एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना। जीवाणुरोधी एजेंटों की सूची और प्रभाव
मानव शरीरहर दिन कई रोगाणुओं द्वारा हमला किया जाता है जो शरीर के आंतरिक संसाधनों की कीमत पर बसने और विकसित होने का प्रयास करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर उनसे मुकाबला करती है, लेकिन कभी-कभी सूक्ष्मजीवों की प्रतिरोधक क्षमता अधिक होती है और आपको उनसे लड़ने के लिए दवाएं लेनी पड़ती हैं। अस्तित्व विभिन्न समूहजिन एंटीबायोटिक्स की क्रिया का एक विशिष्ट स्पेक्ट्रम होता है उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है विभिन्न पीढ़ियाँ, लेकिन इस दवा के सभी प्रकार रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों को प्रभावी ढंग से मारते हैं। सभी शक्तिशाली दवाओं की तरह, इस उपाय का भी अपना है दुष्प्रभाव.
एंटीबायोटिक क्या है
यह दवाओं का एक समूह है जो प्रोटीन संश्लेषण को अवरुद्ध करने की क्षमता रखता है और इस प्रकार जीवित कोशिकाओं के प्रजनन और विकास को रोकता है। सभी प्रकार के एंटीबायोटिक्स का उपयोग संक्रामक प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है जो बैक्टीरिया के विभिन्न उपभेदों के कारण होते हैं: स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, मेनिंगोकोकस। यह दवा पहली बार 1928 में अलेक्जेंडर फ्लेमिंग द्वारा विकसित की गई थी। संयोजन कीमोथेरेपी के भाग के रूप में ऑन्कोलॉजिकल विकृति के उपचार के लिए कुछ समूहों के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। आधुनिक शब्दावली में, इस प्रकार की दवा को अक्सर जीवाणुरोधी दवाएं कहा जाता है।
क्रिया के तंत्र द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
इस प्रकार की पहली दवाएं पेनिसिलिन पर आधारित दवाएं थीं। समूहों और क्रिया के तंत्र के अनुसार एंटीबायोटिक्स का वर्गीकरण होता है। मेरे पास कुछ दवाएं हैं संकीर्ण केंद्र - बिंदु, अन्य - कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम। यह पैरामीटर निर्धारित करता है कि दवा किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य पर कितना प्रभाव डालेगी (सकारात्मक और नकारात्मक दोनों)। दवाएँ ऐसी मृत्यु दर को प्रबंधित करने या कम करने में मदद करती हैं गंभीर रोग:
- सेप्सिस;
- गैंग्रीन;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- न्यूमोनिया;
- उपदंश.
जीवाणुनाशक
यह वर्गीकरण के प्रकारों में से एक है रोगाणुरोधी एजेंटद्वारा औषधीय क्रिया. जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स हैं औषधीय उत्पाद, जो लसीका, सूक्ष्मजीवों की मृत्यु का कारण बनता है। दवा झिल्ली संश्लेषण को रोकती है और डीएनए घटकों के उत्पादन को रोकती है। एंटीबायोटिक्स के निम्नलिखित समूहों में ये गुण हैं:
- कार्बापेनेम्स;
- पेनिसिलिन;
- फ़्लोरोक्विनोलोन;
- ग्लाइकोपेप्टाइड्स;
- मोनोबैक्टम;
- फॉस्फोमाइसिन।
बैक्टीरियोस्टेटिक
दवाओं के इस समूह की कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोबियल कोशिकाओं द्वारा प्रोटीन के संश्लेषण को रोकना है, जो उन्हें आगे बढ़ने और विकसित होने से रोकता है। दवा का प्रभाव सीमित हो जाता है इससे आगे का विकास पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. यह प्रभाव एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों के लिए विशिष्ट है:
- लिंकोसामाइंस;
- मैक्रोलाइड्स;
- अमीनोग्लाइकोसाइड्स।
रासायनिक संरचना द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
औषधियों का मुख्य पृथक्करण इसके अनुसार किया जाता है रासायनिक संरचना. उनमें से प्रत्येक अलग-अलग पर आधारित है सक्रिय पदार्थ. यह विभाजन उद्देश्यपूर्ण ढंग से युद्ध करने में मदद करता है एक निश्चित प्रकारसूक्ष्मजीवों या बड़ी संख्या में प्रजातियों पर कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। यह बैक्टीरिया को एक विशिष्ट प्रकार की दवा के प्रति प्रतिरोध (प्रतिरोध, प्रतिरक्षा) विकसित करने से रोकता है। एंटीबायोटिक्स के मुख्य प्रकार नीचे वर्णित हैं।
पेनिसिलिन
यह सबसे पहला समूह है जो मनुष्य द्वारा बनाया गया था। पेनिसिलिन समूह (पेनिसिलियम) के एंटीबायोटिक्स का सूक्ष्मजीवों पर व्यापक प्रभाव पड़ता है। समूह के भीतर एक अतिरिक्त विभाजन है:
- प्राकृतिक पेनिसिलिन - कवक द्वारा निर्मित सामान्य स्थितियाँ(फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, बेंज़िलपेनिसिलिन);
- सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन पेनिसिलिनेज के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, जो एंटीबायोटिक (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन दवाएं) की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित करते हैं;
- विस्तारित कार्रवाई - एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन की तैयारी;
- दवाओं के साथ विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ - दवा एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन।
इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति जीवाणु प्रतिरोध को कम करने के लिए, पेनिसिलिनेज़ अवरोधक जोड़े जाते हैं: सल्बैक्टम, टैज़ोबैक्टम, क्लैवुलैनिक एसिड। ज्वलंत उदाहरणऐसी दवाएं हैं: टैज़ोसिन, ऑगमेंटिन, टैज़्रोबिडा। निम्नलिखित विकृति के लिए दवाएं निर्धारित हैं:
- संक्रमणों श्वसन प्रणाली: निमोनिया, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ;
- जेनिटोरिनरी: मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, गोनोरिया, प्रोस्टेटाइटिस;
- पाचन: पेचिश, कोलेसिस्टिटिस;
- उपदंश.
सेफ्लोस्पोरिन
इस समूह की जीवाणुनाशक संपत्ति की कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। सेफलोस्पोरिन की निम्नलिखित पीढ़ियाँ प्रतिष्ठित हैं:
- यानी, ड्रग्स सेफ़्राडाइन, सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन;
- II, सेफैक्लोर, सेफुरोक्साइम, सेफॉक्सिटिन, सेफोटियम वाले उत्पाद;
- III, दवाएँ सेफ्टाज़िडाइम, सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ोडिज़ाइम;
- IV, सेफ़पिरोम, सेफ़ेपाइम वाले उत्पाद;
- वी-ई, दवाएं फेटोबिप्रोले, सेफ्टारोलिन, फेटोलोसन।
इस समूह की अधिकांश जीवाणुरोधी दवाएं केवल इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, इसलिए इनका उपयोग क्लीनिकों में अधिक बार किया जाता है। सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे लोकप्रिय प्रकार है आंतरिक रोगी उपचार. जीवाणुरोधी एजेंटों का यह वर्ग इसके लिए निर्धारित है:
- पायलोनेफ्राइटिस;
- संक्रमण का सामान्यीकरण;
- कोमल ऊतकों, हड्डियों की सूजन;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- न्यूमोनिया;
- लसीकापर्वशोथ.
मैक्रोलाइड्स
- प्राकृतिक। इन्हें पहली बार 20वीं सदी के 60 के दशक में संश्लेषित किया गया था, इनमें स्पिरमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, मिडकैमाइसिन और जोसामाइसिन शामिल हैं।
- प्रोड्रग्स, सक्रिय रूपचयापचय के बाद लिया जाता है, उदाहरण के लिए, ट्रॉलिंडोमाइसिन।
- अर्द्ध कृत्रिम। ये हैं क्लैरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, डिरिथ्रोमाइसिन।
tetracyclines
इस प्रजाति का निर्माण 20वीं सदी के उत्तरार्ध में हुआ था। टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स हैं रोगाणुरोधी प्रभावख़िलाफ़ बड़ी मात्राउपभेदों माइक्रोबियल वनस्पति. पर बहुत ज़्यादा गाड़ापनएक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रकट होता है। टेट्रासाइक्लिन की ख़ासियत दाँत के इनेमल में जमा होने की उनकी क्षमता है, हड्डी का ऊतक. इससे इलाज में मदद मिलती है क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस, लेकिन छोटे बच्चों में कंकाल के विकास को भी बाधित करता है। यह समूह गर्भवती लड़कियों और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध है। डेटा जीवाणुरोधी औषधियाँपेश किया निम्नलिखित औषधियाँ:
- ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन;
- टिगेसाइक्लिन;
- डॉक्सीसाइक्लिन;
- माइनोसाइक्लिन.
अंतर्विरोधों में घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता शामिल है, पुरानी विकृतियकृत, पोर्फिरीया। उपयोग के लिए संकेत निम्नलिखित विकृति हैं:
- लाइम की बीमारी;
- आंतों की विकृति;
- लेप्टोस्पायरोसिस;
- ब्रुसेलोसिस;
- गोनोकोकल संक्रमण;
- रिकेट्सियोसिस;
- ट्रेकोमा;
- एक्टिनोमाइकोसिस;
- तुलारेमिया.
एमिनोग्लीकोसाइड्स
सक्रिय उपयोगदवाओं की इस श्रृंखला का उपयोग ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। एंटीबायोटिक्स हैं जीवाणुनाशक प्रभाव. औषधियाँ दिखाती हैं उच्च दक्षता, जो रोगी की प्रतिरक्षा गतिविधि के संकेतक से संबंधित नहीं है, इन दवाओं को इसके कमजोर होने और न्यूट्रोपेनिया के लिए अपरिहार्य बनाता है। इन जीवाणुरोधी एजेंटों की निम्नलिखित पीढ़ियाँ मौजूद हैं:
- कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, स्ट्रेप्टोमाइसिन दवाएं पहली पीढ़ी की हैं।
- दूसरे में जेंटामाइसिन और टोब्रामाइसिन वाले उत्पाद शामिल हैं।
- तीसरे में एमिकासिन दवाएं शामिल हैं।
- चौथी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व आईसेपामाइसिन द्वारा किया जाता है।
दवाओं के इस समूह के उपयोग के संकेत निम्नलिखित विकृति हैं:
- सेप्सिस;
- संक्रमणों श्वसन तंत्र;
- सिस्टिटिस;
- पेरिटोनिटिस;
- अन्तर्हृद्शोथ;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- अस्थिमज्जा का प्रदाह.
