Odeston ar allohol kas geriau. Odeston: naudojimo instrukcijos ir indikacijos Kuo skiriasi Ursosan ir Odeston

Straipsnio įvertinimas

Odeston yra selektyvus antispazminis vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra himekromonas. Šį vaistą gamina Lenkijos farmacijos įmonė ir jis naudojamas kaip kompleksinės kepenų ligų terapijos dalis. Vienintelė vaisto forma yra tabletės.

Vaistas skiriamas esant tokioms patologijoms (patologinėms būklėms):

• akmeninis cholecistitas (lėtinė forma);
• cholangitas (nespecifinis uždegiminis tulžies latakų pažeidimas);
• tulžies latakų diskinezija ir hiperkinetinio tipo Oddi sfinkterio disfunkcija;
• pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ir kitos nemalonios apraiškos, atsirandančios dėl sumažėjusio tulžies sekrecijos;
• tulžies akmenligė;
• taip pat skiriamas pooperaciniu laikotarpiu.

Vaisto vartoti draudžiama, jei pacientas turi šias patologijas (ir kitas priežastis):

• Krono liga (virškinimo trakto patologija, kai stebimas granulomatinio uždegiminio proceso vystymasis);
• hemofilija (liga, susijusi su kraujo krešėjimo sutrikimu);
• tulžies latakų užsikimšimas;
• inkstų/kepenų nepakankamumas;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
• lėtinė storosios žarnos patologija, kuriai būdingas imuninis jos gleivinės uždegimas (opinis kolitas);
• padidėjęs jautrumas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti nepatartina, tačiau kai kuriais atvejais vaistas vis tiek skiriamas. Vaikams vaistas draudžiamas.

Galimas šalutinis poveikis:

• pilvo (pilvo) skausmas;
• viduriavimas;
• gleivinės išopėjimas (išopėjimas);
• vidurių pūtimas;
• alergija;
• galvos skausmas.

Apytikslė vaisto kaina yra nuo 383 iki 819 rublių. Pacientai dažniausiai teigiamai atsiliepia apie vaistą Odeston, jie pažymi: veiksmingumą, prieinamą kainą, saugumą.

Vaistas "Odeston" turi analogų, kurie skiriasi kaina: kai kurie yra pigesni, kiti yra brangesni. Žymiausi Odeston analogai yra Allohol, Hofitol, Gepabene, Ursosan.

Alloholas

Allochol yra rusiškas pigus vaisto Odeston analogas, kuriame yra šie komponentai: sausa tulžis, aktyvuota anglis, džiovinti česnakai, dilgėlių lapai.

Vaistas gaminamas tik tablečių pavidalu ir skiriamas tais atvejais, kai reikalingas artimiausias Odeston analogas, nes šie du vaistai turi beveik tą patį vartojimo indikacijų sąrašą. Reikšmingas skirtumas tarp jų yra sudėtis: Odeston yra sintetinis vaistas, o Allochol susideda iš natūralių ingredientų.

Kontraindikacijos dėl šio pigaus analogo naudojimo:

• padidėjęs jautrumas;
• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opiniai pažeidimai;
• gelta (obstrukcinė);
• hepatitas (ūminis);
• kepenų distrofija (ūminė arba poūmė).

Šalutinis poveikis gali pasireikšti alerginėmis reakcijomis ir viduriavimu (nepageidaujamų reakcijų sąrašas yra nereikšmingas, todėl vaistas gali būti laikomas gana saugiu).

Apytikslė kaina yra 15-59 rubliai (daug pigiau nei vaistas Odeston). Atsiliepimai apie Allochol dažniausiai yra teigiami. Pacientai atkreipia dėmesį į šiuos šio analogo privalumus: saugi sudėtis (augaliniai komponentai), kaina, efektyvumas, tačiau jūs turite nuspręsti: Odeston arba Allohol, kuris yra geresnis Tik gydantis gydytojas gali.

Hofitol

Hofitol yra brangus prancūziškas Odeston analogas (pakaitalas), kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra lauko artišokas. Vartojimo indikacijos yra beveik panašios, tačiau yra tam tikrų skirtumų: Hofitol skiriamas esant inkstų nepakankamumui ir nefritui, hepatitui ir cirozei, tačiau vaistas Odeston – ne.

Hofitolis, Odeston analogas, draudžiamas šiais atvejais:

• jeigu pacientas serga tulžies pūslės akmenlige;
• pacientams, sergantiems tulžies latakų obstrukcija;
• pacientams, kuriems diagnozuotos ūminės šlapimo ir tulžies takų, kepenų ir inkstų ligos;
• jei pacientas netoleruoja vaisto Hofitol sudedamųjų dalių.

Galimas šio pigaus analogo vartojimo šalutinis poveikis yra viduriavimas ir įvairios alerginės reakcijos (retai pastebimos, tačiau jei jos atsiranda, dėl vaisto keitimo būtina kreiptis į gydytoją).

Šis vaistas yra prieinamas šiomis formomis:

• injekcija;
• geriamasis tirpalas;
• tabletes.

Apytikslė kaina yra nuo 346 iki 803 rublių. Pacientai atkreipia dėmesį į jo veiksmingumą kompleksiniame gydyme, prieinamumą ir natūralią sudėtį. Šio analoginio vaisto privalumai yra įvairios išleidimo formos, mažesnis šalutinis poveikis (saugumas), trūkumas yra kaina (Hofitol yra brangus Odeston analogas), todėl jei jums reikia pigesnio varianto, Hofitol nėra tinkamas pakaitalas. variantas. Tik gydantis gydytojas gali nuspręsti, kuris yra geresnis: Odeston ar Hofitol.

Gepabene

Gepabene yra pigus vokiškas Odeston analogas, kuriame yra ne sintetinių, o augalinių komponentų. Galima įsigyti tik kapsulių pavidalu. Šis vaistas skiriamas nuo šių ligų (vaisto vartojimo indikacijos yra): hepatitas, patologiniai tulžies motorikos sutrikimai.

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams, žmonėms, netoleruojantiems vaisto sudedamųjų dalių, ir jei pacientas serga uždegiminėmis tulžies takų ir kepenų ligomis (paūmėjimo metu). Nėščiosioms ir krūtimi maitinančioms moterims Gepabene skiriama išskirtiniais atvejais.

Galimas šalutinis poveikis vartojant analogą yra alerginių reakcijų atsiradimas, vidurius laisvinantis poveikis ir padidėjusi diurezė.

Apytikslė šio Odeston analogo kaina yra 488 rubliai (pigiau nei vaistas Odeston). Pacientai atkreipia dėmesį į jo veiksmingumą, prieinamumą ir saugumą (žolės preparatai).
Ursosanas

Ursosan yra brangus čekiškas Odeston analogas, kurio veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Šis brangus analogas gaminamas kapsulių ir tablečių pavidalu.

Vaistas vartojamas tulžies akmenligei (nesudėtinga forma), gastroezofaginio refliukso ligai ir refliuksiniam gastritui (tulžies latakų uždegimui), hepatitui (pasireiškiančiam lėtine forma), suriebėjusiai kepenų ligai, tulžies latakų diskinezijai, struktūriniams pokyčiams ir kepenų funkcijos sutrikimams gydyti. sistemingai ilgai vartojant alkoholinius gėrimus.

Vartojimo instrukcijose nurodoma, kad vaisto vartoti draudžiama, jei pacientui yra akmenligė tulžies takuose, padidėjęs jautrumas, neveikianti tulžies pūslė, sutrikusi kasos ir kitų organų veikla, cirozė, infekcinės ir uždegiminės tulžies takų ligos, kurios atsiranda ūminė forma.

Taip pat yra keletas specialių nurodymų: atsargiai (ir tik pagal nurodymus) šį analogą vartoti vaikams iki 3 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

Galimas šalutinis poveikis: tulžies akmenų kalcifikacija, pykinimas ir vėmimas, alerginės reakcijos, dažnos laisvos išmatos, pilvo skausmas ir laikinas kepenų fermentų (transaminazių) aktyvumo padidėjimas.

Apytikslė vaisto kaina yra nuo 187 iki 1820 rublių. Atsiliepimai apie šį Odeston analogą dažniausiai yra teigiami, pacientai atkreipia dėmesį į jo veiksmingumą, saugumą ir platų veiksmų spektrą.

Odeston turi pigių analogų, kurių kaina yra daug mažesnė (arba šiek tiek didesnė), kuriuos išrašo specialistai, siekiant įveikti kepenų ligas, tulžies takų ir inkstų patologijas (Ursosan).

Pagrindinė Odeston veiklioji medžiaga (himekromonas) turi daug privalumų (jo farmakologinės savybės):

• skatina padidėjusią tulžies gamybą;
• skatina tulžies nutekėjimą ir išsiskyrimą;
• pašalina spazmus tulžies latakuose;
• sumažina tulžies susilaikymą tulžies pūslėje ir jos latakuose;
• naudojamas siekiant išvengti cholesterolio nuosėdų kristalizacijos (nes dėl tokio proceso gali susidaryti akmenys).

Nebrangūs Odeston analogai gali būti naudojami tik taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, nes šie vaistai turi skirtingus aktyvius komponentus ir atitinkamai šiek tiek skiriasi indikacijomis, kontraindikacijomis ir nepageidaujamų reakcijų skaičiumi. Taip pat būtina suprasti, kad pigūs analogai ne visada yra aukštos kokybės pakaitalai, todėl jokiu būdu neturėtumėte gydytis savarankiškai.

Gydytojai pagrindine ūminio cholecistito priežastimi vadina akmenų (akmenų) buvimą tulžies pūslėje, kuri neleidžia normaliai nutekėti tulžies. Lėtinė ligos forma vystosi ilgai dirginant šlapimo pūslės sieneles. Cholecistito išsivystymą įtakojantys veiksniai yra infekcinės ligos, nereguliari ir nesubalansuota mityba, paveldimas polinkis, sėslus gyvenimo būdas. Nesant tinkamo gydymo, lėtinis cholecistitas dažnai išsivysto į ūminę formą.

Cholecistitas reikalauja kompleksinio gydymo, atliekamo prižiūrint specialistui. Gydymas dažnai apima pacientui skiriamus choleretinius vaistus, kurie normalizuoja tulžies nutekėjimą ir neleidžia susidaryti akmenims tulžies pūslėje. Tokius vaistus gydytojas gali skirti tik tuo atveju, jei pacientui dėl ultragarsinio tyrimo tulžies pūslėje nėra sukalkėjusių akmenų. Suskystinti tulžį, jei yra akmenų, yra labai pavojinga, nes jie gali užkimšti tulžies latakus ir neleisti jai nutekėti.

Ursosan - hepatoprotektorius nuo cholecistito

Dažnai žmonėms, kenčiantiems nuo cholecistito, gydytojai rekomenduoja choleretinius vaistus, kurių veikimas yra skirtas ne tik pagerinti tulžies nutekėjimą, bet ir ištirpinti mažus cholesterolio tulžies akmenis. Šie vaistai yra Ursosan, hepatoprotektoriai, kurių pagrindą sudaro ursodeoksicholio rūgštis. Jo dozė tiesiogiai priklauso nuo paciento kūno svorio, ją turėtų pasirinkti tik gydantis gydytojas. Šie veiksniai yra kontraindikacijos vartoti vaistą:

• tulžies pūslės disfunkcija;
• kalcifikuotų akmenų buvimas jame;
• patologiniai kepenų, kasos ir inkstų pokyčiai;
• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• vaikų iki 5 metų amžiaus.

Šalutinis poveikis gydymo Ursosan metu yra:

• laisvos išmatos arba skrandžio sutrikimas (dažnas);
• dilgėlinė, dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas, tulžies akmenų kalcifikacija (retai).

