विखंडन (डाइजेस्ट) के दौरान रेडियोधर्मी आइसोटोप का निर्माण होता है। चिकित्सा में आवेदन

दवाई लेने का तरीका

कैप्सूल

मिश्रण:

प्रति कैप्सूल:

सक्रिय पदार्थ:

आयोडीन-131 0.5; 1.0; 2.0; 4.0 जीबीक्यू (सोडियम आयोडाइड के रूप में)।

excipientsए:

सोडियम डाइफॉस्फेट 237 मि.ग्रा.

कैप्सूल (आकार 1) (बॉडी: टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 2.00%, जिलेटिन - 100% तक;

टोपी: टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 1.33%, सूर्यास्त पीला रंग - 0.44%, जिलेटिन - 100% तक

विवरण:

हार्ड जिलेटिन कैप्सूल (आकार 1), जिसमें एक बॉडी होती है सफ़ेदऔर टोपियां नारंगी रंग. कैप्सूल की सामग्री सफेद पाउडर है।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:रेडियोफार्मास्युटिकल चिकित्सीय एजेंट ATX:  

वी.09.एफ.एक्स थायराइड रोगों के निदान के लिए अन्य रेडियोफार्मास्यूटिकल्स

फार्माकोडायनामिक्स:

भौतिक-रासायनिक विशेषताएँ

सोडियम आयोडाइड, 131 आई - कैप्सूल में मौजूद सोडियम डाइफॉस्फेट में सोडियम आयोडाइड, 131 आई का घोल लगाकर दवा तैयार की जाती है। आयोडीन-131 की सक्रियता 0.5 है; 1.0; 2.0; दवा की डिलीवरी की स्थापित तिथि और समय पर 4.0 जीबीक्यू। आयोडीन-131 8.02 दिनों के आधे जीवन के साथ क्षय हो जाता है; गामा विकिरण के सबसे तीव्र घटक की ऊर्जा 365.0 केवी (81.7%), β-विकिरण - 606.0 केवी (89.7%) है।

फार्माकोडायनामिक्स

खाली पेट 25-30 मिलीलीटर आसुत जल के साथ मुंह के माध्यम से प्रशासित एक कैप्सूल पेट में औसतन 15 मिनट के भीतर घुल जाता है; सोडियम आयोडाइड, 131 I पेट की गुहा से आधे जीवन के साथ रक्त में प्रवेश करता है 8- 10 मिनटों। इसके बाद, रेडियोधर्मी आयोडीन-131 मुख्य रूप से जमा हो जाता है थाइरॉयड ग्रंथि.

रेडियोधर्मी आयोडीन-131 को चुनिंदा तरीके से पकड़ा गया है थाइरॉयड ग्रंथिऔर पी-विकिरण के कारण, जिसका कण पथ छोटा होता है, आसपास के वातावरण पर न्यूनतम प्रभाव के साथ कोशिका विनाश का कारण बनता है स्वस्थ ऊतक.

फार्माकोकाइनेटिक्स:

थायरॉइड ग्रंथि द्वारा आयोडीन-131 के अवशोषण की गतिशीलता (प्रशासित मात्रा के सापेक्ष) औसतन, 2 घंटे के बाद - 10%, 4 घंटे के बाद - 19%, 24 घंटे के बाद - 27% है। दिन के दौरान, लगभग 60% दवा मूत्र और मल में उत्सर्जित होती है। मानदवा का संचय और उन्मूलन की दर इस पर निर्भर करती है कार्यात्मक अवस्थाथायरॉयड ग्रंथि और रोगी की उम्र और लिंग।

संकेत:

दवा का उपयोग फैलाना और बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला में थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए किया जाता है, साथ ही थायरॉयड कैंसर और इसके मेटास्टेस के उपचार के लिए भी किया जाता है।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, गांठदार गण्डमाला, सबस्टर्नल गण्डमाला, यूथायरॉइड गण्डमाला, थायरोटॉक्सिकोसिस के हल्के रूप, मिश्रित विषैला गण्डमाला, हेमटोपोइजिस (ल्यूकोपोइजिस और थ्रोम्बोसाइटोपोइजिस) के विकार, स्पष्ट रक्तस्रावी सिंड्रोम, पेप्टिक छालापेट और 12- ग्रहणी(तीव्र अवस्था में), गर्भावस्था, स्तनपान, आयु 20 वर्ष तक।

सावधानी से:उम्र 20 से 40 साल तक. उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

