Czym są zwapnienia w prawym i lewym płucu, dlaczego są niebezpieczne. Zwapnienia w płucach – co to jest?

Kiedy w tkankach miękkich i narządach wewnętrznych tworzą się złogi soli wapnia, których normalnie nie powinno tam być, proces ten nazywa się zwapnieniem, zwapnieniem lub zwapnieniem.

Sole wapnia odkładają się w miejscu zniszczonych tkanek, dlatego pojawiają się w miejscach, gdzie wcześniej występował stan zapalny, przy wszelkiego rodzaju chorobach, czy to w procesie onkologicznym, gruźlicy, czy też innej, czyli w rzeczywistości zwapnienia zastępują martwe lub nieodwracalnie zmienione komórki. Ponadto, jeśli metabolizm wapnia w organizmie zostanie zakłócony, może powstać wiele rozległych zwapnień.

Zwapnienia mogą pojawić się w dowolnych narządach i tkankach i najczęściej są objawem choroby podstawowej. Do częstych objawów samego zwapnienia zaliczają się objawy przewlekłego stanu zapalnego (osłabienie, gorączka), brak apetytu, zaburzenia snu (bezsenność, senność w ciągu dnia), zaburzenia neurologiczne (zawroty i bóle głowy, drażliwość). Lokalne objawy pojawiają się w zależności od tego, które narządy i tkanki są dotknięte zwapnieniem.

Zwapnienia w płucach

Zwapnienie w płucach pojawia się zwykle z powodu gruźlicy. Aby jednak nabawić się zwapnień w płucach, nie trzeba bezpośrednio chorować na gruźlicę. Mogą również wystąpić po kontakcie z prątkiem Kocha w dzieciństwie. Zwapnienia powstają w następujący sposób: jeśli dana osoba ma silny układ odpornościowy, guzek gruźliczy oddziela się od zdrowej tkanki, a miejsce, w którym się znajduje, ulega zwapnieniu. W rzadszych przypadkach nagromadzenie soli wapnia występuje po zapaleniu płuc, ropniach płuc i raku.

Objawy zwapnienia płuc obejmują szybki, płytki oddech (tachypnoe), duszność i sinicę (niebieskie zabarwienie twarzy, dłoni i stóp). Duszność może rozwinąć się na etapie, gdy mechanizmy kompensacyjne nie są już w stanie poradzić sobie z obciążeniem. Pojawienie się przyspieszonego oddechu wynika z faktu, że organizm próbuje przywrócić normalny skład gazowy krwi, zaburzony z powodu uszkodzenia tkanki płucnej. Ponadto wraz z długim przebiegiem choroby powstają „podudzia” i „szkiełko zegarkowe”: palce wydłużają się, paznokcie rozszerzają się.

W większości przypadków zwapnienia w płucach wykrywane są przypadkowo podczas rutynowego badania. Z reguły same zwapnienia nie wymagają leczenia. Ale jeśli zostaną wykryte u danej osoby, należy przejść pełne badanie, aby lekarz mógł dokładnie określić przyczynę zwapnienia i upewnić się, że pacjent nie ma aktywnej gruźlicy.

Zwapnienia w nerkach

Najbardziej wyraźnym obrazem klinicznym zwapnienia jest zwapnienie w nerkach. Objętość moczu gwałtownie spada (ponieważ funkcja filtracyjna nerek jest upośledzona); Toksyny moczu gromadzą się we krwi, powodując nieświeży oddech (zapach acetonu) i żółknięcie skóry. Twarz i nogi puchną. Obrzęk nerek różni się od obrzęku serca tym, że nie ma niebieskiego zabarwienia i nie jest zimny w dotyku. Pojawiają się również objawy niewydolności nerek (zaburzenia apetytu, snu, osłabienie, zawroty głowy).

W nerkach, podobnie jak w przypadku uszkodzenia innych narządów, zwapnienie jest wynikiem stanu zapalnego. Na szczycie listy przyczyn zwapnienia okolic nerek, podobnie jak w przypadku płuc, znajduje się gruźlica. Zwapnienia mogą pojawić się także u osób, które przebyły odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwłaszcza jeśli nie ukończyły pełnego cyklu terapii.

Zwapnienia w wątrobie

W przypadku zwapnienia wątroby ból pojawia się w prawym podżebrzu, ponieważ kapsułka Glissona - cienka włóknista błona pokrywająca powierzchnię wątroby - kurczy się lub wręcz przeciwnie, rozciąga się. Żylaki przedniej ściany brzucha (ze względu na specyficzny wygląd brzucha, objaw ten nazywany jest „głową meduzy”) i przełyku (powoduje to krwawe wymioty). Płyn gromadzi się w jamie brzusznej, tj. pojawia się wodobrzusze.

Zwapnienia w prostacie

Przyczyną powstawania zwapnień w prostacie, oprócz procesu zapalnego, może być słabe krążenie. Często pojawiają się również u mężczyzn, którzy przeszli infekcje przenoszone drogą płciową lub cierpią na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Czasami zwapnienie rozwija się, jeśli pacjent ma upośledzony odpływ żylny z tkanki prostaty. W tym przypadku niektóre obszary gruczołu krokowego są uciskane przez obrzęk i niedostatecznie zaopatrzone w tlen. W wyniku działania wszystkich tych czynników (i wielu innych) w prostacie pojawiają się zmiany na poziomie komórkowym, a w konsekwencji obszary zwapnień.