Ursosan skirtas ilgalaikiam vartojimui prižiūrint gydytojui. Šio vaisto analogai yra tokie vaistai kaip Ursofalk, Ursohol, Ukrliv, Choludexan, Urdoxa.

Augaliniai preparatai Allohol ir Chofitol

Augalinis vaistas nuo cholecistito yra Allochol, tiekiamas tablečių pavidalu. Vaisto sudėtyje yra dilgėlių ir česnakų ekstraktų, gyvulinės tulžies ir aktyvintos anglies. Allochol padidina tulžies išsiskyrimą, turi choleretinį ir vidurius laisvinantį poveikį, gerina virškinamojo trakto veiklą. Skirtas esant neskaičiuojamajam (neakmeniniam) cholecistitui, tulžies latakų diskinezijai, lėtiniam hepatitui, cholangitui, vidurių užkietėjimui. Kontraindikacijos gydymui Allochol yra šios:

• tulžies akmenys;
• ūminė pankreatito ir hepatito forma;
• obstrukcinė gelta;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos.

Allochol nenaudojamas jaunesniems nei 3 metų vaikams gydyti. Paprastai vaistą pacientai gerai toleruoja ir nesukelia šalutinio poveikio. Kartais pacientams, vartojant vaistą, gali pasireikšti alerginės reakcijos ir skrandžio sutrikimas. Vaistas turi būti vartojamas taip, kaip nurodė gydytojas. Gydymo Allochol kursas gali trukti iki 4 mėnesių.

Veiksmingas žolinis choleretinis agentas, kurį gydytojai aktyviai skiria nuo cholecistito, yra Chofitol. Pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra lauko artišoko lapų ekstraktas. Vaistas tiekiamas tablečių, suspensijos ir injekcinio tirpalo pavidalu ampulėse. Vartojamas neskaičiuojant cholecistitui, tulžies latakų diskinezijai, acetonotomijai, lėtiniam hepatitui, nefritui ir inkstų nepakankamumui gydyti. Kontraindikacijos vartoti Chofitol nuo cholecistito yra šios:

• akmenų buvimas tulžies pūslėje;
• tulžies latakų užsikimšimas;
• bet kokios ūminės kepenų ir inkstų ligos;
• individualus artišokų netoleravimas.

Šalutinis Hofitol poveikis yra alerginės reakcijos ir skrandžio sutrikimas. Vaisto dozę nustato gydytojas. Vaistą reikia vartoti 20 minučių prieš valgį. Kaip ir bet kokius choleretikus vaistus, Hofitol galima vartoti tik rekomendavus gydytojui.

Hofitolis man buvo paskirtas kaip priemonė pagerinti tulžies sudėtį ir skatinti jos nutekėjimą, nes negydoma buvo stagnacija ir akmenų atsiradimo tikimybė. Vartojau Hofitol 4 savaites po tris tabletes tris kartus per dieną. Rezultatas buvo labai geras, ultragarsas parodė reikšmingus pagerėjimus. Be to, pagerėjo virškinimas ir normalizavosi išmatos. Manau, kad vaistas yra veiksmingas.

Odeston - analogai

• apetito stoka;
• dispepsija;
• lėtinis hepatitas.

Kas gali pakeisti Odestoną?

Kopijuoti informaciją leidžiama tik su tiesiogine ir indeksuota nuoroda į šaltinį

Kas geriau kepenims: Livodex, Allochol, Phosphogliv, Gepabene, Ursosan arba Odeston

Kepenys yra kertinis mūsų kūno akmuo. Jei galite gyventi be vieno inksto arba atlikti hemodializę, tada, sergant kepenų nepakankamumu, pacientas gali mirti per kelias valandas.

Kepenų ligoms gydyti gydytojai skiria įvairius vaistus: Allohol, Phosphogliv, Hepabene, Livodexa, Ursosan, Odeston.

Tačiau pacientas ne visada griežtai laikosi gydytojo nurodymų. Pacientas turi teisę abejoti, juolab kad iš televizijos ekranų į jį liejasi reklaminės informacijos jūra. Kolegoms ir pažįstamiems taip pat skiriami panašūs vaistai, jie dalijasi savo patirtimi.

Kyla klausimas – kuris vaistas veikia geriau. Norėdami į tai atsakyti, turite perskaityti vaisto anotaciją.

"Livodex"

Šis vaistas yra hepatoprotektorius, turintis choleretinį poveikį. Livodex tabletės yra raudonai rudos spalvos su skiriamąja linija.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis dviem 150 ir 300 mg dozėmis.

Vaistas turi hepatoretorių ir choleretinį poveikį, padeda palaikyti imunitetą.

Livodex vartojimo indikacijos:

• simptominė tulžies cirozės terapija;
• tulžies akmenligė su veikiančia tulžies pūsle;
• refliukso liga;
• hepatitas;
• alkoholinė cirozė ar intoksikacija;
• riebalinė hepatozė;
• uždegiminis procesas tulžies latakuose;
• cistinė fibrozė;
• sutrikęs tulžies pūslės ir latakų judrumas;

• neveikianti tulžies pūslė, dideli akmenys;
• cirozė;
• inkstų, kasos patologijos;
• amžius iki 3 metų;
• individualus netoleravimas vaistui;

Nėštumas yra santykinė kontraindikacija. Jei nauda motinai yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui, vaisto skyrimas yra pagrįstas.

Šalutinis poveikis daugiausia susijęs su dispepsiniais simptomais – pykinimu, vėmimu, viduriavimu. Retais atvejais sergant tulžies ciroze atsiranda tulžies akmenų kalcifikacija arba pablogėja bendra būklė.

Dozę individualiai parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento svorį, amžių ir diagnozę. Gamybos įmonė yra Indijoje.

"Ursosanas"

Ursosan priklauso tai pačiai vaistų klasei kaip ir Livodex – hepatoprotektoriai. Tai baltos kapsulės, kurių viduje yra balti kristaliniai milteliai.

Pagrindinė Ursosan veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis, kurios dozė yra 250 mg. Dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai.

Jei Livodex dozė netinka, tuomet skiriama Ursosan.

Ursosan vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir Livodexa. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vaisto vartojimas gali sukelti nugaros skausmą, psoriazės atkrytį ir plaukų slinkimą nuo galvos odos. Gamina vaistą "Ursosan" Čekijoje.

"Alloholas"

Šis vaistas turi choleretinį poveikį. Aktyvūs yra visi komponentai – gyvulinė tulžis, sausieji dilgėlių ir česnakų ekstraktai, aktyvuota anglis preparate Allochol.

Šis įrankis suteikia:

• cholekinetinis poveikis - pagerina tulžies nutekėjimą, padidina tulžies pūslės susitraukimus;
• choleretinis poveikis - tulžies sekrecijos pasiskirstymas tolygiai per dieną.

"Alloholas" skirtas šioms sąlygoms:

• lėtinis hepatitas;
• pradinės cirozės stadijos;
• cholangitas;
• cholecistitas;
• tulžies latakų diskinezija;
• vidurių užkietėjimas;
• pašalinus tulžies pūslę.

Kontraindikacijos vartoti Allohol tabletes:

• individuali netolerancija;
• ūminis hepatitas;
• kepenų distrofija;
• tulžies latako užsikimšimas akmeniu;
• pankreatitas;
• enterokolitas;
• eroziniai procesai virškinimo trakte;
• tulžies akmenys, didesni nei 10 mm.

"Allohol" vartojamas griežtai po valgio. Be to, tai gali būti nedidelis kiekis - obuolys, kriaušė, bandelė. Svarbiausia, kad skrandyje būtų maisto. Aloholo tabletės skatina skrandžio sulčių gamybą. Jo perteklius ima dirginti skrandžio gleivinę, kai vartojamas nevalgius.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis nėra kontraindikacija skiriant vaistą.

Allohol tabletės praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Perdozavus ar netinkamai vartojant, jie gali sukelti dispepsinius simptomus – išmatų sutrikimą, pykinimą.

"Gepabene"

Šis vaistas yra pagamintas iš pieno usnio ir fumiferos ekstrakto, jo poveikis labai panašus į ankstesnių tablečių.

Tačiau "Gepabene" turi keletą kontraindikacijų:

• uždegiminiai kepenų procesai ūminėje stadijoje;
• amžius iki 18 metų;
• nėštumas.

Šalutinis poveikis panašus į Allohol – virškinimo trakto sutrikimai.

"Fosfoglivas"

Ši priemonė taip pat priklauso hepatoprotektorių klasei.

Pagrindinės Phosphogliv kapsulių ir liofilizato veikliosios medžiagos yra fosfolipidai ir natrio glicirizinatas.

"Phosphogliv" turi tokį poveikį:

• kepenų ląstelių apsauga;
• priešuždegiminis poveikis;
• atkuria detoksikacijos mechanizmus kepenų audiniuose;
• stiprina vietinį imunitetą.

Vaisto "Phosphogliv" vartojimo indikacijos:

• hepatitas;
• riebalinė hepatozė;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• cirozė;
• psoriazė;
• neurodermitas;
• kiti odos pažeidimai, susiję su kepenų ligomis.

"Fosfoglivas". Kontraindikacijos vartoti:

• amžius iki 12 metų;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• alerginė reakcija į pagrindines ir pagalbines veikliąsias medžiagas.

Hepatoprotektorių "Phosphogliv" šalutinis poveikis yra nedidelis. Aprašyti įvairių dermatologinių reakcijų atvejai – bėrimai, dilgėlinė, kurios išnyko nutraukus vaisto vartojimą.

"Odestonas"

Odeston tabletės yra choleretinis agentas. Šį vaistą vartokite pusvalandį prieš valgį.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra himekromonas.

Vaisto "Odeston" vartojimo indikacijos:

Kontraindikacijos vartoti vaistą "Odeston":

• tulžies latakų užsikimšimas;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• opinis kolitas, skrandžio ir žarnyno erozija;
• hemofilija;
• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Odeston tabletės neskiriamos nėščioms moterims, vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Šalutinis poveikis yra standartinis: vidurių pūtimas, pykinimas, viduriavimas. Kartais Odeston sukelia galvos skausmą ir alergines reakcijas.

Kuris vaistas yra geresnis?

Vaisto poveikis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• paciento diagnozė;
• amžius;
• lydinčios ligos;
• individualios organizmo savybės.

Todėl netikslinga sakyti, kas geriau – Ursosan, Phosphogliv, Odeston ar Livodex. Vienam ligoniui padeda vieni vaistai, kitam – kiti, net ir su ta pačia diagnoze.

Vaisto pasirinkimas yra gydytojo ir jo paciento prerogatyva. Todėl neturėtumėte klausytis savo draugų ir kaimynų. Pasitikėkite gastroenterologu ir savo kūnu.

Dėmesio! Informacija apie vaistus ir liaudies gynimo priemones pateikiama tik informaciniais tikslais. Jokiu būdu negalima vartoti vaisto ir neduoti jo artimiesiems be gydytojo patarimo! Savarankiškas gydymas ir nekontroliuojamas vaistų vartojimas yra pavojingi komplikacijų ir šalutinių poveikių vystymuisi! Atsiradus pirmiesiems kepenų ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją.

©18 Portalo „Mano kepenys“ redakcija.

Naudoti svetainės medžiagą leidžiama tik gavus išankstinį redaktoriaus sutikimą.

Hofitol / Ursosan

Gydytojas išrašė hofitolį arba ursosaną, sakydamas, kad kūdikio gelta dar nepraėjo. Įdomu, ar kas nors davė šių vaistų savo kūdikiui? KAIP tai veikia?

