Co się stanie, gdy mikroflora zostanie zakłócona u kobiet. Mikroflora pochwy – co powinna wiedzieć każda kobieta? Profilaktyka zaburzeń mikroflory pochwy

Dysbakterioza to każde zaburzenie mikroflory w organizmie. Problem diagnozowany jest u dorosłych, dzieci, a nawet noworodków. Jeśli mówimy o kobietach, mamy do czynienia ze szczególnym rodzajem braku równowagi – pochwowym. Przebiega bezobjawowo lub towarzyszą mu wyraźne objawy. Dysbakterioza u kobiet jest częstym problemem (występuje u 90% płci pięknej).

Dysbioza to brak równowagi pomiędzy szkodliwymi i pożytecznymi bakteriami

Skład mikroflory pochwy

Mikroflora jamy pochwy tworzy się w następujący sposób:

pałeczki kwasu mlekowego. Nazywa się je kijami Dederleina. Liczba pałeczek kwasu mlekowego sięga 90%;
bifidobakterie. Są częścią mikroflory żeńskich narządów płciowych w ilości 9-10%;
kluczowe komórki. Obejmuje Candida, Leptothrix, Gardnerella i inne. Ich liczba jest niewielka (1%).

Stosunek mikroorganizmów na błonach śluzowych narządów płciowych kobiety jest stabilny. Układ odpornościowy odgrywa kluczową rolę w tym procesie. Kontroluje liczbę mikroorganizmów chorobotwórczych. Organizm jest w stanie samodzielnie normalizować mikroflorę bez dodatkowych środków. W przypadku znaczących naruszeń lokalny immunitet nie jest w stanie poradzić sobie z problemem, który powoduje naruszenia.

Co powoduje brak równowagi?

Dysbakterioza u kobiet występuje z pewnych powodów. To naruszenie powoduje jakikolwiek negatywny wpływ na delikatny organizm płci pięknej.

Helicobacter pylori, bakteria wpływająca na rozwój dysbiozy

Główne przyczyny braku równowagi pochwy:

złe odżywianie. Spożywanie pokarmów zawierających łatwo przyswajalne węglowodany, potraw smażonych i tłustych zwiększa poziom glukozy we krwi. Powstałe środowisko sprzyja rozwojowi mikroorganizmów chorobotwórczych (zwłaszcza grzybów z rodzaju Candida);
dysbioza jelitowa. Zakłócenie układu trawiennego wpływa bezpośrednio na zdrowie kobiet. Ściany pochwy stykają się z jelitami. W przypadku zaburzeń układu trawiennego patogenna mikroflora przenika przez błony śluzowe narządów płciowych;
nieprzestrzeganie ogólnie przyjętych zasad higieny osobistej. Staranne oczyszczanie okolic intymnych lub brak odpowiednich zabiegów prowadzi do zaburzenia równowagi mikroorganizmów na błonach śluzowych;
przedwczesna zmiana podpasek i tamponów podczas menstruacji;
noszenie niewłaściwej bielizny. Zamiłowanie do obcisłych majtek i stringów prowadzi do zmian w mikroflorze miejsc intymnych. Noszenie bielizny wykonanej z tkanin syntetycznych również ma negatywny wpływ;
długotrwałe stosowanie antybiotyków. Stosowanie środków przeciwbakteryjnych prowadzi do zniszczenia pożytecznych bakterii w organizmie kobiety;
zaburzenia równowagi hormonalnej. Wpływają na zmiany stanu błon śluzowych, co pociąga za sobą dysbakteriozę;
infekcje. Problem ten może być spowodowany chorobami przenoszonymi drogą płciową i procesami zapalnymi narządów miednicy.

Aby zapobiec dysbakteriozie, należy monitorować higienę ciała

Niespecyficzne czynniki niekorzystne

Przyczynami dysbakteriozy u kobiet są:

obniżona odporność;
hipotermia;
chroniczny stres, napięcie nerwowe;
nadmierny stres fizyczny i psychiczny;
brak snu;
podróże (w czasie nagłej zmiany klimatu);
długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, progesteron;
palenie;
nadużywanie alkoholu.

Złe nawyki przyczyniają się do rozwoju dysbiozy

Główne objawy

U kobiet objawy dysbiozy pochwy objawiają się następująco:

zmiana charakteru wydzieliny. Stają się obfite, nabierają nietypowego koloru (biały, żółtawy, zielonkawy), zapachu (rybi, zgniły), konsystencji (nadmiernie lepkiej);
pojawienie się swędzenia, pieczenia, dyskomfortu w miejscach intymnych;
dyskomfort podczas stosunku płciowego i oddawania moczu.

Charakter zmian i ilość nieprzyjemnych objawów zależą od stopnia zaburzenia mikroflory błon śluzowych. Pojawiające się problemy mogą wskazywać na rozwój zupełnie innych chorób. W przypadku stwierdzenia charakterystycznych oznak braku równowagi należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Zagrożenia dla kobiet w ciąży

U kobiet w ciąży często stwierdza się zaburzenia błon śluzowych narządów płciowych. Dzieje się tak na skutek zmian hormonalnych. Kobieta w ciąży jest podatna na różne negatywne wpływy spowodowane obniżoną odpornością. Jeśli zmiana równowagi mikroorganizmów na błonach śluzowych narządów płciowych nie jest spowodowana infekcjami, stan ten nie jest niebezpieczny. Kobietom w ciąży nie przepisuje się agresywnego leczenia, które mogłoby negatywnie wpłynąć na rozwój płodu. Kiedy pojawiają się nieprzyjemne objawy, stosuje się lokalne środki, które pomogą wyeliminować patogenne mikroorganizmy.

W czasie ciąży dysbioza nie stanowi zagrożenia dla dziecka, ale potrzeba leczenia nie znika

Leczenie w czasie ciąży ma na celu przygotowanie organizmu do zbliżającego się porodu. Podczas porodu dziecko otrzymuje mikroflorę od matki. Zwykle pałeczki Dederleina kolonizują jelita dziecka. Jeżeli na ściankach pochwy obecne są patogenne mikroorganizmy, dostają się one do organizmu dziecka. Konsekwencją jest rozwój dysbiozy u noworodka.

Problemy intymne u dzieci

U małych dziewczynek następuje zmiana równowagi mikroorganizmów na błonie śluzowej pochwy. Nieprzyjemny stan wiąże się z obecnością infekcji układu moczowo-płciowego, z zaniedbaniem standardów higieny osobistej. Czasami głównym powodem jest przedostanie się ciał obcych do szczeliny narządów płciowych.

U małych dzieci dysbioza rozwija się na tle enterobiozy. Owsiki pełzają z odbytu do pochwy, co powoduje proces zapalny i zakłóca równowagę mikroflory.

Objawy dysbiozy pochwy u dziewcząt to:

obecność nietypowej wydzieliny z otworu narządów płciowych;
wzrasta zainteresowanie narządami płciowymi;
dziewczyna staje się kapryśna i niespokojna;
Dziecko długo nie zasypia i wierci się w łóżku.

Przy pierwszych objawach dysbiozy należy skonsultować się z lekarzem

Rodzice mogą zaobserwować u nowo narodzonych dziewcząt białą wydzielinę, ale nie jest to związane z dysbiozą. Estrogeny dostają się do organizmu dziecka od matki. To oni powodują ten stan. Gdy poziom estrogenów u matki spada, wydzielina zanika.

Diagnoza problemu

Rozpoznanie dysbiozy u kobiet obejmuje badanie ginekologiczne. Kobieta przechodzi następujące badania:

rozmaz z błony śluzowej w celu określenia flory;
Diagnostyka PCR chorób zakaźnych;
osadzanie się śluzu wydzielanego z pochwy.

Analizę przeprowadza ginekolog podczas badania za pomocą specjalnej szpatułki. Rozmaz pobiera się z trzech obszarów - kanału szyjki macicy, ze ścian pochwy, z powierzchni ujścia kanału moczowego. Aby nie zniekształcić analizy, na 2 dni przed wizytą u ginekologa zaleca się powstrzymanie się od stosunku płciowego, niestosowanie lubrykantów intymnych i nie płukanie.

W przypadku zidentyfikowania problemów zaleca się specjalne leczenie, po którym konieczne jest ponowne wykonanie testów. Ważne jest, aby określić, jak bardzo sytuacja się zmieniła, aby podjąć decyzję o dalszych działaniach.

Aby zdiagnozować dysbiozę, konieczne jest poddanie się pewnym testom

Jak brak równowagi wpływa na partnera seksualnego?

Zaburzenie równowagi mikroflory jamy pochwy nie wpływa na partnera seksualnego kobiety. Regularny kontakt bez antykoncepcji nie powoduje żadnych negatywnych skutków. Pojawienie się nieprzyjemnych objawów jest możliwe, jeśli mężczyzna ma skłonność do niespecyficznego zapalenia cewki moczowej lub innych chorób układu moczowo-płciowego. Jeśli partner seksualny jest całkowicie zdrowy, nie grozi mu niebezpieczeństwo.

Kobieta nie może zarazić się dysbakteriozą od mężczyzny. Dzieje się tak, gdy jeden z partnerów cierpi na choroby przenoszone drogą płciową.

