Czym jest zdrowie reprodukcyjne człowieka – jakie czynniki wpływają, jak je podtrzymywać i zapobiegać naruszeniom. Zajęcia: Zdrowie reprodukcyjne ludności Układ rozrodczy a zdrowie człowieka
Zdrowie reprodukcyjne kobiety jest integralną częścią ogólnego stanu zdrowia organizmu, co oznacza brak chorób układu rozrodczego, zdolność do rozmnażania potomstwa, a także zdolność do prowadzenia życia seksualnego i czerpania z niego satysfakcji . Kobiecość zależy od wielu czynników: dziedziczności, stylu życia, zagrożeń zawodowych, chorób innych narządów i układów. W naszym artykule rozważymy główne kryteria zdrowia reprodukcyjnego i czynniki, które na to wpływają.
Czynniki wpływające na zdrowie reprodukcyjne
Głównymi kryteriami zdrowia reprodukcyjnego są wskaźniki urodzeń oraz śmiertelność matek i dzieci. We współczesnym świecie od wielu lat obserwuje się tendencję do spadku liczby urodzeń, pogorszenia jakości opieki medycznej w szpitalach położniczo-ginekologicznych (ze względu na gwałtowny spadek finansowania). Szczególną uwagę zwraca się na zdrowie reprodukcyjne kobiety, ponieważ rodzi się ona z zestawem podstaw jaj, które będą stopniowo dojrzewać. Są bardzo wrażliwe na działanie szkodliwych czynników, pod wpływem których w jajach mogą zachodzić mutacje.
Czynniki, które niszczą zdrowie reprodukcyjne kobiety, obejmują:
- złe nawyki (palenie, narkomania, nadużywanie alkoholu);
- choroby przenoszone drogą płciową (HIV, chlamydia, kiła);
- czynniki środowiskowe (zanieczyszczenie atmosfery, wody, gleby);
- rozwiązłe zachowania seksualne;
- aborcji, które mają wpływ na zdrowie psychiczne i reprodukcyjne.
Dysfunkcje rozrodcze u kobiet
Okres rozrodczy kobiety to okres życia, w którym kobieta może począć, urodzić i urodzić dziecko. Charakteryzuje się miesięcznym dojrzewaniem jaja, przy braku zapłodnienia, którego następuje miesiączka. Problemy zdrowia reprodukcyjnego kobiet spowodowane są wzrostem liczby chorób ginekologicznych prowadzących do bezpłodności lub poronień (poronienia samoistne, ciąże nierozwijające się).
Zbadaliśmy przyczyny, które prowadzą do naruszenia funkcji rozrodczych kobiet. Zdrowy tryb życia, prawidłowe zachowania seksualne oraz zapobieganie aborcji (ochrona przed niechcianą ciążą) odgrywają ważną rolę w utrzymaniu zdrowia reprodukcyjnego.
Treść
Sytuacja demograficzna w Rosji w ostatnich latach uległa znacznemu pogorszeniu ze względu na zdrowie reprodukcyjne ludności, styl życia młodszego pokolenia, środowisko i jakość życia. Państwo próbuje zapobiec spadkowi liczby urodzeń, ale problem pozostaje. Rodzenie dzieci to nie tylko problem medyczny, ale także sytuacja narodowa.
Znaczenie pojęcia „zdrowie reprodukcyjne”
Zgodnie z definicją Światowej Organizacji Zdrowia zdrowie reprodukcyjne populacji to psychologiczna, społeczna i fizjologiczna gotowość człowieka do założenia rodziny i kontynuacji linii rodzinnej. Termin ten obejmuje zdrowie seksualne, brak chorób przenoszonych drogą płciową oraz inne czynniki, które mogą niekorzystnie wpływać na poczęcie, przebieg ciąży, zdrowie psychiczne i fizyczne dziecka. W ostatnich latach młodsze pokolenie prowadzi niezdrowy tryb życia, co negatywnie wpływa na zdrowie reprodukcyjne.
Kryteria
Głównym wskaźnikiem zdrowia reprodukcyjnego jest pomyślna ciąża i poród. Istnieją następujące kryteria oceny zdrowia reprodukcyjnego:
- stan organizmu matki, obecność patologii o różnym charakterze, ogólna odporność;
- zdrowie ojca (50% pomyślnego wyniku zależy od stanu męskiego ciała, jego przewlekłych patologii);
- choroby dziedziczne;
- choroby przenoszone drogą płciową (infekcje przenoszone drogą płciową);
- HIV/AIDS (ludzki wirus niedoboru odporności/zespół nabytego niedoboru odporności);
- niska aborcja i śmiertelność niemowląt;
- zmniejszająca się niepłodność;
- liczba kobiet stosujących środki antykoncepcyjne.
Wpływ czynników ryzyka na zdrowie reprodukcyjne
W ostatnich latach aktywnie prowadzone są badania mające na celu zbadanie wpływu przyczyn o różnym charakterze na zdrowie reprodukcyjne kobiety. Te czynniki ryzyka obejmują następujące grupy:
- Społeczno-psychologiczne - znajdują się w napiętym środowisku ekonomicznym (dobrobyt materialny), obejmują obecność stresu, niepokoju i strachu.
- Zawodowy - narażenie na szkodliwe lub niebezpieczne substancje, warunki pracy, które mogą wpływać na normalne funkcjonowanie narządów, należy wykluczyć jeszcze przed ciążą.
- przyczyny genetyczne.
- czynniki środowiskowe.
Odżywianie
Jakość spożywanych produktów wpływa bezpośrednio na stan zdrowia, w tym reprodukcyjny. Ważne jest, aby unikać tłustych, smażonych, wędzonych potraw, dużej ilości słodyczy. Dzienną dietę należy podzielić na kilka (4-6 razy) posiłków. Zaleca się wypijanie 1,5-2 litrów czystej wody dziennie. Przejadanie się lub niedojadanie niekorzystnie wpływa na stan przewodu pokarmowego i całego organizmu. Odżywianie powinno być zrównoważone, nasycone niezbędną ilością witamin, minerałów i innych przydatnych substancji.