Šiaip ta pati maloni teta mums išrašė Akadetrim, o kontraindikacijos yra - VAIKŲ AMŽIAUS... kažkaip ši teta man nekelia pasitikėjimo.

Vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas.

Rachito, į rachitą panašių ligų, hipokalceminės tetanijos, osteomaliacijos ir metabolinių kaulų ligų (tokių kaip hipoparatiroidizmas ir pseudohipoparatiroidizmas) profilaktika ir gydymas.

Kompleksiniam osteoporozės gydymui, įskaitant pomenopauzinį laikotarpį.

Užtepkite vaistą šaukštu skysčio.

1 laše yra apie 500 TV vitamino D3.

Jei gydytojas nepaskyrė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

• pilnaverčiai naujagimiai nuo 4 gyvenimo savaičių, iki 2-3 metų tinkamai prižiūrint ir pakankamai būnant gryname ore: ME (1 lašas) per dieną;
• neišnešiotiems kūdikiams, nuo 4 gyvenimo savaičių, dvyniams, prastų gyvenimo sąlygų kūdikiams: (2-3 lašai) per dieną. Vasarą galite apriboti dozę iki 500 TV (1 lašas) per dieną.
• nėščioms moterims: 500 TV vitamino D3 paros dozė visą nėštumo laikotarpį arba 1000 TV per dieną, pradedant nuo 28 nėštumo savaitės.
• pomenopauziniu laikotarpiu ME (1-2 lašai) per dieną.

Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, ypač benzino alkoholiui. Hipervitaminozė D, padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje (hiperkalcemija), padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija), urolitiazė (kalcio oksalato akmenų susidarymas), sarkoidozė, ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos, inkstų nepakankamumas, aktyvus plaučių tuberkuliozės forma. Vaikai iki 4 savaičių amžiaus.

Atsargiai: imobilizacijos būsena, kai vartojami tiazidai, širdies glikozidai (ypač rusmenės glikozidai); nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Kūdikiams, turintiems polinkį į ankstyvą fontanelių peraugimą (kai priekinės vainiko dydis yra mažas nuo gimimo).

Mano vaikas sirgo gelta ir ją gydėme Ursosan. Produktas geras, veikia beveik iš karto ir prasideda tobulinimas. Na, dabar mes sveiki.

Mama nepasiilgs

moterys baby.ru

Mūsų nėštumo kalendorius atskleidžia jums visų nėštumo etapų ypatybes – nepaprastai svarbų, jaudinantį ir naują jūsų gyvenimo laikotarpį.

Mes jums pasakysime, kas nutiks jūsų būsimam kūdikiui ir jums per kiekvieną iš keturiasdešimties savaičių.

Ursosan arba hofitolis, kuris yra geresnis

Odeston yra baltos spalvos tabletė (kartais su gelsvu atspalviu), kuri turi antispazminių ir choleretinių savybių.

Naudojimo indikacijos

• pykinimas,
• vėmimas
• sumažėjęs apetitas,
• vidurių užkietėjimas,
• cholangitas,
• neskaičiuojamas lėtinis cholecistitas,
• tulžies akmenligė,
• Oddi sfinkterio ir tulžies takų diskinezija.

Be to, Odeston, kaip ir jo analogai, yra skirtas būklei po tulžies pūslės ir kepenų operacijų.

Kontraindikacijos

Vaistas Odeston nėra skirtas:

• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• opiniai skrandžio pažeidimai;
• tulžies pūslės obstrukcija;
• opinis kolitas;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• Krono liga;
• laktacija;
• hemofilija.

Tuo pačiu metu Odeston geriau nevartoti, jei yra padidėjęs jautrumas visoms vaisto sudedamosioms dalims, taip pat kumarinams.

Analogai

Vaistas Odeston neturi struktūrinių analogų pagal veikliąją medžiagą, tačiau pagal farmakologinę grupę labiausiai panašūs vaistai yra Allohol ir Chophytol. Šie analogai turi choleretinį poveikį, dėl kurio jie teisėtai gali būti klasifikuojami kaip analogai.

Alloholas

Allohol yra gerai žinomas vaistas, kurį nuo 1964 m. gamina Borshchagovsky chemijos ir farmacijos gamykla. Šis vaistas geriausiai tinka patologiniams kepenų ir tulžies sistemos sutrikimams gydyti.

Kuriant vaistą Allochol dirbo visa mokslininkų komanda, vadovaujama N.G. Belenky. Vaistas yra įdomus, nes jis turi visiškai unikalią sudėtį.

Vaisto Allochol sudėtis apima šiuos gyvūninės ir augalinės kilmės komponentus:

• česnako milteliai, kuriuose yra daug antimikrobinių, antitrombozinių ir cholesterolio kiekį mažinančių aktyvių biologinių komponentų;
• aktyvuota anglis, kuri yra labiausiai paplitęs ir efektyviausias enterosorbentas, turi savybę adsorbuoti toksiškas medžiagas dar prieš jas absorbuojant virškinimo sistemoje;
• dilgėlių lapai, turintys choleretinių ir hemostatinių savybių, mažinantys vidurių pūtimą, stiprinantys virškinimo sistemos veiklą, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje;
• sausa tulžis, kuri dalyvauja virškinimo procese dėl kasos fermentų aktyvinimo.

Allohol yra veiksmingas vaistas, kaip ir Odeston. Jo komponentai skatina tulžies rūgšties sintezę, neleidžia plisti infekcijai, mažina cholesterolio akmenų susidarymo tikimybę, gerina kepenų ląstelių sekrecinę funkciją, mažina uždegiminių procesų intensyvumą, gerina virškinimo procesą, pagreitindami tulžies nutekėjimą. , ir pašalinti atoninį vidurių užkietėjimą.

Vaistas "Allohol" tikrai yra laiko patikrinta priemonė, nes jo gamyba buvo pradėta daugiau nei prieš 50 metų ir per tą laiką buvo pagerinta ir efektyvesnė. Be to, vaistus patogu visada nešiotis su savimi.

Hofitol

Hofitolis yra gerai žinomas vaisto Odeston analogas, tačiau jis panašus į Allohol tik tuo, kad turi diuretikų, choleretinį ir hepatoprotekcinį poveikį. Be to, veikliosios vaisto medžiagos gerina cholesterolio ir lipidų apykaitą, ketoninių kūnų apykaitą didindamos hepatocidų gebėjimą gaminti kofermentus. Vaistas taip pat padeda sumažinti karbamido kiekį serume.

Vartojant Hofitol, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., alerginė reakcija į komponentus, taip pat viduriavimas, jei vaistas vartojamas ilgą laiką.

Šis vaistas yra kontraindikuotinas esant ūminėms kepenų, inkstų, tulžies ir šlapimo takų ligoms, tulžies akmenligei, tulžies takų obstrukcijai, padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims.

Hofitol tablečių sudėtis apima:

• lauko artišokai sauso vandeninio ekstrakto pavidalu;
• iš anksto želatinizuotas kukurūzų krakmolas;
• talkas;
• sacharozės;
• guma arabikas;
• želatina;
• kalcio karbonatas;
• gumos pienas;
• dispersiniai dažai;
• magnio stearatas;
• polisorbatas 80;
• kanifolija;
• magnio trisilikatas;
• karnaubo vaškas.

Vaistas Hofitol skiriamas labai atsargiai tokiomis sąlygomis, kurios prisideda prie tulžies latakų obstrukcijos vystymosi, pavyzdžiui, Odeston. Jei pacientas pradeda viduriuoti, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Klinikinių tyrimų metu ekspertai nenustatė vaisto poveikio psichomotorinės reakcijos greičiui, todėl jį leidžiama vartoti transporto priemonių vairuotojais dirbantiems asmenims.

Hofitol ir Allohol yra tik choleretiniai vaisto Odeston analogai. Jų veiksmingumas buvo patikrintas laiko. Visi jie yra parduodami, tačiau prieš naudojant primygtinai rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

ypač svetainei Moizhivot.ru

Choleretikai – tai specifinė vaistų grupė, be kurių žmonės, sergantys tulžies latakų ligomis, neįsivaizduoja normalaus gyvenimo. Odestonas yra vienas garsiausių savo grupės atstovų. Vaistas veikia greitai ir labai efektyviai. Tačiau nepaisant daugelio privalumų, vaistas netinka visiems. Laimei, Odeston analogų yra gana daug, todėl kiekvienas gali pasirinkti sau veiksmingiausią ir tinkamiausią vaistą.

Kas geriau - Hofitol, Ursosan, Allochol ar Odeston?

Visi šie vaistai yra gerai žinomi choleretikai, kurie tam tikruose sluoksniuose yra tiesiog beprotiškai populiarūs. Kiekvienas vaistas turi savo ypatybes, todėl prieš pasirinkdami tikrai veiksmingą Odeston pakaitalą, turėsite pasikonsultuoti su specialistu.

Odeston yra puikus choleretic agentas. Be tulžies susidarymo ir sekrecijos didinimo, vaistas gali turėti selektyvų antispazminį poveikį Oddi sfinkteriui ir tulžies takams. Aktyvūs Odeston komponentai apsaugo nuo cholesterolio kristalų nusėdimo, tačiau nesumažina virškinamojo trakto motorikos ir jokiu būdu neveikia kraujospūdžio.

Pagrindinis skirtumas tarp vieno iš populiariausių Odeston Allochol tablečių analogų yra jo sudėtis. Pagrindinė Odeston veiklioji medžiaga yra himekromonas. Allochol sudėtyje yra aktyvuotos anglies, dilgėlių lapų, česnako ir tulžies.

Kaip parodė praktika, Ursosan ir Odeston geriausia vartoti lygiagrečiai - vaistai puikiai papildo vienas kitą. O Hofitol gali būti labai naudingas Odeston pakaitalas profilaktikos metu.

Visų aukščiau aprašytų vaistų ir kitų jų analogų vartojimo indikacijos yra maždaug tokios pačios:

• tulžies diskinezija;
• problemos, susijusios su sumažėjusia tulžies sekrecija (dažnas vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas);
• lėtinės cholangito ir cholecistito formos;
• apetito stoka;
• paprasta tulžies akmenligės forma;
• dispepsija;
• lėtinis hepatitas.

Daugelis ekspertų skiria Odeston ir jo analogus, kad atkurtų kūną po tulžies pūslės ir tulžies takų operacijų.

Kas gali pakeisti Odestoną?

Analogo pasirinkimas labai priklauso nuo paciento kūno savybių ir, žinoma, nuo ligos formos. Neretai nutinka taip, kad vienam idealiai tinkantys vaistai kitam pasirodo visiškai nenaudingi. Štai kodėl vaistus patartina parinkti prižiūrint specialistui, remiantis tyrimų rezultatais.

Tas pats pasakytina apie dozavimą ir vaistų vartojimo kurso trukmę. Dažnai visiškai pasveikti pakanka poros savaičių vartoti choleretinį vaistą, tačiau ypač sunkiais atvejais gydymas gali trukti net kelis mėnesius.

Tarp veiksmingų Odeston tablečių analogų galite rasti šiuos vaistus:

Mėgstantys gydytis natūraliomis priemonėmis renkasi tokius vaistus kaip Bittnerio vaistažolių eliksyras ar Demidovo eliksyras. Įvairūs virškinimo trakto ir choleretikos preparatai pasiteisino.

Žinoma, visi šie vaistai turi kontraindikacijų, o dažniausiai jie atrodo taip:

1. Odeston ir jo analogai netinka žmonėms, sergantiems tulžies latakų obstrukcija.
2. Nėščioms moterims šio produkto geriau vengti.
3. Vaistai (daugiausia) netinka vaikams iki 18 metų.

Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos yra viena iš svarbiausių medicininių ir socialinių problemų, nes sergamumas nuolat didėja visame pasaulyje. Kasmet daugėja tulžies takų operacijų, daugėja pooperacinių komplikacijų, dėl kurių tenka kartoti chirurgines intervencijas ir neretai sukelia nuolatinę paciento negalią.

Lėtinį akmeninį cholecistitą dauguma autorių laiko pradine tulžies akmenligės stadija, nes uždegiminio proceso metu tulžies pūslėje pakinta tulžies biocheminė struktūra, tulžis įgauna litogeninių savybių. Todėl ankstyvas lėtinio nekalkulinio cholecistito nustatymas ir gydymas gali būti prevencinė priemonė tulžies akmenligei susidaryti.

Pagrindinis vaidmuo lėtiniam akmeniniam cholecistitui išsivystyti tenka infekcijai, kuri hematogeniniu būdu per kepenų arteriją ir vartų veną patenka į tulžies pūslę limfogeniškai arba kylančia iš žarnyno. Bet koks lėtinis infekcijos židinys organizme (lėtinis tonzilitas, lėtinis salpingooforitas, sinusitas), taip pat lėtinis uždegiminis virškinimo trakto (GIT) procesas gali būti infekcijos tulžies šaltiniu. Bakteriologinis tulžies tyrimas dažnai aptinka Escherichia coli, stafilokokus, enterokokus, Klebsiella, klostridijas, vidurių šiltinės ir dizenterijos bakterijas, Proteus. Tačiau tik 30–40% ligonių tulžies takuose turi mikroflorą, nes organizmo įsijautrinimas ir makroorganizmo imunologinio reaktyvumo sumažėjimas turi lemiamos reikšmės tulžies takų uždegimui atsirasti.

Tulžies takai yra sudėtinga tulžies latakų sistema, apimanti bendrą kepenų lataką, susidariusį iš dešiniojo ir kairiojo kepenų latakų santakos, tulžies pūslę su Lütkenso sfinkteriu, bendrą tulžies lataką, pradedant nuo kepenų ir cistinių latakų jungties ir didžiosios dvylikapirštės žarnos papilės ampulė.

Su kiekvienu valgymu tulžies pūslė susitraukia 1–2 kartus. Tada tulžis patenka į žarnyną, kur dalyvauja virškinant. Tulžies pūslėje tuščiu skrandžiu yra 30–80 ml tulžies, tačiau su stagnacija jos kiekis gali padidėti.

Moterims tulžies pūslė funkcinio poilsio būsenoje yra šiek tiek didesnė nei vyrų, tačiau susitraukia greičiau. Su amžiumi susitraukiamoji tulžies pūslės funkcija mažėja.

Pagrindinis vaidmuo atsirandant disfunkciniams tulžies takų sutrikimams priklauso psichoemociniams veiksniams - psichoemocinei perkrovai, stresinėms situacijoms. Tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio disfunkcija gali būti neurozinių būklių pasireiškimas.

Psichogeninių veiksnių įtaka tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcijai realizuojama dalyvaujant žievės ir subkortikinėms formoms, pailgųjų smegenų nervų centrams, pagumburiui ir endokrininei sistemai.

Tulžies pūslės ir sfinkterio aparato veikimo sinchroniškumo sutrikimai yra tulžies takų disfunkcinių sutrikimų priežastis ir yra klinikinių simptomų atsiradimo priežastis.

Tulžies takų motorinės funkcijos sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį formuojant ne tik skausmą, bet ir dispepsinius sutrikimus (sunkumo jausmą epigastriume ir dešinėje hipochondrijoje, vėmimą, rėmenį, raugėjimą, kartaus skonio burnoje, vidurių pūtimą, išmatų sutrikimai). Tulžies pūslės sienelė yra lengvai ištiesiama, nes jos viduriniame apvalkale yra lygiųjų raumenų ir elastinių skaidulų. Dėl šios tulžies pūslės sienelės struktūros susitraukimas vyksta tiek visame organe, tiek atskirose jo dalyse.

Virškinimo trakto lygiųjų raumenų susitraukimas atsiranda, kai acetilcholinas stimuliuoja muskarino receptorius raumenų ląstelės paviršiuje, o tai lydi ląstelių membranų Ca 2+, Na + ir K + kanalų sistemų sąveika. Šie procesai lemia lygiųjų raumenų ląstelių susitraukimą ir atsipalaidavimą, taigi ir raumenų tonuso pokyčius.

Tulžies takų motorinis aktyvumas reguliuojamas dalyvaujant centriniams refleksams, vietiniams (gastroduodenaliniams) refleksams, atsirandantiems dėl mechaninio tempimo ir maisto komponentų poveikio bei humoralinio poveikio. Šių reguliavimo jungčių įtakoje tulžies pūslė susitraukia, o Oddi sfinkteris atsipalaiduoja.

Virškinimo trakto hormonai užima svarbią vietą reguliuojant tulžies sistemos funkcijas. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo tenka cholecistokininui, gastrinui, sekretinui, motilinui ir gliukagonui.

Svarbiausias humoralinis stimuliatorius, užtikrinantis sinchroninį tulžies pūslės susitraukimą ir tulžies takų sfinkterio aparato atsipalaidavimą reaguojant į maisto suvartojimą, yra cholecistokininas. Dabar žinoma, kad tarp dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės bei Oddi sfinkterio, kita vertus, yra tiesioginis nervinių skaidulų ryšys, o tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio cholinerginis sužadinimas vyksta.

Sekretinas, gaminamas dvylikapirštėje žarnoje, skatina vandens, elektrolitų ir bikarbonatų sekreciją iš tulžies ir kasos latakų epitelio ir stiprina cholecistokinino poveikį.

Motilinas yra svarbus hormonas, reguliuojantis virškinimo trakto motoriką. Motilino vartojimas sumažina tulžies pūslės tūrį ir padidina skrandžio antrumo susitraukimą.

Neurotransmiteriai, sukeliantys lygiųjų raumenų ląstelių atsipalaidavimą tulžies takuose, yra vazoaktyvusis žarnyno peptidas (VIP) ir azoto oksidas (NO), kuriuos gamina fermentas NO sintetazė. VIP raumenų ląstelėse skatina ciklinės adenozino monofosforo rūgšties kiekio padidėjimą, o NO padidina ciklinės guanidino monofosforo rūgšties kiekį. VIP ir NO abipusiai pagerina vienas kito produkciją.

Reguliuojant lygiųjų tulžies pūslės raumenų susitraukimą, tam tikrą vaidmenį atlieka norepinefrinas, kurį išskiria simpatinės postganglioninės skaidulos ir, veikdamas presinaptiškai tulžies pūslės ganglijose esančias makšties nervų galūnes, sumažina acetilcholino išsiskyrimą iš makšties nervų galūnių. .

Šiuo metu terminas „tulžies takų disfunkciniai sutrikimai“ pagal virškinimo organų funkcinių sutrikimų klasifikaciją apima visas ligas, susijusias su tulžies takų judrumo sutrikimu, nepriklausomai nuo jų etiologijos. Pagal funkcinių virškinamojo trakto sutrikimų klasifikaciją išskiriami tulžies pūslės disfunkcija ir Oddi sfinkterio disfunkcija.

Valgant daug riebaus ir kepto maisto, gali atsirasti Oddi ir Lutkenso sfinkterio spazmai, taip pat sutrikti cholesterolio ir tulžies rūgščių apykaita, o tai skatina cholecistito išsivystymą.

Ilgalaikis anticholinerginių ir antispazminių vaistų vartojimas sukelia tulžies takų disfunkciją, hipotenzijos ir Oddi sfinkterio atonijos vystymąsi, o tai prisideda prie dvylikapirštės žarnos turinio refliukso į tulžies taką ir „farmakologinės“ cholestazės susidarymą. taip pat duodenostazė. Todėl, esant pepsinei opai, kai procesas lokalizuotas dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje, dažnai stebimi tulžies takų pokyčiai. Be motorinių sekrecijos sutrikimų tulžies pūslėje ir tulžies latakuose, infekcijų ir medžiagų apykaitos sutrikimų organizme, cholecistito išsivystymo genezei svarbūs ir kai kurie kiti veiksniai: genetinis polinkis, profesiniai pavojai (darbas su vibracija, sėdimas darbas) ir pakartotinis nėštumas.

Tulžies cheminės sudėties pokyčiai (diskriminacija), kai padidėja tulžies druskų koncentracija, gali sukelti aseptinį tulžies pūslės uždegimą. Kasos sulčių refliukso, kuris yra Vater papilės su bendra ampule kepenų ir kasos šalinimo kanalams fiziologinių mechanizmų pažeidimo pasekmė, svarba į tulžies takus cholecistito genezėje. . Kasos sultims laisvai nutekėjus į dvylikapirštę žarną, tulžies pūslės pakitimų nenustatoma, tačiau sutrikus nutekėjimui ir padidėjus hipertenzijai tulžies sistemoje, tulžies pūslės tempimas lemia normalios kapiliarinės kraujotakos pokyčius šlapimo pūslės sienelėje. Dėl to sutrinka audinių metabolizmas, pažeidžiami ląstelių elementai ir išsiskiria citokinazė, kuri tripsinogeną paverčia tripsinu, o tai sukelia fermentinio cholecistito vystymąsi.

Tulžies akmenligė yra daugiafaktorinė ir daugiapakopė liga, kuriai būdingas sutrikęs cholesterolio, tulžies rūgščių ir (arba) bilirubino metabolizmas, tulžies pūslėje ir (arba) tulžies latakuose susidaro akmenys.

Minėtoje tulžies akmenligės klasifikacijoje išskiriamos keturios ligos stadijos (A. A. Ilchenko, 2002).

I, pradinis arba prieš akmenis etapas:

a) tiršta nevienalytė tulžis;

b) tulžies dumblo susidarymas

– su mikrolitų buvimu;

– su glaistą primenančia tulžimi;

– glaisto tipo tulžies derinys su mikrolitais.

II, tulžies akmenų susidarymo stadija:

a) pagal lokalizaciją

– tulžies pūslėje;

– bendrajame tulžies latake;

– kepenų kanaluose;

b) pagal akmenų skaičių

d) pagal klinikinę eigą

- esant klinikiniams simptomams:

• skausminga forma su tipiškomis tulžies kolikomis;
• dispepsinė forma;
• prisidengiant kitomis ligomis.

III, lėtinio pasikartojančio kalkulinio cholecistito stadija.

IV, komplikacijų stadija.

Taigi cholecistito vystymosi mechanizmas yra sudėtingas, įvairus, dažnai veikia keli veiksniai, lemiantys tulžies takų ligas.

Patogenetine cholecistito terapija siekiama palengvinti uždegiminį procesą tulžies pūslės sienelėje, normalizuoti tulžies susidarymo ir išsiskyrimo procesus, užkirsti kelią akmenų susidarymui. Atsižvelgiant į svarbų mitybos faktoriaus vaidmenį šiame procese, gydymas visų pirma apima dažną, dalinį valgymą. Nedidelis maisto kiekis tomis pačiomis valandomis normalizuoja cholerezę, skatina geresnį tulžies nutekėjimą į žarnyną ir neleidžia vystytis cholestazei. Vienas valgis dideliais kiekiais gali sukelti intensyvų tulžies pūslės susitraukimą ir tulžies dieglių atsiradimą. Todėl patartina valgyti mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną.

Dėl to, kad tulžies pūslės uždegiminio proceso metu pH pasislenka į rūgštinę pusę (tulžies acidozė), o tai prisideda prie cholesterolio praradimo kristalų pavidalu ir tulžies rūgščių ir cholesterolio (cholato) santykio pasikeitimo. -cholesterolio santykis), mityba turėtų būti smarkiai apribota arba neįtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra rūgščių valentingumo. Tai pirmiausia miltiniai ir aštrūs patiekalai, mėsa, žuvis, smegenys ir kt.