Zasady leczenia

Leczenie dysbakteriozy opiera się na zasadach:

zatrzymuje się namnażanie patogennych mikroorganizmów;
podejmowane są środki w celu wzrostu korzystnej mikroflory;
normalizacja układu odpornościowego, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Po wykryciu infekcji przenoszonej drogą płciową przepisywane są leki, które pomogą ją wyeliminować. Lekarze przepisują terapię antybakteryjną. Jeśli infekcja nie zostanie zdiagnozowana, antybiotyki są bezużyteczne. Bardziej skuteczne jest stosowanie lokalnych procedur mających na celu przywrócenie mikroflory i zwiększenie odporności. Stosowanie środków antyseptycznych ma pozytywny wpływ, ponieważ patogenne mikroorganizmy ulegają zniszczeniu pod wpływem nich.

Leczenie tego zaburzenia koniecznie obejmuje immunoterapię. Ma na celu zwiększenie funkcji ochronnych ścian pochwy. W przypadku niewielkich odchyleń przepisywane są lokalne immunomodulatory. Leczenie poważnych zaburzeń polega na przyjmowaniu leków o szerokim spektrum działania. Przepisywane są leki immunostymulujące i antybiotyki. Przebieg leczenia braku równowagi wynosi 3-4 tygodnie.

Podczas leczenia dysbiozy konieczne jest poddanie się terapii

Leki stosowane w leczeniu choroby

Brak równowagi w organizmie kobiety eliminuje się za pomocą następujących leków:

„Laktobakteryna”. Wywołuje efekt antybakteryjny. Ma szerokie spektrum działania. Do użycia proszek Lactobacterin rozpuszcza się w wodzie. Powstały płyn wstrzykuje się do jamy pochwy. Czas trwania leczenia ustala lekarz;
„Bifidumbakteryna”. Normalizuje mikroflorę jamy pochwy. Czopki podaje się dopochwowo. Czas trwania leczenia Bifidumbacterin wynosi 1,5 tygodnia;
„Neo-Penotran”. Ma działanie antybakteryjne, przeciwgrzybicze. Czopki „Neo-Penotran” stosuje się w terapii miejscowej. Stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest przeciwwskazane;
„Terżynan”. Posiada szerokie spektrum działania (antybakteryjne, przeciwgrzybiczne). Tabletki dopochwowe „Terzhinan” są wskazane dla matek w ciąży i karmiących piersią. Lek jest przepisywany wyłącznie przez lekarza. Lek zaleca się stosować przed snem;
„Ginolakt”. Lek zawiera bakterie kwasu mlekowego, które aktywują naturalne mechanizmy obronne organizmu. Kapsułki Ginolact wkłada się głęboko do pochwy przed snem. Lek jest wskazany dla matek w ciąży i karmiących piersią;
„Acylakt”. Czopki zawierają pałeczki kwasu mlekowego. Stosowany po terapii przeciwbakteryjnej w celu przywrócenia prawidłowej mikroflory jamy pochwy. Czas trwania leczenia lekiem Acylact ustala lekarz po przeprowadzeniu badań.

Neo-Penotran dostępny jest w postaci czopków (czopków)

Komplikacje

Powikłaniami braku równowagi mikroflory jamy pochwy są:

pojawienie się procesów zapalnych w układzie moczowo-płciowym;
dysfunkcja reprodukcyjna;
pojawienie się niebezpiecznych chorób układu rozrodczego (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków);
dyskomfort podczas seksu, spowodowany bólem, pieczeniem, suchością;
pojawienie się obfitego wyładowania.

Zapobieganie chorobom

Zaburzeniom równowagi w kobiecym ciele można zapobiec, przestrzegając zasad:

regularne wizyty u ginekologa. Terminowe badanie pozwala zapobiec poważnym zaburzeniom kobiecego ciała;
stosowanie środków higieny intymnej. W zależności od wieku kobiety do codziennej toalety stosuje się określony preparat. Musi mieć odpowiedni poziom pH i zawierać pałeczki kwasu mlekowego;
przestrzeganie zasad higieny podczas menstruacji. Tampony i podpaski zmieniane są co 3 godziny. W tym czasie chorobotwórcze mikroorganizmy nie mają czasu na namnażanie się na swojej powierzchni. Wkładki higieniczne zmienia się po 4 godzinach. Nie zaleca się ich regularnego stosowania;
zbilansowana dieta. Należy ograniczyć spożycie żywności zawierającej konserwanty, rafinowany tłuszcz i cukier. Fermentowane produkty mleczne, owoce, warzywa, odpowiednio ugotowane mięso i ryby korzystnie wpływają na kobiecy organizm;
higiena okolic intymnych. Myjąc miejsca intymne, zbliżaj się do odbytu;
odpowiednią bieliznę. Majtki powinny być wygodne i wykonane z naturalnych materiałów;
kultura seksualna. Posiadanie jednego partnera wyklucza infekcje przenoszone drogą płciową;
kontrolowane stosowanie antybiotyków. Leczenie środkami przeciwbakteryjnymi odbywa się pod nadzorem lekarza. Zabrania się samodzielnego przepisywania leków.

Dysbakterioza jest chorobą powszechnie występującą u kobiet. Jego leczenie jest kompleksowe, wyłącznie pod kontrolą lekarza ginekologa. Świadomość problemu i wdrażanie zaleceń specjalistów daje pozytywny efekt. Znikają nieprzyjemne objawy choroby, kobieta staje się zdrowa i szczęśliwa.

Specjalizacja: koagulacja hemoroidów w podczerwieni; skleroterapia; podwiązanie hemoroidów pierścieniami lateksowymi. Wykształcenie: dyplom „Pediatrii”, Państwowej Akademii Medycznej w Omsku (1995) Staż na specjalizacji…

W tym artykule porozmawiamy o problemach kobiet w wieku reprodukcyjnym (18-45 lat), ponieważ... W okresie dojrzewania i okołomenopauzy pojawiają się specyficzne cechy, które należy wziąć pod uwagę w leczeniu.

"Lekarz! Dręczyła mnie „pleśniawka”… Wziąłem już kapsułkę… no cóż, ten lek, który reklamuje się w telewizji – zrobiło się trochę łatwiej, ale nie przechodzi… Co robić?"

Jak często spotykasz się z podobną sytuacją w swojej pracy? Pacjentka nie ma czasu na konsultację z lekarzem, chce szybko pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń i w wyniku aktywnej reklamy leku bierze tabletki bez wskazań. Konsekwencje tej techniki są poważne. zaburzenia mikroflory intymnej.

Żeńska mikroflora

W tym artykule postaram się porozmawiać co się stało mikroflorażeńskie narządy płciowe,przyczyny naruszeń, które prowadzą do skarg u pacjentów i Co robićżeby być zdrowym.

W dzisiejszej rozmowie opowiem Państwu o problemie zainteresowania wyłącznie wiekiem reprodukcyjnym (18-45 lat), gdyż W okresie dojrzewania i okołomenopauzy pojawiają się specyficzne cechy, które należy wziąć pod uwagę w leczeniu.

Zacznijmy więc od opisu tego, co jest łamane w tym „niższym królestwie”? Nie jest tajemnicą, że układ rozrodczy kobiety stale „wchodzi w interakcję” ze środowiskiem zewnętrznym i istnieje możliwość zakażenia bakteriami lub wirusami. Dlatego strażnikiem na drodze infekcji będzie sama MIKROFLORA.

Jeśli zbadamy wydzielinę z dróg rodnych pod mikroskopem, zobaczymy wiele „pływających” pręcików i pojedynczych „ciał kulistych” - ziarniaków, a także niektóre dziwne komórki (leukocyty lub komórki nabłonkowe itp.).

Te pręciki i ziarniaki to bakterie, mieszkańcy są strażnikami „królestwa”. Pójdźmy dalej w naszym eksperymencie - pomalujmy tę kroplę specjalnym barwnikiem (metoda Grama), manipulację wykonywaną we wszystkich laboratoriach.

Dostajemy bakterie, które zachowują kolor i bakterie, które ulegają przebarwieniu.

Zapewne podczas wizyty u swojego lekarza usłyszałeś: „W wymazie florę Gram-dodatnią Lub flora Gram-ujemna, reprezentowane przez patyki. Wszystko w porządku. Nie martw się!”... Teraz już wiadomo, gdzie lekarz wypowiada takie mądre słowa!

Normalna mikroflora reprezentowane: w 95-98% przypadków przez pałeczki Dederleina (bakterie Gram-dodatnie) lub nazywane są także pałeczkami kwasu mlekowego (bakterie mlekowe), różnego rodzaju. Zwykle występuje także 5-12 innych typów mikroorganizmów.

Wśród innych mikroorganizmów pochwowych najczęściej identyfikuje się Staphylococcus epidermidis, niepatogenne maczugowców, Bacteroides i Prevotella.

Warto dodać, że w organizmie obecne są także dobrze znane MycoplasmaHominis i Ureaplasmaurealiticum. Te bakterie oportunistyczne, w liczbie do 103-104, nie wykazują swojego charakteru.

Większa liczba (ponad 104) wymaga obowiązkowych badań i leczenia.

Zatem w idealnym przypadku proporcja i liczba mikroorganizmów jest utrzymywana w organizmie na stosunkowo stałym poziomie. Praca bakterii mlekowych tworzy kwaśne, bogate w tlen środowisko. W takim środowisku patogenne bakterie i wirusy mają trudności z przetrwaniem.

