि को चिकित्सा संकेतों और contraindications के साथ-साथ परिवार की रहने की स्थिति को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।
गर्भनिरोधक के कई तरीके हैं:
1. यांत्रिक गर्भनिरोधक - सबसे आम हैं कंडोम, या पुरुष कंडोम। महिलाएं वेजाइनल डायफ्राम और सर्वाइकल कैप का इस्तेमाल करती हैं जिन्हें इंटरकोर्स से पहले डाला जाता है। एचआईवी संक्रमण सहित यौन संचारित रोगों के संबंध में उनकी निवारक भूमिका सिद्ध हो चुकी है;
2. रासायनिक , या शुक्राणुनाशक गर्भनिरोधक - क्रीम, पेस्ट, पाउडर, सपोसिटरी, एरोसोल, आदि। इन गर्भ निरोधकों की कार्रवाई का तंत्र स्पर्मोटॉक्सिक प्रभाव पर आधारित है;
3. शारीरिक विधि , या ताल विधि - मासिक धर्म चक्र की शुरुआत और अंत में महिलाओं की शारीरिक बाँझपन पर आधारित है। लेकिन भावनात्मक या शारीरिक अधिभार, जलवायु परिवर्तन, अनियमित चक्र और गर्भपात के बाद इस विधि की सिफारिश नहीं की जाती है;
4. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोध- हमारे देश में सबसे आम (VMK)। अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक अत्यधिक प्रभावी (97%) हैं, शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं, उपयोग में आसान हैं, सभी सामाजिक समूहों के लिए उपलब्ध हैं, उनका उपयोग लंबे समय तक और लगातार किया जा सकता है। आईयूडी दो प्रकार के होते हैं: 1) निष्क्रिय (रसायन युक्त) और 2) दवा। जड़ता से, पॉलीथीन से बना एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, एक दोहरे अक्षर S के आकार का, व्यापक हो गया है। आकार डॉक्टर द्वारा चुना गया है, उपयोग की अवधि 2 वर्ष है। तांबे के तार के औषधीय ज्ञात सर्पिलों में से। कभी-कभी तांबे के अलावा चांदी को सर्पिल सामग्री की संरचना में शामिल किया जाता है। उपयोग की अवधि 3-5 वर्ष।
5. मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोध- वर्तमान में सबसे प्रभावी माना जाता है, लेकिन यह एसएस, यकृत, मधुमेह मेलेटस, आदि के रोगों में contraindicated है। सबसे आम हैं लॉजेस्ट, नोविनेट, रेगुलोन, मर्सिलोन, मार्वलन, ट्रिमरसी, आदि।
6. बाधित संभोगगर्भनिरोधक का एक सामान्य तरीका है। दुर्भाग्य से, यह विधि संभोग के शरीर विज्ञान का उल्लंघन करती है और महिला और पुरुष जीवों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है;
7. शल्य चिकित्सा तरीकों- पुरुषों और महिलाओं की नसबंदी, चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण का रखरखाव जो 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रदान करता है।
गर्भ निरोधकों का चयन व्यक्तिगत होना चाहिए, यह डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चर्च का गर्भनिरोधक के प्रति नकारात्मक रवैया है, इसे भगवान के प्रोविडेंस में हस्तक्षेप करने के लिए अस्वीकार्य मानते हुए, विशेष रूप से, संक्षेप में, गर्भ निरोधक गर्भपात के साधन हैं, अर्थात। गर्भ निरोधकों का उपयोग गर्भपात के समान है, "क्योंकि यह उस जीवन को नष्ट कर देता है जो पहले ही शुरू हो चुका है।" चर्च यौन अंतरंगता की अस्वीकृति को गर्भावस्था से बचने का एकमात्र स्वीकार्य तरीका मानता है।
19449 0