Jeśli sole wapnia gromadzą się w gruczole krokowym, powstaje mniej plemników i stają się one grubsze. Ze względu na to, że zwapnienia blokują cewkę moczową, oddawanie moczu jest upośledzone. Ponadto zatrzymuje się wydzielanie gruczołu krokowego, w wyniku czego rozwijają się zaburzenia erekcji.

Zwapnienia w innych narządach

Zwapnienia w tarczycy pojawiają się najczęściej przy wolu rozsianym lub guzkowym, a także po zapaleniu tarczycy lub niedoczynności tarczycy. Kiedy ulega zwapnieniu, ilość uwalnianych hormonów tarczycy zmniejsza się z czasem, powodując uczucie osłabienia, senności, ospałości (zarówno fizycznej, jak i psychicznej) i ciągłe zimno. Jego metabolizm jest zaburzony: osoba szybko przybiera na wadze, nawet jeśli je bardzo umiarkowanie. Sama tarczyca powiększa się i wygląda jak węzeł z wieloma wgłębieniami i guzkami.

Zwapnienie mięśnia sercowego może wystąpić u osoby, która przebyła zawał serca, zapalenie mięśnia, wsierdzia lub osierdzia. W przypadku zwapnienia mięśnia sercowego pojawiają się objawy ciężkiej choroby sercowo-naczyniowej: ból w okolicy serca, zaburzenia rytmu serca, wargi, uszy, palce, czubek nosa stają się niebieskie, pojawia się obrzęk nóg (w tym samym czasie stają się one również niebieskie i stać się zimnym w dotyku).

Zwapnienia w piersiach mogą być oznaką raka. Dlatego osoba, u której zdiagnozowano tę chorobę, musi pilnie przejść pełne badanie pod kątem patologii nowotworu. Ale nie ma powodu do paniki z wyprzedzeniem, zwapnienia w piersiach są objawem nie tylko nowotworu złośliwego: mogą również pojawić się z mastopatią lub po zapaleniu sutka.

Diagnostyka

Zwapnienie ujawnia się za pomocą radiografii. Konsystencją zwapnień jest podobna do kości, dlatego na zdjęciu rentgenowskim pojawiają się one jako gęste struktury przypominające kamień. CT lub MRI mogą nie tylko wykryć zwapnienia, ale także wyjaśnić ich wielkość i lokalizację, dlatego służą do szczegółowego badania. Ultradźwięki służą nie tyle do diagnozowania zwapnień, ale do wykluczania innych patologii. W przypadku stwierdzenia zwapnień w kilku narządach lub jeśli nie ma oczywistej przyczyny zwapnień, wykonuje się biochemiczne badanie krwi na stężenie wapnia: przyczyną może być hiperkalcemia i lekarz powinien sprawdzić, czy jest ona obecna, czy nie. W przypadku zwapnienia narządów wydzielania wewnętrznego (na przykład tarczycy lub prostaty) przeprowadza się badanie poziomu hormonów. Jest to konieczne, aby dowiedzieć się, czy w tym przypadku konieczna jest hormonalna terapia zastępcza.

Leczenie

W przypadku wykrycia zwapnień pierwszym krokiem jest leczenie choroby podstawowej, aby zapobiec jej postępowi. Ale po zakończeniu leczenia pacjenci powinni przechodzić regularne badania kliniczne i radiologiczne.

Zwapnienia rzadko usuwa się chirurgicznie: operacja nie eliminuje przyczyny zwapnień, ale po prostu pomaga pozbyć się skutków jego działania. Co więcej, podczas operacji uszkodzone są również zdrowe tkanki, przez co ich praca jest jeszcze bardziej zaburzona.

Jeśli objawy kliniczne zwapnienia są oczywiste, lekarz przepisuje leczenie objawowe. Który dokładnie zależy od tego, który narząd jest dotknięty: jeśli nerki, stosuje się hemodializę (sprzęt, pozanerkowe oczyszczanie organizmu z toksycznych produktów przemiany materii); jeśli przepisano leki na mięsień sercowy, kardiotoniczne i przeciwarytmiczne; jeśli to wątroba, podają kroplówki z roztworami; w przypadku tarczycy zalecana jest hormonalna terapia zastępcza.

Istnieje wiele przyczyn zwapnienia. Dlatego nie ma specjalnych środków zapobiegawczych. Najważniejsze, co zalecają lekarze, to odpowiedzialne podejście do rutynowych badań, poddanie się im i szybkie leczenie chorób zapalnych dowolnych narządów, jeśli zostaną wykryte. I oczywiście pamiętaj, że artykuł wprowadzający nigdy nie zastąpi konsultacji, badania przez lekarza i jego instrukcji. Samoleczenie znacznie częściej szkodzi zdrowiu niż je leczy. Jeśli masz jakiekolwiek podejrzane objawy, zachowaj ostrożność i skonsultuj się z lekarzem.

Zwapnienie to nagromadzenie soli wapnia w tkance narządu. Częściej stwierdza się nie jedno, ale kilka zwapnień. Zasadniczo są to „kapsułki” wapienne, które zawierają obszary martwej tkanki (w wyniku infekcji, urazu). Jest to jeden ze sposobów organizmu na przerwanie rozprzestrzeniania się procesu patologicznego poprzez proste „zapieczętowanie” jego źródła.

Jednocześnie jednak wykrycie zwapnień w tkankach często prowadzi lekarzy do wniosku, że zdrowie pacjenta jest zagrożone.