Jednak taka idylliczna sytuacja równowagi niestety nie zawsze będzie miała miejsce.Co prowadzi do braku równowagi, a co za tym idzie do pojawienia się dolegliwości u pacjenta? Podkreślmy główne przyczyny zmian mikroflory:

1. dni cyklu miesiączkowego,
2. używać,
3. intensywność życia seksualnego,
4. poziom hormonów płciowych,
5. stres
6. choroby pozagenitalne
7. obniżona odporność

Co się dzieje? Dlaczego pojawiają się skargi? Pod wpływem powyższych czynników następuje przesunięcie równowagi mikroflory: niektóre gatunki oportunistyczne zostają zastąpione przez innych członków społeczności drobnoustrojów, co prowadzi do pojawienia się dolegliwości i objawów stanu zapalnego.

Taki nieprzyjemny atak, jak naruszenie mikroflory pochwy, jest znany prawie każdej kobiecie. I paradoksalnie u dziewcząt, które nie rozpoczęły jeszcze aktywności seksualnej, występuje to prawie tak samo często, jak u kobiet, które ją przeżywają. Podstępność tej choroby jest duża – w większości przypadków przebiega bezobjawowo. Kobieta żyje i nie zdaje sobie sprawy z zaburzeń mikroflory, dopóki nie napotka poważnych powikłań. Więc co to jest, dlaczego tak się dzieje i jak zapewnić przywrócenie mikroflory pochwy?

Nazywa się to zaburzeniem prawidłowej, zdrowej mikroflory pochwy dysbioza pochwy lub dysbioza pochwy. Najczęściej jej objawy u kobiet są nieistotne, ale jeśli zostaną zignorowane, dysbioza pochwy może prowadzić do poważnych zapalnych zakaźnych chorób ginekologicznych.

Co to jest naruszenie mikroflory pochwy?

Kiedy pojawia się dysbioza, lekarze często stawiają diagnozę „bakteryjne zapalenie pochwy”. Termin ten oznacza gardnerelloza najprościej mówiąc, jest to jeden z podtypów dysbiozy pochwy, gdy w żeńskiej mikroflorze rozrodczej dominują gardnerella. Innym rodzajem przejawów zaburzeń mikroflory jest "kandydoza" Lub "drozd". W tym przypadku dominuje mikroflora pochwy grzyby z rodzaju Candida. Jednak kobiety często nazywają każdą „nieodpowiednią” wydzielinę z pochwy „pleśniawką”, nie rozumiejąc tak naprawdę jej przyczyny.

Ostatnio bardzo powszechny jest bezobjawowy przebieg chorób ginekologicznych, w tym chorób przenoszonych drogą płciową. Nawet patologiczne wydzieliny w tych chorobach nie zawsze występują, dlatego bez odpowiednich badań bardzo trudno jest odróżnić naruszenia od normy. W przebiegu utajonym nie występuje swędzenie pochwy, ból brzucha, nieregularne miesiączki, krwawienie i inne objawy. Dlatego tak ważne jest, aby każda kobieta przynajmniej dwa razy w roku poddawała się badaniom profilaktycznym u ginekologa.

Przyczyny zaburzeń mikroflory pochwy

Zdrowie kobiet to bardzo delikatny mechanizm, a przyczyn dysbiozy jest wiele. Jakikolwiek stres na ciele kobiety może powodować zaburzenia mikroflory pochwy.

Najczęstszymi przyczynami dysbiozy pochwy są:

1. Hipotermia, która prowadzi do zmniejszenia odporności miejscowej i ogólnej, co wpływa również na mikroflorę pochwy.
2. Zaburzenia hormonalne występujące podczas nieregularnego życia seksualnego, nieregularnych miesiączek, okresu dojrzewania, ciąży, porodu, aborcji, menopauzy itp.
3. Zmiana strefy klimatycznej – podczas wyjazdów, zwłaszcza do innych krajów, często dochodzi do zaostrzeń dysbiozy pochwy.
4. Infekcje przenoszone drogą płciową.
5. Wszelkie choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy.
6. Leczenie antybiotykami.
7. Nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej.
8. Choroby jelit, w tym dysbioza jelitowa. W końcu mikroflora jelitowa kobiety jest bardzo blisko spokrewniona z mikroflorą pochwy.
9. Nieprawidłowe użycie tamponów podczas menstruacji. Nie zapomnij wymieniać tamponów ściśle co 2 godziny, czy to w dzień, czy w nocy, w przeciwnym razie w pochwie powstają doskonałe warunki do namnażania się oportunistycznej, chorobotwórczej mikroflory i rozwoju stanów zapalnych.

Ale nie zawsze wszystkie te czynniki faktycznie prowadzą do zakłócenia mikroflory pochwy. Układ odpornościowy kobiety jest w stanie utrzymać prawidłową mikroflorę, pomóc jej i samodzielnie zregenerować się w przypadku drobnych odchyleń. Ale tych czynników jest tak wiele i występują tak często, że dysbioza pochwy u kobiety w większości przypadków rozwija się „bezpiecznie”.

Mechanizm rozwoju dysbiozy pochwy

Normalnie w pochwie kobiety występuje prawidłowa mikroflora, składająca się w około 90% z pałeczek kwasu mlekowego (tzw. pałeczek Dederleina), tylko 9% z bifidobakterii i niecałe 1% innych mikroorganizmów oportunistycznych, które nie powodują chorób. Ponadto rozmaz ujawnia „kluczowe komórki pochwy” - komórki nabłonkowe jej ścian, pokryte warstwą tych samych oportunistycznych mikroorganizmów. Należą do nich w szczególności grzyby z rodzaju Candida, gardnerella i niektóre inne bakterie.

Zmiany w odsetku mikroorganizmów bytujących w pochwie i pojawienie się innej mikroflory są nie do przyjęcia dla normalnej mikroflory żeńskiej. Układ odpornościowy kobiety nie reaguje w żaden sposób na „normalnych” mieszkańców pochwy, ale chroni przed innymi bakteriami i infekcjami. Ponadto odporność pomaga przywrócić mikroflorę pochwy w przypadku drobnych zaburzeń.

Jeśli z tego czy innego powodu mikroflora pochwy zostanie zaburzona, liczba pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii maleje, a wzrasta liczba mikroorganizmów oportunistycznych lub pojawiają się mikroorganizmy chorobotwórcze, które nie są charakterystyczne dla zdrowego stanu. Tymi mikroorganizmami mogą być grzyby lub gardnerella (wtedy rozwija się odpowiednio kandydoza lub gardnerelloza), a może jedna z infekcji przenoszonych drogą płciową (na przykład chlamydia i rzęsistkowica) lub dowolny inny patogen ze środowiska (na przykład E. coli, paciorkowce, gronkowce, proteus).

Bakterie powodujące dysbiozę pochwy są przyczyną zapalenia pochwy - zapalenie pochwy. Rozwój takiego stanu zapalnego zależy od patogeniczności i ilości patogenu oraz, oczywiście, od siły układu odpornościowego kobiety. Przez pewien czas układ odpornościowy radzi sobie z infekcją, jednak przy braku odpowiedniego leczenia nie da się uniknąć rozwoju stanu zapalnego.

Oznaki i objawy dysbiozy pochwy

W połowie przypadków dysbioza pochwy przebiega bezobjawowo. Przez dłuższy czas kobieta może nie zauważyć żadnych oznak zaburzeń mikroflory. Od czasu do czasu charakter wydzieliny może się nieznacznie zmienić, ale często pozostaje to niezauważone. Zwykle kobieta nie powinna mieć żadnej wydzieliny lub może być przezroczysta w małych ilościach.

Należy rozważyć natychmiastową wizytę u lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:

1. zwiększona ilość wydzieliny, szczególnie białawo-żółtej;
2. wydzielanie nieprzyjemnego zapachu;
3. dyskomfort i suchość w okolicy narządów płciowych, także podczas stosunku płciowego.

Nie pojawiają się dalsze oznaki dysbiozy pochwy, inne objawy z reguły wskazują na jej powikłanie - rozwój infekcji i zapalenie narządów płciowych kobiety.

Powikłania dysbiozy pochwy

W przypadku dysbiozy pochwy pochwa jest „zamieszkana” przez dużą liczbę bakterii chorobotwórczych lub oportunistycznych. Bakterie te powodują zapalenie szyjki macicy ( zapalenie szyjki macicy) i ściany pochwy ( zapalenie pochwy).

Objawy zapalenia to:

1. wzrost liczby zrzutów;
2. pojawiają się nieprzyjemne odczucia: pieczenie, ból, swędzenie pochwy i zewnętrznych narządów płciowych, także po i w trakcie stosunku płciowego;
3. suchość pochwy podczas stosunku płciowego.

Bakterie mogą również infekować macicę, co może prowadzić do rozwoju zapalenie błony śluzowej macicy, a wraz z dalszym rozwojem może dojść jeszcze dalej do dodatków zapalenie przydatków. Ponadto infekcja może dostać się do cewki moczowej, a następnie do pęcherza, co prowadzi do zapalenie cewki moczowej I zapalenie pęcherza odpowiednio.

Dysbioza pochwy u dziewcząt

Niestety, zaburzenie mikroflory pochwy „nie oszczędza” nawet dziewcząt, które nie rozpoczęły aktywności seksualnej i występuje z taką samą częstotliwością, jak u kobiet aktywnych seksualnie. Wynika to z niestabilności tła hormonalnego dziewcząt podczas pierwszej miesiączki i cech strukturalnych błony dziewiczej. U dziewcząt dysbioza pochwy rzadko objawia się obfitą wydzieliną z pochwy, dlatego często wykrywa się ją już w momencie wystąpienia powikłań.