दवा "सोडियम आयोडाइड, 131 आई" मौखिक प्रशासन के लिए है।

इलाज के लिए विभेदित थायराइड कैंसर, साथ ही दूर के मेटास्टेस।दवा के प्रशासन से 20 दिन पहले थायरॉयडेक्टॉमी या एल-थायरोक्सिन की वापसी के 3-4 सप्ताह बाद उपचार किया जाता है। कैप्सूल को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 37 एमबीक्यू की दर से मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, और रोगियों को विशेष वार्डों में स्थानांतरित किया जाता है जो सुसज्जित हैं स्वशासी प्रणालीविशेष उपचार सुविधाओं से जुड़े वेंटिलेशन और सीवरेज। जब गामा विकिरण शक्ति कम हो जाती है तो मरीजों को "बंद" मोड से हटा दिया जाता है मानकों द्वारा स्वीकार्यविकिरण सुरक्षा (ZmkSv/h)।

वयस्कों के लिए आयोडीन-131 की एकल चिकित्सीय गतिविधि का मूल्य शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 37 - 56 एमबीक्यू है। दवा के प्रशासन के बीच अंतराल की अवधि 3 - 6 महीने है।

फैलाना और बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला में थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए. रेडियोधर्मी आयोडीन-131 केवल थायरॉइड ऊतक द्वारा ग्रहण किया जाता है, जिससे कोशिका विनाश होता है, और आसपास के स्वस्थ ऊतकों पर न्यूनतम प्रभाव के साथ मूत्र में उत्सर्जित होता है।

आयोडीन-131 इंजेक्शन गतिविधि की गणना के लिए वर्तमान में दो सबसे सामान्य तरीके हैं।

1. थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा के आधार पर व्यक्तिगत गणना, दवा लेने के 24 घंटे बाद डायग्नोस्टिक स्कैन के दौरान आयोडीन-131 ग्रहण की दर और प्रति ग्राम ऊतक की निर्दिष्ट गतिविधि (0.1 से 0.3 एमबीक्यू/जी तक) के अनुसार सूत्र:

ए में =एज़ एक्स वी / सी एक्स 10, कहाँ

ए 3 - निर्दिष्ट गतिविधि, एमबीक्यू/जी; वी - थायरॉइड ग्रंथि का आयतन, सेमी 3; सी - दवा के प्रशासन के 24 घंटे बाद आयोडीन-131 ग्रहण करने की दर 10 - गुणांक।

2. आयोडीन-131 की निश्चित गतिविधि का उद्देश्य:

190 एमबीक्यू - छोटी ग्रंथियाँ,

380 एमबीक्यू - मध्यम आकार की ग्रंथियाँ,

570 एमबीक्यू - बड़ी ग्रंथियाँ

इलाज शुरू करने से पहले यह जरूरी है प्रारंभिक निर्धारणथायरॉइड ग्रंथि द्वारा आयोडीन-131 का अवशोषण, जो उपचार की शुद्धता की गारंटी देता है और बड़ी लेकिन खराब आयोडीन-131 ग्रंथि वाले रोगी में एक निश्चित गतिविधि के उपयोग से जुड़ी त्रुटि की संभावना को समाप्त करता है।

पर औषधीय उपयोगदवाई शर्तपरिधीय रक्त की स्थिति की निरंतर निगरानी है।

विकिरण अनावरणदवा "सोडियम आयोडाइड, 131 आई" का उपयोग करते समय रोगी के अंगों और ऊतकों पर।

अवशोषित खुराक, एमजीवाई/एमबीक्यू

लाल अस्थि मज्जा

मूत्राशय

अग्न्याशय

तिल्ली

छोटी आंत

थाइरोइड

समतुल्य खुराक, एमएसवी/एमबीक्यू

दुष्प्रभाव:

थायरोटॉक्सिकोसिस और थायरॉयड कैंसर के मेटास्टेस का इलाज करते समय, थायरोटॉक्सिकोसिस का बढ़ना, हाइपोथायरायडिज्म और मायक्सेडेमा की घटना, एक्सोफथाल्मोस, रेडियोथायरायडाइटिस, मतली, उल्टी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया की उपस्थिति या तीव्रता। तीव्र जठर - शोथ, एमेनोरिया, अल्सरेटिव सिस्टिटिस, कण्ठमाला, खालित्य, थायरॉयड ग्रंथि में त्वचा में प्रतिक्रियाशील परिवर्तन, ग्रसनी और स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली। उपचार रोगसूचक है.