Gdzie można znaleźć zwapnienia?

W zasadzie każda tkanka miękka i narząd może stać się miejscem powstawania zwapnień. Dość często wykrywa się je za pomocą prześwietlenia płuc. Ponadto zwapnienia często występują w tkankach gruczołu krokowego, gruczołów sutkowych, nerek i łożyska.

Początkowo czynnik zakaźny wpływa na obszary tkanki. Często jest to gruźlica, ale pojawienie się zwapnień może być również związane z rozwojem innych infekcji. Układ odpornościowy organizmu zwalcza rozprzestrzenianie się tej patologii. W rezultacie obszar dotkniętej tkanki obumiera i zostaje pokryty wapienną skorupą. Tego rodzaju zwapnienia mogą występować w tkankach u całkowicie zdrowych osób.

Jednak w przypadku choroby przewlekłej, która prowadzi do miejscowego uszkodzenia tkanki, zwapnienia będą tworzyć się w dużych ilościach. Na przykład w chronicznym zapalenie prostaty W tkankach gruczołu krokowego można stwierdzić liczne nagromadzenia soli wapnia.

Ponadto zwapnienia mogą również tworzyć się podczas procesów nowotworowych, w tym złośliwych. Na przykład drobne, wręcz pudrowe zwapnienia są czasem objawem rozwoju raka piersi. Podczas gdy duże zwapnienia z reguły nie są oznakami innych patologii zlokalizowanych w tkance piersi.

Przyszłe matki są bardzo zaniepokojone zwapnieniami znajdującymi się na łożysku. Z reguły ma to miejsce już w późnej ciąży. To naprawdę ważny objaw, którego nie można lekceważyć. Ale tylko kompetentny lekarz powinien to poprawnie zinterpretować. W końcu zwapnienia na łożysku mogą powstać po infekcji lub z powodu niewłaściwego metabolizmu. W pierwszym przypadku należy po prostu wziąć pod uwagę fakt, że matka i ewentualnie płód zetknęły się z czynnikiem zakaźnym. W drugim przypadku konieczne jest podjęcie działań w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w łożysku. Czasami najlepszym rozwiązaniem jest wywołanie porodu (kiedy dziecko jest już donoszone i będzie lepiej rozwijać się poza macicą).

Leczenie zwapnień

Już nie raz wspominaliśmy, że zwapnienia są objawem, konsekwencją. Z reguły nie są leczone. Terapię stosuje się do choroby podstawowej - przyczyny pojawienia się zwapnień.

Formacje wapienne w grubości tkanek nie są kruszone, ponieważ nie można ich usunąć z organizmu.

Zmiana diety również ma niewielki wpływ na powstawanie zwapnień. Czasami ustępują samoistnie.

Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników zdrowotnych u kobiet mogą wystąpić zmiany patologiczne w tkankach gruczołów sutkowych, co prowadzi do chorób łagodnych, a nawet złośliwych. Osobliwością jest to, że nie zawsze można określić stopień zagrożenia trwających procesów za pomocą znaków zewnętrznych. Niektóre formacje, takie jak zwapnienia w gruczole sutkowym, można wykryć jedynie za pomocą promieni rentgenowskich. W celach profilaktycznych kobiety powinny regularnie poddawać się mammografii. Umożliwi to wczesną identyfikację takich nieprawidłowości.

  1. Choroby związane z zaburzeniami hormonalnymi w organizmie (łagodne - gruczolak lub mastopatia - i złośliwe). Często powstawanie zwapnień w gruczole sutkowym występuje w miejscach, w których zachodzą procesy zapalne.
  2. Nieprawidłowy metabolizm jest skutkiem chorób narządów trawiennych i wątroby.
  3. Nadmierne przyjmowanie leków zawierających wapń i witaminę D3 (sprzyja jej wchłanianiu w organizmie).

Wideo: Witamina D w żywności. Jak prawidłowo przyjmować leki

Objawy obecności zwapnień

Rzadko można wykryć takie formacje na oko lub dotykając gruczołu sutkowego, tylko jeśli są duże (o średnicy większej niż 1 cm) i znajdują się blisko powierzchni. Nie pokazują się w żaden sposób. Z reguły nie ma bólu gruczołów sutkowych. Obecność zwapnień rozpoznaje się jedynie za pomocą mammografii.

Na zdjęciu wyglądają jak ciemne plamy. Na podstawie ich wyglądu (kształt, rozmiar), a także lokalizacji i charakteru ich umiejscowienia, mammolog może określić rodzaj choroby. Kryształy wapnia w piersi same w sobie nie są niebezpieczne, ale ich powstawanie może być objawem poważnych patologii.

Ostrzeżenie: Podczas samobadania gruczołów sutkowych prawie niemożliwe jest wykrycie w nich złogów soli. Tymczasem nagromadzenie drobnych zwapnień często wskazuje na rozwój nowotworu złośliwego. Mammografia profilaktyczna pozwoli wykryć raka piersi we wczesnym stadium.

Rodzaje zwapnień

Klasyfikację zwapnień w gruczole sutkowym przeprowadza się według kilku kryteriów: lokalizacji, charakteru rozmieszczenia, kształtu i wielkości.

Według lokalizacji

Zrazikowy- powstają w zrazikach mlecznych. Są oznaką chorób takich jak gruczolakowatość sutka (nieprawidłowy rozwój tkanki gruczołowej) i inne rodzaje mastopatii włóknisto-torbielowatej. W tym przypadku osady wapienne na zdjęciu rentgenowskim pod różnymi kątami wyglądają jak półksiężyc lub misa. Często powstawanie zwapnień zrazikowych w gruczołach sutkowych wiąże się z inwolucją związaną z wiekiem.