प्रजनन स्वास्थ्य (आरएच), ए-प्रायरी विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), जीवन के सभी चरणों में प्रजनन प्रणाली के कार्यों और प्रक्रियाओं के साथ-साथ मनो-यौन संबंधों से संबंधित सभी मामलों में पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण की स्थिति है।
दूसरे शब्दों में, यह लोगों की गर्भ धारण करने और बच्चों को जन्म देने की क्षमता है, यौन संचारित रोगों के खतरे के बिना यौन संबंधों की संभावना, गर्भावस्था और प्रसव की सुरक्षा की गारंटी, बच्चे के जीवित रहने, अच्छी तरह से- माँ का होना और अवांछित गर्भधारण की रोकथाम सहित बाद के गर्भधारण की योजना बनाने की संभावना।
इस प्रकार, आरएच प्रत्येक व्यक्ति, प्रत्येक परिवार और समग्र रूप से समाज के समग्र स्वास्थ्य का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।
मानव प्रजनन स्वास्थ्य कई कारकों से प्रभावित होता है। सबसे पहले, यह उसके जीवन का तरीका है। यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई)अजन्मे बच्चे के बांझपन और संक्रमण का कारण बनता है। शराब, तम्बाकू धूम्रपान और नशीली दवाओं की लत से गर्भपात और गंभीर रूप से बीमार बच्चों का जन्म होता है। यौन गतिविधि की शुरुआती शुरुआत, और इसके परिणामस्वरूप, अशक्त महिलाओं में गर्भपात बांझपन का कारण होता है और प्रजनन प्रणाली और पूरे जीव दोनों के कई रोगों का विकास होता है।
हाल के पूर्व-औद्योगिक अतीत की तुलना में, जब बांझपन एक असाधारण, एकल घटना थी, आज प्रजनन क्षमता में पूर्ण हानि या कमी (लैटिन उर्वरकों से - प्रजनन क्षमता) - प्रजनन आयु के नागरिकों के बीच बच्चों को सहन करने की क्षमता रूसी की एक विशेषता है असलियत।
विभिन्न लेखकों के अनुसार (वी.यू. अल्बिट्स्की, एन.एन. वागनोव, आई.आई. ग्रीबेशेवा, टी.वाई. पशेनिचनिक, वी.एन. सेरोव और अन्य), बांझ विवाह की आवृत्ति 10-15 से 18- 20% तक होती है, अर्थात। सबसे अच्छा, हर दसवां, और सबसे खराब, हर पांचवां विवाहित जोड़ा बांझपन की समस्या का सामना कर रहा है। नतीजतन, उनकी कुल संख्या पहले ही लाखों में मापी जा चुकी है!
एनएन के अनुसार। Kuindzhi, मास्को में 5,000 स्कूली छात्राओं और छात्रों के एक सर्वेक्षण से पता चला है कि सर्वेक्षण में शामिल लड़कियों में से 90% ने कभी भी स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा नहीं किया था, जिनमें से 35% छात्रों और 25% स्कूली लड़कियों को 16 साल की उम्र से पहले अपना पहला यौन अनुभव हुआ था, जो एक संकेत देता है यौन शिक्षा और यौन जागरूकता का निम्न स्तर।
आरएच के संकेतकों में सुधार करने के लिए, सबसे पहले, युवा लोगों को पवित्र व्यवहार में शिक्षित करना आवश्यक है, अर्थात। कुंवारी शादी। संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोरों के लिए शुद्धता कार्यक्रमों पर अरबों डॉलर खर्च किए जाते हैं, क्योंकि यौन क्रांति जिसने इस देश को सबसे पहले प्रभावित किया, यौन रोग, एड्स, प्रारंभिक गर्भपात और बांझपन के अलावा कुछ नहीं लाया।
चैस्टिटी डे की समन्वयक रीना लिंडवेल्ड्सन के अनुसार, हर साल 3 मिलियन से अधिक अमेरिकी किशोर यौन संचारित रोगों से संक्रमित होते हैं। इसके अलावा, अमेरिका के 1.3 मिलियन गर्भपात में से 20% हर साल युवा लोगों में होते हैं, विकसित दुनिया में किशोर गर्भावस्था की उच्चतम दर।