Środowisko
Sytuacja ekologiczna w Rosji i innych krajach świata pozostawia wiele do życzenia, zwłaszcza w ostatnich latach. Najnowsze technologie mogą znacznie ułatwić życie człowiekowi, pomóc w walce z poważnymi chorobami, ale jednocześnie przyczynić się do powstawania nowych. Zniszczenie warstwy ozonowej atmosfery prowadzi do wzrostu ilości promieniowania ultrafioletowego docierającego do powierzchni planety, co negatywnie wpływa na stan ogólnej odporności ludności.
Ponadto tak zwane globalne ocieplenie stopniowo prowadzi do zmian reżimów temperaturowych na planecie, co wraz z promieniowaniem elektromagnetycznym negatywnie wpływa na zdrowie reprodukcyjne człowieka. Tempo życia współczesnego społeczeństwa i stopień urbanizacji, zwłaszcza w dużych miastach, prowadzą do wzrostu stresu w życiu codziennym, przeciążenia nerwowego i depresji. Ponadto w ciągu ostatnich dziesięcioleci znacznie wzrosła częstość wypadków samochodowych, co często prowadzi do urazów bezpośrednio wpływających na zdrowie reprodukcyjne człowieka.
Wpływ warunków pracy
Narażenie na wysokie lub niskie temperatury, nocne zmiany mogą znacznie obniżyć właściwości ochronne organizmu. Istnieje wiele warunków pracy i czynności zawodowych, które powodują poważne patologie, które negatywnie wpływają na zdrowie reprodukcyjne kobiety. Do najczęstszych należą:
- pominięcie i wypadnięcie żeńskich narządów płciowych (z reguły podczas wykonywania ciężkiej pracy fizycznej);
- formacje nowotworowe gruczołów sutkowych i narządów płciowych o charakterze złośliwym (pod wpływem czynników rakotwórczych i promieniowania jonizującego);
- choroba zapalna miednicy mniejszej (np. podczas pracy w zimnie);
- zaburzenia miesiączkowania;
- zaburzenia hormonalne;
- stres psychoemocjonalny podczas pracy.
Złe nawyki
Niewłaściwy styl życia, obecność jakichkolwiek złych nawyków u rodziców (uzależnienie od narkotyków i alkoholu, palenie tytoniu) negatywnie wpływają na zdrowie reprodukcyjne zarówno matki, jak i ojca przyszłego potomstwa. Takie czynniki toksykologiczne mogą wpływać nie tylko na dojrzewający płód w czasie ciąży, ale także na informację genetyczną, powodując różnego rodzaju mutacje na poziomie komórkowym. Ponadto nadużywanie alkoholu i tytoniu prowadzi do narodzin ciężko chorych dzieci lub poronień.
Choroby
Istnieje szereg leków (leków przeciwdrgawkowych, przeciwdepresyjnych, kortykosteroidów, uspokajających, neuroleptyków), które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie reprodukcyjne z powodu zaburzeń hormonalnych. Ponadto istnieje szereg patologii, które wpływają na stan zdrowia reprodukcyjnego, męskiego i żeńskiego. Takie choroby obejmują następujące odchylenia:
- Zwiększenie rozprzestrzeniania się infekcji przenoszonych drogą płciową często prowadzi do nieodwracalnych zaburzeń układu moczowo-płciowego.
- Patologie sercowo-naczyniowe wpływają na ogólny stan organizmu, ograniczając możliwości fizjologiczne.
- Niektóre choroby zakaźne (np. ospa wietrzna, świnka) są przyczyną niepłodności, zwłaszcza u chłopców.
- Cukrzyca, patologie wątroby i nerek mogą prowadzić do zaburzeń hormonalnych.
- Choroby wrodzone w większości przypadków są początkowo przyczyną problemów z rozrodem.
Zdrowie reprodukcyjne
Pojęcie zdrowia reprodukcyjnego obejmuje różnorodne działania, usługi, metody mające na celu utrzymanie funkcji rozrodczych na właściwym poziomie, nawet w niesprzyjających warunkach środowiskowych. Istnieją następujące działania zapobiegawcze:
- zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową;
- zapobieganie poważnym patologiom, które wpływają na okolice narządów płciowych;
- edukacja ludności dorosłej i młodzieży w zakresie zagadnień istotnych dla danego pokolenia;
- środki zapobiegawcze zapobiegające aborcji (zwłaszcza w młodym wieku).
Leczenie niepłodności
Tak poważną chorobę jak niepłodność rozpoznaje się, jeśli w rodzinie nie dochodzi do ciąży w ciągu roku od regularnego współżycia. Istnieje bezwzględna niepłodność i względna. W pierwszym przypadku kobieta nie może począć dziecka ze względu na cechy anatomiczne ciała (brak macicy, jajników), w drugim przyczyną może być szereg czynników. Ponadto istnieje niepłodność pierwotna, w której pacjentka nie ma pierwszej ciąży, oraz wtórna.
Według statystyk 10-15% rodzin w Rosji jest pozbawionych możliwości posiadania własnych dzieci. Uważa się, że w 40% przypadków jest to spowodowane zdrowiem mężczyzn, w 60% - problemami w ciele kobiety. Leczenie niepłodności obejmuje terapię zachowawczą (lekową) i operację. Wspólne technologie reprodukcyjne:
- zapłodnienie in vitro (IVF), w którym komórka jajowa i plemnik „łączą się” w jedną komórkę, którą następnie umieszcza się w macicy przyszłej matki;
- macierzyństwo zastępcze - zapłodniona komórka jajowa jest sadzona w macicy matki zastępczej;
- sztuczna inseminacja, w której plemniki są wprowadzane do macicy kobiety w celu zapłodnienia.