दवा का उपयोग करते समय, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस का निषेध संभव है, जिसकी बहाली की जाती है ज्ञात माध्यमों से: ल्यूकोजन, मिथाइलुरैसिल,।

ओवरडोज़:

किसी विशेष अस्पताल में प्रशासित गतिविधि की सावधानीपूर्वक निगरानी के कारण दवा की अधिक मात्रा की संभावना नहीं है।

इंटरैक्शन:

उपयोग की गई खुराक पर, अन्य दवाओं के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं देखी गई।

विशेष निर्देश:

इस दवा (रेडियोथेरेपी) के साथ उपचार उन विशेष विभागों में रेडियोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए जिनमें "बुनियादी दिशानिर्देशों" के अनुसार रेडियोधर्मी मूत्र और मल के संग्रह और भंडारण के लिए विशेष सीवरेज या स्थितियां हों। स्वच्छता नियमविकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करना" (OSPORB-99/20YU), "विकिरण सुरक्षा मानक" (NRB-99/2009) और "विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए स्वच्छ आवश्यकताएं" विकिरण चिकित्साखुले रेडियोन्यूक्लाइड स्रोतों का उपयोग करना" (SanPiN 2.6.1.2368-08)।

वाहन चलाने की क्षमता पर असर. बुध और फर.:वर्णित नहीं रिलीज फॉर्म/खुराक:

गतिविधि 0.5 वाले कैप्सूल; 1.0; 2.0; डिलीवरी की निर्दिष्ट तिथि और समय पर 4.0 जीबीक्यू। सहनशीलताप्रत्येक कैप्सूल में आयोडीन-131 गतिविधि मान नाममात्र ± 10% से।

पैकेट: 1 कैप्सूल को बोतलों में रखा जाता है दवाइयाँ 10 या 15 मिलीलीटर की क्षमता वाले प्रथम हाइड्रोलाइटिक वर्ग के ग्लास से बना, रबर मेडिकल स्टॉपर्स के साथ भली भांति बंद करके सील किया गया और एल्यूमीनियम कैप के साथ समेटा गया। बोतल, पासपोर्ट और उपयोग के निर्देश रेडियोधर्मी पदार्थों के परिवहन पैकेजिंग किट में रखे गए हैं। जमा करने की अवस्था:

15 से 25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। वर्तमान "विकिरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी स्वच्छता नियम" (OSPORB - 99/2010) के अनुसार।

तारीख से पहले सबसे अच्छा:

निर्माण की तारीख से 20 दिन. समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें:अस्पतालों के लिए पंजीकरण संख्या:एलएसआर-003509/07 पंजीकरण की तारीख: 31.10.2007 / 25.12.2017 समाप्ति तिथि:अनिश्चितकालीन पंजीकरण प्रमाणपत्र का स्वामी:संघीय राज्य एकात्मक उद्यम " संघीय केंद्रसुविधाओं के डिजाइन और विकास के लिए नाभिकीय औषधि"रूस का एफएमबीए रूस निर्माता: 

रूस

सूचना अद्यतन दिनांक:   26.05.2018 सचित्र निर्देशरेटिंग:/29

बुरी तरह महान

चेरनोबिल दुर्घटना के बाद रेडियोआइसोटोप 131 I की रिहाई के परिणाम और मानव शरीर पर रेडियोआयोडीन के जैविक प्रभाव का विवरण प्रस्तुत किया गया है।

रेडियोआयोडीन का जैविक प्रभाव

आयोडीन -131- 8.04 दिनों के आधे जीवन के साथ रेडियोन्यूक्लाइड, बीटा और गामा उत्सर्जक। इसकी उच्च अस्थिरता के कारण, रिएक्टर में मौजूद लगभग सभी आयोडीन-131 (7.3 एमसीआई) को वायुमंडल में छोड़ दिया गया। उसका जैविक प्रभावकामकाज की विशेषताओं से जुड़ा है थाइरॉयड ग्रंथि. इसके हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरॉयनिन - में आयोडीन परमाणु होते हैं। इसलिए, आम तौर पर थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले लगभग 50% आयोडीन को अवशोषित कर लेती है। स्वाभाविक रूप से, लोहे में अंतर नहीं होता है रेडियोधर्मी आइसोटोपस्थिर लोगों से आयोडीन. बच्चों की थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोआयोडीन को अवशोषित करने में तीन गुना अधिक सक्रिय होती है। अलावा, आयोडीन -131आसानी से प्लेसेंटा में प्रवेश कर जाता है और भ्रूण ग्रंथि में जमा हो जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि में संचय बड़ी मात्राआयोडीन-131 की ओर ले जाता है विकिरण क्षति स्रावी उपकला और हाइपोथायरायडिज्म - थायरॉइड डिसफंक्शन। खतरा भी बढ़ जाता है घातक अध:पतनकपड़े. न्यूनतम खुराक जिस पर बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा होता है वह 300 रेड है, वयस्कों में - 3400 रेड। न्यूनतम खुराक जिस पर थायरॉयड ट्यूमर विकसित होने का खतरा होता है वह 10-100 रेड्स की सीमा में होती है। जोखिम 1200-1500 रेड्स की खुराक पर सबसे बड़ा है। महिलाओं में ट्यूमर विकसित होने का खतरा पुरुषों की तुलना में चार गुना अधिक होता है, और बच्चों में यह वयस्कों की तुलना में तीन से चार गुना अधिक होता है।