Baltymų kiekis pacientų, sergančių cholecistitu, racione turi atitikti fiziologinę normą – 80–90 g per dieną. Maistas, kuriame gausu baltymų – varškė, pienas ir sūris – sukelia tulžies reakcijos poslinkį į šarminę pusę. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad maistas, kuriame nėra daug baltymų, sukelia riebiųjų kepenų vystymąsi, sutrinka atstatymo ir regeneracijos procesas, daugelio fermentų ir hormonų sintezė. Visa tai rodo, kad ilgalaikis baltymų vartojimo apribojimas pacientams, sergantiems lėtiniu cholecistitu, nėra pagrįstas.

Riebalai skatina tulžies išsiskyrimą, o daugumai pacientų jų riboti nereikia. Tačiau gyvuliniuose riebaluose gausu cholesterolio, todėl pacientai, sergantys lėtiniu cholecistitu, turėtų juos vartoti ribotais kiekiais. Jei į žarnyną nepatenka tulžies, riebalai blogai skaidosi, dėl to sudirginama žarnyno gleivinė ir atsiranda viduriavimas. Įrodyta, kad dietos su padidintu riebalų kiekiu dėl augalinio aliejaus teigiamai veikia tulžies lipidų kompleksą, tulžies susidarymą ir tulžies išsiskyrimą. Rekomenduojama lipotropinių riebalų dieta, kurioje gyvulinių ir augalinių riebalų santykis yra 1:1. Taip pat reikia atsiminti, kad augaliniai aliejai (kukurūzų, saulėgrąžų, alyvuogių) dėl nesočiųjų riebalų rūgščių – arachidono, linolo, linoleno – gerina cholesterolio apykaitą, dalyvauja prostaglandinų (arachidono rūgšties) sintezėje, veikia judrumą. tulžies pūslės. Riebalai skatina riebaluose tirpių vitaminų, ypač vitamino A, apykaitą.

Reikėtų riboti angliavandenius, ypač lengvai virškinamus (cukrus, gliukozė, medus, uogienė), kurie anksčiau buvo rekomenduojami kepenų glikogenizacijai didinti, ypač jei turite antsvorio. Įrodyta, kad glikogeno atsargos sumažėja tik esant masinei kepenų nekrozei. Didelis lengvai virškinamų angliavandenių kiekis gali sustiprinti lipogenezę ir taip padidinti tulžies akmenų susidarymo tikimybę. Todėl miltų ir saldaus maisto vartojimą reikėtų riboti. Maiste turi būti daug augalinių skaidulų, kurios pašalina vidurių užkietėjimą, o tai refleksiškai pagerina tulžies pūslės ištuštinimą. Į dietą turėtų būti įtrauktos morkos, moliūgai, arbūzai, melionai, vynuogės, kviečiai ir rugių sėlenos. Dėl oksalaturijos ir fosfaturijos turėtumėte apriboti pomidorų, rūgštynių, špinatų ir ridikėlių vartojimą. Angliavandenių kiekis pirmąją cholecistito paūmėjimo savaitę turi būti 250–300 g, nuo antrosios – iki 350 g, tačiau paprastųjų cukrų dalis neturėtų viršyti 50–100 g per dieną.

Taigi, paūmėjus lėtiniam cholecistitui pirmąją savaitę, maisto kalorijų kiekis yra 2000 kalorijų, vėliau, kai uždegiminis procesas atslūgsta, kalorijų kiekis gali būti padidintas iki 2500 kalorijų.

Visapusiška vitaminų sudėtis maiste yra būtina lėtinio cholecistito dietos terapijos sąlyga. Į savo racioną turėtumėte įtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra lipotropinių veiksnių: avižinius dribsnius ir grikius, varškę, sūrį, menkę, sojos produktus. Didelę reikšmę turi kulinarinis maisto apdorojimas. Paūmėjimo metu skiriamas švelnus dietos variantas – lentelė Nr.5a, kurioje numatytas mechaninių ir cheminių dirgiklių apribojimas. Remisijos laikotarpiu pagrindinis mitybos režimas yra dieta Nr. 5, iš kurios neįtraukiami maisto produktai, kuriuose gausu cholesterolio ir ekstrakcinių medžiagų, aštrūs užkandžiai, sūrus, rūkytas ir keptas maistas. Bendras raciono kalorijų kiekis atitinka fiziologinę normą – 2500 kalorijų (90 g baltymų, 85 g riebalų, 350 g angliavandenių).

Lėtinio cholecistito gydymo vaistais pagrindas yra priešuždegiminis gydymas. Antibiotikai plačiai naudojami tulžies takų infekcijai slopinti. Antibakterinio vaisto pasirinkimas priklauso nuo individualaus toleravimo ir tulžies mikrofloros jautrumo antibiotikams. Veiksmingiausi yra fluorochinolonų grupės antimikrobiniai vaistai - norfloksacinas (nolicinas, norbaktinas, žirablokas) 0,4 g 2 kartus per dieną, ofloksacinas (tarividas, zanocinas) 0,2 g 2 kartus per dieną, ciprofloksacinas (tsiprobay, ciprolet) 20,5 fran kartus per dieną, levofloksacinas (Tavanic, Lefoccin) 0,5 g 2 kartus per dieną; makrolidai - eritromicinas 0,25 g 4 kartus per dieną, azitromicinas (sumamed, azitrox, azitral) 0,5 g 1 kartą per dieną, klaritromicinas (clacid, clubax, klerimed) 0,5 g 2 kartus per dieną, roksitromicinas (rulidas, roksidas, roksolidas) 2 0.1 g. kartus per dieną, midekamicinas (makropenas) 0,4 g 2 kartus per dieną ir pusiau sintetiniai tetraciklinai - doksaciklinas (vibramicinas, Unidox Solutab, Medomycin) 0,1 g 2 kartus per dieną, metaciklinas 0,15 g 4 kartus per dieną. Galima naudoti pusiau sintetinius penicilinus: ampiciliną po 0,5 g 4 kartus per dieną, oksaciliną po 0,5 g 4 kartus per dieną, ampioksą po 0,5 g 4 kartus per dieną – nors jie ir mažiau aktyvūs. Sunkiais atvejais – cefalosporinai (ketocefas, cefobidas, klaforanas, cefepimas, rocefinas). Pageidautinas antibiotiko vartojimo būdas – įprastinė gydomoji dozė, gydymo kursas – 7–8 dienos, galima pakartoti kursą su kitais antibiotikais po 3–4 dienų. Antibakterinio gydymo korekcija atliekama paėmus tulžies pasėlius mikroflorai ir nustačius jo jautrumą antibiotikams.

Jei tulžies mikroflora nejautri antibiotikams arba yra jiems alergiška, rekomenduojama vartoti kotrimaksazolą (Biseptol, Bactrim), po 2 tabletes 2 kartus per dieną, nors jo veiksmingumas yra žymiai mažesnis nei antibiotikų, o neigiamas poveikis kepenys yra didesnės. Geras poveikis pasiekiamas vartojant nitrofurano preparatus – furazolidoną, furadoniną ir metronidozolą (0,5 g 3 kartus per dieną 7-10 dienų).

Esant stipriam skausmo sindromui, siekiant sumažinti Oddi sfinkterio ir Lutkenso sfinkterio spazmą bei esant hipermotorinio tipo tulžies pūslės disfunkcijai, skiriami antispazminiai vaistai. Yra keletas antispazminių vaistų grupių, kurios skiriasi savo veikimo mechanizmu.

Kaip antispazminiai vaistai naudojami tiek selektyvūs (metacinas, gastrocepinas), tiek neselektyvūs M-cholinerginiai blokatoriai (buskopanas, platifilinas). Tačiau vartojant šios grupės vaistus, gali pasireikšti nemažai šalutinių poveikių (burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas, regos sutrikimai, tachikardija, vidurių užkietėjimas). Gana mažo šios grupės vaistų veiksmingumo derinys su daugybe šalutinių poveikių riboja šios grupės vaistų vartojimą.

Tiesioginio veikimo antispazminiai vaistai, tokie kaip papaverinas, drotaverinas (no-spa), veiksmingai malšina spazmus. Tačiau jiems nėra būdingas veikimo selektyvumas, nes jie veikia visus audinius, kuriuose yra lygiųjų raumenų, įskaitant kraujagyslių sienelę, ir sukelia vazodilataciją.

Mebeverino hidrochloridas (duspatalinas), kuris taip pat turi tiesioginį miotropinį poveikį, pasižymi žymiai ryškesniu antispazminiu poveikiu, tačiau turi nemažai privalumų, palyginti su kitais antispazminiais vaistais. Jis beveik selektyviai atpalaiduoja lygiuosius virškinamojo trakto raumenis, neveikia kraujagyslių lygiųjų raumenų sienelių ir neturi sisteminio poveikio, būdingo anticholinerginiams vaistams. Pagal veikimo mechanizmą duspatalinas yra natrio kanalų blokatorius. Vaistas turi ilgalaikį poveikį ir turi būti vartojamas ne daugiau kaip 2 kartus per dieną 200 mg kapsulių pavidalu.

Pinaverijos bromidas (dicetelis) yra miotropinis antispazminis vaistas. Pagrindinis jo veikimo mechanizmas yra selektyvus kalcio kanalų, esančių žarnyno lygiųjų raumenų ląstelėse, tulžies latakuose ir periferinėse nervų galūnėse, blokavimas. Dicetel skiriamas 100 mg 3 kartus per dieną nuo skausmo.

Vaistas, turintis selektyvų antispazminį poveikį Oddi sfinkteriui ir tulžies pūslės sfinkteriui, yra himekromonas (odestonas). Šis vaistas sujungia antispazmines ir choleretic savybes, užtikrina harmoningą intra- ir ekstrahepatinių tulžies latakų ištuštinimą. Odeston neturi tiesioginio choleretinio poveikio, tačiau palengvina tulžies nutekėjimą į virškinamąjį traktą, taip pagerindamas enterohepatinę tulžies rūgščių recirkuliaciją. Odeston privalumas yra tas, kad jis praktiškai neveikia kitų lygiųjų raumenų, ypač kraujotakos sistemos ir žarnyno raumenų. Odeston vartojamas po 200–400 mg 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Visi antispazminiai vaistai skiriami 2–3 savaičių kursui.

Ateityje jie gali būti naudojami prireikus arba pakartotiniuose kursuose. Esant ūminiam skausmo sindromui, vaistai gali būti vartojami vieną kartą arba trumpais kursais.

Skausmui malšinti ypatingas vaidmuo skiriamas visceralinį jautrumą ir nociceptinius mechanizmus veikiantiems vaistams. Šiuo metu svarstoma galimybė nuo tokios kilmės skausmo skirti antidepresantų, 5-HT3 receptorių antagonistų, k-opioidinių receptorių agonistų, somatostatino analogų.

Antidepresantai (amitriptilinas, mianserinas ir kt.) vartojami vidutinėmis dozėmis, jų vartojimo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 4–6 savaitės.

Esant hipomotorinės diskinezijos sukeltam tulžies pūslės funkcijos sutrikimui, kontraklinei funkcijai sustiprinti 10–14 dienų vartojami prokinetikai: domperidonas (Motilium, Motonium, Motilak) arba metoklopramidas (Cerucal) 10 mg 3 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.

Choleretinių vaistų skyrimas reikalauja diferencijuoto požiūrio, priklausomai nuo uždegimo buvimo ir disfunkcijos tipo. Jie nurodomi tik pasibaigus uždegiminiam procesui. Visi choleretikai skirstomi į dvi dideles grupes: choleretikai – tulžies susidarymą skatinantys vaistai ir cholagogos – tulžies išsiskyrimą skatinantys vaistai.