Rozwój płodu
Ważną cechą rodzenia jest obserwacja rozwoju płodu w czasie ciąży. W tym celu w 9 miesiącu ciąży wykonuje się trzy badania USG: w 12-14 tygodniu, 22-24 i 32-34 w celu oceny kilku parametrów płodu. W przypadku wykrycia wad wrodzonych podczas imprezy możliwe jest ich wyeliminowanie natychmiast po porodzie, ale w naszym kraju takie operacje są wykonywane tylko w rzadkich przypadkach. Dlatego rodzice stają przed trudnym wyborem: urodzić chore dziecko lub dokonać aborcji ze względów medycznych.
Jak zachować zdrowie reprodukcyjne
Funkcja rozrodcza w dużej mierze zależy od stylu życia osoby, sytuacji społeczno-ekonomicznej w kraju i rodzinie, stosunku pacjenta do jego zdrowia. Najważniejsze punkty dla zachowania funkcji rozrodczych:
- staranne przestrzeganie higieny osobistej;
- utrzymywanie zdrowego stylu życia, kształtowanie właściwej diety;
- odrzucenie złych nawyków;
- wystarczająca ilość witamin, minerałów w żywności;
- aktywność fizyczna;
- wzmocnienie odporności;
- ochrona przed chorobami przenoszonymi drogą płciową;
- terminowe leczenie istniejących patologii (w tym ogólnych somatycznych).
Kobiety
Dla zdrowia kobiet ważne jest rzucenie palenia, alkoholu, wzbogacenie spożywanej żywności w niezbędny zestaw witamin i składników mineralnych. Priorytetem jest wizyta u ginekologa dwa razy w roku, terminowe i wysokiej jakości leczenie chorób. Istnieje kilka przydatnych substancji, które odgrywają ważną rolę w planowaniu ciąży: na przykład kwas foliowy jest potrzebny do prawidłowego rozwoju płodu, brak witaminy E może prowadzić do poronienia, witamina A bierze udział w syntezie hormonów płciowych, a jod jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tarczycy.
Mężczyźni
Zdrowie reprodukcyjne mężczyzny zależy od istniejących przewlekłych patologii, wysokiej jakości higieny osobistej. Ponadto witaminy odgrywają ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu męskiego układu rozrodczego: na przykład witamina A wpływa na jakość nasienia, witamina C może uratować pacjenta przed niektórymi rodzajami niepłodności, a brak witaminy E prowadzi do niedoborów produkcja płynu nasiennego.
nastolatki
Zapobieganie naruszeniom
Przyszli rodzice ponoszą poważną odpowiedzialność przy planowaniu ciąży. Istnieje szereg zasad zapobiegawczych, których należy przestrzegać, aby zapobiec naruszeniom funkcji rozrodczej:
- edukacja młodego pokolenia na temat aborcji, infekcji, wczesnego rozpoczynania aktywności seksualnej;
- leczenie chorób współistniejących (zaburzenia hormonalne, dysfunkcje seksualne, choroby przenoszone drogą płciową);
- utrzymywanie właściwego stylu życia, rezygnacja ze złych nawyków;
- terapia zaburzeń psychicznych funkcji rozrodczych;
- właściwe planowanie rodziny;
- pomoc młodym rodzinom;
- środków zapobiegających śmiertelności matek i niemowląt.
Wideo
Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!
Koncepcja zdrowia reprodukcyjnego
Według WHO, zdrowie reprodukcyjne - jest to stan pełnego fizycznego, psychicznego i społecznego dobrostanu układu rozrodczego, jego funkcji i procesów, w tym reprodukcji potomstwa oraz harmonii relacji psychoseksualnych w rodzinie.
Na zdrowie reprodukcyjne ma wpływ wiele czynników – medycznych, społeczno-ekonomicznych, środowiskowych itp. Najważniejsze z nich to:
Zdrowie somatyczne i psychiczne;
Niezdrowy tryb życia rodziców dziecka;
Brak przemysłu hormonalnej antykoncepcji w Rosji;
Pogarszający się stan zdrowia noworodków;
Ciężkie obciążenia fizyczne kobiet w pracy;
Wpływ niekorzystnych chemicznych i fizycznych czynników środowiskowych;
Zmniejszenie realności gwarancji socjalnych;
Obniżający się poziom życia
Zdrowie reprodukcyjne - system środków zapewniających pojawienie się zdrowego potomstwa, profilaktykę i leczenie narządów rozrodczych, ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, planowanie rodziny, zapobieganie śmiertelności matek i niemowląt.
Ochrona zdrowia reprodukcyjnego jest tym ważniejsza, że pogorszenie zdrowia reprodukcyjnego znajduje odzwierciedlenie we wskaźnikach medycznych i demograficznych: płodności, śmiertelności niemowląt, zachorowalności kobiet w ciąży, bezpłodności w małżeństwach itp.
Planowanie rodziny
Zgodnie z definicją WHO planowanie rodziny to zapewnienie kontroli reprodukcyjnej w celu narodzin zdrowych i pożądanych dzieci.
Planowanie rodziny - zespół działań medycznych, socjalnych i prawnych realizowanych w celu rodzenia upragnionych dzieci, regulowania odstępów między ciążami, kontrolowania czasu porodu oraz zapobiegania niechcianym ciążom.
Planowanie rodziny obejmuje:
przygotowanie do pożądanej ciąży;
badanie i leczenie niepłodnych par;
antykoncepcja.
Kontrola urodzeń – jednym z najważniejszych zadań państwa, bo wskaźnik urodzeń zapewnia normalne warunki egzystencji przyszłych pokoleń.