अपने विद्यार्थियों का ध्यान उच्च नैतिक मूल्य की ओर आकर्षित करना - विवाह में प्रेम, वी. ए. सुखोमलिंस्की बोला! "आप भविष्य के पिता और माता हैं। कुछ सालों में आपके बच्चे होंगे, आप उनकी परवरिश के बारे में वैसे ही सोचेंगे जैसे आपके माता-पिता अब आपके बारे में सोचते हैं। याद रखें कि एक पुरुष और एक महिला के बीच का संबंध एक नए व्यक्ति के जन्म की ओर ले जाता है। यह न केवल एक जैविक क्रिया है, बल्कि सबसे बढ़कर एक महान रचनात्मकता है।"
महिलाओं में आरएच की समस्या स्त्रीरोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ और पुरुषों में - मूत्र रोग विशेषज्ञ और एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा निपटाई जाती है। स्त्री रोग (ग्रीक गाइन + लोगो - महिला + विज्ञान से) नैदानिक चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो महिला प्रजनन प्रणाली की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं, इसकी बीमारियों का अध्ययन करता है और उनकी रोकथाम और उपचार के तरीके विकसित करता है।
गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित मुद्दों का अध्ययन प्रसूति द्वारा किया जाता है (फ्रेंच accjucher से - बच्चे के जन्म में मदद के लिए)। यूरोलॉजी (ग्रीक यूरोन + लोगोस - मूत्र + विज्ञान से) नैदानिक चिकित्सा का एक क्षेत्र है जो मूत्र प्रणाली के रोगों का अध्ययन करता है। एंड्रोलॉजी (ग्रीक एंड्रोस + लोगोस - मैन + साइंस से) यूरोलॉजी की एक शाखा है जो पुरुष जननांग अंगों के रोगों का अध्ययन करती है।
प्रजनन स्वास्थ्य संकेतक
अच्छे प्रजनन स्वास्थ्य का मुख्य संकेतक एक सफल गर्भावस्था और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म है।हर महीने, एक महिला के अंडाशय में एक कूप परिपक्व होता है - अंडे के साथ एक शीशी। एक निश्चित आकार तक पहुँचने पर, कूप फट जाता है - ओव्यूलेशन होता है, और परिपक्व अंडा इसे छोड़ देता है और उदर गुहा और फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय की ओर यात्रा करना शुरू कर देता है।
केवल इस समय निषेचन हो सकता है - शुक्राणु के साथ अंडे का संलयन, चूंकि जीवन प्रत्याशा और महिला कोशिका को निषेचित करने की क्षमता केवल 24 घंटे तक रहती है। मासिक धर्म चक्र के बीच में लगभग ओव्यूलेशन होता है।
गर्भाशय में, एक पहले से निषेचित अंडा प्रत्यारोपित किया जाता है और उसकी दीवार से जुड़ा होता है। अंडा मानव शरीर की सबसे बड़ी कोशिका है, और जब यह शुक्राणु के साथ विलीन हो जाता है, तो यह तुरंत विभाजित होना शुरू हो जाता है और और भी बड़ा हो जाता है। एक निषेचित अंडा केवल स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय गुहा में सफलतापूर्वक पारित हो सकता है।
उनका लुमेन बहुत संकरा होता है, और अगर वे भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण बदल जाते हैं, तो वे और भी संकरे हो जाते हैं और अंडा वहीं फंस जाता है - एक अस्थानिक (ट्यूबल) गर्भावस्था विकसित होती है। इस तरह की गर्भावस्था, सबसे अच्छा, इसे हटाने के लिए एक नियोजित ऑपरेशन के साथ समाप्त होती है, और सबसे खराब, फैलोपियन ट्यूब के हिस्से को हटाने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन।