अवशोषण की मात्रा और दर, अंगों में रेडियोन्यूक्लाइड का संचय और शरीर से उत्सर्जन की दर उम्र, लिंग, आहार में स्थिर आयोडीन सामग्री और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। इस संबंध में, जब रेडियोधर्मी आयोडीन की समान मात्रा शरीर में प्रवेश करती है, तो अवशोषित खुराक में काफी अंतर होता है। विशेष रूप से बड़ी खुराकमें बनते हैं थाइरॉयड ग्रंथिबच्चों में, जो अंग के छोटे आकार से जुड़ा होता है, और वयस्कों में ग्रंथि को विकिरण की खुराक से 2-10 गुना अधिक हो सकता है।

मानव शरीर में आयोडीन-131 के प्रवेश की रोकथाम

स्थिर आयोडीन की तैयारी प्रभावी ढंग से थायरॉयड ग्रंथि में रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रवेश को रोकती है। इस मामले में, ग्रंथि पूरी तरह से आयोडीन से संतृप्त होती है और शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोआइसोटोप को अस्वीकार कर देती है। 131 I की एक खुराक के 6 घंटे बाद भी स्थिर आयोडीन लेने से थायरॉयड ग्रंथि की संभावित खुराक लगभग आधी हो सकती है, लेकिन अगर आयोडीन प्रोफिलैक्सिस में एक दिन की देरी हो जाती है, तो प्रभाव छोटा होगा।

प्रवेश आयोडीन -131मानव शरीर में प्रवेश मुख्य रूप से दो तरीकों से हो सकता है: साँस लेना, यानी। फेफड़ों के माध्यम से, और मौखिक रूप से सेवन किए गए दूध और पत्तेदार सब्जियों के माध्यम से।

चेर्नोबिल दुर्घटना के बाद पर्यावरण प्रदूषण 131 I

तीव्र बाल झड़ना 131 आईपिपरियात शहर में जाहिर तौर पर 26-27 अप्रैल की रात को शुरू हुआ। इसका प्रवेश शहरवासियों के शरीर में हो गया साँस लेने से, और इसलिए यह खुली हवा में बिताए गए समय और परिसर के वेंटिलेशन की डिग्री पर निर्भर करता है।


रेडियोधर्मी पतन क्षेत्र में फंसे गांवों की स्थिति कहीं अधिक गंभीर थी। विकिरण की स्थिति की अनिश्चितता के कारण, सभी ग्रामीण निवासियों को समय पर आयोडीन प्रोफिलैक्सिस नहीं मिला। प्रवेश का मुख्य मार्ग131 आई दूध के साथ भोजन शरीर में प्रवेश करता था (कुछ आंकड़ों के अनुसार 60% तक, अन्य आंकड़ों के अनुसार - 90% तक)। यह रेडियोन्यूक्लाइडदुर्घटना के दूसरे या तीसरे दिन ही गाय के दूध में दिखाई देने लगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक गाय प्रतिदिन चरागाह पर 150 वर्ग मीटर क्षेत्र से चारा खाती है और दूध में रेडियोन्यूक्लाइड का एक आदर्श सांद्रक है। 30 अप्रैल, 1986 को, यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय ने दुर्घटना क्षेत्र से सटे सभी क्षेत्रों में चरागाहों पर गायों के दूध की खपत पर व्यापक प्रतिबंध लगाने की सिफारिशें जारी कीं। बेलारूस में, मवेशियों को अभी भी स्टालों में रखा जाता था, लेकिन यूक्रेन में गायें पहले से ही चर रही थीं। पर राज्य उद्यमयह प्रतिबंध काम कर गया, लेकिन निजी घरों में, निषेध उपाय आमतौर पर बदतर काम करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उस समय यूक्रेन में लगभग 30% दूध की खपत निजी गायों से होती थी। पहले ही दिनों में, दूध में आयोडीन-13आई की मात्रा के लिए एक मानक स्थापित किया गया था, जिसके अधीन थायरॉयड ग्रंथि को खुराक 30 रेम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दुर्घटना के बाद पहले हफ्तों में, व्यक्तिगत दूध के नमूनों में रेडियोआयोडीन की सांद्रता इस मानक से दसियों और सैकड़ों गुना अधिक हो गई।