Kiedy rozpoczyna się aktywność seksualna, duża liczba bakterii może zostać „wyrzucona” z pochwy do pęcherza, wywołując tzw. „zapalenie pęcherza moczowego w miesiącu miodowym”.

Leczenie i odbudowa mikroflory pochwy u dziewic może być bardzo trudne ze względu na budowę błony dziewiczej, która nie pozwala na prawidłowe stosowanie leków.

Dysbioza pochwy podczas ciąży

Niestety, ciąża jest jedną z przyczyn dysbiozy. W czasie ciąży mogą nasilać się lub pojawiać jej objawy, podobnie jak zapalenie pochwy. Objawy, podobnie jak w innych przypadkach, są takie same: upławy, swędzenie pochwy i pieczenie narządów płciowych, suchość i ból podczas stosunku płciowego.

Powodem tego są zmiany hormonalne w organizmie kobiety ciężarnej, które wpływają na stan całego jej układu odpornościowego, a w szczególności na mikroflorę pochwy.

Całkowite przywrócenie mikroflory pochwy i leczenie stanów zapalnych w czasie ciąży jest bardzo trudne, ze względu na to, że immunokorekcja i leczenie antybiotykami są niepożądane. Dlatego głównym zadaniem ginekologa w tym przypadku jest wyeliminowanie objawów choroby i przygotowanie się do porodu.

Leczenie dysbiozy pochwy za pomocą środków miejscowych jest mniej skuteczne, ale nieszkodliwe zarówno dla kobiety w ciąży, jak i płodu. W razie potrzeby takie miejscowe leczenie można powtórzyć więcej niż jeden raz.

Dysbakterioza i infekcje przenoszone drogą płciową

Infekcje przenoszone drogą płciową zawsze, bez wyjątku, prowadzą do dysbakteriozy. W przypadku wykrycia infekcji przenoszonej drogą płciową normalna mikroflora pochwy jest niemożliwa, zostaje zakłócona. Czynnik sprawczy choroby przenoszonej drogą płciową koniecznie powoduje zapalenie dróg rodnych i przyczynia się do zniszczenia mikroflory pochwy. W tym przypadku zapalenie narządów płciowych bardzo rzadko jest spowodowane wyłącznie czynnikiem zakaźnym. Procesowi zapalnemu wywołanemu infekcjami przenoszonymi drogą płciową zawsze towarzyszy mikroflora oportunistyczna. Należy to wziąć pod uwagę podczas leczenia, to znaczy konieczne jest leczenie zarówno infekcji, jak i przywrócenie mikroflory pochwy. W przeciwnym razie dochodzi do sytuacji, gdy antybiotyki całkowicie eliminują patogeny płciowe, a mikroflora oportunistyczna znacznie wzrasta.

Po leczeniu infekcji przenoszonych drogą płciową u kobiet konieczne jest przywrócenie mikroflory pochwy. W przypadku ciężkich chorób zakaźnych (chlamydie, rzęsistki) lub kilku infekcji przenoszonych drogą płciową, najpierw przeprowadza się specyficzną terapię przeciwbakteryjną, a następnie przywraca się mikroflorę pochwy. W mniej skomplikowanych sytuacjach najpierw przeprowadza się kompleksową diagnostykę absolutnie całej mikroflory układu moczowo-płciowego, a następnie jej przywrócenie równolegle z eliminacją infekcji przenoszonych drogą płciową.

Zwykle naruszenie mikroflory pochwy nie powoduje choroby u partnera seksualnego kobiety, nawet w warunkach regularnego życia seksualnego bez zabezpieczenia. W przypadku ciężkiej dysbiozy pochwy, w rzadkich przypadkach, u mężczyzny może rozwinąć się to zjawisko niespecyficzne zapalenie cewki moczowej I zapalenie balanoposthitis. Dzieje się tak jednak tylko wtedy, gdy mężczyzna ma predyspozycje do tych chorób, nie rozwijają się one w zdrowym męskim organizmie. A choroby partnera seksualnego nie mogą zakłócać normalnej mikroflory kobiety, z wyjątkiem tych, które są oczywiście przenoszone drogą płciową. Leczenie dysbiozy pochwy nie musi oznaczać leczenia partnera seksualnego, jeśli nie wykryto infekcji przenoszonej drogą płciową.

Dysbioza pochwy u kobiet z dysbiozą jelitową

Większość chorób przewodu pokarmowego (GIT) prowadzi do zaburzenia mikroflory jelitowej. W przypadku dysbiozy jelitowej, a także dysbiozy pochwy, zmniejsza się liczba bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, a zwiększa się liczba mikroorganizmów oportunistycznych lub pojawiają się chorobotwórcze.

Jeśli dysbioza jelitowa jest wyraźna, tłumaczy się to zaburzeniem mikroflory pochwy, a następnie jedna z bakterii jelitowych - enterokoki, E. coli itp. - rozmnaża się w pochwie.

W takiej sytuacji leczenie dysbiozy pochwy jest niezwykle trudne, a ryzyko nawrotu bardzo duże. W takim przypadku przywrócenie mikroflory pochwy jest możliwe tylko przy równoległym leczeniu dysbiozy i innych chorób jelit.

Diagnostyka zaburzonej mikroflory pochwy

Diagnostyka dysbiozy pochwy składa się z badania ginekologicznego oraz następujących badań:

1. Diagnostyka PCR w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową;
2. rozmaz na florze;
3. posiew wydzieliny z pochwy, w tym określenie wrażliwości na antybiotyki.

Rozmaz daje ogólne pojęcie o stanie mikroflory i obecności stanu zapalnego. Wysiew i diagnostyka infekcji przenoszonych drogą płciową pozwala dowiedzieć się, które patogeny spowodowały zaburzenie mikroflory i jaka jest wrażliwość tych bakterii na antybiotyki. Przyczyny i stopnia dysbakteriozy pochwy nie można określić wyłącznie na podstawie wyniku wymazu wydzieliny z pochwy.

Leczenie dysbiozy pochwy

Przywrócenie mikroflory powinno obejmować:

1. Eliminacja bakterii oportunistycznych i chorobotwórczych powodujących stany zapalne i dysbiozę.
3. Przywrócenie miejscowej odporności ścian pochwy, która w przyszłości pozwoli na utrzymanie prawidłowego składu mikroflory żeńskiej.

Tłumienie oportunistycznej i chorobotwórczej mikroflory pochwy

Jeśli przyczyną dysbiozy pochwy jest infekcja przenoszona drogą płciową, to przede wszystkim czynnik sprawczy choroby przenoszonej drogą płciową zostaje całkowicie wyeliminowany z organizmu kobiety. W takim przypadku leczenie koniecznie obejmuje pełny cykl terapii przeciwbakteryjnej, czyli przyjmowanie odpowiednich antybiotyków.

Jeśli nie ma infekcji narządów płciowych, przyjmowanie antybiotyków nie jest konieczne w celu przywrócenia mikroflory pochwy. W takim przypadku albo w ogóle nie leczą antybiotykami, albo stosują bardzo krótki kurs (5 dni) leczenia przeciwbakteryjnego.
W leczeniu dysbiozy pochwy znacznie skuteczniejsze są zabiegi miejscowe: kąpiele dopochwowe i tampony. Procedury te łączą jednocześnie wszystkie niezbędne funkcje: tłumienie patogennej mikroflory, przywracanie normalnej flory i lokalną immunokorekcję. W przypadku zabiegów miejscowych stosowanie środków antyseptycznych jest zwykle znacznie skuteczniejsze niż stosowanie antybiotyków. Faktem jest, że ich spektrum działania jest znacznie szersze, a bakterie rzadko rozwijają na nie odporność (odporność).

Jak już wielokrotnie powiedziano, odporność ściany pochwy kontroluje stan mikroflory pochwy, zapobiegając rozwojowi bakterii chorobotwórczych. Oznacza to, że naruszenie mikroflory zawsze wiąże się ze zmniejszeniem obrony immunologicznej jej ściany. Dlatego miejscowa immunokorekcja musi koniecznie stanowić część leczenia dysbiozy.

W prostych, niezaawansowanych przypadkach do immunokorekcji wystarczy zastosowanie immunomodulatorów miejscowych. A jeśli formy choroby są zaawansowane, przywrócenie układu odpornościowego będzie wymagało poważniejszych metod oddziaływania, czasami przed leczeniem antybiotykami wymagany jest kurs leczenia immunomodulującego.

Przywrócenie mikroflory pochwy trwa zwykle 3-4 tygodnie. Wskazane jest, aby oboje partnerzy seksualni najpierw zostali dokładnie zbadani przez specjalistę. Po zabiegu przeprowadza się badania kontrolne i badania kontrolne. Jeśli nie zostaną wykryte więcej objawy dysbakteriozy, przywrócenie mikroflory pochwy można uznać za zakończone i możemy w dalszym ciągu zajmować się jedynie zapobieganiem chorobie.

Przywracanie mikroflory po pleśniawce: tabletki i czopki do przywracania mikroflory

Drozd w większości przypadków występuje po leczeniu antybiotykami. Dlatego proces leczenia jest dość złożony i długi: najpierw leczenie antybiotykami, następnie leczenie po antybiotykach, a następnie odbudowa mikroflory.