Sytuacja demograficzna Federacji Rosyjskiej w ostatnich latach charakteryzowała się spadkiem przyrostu naturalnego, którego poziom na przestrzeni ostatnich 10 lat był najniższy w 1995 r. i wyniósł 9,6 dziecka na 1000 ludności. populacja. Wskaźniki śmiertelności niemowląt i okołoporodowych oraz śmiertelności matek pozostają wysokie. Odnotowuje się niekorzystne wskaźniki reprodukcji ludności na tle pogarszającego się stanu zdrowia kobiet w ciąży. W ciągu ostatnich 10 lat częstość występowania niedokrwistości u kobiet w ciąży wzrosła ponad 6-krotnie, 4-krotnie w przypadku narządów układu moczowo-płciowego, 2-krotnie w przypadku układu krążenia i gestozy.
Konsekwencją pogarszania się stanu zdrowia ciężarnych jest wzrost liczby porodów z różnymi powikłaniami. Gwałtownie pogorszyła się sytuacja z zakażeniem wirusem HIV, powszechna jest bezpłodność, niski poziom kultury reprodukcyjnej ludności, a ludność nie jest dostatecznie poinformowana o planowaniu rodziny.
W celu poprawy zdrowia reprodukcyjnego ludności Dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 28 sierpnia 1996 r. opracowano i zatwierdzono Narodowy Plan Działań na rzecz poprawy statusu kobiet i zwiększenia ich roli w społeczeństwie. Wydano Zarządzenie nr 355 z dnia 7 października 1996 r. Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, które określa środki, tryb i terminy realizacji Krajowego Planu Działania.
W ostatnich latach Rosja przyjęła również ważne dokumenty legislacyjne, które chronią prawa kobiet i rodzin oraz określają status prawny macierzyństwa i dzieciństwa. Na przykład, aby zmniejszyć śmiertelność matek i liczbę poważnych powikłań związanych z późnymi aborcjami, Rząd Federacji Rosyjskiej przyjął dekret nr 567 z dnia 8 maja 1996 r., Który określił listę społecznych wskazań do aborcji w późniejszym terminie . Podjęcie powyższego zarządzenia ma na celu ograniczenie liczby interwencji przestępczych, zachowanie zdrowia i ratowanie życia kobiet.
Planowanie rodziny jest jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych całego państwa jako całości. Rozwiązanie tego problemu ma na celu stworzenie warunków do narodzin zdrowych i pożądanych dzieci, ochronę zdrowia reprodukcyjnego populacji, a tym samym zachowanie puli genowej narodu. Planowanie rodziny dotyczy każdego człowieka, ale w istocie jest to problem bezpieczeństwa narodowego kraju, gdyż ma bezpośredni związek ze zdrowiem przyszłych pokoleń. Dlatego dekretem Prezydenta Federacji Rosyjskiej z dnia 18 sierpnia 1994 r. Federalne programy docelowe „Planowanie rodziny” i „Bezpieczne macierzyństwo” zostały zatwierdzone w ramach programu „Dzieci Rosji”, którego celem jest zapewnienie urodzenia pożądanych i zdrowych dzieci, zapobieganie chorobom wieku dziecięcego i matek oraz zmniejszanie śmiertelności.
W ramach realizacji federalnego programu „Planowanie rodziny” w kraju powstała służba planowania rodziny. Obecnie w Rosji istnieje około 200 regionalnych ośrodków planowania i reprodukcji rodziny. Ich zadaniem jest zmiana utrwalonej praktyki osiągania pożądanej liczby dzieci w rodzinie, stosowania antykoncepcji, a nie aborcji, która jest szkodliwa dla zdrowia reprodukcyjnego kobiet. Ponadto do zadań ośrodków należą prace wyjaśniające dotyczące optymalnego wieku posiadania dzieci.
Ważną rolę w realizacji programu 2Family Planning odgrywają organizacje publiczne: Rosyjskie Stowarzyszenie Planowania Rodziny, które posiada 50 oddziałów w regionach kraju; Międzynarodowe Stowarzyszenie „Rodzina i Zdrowie”; Rosyjskie Towarzystwo Antykoncepcji.
Funkcjonowanie usług planowania rodziny umożliwia:
zmniejszyć częstotliwość nieplanowanych ciąż;
· osiągnąć redukcję wielu rodzajów patologii położniczych i ginekologicznych;
Zmniejszyć śmiertelność matek i okołoporodowych.
Jednak w działalności ośrodków planowania rodziny wiele kwestii pozostaje kontrowersyjnych, na przykład promocja środków antykoncepcyjnych wśród młodzieży. Niestety, w wielu przypadkach taka działalność, nie wspominając już o stronie moralnej, prowadzi do takich niepożądanych konsekwencji, jak wzrost zachorowań na choroby przenoszone drogą płciową wśród młodzieży i wzrost ciąż wśród nieletnich.
Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia RFSRR z dnia 15 listopada 1991 r. Nr 186 „W sprawie środków dalszego rozwoju opieki ginekologicznej dla ludności” przewiduje włączenie pracowników socjalnych do służby planowania rodziny, przypisanie funkcji aktywny patronat nad kobietami zagrożonymi, praca z migrantami, uchodźcami, kobietami na urlopach rodzicielskich, kobietami o zachowaniach aspołecznych.
8.2.1. Przygotowanie do upragnionej ciąży
Przygotowanie do upragnionej ciąży jest głównym punktem planowania rodziny. Małżonkowie na 2 miesiące przed planowaną ciążą powinni całkowicie porzucić złe nawyki (alkohol, palenie, narkotyki). Korzystny wiek matki to 19-35 lat. Odstęp między porodami powinien wynosić co najmniej 2-2,5 roku, a najlepiej nie więcej niż 5 lat.
Poczęcie jest dopuszczalne nie wcześniej niż 2 miesiące po przebytej przez małżonków chorobie zakaźnej. Wskazane jest, aby zajść w ciążę jesienią i zimą (zmniejsza się odsetek mutacji samoistnych i ryzyko konfliktu immunologicznego). U kobiet cierpiących na choroby przewlekłe ciąża jest dopuszczalna, w zależności od choroby, tylko przy braku zaostrzeń przez 1-5 lat.