प्रदूषण के पैमाने की कल्पना कीजिए प्रकृतिक वातावरणऐसे तथ्य आयोडीन-131 में मदद कर सकते हैं। मौजूदा मानकों के अनुसार, यदि किसी चरागाह पर प्रदूषण का घनत्व 7 Ci/km 2 तक पहुँच जाता है, तो दूषित उत्पादों की खपत को समाप्त या सीमित कर दिया जाना चाहिए, और पशुधन को अदूषित चरागाहों या चारे में स्थानांतरित किया जाना चाहिए। दुर्घटना के दसवें दिन (जब आयोडीन-131 का आधा जीवन बीत चुका था), यूक्रेनी एसएसआर के कीव, ज़ाइटॉमिर और गोमेल क्षेत्र, बेलारूस के पूरे पश्चिम, कलिनिनग्राद क्षेत्र, लिथुआनिया के पश्चिम और उत्तर -पोलैंड के पूर्व इस मानक के अधीन थे।

यदि प्रदूषण घनत्व 0.7-7 Ci/km 2 की सीमा में है, तो विशिष्ट स्थिति के आधार पर निर्णय लिया जाना चाहिए। इस तरह का प्रदूषण घनत्व लगभग पूरे राइट बैंक यूक्रेन, पूरे बेलारूस, बाल्टिक राज्यों, ब्रांस्क और पूरे क्षेत्र में देखा गया। ओर्योल क्षेत्र RSFSR, रोमानिया और पोलैंड के पूर्व में, दक्षिण-पूर्व स्वीडन और दक्षिण-पश्चिम फ़िनलैंड में।

रेडियोआयोडीन संदूषण के लिए आपातकालीन देखभाल।

आयोडीन के रेडियोआइसोटोप से दूषित क्षेत्र में काम करते समय, रोकथाम के उद्देश्य से, प्रतिदिन 0.25 ग्राम पोटेशियम आयोडाइड लें (चिकित्सकीय देखरेख में)। क्रियाशीलता छोड़ना त्वचासाबुन और पानी से नासॉफरीनक्स और मुँह को धोना। जब रेडियोन्यूक्लाइड शरीर में प्रवेश करते हैं - पोटेशियम आयोडाइड 0.2 ग्राम, सोडियम आयोडाइड 0.2 ग्राम, सायोडाइन 0.5 या टेरोस्टैटिक्स (पोटेशियम परक्लोरेट 0.25 ग्राम)। उबकाई या गैस्ट्रिक पानी से धोना। बार-बार कफ निकालने वाली दवाएँ आयोडाइड लवणऔर टेरियोस्टैटिक्स। अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ, मूत्रवर्धक।

साहित्य:

चेरनोबिल जाने नहीं देता... (कोमी गणराज्य में रेडियोपारिस्थितिकी अनुसंधान की 50वीं वर्षगांठ पर)। - सिक्तिवकर, 2009 - 120 पी।

तिखोमीरोव एफ.ए. आयोडीन की रेडियोपारिस्थितिकी। एम., 1983.88 पी.

कार्डिस एट अल., 2005. बचपन में 131आई के संपर्क में आने के बाद थायराइड कैंसर का खतरा - कार्डिस एट अल। 97 (10): 724 -- राष्ट्रीय कैंसर संस्थान का जेएनसीआई जर्नल