Do takiej renowacji służą pochwy probiotyki, który zawiera pałeczki kwasu mlekowego. Ale te leki nie zawsze są równie skuteczne. Problem w tym, że każda infekcja ma destrukcyjny wpływ na górną warstwę nabłonka. W wyniku złuszczania pożyteczne mikroorganizmy nie mają możliwości zadomowienia się w pochwie, a pałeczki kwasu mlekowego po prostu obumierają, dosłownie 5-7 dni po zastosowaniu probiotyku, dając candidzie możliwość niekontrolowanego namnażania się. To właśnie wyjaśnia częste zaostrzenia pleśniawki. Dlatego, aby uniknąć takich zmian, po leczeniu jakiejkolwiek infekcji konieczne jest zastosowanie probiotyku, który zawiera nie tylko pałeczki kwasu mlekowego, ale także specjalny składnik, który przywraca nabłonek. Inaczej mówiąc, potrzebujemy leku o podwójnym mechanizmie, który przywróci prawidłową równowagę mikroflory i zapobiegnie zaostrzeniu choroby.

Najpopularniejsze są tabletki dopochwowe „Gynoflor”. Aby przywrócić mikroflorę, leki takie jak „Wagilak”(„Laktogin”) i „Ekofemina”. Gdy objawy nie będą Cię już niepokoić przez ponad tydzień, zaleca się przyjmowanie (cotygodniowej) kuracji tabletkami dopochwowymi „Waginorm S”, przywracając prawidłowe pH pochwy i tym samym sprzyjając rozwojowi zdrowej flory.

Istnieje również czopki dopochwowe na przykład w celu przywrócenia mikroflory „Bifidumbakteryna”. Preparat stosuje się przez 10 dni, 1 czopek rano. Kolejnym czopkiem do przywracania mikroflory jest „Laktobakteryna”, przebieg leczenia jest taki sam 10 dni, 1 czopek, ale w nocy.

Jedną z możliwości leczenia jest doustnie „Normoflorin” B i L 2 razy dziennie, rano i wieczorem, przez miesiąc. I równolegle czopki do przywracania mikroflory „Kipferon” którzy korzystają z 2-3 kursów, 10 razy w tygodniu z przerwami. Niewątpliwie w trakcie leczenia konieczne jest okresowe pobieranie posiewów bakteriologicznych w celu obserwacji zmian mikroflory.

Profilaktyka zaburzeń mikroflory pochwy

Zapobieganie jest w tym przypadku dość złożonym zagadnieniem. Często nie można ustalić przyczyny dysbiozy pochwy, czy to choroby jelit, niestabilności hormonalnej, infekcji przenoszonej drogą płciową itp. Wtedy sens mają jedynie ogólne zalecenia dotyczące wzmocnienia układu odpornościowego i utrzymania higieny.

Wszystkim kobietom, które przeszły kurs odbudowy mikroflory, zaleca się wizyty u ginekologa co 3 miesiące przez rok po zabiegu. Jest to konieczne, aby wykryć nawrót w czasie i zapobiec rozwojowi powikłań. O wiele łatwiej jest przywrócić mikroflorę pochwy na początkowych etapach. Jeśli w pierwszym roku nie zostaną zauważone żadne odchylenia, możesz odwiedzać lekarza raz na sześć miesięcy.

Więcej o mikroflorze pochwy:

Rozmaz flory u kobiet- badanie laboratoryjne określające rodzaj bakterii występujących w pochwie. Jest to najczęstsza i najprostsza metoda wykrywania stanów zapalnych i chorób przenoszonych drogą płciową.

Badanie jest całkowicie bezbolesne. Wykonuje się go podczas rutynowego badania ginekologicznego. Lekarz jednorazową szpatułką pobiera materiał ze ścian pochwy i szyjki macicy. Na szklankę nanosi się zawartość pochwy (wydzielinę pochwową). W laboratorium materiał jest barwiony tak, aby bakterie stały się wyraźnie widoczne.

Cel badania

określić stan mikroflory pochwy;
zidentyfikować infekcje przenoszone drogą płciową i ich czynnik sprawczy;
określić stopień procesu zapalnego;
ocenić stopień czystości pochwy, który jest obowiązkowy przed dalszymi badaniami diagnostycznymi i operacjami ginekologicznymi - kauteryzacja nadżerek, usuwanie polipów, łyżeczkowanie;
ocenić stan zdrowia kobiety w ciąży.

Kiedy ginekolog pobiera wymaz na florę?

skargi na swędzenie lub upławy, inne objawy stanu zapalnego;
badania profilaktyczne;
kontrola leczenia;
przyjmowanie leków hormonalnych i immunosupresyjnych;
kontrola mikroflory podczas długotrwałego stosowania antybiotyków;
ciąża. Przeprowadza się go 3 razy w czasie ciąży (przy rejestracji, w 30. i 36. tygodniu).

Badanie to ma wiele nazw: rozmaz na florę, rozmaz ogólny, bakterioskopia, rozmaz na czystość. Dostępne są także rozmazy na florę z cewki moczowej i kanału szyjki macicy. Zwykle te trzy rodzaje rozmazów wykonuje się łącznie.

Normalna mikroflora pochwy

Pochwa zdrowej kobiety nie jest sterylna. Zawiera wiele rodzajów mikroorganizmów, ich całość nazywa się mikroflorą. Bakterie nieustannie konkurują ze sobą o siedlisko na ściankach pochwy i o pożywienie.

Najliczniejsze są pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, które przyczepiają się do nabłonka pochwy. Wytwarzają alkohole, nadtlenki, kwasy mlekowe i inne, które powodują kwaśną reakcję w wydzielinie pochwowej. Jak również lizozym i inne enzymy hamujące proliferację innych rodzajów bakterii.

Mikroorganizmy tworzące mikroflorę zdrowej kobiety

Mikroorganizmy	Liczba CFU/ml
Lactobacilli lub Doderlein trzyma kije Lactobacillus spp.	10 7 -10 9
Bifidobacterium Bifidobacterium spp.	10 3 -10 7
Clostridia Clostridium spp.	Do 10 4
Propionibacterium spp.	Do 10 4
Mobiluncus Mobiluncus spp.	Do 10 4
Peptostreptococcus Peptostreptococcus spp	10 3 -10 4
Corynebacterium spp.	10 4 -10 5
Staphylococcus Staphylococcus spp.	10 3 -10 4
Streptococci Streptococcus spp.	10 4 -10 5
Enterobakterie	10 3 -10 4
Bacteroides sp.	10 3 -10 4
Prevotella spp.	Do 10 4
Porphyromonas Porphyromonas spp.	Do 10 3
Fusobacterium Fusobacterium spp.	Do 10 3
Veilonella spp.	Do 10 3
Mycoplasma M.hominis	Do 10 3
Ureaplasma U.urealyticum	10 3
Candida - grzyby drożdżopodobne	10 4

Skrót CFU/ml oznacza - jednostki tworzące kolonie w 1 ml pożywki. Każda jednostka tworząca kolonię to mikroorganizm, z którego może utworzyć się kolonia.

Liczbę bakterii wyraża się w logarytmach dziesiętnych, aby uniknąć zapisywania liczb zawierających dużą liczbę zer.

W opisie mikroflory pochwy często można spotkać się z nazwami bakterie Gram-dodatnie lub Gram-ujemne. Terminy te oznaczają, że pierwsze bakterie wybarwiają się według metody opracowanej przez mikrobiologa Grama, natomiast pozostałe nie zmieniają swojej barwy.

Gram-dodatnie pałeczki w rozmazie, które obejmują pałeczki kwasu mlekowego, są dobrym znakiem. Zwykle dominują u kobiet w wieku rozrodczym. W okresie menopauzy (menopauzy) i pomenopauzy na pierwszym miejscu pojawiają się bakterie Gram-ujemne.

W zależności od zapotrzebowania na tlen bakterie dzielą się na

aerobik- te, które rozwijają się w obecności tlenu;
beztlenowy- które nie wymagają tlenu do funkcjonowania.

W pochwie zdrowej kobiety większość bakterii to bakterie beztlenowe 10 8 -10 9

CFU/ml.

Jak zrobić rozmaz na mikroflorę pochwy?

W gabinecie ginekologa pobierany jest wymaz. Kobieta może poddać się temu badaniu również w prywatnym laboratorium.

Procedura obejmuje kilka etapów.

Kobieta zostaje umieszczona na fotelu ginekologicznym.
Założenie sterylnego wziernika w celu uzyskania dostępu do ścian pochwy i szyjki macicy.
Pobranie materiału z tylnej ściany pochwy. Zabieg ten jest całkowicie bezbolesny. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić tylko wtedy, gdy szpatułka dotknie obszaru objętego stanem zapalnym.
Nakładanie materiału na szkiełko. Wydzielina z pochwy rozprowadzana jest ruchami smugowymi po szkiełku odtłuszczonym w jak najcieńszej warstwie, tak aby komórki ułożyły się w jednym rzędzie i nie zakrywały się nawzajem.
Utrwalenie rozmazu jest konieczne w przypadku dostarczenia go do laboratorium po czasie dłuższym niż 3 godziny. Zabieg pozwala uniknąć deformacji komórek podczas suszenia i umożliwia konserwację leku.
Barwienie rozmazu metodą Grama. Jako barwnik stosuje się błękit metylenowy. Po zabarwieniu łatwiej jest ustalić rodzaj bakterii i określić skład mikroflory.
Ocena wyniku, która składa się z 3 części: zliczenia leukocytów, składu gatunkowego mikroflory, oceny czystości pochwy.

Często rozmaz pobiera się z trzech punktów jednocześnie:

otwory cewki moczowej i kanałów okołocewkowych (wąskie kanały położone równolegle do cewki moczowej);
ściany pochwy;
kanał szyjki macicy.