Choleretikai priskiriami vaistai, didinantys tulžies sekreciją ir skatinantys tulžies rūgščių susidarymą (tikrieji choleretikai), kurie skirstomi į:

• vaistams, kurių sudėtyje yra tulžies rūgščių - decholino, alocholio, cholenzimo, hologono;
• augaliniai preparatai - hofitolis, tanacecholis, holagolis, livaminas (liv.52), hepabenas, hepatofalkas, silimaras;
• vaistai, didinantys tulžies sekreciją dėl vandens komponento (hidrocholeretikai) – mineraliniai vandenys.

Antroji vaistų grupė, skatinanti tulžies sekreciją, yra:

• cholekinetikai - vaistai, kurie padidina tulžies takų ir tulžies pūslės sfinkterių tonusą - magnio sulfatas, Karlsbado druska, sorbitolis, ksilitolis, holagogas, olimetinas, rovacholis, preparatai, kurių sudėtyje yra aliejaus tirpalų - moliūgas;
• vaistai, sukeliantys tulžies takų atsipalaidavimą (cholespazmolitikai) – platifilinas, no-spa, duspatalinas, odestonas, dicetelis.

Šių grupių vaistai turi būti skiriami skirtingai, atsižvelgiant į lėtinį cholecistitą lydinčios diskinezijos tipą.

Lėtinio akmeninio cholecistito paūmėjimo laikotarpiu nurodomos fizioterapinės procedūros: elektroforezė su antispazminiais vaistais esant hipermotorinio tipo sutrikimams ir magnio sulfatu esant hipomotorinei disfunkcijai. Tulžies pūslės sričiai skiriama diatermija, induktotermija, parafino, ozokerito, UHF terapija. Pastaruoju metu pasirodė darbų apie lazerio terapijos veiksmingumą sergant lėtiniu akmeniniu cholecistitu. Remisijos pradžioje gali būti naudojama fizinė terapija, padedanti ištuštinti tulžies pūslę.

Gydant lėtinį akmeninį cholecistitą, vis svarbesnis tampa gydymas vaistažolėmis – vaistažolėmis, leidžiančiomis prailginti gydomąjį vaistų poveikį. Vaistiniai augalai taip pat skirstomi į dvi grupes: choleretikai ir cholekinetikai, nors daugelis jų turi abu poveikius. Pirmajai grupei priklauso: nemirtingosios gėlės (flamin), kukurūzų šilkas, pipirmėtė, bitkrėslė, raugerškio vaisiai, uogienės šaknis, šimtažolės žolė, kiaulpienės šaknis, kraujažolės, juodųjų ridikų sultys.

Antrajai grupei priklauso: gudobelės žiedai, valerijono šaknis, kiaulpienės šaknis, paprastosios raugerškio vaisiai ir žievė, žolė, mėlynųjų rugiagėlių žiedai, medetkos, laukinės cikorijos šaknys, erškėtuogės, kmynų sėklos, krapų sėklos, bitkrėslė, smėlinė nemirtinga, levanda, citrina balzamas. Vaistiniai augalai naudojami užpilų ir nuovirų pavidalu. Plačiai naudojamos skirtingų veikimo mechanizmų choleretinių žolelių kolekcijos.

Vaistažolių užpilai ir nuovirai vartojami po pusę stiklinės 30 minučių prieš valgį 2-3 kartus per dieną, ilgai, kelis mėnesius (2-3 mėn.). Patartina juos ruošti kasdien arba 2 dienas. Būtina laikytis principo palaipsniui plėsti spektrą ir papildyti kolekcijas žolelėmis (bet ne daugiau kaip 5 vaistažoles), atsižvelgiant į individualią atskirų žolelių toleranciją ir gretutines ligas. Vaistažolių kursai turi būti kartojami 3-4 kartus per metus.

Mineraliniai vandenys jau seniai plačiai naudojami lėtiniam cholecistitui gydyti, nes dauguma jų turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį, veikia tulžies chemiją, didina cholato ir cholesterolio santykį. Geriamasis mineralinių vandenų vartojimas gali būti derinamas su intradvylikapirštės žarnos plovimu, taip pat akluoju zondavimu (tubage be zondo). Vamzdelis atliekamas ryte tuščiu skrandžiu. Pacientas per 40–50 minučių gurkšnoja 0,5 litro degazuoto šilto mineralinio vandens (Essentuki, Smirnovskaya, Slavyanovskaya) su 15–20 g ksilitolio arba 1/3 šaukštelio Karlovy Vary druskos. Sergant cholecistitu su hipomotorine tulžies pūslės disfunkcija, 1–1,5 valandos prieš valgį pacientui rekomenduojamas vidutinis fizinis aktyvumas. Mineralinis vanduo buteliuose yra plačiai naudojamas. Taip pat rekomenduojama apsistoti šiuose kurortuose: Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Monino, Dorokhovo, Karlovi Varai ir kt. Skiriant mineralinius vandenis, atsižvelgiama į skrandžio sekrecinės funkcijos būklę. Be to, balneologiniai veiksniai teigiamai veikia nervų sistemos būklę ir neurohumoralinius tulžies sekrecijos reguliavimo mechanizmus.

Tulžies pūslėje esantis tulžies dumblas, kaip tulžies akmenligės stadija prieš akmenis, reikalauja koregavimo gydant lėtiniu cholecistitu sergančius pacientus. Skiriami vaistai, stiprinantys cholerezę, cholecistokinetiką, taip pat ursodeoksicholio ir chenodeoksicholio rūgščių preparatai: ursofalkas, ursosanas - 10 mg/kg kūno svorio vieną kartą naktį arba henofalkas, litopalkas 15 mg/kg kūno svorio. vieną kartą naktį. Litolitinės terapijos trukmė – 3 mėnesiai, po to atliekamas ultragarsinis tyrimas (ultragarsas).

Tulžies akmenligės gydymas susiformavusių akmenų stadijoje reikalauja kitokio požiūrio į paciento gydymą. Vienintelis neinvazinis gydymo metodas – geriamoji litolitinė terapija tulžies rūgšties preparatais.

Litolitinė terapija atliekama, kai yra kontraindikacijų chirurginiam gydymui ir kai pacientas atsisako operacijos. Tačiau litolitinio gydymo skyrimui yra tam tikrų kontraindikacijų: pigmentiniai ir mišrūs akmenys, akmenų skersmuo didesnis nei 10–15 mm, akmenų skaičius užima daugiau nei 1/3 tulžies pūslės, sutrikusi susitraukianti tulžies pūslės funkcija. tulžies pūslė, aktyvaus hepatito, tulžies cirozės ir pepsinės opos buvimas paūmėjimo stadijoje. Ursodeoksicholio arba chenodeoksicholio rūgštis skiriama po 15 mg/kg paciento kūno svorio dviem dozėmis (ryte ir vakare). Galima derinti šiuos vaistus po pusę dozės (8 mg/kg kūno svorio). Terapija atliekama ilgą laiką – 1 metus ar ilgiau. Ultragarsas atliekamas kas 3 mėnesius. Jei po 6 mėnesių poveikio nėra, gydymas nutraukiamas, apie tai pacientą reikia įspėti iš anksto. Galimas šalutinis terapijos poveikis, pasireiškiantis viduriavimu ir trumpalaikiu aminotransferazių padidėjimu, todėl kas 3 mėnesius būtina stebėti biocheminį kraujo profilį.

Sėkmingai gydant, vėliau skiriami vaistai, kurie sustiprina cholerezę ir normalizuoja motorinę tulžies pūslės ir tulžies takų evakuacijos funkciją. Siekiant išvengti tulžies akmenligės atkryčių po 1,5–2 metų, 2–3 mėnesius rekomenduojama kartoti tulžies rūgšties preparatų per pusę dozių kursus.

Kitos nechirurginio gydymo galimybės yra ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija ir kontaktinė endoskopinė litotripsija.

Taigi, pašalinus veiksnius, sukeliančius lėtinio cholecistito išsivystymą ir pritaikius terapinės racionalios mitybos principą, farmakologinius preparatus, vaistažoles, sanatorinį-kurortinį gydymą, galima paveikti sudėtingus patogenetinius lėtinio akmeninio cholecistito išsivystymo mechanizmus. ir užkirsti kelią tulžies akmenligės vystymuisi. Lėtinių infekcijų židinių valymas ir pagrindinių ligų gydymas yra privalomi terapijos komponentai ir padeda išvengti lėtinio cholecistito išsivystymo ar jo paūmėjimo. Tačiau, atsižvelgiant į tulžies takų patologijos vystymosi veiksnių įvairovę ir sudėtingus mechanizmus, gydymas, reikalaujantis kantrybės tiek iš gydytojo, tiek iš paciento, turėtų būti ilgalaikis, ilgalaikis (vaistų terapija, vaistažolės, mineraliniai vandenys) ir vykdoma nuosekliai.

Literatūra

1. Belousovas A. S., Vodolagin V. D., Žakovas V. P. Virškinimo sistemos ligų diagnostika, diferencinė diagnostika ir gydymas. M.: Medicina, 2002. 424 p.
2. Ilchenko A. A. Tulžies akmenligė. M.: Anacharsis, 2004. 200 p.
3. Kalinin A.V. Funkciniai tulžies takų sutrikimai ir jų gydymas//Gastroenterologijos, hepatologijos klinikinės perspektyvos. 2002. Nr 3. P. 25–34.
4. Leuschner U. Praktinis tulžies takų ligų vadovas. M.: GEOTAR-MED, 2001. 264 p.
5. Loranskaya I. D., Mosharova E. V. Tulžies takų sutrikimai: diagnostika, gydymas: vadovėlis. M., 2004. 20 p.
6. Shulpekova Yu. O., Drapkina O. M., Ivashkin V. T. Pilvo skausmo sindromas // Rusijos gastroenterologijos, hepatologijos, koloproktologijos žurnalas. 2002. T. 12. Nr. 4. P. 8–15.
7. Yakovenko E. P., Agafonova N. A., Kalnov S. B. Odeston gydant tulžies takų ligas // Gydytojas. 2001. Nr 19. 33–35 p.
8. Drossman D. A. Funkciniai virškinimo trakto sutrikimai. Antrasis leidimas. 2000. 764 p.

I. D. Loranskaja, medicinos mokslų daktarė, profesorė

L. G. Rakitskaya, medicinos mokslų kandidatė, docentė

E. V. Malakhova, medicinos mokslų kandidatė

L. D. Mamedova, medicinos mokslų kandidatė, docentė

Kam skiriamas Hofitol, vartojimo indikacijos

Šis vaistas skiriamas nuo kepenų ir tulžies pūslės ligų, būtent: nuo geltos, pankreatito, choletazės, cholecistito, tulžies pūslės lenkimo, hepatito, gastrito, gastroduodeito, giardiazės (nuo giardijos), dėl pašalintos tulžies pūslės, nuo edemos ankstyvojo nėštumo metu su toksikoze, kūdikiams, užkietėjus viduriams, nuo rėmens, nuo polihidramniono (kaip diuretikas).

Geras šio vaisto pranašumas yra tas, kad jame yra natūralių ekstraktų ir jis plačiai naudojamas nėščioms moterims. Galima vartoti ir profilaktikai, daugelį metų, kai liga yra lėtinė.