आयोडीन-131 - 8.04 दिनों के आधे जीवन के साथ रेडियोन्यूक्लाइड, बीटा और गामा उत्सर्जक. इसकी उच्च अस्थिरता के कारण, रिएक्टर में मौजूद लगभग सभी आयोडीन-131 (7.3 एमसीआई) को वायुमंडल में छोड़ दिया गया। इसका जैविक प्रभाव थायरॉइड ग्रंथि की कार्यप्रणाली से संबंधित होता है। इसके हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरॉयनिन - में आयोडीन परमाणु होते हैं। इसलिए, आम तौर पर थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले लगभग 50% आयोडीन को अवशोषित कर लेती है।स्वाभाविक रूप से, लोहा आयोडीन के रेडियोधर्मी आइसोटोप को स्थिर आइसोटोप से अलग नहीं करता है . बच्चों की थायरॉयड ग्रंथि शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोआयोडीन को अवशोषित करने में तीन गुना अधिक सक्रिय होती है।इसके अलावा, आयोडीन-131 आसानी से प्लेसेंटा को पार कर जाता है और भ्रूण ग्रंथि में जमा हो जाता है।

थायरॉइड ग्रंथि में बड़ी मात्रा में आयोडीन-131 के जमा होने से थायरॉइड डिसफंक्शन हो जाता है। घातक ऊतक अध:पतन का खतरा भी बढ़ जाता है। न्यूनतम खुराक जिस पर बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने का खतरा होता है वह 300 रेड है, वयस्कों में - 3400 रेड। न्यूनतम खुराक जिस पर थायरॉयड ट्यूमर विकसित होने का खतरा होता है वह 10-100 रेड्स की सीमा में होती है। जोखिम 1200-1500 रेड्स की खुराक पर सबसे बड़ा है। महिलाओं में ट्यूमर विकसित होने का खतरा पुरुषों की तुलना में चार गुना अधिक होता है, और बच्चों में यह वयस्कों की तुलना में तीन से चार गुना अधिक होता है।

अवशोषण की मात्रा और दर, अंगों में रेडियोन्यूक्लाइड का संचय और शरीर से उत्सर्जन की दर उम्र, लिंग, आहार में स्थिर आयोडीन सामग्री और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। इस संबंध में, जब रेडियोधर्मी आयोडीन की समान मात्रा शरीर में प्रवेश करती है, तो अवशोषित खुराक में काफी अंतर होता है। विशेष रूप से बच्चों की थायरॉयड ग्रंथि में बड़ी खुराक बनती है, जो अंग के छोटे आकार से जुड़ी होती है, और वयस्कों में ग्रंथि की विकिरण खुराक से 2-10 गुना अधिक हो सकती है।

स्थिर आयोडीन की तैयारी प्रभावी ढंग से थायरॉयड ग्रंथि में रेडियोधर्मी आयोडीन के प्रवेश को रोकती है। इस मामले में, ग्रंथि पूरी तरह से आयोडीन से संतृप्त होती है और शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोआइसोटोप को अस्वीकार कर देती है। 131आई की एक खुराक के 6 घंटे बाद भी स्थिर आयोडीन लेने से थायरॉयड ग्रंथि को संभावित खुराक लगभग आधी हो सकती है, लेकिन अगर आयोडीन प्रोफिलैक्सिस में एक दिन की देरी हो जाती है, तो प्रभाव छोटा होगा।

मानव शरीर में आयोडीन-131 का प्रवेश मुख्य रूप से दो तरीकों से हो सकता है: साँस लेना, अर्थात्। फेफड़ों के माध्यम से, और मौखिक रूप से सेवन किए गए दूध और पत्तेदार सब्जियों के माध्यम से।

लंबे समय तक जीवित रहने वाले आइसोटोप का प्रभावी आधा जीवन मुख्य रूप से जैविक आधे जीवन से निर्धारित होता है, और अल्पकालिक आइसोटोप का आधा जीवन उनके आधे जीवन से निर्धारित होता है। जैविक आधा जीवन विविध है - कई घंटों (क्रिप्टन, क्सीनन, रेडॉन) से लेकर कई वर्षों (स्कैंडियम, यट्रियम, ज़िरकोनियम, एक्टिनियम) तक। प्रभावी अर्ध-जीवन कई घंटों (सोडियम-24, तांबा-64), दिन (आयोडीन-131, फास्फोरस-23, सल्फर-35) से लेकर दसियों वर्ष (रेडियम-226, स्ट्रोंटियम-90) तक होता है।

पूरे जीव से आयोडीन-131 का जैविक आधा जीवन 138 दिन, थायरॉयड ग्रंथि - 138, यकृत - 7, प्लीहा - 7, कंकाल - 12 दिन है।

दीर्घकालिक परिणाम थायराइड कैंसर हैं।


आयोडीन आइसोटोप I-131थायराइड रोगों के निदान और उपचार में लंबे समय से इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। लेकिन किसी कारण से, न केवल हमारे देश में रोगियों के बीच, बल्कि उनके बीच भी चिकित्साकर्मीरेडियोआयोडीन थेरेपी की पद्धति के बारे में विभिन्न पूर्वाग्रह और भय हैं। यह दुर्लभ उपयोग के कारण है यह विधिमें इलाज क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसऔर इस मुद्दे पर डॉक्टरों के बीच जागरूकता की कमी है।

भयानक नाम "रेडियोधर्मी आयोडीन" के नीचे क्या छिपा है?