फ़्लोरोक्विनोलोन
सबसे ज्यादा बड़े समूहजीवाणुरोधी एजेंटों का रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर व्यापक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। सभी दवाएं नेलिडिक्सिक एसिड के समान हैं। उन्होंने 7वें वर्ष में फ़्लोरोक्विनोलोन का सक्रिय रूप से उपयोग करना शुरू किया; पीढ़ी के अनुसार वर्गीकरण है:
- दवाएं ऑक्सोलिनिक, नेलिडिक्सिक एसिड;
- सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन युक्त उत्पाद;
- लेवोफ़्लॉक्सासिन की तैयारी;
- मोक्सीफ्लोक्सासिन, गैटीफ्लोक्सासिन, जेमीफ्लोक्सासिन युक्त दवाएं।
बाद वाले प्रकार को "श्वसन" कहा जाता है, जो माइक्रोफ़्लोरा के विरुद्ध गतिविधि से जुड़ा होता है, जो एक नियम के रूप में, निमोनिया के विकास का कारण बनता है। इस समूह की दवाओं का उपयोग चिकित्सा के लिए किया जाता है:
- ब्रोंकाइटिस;
- साइनसाइटिस;
- सूजाक;
- आंतों में संक्रमण;
- तपेदिक;
- सेप्सिस;
- मस्तिष्कावरण शोथ;
- प्रोस्टेटाइटिस
वीडियो
21-01-2013, 21:54
विवरण
वर्गीकरण का आधार जीवाणुरोधी औषधियाँयह उनकी आणविक संरचना में निहित है, क्योंकि संरचनात्मक रूप से समान समूहों में समान फार्माकोडायनामिक और फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर होते हैं। जीवाणुरोधी दवाओं का वर्गीकरण तालिका में प्रस्तुत किया गया है। ग्यारह।तालिका 11.जीवाणुरोधी दवाओं का वर्गीकरण
रोगाणुरोधी दवाओं को भी विभाजित किया गया है बैक्टीरियोस्टेटिक(सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमिनिन, क्लिंडामाइसिन) और जीवाणुनाशक(पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एरीग्रोमाइसिन (इंच)। उच्च खुराक), रिफैम्पिसिन, वैनकोमाइसिन)। एक संयोजन निर्धारित करते समय रोगाणुरोधी चिकित्साबैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दवाओं को मिलाया जाना चाहिए।
रोकथाम और उपचार के लिए संक्रामक रोग नेत्रगोलकऔर इसके उपांगों में विभिन्न समूहों से संबंधित जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- पेनिसिलिन
- सेफ्लोस्पोरिन
- एमिनोग्लीकोसाइड्स
- फ़्लोरोक्विनोलोन
- ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
- tetracyclines
- मैक्रोलाइड्स
- polymyxins
- chloramphenicol
- फ्यूसीडिक एसिड.
दृष्टि के अंग के विभिन्न संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट ग्राम-नेगेटिव और ग्राम-पॉजिटिव रॉड्स और कोक्सी, स्पाइरोकेट्स, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और एक्टिनोमाइसेट्स (तालिका 12) हैं।
तालिका 12.दृष्टि के अंग के संक्रामक रोगों के प्रेरक कारक
पसंद जीवाणुरोधी एजेंटसंवेदनशीलता पर निर्भर करता है रोगजनक सूक्ष्मजीवऔर भारीपन संक्रामक प्रक्रिया. नेत्र विज्ञान में सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता रोगाणुरोधीऔर रोगज़नक़ के आधार पर दवा का तर्कसंगत विकल्प तालिका में प्रस्तुत किया गया है। 13 और 14.
तालिका 13.रोगाणुरोधी स्पेक्ट्रा
तालिका 14.जीवाणुरोधी दवाओं का तर्कसंगत विकल्प
एक साथ स्थानीय उपयोगकई जीवाणुरोधी दवाएं, उनके संयुक्त उपयोग की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है (तालिका 15)।
तालिका 15.संयुक्त की प्रभावशीलता स्थानीय अनुप्रयोगजीवाणुरोधी एजेंट
जब एक साथ व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है रोगाणुरोधीऔर अन्य दवाएं, उनकी गतिशीलता और गतिकी के मापदंडों को बदलना संभव है। नेत्र विज्ञान में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली रोगाणुरोधी दवाओं की अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया दवाइयाँतालिका में दर्शाया गया है। 16.
तालिका 16.दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
रोगाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करते समय गर्भावस्था और स्तनपान के दौरानदवा के ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसफर और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने की क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ऑक्सासिलिन स्तन के दूध में उत्सर्जित नहीं होता है। जेंटामाइसिन, कोलिस्टिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन जैसे एंटीबायोटिक्स कम मात्रा में स्तन के दूध में चले जाते हैं और नवजात शिशुओं के रक्त प्लाज्मा में इन दवाओं की छोटी सांद्रता (0.05 मिलीग्राम/लीटर तक) पाई जा सकती है। एम्पीसिलीन, बेंज़िलपेनिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन जमा हो जाते हैं स्तन का दूधमहत्वपूर्ण सांद्रता में. गर्भावस्था के दौरान दवाओं के उपयोग की सिफारिशें तालिका में दर्शाई गई हैं। 17.
तालिका 17.गर्भावस्था के दौरान रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग
यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों को रोगाणुरोधी दवाएं लिखते समय, उनकी गतिशीलता की विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है। रोगियों के इस समूह में रोगाणुरोधी दवाओं की खुराक के लिए सिफारिशें तालिका में प्रस्तुत की गई हैं। 18 और 19.
तालिका 18.बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग की विशेषताएं
तालिका 19.रोगियों में रोगाणुरोधी दवाओं के उपयोग की विशेषताएं स्पष्ट उल्लंघनगुर्दे का कार्य (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस)।<10 мл/мин)
संक्रामक नेत्र रोगों के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग न केवल आंखों के खुराक रूपों (आई ड्रॉप, मलहम और फिल्मों) के रूप में किया जाता है, बल्कि इंजेक्शन (सबकंजंक्टिवल, पैराबुलबार, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन) और दवाओं के इंट्राओकुलर प्रशासन के रूप में भी व्यापक रूप से किया जाता है। इस्तेमाल किया गया।
जब पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो रक्त-नेत्र बाधा को भेदने की दवा की क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है। क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, लिनकोमिडिन, सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन रक्त-नेत्र बाधा को अच्छी तरह से भेदते हैं; टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन और पॉलीमेक्सिन बाधा को खराब तरीके से भेदते हैं। टपकाने, सबकोन्जंक्टिवल, अंतःकोशिकीय और प्रणालीगत उपयोग के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं की औसत खुराक तालिका में दिखाई गई है। 20.