Anatomiczna bliskość tych obszarów powoduje, że infekcje i stany zapalne występują ze sobą w sposób wzajemnie powiązany. Do każdego obszaru należy użyć osobnej, sterylnej szpatułki, pędzla lub wacika. Pobrany materiał nanosi się na 3 sterylne szkiełka, oddzielnie dla każdego obszaru.
Rozmaz flory pochwy jest całkowicie nieszkodliwą procedurą dozwoloną, także dla kobiet w ciąży. Podczas pobierania materiału błona śluzowa nie ulega uszkodzeniu, dlatego po zabiegu nie ma żadnych ograniczeń. Dozwolone jest kąpanie się, pływanie, współżycie seksualne itp.

Jak przygotować się do tego rozmazu?

Konieczne jest pobranie rozmazu na florę nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu miesiączki. Krwinki menstruacyjne w rozmazie mogą zakłócać wyniki. Za optymalny okres uważa się okres od 10 do 20 dnia cyklu.
Wynik analizy będzie tak wiarygodny, jak to możliwe, jeśli będziesz przestrzegać następujących zasad.

zaprzestać przyjmowania antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych 14 dni wcześniej;
2 dni wcześniej zaprzestać podawania jakichkolwiek leków dopochwowych – roztworów, czopków, tabletek, tamponów, maści, kremów;
powstrzymać się od współżycia seksualnego przez 2-3 dni;
Przed zabiegiem nie należy kąpać ani myć wnętrza pochwy.

Co oznacza rozmaz na temat mikroflory pochwy?

Rozmaz na mikroflorze pochwy wskazuje na obecność wielu chorób i stanów patologicznych.

Infekcje przenoszone drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową). Świadczy o tym obecność w rozmazie znacznej liczby ureaplazm, mykoplazm, gardenelli, gonokoków, rzęsistków i innych bakterii chorobotwórczych.
Zapalenie pochwa(zapalenie pochwy, zapalenie jelita grubego) lub kanał szyjki macicy(zapalenie szyjki macicy i zapalenie wnętrza szyjki macicy). Dowodem procesu zapalnego jest duża liczba leukocytów w rozmazie.
Dysbioza pochwy. Naruszenie składu mikroflory przyczynia się do rozwoju chorób narządów płciowych. Dysbakteriozę rozpoznaje się, gdy zmniejsza się liczba pałeczek kwasu mlekowego i zaczynają dominować inne rodzaje mikroorganizmów.
Kandydoza lub pleśniawka. Zwykle dopuszczalne są pojedyncze grzyby z rodzaju Candida. W przypadku infekcji grzybiczej ich liczba gwałtownie wzrasta, a w rozmazie znajduje się pseudogrzybnia - nici wydłużonych komórek i siedzące na nich komórki pąków.

Rozmaz flory ocenia następujące wskaźniki:

4 stopnie czystości pochwy

Stopień	Zidentyfikowane zmiany	O czym on mówi?
I	Środowisko jest kwaśne. Leukocyty - do 10. Komórki nabłonkowe - 5-10. Większość mikroorganizmów to pałeczki kwasu mlekowego (Dederlein bacilli). Inne bakterie - sporadycznie. Śluz - niewielka ilość.	Idealny stan mikroflory pochwy. Występuje niezwykle rzadko u kobiet w wieku rozrodczym aktywnych seksualnie.
II	Środowisko jest lekko kwaśne. Leukocyty - do 10. Komórki nabłonkowe 5-10. Większość to pałeczki Dederleina. Gram-dodatnie ziarniaki w małych ilościach. Niewielkie ilości śluzu.	Normalna kondycja. Występuje u większości zdrowych kobiet.
III	Środowisko jest neutralne. Leukocyty - powyżej 10. Komórki nabłonkowe - ponad 10. Mikroorganizmy w umiarkowanych lub dużych ilościach. Obecne są pałeczki i ziarniaki Gram-ujemne i Gram-ujemne. Pojedyncze pałeczki Dederleina. Obecne są komórki „kluczowe”. Śluz - umiarkowana ilość.	Zapalenie pochwy - zapalenie jelita grubego. Mogą wystąpić objawy: kremowa wydzielina z pochwy, swędzenie, pieczenie, dyskomfort podczas stosunku płciowego. U niektórych kobiet ta choroba przebiega bezobjawowo.
IV	Podłoże jest obojętne lub zasadowe, pH powyżej 4,5. Leukocyty - powyżej 30 lub całe pole widzenia. Komórki nabłonkowe - w dużych ilościach. Mikroorganizmy w ogromnych ilościach. Mikroflorę reprezentują różne mikroorganizmy oportunistyczne i chorobotwórcze. Pręty Dederleina mogą być nieobecne. Śluz w dużych ilościach.	Ciężki proces zapalny. Objawy: obfita wydzielina z pochwy (biała, żółtawa, zielonkawa), często o nieprzyjemnym zapachu. Swędzenie, pieczenie, suchość, dyskomfort. Nieprzyjemne doznania, ból podczas stosunku płciowego.

Jaka jest norma dla rozmazu na mikroflorę pochwy?

W mikroskopii rozmazu flory za normalne uważa się:

komórki płaskie nabłonka pochwy – do 10 w polu widzenia;
pojedyncze leukocyty - do 10 w polu widzenia;
komórki warstwy pośredniej są pojedyncze;
komórki „fałszywego klucza” - rzadkie;
całkowita liczba mikroorganizmów jest „umiarkowana”, czasem „duża”;
śluz - w małych ilościach;
Wśród bakterii dominują bakterie Lactobacillus, inne rodzaje mikroorganizmów są rzadkie i rzadkie.

Rozmaz nie powinien zawierać:

Duża liczba zniszczonych komórek nabłonkowych. Wskazuje to na lizę komórek, która występuje przy nieprawidłowym wzroście pałeczek kwasu mlekowego.
Kluczowe komórki. Są to komórki nabłonkowe pokryte różnymi bakteriami.
Komórki parabasalne. Komórki dolnych warstw błony śluzowej. Ich pojawienie się wskazuje na znaczny stan zapalny lub zanik błony śluzowej.
„Ogromna” ilość bakterii z wyjątkiem pałeczek kwasu mlekowego.
Komórki drożdży z pseudogrzybnią i blastoporami (komórki pączkowe). Ich obecność wskazuje na pleśniawkę.
Ścisłe beztlenowce - większość z nich to patogeny.
Gonokoki - patogeny rzeżączki.
Trichomonas - czynniki wywołujące rzęsistkowicę.
Komórki nietypowe które są oznaką zmian przedrakowych lub onkologicznych .

Niektóre mikroorganizmy (chlamydie, różne wirusy) nie są wykrywane podczas badania pod mikroskopem ze względu na ich mały rozmiar. Aby je zidentyfikować, konieczne jest badanie krwi na obecność ROC.

Co wskazują leukocyty w rozmazie na florze pochwy?

Leukocyty- Są to białe krwinki, których zadaniem jest zwalczanie infekcji. Mogą wychodzić przez ścianę naczyń krwionośnych i poruszać się niezależnie. Leukocyty mają zdolność fagocytozy – pochłaniają bakterie i je trawią. Po strawieniu bakterii białe krwinki ulegają zniszczeniu. Dzięki temu uwalniają się substancje wywołujące stan zapalny, objawiający się obrzękiem i zaczerwienieniem błony śluzowej.
Zwykle liczba leukocytów w pochwie nie powinna przekraczać 10. Duża liczba leukocytów wskazuje na stan zapalny. Im wyższa liczba leukocytów, tym wyraźniejszy jest proces zapalny.

Dlaczego podczas badania wymazu stwierdza się wrażliwość na antybiotyki?

Wrażliwość na antybiotyki Lub antybiogram- określenie wrażliwości bakterii na antybiotyki. Badanie przeprowadza się jednocześnie z posiewem rozmazu, jeśli w pochwie wykryje się bakterie chorobotwórcze wywołujące stany zapalne lub infekcje przenoszone drogą płciową.

Istnieje duża liczba antybiotyków, jednak nie wszystkie są równie skuteczne wobec różnych grup bakterii (antybiotyki nie działają na wirusy). Zdarza się, że po kuracji antybiotykami pacjent nie wraca do zdrowia lub choroba powraca po kilku dniach/tygodniach. Stało się tak, ponieważ do leczenia przepisano antybiotyki, które miały niewielki wpływ na czynnik wywołujący chorobę.
Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, należy określić, które antybiotyki:

całkowicie zniszczyć bakterie wywołujące chorobę;
zatrzymać rozwój patogenu;
nie wpływają na aktywność życiową tej bakterii.

Na podstawie przeprowadzonych badań A antybiogram. To jest lista antybiotyków, na które bakterie są wrażliwe.

Jak przeprowadza się badanie wrażliwości na antybiotyki?

Po zidentyfikowaniu bakterii wywołujących chorobę umieszcza się je w kilku probówkach z pożywką. Do każdej probówki dodawany jest specyficzny antybiotyk. Probówki umieszcza się w termostacie, gdzie stwarzane są optymalne warunki do ich reprodukcji.

Po hodowli (około 7 dni) analizuje się wzrost bakterii w probówkach. Tam, gdzie bakterie są wrażliwe na antybiotyk, kolonie nie tworzą się. Lek ten jest optymalny w leczeniu pacjenta. W probówce, do której dodaje się leki niewrażliwe na antybiotyki, rozwój bakterii jest najintensywniejszy. Takich leków nie można stosować w leczeniu tej choroby.