Stromal– występuje w tkance łącznej. Złogi te są zwykle największe i są oznaką łagodnych nowotworów (gruczolaków lub cyst). Zwapnienia tego typu występują w ścianach naczyń krwionośnych, w gruczołach łojowych (mają kształt owalny lub prostokątny), w cystach tłuszczowych. Zwykle są to duże pojedyncze formacje, najczęściej bezkształtne.

Ze względu na charakter dystrybucji

Rozproszony- losowo rozrzucone po całej objętości gruczołu.

Zgrupowane- grupa zwapnień zlokalizowana jest w określonym miejscu. Średnica grona nie przekracza 1 cm.

Regionalny- zlokalizowane w obrębie jednego płatka mlecznego.

Segmentowy- w obrębie jednego płata, który jest częścią płata.

Liniowy- znajduje się na tej samej linii.

Według kształtu i rozmiaru

Według tych kryteriów zwapnieniami są:

  • mający wyraźny kształt i wymiary do 1 cm lub więcej;
  • w postaci popcornu (lub kawałka waty), występują przy martwicy tkanki tłuszczowej lub gruczolakowłókniakach;
  • punktowe, zwykle rozproszone po gruczołach, co jest objawem raka piersi;
  • formacje robakowate występują w przewodach gruczołu z zapaleniem sutka lub ektazją przewodów mlecznych.

W przeciwieństwie do tych chorób, w raku wewnątrzprzewodowym zwapnienia są gęste, nieciągłe i nie mają określonego kształtu. A jeśli w kanałach znajdują się brodawki, są gładkie, jak blok.

Zwapnienia w gruczole sutkowym mogą przypominać płatki zbożowe, fragmenty kamieni i kształtem igły. Osady wapienne na powierzchni cyst w tkance tłuszczowej przypominają skorupki jaj. W nowotworach łagodnych zwapnienia są zwykle duże, rozproszone i mają jednolity kształt i wielkość.

Wideo: Rola mammografii w diagnostyce chorób piersi u kobiet

Diagnostyka zwapnień i powiązanych chorób piersi

Ryzyko raka piersi wzrasta u kobiet po 40. roku życia. Jest to spowodowane procesami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie, starzeniem się tkanki gruczołu sutkowego i osłabieniem obrony immunologicznej. Każda młoda kobieta powinna wykonywać mammografię przynajmniej raz na 2 lata. W przededniu menopauzy i po jej rozpoczęciu badanie piersi należy wykonywać przynajmniej raz w roku. Jeżeli na obrazie zostaną wykryte zwapnienia, lekarz będzie w stanie ustalić przyczynę ich powstawania, ocenić, jak poważne jest zagrożenie związane z ich pojawieniem się i czy konieczne jest leczenie.

W niektórych przypadkach charakter złogów wapnia w tkance piersi pomaga wyjaśnić diagnozę, gdy kobieta konsultuje się z mammologiem w sprawie wykrycia guzków, obrzęku gruczołów i innych objawów nieodłącznie związanych z chorobami zapalnymi i nowotworowymi piersi.

Im mniejsze zwapnienia (zwłaszcza rozlane, niejednorodne, bezkształtne), tym bardziej budzą podejrzenia o obecność nowotworu złośliwego. Po wykryciu ich na mammografii przepisuje się biopsję tkanki piersi w celu ustalenia obecności raka. Ponadto wykonuje się biochemiczne badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych, a także hormonów. Aby wyjaśnić diagnozę chorób piersi, stosuje się USG, CT i MRI.

Leczenie w przypadku wykrycia zwapnień

W niektórych przypadkach, jeśli w gruczołach sutkowych zostaną wykryte duże zwapnienia zrębu, leczenie nie jest wymagane. Pozostają w piersi przez całe życie, nie powodując dyskomfortu dla kobiety. Aby zapobiec powikłaniom, badanie należy powtarzać co roku.

Jeśli zwapnienia towarzyszą łagodnym chorobom piersi, można przepisać leki hormonalne w celu regulacji stosunku hormonów płciowych we krwi. Aby pomóc w leczeniu takich chorób i normalizacji metabolizmu, stosuje się również środki ziołowe i homeopatyczne. Jeśli to konieczne, przepisuje się leczenie przeciwzapalne, aby wyeliminować możliwość odkładania się soli w dotkniętym obszarze.

Nie wykonuje się chirurgicznego usuwania zwapnień, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że otaczające tkanki wrosną w pusty obszar.

W przypadku wykrycia wielu małych zwapnień i potwierdzenia obecności raka piersi leczenie przepisuje onkolog. W zależności od etapu procesu przeprowadza się terapię hormonalną, chemioterapię, celowane napromienianie radioaktywne lub chirurgiczne usunięcie guza.

Wideo: Rak piersi. Mammografia i inne metody diagnostyczne

Zapobieganie zwapnieniom

Aby ograniczyć możliwość powstawania zwapnień w gruczołach sutkowych, należy ściśle przestrzegać dawkowania leków z witaminą D i wapniem stosowanych przy leczeniu np. złamań kości. Należy je przyjmować nie dłużej niż 1 miesiąc, po czym należy zrobić dłuższą przerwę.