तालिका 20.प्रशासन के विभिन्न मार्गों द्वारा वयस्कों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की औसत खुराक
पेनिसिलिन
फार्माकोडायनामिक्स: पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स हैं। प्राकृतिक पेनिसिलिन को कुछ प्रकार के साँचे (पेनिसिलियम नोटेटम) द्वारा संश्लेषित किया जाता है। पेनिसिलिन की संरचना 6-एमिनोएनिसिलैनिक एसिड पर आधारित है। पेनिसिलिन होमोलोग्स अमीन साइड चेन में रेडिकल्स की संरचना में भिन्न होते हैं। अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन 6-एमिनोपेनिसिलैनिक एसिड के अमीनो समूह के एसिटिलीकरण और इसमें विभिन्न रेडिकल्स को जोड़ने से प्राप्त होते हैं।
प्राकृतिक पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन) और उनके सक्रिय एनालॉग कृत्रिम या जैवसंश्लेषक रूप से प्राप्त होते हैं। बदले में, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अधिमान्य गतिविधि के साथ पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी: मेथिसिलिन, नेफसिलिन, ऑक्सासिलिन, क्लोक्सासिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन;
- कार्रवाई का विस्तृत स्पेक्ट्रम:
- अधिकांश ग्राम-नेगेटिव (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को छोड़कर) और ग्राम-पॉजिटिव (पेनिसिलिनस-गठन स्टैफिलोकोसी को छोड़कर) सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: एम्पीसिलीन, हेटासिलिन, पिवैम्पिसिलिन, टैलैम्पिसिलिन, एमोक्सिसिलिन;
- स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन, एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन, पिपेरसिलिन;
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ प्रमुख गतिविधि के साथ: मेसिलिन, पिवमेसिलिन, बैक्मेसिलिन, एसिडोसिलिन;
- संयोजन एंटीबायोटिक्स: एम्पिओक्स;
- एसिड-फास्ट एंटीबायोटिक्स, लेकिन पेनिसिलिनेज़ द्वारा निष्क्रिय: फेनिसिलिन, प्रोपिसिलिन।
जीवाणुरोधी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन की संरचना पर निर्भर करता है और प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक दवाओं के बीच भिन्न होता है (अधिक विवरण के लिए, तालिका 13 देखें)।
पेनिसिलिन कोशिका भित्ति जैवसंश्लेषण की प्रक्रिया को बाधित करता हैसूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति में पेप्टोग्लाइकन के संश्लेषण को रोककर। वे टैग के अंदर और कोशिका के बाहर स्थित सूक्ष्मजीवों दोनों पर कार्य करते हैं। इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव कम स्पष्ट होता है।
पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोध एंजाइम के उत्पादन के कारण विकसित होता है - पेनिसिलीनेज़(बीटा-लैक्टामेज़), जो पेनिसिलिन अणु में पेप्टाइड बांड को नष्ट कर देता है और इसके जीवाणुनाशक प्रभाव से वंचित कर देता है।
कुछ अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन पेनिसिलिनेज़ की क्रिया के प्रति प्रतिरोधी हैं; इसके अलावा, पेनिसिलिनेज़-संवेदनशील पेनिसिलिन की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, उनका उपयोग पेनिसिलिनेज़ अवरोधकों (क्लैवुलैनिक एसिड, सल्बैक्टम) के साथ संयोजन में किया जाता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स: पेनिसिलिन रक्त-नेत्र बाधा को अच्छी तरह से भेद नहीं पाता है। हालांकि, सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंख की आंतरिक संरचनाओं में उनकी पैठ बढ़ जाती है, और आंख के ऊतकों में पेनिसिलिन की एकाग्रता चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच सकती है। पेनिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं (80% गुर्दे की नलिकाओं के माध्यम से, 20% ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा)। छोटी मात्रा पित्त में उत्सर्जित होती है।
जब पेनिसिलिन के घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है, तो वे कॉर्नियल स्ट्रोमा में चिकित्सीय सांद्रता में पाए जाते हैं; शीर्ष पर लगाने पर पेनिसिलिन व्यावहारिक रूप से आंख के पूर्वकाल कक्ष की नमी में प्रवेश नहीं करता है।
सबकोन्जंक्टिवल प्रशासन के साथ, कॉर्निया और पूर्वकाल कक्ष के हास्य में चिकित्सीय सांद्रता निर्धारित की जाती है। कांच के शरीर में, पेनिसिलिन की सांद्रता चिकित्सीय स्तर से नीचे है।
इंट्राविट्रियल प्रशासन के साथ, आधा जीवन लगभग 3 घंटे है। पेनिसिलिनेज अवरोधकों के समानांतर प्रणालीगत उपयोग के साथ, आधा जीवन बढ़ जाता है। पेनिसिलिन की न्यूनतम सांद्रता जो रेटिना को विषाक्त क्षति पहुंचाती है वह 5000 यूनिट है।
संकेत- पेनिसिलिन का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:
- गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (बेंज़िलपेनिसिलिन);
- कैनालिकुलिटिस, विशेष रूप से एक्टिनोमाइसेट्स (बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिलिन) के कारण होता है;
- कक्षा का फोड़ा और कफ (फेनोक्सिमिथाइलपेनइइलिन, मेथिसिलिन, ऑक्सीसिलिन, क्लोक्सासिलिन, नेफसिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन, एम्पीसिलीन और क्लैवुलनेट, एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम, टिकारसिलिन और क्लैवुलनेट का संयोजन);
- केराटाइटिस (बेंज़िलपेनिसिलिन, मेथिसिलिन, ऑक्सीसिलिन, एम्पीसिलीन, टिकारसिलिन, पिपेरसिलिन);
- लाइम रोग (बेंज़िलपेनिसिलिन) के कारण दृष्टि के अंग को नुकसान;
- सिफलिस (बेंज़िलपेनिसिलिन) के कारण दृष्टि के अंग को नुकसान।
पेनिसिलिन का उपयोग पलकों और कक्षा की चोटों में संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए भी किया जाता है, खासकर जब विदेशी शरीर कक्षीय ऊतक (एम्पीसिलीन और क्लैवुलनेट, एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम, टिकारसिलिन और क्लैवुलनेट का संयोजन) में प्रवेश करते हैं।
मतभेद: पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं और सेफलोस्पोरिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स निम्न के लिए वर्जित हैं:
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
- जिगर की शिथिलता;
- दमा;
- गंभीर एलर्जिक डायथेसिस (एमोक्सिसिलिन, कार्बेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन);
- गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (कार्बेनिसिलिन)।
आवेदन की विशेषताएं (प्रणालीगत उपयोग के लिए, सबसे पहले, ध्यान में रखी जानी चाहिए)।
18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में मेट्रोनिडाज़ोल के साथ संयोजन में एमोक्सिसिलिन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बाल चिकित्सा में कार्बेनिसिलिन की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।
बुजुर्गों में गुर्दे की कार्यक्षमता और चयापचय गतिविधि में कमी के कारण पेनिसिलिन खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
गुर्दे और/या यकृत की विफलता के मामले में, दवा का संचय संभव है। गुर्दे और/या यकृत समारोह की मध्यम और गंभीर अपर्याप्तता के मामले में, दवाओं की खुराक समायोजन और प्रशासन के बीच की अवधि को बढ़ाने की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
यदि आवश्यक हो तो स्तनपान के दौरान उपयोग बंद कर देना चाहिए।
दुष्प्रभाव:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, एरिथेमा, क्विन्के की एडिमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ। दुर्लभ मामलों में, बुखार, जोड़ों का दर्द, इओसिनोफिलिया विकसित हो सकता है, और पृथक मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है।
- कीमोथेराप्यूटिक क्रिया से जुड़े प्रभाव - सुपरइन्फेक्शन का विकास। प्रणालीगत उपयोग के साथ, मौखिक गुहा, योनि और आंतों के डिस्बिओसिस के कैंडिडिआसिस का विकास संभव है।
- पाचन तंत्र से - प्रणालीगत उपयोग के साथ, मतली, उल्टी और दस्त होते हैं।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से - मतली, उल्टी। बढ़ी हुई प्रतिवर्त उत्तेजना, मेनिन्जिज्म के लक्षण, आक्षेप, कोमा। न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव तब विकसित होते हैं जब बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग उच्च खुराक में किया जाता है, खासकर जब एंडोलुम्बरली प्रशासित किया जाता है।
- रक्त जमावट प्रणाली से - रक्तस्रावी सिंड्रोम। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में कार्बेनिसिलिन का उपयोग करते समय देखा गया।
- इनपुट-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की ओर से - हाइपोनेट्रेमिया या हाइपोकैलिमिया। उच्च खुराक में कार्बेनिसिलिन का उपयोग करते समय देखा गया।
- मूत्र प्रणाली से - हेमट्यूरिया, प्रोटीनमेह, अंतरालीय नेफ्रैटिस। ऑक्सासिलिन का उपयोग करते समय देखा गया।
- जब एमोक्सिसिलिन का उपयोग क्लैवुलनेट के साथ किया जाता है, तो कोलेस्टेटिक पीलिया विकसित हो सकता है।
- स्थानीय प्रतिक्रियाएँ - जलन।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश: नेत्र विज्ञान में पेनिसिलिन का उपयोग पैरेन्टेरली, मौखिक रूप से, आई ड्रॉप के रूप में किया जाता है, और इन्हें सबकोन्जंक्टिवल और इंट्राविट्रली भी दिया जाता है। मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए खुराक अन्य जीवाणु रोगों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली औसत खुराक के अनुरूप है।
आई ड्रॉप के रूप में, पेनिसिलिन का उपयोग कंजंक्टिवा और कॉर्निया के रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। टपकाने की आवृत्ति सूजन प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करती है।
मध्यम रूप से गंभीर संक्रमण के मामले में, दवा की 1-2 बूंदें हर 4 घंटे में कंजंक्टिवल थैली में इंजेक्ट की जाती हैं या 1.5 सेमी लंबी मरहम की एक पट्टी प्रभावित आंख की निचली पलक के पीछे दिन में 2-3 बार रखी जाती है। यदि कोई गंभीर संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, तो दवा हर घंटे डाली जाती है या हर 3-4 घंटे में निचली पलक के पीछे मरहम लगाया जाता है। जैसे-जैसे सूजन कम होती है, दवा डालने की आवृत्ति कम हो जाती है। उपयोग की अवधि 14 दिनों से अधिक नहीं है.