Co to jest kultura rozmazu?

Kultura rozmazywania Lub posiew bakteriologiczny (posiew bakteriologiczny) rozmazu to badanie laboratoryjne, podczas którego zawartość pochwy umieszcza się w pożywce i stwarza się optymalne warunki do rozwoju bakterii.

Cele badania:

zidentyfikować czynnik sprawczy infekcji narządów płciowych;
ustalić stopień zanieczyszczenia - liczbę bakterii w pochwie;
monitorować stan mikroflory po długotrwałym leczeniu antybiotykami i lekami cytostatycznymi. Przeprowadza się go 7-10 dni po odstawieniu leku.

W jakim przypadku przepisuje się posiew rozmazu?

wszystkim kobietom w ciąży po rejestracji;
z procesami zapalnymi w narządach płciowych;
W rozmazie wykryto Gram-ujemne diplokoki – w celu potwierdzenia zakażenia rzeżączką (rzeżączką);
z zapaleniem sromu i pochwy, nawracającym lub przewlekłym.

Jak przeprowadzane są badania mikrobiologiczne?

Wydzielinę z pochwy umieszcza się w pożywkach – roztworach lub galaretowatych masach zawierających składniki odżywcze dla bakterii. Probówki i szalki Petriego umieszcza się w termostacie na 3-5 dni, gdzie stale utrzymuje się temperaturę około 37 stopni, optymalną dla namnażania się mikroorganizmów.

Po hodowli asystent laboratoryjny ocenia wyniki. Z każdego mikroorganizmu w procesie podziału wyrasta cała kolonia bakterii. Na podstawie jego wyglądu laborant określa rodzaj patogenu. Na podstawie liczby kolonii można ocenić stężenie tych mikroorganizmów w pochwie. Następnie stężenie porównuje się z wartościami normalnymi.
Za istotne uważa się bakterie, których stężenie przekracza 104 CFU/ml. W tym stężeniu mikroorganizmy mogą powodować choroby. W przypadku wykrycia takiej ilości bakterii pod uwagę bierze się wynik analizy pozytywny.

Wniosek wydany przez laboratorium stwierdza:

pogląd mikroorganizm dominujący w rozmazie;
patogeniczność drobnoustrój - zdolność do wywoływania choroby:

Patogenne - których obecność może być spowodowana jedynie chorobą.
Oportunistyczne - bakterie wywołujące chorobę tylko w przypadku spadku odporności, przy znacznym wzroście ich liczby.

stężenie mikroorganizm w pochwie. W ujęciu liczbowym i w formie cech słownych: „skromny”, „umiarkowany wzrost”, „obfity wzrost”.

W raporcie laboratoryjnym liczbę i wzrost bakterii można scharakteryzować na podstawie stopnia:

Stopień	Cechy wzrostu bakterii
Stopień	Płynna pożywka hodowlana	Gęsta pożywka
I	Wzrost jest bardzo słaby.	Nie następuje rozwój bakterii.
II	Umiarkowany wzrost	Do 10 kolonii bakteryjnych.
III	Obfity wzrost.	Od 10 do 100 kolonii.
IV	Ogromny wzrost.	Ponad 100 kolonii.

I stopień jest normą. W stopniu II mówią o naruszeniu mikroflory pochwy. Stopnie III-IV wskazują na chorobę wywoływaną przez ten typ bakterii.

Skład mikroflory pochwy, jakie pełni funkcje? Czym jest dysbioza pochwy, dlaczego się rozwija i jakie daje objawy? Metody przywracania odporności miejscowej.

Treść artykułu:

Mikroflora pochwy to symbioza mikroorganizmów, które są stale obecne i rozmnażają się na błonie śluzowej tego narządu ginekologicznego. Biocenoza pochwy zawiera pałeczki kwasu mlekowego - 95-97%, a także mikroorganizmy oportunistyczne - odpowiednio pałeczki beztlenowe i gram-dodatnie, enterobakterie, ziarniaki - odpowiednio 3-5%. Lactobacilli (Dederlein bacilli), wytwarzające kwas mlekowy, normalizują lokalną odporność i tłumią aktywność bakterii oportunistycznych.

Cechy zaburzeń mikroflory pochwy

Dzięki symbiozie pożytecznych i oportunistycznych mikroorganizmów w pochwie utrzymuje się stabilna kwasowość, dzięki czemu chorobotwórcze bakterie i grzyby wprowadzone z zewnątrz są neutralizowane w kwaśnym środowisku. Ze względu na fizjologiczne zmiany hormonalne – miesięczny cykl menstruacyjny – występują niewielkie odchylenia w kwasowości.

Dziewczyny rodzą się ze sterylną pochwą. Ale od pierwszej sekundy po urodzeniu skóra i błony śluzowe narządów płciowych są kolonizowane przez bakterie, które nie potrzebują tlenu, czyli ziarniaki i beztlenowce. Pręciki Dederleina występują w wydzielinach pochwowych, ale w małych ilościach. Do momentu rozpoczęcia miesiączki poziom kwasowości pozostaje neutralny. W miarę jak się starzejemy, zaczyna się wytwarzać estrogen, ścianki pochwy gęstnieją, a pH spada do normy z powodu zwiększonej aktywności.

Kwasowość (pH) pochwy u dziewcząt w okresie przedporodowym wynosi 7,0. W przyszłości wskaźnik zależy od stanu zewnętrznej części błony śluzowej narządu rozrodczego.

Stan pochwy	Kwasowość, pH
Normalne, pałeczki kwasu mlekowego	3,8-4,5
Waginoza cytolityczna	< 3,8
Kandydatyczne zapalenie pochwy	4,0-4,5
Trichomonas zapalenie jelita grubego	5,0-6,0
Tlenowe zapalenie pochwy	> 6,5
Zanikowe zapalenie pochwy	6,0-6,5
Bakteryjne zapalenie pochwy, ziarniaki i enterobakterie	4,5-5,3

Zaburzenie równowagi mikroflory nazywa się dysbiozą lub dysbiozą pochwy. Oznacza to, że aktywność pałeczek kwasu mlekowego zostaje stłumiona, przez co oportunistyczna lub patogenna mikroflora zaczyna się rozmnażać w niekontrolowany sposób. Powstają sprzyjające warunki dla rozwoju procesów zapalnych w narządach rozrodczych.

W pochwie zdrowej dorosłej kobiety żyje wiele bakterii – ponad 40 gatunków. Większość z nich to pałeczki Dederleina, korzystna mikroflora. Za stan narządów rozrodczych odpowiada układ mikroekologiczny.

Same mikroorganizmy chorobotwórcze - czynniki wywołujące choroby przenoszone drogą płciową i grzyby - nie są przyczyną dysbiozy. Ale powodują ostre procesy zapalne, które powodują zmniejszenie lokalnej odporności.

Główne przyczyny zaburzeń mikroflory pochwy

Dysbakteriozę można uznać nie za chorobę, ale za stan.

Przyczynami braku równowagi mikroorganizmów pożytecznych i oportunistycznych są:

Zmiany hormonalne - mogą być wywołane czynnikami zewnętrznymi lub pojawić się, gdy zaburzony jest metabolizm organiczny i choroby układu hormonalnego. Czynnikami zewnętrznymi są: dorastanie, ciąża, aborcja, wejście w okres menopauzy.
Wrodzone anomalie układu rozrodczego.
Leczenie niektórymi lekami - antybiotykami, kortykosteroidami, lekami przeciwdepresyjnymi.
Dysbioza jelitowa spowodowana złym odżywianiem, niedożywieniem i chorobami zakaźnymi.
Powstawanie nowotworów w układzie ginekologicznym - polipy, cysty, mięśniaki gładkie.
Masowa zmiana partnerów seksualnych, stosowanie środków plemnikobójczych w celu zapobiegania ciąży, nieregularne życie seksualne.
Choroby przenoszone drogą płciową.
Zaniedbanie higieny okolic intymnych lub częste podmywanie, stosowanie detergentów nieodpowiednich do pielęgnacji narządów płciowych.

Czynniki powodujące rozwój dysbiozy: przewlekły stres i częsta hipotermia, zmęczenie emocjonalne i fizyczne, niezrównoważone odżywianie, przeciążenie emocjonalne.

Ogólne objawy dysbiozy pochwy

Objawy dysbiozy bakteryjnej są czysto indywidualne.

Możliwe objawy:

Jakościowe i ilościowe zmiany w wydzielinach. Objętość wydzieliny z pochwy może się zwiększyć lub zmniejszyć, a jej kolor, zapach i konsystencja mogą ulec zmianie. Kolor staje się szarawy, zielonkawy, żółtawy, zapach amoniaku, rybny, słodkawy. Konsystencja jest zbyt płynna lub tandetna. Gęsta wydzielina przykleja się do ścianek pochwy.
Może wystąpić swędzenie, pieczenie i bolesne odczucia. Błona śluzowa staje się cieńsza i przekrwiona. U niektórych kobiet oznaki dyskomfortu pojawiają się dopiero podczas cyklu menstruacyjnego.
Podczas stosunku pojawiają się nieprzyjemne, a czasem bolesne odczucia.
W młodym wieku i w okresie przejściowym do menopauzy dochodzi do sklejania się warg sromowych mniejszych.
Pieczenie i ból podczas oddawania moczu.