Junginys

• Išleidimo forma: tabletės, ampulės ir tirpalas bei sirupas (suspensija).
• Tabletėje yra 0,2 g artišoko ekstrakto. Pakuotėje yra 60 tablečių.
• Ampulė – 0,1g.
• Tirpalas – 1g.
• Namuose naudojamos tabletės ir tirpalas. Ampulės skirtos injekcijoms.
• Gamintojas Prancūzija. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Hofitolio analogai yra pigūs

Yra gana daug pigesnių hofitolio analogų. Tai Flamin, Ursosan, Odeston, Ursofalk, Holosas, Galstena, Legalon, Cholenzym. Šie vaistai yra panašūs savo poveikiu, tačiau turi skirtingą sudėtį. Gydytojas turėtų nuspręsti, kurį pakaitalą įsigyti.

Pigiausi, panašūs į vaistą hofitolį, yra alocholis ir holozai. Labai gerai vartoti kartu su tokiais vaistais kaip Karsil, Hepabene, Essentiale, Liv, nes kepenys yra glaudžiai susijusios su tulžies latakais ir turi tulžies latakus.

Hofitolio kaina yra nuo 300 rublių, o allohol - nuo 22 rublių. Allochol pigesnio analogo nėra. Nors veiklioji medžiaga ta pati. Kainos Novorosijske ir Novosibirske nesiskiria nuo rinkos vidurkio. Prieš keisdami, pasitarkite su gydytoju.

Alloholis ar hofitolis, kas geriau?

Keisdami vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Allochol turi tą pačią veikliąją medžiagą – artišoką. Bet be tulžies latakų valymo, jis taip pat pagerins virškinamojo trakto veiklą, pašalins vidurių užkietėjimą ir palengvins pykinimą. Tai labai geras, natūralus, choleretinis metodas.

Šie vaistai taip pat turi įvairių papildomų medžiagų. Allochol taip pat yra česnako ir dilgėlių ekstrakto, taip pat gyvulinės tulžies. Ir kainuoja mažiau.

Hofitolio tablečių vartojimo instrukcijos

• Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems skiriama 1-2 tonos 3 kartus per dieną.
• Ankstesniame amžiuje (bet ne mažiau kaip 6 metų) 1 tabletė 3 kartus per dieną.
• Gydymo kursas yra 2-3 savaitės. Kaip nurodė gydytojai, galima vartoti ilgiau. Vartokite vaistą prieš valgį.
• Kiek minučių reikia pradėti dirbti? - Per 30.

Nėštumo metu

Galima naudoti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kad būtų išvengta gestozės, jei yra pykinimas. Bet tik pasikonsultavus su gydytoju. Vaistas plačiai naudojamas ginekologinėje praktikoje. Vartojimo žindymo (laktacijos) metu tyrimų neatlikta. Vartojant bet kokį vaistą, motinos piene gali būti 1 proc. Todėl nežinoma, kaip tai paveiks vaikus.

Kodėl jis skiriamas naujagimiams?

Naujagimiai dažnai kenčia nuo gelta. Tai nėra liga. Po 1-2 savaičių (iki mėnesio) viskas praeina. Hofitolis mažina bilirubino kiekį kraujyje. Gydytojas nustato, kaip jį naudoti naujagimiui. Bet, kaip taisyklė, tai yra 5-10 lašų, ​​praskiestų 5 ml virinto vandens. Jis turi būti atskiestas, nes lašuose yra alkoholio.

Kaip duoti sirupą vaikams, dozavimas

Kaip žinote, hofitolis gali būti skiriamas vaikams ir kūdikiams. Dozė kūdikiams apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį.

Vaikams nuo vienerių iki penkerių metų lašas praskiedžiamas 15 ml vandens. Nuo 6 iki 12 metų, lašai praskiedžiami vandeniu.

Taip pat yra hofitolio sirupo. Kai kas jį vadina vaikišku hofitoliu, nes jis saldus. Galima duoti vaikams nuo 6 metų po 1 arb. prieš valgį. Ankstesniame amžiuje jo duoti negalima, nes sirupe yra papildomų medžiagų.

Vaisto "Odeston" naudojimo instrukcijose teigiama, kad jis skirtas pašalinti simptomus, susijusius su tulžies stagnacija. Tai sunkumas ir skausmas dešinėje, kartumas burnoje, pykinimas. Odeston stabdo tulžies stagnaciją, skatina cholesterolio kristalizaciją ir tulžies akmenų susidarymą, reguliuoja tulžį.

Vaistas "Odeston" gaminamas UAB "Pabianicki Pharmaceutical Plant Polfa".

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas Odeston 200 mg tiekiamas apvalių šviesaus atspalvio tablečių pavidalu arba gali būti plokščios cilindrinės tabletės su vienpusiu graviravimu „Ch“.

Vaistas parduodamas tabletėmis arba polietileno indeliuose po 50 tablečių.

Vienoje vaisto tabletėje yra 200 mg himekromono ir specialių medžiagų: krakmolo, želatinos, natrio laurilsulfato ir magnio stearato.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Odeston vartojamas šioms ligoms gydyti:

• tulžies pūslės ir jos latakų susitraukimų pažeidimai;
• neskaičiuojamas lėtinis cholecistitas, cholangitas, tulžies akmenligė;
• reabilitacijos laikotarpiu po intervencijos į tulžies pūslę ir tulžies takus;
• su sumažėjusiu apetitu, pykinimu, vidurių užkietėjimu, vėmimu (tulžies hiposekrecijos fone).

Taikymo būdas

Turi būti vartojamas viduje 30-40 minučių prieš valgį. Dozavimas suaugusiems: 200-400 mg (iki 800 mg) 3 kartus per dieną 2-3 savaites. Vaikams skiriama 200-600 mg per parą 1-3 dozėms.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis vartojant vaistą Odeston gali būti:

• įvairios alerginės reakcijos;
• viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• virškinimo trakto gleivinės išopėjimas;
• stiprūs galvos skausmai.

Kontraindikacijos

Draudžiama vartoti vaistą žmonėms, kurie:
įjautrintas padidėjęs jautrumas

Perdozavimas

Perdozavus, gali pastebimai padidėti nepageidaujamas poveikis.

Remiantis statistika, nėra jokių veiksnių, susijusių su vaisto Odeston perdozavimu žmonėms.

Suderinamumas su alkoholiu

Gydytojai teigia, kad nepageidautina gerti alkoholinius gėrimus su bet kokiais vaistais. Alkoholį apdoroja kepenys, kurios patiria stresą dėl ligų ir vaistų poveikio. Alkoholio vartojimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Vaistas "Odeston" nėra išimtis.

Kas geriau: allochol, ursosan, duspatalin, gepabene, flamin ar odeston

Vaistų pavadinimas	Kaina	Geriausias iki data	Nėštumo metu	Dozavimas, mg
Allohol (50 vnt.)	41,2 UAH / 77 RUR.	4 metai	Pagal paskirtį	100
Ursosanas	865,86 UAH / 1729 RUR.	4 metai	Leidžiama	250
Duspatalin (30 vnt.)	119,14 UAH / 558 RUR.	5 metai	Draudžiama	200
Gepabene	150,36 UAH / 274 RUR.	3 metai	Kaip nurodė gydytojas	275
Flaminas (30 vnt.)	86,65 UAH / 198 RUR.	5 metai	Pagal paskirtį	50
Odeston (50 vnt.)	470 UAH / 611 RUR.	3 metai	draudžiama	200

Odeston nėštumo metu

Nėščios moterys Odeston gali vartoti tik išimtiniais atvejais. Jei gydytojas išanalizavo naudos motinai ir rizikos vaisiui santykį ir gali pareikšti, kad be jo neįmanoma išsiversti. Klinikinių tyrimų su nėščiomis moterimis neatlikta.

Laikymo sąlygos

Laikykite vaistą temperatūroje ne aukštesnė kaip 25 °C. Venkite kontakto tarp vaikų ir vaisto.

Kaina

Analogai

Prieš pakeisdami Odeston bet kokiu analogu, pasitarkite su gydytoju. Gali būti, kad vaisto pakeisti analogu neįmanoma.

Vaistas turi keletą pakaitalų, kurių sudėtis yra identiška.

yra augalinis vaistas. Jo pagrindas – lauko artišoko ekstraktas. Vaistas ne tik sprendžia choleretic problemas, bet ir atkuria kepenų ląsteles bei pasižymi švelniu diuretikų poveikiu.

Vaistas turi choleretinį poveikį, normalizuoja tulžies gamybą ir neleidžia susidaryti akmenims.

Nepaisant mažo dydžio, tulžies pūslė yra labai svarbus organas, dalyvaujantis virškinimo procese. Tai tulžies saugykla, kuri patenka į ją ir išleidžiama į žarnyno spindį. Kita tulžies pūslės funkcija – vadinamoji baltymų, aminorūgščių ir druskų reabsorbcija į kraują, taip pat gleivių sekrecija ir hormono anticholecistokinino sintezė. Tulžies pūslės tūris yra apie 50 ml.

Tulžis susidaro kepenyse, tada sudėtingu tulžies latakų tinklu teka į organą, kur lieka iki kito valgio. Kai tik suvartotas maistas pasiekia dvylikapirštę žarną, tulžies pūslė susitraukia, į žarnyną išskirdama tulžį ir kasos sultis. Per 24 valandas suaugusio žmogaus organizmas pagamina iki 1 litro tulžies. Jame yra specialių rūgščių, vandens, vitaminų A, B, C, fosfolipidų, aminorūgščių, bilirubino, cholesterolio, neorganinių medžiagų, gleivių, baltymų ir kitų medžiagų.

Patologijos požymiai

Tulžies pūslės ligų simptomai yra gana panašūs, nepriklausomai nuo atsiradimo priežasties, patologijos pobūdžio ir vystymosi modelio. Pagrindinis šio organo problemų požymis yra nuolatinis skausmingas skausmas dešiniojo hipochondrio srityje. Skausmo sindromo nepalengvina vaistai nuo skausmo ir, kaip taisyklė, atsiranda po kepto, riebaus ar aštraus maisto. Jei iš tulžies pūslės išeina akmuo, skausmas įgauna pjovimo aštrią formą. Šiam procesui taip pat būdinga:

1. Padidėjusi kūno temperatūra.
2. Pykinimas, raugėjimas, vėmimas ir kiti dispepsijos požymiai.
3. Vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir kiti žarnyno sutrikimai.
4. Padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.
5. Apetito praradimas ir nepagrįstas svorio kritimas.
6. Burnos džiūvimas ir kartumo jausmas.
7. Bėrimas ant kūno, kartu su niežuliu.
8. Odos pageltimas.
9. Šlapimo spalva tampa intensyviai geltona, o išmatų spalva gali pakisti.
10. Irzlumas ir nemiga.

Geltos sindromas ant odos ir akių skleros yra akivaizdus patologinio proceso kepenyse požymis. Tokiu atveju yra didelė komplikacijų rizika, pvz., cirozė, kepenų nepakankamumas, kraujavimas iš vidaus organų ir kt.

Priežastys

Kepenų ir tulžies pūslės patologijų vystymosi priežastys dažniausiai yra amžius, genetiniai veiksniai, prasta mityba ir kt. Bet kokiu atveju tai yra rimtas organizmo veiklos sutrikimas, todėl reikia nedelsiant įsikišti ir vartoti vaistus.

Gydymas

Šiandien, kompleksiškai gydydami ir siekdami užkirsti kelią tulžies pūslės ir kepenų ligoms, specialistai gana dažnai skiria choleretinių vaistų. To priežastis yra šios grupės vaistų gebėjimas malšinti priepuolinį skausmą, sušvelninti patologijos eigą ir užkirsti kelią atkryčiams. Remiantis apžvalgomis, vienas iš šių vaistų yra Odeston. Jis klasifikuojamas kaip antispazminis, turintis choleretinį poveikį.