कैनालिकुलिटिस के उपचार में लैक्रिमल नलिकाओं को धोने के लिए पेनिसिलिन समाधान का उपयोग किया जाता है।
सामयिक उपयोग के लिए समाधान अस्थायी रूप से तैयार किए जाते हैं।
- बेंज़िलपेनिसिलिन [एमएनआई]
100,000-333,000 यूनिट/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है (बाल चिकित्सा में, 10,000-20,000 यूनिट/एमएल वाले घोल का उपयोग नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया के इलाज के लिए किया जाता है)। टपकाने के लिए घोल तैयार करने के लिए, 5 मिलीलीटर खारे घोल में 500,000 इकाइयों को घोलें। बाल चिकित्सा में टपकाने के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान को तैयार करने के लिए, 250,000 इकाइयों को 5 मिलीलीटर खारा में घोल दिया जाता है, फिर परिणामी समाधान का 1 मिलीलीटर लिया जाता है और 5 मिलीलीटर में खारा मिलाया जाता है।
0.5-1 मिलियन यूनिट/0.5 मिली को उप-संयोजक रूप से प्रशासित किया जाता है।
बेंज़िलपेनिसिलिन की 2000 से अधिक इकाइयों को इंट्राविट्रली प्रशासित नहीं किया जाता है। इंट्राविट्रियल प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 250,000 इकाइयों को 5 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में भंग कर दिया जाता है, फिर परिणामी समाधान का 1 मिलीलीटर लिया जाता है और शारीरिक समाधान को 12 मिलीलीटर में जोड़ा जाता है। परिणामी समाधान के 0.5 मिलीलीटर से अधिक को अंतःविषय में इंजेक्ट नहीं किया जाता है। वहीं, प्रोबेनेसिड 0.5 ग्राम दिन में 4 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।
- मेथिसिलिन [आईएनएन]
50 मिलीग्राम/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है।
75-100 मिलीग्राम/0.5 मिलीलीटर सबको कंजंक्टिवल रूप से दिया जाता है।
2 मिलीग्राम से अधिक मेथिसिलिन को अंतःविषय में प्रशासित नहीं किया जाता है। वहीं, प्रोबेनेसिड 0.5 ग्राम दिन में 4 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।
- ऑक्सासिलिन [आईएनएन]
66 मिलीग्राम/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है। टपकाने के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 250 मिलीग्राम पदार्थ को 4 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में घोल दिया जाता है।
75-100 मिलीग्राम/0.5 मिलीलीटर सबको कंजंक्टिवल रूप से दिया जाता है। घोल तैयार करने के लिए 250 मिलीग्राम पदार्थ को 2 (1.5) मिली फिजियोलॉजिकल घोल में घोला जाता है या 500 मिलीग्राम पदार्थ को 3.0 (2.5) मिली फिजियोलॉजिकल घोल में घोला जाता है।
500 एमसीजी से अधिक ऑक्सासिलिन को अंतःविषय में प्रशासित नहीं किया जाता है। इंट्राविट्रियल प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 250 मिलीग्राम पदार्थ को 5 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में भंग कर दिया जाता है, फिर परिणामी समाधान का 1 मिलीलीटर लिया जाता है और शारीरिक समाधान को 10 मिलीलीटर में जोड़ा जाता है। इसके बाद, परिणामी घोल का 1 मिली लें और 5 मिली में शारीरिक घोल मिलाएं। परिणामी समाधान के 0.5 मिलीलीटर से अधिक को अंतःविषय में इंजेक्ट नहीं किया जाता है।
- एम्पीसिलीन [आईएनएन]
50 मिलीग्राम/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है। टपकाने के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 250 मिलीग्राम पदार्थ को 5 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में घोल दिया जाता है।
100 मिलीग्राम/0.5 मिलीलीटर सबको कंजंक्टिवल रूप से दिया जाता है। घोल तैयार करने के लिए 250 मिलीग्राम पदार्थ को 1.5 मिली फिजियोलॉजिकल घोल में घोला जाता है या 500 मिलीग्राम पदार्थ को 2.5 मिली फिजियोलॉजिकल घोल में घोला जाता है।
5000 mkg से अधिक एम्पीसिलीन को अंतःविषय में प्रशासित नहीं किया जाता है। इंट्राविट्रियल प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 250 मिलीग्राम को 5 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में भंग कर दिया जाता है, फिर परिणामी समाधान का 1 मिलीलीटर लिया जाता है और शारीरिक समाधान को 5 मिलीलीटर में जोड़ा जाता है। परिणामी समाधान के 0.5 मिलीलीटर से अधिक को अंतःविषय में इंजेक्ट नहीं किया जाता है।
- टिकारसिलिन [आईएनएन]
6-20 मिलीग्राम/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है।
सबकोन्जंक्टिवली 100 मिलीग्राम/0.5 मिली इंजेक्ट करें।
- पिनेरासिलिन (आईएनएन)
6-20 मिलीग्राम/एमएल युक्त घोल को कंजंक्टिवल थैली में डाला जाता है। टपकाने के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, 2 ग्राम पदार्थ को 10 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में घोल दिया जाता है। इसके बाद, निर्धारित घोल का 1 मिली लें और 10 मिली में शारीरिक घोल मिलाएं।
100 मिलीग्राम/0.5 मिलीलीटर सबको कंजंक्टिवल रूप से दिया जाता है। घोल तैयार करने के लिए 2 ग्राम पदार्थ को 5 मिली फिजियोलॉजिकल घोल में घोला जाता है।
- कार्बेनिसिलीन [आईएनएन]
1000-2000 एमसीजी से अधिक कार्बेनिसिलिन को अंतःविषय में प्रशासित नहीं किया जाता है। इंट्राविट्रियल प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए, पदार्थ का 1 ग्राम 10 मिलीलीटर शारीरिक समाधान में भंग कर दिया जाता है, फिर परिणामी समाधान का 1 मिलीलीटर लें और 10 मिलीलीटर में शारीरिक समाधान जोड़ें। इसके बाद, परिणामी घोल का 1 मिली लें और 5 मिली में शारीरिक घोल मिलाएं। परिणामी समाधान के 0.5 मिलीलीटर से अधिक को अंतःविषय में इंजेक्ट नहीं किया जाता है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया.
जब बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैमफेनिकॉल, लिन्कोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, सल्फोनामाइड्स) के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।
पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, ऑक्सासिलिन) मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम करें. प्रोबेनेसिड, मूत्रवर्धक, एलोप्यूरिनॉल, फेनिलबुटाज़ोन, एनएसएआईडी पेनिसिलिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकते हैं। एंटासिड, ग्लूकोसामाइन, जुलाब और एमिनोग्लाइकोसाइड्स मौखिक पेनिसिलिन के अवशोषण को धीमा कर देते हैं। मौखिक पेनिसिलिन अप्रत्यक्ष थक्का-रोधी के प्रभाव को बढ़ाते हैं। कार्बेनिसिलिन एनएसएआईडी के एंटीप्लेटलेट गुणों को बढ़ाता है।
एमिनोग्लाइकोसाइड्स और कार्बेनिसिलिन को मिलाने पर फार्मास्युटिकल असंगति उत्पन्न होती है।
जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं और पेनिसिलिनस अवरोधकों के साथ पेनिसिलिन का संयोजन ज्यादातर मामलों में गतिविधि में बदलाव की ओर ले जाता है। इष्टतम संयोजन हैपेनिसिलिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, क्लैवुलैनिक एसिड, सल्बैक्टम का संयोजन।
ड्रग्स
- बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक (रूस) - इंजेक्शन 250,000, 500,000 और 1,000,000 इकाइयों के लिए समाधान तैयार करने के लिए पाउडर;
- ऑक्सासिलिन (रूस) - इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए पाउडर, 250 और 500 मिलीग्राम;
- पिप्रासिल (लेडरले, यूएसए) - 2 और 4 ग्राम पिपेरासिलिन के इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर;
- कार्बेनिसिलिन सोडियम नमक (रूस) - इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर 1 ग्राम।
रूस में, दुनिया के कई अन्य देशों की तरह, एंटीबायोटिक्स बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं। एक ओर, यह उपचार को सरल बनाता है, और दूसरी ओर, मानवीय लापरवाही के कारण, यह बैक्टीरिया की दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है।
एंटीबायोटिक क्या है?
यह शब्द प्राचीन ग्रीक मूल का है और इसमें दो जड़ें हैं: "विरोधी" - विरुद्ध, और "बायोस" - जीवन। एंटीबायोटिक एक ऐसा पदार्थ है जो प्राकृतिक रूप से उत्पन्न हो सकता है। इसका मुख्य कार्य रोगजनक बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकना या उनके प्रजनन को रोकना है।
बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से किसी भी बीमारी की रोकथाम के उपाय के रूप में निर्धारित की जाती हैं। किसी भी परिस्थिति में आपको एंटीबायोटिक दवाओं का अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि आपके बच्चे में थ्रश विकसित हो सकता है।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स को इंजेक्शन द्वारा, यानी अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रशासित किया जा सकता है। त्वचा के फोड़े या घाव को एंटीबायोटिक मरहम से चिकना किया जा सकता है। आप मौखिक दवाएं ले सकते हैं - सिरप, टैबलेट, कैप्सूल, ड्रॉप्स।
एक बार फिर याद दिलाना जरूरी है कि वायरल संक्रमण पर एंटीबायोटिक्स असर नहीं करते। इसीलिए हेपेटाइटिस, हर्पीस, इन्फ्लूएंजा, चिकन पॉक्स, खसरा और रूबेला जैसी बीमारियों के इलाज में इनका इस्तेमाल करना उचित नहीं है।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
यह श्रृंखला: "टेट्रासाइक्लिन", "स्ट्रेप्टोमाइसिन", "एम्पिसिलिन", "इमिपेनेम", सेफलोस्पोरिन, "लेवोमाइसेटिन", "नियोमाइसिन", "कैनामाइसिन", "मोनोमाइसिन", "रिफैम्पिसिन"।
सबसे पहला ज्ञात एंटीबायोटिक पेनिसिलिन है। इसे बीसवीं सदी की शुरुआत में, 1929 में खोला गया था।
एंटीबायोटिक क्या है? यह सूक्ष्मजीव, पशु या पौधे की उत्पत्ति का एक पदार्थ है, जिसे कुछ सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे या तो उनके प्रजनन को रोक सकते हैं, यानी बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव डाल सकते हैं, या उन्हें कली में ही मार सकते हैं, यानी जीवाणुनाशक प्रभाव डाल सकते हैं।
हालांकि, हर कोई नहीं जानता कि आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स न केवल सभी रोगजनकों को बेअसर करने के लिए पर्याप्त मजबूत हैं, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। उदाहरण के लिए, डिस्बिओसिस जीवाणुरोधी एजेंटों की बहुत अधिक खुराक के कारण हो सकता है। यहां तक कि अस्पताल में भी यह बीमारी काफी कठिन होती है और इलाज में काफी समय लगता है।
यह याद रखना चाहिए कि, चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, वैकल्पिक जीवाणुरोधी एजेंट भी हैं। इनमें लहसुन, मूली, प्याज और ग्रीन टी शामिल हैं।
ये वे एंटीबायोटिक्स हैं जिनका उपयोग आपको सर्दी और फ्लू के लिए सबसे पहले करना चाहिए।
जीवाणुरोधी एजेंटों की सूची और प्रभाव
1) पेनिसिलिन बैक्टीरिया की दीवारों में प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है।
2) एरिथ्रोमाइसिन ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी है।
3) टेट्रासाइक्लिन एक उत्कृष्ट जीवाणु औषधि है।
4) मेट्रोमिडाज़ोल - ट्राइकोमोनास, अमीबा, लैम्ब्लिया और एनारोबेस के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी।
5) क्विनालोन्स निमोनिया और विभिन्न संक्रमणों से निपटने में मदद करते हैं।
6) लेवोमाइसेटिन का उपयोग अक्सर उन संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है जो पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।
एंटीबायोटिक्स की पाँच पीढ़ियाँ हैं जो विभिन्न संक्रमणों में मदद कर सकती हैं। डॉक्टरों द्वारा अक्सर उपयोग की जाने वाली लोकप्रिय दवाएं व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंट हैं।
जीवाणुरोधी एजेंट लेने के नियम क्या हैं?