Ciąża pracownic narażonych na niekorzystne czynniki może być zalecana dopiero po 1-3 latach pracy na produkcji, tj. po rozwinięciu trwałej adaptacji.
Zapobieganie występowaniu niepożądanych (nieplanowanych)
Ciąża.
W zapobieganiu nieplanowanej ciąży ogromne znaczenie ma stosowanie przez partnerów różnych metod antykoncepcji, co pozwala uniknąć indukowanej aborcji. Metodę antykoncepcji dobiera się z uwzględnieniem wskazań i przeciwwskazań medycznych, a także biorąc pod uwagę warunki bytowe rodziny.
Istnieje kilka metod antykoncepcji:
1. mechaniczny środki antykoncepcyjne – najczęściej spotykane są prezerwatywy, czyli męskie prezerwatywy. Kobiety stosują diafragmy dopochwowe i kapturki naszyjkowe, które zakłada się przed stosunkiem. Udowodniono ich prewencyjną rolę w stosunku do chorób przenoszonych drogą płciową, w tym zakażenia wirusem HIV;
2. chemiczny lub plemnikobójcze środki antykoncepcyjne – kremy, pasty, pudry, czopki, aerozole itp. Mechanizm działania tych środków antykoncepcyjnych opiera się na działaniu spermotoksycznym;
3. metoda fizjologiczna , czyli metoda rytmiczna – opiera się na fizjologicznej bezpłodności kobiet na początku i na końcu cyklu miesiączkowego. Ale ta metoda nie jest zalecana w przypadku przeciążenia emocjonalnego lub fizycznego, zmian klimatycznych, nieregularnych cykli i po aborcji;
4. wewnątrzmaciczny zapobieganie ciąży- najczęściej spotykany w naszym kraju (VMK). Antykoncepcja wewnątrzmaciczna charakteryzuje się wysoką skutecznością (97%), nie ingeruje w organizm, jest łatwa w użyciu, dostępna dla wszystkich grup społecznych, może być stosowana długo i nieprzerwanie. Istnieją dwa rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych: 1) obojętne (niezawierające chemikaliów) i 2) lecznicze. Spośród obojętnych rozpowszechnił się wewnątrzmaciczny środek antykoncepcyjny wykonany z polietylenu, mający kształt podwójnej litery S. Rozmiar wybiera lekarz, czas stosowania wynosi 2 lata. Ze znanych leczniczych spiral z drutu miedzianego. Czasami oprócz miedzi w skład materiału spiralnego wchodzi srebro. Czas użytkowania 3-5 lat.
5. doustne hormony zapobieganie ciąży- jest obecnie uważany za najskuteczniejszy, ale jest przeciwwskazany w chorobach sss, wątroby, cukrzycy itp. Najczęstsze to Logest, Novinet, Regulon, Mercilon, Marvelon, Trimersi itp.
6. przerwany stosunek płciowy jest popularną metodą antykoncepcji. Niestety ta metoda narusza fizjologię współżycia i negatywnie wpływa na organizm kobiety i mężczyzny;
7. chirurgiczny metody- sterylizacja kobiet i mężczyzn, utrzymanie implantów podskórnych zapewniających antykoncepcję do 5 lat.
Wybór środków antykoncepcyjnych powinien być indywidualny, powinien to zrobić lekarz.
Należy zauważyć, że Kościół ma negatywny stosunek do antykoncepcji, uznając za niedopuszczalną ingerencję w Opatrzność Bożą, zwłaszcza że środki antykoncepcyjne są w swej istocie środkami poronnymi, tj. stosowanie środków antykoncepcyjnych jest równoznaczne z aborcją, „ponieważ niszczy rozpoczęte życie”. Kościół uważa, że jedynym dopuszczalnym sposobem uniknięcia ciąży jest odrzucenie intymności seksualnej.
19449 0
Zdrowie reprodukcyjne (RH), a-priorytet Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), to stan pełnego dobrostanu fizycznego, psychicznego i społecznego we wszystkich sprawach dotyczących funkcji i procesów układu rozrodczego oraz relacji psychoseksualnych na wszystkich etapach życia.
Innymi słowy, jest to zdolność człowieka do poczęcia i rodzenia dzieci, możliwość obcowania płciowego bez zagrożenia chorobami przenoszonymi drogą płciową, gwarancja bezpieczeństwa ciąży i porodu, przeżycie dziecka, dobre samopoczucie bycia matką i możliwości planowania kolejnych ciąż, w tym zapobiegania niechcianym.
Zatem wilgotność względna jest najważniejszym elementem ogólnego stanu zdrowia każdej osoby, każdej rodziny i społeczeństwa jako całości.
Na zdrowie reprodukcyjne człowieka ma wpływ wiele czynników. Przede wszystkim jest to jego sposób na życie. Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) prowadzić do bezpłodności i zakażenia nienarodzonego dziecka. Alkoholizm, palenie tytoniu i narkomania prowadzą do poronień i narodzin ciężko chorych dzieci. Wczesne rozpoczęcie współżycia seksualnego, aw konsekwencji poronienia u nieródek są przyczyną niepłodności i rozwoju wielu chorób zarówno samego układu rozrodczego, jak i całego organizmu.
W porównaniu z niedawną przeszłością przedindustrialną, kiedy niepłodność była zjawiskiem wyjątkowym, jednorazowym, dziś całkowita utrata lub spadek płodności (z łac. rzeczywistość.