Junginys

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu. Supakuota į pakuotes iki 50 vienetų. Veiklioji medžiaga yra himekromonas (200 mg vienoje tabletėje). Pagalbinės medžiagos yra želatina, bulvių krakmolas, magnio stearatas ir laurilsulfatas.

Veiksmo mechanizmas

Šiame straipsnyje apžvelgsime Odeston apžvalgas. Šis vaistas priklauso antispazminių vaistų grupei, turinčiai ryškų choleretinį poveikį. Veiklioji vaisto medžiaga padeda padidinti tulžies gamybą ir jos išsiskyrimą į žarnyną per tulžies latakus. Vaistas neleidžia medžiagoms išlikti tulžies pūslėje ir susidaryti kristalams bei akmenims.

Be to, Odeston stimuliuoja virškinamojo trakto veiklą. Didžiausią vaisto koncentraciją organizme pasiekia praėjus trims valandoms po vartojimo. Odeston naudojimo instrukcijos, remiantis apžvalgomis, yra kiekvienoje pakuotėje.

Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, praktiškai nesąveikaujant su plazmos baltymais. Pusinės eliminacijos laikas įvyksta maždaug per valandą. 93 procentai medžiagų išsiskiria su šlapimu gliukokuronato pavidalu, apie 1,5 procento – sulfonato, apie pusė procento – nepakitusios.

Indikacijos

Odeston vartojimo indikacijos yra šios patologijos:

1. Sustingę procesai, kurie sutrikdo tulžies pūslės veiklą.
2. Uždegiminiai procesai tulžies pūslėje, be akmenų atsiradimo.
3. Tulžies latakų ir šlapimo pūslės operacijos.
4. Tulžies hiposekrecijos požymiai yra kartumo jausmas burnoje, pykinimas, įkyrus skausmas dešinėje esančioje hipochondrijoje.
5. Oddi tulžies pūslės, latakų ir sfinkterio susitraukimų sutrikimai.

Prieš naudojant Odeston, remiantis apžvalgomis, būtina atlikti tyrimą, kad būtų galima teisingai diagnozuoti, taip pat pašalinti akmenų buvimą tulžies latakuose ir piktybinius navikus kepenyse.

Kontraindikacijos

Vaisto vartoti draudžiama šiais atvejais:

1. Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas.
2. Tulžies latakų užsikimšimas (obstrukcija).
3. Dvylikapirštės žarnos ar skrandžio pepsinė opa.
4. Opinis kolitas.
5. Amžius iki 18 metų, nes klinikinių duomenų apie šios kategorijos pacientus nėra.
6. Genetiškai nulemtos hematologinės ligos.
7. Krono liga.
8. Daugiau nei 1 cm skersmens akmenų buvimas tulžies pūslėje.
9. Netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims arba padidėjęs jautrumas jiems.

Tai patvirtina „Odeston“ instrukcijos ir apžvalgos.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis apžvalgomis, individualaus netoleravimo ir padidėjusio jautrumo medžiagoms Odeston apraiškos yra šie simptomai:

1. Iš virškinimo sistemos: pilvo pūtimas, viduriavimas, vėmimas, mėšlungis, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas ir pūtimas.
2. Alerginės reakcijos: dilgėlinė, bėrimas ir kt.
3. Iš centrinės nervų sistemos: nemiga, galvos skausmai, dirglumas ir kt.

Jei vartodami pastebėjote šių simptomų atsiradimą, turite nutraukti vaisto vartojimą ir pasikonsultuoti su specialistu. Daugeliu atvejų vaisto dozės sumažinimas padeda atsikratyti šalutinio poveikio.

Perdozavimas

Tikslių duomenų apie Odeston perdozavimo atvejus nėra. Tai patvirtina pacientų atsiliepimai. Tačiau žinoma, kad vartojant neįprastai dideles vaisto dozes, gali išsivystyti stiprus viduriavimas. Šis reiškinys gali sutrikdyti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme, todėl jį reikia nedelsiant pašalinti. Jei netyčia išgėrėte didelį kiekį vaisto, turite išplauti skrandį ir išgerti aktyvintos anglies. Viduriavimas ir vėmimas reikalauja gydymo.

Taikymo būdas

"Odeston" vartojamas viduje 30 minučių prieš valgį. Paros dozė parenkama atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir indikacijas. Įprastas dozavimo režimas yra 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Gydymo kursas turėtų trukti mažiausiai dvi savaites. Galimas ir ilgesnis vaisto vartojimas.

Jei gydymo metu būklė pablogėja, padidėja skausmas dešinėje hipochondrijoje, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Yra daug atsiliepimų apie Odeston tabletes.

Klinikinių tyrimų dėl vartojimo nėštumo metu nėra. Tačiau norint išvengti intrauterinių patologijų vystymosi nėštumo metu, gydymas vaistu nerekomenduojamas.

Duomenų apie tai, ar himekromonas gali patekti į motinos pieną, nėra, jo poveikis kūdikio vystymuisi netirtas. Dėl šios priežasties gydymo metu rekomenduojama nutraukti žindymą.

Specialios instrukcijos

Odeston negalima vartoti kartu su vaistais, kurie gali sukelti Oddi sfinkterio spazmą. Vartojant kartu su morfinu, choleretiko poveikis susilpnėja.

Pasak gydytojų, Odeston sustiprina netiesioginių antikoaguliantų gydomąsias savybes. Į tai reikia atsižvelgti vartojant kartu, nes gali prireikti koreguoti dozę.

Jei vaistas vartojamas kartu su enterosorbentais ir antacidiniais vaistais, jo gydomasis poveikis žymiai sumažėja. Dėl šios priežasties tarp šių dviejų vaistų vartojimo reikia išlaikyti maždaug 2 valandų pertrauką.

"Odeston" neturi įtakos kasos funkcionavimui ir druskos rūgšties gamybai. Vaistas taip pat neturi įtakos centrinės nervų sistemos darbui ir psichomotorinėms funkcijoms.

Vaistas nebuvo naudojamas pediatrijoje, todėl nerekomenduojama jo skirti jaunesniems nei 18 metų pacientams, nes saugumas šiuo atveju neįrodytas.

Tabletės parduodamos vaistinėse, receptas nereikalingas. Vaistas turi būti laikomas vėsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas: 3 metai. Griežtai draudžiama vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Tai patvirtina „Odeston“ instrukcijos ir apžvalgos.

Analogai

Panašios sudėties vaistai nėra gaminami. Tačiau farmacijos rinka siūlo analogus, turinčius panašų gydomąjį poveikį. Jie apima:

• "Alloholas";
• "Ursosan";
• "Hofitol";
• "Olivitinas".

Pagrindinis skirtumas tarp Odeston ir šiandien populiariausio jo pakaitalo Allohol yra jo sudėtis. Jei pirmajame yra himekromono, tai antrosiose veikliosios medžiagos yra dilgėlių lapai, aktyvuota anglis, tulžis ir česnakai. Remiantis apžvalgomis, Odeston analogai yra prastesni.

„Ursosan“ ir „Odeston“ labai dažnai skiriami sudėtingam naudojimui. Jie labai gali papildyti vienas kito savybes. „Hofitol“ padeda pakeisti „Odeston“ choleretinės sistemos ligų atkryčio prevencijos laikotarpiu.

Jūs neturėtumėte patys pakeisti vaisto analogais. Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina nuodugniai ištirti ir pasikonsultuoti su specialistu. Ši taisyklė taikoma vartojimo trukmei, taip pat dozavimo režimui. Kai kuriems pacientams reikia kelių savaičių, kad pastebėtų teigiamą dinamiką, o kitiems - mažiausiai mėnesio.

Choleretikai – tai specifinė vaistų grupė, be kurių žmonės, sergantys tulžies latakų ligomis, neįsivaizduoja normalaus gyvenimo. Odestonas yra vienas garsiausių savo grupės atstovų. Vaistas veikia greitai ir labai efektyviai. Tačiau nepaisant daugelio privalumų, vaistas netinka visiems. Laimei, Odeston analogų yra gana daug, todėl kiekvienas gali pasirinkti sau veiksmingiausią ir tinkamiausią vaistą.

Kas geriau - Hofitol, Ursosan, Allochol ar Odeston?

Visi šie vaistai yra gerai žinomi choleretikai, kurie tam tikruose sluoksniuose yra tiesiog beprotiškai populiarūs. Kiekvienas vaistas turi savo ypatybes, todėl prieš pasirinkdami tikrai veiksmingą Odeston pakaitalą, turėsite pasikonsultuoti su specialistu.

Odeston yra puikus choleretic agentas. Be tulžies susidarymo ir sekrecijos didinimo, vaistas gali turėti selektyvų antispazminį poveikį Oddi sfinkteriui ir tulžies takams. Aktyvūs Odeston komponentai apsaugo nuo cholesterolio kristalų nusėdimo, tačiau nesumažina virškinamojo trakto motorikos ir jokiu būdu neveikia kraujospūdžio.

Pagrindinis skirtumas tarp vieno iš populiariausių Odeston tablečių analogų yra jo sudėtis. Pagrindinė Odeston veiklioji medžiaga yra himekromonas. Allochol sudėtyje yra aktyvuotos anglies, dilgėlių lapų, česnako ir tulžies.

Kaip parodė praktika, Ursosan ir Odeston geriausia vartoti lygiagrečiai - vaistai puikiai papildo vienas kitą. O Hofitol gali būti labai naudingas Odeston pakaitalas profilaktikos metu.

Visų aukščiau aprašytų vaistų ir kitų jų analogų vartojimo indikacijos yra maždaug tokios pačios:

• problemos, susijusios su sumažėjusia tulžies sekrecija (dažnas vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas);
• lėtinės cholangito ir cholecistito formos;
• apetito stoka;
• paprasta tulžies akmenligės forma;
• dispepsija;
• lėtinis hepatitas.

Daugelis ekspertų skiria Odeston ir jo analogus, kad atkurtų kūną po tulžies pūslės ir tulžies takų operacijų.

Kas gali pakeisti Odestoną?

Analogo pasirinkimas labai priklauso nuo paciento kūno savybių ir, žinoma, nuo ligos formos. Neretai nutinka taip, kad vienam idealiai tinkantys vaistai kitam pasirodo visiškai nenaudingi. Štai kodėl vaistus patartina parinkti prižiūrint specialistui, remiantis tyrimų rezultatais.

Tas pats pasakytina apie dozavimą ir vaistų vartojimo kurso trukmę. Dažnai visiškai pasveikti pakanka poros savaičių vartoti choleretinį vaistą, tačiau ypač sunkiais atvejais gydymas gali trukti net kelis mėnesius.

Tarp veiksmingų Odeston tablečių analogų galite rasti šiuos vaistus:

• Holosas;
• Uroslivas;
• Livodex;
• Vitanorm;
• Cawehol;
• Urosanas;
• Febichol;
• Olimentinas;
• Cynarix;
• Urso 100;
• oksafenamidas;
• Gepabene;
• Urolesanas;
• Cawehol;
• Tykveol;
• Urodox;
• Ursodez;
• Holosas;
• Rompharm;
• Hepatofalk;
• Sibektanas;
• Flaminas;
• Cynarix.

Mėgstantys gydytis natūraliomis priemonėmis renkasi tokius vaistus kaip Bittnerio vaistažolių eliksyras ar Demidovo eliksyras. Įvairūs virškinimo trakto ir choleretikos preparatai pasiteisino.

Žinoma, visi šie vaistai turi kontraindikacijų, o dažniausiai jie atrodo taip:

1. Odeston ir jo analogai netinka žmonėms, sergantiems tulžies latakų obstrukcija.
2. Nėščioms moterims šio produkto geriau vengti.
3. Vaistai (daugiausia) netinka vaikams iki 18 metų.