एंटीबायोटिक क्या है? नाम के आधार पर, यह माना जा सकता है कि दवाओं का मुख्य उद्देश्य बैक्टीरिया और कवक के विकास को रोकना या नष्ट करना है। औषधियाँ कृत्रिम या प्राकृतिक मूल की हो सकती हैं। एंटीबायोटिक के उपयोग की ख़ासियत रोग का कारण बनने वाले बैक्टीरिया पर इसका लक्षित, और सबसे महत्वपूर्ण - प्रभावी प्रभाव है। हालाँकि, यह वायरस के लिए बिल्कुल हानिरहित है।
प्रत्येक एंटीबायोटिक, जिसके लिए निर्देश अलग-अलग हैं, केवल तभी प्रभावी हो सकते हैं जब कई नियमों का पालन किया जाए।
1) केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है, इसलिए बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
2) एंटीबायोटिक क्या है? दवाएं जो विशिष्ट रोगजनकों पर कार्य करती हैं। प्रत्येक बीमारी के लिए, आपको आवश्यक और निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए जो इस निदान के लिए प्रभावी होंगी।
3) किसी भी स्थिति में आपको निर्धारित दवाएँ लेना नहीं छोड़ना चाहिए। इलाज का कोर्स पूरा करना जरूरी है. इसके अलावा, आपको सुधार के पहले संकेत पर उपचार बंद नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, कई आधुनिक एंटीबायोटिक्स उपचार का केवल तीन-दिवसीय कोर्स प्रदान करते हैं, जिसके लिए दिन में एक बार गोलियाँ लेने की आवश्यकता होती है।
4) आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं की नकल नहीं करनी चाहिए या समान (रोगी की राय में) संकेतों के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लेनी चाहिए। स्व-दवा एक जीवन-घातक कदम हो सकता है। रोगों के लक्षण समान हो सकते हैं, जबकि सही निदान केवल एक विशेषज्ञ ही कर सकता है।
5) उन दवाओं का उपयोग भी कम खतरनाक नहीं है जो आपको व्यक्तिगत रूप से निर्धारित नहीं की गई थीं। इस तरह के उपचार से रोग का निदान काफी जटिल हो जाता है, जबकि आवश्यक उपचार शुरू करने में देरी से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।
6) माता-पिता को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। उन्हें इस बात पर ज़ोर नहीं देना चाहिए कि डॉक्टर बच्चे के लिए जीवाणुरोधी एजेंट लिखें। इसके अलावा, किसी भी मामले में इसे नहीं दिया जाना चाहिए यदि उपस्थित चिकित्सक ने ऐसी दवाएं निर्धारित नहीं की हैं।
किन मामलों में एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं?
इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोग बैक्टीरिया की छड़ों के कारण होता है। इसका मतलब यह है कि कुछ मामलों में एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।
तो, आप कब शक्तिहीन हैं? तब जब बीमारी का कारण कोई वायरस हो. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक सामान्य वायरल सर्दी में भी विभिन्न जीवाणु संबंधी जटिलताएँ हो सकती हैं। इस मामले में, कौन सी एंटीबायोटिक लेनी है इसका सवाल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।
फ्लू या सर्दी जैसी वायरल बीमारियों के लिए, जीवाणुरोधी एजेंट शक्तिहीन होते हैं।
एंटीबायोटिक क्या है? एक पदार्थ जो कोशिका प्रसार को रोकता है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स सूजन प्रक्रिया से राहत नहीं देंगे, क्योंकि यह जीवाणु संक्रमण से जुड़ा नहीं है।
जीवाणुरोधी एजेंट तापमान को कम करने या दर्द से राहत देने में सक्षम नहीं होंगे, क्योंकि वे ज्वरनाशक या एनाल्जेसिक एजेंट नहीं हैं।
खांसी का कारण वायरस से लेकर अस्थमा तक कुछ भी हो सकता है। एंटीबायोटिक्स शायद ही कभी मदद करते हैं, और केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है।
अगर मुझे बुखार है तो मुझे कौन सी एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए?
डॉक्टरों से अक्सर पूछा जाता है कि बुखार के लिए कौन सी एंटीबायोटिक लेनी चाहिए। आइए इसका पता लगाएं।
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि बुखार कोई बीमारी नहीं है। इसके विपरीत, यह रोगजनक रोगाणुओं के आक्रमण के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने में मदद करती है। इसलिए, उच्च तापमान से नहीं, बल्कि इसे भड़काने वाले बैक्टीरिया से लड़ना आवश्यक है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स को ऐसे तापमान पर लिया जाता है जो इस बात पर निर्भर करता है कि किस सूक्ष्मजीव के कारण इसकी वृद्धि हुई है।
गले में खराश के लिए एंटीबायोटिक्स
गले में खराश एक वायरल संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है। यह फ्लू और सर्दी के बाद सबसे आम है।
तो, गले में खराश के इलाज के लिए आपको कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना चाहिए?
अगर हम बैक्टीरिया संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका इलाज मुख्य रूप से पेनिसिलिन और एमोक्सिसिलिन जैसी दवाओं से किया जाता है। चूंकि ये दवाएं बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से लड़ती हैं, इसलिए इनके अलावा, आप एरिथ्रोमाइसिन, सुमामेड, बेंज़िलपेनिसिलिन या क्लैसिडा का कोर्स भी ले सकते हैं।
गले की खराश का इलाज करने के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स सूचीबद्ध करते समय, डॉक्टर अक्सर अन्य दवाओं का नाम लेते हैं। उदाहरण के लिए, जैसे "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब", "अमोसिन", "हिकोन्सिल" और "इकोबोल"।
एंटीबायोटिक संवेदनशीलता क्या है?
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति विभिन्न सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता सूक्ष्मजीवों का गुण है, जब दवा की कार्रवाई के जवाब में, वे मर जाते हैं या अपना प्रजनन बंद कर देते हैं।
जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार सफल होने के लिए, खासकर यदि संक्रमण पुराना है, तो आपको पहले उन रोगाणुओं की एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करना होगा जो बीमारी का कारण बने।
दवा की न्यूनतम सांद्रता जो संक्रमण के विकास को रोकती है, एंटीबायोटिक के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का एक माप है। कुल मिलाकर, चिकित्सा में माइक्रोबियल प्रतिरोध की तीन श्रेणियां हैं:
ए) सूक्ष्मजीव अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं और दवा की अधिकतम खुराक शरीर में डालने पर भी दबते नहीं हैं।
बी) रोगाणुओं का मध्यम प्रतिरोध तब होता है जब शरीर को दवा की अधिकतम खुराक प्राप्त होने पर उन्हें दबा दिया जाता है।
ग) एंटीबायोटिक की मध्यम खुराक देने पर कमजोर प्रतिरोध वाले सूक्ष्मजीव मर जाते हैं।
जीवाणुरोधी दवाएं लेने के दुष्प्रभाव क्या हैं?
मतली, दाने, दस्त, कब्ज - ये सभी दवा लेने के संभावित परिणाम हैं और बहुत भिन्न हो सकते हैं, लेकिन अलग-अलग मामलों में इसकी ताकत अलग-अलग हो सकती है।
एंटीबायोटिक लेने के परिणाम दवा के गुणों, उसके रूप और खुराक, उपयोग की अवधि, साथ ही शरीर के व्यक्तिगत गुणों जैसे कारकों पर निर्भर करते हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है जो जीवित कोशिकाओं की वृद्धि और विकास को रोक सकता है। इनका उपयोग अक्सर बैक्टीरिया के विभिन्न उपभेदों के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है। पहली दवा की खोज 1928 में ब्रिटिश जीवाणुविज्ञानी अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी। हालाँकि, संयोजन कीमोथेरेपी के एक घटक के रूप में, कुछ एंटीबायोटिक्स कैंसर विकृति के लिए भी निर्धारित हैं। कुछ टेट्रासाइक्लिन को छोड़कर, दवाओं के इस समूह का वायरस पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आधुनिक औषध विज्ञान में, "एंटीबायोटिक्स" शब्द को तेजी से "जीवाणुरोधी दवाओं" द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।
वे पेनिसिलिन समूह से दवाओं का संश्लेषण करने वाले पहले व्यक्ति थे। उन्होंने निमोनिया, सेप्सिस, मेनिनजाइटिस, गैंग्रीन और सिफलिस जैसी बीमारियों की मृत्यु दर को काफी कम करने में मदद की है। समय के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के सक्रिय उपयोग के कारण, कई सूक्ष्मजीवों ने उनके प्रति प्रतिरोध विकसित करना शुरू कर दिया। इसलिए, जीवाणुरोधी दवाओं के नए समूहों की खोज एक महत्वपूर्ण कार्य बन गई है।
धीरे-धीरे, फार्मास्युटिकल कंपनियों ने सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफुरन्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कार्बापेनेम्स और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का संश्लेषण और उत्पादन शुरू कर दिया।
एंटीबायोटिक्स और उनका वर्गीकरण
जीवाणुरोधी दवाओं का मुख्य औषधीय वर्गीकरण सूक्ष्मजीवों पर उनके प्रभाव पर आधारित है। इस विशेषता के आधार पर, एंटीबायोटिक दवाओं के दो समूह प्रतिष्ठित हैं:
- जीवाणुनाशक - दवाएं सूक्ष्मजीवों की मृत्यु और लसीका का कारण बनती हैं। यह प्रभाव एंटीबायोटिक्स की झिल्ली संश्लेषण को बाधित करने या डीएनए घटकों के उत्पादन को दबाने की क्षमता के कारण होता है। पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, फ़्लोरोक्विनोलोन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम, ग्लाइकोपेप्टाइड और फॉस्फोमाइसिन में यह गुण होता है।
- बैक्टीरियोस्टेटिक - एंटीबायोटिक्स माइक्रोबियल कोशिकाओं द्वारा प्रोटीन के संश्लेषण को रोक सकते हैं, जिससे उनका प्रजनन असंभव हो जाता है। परिणामस्वरूप, रोग प्रक्रिया का आगे विकास सीमित है। यह क्रिया टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, लिन्कोसामाइन्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के लिए विशिष्ट है।
क्रिया के स्पेक्ट्रम के आधार पर, एंटीबायोटिक दवाओं के दो समूह भी प्रतिष्ठित हैं:
- व्यापक के साथ - दवा का उपयोग बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली विकृति के इलाज के लिए किया जा सकता है;
- एक संकीर्ण के साथ - दवा व्यक्तिगत उपभेदों और बैक्टीरिया के प्रकारों को प्रभावित करती है।
उनकी उत्पत्ति के अनुसार जीवाणुरोधी दवाओं का वर्गीकरण भी है:
- प्राकृतिक - जीवित जीवों से प्राप्त;
- सेमीसिंथेटिक एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक एनालॉग्स के संशोधित अणु हैं;
- सिंथेटिक - वे विशेष प्रयोगशालाओं में पूरी तरह से कृत्रिम रूप से उत्पादित होते हैं।
एंटीबायोटिक्स के विभिन्न समूहों का विवरण
बीटा लाक्टाम्स
पेनिसिलिन
ऐतिहासिक रूप से, जीवाणुरोधी दवाओं का पहला समूह। सूक्ष्मजीवों की एक विस्तृत श्रृंखला पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। पेनिसिलिन को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- प्राकृतिक पेनिसिलिन (कवक द्वारा सामान्य परिस्थितियों में संश्लेषित) - बेंज़िलपेनिसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन;
- सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन, जो पेनिसिलिनेज के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, जो उनकी क्रिया के स्पेक्ट्रम को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित करते हैं - ऑक्सासिलिन, मेथिसिलिन दवाएं;
- विस्तारित कार्रवाई के साथ - एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन की तैयारी;
- सूक्ष्मजीवों पर व्यापक प्रभाव वाले पेनिसिलिन - दवाएँ मेज़्लोसिलिन, एज़्लोसिलिन।
बैक्टीरिया के प्रतिरोध को कम करने और एंटीबायोटिक चिकित्सा की सफलता की संभावना बढ़ाने के लिए, पेनिसिलिनस अवरोधक - क्लैवुलैनिक एसिड, टैज़ोबैक्टम और सल्बैक्टम - को सक्रिय रूप से पेनिसिलिन में जोड़ा जाता है। इस प्रकार "ऑगमेंटिन", "ताज़ोसिम", "ताज़्रोबिडा" और अन्य दवाएं सामने आईं।
इन दवाओं का उपयोग श्वसन (ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस), जेनिटोरिनरी (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, गोनोरिया), पाचन (कोलेसीस्टाइटिस, पेचिश) प्रणाली, सिफलिस और त्वचा के घावों के संक्रमण के लिए किया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाएं (पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा) हैं।
गर्भवती महिलाओं और शिशुओं के लिए पेनिसिलिन भी सबसे सुरक्षित दवा है।
सेफ्लोस्पोरिन
एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह का बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। आज सेफलोस्पोरिन की निम्नलिखित पीढ़ियाँ प्रतिष्ठित हैं:
![](https://i2.wp.com/med-antibiotiks.com/wp-content/uploads/2017/02/gruppy-antibiotikov-03.jpg)
इन दवाओं का अधिकांश हिस्सा केवल इंजेक्शन के रूप में मौजूद है, इसलिए इनका उपयोग मुख्य रूप से क्लीनिकों में किया जाता है। अस्पतालों में उपयोग के लिए सेफलोस्पोरिन सबसे लोकप्रिय जीवाणुरोधी एजेंट हैं।
इन दवाओं का उपयोग बड़ी संख्या में बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है: निमोनिया, मेनिनजाइटिस, सामान्यीकृत संक्रमण, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, हड्डियों की सूजन, नरम ऊतकों, लिम्फैंगाइटिस और अन्य विकृति। सेफलोस्पोरिन के उपयोग से अतिसंवेदनशीलता आम है। कभी-कभी क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में क्षणिक कमी, मांसपेशियों में दर्द, खांसी और रक्तस्राव में वृद्धि (विटामिन K में कमी के कारण) देखी जाती है।
कार्बापेनेम्स
वे एंटीबायोटिक दवाओं का एक बिल्कुल नया समूह हैं। अन्य बीटा-लैक्टम की तरह, कार्बापेनम में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। बैक्टीरिया के विभिन्न उपभेदों की एक बड़ी संख्या दवाओं के इस समूह के प्रति संवेदनशील रहती है। कार्बापेनेम्स सूक्ष्मजीवों द्वारा संश्लेषित एंजाइमों के खिलाफ भी प्रतिरोध प्रदर्शित करता है। डेटा जब अन्य जीवाणुरोधी एजेंट अप्रभावी रहते हैं तो इन गुणों के कारण इन्हें बचाव औषधि माना जाता है। हालाँकि, बैक्टीरिया प्रतिरोध के विकास के बारे में चिंताओं के कारण उनका उपयोग सख्ती से सीमित है। दवाओं के इस समूह में मेरोपेनेम, डोरिपेनेम, एर्टापेनेम, इमिपेनेम शामिल हैं।
कार्बापेनेम्स का उपयोग सेप्सिस, निमोनिया, पेरिटोनिटिस, पेट की गुहा की तीव्र सर्जिकल विकृति, मेनिनजाइटिस और एंडोमेट्रैटिस के इलाज के लिए किया जाता है। ये दवाएं इम्युनोडेफिशिएंसी वाले या न्यूट्रोपेनिया के कारण रोगियों को भी निर्धारित की जाती हैं।
साइड इफेक्ट्स में अपच, सिरदर्द, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, आक्षेप और हाइपोकैलिमिया शामिल हैं।
मोनोबैक्टम
मोनोबैक्टम मुख्य रूप से केवल ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों पर कार्य करते हैं। क्लिनिक इस समूह से केवल एक सक्रिय पदार्थ का उपयोग करता है - एज़्ट्रोनम। इसके फायदों में अधिकांश जीवाणु एंजाइमों का प्रतिरोध शामिल है, जो पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ उपचार अप्रभावी होने पर इसे पसंद की दवा बनाता है। चिकित्सीय दिशानिर्देश एंटरोबैक्टर संक्रमण के लिए एज़्ट्रोनम की सलाह देते हैं। इसका उपयोग केवल अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है।
उपयोग के संकेतों में सेप्सिस, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, पेरिटोनिटिस, पैल्विक अंगों के संक्रमण, त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली शामिल हैं। एज़्ट्रोनम के उपयोग से कभी-कभी अपच संबंधी लक्षण, पीलिया, विषाक्त हेपेटाइटिस, सिरदर्द, चक्कर आना और एलर्जी संबंधी दाने का विकास होता है।
मैक्रोलाइड्स
दवाओं में कम विषाक्तता भी होती है, जो उन्हें गर्भावस्था और प्रारंभिक बचपन के दौरान उपयोग करने की अनुमति देती है। इन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
- प्राकृतिक, जिन्हें पिछली शताब्दी के 50-60 के दशक में संश्लेषित किया गया था - एरिथ्रोमाइसिन, स्पिरमाइसिन, जोसामाइसिन, मिडकैमाइसिन की तैयारी;
- प्रोड्रग्स (चयापचय के बाद सक्रिय रूप में परिवर्तित) - ट्रॉलिंडोमाइसिन;
- सेमीसिंथेटिक - दवाएं एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, डिरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन।
मैक्रोलाइड्स का उपयोग कई जीवाणु विकृति के लिए किया जाता है: पेप्टिक अल्सर, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ईएनटी अंगों का संक्रमण, त्वचा रोग, लाइम रोग, मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एरिसिपेलस, इम्पेंटिगो। दवाओं के इस समूह का उपयोग अतालता या गुर्दे की विफलता के लिए नहीं किया जाना चाहिए।
tetracyclines
टेट्रासाइक्लिन को पहली बार आधी सदी से भी पहले संश्लेषित किया गया था। इस समूह में माइक्रोबियल वनस्पतियों के कई उपभेदों के खिलाफ बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। उच्च सांद्रता में वे जीवाणुनाशक प्रभाव भी प्रदर्शित करते हैं। टेट्रासाइक्लिन की एक विशेषता हड्डी के ऊतकों और दांतों के इनेमल में जमा होने की उनकी क्षमता है।
एक ओर, यह चिकित्सकों को क्रोनिक ऑस्टियोमाइलाइटिस में सक्रिय रूप से उनका उपयोग करने की अनुमति देता है, और दूसरी ओर, यह बच्चों में कंकाल के विकास को बाधित करता है। इसलिए, इनका उपयोग गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान और 12 वर्ष से कम उम्र में बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। टेट्रासाइक्लिन, इसी नाम की दवा के अलावा, डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन और टिगेसाइक्लिन शामिल हैं।
इनका उपयोग विभिन्न आंत्र विकृति, ब्रुसेलोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, टुलारेमिया, एक्टिनोमाइकोसिस, ट्रेकोमा, लाइम रोग, गोनोकोकल संक्रमण और रिकेट्सियोसिस के लिए किया जाता है। अंतर्विरोधों में पोर्फिरीया, पुरानी यकृत रोग और व्यक्तिगत असहिष्णुता भी शामिल हैं।
फ़्लोरोक्विनोलोन
फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंटों का एक बड़ा समूह है जिसका रोगजनक माइक्रोफ़्लोरा पर व्यापक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। सभी दवाएं नेलिडिक्सिक एसिड के समान हैं। फ़्लोरोक्विनोलोन का सक्रिय उपयोग पिछली सदी के 70 के दशक में शुरू हुआ। आज उन्हें पीढ़ी के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
- मैं - नेलिडिक्सिक और ऑक्सोलिनिक एसिड की तैयारी;
- II - ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ़्लोक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, पेफ़्लॉक्सासिन वाली दवाएं;
- III - लेवोफ़्लॉक्सासिन की तैयारी;
- IV - गैटीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, जेमीफ्लोक्सासिन वाली दवाएं।
फ्लोरोक्विनोलोन की नवीनतम पीढ़ियों को माइक्रोफ़्लोरा के विरुद्ध उनकी गतिविधि के कारण "श्वसन" कहा जाता है, जो अक्सर निमोनिया के विकास का कारण बनता है। इनका उपयोग साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आंतों में संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, गोनोरिया, सेप्सिस, तपेदिक और मेनिनजाइटिस के इलाज के लिए भी किया जाता है।
नुकसान के बीच, इस तथ्य को उजागर करना आवश्यक है कि फ्लोरोक्विनोलोन मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के गठन को प्रभावित कर सकता है, इसलिए बचपन, गर्भावस्था और स्तनपान में उन्हें केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जा सकता है। दवाओं की पहली पीढ़ी भी उच्च हेपाटो- और नेफ्रोटॉक्सिसिटी की विशेषता रखती है।
एमिनोग्लीकोसाइड्स
ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों के कारण होने वाले जीवाणु संक्रमण के उपचार में अमीनोग्लाइकोसाइड्स का सक्रिय उपयोग पाया गया है। इनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। उनकी उच्च दक्षता, जो रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि पर निर्भर नहीं करती है, ने उन्हें प्रतिरक्षा विकारों और न्यूट्रोपेनिया के लिए एक अनिवार्य उपाय बना दिया है। एमिनोग्लाइकोसाइड्स की निम्नलिखित पीढ़ियाँ प्रतिष्ठित हैं:
![](https://i2.wp.com/med-antibiotiks.com/wp-content/uploads/2017/02/gruppy-antibiotikov-09.jpg)
अमीनोग्लाइकोसाइड्स श्वसन प्रणाली के संक्रमण, सेप्सिस, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, पेरिटोनिटिस, मेनिनजाइटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और अन्य विकृति के लिए निर्धारित हैं। दुष्प्रभावों में, गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव और श्रवण हानि का बहुत महत्व है।
इसलिए, चिकित्सा के दौरान, नियमित रूप से जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (क्रिएटिनिन, जीसीएफ, यूरिया) और ऑडियोमेट्री आयोजित करना आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं के लिए, स्तनपान के दौरान, क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों या हेमोडायलिसिस पर, एमिनोग्लाइकोसाइड्स केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किए जाते हैं।
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
ग्लाइकोपेप्टाइड एंटीबायोटिक्स में व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। उनमें से सबसे प्रसिद्ध ब्लोमाइसिन और वैनकोमाइसिन हैं। नैदानिक अभ्यास में, ग्लाइकोपेप्टाइड्स आरक्षित दवाएं हैं जो तब निर्धारित की जाती हैं जब अन्य जीवाणुरोधी एजेंट अप्रभावी होते हैं या संक्रामक एजेंट उनके लिए विशिष्ट होता है।
उन्हें अक्सर एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ जोड़ा जाता है, जो स्टैफिलोकोकस ऑरियस, एंटरोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ संयुक्त प्रभाव को बढ़ाता है। ग्लाइकोपेप्टाइड एंटीबायोटिक्स का माइकोबैक्टीरिया और कवक पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
जीवाणुरोधी एजेंटों का यह समूह एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, कफ, निमोनिया (जटिल सहित), फोड़ा और स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के लिए निर्धारित है। गुर्दे की विफलता, दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता, स्तनपान, ध्वनिक न्यूरिटिस, गर्भावस्था और स्तनपान के मामले में ग्लाइकोपेप्टाइड एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
लिंकोसामाइड्स
लिन्कोसामाइड्स में लिनकोमाइसिन और क्लिंडामाइसिन शामिल हैं। ये दवाएं ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव प्रदर्शित करती हैं। मैं इन्हें मुख्य रूप से गंभीर रोगियों के लिए दूसरी पंक्ति के उपचार के रूप में एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ संयोजन में उपयोग करता हूं।
लिन्कोसामाइड्स एस्पिरेशन निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, डायबिटिक फुट, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस और अन्य विकृति के लिए निर्धारित हैं।
अक्सर, उन्हें लेते समय, कैंडिडिआसिस संक्रमण, सिरदर्द, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और हेमटोपोइजिस का दमन विकसित होता है।
वीडियो
वीडियो में बताया गया है कि सर्दी, फ्लू या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण को जल्दी कैसे ठीक किया जाए। एक अनुभवी डॉक्टर की राय.
- ये ऐसे पदार्थ हैं जो बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। इनकी उत्पत्ति जैविक या अर्ध-सिंथेटिक हो सकती है। एंटीबायोटिक्स ने कई लोगों की जान बचाई है, इसलिए उनकी खोज पूरी मानवता के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
एंटीबायोटिक्स के निर्माण का इतिहास
कई संक्रामक रोग, जैसे निमोनिया, टाइफाइड बुखार और पेचिश को लाइलाज माना जाता था। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद अक्सर मरीजों की मृत्यु हो जाती है, क्योंकि घाव खराब हो जाते हैं, गैंग्रीन और आगे रक्त विषाक्तता शुरू हो जाती है। जब तक एंटीबायोटिक्स नहीं थे.
एंटीबायोटिक्स की खोज 1929 में प्रोफेसर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने की थी। उन्होंने देखा कि हरा साँचा, या यूँ कहें कि जो पदार्थ इससे पैदा होता है, उसमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। मोल्ड फ्लेमिंग द्वारा पेनिसिलिन नामक पदार्थ का उत्पादन करता है।
पेनिसिलिन का कुछ प्रकार के प्रोटोजोआ पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, लेकिन रोग से लड़ने वाले ल्यूकोसाइट्स पर इसका बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
और केवल बीसवीं सदी के 40 के दशक में पेनिसिलिन का बड़े पैमाने पर उत्पादन शुरू हुआ। लगभग उसी समय, सल्फोनामाइड्स की खोज की गई थी। वैज्ञानिक गॉज़ ने 1942 में ग्रैमिसिडिन प्राप्त किया, और स्ट्रेप्टोमाइसिन 1945 में सेल्मन वोक्समैन द्वारा विकसित किया गया था।
इसके बाद, बैकीट्रैसिन, पॉलीमीक्सिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और टेट्रासाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक दवाओं की खोज की गई। बीसवीं सदी के अंत तक, सभी प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स में सिंथेटिक एनालॉग्स थे।
एंटीबायोटिक्स का वर्गीकरण
अब एंटीबायोटिक्स की विशाल विविधता उपलब्ध है।
सबसे पहले, वे अपनी क्रिया के तंत्र में भिन्न हैं:
- जीवाणुनाशक प्रभाव - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, स्ट्रेप्टोमाइसिन, जेंटामाइसिन, सेफैलेक्सिन, पॉलीमीक्सिन
- बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव - टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला, मैक्रोलाइड्स, एरिथ्रोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोमाइसिन,
- रोगजनक सूक्ष्मजीव या तो पूरी तरह से मर जाते हैं (जीवाणुनाशक तंत्र) या उनकी वृद्धि दब जाती है (बैक्टीरियोस्टेटिक तंत्र), और शरीर स्वयं रोग से लड़ता है। जीवाणुनाशक प्रभाव वाले एंटीबायोटिक्स तेजी से मदद करते हैं।
फिर, वे अपनी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में भिन्न होते हैं:
- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
- संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं कई संक्रामक रोगों के खिलाफ बहुत प्रभावी हैं। इन्हें तब भी निर्धारित किया जाता है जब रोग स्पष्ट रूप से स्थापित न हो। लगभग सभी रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए विनाशकारी। लेकिन इनका स्वस्थ माइक्रोफ़्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव भी पड़ता है।
संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स कुछ प्रकार के जीवाणुओं को प्रभावित करते हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें:
- ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों या कोक्सी (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, एंटरोकोकी, लिस्टेरिया) पर जीवाणुरोधी प्रभाव
- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर प्रभाव (एस्चेरिचिया कोली, साल्मोनेला, शिगेला, लेगियोनेला, प्रोटीस)
- ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया पर कार्य करने वाले एंटीबायोटिक्स में पेनिसिलिन, लिनकोमाइसिन, वैनकोमाइसिन और अन्य शामिल हैं। ग्राम-नेगेटिव रोगजनकों पर प्रभाव डालने वाली दवाओं में एमिनोग्लाइकोसाइड, सेफलोस्पोरिन, पॉलीमीक्सिन शामिल हैं।
इसके अलावा, कई और अधिक लक्षित एंटीबायोटिक्स हैं:
- तपेदिक रोधी औषधियाँ
- ड्रग्स
- औषधियाँ जो प्रोटोजोआ पर प्रभाव डालती हैं
- ट्यूमर रोधी औषधियाँ
जीवाणुरोधी एजेंट पीढ़ी दर पीढ़ी भिन्न होते हैं। अब छठी पीढ़ी की दवाएं हैं। नवीनतम पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स की कार्रवाई का दायरा व्यापक है, ये शरीर के लिए सुरक्षित हैं, उपयोग में आसान हैं और सबसे प्रभावी हैं।
उदाहरण के लिए, आइए पीढ़ी दर पीढ़ी पेनिसिलिन दवाओं को देखें:
- पहली पीढ़ी - प्राकृतिक पेनिसिलिन (पेनिसिलिन और बाइसिलिन) - यह पहला एंटीबायोटिक है जिसने अपनी प्रभावशीलता नहीं खोई है। यह सस्ता और सुलभ है. कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम वाली दवाओं को संदर्भित करता है (ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है)।
- दूसरी पीढ़ी - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन (ऑक्सासिलिन, क्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोसासिलिन) - स्टेफिलोकोसी को छोड़कर सभी बैक्टीरिया के खिलाफ, प्राकृतिक पेनिसिलिन के विपरीत कम प्रभावी हैं।
- तीसरी पीढ़ी - ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन)। तीसरी पीढ़ी से शुरू होकर, एंटीबायोटिक्स का ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव दोनों बैक्टीरिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
- चौथी पीढ़ी - कार्बोक्सीपेनिसिलिन (कार्बेनिसिलिन, टिकारसिलिन) - सभी प्रकार के बैक्टीरिया के अलावा, चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ प्रभावी हैं। उनकी कार्रवाई का दायरा पिछली पीढ़ी की तुलना में और भी व्यापक है।
- 5वीं पीढ़ी - यूरीडोपेनिसिलिन (एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन) - ग्रै-नेगेटिव रोगजनकों और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अधिक प्रभावी।