इसीलिए बचपन से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना बहुत ज़रूरी है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि पैर और पीठ के निचले हिस्से गर्म हों और अंडाशय और उनके उपांगों में कोई भड़काऊ प्रक्रिया न हो। कम कमर के साथ क्रॉप्ड जैकेट और जींस पहनने का फैशन इस वजह से काठ का क्षेत्र और सूजन संबंधी बीमारियों के विकास की ओर जाता है। कपड़ों की ऐसी शैली रूस जैसे ठंडे मौसम वाले देशों के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन कई लड़कियां बांझपन का कारण बनती हैं।
स्त्री रोग विशेषज्ञ आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन को गर्भावस्था की शुरुआत मानते हैं।
एक महिला या प्रसवपूर्व अवधि में गर्भावस्था (लैटिन एंटे + नतालिस से - पहले + बच्चे के जन्म से संबंधित) - अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि को दो चरणों में विभाजित किया गया है:
- भ्रूण (ग्रीक भ्रूण - भ्रूण से) - गर्भावस्था के 12 प्रसूति सप्ताह तक, जिसके दौरान सभी अंगों और प्रणालियों का गठन और भेदभाव होता है;
- भ्रूण (अक्षांश से। भ्रूण - संतान, भ्रूण) - 12 सप्ताह से 40 सप्ताह की गर्भावस्था (जन्म) तक, जब भ्रूण के सभी अंगों का अंतिम गठन होता है।
विकास के तीसरे सप्ताह में, भ्रूण में आंतरिक अंगों की अशिष्टता पहले से ही बनने लगती है। निषेचन के क्षण से 18वें दिन, पहली धड़कन सुनाई देती है।
चार सप्ताह के भ्रूण में, सिर पर काले धब्बे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं - आँखों की लकीरें। यह भ्रूण के निर्माण से लेकर अजन्मे बच्चे के अंगों के निर्माण तक के संक्रमण की अवधि है। भ्रूण अपना अंतिम रूप ले लेता है और एक सेम की तरह हो जाता है, जिसके परिणाम स्वरूप अंग बन जाते हैं, अंगों की मूल बातें विकसित होती हैं। पहले महीने के अंत में, भ्रूण 4 मिमी लंबा होता है।
पांच हफ्तों में, सेरेब्रल गोलार्द्धों की अशिष्टता दिखाई देती है।
छह सप्ताह में दांतों का बनना शुरू हो जाता है। दिल पहले से ही एक छोटी सी गांठ के आकार का है, दिल की चार गुहाएं बन चुकी हैं। पेट, आंतों, अग्न्याशय और गुर्दा तंत्र विकसित होते हैं।
इस दौरान खास उपकरण की मदद से दिल के काम को रिकॉर्ड किया जा सकता है, जिसे 110 बीट प्रति मिनट की रफ्तार से घटाया जाता है। एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ की मदद से, मस्तिष्क के आवेगों को रिकॉर्ड किया जा सकता है जो पुष्टि करता है कि भ्रूण एक जीवित व्यक्ति है। लेकिन यह इस अवधि के दौरान होता है कि मिनी-गर्भपात की सबसे बड़ी संख्या होती है!
सात सप्ताह का भ्रूण स्पर्श महसूस करता है।
आठवें सप्ताह में, भ्रूण पहले से ही अपने हाथ और पैर हिला सकता है। 8वें सप्ताह से भ्रूण का विकास समाप्त हो जाता है और भ्रूण का विकास शुरू हो जाता है। इस क्षण से बच्चे के जन्म तक, भ्रूण में मुख्य परिवर्तन इसके विकास और बाद की विशेषज्ञता से जुड़े होते हैं।