Według różnych autorów (V.Yu. Albitsky, N.N. Vaganov, I.I. Grebesheva, T.Ya. Pshenichnik, V.N. Serov i inni) częstotliwość niepłodnych małżeństw waha się od 10-15 do 18-20%, tj. w najlepszym wypadku co dziesiąte, aw najgorszym co piąte małżeństwo boryka się z problemem niepłodności. W rezultacie ich łączna liczba jest już mierzona w milionach!
według N.N. Kuindzhi, ankieta przeprowadzona wśród 5000 uczennic i uczennic w Moskwie wykazała, że 90% ankietowanych dziewcząt nigdy nie było u ginekologa, z czego 35% uczennic i 25% uczennic miało swój pierwszy kontakt seksualny przed ukończeniem 16 roku życia, co wskazuje na niski poziom edukacji seksualnej i świadomości seksualnej.
Dla poprawy wskaźników PR konieczne jest przede wszystkim wychowanie młodzieży do zachowań czystych, tj. dziewicze małżeństwo. Miliardy dolarów wydawane są na programy czystości dla nastolatków w Stanach Zjednoczonych, odkąd rewolucja seksualna, która przetoczyła się przez ten kraj jako jedna z pierwszych, przyniosła tylko choroby weneryczne, AIDS, wczesne aborcje i bezpłodność.
Według koordynatorki Chastity Day, Riny Lindevaldsen, każdego roku ponad 3 miliony amerykańskich nastolatków zaraża się chorobami przenoszonymi drogą płciową. Ponadto 20% z 1,3 miliona aborcji przeprowadzanych każdego roku w Ameryce dokonywanych jest wśród młodych ludzi, co stanowi najwyższy odsetek nastoletnich ciąż w krajach rozwiniętych.
Zwrócenie uwagi swoich wychowanków na wysoką wartość moralną – miłość w małżeństwie, V.A. Suchomliński przemówił! „Jesteście przyszłymi ojcami i matkami. Za kilka lat będziecie mieć dzieci, będziecie myśleć o ich wychowaniu tak, jak teraz myślą o was wasi ojcowie i matki. Pamiętaj, że związek między mężczyzną a kobietą prowadzi do narodzin nowej osoby. To nie tylko akt biologiczny, ale przede wszystkim wielka twórczość”.
Problemami RH u kobiet zajmują się ginekolodzy i położnicy, a u mężczyzn urolodzy i androlodzy. Ginekologia (z greckiego gin + logos - kobieta + nauka) to dziedzina medycyny klinicznej, która bada anatomiczne i fizjologiczne cechy kobiecego układu rozrodczego, jego choroby oraz opracowuje metody ich zapobiegania i leczenia.
Zagadnieniami związanymi z ciążą i porodem zajmują się położnicy (od francuskiego accjucher – pomoc przy porodzie). Urologia (z greckiego uron + logos - mocz + nauka) to dziedzina medycyny klinicznej zajmująca się badaniem chorób układu moczowego. Andrologia (z greckiego andros + logos - człowiek + nauka) to dział urologii zajmujący się chorobami męskich narządów moczowo-płciowych.
Wskaźniki zdrowia reprodukcyjnego
Głównym wskaźnikiem dobrego zdrowia reprodukcyjnego jest pomyślna ciąża i urodzenie zdrowego dziecka.Co miesiąc w jednym z jajników kobiety dojrzewa pęcherzyk - fiolka z jajkiem. Osiągając określony rozmiar, pęcherzyk pęka - następuje owulacja, a dojrzała komórka jajowa opuszcza go i zaczyna podróżować przez jamę brzuszną i jajowody w kierunku macicy.
Dopiero w tym momencie może dojść do zapłodnienia - połączenia komórki jajowej z plemnikiem, ponieważ długość życia i zdolność do zapłodnienia komórki żeńskiej trwa tylko 24 godziny. Owulacja występuje mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego.
W macicy już zapłodniona komórka jajowa zostaje wszczepiona i przyczepiona do jej ściany. Jajo jest największą komórką w ludzkim ciele, a kiedy łączy się z plemnikiem, natychmiast zaczyna się dzielić i staje się jeszcze większe. Zapłodnione jajo może z powodzeniem przedostać się do jamy macicy tylko przez zdrowe jajowody.
Ich światło jest bardzo wąskie, a jeśli zostaną zmienione w wyniku procesów zapalnych, stają się jeszcze węższe i komórka jajowa utknie w nich - rozwija się ciąża pozamaciczna (jajowodowa). Taka ciąża w najlepszym przypadku kończy się planową operacją jej usunięcia, aw najgorszym pilną operacją usunięcia części jajowodu.
Dlatego bardzo ważne jest, aby od dzieciństwa dbać o swoje zdrowie, aby nogi i dolna część pleców były ciepłe i aby nie występowały procesy zapalne w jajnikach i ich przydatkach. Moda na noszenie skróconych kurtek i dżinsów z niskim stanem prowadzi do odsłonięcia odcinka lędźwiowego i rozwoju chorób zapalnych z tego powodu. Takie style ubioru nie są odpowiednie dla krajów o zimnym klimacie, takich jak Rosja, ale wiele dziewcząt doprowadzi do bezpłodności.
Za początek ciąży ginekolodzy uważają pierwszy dzień ostatniej miesiączki.
Ciąża u kobiety lub okres przedporodowy (z łac. ante + natalis - przed + odnoszący się do porodu) - okres wewnątrzmacicznego rozwoju nienarodzonego dziecka dzieli się na dwa etapy:
- zarodkowy (z greckiego zarodka - zarodek) - do 12 tygodni położniczych ciąży, podczas którego następuje tworzenie i różnicowanie wszystkich narządów i układów;
- płód (od łac. fetalis - potomstwo, płód) - od 12 tygodnia do 40 tygodnia ciąży (porodu), kiedy następuje ostateczne ukształtowanie się wszystkich narządów płodu.
W trzecim tygodniu rozwoju w zarodku zaczynają się już tworzyć zaczątki narządów wewnętrznych. 18 dnia od momentu zapłodnienia rozlega się pierwsze bicie serca.