- छठी पीढ़ी - संयुक्त पेनिसिलिन - में बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक शामिल हैं। इन अवरोधकों में क्लैवुलैनिक एसिड और सल्बैक्टम शामिल हैं। कार्रवाई को मजबूत करें, इसकी प्रभावशीलता बढ़ाएं।
बेशक, जीवाणुरोधी दवाओं की पीढ़ी जितनी अधिक होगी, उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम उतना ही व्यापक होगा, और तदनुसार, उनकी प्रभावशीलता अधिक होगी।
आवेदन के तरीके
एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार कई तरीकों से किया जा सकता है:
- मौखिक रूप से
- आन्त्रेतर
- गुदा
एंटीबायोटिक लेने का पहला तरीका मौखिक या मुँह से है। गोलियाँ, कैप्सूल, सिरप और सस्पेंशन इस विधि के लिए उपयुक्त हैं। दवा लेने का यह तरीका सबसे लोकप्रिय है, लेकिन इसके कुछ नुकसान भी हैं। कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स नष्ट हो सकते हैं या खराब अवशोषित हो सकते हैं (पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड)। इनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भी चिड़चिड़ा प्रभाव पड़ता है।
जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करने की दूसरी विधि रीढ़ की हड्डी में पैरेंट्रल या अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर है। मौखिक मार्ग की तुलना में प्रभाव तेजी से प्राप्त होता है।
कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स मलाशय में या सीधे मलाशय (चिकित्सीय एनीमा) में दिए जा सकते हैं।
रोग के विशेष रूप से गंभीर रूपों में, पैरेंट्रल विधि का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों का मानव शरीर के कुछ अंगों और प्रणालियों में अलग-अलग स्थानीयकरण होता है। इस सिद्धांत के आधार पर, डॉक्टर अक्सर एक या दूसरी जीवाणुरोधी दवा का चयन करते हैं। उदाहरण के लिए, निमोनिया के साथ, एज़िथ्रोमाइसिन गुर्दे में और पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे में जमा हो जाता है।
एंटीबायोटिक्स, प्रकार के आधार पर, मूत्र के साथ, कभी-कभी पित्त के साथ शरीर से संशोधित और अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होते हैं।
जीवाणुरोधी दवाएँ लेने के नियम
एंटीबायोटिक्स लेते समय कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। चूँकि दवाएँ अक्सर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं, इसलिए उन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। यदि रोगी को पहले से पता हो कि उसे एलर्जी है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।
एलर्जी के अलावा, एंटीबायोटिक्स लेने पर अन्य दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। यदि उन्हें अतीत में देखा गया है, तो इसकी सूचना भी डॉक्टर को दी जानी चाहिए।
ऐसे मामलों में जहां एंटीबायोटिक के साथ दूसरी दवा लेने की जरूरत हो तो डॉक्टर को इसके बारे में पता होना चाहिए। अक्सर दवाओं की एक-दूसरे के साथ असंगति के मामले सामने आते हैं, या दवा ने एंटीबायोटिक के प्रभाव को कम कर दिया, जिसके परिणामस्वरूप उपचार अप्रभावी हो गया।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, कई एंटीबायोटिक्स निषिद्ध हैं। लेकिन ऐसी दवाएं हैं जो इन अवधियों के दौरान ली जा सकती हैं। लेकिन डॉक्टर को इस बात की जानकारी जरूर देनी चाहिए कि बच्चे को मां का दूध पिलाया जा रहा है।
लेने से पहले, आपको निर्देश अवश्य पढ़ना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए, अन्यथा, यदि दवा की खुराक बहुत बड़ी है, तो विषाक्तता हो सकती है, और यदि खुराक बहुत छोटी है, तो एंटीबायोटिक के प्रति बैक्टीरिया प्रतिरोध विकसित हो सकता है।
समय से पहले दवा लेना बंद न करें। रोग के लक्षण फिर से लौट सकते हैं, लेकिन इस मामले में यह एंटीबायोटिक अब मदद नहीं करेगा। इसे दूसरे में बदलना जरूरी होगा. पुनर्प्राप्ति लंबे समय तक नहीं हो सकती है। यह नियम विशेष रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया वाले एंटीबायोटिक दवाओं पर लागू होता है।
न केवल खुराक, बल्कि दवा लेने के समय का भी निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि निर्देश इंगित करते हैं कि आपको भोजन के साथ दवा पीने की ज़रूरत है, तो इसका मतलब है कि इस तरह दवा शरीर द्वारा बेहतर अवशोषित होती है।
एंटीबायोटिक्स के साथ-साथ, डॉक्टर अक्सर प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स भी लिखते हैं। यह सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए किया जाता है, जो जीवाणुरोधी दवाओं से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स आंतों के डिस्बिओसिस का इलाज करते हैं।
यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि एलर्जी की प्रतिक्रिया के पहले लक्षणों पर, जैसे कि खुजली, पित्ती, स्वरयंत्र और चेहरे की सूजन, सांस की तकलीफ, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
यदि एंटीबायोटिक 3-4 दिनों के भीतर मदद नहीं करता है, तो यह भी डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। यह दवा इस बीमारी के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची
आजकल बहुत सारी एंटीबायोटिक्स बिक्री पर हैं। ऐसी विविधता में भ्रमित होना आसान है। नई पीढ़ी की दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सुमामेड
- अमोक्सिक्लेव
- एवलोक्स
- Cefixime
- रूलिड
- सिप्रोफ्लोक्सासिं
- लिनकोमाइसिन
- फ़ुज़िदीन
- क्लैसिड
- हेमोमाइसिन
- रॉक्सिलोर
- सेफ़पीर
- मोक्सीफ्लोक्सासिन
- मेरोपेनेम
ये एंटीबायोटिक्स विभिन्न परिवारों या जीवाणुरोधी दवाओं के समूहों से संबंधित हैं। ये समूह हैं:
- मैक्रोलाइड्स - सुमामेड, हेमोमाइसिन, रूलिड
- एमोक्सिसिलिन समूह - एमोक्सिक्लेव
- सेफलोस्पोरिन - सेफ्पिरोम
- फ्लोरोक्विनोल समूह - मोक्सीफ्लोक्सासिन
- कार्बापेनेम्स - मेरोपेनेम
सभी नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं। वे अत्यधिक प्रभावी हैं और उनके न्यूनतम दुष्प्रभाव हैं।
उपचार की अवधि औसतन 5-10 दिन है, लेकिन विशेष रूप से गंभीर मामलों में इसे एक महीने तक बढ़ाया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
जीवाणुरोधी दवाएं लेने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि वे स्पष्ट हैं, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी करना
- पेटदर्द
- चक्कर आना
- सिरदर्द
- शरीर पर पित्ती या दाने होना
- त्वचा में खुजली
- एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों का जिगर पर विषाक्त प्रभाव
- जठरांत्र संबंधी मार्ग पर विषाक्त प्रभाव
- एंडोटॉक्सिन झटका
- आंतों की डिस्बिओसिस, जो दस्त या कब्ज का कारण बनती है
- रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी और शरीर का कमजोर होना (नाखून, बाल टूटना)
चूँकि एंटीबायोटिक्स के बड़ी संख्या में संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए इन्हें बहुत सावधानी से लिया जाना चाहिए। स्व-चिकित्सा करना अस्वीकार्य है, इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
बच्चों और बुजुर्गों का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। यदि आपको एलर्जी है, तो आपको जीवाणुरोधी दवाओं के साथ-साथ एंटीहिस्टामाइन भी लेना चाहिए।
किसी भी एंटीबायोटिक से उपचार, यहां तक कि नई पीढ़ी का भी, स्वास्थ्य पर हमेशा गंभीर प्रभाव डालता है। बेशक, उन्हें अंतर्निहित संक्रामक बीमारी से छुटकारा मिल जाता है, लेकिन समग्र प्रतिरक्षा भी काफी कम हो जाती है। आखिरकार, न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, बल्कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा भी मर जाते हैं।
आपकी सुरक्षा बहाल करने में कुछ समय लगेगा। यदि दुष्प्रभाव स्पष्ट होते हैं, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से संबंधित, तो संयमित आहार की आवश्यकता होगी।
प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स (लाइनएक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिपोल, बिफिफॉर्म और अन्य) लेना अनिवार्य है। प्रशासन की शुरुआत जीवाणुरोधी दवा लेने की शुरुआत के साथ-साथ होनी चाहिए। लेकिन एंटीबायोटिक्स के एक कोर्स के बाद, आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया को फिर से भरने के लिए प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को लगभग दो सप्ताह तक और लेना चाहिए।
यदि एंटीबायोटिक्स का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, तो हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सिफारिश की जा सकती है। ये दवाएं क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं को बहाल करेंगी और स्वस्थ कोशिकाओं की रक्षा करेंगी।
चूँकि रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, शरीर विशेष रूप से सर्दी के प्रति संवेदनशील होता है। इसलिए, आपको सावधान रहना चाहिए कि ज़्यादा ठंडा न हो जाए। इम्युनोमोड्यूलेटर लें, लेकिन यह बेहतर है अगर वे पौधे की उत्पत्ति (इचिनेसिया पुरपुरिया) के हों।
यदि रोग वायरल एटियलजि का है, तो एंटीबायोटिक्स शक्तिहीन हैं, यहां तक कि व्यापक स्पेक्ट्रम और नवीनतम पीढ़ी भी। वे केवल जीवाणु संक्रमण को वायरल संक्रमण से जोड़ने में एक निवारक उपाय के रूप में काम कर सकते हैं। वायरस के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है।
वीडियो देखने के दौरान आप एंटीबायोटिक्स के बारे में जानेंगे।
कम बार बीमार पड़ने और कम बार एंटीबायोटिक उपचार का सहारा लेने के लिए स्वस्थ जीवनशैली अपनाना महत्वपूर्ण है। मुख्य बात यह है कि जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग को ज़्यादा न करें ताकि उनके प्रति जीवाणुरोधी प्रतिरोध के उद्भव को रोका जा सके। अन्यथा, किसी का भी इलाज करना असंभव होगा।