दसवें सप्ताह के अंत तक, सभी अंग प्रणालियां काम करना शुरू कर देती हैं और भ्रूण भ्रूण की स्थिति प्राप्त कर लेता है। चेहरे की विशेषताएं अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं: दो छोटे स्लिट - आंखें, दो खांचे - कान, नाक और मुंह के लिए एक छेद। इस अवधि के अंत में, भ्रूण 3-4 सेमी मापता है और 2-3 ग्राम वजन करता है। यह 12वां प्रसूति सप्ताह है। सिर्फ 10-12 सप्ताह की अवधि के लिए चिकित्सा गर्भपात की सबसे बड़ी संख्या है - वाद्य।
अठारह सप्ताह में, भ्रूण पूरी तरह से बन जाता है और व्यवहार्य हो जाता है।
चित्र 5। गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति
गर्भावस्था के दौरान तीन बार सभी महिलाओं को अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेजा जाता है:
- गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह में;
- 22-24;
- 32-34 सप्ताह।
विकसित देशों में, जब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो कई मामलों में भ्रूण पर अंतर्गर्भाशयी संचालन का उपयोग करके उन्हें समाप्त कर दिया जाता है, और कभी-कभी उन्हें बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दोषों को ठीक करने के लिए तैयार किया जाता है। हमारे देश में, राजधानी में भी इस तरह के ऑपरेशन बहुत दुर्लभ हैं, और आपको परिधि के बारे में सोचने की भी ज़रूरत नहीं है।
यदि जन्मजात विकृतियों का पता चला है, तो रूसी महिलाओं को इसके बारे में सूचित किया जाता है और उन्हें एक विकल्प का सामना करना पड़ता है: एक स्पष्ट रूप से बीमार बच्चे को जन्म देने के लिए गर्भावस्था को जारी रखना, उसे और खुद को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए पीड़ित करना, या चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करें। कृत्रिम श्रम द्वारा 22 सप्ताह में गर्भावस्था की समाप्ति संभव है।
विरोधाभास इस तथ्य में निहित है कि इस अवधि के दौरान, अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, भ्रूण पहले से ही व्यवहार्य है और गर्भपात के रूप में नहीं माना जा सकता है।
- गर्भकालीन आयु - 28 सप्ताह या उससे अधिक;
- शरीर का वजन - 1000 ग्राम या अधिक।
गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में फोलिक एसिड की कमी सबसे आम हाइपोविटामिनोसिस है। इसके अलावा, विटामिन बी 12 की कमी मां के शरीर में गर्भावस्था के दौरान इसकी अपर्याप्त सामग्री या दूध में फोलिक एसिड की कमी वाले नवजात बच्चे के कारण मां से भ्रूण तक फैलती है।
विटामिन बी की कमी 12 माँ के शरीर में गर्भावस्था के दौरान विभिन्न नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:
- गर्भपात;
- नाल का आंशिक या पूर्ण पृथक्करण;
- सहज गर्भपात और मृत जन्म;
- भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष का विकास; जलशीर्ष (मस्तिष्क की जलोदर) में;
- अभिमस्तिष्कता (मस्तिष्क की अनुपस्थिति);
- अजन्मे बच्चे में मानसिक मंदता, आदि।
गर्भावस्था, मां के स्वास्थ्य और स्वस्थ बच्चे के जन्म को बनाए रखने के लिए डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भावस्था की अवधि के दौरान फोलिक एसिड की गोलियां देते हैं। लेकिन आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई सख्त खुराक में विटामिन बी 12 लेने की जरूरत है। फोलिक एसिड की अधिक मात्रा स्वास्थ्य के लिए किसी कमी से कम खतरनाक नहीं है।
रूसी संघ में प्रजनन स्वास्थ्य की सभी समस्याओं को हल करने के लिए परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्र बनाए गए।