U czterotygodniowego zarodka na głowie są wyraźnie widoczne czarne plamy - podstawy oczu. Jest to okres przejściowy od powstania zarodka do powstania narządów nienarodzonego dziecka. Zarodek przybiera ostateczną formę i staje się jak fasola z wypustkami, które staną się kończynami, z zalążkami organów, które następnie się rozwiną. Pod koniec pierwszego miesiąca zarodek ma 4 mm długości.
Po pięciu tygodniach pojawiają się zaczątki półkul mózgowych.
Po sześciu tygodniach zaczyna się formowanie zębów. Serce jest już wielkości małego guzka, uformowały się cztery zagłębienia serca. Rozwija się żołądek, jelita, trzustka i aparat nerkowy.
W tym okresie za pomocą specjalnego sprzętu można rejestrować pracę serca, która zmniejsza się z prędkością 110 uderzeń na minutę. Za pomocą elektroencefalografu można zarejestrować impulsy mózgowe potwierdzające, że płód jest żywą osobą. Ale to właśnie w tym okresie dochodzi do największej liczby mini-aborcji!
Siedmiotygodniowy embrion czuje dotyk.
W ósmym tygodniu zarodek może już poruszać rękami i nogami. Od 8 tygodnia kończy się rozwój zarodka i rozpoczyna się rozwój płodu. Od tego momentu aż do narodzin dziecka główne zmiany w płodzie związane są z jego wzrostem i późniejszą specjalizacją.
Pod koniec dziesiątego tygodnia wszystkie układy narządów zaczynają pracować, a zarodek uzyskuje status płodu. Rysy twarzy są wyraźniejsze: dwie małe szczeliny - oczy, dwa rowki - uszy, jeden otwór na nos i usta. Pod koniec tego okresu zarodek mierzy 3-4 cm i waży 2-3 g. Jest to 12 tydzień położniczy. Właśnie na okres 10-12 tygodni jest największa liczba aborcji medycznych - instrumentalnych.
W osiemnastym tygodniu płód jest w pełni ukształtowany i staje się zdolny do życia.
Ryc.5. Pozycja płodu w macicy
Trzy razy w czasie ciąży wszystkie kobiety są wysyłane na badanie ultrasonograficzne:
- w 12-14 tygodniu ciąży;
- 22-24;
- 32-34 tygodnie.
W krajach rozwiniętych, gdy wady rozwojowe są wykrywane za pomocą ultradźwięków, w wielu przypadkach są one eliminowane za pomocą operacji wewnątrzmacicznych na płodzie, a czasami są po prostu przygotowywane do korekcji wad bezpośrednio po urodzeniu dziecka. W naszym kraju takie operacje to ogromna rzadkość nawet w stolicy, a o peryferiach nawet nie trzeba myśleć.
W przypadku wykrycia wad wrodzonych Rosjanki są o tym informowane i stają przed wyborem: kontynuować ciążę, aby urodzić ewidentnie chore dziecko, skazać je i siebie na cierpienie do końca życia, albo przerwać ciążę z powodów medycznych. Przerwanie ciąży w 22 tygodniu jest możliwe dzięki sztucznej pracy.
Paradoks polega na tym, że właśnie w tym okresie, zgodnie z międzynarodowymi standardami, płód jest już zdolny do życia i nie można go uznać za poroniony.
- wiek ciążowy - 28 tygodni lub więcej;
- masa ciała - 1000 g lub więcej.
Niedobór kwasu foliowego jest najczęstszą hipowitaminozą wśród kobiet w ciąży, noworodków i małych dzieci. Ponadto brak witaminy B 12 przenosi się z matki na płód z powodu jej niedostatecznej zawartości w organizmie matki w czasie ciąży lub na noworodka z niedoborem kwasu foliowego w mleku.
Niedobór witaminy B 12 podczas ciąży w ciele matki może prowadzić do różnych negatywnych konsekwencji:
- poronienie;
- częściowe lub całkowite oderwanie łożyska;
- samoistne poronienia i martwe porody;
- rozwój wad cewy nerwowej u płodu; w wodogłowiu (obrzęk mózgu);
- bezmózgowie (brak mózgu);
- upośledzenie umysłowe u nienarodzonego dziecka itp.
Aby zachować ciążę, zdrowie matki i narodziny zdrowego dziecka, lekarze przepisują tabletki z kwasem foliowym podczas planowania ciąży i podczas ciąży. Ale musisz przyjmować witaminę B 12 w ścisłej dawce przepisanej przez lekarza. Przedawkowanie kwasu foliowego jest nie mniej niebezpieczne dla zdrowia niż niedobór.
W celu rozwiązania wszystkich problemów zdrowia reprodukcyjnego w Federacji Rosyjskiej utworzono ośrodki planowania rodziny i reprodukcji.
Główne zadania ośrodków rodzinnych i rozrodczychCzy:
- wykorzystanie nowoczesnych technologii w leczeniu niepłodności;
- leczenie układu rozrodczego z wykorzystaniem najnowszych osiągnięć nauki i techniki, w tym operacje endoskopowe;
- wdrożenie prenatalnej (prenatalnej) diagnostyki patologii płodu.
Bezpłodność
Niepłodność małżeńska to brak ciąży przy regularnej aktywności seksualnej małżonków przez 1 rok lub dłużej bez stosowania jakichkolwiek metod antykoncepcji. Nowoczesne metody leczenia niepłodności pozwalają zdecydowanej większości takich rodzin na posiadanie zdrowych dzieci.Diagnostyka i leczenie niepłodności powinny być prowadzone przez specjalistów – reproduktorów, a w proces leczenia powinni zostać włączeni oboje małżonkowie.
Przy stosowaniu nowoczesnych metod mających na celu poprawę RH pojawia się wiele problemów natury etycznej. Zajmuje się nimi taka nauka, jak etyka biomedyczna.