रेडियोधर्मी आयोडीन (I-131)
सबसे आम आयोडीन (I-126) के आइसोटोप में से एक है। आइसोटोप एक प्रकार का परमाणु है रासायनिक तत्व, जिसका परमाणु क्रमांक समान है, लेकिन द्रव्यमान संख्या में भिन्नता है। यह अंतर आइसोटोप परमाणु को अस्थिर बनाता है, जिससे रेडियोधर्मी विकिरण से इसका क्षय हो जाता है। प्रकृति में, एक ही रासायनिक तत्व के कई समस्थानिक होते हैं, और आयोडीन कोई अपवाद नहीं है।

चिकित्सा में रेडियोधर्मी आयोडीन के दो समस्थानिकों का उपयोग किया गया है
- I-131 और I-123. 123 की द्रव्यमान संख्या वाले आयोडीन का थायरॉइड कोशिकाओं पर कोई साइटोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है और इसका उपयोग केवल नैदानिक ​​​​उद्देश्यों (थायराइड स्कैन) के लिए किया जाता है।

मैं -131किसी परमाणु को स्वतः विघटित करने की क्षमता रखता है। अर्ध-आयु 8 दिन है। इस मामले में, एक तटस्थ क्सीनन परमाणु, एक गामा विकिरण क्वांटम और एक बीटा कण (इलेक्ट्रॉन) बनता है। उपचारात्मक प्रभावबीटा कणों की बदौलत सटीक रूप से कार्यान्वित किया जाता है। ऐसे कणों की गति की गति बहुत तेज़ होती है, लेकिन ऊतकों में उनकी सीमा छोटी होती है (2 मिमी तक)। इस प्रकार, वे जैविक ऊतकों (थायराइड कोशिकाओं) में प्रवेश करते हैं और कोशिका को नष्ट कर देते हैं (साइटोटॉक्सिक प्रभाव)।

करने के लिए धन्यवाद आयोडीन मानव शरीर में विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं में जमा होता है, I-131 केवल यहीं पर अपनी क्रिया करता है, यह किसी अन्य ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है।

गामा विकिरण, जो आयोडीन परमाणु के रेडियोधर्मी क्षय के दौरान बनता है, मानव शरीर में प्रवेश करता है (इसकी सीमा लंबी होती है, लेकिन ऊर्जा कम होती है)। इस प्रकार, यह शरीर की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन इसका उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। इस तरह आप एक विशेष गामा कैमरे का उपयोग करके यह निर्धारित कर सकते हैं कि शरीर में आयोडीन कहाँ जमा हुआ है जो ऐसे विकिरण का पता लगाता है। यदि ऐसे फ़ॉसी मौजूद हैं, तो हम थायराइड कैंसर के मेटास्टेस के अस्तित्व के बारे में सोच सकते हैं।

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी 2 मामलों में निर्धारित है:

  • थायराइड हार्मोन के अधिक उत्पादन के साथ (फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला, थायरोटॉक्सिकोसिस, थायरॉयड एडेनोमा);
  • थायरॉयड ग्रंथि का घातक ट्यूमर (पैपिलरी और कूपिक कैंसर)।
रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपीथायरॉयड रोगों के इलाज के अत्यधिक प्रभावी और अत्यधिक चयनात्मक (केवल थायरॉयड कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले) तरीकों को संदर्भित करता है। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में इसका लंबे समय से सक्रिय रूप से उपयोग किया जा रहा है। ऐसे इलाज से डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि यह आपको स्वस्थ और लंबी जिंदगी दे सकता है।

रेडियोआयोडीन, या बल्कि आयोडीन के रेडियोधर्मी (बीटा और गामा विकिरण) आइसोटोप में से एक, जिसकी द्रव्यमान संख्या 131 है और आधा जीवन 8.02 दिन है। आयोडीन-131 को मुख्य रूप से यूरेनियम और प्लूटोनियम नाभिक के विखंडन उत्पाद (3% तक) के रूप में जाना जाता है, जो परमाणु ऊर्जा संयंत्रों में दुर्घटनाओं के दौरान जारी होता है।