परिवार और प्रजनन केंद्रों के मुख्य कार्यहैं:
- बांझपन के इलाज के लिए आधुनिक तकनीकों का उपयोग;
- एंडोस्कोपिक ऑपरेशन सहित विज्ञान और प्रौद्योगिकी की नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग करके प्रजनन प्रणाली का उपचार;
- भ्रूण पैथोलॉजी के प्रसवपूर्व (प्रसवपूर्व) निदान का कार्यान्वयन।
बांझपन
गर्भनिरोधक के किसी भी तरीके के उपयोग के बिना 1 वर्ष या उससे अधिक समय तक पति-पत्नी की नियमित यौन गतिविधि के साथ विवाह में बांझपन गर्भावस्था का अभाव है। बांझपन के उपचार के आधुनिक तरीके ऐसे परिवारों के पूर्ण बहुमत को स्वस्थ बच्चे पैदा करने की अनुमति देते हैं।बांझपन का निदान और उपचार विशेषज्ञों - प्रजनन विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए, और दोनों पति-पत्नी को उपचार प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए।
आरएच में सुधार के उद्देश्य से आधुनिक तरीकों को लागू करते समय, कई नैतिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं। बायोमेडिकल एथिक्स जैसा विज्ञान उनमें लगा हुआ है।
बायोमेडिकल नैतिकता आधुनिक संस्कृति की एक जटिल घटना है जो 1970 के दशक की शुरुआत में उभरी। संयुक्त राज्य अमेरिका में पिछली शताब्दी। शब्द "बायोएथिक्स" पहली बार अमेरिकी ऑन्कोलॉजिस्ट वान रेंससेलर पॉटर द्वारा प्रस्तावित किया गया था। 70 के दशक में। संयुक्त राज्य अमेरिका में बायोएथिक्स के पहले अनुसंधान और शैक्षिक केंद्र बनाए जा रहे हैं, और इसके द्वारा अध्ययन की जाने वाली समस्याएं राजनेताओं, पत्रकारों, धार्मिक हस्तियों और आम जनता का ध्यान आकर्षित करना शुरू कर देती हैं।
नवीनतम बायोमेडिकल प्रौद्योगिकियों (आनुवंशिक, प्रजनन, अनुवाद संबंधी, आदि) के विकास के कारण मानवविज्ञान, नैतिक, सामाजिक और कानूनी समस्याओं का अंतःविषय अध्ययन।
अगले दशक में, बायोमेडिकल नैतिकता पश्चिमी यूरोप में और 90 के दशक की शुरुआत से तेजी से मान्यता प्राप्त कर रही है। - पूर्वी यूरोप (रूस सहित) और एशिया (मुख्य रूप से जापान और चीन में) के देशों में।
कई प्रसवकालीन केंद्रों में आनुवंशिक परामर्श कक्ष और विभाग होते हैं। जेनेटिक्स (ग्रीक जेनेटिकोस से - जन्म, उत्पत्ति का जिक्र) एक विज्ञान है जो एक जीव की आनुवंशिकता और परिवर्तनशीलता के नियमों का अध्ययन करता है।
आज, चिकित्सा आनुवंशिकी में कई नैतिक मुद्दे हैं:
- पीड़ित "विषय" न केवल एक व्यक्ति है, बल्कि एक समूह (जीनस, परिवार) भी है, इसलिए ग्राहक द्वारा इस जानकारी के कब्जे की गोपनीयता के अधिकार और उसके रिश्तेदारों को इस जानकारी के संचार के बीच एक संघर्ष उत्पन्न होता है।
- जिन वंशानुगत बीमारियों का निदान किया जा सकता है और जिन बीमारियों का इलाज किया जा सकता है, उनकी संख्या के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है, और यदि ऐसा है, तो किसी व्यक्ति को घातक जीन मौजूद होने के बारे में बताकर उसे परेशान क्यों किया जाता है?
- एक आनुवंशिकीविद् की चिंता अक्सर एक अजन्मे या गर्भित व्यक्ति के स्वास्थ्य की होती है, लेकिन क्या हमें इस पर पैसा खर्च करने का अधिकार है, जो उन्हें पहले से ही जीवित लोगों से दूर कर रहा है?