Etyka biomedyczna to złożone zjawisko współczesnej kultury, które pojawiło się na początku lat siedemdziesiątych. ubiegłego wieku w USA. Termin „bioetyka” został po raz pierwszy zaproponowany przez amerykańskiego onkologa Van Rensselaera Pottera. w latach 70. w Stanach Zjednoczonych powstają pierwsze ośrodki badawcze i edukacyjne bioetyki, a badane przez nie problemy zaczynają przyciągać największą uwagę polityków, dziennikarzy, osobistości religijnych i ogółu społeczeństwa.
Interdyscyplinarne badanie problemów antropologicznych, moralnych, społecznych i prawnych spowodowanych rozwojem najnowszych technologii biomedycznych (genetycznych, reprodukcyjnych, translantologicznych itp.)
W następnej dekadzie etyka biomedyczna szybko zyskuje uznanie w Europie Zachodniej, a od początku lat 90. - w krajach Europy Wschodniej (w tym Rosja) i Azji (głównie w Japonii i Chinach).
W wielu ośrodkach okołoporodowych znajdują się poradnie i oddziały genetyczne. Genetyka (z gr. genetikos – narodziny, pochodzenie) to nauka zajmująca się badaniem praw dziedziczności i zmienności organizmu.
Obecnie genetyka medyczna ma wiele problemów moralnych:
- Cierpiący „podmiot” to nie tylko jednostka, ale także grupa (rodzaj, rodzina), w związku z czym powstaje konflikt między prawem do poufności posiadania tych informacji przez klienta a przekazywaniem tych informacji jego bliskim.
- Istnieje znaczna luka między liczbą chorób dziedzicznych, które można zdiagnozować, a liczbą chorób, które można leczyć, a jeśli tak, to po co traumatyzować osobę, mówiąc jej, że obecny jest śmiertelny gen?
- Troską genetyka często jest zdrowie nienarodzonego lub nawet poczętego osobnika, ale czy mamy prawo wydawać na to pieniądze, odrywając je od już żyjących ludzi?
- W genetyce mamy do czynienia nie z jednoznacznymi, lecz probabilistycznymi informacjami.
Technologie reprodukcyjne
Technologie reprodukcyjne- są to metody leczenia niepłodności, w których niektóre lub wszystkie etapy poczęcia i wczesnego rozwoju zarodków przeprowadzane są poza organizmem.Istnieją następujące technologie reprodukcyjne związane z narodzinami człowieka:
- sztuczna inseminacja (zapłodnienie) nasieniem dawcy lub męża;
- zapłodnienie in vitro (IVF) (zapłodnienie poza organizmem, in vitro, czyli in vitro) z następczą implantacją zarodka do macicy kobiety;
- „macierzyństwo zastępcze” – kiedy komórka jajowa jednej kobiety zostaje zapłodniona w probówce, a następnie embrion zostaje wszczepiony innej kobiecie, która pełni rolę dawczyni macicy, niosąc płód dla genetycznej matki.
Ponadto sam proces oddania nasienia jest uważany przez przeciwników tej metody za albo rozwiązłość, albo nieodpowiedzialne podejście do najwyższego daru (Boga, Natury), jaki posiada każdy zdrowy człowiek.
Inną nowoczesną technologią reprodukcyjną jest zapłodnienie in vitro. Metodę IVF stworzyli angielscy naukowcy - embriolog R. Edwards i położnik-ginekolog P. Steptoe. Ich badania doprowadziły do narodzin w 1978 roku w Cambridge University Hospital pierwszego „dziecka z probówki” – Louise Brown.
Stosowanie metody IVF wiąże się z ryzykiem dla kobiety. Ponadto, ponieważ prawdopodobieństwo zajścia w ciążę nie jest zbyt wysokie, gdy zarodek jest przenoszony do macicy, do jamy macicy wprowadza się kilka zarodków, aby je zwiększyć.
Wiąże się to z ryzykiem ciąży mnogiej, które jest wielokrotnie większe niż przy naturalnym zapłodnieniu. Dlatego podczas IVF często konieczne jest wykonanie operacji „redukcji zarodków”, czyli usunięcia nadmiernie przyzwyczajonych zarodków. Okazuje się, że leczenie, którego celem jest przezwyciężenie bezpłodności, zapewnienie powstania nowego życia, prowadzi do sztucznego przerywania tego samego życia…
Problemy „macierzyństwa zastępczego” wywołują szczególnie gorącą dyskusję. W tym przypadku oprócz matki zastępczej dziecko ma „matkę-nosicielkę”, „dawczynię”, „matkę tymczasową” itp. - jest też matka społeczna - "lokator", pracodawca.
Ona z kolei może nie być kobietą, która datuje swoje jajo - w tym charakterze na ogół będzie działać trzecia kobieta. Tak więc dziecko urodzone w wyniku takich manipulacji może mieć pięciu (!) Rodziców: troje biologicznych (dawca spermy, dawca komórki jajowej i dawca macicy) oraz dwóch społecznych - tych, którzy pełnią rolę klientów.
Czy te wszystkie sztuczki z technologiami reprodukcyjnymi są naprawdę potrzebne, skoro na świecie jest tyle sierot, bezdomnych i porzuconych dzieci? Nie mniej kontrowersyjne są kwestie klonowania, tj. rekonstrukcja z jednej komórki całego organizmu człowieka lub z jakiejś odrębnej tkanki lub narządu.
Rozróżnij klonowanie reprodukcyjne i terapeutyczne:
- klonowanie reprodukcyjne ma na celu wytworzenie genetycznej kopii istniejącej lub istniejącej osoby;
- Celem klonowania terapeutycznego jest uzyskanie genetycznie identycznych embrionalnych komórek macierzystych, które mają być stosowane w leczeniu różnych chorób (zawał mięśnia sercowego, choroba Alzheimera, cukrzyca itp.).
Tym samym staje się jasne, jak ważne jest staranne zachowanie zdrowia reprodukcyjnego poprzez prowadzenie zdrowego trybu życia, regularne badania u ginekologa oraz zachowanie czystości przedmałżeńskiej.