Ekspozycja na słońce pomaga zwiększyć poziom witaminy D w organizmie, dlatego środkiem zapobiegającym odkładaniu się soli wapnia jest ochrona przed promieniowaniem słonecznym, a także unikanie wizyt w solarium. Konieczne jest utrzymanie prawidłowego metabolizmu poprzez dietę i monitorowanie stanu wątroby. Specjalne preparaty syntetyczne lub ziołowe pomagają regulować poziom hormonów w organizmie (na przykład w okresie menopauzy).


Serwis jest portalem medycznym umożliwiającym konsultacje on-line lekarzy pediatrów i dorosłych wszystkich specjalności. Możesz zadać pytanie na dany temat „jak leczyć zwapnienia w płucach” i uzyskaj bezpłatną konsultację lekarską online.

Zadaj swoje pytanie

Pytania i odpowiedzi na temat: jak leczyć zwapnienia w płucach

2011-01-28 12:17:38

Lera pyta:

Witaj, Vera Aleksandrowna! Dziękuję za Twoją odpowiedź. 2 dni temu miałem rutynową fluorografię. Znowu pani doktor obejrzała zeszłoroczną plamkę, wytłumaczyłam jej jak wszystko się stało (że nie jestem leczona, byłam badana dwa razy w odstępie sześciu miesięcy) i pokazała mi zaświadczenie, że zostałam wyrejestrowana. Powiedziała mi, że dali ci zaświadczenie, ale nie postawili diagnozy (nic nie rozumiem? W końcu na zaświadczeniach jest napisane 1 raz OTI (m), 2 razy MY). Pytam, czy to zwapnienie, na co ona odpowiada, że ​​zwapnienie jest bardziej widoczne, czy coś białego (tak ją zrozumiałam) i w Twoim interesie (aby nie trzeba było co roku się badać) leży, abyś została zdiagnozowana. i zalecił mi wykonanie tomografii komputerowej (również mi doradziłeś). Wyniki tomografii komputerowej: po prawej stronie, na wierzchołku S2, uwidoczniono zmianę o wyraźnych konturach, wielkości około 1 cm, o niejednorodnej strukturze z izolowanymi zwapnieniami z odczynem opłucnej żebrowej. Reszta parametrów jak rozumiem jest w normie. wniosek: dane CT dla OTI (m). T.K. Podczas mojej ostatniej wizyty w przychodni gruźlicy kazali mi przyjść jeszcze raz, poszłam do nich dzisiaj, a lekarz przywitał mnie słowami: „Dlaczego przyszedłeś?” Mówię jej, tak sama powiedziałaś za kolejne pół roku , wróć i pokaż mi wyniki tomografii komputerowej. Uhonorowała ich i odesłała mnie do domu. Oczywiście cieszyłam się, delikatnie mówiąc, bo przez ostatni rok żyłam od badania do badania, ale jednego nie rozumiem – kiedy mnie pytają, czy chorowałam na gruźlicę, co mam odpowiedzieć? Zarówno radiolog, jak i lekarz mówią mi, że nie zachorowałaś (ale co z tomografią?), ale zwapnienie nie zniknie i co roku po fluoryzacji będą mi znowu pokazywać to miejsce. A może powinienem zawsze nosić przy sobie wynik tomografii komputerowej? Planuję ciążę i jest dla mnie ważne, aby o tym wiedzieć, ponieważ po porodzie wszyscy w szpitalu położniczym są kierowani na fluor, a co jeśli będę izolowana? Kolejnym pytaniem dotyczącym ponownego zachorowania było to, czy powiedziano mi, że szanse są takie same jak u osób zdrowych? I dlaczego na fluorze stwierdziła, że ​​to nie zwapnienie, a na tomografii komputerowej to zwapnienie? I czy zmiany zawsze pozostają po gruźlicy?Gdybym odstawił leczenie wcześniej (zanim utworzyły się zwapnienia) i zostałbym leczony, czy zmiany w płucach pozostałyby? A może zwapnienie jest nadal najlepszą opcją? Może zachorowałem na gruźlicę i w efekcie - zwapnienie? Przepraszam za tak wiele pytań. Z góry dziękuję.

Odpowiedzi Striż Wiera Aleksandrowna:

Podczas kolejnego badania RTG należy zawsze przedstawić poprzednie zdjęcia RTG i tomografię komputerową, aby radiolog mógł ocenić zmiany lub ich brak. Jeśli nie ma żadnych zmian, miejsce uważa się za nieaktywne, a Ty za zdrowego. Zawartość informacyjna CT jest znacznie wyższa niż fluorogramów. Tomografia komputerowa pokazuje strukturę formacji, ale fluorogram pokazuje tylko plamkę. Spokojnie planuj ciążę. Jesteś zdrowa. Po gruźlicy nie zawsze występują zmiany resztkowe. Zależy to od zdolności organizmu do leczenia uszkodzeń: u niektórych pojawiają się blizny, u niektórych zwapnienia, u niektórych pozostają nawet ubytki, a u niektórych dochodzi do rekonwalescencji bez śladu. Czy osoba z blizną na ramieniu jest zdrowa? Masz odpowiednik blizny w płucach. Jesteś zdrowa!!!