- आनुवंशिकी में, किसी को असंदिग्ध से नहीं, बल्कि संभाव्य जानकारी से निपटना होता है।
प्रजनन प्रौद्योगिकियां
प्रजनन प्रौद्योगिकियां- ये इनफर्टिलिटी थेरेपी के तरीके हैं, जिसमें गर्भाधान के कुछ या सभी चरणों और भ्रूण के शुरुआती विकास को शरीर के बाहर किया जाता है।मानव जन्म से जुड़ी निम्नलिखित प्रजनन प्रौद्योगिकियां हैं:
- दाता या पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (निषेचन);
- महिला के गर्भाशय में भ्रूण के बाद के आरोपण के साथ इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) (शरीर के बाहर निषेचन, इन विट्रो में, यानी इन विट्रो में);
- "सरोगेट मदरहुड" - जब एक महिला के अंडे को एक परखनली में निषेचित किया जाता है, और फिर भ्रूण को दूसरी महिला में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो गर्भ दाता के रूप में कार्य करती है, जो आनुवंशिक मां के लिए भ्रूण को ले जाती है।
इसके अलावा, इस पद्धति के विरोधियों द्वारा शुक्राणु दान करने की प्रक्रिया को या तो संकीर्णता या उच्चतम उपहार (ईश्वर, प्रकृति) के प्रति गैर-जिम्मेदाराना रवैया माना जाता है जो प्रत्येक स्वस्थ व्यक्ति के पास होता है।
एक अन्य आधुनिक प्रजनन तकनीक इन विट्रो निषेचन है। आईवीएफ विधि अंग्रेजी वैज्ञानिकों - भ्रूणविज्ञानी आर. एडवर्ड्स और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पी. स्टेप्टो द्वारा बनाई गई थी। उनके शोध ने 1978 में कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी अस्पताल में पहले "टेस्ट-ट्यूब बेबी" - लुईस ब्राउन को जन्म दिया।
आईवीएफ पद्धति का उपयोग एक महिला के लिए जोखिम से जुड़ा है। इसके अलावा, चूंकि भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करने पर गर्भावस्था की संभावना बहुत अधिक नहीं होती है, इसे बढ़ाने के लिए कई भ्रूणों को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है।
इससे एकाधिक गर्भधारण का जोखिम होता है, जो प्राकृतिक गर्भाधान की तुलना में कई गुना अधिक है। इसलिए, आईवीएफ के दौरान, अक्सर "भ्रूण कमी" ऑपरेशन करना आवश्यक होता है, अर्थात, अतिरिक्त आदी भ्रूणों का गर्भपात करना। यह पता चला है कि उपचार, जिसका अर्थ बांझपन को दूर करना है, एक नए जीवन के उद्भव को सुनिश्चित करना, उसी जीवन के कृत्रिम रुकावट की ओर जाता है ...
"सरोगेट मदरहुड" की समस्याएं विशेष रूप से गरमागरम बहस का कारण बनती हैं। इस मामले में, सरोगेट माँ के अलावा, बच्चे की एक "वाहक माँ", "दाता महिला", "अस्थायी माँ" आदि होती है। - एक सामाजिक माँ भी है - एक "किरायेदार", एक नियोक्ता।
बदले में, वह वह महिला नहीं हो सकती है जो अपने अंडे देती है - इस क्षमता में, तीसरी महिला आम तौर पर कार्य करेगी। इस प्रकार, इस तरह के जोड़-तोड़ के कारण पैदा हुए बच्चे में पाँच (!) माता-पिता हो सकते हैं: तीन जैविक (एक पुरुष शुक्राणु दाता, एक महिला अंडा दाता और एक महिला गर्भाशय दाता) और दो सामाजिक - जो ग्राहक के रूप में कार्य करते हैं।
क्या प्रजनन तकनीकों के साथ ये सभी तरकीबें वास्तव में आवश्यक हैं, अगर दुनिया में इतने सारे अनाथ, बेघर और परित्यक्त बच्चे हैं? क्लोनिंग के मुद्दे भी कम विवादास्पद नहीं हैं, अर्थात्। पूरे मानव जीव या कुछ अलग ऊतक या अंग की एक कोशिका से पुनर्निर्माण।
प्रजनन और चिकित्सीय क्लोनिंग के बीच अंतर:
- प्रजनन प्रतिरूपण किसी मौजूदा या मौजूदा व्यक्ति की आनुवंशिक प्रतिलिपि बनाने के लक्ष्य का पीछा करता है;
- चिकित्सीय क्लोनिंग का उद्देश्य आनुवंशिक रूप से समान भ्रूण स्टेम सेल प्राप्त करना है, जिनका उपयोग विभिन्न रोगों (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, अल्जाइमर रोग, मधुमेह मेलेटस, आदि) के इलाज के लिए किया जाता है।
इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरना और शादी से पहले शुद्धता बनाए रखना कितना महत्वपूर्ण है।