रेडियोआयोडीन प्राप्त करना। कहाँ से आता है

आइसोटोप आयोडीन-131 प्रकृति में नहीं पाया जाता है। इसकी उपस्थिति केवल औषधीय उत्पादन के काम से ही जुड़ी हुई है, साथ ही परमाणु रिएक्टर. इसे परमाणु परीक्षणों या रेडियोधर्मी आपदाओं के दौरान भी छोड़ा जाता है। इससे समुद्र में आयोडीन आइसोटोप की मात्रा बढ़ गई नल का जलजापान में, साथ ही खाद्य उत्पादों में भी। विशेष फिल्टर के उपयोग से आइसोटोप के प्रसार को कम करने में मदद मिली, साथ ही नष्ट स्थलों पर संभावित उत्तेजनाओं को रोकने में भी मदद मिली। परमाणु ऊर्जा प्लांट. रूस में इसी तरह के फिल्टर एसटीसी फैराडे कंपनी द्वारा निर्मित किए जाते हैं।

में विकिरण परमाणु भट्टीथर्मल न्यूट्रॉन के साथ थर्मल लक्ष्य उच्च स्तर की सामग्री के साथ आयोडीन-131 प्राप्त करना संभव बनाते हैं।

आयोडीन-131 के लक्षण. चोट

8.02 दिनों का रेडियोआयोडीन का आधा जीवन, एक ओर, आयोडीन-131 को अत्यधिक सक्रिय नहीं बनाता है, लेकिन दूसरी ओर, इसे फैलने की अनुमति देता है बड़े क्षेत्र. यह आइसोटोप की उच्च अस्थिरता से भी सुगम होता है। तो - लगभग 20% आयोडीन-131 रिएक्टर से बाहर फेंक दिया गया। तुलना के लिए, सीज़ियम-137 लगभग 10% है, स्ट्रोंटियम-90 2% है।

आयोडीन-131 लगभग कोई अघुलनशील यौगिक उत्पन्न नहीं करता है, जो वितरण में भी मदद करता है।

आयोडीन स्वयं एक कमी वाला तत्व है और लोगों और जानवरों के जीवों ने इसे शरीर में केंद्रित करना सीख लिया है, यही बात रेडियोआयोडीन पर भी लागू होती है, जो स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद नहीं है।

अगर हम मनुष्यों के लिए आयोडीन-131 के खतरों के बारे में बात करें तो हम बात कर रहे हैंमुख्य रूप से थायरॉइड ग्रंथि के बारे में। थायरॉयड ग्रंथि नियमित आयोडीन और रेडियोआयोडीन के बीच अंतर नहीं करती है। और इसके 12-25 ग्राम द्रव्यमान के साथ, रेडियोधर्मी आयोडीन की एक छोटी खुराक भी अंग के विकिरण की ओर ले जाती है।

आयोडीन-131 4.6·10 15 बीक्यू/ग्राम की गतिविधि के साथ उत्परिवर्तन और कोशिका मृत्यु का कारण बनता है।

आयोडीन-131. फ़ायदा। आवेदन पत्र। इलाज

चिकित्सा में, आइसोटोप आयोडीन-131, साथ ही आयोडीन-125 और आयोडीन-132, का उपयोग विशेष रूप से ग्रेव्स रोग में थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं के निदान और यहां तक ​​कि इलाज के लिए किया जाता है।

जब आयोडीन-131 का क्षय होता है, तो उच्च उड़ान गति वाला एक बीटा कण प्रकट होता है। यह 2 मिमी तक की दूरी से जैविक ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम है, जो कोशिका मृत्यु का कारण बनता है। यदि संक्रमित कोशिकाएं मर जाती हैं, तो इसका चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है।

आयोडीन-131 का प्रयोग सूचक के रूप में भी किया जाता है चयापचय प्रक्रियाएंमानव शरीर में.

यूरोप में रेडियोधर्मी आयोडीन 131 का विमोचन

21 फरवरी, 2017 को, समाचार रिपोर्टों में बताया गया कि नॉर्वे से लेकर स्पेन तक एक दर्जन से अधिक देशों में यूरोपीय स्टेशन कई हफ्तों से वातावरण में आयोडीन-131 के स्तर को मानकों से अधिक देख रहे थे। आइसोटोप के स्रोतों के बारे में अटकलें लगाई गई हैं - पर एक विज्ञप्ति