2014-03-05 21:14:47

Raisa pyta:

Dobry wieczór Często jestem przeziębiony i kaszlę. Kaszel jest trudny do wyleczenia, leczę się 6 miesięcy i nie ustępuje całkowicie. Diagnostyka przewlekłego zapalenia oskrzeli. Zrobiłem tomografię komputerową narządów klatki piersiowej.
Wyniki styczeń 2013: obustronne rozproszone wzbogacenie, deformacja, siatkowanie układu płucnego, więcej w obszarach tylno-podstawnych płuc.
Korzenie są żylaste, ich struktura jest zmniejszona. W rzucie korzeni widoczne są cienie drobnych skamieniałości. W dolnym piętrze przedniego śródpiersia stwierdza się wzrost objętości tkanki tłuszczowej o gęstości od -118 do -116 jednostek HU bez cech enkapsulacji. Obserwuje się gładkość i poszerzenie konturów śródpiersia. Zwapnienia łuku aorty Nie stwierdza się ognisk zniszczenia kości. Diagnostyka przewlekłego zapalenia oskrzeli. Rozlana tłuszczakowatość przedniego śródpiersia.
Wyniki CT styczeń 2014: określono obustronne rozproszone wzbogacenie i deformację układu płucnego. więcej we wnękach płuc. Kopuły przepony są dość gładkie i przejrzyste. Odnotowano wysoką pozycję
prawa kopuła przepony W dolnym piętrze przedniego śródpiersia stwierdza się zwiększenie objętości tkanki tłuszczowej o gęstości od -115 do -113 jednostek HU bez cech otorbienia. Diagnoza jest taka sama jak w 2013 roku. Diagnoza mnie niepokoi, bo są rozbieżności. Obecnie leczę się azytromycyną, ale czuję, że w 3 dni antybiotyku nie wyzdrowieję, bo w 2013 roku leczono mnie tym samym, ale chorowałam długo. Wyjaśnij zmiany w badaniach i jak mam się leczyć?Dziękuję.

Odpowiedzi Szydłowski Igor Waleriewicz:

2013-11-22 10:33:06

Marina pyta:

Witam Was drodzy konsultanci. Mam 27 lat. Na początku 2013 roku zachorowała i wystąpiła wieczorna gorączka, pocenie się, osłabienie i utrata apetytu. Prześwietlenie wykazało, że w płucach znajdował się płyn, 700 ml. Wypompowali około 300 ml. Reszta stopniowo ustępowała w trakcie leczenia. Niestety pulmonolog okazał się niekompetentny i nie wykrył u mnie gruźlicy, lecz potraktował mnie jako pozaszpitalne zapalenie płuc, powikłane wysiękowym zapaleniem opłucnej. Ogólnie po zastosowaniu antybiotyków przeciwzapalnych czułem się dobrze, myślałem, że wyzdrowiałem. Aż w lipcu zrobiłem zdjęcie. Okazało się, że ma gęstą zmianę o wymiarach 14 na 9 mm i występują zwapnienia. I zmiany zwłóknieniowe. I mała zmiana, 8 mm. Oddałam ślinę, zrobiłam bronchospię, zrobiłam wypłukanie z oskrzeli, wynik był negatywny. Na ogół prowadzono leczenie lekami podawanymi doodbytniczo, leczenie trwało 3 miesiące. W efekcie w miejscu małej zmiany pozostaje blizna, gruźlica o wymiarach 14*9 mm, zmiany włókniste i zwapnienia. Pytanie jest takie. Czy można żyć z gruźlicą tej wielkości bez uciekania się do operacji? Czy ma to wpływ na ciążę? Mój lekarz mówi, że generalnie jest to niewielka choroba i można z nią żyć całe życie, zachowując jednak odporność i zdrowy tryb życia. A co jeśli w czasie ciąży i w okresie poporodowym prowadzone jest leczenie zapobiegawcze. Czy w ciąży można stosować leki przeciwgruźlicze? I czy będę w stanie zdać badania lekarskie, aby pracować w agencjach rządowych z gruźlicą? Nie pracuję z dziećmi, tylko z dorosłymi. Generalnie planuję w przyszłości dłuższy wyjazd służbowy, czy uda mi się zdać badanie lekarskie na gruźlicę? (W pracy nie wiedzą o mojej chorobie)

Odpowiedzi Telnow Iwan Siergiejewicz:

Cześć. Nie będziesz mógł poddać się badaniom lekarskim na gruźlicę w agencjach rządowych. W czasie ciąży możesz poddać się leczeniu profilaktycznemu – lekarz dobierze Ci potrzebne leki. Ale biorąc pod uwagę dość duży rozmiar gruźlicy, lepiej jest przeprowadzić leczenie chirurgiczne. Skonsultuj się ze swoim chirurgiem klatki piersiowej.

2011-11-27 10:32:28

Natalia pyta:

Cześć! Bardzo chciałbym poznać profesjonalną, niezależną opinię na temat mojego problemu.Od kilku lat dokucza mi okresowe zapalenie gardła, chodziłem do laryngologa, przez prawie miesiąc leczyłem się trzema różnymi antybiotykami, przez co wątroba zaczęła szwankować. niepokoiło mnie.Podczas tego leczenia zmarł mój ojciec na raka płuc (chłoniak lewego płuca + rak obwodowy), w krzątaninie pogrzebowej piłem wodę po tym, jak mój brat był przeziębiony.Skutkiem była ostra infekcja dróg oddechowych + zapalenie oskrzeli.Laryngolog lekarz odwołał zastrzyki Loraxone, przepisał Galitin i skierował na dalsze leczenie zapalenia oskrzeli. A teraz już trzeci miesiąc nie mogę pozbyć się kaszlu. Zbadano mnie, morfologia w normie, mocz - ślady białka, cukru - 5, prześwietlenie - wszystko w porządku (poza formacją w prawym płucu, którą obserwuje się bez zmian od kilku lat), pneumotachometria - w normie, spirogram - w normie, EKG - w normie, biochemia krwi - w normie (w tym wszystkie badania) USG tarczycy - umiarkowanie powiększone, USG jamy brzusznej - objawy przewlekłego zapalenia trzustki i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, plwocina na gruźlicę - wynik negatywny.Byłem u pulmonologa w celu leczenia zapalenia tchawicy i oskrzeli, wypiłem wszystko, co przepisał, wyniki zero, byłem u laryngologa specjalista (już inny) - przewlekły naczynioruchowy nieżyt nosa, idiopatyczny kaszel, wykonano tomografię komputerową jamy klatki piersiowej: za pomocą spiralnej tomografii komputerowej narządów klatki piersiowej, patologiczną zajmującą przestrzeń formację o okrągłym kształcie, o wymiarach około 1,7 cm, z wyraźną , gładkie kontury, niejednorodna struktura, gęstość tkanki do 48 jednostek N., z uwzględnieniem zwapnień blokowych.Wszystkie pozostałe narządy jamy są w porządku, niezmienione, bez płynów, bez cech, nie powiększone.Wniosek: zajmujący przestrzeń powstanie płata dolnego płuca prawego z objawami łagodnymi, wymagającymi dynamicznego monitorowania (hamartoma?, gruźlica??).Nie palę, nie piję, nigdy nie cierpiałem na alergię.I kaszel po prostu mnie dręczyło.Kaszlę rano po wstaniu z łóżka, kaszel jest natychmiast suchy, a następnie odkrztuszam przezroczystą błonę śluzową białą plwocinę i w tym czasie występuje przekrwienie nosa, trwa to około 30-40 minut , potem wszystko mija, w ciągu dnia czasami pojawia się lekki kaszel i odkrztuszanie tej samej plwociny (kilka plwociny), jak siedzę lub leżę, to w ogóle nie kaszlę, w nocy też nie mam kaszlu , śpię normalnie, innych objawów przeziębienia nie ma, gorączki nie ma, jest lekki spadek wagi (ale po antybiotykach wyleczyłam wątrobę i trzustkę i przez leki straciłam apetyt, miałam mdłości, teraz apetyt wrócił do normalne) Po prostu boję się tego kaszlu! I rozumiem, że to nie tylko tak, ale coś w organizmie działa nieprawidłowo. Obawiam się błędu lekarskiego, bo mój ojciec przez dwa lata leczył się na neuroinfekcję, ale po tomografii komputerowej okazało się, że ma raka płuc i było już za późno na leczenie. z którymi się skontaktowałeś, zebrał ogólną historię choroby, każdy zbadał swój obszar i zdiagnozował twoją diagnozę, ale diagnoza może być wtórna i musisz szukać innej przyczyny. Proszę, powiedz mi, co myślisz o mojej sytuacji? Dziękuję.

Zwapnienia to formacje powstałe w wyniku akumulacji soli wapnia. Są porównywalne pod względem gęstości do tkanki kostnej. Nowotwory są najczęściej zjawiskiem resztkowym patologii zapalnej dolnych dróg oddechowych. Zwapnienia w płucach można łatwo wykryć podczas rutynowej fluorografii.

Przyczyny powstawania formacji solnych, patogeneza

Główną przyczyną pojawienia się osadów soli jest wcześniejsza gruźlica płuc. Zwapnienie powstaje w odpowiedzi organizmu na wprowadzenie prątków (Bacillus Kocha). W miejscach uszkodzenia miąższu tworzy się ziarniniak zamknięty we włóknistej torebce.

Zatrzymuje to rozprzestrzenianie się infekcji po całym narządzie. Całkowita izolacja ogniska zakaźnego nie jest zaraźliwa i stwarza zagrożenie dla całego ciała i otaczających ludzi. Ale choroba może powrócić, jeśli kapsułka zostanie otwarta niezależnie.

Wykrycie skamieniałości (obszaru martwiczego lub dystroficznego) nie zawsze oznacza, że ​​dana osoba chorowała na gruźlicę. Może to oznaczać, że doszło do kontaktu z osobą zakaźną, ale układ odpornościowy tej osoby samodzielnie poradził sobie z infekcją i zatrzymał jej rozwój i rozprzestrzenianie się.

Zwapnienie występuje w obszarach blizn po uszkodzonej lub objętej stanem zapalnym tkance. Proces tworzenia kapsułki wapna może trwać kilka lat. Oznacza to, że patologia jest wyłącznie przewlekła.

Możliwe przyczyny powstawania zwapnień:

Rzadką przyczyną jest wrodzone zwapnienie płuc. Powstaje podczas rozwoju płodu, gdy matka jest zakażona i jest diagnozowana u dzieci.

Do grupy ryzyka zaliczają się następujące kategorie osób:

  • pracownicy przemysłu chemicznego, górniczego i budowlanego;
  • pacjenci z niedoborami odporności w wywiadzie - HIV, AIDS;
  • osoby cierpiące na chroniczny alkoholizm, długoletnie palacze;
  • mieszkańcy obszarów o wysokiej sytuacji epidemiologicznej związanej z gruźlicą;
  • pacjenci z przewlekłą patologią narządów wewnętrznych, osłabioną odpornością;
  • osoby o niekorzystnych warunkach socjalnych i niskim standardzie życia (ciągłe niedożywienie, złe odżywianie, brak właściwej opieki medycznej, ciągła hipotermia).