Nie zawsze pojawiają się oznaki procesu zapalnego, gdy zmienia się mikroflora pochwy kobiety. W niektórych przypadkach bakteryjne zapalenie pochwy zostaje wykryte podczas rutynowego badania lub gdy pacjentka zgłasza się do lekarza ze skargami na częste procesy zapalne, niepłodność lub przedwczesne przerwanie ciąży.

Jak przywrócić mikroflorę pochwy?

Dysbiozę pochwy potwierdza się za pomocą wymazu z kanału szyjki macicy i samej pochwy. Kompleksowe leczenie pomaga przywrócić równowagę mikroflory i normalizować lokalną odporność. Leczenie odbywa się w 2 etapach. Tworzy się warunki w celu zwiększenia aktywności pałeczek kwasu mlekowego i przywrócenia odporności, a następnie stosuje się leki niszczące patogenną mikroflorę i powstrzymujące proliferację mikroflory oportunistycznej.

Środki higieniczne przywracające równowagę mikroflory pochwy

Aby przywrócić lokalną odporność, należy zwrócić uwagę na środki sanitarne i higieniczne oraz higienę osobistą. Jeśli z powodu dysbakteriozy nie doszło do zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową lub lekarz nie nalega na podmywanie, należy całkowicie zrezygnować z tego rodzaju prania.

Do higienicznego mycia należy używać specjalnych produktów o pH do 5,5. Nawet zwykłe mydło dla dzieci ma pH 7. Podczas mycia należy uważać, aby ręce lub główka prysznica poruszały się od przodu do tyłu, aby nie wprowadzić bakterii coli na powierzchnię błony śluzowej sromu.

Bielizna i ręczniki należy zmieniać codziennie, a pościel co 3-4 dni. Wskazane jest, aby wybierać produkty wyłącznie z higroskopijnych tkanin naturalnych, które można prać w wysokich temperaturach - 90-100 ° C w celu zniszczenia patogenów.

Należy wykluczyć przegrzanie i hipotermię, czasowo unikać kąpieli, wizyt w łaźni, basenie, solarium, pływaniu na otwartej wodzie.

Normalizacja mikroflory pochwy poprzez odżywianie

Konieczna jest normalizacja diety, porzucenie rygorystycznych diet, spożywanie żywności zawierającej łatwo przyswajalne węglowodany (słodycze), żywności wysokokalorycznej i tłustej, konserw i alkoholu.

Często dysbioza pochwy rozwija się na tle dysbiozy jelitowej. Dlatego należy zwiększyć w swojej diecie ilość fermentowanych przetworów mlecznych, świeżych owoców i warzyw, z wyjątkiem bananów i winogron. Potrawy nie powinny być przegrzane ani przechłodzone; temperatura żywności powinna wynosić 25-50°C. Konieczne jest zwiększenie reżimu picia wodą czystą lub mineralną, kompotami, napojami owocowymi i zielonymi herbatami - z liści porzeczki lub owoców kopru włoskiego.

Wskazane jest unikanie mleka pełnego. Dorośli praktycznie nie mają bakterii odpowiedzialnych za jego wchłanianie. Rozwój dysbiozy jelitowej może pogorszyć stan mikroflory pochwy.

Leki przywracające mikroflorę pochwy

W leczeniu dysbiozy stosuje się leki z różnych grup.

Środki przeciwdrobnoustrojowe i przeciwbakteryjne

Przepisując leki tego typu, preferowane są czopki dopochwowe: klindamycyna i analogi - metronidazol, tynidazol, ornidazol, neo-penotran. Ale mogą również przepisać różnego rodzaju antybiotyki, biorąc pod uwagę dodatkowe objawy i choroby współistniejące. Przebieg leczenia czopkami wynosi 5-7 dni.

Środki przeciwgrzybicze

W przypadku wykrycia flory grzybowej przepisywane są środki hamujące organizmy oportunistyczne. Należą do nich czopki przeciwgrzybicze: Pimafucyna, analogi klotrimazolu, nystatyna.

W leczeniu kandydozy pochwy udowodniono wysoką skuteczność stosowania złożonych produktów - czopków dopochwowych Terzhinan lub analogu Polizhinax w kapsułkach. Oprócz składnika przeciwgrzybiczego postać dawkowania zawiera hormonalny środek przeciwzapalny, który przyspiesza regenerację błony śluzowej.

Preparaty przywracające równowagę mikroflory

Do tej grupy zaliczają się czopki dopochwowe lub tampony nasączone roztworami sporządzonymi z suszonych kultur bakteryjnych. Stosowane leki: Acylact, analogi Bifolact, Ginolact, Vaginorm lub Bifidumbacterin. Wieloskładnikowy produkt Gynoflor jest szeroko stosowany. Zawiera bakterie kwasu mlekowego i estriol (syntetyzowany hormon estrogenowy).

Jeśli bakteryjnego zapalenia pochwy nie można wyeliminować przez długi czas, stosuje się Solcotrichovac, szczepionkę stymulującą układ odpornościowy. Środek ten zapobiega nawrotom i może być stosowany w celach profilaktycznych. Lek podaje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, dokładnie ustalając moment wstrzyknięcia. Podanie trzy razy, raz na 2 tygodnie. Rok po pierwszym wstrzyknięciu może być konieczne ponowne szczepienie. Wiedząc, jak przywrócić mikroflorę pochwy po wielokrotnych nawrotach, możesz uniknąć procesów zapalnych w przypadku możliwej hipotermii lub konieczności przebywania przez jakiś czas w niesprzyjających warunkach.

Kurs terapeutyczny jest często uzupełniany lekami przeciwhistaminowymi. Starają się stosować leki najnowszej generacji, które zażywa się raz dziennie.

Poprawa mikroflory pochwy środkami ludowymi

Tradycyjni uzdrowiciele zalecają przeprowadzanie środków higienicznych za pomocą mydło smołowe, który ma działanie antyseptyczne i antybakteryjne. Wystarczy myć genitalia 2 razy w tygodniu.

Produkcja tampony, owijając watę gazą. Końcówki należy pozostawić na tyle długie, aby można było łatwo wyjąć akcesorium medyczne. Tampony nasączane są miodem, olejkiem rokitnikowym, wodnymi wywarami z nagietka, rumianku i serwatki. Przygotowując napar, 2 łyżki. l. Zaparz szklankę wrzącej wody, gotuj przez co najmniej 1 minutę i przefiltruj.

Pomóż przywrócić równowagę mikroflory kąpiele sitz. Używają rumianku, nagietka, kory dębu, dziurawca i szałwii. Najpierw przygotowuje się wywary według przepisu opisanego powyżej, a następnie rozcieńcza w 2 litrach przegotowanej wody. Procedura trwa 15-20 minut.

Jeśli ginekolog nie ma nic przeciwko podmywanie, używaj wywarów z wyżej wymienionych ziół leczniczych lub serwatki. Odwar, który można stosować do namaczania tamponów, a także do kąpieli i kąpieli nasiadowych: zmieszaj równe ilości rumianku, suszonych jagód jałowca, kory dębu i liści orzecha włoskiego. Zaparz 1 łyżkę. l. 0,5 litra wrzącej wody.

Aby zwiększyć ogólną odporność, leki są przygotowywane według następujących przepisów:

Jarzębina. Suszone jagody jarzębiny parzy się jako herbatę, gotuje przez 15 minut, schładza do temperatury pokojowej. Wlać 2 łyżki do szklanki napoju. l. sok z cebuli i płynny miód. Szklankę wypija się dziennie, w równych porcjach, niezależnie od posiłków.
Porzeczka. Zaparz liście czarnej porzeczki - 3 łyżki. l. za 250 ml. Gdy napój ostygnie, dodaj zmiażdżone ząbki czosnku - 5-6 sztuk i sok z połowy cytryny. Mieszaj i odstaw na 1 godzinę. Napięcie. Weź podobnie jak mieszankę jarzębiny.

Uzyskaj skuteczny efekt czopki. Rozpuść masło kakaowe - 30 ml, dodaj olejek lawendowy - 20 kropli, mieszaj, aż masa będzie gładka. Następnie formujemy cylindry, zawijamy je w folię i wkładamy do lodówki. Do formowania świec lepiej używać jednorazowych strzykawek. Odetnij dolną część strzykawki, zbierz gęstą masę, wyciśnij kolumnę o wysokości 1,5-2 cm Częstotliwość stosowania - 2 razy dziennie, rano i wieczorem, czas trwania kuracji - 5-7 dni.

Zapobieganie dysbiozie pochwy

Stabilizacja odporności miejscowej pomaga zapobiegać chorobom zapalnym okolic intymnych.

W trosce o siebie stosuj produkty z kwasem mlekowym.
Noś bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin.
Podczas kontaktów seksualnych z nieznanymi partnerami należy stosować antykoncepcję barierową (prezerwatywy).
Wkładki higieniczne należy zmieniać co 3-4 godziny, a podpaski co 1,5-2 godziny.
Podczas pielęgnacji genitaliów należy unikać produktów zapachowych.
Zadbaj o to, aby w Twojej diecie znajdowała się wystarczająca ilość surowych warzyw, owoców, nabiału i produktów bogatych w błonnik.

Jak przywrócić mikroflorę pochwy - obejrzyj wideo:

Przy pierwszych oznakach wskazujących na chorobę okolicy narządów płciowych należy wybrać czas wizyty u ginekologa. W przypadku leczenia antybiotykami należy włączyć do schematu leczenia probiotyki, prebiotyki i czopki dopochwowe w celu przywrócenia mikroflory pochwy.