Obraz kliniczny choroby

Etap powstawania zwapnień jest często bezobjawowy. Dlatego w większości przypadków pacjenci nie są świadomi rozwoju patologii w płucach. Zmiany strukturalne zachodzą bez subiektywnych oznak. Dzieje się tak z powodu braku receptorów bólowych w miąższu.

Ponieważ modyfikacji tkanki płucnej towarzyszy lekki stan zapalny, mogą pojawić się niewyrażone objawy zatrucia:

  • ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie;
  • szybkie zmęczenie fizyczne, zmniejszona wydajność;
  • zaburzenia fazy snu, utrata apetytu;
  • pocenie się w nocy;
  • wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych;
  • bóle głowy, zawroty głowy;
  • niestabilność psycho-emocjonalna - irytacja, apatia.

Osady soli zmieniają normalną strukturę pęcherzyków płucnych. Prowadzi to do zablokowania funkcjonalności narządu. Fizjologiczne procesy wymiany gazowej zostają zakłócone i stopniowo rozwija się niewydolność oddechowa.

Osoba odczuwa duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym, a częstość akcji serca wzrasta. W okolicy klatki piersiowej występuje uczucie pełności. Skóra przybiera blady lub niebieski odcień.

Obecność niewielkich zwapnień w całym narządzie wskazuje na zaawansowany etap choroby przewlekłej. U takich pacjentów charakterystyczną cechą jest deformacja płytki paznokcia, pojawienie się charakterystycznego wyglądu - „szkło zegarkowe”. Palce są jak pałeczki do perkusji.

Diagnostyka nowotworów


Zwapnienia określa się podczas fluorografii lub prześwietlenia klatki piersiowej
. Na zdjęciach rentgenowskich mają okrągły kształt z wyraźnymi granicami, fluorografia pokazuje ciemnienie niektórych obszarów miąższu (wskazuje to na proces zapalny w narządzie).

Najczęściej foki znajdują się w pobliżu żeber. Oznacza to, że w korzeniach płuc odłożyły się zwapnienia. Na zdjęciu formacje dają cień o zaokrąglonych krawędziach.

W przypadku wykrycia zwapnień w płucach dorosłych zaleca się następujące obowiązkowe badania:

  • badanie laboratoryjne plwociny z oskrzeli;
  • próba tuberkulinowa;
  • Tomografia komputerowa.

Przed leczeniem tej choroby należy przeprowadzić diagnostykę różnicową i wykluczyć inwazję robaków i nowotwór złośliwy.

Metody leczenia patologii

W większości przypadków nie jest wymagane specyficzne leczenie zwapnień w płucach. Pacjent powinien być pod stałą kontrolą lekarza i poddawać się rutynowym badaniom monitorującym stan kapsułek. Ważne jest, aby zapisać wszystkie obrazy, aby można było prześledzić dynamikę przemian patologicznych.

Ponieważ obecność złogów zmniejsza odporność na infekcje, konieczne jest monitorowanie i utrzymywanie odporności.

Podstawowe zalecenia:

  • rzucić palenie;
  • przestrzeganie środków ostrożności i środków bezpieczeństwa w produkcji zanieczyszczającej;
  • zapewnienie odpowiedniego odżywiania;
  • właściwa organizacja pracy i odpoczynku;
  • stosowanie środków higieny osobistej.

Leczenie chirurgiczne jest niezwykle rzadko wskazane. Przeprowadza się go tylko w obecności dużych zwapnień, które mają tendencję do powiększania się i znacząco zakłócają funkcję wymiany gazowej płuc.

Aby zwiększyć obronę organizmu i odporność na infekcje dróg oddechowych, które często prowadzą do powikłań oskrzelowo-płucnych, zaleca się leczenie środkami ludowymi.

Jedzenie pokarmów bogatych w witaminę C – cytryny, papryki – jest skuteczne. Aby wzmocnić układ odpornościowy, przepisuje się mieszanki zawierające orzechy i suszone owoce.

Przepis. Zmiel orzechy włoskie, suszone morele, rodzynki. Powstałą masę wymieszaj w równych proporcjach z miodem i świeżo wyciśniętym sokiem z cytryny. Weź 30 minut wcześniej. Przed posiłkami dla dorosłych 1 łyżka. l., dzieci 1 łyżeczka.

Do regulacji równowagi wodno-solnej przepisuje się mieszankę ziołową opracowaną przez zielarza S.A. Roizmana. Pomaga usunąć nadmiar wapnia z tkanek, likwiduje ból w klatce piersiowej i łagodzi skurcze.

Składniki: nasiona kopru, anyżu i kolendry, korzeń mniszka lekarskiego, ziele krwawnika, pokrzywa, oregano, koniczyna słodka, liście mięty, kwiaty nagietka i czarnego bzu, pąki brzozy. Wszystkie składniki miesza się w równych ilościach (po 10 g). Z kolekcji ziół przygotowuje się wywar i pobiera pół szklanki w ciągu 10-15 minut. przed posiłkami.

Zwapnienia w płucach nie są chorobą zagrażającą życiu. Kapsułkowanie wskazuje na zablokowanie procesu zapalnego. Dlatego wszystkie środki terapeutyczne mają na celu zapobieganie i zapobieganie postępowi patologii.